Normalios gliukozės koncentracijos kraujyje palaikymas sergant cukriniu diabetu laikomas pagrindiniu gydymo tikslu. Gliukozės kiekio kraujyje mažinimas ir stabilizavimas užtikrinamas integruotu požiūriu ir dažnai reikalauja, kad pacientas pakeistų gyvenimo būdą ir mitybą. Dietos laikymasis, racionalus fizinis aktyvumas padeda stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir sumažinti hipoglikeminių vaistų ar insulino dozę.
Kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje?
Gydymas vaistais padeda greitai sumažinti gliukozės kiekį. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo diabeto formos ir cukraus kiekio. Angliavandenių apykaitos pokyčiai kompensuojami vartojant hipoglikeminius vaistus, inkretino mimetikus ir insuliną.
Pagrindinės hipoglikeminių vaistų grupės:
- Biguanidai (metamorfinas, gliukofagas) – šios geriamosios tabletės padeda sumažinti glikogenolizę, didina periferinių audinių gliukozės pasisavinimą, gerina lipidų apykaitą ir fibrinolizės procesus. Vaistų vartojimas leidžia išlaikyti bendrą cholesterolio ir cukraus kiekį normos ribose, sumažinti trombozės ir hipoglikemijos riziką.
- Sulfonilkarbamido dariniai (glimepiridas, glibenklamidas, gliquidonas) – šie vaistai veikia stimuliuodami insulino gamybą, dažnai provokuoja hipoglikemiją, svorio padidėjimą, hepatotoksiškumą.
- Glitazonai (pioglitazonas, roziglitazonas) - padidina jautrumą insulinui kepenyse, riebaliniame ir raumenų audinyje, slopina gliukozės gamybą kepenyse.
- Glinidai (nateglinidas, repaglinidas) – veikia stipriai stimuliuodami insulino gamybą, leidžiančius kontroliuoti gliukozės kiekį pavalgius.
- Inkretinomimetikai (eksenatidas) – atkuria insulino sekreciją ir slopina gliukagono gamybą.
insulino terapija
Esant neveiksmingam hipoglikeminių vaistų vartojimui, insulinas skiriamas:
- ultratrumpas veikimas (apidra, novorapid) veikia apie 3-4 valandas;
- trumpo veikimo (humulin reguliarus, actrapid) veikia apie 6-8 valandas;
- vidutinė trukmė (insuman, protofan) veikia iki 15 valandų;
- ilgai veikiantis (levemiras, lantusas) veikimo trukmė 24-29 val.
Kaip stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje be tablečių?
Nesant vienos grupės vaistų vartojimo poveikio, skiriamas kombinuotas gydymas.
Norint palaikyti tinkamą glikemijos lygį nenaudojant vaistų, būtina laikytis dietos, mažinti streso padarinius, gauti pakankamą fizinį aktyvumą.
Fizinio aktyvumo ypatumai
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, rekomenduojamas toks pat kasdienis fizinis aktyvumas – plaukimas, žygiai pėsčiomis, joga, važinėjimas dviračiu. Fizinis aktyvumas užtikrina gliukozės panaudojimą organizme treniruotės metu ir 2-3 valandas po jos. Treniruočių intensyvumas ir trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į bendrą būklę ir gretutines ligas. Verta paminėti, kad galite treniruotis esant 5–15 mmol / l gliukozės kiekiui. Mankštinantis, kai glikemija yra didesnė nei 15 mmol/l, padidėja gliukozės kiekis, o mažesnis nei 5 mmol/l sukelia hipoglikemiją.
Pagrindinės dietos terapijos sąlygos:
- subalansuotas, dalinis 5-6 valgymai per dieną, mažomis porcijomis;
- mažo kaloringumo dieta antsvoriui;
- maksimalus lengvai virškinamų angliavandenių apribojimas;
- daug skaidulų turinčio maisto vartojimas;
- sumažinti druskos suvartojimą iki 3 g;
- baltymų suvartojimo su maistu padidėjimas iki 0,8 g/kg.
Renkantis tinkamus maisto produktus, turėtumėte rinktis žemo ir vidutinio glikemijos indekso maisto produktus. Svarbu suprasti, kad tas pats produktas kiekvienam pacientui gali skirtingai padidinti cukraus kiekį. Galite optimaliai pasirinkti produktus dietai naudodami įprastą gliukometriją po valgio ir dienoraštį. 
Produktai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje:
- cikorijos;
- Topinambas;
- Žalieji svogūnai;
- česnakai;
- petražolės, salierai, špinatai;
- cinamono;
- erškėtuogių užpilas.
Maistas sergant cukriniu diabetu turi būti įvairus ir visiškai patenkinti organizmo baltymų, angliavandenių, riebalų poreikius. Teminiai produktai:
- paukštiena ir liesa mėsa;
- žuvis (sury, upėtakis, tunas, skumbrė);
- kiaušiniai, kurių cholesterolio kiekis yra didelis, patartina vartoti tik baltymus;
- jūros gėrybės (krabai, omarai);
- daržovės - kopūstai, cukinijos, agurkai, baklažanai, šparaginės pupelės, grybai;
- pieno produktai - sūris, riebi grietinėlė, varškė, nenugriebto pieno jogurtas;
- riešutai ir sėklos - lazdyno riešutai, saulėgrąžų ir moliūgų sėklos, graikiniai riešutai, migdolai;
- rūgščių veislių uogos ir vaisiai, laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos, vaisius rekomenduojama visiškai pašalinti arba įtraukti į dietą po gliukometrijos.
Renkantis produktus svarbu atkreipti dėmesį į kalorijų kiekį, o esant dideliam kalorijų kiekiui, vartojimas turėtų būti ribojamas. Valgiaraštį galima paįvairinti gaminant maistą naudojant diabetikams skirtus receptus, kuriuose teisingai derinami leidžiami produktai.
Kaip sumažinti cukraus kiekį kraujyje namuose
Tradicinė medicina cukraus kiekiui kraujyje sumažinti siūlo šiuos receptus:
- pusę stiklinės avižų užpilkite puse litro vandens, mišinį garinkite vandens vonelėje apie 20 min., palikite apie 1 val. Gerti po pusę stiklinės prieš valgį iki 3 kartų per dieną 1 mėnesį;
- 5 g sutrintų linų sėmenų užpilkite verdančiu vandeniu 200 ml tūrio, palikite apie 40 min., supilkite pusės citrinos sultis. Gerkite 2 valandas prieš pagrindinį valgį;
- 20 g susmulkintų grikių užpilkite 1 stikline kefyro, palikite per naktį. Gerkite tuščiu skrandžiu valandą prieš pusryčius;
- 40 g vidinių pertvarų iš graikinių riešutų užpilkite 400 ml vandens, virkite ant silpnos ugnies valandą, kol suminkštės. Nuovirą vartoti po valgomąjį šaukštą prieš valgį;
- 1 žalią kiaušinį sumaišykite su citrinos sultimis, gerkite 3 dienas nevalgius valandą prieš valgį, padarykite 10 dienų pertrauką. Kursų skaičius neribojamas;
- sumaišyti po 100 ml bulvių, burokėlių, kopūstų sulčių, gerti po pusę stiklinės prieš valgį 2 kartus per dieną;
- tokios žolelės kaip kiaulpienės, dilgėlės, mėlynių lapai, liepų žiedai padeda sumažinti cukraus kiekį. Iš šių žolelių ruošiami įprasti nuovirai, kurių norma yra 30 g 250 ml verdančio vandens.
Nėštumo metu ypač svarbu vartoti liaudies gynimo priemones ir laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos, kai daugelio vaistų vartoti draudžiama.
