Daugelis tėvų yra girdėję, kad vaikams kalcio reikia visapusiškam skeleto formavimuisi, kaulų ir dantų augimui. Tačiau šio mineralo vaidmuo neapsiriboja vien skeleto sistema, todėl šio elemento patekimas į vaiko organizmą su maistu ar papildomais junginiais, kaip nurodė gydytojas, turi būti griežtai stebimas.
Kodėl vaikui reikia kalcio?
Kalcis ne tik formuoja skeletą ir suteikia jam tvirtumo, bet ir yra daugelio fermentų sistemų ir įvairių procesų dalis, dėl jo vyksta įvairios organizmo reakcijos. Taigi kalcio jonai padeda:
Pakankamas kalcio suvartojimas turi antistresinį, antialerginį ir priešuždegiminį poveikį. Jis skiriamas vaikams, sergantiems ūminiu kraujo netekimu, buvimu ir buvimu bei daugeliu kitų būklių. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis nuo mažens gautų pakankamai kalcio su maistu. Tai svarbu, kad nesusidarytų rachitas ir nervinio susijaudinimo problemos. Tačiau kalcis gali būti pasisavinamas tik kartu su tuo, kas gaunama su maistu, kitaip jo pasisavinimas bus sutrikęs.
Yra tam tikros kalcio normos, kurios turi būti su maistu ir gėrimais, taip pat papildomi vaistai. Nuo gimimo iki šešių mėnesių vaikui reikia apie 400 mg kalcio, nuo šešių mėnesių iki metų – iki 600 mg, nuo vienerių iki 10 metų – iki 800 mg, po 10 metų – apie 600 mg. 1000-1200 mg.
Tais atvejais, kai vaiko organizmą kamuoja kalcio trūkumas, formuojasi įvairios sveikatos problemos – tai žymūs augimo ir svorio rodiklių atsilikimai bei psichoemocinės raidos slopinimas. Jei tai ankstyvas amžius – pirmieji dveji gyvenimo metai, kalcio trūkumas (dažniausiai kartu su juo) veda prie medžiagų apykaitos patologijų formavimosi, kuri, negydant, gresia skeleto deformacijomis, virškinimo, augimo ir vystymosi problemomis, nervų sistemos funkcionavimas. Jei tai vyresni vaikai, kartu su skeleto problemomis kenčia plaukų ir nagų augimas, sulinkimas ir kitos laikysenos problemos, dantų patologijos ir raumenų distonija, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kitos problemos.
Kalcio papildų skyrimą turi griežtai pagrįsti gydytojas, nes kalcio perteklius gali pažeisti inkstų audinius, sudaryti kalcifikaciją. Be to, kalcio druskos dažnai būna sunkiai virškinamos, veikia virškinimą ir gresia vidurių užkietėjimu. Kalcio atsargas svarbu papildyti tik per mitybą, o vaistai skiriami nuo įvairių patologijų ir esant ryškiam mineralo trūkumui.
Dėmesys kalcio preparatams
Kalcio trūkumas gali formuotis nuo mažens, jei net gimdoje kūdikis gavo šiek tiek kalcio per placentą arba po gimimo kartu su juo negavo motinos pieno ir kalcio. Iš pieno mišinių, o juo labiau iš nepritaikyto papildomo maisto, kalcis pasisavinamas daug prasčiau.
pastaba
Prireikus kalcio papildų, gydytojai vaikams dažniausiai rekomenduoja nereceptinius kompleksinio veikimo vaistus – tai kalcio derinys su jo pasisavinimą gerinančiais vitaminais. Tačiau kai kuriais atvejais kalcio preparatus galima rekomenduoti kaip gydymą kartu su šiuolaikinėmis formomis.
Svarbu atsižvelgti į tam tikrus veiksnius ir vaistų sudėtį, kurią galima klasifikuoti pagal kelis kriterijus:
Vartojant kiekvieną vaistą, svarbu kompozicijoje nustatyti tikslų kalcio kiekį, reikalingą pagal amžių. Taip yra dėl to, kad jonizuoto kalcio perdozavimas taip pat gali turėti neigiamų pasekmių kūdikio sveikatai. Be to, svarbu nustatyti griežtas vaistų vartojimo indikacijas, be gydytojo leidimo draudžiama naudoti bet kokias priemones, ypač mažiems vaikams.
Kalcio papildų vartojimas vaikams: savybės
Vaikų kalcio preparatų suvartojimas turi savo ypatybes, kurios priklauso nuo amžiaus. Tačiau fiziškai bet kokio amžiaus kūdikio žarnynas negali pasisavinti daugiau nei 600 mg kalcio vartojant vieną vaisto dozę. Todėl tokius niuansus svarbu atsiminti skiriant profilaktinį kalcio suvartojimą ar gydomąsias jo dozes. Svarbu, kad vienkartinė dozė būtų fiziologinė, keičiant paros dozę – kalcio suvartojimą padalinti į kelias dalis.
pastaba
Kalcio perteklius, gaunamas vaistų pavidalu, žarnyne tiesiog nepasisavinamas ir išsiskiria su išmatomis nepakitęs, o suleidus kalcio į veną, jo perteklius pašalinamas su šlapimu.
Esant specialioms indikacijoms, kai reikia vartoti dideles kalcio dozes (kurios, laimei, vaikams pasitaiko retai), paros kalcio kiekį reikia padalyti į keletą dozių, kad jis visiškai pasisavintų.
Taip pat daugelis mokslininkų pataria atkreipti dėmesį į laiką, kada vartojami kalcio papildai – dėl tam tikrų medžiagų pasisavinimo kasdienių ritmų kinta ir kalcio pasisavinimas. Mokslininkų teigimu, didžiausias kalcio pasisavinimas vyksta naktį, o tai ypač svarbu skeleto augimui ir dantų emalio stiprinimui. Naktį suaktyvinamas išsiskyrimas, kuris turi įtakos absorbcijai, įskaitant kalcį, ir kaulinio audinio susidarymą.
Jei kalcio preparatus reikia vartoti pakartotinai per dieną, tai verta daryti tarp pagrindinių valgymų – tarp pusryčių ir pietų arba popietinių užkandžių ir vakarienių. Jei įmanoma, tokius vaistus reikėtų registruoti su citrusinių vaisių sultimis, kuriose yra citratų, kurie pagerina kalcio pasisavinimą organizme. Jei tai vaistai kalcio gliukonato pavidalu, juos reikia nuplauti švariu negazuotu vandeniu arba pienu.
Kalcis gali konkuruoti su kitais mineralais dėl įsisavinimo. Tai ypač svarbu geležies atžvilgiu. Kalcio suvartojimas turėtų būti atskirtas bent 3-4 valandas, kitaip vaistai tiesiog nepasisavins ir neturės poveikio. Todėl kalcio preparatus reikia gerti po pietų, o geležies turinčius – ryte.
Šiuolaikinėje pediatrinėje praktikoje injekcinės kalcio preparatų formos praktiškai nenaudojamos, padedančios pašalinti kalcio trūkumą. Tokios lėšos gali būti naudojamos tik skubiai pagalbai dėl kraujavimo, traukulių ar ūminės alerginės reakcijos.
Iš labiausiai paplitusių intraveninių formų yra kalcio chloridas ir kalcio gliukonatas. Jie leidžiami, esant reikalui, griežtai į veną, leisti po oda ar į raumenis draudžiama, sukelia audinių nekrozę, formuojasi randai ir pažeidimai. Kūdikiams rekomenduojamos tik geriamųjų formų preparatai su kalciu.
Kas yra kontraindikuotinas, koks galimas šalutinis poveikis
Nors kalcio preparatai yra klasifikuojami kaip gana saugūs vaikų praktikoje ir gerai toleruojami, tačiau nėra atmesta individualių jautrumo reakcijų, šalutinių poveikių ir kontraindikacijų dėl jo vartojimo. Kalcio junginiai, nors ir gana nežymūs, kartais gali paveikti virškinamąjį traktą, todėl gresia vidurių užkietėjimas ar pilvo pūtimas, rečiau viduriavimas ir skausmas. Kalcio preparatų derinys su citratais padės sumažinti tokio poveikio tikimybę, tačiau dažnai kūdikiams šis derinys sukelia alergines reakcijas ant odos. Be to, yra nemažai kontraindikacijų kalcio papildų vartojimui vaikystėje, nors jis yra gana mažas. Jie apima:
- alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis (dažniausiai ne pačiam kalciui, o priedams)
- nustatyta (didelė kalcio koncentracija plazmoje)
- (padidėjęs prieskydinių liaukų darbas)
- inkstų patologijų buvimas ir jų nepakankamumas
- kūno neoplazmos
- Prieinamumas .
Dažnai atsargiai reikia gydyti kalcio preparatais, jei vaikas turi (kalcio druskų atsiradimas šlapime), o tai gali reikšti medžiagų apykaitos procesų pažeidimą ir polinkį.
Kalcio preparatų pasirinkimas vaikams
Kalcio preparatų skyrimą ir parinkimą, vartojimo formą ir dozavimą nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į galimas kontraindikacijas ir alergijas, taip pat įvertinęs vaistų biologinį prieinamumą ir galimą neigiamą jų vartojimo poveikį. Taikyti:
kalcio chloridas kurių sudėtyje yra 27% kalcio. Jis gaminamas ampulėse ir buteliukuose su 5% arba 10% tirpalu. Jis gerai tirpsta vandenyje, vartojamas per burną ir absorbuojamas žarnyne vidutiniškai 30% suvartotos dozės. Jis linkęs dirginti virškinimą, sukelia rėmenį ir pilvo skausmus, vaikams vartojamas itin retai (gaivinimo ir gydymo tikslais).
kalcio gliukonatas tabletėse, gerai tirpsta vandenyje, nedirgina žarnyno sienelių, vartojamas nėščioms moterims ir vaikams, gerai toleruojamas.
kalcio laktatas yra 13% kalcio, vartojamas tabletėse, lėtai tirpsta vandenyje, nedirgina virškinimo sienelių.
kalcio karbonatas yra 40% kalcio, yra tabletėse, blogai tirpsta vandenyje, tirpsta skrandžio druskos rūgštyje, sukeldamas reakcijas, susidarant kalcio chloridui ir anglies dioksidui. Dėl šios priežasties jis dirgina virškinimo sistemą, sukelia raugėjimą, skrandžio skausmą ir vidurių pūtimą, mažina skrandžio rūgštingumą, kadangi yra antacidinis, ilgalaikis tokio vaisto vartojimas gali labai pakenkti, nes. nei vaikams tokie vaistai netaikomi. Kalcio pasisavinimas iš tokio preparato yra nereikšmingas, nes iš pradžių kūdikių skrandžio rūgštingumas yra mažas, todėl jis sunkiai tirpsta ir pasisavinamas.
kalcio citratas tabletėse yra iki 25% kalcio, gerai pasisavinamas organizme ir gerai tirpsta vandenyje; norint visiškai įsisavinti, skrandyje būtina turėti druskos rūgšties. Dėl citrinos rūgšties jis aktyviai įsisavinamas žarnyno sienelėse, jos nedirgindamas, taip pat sumažina kalcio druskų susidarymo tikimybę inkstuose. Dėl citrinos rūgšties slopinama parathormono, kuris išplauna kalcį iš kaulų, sintezė. Vaikams yra kalcio citrato formų kartu su vitaminu D3, kuris pagerina kalcio pasisavinimą.
kalcio chelatas (organinis kalcio junginys su asparto rūgštimi), gautas naudojant specialias šiuolaikines technologijas. Iš žarnyno absorbuojamas beveik 100%, be papildomų baltymų ir vitamino D3, nedirgina virškinimo ir nesukelia akmenų susidarymo tulžies pūslėje ir inkstuose. Kaip vaistas Rusijoje šiandien jis nėra registruotas, dar nebuvo nuodugniai ištirtas, yra taikomas kaip maisto papildas maistui. Vaikams vartoti atsargiai, nes nėra patikimų tyrimų ir duomenų apie galimą jo saugumą.
Kompleksai su kalciu vaikams
Be monopreparatų, kompozicijoje taip pat yra sudėtingų preparatų su kalciu, kurie tinka vaikams. Paprastai tai yra vitaminas D3, kuris padeda įsisavinti kalcį, taip pat kai kuriuos kitus vitaminus ir junginius.
Kalcis-D3 Nycomed - vaistas tabletėse, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato ir vitamino D3. Asimiliacija yra maža dėl to, kad kalcio yra sudėtinga forma.
Complivit-Calcium D3, skirtas kūdikiams - turi panašią sudėtį kaip ir ankstesnis, turi miltelių formą, kurią praskiedus gaunama suspensija. Vaikams nuo trejų metų taip pat yra vaisto tabletės forma.
Kalcidas - kiaušinių lukštų pagrindu sukurtas preparatas (jame taip pat yra kalcio karbonato), papildytas kompleksu su grupe vitaminų – visi riebaluose tirpūs, papildyti B grupės vitaminais (tiaminu, riboflavinu, cianokobalaminu, PP ir B2). Vartojama vaikams nuo trejų metų.
Kaltsinova - preparatas su kalciu hidrofosfato dihidrato junginio pavidalu, kartu su askorbo rūgštimi, piridoksinu ir vitaminais A ir D. Taikoma po trejų metų.
Kalceminas - yra kalcio kartu su citratu ir karbonatu, papildytas vitaminu D3, mineralų - vario, cinko ir mangano, boro. Tinka vaikams nuo 5 metų amžiaus.
Vitaminai - kalcis plius - kramtomoji guma su kalciu kartu su citrinos rūgštimi, taip pat vitaminu D3 ir fosforu. Naudojamas vaikams nuo 3 metų.
Visi kiti kalcio preparatai vartojami vyresniems nei 12 metų vaikams pagal instrukcijas, taip pat suaugusiems pacientams.
Visus kalcio preparatus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, kad būtų išvengta perdozavimo. Tai pavojinga esant inkstų ir tulžies pūslės pažeidimams, virškinimo sutrikimams ir kalcifikacijai audiniuose.
Liaudies receptai ir maisto papildai
Galite išgirsti patarimų, kad vaikų kalcio kiekį galite papildyti kiaušinių lukštais, koralų kalciu ir įvairiais šių junginių pagrindu pagamintais kalcio papildais. Bet ar verta?
Antra, kalcio sudėtis apvalkale (taip pat ir koralų akmenų sudėtyje) yra sunkiai tirpūs karbonatai, kurie negali būti absorbuojami žarnyne. Net ir susmulkinti į miltelius, jie neduos jokios naudos, nes kalcio pasisavinimas iš jų yra nereikšmingas. Atsižvelgiant į sumažėjusį druskos rūgšties kiekį skrandyje, tokie junginiai praeis per žarnyną ir neturės jokio poveikio gydymo metu.
Alena Paretskaya, pediatrė, medicinos apžvalgininkė
