Dieseneria: simptomai suaugusiems, gydymui ir prevencijai. Šigellis (bakterinė dizenteris): simptomai, diagnostika, gydymas nei dizenterija yra gydoma

Galima paimti bet kokią ligą bet kurioje vietoje, net ir nepaliekant namų. Šis straipsnis kalbės apie tokią ligą kaip dizentery. Gydymas, ligos diagnozė, simptomai ir veiksmingos prevencinės priemonės - apie tai ir aš noriu pasakyti.

Apie ligą

Pradžioje būtina spręsti sąvokas. Taigi, kas yra dizenteris? Tai yra infekcinio pobūdžio liga, kuri paveikia virškinimo traktą, būtent galutinį dvitaškio skyrių. Dizenterija sukelia įvairių mikroorganizmų. Atsižvelgiant į tai, šios ligos pobūdis įvyksta:

  1. Amoeboy. Tokia liga yra būdinga atogrąžų ir subtropinio klimato šalims. Taigi, šis mikroorganizmas sukelia tokią ligą kaip Amebiaz.
  2. Bakterinė, kai dizenterija sukelia bakteriją iš genties shigella.

Apie patogenus

Keletas žodžių nori pasakyti apie mūsų vietovėje platinamų dizenenų patogenus. Kaip jau minėta, ji sukelia jos bakterijos schigella, kuri esant normaliai temperatūrai ir drėgmė gali gyventi nuo kelių dienų iki poros mėnesių. Kai kuriais atvejais, su patogiausiu nustatymu, ši bakterija gali egzistuoti net iki 4 mėnesių. Maisto produktų reprodukcijos sąlygos (virtos mėsos, salotų, virtos žuvys, smulkintuvas, pienas ir pieno produktai, taip pat kompotai ir bučinai), taip pat įvairių rūšių nešvarių) yra ypač priimtini.

Dizenterijos tipai

Jei asmuo diagnozuojamas "Dieseneria", gydymas bus paskirtas priklausomai nuo to, kokia chiegelozė pacientui. Taigi, verta pasakyti, kad tai vyksta dvi rūšys (mūsų tėvynėje):

  1. Diesenerijos zona. Ši liga šiandien yra labiausiai paplitusi. Bakterijų patogeniškumas: 10 mln. Ląstelių. Pagrindinis perkėlimo būdas yra maistas.
  2. Flexner dizenterija. Aktyviai pradėjo plisti praėjusio šimtmečio 60-aisiais. Patogeniškumas: apie 100 mikrobų korpusų. Pagrindinis perdavimo kelias: vanduo.

Pasaulio medicinos praktikos taip pat yra izoliuotas ir dizenterija Grigoriev-Shiga. Tačiau tai buvo labiausiai paplitęs praėjusio šimtmečio pradžioje Amerikoje, taip pat Azijos šalyse.

Infekcijos pasiskirstymas

Dizenterija taip pat taikoma kaip kitos žarnyno ligos. Shigella gali patekti į kūną per burną. Šiuo atveju, ne tik maistas, bet ir vanduo gali būti užkrėstas. Taip pat galite užkrėsti nešvarią ranką, jei bakterijos, kurios gali būti ant jų, patenka į paciento stemplę (toks infekcijos būdas dažniausiai būdingas vaikams). Jei kalbame mokslo kalba, tada medicinos praktikoje yra du pagrindiniai šios ligos perkėlimo būdai:

  1. Fecal-oralinis (maistas ar vanduo).
  2. Kontaktiniai buitiniai (nešvarios rankos, buitiniai daiktai).

Bakterijos Shigella Įveskite žmogaus kūną per burną, praeina per visą virškinimo trakto (virškinimo trakto) ir tik tada pritvirtinkite prie savo apibrėžtų organų gleivinės (dažniausiai tai yra sigmoidinis ketinimas). Be to, šios bakterijos pradeda aktyviai daugintis, pabrėžiant pavojingą toksiną, o tai turi įtakos poveikiui visiems žmogaus audiniams. Ypač jis yra ryškus paciento nervų sistema. Svarbus dalykas: viskas, kas atsiranda su žmogaus kūnu po infekcijos proceso, priežastis yra būtent šie toksinai. Kitas yra gleivinės, jo uždegimo, opų atsiradimo praleidimas. Pagal šiuos simptomus ši liga nustatoma. Tada seka gydymo procesą, pašalinimą iš Schigell kūno, išgydyti žaizdų, kurios įvyko.

Laikini laikotarpiai

Vadinamojo senojo sargybos gydytojai sako, kad dizenteris yra nešvarių rankų liga. Ir tai yra teisinga. Dažniausiai vaikai ir infekcija. Vaikų ligos viršūnė - vasaros mėnesiai, i.e. Liepos mėn. Kalbant apie krūtines, jie dažniausiai serga rugsėjį. Suaugusieji gali paveikti dizenteres bet kuriuo metų laiku.

Ligos eiga

Dabar jums reikia apsvarstyti, kaip pati liga pajamos ir kokie dizenterijos požymiai suaugusiam galima išskirti. Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 1 dienos iki 1 savaitės (dažniausiai tai yra 2-3 dienos). Pati liga prasideda gana ūminiu reakcijos organizmu dėl priežastinio agento. Šiuo metu tai gali būti:

  1. Šaltkrėtis.
  2. Temperatūros padidėjimas.
  3. Apetito nebuvimas ar sumažėjimas.
  4. Galvos skausmas (su silpnu toksiškumu) arba spazmai ir traukuliai (su dideliu toksiškumu).

Šiek tiek vėliau galite jausti skausmą skrandyje. Pradžioje jie bus kvaili. Laikui bėgant skausmo pobūdis pasikeis. Skausmas bus griebtuvas, aštrus. Taip pat galite nustatyti savo lokalizavimo vietą išsamiau: pilvo apačioje, dažniausiai kairėje (rečiau - dešinėje). Prieš defekaciją (t. Y., pėsčiomis tualete) skausmas žmonės gali sustiprinti. Tuo pačiu metu gali atsirasti klaidingi raginimai (Tenesas), taip pat galima dehidrataciją. Dieseneria gali trukti nuo kelių dienų (su lengviausia forma) iki savaitės ir dar daugiau (sunkiais).

Paciento tikrinimas

Kad būtų teisingai diagnozuota dieseneria, ligos diagnozė turėtų būti laikoma tik medicinos įstaigos sienose. Savęs gydymas ir nepriklausoma diagnozė gali sukelti negrįžtamų pasekmių ir rimtų ligos vystymosi. Taigi, pirmieji veiksmai gydytojas: kolekcija anamnezės ir tyrimo paciento. Tuo pačiu metu pilvo pelnas yra labai svarbus. Tuo pačiu metu pacientas bus pajuto aplais ir skausmas dvitaškyje. Gydytojas taip pat paklausti apie paciento kėdės charakterį. Taigi, išmatos gali būti su gleivių ir kraujo mišiniu. Dažnumas priklausys nuo pačios ligos (toksiškumo laipsnis) ir gali skirtis nuo kelių kartų per dieną iki 12-15 kelionių į tualetą. Ištekliaus pobūdis yra vadinamoji tiesiosios žarnos nerija. Ir, žinoma, bakteriologinis išmatų tyrimas yra ypač svarbus šios ligos diagnozei. Feces analizė dizenterijos taip pat bus priskirta pacientui po atsigavimo, siekiant užtikrinti visišką nebuvimą Shigell žmogaus organizme.

Krūtys

Ankstyvųjų amžiaus vaikams ši liga gali visiškai kitaip vystyti. Aiškūs simptomai gali būti ne. Tokiu atveju ši liga yra labai panaši tuo metu enterokolio. Ligos sunkumas priklausys nuo dehidratacijos ir, žinoma, apie toksiškumo laipsnį. Kraujo laikymasis kėdėje pasirodo dažniausiai vėliau nei suaugusiems ir vyresniems vaikams. Atsikratyti liga gali būti atidėta. Su neteisingu gydymu ir nesilaikymu dietos, distrofija gali išsivystyti.

Vaikai, vyresni nei 1 metai

Tokiuose vaikuose dažniausiai randamas enterolitinis dizenteris, kurio priežastis yra nešvarios rankos. Tuo pačiu metu pati liga pradeda gana smarkiai. Vaikai pradiniame etape gali būti vėmimas. Sunkaus apsinuodijimo pasekmė gali būti kūno dehidratacija. Per pirmąsias kelias dienas vaikams išmatose buvo labai gausu, o vandeningas. Be to, jo tūris sumažėja, tačiau gali atsirasti kraujo ir gleivių juostos.

Lengvas ligos eiga

Taip pat noriu apsvarstyti įvairius dizenterijos požymius suaugusiam. Taigi, kokie simptomai bus būdingi pacientui su lengvu kursu:

  1. Trumpalaikis karščiavimas (nuo kelių valandų iki poros dienų). Temperatūra pakils iki 38 ° C.
  2. Skausmai yra vidutinio sunkumo, patobulinta tik prieš defekaciją.
  3. Skysta kėdė arba kasney formos. Jis nebus matomas kraujo ar gleivių juostos. Žygio dažnis į tualetą: ne daugiau kaip 10 kartų per dieną.

Su šia ligos eiga, apsinuodijimas, taip pat viduriavimas, yra saugomi per dienų pora. Visiškas paciento atkūrimas yra 2-3 savaites.

Vidutinio sunkaus ligos eiga

Kokius simptomus galima pastebėti pacientui, turinčiam vidutinio šios ligos kursą?

  1. Šaltkrėtis, kūno temperatūra nuo 38-39 ° C diapazone (trukmė: nuo kelių valandų iki 4 dienų).
  2. Silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, be apetito.
  3. Sugavimo skausmai, periodiniai, lokalizuoti pilvo apačioje.
  4. Mes dažnai esame paaugliams, klaidingi raginimai defeker.
  5. Pirmininko dažnis: iki 20 kartų per dieną. Charakteris: Megetive Feces, su stipriais kraujo, taip pat gleivių.
  6. Oda tampa šviesiai. Atsiranda dirglumas.
  7. Kalba gali būti padengta baltu žydinčiu. Taip pat gali jaustis sausa burna.

Tuo pačiu metu ligos ir apsinuodijimo eiga tęsiasi nuo 2 iki 5 dienų. Visiškas atkūrimas (žaizdų gijimas) įvyksta per pusantros mėnesio.

Sunkus ligos eiga

Kokie simptomai bus pastebimi pacientui su sunkia dizenterija?

  1. Greitas ligų vystymasis, smarkiai išreiškiamas intoksikacija.
  2. Reikšmingų širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų.
  3. Šaltkrėtis, temperatūra pakyla iki 40C.
  4. Stiprus galvos skausmas, silpnumas.
  5. Tai gali būti pykinimas, vėmimas, IKOT.
  6. Pilvo skausmas.
  7. Dažnai reikalauja defekacijos.
  8. Poraštės dažniau nei 20 kartų per dieną.

Šiuo atveju ligos trukmė yra 5-12 dienų. Atkūrimo procesas yra užsitęsęs, gydymas trunka 3-4 savaites. Visiškai sveikas žmogus tampa tik po 2 mėnesių, kai žarnyno gleivinė visiškai išgydo.

Gydymas

Jei pacientui diagnozuojama dieseneria, gydymas dažniausiai bus atliekamas namuose, t. Y. Ambulatorinė. Šie pacientai yra taikomi hospitalizavimui:

  1. Tie, kurie turi didelę ligos formą.
  2. Senas vyras.
  3. Vaikai iki metų amžiaus.

Visais šiais atvejais gydymas yra užsitęsęs ir dažnai reikia kontroliuoti iš ekspertų.

Kaip elgtis?

Taigi, dizenterija. Paciento gydymas pirmiausia priklausys nuo to, kaip ji teka liga. Tačiau dažniausiai skiriami šie vaistai:

  1. Ūmus dizenterija. Norėdami susidoroti su priežastiniu agentu, pacientas bus priskirtas antibiotikams. Su dizenterija, jie bus tetraciklino arba fluorochinolono eilutė.
  2. Dinarpacijos gydymas. Tai yra vaistai, tokie kaip "metadoklis" (į veną arba į raumenis), "Zerax" (kapsulės).
  3. Fermentai, skirti koreguoti organizme. Tai gali būti preparatai, tokie kaip "šventinis", "Panzinorm", "mezim-forte".
  4. Mikroklizmai. Kadangi ūminė žarnyno infekcija veikia dvitaškį, pagerinti jo būklę, pacientas skiriamas mikroklidų su ramunėlių infuzija, taip pat įvairių aliejų: jūros šaltalankių, eukalipto, rožystės.
  5. Jei yra kūno dehidratacija, pacientas turės imtis tokių vaistų kaip "oralinit" arba "reg" regionas ", kuris atkuria vandens druskos pusiausvyrą organizme.

Priklausomai nuo simptomų, taip pat gali būti priskirtas simptomų, kuris puikiai pašalina skausmą (pvz., Narkotikų "SpaMalgon"). Taip pat gali būti nustatyta (EnerSygel preparatas).

Maistas

Labai svarbu yra dysenterija. Kaip valgyti su šia liga?

  1. Per pirmąsias porą dienų, ligos išreikštas intoksikacija yra skiriama dieta Nr 0A. Maistas turi būti skystas arba želė (žandikauliai, sultys, kiaušiniai, sultiniai).
  2. Kadangi intoksikacija sumažina, dieta pasikeis į # 4. Kiaušiniai, kefyras, krekeriai, žuvys yra įvestos į maistą.
  3. Atlaisvinti uždegiminį procesą ir, atėmus toksinus, dietos Nr. 13 priskiriamas.
  4. Toliau ateina dietos numeris 2.
  5. Po kurio laiko po atsigavimo pacientas rekomenduojamas "sėdėti" dėl mitybos numerio 15.

Tokiu atveju kiekvieno paciento mitybos trukmė yra griežtai nenurodyta. Viskas priklauso nuo ligos atsiradimo ir atkūrimo normų.

Keletas žodžių apie mitybą

Jei pacientas turi ūminę žarnyno infekciją, būtina laikytis tam tikros dietos. Taigi, kaip tai teisinga šiuo atveju?

  1. Gerti daugiau skysčių. Kadangi kyla pavojus, kad kyla pavojus organizmui, pacientas turi kuo daugiau gerti.
  2. Būtina valgyti frakcines dalis apie 7 kartus per dieną.
  3. Draudžiama pasninkauti, tai gali sukelti kūno išeikvojimą.
  4. Maistas būtinai turi būti atliekamas šiluminis apdorojimas. Patiekalai turi būti šilta.
  5. Vitaminai taip pat reikės. Ypač naudinga šiuo atveju, vitamino C (jis netgi gali būti skiriamas į veną, taip pat Vitaminai V grupės.

Liaudies gynimo priemonės

Taip pat galima gydyti dizenteriją namuose. Tokiu atveju galite naudoti vieną iš šių įrankių, kurie taip pat puikiai padeda susidoroti su šia problema:

  1. Pasodinti. Būtina paimti keletą sodininko sėklų, kruopščiai juos patrinti. Būtina imtis tokio vaisto 4 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį 1 gramą.
  2. Infuzija. Dėl savo paruošimo būtina vartoti 50 g dilgėlių lapų, planažo, Cypeeus siauras, tiek daug farmacijos ramunėlių gėlės, 30 g Aspen žievės. Visa tai sumaišoma. Dėl vaisto paruošimo reikia vartoti 3 šaukštus. Šis žolelių mišinys, supilkite 3 stiklines kietas verdančio vandens, įdėti viską į termosas ir reikalauti pusantros valandos. Po to viskas filtruoja. Tai yra vaisto dozė. Būtina jį paimti apie 4 kartus per dieną prieš pagrindinį maistą už pusvalandį. Gydymo laikas - dvi savaites.
  3. Alavijas. Puikiai su dizenterija susiduria alavijo sultyse. Jis turi būti vartojamas 2 arbatinius šaukštelius 20 minučių prieš valgį tris kartus per dieną.
  4. Medus. Kartu su vaistais, geras pacientas taip pat paims medų. Didžiausia paros dozė - 100 gramų. Būtina padalinti jį trijų priėmimų pora dešimčių minučių prieš valgį pora. Kalbant apie vaikus, jų paros dozė yra 30-50 gramų.
  5. Mėlynių. Tai puikūs antikvariniai daiktai. Iš savo sausų uogų jums tiesiog reikia paruošti infuziją.
  6. Ąžuolas. Taip pat puikiai padeda susidoroti su šia ąžuolo žievės problema, kuri turi sutraukiamą veiksmą. Norint paruošti vaistą, būtina užpilti stiklinę apie ąžuolo žievę, kad supiltumėte kieto virto vandens stiklą, primygtinai reikalauti per dieną. Be to, vaistas yra pritvirtintas. Paimkite jį lygus SIPS per dieną. DĖMESIO! Šis įrankis negali būti pasirengęs gydyti vaikams.
  7. Rowan. Kaip vaistas, galite užtrukti 100 gramų uogų tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Taip pat puikiai padeda su dizenterijos ir Rowan sultimis. Jis turėtų būti girtas ant ketvirtadalio stiklo tris kartus per 30 minučių prieš pagrindinį maitinimą.
  8. Danisher. Tokios žolės šaknų ir sėklų nuoviras, kaip skonis, taip pat padės susidoroti su problema. Norint parengti vaistą, būtina vartoti 1 šaukštą žaliavų, supilkite stiklinę vandens ir virkite 10 minučių. Toliau viskas yra reikalaujama. Vaistas vartojamas šiltoje formoje 3 kartus per dieną prieš valgį kartu su medumi (kuris pridedamas prie skonio).
  9. Propolis. Tai puikus antibakterinis agentas. Paimkite jį gryna forma 3-5 gramų per valandą prieš valgį, kruopščiai kramtyti.
  10. Alkoholio infuzija. Taip pat galite ruošti infuziją, kuri padės per trumpą laiką susidoroti su šia problema. Taigi, už vaisto paruošimą, būtina vartoti 20% alkoholio tinktūros propolio (30 lašų) ir šaukštą vyšnių vaisių. Vaisiai pilami su stikline verdančio vandens, kopijuoklis tam tikrą laiką. Toliau pridedama alkoholio infuzija. Ištaisyta už pusę stiklo yra priimta į pagrindinius patiekalus.

Prevencija

Kad nebūtų ieškoti veiksmingo vaisto nuo dizenterijos ir išvengti šios ligos, geriausia laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Ką šiuo atveju reikėtų prisiminti:

  1. Kasdieniame gyvenime ir virimo metu turi būti laikomasi visų sanitarinių ir higienos standartų.
  2. Turime gerti vandenį tik iš įrodytų šaltinių.
  3. Kiek įmanoma, valgyti maitinimo įstaigose. Taip pat visiškai pašalinkite greito maisto suvartojimą.
  4. Ir, žinoma, būtina visada sekti rankų švarą.

Infekcinė liga su fecalotuvo pavarų mechanizmu, kurį sukelia schigell genties bakterijai ir teka su pageidautina žala storio žarnyno gleivinei.

"Dieseneria" pasireiškia tokiais simptomais kaip bendra nesveika, pilvo skausmas, dažnas skystas viduriavimas, kuris tipiniais atvejais yra gleivių ir kraujo derinys ir pridedami klaidingi raginimai.

Klinikinė sąvoka "dizenterija" egzistavo ilgą laiką. Pagal šį terminą buvo skirta bet kokios ligos, susijusios su "kruvinu ar socialiniu viduriavimu". Tik vėliau, šis terminas pradėjo būti naudojamas žarnyno infekcinėms ligoms žymėti.

Dizenterijos patogenai

Dizenterijos patogenai yra susiję su "Schigell" genties. Jų ilgis yra 2-3 mikronai. Plotis 0,5-0,7 mikronai. Kapsulės ir ginčai nesudaro, nejudina, gram-neigiamas. Shigella turi termostabilių O-antigeną. Sunaikinant, endotoksinas yra izoliuotas, o exotoksinas taip pat gali gaminti. Shigella Grigoriev-Shiga gamina neurotoksiną.

Pasak Tarptautinės klasifikacijos, Shigella yra padalinta į 4 pogrupius: A (Grigoriev-Shiga, Schmitz Schmitz, Larkja-Saks), (Flexner, Newcastle), C (berniukas), D (Zonne). 100 ° C temperatūroje jie miršta iš karto, esant 60 ° C ir nuo tiesioginių saulės spindulių po 30 minučių. Į šešėlį yra gyvybingi - 79 dienos, piene - 2-17 dienų, sviestas - 8-62 dienos, grietinėje nuo 10 valandų iki 4 dienų, name sūrio - 6-15 dienų, duonos trupiniuose - 7 -12 dienų, maltos mėsos gali daugintis, kanalizacijos nuotėkio - 25-30 dienų ir dirvožemyje iki kelių mėnesių.

Kaip užkrėsti dizentery

Ypatingas pavojus dizenterijos plėtrai yra pacientai, sergantys dizenterijos mityba ir vandens tiekimo sistemos. Iš jų mikrobai gali įsiskverbti valgyti ar į vandenį ir sukelti didžiulius ligos protrūkius. Inkubacinis laikotarpis dizenterijos metu yra vidutiniškai 3-4 dienos. Dieseneria yra perduodama daugiausia per vandens ir maisto produktus. Vidaus infekcija su dizenterijos infekcija vyksta per buitinius daiktus (indus, jungiklius, durų rankenas). Didelį vaidmenį dizenterijos infekcijos plitimui žaidžia nešvarios rankos. Todėl už dizenterijos prevenciją (nešvarių rankų liga), labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Dizenterijos simptomai

Iki simptomų pobūdžio dysenterija padalinta į ūminį ir lėtinį. Ūminė dizenteris trunka nuo kelių dienų iki trijų mėnesių, liga su ilgesniu srautu laikoma lėtiniu. Dažniausiai liga atsiranda ūminės formos ir šiuo metu pasižymi santykinai šviesiu srautu ir labai mažu mirtingumu. Šviesos formą ūminio dizenterijos pasižymi tipiška, nors smarkiai ryškus, klinikinis vaizdas.

Inkubacija (paslėptas) laikotarpis, kaip ir kitos dizenterijos formos, tradiciškai trunka 2-5 dienas, tačiau gali sutrumpinti iki 18-24 valandų. Liga dažniausiai prasideda staiga. Vidutiniškai pilvo skausmai randami liga, daugiausia kairėje, gali būti nubrėžtas tiesiosios žarnos skausmas. Kėdė yra dažnas, nuo 3-5 iki 10 kartų per dieną, su gleivių mišiniu, kartais krauju. Kūno temperatūra yra normali arba šiek tiek didelė.

Aiškesni dizenterijos simptomai išreiškiami ligos eigos vidurkiu. Paprastai, būdingi ligos požymiai yra aptikti smarkiai arba vėliau, nei trumpalaikis negalavimas, silpnumas, pažinimas, nemalonaus pilvo jausmas. Pagrindiniame atvejų masėje pirmosios obligacijos atsiranda pilvo apačioje, daugiausia kairėje. Kėdės dažnis (skausmingas, skystas, su gleivių ir kraujo mišiniu) svyruoja nuo 10-15 iki 25 kartų per dieną ir gali padidėti per pirmąsias 2 dienas.

Tuo pačiu metu atsiranda galvos skausmas, temperatūra kyla, o tai turi 2-5 dienas, pasiekia 38-39s. Didėjančios kūno temperatūros trukmė yra ne didesnė kaip 2-3 dienos. Maždaug 80% sergančių pilvo skausmo ilgai turi ilgai. Dalis ligonių jie gali būti nuolatiniai. Paprastai skausmai yra apatinėje pilvo pusėje, kartais - daugiausia kairėje. 30% skausmingų skausmo išsiliejo, 5-7% bitininkų arba ne bambos teritorijoje. Kartais yra pilvo pūtimas su dujomis.

Sunki ūminio dizenterijos forma pasižymi ūmaus klinikinio vaizdo buvimu. Liga prasideda sparčiai, pacientai daugiausia skundėsi stiprios gravitacijos pilvo skausmas, yra dažnas skystas kėdė, silpnumas, aukštas kūno temperatūra, ne dažnai pykinimas ir vėmimas. Kėdė yra labai dažna, su gleivių, kraujo, kartais pūlių priemikliu. Pulsas yra smarkiai pakeltas, pastebimas dusulys, sumažėja kraujospūdis. Liga gali trukti iki 6 savaičių, o nepalanki srautai patenka į lėtinį.

Dieseneria vaikams

Vaikams dizenteris įvyksta daug dažniau nei suaugusieji. Vaikų infekcijos pavojus dizenterijai yra ypač dideli didelių vaikų grupių ikimokyklinio amžiaus institucijų. Vaikų komandose dizenterija lengvai perduodama iš vaiko iki vaiko per nešvarius žaislus. Vaikų dizenterijos simptomai sutampa su suaugusiems: vaikas skundžiasi pilvo skausmo, prastos gerovės, be apetito. Vaiko tėvai užsikrėtusių dizenterija gali pastebėti nuolatinio viduriavimo temperatūros ir išvaizdos padidėjimą. Visais viduriavimo atvejais, atsirandančiais dėl didėjančios temperatūros fono, (ypač jei viduriavimas yra kraujotakos ir trunka kelias dienas) turėtų kuo greičiau pamatyti vaiko vaiką!

Pacientų, sergančių dizenterija, vaikai turėtų būti izoliuoti nuo sveikų vaikų iki visiško atsigavimo. Vaikai liečiasi su vaiku su sergančia dizenterija paprastai 2-3 savaites laikosi priežiūros. Vaikų dizenterijos gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Vaikams dizenterija gali sukelti aštrią dehidrataciją, kuri yra labai pavojinga vaikui. Jei vaikas turi viduriavimą ir temperatūrą: kreipkitės į gydytoją, suteikime vaikui kuo daugiau skysčio!

Dizenterijos komplikacijos.

Galimos komplikacijos dėl dizenterijos: infekcinis-toksinis šokas, infekcinė-toksinė encefalopatija, žarnyno perforavimas su peritonito, pneumonijos ir kt. aptinkami fibrino. Gemorrhaginiai ir eroziniai pokyčiai yra labiausiai būdingi komplikacijoms dėl gleivinės uždegimo fone.

Diagnostika dizenterijos

Diskečio pobūdžio įrodymas liga yra Shigell atranka nuo padirbtų, tačiau tai įmanoma tik 50% pacientų (protrūkių dažniau). Imunologiniai metodai taip pat naudojami siekiant patvirtinti diagnozę, leidžianti aptikti patogenų antigenus ir jų toksinus seilės, šlapimo, koproiltratų, kraujo ir antikūnų iki schigelams. Norint diagnozuoti lėtinį dizeneriją, svarbu nurodyti perduotą ūminį dizenterį per pastaruosius 3 mėnesius. Dizenterija turi būti diferencijuojami nuo ūminio kolito kitų etiologijų (Salmoneliozės ir tt), taip pat amebiasis, balansonija, nespecifinio opinis kolitas, gaubtinės žarnos vėžys.

Disenterijos gydymas

Pacientų, sergančių dizenterija, gydymas gali būti atliekamas tiek infekcinėje ligoninėje, tiek namuose. Hospitalizuotiems pacientams, sergantiems vidutinėmis ir sunkiomis formomis, vaikai iki 3 metų, silpnėjo pacientai, taip pat, jei neįmanoma organizuoti gydymo namuose; Epidemiologiniais indikacijomis vaikai, lankantys ikimokyklinio ugdymo įstaigas, mitybos darbuotojus, hostelio gyventojai yra hospitalizuoti.

Disenterijos gydymui, nitrofurans yra skiriami kaip etotropiniai vaistai (furazalidonas, furadoninas, 0,1 g 4 kartus per dieną, Erphuril 0,2 g 4 kartus per dieną), oksichinolinai (nitroxoline 0,1 g 4 kartus per dieną, intorix 1-2 tabletės 3 kartus Diena), khotmaksazolas (bispetol 2 tabletės 2 kartus per dieną), fluoroquinolones (offloksacino 0,2-0,4 g 2 kartus per dieną, ciprofloksacinas 0,25-0,5 g 2 kartus per dieną), aminoglikozidai, cefalosporinai. Su šviesos dizenterijos, nitrofuranų, khotmaksazolo, oksikinolinų, su fluorochinolonais, su sunkiųjų fluorochinolonais (jei reikia, kartu su aminoglikozidais), cefalosporinų kartu su aminoglikozidais.

Flexer ir zonos dizenterijoje naudojamas polivalentinis disenteris bakteriofagavimas. Dehidratacija, dehidratacija atliekama, su ryškiu intoksikacija - dezinfekavimo terapija. Su ryškiu skausmo sindromu, spazmoliutika (Noszpa, papaverine) yra naudojami duktorių spazmui mažinti; Rodomi privalomi (Vicalin, Vicair, tannakomp). Vitaminų kompleksas skiriamas, įskaitant askorbo rūgštį (500-600 mg per dieną), nikotino rūgštis (60 mg per parą), tiamino ir riboflavin (9 mg per dieną). Dėl žarnyno biocenozės koregavimo bakterijų preparatai yra naudojami (su ryškiu chitiniu sindromu - Bosporin, Baccisubyl, flonivinbs, su ryškiu enteritinio sindromo - Enterol; 6-osios bakterioterapijos, linijų, bifidumbacterio, vitafloro, ir tt dienomis yra nustatyta.

Su užsitęsusiomis ligos eiga atliekama stimuliuojanti terapija - 5-7 dienos skiriamos penxil iki 0,25 g 3 kartus per dieną, arba 3 0,5 g 3 kartus per dieną, arba natrio nukleinate 0,1 g 3 kartus per dieną, arba dibazolas 0,02 g 3 kartus per dieną. Norint užkirsti kelią dizenterijos pasikartojimui, būtina atidžiai aptikti ir apdoroti susijusias ligas. Prognozė yra palanki. Perėjimas prie lėtinių formų pastebimas su tobula terapija palyginti retas (12%).

Dieta su dizenterija

Dizenterijos gydymo metu pacientas turi laikytis dietos. Su sunkiomis ligos eiga pirmą dieną būtina stebėti badą, galite gerti tik vandens sprendimus. Tada eikite į dietą Nr. 4. Dėl dietos mitybos būtina dizenterija yra išimtis iki kieto pieno dietos. Dieta su dizenterija turi būti laikomasi mažiausiai 3 savaites.

Dizenterijos prevencija visų pirma yra sanitarinės ir higienos priemonės. Maisto pramonės įmonių, Paukščių ir prekių ūkiams, maitinimo įmonių sanitarinė priežiūra. Vaikų ikimokyklinio ugdymo institucijų, viešųjų ir gyvenamųjų institucijų sanitarinės gerinimo kontrolė. Sanitarinė gerti vandens tiekimo, gyventojų mitybos priežiūra. Visų išvardytų priemonių tikslas - užkirsti kelią visų žarnyno infekcijų perdavimui. Šiuo atžvilgiu labai svarbu yra sanitarinis ir švietimo darbas. Asmeninė dizenterijos prevencija sumažinama iki kruopštaus asmens higienos taisyklių laikymosi. Trumpai tariant, dizenterija - nešvarių rankų liga! Padarykite savo rankas dažniau su muilu, bates muh!

Klausimai ir atsakymai temoje "Dieseneria"

Klausimas: Sveiki, mano sūnus 4 metai, jis buvo diagnozuotas Ameebic dizenterija, infekcinis pareigūnas skiriamas narkotikų "Alas Wear" kaip Panos su gleivių nesibaigia, pasakykite man atkūrimo procesą vis dar ilgai ir suteikia jai šalutinį poveikį? ((((

Atsakymas: Atkūrimas vaikams atsiranda nesant komplikacijų (paprastai po trijų ar keturių savaičių nuo ligos pradžios). Tačiau visiškas gleivinės sumažinimas trunka iki 3 mėnesių ir ilgiau. Dietos pažeidimas kelia grėsmę paūmėjimo atsiradimui.

Klausimas:Mano sūnus yra 6 mėnesių amžiaus. "Cal" visada buvo teisinga, tada geltona, tada žalia. Prieš dvi dienas pradėjo viduriavimas. Jis išskiria vandenį ir gleivę. Tai nebėra pakankamai per dieną, o viduriavimas kartais pasirodo (ar daugiau ir dažniau) sekti. Klinika nuėjo, bet tada nebuvo kraujo, buvo pasakyta disbakteriozė. Jis yra labai šaukiantis, kai ji dovanoja ir popai yra raudoni nuo dirginimo, net nesuteikia. Aš nežinau, kaip būti. Bijau, kad gali būti dizenterija.

Atsakymas:Labai mažai tikėtina, kad vaikas yra dizenterija. Turite kuo greičiau parodyti savo gydytojui atlikti CALA tikrinimui ir paleidimui.

Klausimas:Aš esu 21 metai. Aš atėjau iš atostogų prieš 6 dienas. Antrą dieną po atvykimo buvo stiprus viduriavimas, per pirmąsias dvi dienas tik pora kartų per dieną, loperamido pjūklas. Jis nepadėjo trečią dieną, būklė pablogėjo, viduriavimas tapo labai likvidus ir dažnai, 38 laipsnių temperatūra pradėjo gerti Bakyubyl, infuzijos, ramunėlių ir dehidratacijos regionų. Kitą dieną iki šiol temperatūra yra 37 laipsniai, viduriavimas pora kartų per dieną ir pilvo pūtimas. Mes tik ryžiai, skrudinta duona, vištienos sultinys. Pasakykite man, kas yra gydoma ir ką tai gali būti? 5 dienas jau patyrė.

Atsakymas:Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją! Gali būti dizenterija, kuriai reikia specialaus gydymo antibiotikais. Jokiu būdu nebėra pirmiausia gruntas, tai kategoriškai kontraindikuotina įtariama žarnyno infekcija.

Klausimas:Jau 5 dieną, "Mego Son Son" skysčio kėdė iki 10 kartų per dieną, jo nuoseklumas svyruoja nuo žalios su gleivėmis iki normalaus šiek tiek skysčio. Ištuštinimo procesas yra skausmingas, gydytojas atėjo, parašė iki Smect, jau buvo supjaustyti, gerti Enterofurila eigą, šiandien pakilo į 39. Jie įdėti, prieš Salmonella. Kyla klausimas dėl skundų dėl to, kas atrodo?

Atsakymas:Jūsų apibūdintos simptomai yra tikrai būdingi žarnyno infekcijai (salmoneliozės ar dizenterijos). Vaikas turėtų būti kuo greičiau hospitalizuotas ir atlikti gydymą pagal ligoninę.

Klausimas:Aš turiu tris dienas beveik kas valandą, sunkus pilvo skausmas ir viduriavimas. Prabudau naktį iš jų. Ryte jis turėjo šiek tiek serga Obastovą, atrado 37,8 temperatūrą, tačiau ji sumažėjo iki 36,9 iki 14 val. Kiek laiko bus tęsiamas skausmas? Ar tai rimta? Kaip elgtis? Ar matote gydytoją?

Atsakymas:Jūsų būklė yra labai rimta. Sprendžiant pagal simptomų aprašymą, jums gali būti žarnyno infekcija (galbūt dizenterija), kuriai reikia nedelsiant gydyti. Turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Galvos skausmo išvaizda jūsų byloje greičiausiai sukelia sunkus dehidratacija. Per visą gydymo viduriavimo laikotarpį pabandykite kuo daugiau gerti (ne mažiau kaip 2-3 litrai mineralinio vandens per dieną).

Klausimas:Prieš 3 dienas pasirodė naktinis viduriavimas. Iki kitos dienos vakare temperatūra pakilo iki 37,5. Taigi dabar viduriavimas tęsiasi ir temperatūra, silpnumas. Kartais skausmas pilvo apačioje, žarnyne. Vėmimas ir pykinimas nebuvo. Jis paėmė anglis, manau, todėl išmatos yra tamsios, žalios spalvos. Kraujas Kale nepastebėjo. Vakar, ir šiandien gėrė 1 puodelį mangano tirpalo. Padėkite!

Atsakymas:Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju kuo greičiau, nes jei turite dizenteriją (sprendžiant simptomus, tai tikrai gali būti tokia), tada situacija gali būti labai rimta ir jums reikia pagalbos specialistų. Prieš kreipdamiesi į gydytoją, pabandykite gerti daugiau ir toliau imtis aktyvuotos anglies.

Klausimas:Sveiki. Aš turiu klausimą. Mano mama buvo serga 6 val. Ryte. Temperatūra buvo 37 ir vieną kartą per valandą nuvyko į tualeto viduriavimą, tą dieną tėvas taip pat susirgo, jis taip pat turėjo 38 ir viduriavimą, 3 dienų seserį , gavo serga - temperatūra 37 ir viduriavimas, jie turėjo pirmąją dieną. Silpnumas. Po to aš sergau, anksti ryte turėjau 39,8, silpnumas yra baisus ir čia yra, kaip antrą dieną aš einu kas pusvalandį į tualetą. Yra gleivių ir kaip jei praradimas, visa tai šiek tiek raudona. Tėvai ir sesuo jaučiasi geriau nei plieno 2 dieną, ir aš nerimauju, kad su manimi. Gydytojas pavadino - sakė ji vartojo Fruazolidon 4 tabletes per dieną kaip ir aš ir tėvai. Ji persikėlė daug įvairių žarnyno bičių žarnyno floros - jokio rezultato. Kaip sustiprinti valstybę, aš nuėjau dvi dienas. Ir dujos ir gleivės, aš nežinau, ką daryti. Pasakykite man, ką galima padaryti, ačiū iš anksto. Man 20 metų.

Atsakymas:Jūsų apibūdintos simptomai būdingi žarnyno infekcijai (tai yra galimas dizenteris). Jūs turėtumėte tęsti gydytojo nurodytą gydytojo nustatytą, o jei viduriavimas per artimiausias 2 dienas dar kartą kreipkitės į gydytoją. Svarbiausias gydymo taškas dabar yra dažnai ir gausiai gerti (pagal vandens ratą po kiekvieno norumo į tualetą), enterosorbentų priėmimą (pvz., Smecta) ir antibiotikais. Naršyti narkotikų atkūrimo mikroflorą dabar nėra taško. Visos naudingos bakterijos ir medžiagos, kurios yra šiuose vaistuose, rodomi su viduriavimu. Gydymo šie vaistai yra geriau pradėti tik po viduriavimo pabaigos.

Klausimas:Sveiki, 39 savaičių žmona, prieš 4 savaites gulėjo infekcinėje klinikoje su vėmimu, padidėjusi temperatūra, išleidžiama iš ten per 3 dienas, kai ji buvo parengta po to, kai buvo parengtos dvi dienos. Dieseneria buvo atskleista. Infektiškumo klinikoje neskiria savo gydymo, motyvuojant faktą, kad jis nenori maitinti antibiotikų, kad jie kenkia padaryti vaiką, bet tik kiekvieną savaitę testų dizenterijos, ir kiekvieną kartą, kai jis yra patvirtintas. Mes turime susitarimą su gydytoju įprastoje motinystės ligoninėje, iš kurios mes norėtume gimdyti, bet jis nėra pasirengęs sutikti su dizenteriu, tik jei yra rašytinis patvirtinimas iš infekcinių, kad jis gali pagimdyti a įprastinė motinystės ligoninė. Konsultacijos gydytojas nori jį įdėti į infekcinę kliniką. Bet mes nenorime ten, nes mes nežinome gydytojų ten ir kaip viskas bus. 1) Ar kas nors turi galimybę pagimdyti gydytojui, kuris norime įprastos motinystės ligoninėje? Galų gale, inkubacijos laikotarpis dizenterijos yra 7 dienos. 2) Ar įmanoma, jei infekcinis žaidėjas nustato gydymą, atsigauna nuo dizenterijos gimimo metu. 3) Ką grasina gimdymui, jei nusižengimas nesibaigia? 4) Rytoj atliks bandymus, tačiau jie bus pasirengę per 5 dienas, iki to laiko, kai jie jau gali pradėti pradėti, ką galite patarti? Mano, Rushan.

Atsakymas:Sveiki! Pagal įstatymą įprastinė motinystės ligoninė su dizenterija neturi teisės į hospitalizuoti, nes yra sveikos moterys. Prieš gimdymą, neišgydo dizenterijos, ypač nuo gimdymo gali prasidėti bet kuriuo metu, net rytoj. Jūs neturite galimybių, turėsiu gimdyti infekcinėje motinystės ligoninėje.

Klausimas:Mano žmona atrado dysenteres 4 nėštumo savaitę! Ką daryti? Ką gydyti?

Atsakymas:Žinoma, pagal infekcinio egzaminuotojo rekomendacijas ir pasirinkusausius vaisiaus preparatus pasirinkimas.

Klausimas:orvi serga prieš tris savaites. Temperatūra buvo mažesnė nei 40 metų. Guma ir kosulys. Po savaitės viduriavimas su gleivėmis ir krauju, tai yra ne. Padėkite tris dienas infekciniame. Dabar atrodo, kad Disenia, bet iki šiol! Ir vakare, slaugytoja (skambučio infekcija) nieko nepasakė. Ir mes turime viduriavimą be kraujo ir temperatūra pakilo iki 38,8. Viršutiniame aukšte daug dantų, kurie yra pasirengę išeiti. Jūros seilė (vandenynas). Ką galite patarti?

Atsakymas:Labiausiai tikėtina, kad dabartinis temperatūros kilimas ir gausus seilėjimas yra susijęs su dantų - 2-3 dienas, dantys turi būti supjaustyti ir temperatūra yra normalizuota. Jei viduriavimas su krauju vėl pakartos, būtinai informuokite gydytoją.

Dieseneria yra ūminė žarnyno infekcinė liga, kuri medicininiame apskritimuose yra suskirstyti į bakterijų ir ameeboy, arba ant Shigellis ir Amebiaz. "Ameba" pirmą kartą paskyrė Rusijos mokslininkai pagal pavadinimą F.A. Lesh, ir priežastinio agento dizenterijos į Shigella veidą apibrėžė Japonijos mokslininko Kiyoshi Shiga.

Kadangi Amebiaz yra labiau paplitusi šalyse, kuriose yra karšta klimatas, Meksika, Rusijoje tokia liga yra gana reta. Norint greitai atpažinti ligą ir pradėti tinkamą gydymą, turėtumėte susipažinti su suaugusiųjų ir vaikų dizenterijos simptomais.

Apsvarstysime išsamesnę infekcinę dizenteriją ar shingelles, kurių simptomai prasideda nuo kūno, pykinimo ir vėmimo bendro intoksikacijos. Be to, dizenterija gali pasireikšti skausmu, žydinčiais, viduriavimu, rėmuo, klaidingais raginimais defekacijos, raciono, tiesiosios žarnos splasters ir aviečių želė (žala distaliniams žarnyno departamentams).

Nustatyti tikslią priežastį remiantis paciento skundais ir apsinuodijimo požymiais ir kūno sutrikimas yra neįmanomas. Dėl tikslios diagnozės formuluotės, reikia perduoti kraują serologijos (antikūnų buvimas schigelams) ir išmatos ant dizenterinės grupės sėjos.

Priežastys ir infekcijos būdai su dizenterija vaikams ir suaugusiems

Disenterijos pasiskirstymo šaltinis yra žmonių, kenčiančių nuo ūminės ar lėtinės šios ligos formos arba yra bakterijų vežėjai.

    Pacientai, turintys ūminę ligos formą, yra labiausiai užkrečiama per pirmąsias ligos dienas. Ūminė dizenterijos forma trunka apie tris mėnesius ir visą ligą, bakterializacija nesibaigia.

    Esant lėtinei ligos formai, asmuo gali skirti bakterijas tik per paūmėjimo laikotarpį. Tokie laikotarpiai trunka apie 3 mėnesius.

    Labiausiai nenuspėjami yra bakterijų vežėjai, kuriuose liga teka nedidelę akelę šviesoje arba ištrinta forma, bet net su silpnai ryški liga, asmuo ir toliau skiria bakterijas.

Pagrindinė dizenterijos vystymosi priežastis suaugusiems ir vaikams nesilaiko asmeninės higienos taisyklių ir užkrėstų produktų naudojimo. Infekcijos su šia infekcinio pobūdžio liga mechanizmas gali būti tik vienas - fecal-oralinis, tačiau infekcijos keliai skiriasi:

    kontaktinis buitinis kelias - Diesenter Grigoriev-Shiga perdavimas;

    maisto kelias - pagrindinis dizenterijos zonos perdavimas;

    vandens kelias yra dažniausias "Flexner" dizenterijos kelias.

Visų tipų dizenterijos perduodamos iš asmens į asmenį per namų ūkio daiktus, su sąlyga, kad yra nesilaikoma asmeninės higienos ir objektų taisyklių, užkrėstos išmatomis. Diskingery ir kitų žarnyno infekcijų perdavimo veiksnys yra buitiniai daiktai, nešvarios rankos, neplautos daržovės ir vaisiai, maistas (ypač pienas), skrenda, vanduo, su sąlyga, kad su jais kontaktuoja ligonį.

    Asmuo turi didelį jautrumą dizenterijai.

Šiuo atveju jautrumo laipsnis praktiškai nepriklauso nuo lyties ir amžiaus, tačiau daugeliu atvejų dizenterijos atsiradimas yra būdingas ikimokyklinio amžiaus vaikams. Taip yra dėl to, kad šiame amžiuje ne visada gerbiami higienos įgūdžiai. Be to, vaikų ir suaugusiųjų dizenterių priežastys gali būti ne tik infekcijos, bet ir veiksnių provokatoriai, tarp kurių yra jautrumas žarnyno ligoms infekcinės pobūdžio, kuri vystosi atsižvelgiant į ūminių ar lėtinių formų buvimą virškinimo trakto ligos.

    Sezoninis dažnis.

Be kitų žarnyno infekcijų - Salmoneliozės, skrandžio gripo, dizenterijos, dažniau vystosi vasaros-rudens laiko, nes aukštos oro temperatūra yra palanki terpė veisimui ir aktyvinimui Schigella.

    Po ligos priėmimo asmuo turi specifinį imunitetą visais metais.

Ligos sukėlėjas gali išlaikyti veiklą išorinėje aplinkoje 1,5 mėnesių, o į kai kurių produktų tipų, ypač pieno produktų tipų, jis gali net daugintis. Dieseneria pasirodo po to, kai atsiranda virškinimo trakto ligos priežastinio agento įsiskverbimo po to, kai Shigell pradeda daugintis, pabrėžiant nuodus į kraują. Toksinai neigiamai veikia centrinėje nervų sistemoje, žarnyno sienose, kraujotakoje, kepenyse, laivuose. Sklandos žarnyno gleivinėje atsiranda uždegimas, kuris gali sukelti didelių gilių opų formavimą žarnyne.

Simptomai dizenterijos suaugusiems ir vaikams

Sezoniškumas, ligų registravimas Dizenterijos ligos tarp artimų paciento aplinkos, dizenterijos protrūkio buvimas yra svarbūs diagnozei. Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 5 dienų, tačiau dažniausiai šis laikotarpis yra per 2-3 dienas, todėl galimas infekcijos šaltinis gali būti nustatomas su dideliu tikimybe. Dizenterijos simptomai dalyvaujant tipiniam klinikiniam srauto vaizdui.

Liga prasideda aktualiai, o pirmieji simptomai yra bendro intoksikacijos kūno pobūdis, kraujospūdžio sumažėjimas, yra apetito, pykinimo, galvos skausmo, aukštos temperatūros kilimo sumažėjimas. Pilvo skausmas yra skausmas, kuris pirmą kartą dėvėjo išsiliejusį, pastovų kvailą, bet kaip nevykimas vyksta, jis tampa puola pobūdį, tampa griebtuvu formos ir lokalizuota kairiajame pusėje arba regione virš gaktos. Prieš defekacijos aktą, skausmas yra sustiprintas.

Kitas išskirtinis dizenterijos bruožas yra nuomos ar klaidingų skausmingų raginimų išvaizda, kuri nesibaigia ištuštinimui. Defekacijos metu taip pat gali būti skausmas tiesiosios žarnos ir šiek tiek laiko po ištuštinimo fakto. Skausmai yra paimti ir gali duoti nuo žarnyno į plyšius.

Rodoma greita kėdė, daugiau nei 10 kartų per dieną, kurią dažnai lydi gleivinės kraujo iškrovimas, ypač sunkiais atvejais žarnyno ištuštinimui, laikomasi išskirtinai kraujavimo gleivinės.

Taip pat yra gastroenterinė versija ligos eigos, kuri patenka 20% atvejų. Jai būdingas apsinuodijimo ir karščiavimas, kuris nėra prieš žarnyno sutrikimų etapą, ir vyksta kartu su jais. Ši ligos forma prasideda skystu vandeningu kėdu ir vėmimu. Antrąją trečią dieną kolitas gali prisijungti. Šioje formoje pasižymi dehidratacija, atskalaus šlapimo sumažėjimas, gleivinės ir odos sausumas, kraujospūdis, letargija.

Dieseneria gali tekėti įvairiomis formomis, nuo diskomforto žarnyne, pogrupio temperatūros ir šviesos ligos, į sunkų, rimto srauto dizenterijos, kurioje simptomai ir gydymas reikalauja skubios ligoninės paciento - neurologiniai pažeidimai, vėmimas, dažni kėdė Oda, karštinė būklė, pilnas maisto gedimas.

Lėtiniu dizenterijos simptomai nėra apsinuodijimo, bet kasdienio viduriavimas yra išsaugotas, kuriame galinga masė turi žalsvos spalvos atspalvį ir atsiranda kascidulinė struktūra, hipovitaminozė, žmogus pradeda numesti svorio. Esant šiuolaikiniam tinkamam gydymui, lėtinis dizenteris yra pašalintas, ypač pastebimas šios ligos formos nebuvimas išsivysčiusiose šalyse, nes eviotikų, enterosorbentų ir antibiotikų, kuris šiuolaikinėje farmakologijoje yra didžiulis kiekis, slopina Shigell reprodukciją.

Vaikų dizenterijos simptomų savybės

Vaikų dizenteris ankstyvame amžiuje turi keletą funkcijų. Pagrindinė ligos pasireiškimas yra viduriavimas su quitrino sindromu (nedidelis masės masės kiekis, kuriame kraujas ir gleivės) ir apskritai intoksikacijos simptomai, kurie neturi specialių skirtumų nuo daugelio infekcinių ligų - apetito praradimas, \\ t Padidėjusi temperatūra, gerovės pablogėjimas. Greitas sindromas yra 90% atvejų, tačiau jo apraiškos nėra ryškios, bet tik kartu su dispepsijos sindromu.

Pirmąją ligos dieną, spazcų būklė žarnyno veda į prastą kėdę vaiko, o vietoj tarptinklinio ryšio masės, tik drumstai žalsvos gleivių galima atskirti, kartais su stipriais kraujo.

Laikai, kurie patiria vyresnius ir suaugusių vaikų, mažiems vaikams pakeičiami išpuolių defekacija, galinio perdavimo atsipalaidavimas, nerimas. Vaikams iki 3 metų ir kūdikiai, skirtingai nei vyresni kūdikiai, skrandis nėra paimtas, bet absoliučiai.

Toksiškos dizenterijos formos susitinka su kūdikiais gana retai. Infekcinė toksikozė turi silpnai ryškų pobūdį dėl fiziologinio hiporokvity mikrobinės toksikozės. Bet dažnai yra dehidratacija (Ešemikozė), kuri, dalyvaujant viduriavimui ir vėmimui, labai greitai vystosi.

Dizenterijos simptomai vaikams pasireiškia staigiu svorio netekimu, vėmimu, dažni daugybė vandeningos kėdės, nes organizme atsiranda sunkių baltymų ir vandens mineralinių mainų sutrikimų. Tokie pokyčiai gali sukelti praeivio žarnyno, adamių, širdies ir kraujagyslių sutrikimų ir kitų sudėtingų sąlygų kūrimą.

Kūdikiams simptomai papildo ileets su karščiavimu, ileokolitais, kenkėjišku, purvinu, dažnas, gausiu kėdės, pūtimu, dideliu kūno svorio sumažėjimu, pastoviu vėmimu, pjovimo intoksikacija. Nustatyta, kad tokios dizenterijos formos daugeliu atvejų derinamos su salmonelioze arba stafilokokinėmis infekcijomis.

Sunkiausi pasireiškimai vaikų disencinio intoksikacijos yra aušinimo galūnės, meningaliniai reiškiniai, cianozė, pripažinimo sąmonė, traukuliai, be to, tachikardija gali pasirodyti vaiko, kurtumo ir duslinimo širdies tonų, kraujospūdžio lašas, širdies ir kraujagyslių silpnumas lašas.

Dizenterijos simptomų skirtumai nuo kitų žarnyno sutrikimų

Įtariant dizenterijai, jis turi būti diferencijuojamas nuo kitų ligų infekcinės ar nefekcinės kilmės žarnyno, pavyzdžiui:

    Salmoneliozė, maisto toksiko suvartojimas.

Šios ligos prasideda keliais vėmimu, šaltkrėtis, skausmu, kuris daugeliu atvejų lokalizuoja priešingą regioną. Apsinuodijimo maisto apsinuodijimo metu nebuvimas, todėl nesilaikoma spazinio skausmo plėtra Iliako regione, taip pat nėra klaidingų reikalų, kad būtų įgyvendinama defekacija. Esant salmoneliozei, kavalų masės turi pelkės Tina atspalvį, tai yra žalsvai.

Priešingai nei infekcinė dizenterijos forma, jis pasižymi lėtiniu procesu, kuriame nėra pastebimo temperatūros atsako. Išmatos išlaiko vežimo tipą, tačiau gleivės su krauju yra tolygiai sumaišyti, sukuriant būdingą masę, vadinamą "Crimson Jelly", kurioje yra ligos sukėlėjai - amcribes.

Neturi spazinio kolito simptomų. Ši liga pradeda pasirodyti su klaidingais uilais į defekaciją, pilvo skausmą, nėra aukštos temperatūros, išmatos turi ryžių spindulių, stiprų vėmimą, viduriavimą. Būdingas choleros bruožas yra sparčiai didėja dehidratacijos simptomai, kurie dažnai sukelia sunkių pacientų.

    Typhoid karščiavimas.

Taip pat trūksta spazinio kolito, kai kuriais atvejais gali būti paveikta stora žarna, gali pasirodyti aukšta temperatūra, kuri ilgai laikosi tam tikro rožinio bėrimo.

Nefekcinė kilmė plėtoja apsinuodijimo atveju cheminiais junginiais. Jis taip pat dažnai lydi ligas pagal tipą: plonosios žarnos, uremijos, cholecistito, hipoacidiumo gastrito patologija. Toks kolitas nepriklauso nuo sezoniškumo ir nėra infekcinė liga, nes ji yra susijusi su vidiniais virškinimo trakto pokyčiais.

  • Hemorojus.

Ši liga pasižymi būdingu kruvinu iškrovimu, tačiau jis paprastai eina be uždegiminių procesų storoje žarnoje. Jei hemorojus atveju kraujas yra sumaišytas nuo defekacijos įstatymo pabaigos.

    Storosios žarnos vėžys.

    Tiesiosios žarnos vėžys yra liga turi būdingų apsinuodijimo ir viduriavimo simptomai su krauju, kuris atsiranda naviko skilimo etape. Tačiau onkologinės ligos išsiskiria tuo, kad jie neturi ūmaus pobūdžio srauto, bet turi metastazių regioninių limfmazgių ir nuotolinio organų.

Disenterijos gydymas

Vaikai iki trejų metų ir ypač krūties vaikai diagnozuojant dizenteriją daugeliu atvejų yra hospitalizuoti. Suaugusiųjų pacientai gali atlikti gydymo kursą namuose, tiek ligoninėje. Ligoninės poreikis priklauso nuo paciento būklės, jo amžiaus, infekcinio proceso sunkumas, taip pat hospitalizavimas gali būti reikalingas tuo atveju, kai namuose yra neįmanoma rūpintis pacientais ir gydymu. Pagrindinis gydymas yra paskirti tokius vaistus:

    Renkantis antibakterinius agentus: Šviesos formos yra traktuojamos "furiazolidon", su sunkiomis ir vidutinėmis formomis, pageidautina naudoti aminoglikozidus, cefalosporinus, fluorochnologus.

    Vaikai nuo pirmųjų ligos dienų būtina suteikti gliukozolio ir druskos tirpalams - "gliukozolyan", "Oralit", "Regant". Vienas vaisto paketas turėtų būti atskiestas litre vandens ir duokite vaikui kas 5 minutes. Dienos dozė turi būti 110 ml už 1 kilogramą vaiko masės.

    Eubiotikai yra "Linex", "Lactobactera", "PoraOofilus", "Biflora imuno", "Bifiform", "Bifidobactel", "Bifidobactera". Kadangi antibakteriniai vaistai gali pabloginti žarnyno disbiozės simptomus, reikalingi eubiotikai. Juos skiria kursai ne trumpiau kaip 3-4 savaites.

    Esant liudijimui, gydytojas privalo paskirti antispazminius, rišiklius, vitaminus, imunomoduliatorius.

    Perdavus ūminį procesą, siekiant pagreitinti kūno atkūrimą, rekomenduojama naudoti mikroklidus su daržovių sijomis, roželių aliejais ir šaltalankiu, ramunėlių, eukalipto, "Vinyline" įtaka.

    ADSORBENTAI IR ENTEROSORBENTAI - aktyvuota anglis, "filtras", "POLYSORB", "POLYTEPAN", "SMEKT".

    Fermentų sudėtingi vaistai - "Mezim", "Panzinors", "CREON", "FESTALAS".

    Lėtine dizenterijos forma, antibiotikų gydymas neturi tinkamo poveikio, todėl pasirodys fizioterapinis gydymas, medicininiai mikroklidai, Eubiotikai.

    Taupanti dieta - bulvių koše, ryžių košė be druskos ir ryžių nuoviru, gleivinės sriuba. Jėga, maitina nei suaugusio, nei vaiko neturėtų, pagrindinė sąlyga yra pakankamas skysčio kiekis. Jūs galite gerti pieno serumą, vandenį, pritvirtinkite, nesaldintą arbatą. Iš dietos turėtų neįtraukti sūriai, dešros, rūkyti produktai, paruošti produktai, pusgaminiai, kava, cukrus, mėsa, SDOBU. Tik 5 dienas dietoje gali būti palaipsniui pridedamas kefyras, omletas, mėsos, virtos žuvys. Dvi savaites galite eiti į visą mitybą, tačiau ji turėtų būti subalansuota.

Ačiū

Svetainėje pateikiama nuoroda informacija tik supažindinti save. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas specialistas. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Konsultacijos su specialistu yra privaloma!

Diagnostika dizenterijos

Įtariama ūminės žarnyno infekcijos dėl klinikinių pasireiškimų ligos pagrindu, tačiau patvirtinti diagnozę dIESENCIJA Būtina atlikti keletą papildomų tyrimų.

Naudojamos dizenterijos diagnozėje:

  • bendra kraujo analizė;
  • bakteriologiniai tyrimai;
  • laboratoriniai tyrimai;

Bendras kraujo tyrimas dizenterijos metu

Daugeliu atvejų dizenterijos patogenai yra gilinami į žarnyno gleivinę, kur jie sunaikinami imuninės sistemos ląstelėmis. Retai ( su sunkiomis ligos formomis) Priežastinis agentas gali įsiskverbti į limfmazgius ir patekti į sisteminę kraujotaką, tačiau šis reiškinys yra trumpas ir neatskiria diagnostinės vertės. Bendro kraujo tyrimas dizenterijos metu yra tai, kad galima įvertinti bendrą paciento kūno būklę, taip pat nustatyti galimus komplikacijas laiku.

Apskritai kraujo tyrime dizenterijos metu atskleidžiama:

  • Padidinti ESP. Soe ( eritrocitų sedimentacijos norma) Yra laboratorinis rodiklis, leidžiantis nustatyti sistemos uždegiminį procesą organizme. Su uždegiminė reakcija į žarnyne sisteminėje kraujotakoje, kelis biologiškai aktyvias medžiagas ir baltymų ūminės uždegimo fazės skaičius yra išskiriami ( C-reaktyvus baltymas, ceruloplazminas, fibrinogenas ir kita). Šios medžiagos prisideda prie eritrocitų klijavimo ( raudonieji kraujo kūneliai) Kaip rezultatas, pastaroji greičiau atsiskaito bandomojo vamzdžio apačioje tyrimo metu. Paprastai vyrai yra 10 mm per valandą, o moterims - 15 mm per valandą. Su dizenterija, šie rodikliai gali padidėti 2 - 3 kartus.
  • Neutrofilinė leukocitozė. Leukocitozė yra bendras leukocitų skaičius ( imuninės sistemos ląstelės) Daugiau kaip 9,0 x 10 9 / l. Atsižvelgiant į dizenteriją, pastebima neutrofilų produktų padidėjimas ( placocyte veislės) Kadangi šios ląstelės yra viena iš pirmųjų migruoti į žarnyno sieną ir pradeda kovoti su schigelėmis, užkertant kelią tolesniam platinimui.
  • Likefegramo poslinkis į kairę. Normaliomis sąlygomis neutrofilai skiriami sisteminiam kraujotams nesubrendusios formos ( shard Forms, kurios sudaro 1 - 5% visų leukocitų), po to virsta visavertinėmis apsauginėmis ląstelėmis ( segmentuotos formos, kurios sudaro 40-68% visų leukocitų). Su dizenterija ( ir bet kokia kita bakterinė infekcija) Brandūs neutrofilai migruoja į dislokavimo vietą su patogenu ir pradeda aktyviai spręsti su juo, o dilding. Tuo pačiu metu skatinamas neutrofilų susidarymo procesas, dėl kurio atsirado daugiau jų nesubrendančių formų į sisteminį kraujo tekėjimą. Tai lemia tai, kad kraujo pagrindinių neutrofilų kiekis kraujyje didėja, o segmentuotų mažėjimo dalis ( kuri yra vadinama leukelogram pereiti į kairę).
  • Monocitozė ( kraujo monocitų padidėjimas). Monocitai taip pat priklauso imuninės sistemos ląstelėms, sudaro apie 9% visų leukocitų. Po trumpo kraujotakos kraujyje jie migruoja į įvairių organų audinius, virsta makrofagais. Kai užsikrėtė bakterine infekcija ( įskaitant dizenteres) Makrofagai sugeria svetimų bakterijas ir jų daleles, kurios įsiskverbė į žarnyno sieną. Tuo pačiu metu įjungiamas monocitų susidarymo procesas, dėl kurio padidėja jų proporcija kraujyje.

Cala analizė ( copogram.) Su dizenterija

"Calla" tyrimas dizenterijoje yra svarbus diagnostikos renginys, leidžiantis nustatyti tam tikrus nukrypimus nuo normos. Apskaičiuota ir pan. Laboratorijoje, jos fizikinės ir cheminės savybės, sudėtis, buvimas ar nebuvimas yra įvertintas ir pan.

Analizės analizei surenkama po spontaniško defekacijos veiksmo į specialų indą. Neįmanoma rinkti medžiagą analizėje iškart po klizma, taip pat gavus kai kuriuos vaistus ( bario, geležies, vidurių, tiesiosios žarnos žvakės ir kitos preparatai).

Coprograma su dizenteriu

Rodiklis. \\ T

Norma

Pokyčiai dizenterijoje

Nuoseklumas

Per pirmąsias ligos dienas storas ( cashitzoid.) ir tada skystis.

Forma

Kėdė dekoruota.

Neformuota kėdė.

Spalva. \\ T

Ruda.

Su gleivių dominuojant kėdė yra bespalvis, skaidrus. Kai kraujas yra prijungtas, kėdė įgyja raudoną arba rožinį atspalvį.

Gleives

Nėra.

Pateikti.

Kraujas

Nėra.

Gali būti dalyvauti nuo 2 iki 3 dienų nuo ligos.

Leukocitai

Nėra.

Pateikti ( pageidautina neutrofilų nuo 30 iki 50 m).

Epitelinės ląstelės

Gali būti mažais kiekiais.

Dideliais kiekiais.

Bakteriologinė diagnostika ( sėjamoji) Su dizenterija

Bakteriologinių tyrimų esmė yra biologinės medžiagos tvora ( tai yra, serga išmatos) ir sėti jį ant specialios maistinių medžiagų, kurios auga norimą sukėlį infekcijos. Jei po tam tikro laiko po sėjos ant maistinių medžiagų terpės, atsiranda patogeno kolonijos ( tai yra, Shigell), Tai leidžia patvirtinti diagnozę. Taip pat bakteriologinių tyrimų metu, kultūrinės savybės patogeno yra vertinamas siekiant nustatyti jo tipą ir porūšis, todėl galima tiksliau atlikti diagnozę ir paskirti gydymą.

Svarbus mokslinių tyrimų etapas yra nustatyti antibiotikų infekcijos priežastinio agento jautrumą. Siekiant šio tikslo, sėja Schigell į maistinių medžiagų terpę, po kurios ten yra keletas mažų tablečių su įvairiais antibakteriniais vaistais. Šios maistinių medžiagų terpės tam tikrą laiką dedamas į specialų termostatą, o tada įvertinkite rezultatus. Jei yra aplink tabletę su antibiotikais, Schigell augimas, priežastinis agentas nėra jautrus šiam vaistui. Jei tam tikru spinduliu nuo tabletės augimo schigellas nesilaikoma, šis antibiotikas gali būti naudojamas gydyti dizenteriją šiame paciente.

Laboratorinė diagnostika dizenterijos

Visi aukščiau aprašyti tyrimai yra apytiksliai ir ne visada gali patvirtinti dizenterijos diagnozę. Net bakteriologinis metodas leidžia nustatyti infekcijos priežastinį agentą ne daugiau kaip 80% atvejų.

Aukso standartas, kuris leidžia beveik šimtą procentų tikimybės patvirtinti diagnozę yra serologinė diagnostika, pagrįsta konkrečių antikūnų nustatymu paciento kraujyje. Metodo principas grindžiamas žmogaus imuninės sistemos gebėjimu tam tikru būdu reaguoti į užsienio mikroorganizmų įvedimą, ty plėtoti specialius imuninius kompleksus prieš juos ( antikūnai). Šie antikūnai suranda ir sunaikina tik bakteriją, kurią jie buvo sukurti. Todėl, jei yra antikūnų prieš bet kokią schigell rūšių ar porūšių, tai reiškia, kad jis yra užkrėstas šiuo patogumu.

Šiandien yra daug metodų serologinės diagnostikos, tačiau su dizenterija, netiesioginio hemagliutinacijos reakcija dažniausiai naudojamas ( Rand). Metodo esmė yra tokia. Įvairių rūšių shigell antigenai pridedami prie specialiai apmokytų eritrocitų paviršiaus. Po to paciento kraujo serumas pridedamas prie įvairių mėginių. Jei jis turi antikūnų prieš Shigell, jie pradės bendrauti su jais antigenais, todėl raudonųjų kraujo kūnelių, kurios bus pastebimas makroskopiškai ( plika akis). Jei paciento kraujyje nėra antikūnų duomenų, nebus reakcija.

Su žiedo pagalba galite nustatyti antikūnus, pradedant nuo 5 dienų nuo pirmųjų klinikinių ligos požymių ( ankstesniais terminais trūksta specialių paciento kraujo antikūnų). Po 2 savaičių antikūnų kiekis kraujyje pasiekia maksimalų, o per mėnesį pradeda mažėti.

Rektorizkopija su dizenterija

Šio metodo esmė yra tokia. Į analinį paciento praėjimą yra įvestas specialus įrenginys ( proctosopope.), kuris yra ilgas vamzdis su oro tiekimo įtaisu ir okuliaru. Po to, nedidelis kiekis oro yra švirkščiamas į galutinio žarnyno baigtinio skyriaus, kuris leidžia pripūsti žarnas ir padaryti jį labiau prieinama tikrinimui.

Kadangi su dizenterija dažniausiai paveikia storosios žarnos terminalo padalinys, reorgano-blokas yra svarbus ( tačiau, nenumatyta) Diagnostikos metodas. Tyrimo metu gydytojas įvertina žarnyno gleivinės pokyčius, kurie daugiausia priklauso nuo ligos etapo.

Žalos žarnyno gleivinėje dizenterijos metu pasižymi:

  • Ūmus katarro uždegimas. Pirmosiomis ligos dienomis, atsiradusios dėl schigelio ir jų toksinų įsiskverbimo į gleivinės audinį. Dėl imuniteto aktyvacijos į bakterijų įvedimo vietą, imuninės sistemos ląstelės migruoja ( neutrofilai, makrofagai ir kiti), Kuris kovojant su patogenu miršta, išleido daugybę biologiškai veikliųjų medžiagų. Šios medžiagos prisideda prie mažų kraujagyslių plėtros ir kraujagyslių sienos pralaidumo padidėjimas, dėl kurių dalis skysčio juda nuo kraujagyslių lovos į interklertinę erdvę. Žarnyno gleivinė tampa hiperemija ( tai yra, tai įgyja ryškiai raudoną atspalvį dėl kraujo perpildymo kraujagyslių) ir edema. Kai kurios vietos gali nustatyti paviršutinišką eroziją ar nedidelius kraujavimus.
  • Fibrino-nekrotinio uždegimo. Jis pasižymi ląstelių gleivinės ląstelių mirtimi dėl citotoksino poveikio. Pati gleivinė yra padengta tankiomis pilkos spalvos.
  • Opų susidarymo etapas. Dėl citotoksino poveikio mirties įvyksta ( nekrozė) gleivinės membranos ląstelės ir po nekrotinio atmetimo ( eikantininkas) Jų vietos masės yra suformuotos seklios opos.
  • Opų gijimo etapas. Regeneravimo procesas ( atkūrimas) Sugadinta gleivinė prasideda kelias dienas nuo pirmųjų klinikinių infekcijos požymių atsiradimo, tačiau visiškas atsigavimas gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius ( priklausomai nuo ligos sunkumo ir gydymo savalaikiškumo sunkumas).
Lėtiniu dizenterija pažymėta atrofija ( retinimas) Žarnyno gleivinės ir jos struktūros deformacija.

Reorganoskopijai nereikia specialaus preparato. Su tinkamu vykdymu procedūra yra saugi ir praktiškai neskausminga. Nėra absoliutaus kontraindikacijų reorganoskopijai, tačiau manipuliavimas turėtų būti atidėtas esant analiniams įtrūkimams ar kitoms infekcinėms uždegiminėms ligoms, esančioms analinio atidarymo srityje.

Diferencinė diagnozė dizenterijos

Diferencinė diagnostika atliekama siekiant atskirti dizenterį nuo ligų, atsirandančių su panašiomis klinikinėmis apraiškomis ( tai yra, su žarnyno pažeidimo požymiais ir bendrojo intoksikacijos kūno).

Dizenterija turėtų būti diferencijuojamos:

  • Nuo salmoneliozės. Salmoneliozės taip pat būdingas virškinimo trakto pažeidimo požymiai ( pykinimas, vėmimas, gausinis viduriavimas) Tačiau kūno apskritai požymiai paprastai yra ryškesni nei dizenterija. Tiksliai patvirtinti diagnozę reikia bakteriologinio ar serologinio tyrimo.
  • Nuo escherichiozės. Ši liga sukelia patogeninių žarnyno lazdeles ir yra būdingas žalą žarnyne. Generalinio intoksikacijos organizmo simptomai paprastai nėra arba šiek tiek išreiškiami.
  • Nuo choleros. Choleros pasižymi virškinimo trakto pažeidimu, kurį lydi gausiai vandeningas viduriavimas, dėl kurio atsiranda organizmo dehidratacija. Žydinčiuose nėra gleivių ir kraujo, o apskritai intoksikacijos simptomai yra išreikšti silpnai arba vidutiniškai.
  • Nuo heerseinozės. Ši liga vyksta ryškūs generalinio apsinuodijimo ir žarnyno pažeidimo požymių simptomai. Išskirtinis bruožas yra greitas vidaus organų ir sistemų pralaimėjimas ( kepenų, inkstų, centrinės nervų sistema ir kita), kuris pasireiškia atitinkamais simptomais ( jaundice, šlapimo formavimo proceso pažeidimas ir pan).
  • Nuo rotaviruso infekcijos. Ši liga sukelia rotavirusas ir pasižymi žarnyno pažeidimu, taip pat viršutinių kvėpavimo takų ( kas pasireiškia sloga ar Pharyklės gleivinės gleivinės uždegimas). Generalinio intoksikacijos požymiai yra nereikšmingi.
  • Nuo ūminio apendicito. Apendicitas ( juodos formos nutekėjimo uždegimas) pasižymi esant ryškūs skausmai pilvo apačioje ( dažniausiai teisus) ir kūno temperatūros padidėjimas. Taip pat gali būti pažymėtas vienkartinis vėmimas. Svarbus diagnostinis taškas yra nustatyti peritonijos dirginimo požymius, kurie bus teigiami apendicito ir neigiamo dizenterijos metu.

Disenterijos gydymas

Duzenterijos gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui, kartu su žarnyno gleivinės pažeidimu ir komplikacijų kūrimu.

Ar hospitalizavimas reikalingas dizenterijos metu?

Dizenterijos gydymas gali būti atliekamas ambulatoriniu pagrindu ( namie) Tačiau šiuo atveju gydytojas išsamiai išsamiai išsiaiškino pacientą ir jo ligos giminaičius, papasakoti apie infekcijos perdavimo mechanizmus ir infekcijos prevencijos metodus.

Privaloma hospitalizacija dizenterijoje taikoma:
  • Pacientams, kuriems yra vidutinė arba sunki liga.
  • Pacientai, sergantys sunkiu lydinčiomis širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ir kraujagyslių ir kitų sistemų ligomis.
  • Pacientai, atstovaujantys padidinti epidemiologinius pavojus ( maisto pramonės darbuotojai, gydytojai, vaikų sodai, mokyklos, mokyklos ir pan).
Atsižvelgiant į hospitalizavimo pacientų dizenterijos atveju, asmuo yra dedamas į atskirą kamerą infekcinėje ligoninėje. Leidžiama apsilankyti tokiems pacientams, tačiau lankytojai taip pat informuoja apie saugos taisykles jų buvimo palatoje. Visų pirma neturėtumėte vartoti maisto pacientui ar naudoti savo asmeninius daiktus ( Šaukštai, plokštės, akiniai). Per savo buvimo palatoje, pabandykite išlaikyti rankas kiek įmanoma nuo veido, o po apsilankymo pabaigos turite kruopščiai nuplauti juos su muilu.

Rūpintis pacientais su dizenteriu

Gydant pacientą su dizenterija, svarbu prisiminti, kad infekcinio ir uždegiminio proceso kūrimas pasižymi kūno atsargų išsekimu, kuris prastai paveikia paciento gebėjimą dirbti. Be to, paciento išeikvojimas prisideda prie maistinių medžiagų siurbimo procesų ir didelių vandens ir elektrolitų praradimo viduriavimo ir vėmimo metu. Štai kodėl labai svarbu suteikti pacientui visą taiką, ypač ligos labui laikotarpiu.

Su šviesiomis ligos formomis, pacientai pradeda pajusti bendros valstybės pagerėjimą, po kelių dienų nuo gydymo pradžios, o su sunkia dizenterija pacientams gali prireikti padėti aplink kelių dienų ar net savaites.

  • Griežta patalynė - nuo pirmos ligos dienos ir kūno temperatūros normalizavimo.
  • Apriboti streso veiksnių poveikį - supercooling arba perkaitimas, psicho-emocinės apkrovos, darbo, reikalaujančių ilgų psichinių pastangų.
  • Visas sūnus. - Ligos rango metu pacientas turi miegoti ne mažiau kaip 9-10 valandų per dieną, o per atsigavimo laikotarpį - ne mažiau kaip 8 valandos per parą.
  • Išimtis bet kokio fizinio krūvio - mažiausiai 1 savaitę po kūno temperatūros normalizavimo ir organizmo apsinuodijimo simptomų išnykimo.

Antibiotikai dizenterijos metu

Pagrindinis dizenterijos gydymo etapas yra antibakterinių vaistų vartojimas. Kuo anksčiau pacientas pradeda vartoti antibiotikus, tuo greičiau ateis atsigavimas ir ateis mažiau komplikacijų kūrimo tikimybė arba lėtinės formos perėjimas.

Dizenterijos antibiotikų gydymas

Narkotikų grupė

Atstovai

Terapinio veiksmo mechanizmas

Taikymo ir dozės metodas

Nitrofuranas

Fruazolidon.

Sutrikdo kvėpavimo schigell ir metabolizmo procesą jose, taip pat aktyvina paciento imuninę sistemą.

100 - 150 mg 4 kartus per dieną po valgio. Gydymo kursas 5 - 7 dienos.

"Chinolina" dariniai

Chlorochinaldol.

Blokuoja fermentines sistemas bakterijų, kurios veda į jų mirtį. Neturi įtakos normaliam žarnyno mikroflorai.

200 mg 4 kartus per dieną ( po maisto) 7 dienas.

"Intnrix"

Kombinuotas vaistas, veikiantis žarnyno liumenuose ir antimikrobiniais ir priešgrybeliniais veiksmais. Neturi įtakos įprastai mikroflorai.

2 kapsulių viduje 3 kartus per dieną valgio metu. Esant smarkiai formai ligos, vaisto dozę galima padidinti iki 4 - 6 kapsulių 3 kartus per dieną.

Fluorochinolones.

Ciprofloksacinas

Bakterijų ląstelių genetinė aparatai pritvirtinta, o tai lemia jų mirtį.

250 - 500 mg du kartus per dieną ( ryte ir vakare) po valgio.

Offloksacinas

200 - 400 mg 2 kartus per dieną po valgymo ar į veną ( lašelinė) 200 mg du kartus per dieną ( su sunkiomis ligomis).

Norfloksacinas

400 mg 2 kartus per dieną po valgymo.

Sulfametoksazolo grupės preparatai

Ko-trimoksazolas.

Pažeidžia keitimo procesus Shigeloje, kuri veda į jų mirtį.

2 tabletes du kartus per dieną ( ryte ir vakare) 10 - 15 minučių po valgio.

Bakteriofagai dizenterijos metu

Bakteriofages yra specialios virusų formos, turinčios įtakos tik bakterijų ląstelėms, nepažeidžiant žmogaus kūno. Kai skverbtis į žarnyno lumen, disenteris bakteriofage yra įvesta į Shigella ir pradeda dauginti į juos, po kurio jis sunaikina bakterijų ląstelę ir išsiskiria į aplinkinius audinius.

Specifinis disenteris bakteriofagavimas turi būti vartojamas 3 kartus per dieną, 1 valandą prieš valgį. Norėdami pradėti vartoti narkotiką nedelsiant diagnozės dieną. Gydymo eiga yra 6 - 8 dienos.

Vienkartinė dizentinių bakteriofagų dozė ( už priėmimą. \\ T) Suma:

  • Vaikai iki 6 mėnesių - 5 ml.
  • Nuo 6 iki 12 mėnesių - 10 - 15 ml.
  • Nuo 1 metų iki 3 metų - 15 - 20 ml.
  • Nuo 3 iki 8 metų - 20 - 30 ml.
  • Vaikai, vyresni nei 8 metai ir suaugusieji - 30 - 40 ml.
Taip pat bakteriofages galima vartoti tiesiai ( tiesiai) klizma. Šiuo atveju 2 kartus per dieną ( ryte ir vakare) Būtina imtis narkotikų viduje, o nutraukimas turėtų būti atliekamas pacientas, turintis klizmą, kuriame yra tam tikras bakteriofagų kiekis.

Dozės bakteriofagavimas tiesiosios žarnos vartojimui yra:

  • Vaikai iki 6 mėnesių - 10 ml.
  • Nuo 6 iki 12 mėnesių - 20 ml.
  • Nuo 1 metų iki 3 metų - 30 ml.
  • Nuo 3 iki 8 metų - 40 ml.
  • Per 8 metus - 50 - 60 ml.
Siekiant užkirsti kelią dizenterijos plėtrai epidemijos metu, galite imtis bakteriofagų per 1 kartą per dieną ( dozė nustatoma priklausomai nuo amžiaus).

Simptominis gydymas atliekamas siekiant pagerinti bendrą paciento būklę, kovoti su dehidratacija ir pašalinti bendrą apsinuodijimo sindromą. Verta pažymėti, kad antiquia preparatų vartojimas dizenterijoje yra griežtai draudžiamas, nes tai yra sunku diagnozuoti ir prisideda prie ryškesnio inscation kūno.

Simptominis dizenterijos gydymas

Narkotikų grupė

Atstovai

Terapinio veiksmo mechanizmas

Taikymo ir dozės metodas

Dezinfekavimo priemonės

Ringerio sprendimas

Šiuose vaistuose yra elektrolitų ir tam tikro skysčio kiekio. Su intraveniniu vartojimu jie praskiesti kraują, kuris sumažina toksinų koncentraciją kraujyje ir stimuliuoja jų išsiskyrimą su šlapimu, taip pat pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose ir organuose.

Įveskite į veną tik ligoninėje. Dozavimas nustatomas priklausomai nuo paciento būklės sunkumo.

Sprendimas "TRISOLE"

Rehidratavimo fondai

Regidron

Sudėtyje yra visi reikalingi elektrolitų organizmai, kurie prarandami viduriavimui ir vėmimui.

Maišelio turinys turi būti ištirpintas 1 litrui virinto atšaldyto vandens ir po kiekvieno skysto išmatos iki 20 - 100 ml dienos.

Enterosorbents.

Enterosorb.

Susiję ir neutralizuoja toksiškas medžiagas, sudarytas žarnyne, spartinant jų pašalinimą.

5 gramai ( 1 arbatinis šaukštelis) Milteliai ištirpsta 100 ml šilto virinto vandens ir gėrimų ( volley.). Taikyti vaistą turėtų būti 2 - 3 kartus per dieną 5-7 dienas iš eilės. Jei reikia, galite pridėti cukraus ar vaisių sulčių ( pavyzdžiui, siekiant pagerinti skonį, kai vartojate vaistą vaikams).

Aktyvuota anglis

Viduje ( 2 valandos prieš arba 2 valandas po valgio ar kitų vaistų) 30 - 60 mg / kg 3 kartus per dieną. Nuolatinio gydymo kursas be konsultavimo gydytoju neturėtų viršyti 5 - 6 dienų.

Preparatai, atkuriantys žarnyno mikroflorą

Colibakterija

Yra gyvų žarnyno lazdų. Vartojant vaistą viduje, jie kolonizuoja ( populia) Riebalų žarnynas, patekimo patogeniniai mikroorganizmai.

Viduje. Ūminiu laikotarpiu dizenterijos, kolibakterija turi būti imtasi kas 3 valandas, ištirpinant 20-30 ml vaisto 100 ml šilto virinto vandens. Aktyvaus gydymo eiga yra nuo 1 iki 2 dienų, po kurios dozė sumažinama iki 10 - 20 ml tris kartus per dieną 3-5 dienas.

Bifidumbactera

Yra bifidobakterijų, kurie paprastai yra asmens žarnyne nuo jo gimimo momento. Slopina Shigell vystymąsi į žarnyno liumeną, atkuriant įprastą mikroflorą.

Vaistas turi būti laikomas į vidų, ištirpinant maišelio turinį 100 ml šilto virinto vandens. Dozė nustatoma priklausomai nuo paciento ligos ir amžiaus sunkumo.

Dieta su dizenterija

Su dizenterija, kaip ir su kitomis žarnyno infekcijomis, gydytojas nurodo mitybos mitybos lentelės numerį 4. Pagrindinė šios dietos užduotis yra suteikti organizmui visas reikalingas maistines medžiagas, taip pat švelnus virškinimo trakto uždegimas optimalių jo atkūrimo sąlygų sukūrimas.

Maistas dizenterijoje turėtų būti imtasi mažomis 5 - 6 kartus per dieną. Visi naudingi maisto produktai turi būti gerai apdoroti ( termiškai ir mechaniškai) ir jų temperatūra naudojimo metu neturėtų būti didesnė nei 60 laipsnių arba mažesnė nei 15 laipsnių. Taip pat pacientai turi būti suvartoti mažiausiai 2 litrų skysčio per dieną, kuri neleis organizmo dehidratacijos ir sumažinti intoksikacijos sindromo sunkumą.

Dieta su dizenterija

Ką galima naudoti?

Ką negalima naudoti?

  • ne riebalų žuvų sultiniai;
  • ne riebalų mėsos sultiniai;
  • vištiena;
  • turkijos mėsa;
  • veršiena;
  • mažai riebalų žuvų ( sudakas, ešeriai);
  • baltos duonos kregos;
  • kisel;
  • vaisių želė ( "Apple", kriaušės);
  • ryžių košė;
  • manna košė;
  • grikių košė;
  • kiaušiniai ( ne daugiau kaip 2 vienetai per dieną);
  • Šviežia varškė;
  • rožių klubų nuoviras.
  • riebalų sultiniai;
  • raudona Borsch;
  • riebalų mėsa;
  • keptas maistas;
  • rūkyti;
  • dešros;
  • konservuoti;
  • spice;
  • Šviežia duona;
  • kepimo;
  • šviežios daržovės;
  • Švieži vaisiai;
  • džiovinti vaisiai;
  • kviečių košė;
  • perlų košė;
  • makaronai;
  • pieno produktai;
  • grietinė;
  • gazuoti gėrimai;
  • alkoholiniai gėrimai;
  • šviežiai išspaudžiamos sultys.

Dizenterijos gydymas liaudies gynimo namuose namuose

Įvairūs liaudies receptai gali būti sėkmingai naudojami ligos šviesoms gydyti, prisidedant prie priežastinio agento pašalinimo nuo žarnyno liumenų ir paciento bendros valstybės normalizavimo. Tuo pačiu metu, sunkesniais atvejais, rekomenduojama sujungti liaudies metodus su narkotikais. Bet kuriuo atveju, prieš pradedant savarankiškus vaistus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Dėl dizenterijos gydymo galite kreiptis:

  • Ąžuolo žievės nuoviras. Jis turi sutraukantį, priešuždegiminį ir antobakterinį poveikį. Parengti 20 gramų nuoviras ( 2 pilni šaukštai) Smulkintos ąžuolo žievė turi supilti 200 ml virinto vandens ir per pusę valandos šiltos lėtai šilumos. Po to, nuoviras yra kietas, padermė per dvigubą marlės sluoksnį ir važiuokite 20 - 30 ml 3 - 4 kartus per dieną ( vieną valandą prieš valgį).
  • Cherry vaisių infuzija. Jis turi sutraukiamąjį ir priešuždegiminį poveikį. Už infuzijos 20 gramų vyšnių vaisių, 400 ml verdančio vandens, turėtų būti pilamas. Reikalauti tamsioje vietoje 1 - 2 valandas, po kurios jis yra įtempti ir priimti į vidų 50 ml ( 1/4 akinių) 3 - 4 kartus per pusvalandį prieš valgį.
  • Plantaino lapų infuzija. Jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinius efektus, slopinant Shigell reprodukciją žarnyne. Norėdami paruošti 5 gramų susmulkintų plaušių lapų, 100 ml karšto virinto vandens turėtų būti pilamas ir įdėtas į vandens vonią nuo 10 iki 15 minučių, o tada tvirtinkite tamsią kambarį 2 valandas. Gaunamas infuzijos įtempimu ir perimti per pusvalandį prieš valgį ( vaikai - 1 - 2 desertų šaukštai 2 - 3 kartus per dieną, suaugusieji - 2 šaukštai 2 - 4 kartus per dieną).
  • Ramunėlių gėlės infuzija. Jis turi priešuždegiminį, antibakterinį ir antispazminį poveikį ( pašalina sklandaus žarnyno raumenų spazmą). Ruošia infuziją taip. Du pilni šaukštai Daisy gėlių pilami su 1 stikline verdančio vandens ir ant vandens vonioje 15-20 minučių. Po to, atvėsintas kambario temperatūroje 1 valandą, filtruojamas ir paimtas viduje 2 - 3 šaukštus 3 - 4 kartus per dieną ( pusvalandį prieš valgį).

Dizenterijos prevencija

Ar žmogus yra atsakingas už dizenteriją?

Pacientas su dizenterija išlieka užkrečiama per visą ligos laikotarpį, taip pat per atkūrimo laikotarpį, kai patogeniniai priežastiniai infekcijos agentai gali būti atskirti kartu su jo animacinių filmų. Galiausiai sveiki ( ir nesėkmingas) Asmuo yra laikomas tik pasibaigus antibakteriniam gydymui, klinikinių ir laboratorinių duomenų normalizavimui, taip pat po trijų neigiamų bakteriologinių tyrimų rezultatų. Tuo pačiu metu, bet kuris pasyvus dizenterija turi reguliariai ( kartą per mėnesį) Dalyvaukite infekcinėje sistemoje šešiems mėnesiams, nes netgi su laiku ir visapusiškai gydyti, konservuoti liga lėtine forma tikimybė.

Imunitetas ir vakcina ( transplantantas) Su dizenterija

Imunitetas ( imunitetas. \\ T) Po perdavimo dizenterijos, ji yra tik kuria patogeną, kuris sukėlė ligą šiame konkrečiame asmenyje. Imunitetas palaikomas ne ilgiau kaip vienerius metus. Kitaip tariant, jei asmuo tapo užkrėstas vienu iš Schigell dizenterijos veislių, jis gali lengvai užsikrėsti kitomis schigelėmis, o per metus jis gali pakartotinai užkrėsti tą patį patogeną.

Remiantis tuo, kas išdėstyta, iš to išplaukia, kad sukurti veiksmingą vakciną, kuri ilgą laiką galėtų apsaugoti asmenį nuo infekcijos dizenteriu, beveik neįmanoma. Štai kodėl pagrindinė šios ligos prevencijos svarba skiriama sanitarinėms ir higienos priemonėms, kuriomis siekiama užkirsti kelią sveikam asmeniui su infekcijos sukėlėju agentu.

Nepaisant to, tam tikromis sąlygomis gali būti vakcinuojant žmones nuo kai kurių degeneracinių priežasčių priežasčių ( visų pirma, prieš Shigell Zonne, kurios laikomos dažniausiai pasitaikančiomis).

Vakcinacija nuo Shigell Zonne rodo:

  • Infekcinių ligoninių darbuotojai.
  • Bakteriologinės laboratorijos.
  • Asmenys, išvykstantys į epidemiologiškai pavojingus regionus ( kurioje yra didelės dizenterijos zonos dažnis).
  • Vaikai, lankantys vaikų darželius ( su nepalanki epidemiologine situacija šalyje ar regione).
Įvedus vakciną žmogaus organizme, gaminami specifiniai antikūnai, kurie yra išplatinami kraujyje ir užkirsti kelią infekcijai shgella zonoje 9-12 mėnesių.

Vakcinacija yra kontraindikuotini vaikams iki trejų metų, nėščioms moterims, taip pat žmonėms, kurie per pastaruosius metus prarado dizenterijos zoną ( jei diagnozę patvirtino laboratorija).

Anti-epidemijos įvykiai dizenteriui

Anti-epidemijos veiklos tikslas yra užkirsti kelią dizenterijos epidemijos plėtrai vienoje ar kitoje vietoje.

Anti-epidemijos priemonės dizenterijoje apima:

  • Sanitarinio ir švietimo darbo atlikimas tarp gyventojų. Gydytojai turi pasakyti žmonėms apie platinimo takus, infekcijos mechanizmus ir pirmuosius dizenterijos klinikinius pasireiškimus, taip pat infekcijos prevencijos metodus.
  • Reguliarus vandens telkinių ir maisto įmonių tyrimas dėl patogeninių infekcijos patogenų.
  • Reguliarus vaikų sodų, mokyklų ir viešųjų maitinimo vietų prevencinis tyrimas, siekiant nustatyti paslėptas ar lėtines dizenterijos formas.
  • Ankstyvas aptikimas, registracija, visapusiška diagnostika ir tinkamas gydymas visiems pacientams, sergantiems ūminės žarnyno infekcijos požymiais.
  • Patvirtinant dizenterijos atvejį - privalomas infekcijos šaltinio identifikavimas. Šis tikslas yra ištirti visus maisto produktus, kurie per pastarąsias dienas suvartojo pacientą. Jei jis buvo šeriamas valgomajame arba kitur maitinant, speciali komisija siunčiama visoms šioms institucijoms, kurios gamina materialines tvoras ( maisto produktai), Siekiant nustatyti juos Shigell.
  • Pastebėjimas visų žmonių, kurie liečiasi su sergančia dizenterija žmogus 7 dienas. Visi jie atlieka privalomą vieną bakteriologinį Cala egzaminą. Jei reikia, gali būti skiriama prevencinių dozių disentinių bakteriofages.
  • Reguliarus šlapio kambario valymas ( gydymui namuose) arba kamera ( gydant ligoninę), Kurioje yra pacientas.

Karantinas dizenterijos metu

Karantinas dizenterijoje yra deklaruojamas 7 dienas, kurios atitinka ligos inkubacijos laikotarpį. Pagrindinis karantino tikslas - apriboti sveikų žmonių paciento kontaktą. Konkrečios priemonės deklaruojant karantiną priklauso nuo institucijos tipo ir epidemiologinės padėties šalyje.

Dėl karantino paskelbimo priežastis dizenterijos metu gali būti:

  • Vienalaikio dizenterijos klinikinių požymių išvaizda dviejuose ar daugiau asmenų toje pačioje grupėje ( darželyje, mokyklų klasėje ir pan). Šiuo atveju karantinas skelbiamas grupėje. Per 7 dienas nė vienas iš vaikų negali būti išverstas į kitą grupę. Visi pacientų kontaktai turi atlikti bakteriologinius tyrimus ir pradėti gydyti disentines bakteriofages prevencinės dozės.
  • Disenterijos pakartotinio atvejo nustatymas grupėje 7 dienas. Šiuo atveju prevencinės priemonės atitinka pirmiau aprašytą pirmiau nurodytą pirmiau.
  • Duenterijos požymių aptikimas dviejuose ar daugiau asmenų viename gyvenvietėje, kuri neveikia / neveikia toje pačioje institucijoje. Šiuo atveju tikimybė yra didelė, kad infekcija yra vietos rezervuare arba viešajame valgomajame. Įtariamos institucijos ir rezervuarai yra uždaryti, o vandens ir maisto mėginiai siunčiami į laboratoriją išsamiai tyrime. Visi gyvenviečių gyventojai, rekomenduojama laikytis asmeninių higienos taisyklių, taip pat naudoti tik gerai apdorojamą ( termiškai) Maistas ir virtas vanduo.

Komplikacijos ir dizenterijos pasekmės

Dizenterijos komplikacijos randamos sunkiomis ligos formomis, taip pat tada, kai jis iš pradžių pradėtas arba neteisingai atliktas gydymas.

Dieseneria gali apsunkinti:

  • Pasikartojimas ( pakartotinis vystymasis) Ligos. Dažniausia komplikacija, atsirandanti dėl neteisingai atlikto gydymo ( pavyzdžiui, su per anksti nutraukti antibakterinę terapiją).
  • Kitų organų ir sistemų bakterines infekcijas. Su dizenterija, bendros apsauginės jėgos organizmo yra sumažintas, o tai taip pat prisideda prie mitybos siurbimo proceso pažeidimo su žalą plonosios žarnos ir elektrolitų praradimas viduriavimas viduriavimas. Kaip rezultatas, palankios sąlygos yra sukurta už bakterinės infekcijos plėtrai plaučiuose, šlapimo takų ir kitų organų plėtrai.
  • Dysbakteriozė. Su dizenterijos plėtra, žarnyno mikroflora yra sunaikinta, kuris yra būtinas normaliam procesui virškinimo ir siurbimo kai vitaminų. Tai taip pat gali būti skatinama ilgalaikiu naudojimu įvairiais veiksmais antibiotikais. Štai kodėl per atsigavimo laikotarpį visiems pacientams rekomenduojama imtis preparatų, kurie atkuria įprastą žarnyno mikroflorą.
  • Analiniai įtrūkimai. Pasižymi žala ( taisyklių taisyklė) Audiniai analinio skylės srityje dėl dažnų ir ryškių primygtinų defekacijos.
  • Žarnyno opos. Reti dizenterijos komplikacija, kurių plėtra prisideda prie ryškios žarnyno sienos opos. Pati gūnų momentu, pacientas patiria ūminį "daggey" pilvo skausmą. Po kampanijos, bakterijos ir toksiškos medžiagos yra apšviestos į pilvo ertmę, dėl kurio atsiranda peritonitas ( pilvaplėvės uždegimas) - pavojingas valstybės reikalaujantis chirurginio gydymo.
  • Infekcinis toksinis šokas. Svarbiausia komplikacija, kuri gali išsivystyti sunkios dizenterijos piko dėl stipraus intoksikacijos kūno ir žalos nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų. Jis pasižymi ryškiu kraujospūdžio sumažėjimu, kuris gali sukelti kraujo tiekimo į smegenis ir paciento mirties pažeidimas. Sick blyškiai, jų sąmonė dažnai yra pažeista, impulsas yra silpnas, greitas ( daugiau nei 100 kadrų per minutę). Siekiant šios komplikacijos, pasirodys skubus paciento hospitalizavimas atgaivinimo skyriuje.

Kas yra pavojinga dizenterija nėštumo metu?

Dieseneria nėštumo metu padidėja pavojus tiek motinai, tiek vaisiui. Faktas yra tai, kad nėštumo metu moteris pasireiškia fiziologiniu imuniteto veiklos sumažėjimu, dėl kurio atsirado infekcijos sukėlėjas su lengvumu į kūną, todėl į įvairių organų ir sistemų pralaimėjimą.

Dieseneria nėštumo metu gali sukelti:

  • Į vaisiaus mirtį. Šio reiškinio priežastis gali būti išreikšta mamos organizmo intoksikacija, taip pat kraujo tiekimo į vaisiaus pažeidimą dėl įvairių komplikacijų ( ypač su infekcinio toksiško šoko kūrimo). Be to, vaisiaus intrauterinis mirtis gali prisidėti prie motinos kūno dehidratacijos, kartu su daugeliu elektrolitų praradimo.
  • Iki ankstyvo gimimo. Dažni teensalai ( klaidingi, skausmingi raginimai dėl defekacijos), kartu su ryškiu virškinimo trakto raumenų mažinimu, gali išprovokuoti ankstyvą generinio aktyvumo pradžią.
  • Į vaikų infekciją. Dizenterijos infekcija gali pasireikšti intrauterinu arba vaiko gimimo metu, kuris yra dėl išorinių lytinių organų ar analinio skylės moterims artumo. Be to, didelėje moterų dizenterijoje, dažnai galima aptikti žarnyno mikroflorą ar netgi sukėlį dizenterijos ( visų pirma, Shigella Flexner) Makšties.
  • Į motinos mirtį gimdymo metu. Prisidėti prie to gali sumažinti tėvų organizmo kompensacinius rezervus ( dėl laipsniško infekcinio uždegiminio proceso rezultato), taip pat centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas.

Kas yra pavojinga dizenterija vaikams?

Bendrieji vaikų dizenterijos plėtros principai yra panašūs į suaugusiųjų tų, tačiau yra keletas funkcijų, susijusių su ligos klinikiniais pasireiškimais, taip pat su diagnostikos ir gydymo procesais.

Dieseneria vaikams pasižymi:

  • Labiau ryškesni intoksikacijos simptomai. Vaikų kūno imuninė sistema nėra pagaliau suformuota ir negali tinkamai reaguoti į Shigell įvedimą. Kliniškai tai pasireiškia ryškesniu temperatūros padidėjimu ( iki 38 - 40 laipsnių nuo pirmos ligos dienos), apetito, letargijos, silpnumo sutrikimas.
  • Sunkumų diagnozuojant. Vaikai ( ypač naujagimiai ir kūdikiai) Negali tinkamai apibūdinti jų skundų. Vietoj to, jie tiesiog verkia, šaukia ir atsisako valgyti. Šiuo atveju įtariama įtariama tik dėl dažno gausaus kėdės, padidėjo kūno temperatūros ir sisteminio apsinuodijimo požymiai. Tačiau panašios klinikinės apraiškos taip pat turi daug vaikų ligų, kurių ji turėtų būti kuo greičiau atlikti išmatų bakteriologinį tyrimą ir pradėti gydymą.
  • Sparti komplikacijų. Dėl to vaikų kūno kompensacinės sistemos dar nėra suformuotos, su gausiu viduriavimu, dehidratacija vaikams ateina daug greičiau nei suaugusiems ( Šviesos ar vidutinio sunkumo dehidratacijos požymiai gali pasirodyti iki pirmos dienos po ligos pradžios). Štai kodėl labai svarbu laiku pradėti naudoti rehidrates ( papildykite skysčių nuostolius) Lėšų, ir, jei reikia, kreiptis į veną vartoti skysčių ir elektrolitų.
Prieš naudojimą turite pasikonsultuoti su specialistu. Dieseneria: priežastys, simptomai ir požymiai, diagnostika ir veiksmingi gydymo būdai Dieseneria yra ūminė infekcinė liga žarnyne, kurių priežastinis agentas yra bakterijos iš genties Schigella. Infekcijos šaltinis dizenterija yra dizenterija. Infekcija perduodama daugiausia per purviną vandenį ir maisto užterštus mikrobuose. Vaikų komandose Dichenage galima pastebėti infekcijos blyksnių forma. Pagrindiniai dizenterijos simptomai yra temperatūros, pilvo skausmo padidėjimas, stiprus viduriavimas su kraujo mišiniu. Atsižvelgiant į dizenterijos simptomų atveju būtina kuo greičiau pristatyti pacientą į ligoninę. Dizenterijos gydymą atlieka antibiotikai. Kas yra dizenterija? Dieseneria (raudonasis viduriavimas) yra infekcinė liga, kurioje paveikta riebalų žarna (kaip taisyklė, galutinis pasekmės baigtinis skyrius). Dizenterijos priežastis yra genties shigella bakterijos, todėl dizenterija vadinama shigellose. Dieseneria reiškia ūmines žarnyno infekcijas. Tarp visų žmonių ligų, žarnyno infekcijos dažniu yra prastesnės tik kvėpavimo takų ligos (sloga, bronchitas, pneumonija). Kiekvienais metais visame pasaulyje serga apie 120 mln. Žmonių. Dažniausiai dizenterija randama žemos sanitarinės kultūros ir didelio gyventojų tankio. Jūs galite susirgti su dizenterija bet kuriuo metų laiku, tačiau dažniausiai dizenterija yra rasti šiltu sezonu (vasarą). Didelis dysenterijos ligos dažnis šiltuoju sezonu yra dėl šių veiksnių: Kokie yra infekcijos šaltiniai su dizenterija? Infekcijos šaltinis yra pacientai, sergantys dizenterija (jie skiria shgella kartu su kojomis), taip pat bakterijų vežėjams (pacientams, sergantiems dizenteriu ir toliau skirti mikrobus, nepaisant matomo atkūrimo). Pagrindiniai dizenterijos patogumai apima:

Ypatingas pavojus dizenterijos plėtrai yra pacientai, sergantys dizenterijos mityba ir vandens tiekimo sistemos. Iš jų mikrobai gali įsiskverbti valgyti ar į vandenį ir sukelti didžiulius ligos protrūkius. Inkubacinis laikotarpis dizenterijos metu yra vidutiniškai 3-4 dienos. Dieseneria yra perduodama daugiausia per vandens ir maisto produktus. Vidaus infekcija su dizenterijos infekcija vyksta per buitinius daiktus (indus, jungiklius, durų rankenas). Didelį vaidmenį dizenterijos infekcijos plitimui žaidžia nešvarios rankos. Todėl už dizenterijos prevenciją (nešvarių rankų liga), labai svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Simptomai ir dizenterijos simptomai Pagrindinės dizenterijos savybės ir simptomai yra:
  1. Dieseneria prasideda akutai (per kelias valandas) ir pasireiškia apskritai apsinuodijimo simptomais. Padidinkite kūno temperatūrą (38-39 s). Disketinėje temperatūra laikoma 38-39 laipsniais apie 3-4 dienas. Kartu su temperatūros padidėjimu, pacientas su dizenterija skundžiasi šaltkrėtis, šilumos jausmas. Virškinimo trakto sugadinimo simptomai pasirodo 2-4 dienas nuo ligos pradžios.
  2. Skausmai pilvo apačioje (atitinka apatinę sekveniką). Iš pradžių dysenterija atsiranda nuobodu skausmas, kuris laikui bėgant įsigyja ūminį pobūdį.
  3. Viduriavimas (viduriavimas). Pacientams, sergantiems dizenterijos kėdė, dažni, daugiau nei 5 kartus per dieną (kartais iki 20 kartų). Paprastai su dizenterija, defekacijos aktas sutampa su skausmo išpuoliais (defekacija atsiranda skausmo atakos aukštyje). Deeneter defekacija lydi skausmingus raginimus (Tenesas). Iš pradžių pacientų dizenterija pastebima gausūs defektai. Po 3-4 dienų dizenterijos metu kėdė tampa ribota. Paciento dizenterijos kėdė dažnai yra šviežio kraujo mišinys.
  4. Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas (su plonosios žarnos pralaimėjimu).
  5. Dehidratacijos simptomai: sausos odos ir gleivinės, troškulio jausmas, kraujospūdžio sumažėjimas, nurodė funkcijas.

Diesinging vaikų vaikų dizenterija yra daug dažniau nei suaugusieji. Vaikų infekcijos pavojus dizenterijai yra ypač dideli didelių vaikų grupių ikimokyklinio amžiaus institucijų. Vaikų komandose dizenterija lengvai perduodama iš vaiko iki vaiko per nešvarius žaislus. Vaikų dizenterijos simptomai sutampa su suaugusiems: vaikas skundžiasi pilvo skausmo, prastos gerovės, be apetito. Diskenterijos užsikrėtęs vaiko tėvai gali pastebėti temperatūros padidėjimą ir nuolatinio viduriavimo išvaizdą.

Visais diarrės atvejais, kurie atsiranda dėl temperatūros didinimo fone, (ypač jei viduriavimas turi kraujo tekėjimą ir trunka kelias dienas) turėtų būti kuo greičiau parodyti vaiko vaikui!

Pacientų, sergančių dizenterija, vaikai turėtų būti izoliuoti nuo sveikų vaikų iki visiško atsigavimo. Vaikai liečiasi su vaiku su sergančia dizenterija paprastai 2-3 savaites laikosi priežiūros. Vaikų dizenterijos gydymas (žr. Toliau), turėtų būti pradėtas kuo greičiau. Vaikams dizenterija gali sukelti aštrią dehidrataciją, kuri yra labai pavojinga vaikui.