Pulso oksimetro duomenys. Pulso oksimetras - kas tai? Veikimo ir taikymo principas. Kas tai yra ir kam jis naudojamas

Pulso oksimetrija yra būdas nustatyti deguonies koncentraciją kraujyje be invazinio įsiskverbimo. Šis metodas pagrįstas skirtingų tipų hemoglobino (oksihemoglobino, karboksihemoglobino), turinčio skirtingą intensyvumą, gebėjimu absorbuoti radiaciją iš konkretaus bangos ilgio.

Absorbcijos greitis skiriasi nuo oksihemoglobino kiekio kraujyje - kuo jis didesnis, tuo didesnis absorbcijos greitis.
Kompiuterinė pulso oksimetrija yra nuolatinis oksihemoglobino procentinio kiekio arteriniame kraujyje (prisotinimas) ir pulso diagnostikos metodas.
Kartu su koncentracijos nustatymu deguonies kraujyje procedūra leidžia išmatuoti pulso dažnį ir įvertinti pulso bangos svyravimus.
Šis metodas naudojamas kaip stacionarusir ambulatoriškai. Žinomos kelios skirtingos pulso oksimetro modifikacijos - prietaisas, kuriuo nustatomas prisotinimas. Jie skiriasi pagal dydį ir išorinį dizainą, tačiau pagrindinės prietaisų funkcijos nepakinta - prisotinimo ir pulso dažnio fiksavimas.

Dabar pulso oksimetrija laikoma prieinamiausiu ir patogiausiu būdu stebėti pacientų būklę tiek stacionare, tiek ambulatoriškai, o pulso oksimetrijos modulis įmontuotas į visų rūšių šiuolaikinius monitorius. Šiam metodui taip pat būdingas didelis rezultato tikslumas, nors pulso oksimetrijoje yra klaidų, kurias dažniausiai sukelia paciento judėjimas.

Veislės

Dabar naudojami 2 šios procedūros tipai:

Užkrato pernešimas.
Atspindėta.

Perdavimo procese - šviesos srautas prasiskverbia per audinius, todėl norint gauti sodrumo vertes, spinduolis ir jutiklis turi būti įrengti priešingose \u200b\u200bpusėse, tarp kurių yra audinys. Diagnostikos patogumui jutikliai uždedami ant mažų plotų - pirštų, nosies, ausų.
Atspindėta pulso oksimetrija yra šviesos srauto fiksacija, oksihemoglobino neabsorbuojamas ir atsispindi iš audinių. Ši technika yra patogu naudoti įvairiose vietose, kur neįmanoma įrengti jutiklių priešingose \u200b\u200bpusėse, arba atstumas tarp jų yra labai didelis šviesos srautams fiksuoti - skrandžiui, veidui, pečiams, dilbiams.
Tikimybė pasirinkti diagnostikos vietą suteikia pakankamai privilegijos tokio tipo procedūroms, nors 2 metodų informacijos tikslumas ir kiekis yra maždaug vienodi.
Neinvazinė pulso oksimetrija būdingi tam tikri trūkumai, įskaitant - veikimo ryškioje šviesoje pokyčius, judančius objektus, dažiklių buvimą, tikslios jutiklių vietos poreikį.
Siejamos rodmenų klaidos netinkamai įrengus prietaisą, ištinka šokas, sumažėja paciento kraujo tūris, jei prietaisas nesulaiko pulso. Apsinuodijus CO pastebimas 100% prisotinimas, o hemoglobinas yra prisotintas ne deguonimi, o anglies monoksidu.

Impulsiniai oksimetrai - kas yra?

Pulso oksimetras yra prietaisas deguoniui kraujyje matuoti.

Tokiuose prietaisuose naudojama technika yra gana sudėtinga ir pagrįsta dviem taisyklėmis:

hemoglobino šviesos bangų absorbcijos lygio pokytis, atsižvelgiant į deguonies koncentracijos kraujyje laipsnį;
šviesos srauto pulsavimas per arterijos lovą širdies plakimo metu.

Dabar toks t
pulso oksimetrų tipai:

Stacionarus. Jie dažnai naudojami įvairiose gydymo įstaigose, turi didelę atminties talpą ir jungiasi prie centrinės diagnostikos stoties. Juose yra įvairūs jutikliai ir jie naudojami įvairaus amžiaus pacientams.
Pirštas. Labiausiai paplitę modeliai yra rankiniai arba nešiojamieji impulsų oksimetrai (jie sujungia mažą svorį, tačiau tuo pačiu metu jų dydis leidžia konkuruoti su stacionariais prietaisais).

Piršto pulso oksimetras apima jutiklį ir bloką. Jutiklis uždedamas ant piršto (jį galima naudoti kaip vienkartinį lipduką ar dangtelį, jis siunčia aukštos kokybės signalą, tačiau kartais daromas per didelis slėgis). Yra jutikliai, pritvirtinti prie ausies (tai atrodo kaip drabužių segtukas).

Norėdami įsigyti tokį įrenginį turite nedelsdami pasimatuoti. Prikabinamas prietaisas dažnai naudojamas vienkartiniams matavimams arba trumpalaikiams bandymams atlikti. Renkantis nešiojamąjį prietaisą, reikia pabrėžti impulsų oksimetro energijos poreikį ir jo stiprumo charakteristikas.

Ekonomika turi reikiamą pasirinkimų rinkinį: išmatuotas širdies prisotinimas, širdies ritmas, esant pulso juostai, ir pliezogramos grafikas, rodantis širdies emisijos stiprumą.
Būdingas standartas be pagrindinių variantų, taip pat yra pulso tono funkcija, žadintuvas. Juos naudojant galima žymiai išsamiau stebėti, kokioje būsenoje pacientas šiuo metu yra.
„Premium“ yra įprastos parinktys ir konkretūs variantai: aliarmo pagalba reguliuojami atstatymo slenksčiai, garso, vaizdo ir vibracijos režimai bei jų nustatymas. Tokie prietaisai turi daug laisvosios kreipties atminties ir juose gali tilpti 99 pacientai. Visi jie, jei reikia, perkeliami į kompiuterį tolesniam darbui.

Liemuo... Jie yra gana populiarus modelis. Jie nepriklauso nuo energijos šaltinio (dėl mažo dydžio ir mažo energijos suvartojimo). Didelis atminties kiekis prisideda prie duomenų saugojimo, kad specialistai galėtų juos iššifruoti.
Patogumas yra tas, kad toks prietaisas būdingas įmontuotas pavojaus signalas, įspėjantis pacientą, kad gauti rodikliai viršijo leistinas ribas. Tokie prietaisai leidžia gautą informaciją perkelti į kompiuterį tolesnei diagnostikai.
Miego monitoriai. Jie naudojami nuolatinės oksimetrijos metu. Prietaisui būdingas kelis kartus per sekundę diskretiškumas, tolimesniems tyrimams galima įrašyti rodmenis.
Kvėpavimo takų sutrikimas patartina nustatyti miego metu. Šis tyrimo metodas leidžia tiksliai nustatyti diagnozę ir rekomenduoti tinkamą terapiją.

Pulso oksimetrijos taikymo sritis

Sprendimą, kad reikalinga diagnozė, priima gydantis gydytojas.

Procedūros aprašymas

Jutiklį galima montuoti savarankiškai, laikantis instrukcijų.

Impulsų oksimetrijos algoritmas yra toks:

Prietaisas uždedamas ant piršto ruošiantis miegoti. Laikiklis yra nagų plokštės viršuje.
Viršutinės falangos pabaiga pirštas negali būti didesnis už fiksatoriaus ribą.
Kai įrenginys įdiegtas, oksimetras veiks iškart. Per 20 sekundžių nustatomas deguonies koncentracijos laipsnis, tada monitoriuje rodomi indikatoriai. Jis nurodomas procentais, taip pat yra informacijos apie širdies ritmą.
Po to, kai reikia eiti miegoti... Informacija bus nuolat fiksuojama 16 valandų. Kai pacientas atsibunda, prietaisą reikia išjungti, o tada jis atiduodamas specialistams, kad jie vėliau galėtų interpretuoti rezultatus.

Matavimas turėtų būti atliekamas patalpoje, kurioje nėra ryškios šviesos, o pacientas, kuriam atliekama pulso oksimetrija, yra stacionarioje padėtyje.

Prietaisas turėtų būti prijungtas prie elektros tinklo, atskiras prietaisas turėtų būti visiškai įkrautas, kai prietaisas veikia su baterijomis, reikia sutelkti dėmesį į įkrovimo indikatorių, kai kurie prietaisai patys gali įsijungti ir išjungti įjungimo ir išjungimo metu.

Impulsų oksimetrijos jutikliai yra sumontuoti konkrečioje kūno vietoje, todėl turėtumėte keletą sekundžių palaukti, kol ekrane rodoma informacija bus skaitinė. Tam tikruose prietaisuose rodoma širdies ritmo intensyvumo histograma.

Kai paruošti rodmenys svyruoja plačiame diapazone, pavyzdžiui, nuo 75% iki 90%, tada informacijos tikslumas bus abejotinas, turėtumėte patikrinti kraujo deguonies prisotinimo lygį naudodami klinikinius metodus:

prieš naudojant autonominį prietaisą, jo akumuliatorius turėtų būti visiškai įkrautas iš buitinio elektros tinklo;
neturite pamiršti, kad kai tik prietaisas įsijungs, jis pradės atlikti vidinę savidiagnostiką ir po tam tikro laiko bus pasirengęs procedūrai;
rodmenys taps kur kas tikslesni, jei jutiklio matmenys ir kūno dalis, prie kurios jis prijungtas, - tiesiogiai siekiant laikytis tokių taisyklių, vaikams gaminami pulso oksimetrai;
montuojant jutiklį būtina neleisti pernelyg dideliam kūno matavimui pasirinktos kūno slėgiui;
tikslūs rodmenys monitoriuje gali pasirodyti vėluodami, praėjus tam tikram laikotarpiui;
kai matavimo duomenys pradeda „plaukti“, reikia naudoti antrą prietaisą ir palyginti rodiklius.

Indikacijos

Pacientams, sergantiems ligomis, kurių metu kvėpavimo sutrikimų paplitimas siekia 30-50%, miego metu rekomenduojama atlikti kompiuterinę pulso oksimetriją miego metu:

Antrojo ar daugiau laipsnio nutukimas (kūno masės indeksas virš 35);
Antrojo ar aukštesnio laipsnio aukštas kraujospūdis (ypač naktį ir ryte);
Sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
Antrojo ar daugiau laipsnio širdies nepakankamumas;
Antrojo ar daugiau laipsnio kvėpavimo nepakankamumas;
Plaučių širdis;
Medžiagų apykaitos sindromas;
Pikviko sindromas;
Sumažėjęs skydliaukės funkcionavimas.

Knarkimas ir kvėpavimo sustojimas miegant, toliau knarkiant;
Dažnas šlapinimasis naktį (daugiau nei du kartus per naktį)
Kvėpavimo pasunkėjimas, dusulys ar smaugimo priepuolis naktį;
Naktinis prakaitavimas;
Nuolatiniai pabudimai ir sunkus miegas;
Letargija ryte;
Galvos skausmas ryte;
Cianozė;
Didelis mieguistumas dienos metu;
Depresinės būsenos, apatija, dirglumas, prastas nuotaikos fonas;
Gastroezofaginis refliuksas naktį.

Kompiuterinė pulso oksimetrija atliekama siekiant dinamiškai stebėti kvėpavimo palaikymo metodų efektyvumą:

Ilgalaikė deguonies terapija naudojant deguonies koncentratorius;
Neinvazinis papildomas plaučių vėdinimas reguliaraus teigiamo ir 2 lygių teigiamo slėgio pagalba.

Rodikliai ir normos

Pulso oksimetrijos jutiklis paprastai montuojamas periferinėse kūno vietose, pavyzdžiui, pirštai, ausies kaušelis ar nosies sparnai. Jame yra 2 šviesos diodai, vienas iš jų skleidžia matomą raudoną šviesą, antrasis - infraraudonųjų spindulių spektre.
Šviesa pradeda praeiti per audinį į fotodetektoriųŠiuo metu tam tikrą radiacijos dalį gali absorbuoti kraujas ir minkštieji audiniai, atsižvelgiant į hemoglobino kiekį. Bendras bangos ilgių absorbuojamas šviesos kiekis svyruoja priklausomai nuo hemoglobino prisotinimo deguonimi vidaus organų audiniuose.
Arterinis kraujo prisotinimas deguonimi hemoglobinu yra vidutinis deguonies kiekis, susijęs su kiekviena hemoglobino molekule. Skaitiniai rodomi kaip prisotinimo procentas ir pyptelėjimas. Jo aukštis keičiasi priklausomai nuo sodrumo.
Širdies ritmas nustatomas smūgiais per minutę maždaug per 5–15 sekundžių.

Pulso oksimetras neteikia informacijos apie:

deguonies kiekis kraujyje;
deguonies, ištirpusio kraujyje, koncentracija;
kvėpavimo tūris ir dažnis;
širdies tūris ar kraujospūdis.

Pagal sistolinį kraujospūdį galima padaryti išvadą po bangos atsiradimo pletimogramoje, manekete ištuštinant orą, atliekant neinvazinį slėgio matavimą.

Pulso oksimetrija atliekama siekiant nustatyti deguonies koncentraciją hemoglobine ir širdies ritmą. Normalūs sotumo indeksai bus maždaug vienodi tiek suaugusiesiems, tiek vaikams ir bus 94–97%, veninio kraujo - daugiausia 75%.

Šių rodiklių sumažėjimas rodo kylantį deguonies badą, padidėjimą daugiausia galima pastebėti deguonies terapijos laikotarpiu. Informacija apie sodrumą turi viršyti 95%.
Kai pasiekiama 94 proc, specialistas imasi skubių priemonių kovai su deguonies badu, o kritinis rodiklis yra 90% ar mažesnis prisotinimas, tokiose situacijose pacientui reikia skubios pagalbos.
Iš kelių impulsų oksimetrų pypsi neigiamos informacijos metu. Jie staigiai reaguoja į deguonies prisotinimo sumažėjimą mažiau nei 90%, širdies ritmo praradimą ar sumažėjimą ir greitą širdies plakimą.
Kalbant apie vaikus, tada esant tam tikriems amžiaus rodikliams yra norma. Pulsas ramios būsenos metu suaugusiems žmonėms svyruoja nuo 60 iki 90 dūžių, vaikystėje širdies ritmas svyruoja priklausomai nuo amžiaus, todėl rodikliai skirsis pereinant prie kitos amžiaus kategorijos.
Naujagimiams pulsas gali siekti iki 140 dūžių, galiausiai sumažėja augant iki paauglystės iki normalių suaugusio žmogaus verčių.
Kai informacija rodoma 100% deguonies prisotinimas, galima daryti išvadą apie kvėpavimo gylį miegant. Panašių rezultatų galima gauti naudojant deguonies mišinius.
Obstrukcinės miego apnėjos metu tam tikrose situacijose sodrumas yra 80%, tai laikoma kritiniu rodikliu. Įrodymai rodo, kad miegant patiriami dideli kvėpavimo sunkumai. Naktį pacientui dažnai reikalinga kvėpavimo pagalba.
Turėtų būti matuojamas sodrumas, kai kyla sunkumų dėl arterinio kraujo, nes jis tiesiogiai patenka į audinius deguonimi, šiuo požiūriu veninės lovos analizė šiuo požiūriu neatstos jokios diagnostiškai vertingos ar tikslingos vertės.
Kai sumažėja bendras kraujo tūris, arterijų spazmas, pulso oksimetrijos duomenys keičiasi, ne visais atvejais rodo atitinkamus prisotinimo rodiklius.

Procedūros kaina

Pulso oksimetrijos procedūros atlikimo kaina skiriasi priklausomai nuo regiono, gydymo įstaigos ir kitų veiksnių:

Minimali šios procedūros kaina yra nuo 100 rublių.
Kompiuterinė pulso oksimetrija kainuos nuo 1500 rublių. ir aukštesnė.
Naktinė pulso oksimetrija kainuos maždaug 2500 rublių.

Daugelyje didžiųjų miestų ši procedūra taikoma tiek privačiose, tiek valstybinėse sveikatos įstaigose.

Šiandien apžvelgsime labai įdomią diagnostikos priemonę. Itin naudinga programėlė sportininkams ir tiems, kurie stebi savo sveikatą. Mūsų apžvalgos herojus yra „Jumper JPD-500B“ pulso oksimetras.

Impulsiniai oksimetrai yra skirti neinvaziniam selektyviam arterinio deguonies prisotinimo matavimui ( prisotinimas) arba sutrumpintas SpO2. Sodrumas yra svarbiausias organizmo gyvybinės veiklos parametras. Net ir dėl nedidelių plaučių ir širdies veiklos sutrikimų palaipsniui atsiranda lėtinis deguonies trūkumas organizme (hipoksija), kuris neigiamai veikia beveik visus kūno organus ir sistemas. Žmogų jaudina galvos skausmai, sumažėjęs darbingumas, sutrinka atmintis ir dėmesys, miegas tampa periodiškas ir neatgaivinantis, dienos mieguistumas. Padidėja arterinės hipertenzijos, širdies ritmo sutrikimų, širdies priepuolių ir insulto rizika. Pulso oksimetrą suaugusieji, vaikai ir kūdikiai gali naudoti tiek klinikose, tiek namuose. Taip pat sportui naudojamas pulso oksimetras.

Pulso oksimetras yra medicininis diagnostikos ir valdymo prietaisas, skirtas neinvaziniam kapiliarinio kraujo prisotinimo deguonimi lygiui matuoti. Yra daugybė patologijų, kurių eigą lydi lėtinis deguonies trūkumas kraujyje (hipoksija). Šiuo atveju kraujo deguonies prisotinimo rodiklį reikia nuolat stebėti.

Specifikacijos

Pacientų amžiaus grupės:

Suaugusieji
Vaikai ir kūdikiai

Pulso oksimetro parametrai:

Diapazonas: nuo 35% iki 99%
Skiriamoji geba: ± 1%
Tikslumas: nuo 70% iki 99%: ± 2%
0–70%: savavališkas

Širdies ritmas (širdies ritmas)

Diapazonas: nuo 25 iki 250 smūgių / min
Rezoliucija: 1 k / min
Tikslumas: ± 2 smūgiai / min

Mechaninės charakteristikos:

Matmenys: 64 x 36 x 36 (mm)
Svoris: 50g (įskaitant 2 baterijas)

Aplinkos sąlygos:

Darbinė temperatūra: nuo 5C iki 40C
Laikymo temperatūra: nuo -10 ° C iki 40 ° C
Darbinė drėgmė: nuo 15% iki 80% (santykinė drėgmė)
Laikymo drėgmė: nuo 10% iki 80% (santykinė drėgmė)

Vidutinė prietaiso kaina Rusijoje yra nuo 2000 rublių.

Pristatymo rinkinys

Prietaisas tiekiamas kartoninėje dėžutėje, kurios viduje pulso oksimetras yra tarp putplasčio įdėklų.

Visas komplektas yra paprasčiausias:

pulso oksimetras JPD-500B;
dirželis;
naudojimo vadovas (anglų kalba);
aAA tipo baterijos 2vnt.

Sandėliavimo krepšys nepridedamas. Gamintojas galėjo pateikti laikymo dėklą. Ačiū, kad užsidėjai dirželį. Beje, labai patogu, kai pulso oksimetras sveria diržą ir nereikia vaikščioti ar sportuojant įsikišti į kišenę matuotis.

Išvaizda ir savybės

Prietaiso korpusas pagamintas iš patvaraus plastiko. Jokios reakcijos ar girgždėjimo. Ekraną apsaugo organinis stiklas. Manau, kad aktyviai naudojant ekrane pasirodys įbrėžimai.

Priekinėje pusėje yra ekranas ir vienas mygtukas, įjungiantis pulso oksimetrą. Įrenginys automatiškai išsijungia po 16 sekundžių poilsio.

Matavimo metu impulsinis oksimetras gerai suspaudžia pirštą. Tokiu atveju nereikia palaikyti prietaiso ir nelaikyti rankos horizontalioje padėtyje.

Ekranas

Impulsų oksimetro ekranas pagamintas iš šviesos diodų. Parodymus lengva perskaityti, tačiau esant ryškiai saulės šviesai reikia atidžiai žiūrėti. Ekrane rodoma visa reikalinga informacija: SpO2 kiekis kraujyje procentais, širdies susitraukimų dažnis (HR) per minutę, širdies ritmo lygis ir akumuliatoriaus įkrovos lygis.

Kontrolė

Impulsų oksimetrą valdo vienas maitinimo mygtukas, esantis priekinėje pusėje. Prietaisas automatiškai išsijungia po 16 sekundžių.

Prietaiso veikimas

Pulso oksimetro darbas pagrįstas hemoglobino, susieto (HbO2) ir nesusieto su deguonimi (Hb), gebėjimu absorbuoti skirtingo ilgio šviesą. Deguonies turintis hemoglobinas sugeria daugiau infraraudonųjų spindulių, deoksigenuotas - daugiau raudonos šviesos. Impulsų oksimetre yra du šviesos diodai, skleidžiantys raudoną ir infraraudonąją šviesą. Priešingoje jutiklio dalyje yra fotodetektorius, kuris nustato į jį patekusio šviesos srauto intensyvumą. Matuojant skirtumą tarp absorbuojamos šviesos kiekio per sistolę ir diastolę, pulso oksimetras nustato arterijos pulsacijos kiekį. Sodrumas apskaičiuojamas kaip НbО2 kiekio ir viso hemoglobino kiekio santykis, išreikštas procentais: SpО2 \u003d (НbО2 / НbО2 + Нb) x 100%.

Prietaisas naudojamas diagnozuoti šias ligas:

kvėpavimo sistemos ligos;
lėtinė plaučių liga;
sarkoidozė;
tuberkuliozė;
ir daugelis kitų.

Stebėjimai darbe ir išvados

Bandymo laikotarpiu impulsų oksimetro veikimo metu nebuvo jokių problemų. Kompaktiškas dydis leidžia šį prietaisą pasiimti su savimi į ilgą kelionę ir tai visiškai netrukdo sportuojant.

Pulso oksimetrus naudoja ne tik terapeutai. Jie yra labai populiarūs tarp sportininkų ir apskritai tų, kurie mėgsta sportą. Kūno būklės stebėjimas ir diagnozavimas treniruotės metu leidžia padaryti jį produktyvesnį. Šį efektyvumą lemia tai, kad pulso oksimetre yra neinvazinis jutiklis, kurį reikia dėvėti ant piršto. Dėl to reikalingus duomenis galima gauti beveik bet kokiomis sąlygomis.

Pulso oksimetrą taip pat naudoja alpinistai, slidininkai ir pilotai. Kadangi lipant į didelį aukštį, dalinis deguonies slėgis mažėja ir atsiranda deguonies badas.

„Harmony“ internetinėje parduotuvėje galite įsigyti pirmiau nurodytą modelį ir daugelį kitų nemokamo pristatymo per Rusiją. Parduotuvės svetainėje yra platus diagnostikos įrangos pasirinkimas iš gamintojų „Contec Medical System Co.“. Ltd ir „Shenzhen Jumper Medical Equipment Co.“ UAB Visi prietaisai yra kliniškai patikrinti ir sertifikuoti. Naudojimo saugumą patvirtina CE (ES šalys) ir FDA (JAV) sertifikatai.

Išsami informacija Paskelbta 27.12.

Mieli skaitytojai! Bibliotekos darbuotojai linki gražių Naujųjų Metų ir linksmų Kalėdų! Iš visos širdies linkime jums ir jūsų šeimoms laimės, meilės, sveikatos, sėkmės ir džiaugsmo!
Gali ateinantys metai suteikti jums klestėjimo, tarpusavio supratimo, harmonijos ir geros nuotaikos.
Sėkmės, klestėjimo ir brangiausių norų išsipildymo naujaisiais metais!

Išbandykite prieigą prie EBS Ibooks.ru

Išsami informacija Paskelbta 03.12.

Mieli skaitytojai! Iki 2019 12 31 mūsų universitetui buvo suteikta bandomoji prieiga prie „Ibooks.ru EBS“, kur galite susipažinti su bet kuria knyga viso teksto skaitymo režimu. Prieiga galima iš visų universiteto tinklo kompiuterių. Norint gauti nuotolinę prieigą, būtina registracija.

"Henrikas Osipovičius Graftio - 150-osioms jo gimimo metinėms"

Išsami informacija Paskelbta 02.12.

Mieli skaitytojai! Skyriuje „Virtualios parodos“ yra nauja virtuali paroda „Henrikas Osipovičius Graftio“. 2019 m. Sukanka 150 metų, kai gimė vienas iš mūsų šalies hidroenergetikos įkūrėjų Genrikhas Osipovičius. Enciklopedinis mokslininkas, talentingas inžinierius ir puikus organizatorius Genrikhas Osipovičius labai prisidėjo prie vidaus energetikos plėtros.

Parodą parengė bibliotekos mokslinės literatūros skyriaus darbuotojai. Parodoje pristatomi Genrikho Osipovičiaus darbai iš LETI istorijos fondo ir publikacijos apie jį.

Galite susipažinti su paroda

Išbandykite prieigą prie „IPRbooks“ elektroninės bibliotekos sistemos

Išsami informacija Paskelbta 11.11.

Mieli skaitytojai! Nuo 2019-11-08 iki 2019-12-31 mūsų universitetui buvo suteikta nemokama bandomoji prieiga prie didžiausios Rusijos viso teksto duomenų bazės - „IPR BOOKS“ elektroninės bibliotekos sistemos. EBS IPR BOOKS yra daugiau nei 130 000 leidinių, iš kurių daugiau nei 50 000 yra unikalūs švietimo ir mokslo leidiniai. Platformoje turite prieigą prie dabartinių knygų, kurių internete negalima rasti viešojoje erdvėje.

Prieiga galima iš visų universiteto tinklo kompiuterių.

Norėdami gauti nuotolinę prieigą, turite susisiekti su elektroninių išteklių skyriumi (1247 kab.) VChZ administratore Polina Jurjevna Skleimova arba el. Paštu [apsaugotas el. paštu] tema „Registracija į IPR knygas“.

Kraujo prisotinimo deguonimi laipsnis yra vienas iš pagrindinių normalaus organizmo funkcionavimo parametrų. Tai priklauso nuo jo. Šį rodiklį galima nustatyti naudojant specialų metodą. Tai vadinama pulso oksimetrija.

Žmogaus plaučiai turi galingą kapiliarų tinklą. Visi šie kapiliarai absorbuoja deguonį iš įeinančio oro. Eritrocitai jį perneša į audinius, taip užtikrindami jų prisotinimą. Kiekviename eritrocite yra hemoglobino, kuris suriša keturias deguonies molekules.

Deguonies turinčių kraujo ląstelių procentinė dalis vadinama prisotinimu deguonimi. Sveikiems žmonėms šis skaičius yra maždaug 95-98%. To pakanka normaliam audinių kvėpavimui. Sodrumas yra svarbus parametras. Jis nustato patologijų buvimą žmogaus kūne, šiems tikslams naudojant specialų prietaisą.

Aktas

Sodrumas matuojamas prietaisu, vadinamu pulso oksimetru. Jo veikimas grindžiamas hemoglobino sugertos šviesos bangos ilgio pokyčiu, priklausomai nuo pastarojo prisotinimo deguonimi laipsnio. Prietaisą sudaro šviesos šaltinis, jutiklių rinkinys, analizatorius ir detektorius.

Raudonosios ir infraraudonosios spinduliuotės bangos iš šaltinio patenka į kraują, kur jas absorbuoja hemoglobinas. Deguonimi prisotintas hemoglobinas sugeria infraraudonųjų spindulių bangas, o neprisotintas - raudoną. Nesugertos šviesos kiekį fiksuoja detektorius. Gauta informacija rodoma monitoriuje. Pulso oksimetrija yra absoliučiai saugus ir trumpalaikis metodas, kuris trunka ne ilgiau kaip 20 sekundžių.

Būdai

Šiuo metu plačiai naudojami du pulso oksimetrijos metodai:

atsispindi;
užkrato pernešimas.

Perdavimo būdas pagrįstas šviesos srauto prasiskverbimu per audinius. Šiuo atveju priėmimo jutiklis yra priešingoje spinduolio pusėje, pavyzdžiui, abiejose piršto ar nosies pusėse.

Atspindėtos impulsinės oksimetrijos principas susideda iš to, kad neabsorbuotas šviesos bangas atspindi ir užregistruoja prietaisas. Šis metodas gali būti taikomas bet kuriai žmogaus kūno daliai. Reikėtų pažymėti, kad abu metodai turi beveik vienodą tikslumą.

Deguonis, patekęs į žmogaus kūną, ten nėra kaupiamas. Tai reiškia, kad po kelių minučių badavimo pradeda vykti negrįžtami procesai, veikiantys visus gyvybiškai svarbius organus. Tai neabejotinai turi įtakos sveikatos būklei. Deguonies trūkumas taip pat sukelia mąstymą, silpnumą, galvos skausmą, organizme vystosi polinkis į širdies priepuolį, aritmijas ir hipertenziją.

Pulso oksimetrijos taikymo sritis yra gana plati. Daugelyje pasaulio šalių visi kardiologai, terapeutai ir pulmonologai yra ginkluoti specialiais prietaisais. NVS teritorijoje šis metodas taikomas tik intensyviosios terapijos skyriuose ir skubios pagalbos pacientams gydyti. Tai daugiausia lemia didelės pulso oksimetrų kainos.

Metodas naudojamas operacijų metu, kai pacientui taikoma anestezija, taip pat neišnešiotiems kūdikiams, kuriems dėl hipoksijos gresia plaučių ir tinklainės pažeidimai.

Pulso oksimetrija nustatoma šiais atvejais:

anestezija operacijų metu;
atsigavimas po kraujagyslių operacijos;
kvėpavimo takų sutrikimas;
deguonies trūkumas vidaus organuose ir kraujyje;
sustabdyti kvėpavimą miego metu.

Yra atvejų, kai pulso oksimetrija atliekama naktį. Tai ilga, daug valandų trunkanti procedūra, kurios metu užregistruojama apie 30 tūkst. Jis pirmiausia skirtas žmonėms, kenčiantiems nuo miego sutrikimų dėl kvėpavimo sustojimo.

Pulso oksimetrijos atlikimo naktį algoritmą sudaro šios veiklos:

Imtuvo pritvirtinimas ant riešo ir jutiklis ant vienos rankos piršto. Prietaisas įjungiamas automatiškai.
Prietaisas yra ranka visą naktį. Pacientas dienyne įrašo kiekvienos nakties pabudimo laiką ir priežastis.
Ryte pabudęs pacientas turi nuimti pulso oksimetrą ir atiduoti jį kartu su dienoraščiu gydytojui, kuris išanalizuos gautus duomenis.

Analizė atliekama nuo 22:00 iki kitos dienos 8:00. Miego metu reikia laikytis tam tikrų sąlygų: kambarį reikia laikyti apie 20–23 ° C temperatūroje, prieš einant miegoti, draudžiama vartoti arbatą, kavą ir migdomuosius. Visi paciento veiksmai turi būti tiksliai užfiksuoti dienoraštyje. Gydymo indikacija yra prisotinimo lygio sumažėjimas žemiau 88%.

Naktinė pulso oksimetrija atliekama žmonėms, kenčiantiems nuo antrojo ir aukštesnio laipsnio nutukimo, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos ligomis, pacientams, sergantiems hipertenzija ir kt.

Norm

Procedūra skirta nustatyti deguonies dalį kraujyje ir išmatuoti pulso dažnį.

Pulso oksimetrijos dažnis suaugusiesiems ir vaikams yra toks pats ir lygus 95-98%. Veniniame kraujyje turi būti ne mažiau kaip 75% deguonies. Dėl hipoksijos išsivystymo šis parametras sumažėja. Norėdami jį padidinti, naudojama deguonies terapija.

Kai prisotinimo vertė artėja prie 94%, būtina imtis skubių kovos su hipoksija priemonių. Skubi pagalba asmeniui reikalinga, jei šio parametro vertė artėja prie 90%. Tuo metu, kai pulso oksimetrijos rodmenys nukrenta žemiau kritinių verčių, prietaisas pypteli. Pulso oksimetras reaguoja į prisotinimo kritimą žemiau 90%, sulėtėjusį impulsą arba visiškai jį išnykus.

Pulso oksimetrija naudojama tirti tik arterinį kraują, nes būtent šis kraujas yra pagrindinis deguonies pernešėjas į audinių ląsteles. Venų kraujo matavimas šiuo požiūriu yra nepraktiškas.

Rūšys

Remiantis procedūros vieta, pulso oksimetrai skirstomi į diržą, riešą, stacionarius ir naktinius. Stacionarūs prietaisai naudojami klinikinėje aplinkoje, juos sudaro daug jutiklių ir jie gali kaupti labai didelius informacijos kiekius.

Liemens diržo įtaisai ir prietaisai su jutikliais rankoje yra nešiojami. Tarp jų plačiausiai naudojami ant piršto pritvirtinti impulsiniai oksimetrai. Jie turi daug privalumų: patogumas naudoti, galimybė naudoti namuose, patogus laikymas dėl mažo dydžio.

Besiformuojančios medicinos technologijos prisideda prie naujausių diagnostikos prietaisų atsiradimo ir daro juos prieinamus plačiai auditorijai. Diena nėra toli, kai nešiojamieji pulso oksimetrai užims vietą visuose namų pirmosios pagalbos rinkiniuose šalia termometrų, gliukometrų ir kraujospūdžio matuoklių.

Apie ilgą ir trumpalaikį fizinį aktyvumą diskutuojama jau seniai. Kompiuterinių technologijų ir sėslaus gyvenimo būdo amžiuje ypač svarbu žinoti apie įvairių fizinių veiklų poveikį.

Vienas iš kriterijų nustatant alinančio ir trumpo krūvio žmogui naudą ar žalą gali būti nustatytas deguonies kiekis kraujyje.

Gerai žinoma, kad sveiko žmogaus ramybės būsenoje 100 ml kraujo yra apie 20 ml deguonies. Kaip šis santykis keičiasi bėgant trumpą distanciją? Naudojant prietaisą deguoniui žmogaus kraujyje matuoti, buvo nustatyta, kad bėgant nuo 300 m iki 10 km atstumu raudonųjų kraujo kūnelių skaičius padidėjo daugiausiai 20%. Atitinkamai hemoglobino lygis padidėjo vidutiniškai 4-10%. Tai reiškia reikšmingą kraujo perskirstymą trumpalaikės raumenų veiklos metu.

Alinančio ir ilgalaikio krūvio atveju poveikis buvo visiškai priešingas. Kaip pažymi Krestovnikovas, slidininkui įveikus 50 km atstumą, hemoglobino lygis sumažėjo 11,3%. Ką ši informacija suteikia šiuolaikiniam sportininkui ir kodėl verta vargintis į fiziologinius bei medicininius duomenis?

Visų pirma, kiekvienas profesionalus ar pradedantis sportininkas yra įpareigotas stebėti ne tik savo širdies ritmą ir kraujospūdį, bet ir deguonies kiekį kraujyje prieš treniruotes, jų metu ir po jų. Į šią informaciją turi atsižvelgti tiek sportininkas, tiek jo treneris, prieš nuspręsdami sumažinti ar padidinti treniruočių intensyvumą. Tiksli pulso oksimetrija leis išvengti ne tik kūno išeikvojimo per intensyvių krūvių, bet ir nepakankamo treniruočių tempo. Deguoniui kraujyje matuoti naudojami specialūs prietaisai, kurių dydžiai yra įvairūs ir kurie vadinami pulso oksimetrais.

Ypač populiarūs yra piršto formos dalykėliai. Paprastai matuojamas ne tik deguonies prisotinimas kraujyje, bet ir pulsas. Tai yra minimalus bet kurio tokio įrenginio funkcijų rinkinys. Praktiškai, ypač aukšto lygio sportininkai, jie naudojasi techninėmis programėlėmis, kurios gali įsiminti matavimus tam tikru dažniu ir siųsti informaciją tolesniam apdorojimui į kompiuterį.

Nepamirškite apie pradedančius sportininkus. Programėlių rodmenys ypač svarbūs vaikams. Dažnai vaikų pulso oksimetras nesiskiria nuo suaugusiojo, išskyrus dydį. Norint, kad sportas kūnui atneštų tik naudos, būtina įsigyti specialius diagnostikos prietaisus.