Кетанов таблетки: инструкция по применению. Кетанов: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России Таблетки кетанов побочные действия

Таблетки Кетанов – широко известное болеутоляющее средство. Обладают также противовоспалительной и антипиретической активностью. В каких случаях и как правильно применять Кетанов расскажет инструкция.

При обострении суставного заболевания, остром течении воспалительного процесса или других приступах боли не обойтись без обезболивающего средства. Чаще всего в таких случаях назначают ненаркотические анальгетики. Они не вызывают привыкания, не влияют на психику и не наносят непоправимого вреда здоровью. Самым сильным анальгезирующим действием в ряду нестероидных препаратов обладают лекарственные средства, изготавливаемые на основе Кеторолака. Эти лекарства выпускаются под разными торговыми названиями.

Фармакологические свойства препарата

Механизм действия Кетанов, как и большинства НПВС, связан с неселективным ингибированием ферментов циклооксигеназы, участвующих в биосинтезе простаноидов – высокоактивных метаболитов арахидоновой кислоты. Именно избыточное количество простагландинов, входящих в подкласс простаноидов, ответственно за возникновение болевых ощущений, лихорадочное состояние, развитие воспалительного процесса.

Существует 2 изоформы циклооксигеназ. ЦОГ-1 постоянно присутствует во многих тканях и органах, этот фермент формирует базальный уровень простагландинов, защищающих слизистую желудка, обеспечивающих нормальное функционирование печени, почек, половых органов, регулирующих сердечную функцию и кровообращение. ЦОГ-2 начинает усиленно образовываться в периферических тканях только под действием повреждающих тканевых факторов, инициирующих в очаге поражения воспалительную реакцию.

Все возникающие побочные эффекты – результат неизбирательного воздействия Кетанов, выражающийся в угнетении активности конститутивного фермента ЦОГ-1. Лечебное действие Кетанов обусловлено блокирование ЦОГ-2 и снижением продукции простагландинов, образующихся под действием этого типа фермента.

По инструкции Кетанов оказывает:

анальгезирующий эффект – уменьшает или полностью купирует боль, действуя в очаге поражения, снижая чувствительность нервных окончаний к воздействию болевого стимула. Кетанов эффективен в отношении любых видов боли, независимо от причины возникновения, локализации и степени интенсивности. Может применяться даже при постоянной некупирующейся боли;
противовоспалительное действие – подавляет воспалительный процесс, блокируя выработку клеточных модуляторов воспаления, снижая сосудистую проницаемость, нормализуя кровообращение в зоне поражения. Результатом становится ослабление выраженности воспалительного явления: снятие отечности, очаговой гиперемии, местного повышения температуры тканей, устранение болезненности, припухлости сустава и восстановление нарушенных функций. По сравнению с обезболивающим эффектом Кетанов, его противовоспалительная активность выражена менее ярко;
жаропонижающий эффект – нормализует патологически повышенную температуру тела, снижая концентрацию простагландинов и возвращая к нормальным показателям смещенную пирогенными веществами на более высокий уровень установочную точку теплового гомеостаза. Кетанов обладает слабой жаропонижающей активностью.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Кетанов – индийская фармацевтическая фирма «Ранбакси Лабораториз Лимитед». На российский рынок Кетанов поступает в 2-х лекарственных формах – таблетки и инъекционный раствор. Действующее вещество представлено кеторолака трометамином (синоним кеторолака трометамол). В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие, с одной стороны выдавлены буквы KVT. Расфасовываются в пластиковые блистеры по 10 шт., в индивидуальную пачку может быть вложено: 1, 2, 3 или 10 таких блистерных упаковок.

Инструкция содержит перечень вспомогательных ингредиентов:

микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), модифицированный кукурузный крахмал – наполнители таблетки;
магния стеарат – смазывающее вещество;
коллоидные частицы безводного диоксида кремния – энтеросорбент, обеспечивающий быстрое выведение токсинов.

Состав пленочной оболочки:

гидроксипропилметилцеллюлоза (примелоза) – регулирует растворимость композиции;
макрогол 400 – стабилизатор состава;
очищенный тальк – скользящее вещество;
титана диоксид – корригент цвета.

Как действует Кетанов

Особенности химической структуры активного компонента Кетанов – производного уксусной кислоты, позволяют отнести препарат к клинико-фармакологической группе, включающей НПВС с выраженным обезболивающим действием. По силе эффект сопоставим с воздействием опиоидных анальгетиков – морфинаи морфинсодержащих смесей. При этом препарат лишен нежелательных aнкcиoлитичecких и седативных свойств, не влияет на уровень тромбоцитов и их функциональную активность, не приводит к изменениям сердечной мышцы.

Кетанов характеризуется быстротой действия – снижение боли ощущается уже спустя 40-60 мин после приема таблетки, полное обезболивание наступает через 2 часа. Эффект сохраняется до 7 часов. Чтобы минимизировать риск развития побочных реакций, провоцируемых неселективным действием Кеторолака, лекарство должно приниматься в минимальных эффективных дозах ограниченным кротчайшим курсом.

При назначении таблеток Кетанов и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с препаратом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции :

Всасывание: при пероральном приеме Кеторолак практически полностью абсорбируется из кишечника (оболочка предохраняет состав от быстрого растворения и преждевременного действия, защищая тем самым стенки желудка). Кетанов характеризуется максимальной биологической доступностью, достигающей 80-100%. Пиковые концентрации в плазме фиксируются через 40-50 мин. Факт приема пищи на степень поглощения Кеторолака не влияет, но присутствие жирной пищи замедляет на 1 ч процесс всасывания и соответственно уменьшает скорость наступления терапевтического действия. Равновесная концентрация носителя эффекта в плазме крови достигает через сутки регулярного, 4-х разового приема. При более длительном дозировании эти значения не меняются.
Распределение: в свободном виде в системном кровотоке находится лишь менее 1% поступившего препарата, остальное количество циркулирует в связанном состоянии в виде комплекса с белками плазмы. Кеторолак широко распределяется между тканями и органами, легко проникает в очаг поражения, поступает в суставные сумки, полости сочленений, синовиальные мембраны. Преодолевает плацентарный барьер, экскретируются в грудное молоко.
Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов частично изменяется химическая структура лекарственного вещества. Образующиеся метаболиты фармакологической активностью не обладают.
Экскреция: метаболиты (40%) и остатки Кетанов уходят из организма преимущественно с мочой (более 90%), в малой части с каловыми массами. Концентрация вещества снижается вдвое через 4-6 ч после перорального или парентерального (внутримышечного) ввода. В старческом возрасте, а также у пациентов с ухудшением работоспособности почек показатели период полувыведения увеличиваются до 10-14 ч, что повышает токсичность лекарства, поэтому данной категории больных требуется коррекция дозы.

Показания к приему

На причину рецидива и прогрессирование заболевания Кетанов не влияет, это средство симптоматической терапии, предназначенное для лечения проявлений болезни. Являясь сильнодействующим анальгетиком нестероидного действия, использоваться лекарство может лишь при кратковременных болях – сильных или умеренной интенсивности или в случаях, когда применение других НПВС оказалось неэффективным. Использовать препарат для снятия хронических болей не рекомендуется.

По инструкции показанием к приему таблеток Кетанов является:

Инструкция по применению

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса или болевых ощущений, таблетки могут приниматься однократно либо регулярно до полного купирования боли. Разовая дозировка – 1 таблетка. В случае курсового лечения Кетанов рекомендуемая кратность приема – 3-4 раза, в сутки это не более 40 мг Кеторолака. Между повторными приемами желательно выдерживать максимально длительный интервал. Продолжительность применения не должна превышать 5 суток.

Инструкция предписывает определенные правила приема таблеток:

Не нарушать защитной оболочки, глотать целиком, запивая достаточным объемом воды.
Чтобы уменьшить риск поражения слизистой желудка, принимать вместе с едой или сразу после приема пищи.
Если боль нестерпимая и нужен быстрый эффект – допустимо принять таблетку на пустой желудок.
Контролировать симптомы, если боль ослабла, то принимать лишнюю таблетку не рекомендуется.
При сильных болях с разрешения врача таблетки Кетанов разрешается комбинировать с опиоидными анальгетиками.

Несоблюдение установленных дозировок чревато отравлением.

Передозировка проявляется обычно болями в брюшной полости, рвотными позывами, головокружением, замедленностью, тягой ко сну или возбуждением. Впоследствии может быть диагностировано повреждение ткани внутренней оболочки любого отдела пищеварительного тракта, нарушение кислотно-щелочного равновесия, сбой в работе почек.

Обнаружив любой из перечисленных симптомов, следует завершить прием и срочно удалить из организма остатки лекарства, промыв желудок, обеспечив резкое возрастание диуреза, приняв активированный уголь. Очищение методом диализа в достаточной степени эффекта не даст. Повышенную осторожность требуется соблюдать пациентам с патологиями печени, почек, сердца, хроническим активным гепатитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или носоглотке и после 65 лет.

По инструкции Кетанов противопоказан к приему в случае:

индивидуальной непереносимости составляющих таблетки, Кеторолака, других НПВС;
аспириновой триады;
обезвоживания организма или снижения объема циркулирующей крови (гиповолемия);
заболеваний печени или органов ЖКТ в фазах обострения;
гипокоагуляции, активных кровотечений, нарушения кроветворной функции, геморрагического инсульта;
детского или подросткового возраста – 0-16 лет;
вынашивания ребенка либо грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Инструкция информирует о целом ряде нежелательных явлений, способных развиться в ходе лечения сильнодействующим анальгетиком Кетанов. Особенно этому способствует прием высоких доз и злоупотребление таблетками.

Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:

схваткообразные боли в подложечной области живота или области таза, запор либо диарея, рвота, скопление газов в кишечнике, чувство жажды, стоматит;
скачок давления, аритмия, временная утрата сознания, головная боль, сонливость, перепады настроения, вертиго, потеря вкусового восприятия;
нарушение зрительной, слуховой, дыхательной функции;
проблемы с мочеиспусканием, азотемия, кровь в моче, почечные боли или отеки;
различные виды кровотечений, изменение картины крови;
повышенное потоотделение, жар, высыпания на коже, пурпура, зуд.

Внимание!

В период лечения Кетанов запрещен прием алкоголя, не рекомендуется вождение автомобиля или выполнение других работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Кетанов способен влиять на эффекты многих лекарственных препаратов или изменять свои характеристики при сочетанном применении. Чтобы избежать неблагоприятных лекарственных взаимодействий, обо всех случаях последовательного или одновременного приема других медикаментозных средств необходимо извещать врача. Только специалист сможет правильно пересчитать вводимые дозы.

Стоимость препарата, аналоги

Таблетки Кетанов – препарат рецептурного отпуска. В заводской упаковке, в затемненном месте и при температуре до 25 градусов хранятся 3 года. Приобрести лекарство можно в любой аптечной сети.

Стоимость таблеток производства Румынии составляет:

20 шт. – 50-70 руб.;
100 шт. – 220-250 руб.

Аналогами Кетанов являются другие НПВС, изготавливаемые на основе Кетопрофена, Диклофенака натрия или Индометацина. Наиболее близкими свойствами обладают препараты, включающие то же активное вещество, это таблетки:

Все случаи замены должны согласовываться с врачом. Сильнодействующие обезболивающие таблетки имеют массу противопоказаний, их неправильный прием способен привести к серьезным осложнениям, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Кетанов принадлежит к группе сильных ненаркотических анальгетиков. Точнее, к группе (нестероидных противовоспалительных средств). Действие малых и больших доз препарата значительно снимает болевой синдром.

Производится Кетанов в трех формах:

Раствор для внутримышечных инъекций в ампулах, объемом по 1 мл, с содержанием действующего вещества 30 мл/мл. Фасуют ампулы в коробки с инструкцией по применению, по 10 шт.
Таблетки для приема внутрь, содержащие по 10 мг активного компонента, по 10 или 100 шт в коробке.
Кетанов МД — сравнительно новый вид лекарства — таблетки для рассасывания.

Лекарство содержит активное вещество кеторолака трометамин.

Производитель RANBAXY LABORATORIES, Ltd. (Индия) в свечах, мази и геле Кетанов не выпускает. Для наружного нанесения врач можно назначить групповой аналог, НПВС, содержащий .

Свойства

Механизм действия кеторолака аналогичен всей группе веществ НПВС. Кеторолак подавляет выработку ЦОГ (циклооксигеназы) и далее простагландинов. Если этого не сделать, то на раздражающий фактор запускается цепь биохимических реакций, в результате которых формируется воспаление в тканях, боль и лихорадка.

Кетанов оказывает выраженное обезболивающие действие. Купирование воспаления и понижение температуры тела при лихорадке проявляются в меньшей степени.

Отпуск по рецепту.

Аналоги

Ваторлак;
Долак;
Кеталгин;
Кетофрил;
Матролгин ВМ.

Видео: Кетанов

Содержание

Для обезболивания врачи часто назначают препарат Кетанов – инструкция по применению указывает, что он снимает воспаление, предназначен для лиц в возрасте старше 16 лет. Таблетки принимаются для купирования боли – зубной головной, менструальной, раствор используется внутримышечно. Ознакомьтесь с рекомендациями по применению и противопоказаниями медикамента, чтобы лечиться им правильно.

Обезболивающее Кетанов

Согласно фармакологической классификации, препарат Кетанов относится к нестероидным препаратам с противоревматическим и противовоспалительным эффектами. Это значит, что он купирует болевые синдромы, снимает воспаление. Активно действующим веществом медикамента является кеторолака трометамин, который обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Подробный состав каждого лекарства приведен далее:

	Таблетки
Описание	Покрытые оболочкой, круглые	Прозрачная бесцветная жидкость бледно-желтого цвета
Концентрация активного вещества, мг
	Крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, вода, макрогол, кремния диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, стеарат магния	Хлорид натрия, алкоголь, вода, натрия эдетат, гидроксид натрия, соляная кислота
Упаковка	10, 20 или 100 шт. в пачке	5 или 10 ампул по 1 мл в пачке

Фармакологические свойства

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие, стимулирует опиоидные рецепторы. Механизм работы связан с угнетением фермента метаболизма арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов. Эти вещества вызывают воспаление, боль и лихорадку.

Пероральный приема препарата позволяет всосаться активному веществу стенками желудка и кишечника и достигнуть максимума концентрации в плазме крови через 45 минут (у парентерального введения аналогичное время). Прием пищи не влияет на абсорбцию медикамента, он связывается с белками на 99%. Выводится активное вещество через 4-10 часов с мочой, кишечником. При нарушении функции почек или у пожилых людей время вывода увеличивается.

Показания к применению Кетанов

В инструкции по применению сказано о показаниях для использования препарата – это кратковременное купирование умеренных и сильных болей следующего генеза:

послеоперационные кровотечения (после абдоминальных, ортопедических, гинекологических операций);
при вывихах, переломах, повреждениях мягких тканей;
зубная боль, после хирургических вмешательств со стороны стоматолога;
послеродовой период, онкология;
остеоартроз, ишиалгия;
не применяется при хронических болях.

Кетанов от боли в животе

Как и в случае с любой другой болью, Кетанов помогает при болях в животе, но по отзывам врачей, это делать не рекомендуется. Причиной становится негативное влияние препарата на слизистую пищеварительного тракта. Если боль в животе вызвана патологиями внутренних органов, применение лекарства запрещено, поскольку купирование синдрома отложит визит к врачу, повысит риск осложнений. Использовать таблетки можно, если боль кратковременная, возникла после операции.

Кетанов при менструационной боли

У большинства женщин менструационные боли вызваны спастическими сокращением матки, которые вызывают простагландины. Если у пациентки нет проблем с половой сферой, загиба матки или гормональных нарушений, Кетанов эффективно справляется с болями, блокируя выработку веществ, препятствующих нормальному движению крови по сосудам половых органов.

При зубной боли

Активный компонент кеторолак известен сильным обезболивающим эффектом за счет препятствия выработки простагландинов. Попадая внутрь, он действует системно, а не только на зубную боль. Препарат помогает при сильном болевом синдроме, который проходит за 35 минут, а действие длится до семи часов . За счет жаропонижающего эффекта анальгетик может быть использован при сильном воспалении от пульпита или периодонтита.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, способ использования и дозировка препарата зависят от формы выпуска и индивидуальных особенностей пациента, плюс от выраженности болевого симптома. Ампульный раствор применяется парентерально, вводится внутримышечными инъекциями. Таблетки предназначены для перорального приема внутрь. Дозировку, курс и кратность определяет врач, не стоит делать этого самостоятельно.

Разовой доза Кетанова в ампулах является 10-30 мг с интервалом введения каждые 4-6 часов. Максимальная длительность применения раствора составляет два дня. Максимальной суточной дозировкой является 90 мг, для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек или в возрасте старше 65 лет – 60 мг. Раствор вводится только в условиях стационара, начинает действовать через полчаса, максимума эффекта достигает через 1,5 часа, а длится обезболивание до шести часов. В начальном послеоперационном периоде раствор вводится каждые два часа.

Таблетки Кетанов

Для приема внутрь взрослым показано 10 мг таблеток каждые 4-6 часов, при остром выраженном синдроме боли по 20 мг каждые 3-4 часа. Максимальной суточной дозой таблетированной формы препарата является 90 мг (8 таблеток), для пожилых пациентов, с массой тела до 50 кг или больных с нарушениями функции почек – 60 мг. Таблетки проглатываются целиком, не раскусываются, не разжевываются, запиваются 100 мл чистой воды.

Прием желательно осуществлять после еды, чтобы не навредить слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Если пища была обильной и жирной, эффект замедлится. Для максимально быстрого купирования боли рекомендуется пить таблетки перед едой. Врачи рекомендуют принимать таблетки по графику, в день совмещения с раствором нельзя принимать более 30 мг. Длительность непрерывного лечения составляет 5-7 дней.

Особые указания

В инструкции по применению полезно изучить раздел особых указаний, откуда пациент почерпнет много нового:

препарат с осторожностью назначается пациентам при нарушении функции тромбоцитов, печени, хронической сердечной недостаточности, повышенным давлением, эрозиями ЖКТ, риском появления язвы;
после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, пластических операций требуется тщательный гомеостаз, поэтом средство назначается под врачебным контролем;
при появлении сыпи на коже, симптомов поражения печени прием медикамента следует отменить;
если во время терапии появляется сонливость, головокружение, рекомендуется воздержаться от управления машинами и механизмами, потому что замедляются психомоторные функции;
препарат запрещен беременным женщинам, матерям при лактации, детям, при поддерживающей анестезии в акушерской практики из-за увеличения длительности родового периода, угнетения сократимости матки и кровотока плода;
на фоне регулярного приема рекомендуется раз в месяц сдавать анализ крови и проходить коагулограмму, чтобы не иметь проблем со свертыванием крови.

Как часто можно пить Кетанов

Согласно инструкции по применению, Кетанов употребляется каждые 4-6 часов по 1 таблетке или 10-30 мг раствора. Не стоит думать, что тогда положено 6-8 таблеток в день. Максимально можно употребить 3-4 таблетки или суточную дозу 90 мг. Продолжительность приема раствора не должна превышать двух дней, а таблетированной формы медикамента – недели, потому что это вызывает негативные реакции.

Кетанов детям

Из-за сильного влияния на детский организм, препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет. При грудном вскармливании рекомендуется отменить терапию или, если это невозможно, прекратить лактацию и возобновить ее после разрешения врача, чтобы новорожденный не получил негативных последствий для своего здоровья. Перед применением всегда консультируйтесь с врачом.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению указано на лекарственное взаимодействие таблеток и инъекций Кетанова с прочими медикаментозными средствами:

сочетание с другими НПВС может привести к усилению побочных эффектов;
Пентоксифиллин, антикоагулянты, Гепарин усиливают риск кровотечения;
ингибиторы АПФ повышают риск развития почечной недостаточности;
Пробенецид увеличивает период вывода лекарства из организма4
препараты лития замедляют почечный клиренс кеторолака и металла, повышают его концентрацию в плазме;
Кетанов уменьшает мочегонный эффект Фуросемида;
при сочетании с опиоидными анальгетиками или наркотическими анальгетиками (Морфин) требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Из инструкции можно узнать побочные действия Кетанова в виде инъекций и таблеток, которые проявляются в следующих факторах:

брадикардия, изменение артериального давления, обморок, учащенное сердцебиение;
тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, рвота;
сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозия, язва;
головные боли, беспокойство, сонливость, парестезии;
депрессия, нарушения сна, зрения, вкуса, движений, дыхания, мочеиспускания;
кровотечение из носа, гематурия, анемия, отеки;
кожный зуд, сыпь, дерматит, крапивница, аллергические реакции, миалгия;
бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка.

Противопоказания

Для приема Кетанова существуют определенные ограничения. Это противопоказания, при которых употребление лекарства вызовет негативные явления:

эрозии, язвы желудка и 12-перстной кишке в стадии обострения;
желудочно-кишечное кровотечение или подозрение на него;
черепно-мозговое кровоизлияние;
нарушение свертываемости крови;
геморрагический диатез;
неполный гемостаз;
аспириновая триада;
почечная, печеночная недостаточность;
полипы в полости носа;
бронхиальная астма;
возраст до 16 лет;
беременность, лактация;
повышенная чувствительность к компонентам, ацетилсалициловой кислоте или прочим НПВС;
роды.

Условия продажи и хранения

Обе формы выпуска Кетанова можно купить по рецепту. Хранятся препараты при температуре до 25 градусов в течение трех лет для раствора и пяти для таблеток.

Аналоги

На полках российских аптек можно встретить синонимы и аналоги Кетанова. К первым относятся препараты, чей состав полностью идентичен, активное вещество одинаковое и находится в такой же концентрации. К заменителям относят сходные по терапевтическому действию средства. Популярными аналогами являются:

таблетки Кеторол, Кеторолак, Кетофрил, Долак, Парацетамол;
раствор для уколов Кеторолак, Доломин, Кеталгин, Кеторол.

Что сильнее – Кеторол или Кетанов

Утверждать, что Кеторол или Кетанов сильнее нельзя. В них содержится одинаковое активное вещество кеторолак. Оба препарата выпускаются в форме таблеток и раствора, но у Кеторода есть еще форма геля. Средства принадлежат разным индийским компаниям, отличаются стоимостью – Кеторол дешевле примерно на 25%. Выбор препарата из этих двух остается за врачом или пациентом.

Цена Кетанова

Купить Кетанов можно через аптечную сеть или интернет. Стоимость лекарственной линейки зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке и торговой наценки. Примерные цены по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Видео

Кетанов – отличный обезболивающий препарат, который назначают в качестве симптоматической терапии и для комплексного лечения. Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекции. Мы расскажем, какие дозы необходимо использовать для снятия болевого синдрома и опишем все побочные действия препарата.

Врачи назначают уколы или таблетки для снятия сильной боли. Препарат отлично подходит для кратковременного использования. Кетанов может справиться с такими видами болевых синдромов:

Умеренная или сильная боль после серьезной операции;
Боли из-за гинекологических заболеваний;
Дискомфортные ощущения после ортопедического диагноза;
Для снятия урологической боли;
В качестве симптоматической терапии после посещения стоматолога;
При острой травме мышц;
При переломах и разрывах тканей;
Снятие боли при вывихе и сильном растяжении.

Помимо этого врачи назначают Кетанов, чтобы снять приступ кратковременной боли в таких случаях:

После отмены приема наркотиков;
Борьба с зубной болью;
При кариесе и пульпите;
В случае перикоронита;
При коликах в почках. Назначается в комплексе со спазмолитиками;
Снимает боли после родов;
При отите;
Для снятия приступа ишиалгии;
В момент фибромиалгии;
Спазмы при остеоартрите;
Купирование синдрома в момент радикулита;
Снятие боли в спине при остеохондрозе;
При патологии в тканях и мышцах.

Для каждого случая врач назначает определенную дозировку Кетанова. Поэтому важно проконсультироваться с доктором и пройти осмотр перед приемом лекарства. Неправильная доза может не снять боль или вызвать побочные действия.

Как использовать таблетки?

Обычно для снятия сильной боли доктор назначается 1 таблетку через каждые 4 часа. Это 10 мг действующего вещества. Курс приема Кетанова не должен длиться больше 7 дней. Некоторым пациентам необходимо назначать дозировку ниже:

Пожилые люди старше 65 лет;
Пациенты с весом меньше 50 кг;
Людям с проблемами работы печени и почек.

Дозировка препарата в виде раствора

Кетанов в форме раствора для инъекции назначают внутримышечно. Для снятия первого приступа боли необходимо ввести 10 мг препарата. Через 5 часов дозировка должна подняться до 30 мг. Контролировать ввод лекарства должен лечащий врач.

Максимальная доза Кетанова в день составляет не более 90 мг. Пожилым пациентам необходимо вводить не больше 60 мг лекарства.

Делать уколы препаратом разрешено 2 дня для купирования боли . После этого пациент может принимать Кетанов в таблетках еще 5-7 дней до полного исчезновения болевых симптомов.

После первого укола неприятная боль проходит через 30 минут. Полное обезболивание наступит через 2 часа. Врач обязательно должен изменять дозировку, основываясь на диагнозе пациента и его общем состоянии. Чтобы снизить вероятность побочных действий, не стоит назначать слишком высокую дозу.

Противопоказания к приему

Для некоторых пациентов категорически запрещено использовать Кетанов в виде обезболивающего. Препарат не снимет неприятный симптом и только навредит здоровью. Вот в каких случаях врачи не рекомендуют прием лекарства:

Аллергия на любой компонент в составе таблеток или раствора;
Если у пациента открылась активная язва;
При кровотечении в желудке;
В момент язвенного заболевания;
Опасен при бронхиальной астме;
Не назначается при ангионевротическом отеке;
При рините;
Опасен при крапивнице;
Не применяется перед операцией и в момент манипуляции с сосудами;
Опасен при недостаточности в работе сердца;
При возникновении полипов в носу;
При заболевании бронхоспазма;

Не назначается при отеке Квинке;
Опасен для пациентов после операции, у которых ранее были частые кровотечения;
Не назначается при схватках у беременных женщин;
При использовании других обезболивающих препаратов;
Опасен при геморрагическом диатезе;
Если у пациента есть нарушения свертываемости крови.

Прием Кетанова в таких случаях может вызвать тяжелые осложнения и усугубление болевого синдрома. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом перед приемом данного обезболивающего и сообщить доктору обо всех прошлых диагнозах. Лучше всего пройти диагностику, которая поможет выявить скрытые нарушения в организме.

Использование препарата в период беременности

Также не рекомендуется принимать лекарство при кормлении ребенка грудью. Через молоко состав вещества может попасть в организм малыша и вызвать аллергическую реакцию. Если у женщины начались сильные боли и врач назначил прием Кетанова, тогда нужно сразу прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать Кетанов параллельно с другими лекарствами, это может вызвать осложнение или привести к снижению обезболивающего действия. Вот список основных взаимодействий, на которые следует обратить внимание:

Запрещено принимать Варфарин вместе с Кетановом. В противном случае обезболивающий эффект снизится до 97 процентов. Также не стоит параллельно пить дигоксин, гепарит и другие салицилаты;
Использование вместе с ацетилсалициловой кислотой. Не рекомендуется сочетать два препарата, так как есть риски возникновения побочных эффектов;
Применение Пробенецида. При параллельном приеме снижается действие Кетанова. Врачи не рекомендуют сочетать эти препараты;
Прием Циклоспорина. Может привести к нефротоксическим побочным действиям. Не используется вместе с Кетановом;
Параллельное использование Окспентифилина. Это приводит к развитию опасного кровоизлияния;
Использование вместе с Мифепристоном. Эффект данного препарата полностью пропадет, если начать принимать Кетанов;
Запрещено параллельное использование препаратов с литием;
Использование антикоагулянтов. Если принимать их вместе с Кетановом, это приводит к риску кровотечений. Одновременный прием категорически противопоказан.

Если параллельно принимать вышеописанные препараты, это может привести к опасным побочным действиям и ухудшению общего состояния. Необходимо обязательно сообщить врачу, какие лекарства вы в данный момент принимаете, чтобы он мог подкорректировать терапию.

Передозировка препаратом

При приеме слишком большой дозы Кетанова, могут начаться такие неприятные симптомы:

Замедляется реакция;
Появляется сильная головная боль;
Чувство сонливости и вялости;
Тошнота и рвота;
Сильные боли в животе;
При приеме слишком большой дозы – кровотечение в желудке;
Приступы артериальной гипертензии;
Возникновение почечной недостаточности;
В крайних случаях — проблемы с дыханием, судороги и кома.

Врачи сообщали, что Кетанов при длительном приеме в высокой дозе, приводил к летальному исходу. Поэтому важно при первых признаках побочных действий сразу обращаться в больницу.

Врачи обязаны назначить симптоматическую терапию для пациента. Не позже чем через 4 часа после передозировки нужно вызвать рвоту или принять активированный уголь. Необходимая доза – 100 грамм для взрослого пациента. Врачи часто назначают осмотические препараты для снятия симптомов.

При одноразовой передозировке средством начинается боль в животе и тошнота. Обычно такие симптомы проходят сразу после прекращения приема Кетанова.

Если игнорировать неприятные симптомы и не обратиться к врачу, прием больших доз может привести к опасным осложнениям.

Побочные эффекты препарата

Кетанов обладает некоторыми побочными действиями, о которых должен предупредить врач. Обычно симптомы возникают из-за приема большой дозы или непереносимости организмом лекарства.

Где возникают?	Побочные действия
В пищеварении могут начаться такие осложнения	Приступ тошноты и рвоты; Возникновение анорексии; Дискомфортные ощущения в животе; Боли и спазмы в желудке; Пациент чувствует изменения вкуса во рту; Язвы в области желудка; Сильные кровотечения, которые могут привести к летальному исходу. Возникают у пожилых пациентов; Приступ диареи; Чувство сухости во рту; Сильная жажда; Возникновение метеоризма и запоров; Приступы панкреатита; Чувство переполненности в животе; Возникновение начальной стадии гастрита; Сильная отрыжка; Проявление колита и болезни Крона; Возникновение эзофагита.
В печени происходят такие побочные эффекты	Нарушается работа органа; Проявление почечной недостаточности; В редких случаях возникает желтуха; Приступы повышения печеночных ферментов; Возникновение гепатита и гепатомегалии.
В нервной системе можно наблюдать такие осложнения	Усталость и чувство сонливости; Проблемы с памятью и концентрацией; Сильные головные боли; Приступы тревожности и паники; Начинает кружиться голова; Проявление бессонницы; Перевозбуждение организма; Пациент чувствует недомогание; Возникает стресс и сильна раздражительность; Человек видит необычные сны по ночам; Происходит дезориентация в пространстве; Начинается лихорадка и судороги; Перемены настроения и беспокойства; Резкие галлюцинации; Человек может упасть в обморок; Проявление психоза.
В работе сердечной системы можно отметить такие побочные действия	Приливы крови к голове;; Бледность кожи; Сердце начинает биться чаще; Возникновение пальпитации; Сильные боли в грудной зоне; Отеки на коже; Недостаточность в работе сердца; Развитие артериальных осложнений; В крайних случаях – инфаркт миокарда или приступ инсульта.
В кровеносной системе такие побочные эффекты	Проявление апластической анемии; Возникновение пурпуры; Приступы лейкопении; Сильный агранулоцитоз; Возникновение тромбоцитопении; Нейтропения.
В бронхах препарат вызывает такие осложнения	Приступы бронхоспазма; Сильная одышка; Отеки в легких и гортани; Приступы бронхиальной астмы; Обострение заболевания легких.
Побочные действия в мочевыводительной системе	Повышается частота мочеиспускания; Приступы нефротического синдрома; Задержки при походе в туалет; Повышение кратинина в моче; Возникновение папиллярного некроза; Сильная боль в области поясницы; Почечная недостаточность; Приступы гематурии.
На коже могут произойти такие осложнения	Сильная сыпь; Дерматит; Кожа начинает шелушиться; Увеличиваются миндалины; Приступы фотосенсибилизации.
В иммунной системе выделяют такие осложнения	Аллергия на состав препарата; Анафилактоидные реакции, которые могут привести к летальному исходу; Цвет кожи на лице может измениться; На теле появляется крапивница; Мучает сильный зуд; Отекают веки у пациента.
В органах чувств проявляются такие побочные действия	Понижение слуха; Звон в ушах; Падение зрения; Возникновение неврита в глазном нерве; Нечеткость зрения.
Другие побочные действия	Тело пациента начинает сильно потеть; Приступы миалгии; Изменение цвета кожи в месте введения инъекции; Отек лица и рук; Повышение массы тела; Сильная лихорадка; Возникает озноб в теле.

Особенности применения препарата

Для того чтобы Кетанов снимал сильную боль и не вредил здоровью организма, необходимо знать некоторые правила приема. Врачи дают такие полезные советы:

Чтобы снизить вероятность побочных действий, врач должен назначать вначале минимальную дозу Кетанова. Лучше принимать препарат всего пару дней, так как длительная терапия может вызвать осложнения в некоторых органах;
После введения инъекции боль проходит только через 30 минут. Поэтому нужно быть терпеливым и не принимать сразу несколько обезболивающих. В противном случае начнется опасное взаимодействие препаратами;
Не стоит пить таблетки больше 5-ти дней подряд;
Если у пациента проблемы с почками и печенью, желательно минимизировать дозу и быть под контролем врача. Специалист обязан регулярно контролировать диурез и работу почек;
Для женщин, которые не могут долго забеременеть, необходимо отказаться от приема Кетанова;
Если у пациента болезнь Крона, ему нужно с большой осторожностью назначать препарат в таблетках;
За пациентами со слабым сердцем необходим регулярный контроль. Лучше в момент терапии быть в больнице рядом с лечащим врачом.

Правила хранения лекарства

Препарат Кетанов необходимо держать в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Важно, чтобы дети не имели доступа к лекарству. Срок годности Кетанова – не больше 3 лет с момента изготовления. Ни в коем случае не принимайте лекарство по истечению этого времени.

Аналоги препарата

Врач может выписать пациенту от боли другое лекарство. Оно по составу и по методу действия будет аналогично Кетанову. Вот список всех похожих препаратов:

Каждое средство имеет свои противопоказания и ряд побочных действий. Необходимо изучит эту информацию и внимательно прочитать инструкцию по применению.

Цена на лекарство

Купить препарат Кетанов можно в каждой аптеке без рецепта доктора. Стоимость на лекарство в разных формах:

Кетанов в виде таблеток по 10 мг – от 67 до 73 рублей за 20 штук;
Кетанов в таблетках по 10 мг – от 200-230 рублей за 100 штук;
Кетанов в форме раствора для инъекции – от 113 до 125 рублей за 10 ампул.

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

Данные из инструкции по применению

Выпускаемые формы

Кетанов производится в таблетках и ампулах, которые следует держать в притемненном месте с температурой не выше 25°С. Препарат имеет трехгодичный срок годности.

Таблеточная форма препарата представляет собой картонную пачку с блистерами (каждый по 10 шт.), а их количество колеблется от 1 до 10. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. Покрыты белой оболочкой с гравировкой на одной стороне KVT.

В состав одной таблетки входит трометамин кеторолака (10 мг).

Вспомогательными веществами служат:

кукурузный крахмал,
коллоидный диоксид кремния,
стеарат магния.

Пленочная оболочка состоит из:

гидроксипропилметилцеллюлозы,
макрогола 400,
очищенного талька,
диоксида титана,
очищенной воды.

Ампулы по 1 мл входят в картонную почку по 5 (10) шт. Инъекционный раствор имеет бледно-желтый цвет или бесцветный прозрачный.

В 1 мл внутримышечного раствора содержится трометамин кеторолака (30 мг).

В качестве вспомогательных веществ использованы:

хлорид натрия,
эдетат динатрия,
гидроксид натрия,
вода.

Кому прописывают средство

Главное назначение препарата – снятие среднего или сильного болевого синдрома любого происхождения, включая онкологические болезни, травмы и послеоперационный период. О том, насколько практически эффективен Кетанов, можно узнать из отзывов в конце текста.

Кетанов эффективен для снятия боли, сопровождающей:

остеохондроз,
радикулит,
остеоартрит,
ушибы, переломы или вывихи
пульпит,
перикоронит,
онкологическую болезнь,
невралгию,
ишиалгию,
отит,
печеночные (почечные) колики,
в области головы,
менструации.

Препарат избавляет от послеоперационных болей в областях:

общей хирургии,
гинекологии,
ортопедии,
урологии,
отоларингологии,
стоматологии.

Кто не должен использовать Кетанов

В качестве противопоказаний важно иметь в виду:

обостренную чувствительность к частям препарата, проявляющуюся в виде бронхоспазма, «аспириновой астмы», ангионевротического отека, обезвоживания;
язвенные разрушения желудка и кишечника в стадии обострения;
пониженную свертываемость крови и нарушения кроветворения;
почечную (печеночную) недостаточность;
инсульт геморрагической формы;
состояние беременности, родов, грудного вскармливания;
возраст детей не старше 16 лет;
терапия хронических болезней.

Проявлять осторожность

Препарат должен быть использован очень осторожно при:

холецистите,
астме бронхиальной,
хронической сердечной недостаточности,
артериальной гипертензии,
гепатите в активной фазе,
нарушениях функций почек,
системной красной волчанке,
сепсисе,
пожилом возрасте (после 65 лет),
полипах носоглотки.

Другая значимая информация

О возможных побочных проявлениях

Они могут возникнуть в виде:

гастралгии, диареи, запора, метеоризма и других нарушений пищеварительной системы;
болей в пояснице, почечной недостаточности, отеков почечного происхождения, нефрита;
звона в ушах, понижения слуха и зрения;
одышки, затрудненного дыхания, бронхоспазма, отека гортани, ринита;
головокружения, головной боли, сонливости, депрессии;
повышения артериального давления;
анемии, лейкопении;
кровотечения (носового и др.);
кожной сыпи, крапивницы.

Кроме указанных последствий, могут быть иные побочные эффекты, например, отеки различных частей тела, повышенное потоотделение.

Вопросы взаимодействия с другими лекарствами

Совместное применение таблеточной формы Кетанова с другими препаратами может дать неожиданный результат, например:

Употребление вместе с аспирином или другим нестероидным противовоспалительным средством может спровоцировать язву желудка или желудочно-кишечное кровотечение.
Совмещение с парацетамолом может привести к нефротоксичности (поражению почек), с метотрексатом – к нефро- и гепатотоксичности.
Добавление непрямых антикоагулянтов, тробмолитиков, гепарина повышает опасность кровотечений.
Сочетание с диуретиками, гипотензивными, анальгетическими средствами их эффект понижается.
Если параллельно принимать пероральные гипогликемические препараты и инсулин, их действие повышается. Поэтому необходимо пересчитывать дозу.

Смешивание в одном шприце раствора для инъекций с сульфатом морфина, гидроксизином вызовет выпадение осадка. Кетанов имеет фармацевтическую несовместимость с литиевыми препаратами и трамадолом в растворе.

Инъекционный раствор совмещается с растворами:

физиологическим,
Рингера,
декстрозы 5%,
инфузионным.

Способы использования

После внутримышечного введения обезболивающее действие начинается через полчаса. Прием таблеток внутрь дает этот эффект через час. Максимальный результат наступает спустя один-два часа.

Прием таблеток

В зависимости от уровня боли, таблетки принимают внутрь один раз или неоднократно. Доза на один раз составляет 10 мг. Повторный прием подразумевает ту же дозировку, которую нужно принимать не больше 4 раз за сутки, что зависит от степени боли. Наибольшая суточная доза – 40 мг.

Курс лечения составляет максимум 5 дней.

Введение раствора

Минимально эффективные дозы подбираются на основании степени боли и индивидуальной реакции человека.

Разовая доза однократного внутримышечного введения раствора составляет:

лицам моложе 65 лет от 10 до 30 мг (доза зависит от степени боли);
после 65 лет и с нарушением функций почек назначается 10-15 мг.

Для многократного введения:

лицам моложе 65 лет сначала 10-30 мг, далее каждые 4 или 6 часов в такой же дозе;
после 65 лет и с нарушением функций почек - каждые 4-6 часов 10-15 мг.

Самый продолжительный срок лечения - 5 дней.

Переходные дозы

При смене внутримышечного введения средства на таблеточный прием суммарная доза в течение суток не должна превосходить:

90 мг для лиц младше 65 лет,
60 мг после 65 лет либо при нарушении функций почек.

В день перехода количество лекарства в таблетках не должно быть выше 30 мг.

Что еще важно знать

Цена и аналоги

В российских аптечных сетях Кетанов в таблетках стоит в среднем 40-50 руб. (20 шт.) и 240-250 руб. (100 шт.). В ампулах 10 шт. стоят 112-115 руб.

В украинских аптеках эти цены соответственно равны: 18, 185, 106 грн.

Аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

Кеторол,
Эмодол,
Кетолонг-Дарница,
Кетальгин,
Кетонорт,
Новалькет-Здоровье,
Фаниган,
Диклотол,
Диклак,
Асефил,
Наклофен,
Диклюбрю,
Аэртал,
Армирал.