1. Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, нейтрализующее соляную кислоту, тем самым снижая кислотность желудочного сока. Кроме этого, после приема препарата наблюдается подавление активности лизолецидина, пепсина и желчных кислот, что, в свою очередь, устраняет различные нарушения в работе желудка. Также наблюдается выраженное накопления факторов роста в месте повреждения, что способствует заживлению поврежденной стенки органов. На секрецию соляной кислоты Гастал влияния не оказывает.2. показания к применению
- Изжога и другие неприятные ощущения в области желудка, вызванные различными причинами;
- Обратное продвижение пищи в пищевод;
- Заболевания пищеварительной системы, сопровождающиеся усилением секреции соляной кислоты;
- Диафрагмальная .
3. Способ применения
Рекомендуемая дозировка Гастала для пациентов старше 12-летнего возраста с массой тела, не достигающей 50 кг:Половина или целая таблетка спустя час после приема пищи, не более 6 раз в сутки.
Максимальное число принятых таблеток Гастала не должно превышать 4 штуки.
Одна-две таблетки спустя час после приема пищи, не более 6 раз в сутки.
Максимальное число принятых таблеток Гастала не должно превышать 8 штук.
Продолжительность лечения - не более двух недель.
Одна-две таблетки до 6 раз в сутки, не зависимо от приема пищи.
Во всех случаях Гастал принимают следующим образом: таблетку необходимо держать на до полного ее рассасывания.
Особенности применения:
- Пациентам, страдающим функциональной недостаточностью почек в хронической форме, корректировка дозы не требуется;
- Гастал не оказывает влияния на скорость реакции и не вызывает сонливости, вследствие чего он допущен к применению лицами, чья деятельность связана с управлением сложными механизмами, включая транспортные средства всех типов.
4. Побочные действия
Нарушения пищеварительной системы (нарушения вкусового восприятия или полная его потеря, расстройства стула, тошнота);Различные аллергические реакции.
Все побочные эффекты возникают в единичных случаях и связаны с применением препарата в крайне высокой дозировке или с применением препарата у пациентов с повышенной чувствительностью.
5. Противопоказания
6. При беременности и лактации
Применение Гастала на любом сроке беременности возможно только в случае острой необходимости с учетом возможного негативного влияния на организм матери и ребенка.Гастал не способен выделяться с грудным молоком, в связи с чем он допущен к применению в период кормления грудью.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Гастала с:- Леводопой или Надлидиксовой кислотой, наблюдается усиление активности последних;
- , препаратами, содержащими в своем составе ионы железа, Аминазином, Дифлунизалом, препаратами, содержащими жирорастворимые витамины, препаратами группы барбитуратов, хинолонами, Ципрофлоксацином, Индометацином, препаратами, оказывающими блокирующее действие на рецепторы адреналина или гистамина, Офлоксацином и препаратами, снижающими способность крови к свертыванию, приводит к снижению и замедлению всасывания последних, что может потребовать коррекции их дозировки;
- Каптоприлом, биодоступность последнего значительно снижается;
- Метопрололом приводит к снижению плазменной концентрации последнего;
- препаратами, замедляющими моторику желудка, наблюдается усиление продолжительности действия Гастала;
- антибиотиками тетрациклиновой группы приводит к образованию нерастворимых комплексных соединений.
8. Передозировка
- Нарушения ионного баланса (снижение уровня ионов кальция в крови, снижение уровня ионов фосфора в крови, повышение уровня ионов кальция в моче, повышение уровня ионов магния в крови, повышение ионов алюминия в крови);
- Нарушения обменных процессов (разрушение костной ткани, повышение хрупкости костной ткани);
- Нарушения мочевыделительной системы (функциональные нарушения деятельности почек, кальцификация почек).
9. Форма выпуска
Таблетки лингвальные - 12, 24, 30, 48 или 60 шт.10. Условия хранения
Гастал необходимо хранить в сухом месте без доступа детей.11. Состав
1 таблетка Гастала:
- алюминия гидроксида-магния карбоната гель - 450 мг;
- магния гидроксид - 300 мг;
- Вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, натрия сахаринат, тальк, магния стеарат, ароматизатор мяты перечной.
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Гастал опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Гастал – это комбинированный антацидный препарат, обладающий адсорбирующими, обволакивающими и анестезирующими свойствами.
Препарат снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Действующие вещества – алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид – обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.
Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания. В одной таблетке содержится гель алюминия гидроксида-магния карбоната – 450 мг и магния гидроксид – 300 мг.
Показания к применению
От чего помогает Гастал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- при гастритах с повышенной кислотностью,
- при язвах желудка и тонкой кишки,
- изжоге,
- эрозиях слизистой оболочки желудка,
- рефлюкс-эзофагите,
- диафрагмальной грыже,
- острых панкреатитах,
- для профилактики язвенной болезни,
- при диспепсиях с длительной задержкой пищи в желудке.
Инструкция по применению Гастал, дозировки
Таблетки принимаются внутрь, постепенно рассасывая во рту.
Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела не менее 50 кг назначают по 1–2 табл. 4–6 раз в день. Прием рекомендуется осуществлять через 60 минут после приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза – не более 8 таблеток. Длительность терапии – не более 14 дней.
Аналогичная схема приема показана при лечении изжоги. Таблетки принимаются независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет при массе тела менее 50 кг, а также детям 6-12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых с массой тела от 50 кг. Длительность терапии – не более 14 дней.
Пациенты с ХПН – коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема не более 2 недель.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гастал:
- тошнота,
- запор,
- диарея,
- изменение вкусовых ощущений,
- возможны аллергические реакции.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гастал в следующих случаях:
- повышенная индивидуальня чувствительность к любому из компонентов препарата;
- дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- сниженное содержание фосфатов в крови;
- болезнь Альцгеймера.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны. При длительном применении высоких доз препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек.
Возможно развитие более выраженных нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (запор, диарея), у пациентов с почечной недостаточностью – жажды, снижения артериального давления, гипорефлексии.
Применяется симптоматическая терапия.
Аналоги Гастал, цена в аптеках
При необходимости, заменить Гастал можно на аналог по активному веществу и терапевтическому эффекту – это препараты:
- Алтацид,
- Алюмаг,
- Ренни.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гастал, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: таблетки для рассасывания Гастал 12 шт. – от 138 до 163 рублей, по данным 481 аптеки.
Хранят в сухом месте при температуре воздуха не выше 25°С, сроком до 3 лет.
Гастал представляет собой лекарственное средство, которое применяют при язве желудка и гастрите.
Препарат относится к антацидной фармакологической группе. Активным веществом Гастала выступают магния гидроксид и гидроталцит. Лекарственное средство выпускается в форме таблеток Гастал, в каждом блистере по 6 штук, в упаковке всего 4, 5, 8 или 10 блистеров. Одна таблетка содержит 0,45 г гидроталцита и 0,3 г магния гидроксида.
Фармакологическое действие Гастала
По инструкции Гастал является комбинированным антацидным средством, которое уменьшает повышенную кислотность желудочного сока, при этом не оказывает стимулирующего воздействия на его секрецию.
Активные вещества препарата обеспечивают мгновенную и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, сохраняя кислотность желудочной среды на физиологическом уровне – pH 3-5. В инструкции к Гасталу указано, что средство действует на протяжении 2 часов. Одна таблетка препарата способна нейтрализовать приблизительно 21,5 ммоль соляной кислоты.
ЛС подавляет действие желчных кислот, пепсина и лизолецитина, купирует диспепсические явления. Гастал повышает регенеративные и защитные процессы в слизистой оболочке желудка. Компоненты препарата оказывают цитопротекторное воздействие посредством увеличения секреции натрия гидрокарбоната и муцина, активации простагландина E2 и NO, увеличения концентрации фосфолипидов в желудочных стенках, накопления эпидермального фактора роста в поврежденных участках.
Применение Гастала не оказывает действие системного характера на пациентов с нормальной работой почек. После контакта с соляной кислотой желудочного сока гидроталцит (алюминия гидроксид) вступает в реакцию с карбонатами и фосфатами в щелочной среде кишечника, после чего выводится из организма в виде нерастворимых солей с калом.
Гидроксид магния взаимодействует с соляной кислотой в желудочном соке, в результате чего образуется хлорид магния, который обладает осмотическим и мягким слабительным свойствами. Второе воздействие способствует нейтрализации закрепляющего действия гидроксида алюминия в тонком кишечнике. Выведение калия осуществляется в виде нерастворимого карбоната вместе с каловыми массами.
Показания к применению
Показаниями к Гасталу являются следующие заболевания и симптомы:
- Язва желудка и тонкой кишки;
- Гастриты с повышенной кислотностью;
- Эрозии слизистой поверхности желудка;
- Изжога;
- Диафрагмальная грыжа;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Острый панкреатит;
- Диспепсия с продолжительной задержкой пищи в желудке.
Одним из показаний к Гасталу является и язвенная болезнь, но в данном случае препарат назначают в профилактических целях.
Способ применения и дозировка
По инструкции Гастал необходимо принимать внутрь. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых (вес тела должен быть более 50 кг) составляет 1-2 таблетки с кратностью приемов 4-6 раз в течение суток. Таблетки Гастал следует медленно рассасывать. Рекомендуется принимать средство спустя час после еды и перед сном. Максимальное количество таблеток в день – 8 штук.
Длительность лечения не должна превышать 14 дней.
Чтобы устранить изжогу, препарат назначают в аналогичных дозах, но прием таблеток не связывают с приемами пищи. Для лечения взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела менее 50 кг), а также детей от 6 до 12 лет, используют половину дозы, рекомендованной для детей и взрослых весом более 50 кг. Не следует принимать таблетки Гастал дольше двух недель.
Передозировка Гасталом
Острая передозировка Гасталом не представляет повышенной опасности для здоровья и жизни человека. Превышение рекомендуемого количества препарата, а также длительности лечения, может привести к развитию гипокальциемии, остеопороза, гипофосфатемии, остеомаляции, гиперкальциурии, энцефалопатии, гипералюминиемии, гипермагниемии, нефрокальциноза. Также возможно нарушение функции почек. Иногда пациенты отмечают сбои в работе пищеварительной системы, такие как диарея или, наоборот, запор. Больные с почечной недостаточностью, превысившие дозы Гастала, жалуются на снижение артериального давления, жажду и гипорефлексию, но довольно редко.
При передозировке проводят симптоматическую терапию.
Побочные действия
Гастал может привести к таким побочным действиям как изменение вкуса, запор, диарея, тошнота и рвота. В редких случаях могут проявиться аллергические реакции.
Применение при беременности
Гастал при беременности не является абсолютным противопоказанием, но его назначают осторожно, сопоставив вероятные риски и ожидаемую пользу. В любом случае прием средства должен осуществляться с разрешения врача и под его контролем.
Препарат не выделяется с грудным молоком, но его использование в период лактации также должно быть согласовано со специалистом.
Негативное воздействие Гастала при беременности до сих пор полноценно не изучено.
Противопоказания к применению Гастала
Лекарственный препарат противопоказан при:
- болезни Альцгеймера;
- хронической почечной недостаточности;
- повышенной чувствительности к одному из компонентов лекарства;
- гипофосфатемии.
Гастал не используют для лечения детей младше 6 лет.
Лекарственное взаимодействие Гастала
Если пациент принимает другие лекарственные средства, то Гастал можно применять только с 1-2 часовым промежутком по отношению к ним.
ЛС усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты, уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков, салицилатов, ципрофлоксацина, офлоксацина, изониазида, напроксена, железосодержащих препаратов, фенитоина, гликозидов, бета-адреноблокаторов, барбитуратов, непрямых антикоагулянтов, индометацина, дифлунизала и аминазина, а также витаминов А, Е, D.
Действие Гастала усиливается и продлевается при одновременном приеме М-холиноблокаторов.
Условия и срок хранения
Гастал является оптимальным решением для всех любителей чревоугодия: его ярко-красная упаковка спасительным маячком притягивает взгляд посетителей аптек после бурных празднеств и застолий, сопровождаемых неумеренным потреблением пищи, тяжелой для переваривания. Антацидные средства, к коим с полным на то основанием причисляется гастал, призваны снизить стремительно рванувшую вверх кислотность желудочного сока, не влияя при этом на интенсивность его секреции. Гастал является комбинированным средством, содержащим два фармакологически активных компонента: это гель алюминия гидроксида-магния карбоната (гидроталцит) и магния гидроксид. Данная комбинация обеспечивает моментальное (практически сразу после приема препарата) и длительное (порядка 2-ух часов) обезвреживание соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке и поддерживает уровень кислотности желудка в физиологически нормальных пределах (рН от 3 до 5). Если перевести слова в цифры, то 1 таблетка препарата нейтрализует 21,5 ммоль НCl. Гастал «обезоруживает» желудочный фермент пепсин, тканевой фактор лизолецитин, а также желчные кислоты. Помимо этого препарат устраняет диспептические расстройства, проявляющиеся чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, избыточным газообразованием, поносом, неприятным привкусом во рту, потерей аппетита, тошнотой и спастическими болями в животе.
Нейтрализация агрессивно-кислой среды желудка не является единственным достоинством гастала. Помимо этого он подстегивает защитные и восстановительные процессы, протекающие в слизистой оболочке желудка.
Ионы алюминия стимулируют секрецию гелеобразного мукопротеина муцина и натрия гидрокарбоната, способствуют накоплению в очаге повреждения слизистой оболочки эпидермального фактора роста, увеличивают концентрацию фосфолипидов в желудочной стенке. Все эти благоприятные для желудка обстоятельства обеспечивают клеткам надежную защиту от воздействия повреждающих факторов. Еще одно положительное качество гастала - отсутствие системного действия (читай: нежелательных побочных эффектов в отношении нецелевых органов и тканей), которое в случае конкретных проблем с пищеварительным трактом абсолютно не требуется.
Гастал выпускается в таблетках для рассасывания, поэтому глотать их не следует. Рекомендуемый график приема таков: примерно спустя 1 час после приема пищи и перед отходом ко сну по 1-2 таблетки 4-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Принимать препарат следует не более 14 дней, продление данного срока возможно только с согласия лечащего врача. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозу, приведенную выше, следует уполовинить. То же касается и пациентов с недостаточной массой тела (менее 50 кг). Максимальная длительность приема - те же 2 недели. Пациенты, страдающие от хронических проблем с функционированием печени, принимают гастал на общих основаниях. Случаев передозировки препаратом до сей поры не зафиксировано.
Фармакология
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
Вспомогательные вещества: маннитол (Е421) - 120 мг, сорбитол (Е420) - 50 мг, лактозы моногидрат - 30 мг, крахмал кукурузный - 75.8 мг, натрия цикламат - 7 мг, натрия сахаринат - 0.2 мг, тальк - 28 мг, магния стеарат - 6 мг, ароматизатор мяты перечной - 3 мг.
6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
6 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг назначают по 1-2 таб. 4-6 раз/сут приблизительно через 1 ч после приема пищи и перед сном, но не более 8 таб./сут. Продолжительность приема - не более 2 недель.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают половину от рекомендованной дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Продолжительность приема - не более 2 недель.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Продолжительность приема - не более 2 недель.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н 2 -рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал ® , всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал ® .
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Побочные действия
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гастал ® не выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
