როგორ გამოიყურება ფიბრომა სხეულზე. რას ჰგავს საშვილოსნოს ფიბრომა. მოგვიანებით, ეს სიმპტომები იწყება.

ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური საკითხი თანამედროვე ქალებიგახდა ისეთი დაავადება, როგორიცაა ფიბროიდები.

ამ სტატიაში შეგიძლიათ გაიგოთ, რა არის ეს, როგორ ვუმკურნალოთ და არის თუ არა საშიში. ხელმისაწვდომი ენაყველაფერი ქალებში საშვილოსნოს ფიბროიდების შესახებ დეტალურად იქნება აღწერილი: სიმპტომები და მკურნალობა, კლასიფიკაცია, მიზეზები, გართულებები და შედეგები.

ყურადღება:სტატიის ბოლოს წარმოდგენილი იქნება წარმონაქმნების ცოცხალი ფოტოები, ამიტომ მათი ნახვა არ არის რეკომენდებული შთამბეჭდავი და ადვილად შესამჩნევი ადამიანებისთვის! ასევე მოწოდებული იქნება რეალური ოპერაციების ვიდეო.

პირველ რიგში, მოდით შევხედოთ დაავადების განმარტებას და მის სახეობებს.

რა არის მიომა

საშვილოსნოს ფიბრომა არის ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაავადება, რომელიც ხასიათდება კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნით და ზრდით საშვილოსნოში, კერძოდ მის კუნთოვან შრეში. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება გვხვდება 30-40 წლის და მეტი ასაკის ქალებში. მაგრამ სულ უფრო მეტი შემთხვევაა, როცა ეს დიაგნოზი უფრო ახალგაზრდა ასაკში დგება, მათ შორის 20-25 წლის ქალწულებში.

მიომის კვანძები შეიძლება განთავსდეს საშვილოსნოს სხეულის შიგნით, ლოკალიზაციის ეს ვარიანტი გვხვდება შემთხვევების 95%-ში, ხოლო საშვილოსნოს ყელში - პაციენტების 5%-ში. თუ სიმსივნე ვითარდება შემაერთებელი ქსოვილი, მას ფიბრომა ეწოდება, ხოლო თუ კუნთიდან - ლეიომიომა.

ნეოპლაზმის ზრდის ტემპი დამოკიდებულია ჰორმონალურ ფონზე, ამიტომ ჰორმონოთერაპია მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდია, მაგრამ ქირურგია უფრო ეფექტური ვარიანტია პრობლემის აღმოსაფხვრელად.

სახეები

მიომეტრიუმთან შედარებით მდებარეობიდან გამომდინარე, ფიბროიდების კლასიფიკაცია იქნება შემდეგი:

• კუნთთაშორისი (ინტერსტიციული, ინტრამურული) - კვანძი მდებარეობს კუნთების შრის შიგნით;
• subperitoneal (subserous) - კვანძი მდებარეობს პერიტონეუმთან ახლოს საშვილოსნოს გარეთა შრის ლორწოვანი გარსის ქვეშ;
• სუბმუკოზური (სუბმუკოზური) - კვანძი მდებარეობს საშვილოსნოს ღრუში მისი შიდა ლორწოვანი შრის ქვეშ;
• ინტერლიგამენტური (ინტრალიგამენტური) - სიმსივნე მდებარეობს საშვილოსნოს ფართო ლიგატებს შორის.

არსებობს სხვადასხვა ტიპის კვანძები, ისინი შეიძლება იყოს ფეხზე ან ბრტყელ ბაზაზე. კვანძების რაოდენობის მიხედვით, ფიბრომა შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი, მაგრამ ყველაზე ხშირად ერთი კვანძის გამოჩენა იწვევს სხვა ნეოპლაზმების გაჩენას.

ზომის მიხედვით

გინეკოლოგები მიუთითებენ ფიბროიდების ზომას სანტიმეტრებში, მიუთითებენ თავად კვანძის ზომაზე ან კვირებში. თუ დიაგნოზი ამბობს "მიომა 13 კვირა", მაშინ მიომატოზური კვანძის მქონე საშვილოსნო გაიზარდა იმ ზომამდე, რომელიც დამახასიათებელია ორსულობისთვის 13 კვირაში. ასეთი კრიტერიუმებიდან გამომდინარე სიმსივნე შეიძლება დაიყოს 3 ტიპად:

• მცირე ზომის– 2 სმ-მდე (4 კვირა);
• საშუალოდ- 2-6 სმ (10-11 კვირა);
• დიდი ზომები- 6 სმ-ზე მეტი (12 კვირა ან მეტი).

რა არის საშიში საშვილოსნოს ფიბრომა

ნებისმიერი სიმსივნე საშიშია ადამიანის ორგანიზმისთვის, ვინაიდან იგი მისთვის პათოლოგიური ნეოპლაზმაა.

ჩართულია საწყისი ეტაპებიზოგიერთ ქალს ჯერ კიდევ არ ესმის, რატომ არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი საშიში, მაგრამ როდესაც ის იზრდება, ისინი იწყებენ მცირე მენჯის ორგანოების შეკუმშვას. ფიბროიდების არსებობისას მეზობელ ორგანოებში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, რადგან წარმონაქმნი თავად იძენს საკუთარს. სისხლძარღვთა ქსელი. გარდა ამისა, ფიბრომა შეიძლება იყოს ენდოკრინული დაავადებების ნიშანი, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის დამატებითი პრობლემები.

რა მოხდება, თუ არ მკურნალობთ

ბევრ ქალს, რომლებსაც ფიბროიდების დიაგნოზი დაუსვეს, აინტერესებს რა მოხდება, თუ ეს არ განიხილება. ჩამოვთვალოთ ამ დაავადებისადმი გულგრილი დამოკიდებულების ყველა შედეგი:

• ჩვეულებრივი აბორტები, ჰიპოქსია, ნაყოფის ჰიპოტროფია;
• უნაყოფობა;
• საშვილოსნოს სისხლდენა, რომელიც იწვევს ანემიის განვითარებას;
• ნეოპლაზმა შეიძლება გადაიზარდოს სარკომაში, საიდანაც ქალი საბოლოოდ შეიძლება მოკვდეს;
• სიმსივნის ზომის სწრაფი ზრდა;
• მიომატოზური კვანძის ფეხების ტორსიონი მასში არასრულფასოვანი კვებით;
• საშვილოსნოს ტონის დაქვეითება, რაც იწვევს მშობიარობის შემდგომ სისხლდენას;
• ჰიპერპლასტიკური პროცესები განსხვავებული სახის;
• ჰიდრონეფროზი ან პიელონეფრიტი.

რა იწვევს განათლებას

ზუსტი მიზეზი, თუ რატომ ჩნდება ფიბროიდები, თანამედროვე მედიცინა ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი,მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გაზარდოს მისი განვითარების ალბათობა:

• გენეტიკური მიდრეკილება;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• ჰიპერპლასტიკური პროცესები ენდომეტრიუმში;
• ორსულობა, მშობიარობა და შეწყვეტა;
• რეპროდუქციული სისტემის ინფექციური და ანთებითი დაავადებები;
• ქრონიკული სტრესი;
• შაქრიანი დიაბეტი და ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, ჭარბი წონის პრობლემები;
• ქრონიკული დაავადებები შინაგანი ორგანოებიდა სისტემები, ჰიპერტენზია;
• დაბალი ფიზიკური აქტივობა;
• არარეგულარული სქესობრივი ცხოვრება და ორგაზმის ნაკლებობა.

მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ ზოგიერთი მიზეზი, რის გამოც ფიბროიდების გამოჩენა ყველაზე მეტად სავარაუდოა:

• ჭარბი ესტროგენი, პროგესტერონის ნაკლებობა.ვინაიდან მიომა არის ჰორმონდამოკიდებული ნეოპლაზმა, ის შეიძლება განვითარდეს ჰორმონალური დისბალანსის ფონზე. ბუნებრივია, რომ ის ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მშობიარობის ასაკის ქალებში, ჩვეულებრივ ესტროგენისა და პროგესტერონის დისბალანსით. სიმსუქნე მხოლოდ ამძაფრებს სიტუაციას, ვინაიდან ცხიმოვან ქსოვილს ასევე შეუძლია ესტროგენის გამომუშავება;
• ორსულობა, მშობიარობა და აბორტი.აბორტი, დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი, რთული მშობიარობა და სპონტანური აბორტები ზრდის ნეოპლაზმის ალბათობას, ხოლო წარმატებული მშობიარობა, განსაკუთრებით შემდგომი ძუძუთი კვებით, პირიქით, ამცირებს რისკებს;
• ქალის კვება.დაუბალანსებელი დიეტა და არაჯანსაღი საკვებიშეიძლება დაარღვიოს ჰორმონალური ბალანსი ქალის სხეულში. რაფინირებული საკვები, ტრანს ცხიმები და ბოჭკოვანი დეფიციტი ხელს უწყობს ქალის სასქესო ჰორმონების კონცენტრაციის ზრდას. არაჯანსაღი საკვები შეიძლება გამოიწვიოს სიმსუქნე და, შედეგად, ფიბროიდების განვითარება. ქალმა უნდა მიირთვას ბევრი ბოსტნეული, ხილი, ზღვის პროდუქტები, მარცვლეული, ნაკლები ცხიმი და შაქარი;
• ინტიმური ცხოვრების არასრულფასოვნება.არარეგულარული სქესობრივი აქტისა და ორგაზმის ნაკლებობის გამო ვენური სისხლი მენჯის ღრუს ორგანოებში ჩერდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დარღვევები და სიმსივნის განვითარება.

ორალურმა კონტრაცეფციამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ფიბროიდების განვითარების პროვოცირება, მექანიკური დაზიანებარეპროდუქციული ორგანოები, ულტრაიისფერი გამოსხივების ხანგრძლივი ზემოქმედება ქალის სხეულზე.

დიაგნოსტიკა

ექიმმა შეიძლება იეჭვოს ფიბროიდების არსებობა რუტინული გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს, ვინაიდან ამ დაავადების დროს საშვილოსნოს ზომა გაიზრდება.პათოლოგიის დიაგნოსტიკა შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ საქმიანობას:

• მენჯის ორგანოების ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა. ულტრაბგერას შეუძლია შეაფასოს სიმსივნის ზომა და ფორმა;
• ჰისტეროსკოპია. პროცედურის დროს ექიმს შეუძლია ერთდროულად მოახდინოს დაზიანებული უბნის ბიოფსია და მიღებული მასალა გაგზავნოს ჰისტოლოგიურ ლაბორატორიაში;
• ლაპაროსკოპია. მიანიჭეთ საკამათო სიტუაციების შემთხვევაში, როდესაც შეუძლებელია საშვილოსნოს ფიბროიდების გარჩევა საკვერცხის სიმსივნეებისგან;
• CT და MRI. კვლევები, თუმცა ინფორმაციული, ძვირია, ამიტომ ისინი იშვიათად გამოიყენება.

როგორ ვლინდება სიმსივნე?

ადრეულ სტადიაზე დაავადება შეიძლება საერთოდ არ გამოვლინდეს,პირველი შეიძლება გამოჩნდეს, როდესაც კვანძის ზომა 2-6 სმ-ს მიაღწევს:

• მკვეთრი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციის დადგომასთან. ტკივილის ხასიათი არის კრუნჩხვა, მოზიდვა;
• მტკივნეული პერიოდები, თუმცა ადრე მათ არ ჰქონდათ ასეთი თვისება;
• გაიზარდა მენსტრუალური ნაკადი;
• მძიმე ინტერმენსტრუალური სისხლდენა;
• რეგულარობის უკმარისობა მენსტრუალური ციკლი, მისი გახანგრძლივებაც და დამოკლებაც;
• კონცეფციასთან დაკავშირებული პრობლემები.

სიმპტომები ამ დაავადებისდამოკიდებულია მის სიშორეზე, პაციენტის ასაკზე, ნეოპლაზმის ზომასა და მდებარეობაზე, მისი ზრდის ტემპზე და თანმხლები ქრონიკული დაავადებების არსებობაზე.

ძალიან ხშირად, ფიბრომა არ იგრძნობს თავს, მისი აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ მომდევნო გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს. მუცლის ღრუს გამოკვლევით ექიმი აღმოაჩენს გადიდებულ საშვილოსნოს და გაუგზავნის ქალს ულტრაბგერითი სკანირებისთვის, სადაც ფიბროიდების ექო ნიშნები დაადასტურებს წინასწარ დიაგნოზს.

ამ დაავადებას აქვს მთელი რიგი დამახასიათებელი სიმპტომები, რომელთა აღმოჩენის შემდეგ აუცილებელია ექიმთან სასწრაფო კონსულტაცია:

• ტკივილი ინტერმენსტრუალურ პერიოდში,რომლებიც იგრძნობა მუცლის ქვედა ნაწილში და აძლევენ ზურგსა და კიდურებს;
• მენსტრუალური დარღვევები.იცვლება ციკლის ხანგრძლივობა, ძლიერდება მენსტრუალური ტკივილი, რეგულაციის დროს მატულობს გამონადენის ინტენსივობა, სისხლდენა იწყება ციკლის შუა პერიოდში;
• ქალი დიდხანს ვერ დაორსულდება.

თუ მიომატოზური კვანძი სწრაფად იზრდება ზომით ან უკვე აქვს შთამბეჭდავი მოცულობა, იზრდება მუცლის წრეც, ხოლო სხეულის წონა პრაქტიკულად უცვლელი რჩება. მუცლის ქვედა ნაწილში იგრძნობა დისკომფორტი და მტკივნეული ტკივილები, რომლებიც მატულობენ ფსიქო-ემოციური და ფიზიკური დატვირთვის დროს.

დიდმა მიომურმა კვანძებმა შეიძლება მოახდინოს ზეწოლა მეზობელ ორგანოებზე, რითაც გამოიწვიოს ყაბზობის პროვოცირება, ტუალეტში ხშირი გასეირნება „მცირე ფორმით“ და მტკივნეული შარდვა.

თუ მიომატოზური კვანძის ფეხი დაგრეხილია, ფიბროიდის სხეული შესაძლოა ნეკროზული გახდეს, დამატებითი სიმპტომები გამოჩნდეს. მწვავე მუცელი”, როგორიცაა მკვეთრი ტკივილი პერიტონეუმის ქვედა ნაწილში, აჩქარებული გულისცემა, ცივი ოფლიანობა, სისუსტე. ასეთ შემთხვევებში ტარდება ფიბროიდების სასწრაფო მოცილება.

პათოლოგიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე, რაც იწვევს ასეთი სიმპტომების გამოვლენას:

• ხშირი სისხლდენით ვითარდება ანემია;
• შეიძლება ხშირად დაავადდეს და თავბრუსხვევა;
• ტკივილი მკერდის უკან;
• წარმოიქმნება ნევროზები და ნევროზული მდგომარეობები.

თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

განკურნებადია თუ არა?

პაციენტებს, რომლებსაც ადრე არ შეხვედრიათ გინეკოლოგიური პრობლემები, რომლებმაც შეიტყვეს "მიომის" დიაგნოზის შესახებ, არ აქვთ ზუსტი წარმოდგენა იმის შესახებ, შესაძლებელია თუ არა პათოლოგიის განკურნება.

მიუხედავად იმისა, რომ საშვილოსნოს ფიბრომა არის სიმსივნის მსგავსი დაავადება სიმსივნის მთელი რიგი მახასიათებლებით, მას მაინც აქვს მრავალი გამორჩეული მახასიათებლებირაც საშუალებას გაძლევთ განკურნოთ დაავადება არა მხოლოდ ქირურგიული მეთოდებიარამედ კონსერვატიული.

ამ ნეოპლაზმის ყველაზე სასიამოვნო თვისება არის მისი უნარი შემცირდეს ზომაში და მთლიანად გაქრეს.

მკურნალობის მეთოდის არჩევა ხდება ინდივიდუალურად, დაავადების სიმძიმისა და ორგანიზმის თავისებურებების მიხედვით, მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში ტარდება ქირურგიული ჩარევა.

როგორ ვუმკურნალოთ საშვილოსნოს ფიბრომას

ფიბროიდების მკურნალობის 2 გზა არსებობს:

• კონსერვატიული მკურნალობარომელშიც ინიშნება მედიკამენტები და არაინვაზიური პროცედურები;
• ოპერაცია,რომელშიც ოპერაცია ტარდება.

რა უნდა გააკეთოს თითოეულ შემთხვევაში, მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს.

როგორ განხორციელდება საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობა, დამოკიდებული იქნება პათოლოგიის სიმძიმეზე, კლინიკურ სიმპტომებზე, ნეოპლაზმის ზომაზე, პაციენტის ასაკზე და მომავალში შთამომავლობის გაჩენის განზრახვაზე.

ფიბროიდების მკურნალობა წამლებიეფექტური იქნება მხოლოდ გარკვეულ პირობებში:

• კვანძის მცირე ზომით, როდესაც საშვილოსნოს ზომა არ აღემატება ორსულობის 12 კვირას;
• თუ დაავადებას თან ახლავს სიმპტომების მცირე რაოდენობა;
• როდესაც კვანძს აქვს ფართო ფუძე და მდებარეობს სუბსერულ ან ინერციულ.

მიომის მკურნალობა ადრეულ სტადიაზეა შესაძლებელი, რაც უფრო გრძელია სიმსივნე ქალის სხეულში, მით ნაკლებია შესაძლებლობა გამოიყენოს კონსერვატიზმი მკურნალობაში. თუ არსებობს ქირურგიის სერიოზული უკუჩვენებები წამლის მკურნალობაერთადერთი გამოსავალია.

ქირურგიული ჩარევის გარეშე მკურნალობა მოიცავს შემდეგ ღონისძიებებს:

• დიეტა;
• იმუნომოდულატორების გამოყენება;
• ფიტოთერაპია;
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები;
• ჰორმონალური პრეპარატები.

მედიკამენტური მკურნალობის დროს ფიბროიდების მქონე პაციენტი გადის შემდეგ ეტაპებს:

• აღმოფხვრილია ანთებები და ინფექციები;
• იმუნური სისტემის მუშაობა გააქტიურებულია სპეციალური პრეპარატების დახმარებით;
• მორგებულია დიეტა და ყოველდღიური რუტინა;
• ენდოკრინული სისტემის მუშაობა ნორმალიზდება;
• იქმნება თანაბარი ფსიქოლოგიური ფონი;
• იხსნება სისხლდენა და მკურნალობს მისგან გამოწვეულ ანემიას;
• მენსტრუალური ციკლი ნორმალიზდება.

პაციენტში ფიბროიდის აღმოჩენის შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს პათოლოგიის განვითარების ტემპს წელიწადში. თუ ის ერთ წელიწადში იზრდება 4-კვირიანი ორსულობის ზომამდე, მაშინ ითვლება სწრაფად მზარდად და მიდის ქირურგიული მკურნალობა.

ახლა განვიხილოთ მკურნალობის თითოეული მეთოდი უფრო დეტალურად.

მედიკამენტები

კონსერვატიული მკურნალობა ტარდება ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფების გამოყენებით:

• ანდროგენის წარმოებულები;
• გესტაგენები;
• კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები;
• გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის ანალოგები aGnRH.

ერთ-ერთი ინოვაციური წამალია ესმია, რომლის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ულიპრისტალის აცეტატი. ეს წამალი 3 თვიანი მკურნალობისთვის პაციენტებში, რომლებსაც დაუნიშნეს ოპერაცია, მნიშვნელოვნად ამცირებს ნეოპლაზმის ზომას და ამცირებს სიმპტომების ინტენსივობას, ხოლო 50% შემთხვევაში არ იყო ქირურგიული ჩარევის საჭიროება. აბები არ არის გვერდითი მოვლენებიდა მათი გამოყენებიდან ექვსი თვის შემდეგ სიმსივნე არ განაახლებს ზრდას.

ახლა მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ სხვა ჯგუფების ნარკოტიკებს.

გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის აგონისტები

ეს წამლები ქალს ხელოვნურ მენოპაუზაში აყენებს, თრგუნავს საკვერცხის ფუნქციას ჰორმონებით. ბუნებრივი გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონების აგონისტები თრგუნავენ ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ სასქესო ჰორმონების სეკრეციას, რაც გავლენას ახდენს საკვერცხეების აქტივობაზე. ამ ჯგუფის წამლები მოიცავს:

• ბუსერელინი;
• ტრიპტორელინი;
• ლეიპრორელინი;
• გოსერელინი.

წამლების ზემოქმედებით საკვერცხეები წყვეტენ აქტივობას, ოვულაცია არ ხდება, საშვილოსნოს შიდა შრე არ იცვლება და მენსტრუაცია ჩერდება. ეს არის შექცევადი პროცესი, წამლის მიღების შეწყვეტის შემდეგ საკვერცხეები განაახლებს მუშაობას.მკურნალობის კურსი ექვსი თვეა. ამ დროს ნეოპლაზმის ზომა 50%-ით უნდა შემცირდეს, სიმპტომები კი საგრძნობლად შემცირდეს.

ამ პრეპარატებს აქვთ რიგი უარყოფითი ასპექტები:

• ფიბრომა შეიძლება სრულად აღდგეს ზომაში მედიკამენტების შეწყვეტის შემდეგ;
• პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული ექვს თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან იზრდება ოსტეოპოროზის და სხვა გართულებების განვითარების რისკი ესტროგენის დეფიციტით.

ყველაზე ხშირად, აგონისტური პრეპარატები ინიშნება ოპერაციამდე სიმსივნის ზომის შესამცირებლად.

ანტიგონადოტროპინები

ყველაზე ხშირად, დანაზოლი და ნემესტრანი აქტიური ნივთიერებით გესტრინონით ინიშნება ამ სერიიდან. ეს მედიკამენტები ამცირებს სიმპტომების ინტენსივობას, მაგრამ არ ამცირებს ფიბროიდების ზომას. მათი მიღებისას შესაძლებელია მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:

• გაიზარდა თმის ზრდა სახეზე და სხეულზე;
• იცვლება ხმის ტემბრი;
• გამონაყარი გამოჩნდება.

ეს პრეპარატები ყველაზე ხშირად ინიშნება ჰორმონოთერაპიის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.

გესტაგენები

ამ სერიის წამლები მოიცავს დუფასტონს, ნორკოლუტს და უტროჟესტანს. ისინი ახდენს ენდომეტრიუმის ფენის ზრდის ნორმალიზებას ჰიპერპლაზიის არსებობისას, რომელიც ხდება ფიბროიდების ფონზე. ფიბროიდები ცუდად მკურნალობენ ექსკლუზიურად გესტაგენებით, ისინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ნეოპლაზმა ვითარდება ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიასთან ერთად. მკურნალობის კურსი 8 თვეა.

კიდევ ერთი პრეპარატი, რომელიც შეიცავს პროგესტოგენს (ლევონორგესტრელს) არის Mirena საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა. სვამენ 5 წელზე და გარდა იმისა, რომ ბლოკავს სიმსივნის ზრდას, აქვს კონტრაცეპტული ეფექტიც.

ანტიპროგესტოგენები

Ოპერაციები

სამწუხაროდ, წამლის მკურნალობა ყოველთვის ვერ იძლევა კარგ შედეგს.

თუ ფიბროიდის მკურნალობა კონსერვატიული მეთოდებით შეუძლებელია, ნაჩვენებია ოპერაცია. დასაწყისისთვის განიხილეთ შემთხვევები, როდესაც ოპერაცია ინიშნება მიომაზე.

ოპერაციის ჩვენებები

ოპერაცია ინიშნება შემდეგი პირობებით:

• კვანძის ზომა აღემატება ორსულობის მე-12 კვირის საშვილოსნოს;
• სიმსივნე ზეწოლას ახდენს უახლოეს გემებსა და ორგანოებზე, ხელს უშლის მათ ნორმალური ოპერაცია;
• ნეოპლაზმა იწვევს მძიმე სისხლდენის პროვოცირებას;
• არის ძალიან ძლიერი ტკივილი;
• კვანძის ფეხი გადაუგრიხა და მისი სიკვდილი დაიწყო;
• გაჩნდა სუბმუკოზური მიომატოზური კვანძი;
• ფიბროიდების გარდა, ენდომეტრიოზის დიაგნოზი დაუსვეს;
• არსებობს ნეოპლაზმის ავთვისებიანი პროცესების ეჭვი;
• თუ სიმსივნე ძალიან სწრაფად იზრდება, სასწრაფოდ საჭიროა ოპერაცია.

ახლა მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ ქირურგიული ჩარევების ტიპებს და სიტუაციებს, რომლებშიც აუცილებელია მათი გამოყენება.

ემბოლიზაცია

ბოლო დროს ბევრი პრაქტიკოსი ქირურგი იყენებს საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაციის მეთოდს. ეს არის მინიმალური ინვაზიური ჩარევა, რომლის დროსაც ემბოლია შეჰყავთ საშვილოსნოს ჭურჭელში, ის ბლოკავს არტერიულ სანათურს. მიომატოზური კვანძის სისხლის მიწოდება ჩერდება და მისი ქსოვილები იღუპება.

ეს არის ყველაზე ეფექტური მეთოდიფიბროიდების მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც ჯერ კიდევ გეგმავენ შვილების გაჩენას მომავალში.

ჰისტერექტომია

ყველაზე რადიკალური მეთოდი, რომლის დროსაც ორგანო მთლიანად ამოღებულია. წვდომის 3 ვარიანტია:

• მუცლის- ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი, რომელიც გულისხმობს საშვილოსნოს სუპრავაგინალურ ამპუტაციას ან მის ექსტირპაციას. შარდის შეუკავებლობა ექსტირპაციის ხშირი უარყოფითი შედეგია. სუპრავაგინალური ამპუტაცია შესაძლებელია, თუ საშვილოსნოს ყელი ჯანმრთელია და საშვილოსნოს ყელსა და საშვილოსნოს შორის კვანძები დიდი არ არის;
• ლაპაროსკოპიული;
• ვაგინალური- გამოიყენება მიომატოზური კვანძის მცირე ზომისთვის.

ოპერაციამდე ან მის დროს ქირურგი ადგენს საშვილოსნოს და საკვერცხეების ამოღების მიზანშეწონილობას საშვილოსნოსთან ერთად. გადაწყვეტილება მიიღება ინდივიდუალურად თითოეულ შემთხვევაში, პაციენტის ასაკისა და საკვერცხეებზე ნეოპლაზმების არსებობის ან არარსებობის გათვალისწინებით.

ეს მეთოდი ინიშნება ასეთ შემთხვევებში:

• ფიბროიდები ორსულობის 13 კვირაზე მეტია;
• მედიკამენტური მკურნალობა არაეფექტურია;
• სიმსივნე სწრაფად იზრდება;
• საკვერცხეები გავლენას ახდენს სიმსივნეზე;
• დაიწყო მწვავე სისხლდენა.

მიომექტომია

რეპროდუქციული ასაკის ქალებს, რომლებსაც ჯერ კიდევ სურთ შვილების გაჩენა, თავდაპირველად ეძლევათ რეკომენდაციები, თუ როგორ უნდა განკურნონ მიომა სამედიცინო მეთოდებით, თუ ისინი არ დაეხმარნენ, მაშინ შეიძლება დაინიშნოს კონსერვატიული მიომექტომია. ამ ჩარევის დროს ხდება მიომატოზური კვანძის აქერცვლა ჯანსაღ ქსოვილამდე. ჩარევა ტარდება ლაპაროსკოპიულად ან აბდომინალურად.

ფუზური აბლაცია

ეს არის პათოლოგიის მკურნალობის არაინვაზიური მეთოდი, რომელიც ტარდება MRI-ს კონტროლით. პროცედურის დროს მიომატოზური კვანძის უჯრედები თბება ულტრაბგერითი პულსით, სანამ ისინი მთლიანად არ განადგურდებიან.

პროცესი რამდენიმე ეტაპად ტარდება. თავდაპირველად ექიმი იკვლევს ნეოპლაზმს და გეგმავს ოპერაციას MRI-ს გამოყენებით. მეორე ეტაპზე, MRI აპარატის კონტროლის ქვეშ, ექიმი იწყებს კვანძის უჯრედების გარკვეულ ტემპერატურამდე გათბობას ულტრაბგერითი იმპულსებით. უჯრედის სიკვდილის შემდეგ სპეციალისტი აცივლებს ქსოვილებს. სიმსივნის ზომიდან გამომდინარე, შეიძლება იყოს რამდენიმე ასეთი სესია. თავად პროცედურას დაახლოებით 4 საათი სჭირდება. შემდგომი MRI კეთდება კონტრასტით.

ვინაიდან FUS აბლაცია არაინვაზიური ტექნიკაა, მას აქვს ბევრი დადებითი ასპექტი:

• არ საჭიროებს ანესთეზიას და პოსტოპერაციულ მოვლას;
• არანაირი გართულება და არასასურველი რეაქციებისისხლდენის ტიპი ამაღლებული ტემპერატურადა ინტოქსიკაცია;
• შენარჩუნებულია როგორც საშვილოსნო, ასევე ქალის რეპროდუქციული ფუნქცია;
• სწრაფი აღდგენა;
• არ არის რეციდივები;
• მეთოდი ასევე ეფექტურია დიდი კვანძების სამკურნალოდ;
• მიომა ზომით მცირდება სესიის შემდეგ დაუყოვნებლივ;
• თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად მოიცილოთ არასასიამოვნო სიმპტომები.

პროცედურის დროს პაციენტი გაუნძრევლად წევს მუცელზე. რაიმეს გაჩენის შემთხვევაში დისკომფორტიიგი დაუყოვნებლივ აცნობებს ამის შესახებ დამსწრე ექიმს. პროცედურამ არ უნდა გამოიწვიოს წვის, ჭრილობის ან სროლის ტკივილი, ამიტომ ასეთი სიმპტომების გამოვლენა დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს მკურნალობის ჩამტარებელ სამედიცინო პერსონალს.

ხალხური საშუალებები დაგეხმარებათ

მკურნალობის ხალხური მეთოდები მხოლოდ ტამპონების გამოყენებასა და სახლში მცენარეული ინფუზიებითა და დეკორაციებით გარეცხვით მოდის.

არცერთი ეს მეთოდი არ დაეხმარება მოშორებას ძირითადი შინაგანი მიზეზებისგან, რამაც გამოიწვია ფიბროიდების განვითარება. ამ დაავადების ნებისმიერი ალტერნატიული მკურნალობის გამოყენება აუცილებლად უნდა განიხილონ ექიმთან.

პრევენცია

თუ თქვენ ეკუთვნით კაცობრიობის მშვენიერ ნახევარს, მაშინ არა პრევენციული ზომებიარ შეუძლიათ 100%-ით დაგიცვან ფიბროიდების გაჩენისგან. ერთადერთი, რაც შეიძლება თქვენს ძალაში იყოს, შეამციროს ფიბროიდების ზრდის პროვოცირების ფაქტორები. არსებობს რამდენიმე ძირითადი რეკომენდაცია ქალებისთვის, რომლებსაც არ სურთ ამ დაავადების წინაშე:

• რეგულარულად გაიარეთ ყოველწლიური ვიზიტები გინეკოლოგთან, უმჯობესია წელიწადში 2-ჯერ ეწვიოთ სპეციალისტს;
• ყოველწლიურად გაიკეთეთ რეპროდუქციული სისტემის ორგანოების ულტრაბგერითი;
• რეგულარულად დაკავდეთ სექსით და მიაღწიოთ ორგაზმს ამავდროულად;
• თავიდან აიცილოთ აბორტები, ხოლო ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენება ხელს შეუწყობს არასასურველი ორსულობისგან დაცვას;
• აკონტროლეთ წონა, იხელმძღვანელეთ აქტიური ცხოვრების წესით და დაკავდით სპორტით;
• მიიღეთ ანტიოქსიდანტური მოქმედების ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები, რომლებიც შეიცავს ვიტამინებს A, E, C, რკინას, თუთიას, იოდს, სელენს.

რამდენიმე სიტყვა ორსულობის შესახებ

ქალებს შორის რეპროდუქციული ასაკიფიბროიდების დიაგნოზით დაავადებულებს ყოველთვის აქვთ მრავალი შეკითხვა ამ დაავადების თავსებადობასთან შვილების გაჩენის უნართან. ჩვენ გავცემთ პასუხებს მათგან ყველაზე პოპულარულზე.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება?

შეგიძლიათ დაორსულდეთ, თუ საშვილოსნოში ფიბრომა გაქვთ.

ყველაფერი დამოკიდებული იქნება სიმსივნის ზომაზე და მის მდებარეობაზე. თუ ეს ხელს არ შეუშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გავლას ფალოპის მილში და ფეხის მოკიდებას საშვილოსნოს კედელში, მაშინ მოხდება ჩასახვა. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვის გაჩენის მთელი პროცესი იყოს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

პირველ 2 ტრიმესტრში ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების გამო შესაძლოა მოხდეს მიომატოზური კვანძის უმნიშვნელო ზრდა, მაგრამ ორსულობის ბოლო თვეებში ფიბროიდები არ იზრდება, არამედ მხოლოდ დესტრუქციულ ცვლილებებს ექვემდებარება.

რა საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ჯანმრთელობას

ფიბრომა შეიძლება დაარღვიოს სისხლის მიმოქცევა და საშვილოსნოს კედლების კვება, რაც გავლენას ახდენს მიომეტრიუმის სწორად შეკუმშვის უნარზე, ამიტომ ნეოპლაზმის არსებობა საშვილოსნოში ზრდის მუცლის მოშლის რისკს.

ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტა სპონტანურად ან ჩვენების მიხედვით არის მთავარი საფრთხე ნაყოფისთვის, მაგრამ სიმსივნის ზრდის გამო შეიძლება მოხდეს შეფერხება. პრენატალური განვითარება, ნაყოფის ჰიპოქსია, ნაადრევი ან გახანგრძლივებული შრომა, რაც ასევე სერიოზული რისკია მომავალი შთამომავლებისთვის.

ფოტო

ბოლოს კი შემოგთავაზებთ მიომის რამდენიმე ფოტოს, რათა გაიგოთ როგორ გამოიყურება ის რეალურ ფორმაში.

შთამბეჭდავი ხალხი არ გამოიყურება!

ერთ-ერთი ყველაზე აქტუალური პრობლემაა ისეთი გინეკოლოგიური დაავადება, როგორიცაა საშვილოსნოს ფიბრომა.

თუმცა, არ არის საჭირო პანიკა, თუ ეს დიაგნოზი დაგისვით:

ჯერ უნდა დამშვიდდეთ და გაიგოთ, რომ ფიბრომა არ არის ავთვისებიანი სიმსივნე და არსებობს მკურნალობის საიმედო მეთოდები;

მეორეც, მნიშვნელოვანია გაიაროს საფუძვლიანი გამოკვლევა ტექნიკის ტექნიკის გამოყენებით. შემდეგ დიაგნოზი ან უარყოფილი იქნება ან დადასტურებული იქნება.

აქ განვიხილავთ ყველაზე მნიშვნელოვან კითხვებს საშვილოსნოს ფიბროიდების შესახებ, ვისაუბრებთ სავარაუდო მიზეზებიმისი გაჩენა, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები.

საშვილოსნოს ფიბრომა - რა არის ეს?

- ეს არის ქალის სასქესო ზონის დაავადება, რომელსაც ახასიათებს კეთილთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნა და ზრდა მიომეტრიუმში - საშვილოსნოს კუნთოვან შრეში. ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს ფიბროიდების პრობლემას აწყდებიან 30-დან 40 წლამდე და უფროსი ასაკის ქალები. თუმცა, ამჟამად, ფიბროიდები მნიშვნელოვნად "ახალგაზრდაა" და 20-25 წლის ასაკში ახალგაზრდა ქალებში დაავადების შემთხვევები იშვიათი არ არის.

საშვილოსნოს ფიბრომა არის სიმსივნე (ფორმაცია, კვანძი), რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს სხეულის შიგნით (შემთხვევების 95% -ში, ნაკლებად ხშირად საშვილოსნოს ყელში - 5%). ფიბროიდები შეიძლება განვითარდეს როგორც კუნთოვანი, ასევე შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებიდან.

მეან-გინეკოლოგები მიუთითებენ ფიბროიდების ზომას სანტიმეტრებში (თვითონ კვანძის ზომა) ან კვირაში. ფრაზა "მიომა 12 კვირა" ნიშნავს საშვილოსნოს ზრდას მიომატოზური კვანძით იმავე ზომით, როგორც ორსულობის 12 კვირის პერიოდში.

კუნთების შრესთან შედარებით მდებარეობის მიხედვით - მიომეტრიუმი - ფიბროიდები კლასიფიცირდება შემდეგნაირად:

ინტერმუსკულარული (ან ინტრამუსკულარული, ან ინტერსტიციული, ან ინტრამურალური) - კვანძი მდებარეობს მიომეტრიუმის შიგნით;

სუბპერიტონეალური (ან სუბსეროზული) - კვანძი მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთა შრის ლორწოვანი გარსის ქვეშ, პერიტონეუმთან ახლოს;

სუბმუკოზური (ან სუბმუკოზური) - კვანძი მდებარეობს საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის ქვეშ, ორგანოს ღრუში;

ინტერლიგამენტური (ან ინტრალიგამენტური) - კვანძი მდებარეობს საშვილოსნოს ფართო ლიგატებს შორის.

ფეხზე არის ფიბრომა, მაგრამ მათი ლოკალიზაცია ზუსტად ისეთია, როგორიც ზემოთ ჩამოვთვალეთ.

ზოგჯერ დიაგნოზირებულია ფიბროიდების დიფუზური ფორმა, რომელშიც კვანძი, როგორც ასეთი, არ არის, მაგრამ ჩნდება დიფუზური ზრდამიომეტრიუმი.

რა განსხვავებაა ფიბროიდებსა და საშვილოსნოს ფიბროიდებს შორის?

ყველა სახის ფიბრომა წარმოიქმნება ორი ტიპის ქსოვილისგან: კუნთისა და შემაერთებელი. უპირატესი შემადგენლობა განსაზღვრავს მის კუთვნილებას ფიბროიდების ტიპს. თუ მასში დომინირებს კუნთების ბოჭკოები, მაშინ ეს არის ფიბრომა. თუ შემაერთებელი ბოჭკოები ჭარბობს, რომლებიც შერეულია კუნთების ბოჭკოებთან, მაშინ ეს არის ფიბრომიომა. ხოლო თუ სიმსივნე მთლიანად შემაერთებელი ქსოვილისგან შედგება, მაშინ მას ფიბრომა ეწოდება.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სიმპტომები დამოკიდებულია კვანძის ასაკზე, ქალის ასაკზე, სიმსივნის ზომასა და მდებარეობაზე, მიომის კვანძის ზრდის ტემპზე და სხვა ქრონიკული დაავადებების არსებობაზე. ზოგჯერ ფიბროიდები თითქმის უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და ვლინდება მხოლოდ მომდევნო სამედიცინო გამოკვლევის დროს.

ყველაზე ხშირი და დამახასიათებელი სიმპტომებისაშვილოსნოს ფიბროიდები:

ტკივილი ინტერმენსტრუალურ პერიოდში, ხანგრძლივობით განსხვავებული, წარმოიქმნება მუცლის ქვედა ნაწილში, ზოგჯერ ასხივებს წელის არეში, მუცლის ზედა ნაწილში ან ფეხებში;

მენსტრუალური დარღვევები. ეს შეიძლება იყოს ციკლის ხანგრძლივობის ცვლილებები შემცირების ან გაზრდის მიმართულებით, მენსტრუაციის დროს ტკივილის მომატება, მენსტრუაციის დროს სისხლის დაკარგვის მომატება (მენსტრუალური), ინტერმენსტრუალური სისხლიანი საკითხები;

პრობლემები რეპროდუქციულ სფეროში (შესაძლო განვითარება).

საშვილოსნოს ფიბროიდების სწრაფი ზრდით ან მიომატოზური კვანძის დიდი ზომით, მუცლის მოცულობა შეიძლება გაიზარდოს სხეულის წონის დამატების გარეშე, ასევე დისკომფორტი და მუდმივი ტკივილები და ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც იზრდება შემდეგ ფიზიკური აქტივობადა ემოციური და ფსიქოლოგიური გამოცდილება.

როდესაც ახლომდებარე ორგანოები შეკუმშულია მიომატოზური კვანძით, ხდება მუდმივი, ასევე ხშირი, ზოგჯერ მტკივნეული შარდვა.

მიომატოზური კვანძის ფეხების გადახვევისას ვითარდება ფიბროიდების სხეულის ნეკროზი (ნეკროზი), შემდეგ კი კლინიკური სურათი"მწვავე მუცელი": მკვეთრი ტკივილები პერიტონეუმის ქვედა ნაწილში, პალპიტაცია, ცივი ოფლიანობა; უგუნებობა. ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სხვა სიმპტომები შეიძლება გამოიხატოს პათოგენეზით ირიბად დაზარალებული ორგანოების ფუნქციების დარღვევით:

ტკივილი მკერდის უკან;

ნევროზები და ნევროზის მსგავსი მდგომარეობები სიმსივნის ზრდის, დაავადების საშიშროების შესახებ ფიქრების გამო.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სიმპტომები ადრეულ სტადიაზე

საშვილოსნოს ფიბროიდების პირველი ნიშნები ჩვეულებრივ შეინიშნება, როდესაც ქალს აქვს მიომატოზური კვანძი 2-6 სმ ან მეტი ზომის:

გარეგნობა არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან მკვეთრი ტკივილებიკრუნჩხვები მუცლის ქვედა ნაწილში;

მტკივნეული მენსტრუაცია, თუმცა ადრე ასე არ იყო;

გაზრდილი მენსტრუალური სისხლდენა;

სისხლდენის გამოჩენა ინტერმენსტრუალურ პერიოდში;

უხვი სისხლდენა შორის;

მენსტრუალური ციკლის გახანგრძლივება ან შემცირება;

ბავშვის დაორსულების შეუძლებლობა.

მედიცინის სფეროში კვლევები საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ საშვილოსნოს ფიბროიდების განვითარების რამდენიმე შესაძლო მიზეზი:

გენეტიკური ფაქტორი (მემკვიდრეობითი მიდრეკილება);

დისბალანსი ჰორმონალურ სფეროში;

ენდომეტრიუმის პათოლოგიური წარმონაქმნები (საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსი);

მრავალჯერადი ან ხშირი აბორტების და საშვილოსნოსშიდა ხელსაწყოების გამოყენების შედეგები;

ქალის სასქესო ორგანოს ინფექციური და ანთებითი პროცესები;

შაქრიანი დიაბეტი და სხვა ენდოკრინული დაავადებები, მათ შორის;

სხვადასხვა შინაგანი ორგანოებისა და სხეულის სისტემების ქრონიკული დაავადებების არსებობა;

ჰიპოდინამია;

რეგულარული სქესობრივი ცხოვრების ნაკლებობა და სექსუალური კმაყოფილება.

მოდით განვიხილოთ ზოგიერთი მიზეზი უფრო დეტალურად.

ჭარბი ესტროგენი, პროგესტერონის ნაკლებობა.საშვილოსნოს ფიბრომა ითვლება ჰორმონდამოკიდებულ დაავადებად - სიმსივნე წარმოიქმნება ქალის სასქესო ჰორმონების დისბალანსის ფონზე. ამიტომ ფიბროიდების განვითარება დამახასიათებელია რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის. მიომა არ ჩნდება გოგონებში პირველი მენსტრუაციის დაწყებამდე და ქალებში მენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის პერიოდში. კვლევებმა აჩვენა, რომ სიმსივნის წარმოქმნაზე, ზრდასა და განვითარებაზე გავლენას ახდენს ქალის სასქესო ჰორმონების - ესტროგენისა და პროგესტერონის წარმოების დისბალანსი.

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, რომლის დროსაც იზრდება ესტროგენის წარმოება, შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ფიბროიდების განვითარება. სიმსუქნე ამძაფრებს დაავადების რისკს, რადგან. ცხიმოვანი ქსოვილი ასევე გამოიმუშავებს ესტროგენს. ესტროგენის დონის მატება იწვევს ქალის ორგანიზმში ჰორმონების ესტროგენ-პროგესტერონის თანაფარდობის დარღვევას.

ესტროგენის წარმოების გაზრდის გარდა, მენსტრუალური ციკლის სხვადასხვა ფაზაში ხშირად შეინიშნება მეტაბოლური დარღვევები მის სინთეზში და მისი ფრაქციების (ესტრონი და ესტრიოლი) ბალანსში. ამიტომ მიომაზე ეჭვის შემთხვევაში მნიშვნელოვანია ჰორმონალური სტატუსის შესწავლა.

ორსულობა, მშობიარობა, აბორტების რაოდენობა.გამოკვლევის დროს მნიშვნელოვანი ფაქტორია ქალში ორსულობათა საერთო რაოდენობის გარკვევა, ასევე მათი შედეგები - მშობიარობა, სპონტანური აბორტი (აბორტი). აბორტები და აბორტები ზრდის ფიბროიდების განვითარების რისკს. მცირდება მშობიარობით დამთავრებული ორსულობა, განსაკუთრებით შემდგომი ძუძუთი კვებით.

ტრავმული, რთული მშობიარობა, საშვილოსნოს ღრუს დიაგნოსტიკური კირეტაჟი, ხშირი და მრავალჯერადი სამედიცინო აბორტები (მათ შორის „მინი აბორტები“) შეიძლება იყოს ფიბროიდების განვითარების ძირითადი მიზეზი.

ქალის კვება.არასწორი კვება ასევე იწვევს ჰორმონალური ბალანსის დარღვევას. რაციონში რაფინირებული საკვების, ტრანს ცხიმების ჭარბი რაოდენობა, ბოჭკოების არასაკმარისი რაოდენობა შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სასქესო ჰორმონების წარმოქმნის ზრდა და მათი დისბალანსი. არაჯანსაღი დიეტა ასევე იწვევს სიმსუქნეს, რაც, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არის ფიბროიდების განვითარების რისკის ფაქტორი ().

თუ ქალის დიეტა დაბალანსებულია, შეიცავს დიდი რიცხვი მცენარეული პროდუქტები, ზღვის პროდუქტები, რთული ნახშირწყლები (მარცვლეული), ცოტა ცხიმი და შაქარი - საგრძნობლად მცირდება ფიბროიდების განვითარების რისკი. გარეგნულად, ქალები, რომლებიც სწორად იკვებებიან, გამოიყურებიან ახალგაზრდულად და მიმზიდველად, ისინი სავსეა ჯანმრთელობით, ძალით და ენერგიით.

ორგაზმის ნაკლებობა სქესობრივი აქტის დროს.ქალის ინტიმური ცხოვრების სისრულე ასევე მოქმედებს საშვილოსნოს ფიბროიდების გაჩენაზე. არარეგულარული ან იშვიათი სქესობრივი აქტი, ორგაზმის ნაკლებობა იწვევს ვენური სისხლის სტაგნაციას მცირე მენჯში. ვენური სტაზის ქრონიკულმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური არასტაბილურობა და სიმსივნის წარმოქმნა.

შაქრიანი დიაბეტი და ჰიპერტენზია.ფიბროიდების განვითარების რისკს ზრდის ისეთი დაავადებები, როგორიცაა (ჰორმონის ინსულინის წარმოების დარღვევა) და. რისკი იზრდება, თუ ქალი ავადდება ახალგაზრდა ასაკში, 35 წლამდე.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სხვა შესაძლო მიზეზები:

"ვაშლის" ტიპის სიმსუქნე;

ორალური კონტრაცეფცია ჰორმონალური პრეპარატები;

ქალის სასქესო ზონის დაზიანებები და დაავადებები;

მზის პირდაპირი სხივების ულტრაიისფერი სპექტრის ხანგრძლივი ზემოქმედება და სოლარიუმებში.

საშვილოსნოს ფიბრომა საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობას დაავადების გართულებების განვითარების თვალსაზრისით. დამსწრე გინეკოლოგის რეგულარული მეთვალყურეობითა და მის ჯანმრთელობაზე ყურადღებიანი ყურადღებით, ქალს შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს გართულებების რისკი.

ამიტომ, თქვენ უნდა იცოდეთ შესაძლო პრობლემების შესახებ:

საშვილოსნოდან მასიური სისხლდენა საშიშია როგორც თავისთავად, როგორც სიცოცხლისთვის და ანემიის განვითარების საფრთხე;

მიომატოზური კვანძის ბრუნვა თხელ ყუნწზე. ის სავსეა "მწვავე მუცლის" სურათის განვითარებით. საჭიროებს სასწრაფო ოპერატიულ დახმარებას;

ავთვისებიანი ფიბროიდების ეჭვი.

საშვილოსნოს არტერიების ემბოლიზაცია - თანამედროვე უნიკალური მეთოდი ფიბროიდების სამკურნალოდ

მეთოდის არსი არის სისხლის ნაკადის დაბლოკვა არტერიების მეშვეობით, რომლებიც კვებავს მიომატოზურ კვანძს. ეს არაინვაზიური ოპერაცია ტარდება რენტგენის საოპერაციო ოთახში. ბარძაყის არტერიაში შეჰყავთ კათეტერი, რომლის მეშვეობითაც გადადის სპეციალური ემბოლიებელი (დამკეტი არტერიის) პრეპარატი. ოპერაცია ტარდება ქვეშ ადგილობრივი ანესთეზიადა რადიოგამჭვირვალე კონტროლი. ქალისთვის ყველაფერი უმტკივნეულოა.

მომავალში, სისხლის მიწოდების გარეშე, სიმსივნე მცირდება ზომით და მთლიანად ქრება. ასეთი მკურნალობის შემდეგ რეციდივები არ ყოფილა.

FUS აბლაცია

ფიბროიდების MRI-ით მართული FUS აბლაცია საშვილოსნოს ფიბროიდების არაინვაზიური მკურნალობაა. მეთოდის არსი: მიომატოზური კვანძის უჯრედების გათბობა მიმართული ულტრაბგერითი პულსის დახმარებით მათი მოკვლის მიზნით.

მკურნალობის პირველ ეტაპზე ექიმი გეგმავს კვლევის მთელ პროცესს MRI-ს გამოყენებით. მეორე ეტაპზე, MRI-ით პროცესის კონტროლის გაგრძელებისას ექიმი აგზავნის ულტრაბგერითი იმპულსებს სიმსივნურ კვანძში. კვანძის უჯრედები თბება გარკვეულ ტემპერატურამდე, რის შედეგადაც ისინი იღუპებიან. ამის შემდეგ ექიმი ახორციელებს მიმართულ ქსოვილის გაგრილებას. იქნება ულტრაბგერითი ექსპოზიციის რამდენიმე ასეთი მოკლე სესია, სიმსივნის ზომის მიხედვით. MRI საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ ქსოვილის განადგურების ხარისხს და დაარეგულიროთ ულტრაბგერითი სხივის სიმძლავრე.

ზოგადად, FUS აბლაციას შეიძლება 4 საათამდე დასჭირდეს. პროცედურის მესამე ეტაპი არის საკონტროლო მაგნიტურ-რეზონანსული სკანირება რადიოგამჭვირვალე ნივთიერების გამოყენებით.

FUS აბლაციის მეთოდის უპირატესობები:

არაინვაზიური;

არ არის საჭირო ანესთეზია, პოსტოპერაციული მოვლა, ინტენსიური ინფუზიური თერაპია;

გართულებებისა და გვერდითი მოვლენების არარსებობა - სისხლის დაკარგვა, ინტოქსიკაცია;

შესაბამისად საშვილოსნოს და რეპროდუქციული აქტივობის შენარჩუნება;

რეაბილიტაციის მოკლე ვადები;

მიომატოზური კვანძების განვითარებაში რეციდივების არარსებობა;

მეთოდის მაღალი ეფექტურობა მრავალჯერადი და დიდი კვანძების არსებობის შემთხვევაშიც კი;

მკურნალობის შემდეგ დაუყოვნებლივ ფიბროიდების ზომის მნიშვნელოვანი შემცირება;

სწრაფი განთავისუფლება დაავადების უსიამოვნო სიმპტომებისგან.

პროცედურის დროს ქალს სჭირდება მშვიდად დაწოლა. მიდრეკილ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნის გამო, დისკომფორტი შეიძლება აღმოჩნდეს კისერზე, ტერფებზე, მუხლებზე. თქვენი მდგომარეობის ყველა ცვლილება უნდა ეცნობოს მედდას და ექიმს, რომელიც ატარებს მკურნალობას.

შემდეგი სიმპტომები დაუშვებელია:

დამწვარი ან დამწვარი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში;

ნაკერების და სროლის ტკივილები ზურგში, მცირე ზომის ზურგში, სასის არეში და ფეხებში.

მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება ფიბროიდების სამკურნალოდ

ზე კონსერვატიული თერაპიაგამოიყენება მედიკამენტების რამდენიმე ჯგუფი. განვიხილოთ თითოეული უფრო დეტალურად.

კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები

ეთინილ ესტრადიოლისა და დესოგესტრელის კომბინაცია:

მერსილონი;

მარველონი;

ეთინილ ესტრადიოლის კომბინაცია ნორგესტრელთან:

• რიგევიდონი.

გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის აგონისტები

ამ პრეპარატების მოქმედება ეფუძნება ქალის ორგანიზმში დროებითი „ხელოვნური მენოპაუზის“ შექმნას. ჰორმონების მოქმედებით, საკვერცხის ფუნქცია თრგუნავს. ბუნებრივი გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონების (AGHRH) აგონისტები (ანალოგები) აფერხებენ ჰიპოფიზის სასქესო ჰორმონების გამომუშავებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ საკვერცხეების ფუნქციონირებაზე.

ნარკოტიკების ეს ჯგუფი:

ბუსერელინი;

ტრიპტორელინი (დიფერელინი, დეკაპეპტილი, დეკაპეპტილ-დეპო);

ლეიპრორელინი (ლუკრინ-დეპო);

გოსერელინი (ზოლადექსი).

AGRG-ის გავლენით საკვერცხეები „იძინება“, ოვულაცია არ ხდება, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი ციკლურად არ იცვლება – მენსტრუაცია ჩერდება. ეს პროცესი სრულიად შექცევადია, წამლების გაუქმების შემდეგ ყველა ფუნქცია აღდგება. მკურნალობა გრძელდება არაუმეტეს 6 თვისა. ამ პერიოდში სიმსივნის ზომა შეიძლება შემცირდეს 50%-მდე, ფიბროიდების სიმპტომები ნაკლებად გამოხატული ხდება.

ნარკოტიკების გამოყენების უარყოფითი მხარეები:

სიმსივნის ზომის შესაძლო სრული აღდგენა მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ;

აკრძალულია წამლების ხანგრძლივი (6 თვეზე მეტი) მიღება ოსტეოპოროზის მაღალი რისკისა და ესტროგენის არასაკმარისი დონის სხვა გართულებების გამო.

მიზანშეწონილია AGRG-ის დანიშვნა საშვილოსნოს მიომის ოპერაციამდე, რათა შემცირდეს სიმსივნის ზომა.

ანტიპროგესტოგენები

GRH აგონისტების მსგავსად, ამ ჯგუფის პრეპარატები გამოიყენება ოპერაციამდე საშვილოსნოს ფიბროიდების მოსაშორებლად. ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატია მიფეპრისტონი (RU-486).

ჰორმონალური თერაპიის გავლენით მიომატოზური კვანძები მცირდება ზომაში, სუსტდება საშვილოსნოს ფიბროიდების სიმპტომები.

ანტიგონადოტროპინები

გამოყენებული ნარკოტიკები:

დანაზოლი (დანოგენი, დანოვალი, დანოლი, ვერო-დანაზოლი).

ნემესტრალი (აქტიური ნივთიერება - გესტრინონი).

ანტიგონადოტროპინების მოქმედება არის სიმპტომების ინტენსივობის შემცირება სიმსივნის ზომის შემცირების გარეშე. ხშირად მათი გამოყენებისას ჩნდება არასასურველი გვერდითი მოვლენები (თმის ზრდა სახეზე და სხეულზე, ხმის ტემბრის ცვლილება, გამონაყარის გამოჩენა).

ანტიგონადოტროპინები გამოიყენება საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ საკმაოდ იშვიათად, მხოლოდ სხვა ჰორმონალური პრეპარატებით მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში.

გესტაგენები

დღეისათვის გესტაგენების გამოყენება სულ უფრო ნაკლებად გამართლებულია. ზოგიერთი გინეკოლოგი მიიჩნევს გესტაგენების გამოყენებას ეფექტური, რადგან. პროგესტერონის ნაკლებობით, სიმსივნის ზრდა ხდება. ბევრი ექიმი, პირიქით, კატეგორიულად საუბრობს ფიბროიდების სამკურნალოდ ნებისმიერი გესტაგენის გამოყენების წინააღმდეგ. სიმსივნის წარმოქმნის მექანიზმი ეფუძნება არა რომელიმე ჰორმონის რაოდენობას, არამედ ქალის მთელი ჰორმონალური სისტემის დისბალანსს.

ამჟამად გესტაგენების გამოყენება ინიშნება საშვილოსნოს ფიბროიდების და ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზიის კომბინაციის დროს.

გამოყენებული ნარკოტიკები:

ლინესტრენოლი (Orgametril, Escluton);

ნორ-ეთისტერონი (Norkolut, Primolut-nor);

მედროქსიპროგესტერონის აცეტატი (პროვერა, დეპო-პროვერა).

ბოლო კვლევები ფიბროიდების სამედიცინო მკურნალობის შესახებ

ბრიუსელის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა წმინდა ლუკას საავადმყოფოში ჩაატარეს კვლევა იმის გასაგებად, თუ როგორ მოქმედებს კონტრაცეპტული პრეპარატი Esmya საშვილოსნოს ფიბროიდებზე. როგორც ესმიას ტაბლეტების ნაწილი, მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ულიპრისტალის აცეტატი. და რადგან ფიბროიდების განვითარებისა და ზრდის პროცესში მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ესტროგენის, არამედ პროგესტერონის დონეც, გადაწყდა ესმიას და პროგესტოგენის ბლოკატორების ეფექტის შესწავლა.

ექსპერიმენტში მონაწილეობდა 550 ქალი, რომლებსაც უჩვენეს საშვილოსნოს ფიბროიდების ქირურგიული მკურნალობა. ყველა სუბიექტი დაიყო ორ ჯგუფად. ერთ ჯგუფს 3 თვის განმავლობაში "მკურნალობის" სახით აძლევდნენ პლაცებოს, მეორეს ესმიას ტაბლეტებს.

პარალელურად ჩატარდა კიდევ ერთი კვლევა: ესმიას მოქმედების შედარება და პროგესტოგენური ჰორმონის ბლოკატორების ინექციები.

ორი ექსპერიმენტის შედეგებმა გამოავლინა შემდეგი:

Esmya-ს გამოყენების შემდეგ საშვილოსნოს ფიბროიდების ზომა მცირდება, მცირდება დაავადების სიმპტომების ინტენსივობა;

გამოკვლეული პაციენტების 90%-მა აღნიშნა ესმიას ტაბლეტების მიღების დადებითი ეფექტი;

პაციენტების 50%-ში, რომლებიც იღებენ ესმიას, საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა(ეფექტი მსგავსია პროგესტოგენური ბლოკატორების ინექციების გამოყენებისას);

Esmya ტაბლეტების მიღების შემდეგ, ასეთი არ არსებობს გვერდითი მოვლენები, როგორც ჰორმონის ბლოკატორების ინექციების გამოყენებისას - ცხელი ციმციმები, ძვლოვანი ქსოვილის გადაგვარება;

6 თვიანი მკურნალობის შემდეგ სიმსივნის ზრდა არ განახლდა, ​​ხოლო ჰორმონის ბლოკატორების ინექციების შეწყვეტის შემდეგ მიომატოზურმა კვანძებმა კვლავ დაიწყეს ზრდა.

სავარაუდოა, რომ მეცნიერთა ძალისხმევის წყალობით, საშვილოსნოს ფიბროიდების პრობლემა მალე ბევრად უფრო სწრაფად და მარტივად მოგვარდება, ვიდრე ამჟამად.

ვინაიდან საშვილოსნოს ფიბრომა გადაუდებელი პრობლემაა, სათანადო ყურადღება უნდა მიექცეს ამ დაავადების პრევენციას მცირე ასაკიდანვე. მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ფიბროიდების წარმოქმნის ერთი თეორია, ღირს სიმსივნის ყველა შესაძლო მიზეზის პრევენცია.

Სტრესი. საკუთარ თავში ფსიქოლოგიური კომფორტის გამომუშავება არის ის, რისკენაც ყველა ქალი უნდა იბრძოდეს. რა თქმა უნდა, სტრესის სრულად თავიდან აცილება შეუძლებელია. თუმცა, თქვენ უნდა ისწავლოთ როგორ სწორად უპასუხოთ კონფლიქტური სიტუაციები, სულში არ ატაროს წყენა, გამოუთქმელი პრეტენზიები და გრძელვადიანი გამოცდილება.

ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება.დაბალანსებული დიეტა, ოპტიმალური ფიზიკური აქტივობა, საკმარისი ზემოქმედება სუფთა ჰაერზე, გამკვრივების პროცედურები, მუშაობისა და დასვენების რეჟიმის დაცვა - ერთი შეხედვით, ბანალურმა ჭეშმარიტებებმა ნამდვილად შეიძლება დაგეხმაროთ ქალის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

წონის კონტროლი თავიდან აიცილებს სიმსუქნეს, რაც, როგორც აღვნიშნეთ, არის საშვილოსნოს ფიბროიდების განვითარების რისკის ფაქტორი. ყოველი დამატებითი 10 კგ წონა ზრდის დაავადების ალბათობას 20%-ით.

დიეტა უნდა შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ახალ ბოსტნეულს და ხილს, მარცვლეულს, შეცვალოს მარტივი ნახშირწყლები რთულით. თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სუფთა წყალი, განსაკუთრებით ცხელ სეზონზე.

რეგულარული გაკვეთილები ვარჯიშიხელს უწყობს ზოგადად ენდოკრინული სისტემის და განსაკუთრებით სასქესო ჯირკვლების გაუმჯობესებას. სისხლის ნაკადის დაჩქარება აუმჯობესებს მენჯის ორგანოების ჟანგბადის მიწოდებას, რაც აუმჯობესებს ყველაფერს მეტაბოლური პროცესებიგინეკოლოგიურ სფეროში.

ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, ოპტიმალურია წყლის გამაგრების აქტივობების ჩატარება - კონტრასტული შხაპი, დუჟები, წვეთები.

სამედიცინო ზედამხედველობა.ყველა ქალმა წელიწადში ერთხელ მაინც და სასურველია ექვს თვეში ერთხელ უნდა გაიაროს გამოკვლევა გინეკოლოგთან. საჭიროების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ულტრაბგერითიმცირე მენჯი. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი ასეთი ექსპერტიზა, გამომდინარე იქიდან, რომ „არაფერი აწუხებს“. ადრეულ სტადიებზე ფიბროიდების გამოვლენა შესაძლებელს გახდის მკურნალობის არაინვაზიური ან კონსერვატიული მეთოდის გამორიცხვას.

კონტრაცეფცია, ოჯახის დაგეგმვა.ძალზე მნიშვნელოვანია რაციონალური კონტრაცეფციის ორგანიზება არასასურველი ორსულობის შეწყვეტის თავიდან ასაცილებლად. კონტრაცეფციის საკითხები უნდა განიხილებოდეს გინეკოლოგთან. ხშირად საუკეთესო არჩევანიგამოიყენებს ორალური კონტრაცეპტივები, რაც კიდევ ერთი პრევენციული ფაქტორია საშვილოსნოს ფიბროიდების წარმოქმნის წინააღმდეგ. თქვენ უბრალოდ უნდა აირჩიოთ სწორი პრეპარატი.

ახალგაზრდა ქალში საშვილოსნოს ფიბროიდების განვითარების გენეტიკური მიდრეკილებით, აუცილებელია პირველი ორსულობის შენარჩუნება.

მშობიარობა ოპტიმალურ ასაკში (პირველი - 22 წლამდე, მეორე - 25 წლამდე, შემდეგი - 35 წლამდე), რასაც მოჰყვება ძუძუთი კვება ამცირებს სიმსივნის განვითარების რისკს, ზოგჯერ ხელს უწყობს არსებული ფიბროიდების რეზორბციას. დედობის მდგომარეობა, ლაქტაციის პერიოდი უზრუნველყოფს არა მხოლოდ ქალის ჰარმონიულ ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას, არამედ ახდენს ორგანიზმში სასქესო ჰორმონების დონის ნორმალიზებას.

ჰარმონიული ინტიმური ცხოვრება.რეგულარული, სრულფასოვანი სქესობრივი ცხოვრება ორგაზმის სავალდებულო მიღწევით ყოველი სქესობრივი აქტის დროს მნიშვნელოვნად ამცირებს გინეკოლოგიურ სფეროში ნებისმიერი სიმსივნის, მათ შორის ფიბროიდების განვითარების რისკს. ეს გამოწვეულია სისხლის ნაკადის დაჩქარებით მთელ სხეულში და განსაკუთრებით მენჯში, კომფორტული ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, ენდოკრინული სისტემის მუშაობის გაძლიერება.

"Კლიმატის კონტროლი".ყველა ქალმა უნდა იცოდეს როგორც ზოგადი, ასევე ადგილობრივი (მენჯის არეში, ბარძაყები, დუნდულები, ფეხები) ჰიპოთერმიის პრევენცია. აუცილებელია თავიდან იქნას აცილებული სველ საცურაო კოსტუმში ხანგრძლივად ყოფნა, ასევე სველ მიწაზე, ქვასა და სხვა ცივ ზედაპირებზე ჯდომა, თუნდაც ზაფხულში ცხელ დღეებში.

თეთრეული უნდა იყოს ბუნებრივი, რადგან. სინთეტიკური ქსოვილები სიცივეში ხელს უწყობს სწრაფ გაყინვას, ხოლო სიცხეში - ოფლიანობას. ზედმეტად მჭიდრო ტანსაცმელმა, სხეულის დაჭიმვამ ასევე შეიძლება ხელი შეუშალოს სითბოს გადაცემას.

თუ ანთებითი პროცესების სიმპტომები (ტკივილი, გამონადენი, ცხელება) გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, რათა დანიშნოს დროული მკურნალობა. თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ და დაელოდებით, რომ „ყველაფერი თავისთავად გაივლის“, შეგიძლიათ წვლილი შეიტანოთ ქრონიკული ანთებითი პროცესის ფოკუსის განვითარებაში.

ულტრაიისფერი სხივები.ქალებმა არ უნდა ბოროტად გამოიყენონ მზის სხივები და სათრიმლავი საწოლი, პირდაპირი ულტრაიისფერი სხივების ქვეშ. მზის აბაზანების მიღებამდე აუცილებელია კანზე სპეციალური დამცავი კრემის წასმა.

ვიტამინები და მიკროელემენტები.გარდა ჯანსაღი საკვების მიღებისა, მნიშვნელოვანია, რომ ქალმა პერიოდულად მიიღოს ვიტამინი და მინერალური დანამატები. კომპლექსური პრეპარატები. კონკრეტულად, უმჯობესია ეს ნაბიჯი განიხილოთ ექიმთან, რომელიც დაგინიშნავთ იოდის, რკინის, მაგნიუმის, სპილენძის, სელენის, თუთიის, აგრეთვე ანტიოქსიდანტური თვისებების მქონე ვიტამინებს A, C, E-ს შემცველ კომპლექსს.

პასუხები პოპულარულ კითხვებზე

შესაძლებელია თუ არა ორსულობა საშვილოსნოს ფიბროიდებით?დიახ, ფიბროიდების არსებობისას ორსულობა შესაძლებელია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მიომატოზური კვანძის ზომაზე და მის მდებარეობაზე. თუ კვანძი ხელს არ უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გავლას ფალოპის მილში და საშვილოსნოს კედელში ჩანერგვას, ორსულობა ხდება. ორსულობის განვითარება უნდა მოხდეს მეან-გინეკოლოგის მიერ ქალზე რეგულარული დაკვირვებით.

შესაძლებელია თუ არა მშობიარობა საშვილოსნოს ფიბროიდებით?შესაძლებელია, მაგრამ თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია. მშობიარობის მართვის საკითხი (ბუნებრივი ან საკეისრო კვეთის გზით) უნდა გადაწყვიტოს თქვენმა მეან-გინეკოლოგმა.

მიღება ჩასახვის საწინააღმდეგო აბისაშვილოსნოს მიომით.ვინაიდან ფიბრომა „უფრო ახალგაზრდაა“ და ახალგაზრდა სქესობრივად აქტიური ქალები იტანჯებიან ამ დაავადებით, კონტრაცეფციის საკითხი ძალზე აქტუალურია. მიომით, ინდივიდუალური უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მონოფაზური და კომბინირებული. ჰორმონალური კონტრაცეპტივები. ორალური კონტრაცეპტივები ხელს უწყობს მენსტრუალური ციკლის რეგულირებას და მოცულობის შემცირებას.

შესაძლებელია თუ არა მასაჟის გაკეთება საშვილოსნოს ფიბროიდებით?სისხლდენით გართულებული ფიბროიდებით, მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, სიმსივნის სწრაფი ზრდა, ეჭვი ავთვისებიანი დეგენერაცია- მასაჟი აბსოლუტურად უკუნაჩვენებია! გაურთულებელი მიომის დროს მასაჟი შესაძლებელია, მაგრამ სხეულის შემდეგი უბნების გამოკლებით: ქვედა მუცლის, წელის არეში, ბარძაყები, დუნდულოები. გინეკოლოგიური მასაჟი ასევე უკუნაჩვენებია საშვილოსნოს ნებისმიერი მიომის დროს.

შესაძლებელია თუ არა გარუჯვა საშვილოსნოს ფიბროიდებით?არა, პირდაპირ მზის აბაზანების მიღება არ შეიძლება მზის სხივებიარც სოლარიუმის ნათურების ქვეშ. შეუძლებელია დაუშვას როგორც ლოკალური არეალი მუცლის ქვედა ნაწილში, ისე მთლიანად სხეულის გადახურება - სიმსივნის ზრდისა და გადაგვარების თავიდან ასაცილებლად.

შესაძლებელია თუ არა სპორტის თამაში საშვილოსნოს ფიბროიდებით? ტკივილისა და მენსტრუალური სისხლდენის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია, მაგრამ რამდენიმე წესის დაცვით.

თავი უნდა შეიკავოთ:

1. წონის აწევის ვარჯიშები;

   რგოლის ტორსიონი წონით (ქვიშა, შეწოვის ჭიქები);

   Მუცლის ცეკვა;

   გამათბობელი ქამრების გამოყენება.

შესაძლებელია თუ არა კონტრაცეფცია საშვილოსნოს ფიბროიდების სპირალის საშუალებით?არა, ჩვეულებრივი სპირალი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას საშვილოსნოს ფიბროიდების დროს. უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია კონტრაცეფცია სპეციალური მირენას ხვეულით ფიბროიდების სამკურნალოდ. ჩვეულებრივი სპირალი ზრდის სისხლდენას მენსტრუაციის დროს. Mirena სპირალის გამოყენებისას ტკივილი მენსტრუაციის დროს სრულიად არ არის და სისხლდენა ხდება მწირი.

როგორ დავადასტუროთ "საშვილოსნოს ფიბროიდების" დიაგნოზი?უნდა გაიაროთ გინეკოლოგიური ორმხრივი გამოკვლევა პალპაციით და ექოსკოპია ვაგინალური ზონდით. როგორც წესი, ეს ორი მეთოდი საკმარისია. საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება კომპიუტერული ტომოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია, ბიოფსიის დიაგნოსტიკა, ჰისტეროსკოპია.

აუცილებელია თუ არა მკურნალობა გაიაროს, თუ არსებობს 2 სმ-ის მცირე სუბსეროზული მიომის კვანძი?დიახ. ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია ფიბროიდების მკურნალობა. ასეთ სიტუაციაში ეს აჩვენებს კონსერვატიული მეთოდები(ოპერაციის გარეშე).

განაგრძობს თუ არა ფიბროიდების ზრდა ორსულობის დროს?პირველ ორ ტრიმესტრში აღინიშნება სიმსივნის უმნიშვნელო ზრდა. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ფიბროიდების ზრდა ჩერდება.

Განათლება:დიპლომი "მეანობა და გინეკოლოგია" მიღებული ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების ფედერალური სააგენტოს რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტში (2010). 2013 წელს მან დაასრულა ასპირანტურა NMU-ში. N.I. პიროგოვი.

ჰორმონდამოკიდებულ სიმსივნეს, რომელიც ხშირად ჩნდება რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, ეწოდება საშვილოსნოს ფიბრომა (მიომა). საშვილოსნოს ფიბროიდების ნათელი სიმპტომები და ნიშნები ვლინდება, როგორც წესი, განვითარების გვიან ეტაპებზე და ადრეულ სტადიაზე ეს დაავადება უსიმპტომოდ ვითარდება და, როგორც წესი, პაციენტებს არ აქვთ პრეტენზია.

რა არის ეს - მიომა?

მიომა (ფიბრომიომა, ლეიომიომა) არის ქალის დაავადება, რომელიც არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება კედლებზე ან საშვილოსნოს ღრუში შემაერთებელი ქსოვილისგან. მიომა ვითარდება ამაღლებული დონექალის სასქესო ჰორმონები - ესტროგენები, ამის გამო კლასიფიცირდება როგორც ჰორმონდამოკიდებული. სიმსივნე მერყეობს პატარა კვანძიდან ძალიან დიდ ზომებამდე (დაახლოებით 1 კგ წონა). დიდი ზომით, მისი ადვილად ამოცნობა შესაძლებელია პალპაციით. დაავადების სიმპტომები ხშირად მაშინვე არ ვლინდება, შორსწასული დაავადების დროს ფიბროიდების მკურნალობა უფრო რთულია და გართულებების დიდი ალბათობაა. მიუხედავად იმისა, რომ დაავადებას აქვს სიმსივნის ნიშნები, ის განსხვავდება მისგან, ამიტომ უფრო სწორი იქნება მიომა სიმსივნის მსგავს წარმონაქმნებზე მივმართოთ.

ამ ნეოპლაზმამ შეიძლება ბევრი უბედურება გამოიწვიოს (მიუხედავად იმისა, რომ იგი მიეკუთვნება კეთილთვისებიან დაავადებებს) - შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს სისხლდენა, გართულებები ბავშვის გაჩენის პერიოდში, ამის გამო მისი მკურნალობა სავალდებულოა.

წამყვანი კლინიკები ისრაელში

Შენიშვნა! ყველაზე ხშირად, ასეთი ნეოპლაზმის ლოკალიზაციის ადგილებია საშვილოსნოს სხეული, მაგრამ მისი მდებარეობა საშვილოსნოს ყელშიც შესაძლებელია. თუ დაავადება კუნთოვან ქსოვილში განვითარდა, ის ტიპიურად ითვლება, ხოლო თუ კისერზე ან ლიგატებზე ჩნდება, ატიპიურია.

ზომით, ნეოპლაზმა მერყეობს რამდენიმე მილიმეტრიდან რამდენიმე სანტიმეტრამდე, ხშირად ფიბრომა მრავლობითია (როდესაც რამდენიმე ნეოპლაზმი ყალიბდება ერთდროულად).

გამომდინარე იქიდან, რომ სიმსივნე მიეკუთვნება ჰორმონდამოკიდებულ სიმსივნეებს, მენოპაუზის დაწყებისთანავე მისი ზრდა შეიძლება შეჩერდეს, ზომა კი შემცირდეს, ზოგჯერ მთლიანად ქრება – უბრალოდ ქრება.

გახსოვდეს! მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადება კეთილთვისებიანია და საკმაოდ იშვიათად გადაგვარდება ავთვისებიან ფორმაში, სიმსივნის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის რეპროდუქციული ორგანოს სერიოზული დარღვევა.

ყველაზე ხშირად, ფორმირება ხდება საშვილოსნოში, მაგრამ შეიძლება აღმოჩნდეს სარძევე ჯირკვლებში, საშოში, ზოგჯერ შეიძლება ჩამოყალიბდეს საჭმლის მომნელებელ ორგანოებში: კუჭში, საყლაპავში, ნაწლავებში, თირკმელებში, ასევე დიაგნოზირებულია შარდის ბუშტში, კანი, ჩონჩხის განივი კუნთები, გულის კუნთი. ფიბრომა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტვინზე, ძვლებზე, კიდურებზე - ფეხების, ფეხების, მკლავების და სხვა ორგანოების არეზე.

ვინც რისკის ქვეშაა

ეს დაავადება დიაგნოზირებულია მშობიარობის ასაკის ქალთა თითქმის 25%-ში, რომელთაგან 3%-ში ეს წარმონაქმნი პირველად ვლინდება რუტინული გამოკვლევის დროს, შეიძლება იგრძნობა. ასევე, ეს დაავადება შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდა და ხანდაზმულ ნულიპარ ქალებში, მშობიარობის შემდეგ, ორსულობის დროს, მენოპაუზის დროს, გინეკოლოგიური ოპერაციების შემდეგ. მაგრამ ქალებში, რომლებმაც გააჩინეს, ფიბროიდების მიღების რისკი გაცილებით ნაკლებია.

დაავადების სიხშირე ყველა ქალში 35 წლის ასაკში აღწევს შემთხვევათა 35-45%-ს. დაავადების პიკი მოდის 35-50 წელს.

გახსოვდეს! მიომა ზედიზედ გინეკოლოგიური დაავადებებიმე-2 ადგილზეა. თუ რეპროდუქციულ ასაკში დიაგნოზის სიხშირე დაახლოებით 20%-ია, მაშინ პრემენოპაუზურ ასაკში ის შემთხვევათა 35%-ს აღწევს.

დაავადების კლასიფიკაცია და განვითარების სტადია

საშვილოსნოს ფიბროიდები კლასიფიცირდება კვანძების რაოდენობის მიხედვით, ამის მიხედვით შეიძლება იყოს:

• მრავალჯერადი;
• მარტოხელა.

ზომის მიხედვით სიმსივნეები განისაზღვრება:

• დიდი;
• საშუალო;
• მცირე მიომატოზური ნეოპლაზმები.

კვანძების ზომიდან გამომდინარე, ისინი შედარებულია ორსულობის ვადებთან და განასხვავებენ:

• მცირე ფიბრომა (5-6 კვირა);
• საშუალო ზომის (7-11 კვირა);
• დიდი (12 კვირაზე მეტი).

კვანძების ზომისა და მდებარეობიდან გამომდინარე, გამოირჩევა შემდეგი ჯიშები:

მიომეტრიუმთან (კუნთების შრე) მდებარეობის მიხედვით, ნეოპლაზმა იყოფა შემდეგ ტიპებად:

• ინტერსტიციული მიომა. იგი მდებარეობს საშვილოსნოს კედლის კუნთოვანი შრის ცენტრში - იზრდება საშვილოსნოში (ყველა შემთხვევის 60%), ჩვეულებრივ დიდი;
• სუბმუკოზური (კანქვეშა). ეს სახეობა იზრდება ენდომეტრიუმისკენ. როდესაც კვანძი მდებარეობს უმეტესწილადმიომეტრიუმში მას ეწოდება კუნთთაშორისი ცენტრიდანული ზრდით. ასეთი სიმსივნე შეიძლება იყოს ყუნწზე ან თუნდაც ფართო ფუძეზე, პედუნკულირებული სიმსივნე შეიძლება "ჩამოვარდეს" საშვილოსნოს ყელის არხიდან, დაინფიცირდეს და დატრიალდეს;
• სუბსეროზული (სუბპერიტონეალური). მას აქვს კვანძი, რომელიც მდებარეობს პერიტონეუმთან ახლოს, საშვილოსნოს გარეთა ფენის ლორწოვანი გარსის ქვეშ. ეს ტიპი შეიძლება დაიყოს შემდეგ ტიპებად:

1. ტიპი 0 - ჰგავს: კვანძი ფართო ბაზაზე - 0-A, ფეხზე - 0-B;
2. ტიპი 1 - კვანძის დიდი ნაწილი სეროზულ გარსშია;
3. ტიპი 2 - დიდი ნაწილი განლაგებულია მიომეტრიუმის სისქეში;

• დიფუზური. იგი არ ვლინდება როგორც გარკვეული ტიპის სიმსივნე, არამედ აქვს დიფუზურად ჩამოუყალიბებელი ხასიათი.

თუ გავითვალისწინებთ სიმსივნეს ლოკალიზაციის ადგილზე, მაშინ ის შეიძლება განთავსდეს ზონაში:

თუ გავითვალისწინებთ ფორმირების ეტაპებს, მივიღებთ მორფოგენეზის სამ ეტაპს:

• განვითარება რუდიმენტის მიომეტრიუმში (აქტიური ზრდის უბანი);
• არადიფერენცირებული სიმსივნის განვითარება;
• სიმსივნის განვითარება და მომწიფება დიფერენცირებული უჯრედებით.

სიმსივნის ზრდა ყოველთვის ერთნაირად არ მიმდინარეობს, ამიტომ განასხვავებენ:

• მარტივი მიომა, როდესაც სიმსივნე იზრდება ნელა და აქვს მცირე ზომის, უფრო ხშირად მარტოხელა, სიმპტომოტოლოგია არ არის ძალიან გამოხატული;
• მრავლდება, ეს სახეობა სწრაფად მზარდია, აქვს კლინიკური გამოვლინებები. ითვლება საშვილოსნოს მრავლობითი ფიბრომა ან ერთი დიდი.

ზრდის ბუნების მიხედვით, ნეოპლაზმა შეიძლება დაიყოს:

• მართალია;
• ყალბი.

რისგან მოდის

დაავადების მრავალი მიზეზი არსებობს:

• ჰორმონალური დარღვევები (პროგესტერონის ან ესტროგენის რაოდენობის მკვეთრი შემცირება ან ზრდა);
• სექსუალური ცხოვრება არარეგულარულია (განსაკუთრებით 25 წლის შემდეგ). სექსუალური უკმაყოფილების არარსებობის გამო მენჯის მიდამოში სისხლის ნაკადის სტაგნაცია ჭარბობს და ეს იწვევს ფიბროიდების წარმოქმნას;
• ქრონიკული ანთების არსებობა;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• გვიან მშობიარობა (ან მათი საერთოდ არარსებობა);
• მექანიკური დაზიანება (ტრავმული მშობიარობა, აბორტი, გინეკოლოგიური ოპერაციების შედეგები და ა.შ.);
• სხვადასხვა სტრესი, მძიმე ფიზიკური შრომა;
• სხვადასხვა პათოლოგიები - ენდოკრინული დაავადებები (ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, შაქრიანი დიაბეტი).

ფიბროიდების არაპირდაპირი მიზეზები შეიძლება აღინიშნოს, მაგალითად, მოწევა, ფიზიკური უმოქმედობა, ასევე გარეგანი ფაქტორებიროგორიცაა ცუდი ეკოლოგია და არასწორი კვება. ფიბროიდების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ამ პროვოცირების ფაქტორების გამორიცხვა.

კვანძების ზრდის ტემპი დამოკიდებულია სხვადასხვა ფაქტორზე:

გახსოვდეს! მიომა იწყებს განვითარებას ერთი უჯრედის მუტაციის გამო, მის შემდგომ განვითარებასა და გაყოფაზე გავლენას ახდენს ჰორმონალური ფონის ცვლილებები, ესტროგენებისა და პროგესტერონის დისბალანსი.

დაავადების სიმპტომები

დაავადების ადრეული სტადიები ჩვეულებრივ ასიმპტომურია.

მოგვიანებით, შემდეგი სიმპტომები იწყება:

მაგრამ ყველა ამ ნიშნის არსებობა საკმარისი არ არის ფიბროიდების დიაგნოზის დასადგენად, ამ ნეოპლაზმის არსებობის ეჭვის დასადასტურებლად და მისი მცდარი განცხადების გამორიცხვის მიზნით, აუცილებელია გაიაროთ საფუძვლიანი გამოკვლევა და გაიაროთ ულტრაბგერითი სკანირება. ამ ნიშნებიდან ზოგიერთი შეიძლება მიუთითებდეს სხვა, უფრო საშიშ დაავადებებზე (საშვილოსნოს კიბო, საკვერცხეების კიბო, ენდომეტრიოზი).

ფიბროიდების ზოგიერთი ნიშანი შეიძლება მიუთითებდეს მის ლოკალიზაციაზე:

ფიბროიდების ლოკალიზაცია	სიმპტომები
სუბმუკოზური	არსებობს მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
	უხვი გამოჩნდება და გახანგრძლივებული მენსტრუაცია, საშვილოსნოს სისხლდენა, რის გამოც ჩნდება ანემია;
	არ არის ტკივილის სინდრომი, მაგრამ როდესაც მიომატოზური კვანძი ლორწოვანი გარსიდან შედის საშვილოსნოს ღრუში, შეიძლება იყოს კრუნჩხვები, ძალიან ძლიერი ტკივილი.
ინტრამურული	თან ახლავს ციკლის დარღვევა;
	ტკივილი მენჯის არეში.
სუბსერული	ჩვეულებრივ ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე;
	მცირე ტკივილები, იშვიათად - ზურგის, ზურგის, ხერხემლის ქვედა ნაწილში;
	შეიძლება იყოს შარდვის დარღვევა და ყაბზობა.

ორსულობა

ჩვეულებრივ, ორსულობის ადრეულ სტადიაზე მცირე კვანძების შემთხვევაში, პრობლემები არ უნდა წარმოიშვას, არის გამონაკლისები, როდესაც ფიბროიდები იქმნება პლაცენტასთან ახლოს. სიმსივნე წარმოქმნის ნივთიერებებს, რომლებიც პროვოცირებს საშვილოსნოს შეკუმშვას და ორსულობა შეიძლება შეწყდეს. თუ ეს მოგვიანებით მოხდა, მაშინ ნაადრევი მშობიარობის რისკი მაღალია. ხშირად, სიმსივნის მიერ შეკუმშვის გამო, ნაყოფს შეიძლება განუვითარდეს თავის ქალას ან ტორტიკოლისის ძვლების დეფორმაცია და საკმარისი რაოდენობით მიღება. ნუტრიენტებიდა ჟანგბადი ნაყოფს.

თუ გესტაციის პროცესში ნეოპლაზმას არ ჰქონდა უარყოფითი გავლენა ნაყოფის განვითარებაზე, მაშინ მშობიარობა შეიძლება გართულდეს ნაყოფის არასწორი წარმოდგენით. ამ შემთხვევაში რეკომენდებულია საკეისრო კვეთა, რომლის დროსაც ხდება სიმსივნეც.

სხვა შესაძლო გართულებები მშობიარობის დროს მოიცავს:

• ამნისტიური სითხის ადრეული გადინება (რადგან გაიზარდა საშვილოსნოს კუნთოვანი შრის ტონუსი);
• არსებობს მშობიარობის შემდგომი მძიმე სისხლდენის მაღალი რისკი;
• დიდია პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფის ალბათობა (თუ სიმსივნე მდებარეობს მის უკან).

გსურთ მიიღოთ შეთავაზება მკურნალობისთვის?

*მხოლოდ პაციენტის დაავადების შესახებ მონაცემების მოპოვების შემთხვევაში, კლინიკის წარმომადგენელს შეეძლება გამოთვალოს მკურნალობის ზუსტი შეფასება.

საშვილოსნოს ფიბრომა დიაგნოზირებულია ორსულთა დაახლოებით 8%-ში, უმეტეს შემთხვევაში, ორსულობისას სიმსივნის ზომა არ იზრდება ან პირიქით, მცირდება.

Მნიშვნელოვანი! როდესაც ფიბრომა ემბრიონთან ახლოსაა, სპონტანური აბორტის ალბათობა რამდენჯერმე იზრდება.

დაავადების გართულებები

საშვილოსნოს ფიბრომა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ქალის ჯანმრთელობას დაავადების გართულებების განვითარების გამო:

• სპონტანური აბორტი ან უნაყოფობა;
• მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა;
• სიმსივნის გადაგვარება ავთვისებიან ონკოლოგიაში;
• სუბმუკოზური კვანძის ფორმირება;
• მიომატოზური კვანძის ნეკროზი;
• პოსტჰემორაგიული ანემია;
• ენდომეტრიუმის ჰიპერპლასტიკური პროცესები.

დაავადების დიაგნოსტიკა

იმის გამო, რომ დაავადების სიმპტომები რიგი სხვა დაავადებების მსგავსია, სწორი დიაგნოზისთვის საჭიროა მთელი რიგი დიაგნოსტიკური ღონისძიებები.

დიაგნოსტიკური მეთოდები მოიცავს:

როგორ ვუმკურნალოთ

თუ სიმსივნის ზომა მცირეა, სიმსივნე მდებარეობს საშვილოსნოს კუნთების სისქეში ან სუბსერულში, არ იზრდება, მაშინ ირჩევენ კონსერვატიულ მკურნალობას.

დანიშნეთ შემდეგი ჯგუფების წამლები:

• ანდროგენის წარმოებულები (გესტრინონი), რომლებიც ხელს უშლიან საკვერცხის ჰორმონების წარმოქმნას, ხელს უშლიან მომავალში სიმსივნის ზრდას;
• გესტანები (ნორკოლუთი, უტროჟესტანი), ისინი აჩერებენ ენდომეტრიუმის ზრდას ფიბროიდებზე გავლენის გარეშე;
• გონადოტროპული ჰორმონების აგონისტები (ზოლადექსი, ბუსერელინი) - ამცირებენ ფიბროიდების ზომას და მის სიმპტომებს.

სიმსივნეებისთვის ნაჩვენებია ქირურგიული მოცილება დიდი ზომათუ არის სისხლდენა, ტკივილი, სწრაფი ზრდის ტენდენცია, სპონტანური აბორტი ან უნაყოფობა.

ქირურგიული სამედიცინო ჩარევის შემდეგი ტიპები გამოიყენება:

მკურნალობის ტაქტიკა შეირჩევა სიმსივნის ლოკალიზაციის, მისი ტიპის, პაციენტის ასაკის, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. მიუხედავად იმისა, რომ ფიბროიდები არ მიეკუთვნება საშიშ დაავადებებს, სახლში თვითმკურნალობა სავსეა გართულებებით.

კვება საშვილოსნოს ფიბროიდების დროს

ამ მდგომარეობისთვის სპეციფიკური დიეტა არ არსებობს, მაგრამ რეკომენდებულია ზოგადი კვების მითითებები:

• ის უნდა იყოს დაბალანსებული, შეიცავდეს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინებსა და მინერალებს;
• უნდა მიირთვათ დღეში 5-ჯერ, არ ჭამოთ ზედმეტი და არ გააკეთოთ დიდი შესვენება კვებას შორის;
• მოერიდეთ მომზადების მეთოდებს, როგორიცაა შემწვარი, მოწევა. ჩაანაცვლეთ ისინი ჩაშუშვით, ადუღებით, გამოცხობით;
• რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს ცხიმიანი ხორცი, ქონი, ძეხვეული, ცხიმოვანი ყველის სახეობები, კარაქი, ტკბილეული;
• დიეტა უნდა შეიცავდეს მეტ ბოსტნეულს, ხილს, მწვანილს, მუქ პურს, თევზს.

მკურნალობის ხალხური მეთოდები

სხვადასხვა ხალხური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით და ძირითად მკურნალობასთან ერთად.

ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ზღვის წიწაკის ზეთით დასველებული ტამპონები. მკურნალობის კურსი ორი კვირაა.

ღორის საშვილოსნოდან ინფუზია მზადდება შემდეგნაირად: დაასხით 50 გრ ბალახი 0,5 ლიტრ არაყში და დაჟინებით გააჩერეთ ბნელ ადგილას 10 დღის განმავლობაში, რეგულარულად შეანჯღრიეთ. ამის შემდეგ, 10 დღის განმავლობაში, მიიღეთ ჩაის კოვზი დღეში ერთხელ, მომდევნო 10 დღის განმავლობაში, სუფრის კოვზი, შემდეგ შესვენება და გაიმეორეთ კურსი.

დაავადების პროგნოზი

ფიბროიდების დროული გამოვლენით და მისი სათანადო მკურნალობაპროგნოზი ხელსაყრელია. ორგანოშემანარჩუნებელი ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია ორსულობა. ფიბროიდების სწრაფი ზრდის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს რადიკალური ოპერაცია საშვილოსნოს სრული მოცილებით.

დაავადების პრევენცია

პრევენციული ზომები მოიცავს შემდეგს:

• რეგულარული სქესობრივი კონტაქტი ერთ პარტნიორთან;
• ვიტამინებისა და მინერალების მიღება;
• აქტიური ცხოვრების წესი;
• ყოველწლიური პროფილაქტიკური გამოკვლევები.

თუ დიაგნოზი დადასტურდა და თქვენ გაქვთ საშვილოსნოს ფიბროიდები, მაშინ უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

• მოერიდეთ სიმძიმის აწევას;
• სტრესის აღმოფხვრა;
• დიეტაში ხილის, ბოსტნეულის, ზღვის პროდუქტების რაოდენობის გაზრდა;
• სიარული უფრო ხშირად
• უარი თქვან სპორტში, რომელიც მიზნად ისახავს მძიმე ტვირთებიმენჯის არეში;
• არ დაექვემდებაროს თერმულ ზემოქმედებას - გარუჯეთ, ეწვიეთ საუნებს, აბანოებს.

Მსგავსი ვიდეოები

საშვილოსნოს ფიბრომა გინეკოლოგიური დაავადებაა, რომელიც ხასიათდება გარეგნობით კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებისაშვილოსნოს კუნთოვან შრეში.

ფიბროიდების ზომები შეიძლება იყოს განსხვავებული: პატარადან, ბარდადან უზარმაზარამდე, როდესაც საშვილოსნოს ფიბროიდები 3 კგ-ს აღწევს და შეესაბამება სრულფასოვანი ორსულობის მოცულობას. უფრო მეტიც, ეს შეიძლება იყოს ერთი სიმსივნე ან რამდენიმე სიმსივნე, მცირე ზომის, ეგრეთ წოდებული საშვილოსნოს მრავლობითი ფიბრომა.

გავრცელების სიხშირით ეს დაავადება კვლავაც ლიდერის პოზიციას იკავებს ყველა გინეკოლოგიურ პათოლოგიას შორის. სტატისტიკის მიხედვით, ასეთი ნეოპლაზმები სიცოცხლის განმავლობაში ქალების 28%-ზე მეტს ხვდება. პაციენტების უმეტესობა 30 წელზე უფროსი ასაკის ქალები არიან.

ამ სტატიაში განვიხილავთ რა არის საშვილოსნოს ფიბრომა, რა ნიშნები უსწრებს წინ ამ დაავადებას და რა სიმპტომებს უნდა მიაქციოთ ყურადღება, როცა ფიბრომა უკვე ჩამოყალიბდა. ჩვენ არ უგულებელვყოფთ საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობის მეთოდებს, მათ შორის საუბარს ოპერაციის გარეშე მკურნალობაზე. ამ პრობლემის მქონე ქალების მიმოხილვები შეგიძლიათ წაიკითხოთ კომენტარებში.

Მიზეზები

რატომ ვითარდება ფიბროიდები და რა არის ეს? საშვილოსნოს ფიბრომა არის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს კუნთოვანი ქსოვილისგან. მედიცინაში ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ ფიბრომიომას, ლეიომიომას.

როგორც კეთილთვისებიანი ფიბრომა სიმსივნე აქვს მთელი რიგი დამახასიათებელი ნიშნები:

• ყველაზე გავრცელებული სიმსივნეა 35-55 წლის ქალებში;
• შეუძლია რეგრესია (ზომის შემცირება) და სრული გაქრობაც კი პოსტმენოპაუზის პერიოდში;
• შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში შეინარჩუნოს ზომა და არ გაიზარდოს, ან ძალიან სწრაფად გაიზარდოს;
• შეიძლება ან არანაირად არ გამოვლინდეს და იყოს შემთხვევითი აღმოჩენა ულტრაბგერითი კვლევის დროს, ან თან ახლდეს გარკვეული სიმპტომები.

ფიბროიდების განვითარების მთავარი მიზეზი არის საშვილოსნოს უჯრედების სპონტანური გაყოფა, ეს შეიძლება მოხდეს ქალის ორგანიზმში გარკვეული ცვლილებების შედეგად:

• ხშირი ანთებითი პროცესები,
• აბორტი,
• საშვილოსნოს ოპერაცია,
• საზღვაო ძალების გამოყენება
• ჰორმონალური პრეპარატების არასათანადო გამოყენება,
• სხვა ფაქტორები.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რეპროდუქციულ ორგანოებთან დაკავშირებული თითქმის ყველა გადახრა შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნის შემდგომ განვითარებამდე. ზოგჯერ ფიბროიდების განვითარების მიზეზები არ არის ნათელი, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, დაავადება უნდა განიხილებოდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, კვანძოვანი წარმონაქმნები შეიძლება გაიზარდოს ზომაში და გამოიწვიოს მთელი რიგი სიმპტომები.

კლასიფიკაცია

ამ სიმსივნის რამდენიმე ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია ქსოვილის ტიპზე, საიდანაც იგი წარმოიქმნება:

1. ინტრამურული. ეს არის ფიბროიდების ყველაზე გავრცელებული ფორმა. ის მოდის კუნთების შუა ფენიდან. ამ ტიპის დაავადებით, ფიბროიდების ზომაში ზრდა ასევე ნიშნავს თავად საშვილოსნოს ზომის ზრდას. იგი გამოიხატება შემდეგი ნიშნებით: ტკივილის გაჩენა, სიმძიმის შეგრძნების გაჩენა და დაჭერის შეგრძნებებიმენჯის არეში ხშირად აღინიშნება მენსტრუალური ციკლის დარღვევა.
2. სუბსერული. ზე ამ ტიპისდაავადება, სიმსივნე ვითარდება გარე კუნთების შრეში. ის რეალურად მდებარეობს საშვილოსნოს გარეთ, გარეთ, მაგრამ ამავე დროს ის იზრდება მენჯის ღრუში. ამ ტიპის დაავადებით, მენსტრუალური ციკლი არ ირღვევა, მაგრამ სიმსივნის საკმარისად დიდი ზომით, ქალმა შეიძლება განიცადოს გარკვეული დისკომფორტი და დისკომფორტი.
3. სუბმუკოზური ან სუბმუკოზური. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე ნაკლებად გავრცელებული საშვილოსნოს ფიბრომა. ასეთი ნეოპლაზმა ვითარდება საშვილოსნოს კედლის შიდა შრის თხელი ლორწოვანი გარსის ქვეშ. ამიტომ სუბმუკოზური ფიბროიდები იძლევა ყველაზე გამოხატულ კლინიკურ სიმპტომებს. ამ შემთხვევაში, მიომის კვანძებს შეიძლება ჰქონდეთ საკმაოდ გრძელი ღერო, რაც მათ საშუალებას აძლევს ჩავიდნენ საშვილოსნოს ყელში და თუნდაც საშოს ღრუში. ასეთ სიტუაციებში კლინიციტები საუბრობენ სიმსივნური კვანძის "ამოშენებაზე".

მიომატოზური კვანძების ზომის მიხედვით, რომლებიც შედარებულია ორსულობის ხანგრძლივობასთან, ხაზს უსვამს:

• მცირე ფიბრომა (5-6 კვირა),
• საშუალო (7-11 კვირა),
• დიდი ზომები (12 კვირაზე მეტი).

მიომის კვანძები შეიძლება განლაგდეს ჯგუფურად, ან წარმოიქმნას როგორც ცალკეული წარმონაქმნები. მათი ზომა მერყეობს ფიბროიდების სიმძიმის მიხედვით, რამდენიმე მილიმეტრიდან ათეულ სანტიმეტრამდე. კვანძები განლაგებულია შემთხვევების 95%-ში უშუალოდ საშვილოსნოს სხეულში, ნაკლებად ხშირად იმ მიდამოში, სადაც მდებარეობს ორგანოს ლიგატური აპარატი ან საშვილოსნოს ყელში.

პირველი ნიშნები

საშვილოსნოს ფიბროიდების შემთხვევაში დაავადების ნიშნები შემდეგია:

• მტკივნეული, მძიმე და გახანგრძლივებული მენსტრუაცია;
• დიდი გამომავალი სისხლის შედედებამენსტრუაციის დროს;
• აციკლური ინტერმენსტრუალური სისხლდენა და სისხლით შერეული გამონადენი;
• პერიოდული ტკივილი;
• დაჭერა და დაჭიმვა, ასევე მუდმივი სიმძიმე.

რაც უფრო დიდია მიომა და მისი გავრცელება, მით უფრო ინტენსიური იქნება მისი გამოვლინებები.

საშვილოსნოს ფიბროიდების სიმპტომები

ხშირად, საშვილოსნოს ფიბრომა არის შემთხვევითი აღმოჩენა გინეკოლოგის პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს. საშვილოსნოს ფიბროიდების მქონე ბევრი ქალი არ უჩივის და ყურადღებას არ აქცევს დაავადების ნიშნებს.

იმ შემთხვევებში, როდესაც საშვილოსნოს ფიბრომა კვლავ იჩენს თავს, მისი სიმპტომები შეიძლება იყოს:

1. უჩვეულოდ მძიმე პერიოდები (1 საათში 3-ზე მეტი ბალიშის გამოცვლა გჭირდებათ);
2. უჩვეულოდ ხანგრძლივი პერიოდები (7 დღეზე მეტი);
3. მენსტრუაციის ხასიათის მკვეთრი ცვლილება. მაგალითად, თუ ისედაც არარეგულარული პერიოდები კიდევ უფრო არაპროგნოზირებადი გახდა;
4. არარეგულარული, მწირი, ნაცხი საშოდან პერიოდებს შორის;
5. გახანგრძლივებული, მომზიდველი ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში;
6. ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს;
7. მუცლის გარშემოწერილობის ზრდა, სხეულის წონის მნიშვნელოვანი ზრდის გარეშე;
8. წნევის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში.

საშვილოსნოს ფიბროიდების დიდი ზომის შემთხვევაში მეზობელი ორგანოების შეკუმშვის სინდრომი შეუერთდება. ამ შემთხვევაში ხშირია შარდვა ან ქრონიკული ყაბზობა. სუბმუკოზური ფიბროიდების არსებობისას, სირთულეები ვითარდება კონცეფციასთან და ორსულობასთან.

გამოჩენილი სიმპტომები ყოველთვის არ არის ფიბრომა, მსგავსი კლინიკა შეინიშნება სხვა გინეკოლოგიურ დაავადებებში, კერძოდ, სასქესო ორგანოების კიბოში, ენდომეტრიოზი და ა.შ. დაავადების ზუსტად დასადგენად აუცილებელია სპეციალისტის დროული გამოკვლევა.

საშვილოსნოს ფიბროიდები: ფოტო

როგორ გამოიყურება საშვილოსნოს ფიბრომა, ქვემოთ მოცემულია კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების ფოტო.

დიაგნოსტიკა

საშვილოსნოს ფიბროიდების დიაგნოზი საკმაოდ მარტივია. უკვე პირველი გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს ექიმს შეუძლია დიაგნოზის დასმა 90-100%-იანი დარწმუნებით. პალპაციით განისაზღვრება გადიდებული საშვილოსნო ერთი ან მეტი მკვრივი კვანძით. მისი მობილურობა შეზღუდული არ არის.

დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები მოიცავს:

1. მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა. იგი ტარდება ვაგინალური ზონდის გამოყენებით. ვიზუალიზაციის გასაუმჯობესებლად კვლევა ტარდება სავსე ბუშტით. ეს მეთოდიუაღრესად ინფორმაციული, საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ სიმსივნის ზუსტი ზომა და ფორმა;
2. ჰისტეროსკოპია. ეს მეთოდი ინფორმაციულია ფიბროიდების ამოცნობისთვის, რომელთა ზრდა იწვევს ღრუს დეფორმაციას. ამ პროცედურის დროს გინეკოლოგი იღებს ბიოფსიას (ქსოვილის ნაჭერს) საშვილოსნოს ღრუდან შემდგომი ანალიზისთვის;
3. ლაპაროსკოპია. ეს მეთოდი გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სპეციალისტს არ შეუძლია განასხვავოს საშვილოსნოს ფიბრომა და საკვერცხის სიმსივნე.

საშვილოსნოს ღრუს დიაგნოსტიკური კიურეტაჟი ნაჩვენებია ყველა გამოვლენილ საშვილოსნოს ფიბრომაზე, რათა დადგინდეს ენდომეტრიუმის პათოლოგია და გამოირიცხოს საშვილოსნოს კიბო.

საშვილოსნოს ფიბროიდები: მკურნალობა ოპერაციის გარეშე, მიმოხილვები

საშვილოსნოს ფიბროიდების გამოვლენის შემთხვევაში მკურნალობა მრავალ ფაქტორზეა დამოკიდებული: სიმპტომების არსებობა-არარსებობა, პაციენტის ასაკი, თანმხლები დაავადებები, განათლების ზომა. თუ სიმსივნის ზომა არ არის დიდი, არ არის სიმპტომები ან ოდნავ აწუხებს, მაშინ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები საშვილოსნოს ფიბროიდების, ანუ ოპერაციის გარეშე, ასევე პერიოდული გამოკვლევისთვის. ეს ხელს შეუწყობს სიმსივნის ზრდისა და დაავადების მიმდინარეობის მონიტორინგს.

კონსერვატიული თერაპიაშედგება სპეციალური პრეპარატების დანიშვნაში. გამოიყენეთ სხვადასხვა ჯგუფის წამლები:

• გესტაგენები (norkolut, duphaston, premolyut) 4-6 თვის კურსით;
• ანდროგენის წარმოებულები (დანაზოლი, გესტრინონი) 6-8 თვის განმავლობაში;
• გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის აგონისტები (ბუსერილინი, ზოლადექსი) 3-6 თვის განმავლობაში;
• ორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივები (Yarina, Zhanin, Regulon);
• Mirena საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა (შეიცავს გესტაგენს - ლევონორგესტრელს) 5 წლის განმავლობაში.

ძირითადი მიმართულებებისაშვილოსნოს ფიბროიდების კონსერვატიული მკურნალობა შემდეგია:

• გენიტალური ინფექციების სანიტარია;
• სტიმულაცია, იმუნიტეტის გააქტიურება მცენარეული მედიცინისა და სხვა სამკურნალო საშუალებების დახმარებით;
• კვების კორექცია, კვების რეჟიმი;
• მეტაბოლიზმის ნორმალიზება;
• ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზება;
• მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება, სისხლდენის აღმოფხვრა.

ასევე, ფიბროიდების მკურნალობა ოპერაციის გარეშე მოიცავს სპეციალურ დიეტას, გარკვეულ იმუნომოდულატორ პრეპარატებს, მცენარეულ მედიცინას, ჰომეოპათიური მედიკამენტების პრეპარატებს, სპეციალურ ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს.

ქირურგიული ჩარევა

ქირურგიული ჩარევის ხასიათისა და მისი მოცულობის გადაწყვეტისას მხედველობაში მიიღება პაციენტის ასაკი, ზოგადი და რეპროდუქციული ჯანმრთელობის მდგომარეობა და აღქმული რისკის ხარისხი. მიღებული ობიექტური მონაცემებიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება იყოს კონსერვატიული, საშვილოსნოს შენარჩუნებით, ან რადიკალური, საშვილოსნოს სრული მოცილებით. ახალგაზრდა, ნულიპაროზი ქალებისთვის საშვილოსნოს ფიბროიდებით, თუ ეს შესაძლებელია, კონსერვატიული ქირურგიული მკურნალობა არჩეულია რეპროდუქციული ფუნქციის შესანარჩუნებლად.

არსებობს ჩვენებები დაავადების ქირურგიული მკურნალობისთვის:

• ზომები სიმსივნის ოპერაციისთვის ორსულობის 12 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• სუბმუკოზური ფიბროიდები, რომლებშიც კვანძები იზრდება საშვილოსნოს შიდა ღრუს მიმართულებით;
• სიმსივნის სწრაფი ზრდა მიმდინარე კონსერვატიული მკურნალობის მიუხედავად;
• ქალის სასქესო ზონის სხვა დაავადებების არსებობა;
• მენორაგია და მეტრორაგია (აციკლური საშვილოსნოს სისხლდენა), რაც იწვევს ანემიას;
• სპონტანური აბორტი და უნაყოფობა.

როგორ ვუმკურნალოთ? ნეოპლაზმის ტიპის, ზომისა და მდებარეობიდან გამომდინარე, ექიმი წყვეტს, რომელი ოპერაცია მოიხსნას ფიბროიდი:

1. ლაპაროსკოპია - ტარდება მუცლის მცირე ხვრელების მეშვეობით;
2. ჰისტეროსკოპია - საშოს მეშვეობით, სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით, მუშაობენ საშვილოსნოსთან;
3. მუცლის ოპერაცია- ჭრილობა მუცლის ქვედა ნაწილში ხსნის წვდომას ფიბროიდებზე (ძალიან იშვიათი ოპერაცია);
4. ჰისტერექტომია - სრული მოხსნასაშვილოსნო, ენიშნებათ პაციენტებს, ზომიერი ოპერაციებით ფიბროიდების ზრდის შეჩერების იმედის გარეშე.

ლაპაროსკოპია და ჰისტეროსკოპია ყველაზე პოპულარული ოპერაციებია, რადგან მათ აქვთ მთელი რიგი უპირატესობები: ოპერაციის კვალის თითქმის სრული არარსებობა, ქალის მომავალში შვილის გაჩენის უნარის შენარჩუნება და ოპერაციის შემდეგ ძალიან სწრაფი აღდგენა.

საშვილოსნოს არტერიების ემბოლიზაცია

საშვილოსნოს ფიბროიდების მკურნალობის თანამედროვე მეთოდი, რომლის პრინციპია საშვილოსნოს არტერიებში სისხლის ნაკადის შეჩერება და ფიბრომა კვანძების შემაერთებელი ქსოვილით შეცვლა.

მეთოდი შედგება კათეტერის ბარძაყის არტერიის გავლით საშვილოსნოს არტერიაში და მასში სისხლის ნაკადის ბლოკირებაში ემბოლიზაციური მასალის დახმარებით. პროცედურა ტარდება რენტგენოლოგიურ საოპერაციო ოთახში, მიეკუთვნება მინიმალურად ინვაზიურ ინტერვენციებს და არ საჭიროებს ანესთეზიას. როგორც წესი, საჭიროა ერთდღიანი ჰოსპიტალიზაცია.

ზოგიერთი ექიმი ამტკიცებს, რომ ასეთი ოპერაციის შემდეგ ქალი შეიძლება დაორსულდეს და ჯანმრთელი შვილი გააჩინოს, ზოგს მიაჩნია, რომ ეს შეიძლება იყოს პრობლემური, ყველაფერი ძალიან ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია ფიბროიდის ტიპზე, მის ზომაზე და წარმატებულ ოპერაციაზე.

ხალხური საშუალებები

ამდენი ქალი ეძებს რაიმე ეფექტურ ხალხურ საშუალებებს საშვილოსნოს ფიბროიდების სამკურნალოდ. თითქმის ყველა საშინაო მკურნალობა მოიცავს ტამპონების ჩასმას და მცენარეული სამკურნალო ხსნარებით ჩამოსხმას.

თუმცა, არ არსებობს არც ერთი ეფექტური ხალხური საშუალება, რომელიც საშუალებას მოგცემთ შეცვალოთ ფიბროიდების ღრმა შინაგანი მიზეზები. ნებისმიერ შემთხვევაში, სანამ რაიმეს შეეცდებით ხალხური მეთოდებიფიბროიდების მკურნალობა, აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს და განიხილოთ ეს მეთოდი.

პრევენცია

არ არსებობს კონკრეტული ზომები საშვილოსნოს ფიბროიდების პროფილაქტიკისთვის. ამასთან, თუ საშვილოსნოს მიომა ეჭვმიტანილია, მთავარია დროული დიაგნოსტიკა და დროული მკურნალობა. ამრიგად, ერთადერთი პროფილაქტიკა არის გინეკოლოგის პერიოდული გამოკვლევები წელიწადში არანაკლებ 1-2-ჯერ.

პროგნოზი

საშვილოსნოს ფიბროიდების დროული გამოვლენისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში შემდგომი პროგნოზი ხელსაყრელია. ქალებში ორგანოშემანარჩუნებელი ოპერაციების შემდეგ ქ რეპროდუქციული პერიოდისავარაუდოდ ორსულად.

თუმცა, საშვილოსნოს ფიბროიდების სწრაფ ზრდას შეიძლება დასჭირდეს რადიკალური ოპერაცია, რათა გამოირიცხოს მშობიარობის ფუნქცია, თუნდაც ახალგაზრდა ქალებში. ზოგჯერ საშვილოსნოს მცირე ფიბრომაც კი შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.

საშვილოსნოს ფიბრომა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური დაავადებაა. ის აღენიშნება რეპროდუქციული ასაკის ქალებს, ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 30-40 წლის ასაკში, მაგრამ არის კვანძების ადრე ფორმირების შემთხვევები (25 წლის ასაკში). პოსტმენოპაუზის პერიოდში საშვილოსნოს ფიბრომიომა ძალზე იშვიათად ხდება, ესტროგენის შემცველი ჰორმონალური პრეპარატების მიღების ფონზე.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

გინეკოლოგები მიომას უწოდებენ ჰორმონდამოკიდებულ კეთილთვისებიან სიმსივნეს. ეს ნიშნავს, რომ მისი განვითარება ხდება ქალის სასქესო ჰორმონების გავლენის გამო. მაგრამ ზოგიერთი მეცნიერი დარწმუნებულია, რომ ესტროგენის დონის მატება მხოლოდ დაავადების გამომწვევი მიზეზია. მიომატოზური კვანძის მიზეზები არის მიომეტრიუმის (საშვილოსნოს კუნთოვანი სხეულის) ერთი უჯრედის არასწორი გაყოფა. რატომ იწყებს უჯრედი არასწორად დაყოფას, ჯერ არ არის დადგენილი. არსებობს 2 ძირითადი თეორია:

• გენეტიკური დეფექტი, რომლის დროსაც უჯრედი ყალიბდება განვითარების პრენატალურ პერიოდში და იწყებს გაყოფას, როდესაც გოგონა პირველი მენსტრუაციის ასაკს მიაღწევს;
• უჯრედი არასწორად იყოფა ორსულობათა მცირე რაოდენობის გამო, როდესაც საშვილოსნოს სხეული ემზადება ჩასახვისთვის ზედიზედ რამდენიმე ციკლის განმავლობაში, მაგრამ ეს არ ხდება.

მაგრამ ორივე შემთხვევაში სიმსივნის ზრდაზე გავლენას ახდენს ქალის სისხლში ესტროგენის მატება. ამიტომ მას ჰორმონდამოკიდებულს უწოდებენ.

ექიმების ტერმინოლოგიაში, კეთილთვისებიანი კონცეფცია დაკავშირებულია იმასთან, თუ როგორ იქცევა სიმსივნე სხვა ქსოვილებთან და ორგანოებთან მიმართებაში. საშვილოსნოს ფიბრომიომა არ არის კიბო, ავთვისებიანი ნეოპლაზმებისგან განსხვავებით, ის არ ვრცელდება საშვილოსნოს სხეულზე. მიუხედავად ამისა, აუცილებელია ფიბროიდების მკურნალობა: გარკვეული ლოკალიზაციით, ეს ხელს უშლის ნაყოფის ნორმალურ ტარებას ორსულობის დროს და დიდი კვანძი იწყებს წვრილი მენჯის მეზობელ ორგანოებზე ზეწოლას.

მიომატოზური კვანძის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი ფაქტორები:

• ანთებითი გინეკოლოგიური დაავადებები;
• ენდომეტრიოზი;
• ჰორმონალური ცვლილებები (პუბერტატი, ორსულობა და ა.შ.);
• საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის და კუნთოვანი შრის ტრავმა, რომელიც დაკავშირებულია ქირურგიულ ჩარევებთან (აბორტები, საკეისრო კვეთები და ა.შ.);
• ენდოკრინოლოგიური დაავადებები;
• ჭარბი წონა და უმოძრაო ცხოვრების წესი.

პროვოცირებადი ფაქტორები ვერ იწვევენ ფიბრომას მისი მთავარი წინაპირობის - დეფექტური უჯრედის არსებობის გარეშე. მაგრამ მათ შეუძლიათ დააჩქარონ მიომატოზური კვანძის ზრდის პროცესი.

დაავადების ფორმები

არსებობს არაკვანძოვანი და კვანძოვანი ფიბროიდები. პირველ შემთხვევაში, სიმსივნე არ ქმნის გამოხატულ კვანძს მიომეტრიუმის რომელიმე ნაწილში ლოკალიზაციით, ზიანდება საშვილოსნოს სხეულის დიდი ფართობი. ეს არის დაავადების ისეთი იშვიათი ფორმა, რომ ასეთი მდგომარეობა განიხილება მხოლოდ სპეციალურ ლიტერატურაში. ყველაზე ხშირად ეს ეხება.

კვანძოვანი მიომის დროს სიმსივნეს აქვს მკაფიოდ განსაზღვრული საზღვრები, როგორც ეს ფოტოზე ჩანს. გამოვლენილი წარმონაქმნების რაოდენობის მიხედვით განასხვავებენ ერთ და მრავალ ფორმებს. მრავლობითი, თითოეული მიომატოზური კვანძი იქმნება საკუთარი უჯრედიდან, პროცესს არაფერი აქვს საერთო მეტასტაზებთან. ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიდა არსებული კვანძები არ იწვევს ახალი სიმსივნეების წარმოქმნას.

ძირითადი კლასიფიკაცია ხორციელდება კვანძების ადგილმდებარეობის მიხედვით ერთი ან მრავლობითი მიომა. არსებობს შემდეგი ტიპები:

კვანძის ფორმირებისას, მხოლოდ კუნთოვანი უჯრედები(საშვილოსნოს ლეიომიომა), შემაერთებელი და კუნთი(ფიბრომა), მხოლოდ შემაერთებელი (ფიბრომა).

დაავადების სიმპტომები

ერთი კვანძის მცირე ზომით, საშვილოსნოს ფიბრომა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში არ გამოვლინდეს. ზოგიერთი ქალი მენსტრუაციის დროს განიცდის კრუნჩხვებს ან მუდმივ ტკივილს. სიმსივნე იზრდება, სიმპტომები მატულობს და ვლინდება შემდეგნაირად:

• ხანგრძლივი და მტკივნეული პერიოდები;
• გაზრდილი გამონადენი მენსტრუაციის დროს და ინტერმენსტრუალური სისხლდენის გამოჩენა;
• წნევა ან სიმძიმე მუცლის ქვედა ნაწილში (წარმოიქმნება სუბპერიტონეალური სიმსივნის დროს);
• დარღვევები სამსახურში შარდის ბუშტიდა სწორი ნაწლავი (ყაბზობა, შარდის შეუკავებლობა და სხვ.), რომლებიც გამოწვეულია მზარდი კვანძის ორგანოებზე წნევით;
• უნაყოფობა ან ნაყოფის გაჩენის პრობლემები;
• მუცლის ტკივილი, რომელიც ასხივებს ფეხებს ან ზურგს;
• მუდმივი სისხლის დაკარგვით და ზოგადი სისუსტით გამოწვეული ანემია სისუსტის, თავბრუსხვევის და ა.შ.

პედუნკულირებული ფიბროიდების შემთხვევაში, სიმპტომებს შორის შეიძლება გამოჩნდეს მუცლის მწვავე ტკივილი. ეს ხდება ფეხის გადახვევისას და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, ვინაიდან ნეკროზული პროცესი იწყება სისხლის მიმოქცევას მოკლებულ კვანძში.

ფიბროიდების პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს კვანძის ზომით 2-6 სმ. ისინი ხშირად გამოიხატება მენსტრუაციის დროს გამონადენის რაოდენობის ცვლილებით, ტკივილის გაჩენით, რომელიც აქამდე არ ყოფილა. დამახასიათებელი ნიშანია ლაქები მენსტრუაციას შორის, ისინი შეიძლება იყოს როგორც ფიბროიდების, ასევე კიბოს სიმპტომი, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ ასეთი მოვლენები.

რატომ არის საშვილოსნოს ფიბრომა საშიში?

კვანძის განვითარებასა და ზრდას შეუძლია მრავალი გართულების პროვოცირება, რომლებიც პირდაპირ ან ირიბად ასოცირდება ფიბროიდებთან. სწორედ ამიტომ, როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება ან ამის შესახებ ეჭვი გეპარებათ, უნდა დაუკავშირდეთ ქალთა კონსულტაცია. დროულად გამოვლენილი მცირე სიმსივნის შემთხვევაში, შესაძლებელი იქნება კონსერვატიული მკურნალობა და მიომატოზური კვანძის ზრდასთან დაკავშირებული სერიოზული მდგომარეობების პრევენცია.

გართულებები მოიცავს:

არ უნდა უგულებელყოთ ექიმის რჩევა ოპერაციის შესახებ, თუ ფიბროიდების სხვა გზით მკურნალობა შეუძლებელია.

ფიბროიდების დროს დაუშვებელია თვითმკურნალობა ან ზოგიერთი ხალხური საშუალების გამოყენების მცდელობა. ისინი შეიძლება იყოს ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის რეჟიმის ნაწილი, მაგრამ ვერ ახერხებენ ფიბროიდების დაშლას ან „გამოყვანას“. ასეთი ქმედებები მხოლოდ დროს დაკარგავს და შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი გვერდითი მოვლენები.

ფიბროიდების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

საუკეთესო გზა - ექოსკოპია (ულტრაბგერა). ამ მეთოდის საჭიროების დასადგენად ექიმმა უნდა გამოიკვლიოს პაციენტი და მოუსმინოს მის ჩივილებს. კვანძის დიდი ზომით მისი დადგენა ადვილია გამოკვლევისა და ანალიზისთვის ნაცხისა და სისხლის აღების ეტაპზეც კი. თუ კვანძი მცირეა და მდებარეობს კუნთების შრის სისქეში, მაშინ ეჭვის საფუძველზე შეიძლება დაინიშნოს ულტრაბგერითი სკანირება.

გარდა ამისა, სხვა გამოკვლევები ინიშნება, თუ საჭიროა დიფერენცირებული დიაგნოზი:

• ბიოფსია;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა და ა.შ.

როგორც კი დადგინდება მიომატოზური კვანძების არსებობა, მათი ლოკალიზაცია, სიმრავლე და ზომა, სპეციალისტები შეარჩევენ შესაბამის მკურნალობას:

მკურნალობისას გამოიყენება სამკურნალო მცენარეების ექსტრაქტები, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას ან შემსუბუქებას კონსერვატიული თერაპიის დროს ან ხელს უწყობს ქალის ჯანმრთელობის აღდგენას შემდეგ ქირურგიული ჩარევა. მცენარეული ექსტრაქტები არ გამოიყენება ფიბროიდების თვითმკურნალობისთვის.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ფიბროიდების განვითარება?

საშვილოსნოს ფიბროიდების პროფილაქტიკა არის პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრა. იმის გათვალისწინებით, რომ აბორტმა და გინეკოლოგიურმა ანთებამ შეიძლება გამოიწვიოს კვანძების ზრდის პროვოცირება, ქალი უფრო ფრთხილად უნდა იყოს ჯანმრთელობაზე და დაიცვას თავი არასასურველი ორსულობისგან. წელიწადში 2-ჯერ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის. გამოვლენილი პრობლემები დროულად უნდა განიხილებოდეს, მათი გაშვების გარეშე.

უმოქმედობასთან დაკავშირებული რისკების თავიდან ასაცილებლად (მენჯის ორგანოებში სისხლის სტაგნაცია), საჭიროა საკმარისი დრო დაუთმოთ გაკვეთილებს, ცეკვას, ეცადოთ მეტი სიარული. ცურვა კარგი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა. მეტაბოლიზმის დასარეგულირებლად და ჭარბი წონის მატების რისკის შესამცირებლად, უნდა დაიცვათ ბალანსი მოხმარებულ და დახარჯულ კილოკალორიებს შორის და ეს ასევე დიდწილად ასოცირდება აქტიურ ცხოვრების წესთან.

ენდოკრინოლოგიურ სფეროში დარღვევების შემთხვევაში საჭიროა ექიმის დახმარება. მაგრამ მხოლოდ ქალს შეუძლია დროულად მიმართოს სპეციალისტს. ამიტომ მნიშვნელოვანია, ყურადღება მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას და გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები.