თავის გადანერგვა ჩინეთში უახლესი ამბები. სასწრაფო ინფორმაცია. თავის გადანერგვა: ოცნებები და რეალობა წარმატებულია თუ არა ადამიანის თავის გადანერგვა?

რა თქმა უნდა, ბევრს ახსოვს იტალიელი ნეიროქირურგი სერჯო კანავერო, რომელიც აპირებდა არანაკლებ ტრანსპლანტაციის გაკეთებას ადამიანის თავი. მას შემდეგ, როგორც ჩანს, განცხადებების გარდა ახალი არაფერი მომხდარა, მაგრამ, როგორც გაირკვა, მთელი ამ ხნის განმავლობაში ბატონი კანავერო ემზადებოდა არა მხოლოდ თავის გადანერგვის, არამედ უფრო ფართომასშტაბიანი ტვინის გადანერგვისთვის.

გარდა ამბიციური გეგმისა, შეიცვალა პირველი პაციენტი სერხიოც. ადრე პირველი პაციენტი რუსი ვალერი სპირიდონოვი უნდა ყოფილიყო, რომელსაც ზურგის კუნთოვანი ატროფია დაუსვეს, ახლა კი პირველის უფლება ჩინელ მკვიდრს გადაეცა, რომლის სახელი ჯერ არ სახელდება. ჩინელი კოლეგა სერჯო შაოპინგ რენი ასევე მონაწილეობს ოპერაციის ჩატარებასა და მომზადებაში და პაციენტის არჩევანი დამოკიდებული იქნება თავსებადი დონორის ხელმისაწვდომობაზე.

შეიცვალა ოპერაციის ადგილიც: თუ ადრე ტრანსპლანტაცია გერმანიაში ან დიდ ბრიტანეთში იგეგმებოდა, ახლა ოპერაცია ჰარბინის ტერიტორიაზე მზადდება. სამედიცინო ცენტრი. ამ მანიპულაციის სამომავლო წარმატების შესახებ ჯერ კიდევ ფანტასტიკური პრეტენზიების მიუხედავად, მეცნიერთა ჯგუფმა უკვე მოახერხა ერთი ვირთხის თავის სხეულზე და მეორე თავში გადანერგვა მეორე მღრღნელის სისხლის ნაკადის გამოყენებით. ამით ქირურგები იცავდნენ ვირთხებს სისხლის დაკარგვისა და ჰიპოთერმიისგან. თუმცა, დონორმა ვირთხამ აშკარად იგრძნო ტკივილი.

უნიკალური ოპერაცია მიმდინარე წლის დეკემბერში იგეგმება. და თუ ოპერაცია წარმატებით დასრულდა, იტალიელი დაიწყებს მუშაობას ტვინის გადანერგვის მიმართულებით. ქირურგის თქმით, ერთის მხრივ, ნაკლები იქნება რთული ამოცანა, ვინაიდან ამ შემთხვევაში არ იქნება საჭირო ყველა ჭურჭლის, მყესების, კუნთების და ნერვების გადანერგვა. მეორეს მხრივ, შეიძლება წარმოიშვას ტვინთან დაკავშირებული სხვა ხასიათის პრობლემები, უცნობია, როგორ რეაგირებს ადამიანის ტვინი სხეულის „ჩანაცვლებაზე“ გარდა ამისა, თავის ქალას ექნება განსხვავებული კონფიგურაცია;

სერხიო კანავერო თავისი მიზნებისთვის აპირებს გამოიყენოს იმ ადამიანების ტვინი, რომლებმაც თავიანთი სხეული კრიო-გაყინვას მოახდინეს. სპეციალისტის თქმით, შესაძლოა, ჯერ კიდევ 2018 წელს პირველი გაყინული პაციენტები სიცოცხლეს დაუბრუნდნენ.

18 ივლისს, 100 წლის წინ, 1916 წელს, ვლადიმერ დემიხოვი დაიბადა გლეხის ოჯახში - კაცი, რომელიც იდგა საშინაო ტრანსპლანტოლოგიის საწყისებზე.

მან პირველმა გააკეთა ხელოვნური გული და ჩაუნერგა ძაღლს, რომელიც მასთან ერთად 2 საათის განმავლობაში ცხოვრობდა. დემიხოვმა ასევე პირველმა გადანერგა ცალკე ფილტვი, გული ფილტვთან ერთად, ღვიძლი და შეიმუშავა სარძევე ჯირკვლის კორონარული შემოვლითი ოპერაციის პროცედურა. მისი მუშაობის ერთ-ერთი სფერო იყო თავის გადანერგვის მცდელობები. ჯერ კიდევ 1954 წელს მან პირველად ჩაუნერგა მეორე თავი ძაღლს და წარმატებით გაიმეორა ეს პროცედურა რამდენჯერმე.

დღეს გულის გადანერგვა კვლავ ერთ-ერთია ყველაზე რთული ოპერაციებიმსოფლიოში, მაგრამ აღარ არის უნიკალური. მხოლოდ რუსეთში ყოველწლიურად 200-ზე მეტი ასეთი ოპერაცია ტარდება. ღვიძლის გადანერგვა თანდათან ხდება რუტინულ პროცედურად, ისევე როგორც დემიხოვის მიერ შემუშავებული მრავალი სხვა ოპერაცია. მხოლოდ თავის გადანერგვა რჩება ტრანსპლანტოლოგიის ერთ-ერთ გადაუჭრელ პრობლემად - მეცნიერებამ ბევრი წინ წაიწია ბოლო 60 წლის განმავლობაში, მაგრამ ჯერ არ მიაღწია ცოცხალ ადამიანზე თავის გადანერგვის დონეს.

MedAboutMe-მ გაარკვია, რატომ არის უფრო რთული თავის გადანერგვა, ვიდრე გული და რა პრობლემებს აწყდებიან ამ სფეროს მეცნიერები, გარდა სამედიცინო და ფიზიოლოგიური პრობლემებისა.

სხეული თუ თავი?

თავის გადანერგვის ოპერაციის არსი არის ერთი ცოცხალი არსების თავის გადანერგვა მეორის სხეულზე. ის შეიძლება განხორციელდეს ორი გზით:

„მიმღები მხარის“ ხელმძღვანელი არ არის მოხსნილი - და სწორედ ასეთი ექსპერიმენტი ჩაატარა დემიხოვმა. ჯამში მან შექმნა 20 ორთავიანი ძაღლი. თავი ამოღებულია სხეულიდან, რაც ნიშნავს, რომ დონორის თავი სხეულზე ერთადერთი უნდა დარჩეს.

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს: საკითხი, თუ რომელი ორგანიზმიდან რომელია დონორი (ის, ვინც იზიარებს ორგანოებს) და რომელია მიმღები (ვისაც გადაუნერგეს ორგანოები) ჯერ არ არის საბოლოოდ გადაწყვეტილი:

ერთის მხრივ, სხეული წარმოადგენს ორგანიზმის 80%-ს და ამ პერსპექტივიდან თავი გადანერგილია ახალ სხეულზე. როგორც მედიაში, ისე მეცნიერთა მნიშვნელოვანი ნაწილი თავის გადანერგვაზე საუბრობენ. მეორეს მხრივ, ნაგულისხმევად მიგვაჩნია თავი სხეულის უფრო მნიშვნელოვან ნაწილად, რადგან ის შეიცავს ტვინს, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანს, როგორც პიროვნებას. ამ პერსპექტივიდან უფრო სწორი იქნება ვისაუბროთ სხეულის გადანერგვაზე. სამედიცინო პრობლემებითავის გადანერგვა

მეცნიერები საუბრობენ სამ მთავარ პრობლემაზე, რომლებიც ჯერ ვერ გადაიჭრება თავის გადანერგვით.

გრაფტის უარყოფის რისკი.

მოდით ვთქვათ, რომ მიღწევები თანამედროვე მედიცინასაშუალებას მოგვცემს გავუმკლავდეთ ამ პრობლემას მოკლე დროში მაინც. საბოლოო ჯამში, 1950-იანი წლების ბოლოსაც კი, დემიხოვის ოპერაციის შემდეგ, ოპერაციიდან გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ცხოვრობდნენ ძაღლები ორთავიანი და ორთავიანი მაიმუნიც კი - თუმცა არც ისე დიდი ხნის განმავლობაში, მედიცინა გაცილებით ნაკლებად იყო განვითარებული.

სისხლის მიწოდების შეწყვეტისას ტვინის სიკვდილის რისკი.

ტვინის ნეირონების სიცოცხლის შესანარჩუნებლად მათ უნდა ჰქონდეთ სისხლის უწყვეტი ნაკადი, რომელიც ატარებს ჟანგბადს და ნუტრიენტები, ასევე ამოღება ნერვული უჯრედებიმათი საქმიანობის მავნე ნარჩენები. თავის ტვინში სისხლის მიწოდების შეწყვეტა თუნდაც მცირე ხნით იწვევს მის სწრაფ სიკვდილს. მაგრამ ეს პრობლემა ასევე შეიძლება მოგვარდეს გამოყენებით თანამედროვე ტექნოლოგიები. მაგალითად, მაიმუნის გადანერგვისას თავი გაცივდა 15°C-მდე, რამაც მნიშვნელოვნად შეუშალა ხელი ტვინის ნეირონების სიკვდილს.

სხეულისა და თავის ცენტრალური ნერვული სისტემის ნაწილების შეერთების პრობლემა.

ეს კითხვა ყველაზე რთულია და ჯერ არ არის გადაწყვეტილი. მაგალითად, სუნთქვას და გულისცემას აკონტროლებს ავტონომიური ნერვული სისტემა და ტვინის ღერო. თუ თავს მოიხსნით, გული გაუჩერდება და სუნთქვა შეწყდება. გარდა ამისა, აუცილებელია სწორად დააკავშიროთ თავის ქალადან გამომავალი ნეირონების ყველა პროცესი ზურგის ტვინი, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში ტვინი ვერ მიიღებს ინფორმაციას სხეულის სენსორებისგან და ვერ აკონტროლებს მოძრაობას. მაგრამ ზურგის ტვინი არ არის მხოლოდ საავტომობილო საქმიანობა. ეს არის ასევე ტაქტილური მგრძნობელობა, პროპრიოცეფცია (თქვენი სხეულის შეგრძნება სივრცეში) და ა.შ.

სკეპტიკოსები ასევე შეგვახსენებენ, რომ თუ მეცნიერებმა და ექიმებმა ისწავლეს მოწყვეტილი ზურგის ტვინის შერწყმა - და ეს არის ზუსტად ის, რაც განიხილება ამ შემთხვევაშიჩვენ ვსაუბრობთ, მაშინ პირველ რიგში ეს ტექნოლოგია ასობით და ათასობით ადამიანზე უნდა იქნას გამოყენებული ზურგის ტვინის არსებული დაზიანებით.

2016 წელს, მეცნიერთა საერთაშორისო ჯგუფმა აშშ-დან და სამხრეთ კორეიდან შესთავაზა გამოყენება ნერვული გზებიზურგის ტვინის პოლიეთილენ გლიკოლი (PEG). ექსპერიმენტის დროს მეცნიერებმა შეძლეს რვა ცხოველიდან 5-ის მოწყვეტილი ზურგის ტვინი ნაწილობრივ მაინც აღედგინათ: ისინი ცოცხალნი იყვნენ ექსპერიმენტის დაწყებიდან ერთი თვის შემდეგ და აჩვენეს გადაადგილების უნარი. დანარჩენი ცხოველები პარალიზებულად დაიღუპნენ.

მოგვიანებით, ტეხასის უნივერსიტეტის მეცნიერებმა გააუმჯობესეს ზურგის ტვინის შერწყმის გამოსავალი, გააძლიერეს მისი თვისებები გრაფენის ნანოლენტებით, რომლებიც უნდა მოქმედებდნენ როგორც ერთგვარი შენობის ჩარჩონერვული უჯრედებისთვის.

ასევე არსებობს მტკიცებულება, რომ სამხრეთ კორეელმა მეცნიერებმა შეძლეს აღედგინათ ზურგის მოწყვეტილი ვირთხების მოძრაობის უნარი და მიაღწიონ კარგ შედეგებს ძაღლში, რომლის ზურგის ტვინი 90%-ით დაზიანდა. მართალია, ამ ექსპერიმენტების მტკიცებულების ხარისხი საკმაოდ დაბალია. მეცნიერებმა არ წარმოადგინეს მტკიცებულება იმისა, რომ ზურგის ტვინი რეალურად განადგურდა ექსპერიმენტულ ცხოველებში და ნიმუში ძალიან მცირე იყო.

ნებისმიერ შემთხვევაში, ექსპერტების აზრით, მას შემდეგ რაც ექიმები ისწავლიან მოწყვეტილი ზურგის ტვინის თავდაჯერებულ აღდგენას, თავის გადანერგვა შესაძლებელი იქნება. საუკეთესო შემთხვევის სცენარიმხოლოდ 3-4 წლის შემდეგ.

ფსიქიკა, ეთიკა და სხეულის ორი ტვინი

ჩამოთვლილი პრობლემები არ არის ერთადერთი. სხეულის გადანერგვის თეორიული შესაძლებლობაც კი ბევრ კითხვას ბადებს ეთიკის, ფიზიოლოგიისა და ფსიქიატრიის საზღვრებზე.

მეცნიერები თვლიან, რომ ჩვენ სამყაროს აღვიქვამთ არა მხოლოდ „თავებით“, არამედ დიდწილად სხეულის შეგრძნებებით. პროპრიოცეფციის როლი ადამიანის ცხოვრებაში უზარმაზარია - ჩვენ ამას ვერ ვაცნობიერებთ, რადგან ის ნაწილია ადამიანის არსებობა. თუმცა, ფსიქიატრები აღწერენ პროპრიოცეფციის გრძნობის დაკარგვის იშვიათ შემთხვევებს - ძნელია ასეთი ადამიანების არსებობა ამქვეყნად.

სხვა მნიშვნელოვანი წერტილი. ტვინი არის ნერვული უჯრედების უდიდესი კოლექცია ადამიანის სხეულში. მაგრამ არსებობს კიდევ ერთი ფართო ნერვული ქსელი - ნაწლავის ნერვული სისტემა (ENS), რომელიც მდებარეობს კედლებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მას ზოგჯერ "მეორე ტვინს" უწოდებენ, რადგან მას შეუძლია "გადაწყვეტილების მიღება" ტვინის მონაწილეობის გარეშე, იმავე ნეიროტრანსმიტერების გამოყენებით, როგორც ეს უკანასკნელი. უფრო მეტიც, სეროტონინის 95% ("განწყობის ჰორმონი") წარმოიქმნება არა "თავში", არამედ "ნაწლავებში" და სწორედ ეს ჰორმონია, რომელიც დიდწილად განსაზღვრავს ჩვენს გაგებას სამყაროს შესახებ.

საბოლოოდ, შიგნით ბოლო წლებიარსებობს მზარდი მტკიცებულება იმისა, რომ ნაწლავის მიკრობიომს ასევე აქვს გავლენა ადამიანის პიროვნებაზე.

ყველა ეს ფაქტი მეცნიერებს აჩენს ეჭვს, რომ ეს არის თავი, რომელიც განსაზღვრავს ადამიანის პიროვნებას. სავსებით შესაძლებელია, რომ პიროვნების სხეულის ნაწილმა ისეთი გავლენა მოახდინოს გადანერგილ თავზე, რომ კვლავ გაჩნდეს კითხვა: ვინ არის სხეულში ბატონი? და როგორ გადასცემს ადამიანის ფსიქიკა სამყაროს ამ ახალ შეხედულებას, ჯერჯერობით უცნობია.

რუსული თავის გადანერგვა

გასული ორი წლის განმავლობაში მედიაში პერიოდულად გავრცელდა ინფორმაცია რუსი რეზიდენტის, პროგრამისტის ვიტალი სპირიდონოვის გადაწყვეტილების შესახებ, გახდეს "გვინეა გოჭი" და მონაწილეობა მიიღოს ცოცხალ ადამიანზე თავის გადანერგვის პირველ ოპერაციაში მსოფლიოში. სპირიდონოვს აწუხებს განუკურნებელი დაავადება - ვერნიგ-ჰოფმანის დაავადება, თანდაყოლილი ზურგის ამიოტროფია. მისი კუნთები და ჩონჩხის ატროფია, რაც მის სიკვდილს ემუქრება. მან სერხიო კანავეროს თანხმობა მისცა ოპერაციაში მონაწილეობაზე, მაგრამ პროცედურა გადაიდო.

თავის გადანერგვის ქრონიკები 1908 წ. ფრანგი ქირურგი ალექსის კარელი ტრანსპლანტაციის დროს სისხლძარღვების შეერთების ტექნიკას ავითარებდა. მან ძაღლს მეორე თავი გადაუნერგა და ზოგიერთი რეფლექსის აღდგენაც კი დააფიქსირა, მაგრამ ცხოველი რამდენიმე საათის შემდეგ გარდაიცვალა. 1954 წ საბჭოთა ქირურგმა ვლადიმერ დემიხოვმა, ასევე კორონარული შემოვლითი პროცედურის შემუშავების ფარგლებში, ჩაატარა ტანის ზედა ნაწილი - თავი წინა ფეხებით - ძაღლს. ნამყენი სხეულის ნაწილებს შეეძლო გადაადგილება. მაქსიმალური სიცოცხლის ხანგრძლივობა ერთ შემთხვევაში იყო 29 დღე, რის შემდეგაც ცხოველი მოკვდა ქსოვილის უარყოფის გამო. 1970 წ ამერიკელმა ნეიროქირურგმა რობერტ ჯეი უაითმა მაიმუნს თავი მოჰკვეთა და დააკავშირა სისხლძარღვებისხეულები სხვა ცხოველის თავით. ნერვული სისტემაარც ის შეხებია. ამავდროულად, უაიტმა გამოიყენა ღრმა ჰიპოთერმია (გაგრილება) ტვინის დასაცავად სისხლის მიწოდებისგან დროებითი გათიშვის ეტაპზე. ნამყენ თავს შეეძლო ღეჭა, გადაყლაპვა და თვალები ამოძრავებდა. ყველა მაიმუნი, რომელიც მონაწილეობდა ასეთ ექსპერიმენტებში, მოკვდა ოპერაციიდან მაქსიმუმ სამი დღის განმავლობაში გვერდითი მოვლენებიიმუნოსუპრესანტების მაღალი დოზები. 2012 წელი. სხვა მეცნიერების მიერ თავის გადანერგვის რამდენიმე ექსპერიმენტის შემდეგ ცნობილი გახდა ჩინელი ტრანსპლანტოლოგის Xiaoping Ren-ის ექსპერიმენტები. მან წარმატებით გადანერგა ერთი თაგვის თავი მეორის სხეულზე - საუკეთესო შემთხვევაში, ექსპერიმენტულმა ცხოველებმა ექვსი თვე იცოცხლეს. 2013 წელი. ადამიანის თავის გადანერგვის შესაძლებლობის შესახებ განცხადება იტალიელმა ტრანსპლანტოლოგმა სერჯო კანავერომ გააკეთა. 2016 წელი კანავერომ და რენმა აღნიშნეს თაგვებში, ვირთხებში, ძაღლებსა და მაიმუნებში თავის ტრანსპლანტაციის წარმატებული მცდელობები და ასევე წარმატებული მცდელობები ცხოველებში მოწყვეტილი ზურგის ტვინის ხელახალი დაკავშირების მცდელობებზე ფუზოგენური ცილების გამოყენებით. მართალია, სამეცნიერო საზოგადოებას ეჭვი ეპარება გამოქვეყნებული შედეგების სანდოობაში, რადგან ვიდეოს ნაცვლად მხოლოდ საეჭვო ხარისხის ფოტოები იყო წარმოდგენილი. და თავად რენმა და კანავერომ აღიარეს, რომ ჩვენ ვსაუბრობთ ზურგის ტვინში ნერვული კავშირების მხოლოდ 10-15%-ის აღდგენაზე, საუკეთესო შემთხვევაში. მეცნიერთა აზრით, ეს საკმარისი უნდა იყოს სულ მცირე მცირე მოძრაობისთვის. 2017 წელი Xiaoping Ren-მა განაცხადა, რომ წარმატებული თავის გადანერგვა ადამიანის გვამზე. მართალია, საკმაოდ რთული აღმოჩნდა წარმატების დამტკიცება, რადგან გაუგებარია შესაძლებელია თუ არა ამ გზით ზურგის ტვინის ნერვული კავშირების აღდგენა. Ნათელი მომავალი. სერხიო კანავერო (იტალია) და სიაოპინგ რეი გვპირდებიან, რომ უახლოეს წლებში ცოცხალ ადამიანს თავის გადანერგვას ახდენენ. ვიტალი სპირიდონოვი იმედოვნებს, რომ ის გახდება. მაგრამ, როგორც ჩანს, პირველი "ტესტის სუბიექტი" ჩინეთის მოქალაქე იქნება - ეს უფრო მომგებიანია ბიზნესისთვის. დასკვნა ტრანსპლანტოლოგია ნახტომებით და საზღვრებით ვითარდება. მსოფლიოში თირკმელების გადანერგვის წლიური რაოდენობა ათობით ათასია, ღვიძლისა და პანკრეასის გადანერგვა ათასობით. ქირურგებმა ისწავლეს კიდურების და სახის გადანერგვა, გადანერგილი საშვილოსნოს მქონე ქალმა ცოტა ხნის წინ იმშობიარა, 2014 წელს კი პენისი წარმატებით გადაუნერგეს. ადრე თუ გვიან, კაცობრიობა გაუმკლავდება თავის (ან სხეულის) გადანერგვას. მაგრამ ჯერ-ჯერობით დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ: ცოცხალი ადამიანი, შეკრებილი სხეულიდან და თავიდან განსხვავებული ხალხი, მალე ვერ ვნახავთ. დღეს მედიცინა აშკარად არ არის ამისთვის მზად. გაიარეთ ტესტი: თქვენ და თქვენი ჯანმრთელობა გაიარეთ ტესტი და გაარკვიეთ, რამდენად ღირებულია თქვენი ჯანმრთელობა თქვენთვის.

ფოტოები გამოყენებულია Shutterstock-დან

როგორც ჩანს, ადამიანის თავის გადანერგვა მხოლოდ სამეცნიერო ფანტასტიკურ რომანში შეიძლება. თუმცა, იტალიელმა ექიმმა სერჯო კანავერომ გადაწყვიტა დაერწმუნებინა სამეცნიერო საზოგადოება და მთელი მსოფლიო, რომ მას ეს შეეძლო. Lenta.ru-მ გაარკვია, მზად არის თუ არა მეცნიერ-ავანტიურისტი სამედიცინო სასწაულისთვის.

2015 წელს კანავერომ გამოაცხადა, რომ სურდა თავის გადანერგვის გაკეთება. ეს შეიძლება დაეხმაროს იმ ინვალიდებს, რომელთა სხეული პარალიზებულია თავიდან ქვემოთ. თუმცა ზურგის ტვინის ორი ბოლოების დასაკავშირებლად აუცილებელია ათასობით ნერვულ უჯრედს შორის კომუნიკაციის აღდგენა. თუ ნეირონები შეგროვდება მკვრივ შეკვრაში, მათი პროცესები გაიზრდება ერთმანეთის მიღმა და ვერ შეძლებენ დაკავშირებას გამტარ ელექტრული იმპულსების შესაქმნელად.

კანავერო თანაავტორობით მეცნიერებს სამხრეთ კორეადა აშშ, რომელმაც გამოაქვეყნა სტატიების სერია პოლიეთილენ გლიკოლის (PEG) შესახებ ჟურნალში Surgical Neurology International. მათი თქმით, ამ ნივთიერებას მოწყვეტილი ზურგის ტვინის აღდგენა შეუძლია.

ამრიგად, სეულის კონკუკის უნივერსიტეტის მკვლევართა ჯგუფმა 16 თაგვს ზურგის ტვინი მოჭრა. ტრავმული ოპერაციის შემდეგ, მეცნიერებმა თაგვების ნახევარს ხერხემლის ბოლოებს შორის უფსკრული გაუკეთეს PEG. დანარჩენ ცხოველებს (საკონტროლო ჯგუფი) შეჰყავდათ მარილიანი. სტატიის ავტორების თქმით, დაახლოებით ერთი თვის შემდეგ, ექსპერიმენტული ჯგუფის რვა მღრღნელიდან ხუთს დაუბრუნდა მოძრაობის გარკვეული უნარი. სამი თაგვი პარალიზებული გარდაიცვალა. საკონტროლო ჯგუფის ყველა თაგვი მოკვდა.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთმა თაგვმა მოახერხა გადარჩენა, შედეგები შორს არის სრულყოფილი. სანამ ადამიანებზე ოპერაციებს გავაგრძელებთ, უნდა დავრწმუნდეთ, რომ ასეთი პროცედურა რვა ადამიანიდან სამს არ მოკლავს. ამერიკელმა მეცნიერებმა ტეხასის რაისის უნივერსიტეტიდან შეიმუშავეს PEG ხსნარის გაუმჯობესებული ვერსია. მათ დაამატეს მას ელექტრული გამტარი გრაფენის ნანოლენტები, რომლებიც ემსახურება როგორც ერთგვარი ხარაჩო ნეირონებს სწორი მიმართულებით ზრდისა და ერთმანეთთან მიმაგრებისთვის.

სურათი: Cy-Yoon Kim/Konkuk University

კორეელმა მკვლევარებმა გამოსცადეს ახალი ხსნარი, რომელსაც მათ Texas PEG უწოდეს, ხუთ ვირთხაზე, რომლებსაც ასევე ჰქონდათ გაჭრილი ხერხემლები. ოპერაციიდან მეორე დღეს მღრღნელებს ზურგის ტვინი ასტიმულირებდნენ, რათა დაენახათ, მოძრაობდა თუ არა რაიმე ელექტრული სიგნალი ქედის გასწვრივ. დაფიქსირდა მცირე ელექტრული აქტივობა, რომელიც არ იყო საკონტროლო ცხოველებში. თუმცა, ექსპერიმენტი ჩაიშალა ლაბორატორიის მოულოდნელი დატბორვის გამო, რის შედეგადაც ოთხი ვირთხა დაიხრჩო.

ერთადერთმა გადარჩენილმა ვირთხამ თანდათან აღადგინა კონტროლი თავის სხეულზე. ოთხივე კიდურის მოძრაობა თავიდან სუსტი იყო ერთი კვირის შემდეგ ვირთხას შეეძლო დგომა, მაგრამ უჭირდა წონასწორობის შენარჩუნება. ორი კვირის შემდეგ, როგორც მეცნიერები ამბობენ, მღრღნელი ნორმალურად დადიოდა, თათებზე იდგა და იკვებებოდა. საკონტროლო ჯგუფის ვირთხები დარჩნენ პარალიზებულები.

სურათი: C-Yoon Kim et al.

ბოლო ექსპერიმენტი ჩატარდა ძაღლზე ჩვეულებრივი PEG-ის გამოყენებით. ქირურგები ამბობენ, რომ ცხოველის ზურგის ტვინის 90 პროცენტზე მეტი დაზიანდა. მსგავსი დაზიანებები აღენიშნებათ ზურგში დარტყმულ ადამიანებს. ძაღლი მთლიანად პარალიზებული იყო, მაგრამ სამი დღის შემდეგ უკვე ცდილობდა კიდურების მოძრაობას. ორი კვირის შემდეგ ძაღლი წინა ფეხებზე ცოცავდა, სამი კვირის შემდეგ კი ნორმალურად დადიოდა.

თუმცა, ამ ექსპერიმენტს ერთი ფუნდამენტური ნაკლიც ჰქონდა - კონტროლის ნაკლებობა. სინამდვილეში, მეცნიერებმა შეისწავლეს ერთი შემთხვევა და ამან გამოიწვია ექსპერტების კრიტიკა. ეჭვი ასევე გააჩინა მტკიცებულების ნაკლებობამ, რომ ძაღლის ზურგის ტვინი რეალურად დაზიანდა 90 პროცენტით.

ასეთი მტკიცებულება შეიძლება იყოს ჰისტოლოგიური ნიმუშები - ქსოვილის მიკროსკოპული ნაჭრები. ექსპერიმენტატორებს მოეთხოვებოდათ ოპერაციაზე მყოფი ძაღლის ხერხემლის თხელი მონაკვეთი. გარდა ამისა, ში სამეცნიერო სტატიაჩვეულებრივი არ არის იმის თქმა, რომ წყალდიდობის გამო მცირე მონაცემებია. კეთილსინდისიერმა მკვლევარმა უნდა გაიმეოროს ექსპერიმენტი.

კორეელი მეცნიერები კრიტიკას პასუხობენ იმით, რომ ექსპერიმენტები წინასწარი იყო. მათ სურდათ ეჩვენებინათ, რომ რესტავრაცია პრინციპში იყო შესაძლებელი და ახალი ექსპერიმენტებისადმი ინტერესი გაეღვიძებინათ. შემდეგი სტატია უნდა შეიცავდეს ინფორმაციას ჰისტოლოგიური ნიმუშების შესახებ, რათა დაადასტუროს ხერხემლის დაზიანების ხარისხი.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თავის გადანერგვის ოპერაცია ჯერ არ არის შესაძლებელი. ხერხემლის შეხორცება აუცილებელი, მაგრამ არა საკმარისი ნაბიჯია კანავეროს ოცნების რეალიზაციისკენ. სამედიცინო ეთიკოს არტურ კაპლანის თქმით, როგორც კი ქირურგები ისწავლიან ზურგის ტვინის შეკეთებას, თავის პირველი წარმატებული გადანერგვის ჩატარებამდე კიდევ სამი ან ოთხი წელი იქნება საჭირო.

კანავერომ განაცხადა მაიმუნის თავის გადანერგვის შესახებ. ექსპერიმენტში ჩინელი მეცნიერებიც მონაწილეობდნენ. მათ მოახერხეს დაკავშირება სისხლის მიმოქცევის სისტემებითავი და ახალი სხეული, მაგრამ ხერხემალი დაზიანებული დარჩა. ტვინის უჯრედების სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად თავი 15 გრადუს ცელსიუსამდე გაცივდა. ოპერაციის შემდეგ მაიმუნმა 20 საათი იცოცხლა და ეთიკური მიზეზების გამო ევთანაზია ჩაუტარდა. თუმცა ამ ექსპერიმენტის დეტალები ჯერ არ გამოქვეყნებულა.

ეს არ იყო ცხოველის თავის პირველი გადანერგვა. ჯერ კიდევ 1954 წელს მსგავსი ექსპერიმენტები ჩაატარა საბჭოთა ტრანსპლანტოლოგმა ვლადიმერ დემიხოვმა და შექმნა ორთავიანი ძაღლები. თუმცა მან მხოლოდ სისხლის მიმოქცევის სისტემები შეკერა და ხერხემალს არ შეხებია.

ფოტო: ჯეი მალინი / Globallookpress.com

კანავეროს სურს უფრო შორს წასვლა. ის იმედოვნებს, რომ შეაგროვებს ფულს მსოფლიოში პირველი ადამიანის თავის გადანერგვისთვის. მას უკვე ჰყავს პაციენტი - რუსი ვალერი სპირიდონოვი, რომელსაც აწუხებს ხერხემლის კუნთოვანი ატროფია, გენეტიკურად განსაზღვრული. განუკურნებელი დაავადება. სპონსორი, ექიმის თქმით, შეიძლება იყოს Facebook-ის დამფუძნებელი მარკ ცუკერბერგი. ოპერაცია სავარაუდოდ ვიეტნამის საავადმყოფოში ჩატარდება, რომლის დირექტორმა თანხმობა უკვე გასცა. თუმცა, ტექნოლოგიის განვითარების გათვალისწინებით, ის ნაკლებად სავარაუდოა, რომ წარმატებული იყოს. წარუმატებლობამ შეიძლება სერიოზული დარტყმა მიაყენოს არა მხოლოდ პროექტში ჩართული ყველა სპეციალისტის პრესტიჟს, არამედ მთელ მეცნიერებას. ამიტომ ექიმებს არ სურთ შეუერთდნენ კანავეროს თავგადასავალს.

ექსპერტი: ”ეს ძალიან კარგი პიარია!”

იტალიელმა ქირურგმა სერჯო კანავერომ ჩინეთში ადამიანის თავის გადანერგვა ჩაატარა. მისი თქმით - წარმატებული. ამასობაში საზოგადოება დაბნეულია, რადგან ლაპარაკია გვამზე თავის გადანერგვაზე. რატომ გადარგეთ თავი გვამში?

კანავერო რუსეთში ცნობილი მას შემდეგ გახდა, რაც პროგრამისტი ვალერი სპირიდონოვი მძიმე დაავადებით იტანჯებოდა,...

ახლა კანავერომ ამ ოპერაციაზე უარი თქვა. სპირიდონოვის თქმით, ქირურგმა დაფინანსება სპეციალურად ჩინეთში და კონკრეტულად მიიღო გარკვეული ტიპისექსპერიმენტები...

რუსმა ექიმებმა მიმდინარე სიახლეებს "თავის წარმატებული გადანერგვის" შესახებ მშვენიერი პიარ კამპანია უწოდეს.

პიარის თვალსაზრისით, ეს ძალიან ჭკვიანი ნაბიჯია, ისინი სუფთა წყალიავანტიურისტებს“, განუცხადა MK-ს პავლოვის სახელობის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ექსპერიმენტული ქირურგიის ლაბორატორიის ხელმძღვანელმა დიმიტრი სუსლოვმა.

ექსპერტის თქმით, მსგავს სასწავლო ოპერაციებს ატარებს ყველა ტრანსპლანტაციის ოპერაცია მსოფლიოს ნებისმიერ ქვეყანაში, რომელსაც შეუძლია იამაყოს წარმატებით მედიცინის ამ ურთულეს სფეროში. უფრო მეტიც, გვამებზე ვარჯიშს ძირითადად ახალგაზრდა ექიმები ეშინიათ ცოცხალ სხეულთან მიახლოების.

„აქ ვერავითარ წარმატებაზე ვერ ვისაუბრებთ“, - აღნიშნა სუსლოვმა, „მათ აიღეს მკვდარი თავი და მიცვალებულს შეუკერეს. ერთადერთი, რაზეც აქ შეიძლება ვისაუბროთ, არის ის, რომ ზუსტად იმუშავეს და წმინდა ტექნიკურად კომპეტენტურად შეკერეს.

რუსი ექიმები ასევე ვერ ბედავენ ოპერაციის დროს რაიმე აღმოჩენაზე საუბარს. ქმედებების უმეტესობა, რომლებიც საჭიროა სხეულზე თავის შესაკერად, ავტომატიზირებამდე უნდა იყოს სრულყოფილი ნებისმიერი თავმოყვარე ქირურგის მიერ. სისხლძარღვთა ნაკერი უნდა იყოს თითქმის დახუჭული თვალებიგააკეთეთ ნებისმიერი ექიმი, რომელიც ატარებს ოპერაციებს გულსა და სისხლძარღვებზე. დიდ ნერვებზე ნაკერები ნეიროქირურგებისთვისაა.

რაც შეეხება კანავეროს გუნდის წარსულ „დამსახურებას“, რომელზეც ასევე ხმაურიანად განიხილებოდა მთელი მსოფლიო - მაიმუნისთვის თავის გადანერგვა, აქ ექიმებიც უბრალოდ სკეპტიკურად აქნევენ თავებს. მათი თქმით, ცხოველის მოკვეთილ თავში სიცოცხლის შენარჩუნება გასული საუკუნის დასაწყისის ექსპერიმენტია. მაშინდელი მკვლევარები თეთრ ხალათებში ძალიან კარგად ახერხებდნენ ასეთ მანიპულაციებს.

თუმცა ჩვენმა ტრანსპლანტოლოგიამ უცხოელ ავანტიურისტებს მომავალში გამარჯვების მცირე შანსი მაინც დაუტოვა. თეორიულად შესაძლებელია ცოცხალ ადამიანს თავის გადარგვა. და კიდევ არის შანსი, რომ ოპერაციის შემდეგ თავიც და სხეულის დანარჩენი ნაწილიც ნორმალურად იფუნქციონირებს. მაგრამ ამისათვის თქვენ მოგიწევთ ნამდვილი სამეცნიერო გარღვევის მიღწევა - ისწავლეთ ზურგის ტვინის ნეირონების შერწყმა.

თუ ვინმე მოახერხებს ამას, ის შეძლებს ნობელის პრემიასუსლოვი ამბობს, „ზურგის დაზიანებების მქონე ადამიანების დიდ რაოდენობას ექნება საშუალება ფეხზე წამოდგეს და სრულფასოვანი ცხოვრებით იცხოვროს. მაგრამ ჯერჯერობით ასეთი ექსპერიმენტები მხოლოდ ვირთხებზე ტარდებოდა. და ჩვენს ამ მომენტშიარსებობს მხოლოდ ნაწილობრივი გაგება, თუ როგორ უნდა გაკეთდეს ეს.

პირველად ჩინეთში ერთიდან თავი გადაუნერგეს გარდაცვლილი ადამიანისხვას. თავდაპირველად იგეგმებოდა, რომ რუსი პროგრამისტის ვალერი სპირიდონოვის ხელმძღვანელი დონორის სხეულზე გადაინერგებოდა, მაგრამ ამბავს სამწუხარო დასასრული ჰქონდა. ქირურგმა უარი თქვა რუსეთიდან ჩამოსულ პაციენტზე ოპერაციაზე.

პარასკევს, 17 ნოემბერს, ჩინეთში, მსოფლიოში პირველი ადამიანის თავის გადანერგვა მოხდა. მართალია, თავი ერთი მკვდარი სხეულიდან მეორეზე გადაიტანეს.

ასეთი გადანერგვის მიზანი იყო ზურგის ტვინის, ნერვებისა და სისხლძარღვების წარმატებით შეერთება. და როგორც ქირურგმა სერხიო კანავერომ დაარწმუნა, მან საკმაოდ წარმატებით მიაღწია წარმატებას. მანამდე იგეგმებოდა რუსი პროგრამისტის ვალერი სპირიდონოვის ხელმძღვანელის გადანერგვა. მაგრამ ეს ამბავი სამწუხაროდ დასრულდა - ოპერაცია გაუქმდა.

ისტორიის დასაწყისი

შეგახსენებთ, რომ 2015 წლის დასაწყისში იტალიელმა ექიმმა სერჯო კანავერომ გამოაცხადა, რომ მზად იყო ცოცხალი მოხალისისგან თავი გადაენერგა დონორ სხეულზე. რუსმა პროგრამისტმა ვალერი სპირიდონოვმა დაინახა ეს ინფორმაცია და არ უპასუხა. ფაქტია, რომ სპირიდონოვი იტანჯება თანდაყოლილი დაავადება- ვერნიგ-ჰოფმანის სინდრომი. ამის გამო მისი ზურგის კუნთები თითქმის მთლიანად ატროფირებულია. ანუ 32 წლის ბიჭი პრაქტიკულად იმობილიზაციაა და დროთა განმავლობაში ეს მდგომარეობა უარესდება. ქირურგი პირადად შეხვდა ვალერის და დარწმუნდა მისი განზრახვების გულწრფელობაში და რისკების წასვლის მზაობაში.

ფაქტი! იმისდა მიუხედავად, რომ ვალერი პრაქტიკულად ვერ გადაადგილდება დახმარების გარეშე ინვალიდის ეტლიაქტიურ ცხოვრებას ეწევა. ბიჭი 16 წლიდან მუშაობს, წარმატებული პროგრამისტია. ბევრს მოგზაურობს, მუდმივად ურთიერთობს საინტერესო ხალხი. ამიტომ, როგორც თავად თქვა ინტერვიუში, არ უნდა იფიქროთ, რომ მას ასე უნდა სიკვდილი.

ოპერაცია 2017 წლის დეკემბერში იყო დაგეგმილი. ექიმს და პაციენტს ეჭვი არ ეპარებოდა, რომ დონორის პოვნა რთული იქნებოდა. მაგრამ ეს შესაძლებელია, რადგან ყოველდღე ადამიანები ფატალურ სიტუაციებში ვარდებიან ავტოავარია, ზოგს კი სიკვდილით სჯიან. სწორედ მათ შორის იყო დაგეგმილი დონორის ცხედრის პოვნა.

თუმცა, ეს გეგმები არასოდეს განხორციელებულა. ფაქტია, რომ ოპერაციის სპონსორი, ჩინეთის მთავრობა, დაჟინებით მოითხოვს, რომ პაციენტი ამ ქვეყნის მოქალაქე იყოს. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია, რომ დონორი იყოს იმავე რასის, როგორც პაციენტი. სპირიდონოვის თავის გადანერგვა ჩინურ სხეულზე შეუძლებელია. ამიტომ ოპერაციისთვის ყველა მზადება უნდა გაყინულიყო. და ძნელი სათქმელია, ჩაუტარდება თუ არა ოპერაცია სპირიდონოვს მომავალში.

ოპერაციის არსი

ადრე სერხიო მსგავს წარმატებულ ექსპერიმენტებს მხოლოდ თაგვებზე ატარებდა. მან თავი ერთი თაგვიდან მეორეზე გადანერგა. მაგრამ მაიმუნის თავის გადანერგვის ოპერაცია წარუმატებელი აღმოჩნდა. ჯერ ერთი, ზურგის ტვინი არ იყო დაკავშირებული, მხოლოდ სისხლძარღვები. მეორეც, ცხოველმა შემდეგ მძიმე ტანჯვა განიცადა და ექიმებს 20 საათის შემდეგ ევთანაზია მოუწიათ. ამიტომაა, რომ ბევრი მეცნიერი შეშინებულია იმით, რასაც განავერო გეგმავს.

თავად ქირურგი ძალიან ოპტიმისტურია. ის აცხადებს, რომ მსგავს ოპერაციებს აუცილებლად გაიმეორებს. გარდა ამისა, სამომავლოდ ის გეგმავს ახალგაზრდა დონორის სხეულში მოხუცის ტვინის გადანერგვას. ეს ნიშნავს, მისი თქმით, შესაძლებელი იქნება სიკვდილის დამარცხება.

Ეს საინტერესოა! ადრე ითქვა, რომ ცოცხალი ადამიანის თავის გადანერგვის ოპერაცია 36 საათს გაგრძელდებოდა. ამის შემდეგ პაციენტი 4 კვირის განმავლობაში უნდა მოთავსდეს ხელოვნურ კომაში. და ამ დროის გასვლის შემდეგ, მას შეჰყავთ ძლიერი იმუნოსუპრესანტები, რათა თავიდან აიცილონ სხეულმა თავისზე უარის თქმა.

რუს მეცნიერებსაც ამ მიმართულებით გრანდიოზული გეგმები აქვთ. მათ სურთ ისწავლონ ხელახლა დარგვა 2025 წლისთვის ადამიანის ტვინირობოტის სხეულში. ეს ხელს შეუწყობს მნიშვნელოვანი გარღვევის მიღწევას მეცნიერების სფეროში.

რუს პროგრამისტ ვალერი სპირიდონოვთან სიუჟეტში კი ყველაფერი საკმაოდ სამწუხაროა. თავის დაპირებული გადანერგვა ჯერ არ მომხდარა. თუმცა ეს შეიძლება ჯერ არ იყოს დასასრული.