საშვილოსნოს ყელის პაპილომა ხელს უშლის ორსულობას. საშვილოსნოს ყელის პაპილომავირუსი. დიაგნოსტიკა: რა გამოკვლევებია საჭირო პაპილომავირუსული ინფექციისთვის

ვირუსოლოგიის კვლევითი ინსტიტუტის მიხედვით. ივანოვსკი, რეპროდუქციული ასაკის ყოველი მესამე ქალი ინფიცირებულია პაპილომა ვირუსით. როგორც ცნობილია, ადამიანის ორგანიზმში არსებულ ნებისმიერ ქრონიკულ პათოლოგიას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეასუსტოს ორგანიზმის დამცავი თვისებები და გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი დაავადებები და გართულებები. გონივრული კითხვა HPV-ით ინფიცირებული ყველა ქალისთვის: „შესაძლებელია თუ არა პაპილომავირუსით დაორსულება და რა საფრთხე ემუქრება არ დაბადებულ ბავშვის ჯანმრთელობას?“

ექსპერტები ამბობენ, რომ HPV-ით ინფიცირებულ ქალს აქვს საკმაოდ დიდი ალბათობა, გააჩინოს სრულწლოვანი და ჯანმრთელი ბავშვი. თავად პაპილომა ვირუსს არ შეუძლია გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჩასახვაზე ან მის ორსულობაზე და ინფიცირებული ქალები შეიძლება დაორსულდნენ. მაგრამ ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ის ხელს უწყობს ეპითელური უჯრედების აქტიურ განვითარებას, ამიტომ HPV-ით ინფიცირებულმა ქალმა მინიმუმამდე უნდა დაიყვანოს ვირუსის გავლენა ნაყოფზე.

ორსულობის დროს მომავალი დედის ჰორმონალური დონე საგრძნობლად იკლებს და მრავალი ქრონიკული დაავადება უარესდება. სწორედ ამ პერიოდში სუსტდება ორგანიზმის დამცავი ფუნქციები, რაც პირდაპირ აისახება ვირუსის აქტივობაზე.

გარდა ამისა, ბავშვის გაჩენის პერიოდში ქალი საგრძნობლად იმატებს წონაში, ეწევა უმოძრაო ცხოვრების წესს და ხსნის სტრესს უსარგებლო საკვებით. ეს იწვევს კანში ცხიმოვანი ნაოჭების და მიკრობზარების წარმოქმნას. გააქტიურების შემდეგ, პაპილომები ლოკალიზებულია დიდი რაოდენობით ნაკეცებში, მკერდის ქვეშ და კისერზე.

მკურნალობა

როგორც კი აღმოაჩენთ პაპილომებს კანზე ან ლორწოვან გარსზე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ კლინიკას. ორსულობის დროს ნეოპლაზმების მკურნალობა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას და არ ითვალისწინებს ისეთ გადაუდებელ ზომებს, როგორიცაა მოცილება.

პაპილომების ქირურგიული ჩარევა ან კაუტერიზაცია შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ისინი იზრდებიან სასქესო ორგანოში და იწვევენ დისკომფორტს მომავალ დედას წვის ან ქავილის სახით. აქტივობები ტარდება პირველ და მეორე ტრიმესტრში.

თუ მშობიარობამდე უშუალოდ ქალს აღმოაჩნდა HPV და მრავალი პაპილომა, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ბავშვის გავლას სამშობიარო არხში, ქალს სთავაზობენ საკეისრო კვეთას. ასეთი დაბადება მნიშვნელოვნად ამცირებს ბავშვის ინფექციის რისკს.

ანტივირუსული გელი - ალომედინი. ხელს უშლის დაზარალებული უჯრედების გამრავლებას იმ ადგილებში, სადაც სიმსივნეებია განლაგებული. იდეალურად დადასტურებულია სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსზე მეჭეჭების და ჰერპესის სამკურნალოდ.

ინტიმური სპრეი – Epigen. გამოიყენება როგორც სამკურნალო საშუალება. იგი გამოიყენება ეპითელიუმის ან ლორწოვანის უბნებზე ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ.

ჯანსაღი დანამატები

დიეტური დანამატები - ეპიგალატი, ინდინოლი. ეს ბიოლოგიური დანამატები საგრძნობლად ზრდიან ორგანიზმის დამცავ ფუნქციებს, რაც ძირითად ძალებს მიმართავს პაპილომა ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად. მათ კარგად დაამტკიცეს თავი კომპლექსურ მედიკამენტურ თერაპიაში კონდილომის მოცილებისა და საშვილოსნოს ყელის ეროზიის სამკურნალოდ.

ზოგადი გამაძლიერებელი საშუალება - დერინატი. მისი მიღება შესაძლებელია როგორც ძირითადი მკურნალობის შემდეგ, ასევე პროფილაქტიკად დაორსულებამდე.

თითოეული პრეპარატი გავლენას ახდენს ვირუსის შემდგომ განვითარებაზე, აჩერებს სიმსივნეების ზრდას და ბლოკავს უჯრედების რეპროდუქციას, აძლიერებს იმუნურ სისტემას. თუმცა, მედიკამენტების კომპლექსში შეიძლება ასევე შეიცავდეს თქვენი ექიმის მიერ რეკომენდებული სხვა მედიკამენტები თქვენს შემთხვევასთან დაკავშირებით.

დიაგნოზი ორსულობის დროს

თუ ორსულობის დროს პაპილომა ვირუსის დიაგნოზი დაგისვეს, დაიცავით სპეციალისტების ყველა რეკომენდაცია. დაიმახსოვრე, რომ შენთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი ბავშვის გაჩენისას უნდა იყოს იმუნური სისტემის გაძლიერება. მაშინაც კი, თუ ბავშვი ინფიცირებული დაიბადება, ძლიერი იმუნიტეტი ბავშვს საშუალებას მისცემს დამოუკიდებლად დაძლიოს პათოლოგია.

ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს გინეკოლოგს. ეს აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის შესაძლო ცვლილებების მონიტორინგისა და საფრთხის დროულად იდენტიფიცირებისთვის. იგივეა საჭირო, როდესაც ჩნდება მრავალი კონდილომა, რომელსაც აქვს უნარი, გაიზარდოს ორსულობისას ძალიან დიდ ზომებზე.

პაპილომა ვირუსის ძირითადი მკურნალობა ქალებში ტარდება მშობიარობის შემდეგ, ამიტომ სამშობიაროდან გასვლიდან 2-3 კვირაში საჭიროა გინეკოლოგთან ვიზიტი და ციტოლოგიური ტესტის ჩატარება.

გამოკვლევის შედეგები გეტყვით, თუ როგორ უნდა განახორციელოთ მკურნალობა და რა მეთოდები გამოიყენოთ სიმსივნეების მოხსნისას. სტატისტიკის მიხედვით, ქალების 90% მშობიარობის შემდეგ, ონკოგენური შტამის ნიშნების გარეშე, ვირუსს დამოუკიდებლად ათავისუფლებს.

პაპილომავირუსის არსებობა, გარდა ონკოგენური რისკის ჯგუფისა, ხელს არ უშლის ჯანმრთელი ბავშვის დაორსულებასა და გაჩენას.

თუ აღმოჩენილია ვირუსი, რომელიც საფრთხეს უქმნის კიბოს განვითარებას, აუცილებელია ნაცხის წარდგენა ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ნორმალური მაჩვენებლები არ არის ორსულობის დაგეგმვის უკუჩვენება და, შესაბამისად, ვირუსი არ იმოქმედებს ორსულობაზე შეგიძლიათ დაორსულდეთ კონდილომებით.

თუ ანალიზი აჩვენებს არასასურველ ცვლილებებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსში, ექიმი გირჩევთ მკურნალობას. თქვენ ასევე არ შეგიძლიათ ორსულობის დაგეგმვა, თუ უკვე გაქვთ ზრდა.

ეს ფაქტორები გავლენას ახდენს ორსულობის დროზე და შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა.

კონცეფციის დაგეგმვა

1. დანიშნეთ ყოველწლიური მენჯის გამოკვლევა და ნაცხის ტესტი.

• აცნობეთ თქვენს მეან-ექიმს, თუ გეგმავთ ორსულობას. იშვიათ შემთხვევებში, გენიტალური მეჭეჭების მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა საშვილოსნოს ყელის დაზიანების გამო, ლორწოს წარმოების შემცირებით და, შედეგად, დაორსულების გაძნელებით.
• ესაუბრეთ თქვენს ექიმს ნებისმიერი პრობლემის შესახებ, რომელიც შეიძლება გქონდეთ HPV-ით ორსულობის დროს.

შეეცადეთ დაიცვათ თქვენი პარტნიორი HPV ინფექციისგან.

• დაგეგმვისას დარწმუნდით, რომ არ გაქვთ გენიტალური მეჭეჭები. ეს წარმონაქმნები ძალიან გადამდებია და შეიძლება გადაეცეს კანის მეშვეობით.
• წაახალისეთ თქვენი პარტნიორი მიიღოს HPV ვაქცინა გენიტალური მეჭეჭებისგან დასაცავად.
• HPV-ის სამკურნალოდ (როგორც გარბასილი) ინიშნება 3 ინექცია. მეორე კეთდება პირველიდან ერთი თვის შემდეგ. და მესამე, 6 თვის შემდეგ.

დაასრულეთ HPV მკურნალობა დაორსულებამდე.

• ექიმები მკურნალობენ გენიტალურ მეჭეჭებს ელექტროშოკით, ქიმიკატებით ან ქირურგიულად აშორებენ მათ.
• თუ თქვენი პაპ ნაცხი აჩვენებს კიბოსწინარე უჯრედების არსებობას, თქვენი ექიმი უფრო ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენ, რათა დარწმუნდეს, რომ ისინი არ პროგრესირებენ ორსულობის დროს. ორსულობამ შეიძლება გამოიწვიოს არანორმალური უჯრედების სწრაფი განვითარება. უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვის დაბადების შემდეგ, ეს უჯრედები თავისით ნადგურდება.

რეგულარულად ეწვიეთ თქვენს მეან-ექიმს და განიხილეთ მშობიარობის რისკები.

• არ არსებობს კავშირი HPV-სა და ნაადრევ მშობიარობას, სპონტანურ აბორტს ან ორსულობის სხვა გართულებებს შორის.
• ჩვეულებრივი ვაგინალური მშობიარობა შეუძლებელია, თუ გენიტალური მეჭეჭები ბლოკავს საშვილოსნოს ყელს.
• ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, HPV-მ შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ინფექცია, სახელწოდებით ჩვილების რესპირატორული პაპილომატოზი, რომელიც საჭიროებს ხშირ ლაზერულ ოპერაციებს ახალშობილის სასუნთქი გზების დაბლოკვის თავიდან ასაცილებლად.

რამდენად საშიშია ეს დაავადება ორსულებისთვის?

როგორც ხედავთ, ვირუსის ფართოდ გავრცელების პირობებშიც კი, ნაყოფის ან მომავალი დედის ორგანიზმში მნიშვნელოვანი მასშტაბური ცვლილებები არ ხდება, ამიტომ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ პათოგენი იშვიათად მოქმედებს ბავშვზე.

როგორ შეიძლება გავლენა იქონიოს ვირუსმა ორსულობისა და ჩასახვის მიმდინარეობაზე?

პათოგენს შეიძლება ჰქონდეს გავლენა ნაყოფიერებაზე და ჩასახვის შესაძლებლობაზე. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს ყელის ეპითელიუმის ცვლილებების განვითარებით.

ეს შეიძლება იყოს ან კიბოსწინარე პათოლოგია ან ავთვისებიანი სიმსივნის ადრეული ეტაპები. საშვილოსნოს ყელის კიბო, რომელიც გამოვლენილია ადრეულ სტადიაზე, უაღრესად განკურნებადია. ამ მიზეზების გამო, ნაყოფიერი ასაკის ქალებს ურჩევენ გაიარონ სკრინინგული გამოკვლევები ლორწოვანის ეპითელური ატიპიური უჯრედების არსებობისთვის.

თუ ქალი ორსულობამდე ვლინდება კონდილომების სახით სასქესო ორგანოებზე, განსაკუთრებით საშვილოსნოს ყელზე, ამან შეიძლება გამოიწვიოს გამონადენის ხასიათის ცვლილება. როგორც ცნობილია, საშვილოსნოს ყელის ლორწო განსაზღვრავს განაყოფიერების შესაძლებლობას და ხელს უწყობს სპერმის შეღწევას საშვილოსნოს ღრუში.

თუ მისი თვისებები შეიცვლება, მას შეუძლია არ გამოტოვოთ მამაკაცის რეპროდუქციული უჯრედები, მაშინ ორსულობა არ მოხდება. ამგვარად, პათოგენი უზრუნველყოფს თავისთვის ყველაზე ხელსაყრელ გარემოს, ამიტომ HPV-ით დაორსულება შეიძლება უფრო რთული იყოს.

კიდევ ერთი საფრთხე არის ორსულობის დროს ვირუსის გადაცემაბავშვს. ეს ხდება სანაყოფე გარსების მეშვეობით, ასევე მშობიარობის დროს, მიუხედავად მშობიარობის მეთოდისა.

ბავშვის ინფექციის იგივე რისკი დაფიქსირდა ქალებში, რომლებმაც ბუნებრივად, ასევე საკეისრო კვეთით იმშობიარეს. ამ მიზეზით, ოპერაცია არ ინიშნება მხოლოდ ახალშობილის დასაცავად.

შედეგები ბავშვისთვის

ერთადერთი შემთხვევა, როდესაც ვირუსმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ნაყოფის სიცოცხლეს, არის ანოგენიტალური მეჭეჭების წარმოქმნა, ან გენიტალური მეჭეჭები. ასეთი წარმონაქმნების გამოჩენის მიზეზი არის ქალის სხეულის ინფექცია HPV ტიპის 6 ან 11.

თუ ჩასახვისთანავე ვირუსი ქალის სხეულში იმყოფებოდა ლატენტური ფორმით, მაშინ ორსულობის დროს ის სავარაუდოდ თავს იგრძნობს პაპილომების გამოჩენის სახით.

ამ ტიპის ვირუსები კლასიფიცირდება როგორც უაღრესად ონკოგენური, ამიტომ, იმუნური სტატუსის ფიზიოლოგიური დაქვეითების ფონზე, ისინი პროვოცირებენ საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარება. გარდა ამისა, ბუნებრივი დაბადების არხში გავლისას პათოგენის ბავშვზე გადაცემის მცირე ალბათობაა.

შემდგომში ასეთ ბავშვებს აქვთ განვითარების მაღალი რისკი ხორხის პაპილომატოზი(ზრდა წარმოიქმნება ვოკალურ იოგებზე). დაავადება ართულებს სუნთქვას და იწვევს ხმის ტემბრის ცვლილებას, აფონიამდე.

თუ კონდილომა მდებარეობს დაბადების არხის გარეთ, ბავშვისთვის რისკი ბევრჯერ მცირდება. მაგრამ თავად ქალს ჯერ კიდევ ემუქრება იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი შესუსტება, ამიტომ პაპილომების მკურნალობა ორსულობამდე უნდა დაიწყოს.

იმ სიტუაციაში, როდესაც მეჭეჭები უკვე იყო სხეულზე ჩასახვამდე, ორსულობის პროგრესირებასთან ერთად ისინი შეიძლება გაიზარდოს ზომაში და შეიცვალოს ფორმა. ვირუსული ინფექცია უფრო ხშირად ხდება, თუ პაპილომები მდებარეობს საშოსა და ანუსის მიდამოში, შემდეგ მშობიარობის დროს ინფექცია ხვდება ბავშვის ორგანიზმში. მაგრამ არ ინერვიულოთ, როგორც წესი, ახალშობილის იმუნური სისტემა დამოუკიდებლად უმკლავდება ინფექციას.

მშობიარობა HPV-ით

ყველა სახის პაპილომა არ წარმოადგენს ასეთ საფრთხეს. მეცნიერებამ იცის ასზე მეტი ტიპის პაპილომა ვირუსი, მაგრამ მხოლოდ მე-6 და მე-11 ტიპებს აქვთ ზემოთ აღწერილი სიმპტომები. პათოგენების უმეტესობა არა მხოლოდ არ ვლინდება, არამედ სხვა საშუალებებითაც გადადის ვირუსის სახეობების მხოლოდ მესამედზე ინფიცირება;

ამრიგად, შეგიძლიათ მშობიარობა, თუ ვირუსი პასიურ სტადიაშიაროდესაც დაავადების სიმპტომები არ არის. თუ საშოში კანის გამონაზარდები ჩამოყალიბდა და ახალშობილის ინფიცირების დიდი ალბათობაა, რეკომენდებულია ბუნებრივი მეთოდის ნაცვლად საკეისრო კვეთა. მათ, ვინც იმშობიარა HPV-ით, მკურნალობა უნდა გაიაროს ორსულობის დასრულების შემდეგ.

ვიდეო თემაზე

ვიდეოში მოცემულია საინტერესო ფაქტები HPV-ით ორსულობის დაგეგმვის შესახებ:

ორსულობის დროს პაპილომები ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომელიც ხდება მომავალი დედის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების შედეგად. წარმონაქმნები არ ემუქრება ნაყოფის განვითარებას. მშობიარობის შემდეგ წარმონაქმნების უმეტესობა გაქრება თავისით, უკვალოდ.

პაპილომა არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც გავლენას ახდენს კანსა და ლორწოვან გარსზე. ზრდა, როგორც ჩანს, მცირე ზომისაა, აქვს ყავისფერი, ხორცისფერი, მუქი წითელი ფერი, ბუნდოვნად მსგავსი ხალი. ორსული ქალის სხეულზე შეიძლება გამოჩნდეს ცალკეული ან ჯგუფური წარმონაქმნები, რომლებიც განლაგებულია კისერზე, სახეზე, ინტიმურ ადგილებში, იღლიებში და მკერდზე. თუ ორსულობამდე იყო პაპილომავირუსის გამოვლინებები, შეიძლება გაიზარდოს და დააზიანოს კანის ჯანსაღი უბნები.

თანამედროვე მედიცინას აქვს ვირუსის დაახლოებით 170 შტამი, რომელიც გავლენას ახდენს მსოფლიოს მოსახლეობის მეოთხედზე. თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ინფექცია გადამყვანისგან ან უკვე ავადმყოფისგან. სასქესო ორგანოების ინფექცია ხდება პარტნიორისგან სქესობრივი აქტის დროს.

მიზეზებს შორის, რომლებიც იწვევს ქალის სხეულზე პაპილომების გაჩენას, არის:

1. ორსულობის დროს ორგანიზმში ცვლილებებით გამოწვეული ჰორმონალური დისბალანსი. ჰორმონალური სისტემის გააქტიურება გავლენას ახდენს ეპითელური უჯრედების წარმოებაზე.
2. არასწორად შერჩეული ტანსაცმელი, რაც იწვევს კანის დაზიანებას. მეორე და მესამე ტრიმესტრში ხდება აქტიური წონის მომატება; წვივა იწვევს კანზე წარმონაქმნების წარმოქმნას. ხშირად ასეთი წარმონაქმნები მშობიარობის შემდეგ თავისთავად ქრება.
3. თუ ვირუსი მიძინებულ მდგომარეობაში იყო და ორსულობამდე არანაირად არ ვლინდებოდა, მაშინ დასუსტებული იმუნური სისტემით ის კანზე ჩნდება პაპილომების სახით.
4. იმუნური თავდაცვის დაქვეითება იწვევს არსებული ქრონიკული დაავადებების გამწვავებას, რაც გავლენას ახდენს მეჭეჭების გაჩენაზე.

როდესაც პაპილომები ჩნდება ორსულობის დროს, აუცილებელია გაირკვეს წარმონაქმნების მიზეზი, რათა დაინიშნოს სწორი მკურნალობა და თავიდან აიცილოს შედეგები.

ლოკალიზაციის მახასიათებლები და სიმპტომები

ზოგიერთ შტამს არ აქვს სიმპტომები, მაგრამ ბევრი ჩნდება გამონაყარის სახით სხვადასხვა ფერის სხეულზე, უხეში ზედაპირით, რომელიც განსხვავდება ნევუსისგან. გამონაზარდები შეიძლება იყოს ბრტყელი ან ამოზნექილი, მდებარეობს ყუნწზე ან ჩამოკიდებული. პაპილომა არ იწვევს ტკივილს, ქავილს, წვას ან სიწითლეს, თუ მას არ ემუქრება ხშირი დაზიანება.

ინფექციის გამოჩენის საყვარელი ადგილებია სახის, საშვილოსნოს ყელის არე, მკლავები, ინტიმური ზონა (დაზიანების ზონები). კისერს საყელო ეფერება, მკერდს, იღლიებს ბიუსტჰალტერს ეფერება, ინტიმურ ადგილს კი საცვლები.

ბავშვის გაჩენის პერიოდში გამონაზარდები ჩნდება მკერდზე, ძუძუს ჰალო, შესაძლოა გამოჩნდეს სარძევე ჯირკვლის ინტრადუქტალური პაპილომა. ზრდა არ ერევა, არ წარმოადგენს საფრთხეს და ქრება მშობიარობის შემდეგ. მისი მოშორება შეგიძლიათ ფარმაცევტული პრეპარატების ან მოცილების თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით.

გენიტალური პაპილომავირუსული ინფექციის შემთხვევაში საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისთვის საფრთხე არ არის. ნაყოფი დაცულია. მშობიარობის დროს ბავშვისთვის საშიშია ვაგინალური წარმონაქმნები. გამოკვლევის შემდეგ გინეკოლოგმა შეიძლება გირჩიოთ ფორმირების მოცილება ან მშობიარობის შემდეგ წამლის თერაპიის კურსის გავლა. კონდილომები ნებისმიერ დროს არ მოიხსნება, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს, სამედიცინო ჩვენებების მთლიანობიდან გამომდინარე, დანიშნოს საკეისრო კვეთა ბავშვის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. წარმონაქმნების მოშორება შეგიძლიათ მშობიარობის შემდეგ.

HPV-ის დიაგნოზი ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ

პაპილომატოზის დიაგნოსტიკა შესაძლებელია გინეკოლოგიურ სკამზე გამოკვლევისას ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.

ბავშვის ტარებისას HPV ზრდის თავიდან ასაცილებლად, ორსულობის დაგეგმვისას უმჯობესია გაიაროთ სხეულის სრული გამოკვლევა, გაიაროთ შესაბამისი ტესტები, რათა ჩატარდეს არსებული დაავადებების მკურნალობა ბავშვის დაორსულებამდე.

ორსულობის დროს დიაგნოზის დასმისას ინიშნება ტესტები HPV-ის არსებობის დასადგენად, რათა გამოიკვლიონ და დაადასტურონ დიაგნოზი. სკრაპი აღებულია საშვილოსნოს ყელის ან საშვილოსნოს ყელის არხის ზედაპირიდან.

მოქმედებს თუ არა პაპილომების გამოჩენა ნაყოფზე და შესაძლებელია თუ არა მშობიარობა?

ორსულობის დროს პაპილომა არ მოქმედებს ნაყოფზე მთელი ორსულობის განმავლობაში, საშვილოსნოში მყოფი ბავშვი დაცულია. თუ ქალს ორსულობამდე დაუსვეს გენიტალური მეჭეჭების დიაგნოზი, ორსულობის დაწყებისთანავე მათი ზრდა შეიძლება გაიზარდოს, რასაც მოჰყვება ვაგინალური გამონადენი. გამონადენის სიმრავლე გავლენას ახდენს პაპილომების ზრდაზე, ქმნის ხელსაყრელ გარემოს ვირუსისთვის.

მშობიარობის დროს გენიტალური ტრაქტის გავლისას ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს ინფექციასთან. უმეტეს შემთხვევაში, ვირუსი არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვის ორგანიზმისთვის, იმუნური სისტემა თავისთავად უმკლავდება. დაავადება არ ავლენს სიმპტომებს და არ იწვევს შედეგებს.

დასუსტებული იმუნიტეტი იწვევს პაპილომავირუსით ინფექციას, რომელიც აზიანებს ვოკალურ იოგებს და სასუნთქ ორგანოებს. ამ ტიპის დაავადება იშვიათია, მკურნალობა დიდ ძალისხმევასა და მოთმინებას მოითხოვს.

მშობიარობის დროს ბავშვი ინფიცირდება ვირუსით, რომელიც ვლინდება წარმონაქმნების სახით ხორხზე, ბრონქებზე, სასქესო ორგანოებსა და ანუსზე. ვირუსის არსებობა არ არის ოპერაციის ჩვენება. კონდილომა შეიძლება აღმოჩნდეს ქალებში, რომლებსაც შიდსის დიაგნოზი აქვთ.

ვირუსი შეიძლება გადაეცეს დედიდან შვილს დაბადების არხით, უშუალოდ კონტაქტით. მშობიარობის შემდეგ პაპილომები შეიძლება თავისთავად გაქრეს, კვალი არ დარჩეს.

უსაფრთხო მკურნალობის მეთოდები

გამონაზარდები არ ერევა ორსულობის მიმდინარეობას და ხშირად ქრება მშობიარობის შემდეგ. სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით მოცილება არ იმოქმედებს სიტუაციაზე, პაპილომა შეიძლება გამოჩნდეს კანის სხვა უბანში.

ორსულობის დაგეგმვისას სასურველია გაიაროს HPV მკურნალობა. ის მოგიხსნით ბავშვის ტარებისას ზედმეტი საზრუნავისაგან. ადამიანის პაპილომავირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია შეგიძლიათ სქესობრივად აქტიური გახდეთ.

ინიშნება მხოლოდ ადგილობრივი მედიკამენტები.

სააფთიაქო პრეპარატები

ორსულობის დროს ნარკოლოგიური მკურნალობა მოიცავს მალამოების, გელების, ხსნარების გამოყენებას, რომლებიც აშორებენ წარმონაქმნებს და წამლებს, რომლებიც ასტიმულირებენ იმუნურ სისტემას. Ესენი მოიცავს:

სახელი	მოქმედება	განაცხადის რეჟიმი
კიპფერონი	სუპოზიტორები რექტალური და ვაგინალური შეყვანისთვის. ეხმარება გაუმკლავდეს კონდილომებს საშოში. აქცია მიზნად ისახავს იმუნიტეტის გაზრდას, პაპილომავირუსის აღმოფხვრას. პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები.	სუპოზიტორები შეჰყავთ საშოში, 1-2 ცალი (სიმპტომების მიხედვით), 2-ჯერ დღეში. თერაპია გრძელდება დაახლოებით 10 დღე.
გალავიტი	სუპოზიტორები შექმნილია HPV ვირუსის წინააღმდეგ საბრძოლველად. პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, იმუნოსტიმულატორული ეფექტი, რომელიც ცვლის ვირუსის უჯრედებს.	მიიღეთ ერთი სუპოზიტორია დღეში ერთხელ 10 დღის განმავლობაში, შემდეგ ერთი სუპოზიტორია ყოველ მეორე დღეს. თერაპიის სრული კურსისთვის საჭიროა 25 სუპოზიტორია.
ვიფერონი	ხელმისაწვდომია სუპოზიტორების და მალამოების სახით. ეხმარება გაუმკლავდეს წარმონაქმნებს საშოში, ასტიმულირებს იმუნურ სისტემას, აკონტროლებს წარმონაქმნებს, მისი ანტივირუსული თვისებების წყალობით.	ერთი სუპოზიტორია შეჰყავთ რექტალურად. კურსი დაახლოებით 10 დღეა. მალამო გამოიყენება კანის, ლორწოვანი გარსის ან საშოს დაზიანებულ უბანზე. მალამოს თხელი ფენა წაისვით ფორმირებაზე 4-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. შეისვენეთ 5 დღე, გაიმეორეთ კურსი.
ინფაგელი	პრეპარატი ვირუსული დაავადებების სამკურნალოდ, აქვს ანთების საწინააღმდეგო, იმუნოსტიმულატორული, სიმსივნის საწინააღმდეგო ეფექტი. თრგუნავს ინფექციის ზრდას, პროვოცირებას ახდენს მეჭეჭის გამოშრობასა და გამოყოფას.	პროდუქტი გამოიყენება კანის ან ლორწოვანი გარსის დაზიანებულ ადგილზე. დაელოდეთ სანამ მთლიანად გაშრება და დამცავი ფილმი ჩამოყალიბდება. გამოიყენეთ დღეში ორჯერ 5 დღის განმავლობაში.
სოლკოდერმი	პაპილომების მოსაცილებელი ხსნარი, მჟავების მოქმედების გამო, იწვევს ნაზარდის გამოშრობას და ცვენას.	მკურნალობის პროცედურის ჩატარება რეკომენდებულია ექიმმა. გამოყენება უნდა მოხდეს ადგილზე, ჯანსაღი კანის დამწვრობის მაღალი რისკის გამო. მეოთხე პროცედურის შემდეგ შედეგი შესამჩნევი გახდება, პაპილომა დაიწყებს აქერცვლას.

ფარმაცევტული პრეპარატები გამოიყენება მხოლოდ ექიმის დანიშნულების შემდეგ.

მინიმალურად ინვაზიური მოცილების მეთოდები

როდესაც პაპილომები ჩნდება მექანიკურ სტრესს დაქვემდებარებულ ადგილებში და სწრაფი ზრდისკენ მიდრეკილი კონდილომები, რეკომენდებულია ელემენტების ამოღება ქირურგიული მეთოდების გამოყენებით. წარმონაქმნების მოშორების ჩვენებებია: პაპილომების ზედაპირიდან სისხლიანი, ჩირქოვანი გამონადენი, ქავილი, წვა, ფერის შეცვლა, აქერცვლა.

პოპულარული:

სხვა ტექნიკის მეთოდები: DEC და Surgitron არ გამოიყენება ორსულობის დროს. წარმონაქმნების მოცილების შემდეგ რეკომენდებულია იმუნიტეტის ამაღლება, რათა თავიდან იქნას აცილებული რეციდივი და ახალი წარმონაქმნების გამოჩენა სხეულის სხვა ნაწილებში.

შესაძლო შედეგები და სიფრთხილის ზომები

გენიტალური პაპილომების არსებობისას HPV-ის ზოგიერთი ტიპი გვხვდება საშვილოსნოს ყელის და ვაგინალური კიბოს დროს. შესაძლებელია ანთება და დაჩირქება წყლულების წარმოქმნით.

სიტუაციის გასაუმჯობესებლად საჭიროა პრევენციული ზომების მიღება:

• ჯანსაღი ცხოვრების წესი, სწორი კვება;
• ჩაიცვით მორგებული ტანსაცმელი, შეარჩიეთ ბუნებრივი ქსოვილისგან დამზადებული სპეციალური ტანსაცმელი ორსულებისთვის;
• პარტნიორი უნდა იყოს მუდმივი და არაინფიცირებული HPV-ით.

ორსულობის დროს სხვადასხვა წარმონაქმნების გამოჩენა ნორმალურად ითვლება ორგანიზმში. თქვენ უნდა ყურადღებით დააკვირდეთ წარმონაქმნებს და თუ საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდება, მიმართეთ სპეციალისტებს.

პაპილომავირუსი აზიანებს მთელი მოსახლეობის თითქმის 90%-ს. გინეკოლოგიაში ეს ვირუსი ყველაზე გავრცელებული გენიტალური დაავადებაა. ამ ვირუსის მრავალფეროვნება იმდენად ფართოა, რომ ასობით შტამი იზოლირებულია. ზოგიერთი მათგანი საკმაოდ საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს კიბო. ადამიანს პაპილომების გამო სიმსივნე აქვს დაინფიცირებიდან მხოლოდ 10-15 წლის შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის პაპილომა არის ერთჯერადი ან მრავალჯერადი ხასიათის ნეოპლაზმი საშვილოსნოს ყელზე, რომელიც შედგება ეპითელური და შემაერთებელი ქსოვილისგან. ასეთი მეჭეჭები და წარმონაქმნები ფორმირებას იწყებს ვირუსით დაინფიცირების შემდეგ. როგორ შეიძლება დაინფიცირდეთ ამ დაავადებით?

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

გავრცელებულია მოსაზრება, რომ პაპილომების დაინფიცირება შესაძლებელია მხოლოდ სქესობრივი კონტაქტით, მაგრამ მართალია ეს? მართლაც, დაუცველი სქესობრივი კავშირი ინფიცირებულ პარტნიორთან იწვევს ამ ვირუსით ინფიცირებას. თუმცა, ეს არ არის ინფექციის ერთადერთი მიზეზი. გთხოვთ გადახედოთ ქვემოთ მოცემულ სიას.

• პაპილომა ვირუსი შეიძლება გავრცელდეს პარტნიორიდან პარტნიორზე, მაშინაც კი, თუ წყვილი პრეზერვატივს იყენებს. ზოგჯერ ლორწოვან გარსზე მოსახვედრად მისთვის ავადმყოფის კოცნაც კი საკმარისია.
• ინფექცია შეიძლება მოხდეს საყოფაცხოვრებო საშუალებებითაც კი. მაგალითად, საუნის, საცურაო აუზის, სოლარიუმის და პლაჟის მონახულებისას. შეეცადეთ არ გამოიყენოთ სხვისი პირსახოცები და პირსახოცები.
• პაპილომავირუსი დედიდან შვილზე გადადის დაბადების არხით.
• დაქვეითებული იმუნიტეტი ქმნის ხელსაყრელ პირობებს კანდილომების გამრავლებისთვის. იმუნიტეტი შეიძლება შემცირდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
• Სტრესი;
• ალკოჰოლიზმი;
• თამბაქოს მოწევა;
• ავადმყოფი კუჭი.

პაპილომავირუსის ყველა სახეობა საკმაოდ მდგრადია გარემო პირობებში. ამიტომ, ეცადეთ, მოერიდოთ სხვა ადამიანების პირადი ნივთებისა და ჰიგიენის საშუალებების გამოყენებას. ინფიცირებულ ადამიანთან პირადი კონტაქტის გარეშე, თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ამ ინფექციით საყოფაცხოვრებო საშუალებებით.

სახეები

საშვილოსნოს ყელზე პაპილომებს აქვთ სხვადასხვა ფორმა და გამოვლინება, რაც დამოკიდებულია მათ გამომწვევ ვირუსზე.

• გენიტალური მეჭეჭები. ეს წარმონაქმნები საშვილოსნოს ყელზე მიუთითებს დაავადების ვირუსულ ეტიოლოგიაზე. ისინი, როგორც წესი, გამოწვეულია მწვავე ინფექციით. ისინი მყისიერად ჩნდებიან და აქვთ ზღვის მცენარეების ფორმა პატარა ყუნწზე. ისინი შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან დაჯგუფებული. ამ ტიპის პაპილომის ნიშნებია ქავილი, წვა და ზოგჯერ სისხლდენა. თუ დაავადებას დროულად არ მიაქცევთ ყურადღებას, მაშინ ისინი შეიძლება გავრცელდეს გარე სასქესო ორგანოებზე.
• საშვილოსნოს ყელის ბრტყელუჯრედოვანი პაპილომა. ამ ტიპის ნეოპლაზმი ყველაზე საშიშია. ბრტყელუჯრედოვანი მრავალფეროვნება მიუთითებს იმაზე, რომ სასქესო ორგანოში არსებული ვირუსი გადავიდა ქრონიკულ ფაზაში და ღრმად მრავლდება ქსოვილებში. ვლინდება ქავილის, წვის და ტკივილის სახით. ამ ტიპის პაპილომა ყველაზე ხშირად სიმსივნედ ვითარდება.
• ინვერსიული წარმონაქმნები. ეს პაპილომები იქცევიან როგორც ავთვისებიანი. ისინი ღრმად იზრდებიან ქსოვილში და ანადგურებენ საშვილოსნოს ყელს.
• პაპილომატოზი. ეს არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია წარმონაქმნების გავრცელებით ლორწოვან ქსოვილებზე და კანის ზედაპირზე. ისინი გამოჩნდებიან როგორც ბრტყელი ან კონდილომა აკუმინატა. ხშირად, ჯგუფის ზრდა შეინიშნება მკლავებში, ხელებში, ქუთუთოებსა და ხორხში. სასქესო ორგანოები სხეულის ყველაზე მეტად დაზარალებული ნაწილია პაპილომატოზით.

საშვილოსნოს ყელის პაპილომა ორსულობის დროს

ორსულობის დროს ვირუსული პაპილომა, გამწვავებისას, საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობას. პაპილარული კონდილომები ხასიათდება ძლიერი ეგზოფიტური (ეპითელიუმის გარეთ) ზრდით.

საშიშროება მოდის მიმდებარე ქსოვილების შეკუმშვის შედეგად დიდი წარმონაქმნით. ინვერსიული ბრტყელი მეჭეჭები ენდოფიტური ზრდით ნაკლებად საშიშია.

კოლპოსკოპიური გამოკვლევა ამ მორფოლოგიური ფორმების იდენტიფიცირების საშუალებას იძლევა. ქალის საშოში ჩასმული ზონდის გამოყენებით შესაძლებელია სასქესო ტრაქტისა და საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა.

მიკროსკოპული გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ მკაფიოდ განსაზღვროთ დაზიანების საზღვრები. სპეციალური სკრინინგის ტესტები საშუალებას იძლევა განასხვავონ დაავადების ძირითადი მორფოლოგიური ფორმები:

• გიგანტური ბუშკე-ლევენშტეინის კონდილომა;
• ბოვენოიდური პაპულოზი;
• საშვილოსნოს ყელის ნეოპლაზია;
• ბოუენის დაავადება;
• ლევენდოვსკი-ლუცის ეპიდერმოდისპლაზია.

გენიტალური მეჭეჭები განლაგებულია შემდეგ ადგილებში:

1. საშვილოსნოს ყელი;
2. საშო;
3. მცირე ლაბია;
4. პენისის გლანსი;
5. პერიანალური რეგიონი;
6. ენდოურეთრალური.

დაავადების ინკუბაციური ეტაპი დაახლოებით ერთი წელი გრძელდება.

ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ჩატარებული კვლევები მიუთითებს HPV ინფექციის მაღალ სიხშირეზე საშვილოსნოს ყელის ნეოპლაზიის მქონე ქალებში. რეპროდუქციული და პოსტმენოპაუზური პერიოდის ქალებში პათოლოგიის განსხვავებული სიმძიმე მიუთითებს მნიშვნელოვან გავლენას იმუნური ფაქტორების ნოზოლოგიის მიმდინარეობაზე.

კარგი დაცვით, პათოლოგიის მიმდინარეობა უსიმპტომოა. იმუნიტეტის დაქვეითება იწვევს ვირუსის აქტიურ რეპლიკაციას.

HPV-სთან დაკავშირებულ ინფექციებს შორისაა:

• ქლამიდია;
• ციტომეგალოვირუსი;
• ჰერპეტური ინფექცია;
• მიკოპლაზმოზი;
• დისბიოტიკური დარღვევები.

ადამიანის პაპილომავირუსული ინფექციის მიმდინარეობაზე მათი გავლენის შედეგია ქრონიკული მიმდინარეობა, პათოლოგიური პროცესის გაძლიერება, შარდსასქესო ორგანოების ანთების განვითარება და თერაპიული ღონისძიებების გატარების სირთულე.

ორსულობის დროს პაპილომატოზისა და გენიტალური კონდილომატოზის მკურნალობა ეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

1. ადამიანის პაპილომავირუსთან დაკავშირებული გენიტალური ტრაქტის დაავადებების არსებობა პროგნოზს 3-ჯერ აუარესებს;
2. დაავადების ხშირი რეციდივები მოითხოვს ხანგრძლივ კომპლექსურ მკურნალობას;
3. კონდილომატოზის მოცილების შემდეგ საშვილოსნოს ყელის ეროზიული დეფექტების ეპითელიზაცია უფრო სწრაფად მიიღწევა. მსგავსი სიტუაცია შეიძლება შეინიშნოს ბაქტერიული ინტრავაგინალური ვაგინოზის აღმოფხვრის შემდეგ.

საშვილოსნოს ყელის ნეოპლაზიასა და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ურთიერთკავშირის კლინიკური კვლევები ათი წელია გრძელდება. კიბოს შემთხვევების ზრდა გამოვლინდა, როდესაც HPV ინფექცია შერწყმული იყო სიფილისთან, გონორეასთან და ქლამიდიასთან.

ადამიანის პაპილომავირუსს აქვს ორსულობის დროს მდგრადი მდგომარეობიდან კლინიკურ ფორმებად გადაქცევის თავისებურება.

ორსულობის დროს საშვილოსნოს ყელის პაპილომის საშიშროება არის ბავშვის ხორხის შესაძლო ინფექცია ტროფობლასტზე პათოგენური ზემოქმედებით, რაც გამოიწვევს სპონტანურ აბორტს.

დესტრუქციული ეფექტის მქონე ყველა წამალს (პოდოფილინი, პოდოფილოტოქსინი და ა.შ.) აქვს მავნე მოქმედება ნაყოფზე, რაც გამოყენების პირდაპირი უკუჩვენებაა.

გამოხატული წარმონაქმნების არსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია ლაზერული ან ელექტრომომუშავების ჩატარება, მაგრამ მხოლოდ მე-3 ტრიმესტრში.

ზოგჯერ ინფიცირებული სამშობიარო არხით ნაყოფის გავლის თავიდან ასაცილებლად მიმართავენ საკეისრო კვეთას.

სიმპტომები და ნიშნები

ადამიანის პაპილომავირების ინფექციის კლინიკური გამოვლინებები პირდაპირ დამოკიდებულია იმუნიტეტის მდგომარეობასა და ვირუსის ტიპზე.

დაავადების სიმპტომები შეიძლება იყოს გარდამავალი (გავლის), ლატენტური (ფარული) ან მუდმივი (მეორდება პერიოდულად).

პაციენტთა დაახლოებით 80% განიცდის გარდამავალი ტიპის ინფექციას, რომლის დროსაც ვირუსი გამოიყოფა ორგანიზმიდან მკურნალობის გარეშე.

უროგენიტალური ადამიანის პაპილომავირუსული ინფექცია ვლინდება გენიტალური ორგანოების კანისა და ლორწოვანი გარსების პოლიმორფული ცვლილებებით.

საშვილოსნოს ყელზე HPV ზემოქმედებისას ვითარდება დაზიანებები, რომლებსაც თან ახლავს ქავილის შეგრძნება, გამონადენი, დისკომფორტი სქესობრივი აქტის დროს და ზოგჯერ სისხლიანი გამონადენი სისხლძარღვთა ტრავმის გამო. ეს განცხადება უფრო შესაფერისია ინფექციის კლინიკური და სუბკლინიკური ფორმებისთვის.

ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ქალს შეუძლია დამოუკიდებლად დაინახოს საშვილოსნოს ყელის პაპილომა, რადგან წარმონაქმნი მდებარეობს საშოში ღრმად და ვიზუალიზდება სკამზე გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს.

ლატენტური მიმდინარეობა ხასიათდება ჩივილების არარსებობით, კლინიკური და მორფოლოგიური გამოვლინებებით. ამ შემთხვევაში მითითებულია საშვილოსნოს ყელის, საშოსა და ვულვის მდგომარეობის დინამიური მონიტორინგი.

დიაგნოსტიკა: რა გამოკვლევებია საჭირო პაპილომავირუსული ინფექციისთვის

თუ ექიმი ეჭვობს, რომ პაციენტს აქვს ადამიანის პაპილომავირების ინფექცია, ის იმოქმედებს შემდეგი გეგმის მიხედვით:

• შემოწმება სკამზე. სარკის გამოყენებით გინეკოლოგს ხედავს საშვილოსნოს ყელის ზედაპირი. ასე რომ, ის ვიზუალურად დაინახავს, ​​არის თუ არა მასზე ნეოპლაზმები, პაპილომები, კონდილომები, მეჭეჭები. პაპილომები შეიძლება გამოჩნდეს გარე სასქესო ორგანოებზეც.
• შემდეგი ნაბიჯი არის მასალის აღება PCR-ისთვის. ეს არის ყველაზე ეფექტური მეთოდი ორგანიზმში პაპილომავირუსის გამოსავლენად.
• გარდა ამისა, საჭირო იქნება მასალის აღება ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის. ეს ხელს შეუწყობს იმის დადგენას, უვითარდება თუ არა ქალს პათოლოგიური უჯრედები.
• ჰისტოლოგია დაადგენს პაპილომის განვითარების ხარისხს და მისი კიბოს განვითარებას.

გამოკვლევა გინეკოლოგიურ სკამზე

თუ გამოკვლევის დროს ქალის საშვილოსნოს ყელის ეროზია ვიზუალიზდება, მაშინ HPV-ის დიაგნოზი გამართლებული იქნება, ვინაიდან ექტოპიური დეფექტის ფორმირების მიზეზი შეიძლება იყოს პაპილომავირუსული ინფექცია.

ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა

გაფართოებული კოლპოსკოპია.

თხევადი კოლპოსკოპია.

ძმარმჟავას და ლუგოლის ხსნარის ტესტები საშუალებას გაძლევთ დიაგნოსტიკა პაპილომავირუსული ინფექციის გამოვლინებები.

აცეტოთეთრი ეპითელიუმი,
მოზაიკა,
პუნქტუაციის,
ატიპიური დაზიანების არსებობა.

საშვილოსნოს ყელზე პაპილომა, ლუგოლის ხსნარით მკურნალობის შემდეგ, იძენს "სემოლინის" მსგავს საფარს.

ციტოლოგიური დადასტურება.

დამახასიათებელი თვისებაა უჯრედების გამოვლენა კოილოციტოზით და დისკერატოზით. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვივარაუდოთ ავთვისებიანი სიმსივნე CIN (კარცინომა in situ) განვითარება.

ბიოფსია საშვილოსნოს ყელის პაპილომისთვის.

1. ციტოლოგიური ანალიზის დროს ატიპიური უჯრედების მიღების შემდეგ,
2. HPV ინფექციის აშკარა ნიშნებით,
3. კოლპოსკოპიის დროს (აქ ვირუსის ონკოგენურობა არ არის გათვალისწინებული),
4. საშვილოსნოს ყელის მცირე ცვლილებებით, მაგრამ ხელმისაწვდომი ლაბორატორიულად დადასტურებული მონაცემებით მაღალი ონკოგენური HPV ტიპის არსებობის შესახებ.

ჰისტოლოგია.

კონდილომა დისკერატოზით და აკანტოზით,

სხვადასხვა ხარისხის CIN,

საშვილოსნოს ყელის ავთვისებიანი სიმსივნე.

საშვილოსნოს ყელის პაპილომა არის პატარა პაპილარული სიმსივნე, რომელიც შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავლობითი. პაპილომები საშვილოსნოში წარმოიქმნება ეპითელური ან შემაერთებელი ქსოვილისგან და ვირუსული წარმოშობისაა. პაპილომავირუსის საშვილოსნოს ყელში მოხვედრის შემდეგ იწყება პათოლოგიური პროცესი და ეპითელიუმი იწყებს ზრდას, რის შედეგადაც წარმოიქმნება პაპილების მსგავსი გამონაზარდები. რას ჰგავს პაპილომა? მისი ფორმა და სტრუქტურა შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ამჟამად, თანამედროვე დიაგნოსტიკური აპარატურის ტექნიკის ხელმისაწვდომობის გამო, პაპილომა დიაგნოზირებულია ძალიან ხშირად და ვირუსის არსებობა შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა ასაკისა და სქესის ადამიანებში. ამ პათოგენის 120-ზე მეტი სხვადასხვა სახეობა არსებობს და ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური ცვლილებები სასქესო ორგანოებში. ზოგჯერ ადამიანი უბრალოდ ვირუსის მატარებელია და ინფექცია კლინიკურად არ იჩენს თავს მის ორგანიზმში.

სად არის სიმართლე?

პაპილომავირუსთან დაკავშირებით უამრავი მითი არსებობს. მაგალითად, რომ ის ყოველთვის არის პათოლოგიური პროცესების იმპულსი. ეს არ შეესაბამება სიმართლეს პლანეტის ადამიანთა უმეტესობას სისხლში HPV, მაგრამ ეს დაავადება ყველას არ უვითარდება. ბევრ სრულიად ჯანმრთელ ადამიანს აქვს პაპილომა ვირუსი სისხლში.

კიდევ ერთი მითი ის არის, რომ ვირუსის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ ინტიმური ინტიმური ურთიერთობით. ყველაზე ხშირად ეს ხდება, მაგრამ არსებობს ინფექციის სხვა გზებიც - ინტრაუტერიული და კონტაქტური.

მეორე შეიძლება დაინფიცირდეს საზოგადოებრივ აბანოებში, სოლარიუმებში და სამედიცინო დაწესებულებებშიც კი, რომლებიც არ შეესაბამება დამუშავების ინსტრუმენტების სტანდარტებს.

კიდევ ერთი მითია, რომ პაპილომა ყოველთვის იწვევს კიბოს. უჯრედში შესვლის შემდეგ ვირუსს შეუძლია სხვაგვარად მოიქცეს - არ დააზიანოს ქრომოსომა და არ შეცვალოს მათი სტრუქტურა. თუ ვირუსი ცვლის უჯრედის თვისებებს, ამან შეიძლება გამოიწვიოს კიბოს პროვოცირება, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ელემენტის შემადგენლობა იგივე რჩება.

მითს იმის შესახებ, რომ ვირუსი ორგანიზმიდან უნდა მოიხსნას, არსებობის უფლება აქვს, მაგრამ ჯანსაღ სხეულს შეუძლია მისგან თავის დაღწევა და სამედიცინო მკურნალობა მხოლოდ იმ შემთხვევაშია საჭირო, თუ გამომწვევი იწვევს კლინიკურ გამოვლინებებს.

ასევე გავრცელებულია მითი ორსულობისა და საშვილოსნოს ყელის პაპილომების შესახებ. დიახ, ვირუსი შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს და გამოიწვიოს გართულებები არ დაბადებული ბავშვის ორგანოების მუშაობაში. მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ ეს ალბათობა არც ისე მაღალია და გარდა ამისა, მეცნიერებამ არ იცის ვირუსის დედიდან ნაყოფზე გადაცემის გზები. კიდევ ერთი საიდუმლო რჩება, რომ მშობიარობის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის პაპილომა თავისთავად ქრება.

ამასთან, უნდა გვესმოდეს, რომ პათოლოგია მოითხოვს მუდმივ მონიტორინგს, რადგან არსებობს მისი გადაგვარების რისკი ავთვისებიანი წარმონაქმნის სახით. მაგრამ პაპილომის ავთვისებიანობას დიდი დრო სჭირდება, როგორც წესი, ათწლეულები სჭირდება, ამიტომ ამ პერიოდში რეგულარული გამოკვლევებით შესაძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა და პროცესის სრულად აღმოფხვრა.

საშვილოსნოს ყელზე პაპილომის მიზეზები

საშვილოსნოს ყელზე პაპილომის გაჩენას შეიძლება შემდეგი მიზეზები ჰქონდეს:

თუ ქალს აქვს ბოჭკოვანი მასტოპათია ან ბოჭკოვანი წარმონაქმნები საშვილოსნოს ყელზე, მაშინ იზრდება პაპილომის რისკი. უნდა გვახსოვდეს, რომ სხვისი ან ახალი საცვლების ჩაცმა წინასწარ გარეცხვის გარეშე, ან ინტიმური ჰიგიენის საერთო საშუალებების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსით ინფექცია.

პაპილომის სიმპტომები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პაპილომის სიმპტომები ყოველთვის არ ვლინდება, მაგრამ თუ არსებობს ნიშნები, ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი:

• რეგიონალური ლიმფური კვანძები იზრდება;
• გამონადენი გამოჩნდება;
• ქავილი ჩნდება სასქესო არეში.

დაავადების კლინიკური სურათი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის პაპილომამ გამოიწვია იგი. მაგალითად, მწვავე ინფექციური პროცესი ყველაზე ხშირად თან ახლავს წვეტიან პაპილომას, ხოლო ქრონიკული ფორმა, როგორც წესი, თან ახლავს ბრტყელ. გინეკოლოგიურ სავარძელში გამოკვლევისას ექიმს შეუძლია დაინახოს მეჭეჭის ელემენტები საშვილოსნოს ყელზე, მაგრამ ისინი შეიძლება პერიოდულად გაქრეს და შემდეგ კვლავ გამოჩნდნენ. ტუბერკულოზური ეპითელიუმი არამხოლოდ ვიზუალურად ჩანს, არამედ განსაკუთრებით პალპაციურია მრავლობითი წვეტიანი წარმონაქმნები;

დაავადების დიაგნოსტიკა

სავარძელში გინეკოლოგიური გამოკვლევის გარდა, ექიმს შეუძლია დანიშნოს შემდეგი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

40 წლის შემდეგ ქალმა უნდა გაიაროს პაპ ნაცხი ან PAP ტესტი. ამ მეთოდს შეუძლია შეაფასოს უჯრედების სტრუქტურა და გამოავლინოს მათში ცვლილებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ონკოლოგიური პროცესები.

პრინციპში, პაპილომის დიაგნოსტიკა არ იწვევს რაიმე სირთულეს, ამიტომ, თუ უსიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ საჭირო ტესტები და დაიწყოთ მკურნალობა.

პაპილომავირუსის მკურნალობა

საშვილოსნოს ყელის პაპილომის მკურნალობა ეფუძნება შემდეგ პრინციპებს:

ეს პრეპარატები ანაზღაურებენ ორგანიზმში ინტერფერონის ნაკლებობას, რადგან სწორედ ის თრგუნავს ვირუსის სასიცოცხლო აქტივობას.

Წამლები:

თუ გადაწყვეტილება მიიღება პაპილომის მოცილებაზე, ამოკვეთამდე აუცილებელია ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობა. პაპილომის აღმოფხვრა ხორციელდება მენსტრუაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ. ვინაიდან საშვილოსნოს ყელს არ აქვს ნერვული რეცეპტორები, ოპერაცია პრაქტიკულად უმტკივნეულოა. საშვილოსნოს ყელზე პაპილომების მოცილება შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი გზით:

• რადიო ტალღა;
• კონიზაცია;
• კრიოდესტრუქცია;
• ლაზერული მოცილება;
• დიათერმოკოაგულაცია.

ხალხური საშუალებები

კარგი იმუნიტეტის მქონე სხეულს შეუძლია წინააღმდეგობა გაუწიოს პათოგენურ მიკროორგანიზმებს და თავიდან აიცილოს მათი გააქტიურება. ამიტომ, საშვილოსნოს ყელის პაპილომის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით ეფუძნება სხეულის იმუნური ძალების გაზრდას.

დამცავი სისტემის გასაძლიერებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი მწვანილი: ბალახის ფოთლები, ჭინჭრის, ლიმონის ბალზამი, ცხენის კუდი, დენდელიონის ფესვები. ყველა ინგრედიენტს იღებენ თანაბარ ნაწილად და კარგად ურევენ, შემდეგ 1,5 ს.კ. ლ. შეგროვება, დაასხით 500 მლ ცხელი წყალი და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. შემდეგ პროდუქტი უნდა დარჩეს 2 საათის განმავლობაში. საუკეთესო შედეგისთვის კონტეინერი პროდუქტთან ერთად უნდა შეიხვიოთ პირსახოცში, შემდეგ ინფუზია გაფილტროთ და მიიღოთ 2 ს.კ. ლ. 3-ჯერ დღეში.

ფიჭვის ნემსები კარგად აუმჯობესებს სხეულის წინააღმდეგობას. 2 ს.კ. ლ. კარგად უნდა ჩამოიბანოთ, დაუმატოთ მდუღარე წყალი და მოხარშეთ 10-15 წუთი დაბალ ცეცხლზე, შემდეგ გაწურეთ, ხელებით გამოწურეთ ნედლეული და დალიეთ დღეში 3-ჯერ, 2 ს.კ. ლ. თუ გემო არასასიამოვნო გეჩვენებათ, შეგიძლიათ დაამატოთ თაფლი ან შაქარი.

პაპილომის მკურნალობა შესაძლებელია ეთერზეთებით. კისერზე ზეთის წასმა შეუძლებელი იქნება, რადგან ის ღრმაა, ამიტომ საჭიროა აბაზანაში ზეთის დამატება და ასეთი პროცედურების ჩატარება კვირაში რამდენჯერმე.

არ არის აუცილებელი ყოველ ჯერზე მთლიანად ჩაეფლო აბანოში; ყველაზე ხშირად გამოყენებული ზეთებია აბუსალათინის ზეთი, ლიმონი, ცელანდინი და ფიჭვის ნემსები. თუ არსებობს პაპილომატოზი (მეჭეჭების ფართო გავრცელება მთელს სხეულში), მაშინ წარმონაქმნები შეიძლება შეზეთოთ ეთერზეთით, გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქსოვილი კვდება და სუფთა კანი რჩება.

თუ ექიმი გვირჩევს უბრალოდ დაიცვან ფორმირება, მაშინ შეგიძლიათ გააკეთოთ მედიკამენტური თერაპიის გარეშე ტრადიციული მედიცინის გამოყენებით. პაპილომების მკურნალობა მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით უნდა მოხდეს, მეჭეჭების აღმოფხვრის მეთოდებს მხოლოდ სპეციალისტი დანიშნავს, მედიკამენტების თვითდახმარება კი ჯანმრთელობისთვის საზიანოა.

პაპილომების პრევენცია

იმისდა მიუხედავად, რომ დაბალი ონკოგენური პაპილომა ვირუსები ძალიან იშვიათად იწვევს ავთვისებიან სიმსივნეებს, ამ დეფექტების იგნორირება შეუძლებელია.

თქვენი ორგანიზმის პათოგენური ვირუსის შეღწევისგან დასაცავად აუცილებელია ჰიგიენის სტანდარტების დაცვა, იმუნიტეტის სათანადო დონეზე შენარჩუნება, მავნე ჩვევებისგან თავის დაღწევა და სექსუალური პარტნიორების მუდმივი ცვლის აღმოფხვრა. გარდა ამისა, აუცილებელია გინეკოლოგის რეგულარული გამოკვლევების ჩატარება და ყველა დაავადების დროული მკურნალობა.

2006 წლიდან ტარდება მოსახლეობის ვაქცინაცია. ამ დროისთვის არსებობს ორი ვაქცინა, რომელიც ყველა სტანდარტს აკმაყოფილებს და ოფიციალურად არის რეგისტრირებული - გარდასილი და ცერვარიქსი.