როგორ მკურნალობენ ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ენდომეტრიოზს? ჰორმონალური პრეპარატები ენდომეტრიოზისთვის. გვერდითი მოვლენები მკურნალობის დროს

Ბოლო განახლებასტატიები 07.12.2019წ

ენდომეტრიოზი არის ჰორმონზე დამოკიდებული პათოლოგია, რომელსაც ახასიათებს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის პათოლოგიური ზრდა ორგანოს შიგნით და გარეთ. გინეკოლოგები დაავადების განვითარების მთავარ მიზეზად ქალის სასქესო ჰორმონების დონის სტაბილურობის დარღვევად მიიჩნევენ. დაავადების სამკურნალოდ ძირითადად გამოიყენება ჰორმონოთერაპია. პაციენტი რეკომენდირებულია დიდი დრომიიღეთ სხვადასხვა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ენდომეტრიოზისთვის.

ენდომეტრიოზის მკურნალობაში ყველაზე ოპტიმალურად ითვლება ჰორმონოთერაპია, რადგან ის არა მხოლოდ ხელს უწყობს პათოლოგიის უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრას, არამედ, მკურნალობის ქირურგიული მეთოდებისგან განსხვავებით, ინარჩუნებს მშობიარობის ფუნქციას. ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შემადგენლობაში შედის ქალის სასქესო ჰორმონების - ესტროგენისა და პროგესტერონის სინთეზური ანალოგები. ამიტომ, COC-ები არა მხოლოდ საიმედოდ იცავენ არასასურველი ორსულობა, არამედ აქვს თერაპიული ეფექტი გინეკოლოგიური დაავადებების სამკურნალოდ.

ენდომეტრიოზის COC-ებს აქვთ ასეთი დადებითი ეფექტი:

• შეამციროს ან მთლიანად აღმოფხვრას პრემენსტრუალური ტკივილი;
• მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზება, სისხლის დაკარგვის შემცირება;
• საიმედოდ დაცვა დაუგეგმავი ჩასახვისგან;
• თრგუნავს ენდომეტრიოზის კერებს, ამცირებს მათში სისხლის ნაკადს, ხელს უშლის ახალი წარმონაქმნების გაჩენას;
• აღმოფხვრა ტკივილის სინდრომი;
• გართულებების თავიდან აცილება (ენდომეტრიუმის ჰიპერპლაზია, ანთება);
• წვლილი შეიტანოს მდგრად რემისიაში.

ტაბლეტების ჰორმონალური ეფექტის გამო ქალის სასქესო ჰორმონების საკუთარი წარმოება მცირდება, რაც ანელებს დაავადების პროგრესირებას. შედეგად, მენსტრუალური ციკლი აღდგება, მძიმე სისხლდენა ჩერდება, ჰემოგლობინის დონე ნორმალიზდება. ტკივილიდა დისკომფორტი, გაუმჯობესება ზოგადი მდგომარეობაჯანმრთელობა.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ჰორმონალური თერაპია მხოლოდ ენდომეტრიოზის დროს ეხმარება საწყისი ეტაპებიპათოლოგიის განვითარება.

გარდა ამისა, შეუძლებელია დაავადების სრულად განკურნება, ხანგრძლივი მკურნალობის შემდეგაც კი ხშირად ხდება რეციდივები. ბოლო ეტაპებზე პაციენტებს ურჩევენ ოპერაციაოპერაციის დროს ენდომეტრიოზის ქსოვილი ამოღებულია. მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია საშვილოსნოს მთლიანად ამოღება.

რა კონტრაცეპტივები გამოიყენება ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ

თანამედროვე ფარმაცევტული ბაზარი გვთავაზობს ბევრ პრეპარატს ენდომეტრიოზის ჰორმონალური თერაპიისთვის. მათი უმეტესობა ერთმანეთის სრული ანალოგია, განსხვავდება მხოლოდ დამხმარე ნივთიერებების შემადგენლობით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ორგანიზმში ჰორმონების ყველაზე სწრაფ შეწოვას.

მკურნალობის დანიშვნამდე ექიმმა უნდა დაადგინოს, რომელი ჰორმონები აკლია ან, პირიქით, ძალიან ბევრია პაციენტის ორგანიზმში. სწორედ ამ მაჩვენებლებზეა დამოკიდებული მკურნალობის ეფექტურობა. ამიტომ ჯერ ტარდება საფუძვლიანი ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა და მხოლოდ ამის შემდეგ შეირჩევა მკურნალობის ტაქტიკა, ენდომეტრიოზისთვის ინიშნება ორალური ჰორმონალური კონტრაცეპტივები.

გინეკოლოგები გამოყოფენ რამდენიმე ყველაზე მეტად პოპულარული საშუალებები. ეს წამლები დროში გამოცდილია და ექიმებსა და პაციენტებში აღიარება მოიპოვეს ეფექტურობისა და მოქმედების სიჩქარის, ასევე მათი გამოყენების უსაფრთხოების გამო.

ეს ჰორმონალური აგენტები აერთიანებს რამდენიმე აქტიურ ნივთიერებას, რაც ხელს უწყობს ქალის ჰორმონალური ფონის ნორმალიზებას და ენდომეტრიოზის სიმპტომების აღმოფხვრას.

საუკეთესო ჰორმონალური საშუალებების სია

რომელი კონტრაცეპტული კონტრაცეპტივები მიიღება საუკეთესოდ ენდომეტრიოზისთვის - თქვენმა დამსწრე გინეკოლოგმა უნდა განსაზღვროს. თვითმკურნალობამიუღებელია, რადგან შესაძლებელია დაავადების სერიოზულად გამწვავება, რომელიც სავსეა სერიოზული გართულებებით.

უტროჟესტანი, დუფასტონი

პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები ინიშნება ორგანიზმში ამ ჰორმონის ნაკლებობის გამო. ესენი სამედიცინო პრეპარატებიამცირებს ესტროგენის გამომუშავებას, რომელიც თრგუნავს ენდომეტრიუმის პათოლოგიურ ზრდას. აბებით თერაპია განსაკუთრებით ეფექტურია ენდომეტრიოზის საწყის ეტაპებზე.

მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა და დოზა უნდა განსაზღვროს გინეკოლოგმა. ყველა ჰორმონალური პრეპარატი მიიღება მკაცრი სქემის მიხედვით. ამ ჰორმონალური პრეპარატების მიღებისას უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია. ეს გამოწვეულია მოქმედების ვიწრო ფოკუსით და პრეპარატის უუნარობით, გავლენა მოახდინოს ენდომეტრიოზის მძიმე ფორმებზე. 40 წლის შემდეგ ქალების მკურნალობისას აუცილებელია მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობა.

ამ ჯგუფის ჰორმონალური პრეპარატებით ენდომეტრიოზის მკურნალობისას, როგორიცაა არასასურველი რეაქციებიროგორიცაა აციკლური სისხლდენა, ამენორეა, თავის ტკივილი, შებერილობა.

მთავარ უკუჩვენებებს შორის:თრომბოზის ან თრომბოემბოლიის ტენდენცია, საშვილოსნოს სისხლდენააუხსნელი ბუნება, არასრული აბორტი, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა.

ჟანინი და იარინა

ახალი თაობის ესტროგენ-გესტაგენური პრეპარატები, ეფექტური ადრეული ეტაპებიენდომეტრიოზი. რთული შემადგენლობის გამო, ისინი ანაზღაურებენ ესტროგენებისა და პროგესტოგენების ბუნებრივი ჰორმონების გამომუშავებას. ესენი ორალური კონტრაცეპტივებიგამოიყენება ჰორმონალური კორექციის მიზნით, ხელს უწყობს პათოლოგიის პროგრესირების მნიშვნელოვან დათრგუნვას და ასევე ანელებს ოვულაციას, ხელს უშლის ენდომეტრიოზის კერების გააქტიურებას.

ამ კონტრაცეპტივების გამოყენება ხელს უწყობს ნორმალიზებას მენსტრუალური ციკლი, ამცირებს ტკივილს მენსტრუაციის დროს. სისხლის დაკარგვა ხდება ნაკლებად უხვი, მცირდება ანემიის განვითარების რისკი. პრეპარატებს აქვთ ანტიანდროგენული მოქმედება, რის გამოც მცირდება ცხიმის შემცველობა კანსა და თმაში. აკნე. ზოგადად, მედიკამენტები დადებითად მოქმედებს ქალის ჯანმრთელობაზე და ამცირებს ჰორმონდამოკიდებული სიმსივნეების წარმოქმნის რისკს, ამიტომ მათ ხშირად უნიშნავენ ქალებს 40 წლის შემდეგ.

დადებითი ეფექტი ენდომეტრიოზის მკურნალობაში მიიღწევა რეგულარული გამოყენების 6 თვის შემდეგ. ძირითადად დადებითი სტატისტიკა აქვთ. ორალური კონტრაცეპტივები გამოიყენება 1 ტაბლეტი დღეში 21 დღის განმავლობაში, შემდეგ შვიდდღიანი შესვენება. ბლისტერები მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, რადგან მწარმოებელი ათავსებს კვირის დღეების სახელებს დაშვების დღეების მიხედვით პირდაპირ პირველ შეფუთვაზე თითოეული ტაბლეტის ზემოთ. ჩვენებების მიხედვით, ექიმს შეუძლია აირჩიოს მკურნალობის განსხვავებული რეჟიმი.

უკუჩვენებები:თრომბოზი, დიაბეტი, პანკრეატიტი, თირკმელებისა და ღვიძლის პათოლოგია. გამოყენებამდე წაიკითხეთ ინსტრუქციები.

ნოვინეტი

Novinet არის კომბინირებული ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც ძირითადად გამოიყენება ორალური კონტრაცეპტივად, მაგრამ ითვლება ეფექტურ პრეპარატად ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ. Novinet-ის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია ბავშვის დაბადებიდან რამდენიმე დღეში და ძუძუთი კვების პერიოდში.

COC ამცირებს მენსტრუაციის სიმძიმეს ტკივილის სინდრომი, ამცირებს სისხლდენის სიმრავლეს, აღადგენს ჰორმონალურ ბალანსს. აღსანიშნავია, რომ ენდომეტრიოზის მქონე ნოვინეტს არ აქვს კუმულაციური თერაპიული ეფექტი, ამიტომ გაუმჯობესება შეინიშნება მხოლოდ პრეპარატის მიღებისას, გაუქმების შემდეგ შესაძლებელია რეციდივები. პათოლოგიის საწყის ეტაპებზე შეიძლება 40 წლის შემდეგ ქალებსაც ურჩიონ, მაგრამ დაავადების სწრაფი პროგრესირებით უმჯობესია აირჩიონ სხვა წამალი.

ზოელი

Zoely არის მიკროდოზირებული კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ორალური კონტრაცეფციისთვის. აქ აქტიური ნივთიერებებია ნომეგესტროლის აცეტატი და ესტრადიოლი. ეს კომპონენტები რაც შეიძლება იდენტურია ბუნებრივი ქალის ჰორმონების. ამიტომ ზოელის მიღებისას გვერდითი მოვლენები არც ისე ხშირად ვლინდება. პრეპარატის დადებითი ეფექტია საიმედო კონტრაცეფცია, მენსტრუაციის დროს ტკივილის შემცირება, ციკლის აღდგენა, პროფილაქტიკა. ქალის ონკოლოგია, კანის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესება. კარგად შეეფერება ორმოცზე მეტი ასაკის ქალებს ენდომეტრიოზის რეციდივის შესამცირებლად.

ენდომეტრიოზის მქონე ზოელი ინიშნება მხოლოდ საწყის ეტაპებზე, მოწინავე პათოლოგიით, პრეპარატი არაეფექტურია.

ერთი ბლისტერი შეიცავს 28 ტაბლეტს, რომლებიც მიიღება 1 ტაბლეტი დღეში ერთსა და იმავე დროს. პირველი შეფუთვის დასრულების შემდეგ, ტაბლეტები მეორე შეფუთვიდან დაუყოვნებლივ მიიღება შეფერხების გარეშე. გაუქმების შემდეგ ზოელი სწრაფად გამოიყოფა ორგანიზმიდან და არ მოქმედებს ჰორმონალურ ფონზე.

რეგულონი

რეგულონი არის მონოფაზური ჰორმონალური კონტრაცეპტივი, ანუ თითოეული ტაბლეტი შეიცავს ჰორმონების იგივე დოზას. პრეპარატი ეფექტურია მკურნალობაში პრემენსტრუალური სინდრომივაგინალური სისხლდენა, ენდომეტრიოზი. კონტრაცეპტივი იძლევა დადებით ტენდენციას, ამცირებს ენდომეტრიუმის პათოლოგიური კერების ზრდის აქტივობას.

რეგულონი არის დაბალი დოზით ჰორმონალური პრეპარატი, ის კარგად შეეფერება ქალებს 40 წლის შემდეგ. ენდომეტრიოზის დროს რეგულონი ხელს უწყობს პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციას და შემსუბუქებას. პრეპარატი ანელებს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზრდის პროცესს, ახდენს მენსტრუალური ციკლის ნორმალიზებას. ენდომეტრიოზის თერაპია ამ მედიკამენტით უწყვეტად გრძელდება 6-დან 9 თვემდე. გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე გინეკოლოგი ადგენს პრეპარატის შეცვლის ან გაუქმების აუცილებლობას.

ჯესი და სილუეტი

ჯესი და სილუეტი დაბალი დოზით კონტრაცეპტივებია, ძირითადად ინიშნება ახალგაზრდა ნულიპაროზი ქალებისთვის. COC შეიცავს მინიმალური დოზებიქალის ჰორმონები გამოიყენება მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობაენდომეტრიოზი. პრეპარატები დამთრგუნველად მოქმედებს ოვულაციის პროცესზე, აქცევს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს უფრო ბლანტი, იცავს არასასურველი ორსულობისგან.

ენდომეტრიოზით, შეგიძლიათ დეტალურად შეისწავლოთ ცალკე სტატიაში.

ენდომეტრიოზის დროს დადებითი ეფექტი გამოიხატება ჰორმონალური ფონის სტაბილიზაციაში, დაქვეითებაში ან სრული გაყვანატკივილის სინდრომი, მენსტრუაციის დროს სისხლის დაკარგვის შემცირება. ასევე ამ კონტრაცეპტივების მიღებისას ქრება აკნე, უმჯობესდება თმის მდგომარეობა და კანიპერიფერიაზე შეშუპება აღმოფხვრილია. ანტიმინერალოკორტიკოიდული მოქმედების გამო სხეულის წონა არ იზრდება ტაბლეტების მიღებისას.

საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ

მირენას ხვეულიაქვს გამოხატული პროგესტოგენური ეფექტი მასში შემავალი ლევონორგესტრელის დახმარებით. აქტიური ნივთიერება პირდაპირ მოქმედებს საშვილოსნოს უჯრედებზე, ამცირებს ენდომეტრიოიდული ქსოვილების მგრძნობელობას ქალის სასქესო ჰორმონების მიმართ და აჩერებს მათ პათოლოგიურ ზრდას.

Mirena coil გამოიყენება ენდომეტრიოზის საკმაოდ მძიმე შემთხვევებში, როდესაც დაზარალებული ენდომეტრიოტული ქსოვილი ამოღებულია ქირურგიული გზით.

სპირალები ჩვეულებრივ ინიშნება საშვილოსნოს მდგომარეობის სტაბილურობის შესანარჩუნებლად და ენდომეტრიუმის უჯრედების შემდგომი უკონტროლო ზრდის თავიდან ასაცილებლად.

Mirena გამოირჩევა არა მხოლოდ თავისი უნიკალური ფორმით და გამოშვების პროცესით აქტიური ნივთიერებაარამედ მოქმედების ხანგრძლივობაც. მისი გამოცვლა არ არის საჭირო 5 წლის განმავლობაში, მასში შემავალი ჰორმონები გამოიყოფა ყოველდღე 20 მგ თერაპიული დოზით. გარდა ამისა, ძველი საშვილოსნოსშიდა ფორმებისგან განსხვავებით, მირენა არ იზრდება საშვილოსნოს ღრუში გაზრდილი მოქნილობის გამო.

გამოიწერეთ NovaRingაქვს მსგავსი ქმედებაოღონდ ხმარების ძალიან მოკლე პერიოდი აქვს - 1 თვე. შემდეგ ექიმი ამოიღებს მას, საჭიროების შემთხვევაში, მენსტრუაციის დროს ელოდება, შემდეგ შემოაქვს ახალი. ბეჭედი ინიშნება პათოლოგიის განვითარების ნაკლებად გამოხატულ შემთხვევებში. იგი გამოიყენება საშვილოსნოს ყელის ეროზიის სამკურნალოდ. კარგია 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის.

Მნიშვნელოვანი! ყველა ჰორმონალური პრეპარატის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ გინეკოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ. თვითმკურნალობა იწვევს სამწუხარო შედეგებს, ასე რომ ნუ რისკავთ თქვენს ჯანმრთელობას!

ნებისმიერი თერაპიის ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია არა მხოლოდ პათოლოგიის სტადიაზე, არამედ პაციენტის ყურადღებაზე მის ჯანმრთელობაზე. ექიმთან დროული წვდომა ხელს შეუწყობს დაავადების გამწვავების რისკის შემცირებას და დაავადების მოშორების პროცესის დაჩქარებას.

ენდომეტრიოზი არის ენდომეტრიუმის ქსოვილის არანორმალური ზრდა საშვილოსნოში ან მის გარეთ. ამ პათოლოგიის ერთ-ერთი თერაპიული მეთოდია ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების გამოყენება არა მხოლოდ ორსულობის თავიდან ასაცილებლად, არამედ ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ.

ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ გინეკოლოგები უნიშნავენ ინექციებს, საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობებს ან ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს, რომელთა მიღებაც შესაძლებელია სახლში.

კაფსულების ფორმა, დაფარული ტაბლეტები, მოსახერხებელია პერორალური მიღებისთვის, აქვს ნაკლები არასასურველი ეფექტები და გვერდითი მოვლენები.

ჯიშები

ტრადიციულად, ყველა კონტრაცეპტივები ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ იყოფა ჯგუფებად:

• მექანიკური (პრეზერვატივი, ქუდები, სპირალები);
• ბიოლოგიური (ტაბლეტები ქალის ჰორმონებით);
• ქიმიური (სანთლები, ტამპონები, ვაგინალური კრემები).

ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ საუკეთესო პრეპარატებია COC – ახალი თაობის კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები: ციპროპერონის აცეტატი, დროსპირენონი, გესტოდენი, დესოგესტრელი.

ტაბლეტები ასაკობრივი ჯგუფისთვის 35

ოცდათხუთმეტი წელი - ახალი ეტაპიქალის ცხოვრებაში

• ხდება რეპროდუქციული სისტემის ფუნქციების გადაშენება;
• მცირდება პროგესტერონის და ესტროგენის სინთეზი;
• მრავალი ქრონიკული დაავადების გამწვავება;
• გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების განვითარების რისკი იზრდება.

მაგრამ სექსუალური ცხოვრებაჯერ კიდევ გრძელდება, ამიტომ, რათა ზიანი არ მიაყენოს ქალის სხეული 35 წლის შემდეგ რეკომენდებულია საიმედო კონტრაცეპტივების მიღება.

როგორ ავირჩიოთ სწორი

კონტრაცეპტული პრეპარატები უნდა აკმაყოფილებდეს შემდეგ მოთხოვნებს:

• იყოს უსაფრთხო, მინიმალური გვერდითი ეფექტებით;
• კარგად მოითმენს ორგანიზმს.

კონტრაცეპტივების შერჩევის სქემა

ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ კონტრაცეპტივების შერჩევის სქემა შედგენილია ინდივიდუალურად თითოეული ქალისთვის. ეს ითვალისწინებს:

• ასაკი, პრემენსტრუალური ან პოსტმენსტრუალური სინდრომის მახასიათებლები;
• მენსტრუალური ციკლის მახასიათებლები;
• ქალის კონსტიტუციის ტიპი, მეორადი სექსუალური მახასიათებლების თავისებურებები;
• თანმხლები, ზოგადი და გინეკოლოგიური დაავადებების არსებობა.

ანტიპროგესტინები

ანტიპროგესტინები - მედიკამენტები, რომლებიც თრგუნავენ პროგესტინის სინთეზს (დანაზოლი, ბონზოლი, მიფეგინი, მიფეპრისტონი).

ეფექტურია ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, მაგრამ იძლევა გვერდითი ეფექტებს - იწვევს სხეულის წონის მატებას, ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის დეპრესიას.

დანაზოლი, მიფეპრისტონი მიეკუთვნება ძლიერების ჯგუფს წამლებიამიტომ, ისინი გამოიყენება მხოლოდ საავადმყოფოში.

გონადოტროპინის გამომყოფი ანტაგონისტები

გონადოტროპინის გამათავისუფლებელი ჰორმონი (GnRH) იწარმოება ჰიპოთალამუსის უჯრედების მიერ, გავლენას ახდენს ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების წარმოებაზე.

სისხლში GnRH-ის ფიზიოლოგიური შეყვანის დროის შეცვლა იწვევს ოვულაციის, მენსტრუალური ციკლის დარღვევას. ამ ჰორმონის შექმნილი ანალოგები - დიფერელინი, ბუსერელინი, ზოლადექსი ინიშნება მრავალი ქალის პათოლოგიის, მაგალითად, ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ.

გესტაგენები

გესტაგენები ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯგუფია სტეროიდული ჰორმონები, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს კონცეფციის განხორციელებას და ორსულობის სრული კურსის შენარჩუნებას.

ჰორმონებს გამოიმუშავებს ძირითადად საკვერცხეები, ყვითელი სხეული, ნაწილობრივ პლაცენტა და თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქი. მათ საფუძველზე იწარმოება ისეთი დოზის ფორმები, როგორიცაა დუფასტონი, ოვესტინი, პროგესტერონი, ჟანინი, იარინა.

Ორალური კონტრაცეპტივები

COC - კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები ესტროგენული და პროგესტინური კომპონენტით, ითვლება ყველაზე უვნებელად ქალის ორგანიზმისთვის:

• FSH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი) და LH (ლუტეინირების) შემცირება;
• გამოიწვიოს ოვულაციის არარსებობა, მენსტრუაცია;
• ბუნებრივი ჰორმონალური ფონის ცვლილებების გამო, აჩერებს ენდომეტრიოზის პროგრესირებას.

წამლები მარტივი გამოსაყენებელია, ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფასების კატეგორიაში, ამიტომ ისინი ხელმისაწვდომია ნებისმიერი შემოსავლის ქალისთვის.

ნებისმიერი დოზის ფორმის მსგავსად, მათ აქვთ გარკვეული უკუჩვენებები: ისინი არ ინიშნება ორგანოთა დაავადებებისთვის ენდოკრინული სისტემა, ღვიძლის, თირკმელების დაავადებები, გულის პათოლოგიები, მომატებული თრომბოზი, ორსულობა ან ლაქტაცია.

ჟანინი და იარინა

Zhanin, Yarina არის ჰორმონალური კონტრაცეპტივები გერმანული კომპანიისგან, რომლებმაც კარგად დაამტკიცეს თავი ენდომეტრიოზის მკურნალობაში. პრეპარატები შემადგენლობით თითქმის იდენტურია, მაგრამ მაინც აქვთ გარკვეული განსხვავებები:

• Yarina არის უფრო ახალი განვითარება, აქვს უფრო სწრაფი შთანთქმის პერიოდი (დაახლოებით 1,5 საათი);
• აქვს ნაკლები უკუჩვენება, აქვს ხანგრძლივი მოქმედება;
• არ იწვევს სხეულის წონის მატებას, ამცირებს შეშუპებას;
• ჟანინი არ ინიშნება მეტაბოლიზმის (მეტაბოლიზმის) დარღვევის დროს.

რეგულონი

ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, თუ პაციენტს არ აქვს უკუჩვენებები, გამოიყენება რეგულონის ტაბლეტები. განსაკუთრებით კარგად, ეს კონტრაცეპტული აბები ეხმარება პათოლოგიის ადრეულ ეტაპებზე:

• აფერხებს ოვულაციას;
• ტკივილის სინდრომის შემცირება;
• შეამციროს სისხლის დაკარგვა და შეაჩეროს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზრდა.

ქლაირას პრეპარატი

პრეპარატი ხასიათდება მაღალი ეფექტურობით:

• ხელს უშლის ენდომეტრიოზის ავთვისებიან სიმსივნეებში გადასვლას;
• შეიცავს ესტროგენის ანალოგს;
• არ უზრუნველყოფს ნეგატიური გავლენაღვიძლზე.

მკურნალობა ხანგრძლივია. პირველი შედეგები შეიძლება შეინიშნოს ექვსი თვის შემდეგ.

Mirena coil და NuvaRing

ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, ტაბლეტებისა და ინექციების გარდა, გამოიყენება კონტრაცეპტივები სპირალების და სპეციალური კონტრაცეპტული რგოლების სახით:

• ჰორმონალური საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობა Mirena მოქმედებს 5 წლის განმავლობაში, შეიცავს ნელა გამოთავისუფლებულ პროგესტერონის ჰორმონს, აფერხებს გავრცელებას, ასევე ენდომეტრიოტული კერების ზრდას;
• NuvaRing ბეჭედი შეიცავს მცირე რაოდენობით ჰორმონებს, ამიტომ იგი ითვლება პრაქტიკულად უსაფრთხოდ, იგი ინიშნება ვაგინალურად, ის იცავს ორგანიზმს პათოლოგიური ზრდაენდომეტრიუმი.

ჯესი

ინიშნება ქალებში ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ მენოპაუზის წინ. არ არის განკუთვნილი ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. ჯესის ტაბლეტების მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს შაკიკის განვითარება, გულისრევა, ტკივილი სასქესო ორგანოებში.

კონტრაცეპტული ინექციები

ჰორმონალური კონტრაცეპტული ინექციები გამოიყენება არა მხოლოდ კონტრაცეფციისთვის, არამედ ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ:

• აფერხებს ოვულაციის პროცესებს;
• ენდომეტრიუმის ზრდისა და მეტასტაზების ბლოკირება;
• ამცირებს დაავადების განმეორების ალბათობას.

დეპო პროვერას ინექციები ყველაზე ეფექტურია ენდომეტრიოზის დროს. პრეპარატი ინიშნება ინტრამუსკულარულად, თერაპიული ეფექტის შენარჩუნებით 12 დღემდე. უკუჩვენებები: ღვიძლის დაავადება, ეპილეფსია, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგია.

უტროჟესტანი და დუფასტონი

ჰორმონალური მცენარეული პრეპარატი, ხელმისაწვდომია კაფსულებში პერორალური ან ვაგინალური მიღებისთვის. ინიშნება ენდომეტრიოზის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის, ხელს უწყობს ორსულობის შენარჩუნებას.

მკურნალობის რეჟიმს (მინიმუმ ორი კვირა) განსაზღვრავს გინეკოლოგი. უტროჟესტანი და დუფასტონი უკუნაჩვენებია სისხლის მიმოქცევის დარღვევის, ღვიძლის ან თირკმლის პათოლოგიის, ნეოპლაზმების დროს.

გოზერელინი

გორელსინი შეჰყავთ სპეციალური შპრიცით მუცლის ღრუყოველ 28-30 დღეში. მკურნალობის კურსს განსაზღვრავს სპეციალისტი. გორესლინის მკურნალობისას ტკივილი და ზომა მცირდება დაზიანებული უბნების რაოდენობა.

უკუჩვენებები: ორსულობა, ძუძუთი კვება. ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენა არის მუდმივი მენოპაუზის მაღალი ალბათობა.

დანაზოლი

იწვევს ენდომეტრიუმის ქსოვილების ატროფიას, ეფექტური მკერდის კეთილთვისებიანი სიმსივნეების დროს. არ არის რეკომენდებული პედიატრიულ თერაპიაში, ხანდაზმულ პაციენტებში.

განსაკუთრებული სიფრთხილით, დანაზოლის ტაბლეტები ინიშნება შაქრიანი დიაბეტირადგან პრეპარატი ამცირებს ინსულინის ეფექტურობას.

დიენოგესტი

ამცირებს ესტროგენის გამომუშავებას, ხელს უწყობს პათოლოგიური ენდომეტრიოიდული ქსოვილის ატროფიას. პრეპარატით მკურნალობა ხანგრძლივია, მინიმუმ ექვსი თვე. მას აქვს მთელი რიგი უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, ისევე როგორც სხვა ჰორმონალური პრეპარატები.

დიენოგესტის დანიშვნისას მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული მისი შეუთავსებლობა ან ფარმაკოთერაპიული აქტივობის ცვლილებები, როდესაც შერწყმულია გარკვეული დოზირების ფორმებიმაგ: რიფამპიცინი, ინდინავირი.

ბიზანი

ახალი თაობის ჰორმონალური პრეპარატი ქალის ჰორმონის ანალოგია:

• აფერხებს ესტროგენის გამომუშავებას;
• ამცირებს ანთებას, ამცირებს ტკივილს;
• ამცირებს ზრდას და პათოლოგიურ გავრცელებას სისხლძარღვებირომლებიც უზრუნველყოფენ გადაჭარბებული ენდომეტრიუმის კვებას;
• ახდენს ენდომეტრიუმის მდგომარეობის ნორმალიზებას.

ვიზანის ტაბლეტების მიღება უკუნაჩვენებია დიაბეტის, ათეროსკლეროზის დროს, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებიორსულობა ან ლაქტაცია. უპირატესობები - არ აფერხებს ჩასახვის ალბათობას და სრული ორსულობის განვითარებას.

დეპო პროვერა

ჰორმონალური პრეპარატი, რომელიც ავლენს მაღალი სიმსივნის საწინააღმდეგო აქტივობას. ხშირად ინიშნება, როგორც დამატებითი თერაპიული აგენტი ენდომეტრიუმის კიბოს სამკურნალოდ.

უკუნაჩვენებია ბრონქული ასთმათრომბოზი, თრომბოემბოლია, შაქრიანი დიაბეტი, დაავადებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემისორსულობა, ლაქტაცია.

Გვერდითი მოვლენები: იწვევს დარღვევას ემოციური ფონიუძილობა, თავბრუსხვევა, წონის მომატება, გრძელვადიანიამცირებს ორსულობის შანსს.

ბუსერელინი

ახდენს ჰორმონალური ბალანსის ნორმალიზებას, გავლენას ახდენს ენდომეტრიუმზე, იწვევს მის დეგრადაციას და გათხელებას. პრეპარატი ხელმისაწვდომია ორი ფორმით:

• ცხვირის სპრეი, რომლის გამოყენება რეკომენდებულია სახლში;
• საინექციო ხსნარი, შეყვანილი მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში.

სპრეი უნდა იქნას გამოყენებული ყოველ დღე მკურნალობის მსვლელობისას, ინექციები კეთდება ოთხ კვირაში ერთხელ, რაც ამ ფორმის გამოყენებას უფრო კომფორტულს ხდის პაციენტებისთვის.

უკუჩვენებები - ორსულობა, ლაქტაცია, შაქრიანი დიაბეტის მძიმე ფორმები, არტერიული ჰიპერტენზია.

დიფერელინი

სინთეზური პრეპარატი კანქვეშა ან ინტრამუსკულარული ინექცია. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3-დან 6 თვემდე.

პრეპარატი იწვევს ხელოვნურ მენოპაუზას, რომლის ატანა ზოგიერთ ქალს უჭირს ცხელი ციმციმების, სისუსტის, დაღლილობის გამო.

დიფერლინით მკურნალობა აფერხებს ენდომეტრიუმის შემდგომ ზრდას, თავიდან აიცილებს ქირურგიული მკურნალობა. პრეპარატის შეწყვეტის შემდეგ აღდგება მენსტრუალური ციკლი, იზრდება ორსულობის შანსები.

ზოლადექსი

პრეპარატი კანქვეშა შეყვანისთვის. ამცირებს სისხლის შრატში ჰორმონ ესტრადიოლის კონცენტრაციას, ხელს უშლის საშვილოსნოს ფიბროიდების განვითარებას, იწვევს საშვილოსნოს შიდა კუნთოვანი შრის გათხელებას, ამიტომ ეფექტურია ენდომეტრიოზის დროს.

არ არის რეკომენდებული ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდში, ჰიპერმგრძნობელობაპრეპარატის კომპონენტებზე.

წამლის მიღებისას შეიძლება მოხდეს მენსტრუაციის შეწყვეტა, მინერალიზაციის დაქვეითება ძვლოვანი ქსოვილიაღდგენილია ზოლადექსის მიღების დასრულების შემდეგ.

ენდომეტრიუმის სამკურნალოდ დანიშნული პრეპარატები შეიცავს ჰორმონებს მათ შემადგენლობაში, ამიტომ თვითმკურნალობა მიუღებელია.

მხოლოდ სპეციალისტი, გინეკოლოგი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ის ფორმები, რომლებიც ყველაზე უსაფრთხო იქნება კონკრეტული პაციენტისთვის.

ბევრ ქალს მოუწია ისეთი დაავადება, როგორიცაა ენდომეტრიოზი. არ აურიოთ ის ენდომეტრიტთან, რადგან ეს ორია სხვადასხვა დაავადებები, რომელთაგან თითოეული თავისებურად სახიფათოა ჯანმრთელობისთვის. მოკლედ, ეს არის ენდომეტრიუმის ზრდა.

როგორ ვუმკურნალოთ საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის სამედიცინო და ქირურგიულად? მკურნალობენ თუ არა საერთოდ და რა მედიკამენტებით, როგორ ავიცილოთ თავიდან დაავადება და მისი გართულებები? ეს ყველაფერი შემდგომში იქნება განხილული.

ქალებში საშვილოსნოს დაავადების მკურნალობის სქემა

ენდომეტრიოზის თერაპია სისტემური უნდა იყოს იმის გამო, რომ ეს დაავადება მრავალი მიზეზის გამო შეიძლება მოხდეს. ენდომეტრიოზის მკურნალობა მოქმედებს მთელ სხეულზე და არა ცალკეულ სისტემებზე ან ორგანოებზე.

მკურნალობის სტრატეგიის დასადგენად ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს შემდეგი:
• დაავადების ხანგრძლივობა;
• იმუნიტეტის მდგომარეობა;
• წარმოშობილი დარღვევების ხასიათი;
• სიმპტომები;
• დაავადების პროცესის განაწილება და ლოკალიზაცია;
• ქალის ასაკი;
• ორსულობის დაგეგმვის პერსპექტივა.

ენდომეტრიოზის მკურნალობის სამი გზა არსებობს, რომლებიც შეირჩევა იმის მიხედვით ზოგადი ჩვენებები. ეს არის კომბინირებული, ქირურგიული და კონსერვატიული.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის სამუდამოდ განკურნება ოპერაციის გარეშე? ეს იშვიათად ხდება. ძირითადად, რომ კონსერვატიული მეთოდიენდომეტრიოზის მკურნალობას ექიმები მიმართავენ:

• უნაყოფობა;
• ქალის რეპროდუქციული ასაკი;
• ასიმპტომური პათოლოგია.

ექიმები მიმართავენ ქირურგიულ მეთოდს, როდესაც:

• სომატური პათოლოგია;
• გენიტალური ორგანოების სხვა დაავადებების გაჩენა;
• პოსტოპერაციული ნაწიბურის ენდომეტრიოზი;
• ჭიპის ენდომეტრიოზი;
• წებოვანი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს ფალოპის მილების ამპულარულ მონაკვეთებზე;
• ჩირქოვანი პროცესები;
• წამლის თერაპიის არაეფექტურობა;
• დიდი, 5 სანტიმეტრი დიამეტრის არსებობა;
• ადენომიოზი.

ენდომეტრიოზის ქირურგიული მკურნალობა შეიძლება იყოს ორგანოშემანარჩუნებელი ან რადიკალური. მეთოდის არჩევანი დამოკიდებული იქნება პაციენტის ასაკზე და მისი დაზიანების ხარისხზე შინაგანი ორგანოები.

რადიკალური ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება შემდეგ პათოლოგიებზე:

• ფართოდ გავრცელებული რეტროცერვიკალური ენდომეტრიოზი;
• ადენომიოზის მძიმე ხარისხი;
• ადენომიოზის დიფუზური ან კვანძოვანი ფორმა, რომელსაც თან ახლავს ფიბროიდები;
• საკვერცხის ენდომეტრიოზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი სიმსივნე ();
• დაავადების განვითარება კონსერვატიული ან კონსერვატიული ქირურგიული მეთოდების არაეფექტური გამოყენების შემდეგ.

ორგანოშემანარჩუნებელი ქირურგიული მკურნალობა უნდა ექვემდებარებოდეს შემდეგ პრინციპებს:

• საფუძვლიანი და სრული ჰემოსტაზის შენარჩუნება;
• სწრაფვა ატრავმული და ანატომიური;
• შინაგანი ორგანოების ფიზიოლოგიური მდებარეობის აღდგენა ქსოვილების მკურნალობისა და შენარჩუნების დროს;
• სხეულის ჯანსაღ ქსოვილებში ადჰეზიებისა და ენდომეტრიუმის კერების მოცილება.

კონსერვატიული ქირურგიული მკურნალობით ოპერაცია უნდა ჩატარდეს მინიმალური ტრავმით. იგი მოიცავს ზემოქმედებას არაპიგმენტურ, მიკროსკოპულ ან ძნელად მისადგომ კერებზე. ექიმმა უნდა უზრუნველყოს ორსულობის დაწყებისთვის საჭირო პერიოდის ადეკვატური ხანგრძლივობა.

ვიდეო ენდომეტრიოზის ტიპების შესახებ და როგორ მოვიშოროთ იგი:

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები (ჰორმონალური OCs)

ენდომეტრიოზის დროს ექიმები ნიშნავენ მკურნალობას ორალური კონტრაცეპტივებით - ჩასახვის საწინააღმდეგო ჰორმონალური აბებით. მათ შეუძლიათ დაბლოკონ საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზრდა და დათრგუნონ ოვულაცია, რაც ხელს უწყობს ენდომეტრიოზის წინააღმდეგ ბრძოლას. ამ მკურნალობის მინუსი არის მისი ხანგრძლივობა.

ენდომეტრიოზის ჰორმონალური თერაპიის პერიოდი გრძელდება 6-დან 16 თვემდე ტაბლეტების რეჟიმის მიხედვით (ყოველდღიური მიღება ან პერიოდებს შორის).

ცხრილში მოცემულია ინსტრუქციები ენდომეტრიოზისთვის ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენების შესახებ - სილუეტი, ნორკოლუტი, უტროჟესტანი, იარინა, რეგულონი, კლაირა, ნოვარინგი, ჯესი, ნოვინეტი და ლოგესტი.

წამლის დასახელება	Მოკლე აღწერა	განაცხადი	საშუალო ფასი
სილუეტი	კომბინირებული ჰორმონალური აბებიენდომეტრიოზის სილუეტი მიიღება პერორალურად. პრეპარატს აქვს ანტიანდროგენული და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. აქტიური ნივთიერებაა ეთინილ ესტრადიოლი.	როგორ მივიღო სილუეტი ენდომეტრიოზისთვის? 1 ტაბლეტი დღეში წყალთან ერთად. უმჯობესია ამის გაკეთება ერთდროულად, მიღების ეფექტის გასაძლიერებლად. კურსის ხანგრძლივობაა 3 კვირა.	620 რუბლი
ნორკოლუთი	თავისებურება ამ წამალსარის მისი სწრაფი შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. აქტიური ნივთიერება არის ნორეთისტერონი. ინსტრუმენტი მოქმედებას იწყებს მიღებიდან 1,5-2 საათის შემდეგ.	ნორკოლუტის მიღება აუცილებელია მენსტრუალური ციკლის 5-დან 15 დღემდე. დღიური დოზა შეადგენს 5 მილიგრამს. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 6 თვე.	117 რუბლი
უტროჟესტანი	პოპულარული პროგესტოგენური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ. აქტიური ნივთიერებაა პროგესტერონი (ეს არის ჰორმონი ყვითელი სხეული). ის ზრდის გლუკოზის ათვისებას სისხლში და ასევე ზრდის ცხიმის მარაგს.	პრეპარატი მიიღება პერორალურად. მისი სადღეღამისო დოზაა 200-დან 400 მგ-მდე, რომელიც უნდა დაიყოს ორ მიღებად. პირველი მიიღეთ დილით, მეორე კი საღამოს.	402 რუბლი
იარინა	ანტიანდროგენული პრეპარატი, ხელს უწყობს აკნეს შემცირებას. ამცირებს ცხიმოვანი ჯირკვლების აქტივობას.	თქვენ უნდა მიიღოთ Yarina ყოველდღე, 1 ტაბლეტი. უმჯობესია ამის გაკეთება ერთდროულად წყალთან ერთად. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 3 კვირა, რის შემდეგაც საჭიროა ერთი კვირის შესვენება.	1000 რუბლი
რეგულონი	ჰორმონალური ხასიათის კონტრაცეპტული მონოფაზური პრეპარატი. აქტიური ნივთიერებები: დესოგესტრელი და ეთინილ ესტრადიოლი. აგენტი ასტიმულირებს ადამიანის სასქესო ჰორმონების ჰიპოფიზის სეკრეციას.	მიიღება ყოველდღიურად 1 ტაბლეტი. იმისთვის, რომ თერაპიის ეფექტი იყოს უფრო დიდი, საჭიროა რეგულარულად მიიღოთ პრეპარატი ამავე დროს. მიღება უნდა დაიწყოთ მენსტრუალური ციკლის პირველივე დღიდან. თერაპიული კურსის ხანგრძლივობაა 21 დღე.	420 რუბლი
კლარა	კომბინირებული კონტრაცეპტული პრეპარატი, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს ყელის სითხის თვისებების შეცვლას და ოვულაციის ჩახშობას.	Klaira მიიღება ყოველდღიურად მასზე თანდართული ინსტრუქციის მიხედვით. ეს უნდა გაკეთდეს ამავე დროს მცირე რაოდენობით წყალთან ერთად. თქვენ არ შეგიძლიათ შეაჩეროთ კურსი. თერაპიული კურსის ხანგრძლივობაა 28 დღე.	1100 რუბლი
ნოვარინგი	კომბინირებული მოქმედების ჰორმონალური კონტრაცეპტივი, რომელიც მოიცავს ისეთ აქტიურ ინგრედიენტებს, როგორიცაა ეთინილ ესტრადიოლი და ეტონოგესტრელი. ხელმისაწვდომია საშოსთვის სპეციალური რგოლის სახით.	ნუვარინგი შეჰყავთ საშოში სამი კვირის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში ქალმა რეგულარულად უნდა შეამოწმოს მისი არსებობა.	1200 რუბლი
ჯესი	მონოფაზური კონტრაცეპტივი გამოიყენება ენდომეტრიოზის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ჯესი მიიღება პერორალურად. აქვს ანტიანდროგენული თვისებები.	აუცილებელია პრეპარატის მიღება ყოველდღიურად, დღეში ერთი ტაბლეტი, ჩამოიბანეთ წყლით. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 28 დღე. კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული კურსის შეწყვეტა. ეფექტის გასაძლიერებლად, თქვენ უნდა მიიღოთ აბები ერთდროულად.	1065 რუბლი
ნოვინეტი	კომბინირებული მოქმედების ჰორმონალური კონტრაცეპტივი, განკუთვნილი სისტემური გამოყენებისთვის. ხელს უწყობს ოვულაციის ჩახშობას.	მიიღეთ პრეპარატი საშვილოსნოს ენდომეტრიოზის დროს, 1 ტაბლეტი დღეში 3 კვირის განმავლობაში. კურსის დასრულების შემდეგ უნდა მიიღოთ 7 დღიანი შესვენება, შემდეგ ისევ გაიმეოროთ კურსი.	470 რუბლი
Logest	ჰორმონალური კომბინირებული პრეპარატი პერორალური გამოყენებისთვის. მადლობა ძირითადი ინგრედიენტებიამ კონტრაცეპტივში შემავალი ოვულაცია ითრგუნება და საშვილოსნოს ყელის ლორწოს თვისებები ნორმალიზდება.	Logest ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ამიტომ უნდა ჩამოიბანოთ მცირე რაოდენობით წყლით. მიიღეთ ერთი ტაბლეტი დღეში სამი კვირის განმავლობაში. მიზანშეწონილია ამის გაკეთება ერთდროულად.	650 რუბლი

ენდომეტრიოზი შეიძლება გავრცელდეს სხვა ორგანოებზე და მათში სიმსივნეც კი გამოიწვიოს. ერთ-ერთი უახლოესი ორგანოა შარდის ბუშტი. კიბოს დიაგნოზის შესახებ შარდის ბუშტიქალებს შორის.

არაჰორმონალური პრეპარატები

შესაძლებელია თუ არა ენდომეტრიოზის განკურნება ჰორმონების გარეშე და როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას ამ გზით? ზოგიერთი ცდილობს თავიდან აიცილოს ძლიერი ჰორმონალური პრეპარატები ან ქირურგიული ჩარევა. ასეთ შემთხვევებში არაჰორმონალური პრეპარატები ხელს შეუწყობს დაავადების დაძლევას.

არსებობს ჰორმონების და ქირურგიული ჩარევის გარეშე ენდომეტრიოზის სამკურნალო პრეპარატები - ენდოფერინი, ვობენზიმი, ოვარიამინი, ციკლოდინონი და ინდომეტაცინი. მათი გამოყენების სქემები მოცემულია ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.

წამლის დასახელება	Მოკლე აღწერა	განაცხადი	საშუალო ფასი
ენდოფერინი	ეფექტური არაჰორმონალური აგენტიენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, რომელიც ხელს უწყობს ექტოპიური ენდომეტრიუმის ქსოვილის ატროფიას. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის კერების შემცირება.	მკურნალობის კურსი დაყოფილია 3 პერიოდად და გრძელდება 90 დღე. პირველ რიგში, ენდოფერინი ინიშნება დოზით 0,3 მილიგრამი დღეში 10 დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, დოზა იზრდება, მაგრამ ის უკვე ინიშნება ექიმის მიერ, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე.	1000 რუბლი
ვობენზიმი	ეს არის ცხოველური და ბუნებრივი წარმოშობის ბუნებრივი ფერმენტების უნიკალური კომბინაცია. აქტიური ინგრედიენტები სწრაფად შეიწოვება წვრილი ნაწლავიდა გავრცელდა სისხლში. იწარმოება ტაბლეტების სახით.	მიიღება ჭამამდე 30 წუთით ადრე და ჩამოიბანეთ დიდი რაოდენობით წყლით. დაავადების სიმძიმის მიხედვით, დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს. თავდაპირველად, თქვენ უნდა მიიღოთ არაუმეტეს სამი ტაბლეტი ერთდროულად, სამჯერ დღეში. 3 დღის შემდეგ დოზა იზრდება.	1200 რუბლი
ოვარიამინი	პრეპარატი წარმოადგენს კომპლექსური მოქმედების ბიოლოგიურად აქტიურ დანამატს. ეს იწვევს ადენოჰიპოფიზის გონადოტროპული ფუნქციის დაქვეითებას და ორგანიზმში ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონების რაოდენობის შემცირებას.	ოვარიამინი მიიღება ყოველდღიურად ჭამის წინ. რეკომენდებული დოზაა 1-9 ტაბლეტი დღეში, გაყოფილი 2-3 დოზად. მკურნალობის კურსი - 14 დღე.	750 რუბლი
ციკლოდინონი	ბოსტნეული სამკურნალო პროდუქტიგამოიყენება ქალის რეპროდუქციული ორგანოების პათოლოგიებში. აქტიური ინგრედიენტების წყალობით, ციკლოდინონი ახდენს სასქესო ჰორმონების დონის ნორმალიზებას.	ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ან წვეთების სახით. პირველ შემთხვევაში საჭიროა დღეში ერთი ტაბლეტის მიღება წყალთან ერთად. ხსნარი მიიღება 40 წვეთი დღეში ერთხელ. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობაა 3 თვე.	490 რუბლი
ინდომეტაცინი	არასტეროიდული აგენტი ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით. აქტიური ნივთიერებაა პროსტაგლანდინები.	წაისვით 25 მილიგრამი 2-3-ჯერ დღეში. დროთა განმავლობაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს ინდივიდუალური ტოლერანტობის მიხედვით (100 მილიგრამი 3-ჯერ დღეში).	100 მანეთი

Mirena სამკურნალო Coil

ენდომეტრიოზის წინააღმდეგ საბრძოლველად გამოიყენება Mirena სპირალი - ინტრაუტერიული თერაპიული სისტემა. ის აფერხებს ენდომეტრიუმის (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის) ზრდას. საშვილოსნოში მოხვედრის შემდეგ მირენა გამოყოფს ლევონორგესტრელს(ქალის ჰორმონის პროგესტერონის მსგავსი).

მირენა მოქმედებს ადგილობრივად, რის გამოც Მომჯობინდითქვენ გჭირდებათ ნაკლები ჰორმონები, ვიდრე აბების მიღებისას.

საშოში ყოფნისას მირენა არეგულირებს მენსტრუალურ ციკლს, ამცირებს მენსტრუალური სისხლდენის ხანგრძლივობას და მოცულობას. ტკივილის შეგრძნებები მცირდება.

მირენასთან ერთად, ენდომეტრიოზის მსუბუქი ფორმები შეიძლება სწრაფად განიკურნოს.ვინაიდან მკურნალობა არის დაავადების კერების საპირისპირო განვითარება.

ენდომეტრიოზისთვის Mirena სპირალის დამონტაჟების შემდეგ შეიძლება გაძლიერდეს სისხლჩაქცევები და სისხლდენა, მაგრამ რამდენიმე ციკლის შემდეგ მდგომარეობა უმჯობესდება. მენსტრუაცია მენსტრუალური ციკლის დარეგულირების გამო არ იქნება ასეთი ხანგრძლივი და უხვი.

იშვიათ შემთხვევებში მენსტრუაცია შეიძლება შეწყდეს, რაც საკმაოდ კარგია ენდომეტრიოზისთვის. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მენსტრუაციის დროს დაავადება შეიძლება გავრცელდეს.

კიდევ რას მკურნალობენ: სანთლების სახელები გინეკოლოგიაში

ენდომეტრიოზის მკურნალობისას სუპოზიტორები გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა კარგი ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი ანალგეტიკების გამოყენების გარეშე.

გამოიყენება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები, რომელთაგან ყველაზე ეფექტურია დიკლოფენაკი და ინდომეტაცინი. ეს საშუალებები ათავისუფლებს ტკივილს.

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ეს რექტალური ანთების საწინააღმდეგო სუპოზიტორები:

• Flamax - გამოიყენება კვირაში ერთხელ. აქტიური ნივთიერებაა კეტოპროფენი;
• დიკლოფენაკი - გამოიყენება ყოველდღიურად 1 სანთელზე;
• ვოლტარენი არის ძალიან ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, გამოიყენება დღეში ორჯერ, დილით და საღამოს;
• Movalis - გამოიყენება ყოველდღიურად, 1 სანთელი ძილის წინ. თერაპიული კურსის ხანგრძლივობაა 1 კვირა;
• ინდომეტაცინი - გამოიყენება ყოველდღიურად ძილის წინ.

რა ანტიბიოტიკები ინიშნება

ანტიბიოტიკები გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც დაავადებას თან ახლავს ინფექციური დაავადების განვითარება. ანთებითი პროცესები. ასეთ შემთხვევებში ექიმები ნიშნავენ მედიკამენტებს ფართო მოქმედება. მათ შორისაა დოქსიციკლინი, ტიენამი, მაკროლიდი და პენიცილინი.

ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ მედიკამენტები, რომლებიც მიეკუთვნება ცეფალოსპორინის ჯგუფს.ეს არის ცედექსი, ცეფტრიაქსონი, ცეფტაზიდიმი და სხვა პრეპარატები, რომლებიც ორგანიზმში შეჰყავთ საწვეთურის ან ინექციების გამოყენებით.

თუ დაავადება შეძენილია გაშვებული ფორმა, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სოკოს საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები. ეს ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც არასაკმარისი ყურადღება ექცეოდა გართულებებს. ასეთი პრეპარატების ჯგუფში შედის ნისტატინი, ფლუკოსტატი და მიკოსისტი.

ინვაზიური და მინიმალური ინვაზიური ქირურგია

TO ქირურგიული ჩარევამიმართა ნაყოფიერების (ნაყოფიერების) გაზრდისა და დაავადების სიმპტომების შემსუბუქების მიზნით. ეს ხელს უწყობს ენდომეტრიუმის ფორმირების განადგურებას ან მოცილებას. ქსოვილის ლოკალიზაციის მიხედვით, ოპერაციის ტიპი შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ენდომეტრიოზის ქირურგიული მკურნალობა:

• ჰისტერექტომია;
• ლაპაროტომია;
• ლაპაროსკოპია.

ჰისტერექტომიაგამოიყენება უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც არცერთი ადრე გამოყენებული მეთოდი არ დაეხმარა.

ეს არის ძირითადი ჰისტერექტომია და უნდა გაკეთდეს, თუ ქალი აღარ გეგმავს შვილების გაჩენას. არსებობს მცირე რისკი იმისა, რომ საშვილოსნოს ამოღების შემდეგაც კი, დაავადება შეიძლება ხელახლა გამოჩნდეს, თუ საკვერცხეები არ იქნა ამოღებული.

ლაპაროტომიაგანიხილება უფრო ინვაზიურ ოპერაციად, რომელიც ტარდება როდესაც მძიმე ფორმებიპათოლოგია. ექიმი აკეთებს მცირე ჭრილობას ბიკინის მიდამოში დაზიანებულ ენდომეტრიუმის ქსოვილზე წვდომისთვის.

ლაპაროტომიის თავისებურება ის არის, რომ ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას დიდი დრო სჭირდება.

ლაპაროსკოპიაგავრცელებული პროცედურაა ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ. ენდომეტრიუმის ქსოვილის მოსაშორებლად მუცლის ქვედა ნაწილში კეთდება მცირე ჭრილობები.

ფართო ჭრილობა არ არის საჭირო, რადგან ექიმი იყენებს სამედიცინო ინსტრუმენტს - ლაპაროსკოპს. ლაპაროსკოპი არის პატარა მილი, რომელიც აღჭურვილია კამერით და სინათლის წყაროთი, რომელიც ექიმს მუცლის გამოსახულების დანახვის საშუალებას აძლევს.

ხშირად დაავადება ხდება პრევენციის წესების შეუსრულებლობის გამო. თქვენი სხეულის დასაცავად, თქვენ უნდა შეასრულოთ რამდენიმე პირობა:

• პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა;
• დაიცავით თავი იმ დაავადებებისგან, რომლებიც შეიძლება გადაეცეს სქესობრივი გზით. ამისათვის თქვენ უნდა გამოიყენოთ კონტრაცეპტივები, მოერიდოთ ინტიმურ ურთიერთობას პარტნიორებთან, რომლებშიც ბოლომდე დარწმუნებული არ ხართ;
• ქრონიკული ან ინფექციური დაავადებების მკურნალობა. ეს თავიდან აიცილებს დაავადების ადრეულ ეტაპზე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის დაიწყებს პროგრესს და თერაპიას გაცილებით მეტი დრო დასჭირდება;
• დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ რაიმე საეჭვო სიმპტომი გაქვთ. თქვენ არ შეგიძლიათ გადადოთ მკურნალობა ან ექიმთან ვიზიტი მოგვიანებით. იგივე ეხება თვითმკურნალობას. ენდომეტრიოზი არის სერიოზული ავადმყოფობამოითხოვს სერიოზულ მოქმედებას.
• გაიაროს გინეკოლოგიური გამოკვლევებიპრევენციის მიზნით. ეს საშუალებას მოგცემთ გამოავლინოთ დაავადება ადრეულ ეტაპზე.

გთავაზობთ, უყუროთ ვიდეოს იმის შესახებ, თუ სად შეიძლება გავრცელდეს საშვილოსნოს ენდომეტრიოზი, როგორ განკურნოს იგი და საჭიროა თუ არა მკურნალობა საერთოდ:

ენდომეტრიოზი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე სურდო ან ხველა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. იშვიათ შემთხვევებში, არასწორი ან დროული მკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს ავთვისებიანი სიმსივნე. ეცადე იხელმძღვანელო ჯანსაღი ცხოვრების წესისიცოცხლე და პრევენციული ზომების მიღება.. Იყოს ჯანმრთელი!

ენდომეტრიოზი არის პათოლოგია, რომელიც ხშირია ქალებში. როდესაც დაავადება ხდება, ზრდა კეთილთვისებიანი სიმსივნესაშვილოსნოს გარეთ. ენდომეტრიუმის ზრდა იწვევს ადჰეზიების და ანთებითი პროცესების გაჩენას მენჯის ორგანოებისა და სხვა ორგანოების ქსოვილებზე. ენდომეტრიოზი ხშირად გვხვდება სხვა ჰორმონებთან დაკავშირებულ დაავადებებთან ერთად. შემთხვევის ზუსტი მიზეზები ჯერ არ არის ცნობილი, მაგრამ ექიმებმა გამოავლინეს გარკვეული წინაპირობები გარეგნობისთვის, ესტროგენების გაზრდილი ზემოქმედებისთვის, იმუნიტეტის დაქვეითება და ანთებითი რეაქციები.

მკურნალობის მეთოდები

მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც გულდასმით შეისწავლის სამედიცინო ისტორიას და შეძლებს აირჩიოს სწორი მეთოდი, რომელიც ვერ დააზარალებს პაციენტს.

ქირურგიული მეთოდი

იგი გამოიყენება მხოლოდ წამლის მკურნალობის წარუმატებელი შედეგების შემდეგ. მკურნალობის დროს შესაძლებელია ზომიერი ან ბევრად უფრო სერიოზული ჩარევა, რომლის დროსაც ხდება მენჯის ღრუს ორგანოების ამოღება. ნაზი მეთოდი მოიცავს ლაპაროსკოპიას, რომელსაც ხშირად იყენებენ თანამედროვე ექიმები. ეს საშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ ოპერაცია მცირე ჭრილობის მეშვეობით ლაზერული თერაპიის ან ელექტროკოაგულაციის გამოყენებით.

სამედიცინო მეთოდი

მეთოდი მოიცავს ქალისთვის ენდომეტრიოზის ჰორმონოთერაპიის კურსის დანიშვნას. ეს პრეპარატები ახდენს ორგანიზმში ესტროგენის დონის ნორმალიზებას და საკვერცხეების მუშაობის სტაბილიზაციას, ასევე ჰორმონები აჩერებენ ენდომეტრიოზის ანთების კერებს. გამოიყენება ადრეულ პერიოდში ან ერთად ქირურგიული მეთოდი. პაციენტის მიერ ჰორმონალური აგენტების მიღება იწვევს მისი ჰორმონალური ბალანსის აღდგენას და სტაბილიზაციას, რაც ხელს უწყობს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას. ენდომეტრიოზის ჰორმონალური მკურნალობის საფუძველია მენსტრუაციის შეწყვეტა, რომელიც გამოწვეულია მედიკამენტებით დადებითი შედეგების მისაღწევად.

ჰორმონოთერაპია

ჰორმონალური თერაპიის უპირატესობები:

• ტკივილის შემცირება;
• ქირურგიული ჩარევის გარეშე გაკეთების შესაძლებლობა;
• ქალის რეპროდუქციული შესაძლებლობების შენარჩუნება;

ჰორმონოთერაპიის უარყოფითი მხარეები:

• ენდომეტრიოზის დროს ჰორმონალური აგენტების ხანგრძლივი გამოყენება იწვევს ორგანიზმში გაუმართაობას;
• წამალზე დამოკიდებულების შესაძლებლობა;
• შესაძლო რეციდივი;
• მკურნალობის ხანგრძლივი ხანგრძლივობა;

იშვიათ შემთხვევებში ენდომეტრიოზის ჰორმონოთერაპიას აქვს უკუჩვენებები, ამიტომ ექიმები პაციენტისთვის ირჩევენ ნებისმიერ სხვა მედიკამენტს.

ჰორმონოთერაპიის უკუჩვენებები:

• ალერგიული რეაქციები პრეპარატზე;
• დარღვევები ენდოკრინულ სისტემაში;
• Ღვიძლის დაავადება;
• წყლული ან გასტრიტი;
• სისხლმბადი სისტემის უკმარისობა;
• თრომბოზი;
• თირკმლის დაავადება;
• შაქრიანი დიაბეტი;

Გვერდითი მოვლენები:

• დეპრესიის დაწყება;
• მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
• სტაბილური შაკიკის გამოჩენა;
• წონის მომატება;
• შეშუპება;
• გულისრევა;
• საშვილოსნოს სისხლდენა;
• დასუსტებული იმუნიტეტი;
• მეტაბოლური დარღვევები;

ენდომეტრიოზის მკურნალობა - ვიდეო

სამკურნალო საშუალებები

ენდომეტრიოზის დროს ჰორმონები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად, რომლებიც განსხვავდებიან დანიშნულებითა და მოქმედებით, რადგან პაციენტებს აქვთ სხვადასხვა სიმპტომები და ენიშნებათ სხვადასხვა მედიკამენტები.

აგონისტები

წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ მენსტრუაციის შეჩერებას და ესტროგენის წარმოების შემცირებას. მათი გამოყენებისას შეიძლება გამოჩნდეს მენოპაუზის ნიშნები.

პრეპარატები:

• დიფერლინი (მოითხოვს ინტრამუსკულარულ ინექციას ციკლის დაწყებიდან 1-5 დღის განმავლობაში, განმეორებითი კურსიგანხორციელდა ერთ თვეში);
• დეკაპეპტილის დეპო (ვენაში შეყვანილი, ასევე ციკლის პირველ დღეებში, მეორდება 28-30 დღის შემდეგ);
• Zoladex (შეყვანილი მუცლის ღრუში, მოქმედებს ერთი თვის განმავლობაში);
• ბუსერელინი (კუნთში შეყვანილი ციკლის პირველი დღეებიდან ერთი თვის განმავლობაში);
• Lucrin-Depot (ინექცია ტარდება მენსტრუაციის მესამე დღეს, პროცედურა მეორდება ერთი თვის შემდეგ);

ანტიგესტაგენები

ამ ჯგუფის პრეპარატები იწვევს ენდომეტრიუმის უჯრედების განვითარების დათრგუნვას, მათ შორის, რომლებიც იწყებენ მათ განვითარებას საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. პროდუქტების გამოყენებისას შეიძლება აღმოჩნდეს სხეულზე თმის გამოჩენა, წონის მომატება და აკნეს გამოჩენა.

პრეპარატები:

• დანაზოლი (კაფსულების მიღება, დოზა და მიღების დრო ინიშნება ექიმის მიერ);
• მიფეპრისტონი, გესტრინონი (იწვევს ანოვულაციას, მიიღება არაუმეტეს 200 მგ დღეში);

გესტაგენები

ჰომეოპათიური ენდომეტრიოზის დროს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პროგესტერონის ანალოგები. რომლებიც თრგუნავენ ენდომეტრიოზის უჯრედების ზრდას, რადგან მათი უფრო დიდი დომინირებით მათ შეუძლიათ ესტროგენის ჰორმონის დათრგუნვა სხვა პრეპარატებთან შედარებით.

პრეპარატები:

• დუფასტონი (შეიძლება შეიცვალოს ნორკოლუტით) (ტაბლეტები, რომლებიც მიიღება ციკლის მე-5-დან 25-ე დღემდე და ასევე მიიღება ხელახლა ახალ მენსტრუაციაში, მკურნალობა ზომიერია, ვინაიდან ეფექტი ხდება მხოლოდ ენდომეტრიუმზე);
• ბიზანა ან ფემოსტონი (ენდომეტრიოზისთვის ფემოსტონი მიიღება ყოველდღე 1 ტაბლეტის ოდენობით, ეფექტი არის ენდომეტრიუმის ზრდაზე და მენსტრუაციის შეწყვეტაზე);
• ორგამეტრილი (გამოიყენება ენდომეტრიოზის კერების შესაჩერებლად და გამოჩენის მიზნით, მიიღება ციკლის მე-14-დან 25-ე დღემდე, 1 ტაბლეტი ყოველდღე, თან. მძიმე სისხლდენაექიმს შეუძლია დოზის გაზრდა 2 ტაბლეტამდე, იგი გამოიყენება მხოლოდ დაავადების პირველ სტადიაზე);
• უტროჟესტანი (ენდომეტრიოზისთვის უტროჟესტანი მიიღება ტაბლეტების სახით და ვაგინალური სუპოზიტორები, დოზას განსაზღვრავს ექიმი);
• ნორკოლუტი (ნორკოლუტი ხელს უწყობს ოვულაციის დაბლოკვას, არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს გამოყენება და ორსულობის დაგეგმვისას);

Ორალური კონტრაცეპტივები

ენდომეტრიოზის კონტრაცეპტული აბებით მკურნალობას შეუძლია არა მხოლოდ იმოქმედოს მისი დანიშნულებისამებრ - ქალის რეპროდუქციული სისტემის რეპროდუქციის რეგულირება, არამედ ჰომეოპათიის დახმარებით იმოქმედოს ანთების კერებზე, შეამციროს მათი აქტივობა. გარდა ამისა, კონტრაცეპტივების შემადგენლობა შეიცავს გესტოგენურ კომპონენტს, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს დაავადების მიმდინარეობაზე და ჰქონდეს დადებითი შედეგი.

იმისთვის, რომ მკურნალობა წარმატებული იყოს, რეკომენდებულია OK-ის მიღება ენდომეტრიოზის მკურნალობაში ექვსი თვის განმავლობაში, თუ ამ ტაბლეტების დახმარებით დადებითი ეფექტი განხორციელდა, ექიმმა შეიძლება გაზარდოს კურსი. პაციენტები, რომლებიც იყენებდნენ მათ ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, მხოლოდ დადებით გამოხმაურებას ტოვებენ.

კომბინირებული ორალური კონტრაცეპტივები (COC) ჰორმონალური კონტრაცეფციის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული სახეობაა. COC, გარდა მათი ძირითადი ფუნქციისა, ამცირებს სისხლდენის რაოდენობას მენსტრუაციის დროს და ამცირებს ტკივილის დონეს, დადებითად მოქმედებს ემოციური მდგომარეობაქალები.

ასევე, COC-ის უპირატესობებია ის, რომ არსებობს რისკ-ფაქტორების მცირე რაოდენობა და შესაძლო გვერდითი მოვლენები, რაც პაციენტს აძლევს ნდობის გრძნობას ჰომეოპათიური მკურნალობის მიმართ. მაგრამ პრეპარატებს აქვთ საკუთარი უკუჩვენებები ასაკისთვის, უმჯობესია არ მიიღოთ COC ქალებისთვის 35 წლის შემდეგ.

პრეპარატები:

• ჟანინი;
• იარინა;
• ქლაირა;
• დიმია;
• ჯასი;
• მარველონი;
• დიციკლენი (ენდომეტრიოზის დროს დიციკლენი ყველაზე ხშირად ინიშნება);
• ლაქტინეტი;
• ჯესი;

დაიმახსოვრეთ, რომ იცოდეთ რომელი საშუალების მიღება გჭირდებათ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, ორმოცი წლის შემდეგ ქალები განსაკუთრებით სერიოზულად უნდა მოეკიდონ ამ საკითხს. ყურადღებით წაიკითხეთ გამოყენების ინსტრუქცია.

ენდომეტრიოზის ჰორმონის თერაპიის ყველაზე პოპულარული რეცეპტებია:

ნორკოლუთი

ნორკოლუტს იღებენ ციკლის მე-5-დან 25-ე დღემდე, ექვსი თვის განმავლობაში, კურსის შემდგომ გაგრძელებას განიხილავს ექიმი. TO გვერდითი მოვლენებიმოიცავს: შაკიკი, გულისრევა, დაღლილობა, თრომბოზი. ნორკოლუტის გამოყენებისას აუცილებელია გამოირიცხოს სხეულში ყოფნის შესაძლებლობა ავთვისებიანი სიმსივნეებიარ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოტოვება.

უკუჩვენებები ნორკოლუტის გამოყენებისას:

• თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებები;
• თრომბოზი;
• შარდსაწვეთის სისხლდენა;
• სხეულის დიდი წონა;
• ჰერპესი;
• ალერგიული რეაქციები;

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ნორკოლუტის გამოყენება აკრძალულია.

ტერჟინანი

ტერჟინანს აქვს სოკოს საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თვისებები და ასევე გამოიყენება ანთების დროს. ტერჟინანის გვერდითი მოვლენები მოიცავს ალერგიული რეაქციების გამოვლენას.

ორსულობის დროს ტერჟინანის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მეორე ტრიმესტრიდან. ტერჟინანით მკურნალობის კურსი გრძელდება 10-დან 20 დღემდე.

ჯესი

ჯესი მიიღება 28 დღის განმავლობაში, თითო კაფსულა დღეში. პრეპარატის მიღება დასაშვებია მენსტრუალური ციკლის 3-5 დღიდან. მენოპაუზის დაწყების შემდეგ (40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის), ჯესი არ გაწერეს.

ჯესის გამოყენება არ ხდება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ჯესის გვერდითი მოვლენები მოიცავს შაკიკს, გულისრევას, ტკივილს სასქესო ორგანოებში.

ორგამეტრილი

ორგამეტრილი თრგუნავს ოვულაციას და მენსტრუაციას. ორგამეტრილი უკუნაჩვენებია ღვიძლის დაავადებებში, უკუნაჩვენებია ლაქტაციისა და ორსულობის დროს, ჰერპესის დროს. ორგამეტრილის გვერდითი მოვლენებია: გულისრევა, წონის მომატება, გაღიზიანება, დეპრესია, გულმკერდის ტკივილი.

ორგამეტრილი მიიღება მენსტრუალური ციკლის მე-14-დან 25-ე დღემდე.

მეტიპრედი

მეტიპრედი უკუნაჩვენებია ქალებში კუჭის დაავადებების, ინფექციური და სოკოვანი ინფექციების, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს.

მეტიპრედის დოზა ინიშნება დამსწრე ექიმის მიერ.

მეტიპრედის გვერდითი მოვლენები მოიცავს: ღებინება, პანკრეატიტი, არითმია, დეპრესია, პარანოია.

გამოიყენეთ ორსულობის დროს სპეციალისტის დანიშნულებით.

ლაქტინეტი

ლაქტინეტი უკუნაჩვენებია ღვიძლის დაავადებების, თრომბოზის, ლაქტოზის აუტანლობის, შაქრიანი დიაბეტის დროს. ლაქტინეტის გამოყენება იწყება მენსტრუალური ციკლის პირველივე დღეს. აბორტის შემდეგ, ლაქტინეტი მიიღება ექიმის მითითებით, იმის მიხედვით, თუ რა ტრიმესტრში მოხდა შეწყვეტა. ორსულობისას უკუნაჩვენებია.

ლაქტინეტის გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, გაღიზიანება, ლიბიდოს დაქვეითება, კანის სიწითლე.

გაუფრთხილდით ჯანმრთელობას და ნუ უგულებელყოფთ დანიშნულს ჰორმონალური მკურნალობაენდომეტრიოზი, ასე რომ თქვენ მიაღწევთ სწრაფ შედეგებს.

დიახ, და უფრო მეტიც, ქალების დაახლოებით მესამედი, რომლებიც არ იღებენ მკურნალობას, დამოუკიდებლად მიდიან. საქმესთან არის დაკავშირებული იმუნური სისტემა, რომელსაც შეუძლია ამოიცნოს "არასაჭირო" ენდომეტრიუმი და გაანადგუროს იგი.

როგორ მკურნალობენ ენდომეტრიოზის?

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ენდომეტრიოზი ყოველთვის არ საჭიროებს მკურნალობას. მსოფლიო გინეკოლოგიაში ენდომეტრიოზის მართვის სამი ტიპი არსებობს:

დაკვირვება მკურნალობის გარეშე: ეს ტაქტიკა ყველასთვის შესაფერისი არ არის, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ენდომეტრიოზი გამოვლინდა შემთხვევით (მაგალითად, ულტრაბგერითი სკანირების ან ოპერაციის დროს სხვა მიზეზის გამო), ენდომეტრიოზის კერები მცირეა და არ მოაქვს რაიმე უხერხულობა.

ნარკოლოგიური მკურნალობა: მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული ტაქტიკა. ამაზე უფრო დეტალურად ქვემოთ ვისაუბრებთ.

ქირურგიული მკურნალობა (ოპერაცია): ჩვეულებრივ ინიშნება თუ მედიკამენტური მკურნალობაარ დაეხმარა ან ენდომეტრიოზმა გამოიწვია შინაგანი ორგანოების სერიოზული დარღვევა. ასევე, შეიძლება საჭირო გახდეს ოპერაცია, თუ ის განვითარდა ენდომეტრიოზის შედეგად.

რა მედიკამენტები გამოიყენება ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ?

ენდომეტრიოზის ძირითადი მედიკამენტები, რომლებსაც გინეკოლოგები უნიშნავენ, არის ჰორმონები და გავლენას ახდენენ ორგანიზმის საკუთარი ჰორმონების დონეზე. ჩვენ ვისაუბრებთ წამლების 4 ჯგუფზე, რომლებიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ:

Ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი(ორალური კონტრაცეპტივები, OK): ჟანინი, იარინა

პროგესტერონის და მისი ანალოგების შემცველი მედიკამენტები: უტროჟესტანი, დუფასტონი, ბიზანი

• გონადოტროპინების ანალოგები: ბუსერელინი, ზოლადექსი

ამ ჯგუფის წამლების თითოეული ჯგუფი განსხვავებულად მოქმედებს სხეულზე.

კონტრაცეპტული აბები (ჟანინი, იარინა) და ენდომეტრიოზი

თქვენმა გინეკოლოგმა შეიძლება დაგინიშნოთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები (OCs) ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ: Janine, Marvelon, Regulon და სხვა. ეს პრეპარატები შეიცავს ჰორმონების სხვადასხვა დოზას, ამიტომ მედიკამენტების დაწყებამდე აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან.

ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ხელს უწყობს შემცირებას ტკივილიენდომეტრიოზით ცოტა ხნით ადრე და მენსტრუაციის დროს. ამისთვის წარმატებული მკურნალობაენდომეტრიოზი, აუცილებელია OK-ის მიღება მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში. თუ ეფექტი შესამჩნევია (ტკივილი ქრება), მაშინ თქვენმა გინეკოლოგმა შეიძლება გირჩიოთ OK-ის მიღება კიდევ 3-6 თვის განმავლობაში. ასეთი მკურნალობის შედეგად, ენდომეტრიოზის უბნები შეიძლება შესამჩნევად შემცირდეს ზომით.

უტროჟესტანი, დუფასტონი და ენდომეტრიოზი

პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები ( ქალის ჰორმონი) ან მის ანალოგებს, როგორიცაა უტროჟესტანი, დუფასტონი, დეპო-პროვერა, ბიზანი და სხვა. კარგი ეფექტიენდომეტრიოზის მკურნალობისას. ეს პრეპარატები ამცირებენ ორგანიზმში ესტროგენის გამომუშავებას, რაც აფერხებს ენდომეტრიუმის ზრდას (როგორც საშვილოსნოში, ასევე ენდომეტრიოზის კერებში). ჯობია მოემზადო გრძელვადიანი მკურნალობა, ვინაიდან ამ პრეპარატების მიღების კურსი შეიძლება გადაიდოს 6-9 თვით.

დანაზოლი და ენდომეტრიოზი

დანაზოლი არის სინთეზური ჰორმონი, რომელიც მიღების დროს თრგუნავს ქალის სასქესო ჰორმონების გამომუშავებას, ხელს უწყობს ენდომეტრიოზის კერების შემცირებას. დანაზოლის თერაპიული ეფექტის გამოვლენისთვის აუცილებელია მისი მიღება მინიმუმ 3-6 თვის განმავლობაში.

ეს პრეპარატი ადრე ფართოდ გამოიყენებოდა ენდომეტრიოზის სამკურნალოდ, მაგრამ ზოგიერთ ქვეყანაში ექიმები იწყებენ დანაზოლის მიტოვებას რამდენიმე მიზეზის გამო. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის დანაზოლის გვერდითი მოვლენები, რომლებიც მოიცავს ზრდას სისხლის წნევა, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, წონის მომატება, შეშუპება და ტკივილი გულმკერდის არეში, ჭარბი თმის ზრდა სახეზე და სხეულზე, აკნე, თმის ცვენა და სხვა. მეორეც, გინეკოლოგთა არსენალში გამოჩნდა ახალი წამლები, რომლებიც ისეთივე ეფექტურია, როგორც დანაზოლი, მაგრამ ამავე დროს მოკლებულია მის გვერდით ეფექტებს.

ბუსერელინი, გოსერელინი (ზოლადექსი) და ენდომეტრიოზი

გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონების ანალოგები, რომლებიც მოიცავს ბუსერელინს, გოსერელინს (ზოლადექსს), სინარელს და სხვებს, თრგუნავენ საკვერცხეების მუშაობას და ამცირებს ქალის სასქესო ჰორმონების დონეს სისხლში. მკურნალობის დროს თქვენ არ გექნებათ მენსტრუაცია, ასევე შეიძლება განიცადოთ მენოპაუზის სიმპტომები (ცხელი ციმციმები, განწყობის ცვალებადობა), მაგრამ ამის გამოსწორება შესაძლებელია ჰორმონების მცირე დოზების დამატებით მიღებით.

ამ პრეპარატებით ენდომეტრიოზის მკურნალობის კურსი არ აღემატება 6 თვეს. მედიკამენტების მიღების დასრულების შემდეგ საკვერცხეები კვლავ იწყებენ მუშაობას, ამიტომ არ უნდა ინერვიულოთ, რომ ისინი აღარასდროს „ჩაირთვებიან“.