წნევის შეგრძნება პერინეუმში. ტკივილი სათესლე ჯირკვალსა და ანუსს შორის მამაკაცებში. დისკომფორტი ორსულობის დროს და მის შემდეგ

შინაარსი [ჩვენება]

პერინეუმი არის რბილი ქსოვილების მიერ წარმოქმნილი უბანი.მამაკაცებში ის მდებარეობს ანუსის წინა კიდესა და სკროტუმის ფესვს შორის. ეს არის ეგრეთ წოდებული პერინეუმის ვიწრო კონცეფცია, რომელსაც იყენებენ კლინიცისტები. ანატომიკოსები განსაზღვრავენ პერინეუმს, როგორც ალმასის ფორმის უბანს, რომელიც მდებარეობს კუდუსუნის ზედა ნაწილსა და ბოქვენის ძვლების ქვედა კიდეს შორის. ის ხურავს გასასვლელს მცირე მენჯიდან, ქმნის მის დიაფრაგმს. მამაკაცებში დიაფრაგმა გადის სწორ ნაწლავსა და ურეთრაში.

ტკივილი პერინეუმში მამაკაცებში ხდება მენჯის და სასქესო ორგანოების დაზიანებით. ასეთი დაავადებები მოიცავს:

სხვადასხვა წარმოშობის ურეთრიტი;
კოოპერიტი;
კოლიკულიტი;
დაზიანებები;
პუდენდალური ნერვის დაჭიმვა;
პროსტატის დაავადებები - პროსტატიტი, აბსცესები, ავთვისებიანი წარმონაქმნები;
პერინეუმის კანის ანთებითი და ჩირქოვანი დაავადებები;
პროქტიტი, პარაპროქტიტი, ბუასილი და მისი გართულებები;
მენჯის ორგანოების ონკოლოგიური წარმონაქმნები;
მენჯის ორგანოების დაზიანება სხვა ორგანოებსა და სისტემებში მდებარე პირველადი კერებიდან მეტასტაზებით.

როგორც ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან ჩანს, ტკივილი პერინეუმში აიხსნება როგორც „უწყინარი“ დაავადებებით, ასევე საკმაოდ სერიოზული პათოლოგიით, რომელიც საჭიროებს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას.

ტკივილის სინდრომის ბუნება სხვადასხვა პათოლოგიებში

აშკარაა რომ ტკივილის სინდრომის ბუნება განსხვავდება სხვადასხვა პროცესებში:

ზე მწვავე ურეთრიტი– შარდსადენის ანთება – ტკივილი მკვეთრია, ძლიერდება შარდვისას. ქრონიკული პროცესის დროს ის უფრო განიხილება, როგორც წვის შეგრძნება არხის გასწვრივ.
კოლიკულიტი- სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთება, რომელიც მდებარეობს ურეთრის უკანა ნაწილში. ამ შემთხვევაში ტკივილი ლოკალიზებულია პერინეუმში და აქვს მუდმივი მტკივნეული ხასიათი. ეს არ არის დაკავშირებული შარდვასთან.
კუპერიტი– ბულბოურეთრალური ჯირკვლის ანთება. ძალიან ხშირად ეს არის ურეთრიტის თანმხლები პათოლოგია. თუ ჯირკვალი არ არის დაბლოკილი, მაშინ პაციენტები უჩივიან ზომიერ ტკივილს. თუ ჯირკვლის სეკრეციის გადინება რთულია, ვითარდება ჩირქოვანი კოპერიტი. მას თან ახლავს მწვავე ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია პენისის ფესვთან. დაავადებას თან ახლავს ცხელება და ზოგადი სისუსტე.
პერინეალური დაზიანებებიშეიძლება იყოს ძალიან განსხვავებული ხასიათის - ბლაგვი, დახეული, დაქუცმაცებული, დაჭრილი. დაზიანების ხარისხიდან გამომდინარე, მათ შეიძლება თან ახლდეს სასქესო ორგანოების დაზიანება - სისხლჩაქცევა, გახეთქვა, რღვევა, ჩახშობა, ჰემატომების წარმოქმნა, შარდის გაჟონვა, სისხლდენა, შარდის მწვავე შეკავება. კლინიკური სურათი ასევე დამოკიდებულია სიმძიმეზე. მსუბუქი დაზიანებების დროს პაციენტები შეიძლება უჩივიან პერინეუმსა და მუცლის ქვედა ნაწილში მოსაწყენ ტკივილს, დისკომფორტს შარდვის დროს. თუ დაზიანება სერიოზულია, მაშინ ტკივილის ინტენსივობა მატულობს, ხდება მწვავე და მტკივნეული. ხშირად ტკივილს თან ახლავს მოშარდვის ცრუ სურვილი, შარდის მწვავე შეკავება და ჰემატურია.
დაჭყლეტილი პუდენდალური ნერვიშეიძლება მოულოდნელად განვითარდეს და თან ახლდეს ძლიერი ტკივილი. პაციენტები უჩივიან ტკივილს პერინეუმში, სწორ ნაწლავში ან სასქესო ორგანოში, რომელიც ძლიერდება დეფეკაციის ან ხანგრძლივი ჯდომის დროს. მას ხშირად თან ახლავს კრუნჩხვითი სინდრომი, ინერვაციის ზონაში მგრძნობელობის დაქვეითება და ჩხვლეტის ან მცოცავი შეგრძნება.
პროსტატიტითან ახლავს მწვავე ან მოსაწყენი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება სქესობრივი აქტისა და ეაკულაციის დროს.
ზე პროსტატის ავთვისებიანი სიმსივნეებიტკივილის სინდრომი ჩვეულებრივ ვლინდება დაავადების შემდგომ ეტაპებზე. პერინეუმში ლოკალიზებული ტკივილი ყრუ ან მკვეთრია. მისი ინტენსივობა დროთა განმავლობაში მატულობს, ხშირად ასხივებს ხერხემალსა და თეძოებს.
პროსტატის აბსცესი, პროქტიტი, პარაპროქტიტითან ახლავს ძლიერი ტკივილი ძლიერი ინტოქსიკაციის სინდრომით.
ზე ბუასილიდა მისი გართულებები, ტკივილი ლოკალიზებულია ანუსში.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები, შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ ჩვენს ექიმებს ვებსაიტზე კონსულტაცია უფასოა.

პაციენტის დეტალური გამოკვლევა და სამედიცინო ისტორიის შესწავლა დაეხმარება ექიმს წინასწარი დიაგნოზის დასმაში. საეჭვო შემთხვევებში პაციენტს ენიშნებათ დამატებითი გამოკვლევა. ეს ხელს შეუწყობს ჩივილების ზუსტი მიზეზის დადგენას და შესაბამისი მკურნალობის დაწყებას. ეს მიდგომა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს პაციენტის პროგნოზს ყველაზე სერიოზულ სიტუაციებშიც კი. ამიტომ, თუ გაწუხებთ ტკივილი პერინეუმში, არ გადადოთ ექიმთან ვიზიტი.

მოქმედებების არსენალი, რომელიც შეიძლება განხორციელდეს პერინეუმში ტკივილის დროს, არც ისე ფართოა. შეგიძლიათ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი - ნუროფენი, პანადოლი, მელოქსიკამი, დიკლოფენაკი. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მხოლოდ ათავისუფლებს ტკივილს, მაგრამ არ განკურნავს დაავადებას. ასევე დიაგნოზის დაზუსტებამდე არ გამოიყენოთ მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები, წაისვით თბილი კომპრესები და ნებისმიერი ფიზიოთერაპიული პროცედურა. ამან შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს სიტუაცია და ზოგჯერ გამოიწვიოს გართულებებიც. ამიტომ, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს. მას შეეძლება ადეკვატურად შეაფასოს სიტუაცია და დანიშნოს მიზნობრივი მკურნალობა აღმოფხვრას მიზეზი და არა სიმპტომების შემცირება.

რომ შევაჯამოთ, შეგვიძლია შემდეგი დასკვნების გამოტანა:

ტკივილი პერინეუმში გამოწვეულია მენჯის ორგანოების დაავადებებით;
ტკივილების გამომწვევი პროცესები შეიძლება იყოს ტრავმული, ანთებითი, სიმსივნური წარმოშობის;
სპეციალისტთან კონსულტაციისა და დამატებითი დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენების გარეშე ძალიან რთულია და ხშირად უბრალოდ შეუძლებელია სწორი დიაგნოზის დასმა;
თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ზიანი.

ნუ მოექცევი საკუთარ თავს დაუდევრად. ნუ უგულებელყოფთ ყველაზე უმნიშვნელო სიმპტომებსაც კი - ისინი შეიძლება იყოს ორგანიზმში სერიოზული აშლილობის სიგნალი. გაუფრთხილდით საკუთარ თავს და ჯანმრთელობას!

შესავალი

ვინაიდან პერინეუმი არის გარეთა სასქესო ორგანოების მდებარეობა, ურეთრის გამოსასვლელი (

) და სწორი ნაწლავის ანუსის, ტკივილი ამ მიდამოში ასოცირდება დაავადებებთან ან ჩამოთვლილი ორგანოების დაზიანებებთან. კონკრეტული მიზეზები

ტკივილი პერინეუმშისაკმარისი.

ტკივილის ბუნება პერინეუმში სხვადასხვა დაავადებებში მკვეთრი ტკივილი მკვეთრი, მკვეთრი ტკივილი პერინეუმის მიდამოში მამაკაცებში ყველაზე ხშირად ასოცირდება მწვავე პროსტატიტთან. ამ დაავადების დროს ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს სასისკენ, პენისის თავში, ანუსში. მწვავე ურეთრიტი ასევე იწვევს ძლიერ, მკვეთრ ტკივილს. ეს ტკივილი ძლიერდება შარდვის დროს.

პროსტატის ჯირკვლის აბსცესს (ჩახშობას) ასევე ახლავს მკვეთრი, ძლიერი ტკივილი, რომელიც ასხივებს სასის და სწორ ნაწლავს. დამახასიათებელია მისი ცალმხრივი ლოკალიზაცია: ტკივილი უფრო ძლიერია იმ მხარეს, სადაც ჩირქოვანი ფოკუსი მდებარეობს. დაავადების სურათს ავსებს შარდვის გაძნელება და განავლის შეკავება. სხეულის ტემპერატურა მნიშვნელოვნად გაიზარდა.

პერინეუმში ძლიერ ტკივილს თან ახლავს პროსტატის კიბოს გვიან სტადიები. ასეთი ტკივილის შესამსუბუქებლად პაციენტს უნიშნავენ ნარკოტიკულ საშუალებებს.

უეცარი, მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში დამახასიათებელია დაჭიმული პუდენდური ნერვისთვის. ეს ტკივილი ოდნავ მცირდება, თუ პაციენტი მშვიდად დგას. სიარულისას, ასევე მჯდომარე და მწოლიარე პოზიციებში ტკივილი ძლიერდება. დაჭიმულმა ნერვმა შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟების შეგრძნება ბარძაყის შიდა მიდამოში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში შეიძლება მოხდეს ორსულ ქალებში (იხ. ქვემოთ).

ძლიერი, მკვეთრი ტკივილი ვლინდება პერინეუმის ნებისმიერი დაზიანების დროს:

სისხლჩაქცევები;
ჰემატომები;
კანქვეშა კუნთების რღვევები;
ცეცხლსასროლი იარაღით ან დანით მიყენებული ჭრილობები.

ვინაიდან ნერვული დაბოლოებების მასა კონცენტრირებულია პერინეალურ მიდამოში, ტრავმის დროს ტკივილი შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ პაციენტი გაბრუდება.
ხატვა, მტკივნეული ტკივილი

ამ ხასიათის ტკივილი ვლინდება პერინეუმში ქრონიკული პროსტატიტით, ქრონიკული ურეთრიტით, კოლიკულიტით (მამაკაცებში თესლის ტუბერკულოზის ანთება). ხშირად, ამ დაავადებების დროს ტკივილს პაციენტები აღწერენ, როგორც წვის შეგრძნებას პერინეუმში. ეს ტკივილები, თუმცა არც თუ ისე ინტენსიური, შეიძლება იყოს ხანგრძლივი ან თუნდაც მუდმივი.

მუდმივი მტკივნეული ტკივილი პერინეუმში, გამწვავებული დეფეკაციით და მჯდომარე მდგომარეობაში, თან ახლავს კუპერიტი (მამაკაცებში ბოლქვურ-ურეთრალური ჯირკვლის ანთება). ეს დაავადება, როგორც წესი, ურეთრიტის გართულებაა. კუპერიტის დროს ტკივილი შეიძლება მკვეთრად გაძლიერდეს, თუ ჯირკვლის დაჩირქება განვითარდება.

მშობიარობის შემდგომი ტკივილი პერინეუმში, რომელიც დაკავშირებულია დაბადების არხის შეშუპებასთან და გაჭიმვასთან, ასევე შეიძლება იყოს მტკივნეული.

მჭრელი ხასიათის ტკივილი პერინეუმში უფრო ხშირად აღინიშნება ქალებში, მაგალითად, ქალებში

ვაგინიტი

(კოლპიტი) – საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება. ეს ტკივილები შერწყმულია ტკივილთან თავად საშოში და მისგან უხვი გამონადენით.

ორსულ ქალებს მშობიარობამდე ცოტა ხნით ადრე შეიძლება განიცადონ მკვეთრი, საკმაოდ ძლიერი ტკივილი პერინეუმში.

პერინეალურ ტკივილს შესაძლოა ახლდეს იდუმალი სინდრომი, რომელსაც ეწოდება ქრონიკული მენჯის ტკივილი. ეს სინდრომი შეიძლება მოხდეს როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. პაციენტი განიცდის ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, ასხივებს პერინეუმს, მაგრამ რაიმე დაავადების ნიშნები არ არის გამოვლენილი. ასეთ პაციენტებს ენიშნებათ სიმპტომური მკურნალობა.

გარდა ვაგინალური დაავადებებისა და მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომისა, ორსულობის დროს ქალებში ხშირად აღინიშნება დისკომფორტი და ტკივილი პერინეუმის მიდამოში.

პერინეუმში ტკივილი ყველაზე ხშირად 35-ე კვირის შემდეგ ვლინდება ორსულებში

ორსულობა

როდესაც მზარდი ნაყოფი იწყებს დაცემას, იწვევს

წნევა

ყველა მიმდებარე ქსოვილში (ნერვები, კუნთები, ლიგატები). ლიგატების დაჭიმვისას ქალს აღენიშნება მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში.

თუ ასეთი ტკივილი ორსულობის ადრეულ პერიოდში მოხდა, სიფრთხილე გმართებთ შესაძლო სპონტანური აბორტის მიმართ.

ქალის სხეულის მშობიარობისთვის მომზადების პროცესში მენჯის ძვლები შორდება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი პერინეუმში.

ზოგჯერ საშვილოსნოში მყოფი ნაყოფი ისეთ პოზიციას იკავებს, რომ შეკუმშავს ახლომდებარე ნერვს (მაგალითად, საჯდომი). ამავდროულად, ქალი განიცდის მკვეთრ ტკივილს, რომელიც ართულებს ყველა მოძრაობას და დასვენების დროსაც არ ქრება. სამწუხაროდ, ამ შემთხვევაში ექიმები ვერანაირ დახმარებას ვერ უწევენ: ორსული იძულებულია გაუძლოს ტკივილს და დაელოდოს ნაყოფის პოზიციის შეცვლას.

პერინეუმის ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, რომელიც ქალს შეიძლება ჰქონდეს ორსულობამდე, ზრდის მზარდი ნაყოფის წნევასთან დაკავშირებულ ტკივილს.

ადრე ტკივილი პერინეუმში

არის სიგნალი, რომ მშობიარობა უნდა დაიწყოს. ეს ტკივილი მიანიშნებს, რომ ბავშვი უკვე ძალიან ახლოს არის დაბადების არხთან.

თითქმის ყველა ქალი განიცდის მშობიარობის შემდგომ ტკივილს პერინეუმში. მაგრამ ამ ტკივილების ინტენსივობა მერყეობს იმის მიხედვით, იყო თუ არა მშობიარობის დროს

(გახეთქვა) პერინეუმის, ან არ იყო.

პერინეალური ქსოვილის შეშუპებასთან და დაჭიმვასთან დაკავშირებული ტკივილი თავისთავად ქრება დაბადებიდან რამდენიმე დღეში.

თუ მშობიარობის დროს მოხდა პერინეუმის გახეთქვა და მასზე ნაკერი დადეს, მტკივნეული შეგრძნებები გაცილებით დიდხანს გრძელდება. ამ ტკივილების ინტენსივობა ქალებში განსხვავებულია.

ქავილს და ტკივილს პერინეუმში თან ახლავს გენიტალური ჰერპესი.

ქავილი და მტკივნეული შეგრძნებები, აღწერილი როგორც წვის შეგრძნება, შეიძლება მოხდეს პერინეუმში სხვადასხვა ალერგიული რეაქციით, დიაბეტით, ღვიძლის დაავადებებით (ჰეპატიტი, ციროზი და ა.შ.) და სასქესო ტრაქტის დაავადებები.

ისეთმა ერთი შეხედვით უმნიშვნელო ფაქტორმა, როგორიცაა სინთეზური საცვლების ტარება, შეიძლება გამოიწვიოს მტკივნეული ქავილი და წვა პერინეუმის მიდამოში. კანის ალერგიული რეაქციის გარდა, სინთეტიკური საცვალი, „სათბურის ეფექტის“ გამო, ქმნის ხელსაყრელ პირობებს პერინეუმში ყველა სახის ანთებითი და ინფექციური დაავადების განვითარებისათვის.

სიარულის დროს ტკივილს პერინეუმში, რომელიც ჩნდება ან ძლიერდება სიარულის დროს, იგრძნობა კუდუსუნის დაზიანებების მქონე ადამიანები (სისხლჩაქცევები, მოტეხილობები). მამაკაცებში სიარულის გაძნელება, პერინეუმის ტკივილთან ერთად, ვლინდება სათესლე ჯირკვლების (ორქიტი) ან მათი დანამატების ანთებით (ეპიდიდიმიტი), ან სათესლე ჯირკვლის ჰიდროცელასთან ერთად.

პროსტატიტმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი პერინეუმში სქესობრივი აქტის დროს.

ქალებში სექსის დროს და მის შემდეგ პერინეუმში ტკივილის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის ბართოლინიტი - ბართოლინის ჯირკვლების ანთება. ეს ჯირკვლები განლაგებულია საშოს ვესტიბულში და გამოიმუშავებს მის ლუბრიკანტს. ბართოლინიტის დროს ტკივილი პულსირებადი ხასიათისაა და გრძელდება სქესობრივი აქტის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში, შემდეგ კლებულობს.

მამაკაცებმა პერინეუმში ტკივილის ჩივილით თავდაპირველად უნდა მიმართონ უროლოგს ან პროქტოლოგს. შესაძლოა დაგჭირდეთ დერმატოლოგის ან ონკოლოგის დახმარება.

რა შემთხვევაში უნდა მიმართონ ქალმა და მამაკაცმა ერთსა და იმავე ექიმთან, თუ მათ აქვთ ტკივილი პერინეუმში, ვინაიდან ტკივილის სინდრომი გამოწვეულია ორივე სქესის ორგანოების პათოლოგიით?

2. რა შემთხვევაში უნდა მიმართონ ქალებმა და მამაკაცებმა სხვადასხვა სპეციალობის ექიმებს პერინეუმის ტკივილისთვის, ვინაიდან ტკივილის სინდრომი გამოწვეულია მამრობითი ან მდედრობითი სქესის სპეციფიკური ორგანოების პათოლოგიით.

ასე რომ, ქალები და მამაკაცები უნდა მიმართონ იმავე სპეციალობის ექიმებს, თუ ტკივილი პერინეუმში, სხვა სიმპტომებთან ერთად, მიუთითებს ურეთრიტზე, პერინეუმის ტრავმაზე, პუდენდის ნერვის დაჭიმულობაზე, ფურუნკულებზე, პაპილომებზე ან კონდილომებზე პერინეუმის მიდამოში, ბუასილზე, რექტალურ ნაპრალებზე, პროქტიტზე. პარაპროქტიტი, ალერგიული რეაქციები, კუდუსუნის დაზიანებები.

თუ პერინეუმს მიყენებული აქვს დაზიანება (სისხლჩაქცევა, დარტყმა, ჭრილობა, გახეთქვა და ა.შ.), მაშინ ჩნდება მკვეთრი და ძალიან ძლიერი ტკივილი. ასეთ ვითარებაში სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და მოხვდეთ საავადმყოფოში, რადგან თუ პერინეუმი დაზიანებულია, სხვადასხვა ორგანოები და ქსოვილები შეიძლება დაზიანდეს ისე, რომ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარების გარეშე ადამიანი მოკვდება.

თუ პერინეუმში ტკივილი პერიოდულად უჩნდება ადამიანს ტრავმის შემდეგ (მათ შორის მშობიარობის შემდეგ), მაშინ რეკომენდირებულია დაუკავშირდეს ქირურგი (დანიშნეთ შეხვედრა)და რეაბილიტოლოგი (დარეგისტრირება)რათა ერთობლივად შეიმუშაონ აუცილებელი სარეაბილიტაციო თერაპიის გეგმა.

თუ ქალს ან მამაკაცს აქვს ფურუნკული ან კონდილომა/პაპილომების ზრდა პერინეალურ მიდამოში, მაშინ უნდა მიმართოთ დერმატოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)დიაგნოზის დასადგენად, შემდეგ კი ქირურგს მათი ამოსაღებად.

თუ მამაკაცს ან ქალს აქვს მკვეთრი, მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში, ასევე იგრძნობა კუდის ძვალში, ძლიერდება სიარულის დროს და სუსტდება დგომისას, ჩნდება კუდის არეში ტრავმული ზემოქმედების შემდეგ (მაგალითად, დარტყმა, დაცემა და ა.შ.). , მაშინ ეს მიუთითებს კუდუსუნის დაზიანებაზე. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ტრავმატოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან ქირურგი.

თუ მამაკაცს ან ქალს აღენიშნება ტკივილი პერინეალურ მიდამოში, იგრძნობა კანზე და არა ღრმად ქსოვილებში, თან ახლავს ძლიერი ქავილი და შეშუპება, ასევე, შესაძლოა, გამონაყარი კანზე, მაშინ ეს მიუთითებს ალერგიულ რეაქციაზე და ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ისაუბროთ ალერგოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)და დერმატოლოგი. დერმატოლოგმა უნდა გამოიკვლიოს კანი, რათა გამოირიცხოს რაიმე სერიოზული დაავადების არსებობა და დაადასტუროს ტკივილის ალერგიული ხასიათი და კანის პათოლოგიური ცვლილებები.

თუ ქალს ან კაცს შარდვისას აღენიშნება ძლიერი ტკივილი და წვა პერინეუმში, რაც შერწყმულია მოშარდვის გახშირებულ სურვილთან, შარდთან შერეული სიმღვრივე და სისხლი, მაშინ ეს მიუთითებს ურეთრიტზე და ამ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ უროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

თუ მამაკაცის ან ქალის პერინეუმში მოულოდნელად ჩნდება მკვეთრი ტკივილი, რომელიც შერწყმულია წვის შეგრძნებასთან, ძლიერ მგრძნობელობასთან და უცხო სხეულის შეგრძნებასთან მენჯის ორგანოებში და ასევე იწვევს დაბუჟებას ბარძაყის შიდა ზედაპირის გასწვრივ, ძლიერდება. სიარულისას, მჯდომარე და მწოლიარე პოზიციებში, დროთა განმავლობაში არ იკლებს, ეს მიუთითებს დაჭიმულ პუდენდალურ ნერვზე და ამ შემთხვევაში აუცილებელია კონტაქტი ნევროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

როდესაც მამაკაცის ან ქალის ტკივილი პერინეალურ მიდამოში შერწყმულია ანუსის ან სწორი ნაწლავის ტკივილთან, დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს, შესაძლოა სწორი ნაწლავიდან ლორწოს, სისხლის ან ჩირქის გამონადენით, შემცივნება და სხეულის მაღალი ტემპერატურა, საეჭვოა ნაწლავის ტერმინალური დაავადება. ( ბუასილი, სწორი ნაწლავის ნაპრალები, პროქტიტი, პარაპროქტიტი) და ამ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ პროქტოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

ყველა სხვა შემთხვევაში, გარდა ზემოთ აღწერილისა, მამაკაცები და ქალები, რომლებიც განიცდიან ტკივილს პერინეუმში, უნდა დაუკავშირდნენ სხვადასხვა სპეციალობის ექიმებს, რადგან ტკივილი პროვოცირებულია კონკრეტული სასქესო ორგანოების დაავადებებით.

როდესაც პერინეალური ტკივილი ხდება ქალებში ორსულობის დროს ან მშობიარობის შემდეგ, უნდა დაუკავშირდით გინეკოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

თუ ტკივილი პერინეუმში შერწყმულია ქავილთან, სასქესო ორგანოებიდან ანთებით გამონადენთან (მომწვანო, თეთრი, სქელი და ა. შესახებ სექსუალური ინფექცია (დარეგისტრირება) (გენიტალური ჰერპესი (რეგისტრაცია)კანდიდოზი), და ამ შემთხვევაში, ორივე სქესის წარმომადგენლებს შეუძლიათ დაუკავშირდნენ ვენეროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)გარდა ამისა, ქალებმა უნდა მიმართონ გინეკოლოგს, ხოლო მამაკაცებმა - უროლოგს.

თუ ტკივილი პერინეუმში შერწყმულია ტკივილთან მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელსაც არ აქვს მკაფიო ლოკალიზაცია, პერიოდულად ჩნდება, თავისთავად გადის, დროთა განმავლობაში არ ძლიერდება და არ არის შერწყმული სასქესო ორგანოების სხვა სიმპტომებთან ( ანთებითი გამონადენი, გამონაყარი, ქავილი, სისხლდენა და ა.შ.), შემდეგ ეჭვობენ მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომს და ამ შემთხვევაში ქალებმა უნდა მიმართონ გინეკოლოგს, მამაკაცებმა კი უროლოგს ან ანდროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა).

თუ მამაკაცებში ტკივილი პერინეუმში ასხივებს ან ერთდროულად იგრძნობა მუცლის ქვედა ნაწილში, სწორ ნაწლავში, შერწყმულია სათესლე ჯირკვლის ტკივილთან, სასქესო ჯირკვლის გადიდებასთან, სწორ ნაწლავში უცხო საგნის შეგრძნებასთან, ჯანმრთელობის გაუარესებასთან, შესაძლოა გაძნელებულად, ხშირი ან მტკივნეული შარდვა, სხეულის ტემპერატურის მომატება, გაძლიერებული სიარულისა და დაძაბვისას, საეჭვოა მამაკაცის სასქესო ორგანოების სიმსივნე ან ანთებითი დაავადება (ორქიტი, ეპიდიდიმიტი, პროსტატიტი, პროსტატის აბსცესი, ადენომა ან პროსტატის კიბო). ამ შემთხვევაში უნდა მიმართოთ უროლოგს.

თუ მამაკაცს სექსის შემდეგ აღენიშნება მღელვარე, ადიდებული ტკივილი პერინეუმში, რომელიც ასევე იგრძნობა სათესლე ჯირკვლებში, შერწყმულია დისკომფორტთან, სიმძიმესთან და საფეთქლის ხილულ ვენებთან, ძლიერდება სიარულის დროს, სპონტანურად ქრება რამდენიმე საათის შემდეგ, მაშინ ვარიკოცელე არის საეჭვოა და ამ შემთხვევაში აუცილებელია ქირურგთან დაკავშირება

თუ მამაკაცს განუვითარდა ღრიალი, მტკივნეული ტკივილი ან წვის შეგრძნება პერინეუმში, რომელიც თითქმის მუდმივად ვლინდება, ძლიერდება მჯდომარე მდგომარეობაში და დეფეკაციის დროს, საეჭვოა ხახვა-ურეთრალური ჯირკვლის ანთება (კუპერიტი) ან სათესლე ტუბერკულოზი (კოლიკულიტი). . ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ უროლოგს ან ანდროლოგს.

თუ ქალს აღენიშნება ტკივილი პერინეუმში, თან ახლავს ქავილს, წვას, ტკივილს და პათოლოგიურ საშოდან გამონადენს, და ყველა სიმპტომი გაუარესდება შარდვისას, საეჭვოა ვაგინიტი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გინეკოლოგს.

თუ ქალს აღენიშნება ძლიერი ტკივილი პერინეუმში სექსის შემდეგ ან სპონტანურად, ლაბიის შეშუპებასთან, საშოს შესასვლელთან პალპაციურ და მტკივნეულ ბეჭედთან, საზარდულის ლიმფური კვანძების გადიდებასთან, შემცივნებასთან, სისუსტესა და ცხელებასთან ერთად, მაშინ ეჭვმიტანილია ბართოლინიტი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გინეკოლოგს ან ქირურგს.

თუ ტკივილი პერინეუმში ასოცირდება სხეულის ამ უბნის წარსულში დაზიანებასთან, ექიმი დანიშნავს ულტრაბგერა (დარეგისტრირება)ქსოვილების მდგომარეობის შესაფასებლად და ტკივილის შესაძლო მიზეზების იდენტიფიცირება. თუ ულტრაბგერა არ არის საკმარისად ინფორმაციული, შეიძლება დაინიშნოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (რეგისტრაცია). გარდა ამისა, თუ მენჯის ორგანოების სერიოზული დაავადებები არ არის გამოვლენილი, ინიშნება პოსტტრავმული სინდრომის თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს ქსოვილის ყველაზე სრულ აღდგენას. მაგრამ თუ ულტრაბგერითი ან ტომოგრაფიის დროს გამოვლინდა სასქესო ორგანოების, შარდსასქესო ორგანოების ან ნაწლავების დაავადებები, მაშინ ადამიანი მიმართა შესაბამის სპეციალისტს, რომელიც, თავის მხრივ, ატარებს აუცილებელ გამოკვლევას და დანიშნავს თერაპიას.

თუ მამაკაცს ან ქალს აქვს პერინეუმის კანზე ფურუნკულები, პაპილომები ან კონდილომები, რომლებიც იწვევს ტკივილს, ექიმს შეუძლია დანიშნოს შემდეგი ტესტები და გამოკვლევები:

ზოგადი სისხლის ტესტი (დარეგისტრირება);
გამონადენი ფურუნკულის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
სისხლის ან გენიტალური სეკრეციის ტესტირება ადამიანის პაპილომავირუსის არსებობისთვის (PCR ან ELISA) (დარეგისტრირება).

როდესაც მამაკაცს ან ქალს აქვს ფურუნკული პერინეუმში, ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს მხოლოდ ზოგად სისხლის ანალიზს, რათა შეაფასოს სხეულის მდგომარეობა და გამონადენი აბსცესის კულტურა, რათა დადგინდეს პათოგენი, რომელმაც გამოიწვია ანთებითი პროცესი. შემდეგ აშორებენ დუღილს და ინიშნება ანტიბიოტიკი, რომლის მიმართაც მგრძნობიარეა ანთების გამომწვევი მიკროორგანიზმი.

როდესაც მამაკაცს ან ქალს აქვს პაპილომების ან კონდილომის ჭარბი ზრდა პერინეუმში, ექიმი დანიშნავს სისხლის ან/და გენიტალური გამონადენის ტესტს ადამიანის პაპილომავირუსის არსებობისთვის, რათა გაიგოს, არის თუ არა მათი წარმოქმნის პროცესი ქრონიკულია თუ უეცარი. იმუნიტეტის დაქვეითება. თუ პაპილომები/კონდილომა ჩნდება დაქვეითებული იმუნიტეტის შედეგად, ისინი უბრალოდ ქირურგიულად მოიხსნება და სპეციფიური მკურნალობა არ ინიშნება. მაგრამ თუ პროცესი ქრონიკულია, მაშინ წარმონაქმნების მოხსნის შემდეგ აუცილებლად ინიშნება ანტივირუსული და იმუნომოდულატორული თერაპია, რაც აუცილებელია პაპილომებისა და კონდილომების ხელახლა წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

როდესაც მამაკაცი ან ქალი, კუდუსუნის მიდამოზე ტრავმული ზემოქმედების შემდეგ (სისხლჩაქცევა, დარტყმა და ა.შ.), მკვეთრი ტკივილი იგრძნობა ერთდროულად პერინეუმსა და კუდუსუნში, ძლიერდება სიარულის დროს, სუსტდება დგომისას, ექიმი დანიშნავს რენტგენოგრაფიას. ხერხემლის კოქსიგეალურ-საკრალური რეგიონი. რენტგენი (დარეგისტრირება)საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ კუდუსუნის მოტეხილობები და განასხვავოთ სისხლჩაქცევა მოტეხილობისგან. თუ ექიმი ეჭვობს, რომ კუდუსუნის დაზიანებამ გამოიწვია რბილ ქსოვილებში ფართო ჰემატომის წარმოქმნა, მაშინ რენტგენის გარდა, მან შეიძლება დანიშნოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

როდესაც რომელიმე სქესის წარმომადგენელი განიცდის ტკივილს პერინეუმში, ძლიერად იგრძნობა გარედან და არა ღრმად ქსოვილებში, შერწყმული ქავილთან და შეშუპებასთან და შესაძლოა გამონაყარიც კანზე, ექიმი ეჭვობს ალერგიულ რეაქციაზე და დანიშნავს შემდეგ ტესტებს და გამოკვლევები:

სისხლის ზოგადი ანალიზი;
სისხლის ტესტი IgE კონცენტრაციისთვის;
კანის ალერგიის ტესტები პრიკ ტესტის ან სკარიფიკაციის გამოყენებით (დარეგისტრირება);
სხვადასხვა ალერგენების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ანალიზი სისხლში სპეციფიური IgE-ს კონცენტრაციის განსაზღვრით (გვინეის გოჭისთვის, კურდღლის, ზაზუნის, ვირთხის, თაგვის, ლატექსის, ფორთოხლის, კივის, მანგოს, ანანასის, ბანანის, ვაშლის, ატმის, ამბროზიის, ჭიის, გოჭის თეთრი, პლანეტა, რუსული წიწაკა, სურნელოვანი ჭვავი, მრავალწლიანი ჭვავი, ტიმოთე, კულტივირებული ჭვავი, მატყლის რძიანი მცენარე, სახლის მტვრისა და სახლის მტვრის ტკიპებისთვის).

პერინეუმში ტკივილის ალერგიული ხასიათის დასადგენად ექიმმა უნდა დანიშნოს ზოგადი სისხლის ტესტი და ნებისმიერი ტესტი ალერგენების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობისთვის (ან კანის ტესტები (დარეგისტრირება), ან სისხლში სპეციფიკური IgE-ს კონცენტრაციის განსაზღვრა), რადგან ეს აუცილებელია იმ ნივთიერების იდენტიფიცირებისთვის, რომელიც იწვევს ადამიანებში ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის პროვოცირებას. სისხლში IgE-ს კონცენტრაციის ტესტი იშვიათად ინიშნება, რადგან ის მხოლოდ ალერგიის არსებობას ავლენს.

როდესაც რომელიმე სქესის წარმომადგენელი გრძნობს ძლიერ ტკივილს და წვას პერინეუმში, რომელიც შეიძლება მუდმივად იყოს და გაძლიერდეს ან გამოჩნდეს მხოლოდ შარდვის დროს, შარდვის გახშირებულ სწრაფვასთან, სისხლით შერეულ შარდთან, სიმღვრივესთან ერთად - ექიმი ეჭვობს ურეთრიტზე და დანიშნავს შემდეგს. ტესტები და გამოკვლევები:

სისხლის ზოგადი ანალიზი;
შარდის ზოგადი ანალიზი;
შარდის ნიმუში სამი ჭიქით;
ურეთრალური ნაცხი (დარეგისტრირება);
შარდისა და ურეთრალური გამონადენის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
სისხლის ან ურეთრალური გამონადენის ანალიზი სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენების არსებობისთვის ( ქლამიდიაზე (დარეგისტრირება), მიკოპლაზმა (რეგისტრაცია)გარდნერელა, ურეაპლაზმა (დარეგისტრირება), ტრიქომონასი, გონოკოკები, Candida fungi) PCR ან ELISA მეთოდებით;
შარდის ბუშტის ულტრაბგერა (დარეგისტრირება).

უპირველეს ყოვლისა ინიშნება სისხლისა და შარდის ზოგადი ანალიზები, შარდის სამი ჭიქის ნიმუში, ნაცხი შარდსადენიდან და ურეთრალური გამონადენის კულტურა. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ეს ტესტები საშუალებას გვაძლევს დავადგინოთ ურეთრიტის მიზეზი, დავასრულოთ გამოკვლევა და დავიწყოთ მკურნალობა. მაგრამ თუ ასეთი პირველადი ტესტების დახმარებით შეუძლებელი იყო ინფექციურ-ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება, მაშინ ექიმი დანიშნავს სისხლის ანალიზს ან ურეთრალ გამონადენს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების გამომწვევი აგენტების არსებობისთვის (ქლამიდია, მიკოპლაზმა, გარდნერელა, ურეაპლაზმა, ტრიქომონა, გონოკოკები, კანდიდას სოკოები) გამოყენებით PCR (დარეგისტრირება)ან ELISA. შარდის ბუშტის ექოსკოპია ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმი ეჭვობს, რომ ურეთრიტი ცისტიტით არის გართულებული.

როდესაც რომელიმე სქესის წარმომადგენელს უეცრად განუვითარდება მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში, რომელსაც თან ახლავს წვის შეგრძნება, ძლიერი მგრძნობელობა და უცხო სხეულის შეგრძნება მენჯის ორგანოებში, ბარძაყის შიგნითა დაბუჟება და სიმპტომები ძლიერდება სიარულის, ჯდომისას და. დაწოლილი ექიმი ეჭვობს პუდენდალური ნერვის დაჭიმვაზე. ამ შემთხვევაში დიაგნოზი კეთდება ძირითადად გამოკვლევის მონაცემებზე და დამახასიათებელ სიმპტომებზე. გარდა ამისა, ნერვის დაჭიმვის მიზეზის დასადგენად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. ნერვის გასწვრივ სიგნალის გადაცემის სიჩქარისა და იმპულსზე კუნთების პასუხის დასადგენად გამოიყენება ელექტრონევროგრაფია, რაც შესაძლებელს გახდის იმის გაგებას, თუ რომელი მიმდებარე ორგანოები ან ქსოვილები ახდენენ ზეწოლას ნერვზე და იწვევს ტკივილს.

თუ რომელიმე სქესის წარმომადგენლებში ტკივილი პერინეუმში შერწყმულია ანუსის ან სწორი ნაწლავის ტკივილთან, დისკომფორტი ნაწლავის მოძრაობის დროს, შესაძლოა სწორი ნაწლავიდან ლორწოს, სისხლის ან ჩირქის გამოყოფით, შემცივნება და სხეულის მაღალი ტემპერატურა - დაავადება. საეჭვოა ნაწლავის ბოლო ნაწილები (ჰემოროიდები), სწორი ნაწლავის ნაპრალები, პროქტიტი, პარაპროქტიტი). ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს შემდეგ გამოკვლევებს:

ანუსის და პერინეუმის გამოკვლევა;
რექტალური ციფრული გამოკვლევა;
სისხლის ზოგადი ანალიზი;
განავლის სკატოლოგიური ანალიზი (ფარულ სისხლზე რეაქციით);
განავალი ჭიის კვერცხებზე;
განავლის ანალიზი მიკროფლორაზე (ინიშნება მხოლოდ დისბაქტერიოზის ეჭვის შემთხვევაში);
ტამპონი ანუსის მიდამოდან (ინიშნება მხოლოდ სოკოვანი ინფექციის ან გენიტალური ჰერპესის ეჭვის შემთხვევაში).

ზემოაღნიშნული კვლევები და ტესტები აუცილებლად ინიშნება და ტარდება პირველ რიგში და ისინი ექიმს აწვდიან საკმაოდ ფართო ინფორმაციას ნაწლავის ტერმინალური მონაკვეთების მდგომარეობის შესახებ. მიღებული ინფორმაციის საფუძველზე ექიმი სვამს წინასწარ დიაგნოზს და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს. მაგალითად, თუ ჰემოროიდები გამოვლინდა, მაშინ მხოლოდ დამატებით ანოსკოპია (რეგისტრაცია). მაგრამ თუ საეჭვოა პროქტიტი, პარაპროქტიტი, სწორი ნაწლავის ნაპრალები, მაშინ ინიშნება ანოსკოპია. სიგმოიდოსკოპია (რეგისტრაცია)/კოლონოსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა). თუ პათოლოგია მძიმეა, არის ფისტულები, ადჰეზიები და ა.შ., ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სპეციფიკური და იშვიათად გამოყენებული კვლევებიც, მაგ. ფისტულოგრაფია (რეგისტრაცია), ზონდის გამოკვლევა და ა.შ.

თუ ტკივილი პერინეუმში აწუხებს ქალს მშობიარობის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს და უტარებს ექოსკოპიას, ასევე გინეკოლოგიური ორმხრივი გამოკვლევა (დარეგისტრირება)შინაგანი რბილი ქსოვილების დეფორმაციებისა და სტრიქტურების იდენტიფიცირების მიზნით, რომლებსაც შეუძლიათ ტკივილის პროვოცირება.

როდესაც პერინეუმში ტკივილი შერწყმულია ქავილთან, სასქესო ორგანოებიდან ანთებით გამონადენთან (მომწვანო, თეთრი, სქელი და ა. საეჭვოა სექსუალური ინფექცია (გენიტალური ჰერპესი, კანდიდოზი). ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ნაცხს ურეთრიდან და საშოდან, ვაგინალური და ურეთრალური გამონადენის ბაქტერიოლოგიურ კულტურას, რაც იძლევა ინფექციის გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირების საშუალებას. თუ ამ ტესტების შედეგებმა არ დაადგინა ინფექციის გამომწვევი აგენტი, მაშინ ინიშნება სისხლის ტესტი, ურეთრალური ან ვაგინალური გამონადენი პათოგენური მიკრობის არსებობისთვის (გონოკოკი, ტრიქომონა, ქლამიდია, მიკოპლაზმა, ურეაპლაზმა, კანდიდას სოკოები, ჰერპეს ვირუსები, და ა.შ.) PCR და ELISA მეთოდების გამოყენებით.

როდესაც ტკივილი პერინეუმში იგრძნობა ერთდროულად ტკივილთან ერთად მუცლის ქვედა ნაწილში, არ აქვს მკაფიო ლოკალიზაცია, ჩნდება პერიოდულად, გადის თავისთავად, არ ძლიერდება ხანგრძლივი არსებობით, არ არის შერწყმული სასქესო ორგანოების სხვა სიმპტომებთან (ანთებითი გამონადენი, გამონაყარი, ქავილი, სისხლდენა და ა.შ.) – ექიმი ეჭვობს მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომს. ვინაიდან ეს არის სინდრომი, რომლის დროსაც ადამიანი განიცდის მხოლოდ ტკივილს, მაგრამ არ აქვს შინაგანი ორგანოების პათოლოგიები, ეს არის გამორიცხვის დიაგნოზი. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მამაკაცი ან ქალი გადის სრულ გამოკვლევას (ზოგადი, ბიოქიმიური სისხლის ანალიზები, ზოგადი შარდის ანალიზი, სისხლის შედედების ტესტი, მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა (რეგისტრაცია), ჰისტეროსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა), ჰისტეროსალპინგოგრაფია (რეგისტრაცია)ტომოგრაფია, კოლპოსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა)სიგმოიდოსკოპია, ნაცხი ურეთრიდან და საშოდან, პროსტატის სეკრეციის გამოკვლევა (დარეგისტრირება)სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების და ჰერპესის ვირუსების ტესტები, ციტომეგალოვირუსი (რეგისტრაცია), ეპშტეინ-ბარის ვირუსი და სხვ.) და თუ მისი შედეგები არ გამოავლენს რაიმე დაავადებას, მაშინ სვამენ ქრონიკული მენჯის ტკივილის სინდრომის დიაგნოზს.

თუ მამაკაცი ერთდროულად განიცდის ტკივილს პერინეუმში, მუცლის ქვედა ნაწილში, სწორ ნაწლავში, ტკივილთან ერთად სათესლე ჯირკვალში, გადიდებული სკროტუმი, უცხო საგნის შეგრძნება სწორ ნაწლავში, ცუდი ჯანმრთელობა, შესაძლოა გაძნელება, ხშირი ან მტკივნეული შარდვა, სხეულის ტემპერატურის მომატება. გაძლიერებულია სიარულით და დაძაბვით, მაშინ ეჭვი ეპარება მამაკაცის სასქესო ორგანოების სიმსივნეზე ან ანთებით დაავადებაზე (ორქიტი, ეპიდიდიმიტი, პროსტატიტი, პროსტატის აბსცესი, ადენომა ან პროსტატის კიბო) და ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს შემდეგ გამოკვლევებს და გამოკვლევებს:

სისხლის ზოგადი ანალიზი;
შარდის ზოგადი ანალიზი;
სისხლის ტესტი პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის (PSA) დონის დასადგენად (რეგისტრაცია);
პროსტატის ციფრული გამოკვლევა;
პროსტატის სეკრეციის შესწავლა;
შარდისა და პროსტატის სეკრეციის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
ურეთრალური ნაცხი;
პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერა (დანიშნეთ შეხვედრა)და სათესლე ჯირკვლები (დარეგისტრირება);
სათესლე ჯირკვლის ან პროსტატის პუნქცია სინჯის აღებით ბიოფსია (რეგისტრაცია).

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს სისხლისა და შარდის ზოგად ანალიზს, ასევე ატარებს პროსტატის ჯირკვლის ციფრულ გამოკვლევას. ამ პირველადი მარტივი კვლევების შედეგად მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი სვამს წინასწარ დიაგნოზს და უკვე დანამდვილებით იცის, აქვს თუ არა ადამიანს სიმსივნე თუ სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადება.

შემდეგ, თუ სიმსივნური დაავადება გამოვლინდა, ექიმი დანიშნავს სისხლის ანალიზს პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენის (PSA) დონის დასადგენად, პროსტატის, შარდის ბუშტის და ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ნაწლავები (დარეგისტრირება), და პროსტატის ბიოფსია (დანიშნეთ შეხვედრა). ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია შეიძლება დამატებით დაინიშნოს მეტასტაზების არსებობის დასადგენად ან რბილი ქსოვილების მდგომარეობის შესაფასებლად. ფისტულების ეჭვის შემთხვევაში, ურეთროსკოპია (რეგისტრაცია), ცისტოსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა), ანოსკოპია.

თუ პირველადი გამოკვლევების შედეგად გამოვლინდა ანთებითი დაავადება, ექიმი დანიშნავს ნაცხის ამოღებას ურეთრიდან, პროსტატის სეკრეციის გამოკვლევას, შარდის კულტურას და პროსტატის სეკრეციას, რათა დადგინდეს ინფექციურ-ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტი. გარდა ამისა, ტარდება ულტრაბგერითი გენიტალური ორგანოების მდგომარეობის შესაფასებლად.

თუ მამაკაცს სექსის შემდეგ აწუხებს მღელვარე, მფეთქავი ტკივილი პერინეუმში, რომელიც ასხივებს ან ერთდროულად იგრძნობა სათესლე ჯირკვლებში, შერწყმულია დისკომფორტთან, სიმძიმესთან და სასქესო ჯირკვლის ხილულ ვენებთან, სიარულის დროს ძლიერდება, სპონტანურად ქრება რამდენიმე საათის შემდეგ - ექიმი ეჭვობს ვარიკოცელეზე და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

სათესლე ჯირკვლის პალპაცია ჰორიზონტალურ, ვერტიკალურ მდგომარეობაში და დაძაბვისას;
სპერმოგრამა (რეგისტრაცია);
ვენოგრაფია;
თირკმლის ულტრაბგერა (რეგისტრაცია)და სათესლე ჯირკვლები;
მუცლის ღრუს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (დანიშნეთ შეხვედრა);
დოპლეროგრაფია (რეგისტრაცია);
რეოგრაფია (დარეგისტრირება).

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს და ატარებს სათესლე ჯირკვლის პალპაციას, სპერმოგრამას და ვენოგრაფიას, რომლის მონაცემების საფუძველზე დგება ვარიკოცელეს დიაგნოზი. სათესლე ჯირკვლების ულტრაბგერა, დოპლეროგრაფია და რეოგრაფია ითვლება დამატებით გამოკვლევის მეთოდებად, რომლებიც ინიშნება ექიმის შეხედულებისამებრ, მაგრამ არ გააჩნია მაღალი საინფორმაციო შინაარსი. თირკმელების ულტრაბგერითი და მუცლის ღრუს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ინიშნება მხოლოდ ვარიკოცელეს შესაძლო მიზეზის დასადგენად, რაც ხშირად არის თირკმლის პათოლოგია, სისხლძარღვთა თრომბოზი და ა.შ.

როდესაც მამაკაცს უვითარდება ღელვა, მტკივნეული ტკივილი ან წვის შეგრძნება პერინეუმში, რომელიც თითქმის მუდმივად ვლინდება, ძლიერდება მჯდომარე მდგომარეობაში და დეფეკაციის დროს, ეჭვი ეპარება კოპერიტს ან კოლიკულიტს და ექიმი დანიშნავს შემდეგ გამოკვლევებს და გამოკვლევებს:

სისხლის ზოგადი ანალიზი;
შარდის ზოგადი ანალიზი;
შარდის ნიმუში სამი ჭიქით;
პროსტატის სეკრეციის და ურეთრის ნაცხის მიკროსკოპია;
პროსტატის სეკრეციის, ურეთრალური სეკრეციის და შარდის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
ურეთროსკოპია;
რენტგენის კონტრასტი ურეთროგრაფია (დარეგისტრირება).

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს სისხლის საერთო ანალიზს და შარდის ანალიზს, პროსტატის სეკრეციის მიკროსკოპიას და შარდსაწვეთიდან ნაცხს, ასევე პროსტატის სეკრეციის, ურეთრალური სეკრეციის და შარდის ბაქტერიოლოგიურ კულტურას. ეს ტესტები საშუალებას გვაძლევს გამოვავლინოთ ინფექციურ-ანთებითი პროცესის გამომწვევი. შემდეგ აუცილებლად ინიშნება და ტარდება ურეთროსკოპია, რომლის დროსაც შესაძლებელია კოლიკულიტის დიაგნოსტიკა და კუპერიტისგან გარჩევა. ურეთროსკოპიის შემდეგ, თუ კოპერიტი გამოვლინდა, მის დასადასტურებლად ტარდება ურეთროგრაფია.

როდესაც ქალს აღენიშნება ტკივილი პერინეუმში ქავილთან, ტკივილთან და პათოლოგიურ საშოდან გამონადენთან ერთად, რომელიც ძლიერდება შარდვისას, ექიმი ეჭვობს ვაგინიტზე და დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:

ბიმანუალური გინეკოლოგიური გამოკვლევა;
სარკეში სასქესო ორგანოების გამოკვლევა;
ვაგინალური ნაცხი ფლორისთვის (დარეგისტრირება);
ვაგინალური გამონადენის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენების (ქლამიდია, მიკოპლაზმა, გარდნერელა, ურეაპლაზმა, ტრიქომონა, გონოკოკები, Candida სოკო) გამოვლენა სისხლში და ვაგინალურ გამონადენში PCR და ELISA მეთოდების გამოყენებით.

ყველა ეს გამოკვლევა ინიშნება დაუყოვნებლივ და ერთდროულად, ვინაიდან აუცილებელია საშოში ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტის იდენტიფიცირება.

როდესაც ქალს აწუხებს მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში, რომელიც ჩნდება სპონტანურად ან პროვოცირებულია სქესობრივი გზით, ლაბიის შეშუპებასთან, საშოს შესასვლელთან საგრძნობი და მტკივნეული ბეჭდით, საზარდულის გადიდებული ლიმფური კვანძებით, შემცივნება, სისუსტე და ცხელება - ექიმი ეჭვობს ბართოლინიტს და სვამს დიაგნოზს პაციენტის გამოკვლევის საფუძველზე. ბართოლინიტის იდენტიფიცირების შემდეგ ტარდება მკურნალობა. თუ პროცესი გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში, მიდრეკილია ქრონიკულობისკენ, მაშინ ტარდება ბართოლინის ჯირკვლის გამონადენის ბაქტერიოლოგიური კულტურა ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად. ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დაინიშნოს ანტიბიოტიკები, რომლებიც ყველაზე ეფექტურია ინფექციურ-ანთებითი პროცესის გამომწვევი აგენტის წინააღმდეგ ჯირკვლის სადინარის გახსნისა და ჩირქოვანი შიგთავსის მოცილების შემდეგ. ანტიბიოტიკების ასეთი მიზანმიმართული დანიშვნა მინიმუმამდე ამცირებს მორეციდივე ბართოლინიტის რისკს მომავალში.

მთავარი » პროსტატიტი » სიმპტომები » ქავილი და წვა პერინეუმში, ან უსიამოვნო "ინტიმური" დაავადებების წინაპირობა

თუ მამაკაცს პერინეუმში წვის შეგრძნება აქვს, ექიმთან მისვლა არ უნდა მოგერიდოთ.

ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის პათოლოგიის აშკარა ნიშანი, რომელიც შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ ანთებითი პროცესის დაწყებაზე, არამედ ავთვისებიან დაავადებაზე.

სტატიაში გეტყვით, რატომ ჩნდება დისკომფორტი პერინეუმში მამაკაცებში და როგორ მოიხსნას უსიამოვნო სიმპტომი.

მტკივნეული შეგრძნებები ინტიმურ ზონაში აწუხებს ძლიერი სქესის ბევრ წარმომადგენელს. ისინი წარმოიქმნება სხვადასხვა მიზეზის გამო. წვა და ქავილი დაკავშირებულია ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებასთან. მათ არ შეუძლიათ ძლიერი ტკივილის გამოწვევა, მაგრამ შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიის სიმპტომი.

მამაკაცებში პერინეუმის არეში დისკომფორტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია შემდეგი:

ურეთრიტი და ინფექციური წარმოშობის სხვა დაავადებები;
გენიტალური დაზიანებები;
ვარიკოცელე;
ჰიპოთერმია;
თიაქარი;
BPH;
ქვები თირკმელებში;
პროსტატის ანთება
ვენერიული დაავადებები. მაგალითად, სიფილისი ან გენიტალური ჰერპესი;
ხანგრძლივი აბსტინენცია;
ორქიტი;
ოსტეოქონდროზი.

ასევე, დისკომფორტის მიზეზი შეიძლება იყოს მენჯის ტკივილის სინდრომი. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია არა მარტო მამაკაცებისთვის, არამედ ქალებისთვისაც. მას ახასიათებს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს პერინეუმს. ამ სინდრომის მქონე პაციენტებში ხშირად შეუძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა. ამიტომ ექიმები ნიშნავენ მკურნალობას, რომელიც მიზნად ისახავს უსიამოვნო სიმპტომების შემსუბუქებას.

ყველაზე ხშირად მამაკაცებში ვითარდება ურეთრიტი, პროსტატიტი და ადენომა.ტკივილის შეგრძნებები სხვადასხვა პათოლოგიისთვის ოდნავ განსხვავებულია. მაგალითად, მწვავე პროსტატიტის დროს ტკივილი პერინეუმში მკვეთრია და ასხივებს სკროტუმს, პენისს, შარდის ბუშტის მიდამოში და ანუსს. თუ პროსტატიტი ქრონიკულია, დისკომფორტი იქნება უმნიშვნელო, ტკივილი იქნება მტკივნეული, მტკივნეული, რომელიც პერიოდულად მცირდება და ზოგჯერ ძლიერდება. ხშირია წვის შეგრძნება ფეხებს შორის და ქავილი.

ნორმალური და გადიდებული პროსტატი (ადენომა)

მწვავე ურეთრიტი ხშირად ვლინდება მკვეთრი და წვის ტკივილით, რომელიც ჩნდება შარდვის დასაწყისში. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მქონე ბევრ პაციენტს აღენიშნება წვის შეგრძნება ურეთრაში ან პერინეუმში. ვარიკოცელეს (ან ვარიკოზული ვენების) დროს ტკივილი ჩნდება სქესობრივი აქტის შემდეგ. ის რბილია და გარკვეული პერიოდის შემდეგ ქრება.

ინტიმურ არეში ქსოვილის ფართო დაზიანებით, მამაკაცებსა და მოზარდებში სათესლე ჯირკვლებში მკვეთრი ტკივილი და წვა ხდება. ეს პათოლოგია ზრდის ბავშვებში სასქესო ორგანოების განვითარების დარღვევის ალბათობას, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.

ორქიტი გამოწვეულია ვირუსებით. ის ხშირად ვითარდება როგორც გართულება წითურასა და ყბაყურას შემდეგ. ამ დაავადებით, ორგანო ფართოვდება, დაზიანებული უბნის კანი ხდება ჰიპერემიული და ჩნდება ტკივილი.

თუ დისკომფორტი ჩნდება მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, ეს ნიშნავს, რომ ორგანოს დაზიანება ცალმხრივია.

თიაქარს ახასიათებს ტკივილი სიარულის დროს. ავთვისებიანი ნეოპლაზმები პირველ ეტაპზე უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. მაგრამ დროთა განმავლობაში, სქესობრივი აქტის შემდეგ ან მის დროს ჩნდება წვა და ტკივილი.

მამაკაცებში ინტიმურ ზონაში დისკომფორტის მიზეზები განსხვავებულია. ნებისმიერი უსიამოვნო შეგრძნების შემთხვევაში რეკომენდებულია უროლოგთან ან ვენეროლოგთან დაკავშირება. დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია პერიოდულად გაიაროთ პროფილაქტიკური გამოკვლევები.

როგორ ხდება ექიმთან შეხვედრა?

რაც უფრო ადრე დადგინდება მამაკაცის პერინეუმში დისკომფორტის მიზეზი, მით უფრო ეფექტური იქნება მკურნალობა და იქნება შანსი თავიდან აიცილოს მთელი რიგი გართულებები. პაემნის დროს სპეციალისტს უნდა ეცნობოს ტკივილის ხასიათი (გამოწევა ან მკვეთრი), ქავილის, წვის არსებობის შესახებ.

კომუნიკაციისა და შემოწმების შემდეგ ექიმი პაციენტს დამატებით გამოკვლევისთვის გაგზავნის. ეს შეიძლება შეიცავდეს:

სისხლის ანალიზი;
ბიოფსია;
შარდის ანალიზი;
ულტრაბგერითი.

მხოლოდ სრული დიაგნოზისა და მიზეზის დადგენის შემდეგ, კომპეტენტური ექიმი ირჩევს მკურნალობის რეჟიმს. თუ ექიმი, ხანმოკლე საუბრის შემდეგ, გამოკვლევის გარეშე დანიშნავს მედიკამენტებს, უმჯობესია სხვა სპეციალისტი მოძებნოთ.

როგორ ტარდება მკურნალობა?

მედიკამენტების შერჩევა და მკურნალობის რეჟიმი ტარდება დიაგნოზის მიხედვით.

მამაკაცებში ფეხებს შორის ტკივილი ეფექტურად აღმოიფხვრება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების დახმარებით, რომლებიც მიიღება ხანგრძლივი კურსით.

ტკივილის შესამსუბუქებლად ასევე გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმი განსაზღვრავს ჰორმონალურ აბებს.

ეს უფრო აქტუალურია კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების და ჰორმონალური დისბალანსის არსებობისას. სიმსივნური პროცესების პროგრესირებასთან ერთად, ზოგჯერ ქირურგიის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

თუ ტკივილი და კრუნჩხვები პერინეუმში გამოწვეულია ინფექციური ან სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით, საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი. მედიკამენტები შეჰყავთ ინტრავენურად ან ინტრამუსკულურად. თუ პათოლოგია სერიოზულია, მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოში.

ტაბლეტები ოქსალატური ქვების გასახსნელად პროლიტი

პროსტატის ადენომის წვის შეგრძნება სუპოზიტორებისა და სწორი ნაწლავის მალამოების დახმარებით იხსნება. თუ ქავილი გამოწვეულია უროლიტიზით, გამოიყენება ანტისპაზმური და ანალგეტიკები. გარდა ამისა, ექიმი განსაზღვრავს წამლებს, რომლებიც ხსნიან ქვებს, ქვის ტიპის გათვალისწინებით.

მაგალითად, პროლიტი იყიდება აფთიაქებში ოქსალატური ქვების დასაშლელად, ტიაპრამინი და ურალიტი ცისტინის ქვებისთვის და მარილინი ფოსფატური ქვებისთვის.

თუ ურეთრაზე გავლენას ახდენს Candida ოჯახის სოკოები, ექიმი დანიშნავს სოკოს საწინააღმდეგო მედიკამენტებს.

პერინეუმში დისკომფორტის აღმოფხვრა ყოვლისმომცველი უნდა იყოს.

ამიტომ, თერაპიის დროს პაციენტს ხშირად უნიშნავენ ვიტამინებს, მინერალებს და სხვა პრეპარატებს, რომლებიც აძლიერებენ იმუნურ სისტემას. ჰეპატოპროტექტორები ასევე გამოიყენება ღვიძლის დასაცავად მიღებული აბების უარყოფითი გავლენისგან.

წამლის თერაპიის შემდეგ ექიმი ატარებს ინტერვიუს და ამოწმებს პაციენტს. არ არის რეკომენდებული ხელახლა დიაგნოზზე უარის თქმა უსიამოვნო სიმპტომების გაქრობისას. ყოველივე ამის შემდეგ, ზოგიერთი სოკო და ვირუსი მდგრადია ანტიბიოტიკების მიმართ და მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ კვლავ აქტიურდება.

პროსტატიტი: როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ?

პროსტატის ჯირკვლის ანთება უმეტეს მამაკაცს უჩნდება 35 წლის შემდეგ. პროსტატიტის დროს წვა და ქავილი ჩნდება დაავადების საწყის სტადიაზე შარდსადენის შევიწროების გამო. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად დამატებითი სიმპტომები ჩნდება და ტკივილი ძლიერდება.

შემდეგი ნიშნები მიუთითებს პათოლოგიის განვითარებაზე:

ქავილი ურეთრის მიდამოში, რომელიც ძლიერდება შარდვისას;
შარდში სისხლის შედედების გამოჩენა;
მოღრუბლული შარდი;
მტკივნეული ტკივილი საზარდულის არეში;
ჰიპერტენზია;
დაქვეითებული პოტენცია, ლიბიდო. თუ ქრონიკული პროსტატიტი არ განიხილება, ვითარდება ნაადრევი ეაკულაცია და იმპოტენცია;
განცდა, რომ ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი. დამახასიათებელია ასევე გადაუდებელი სწრაფვა ღამით;

დაავადების განვითარებით და გამწვავებით სხეულის ტემპერატურა 38,5 გრადუსამდე იწევს. ამ შემთხვევაში, ძლიერი ტკივილი შეინიშნება სკროტუმში, რომელიც ზოგჯერ ასხივებს ზურგის ქვედა ნაწილში.

პროსტატიტის დიაგნოზირებულ ბევრ პაციენტს ეკითხება, შესაძლებელია თუ არა დაავადებისგან თავის დაღწევა ოპერაციის გარეშე. ყოველივე ამის შემდეგ, პროსტატის ჯირკვლის ანთება სერიოზული პათოლოგიაა, რომელიც საფრთხეს უქმნის კიბოს და უნაყოფობას. თუ დაავადება არ არის შორსწასული, არსებობს მისი განკურნების შანსი მედიკამენტებით. მაგრამ ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია ინტეგრირებული მიდგომა.

პროსტატიტის წვის შეგრძნებისა და თავად დაავადების შესამსუბუქებლად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

ფიზიოთერაპია. ექიმი დანიშნავს პროსტატის მასაჟს. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური სტიმულატორები;
მიკრონემა სხვადასხვა სამკურნალო ბალახის ნახარშებით. ისინი საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქებას, არამედ ანთებას;
ანტიბიოტიკები. ისინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქავილი და წვა დაკავშირებულია ბაქტერიული ინფექციის განვითარებასთან. ფტორქინოლონებმა და მაკროლიდებმა კარგად დაამტკიცეს თავი;
ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები. ეფექტურად აღმოფხვრის ანთება და აუმჯობესებს შარდის ნაკადს;
ალფა ბლოკატორები. თანხები ითვლება დამხმარედ. ისინი აქვეითებენ არტერიულ წნევას და ათავისუფლებენ პროსტატის კუნთების ტონუსს;
ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები. ჩვეულებრივ, ექიმი მათ უნიშნავს ქრონიკული პროსტატიტის დროს. დიეტური დანამატები ეფექტურად ხსნის დაავადების უსიამოვნო გამოვლინებებს და ამცირებს გამწვავების რისკს. ამ ჯგუფში საუკეთესოდ ითვლება ჩინური უროლოგიური პაჩი ZB Prostatic Navel Plasters, რომელმაც არაერთხელ დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა პრაქტიკაში.

სასარგებლოა იმის გაგება, თუ რა მედიკამენტები გამოიყენება პროსტატის ჯირკვლის ანთების სამკურნალოდ. მაგრამ თქვენ არ უნდა დანიშნოთ რაიმე მედიკამენტი, რადგან ეს სავსეა გართულებების განვითარებით.

ვიდეო თემაზე

უროლოგი, დერმატოვენეროლოგი მამაკაცებში საზარდულის ქავილის შესაძლო მიზეზების შესახებ:

ამრიგად, ნებისმიერი არაბუნებრივი და უსიამოვნო შეგრძნება პროსტატის მიდამოში არის სიგნალი იმისა, რომ სხეულში ყველაფერი რიგზე არ არის. მაგრამ ნორმალური ჯანმრთელობის პირობებშიც კი, მამაკაცებს, რომლებიც ზრუნავენ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, რეკომენდებულია რეგულარულად გაიარონ პროფილაქტიკური გამოკვლევები. ხოლო თუ ინტიმურ ორგანოებში დისკომფორტი (წვა, ქავილი, ტკივილი) შეინიშნება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს: უროლოგს, ვენეროლოგს ან პროქტოლოგს. ბავშვის ჩასახვის უნარი დამოკიდებულია დროულ მკურნალობაზე.

პროსტატიტი- ეს საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა ოცდაათიან მამაკაცებში, მაგრამ ხანდახან დაავადება დიაგნოზირებულია ძალიან ახალგაზრდა ბიჭებში. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად მოულოდნელად ჩნდება, მაგრამ ძლიერი სქესის წარმომადგენელთა უმეტესობა, გარკვეულ დრომდე, უბრალოდ ყურადღებას არ აქცევს პროსტატიტის დამახასიათებელ სიმპტომებს.

აღწერილი დაავადებით, ხდება პროსტატის ანთება - მამაკაცის სხეულის სპეციალური ჯირკვალი, რომელიც მდებარეობს შარდის ბუშტის ზემოთ და პასუხისმგებელია სპერმის ზოგიერთი ნაწილის გამომუშავებაზე. ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციამ ან სხვა ფაქტორებმა. დაავადების მწვავე ფორმას ახასიათებს უეცარი სიმპტომები, რომელთა იგნორირება იწვევს ქრონიკული პროსტატიტის განვითარებას.

ამ დაავადების ნიშნები გვხვდება როგორც ძალიან ახალგაზრდა ბიჭებში, ასევე ხანდაზმულ მამაკაცებში. პროსტატიტის პირველი სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მსუბუქი. როგორც კი მიკრობები შედიან პროსტატაში, მასში ხდება მიკრო-ანთების პროცესი, რომელიც შეიძლება განვითარდეს წლების განმავლობაში, სანამ პაციენტი საბოლოოდ არ იეჭვებს დაავადების არსებობას, რომელიც, დიდი ალბათობით, უკვე ქრონიკული ფორმით მოხდება.

ყველა კაცმა ყურადღებით უნდა მოუსმინოს საკუთარ ჯანმრთელობას და ფრთხილად უნდა იყოს პროსტატიტისთვის დამახასიათებელი შემდეგი ნიშნების აღმოჩენის შემთხვევაში:

შემცივნება, ცხელება;
ტკივილი მენჯის და ქვედა უკან;
შესამჩნევი ტკივილი და ჩხვლეტა შარდვის დროს;
გაძნელება ან, პირიქით, უკონტროლო შარდვა;
შარდში გარკვეული რაოდენობის სისხლის არსებობა;
შარდის ბუშტის მუდმივი სისავსის შეგრძნება;
სექსუალური დისფუნქციები;
ერექციის პრობლემები;
უშვილობა.

ჰირუდოთერაპია ხელს შეუწყობს მენჯის არეში სისხლის სტაგნაციის მოცილებას და მტკივნეული სიმპტომების მოხსნას. როგორ და სად იდება ლეკვები პროსტატიტის დროს, შეგიძლიათ გაიგოთ ამ გვერდზე.

ტკივილი

ტკივილს შეიძლება ეწოდოს შესაძლო პროსტატიტის პირველივე გამაფრთხილებელი ნიშანი. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა სცადოთ ტკივილის ხასიათის დადგენა: გაჭრა, დაჭიმვა, დაჭერა, აფეთქება და ა.შ. გარკვეულწილად, ტკივილის ბუნება საშუალებას გვაძლევს მივიღოთ გარკვეული ინფორმაცია დაავადების გამომწვევი მიზეზების შესახებ. ერთადერთი ადგილი, სადაც მამაკაცი განიცდის ამ უსიამოვნო შეგრძნებებს, შეიძლება იყოს უფრო ინფორმატიული. ყველაზე ხშირად, პროსტატიტის დროს, ტკივილი ლოკალიზებულია:

პერინეალურ მიდამოში (ანუსსა და პენისის ფუძეს შორის);
საჯარო არეში;
ურეთრაში;
სკროტუმში;
საკრალურ ღრუში ან ზურგის ქვედა ნაწილში (შეიძლება იყოს დაბნეული რადიკულიტით).

თითოეულ მამაკაცს, როგორც წესი, ახასიათებს ერთი ტკივილის ნიმუში, რომელიც მეორდება გამწვავების დროს. უფრო მეტიც, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი მხოლოდ ერთ ადგილას, ზოგს კი ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ ადგილას ერთდროულად. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს მუცელში, ფეხზე და ა.შ.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, გამოცდილ ექიმს შეუძლია გამოთქვას ვარაუდი დაავადების ფორმის შესახებ ტკივილის ხასიათიდან გამომდინარე. მაგალითად, ადგილის გამუდმებით შეცვლა, სირბილის ტკივილი, როგორც წესი, დამახასიათებელია არაინფექციური ქრონიკული პროსტატიტისთვის. თუ ტკივილი ფეთქებადი, მუდმივია, თან ახლავს წვის შეგრძნება, რომელიც მცირდება ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ, მაშინ ეს ნიშნები მიუთითებს დაავადების ინფექციურ ხასიათზე.

პროსტატიტის მეორე საერთო ნიშანი შეიძლება იყოს ხშირი შარდვა, შარდის რაოდენობა, რომელიც მცირდება. თუ მამაკაცს აქვს ხშირი მოთხოვნილება, მაგრამ გამოიმუშავებს ბევრი შარდი, ჩვენ ვსაუბრობთ სხვა დაავადებაზე. თავად ლტოლვაც გარკვეულწილად განსხვავდება ნორმალურისგან - ის ხდება უფრო მკვეთრი, უფრო აქტუალური და მისი სიძლიერე მთლიანად არ შეესაბამება გამოთავისუფლებულ შარდის რაოდენობას.

ყველაზე ხშირად, პროსტატიტით, სექსუალური სფეროს დარღვევები ხასიათდება, უპირველეს ყოვლისა, სქესობრივი აქტის ჩვეულებრივი ხანგრძლივობის მკვეთრი შემცირებით და ნაადრევი ეაკულაციის დროს. უფრო მეტიც, ერთხელ წარუმატებელი სქესობრივი კავშირი არ შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიის არსებობაზე, რადგან პროსტატის ანთებით, დარღვევები სისტემატურად ხდება. ეს სიმპტომი შეიძლება შერწყმული იყოს ეაკულაციის დროს სპერმის რაოდენობის შემცირებასთან, რადგან ჩვეულებრივ ეს მნიშვნელობა მეტ-ნაკლებად მუდმივია.

გარდა ამისა, მამაკაცს შეიძლება გაუჭირდეს ორგაზმის მიღწევა და ორგაზმის შეგრძნებების შესუსტება. უფრო მეტიც, ეს სიმპტომი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც დამოუკიდებლად, ასევე ზემოთ ჩამოთვლილ სხვა ნიშნებთან ერთად. ანთების აშკარა სიმპტომი იქნება სუსტი, გამოუვლენელი ორგაზმი, ეაკულაციის დროს წვის შეგრძნებასთან ერთად.

სხვა საკითხებთან ერთად, ქრონიკული პროსტატიტის გამწვავების დროს მამაკაცს შეიძლება განიცადოს ერექციული დისფუნქცია. გამწვავების გარდა, პროსტატიტი არ ახდენს რაიმე უარყოფით გავლენას ერექციაზე.

პროსტატიტის ერთ-ერთი ფარული პრობლემა შეიძლება იყოს უნაყოფობაც კი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პროსტატის ჯირკვალი, რომელიც ანთებულია, წყვეტს ეაკულატის, სპერმის თხევადი ნაწილის გამომუშავებას. თუ ის ასევე გამოიმუშავებს ჩირქს, მაშინ ასეთ სპერმას პრაქტიკულად არ ექნება განაყოფიერების უნარი. ჩვეულებრივ, პროსტატიტის წარმატებული მკურნალობის შემდეგ სპერმატოზოიდი უმჯობესდება და ჩასახვა ხელახლა ხდება შესაძლებელი.

35 წლამდე ახალგაზრდებში პროსტატიტი ჩვეულებრივ მწვავე ბაქტერიული ფორმით ხდება. ექიმს შეუძლია მწვავე ბაქტერიული (ინფექციური) პროსტატიტის დიაგნოზის დასმა, თუ ლაბორატორიული ტესტების შედეგები მიუთითებს პაციენტის ორგანიზმში ინფექციის არსებობაზე.

მწვავე პროსტატიტის პირველადი სიმპტომი ამ შემთხვევაში შარდვის გაძნელება იქნება, ვინაიდან ანთებული და გადიდებული პროსტატი შეკუმშავს ურეთრას. მწვავე სტადიაზე ინფექციური პროსტატიტის მეორე ნიშანი არის პოტენციის გაუარესება, რომლის დროსაც მამაკაცს შეიძლება არ ჰქონდეს ნორმალური ერექცია ან ორგაზმი.

გარდა ამისა, ანთებითი პროსტატიტი მწვავე ფორმით შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:

სისუსტის შეგრძნება, ძილიანობა;
ტემპერატურის მატება;
ტკივილი პერინეუმში, საზარდულის არეში;
სირთულე და ტკივილი შარდვისა და დეფეკაციის დროს.

ინფექციური წარმოშობის ქრონიკული პროსტატიტის დროს დაავადების სიმპტომები პაციენტს გაცილებით ნაკლებად აწუხებს. კლინიკური სურათი შეიძლება იყოს ძალიან ცვალებადი: დაავადების ნიშნები უფრო ნათელი ხდება ან თითქმის მთლიანად ქრება. ამ შემთხვევაში, მამაკაცმა შეიძლება იგრძნოს:

სექსუალური აქტივობის გარკვეული დაქვეითება;
სქესობრივი აქტი გაიზარდა ან, პირიქით, დროთა განმავლობაში შემცირდა;
შეიძლება მოხდეს ნაადრევი ეაკულაცია;
შარდის მცირე გაძნელება;
პერიოდული დისკომფორტი და წვა საზარდულის არეში, პერინეუმში, ურეთრაში, აგრეთვე შარდვისა და დეფეკაციის დროს;
სხეულის ზოგადი სისუსტე;
დეფეკაციის დროს ხდება პროსტატის სეკრეცია.

არაინფექციური ან ბაქტერიული პროსტატიტი შეიძლება იყოს ანთებითი ან არაანთებითი ხასიათის. პირველ შემთხვევაში მამაკაცს ექნება იგივე სიმპტომები, რაც პროსტატის ქრონიკული დაავადებისას და პროსტატის სეკრეციის ლაბორატორიული ტესტები გამოავლენს ლეიკოციტების გაზრდილ რაოდენობას. მეორე შემთხვევაში ლეიკოციტების დონე ჩვეულებრივ ნორმალურია.

არაინფექციური პროსტატიტის საერთო სიმპტომებია:

ტკივილი scrotum;
წვა და ტკივილი, რომელიც ჩნდება შარდვის დროს;
გაიზარდა შარდის ბუშტის დაცლის სურვილი;
მნიშვნელოვანი დაძაბულობა სფინქტერის მიდამოში.

არსებობს სხვა სახის პროსტატიტი - უსიმპტომო, რომელიც გადის რაიმე დამახასიათებელი ნიშნების გარეშე ანთების არსებობისას.

ნებისმიერმა მამაკაცმა, რომელიც აღმოაჩენს ზემოთ ჩამოთვლილთაგან ერთ-ერთ ნიშანს მაინც, უნდა მიმართოს უროლოგს და გაიაროს ყველა საჭირო ლაბორატორიული გამოკვლევა. ამის შემდეგ დაინიშნება მკურნალობის ადეკვატური კურსი უსიამოვნო დაავადების გამკლავებაში.

ტკივილი პერინეუმში მამაკაცებში თითქმის ყოველთვის ვითარდება პათოლოგიური პროცესის არსებობისას. მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს ორგანოებისა და სისტემების სხვადასხვა დაავადებებთან, რადგან მენჯის ღრუში მრავალი ანატომიური წარმონაქმნია. თითოეულ პათოლოგიას აქვს ტკივილის განსხვავებული ხასიათი და მისი მდებარეობა. ხშირად, დისკომფორტი საზარდულის არეში ხდება რბილი ქსოვილების ანთების გამო. გადაუდებელი და გადაუდებელი მდგომარეობის განვითარებაზე მითითებული იქნება თანმხლები სიმპტომები. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადგინოს დისკომფორტის ზუსტი მიზეზი და დანიშნოს სწორი მკურნალობა.

რატომ ჩნდება ტკივილი?

მამაკაცებში პერინეუმში ტკივილის მიზეზები მრავალფეროვანია. პირობითად, ისინი შეიძლება დაიყოს ორგანოების ადგილმდებარეობისა და სისტემის მიხედვით, რომლებშიც მოხდა დარღვევები. უსიამოვნო შეგრძნებების გამოვლენაში მთავარ როლს გენიტარული არე ასრულებს. შემდეგი დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომი:

პროსტატიტი- პროსტატის ჯირკვლის ანთება, ყველაზე ხშირად ქრონიკული, რომელიც გავლენას ახდენს ბევრ ხანდაზმულ მამაკაცზე.
ჰიპერპლაზიაპროსტატის ჯირკვალი- პროსტატის კეთილთვისებიანი სიმსივნე, ჩვეულებრივ ვითარდება 60 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში.
- სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნის სათესლე ჯირკვალში არსებობა მკვრივი კაფსულით ღრუს სახით თხევადი.
ორქიეპიდიდიმიტი- და მისი დანამატი, ყველაზე ხშირად ცალმხრივი, ინფექციური ხასიათისა.
სათესლე ჯირკვლის ბრუნვა- სპერმის ტვინის ტორსიონი, რომელიც საშიშია, რადგან ის შეიძლება განვითარდეს სისხლის მიწოდების ნაკლებობის გამო, რომელიც გამოწვეულია რეპროდუქციული სისტემის მოუმწიფებლობით, კრიპტორქიზმით (დაქვეითებული სათესლე ჯირკვალი სკროტუმში) და ტრავმით.
ვარიკოცელე - .
ოპერაციები სასქესო სისტემაზე წარსულში- მუცლის ღრუს ნებისმიერი ოპერაციის შემდეგ შესაძლებელია შემაერთებელი ქსოვილის ადჰეზიების წარმოქმნა, მიმდებარე სტრუქტურების შეკუმშვით.
უროლიტიზის დაავადება- მარილისა და მინერალური ცვლის პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება კენჭების წარმოქმნით საშარდე სისტემაში, ანუ თირკმელებში, შარდის ბუშტში, შარდსაწვეთებში.

საშარდე და რეპროდუქციული სისტემების ორგანოები განლაგებულია მენჯის ღრუში, ამიტომ პერინეუმში ტკივილის ყველა შემთხვევის მესამედი დაკავშირებულია მათ პათოლოგიასთან. დარღვევები შეიძლება იყოს მწვავე ან ხანგრძლივი ქრონიკული პროცესის შედეგი.

პერინეუმში ტკივილის გაჩენაში მეორე ადგილი უკავია ნაწლავის დაავადებებს:

პარაპროქტიტი არის ქსოვილის ანთებითი დაზიანება სწორი ნაწლავის მახლობლად, აბსცესების, ფისტულების წარმოქმნით და სფინქტერების დაზიანებით.
ბუასილი არის სწორი ნაწლავის სუბმუკოზური წნულის ვენების გაფართოება კვანძების წარმოქმნით.
ანალური ნაპრალები არის სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის დაზიანება ხაზოვანი დეფექტის წარმოქმნით, ხშირად უკანა კედელზე, რაც გამოწვეულია გახანგრძლივებული ყაბზობითა და ტრავმით.
ნაწლავის გაუვალობა არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შიგთავსის გავლის დარღვევა, რომელიც გამოწვეულია მისი სანათურის დახურვით, სპაზმით ან სიმსივნეებით.
საზარდულის თიაქარი არის ნაწლავის მარყუჟების პროლაფსი საზარდულის არხის შიდა ან გარე ღიობაში. ტკივილი ჩვეულებრივ ვითარდება თიაქრის დახრჩობისას.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ონკოლოგიურ დაავადებებს, რადგან ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ნებისმიერ ორგანოსა და სისტემაში. ასეთი პირობების დიაგნოსტიკისას ყოველთვის არ არის შესაძლებელი პათოლოგიის თავდაპირველი ფოკუსის დადგენა, ვინაიდან სიმსივნური პროცესი ვრცელდება მენჯის ყველა ორგანოზე.

სხვა მიზეზები

ნებისმიერი ანთებითი პროცესი შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომის გაჩენის პროვოცირება და ის ყოველთვის არ არის ლოკალიზებული თავად პერინეუმში. საზარდულის ან გარე სასქესო ორგანოების ტკივილის დასხივება (სროლა) ხდება ზურგის ნერვის ფესვის დაჭერისას ან ლიმფადენიტის (ლიმფური კვანძების ანთება) და ა.შ. საერთო მიზეზები მოიცავს:

პუდენდალური ნერვის შეკუმშვა - სიმპტომის სახით შეიძლება შეინიშნოს მენჯის სიმსივნეები და თიაქრები.
ჰიპოთერმია - შეიძლება გამოიწვიოს ცისტიტი, პროსტატიტი.
დაზიანებები და ჭრილობები პერინეუმის მიდამოში - შეღწევადი და არაშეღწევადი ხასიათის ქსოვილის დაზიანება.
საზარდულის მიდამოში ფურუნკული შეზღუდულია თმის ფოლიკულის, მიმდებარე ცხიმოვანი ჯირკვლის და მიმდებარე კანის ჩირქოვანი ანთება, რაც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სტაფილოკოკით.
კონდილომები, პაპილომები არის სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნები, რომლებიც გამოწვეულია ადამიანის პაპილომავირუსით.
მენჯის ქრონიკული ტკივილი არის ტკივილი მენჯის არეში უცნობი წარმოშობის.
დაზიანებები სქესობრივი აქტის დროს - ხშირად პენისის ფრენულის გახეთქვა.
სგგი (სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები) – სათესლე ჯირკვლების, შარდსადენის, პროსტატის ჯირკვლის დაზიანება, გამოწვეული გონოკოკით, ქლამიდიით, ტრიქომონით.
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი - თიაქრების წარმოქმნის გამო ვითარდება წელის წნულის ნერვების დაჭიმვა, რაც ტკივილს იწვევს.

მაპროვოცირებელ ფაქტორებს შორის არის ფიზიკური გადაჭარბებაც, როდესაც კუნთები და ლიგატები იშლება. არ არის გამორიცხული პერინეუმში ტკივილის განვითარების ფსიქოსომატური ხასიათი.

სიმპტომები

ტკივილის სინდრომს თითოეული კონკრეტული პათოლოგიისთვის აქვს სპეციფიკური ხასიათი და თანმხლები სიმპტომების ნაკრები:

პათოლოგიური მიზეზი	გამოვლინების ბუნება
პროსტატიტი	უსიამოვნო შეგრძნებები ლოკალიზებულია საზარდულისა და ზურგის არეში, რომელსაც თან ახლავს შარდვის გახშირებული აუტანელი სურვილი, წვა, გაძნელება და შარდის დაბინდვა, სექსუალური სფეროს ცვლილებები.
პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია	დისკომფორტი პერინეალურ მიდამოში შერწყმულია შარდის შეკავებასთან, დუნე ნაკადთან, არასრული დაცლის შეგრძნებით, ხშირი ღამის იძულებით.
დაჭყლეტილი პუდენდალური ნერვი	მტკივნეული ტკივილი მენჯის არეში, ყაბზობა, შარდვის პრობლემები, შარდის უნებლიე დაკარგვა, ჩხვლეტის შეგრძნება ფეხებს შორის
სათესლე ჯირკვლის კისტა	მტკივნეული ტკივილი, გამწვავებული სქესობრივი აქტით, სკროტუმის დეფორმაცია, შესაძლო შებერილობა
ორქიეპიდიდიმიტი	გარედან შეიმჩნევა ძლიერი ტკივილი და გაუსაძლისი ტკივილი დაზიანებულ სათესლე ჯირკვალში და ეპიდიდიმისში, გამოსხივება პერინეუმში, ნაკეცების გასწორება და სიწითლე, ტემპერატურის აწევა 38C და ზემოთ.
სათესლე ჯირკვლის ბრუნვა	სიმპტომი მწვავედ ვლინდება, დაზიანებული სათესლე ჯირკვალი ფართოვდება, შეხებისას ცხელდება, სკროტუმი ლურჯდება, ჩნდება გულისრევა და ირღვევა შარდვის პროცესი.
ვარიკოცელე	სიარულის დროს დისკომფორტი სკროტუმში უფრო მძაფრდება, ჩნდება წვის შეგრძნება, სასქესო ორგანოები ასიმეტრიული ხდება.
ჰიპოთერმია	შარდვის მტკივნეული სურვილი, შარდის დაბინდვა, სექსუალური დისფუნქცია, ცხელება
ტრავმა	ტკივილს თან ახლავს სისხლდენა, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ფრინული იშლება, შეშუპება, ჰემატომები და შარდში სისხლის გამოჩენა.
ადუღებს	მტკივნეული სიმსივნე კანქვეშ, ახლომდებარე ლიმფური კვანძების გადიდება, ირგვლივ კანი წითელი და შეშუპებულია

პერინეალური დუღილი

ონკოლოგიურ დაავადებებს, როგორც წესი, აქვს ხანგრძლივი უსიმპტომო მიმდინარეობა. მამაკაცებში პერინეუმში ტკივილის გამოჩენა ხდება მაშინ, როდესაც ნეოპლაზმები დიდ ზომებს აღწევს და ზეწოლას ახდენს ახლომდებარე ორგანოებზე. ასოცირებული სიმპტომები შეიძლება იყოს განსხვავებული და არასპეციფიკური, დამახასიათებელი რიგი სხვა დაავადებებისათვის. კონდილომები და პაპილომები ტრავმის დროს და ნაწილობრივ მოწყვეტისას წარმოქმნიან უსიამოვნო შეგრძნებებს.

სხვადასხვა სისტემის პათოლოგიების სიმპტომები:

ნაწლავური დაავადებების დროს ყველა თანმხლები სიმპტომი ლოკალიზებულია ძირითადად ანალური მიდამოში, განსაკუთრებით თუ ეს არის პარაპროქტიტი, ბუასილი და სფინქტერის ნაპრალი. უსიამოვნო შეგრძნებები ჩნდება სიარულისა და მჯდომარე მდგომარეობაში, ძლიერდება დეფეკაციის დროს და თან ახლავს უცხო სხეულის შეგრძნება, განავალში სისხლის გამოჩენა და ბუასილის პროლაფსი.
სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებით, შეინიშნება სხვადასხვა სიმპტომური კომპლექსები. ეაკულაციას თან ახლავს ტკივილი და წვა. ეს განპირობებულია იმით, რომ პათოგენური ბაქტერიების აქტივობისას ვითარდება ურეთრიტი და ადგილობრივი გაღიზიანება ხდება სათესლე სითხის გავლისას. ჩნდება დიდი რაოდენობით პათოლოგიური მინარევები, პენისის თავი პერიოდულად სველდება.
წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს ტკივილი ლოკალიზებულია ზურგის ქვედა ნაწილში, ასხივებს საზარდულისკენ, ძლიერდება პოზიციის ცვლილებით, უეცარი მოძრაობებით, მწოლიარე მდგომარეობაში მცირდება, შესაძლებელია დეფეკაციის და შარდვის პროცესებზე კონტროლის დაკარგვა, ცივი კანი. , და შეინიშნება ერექციული დისფუნქცია. სიმპტომები უარესდება ხანგრძლივი ჯდომით.

საკმაოდ უსიამოვნოა სიტუაცია, როცა მამაკაცს ფეხებს შორის ტკივილი აქვს. ყველაზე ხშირად, ტკივილი პერინეუმში გამოწვეულია შარდსასქესო სისტემის ანთებითი დაავადებებით. მაგრამ ასევე დისკომფორტის მიზეზები შეიძლება იყოს ჰიპოთერმია ან არაინფექციური პათოლოგიები (მაგალითად, ჰემოროიდები, აპენდიციტი).

გაიარეთ თუ არა სრული სამედიცინო გამოკვლევა ბოლო 5 წლის განმავლობაში?

დიახარა

ასეთი სიმპტომები მიუთითებს შაქრიან დიაბეტზე, ღვიძლის ციროზზე, ჰეპატიტზე და სხვა საშიშ დარღვევებზე.

დაზიანებები

მკვეთრი ტკივილი ჩნდება მექანიკური დაზიანების შემდეგ. Ესენი მოიცავს:

ისინი წარმოიქმნება ზემოქმედების, უბედური შემთხვევის, სამრეწველო დაზიანების დროს ან უეცარი, არაზუსტი ხახუნის დროს სქესობრივი აქტის ან მასტურბაციის დროს. ოპერაციის შემდეგ მუდმივი ტკივილის ხანგრძლივი პერიოდი მიუთითებს გართულებების განვითარებაზე.

შარდსასქესო სისტემის დაავადებები

მამაკაცებში სიარულის დროს ტკივილი პერინეუმში მიუთითებს თირკმლის ქვების არსებობაზე. მათი ინტენსივობა იზრდება, როდესაც უცხო ნივთიერება შედის ურეთრაში. დისკომფორტს იწვევს მენჯის ღრუს ორგანოების ანთებითი პროცესები, რომლებიც ხშირად გამოწვეულია ინფექციებით.

პროსტატიტი

მწვავე პროსტატიტს ახასიათებს მკვეთრი ტკივილი პერინეუმში, გამწვავებული შარდვისას. ისინი ხშირად ასხივებენ პენისს, ანუსს, სწორ ნაწლავსა და სასის. ვლინდება ვირუსული ინფექციის ნიშნები:

ქრონიკული პროსტატიტის დროს ტკივილი არც ისე ძლიერია, მაგრამ შეიძლება გაიზარდოს ერექციის, ეაკულაციის, სტრესის, ჰიპოთერმიის და ალკოჰოლის დიდი დოზების მოხმარებისას. თუ პროსტატის ანთების განვითარების მიზეზი ინფექციაა, მაშინ შეინიშნება. არაინფექციური პროსტატიტის იდენტიფიცირება შესაძლებელია მენჯის არეში დისკომფორტის ლოკალიზაციით. ტკივილი მტკივა, ბუნდოვანია, პერიოდულად ქრება და ისევ ჩნდება. მუდმივი აუტანელი ტკივილი შესაძლოა პროსტატის კიბოს ნიშანი იყოს.

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები

მტკივნეულ შეგრძნებებს ხშირად თან ახლავს ქავილი, წვა შარდვის დროს, გამონადენი და სხვადასხვა სახის გამონაყარი. გავრცელებული ინფექციებია:

გენიტალური ჰერპესი. წვის შეგრძნება ჩნდება სპონტანური გახსნის შემდეგ;
გონორეა. წვა და ქავილი ძლიერდება მცირე მოთხოვნილების შემსუბუქების მცდელობისას. პროცესის დასასრულს სისხლი გამოიყოფა.
ტრიქომონიაზი. ტკივილი იგრძნობა როგორც შარდვის დროს, ასევე სქესობრივი აქტის დროს. დისკომფორტი თანდათან ვითარდება პერინეუმში, სათესლე ჯირკვლებსა და სკროტუმში. არსებობს ტკივილი დეფეკაციის დროს;
ქლამიდია. ურეთრაში წვის შეგრძნება მაწუხებს ეაკულაციის შემდეგ. მიკრობებს შეუძლიათ პროსტატის ჯირკვლის დაინფიცირება, ამიტომ შესაძლებელია პროსტატიტის სიმპტომები გამოვლინდეს;
ურეთრიტი. შარდსადენის ანთებით, ტკივილი და წვა ხდება შარდვის დროს.

აუცილებელია გამოირიცხოს აბსცესი, ადენომა და პროსტატის კისტები, ორქიტი, სათესლე ჯირკვლისა და სპერმატოზოიდის კისტა, ვეზიკულიტი და მრავალი სხვა პათოლოგია, რომელიც იწვევს მამაკაცებში ტკივილს პერინეუმში.

ნერვული სისტემის დარღვევები

ტკივილი პერინეუმიდან შეიძლება გავრცელდეს საზარდულის არეში. ამ სიმპტომს აწყდებიან მამაკაცები, რომელთა პროფესიული საქმიანობა დიდ სტრესს გულისხმობს. დისკომფორტი აწუხებს სპორტსმენებს, მტვირთველებს და მძღოლებს. მუცლის კუნთების სისუსტის გამო შესაძლოა აღმოცენდეს საზარდულის თიაქარი, რომელიც მკაფიოდ ჩანს მდგარ მდგომარეობაში. შინაგანი ორგანოების პროტრუზია ადვილად პალპაცირდება დამოუკიდებლად. თიაქრის მთავარი სიმპტომი არის შემცირება შიგნით მსუბუქი წნევით. მწვავე ტკივილს ხშირად იწვევს დაჭიმული ორგანო, რომლის გამოსწორება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით.

წელის ოსტეოქონდროზი

დაავადება, რომელიც ხასიათდება ხრტილისა და ძვლოვანი ქსოვილის სტრუქტურის დარღვევით. ის თავს იგრძნობს ზურგის ძლიერი ტკივილით ან მცირე დისკომფორტის შეგრძნებით. ხშირად ხერხემლის დისკოები ახშობენ ზურგის ტვინის ნერვულ დაბოლოებებს, რაც იწვევს მწვავე ტკივილს პერინეუმში.

დაჭყლეტილი პუდენდალური ნერვი

მძიმე პაროქსიზმული ტკივილი და წვა პერინეუმში მამაკაცებში ჯდომისა და წოლის დროს ლოკალიზებულია მენჯში. დისკომფორტი ქრება, თუ ადამიანი მშვიდად დგას. ტკივილი ძლიერდება ფიზიკური დატვირთვით. ამ შემთხვევაში შეიმჩნევა ბარძაყის ლოკალური უბნების დაბუჟება.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ტკივილი, წვა და ნებისმიერი სხვა უსიამოვნო შეგრძნება მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ პრობლემებზე. ამიტომ, თუ დისკომფორტი შეინიშნება, უნდა მიმართოთ უროლოგს გამოკვლევისა და ანალიზებისთვის. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად შესაძლოა მოგიწიოთ პროქტოლოგთან, ნევროლოგთან, ონკოლოგთან და დერმატოლოგთან ვიზიტი. თუ დროულად მოუსმენთ თქვენს სხეულს, თქვენ შეძლებთ თავიდან აიცილოთ მრავალი გართულება.

შარდის სუსტი ნაკადი მამაკაცებში ნორმალურია თუ განგაში? რამ შეიძლება გამოიწვიოს კუდის ტკივილი მამაკაცებში? რა გტკივა ჩვეულებრივ მამაკაცებში მარცხენა მხარეს?

ურეთრიტი და ინფექციური წარმოშობის სხვა დაავადებები;
გენიტალური დაზიანებები;
ვარიკოცელე;
თიაქარი;
BPH;
ქვები თირკმელებში;
პროსტატის ანთება
ვენერიული დაავადებები. მაგალითად, სიფილისი ან გენიტალური ჰერპესი;
ხანგრძლივი აბსტინენცია;
ორქიტი;
ოსტეოქონდროზი.

ნორმალური და გადიდებული პროსტატი (ადენომა)

როგორ ხდება ექიმთან შეხვედრა?

სისხლის ანალიზი;
ბიოფსია;
შარდის ანალიზი;
ულტრაბგერითი.

როგორ ტარდება მკურნალობა?

ტაბლეტები ოქსალატური ქვების გასახსნელად პროლიტი

პერინეუმში დისკომფორტის აღმოფხვრა ყოვლისმომცველი უნდა იყოს.

პროსტატიტი: როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ?

შემდეგი ნიშნები მიუთითებს პათოლოგიის განვითარებაზე:

ქავილი ურეთრის მიდამოში, რომელიც ძლიერდება შარდვისას;
შარდში სისხლის შედედების გამოჩენა;
მოღრუბლული შარდი;
მტკივნეული ტკივილი საზარდულის არეში;
ჰიპერტენზია;
დაქვეითებული პოტენცია, ლიბიდო. თუ ქრონიკული პროსტატიტი არ განიხილება, ვითარდება ნაადრევი ეაკულაცია და იმპოტენცია;
განცდა, რომ ბუშტი ბოლომდე არ არის დაცლილი. დამახასიათებელია ასევე გადაუდებელი სწრაფვა ღამით;

ფიზიოთერაპია. ექიმი დანიშნავს პროსტატის მასაჟს. ამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური სტიმულატორები;
მიკრონემა სხვადასხვა სამკურნალო ბალახის ნახარშებით. ისინი საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ ტკივილის შემსუბუქებას, არამედ ანთებას;
ანტიბიოტიკები. ისინი ინიშნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქავილი და წვა დაკავშირებულია ბაქტერიული ინფექციის განვითარებასთან. ფტორქინოლონებმა და მაკროლიდებმა კარგად დაამტკიცეს თავი;
ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული პრეპარატები. ეფექტურად აღმოფხვრის ანთება და აუმჯობესებს შარდის ნაკადს;
ალფა ბლოკატორები. თანხები ითვლება დამხმარედ. ისინი აქვეითებენ არტერიულ წნევას და ათავისუფლებენ პროსტატის კუნთების ტონუსს;
ბიოლოგიურად აქტიური დანამატები. ჩვეულებრივ, ექიმი მათ უნიშნავს ქრონიკული პროსტატიტის დროს. დიეტური დანამატები ეფექტურად ხსნის დაავადების უსიამოვნო გამოვლინებებს და ამცირებს გამწვავების რისკს. ამ ჯგუფში საუკეთესოდ ითვლება ჩინური უროლოგიური პაჩი ZB Prostatic Navel Plasters, რომელმაც არაერთხელ დაამტკიცა თავისი ეფექტურობა პრაქტიკაში.

ვიდეო თემაზე

უროლოგს მიმართავენ როგორც მამაკაცები, ასევე ქალები. ორივე შემთხვევაში ერთ-ერთი საერთო სიმპტომია ტკივილი პერინეუმსა და სასქესო ორგანოებში. გამოკვლევა, ასეთი ჩივილების არსებობისას, ყოველთვის აჩვენებს სერიოზულ პათოლოგიას, რადგან ადამიანში ტკივილი ჯანმრთელობის პრობლემების ყველაზე მნიშვნელოვანი სიგნალია.

დანიშვნა უროლოგთან - 1000 რუბლი. დანიშვნა გინეკოლოგთან - 1000 რუბლი. ექიმთან კონსულტაცია ულტრაბგერითი და ანალიზის შედეგებზე - 500 მანეთი!

პერინეალური ტკივილი მამაკაცებსა და ქალებში

პერინეალურ მიდამოში არის გარეთა სასქესო ორგანოები, ურეთრა და ანუსი. ამიტომ, ტკივილი ამ მხარეში ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია ამ კონკრეტული სისტემების დაავადებებთან. ტკივილის მრავალი მიზეზი შეიძლება იყოს.

შეგრძნებების ლოკალიზაციის გარკვევა და ტკივილის ხასიათის მკაფიო განმარტება ხელს უწყობს ტკივილის პროვოცირების მთავარი ფაქტორის იდენტიფიცირებას. განვიხილოთ პერინეალური არეში ტკივილის ძირითადი მიზეზები.

პერინეუმში მწვავე ტკივილის მიზეზები

სასქესო ორგანოში მწვავე, მკვეთრი ტკივილის გაჩენამ შეიძლება მიუთითოს შემდეგი დაავადებები და პირობები:

. პროსტატიტის გამწვავების დროს მამაკაცი განიცდის ძლიერ ტკივილს, რომელიც ვრცელდება პენისის თავზე და ანუსზე.
ურეთრიტი. ურეთრის ანთების დროს ტკივილის დამახასიათებელი თვისებაა შარდის ბუშტის დაცლისას გაზრდილი დისკომფორტი.
პროსტატის აბსცესი. ტკივილი ძალიან ძლიერია და ცალმხრივია, ჩირქოვანი ადგილის მხრიდან. პაციენტები აღნიშნავენ დისკომფორტს ხერხემლისა და სწორი ნაწლავის არეში. მდგომარეობას თან ახლავს შარდვის გაძნელება, ყაბზობა, ჰიპერთერმია (ცხელება) ანთების არეში.
Პროსტატის სიმსივნე. მწვავე ტკივილი პერინეუმში არის ონკოლოგიის გვიანი სტადიის ნიშანი (პროსტატის კიბო).
დაჭყლეტილი პუდენდალური ნერვი. პერინეუმში ბევრი ნერვული დაბოლოებაა კონცენტრირებული. რომელიმე მათგანის დაჭიმვა იწვევს მწვავე მკვეთრ ტკივილს, რომელიც კლებულობს სიარულის დროს და ძლიერდება ჯდომის ან წოლის დროს.
ორსულობა, მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. ორსულებში ამ მიდამოში ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს საჯდომის ნერვის შეკუმშვით (ორსულობისას) და იყოს სიგნალი მშობიარობის დაწყების შესახებ. მშობიარობის შემდგომი მწვავე ტკივილი ჩნდება ქალებში, რომლებსაც მშობიარობის დროს განიცადეს მრავლობითი გასკდომა.
პერინეალური დაზიანებები. ნებისმიერი მექანიკური დაზიანება - სისხლჩაქცევები, გახეთქვა, ქსოვილის ჭრილობა და ა.შ. , იწვევს მკვეთრ ტკივილს.

მტკივნეული ტკივილის მიზეზები

მამაკაცებში მტკივნეული, მტკივნეული ტკივილი პერინეუმში თან ახლავს ქრონიკულ პროსტატიტს, ურეთრიტს და სათესლე ჯირკვლის ტუბერკულოზის ანთებას (კოლიკულიტი). მუდმივი მტკივნეული ტკივილის მქონე ანთებები, რომლებიც უარესდება დეფეკაციის დროს, მოიცავს კუპერიტს. თუ მამაკაცი განიცდის ტკივილს სქესობრივი აქტის შემდეგ და იგრძნობა სათესლე ჯირკვლის მიდამოში, მას სჭირდება ვარიკოცელეზე შემოწმება.

ქალებში, მტკივნეული ტკივილი შეინიშნება ორსულობის დროს და შეიძლება გამოწვეული იყოს მენჯის ქრონიკული ტკივილის სინდრომით. ნაკერი და მტკივნეული ტკივილი პერინეუმში შეიძლება განვითარდეს საშოს ლორწოვანი გარსის ანთებით (ვაგინიტი).

ტკივილი სასქესო ორგანოებში

შიდა და გარე სასქესო ორგანოების ტკივილი არის სიმპტომი, რომელიც შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც ქალებზე, ასევე მამაკაცებზე. ქალების შემთხვევაში, სასქესო ორგანოებში ტკივილისა და დისკომფორტის ძირითადი მიზეზი არის რეპროდუქციული სისტემის დაავადებები - საშვილოსნოს, ფალოპის მილების, საკვერცხეების და საშოს ანთება. კიდევ ერთი მიზეზი არის კლიტორისა და ლაბიის პათოლოგია.

რაც შეეხება მამაკაცებს, ტკივილი სასქესო ორგანოებში (პენისი, სათესლე ჯირკვლები) შეიძლება გამოწვეული იყოს პროსტატის ჯირკვალთან, სათესლე ბუშტუკებთან და დეფერენსთან დაკავშირებული დაავადებებით. მოდით შევხედოთ ორივე სქესის სასქესო ორგანოებში დისკომფორტის ყველაზე გავრცელებულ მიზეზებს.

ქალებში გენიტალური ორგანოების ტკივილის მიზეზები

ქალებში გენიტალური ორგანოების ტკივილი შეიძლება მოხდეს შემდეგი დაავადებებითა და პირობებით:

. სხვადასხვა ინტენსივობის მტკივნეულ და მტკივნეულ ტკივილს მუცლის ქვედა და სასქესო ორგანოების არეში შეიძლება არ ჰქონდეს საშიში პათოლოგიური საფუძველი, მაგრამ შეიძლება იყოს მენსტრუალური სინდრომის ნიშანი.
ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებები. ამ მიდამოში მწვავე ინტენსიური ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მთელ მუცლის ქვედა ნაწილში, ახასიათებს საშვილოსნოს და დანამატების ანთება (ენდომეტრიტი და). პაციენტები განსაკუთრებით უჩივიან ტკივილის ლოკალიზაციას სუპრაპუბიკურ მიდამოში. მნიშვნელოვანი ნიშანი ის არის, რომ ტკივილი თანდათანობით გაძლიერდება. ტკივილი ჩვეულებრივ ვითარდება მენსტრუაციის ან პოსტმენსტრუაციის დროს და ასევე ხშირად ჩნდება ქალებში მშობიარობის შემდეგ. ხშირად თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მატება.
საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ფალოპის მილის დაზიანება. ტკივილი ამ შემთხვევაში მკვეთრად ვითარდება და განსაკუთრებით ინტენსიურია, ხასიათდება მწვავედ. მდგომარეობა ძალიან საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას.
საკვერცხის სიმსივნეები და კისტის ყუნწის გრეხილი. სიმსივნური ხასიათის ტკივილმა შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში იჩინოს თავი მტკივნეული ტკივილის სახით და გავრცელდეს სასქესო ორგანოში. მოგვიანებით ეტაპებზე ტკივილი ჩვეულებრივ ძლიერდება.
ენდომეტრიოზი. საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის პათოლოგიურ ზრდას თან ახლავს ტკივილი საშოს მიდამოში და გარე სასქესო ორგანოებში.
დაზიანებები. სასქესო ორგანოების მექანიკურ დაზიანებას თან ახლავს ძლიერი ტკივილი.
ბართოლინიტი. დაავადება ინფექციური ხასიათისაა და იწვევს ტკივილს გარეთა სასქესო ორგანოში, რომელიც ძლიერდება სიარულის დროს.

მამაკაცებში გენიტალური ორგანოების ტკივილის მიზეზები

ძლიერი სქესის წარმომადგენლები ხშირად აწყდებიან გენიტალური ლოკალიზაციის ტკივილის სინდრომს, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით - გადაჭარბებული სტრესიდან სიმსივნურ პროცესებამდე. მამაკაცის სასქესო ორგანოებში ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები:

სათესლე ჯირკვლის ბრუნვა;
ეპიდიდიმიტი, რომელიც არის ინფექციური და ანთებითი პროცესების შედეგი;
სათესლე ჯირკვლის ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები;
საზარდულის თიაქარი;
ვარიკოცელე - მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ვენური სტრუქტურების გაფართოებასთან;
სპერმატოცელე კისტოზური ხასიათის დაავადებაა;
პეირონის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს პენისის გამრუდება;
ანთებითი პროცესები, როგორიცაა ბალანიტი და ბალანოპოსტიტი და ა.შ.

პერინეუმისა და სასქესო ორგანოების ტკივილის გამოკვლევა მამაკაცებსა და ქალებში

შარდსასქესო სისტემის ორგანოებში ნებისმიერი პათოლოგიის მკურნალობას ახორციელებენ მაღალკვალიფიციური ექიმები: მამაკაცებისთვის -