Simptomi velikog depresivnog poremećaja. Kronična depresija. Koja je razlika između distimije i umora?

Velika većina nas ne zna apsolutno ništa o depresivnom poremećaju. Mnogi ljudi depresiju nazivaju običnim promjenama raspoloženja koje su zajedničke svim ljudima i povezane sa stvarnim razlozima. Depresijom, kao vrstom psihičkog poremećaja, u medicini se obično nazivaju dugotrajne, intenzivne promjene raspoloženja koje uzrokuju poremećaj funkcioniranja osobe u društvu i osobnih odnosa.

Prevalencija depresije

Depresivni poremećaji Među svim psihičkim poremećajima depresija zauzima jedno od vodećih mjesta. Tako su žene podložnije depresiji: 40 slučajeva bolesti na 1000 ljudi. Muškarci dvostruko češće pate od depresije: 20-30 slučajeva na 1000 ljudi.

Zanimljiva je prevalencija depresivnog poremećaja. Stanovnici velikih gradova, osobito ljudi s visokim prihodima, mnogo češće pate od ovog mentalnog poremećaja. No među ljudima koji nisu opterećeni materijalnim bogatstvom depresija je puno rjeđa. Važno je napomenuti da se depresivni poremećaji praktički ne nalaze među beskućnicima i alkoholičarima.

Depresija je bolest koja onesposobljava. To je jedan od najčešćih uzroka invaliditeta u našoj i inozemstvu. Broj osoba s invaliditetom zbog ovog mentalnog poremećaja svake godine raste. Prema nalazima Svjetske zdravstvene organizacije: 2020. godine depresivni poremećaji postat će vodeći uzrok invaliditeta, odmah iza bolesti kardiovaskularnog sustava.

Znakovi depresivnog poremećaja

Postoji skup simptoma čija prisutnost kod osobe daje povoda dijagnozi depresivnog poremećaja.

Glavni simptomi uključuju:

  • produljeno stanje depresivnog raspoloženja;
  • gubitak interesa za prethodno omiljene aktivnosti;
  • umor, čak i od laganog rada;
  • pesimistični pogledi na budućnost;
  • nerazumni osjećaji krivnje, beskorisnosti i bezvrijednosti;
  • nisko samopouzdanje;
  • loš san i apetit;
  • misli o smrti i samoubojstvu.

Ovisno o stupnju izraženosti ovih simptoma, depresivni poremećaj se dijeli na "velike" i "manje".

Veliki depresivni poremećaj karakterizira širok raspon simptoma, značajna dubina promjena u mentalnoj aktivnosti i produljeno uranjanje osobe u bolna depresivna iskustva. U tom stanju oboljeli je bespomoćan i zahtijeva njegu i odgovarajući tretman.

Manji depresivni poremećaj ima manji skup simptoma, ali njihova ozbiljnost može biti prilično jaka. U svakom slučaju depresije potrebno je konzultirati stručnjaka.

Nije najmanje čest među depresivnim poremećajima atipična depresija. U slučaju atipične depresije do izražaja dolaze sekundarni simptomi. Na primjer, s relativno blagim smanjenjem raspoloženja, bilježi se teška slabost i loš san.

Opisani su i drugi specifični oblici depresivnog poremećaja. Depresija koja se javlja nakon poroda obično se naziva postnatalni, te depresivno raspoloženje koje traje godinama - .

Čimbenici stresa, tjelesna i emocionalna iskustva, hormonska neravnoteža i osobne karakteristike osobe doprinose razvoju depresije. Osobe koje su podložne tjeskobi, sumnjičavosti i slabo otporne na stres, puno teže podnose depresivne poremećaje.

Također ne treba zaboraviti na genetsku predispoziciju za depresivne poremećaje. Primjerice, djeca čiji roditelji boluju od depresije imaju povećan rizik od razvoja ovog poremećaja raspoloženja.

Ljudi bilo koje dobi nisu imuni na depresiju: ​​podložni su joj i stari i mladi. Iako se dosta zna, medicina o nedavno otkrivenoj depresiji u dojenčadi zna premalo.

Liječenje depresije


Za učinkovito liječenje depresivnog poremećaja potrebno je konzultirati psihijatra.Depresivni poremećaji se mogu uspješno liječiti. Moderna farmakologija naoružana je nizom lijekova namijenjenih... Liječenje će biti uspješno samo ako je osoba sama odlučila posjetiti psihijatra ili psihoterapeuta. Značajan utjecaj ima i podrška rodbine.

Najvažniji korak u liječenju depresivnog poremećaja je pravovremena dijagnoza. Početak dijagnostike depresije bit će prikupljanje anamnestičkih podataka o bolesniku. Liječnik će uvijek obratiti pozornost na karakteristike života, prisutnost kroničnih bolesti i genetsku predispoziciju za depresivne poremećaje. Iskreni razgovor s liječnikom omogućuje ne samo ispravno postavljanje dijagnoze, već i prepoznavanje temeljnog uzroka depresije, što značajno utječe na liječenje i prognozu.

Ne postoji standardni režim liječenja koji odgovara apsolutno svima. Svaka je osoba, kao i svaki slučaj depresije, jedinstvena. Odabir metode liječenja, lijekova i režima zahtijeva individualni pristup. Nije uvijek moguće propisati učinkovitu terapiju prvi put.

Ne stati kad ne uspijete važan je ključ uspjeha u bilo kojem pothvatu, čak iu liječenju depresivnog poremećaja.

Liječenje depresije bilo koje vrste provodi se u nekoliko faza. U početku je potrebno ukloniti njegove najbolnije manifestacije. Sredstva za smirenje pomažu se nositi s iscrpljujućom tjeskobom. Liječnik ih neće dugo propisati. Apsolutno nema potrebe za ovim. Moguće je poboljšati san tabletama za spavanje. Koristan dodatak liječenju lijekovima bit će biljke koje imaju sedativni i antidepresivni učinak. Glavni lijekovi u liječenju depresivnog poremećaja, naravno, bit će antidepresivi. Postoje mnoge sheme i pristupi korištenju antidepresiva. Samo vam liječnik može reći koji lijek, u kojoj dozi i koliko dugo uzimati. Antidepresivi svoj učinak razvijaju tijekom prilično dugog vremenskog razdoblja. Od njih ne treba očekivati ​​trenutačni učinak. Tijek liječenja antidepresivima, kao i trajanje samog liječenja depresije, kreće se od 4 do 9 mjeseci. Ako se kod osobe depresivni poremećaj ponovi, to zahtijeva produženje uzimanja antidepresiva na dulje razdoblje.

Medikamentozno liječenje depresivnih poremećaja popraćeno je različitim psihoterapijskim pristupima. Psihoterapija pomaže ne samo smanjiti simptome depresije, već i pronaći temeljni uzrok nastanka depresije.

Uz lijekove i psihoterapiju, odlični rezultati postižu se primjenom fizioterapije, akupunkture i glazbene terapije. Integrirani pristup liječenju depresije može značajno povećati šanse za prevladavanje bolesti, smanjenje invaliditeta i povratak u normalan život.

Klinička depresija je teški oblik depresivnog poremećaja karakteriziran kompleksom simptoma. Ovaj poremećaj prati niz psihičkih, fizičkih i afektivnih simptoma. Naziv bolesti je veliki depresivni poremećaj, unipolarna depresija. Patologija je raširena i zahtijeva pravodobno liječenje.

Prvi simptomi depresije najčešće se javljaju između 25. i 45. godine života, a žene su podložnije patologiji od muškaraca

Klinička depresija je bolest s dugotrajnim tijekom, ali polaganim povećanjem simptoma. Prema statistikama, četvrtina svjetske populacije barem jednom u životu doživjela je ovaj poremećaj. U približno 2% slučajeva klinička depresija postaje kronična. Mentalni poremećaj dovodi do socijalne neprilagođenosti, praćen je različitim simptomima i uzrokuje suicidalne misli, koje često završavaju smrću bolesnika ako se liječenje ne započne na vrijeme.

Treba napomenuti da ICD-10 ne klasificira kliničku depresiju kao zasebnu bolest. Za razliku od specifičnosti simptoma, težine poremećaja i obilježja manifestacije, bolest se može označiti različitim šiframa. Najčešće se bolest označava šifrom F32, što odgovara pojedinačnim epizodama različitih oblika depresije, ili šifrom F33, koja označava rekurentni depresivni poremećaj.

Nitko nije imun od ovog mentalnog poremećaja. Najčešće se prva epizoda depresije razvija u dobi od 25-45 godina, a vjeruje se da su žene osjetljivije na patologiju od muškaraca. Problem s ovom bolešću je što više od polovice pacijenata radije ne obraća pozornost na alarmantne simptome.

Napredni oblici kliničke depresije predstavljaju ozbiljnu opasnost za psihu bolesnika. Otprilike 2% ljudi s ovom dijagnozom pokuša samoubojstvo, što u polovici slučajeva završi smrću.

Razlozi za razvoj poremećaja

Uzroci depresije još nisu točno utvrđeni. Stručnjaci identificiraju niz čimbenika koji bi vjerojatno mogli dovesti do razvoja ovog poremećaja. U pravilu je nemoguće izdvojiti samo jedan čimbenik koji je doveo do kliničke depresije, stoga se smatra da je razvoj bolesti povezan s istodobnim djelovanjem više uzroka, psihičkih i bioloških.

Liječnici identificiraju sljedeće razloge za razvoj poremećaja:

  • život u velikoj metropoli;
  • stres;
  • traumatske situacije u prošlosti;
  • sklonost migrenama;
  • odgoj;
  • psihotip osobnosti;
  • biokemijski poremećaji.

Prema statistikama, stanovnici velikih gradova imaju tri puta veću vjerojatnost da će doživjeti depresivni poremećaj nego ljudi koji žive u provincijskim gradovima i ruralnim područjima. Prije svega, to se objašnjava ritmom života u modernom gradu. Čovjek se svakodnevno suočava s višestrukim stresnim situacijama koje imaju destruktivan učinak na psihu. U ruralnim sredinama i manjim mjestima život teče mirnije i ljudska psiha dobiva priliku za „odmor“ neophodan za oporavak od stresa.

Općenito, stres je jedan od glavnih okidača za razvoj depresivnog poremećaja. Istraživanja pokazuju da više od polovice stanovnika velikih gradova ne zna kako se sami boriti protiv toga, bez pribjegavanja lijekovima. Konstantan stres iscrpljuje živčani sustav i narušava njegove sposobnosti samoizlječenja. S obzirom na činjenicu da su mnogi ljudi prisiljeni prilagoditi se ritmu velikog grada, žrtvujući dobar noćni odmor, možemo zaključiti da živčani sustav jednostavno nema vremena za oporavak. Kao rezultat toga, destruktivni utjecaj stresa s vremenom dovodi do ozbiljnih mentalnih poremećaja, od kojih je jedan veliki depresivni poremećaj.


Život u velikoj metropoli, zbog stalnog stresa, može uzrokovati kliničku depresiju

Osim stresa, tu su i traumatične situacije koje su se osobi dogodile u prošlosti. U nekim slučajevima osobne tragedije, gubici voljenih osoba i neuspjesi na osobnom planu ostavljaju ozbiljan trag na ljudsku psihu. Ne nalaze svi snage da se sami nose sa situacijom ili potraže pomoć stručnjaka, što kao rezultat može dovesti do razvoja ozbiljnih problema i psihopatologija.

Psihotip osobnosti igra važnu ulogu u razvoju depresije. U pravilu se s poremećajem suočavaju osobe koje su nesigurne i sklone sve uzimati k srcu. Bolesnici s depresijom pomalo su fatalistični, skloni fobijama, melankoliji i anksioznosti.

Mnogi mentalni poremećaji promatraju se kroz leću nečijeg odgoja u djetinjstvu, a klinička depresija nije iznimka. Okolina u kojoj je dijete odrastalo ostavlja trag i uvelike oblikuje psihotip. Dakle, osobe koje su doživjele obiteljsko nasilje mogu doživjeti poremećaj. Očevi tirani, stroge i religiozne majke često odgajaju osobe sklone neurozama i depresijama. Depresivni poremećaj može biti posljedica kako pretjerane zaštite tako i nedostatka pažnje roditelja u djetinjstvu. Osoba jake psihe odrasta u emocionalno stabilnu osobu, dok posebno dojmljivi i emotivni ljudi mogu nositi tužne epizode iz djetinjstva kroz cijeli život. Kvalificirani psiholog može pomoći u suočavanju s posljedicama odgoja, ali nemaju svi odrasli snage priznati problem i potražiti pomoć stručnjaka.

Zanimljivo je da je rizik od razvoja depresije povezan s migrenama. U pravilu se takve paroksizmalne glavobolje opažaju kod ljudi određenog psihotipa i slabog živčanog sustava, što zahtijeva dugo vremena za oporavak. Treba također napomenuti da uzroci migrene još nisu točno utvrđeni, no postoji hipoteza da su takve glavobolje povezane s nedostatkom neurotransmitera, što se presijeca s neurotransmiterskom teorijom depresije. Prema ovoj hipotezi, klinička depresija javlja se u pozadini poremećaja biokemijskih procesa u mozgu povezanih s neravnotežom u proizvodnji neurotransmitera. Konkretno, vjeruje se da je za to kriva nedovoljna proizvodnja serotonina i dopamina.

Iako depresija nije bolest povezana sa starenjem, postoji povezanost s učestalošću epizoda i dobi osobe. To se objašnjava činjenicom da s godinama živčani sustav gubi fleksibilnost i, općenito, tijelu treba više vremena za oporavak, pa osobe starije od 40 godina mogu doživjeti depresiju. Ova hipoteza nije dovoljno uvjerljiva, budući da se adolescenti često suočavaju s kliničkom depresijom.

Somatski uzroci razvoja poremećaja uključuju bolesti kao što su bronhijalna astma, osteohondroza, psorijaza i multipla skleroza. Depresivno stanje može se primijetiti kod bolesnika s dijabetesom, kao i kod epilepsije.

Simptomi poremećaja


Uz kliničku depresiju, osoba često razmišlja o samoubojstvu

Znakovi kliničke depresije uključuju:

  • depresivno i depresivno raspoloženje;
  • poremećaji spavanja;
  • gubitak apetita;
  • nedostatak energije;
  • stalna slabost i kronični umor;
  • gubitak interesa za život;
  • psihomotorni poremećaji;
  • sporo razmišljanje i reakcije;
  • neodlučnost;
  • tjeskoba i strahovi;
  • misli o samoubojstvu.

Za postavljanje dijagnoze u pravilu je dovoljna prisutnost pet od navedenih znakova. Međutim, simptomi kliničke depresije mogu varirati ovisno o nizu čimbenika.

Glavna razlika u odnosu na druge vrste depresivnog poremećaja je postojanost simptoma tijekom dana, dok se kod blažih oblika poremećaja simptomi pogoršavaju ujutro i povlače navečer.

Klinička slika depresije ovisi o karakteristikama bolesti kod pojedinog bolesnika. Općenito, kliničke manifestacije depresije kod ljudi su sljedeće.

  1. Osoba provodi veliku većinu dana u depresivnom stanju. Pacijenti osjećaju stalnu melankoliju, gube interes za život, sposobnost da se raduju i zabave.
  2. Bolesnik osjeća potrebu za samoćom i socijalnom izolacijom.
  3. Karakteristični simptomi za bolesnike s depresivnim poremećajem su stalna pospanost i kronični umor. Čovjek se budi već umoran, svaki dnevni zadatak je teško obaviti. U težim slučajevima čak i pranje zubi nakon sna postaje pravi izazov.
  4. Nesanica se opaža kod kliničke depresije. U ranoj fazi razvoja ovog poremećaja, osoba ima poteškoća s uspavljivanjem i nakon toga može provesti nekoliko sati u krevetu pokušavajući zaspati. Nesanica dovodi do ekstremne pospanosti tijekom dana.
  5. Kako klinička depresija napreduje, mijenja se i sama psihologija osobe. Bolesnici osjećaju patološku sumnju u sebe i sklonost samoispitivanju. Nisu sigurni u ispravnost svojih postupaka i postupaka, pa radije ostaju neaktivni, padajući u prokrastinaciju. Vrlo često, na pozadini kliničke depresije, razvija se negativna percepcija sebe i patološki osjećaj krivnje za svoje misli i postupke. U pravilu se u teškim slučajevima iz ovog stanja razvijaju suicidalne tendencije.
  6. Mentalna bolest brzo dovodi do pogoršanja performansi. Ako u početnim fazama razvoja bolesti dolazi do pogoršanja koncentracije i brzine razmišljanja zbog poremećaja sna i umora, s vremenom se to razvija u potpunu nemotiviranost za djelovanje i gubitak radne sposobnosti.
  7. Klinička depresija također negativno utječe na fizičko stanje osobe. Uz kronični umor javljaju se bolovi, najčešće umišljeni. Ovaj poremećaj često uzrokuje migrene, pritiskajuće (stresne) glavobolje, opću slabost i vrtoglavicu. Budući da mnogi bolesnici razvijaju hipohondriju, bolesnici se suočavaju sa strahom od smrti i skloni su u sebi “pronaći” smrtonosne bolesti.
  8. Pacijenti imaju smanjen apetit i gubitak težine. U nekim slučajevima, osoba može osjetiti mučninu dok jede i grčevite bolove u želucu.

Simptomi se mogu malo razlikovati između žena i muškaraca s kliničkom depresijom. Stoga žene često doživljavaju amenoreju i smanjen libido. Bolesnik nije zainteresiran za tjelesnu intimnost, a može se javiti i aseksualnost. Muškarci doživljavaju impotenciju i gubitak interesa za suprotni spol.

Oblici poremećaja


Postporođajna psihoza manifestira se simptomima depresije i zahtijeva bolničko liječenje

Kliničku depresiju karakterizira niz simptoma. Razlikuju se sljedeće kliničke varijante takve depresije:

  • postporođajni oblik;
  • psihotični oblik;
  • predmenstrualna depresija;
  • anksiozna klinička depresija.

Postporođajni oblik poremećaja može biti u prirodi depresije ili psihoze. Postporođajnu depresiju karakteriziraju depresija, poremećaji spavanja i gubitak apetita. Ovaj oblik bolesti izravno je povezan s hormonalnim promjenama koje se javljaju u tijelu žene. Postporođajna psihoza je opasna bolest koju karakteriziraju simptomi depresije, napadaji tjeskobe, deluzije i halucinacije. Ovaj oblik bolesti zahtijeva bolničko liječenje.

Psihotični oblik kliničke depresije praćen je opsesijama, fobijama, strahom od smrti i slušnim halucinacijama. Muškarci se često susreću s ovom vrstom kršenja.

Predmenstrualna depresija dio je kompleksa simptoma predmenstrualnog sindroma u žena. Simptomi mentalnog poremećaja pojavljuju se oko tjedan dana prije menstruacije i nestaju sami od sebe 1-2 dana nakon njenog početka. Problem s ovim oblikom poremećaja je što mnoge žene svoje depresivno stanje smatraju normalnim i ne obraćaju se liječniku.

Anksioznu kliničku depresiju prate poremećaji anksioznosti i fobije. Ovu vrstu poremećaja karakterizira psihomotorna agitacija, dok se tipični oblik kliničke depresije javlja uz psihomotornu retardaciju.

Zašto je depresija opasna?

Ako primijetite prve alarmantne simptome, trebate se što prije obratiti liječniku. Klinička depresija mijenja osobnost osobe, dovodi do prisilne izolacije, gubitka radne sposobnosti i želje za životom. Mentalni simptomi poremećaja popraćeni su samoocjenjivanjem i suicidalnim mislima. Mnogi pacijenti pokušavaju počiniti samoubojstvo.

S ovim poremećajem, pacijent predstavlja opasnost, prije svega, za sebe. Uz dugotrajnu kliničku depresiju, mnogim je pacijentima teško vratiti se u društvo.

Dijagnostika


Dijagnoza se postavlja pomoću testova. Poželjan je Zang i Beck test. U pravilu, liječnik može postaviti dijagnozu tijekom osobnog pregleda ako je prisutno nekoliko simptoma s popisa znakova kliničke depresije.

Istodobno, važnu ulogu igra diferencijalna dijagnoza. Potrebno je proći sveobuhvatan pregled kako bi se isključile somatske bolesti (osteokondroza, epilepsija, multipla skleroza). Pacijent mora biti pregledan od strane neurologa. Također treba napraviti MR mozga i Doppler sonografiju krvnih žila, kako bi se isključili tumori mozga i zarazne bolesti.

Liječenje depresije

Za kliničku depresiju, liječenje se odabire na individualnoj osnovi. Prednost se daje dvjema vrstama antidepresiva - stimulirajućim ili umirujućim. Stimulantni antidepresivi propisuju se pacijentima s apatijom, stalnom pospanošću, usporenim razmišljanjem i govorom. Lijekovi sa sedativnim učinkom koriste se za depresiju sa simptomima tjeskobe, pogoršanjem fobija, nemirom i neraspoloženjem.

Kako liječiti kliničku depresiju ovisi o karakteristikama bolesti kod bolesnika. Samo liječnik može odabrati terapiju.

U pravilu se antidepresivi koriste dugotrajno, tijekom šest mjeseci. Svakih nekoliko mjeseci procjenjuje se učinkovitost terapije.

Uz liječenje lijekovima, psihoterapija je vrlo važna za kliničku depresiju. Odabir metodologije provodi se individualno. Dobri rezultati postižu se kognitivno bihevioralnom terapijom i grupnom psihoterapijom.

Prevencija i prognoza

U pravilu, dobro odabrana terapija lijekovima daje dobre rezultate i potpuno uklanja simptome. Međutim, pacijent nije imun od ponovljenih epizoda kliničke depresije, stoga prevencija igra važnu ulogu. Bolesnicima se savjetuje uravnotežena prehrana i pridržavanje dnevne rutine. Važno je vježbati, diverzificirati svoje hobije i naučiti se nositi sa stresom.

Svatko tko ima ovaj poremećaj trebao bi se posavjetovati s liječnikom o metodama samopomoći bez lijekova za loše raspoloženje i druge simptome depresije.

Kronična depresija je destruktivno mentalno stanje praćeno upornim gubitkom raspoloženja. Ovo stanje je manje ozbiljno u usporedbi s akutnim oblikom, ali ima dulje trajanje. Prema medicinskoj klasifikaciji DSM-IV, simptomi ovog poremećaja nisu dovoljno jaki da bi opravdali dijagnozu kliničke depresije. Istina, ove stavke nema u petom izdanju ovog klasifikatora bolesti.

Kronična depresija može se dijagnosticirati samo ako je prošlo više od 2 godine od pojave prvih simptoma.

Što je kronična depresija

Kronična depresija je neuroza, odnosno lakši psihički poremećaj. Unatoč tome, na njegovoj pozadini mogu se pojaviti ne najugodniji simptomi. Početak se obično javlja u mladoj dobi, iako slučajevi kronične depresije kod starijih ljudi nisu neuobičajeni.

Postoji jasna korelacija sa životnim standardom u zemlji u kojoj umirovljenik živi. Dakle, u Europi postoji više mogućnosti za starije osobe da budu društveno aktivni pa je manja vjerojatnost da će doživjeti simptome depresije. U Rusiji i postsovjetskim zemljama gotovo svaki umirovljenik suočen je s ovim stanjem.

U nekim slučajevima kronična depresija počinje u djetinjstvu. Tada je dijagnosticiranje neuroze mnogo teže. Pacijent vjeruje da jednostavno ima takav karakter. Poteškoće nastaju i zbog činjenice da određene osobine ličnosti mogu preklapati simptome.

Postoje dvije vrste kronične depresije:

  1. Somatizirano. U ovom slučaju, osoba se žali na somatske probleme s pozadinskom anksioznošću. Pojedinac može doživjeti zatvor, otežano disanje, plačljivost i loš san. U prvim fazama vanjski događaji snažno utječu na emocionalno stanje. Kako bolest napreduje, osoba postaje depresivna, bez obzira na životne događaje. Do izražaja dolazi astenija ili hipohondrija.
  2. Karakterološki. Kod ovog tipa do izražaja dolaze karakteristike ličnosti osobe. Negativne misli postaju uporne i traju cijeli život. Nakon nekog vremena svjetonazor se iskrivi i formira se kompleks gubitnika. Općenito se vjeruje da su ljudi sa slabim tipom temperamenta skloni ovoj vrsti distimijskog poremećaja, ali nedavno je ta teza aktivno opovrgnuta. Svaki radosni događaj je iskrivljen. Sporost je također karakterističan simptom ovog stanja.

Koja je razlika između distimije i umora?

Nema razlike između kronične depresije i distimije. Ovo su sinonimi. Ranije su ti pojmovi bili umjetno razdvojeni, ali su potom spojeni. Razlog tome leži u nedostatku znanstvenih dokaza.

Umor je privremeno stanje koje karakterizira smanjena izvedba i loše raspoloženje. U ovom slučaju postoji poseban razlog.

Koja je opasnost

Kronična depresija dolazi s mnogim rizicima. To uključuje:

  1. Samoubojstvo.
  2. Kršenje socijalizacije, pogoršanje odnosa s drugim ljudima.
  3. Nemogućnost postizanja životnih ciljeva.
  4. Gubitak radne sposobnosti.
  5. Pogoršanje drugih kroničnih bolesti povezanih s aktivnošću autonomnog živčanog sustava.

Važno! Prognoza je pozitivna ako se liječenju posveti dužna pozornost.

Klinička slika i dijagnoza

Klinička slika uključuje sljedeće simptome:

  1. Depresivno raspoloženje;
  2. Gotovo potpuni ili potpuni gubitak interesa za aktivnosti koje su prije izazivale pozitivne emocije;
  3. Somatski poremećaji - gubitak težine, poremećaj sna;
  4. Poremećena koncentracija;
  5. Anksioznost, napadi panike.

Prilikom dijagnosticiranja bolesti moraju se uzeti u obzir klinički kriteriji. Uz navedene simptome, potrebno je uzeti krvnu sliku za određivanje sadržaja niza mikroelemenata u tijelu.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije, Klinička slika bolesnika mora zadovoljiti sljedeće kriterije:

  1. Uporne ili redovite depresivne epizode koje su se javljale najmanje dvije godine. Mogu postojati razdoblja normalnog raspoloženja koja traju kraće od nekoliko tjedana. U ovom slučaju nema maničnih epizoda (da se isključi manično-depresivna psihoza).
  2. Depresivne epizode nisu u skladu s blagim rekurentnim depresivnim poremećajem.
  3. U najmanju ruku uz neke recidive simptoma, mogući su sljedeći znakovi:
  • smanjena energija i aktivnost;
  • poremećaj sna;
  • osjećaj sumnje u sebe;
  • poteškoće s koncentracijom;
  • plačljivost;
  • gubitak interesa za hobije;
  • osjećaj beznađa;
  • osjećaj vlastite slabosti u borbi protiv životnih poteškoća;
  • pesimizam;
  • nevoljkost komunikacije s ljudima.

Važno! Dijagnoza ne uključuje simptome blage anksiozne depresije, produljene depresivne reakcije i rezidualne shizofrenije.

Uzroci

Raspon uzroka distimijskog poremećaja je širok, počevši od genetskih karakteristika osobe i završavajući načinom tumačenja okolne stvarnosti.

Mogući razlozi:

  1. Poremećaj kemijske ravnoteže u mozgu, nedovoljna proizvodnja serotonina, koji je odgovoran za otpornost na stres.
  2. Pesimističko razmišljanje, sklonost traženju negativnog u svakoj situaciji.
  3. Nedostatak ciljeva u životu ili naučena bespomoćnost.
  4. Anksioznost.
  5. Kronična bolest.
  6. Loša prehrana.
  7. Redoviti stres.
  8. Nedostatak kvalitetnog sna.
  9. Neke osobine ličnosti.
  10. Trauma iz djetinjstva.

Genetika igra važnu ulogu. Znanstvenici su uočili značajne razlike između mozgova djece koja će u budućnosti postati optimisti i one koja će steći pesimističan pogled na svijet.

Kako se riješiti kronične depresije

Unatoč činjenici da razvoj bolesti ovisi o individualnoj sklonosti osobe, postoji nekoliko načina da se riješite kronične depresije. Prije svega, ovo je terapija lijekovima i psihoterapija. Moraju se primjenjivati ​​sveobuhvatno, jer je distimija uznapredovali slučaj. Ako je za akutnu depresiju ponekad dovoljna psihoterapija, onda je za kronični oblik potrebno koristiti lijekove.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima se ne koristi samostalno. Njegov cilj je dati osobi priliku da se prisjeti koje je emocionalno stanje normalno, tako da u budućnosti može naučiti samostalno ga stvarati. Uostalom, glavni uzrok depresije su postupci same osobe. Individualna sklonost može biti dodatni, ali ne i presudan faktor.

Za liječenje depresije koriste se sljedeći lijekovi:

  1. SSRI – inhibitori ponovne pohrane serotonina. Klasični antidepresivi koji povećavaju koncentraciju serotonina smanjujući njegovu iskoristivost.
  2. TLPD – triciklički antidepresivi. Za razliku od prethodnih, ovi povećavaju proizvodnju norepinefrina i serotonina.

Važno! Antidepresivi su samo simptomatska terapija. Ne utječe na uzrok bolesti. Terapija lijekovima može samo privremeno poboljšati stanje. Ne postoji čarobni lijek za depresiju. Pažljiv rad na sebi važan je uvjet za uklanjanje negativnih simptoma.

Psihoterapija

Najučinkovitija psihoterapijska metoda liječenja kronične depresije je kognitivno bihevioralna terapija. Njegov je cilj naučiti zdrave obrasce ponašanja i pomoći u prepoznavanju i ispravljanju automatskih misli koje su u pozadini depresije. To su iracionalna uvjerenja poput "Nisam sposoban ni za što", "Bojim se ljudi" i slično.

Dakle, kronična depresija (ili distimija) je patološko psihičko stanje koje je popraćeno depresivnim raspoloženjem bez maničnih razdoblja (neprimjereno povišenog raspoloženja) tijekom dvije godine.

Riješiti se depresije kod kuće nije tako lako kao pod nadzorom profesionalnog psihologa. Stoga se nemojte ustručavati kontaktirati stručnjaka za liječenje distimije čim se počnu pojavljivati ​​prvi simptomi.

Distimija se može liječiti lijekovima i psihoterapijom, iako se blagi oblici mogu liječiti bez lijekova. Suočavanje s njim nije tako teško kao što se na prvi pogled čini.

Video

Depresivno raspoloženje koje traje dulje vrijeme ne mora nužno ukazivati ​​na veliki depresivni poremećaj. Simptomi kliničke depresije ne moraju uopće uključivati ​​promjenu emocionalnog stanja osobe. Dijagnostiku poremećaja provodi psiholog ili psihoterapeut.

Ako se u pozadini depresivnog poremećaja pojavi neki drugi poremećaj osobnosti, na primjer, paranoičan, trebate kontaktirati psihijatra. Liječenje u većini slučajeva uključuje antidepresive i sredstva za smirenje, koji stabiliziraju stanje žrtve tijekom akutne faze bolesti.

Ako sumnjate na kliničku depresiju, trebali biste potražiti pomoć stručnjaka, jer samoliječenje može trajati mnogo godina. Neki pacijenti uopće ne mogu sami ozdraviti, jer su im mentalni resursi nedostatni.

Tjelesno blagostanje

Simptomi depresije dijele se na tjelesne i psihičke. U većini slučajeva prisutno je oboje. U somatiziranom (tjelesnom, maskiranom) obliku postoje samo poremećaji tjelesnog zdravlja osobe, a poremećaji u funkcioniranju psihe nisu jasno izraženi. Dubljim ispitivanjem mogu se otkriti psihički simptomi, ali standardni upitnici i uzimanje anamneze ne otkrivaju ih uvijek.

Kako se dobrobit žrtve mijenja s klasičnom kliničkom depresijom?

  • performanse se smanjuju;
  • koncentracija se pogoršava;
  • kratkoročno i dugoročno pamćenje pati;
  • poremećaj sna, dvije vrste poremećaja: pospanost i nesanica;
  • san postaje površan, nemiran i ne pruža odmor;
  • moguće su noćne more i neugodni snovi;
  • ujutro pacijent se osjeća slab, umoran, apatičan;
  • tijekom dana postoji nedostatak energije, nastaju poteškoće u obavljanju kućanskih i profesionalnih dužnosti;
  • apetit je oslabljen, dvije vrste poremećaja: pothranjenost i prejedanje;
  • tjelesna težina se smanjuje (ne u svim slučajevima).

Posebno mjesto među znakovima depresije zauzimaju autoagresija, namjerno ili nenamjerno ozljeđivanje samog sebe. Na primjer, osoba može ne obratiti pažnju na automobil koji se brzo kreće i doživjeti nesreću. Liječenje depresije može izazvati povećanje ovog simptoma, pa se propisuju lijekovi za normalizaciju stanja u akutnom razdoblju.

Psihosomatske bolesti

Kod somatizirane depresije bolesnik češće nego inače boluje od zaraznih bolesti, povećava se broj ozljeda iz nepažnje, pogoršavaju se sve postojeće kronične tegobe i javljaju se nove.

U većini slučajeva osoba ne sumnja da ima depresiju i iz raznih razloga se obraća liječnicima. Liječenje simptoma ne daje dugoročne rezultate, a bolesnik ne može prepoznati i otkloniti uzrok. Zato se kod postavljanja dijagnoze specijalist postavlja pitanja o učestalosti i prirodi tjelesnih bolesti, znak depresije je slab rad imunološkog sustava.

Mentalno blagostanje

Glavni razlog za kontaktiranje psihologa: većinu vremena pacijent je u depresivnom raspoloženju. Seksualna sfera često pati, javljaju se poteškoće s erekcijom kod muškaraca i postizanjem orgazma kod žena. Osoba rijetko doživljava seksualnu želju, što može izazvati probleme u odnosima s partnerom.

Nedostatak motivacije dovodi do smanjenog učinka; u teškim slučajevima osoba se ne može nositi sa svojim profesionalnim obvezama.

Žrtva ima visoku razinu anksioznosti, pesimističnu sliku vlastite budućnosti, akutni osjećaj usamljenosti, izoliranosti i negativne projekcije na druge ljude. Samopoštovanje je smanjeno, ponekad to osoba pokušava nadoknaditi hrabrošću, agresijom i sadističkim ponašanjem. U odnosu prema sebi postoji kruta autoritarna pozicija, odbacivanje i antipatija. Pacijent može pokazivati ​​suicidalne tendencije, otvoreno ili prikriveno težiti samouništenju.

Koliko je važna motivacija?
Možda nema kritike nečijeg stanja, a onda se traženje pomoći javlja samo pod pritiskom okolnosti. Rodbina i prijatelji mogu potaknuti žrtvu na liječenje, jer simptomi bolesti nepovoljno utječu ne samo na samu osobu, već i na njezino neposredno okruženje.

Psihički i tjelesni poremećaji usko su povezani i međusobno uvjetovani. Na primjer, tjeskoba i loše raspoloženje dovode do nesanice, zbog nedostatka sna koncentracija opada, greške i nevolje zbog nepažnje povećavaju negativan stav prema životu, što opet remeti san. Liječenje lijekovima omogućuje vam da prekinete ovaj začarani krug i počnete raditi s akutnim unutarnjim sukobima bez ugrožavanja života osobe.

Liječenje

Liječenje kliničke depresije uključuje intervenciju u temeljne mentalne procese, korekciju samopoštovanja i ponašanja. Ovaj važan proces treba povjeriti samo profesionalcu.
Kompetentan psiholog ili psihoterapeut uvijek koristi individualan pristup u savjetovanju svakog pacijenta.

Kako se liječenje provodi korak po korak?

  • ublažiti fizičke simptome, normalizirati san, apetit;
  • pronaći polazište za razvoj zdravog samopoštovanja;
  • prilagoditi odnos pacijenta prema sebi;
  • naučiti graditi konstruktivne odnose s drugim ljudima;
  • poboljšati učinak i motivaciju na profesionalnom polju;
  • promicati kreativni, osobni i profesionalni razvoj pacijenta sve dok se ne može samostalno nositi s tim.

Psiha, oslobođena kliničke depresije, dobiva veliki resurs koji se može iskoristiti za dug, sretan i bogat budući život. Bolesniku nije doživotno potrebna terapijska pomoć, već samo dok se ne postigne uspješno autonomno funkcioniranje.

Klinička depresija je prilično česta bolest koja može pogoditi ljude bilo koje dobi i zahtijeva liječenje. U ovom stanju, osoba je stalno u depresivnom raspoloženju, gubi zadovoljstvo u komunikaciji, a moguće je da se razvijaju suicidalne misli.

Kakva je ovo bolest

Klinička depresija ili veliki depresivni poremećaj, kako se još naziva, je dugotrajno bolno fizičko i psihičko stanje. Bolest se javlja u valovima s različitim sekvencama. Nakon duboko depresivnog raspoloženja dolazi lagano olakšanje, a zatim se sve ponavlja. Takve promjene stanja mogu se dogoditi i svakodnevno i tijekom dužih razdoblja.

Važno! Osoba prestaje uživati ​​u životu i komunicirati s drugima. Depresija se obično javlja u odrasloj dobi, ali se može javiti i kod djece i adolescenata.

Glavni uzroci bolesti

Postoji mišljenje da se ovaj depresivni poremećaj često razvija kod ljudi s genetskom predispozicijom i mentalnim patologijama.

Osim toga, postoje i drugi čimbenici koji uzrokuju ovu bolest.

  1. Hormonska neravnoteža. Klinička depresija može se razviti zbog smanjenja količine neurotransmitera. Kao rezultat toga, dolazi do usporenog stvaranja živčanih impulsa, a kao rezultat toga, osoba prestaje osjećati pozitivne emocije. Obično su hormonski poremećaji uzrokovani menopauzom, patologijama endokrinog sustava, teškim somatskim poremećajima i trudnoćom.
  2. Kognitivni razlozi. Depresivno stanje može biti uzrokovano pogrešnom procjenom vlastitog života, ali i života drugih. Ljudi s niskim samopoštovanjem, negativnim stereotipima ili, obrnuto, visokim zahtjevima često pate od depresije.
  3. Situacijski čimbenici. Teški životni problemi mogu izazvati kliničku depresiju. Često se bolest razvija nakon traumatičnog događaja u životu. Takav događaj može biti razvod, smrt voljene osobe, otkaz ili preseljenje.
  4. Društveni čimbenici. Stalna tjeskoba može biti uzrokovana materijalnim nezadovoljstvom ili svakodnevnim problemima. Ovi čimbenici značajno smanjuju samopouzdanje osobe i mogu izazvati depresiju. Stresne situacije, redovito prenaprezanje živčanog sustava dovodi do njegove iscrpljenosti, a razina osjetljivosti se smanjuje. Osoba postaje razdražljiva, može se uzrujati zbog sitnica i praktički ne osjeća pozitivne emocije.


Teška somatska stanja. Gubitak društvenog statusa, bol i ograničenje kretanja vrlo negativno utječu na stanje živčanog sustava. Depresija se često nalazi kod ljudi s kardiovaskularnim patologijama, rakom, dijabetesom, Parkinsonovom bolešću i Alzheimerovom bolešću.

Spol: U ženskoj polovici čovječanstva ovo se stanje javlja češće nego kod muškaraca. Razlog tome mogu biti hormonalne promjene ili stres uzrokovan brojnim obavezama i brigama kod žena.

Klinička depresija također može biti potaknuta uzimanjem određenih lijekova.

Znakovi bolesti javljaju se zbog prekida u prijenosu impulsa u mozgu. Ozbiljnost simptoma izravno ovisi o težini stanja i osobnim karakteristikama pacijenta.

Kako definirati kliničku depresiju? Mogu se identificirati sljedeći karakteristični simptomi ovog stanja.

  1. Gubitak interesa. U tom stanju osoba gubi interes za sve. Ne privlače ga zabava i aktivnosti koje je prije volio. Kada je bolest teška, ljudi se žale na apsolutnu odsutnost bilo kakvih osjećaja, osjećaj da su čvrstim zidom odvojeni od svijeta.
  2. Naglo smanjenje raspoloženja. Bolesnik se osjeća bespomoćno, beskorisno i beskorisno. Stalno je u depresivnom raspoloženju. Mogu se razviti gubitak smisla života i suicidalne misli, opada samopouzdanje i javlja se osjećaj straha. Zbog toga bolesnik postaje plašljiv i neodlučan.
  3. Fizički simptomi. Kako bolest napreduje, dobrobit pacijenta se pogoršava, apetit nestaje, osjeća se slabost, spavanje je poremećeno, a učinkovitost se smanjuje. Pacijent pati od glavobolje, razmišljanje se osjetno usporava, postaje mu teško obavljati svoje uobičajene dužnosti.
  4. Promjena ponašanja. U tom se stanju ponašanje bolesnika značajno mijenja. Naglo postaje povučen, izbjegava ljude, odbija komunikaciju. Može doći do neadekvatne reakcije na poznatu situaciju: pacijent može plakati, pokazati iritaciju ili agresiju.

Klinička - kako se razlikuje od obične depresije?

Normalno je svako tužno, loše i depresivno raspoloženje. A u kliničkom obliku, stanje bolesnika se prilično brzo pogoršava. Na početku bolesti pacijentu se ne posvećuje posebna pažnja, pripisujući to umoru. Međutim, nakon nekoliko dana stanje mu se može naglo pogoršati: bolesnik prestane izlaziti iz stana, jesti, govoriti ili bilo što raditi.

Važno! U težim slučajevima bolesti mogu se javiti pokušaji samoubojstva, teški psihički poremećaji, halucinacije i sumanute misli.

Kom liječniku da se obratim?

Ako primijetite najmanje simptome, odmah se obratite liječniku. Za postavljanje točne dijagnoze preporuča se konzultirati sljedeće stručnjake:

  1. Psihoterapeut. Ovaj stručnjak pomoći će vam pronaći uzrok depresivnog poremećaja i naučiti tehnike za jačanje vaše psihe.
  2. Neurolog ili psihijatar. Iskusan i kvalificiran liječnik može napraviti točnu dijagnozu i propisati liječenje.

Ovo stanje zahtijeva liječenje lijekovima, stoga je vrlo važno dijagnosticirati bolest na vrijeme.


Dijagnoza bolesti

Da bi se propisalo učinkovito liječenje, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati bolest.

Važna metoda za prepoznavanje bolesti i određivanje težine je upitnik koji je izradila SZO. Klinička se depresija vrlo lako dijagnosticira razgovorom s psihijatrom. Nakon slušanja pritužbi pacijenta, on je u stanju prepoznati znakove i postaviti dijagnozu.

Nedavno se za potvrdu dijagnoze koristi metoda mjerenja koncentracije biomarkera u krvi.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti mora se provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka.

Važno! Obično neovisno liječenje završava neuspješno ili uzrokuje pogoršanje stanja.

Za učinkovito liječenje koriste se sljedeće metode:

  1. Psihoterapija.
  2. Liječenje lijekovima.

Klinička depresija tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pozornost. Nakon pregleda, liječnik će odrediti kako liječiti ovo stanje.

Lijekovi za depresiju

Najučinkovitiji lijekovi mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  1. Antidepresivi. Lijekovi iz ove skupine pomažu povećati količinu neurotransmitera u mozgu, čime pomažu u uklanjanju sljedećih znakova bolesti: motoričke retardacije, apatije i lošeg raspoloženja. Ali ti lijekovi djeluju dok se nakupljaju u tijelu. Rezultat tretmana bit će vidljiv za 10-20 dana.
  2. Normotima. Oni pomažu u smanjenju aktivnosti živčanog sustava, kao rezultat toga, njegovo stanje se normalizira i raspoloženje pacijenta značajno se poboljšava. Kako bi se ubrzao terapeutski učinak, propisuju se u kombinaciji s antidepresivima.
  3. Sredstva za smirenje. Ovi lijekovi mogu osloboditi pacijenta od osjećaja straha, tjeskobe, normalizirati apetit i san.

Važno! Uzimanje lijekova iz ove skupine može izazvati ovisnost, stoga ga treba propisati liječnik.

  1. Neuroleptici. Lijekovi iz ove skupine usporavaju prijenos impulsa u mozgu, čime djeluju inhibicijski na živčani sustav. Propisuje se kod agresivnih stanja, halucinacija i zabluda.

Važno! Prilikom propisivanja terapije lijekovima liječnik uzima u obzir i dob pacijenta.

U nekim situacijama propisani su narodni lijekovi koji pomažu lijekovima.


Psihoterapija

Psihoterapija je neophodna metoda liječenja depresije. Pomaže bolesnoj osobi razumjeti temeljne uzroke koji su uzrokovali nastanak ovog stanja, poboljšati ga i spriječiti ponovnu pojavu bolesti. Za to se koriste razne tehnike: hipnoza, bihevioralna i humanistička terapija, psihoanaliza.

Prevencija

Sljedeće preventivne mjere pomoći će spriječiti bolest:

  • aktivan način života;
  • pravovremeno liječenje bilo koje bolesti;
  • ravnomjerna izmjena rada i odmora;

Pravovremeni posjet liječniku pri najmanjim simptomima depresije također će pomoći u izbjegavanju opasnih posljedica.

Prognoza bolesti

Liječenje ovog stanja pomaže smanjiti simptome nakon nekoliko mjeseci. Medicinske studije su dokazale da se u nekim slučajevima depresija ponavlja. Ako simptomi bolesti nisu potpuno izliječeni, tada postoji mogućnost recidiva.
Takvi pacijenti zahtijevaju stalno liječenje kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja.

Točna dijagnoza, pravodobno liječenje, strogo pridržavanje svih uputa liječnika pomoći će da se riješite bolesti.

Zašto je klinička depresija opasna?

U takvom depresivnom stanju pacijent može izgubiti posao i komunikaciju s drugima. Poteškoće koje uzrokuju depresiju mogu dovesti bolesnika do samoubojstva. Liječenjem se smanjuje mogućnost posljedica i rizik od samoubojstva.

Za kliničku depresiju vrlo je važna pravovremena dijagnoza i liječenje. Obično liječenje lijekovima u kombinaciji s psihoterapijom brzo vraća pacijenta u normalan život.

Četvrtina stanovnika svijeta barem je jednom u životu doživjela kliničku depresiju. Ovu bolest karakterizira gubitak interesa za život i misli o samoubojstvu.

Nedavno je klinička depresija, poznata od davnina, postala široko rasprostranjena. Ali kada se medicina tek počela razvijati, nije pokušavala izliječiti ovu bolest. Vjerovalo se da je osoba opsjednuta đavlom, čijim se istjerivanjem bave egzorcisti.


Klinička depresija: što je to?

Klinička depresija, ili klasična akutna depresija, ili velika depresija, ili veliki depresivni poremećaj je psihosomatska patologija koju karakterizira izražen psihički poremećaj, čije su manifestacije uočljive tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Pacijent gubi želju za komunikacijom s drugima, ne dobiva nikakvo zadovoljstvo od života.

Uzroci

Razvoj bolesti ne ovisi o dobi ili pripadnosti određenoj društvenoj skupini.

Veliki depresivni poremećaj može biti uzrokovan nizom čimbenika:

Simptomi i prvi znaci

Razvoj kliničke depresije prati:

Gore navedeni simptomi mogu uključivati:

Dijagnostika i liječenje bolesti

Bolest se dijagnosticira na temelju odgovora bolesnika, uzimajući u obzir objektivnu kliničku sliku.

Za potvrdu dijagnoze mjeri se koncentracija markera depresije. Ovo je naziv za određene kemikalije koje se otpuštaju u krv tijekom depresivnih poremećaja.

Psihoterapija i lijekovi koriste se za liječenje velikog depresivnog poremećaja.


Za liječenje manifestacija bolesti, psihoterapija koristi različite tehnike:

  • bihevioralna terapija;
  • humanistička terapija;
  • hipnoza;
  • psihoanaliza;
  • Neurolingvističko programiranje.

U procesu komunikacije s pacijentom, psiholog traži temeljni uzrok bolesti, gura bolesnika da traži pozitivne trenutke u životu, uvjerava ga u mogućnost postizanja ciljeva, pomaže mu da stekne povjerenje u svoje sposobnosti i poveća samopouzdanje. -uvažava, te ga uči kontrolirati situaciju.


Psiholozi također koriste u svom radu:

  • razni treninzi, tijekom kojih se pacijent uči da se opusti i hoda s osmijehom, visoko podignute glave, ramena natrag i leđa ravno;
  • testovi koji treniraju pamćenje i koncentraciju;
  • umirujuće disanje;
  • psihička vježba;
  • situacijskih scena.

Nastava s pacijentom može se provoditi pojedinačno ili u grupi.

Liječenje lijekovima uključuje:

Ali lijekove treba odabrati samo liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, jer ako se nepravilno koriste, mogu dovesti do pogoršanja stanja i nuspojava.

Prevencija

Sljedeće će pomoći spriječiti razvoj kliničke depresije i drugih poremećaja:

  • aktivan stil života;
  • pravilna izmjena rada i odmora;
  • pravodobno liječenje svih novonastalih bolesti;
  • Posjet liječniku pri prvim znakovima psihičkog poremećaja.

Video: Načini borbe

Klinička depresija ili veliki depresivni poremećaj je akutni oblik mentalne bolesti koju karakteriziraju teški klinički simptomi: trajno depresivno raspoloženje, gubitak interesa za druge i suicidalne misli. Akutni oblik bolesti može zamijeniti kronični poremećaj koji traje dugo i usporeno, ali zahtijeva i stručno liječenje.

Akutni oblik depresije može se javiti kod svake osobe, neovisno o njezinoj dobi, spolu, nacionalnosti i drugim čimbenicima.

Neki znanstvenici vjeruju da se veliki depresivni poremećaj razvija kod ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za mentalne bolesti. Prema drugima, depresija je uzrokovana kombinacijom nekoliko traumatskih čimbenika, od kojih je jedan nasljedstvo.

Akutni mentalni poremećaj može biti uzrokovan:

Simptomi

Simptomi kliničke depresije nastaju zbog poremećaja u prijenosu impulsa u mozgu, a njihova izraženost ovisi o težini bolesti i karakternim osobinama bolesnika.

Dijagnoza se smatra potvrđenom ako bolesnik pokazuje 2-3 ili više znakova bolesti istovremeno tijekom 2 tjedna ili dulje.

Tipični simptomi depresije uključuju:

Uz kliničku depresiju, stanje bolesnika se prilično brzo pogoršava. Na početku bolesti čovjek se okolini čini samo malo umornim, šutljivim, tužnim, ali nakon nekoliko dana njegovo se stanje može naglo pogoršati; na vrhuncu bolesti mnogi bolesnici odbijaju izaći iz kuće, jesti, razgovarati ili učiniti bilo što. U najtežim slučajevima javljaju se pokušaji samoubojstva, autoagresija, teški psihički poremećaji, uključujući deluzije i halucinacije.

Liječenje bolesti

Liječenje bolesti koja se naziva "veliki depresivni poremećaj" treba provoditi samo pod nadzorom liječnika. Nažalost, pokušaji da se sami ili uz pomoć psihologa nosite s bolešću najčešće završavaju neuspjehom i mogu dovesti do pogoršanja bolesti.

Za veliki depresivni poremećaj liječenje treba započeti uzimanjem posebnih lijekova i posjetom psihoterapeutu.

Lijekovi za depresiju

Najučinkovitiji lijekovi uključuju sljedeće:

Psihoterapija

Psihoterapija je obavezna za sve vrste depresije, što pacijentima daje priliku razumjeti što uzrokuje razvoj depresije. To pomaže ne samo u poboljšanju stanja bolesnika, već iu izbjegavanju ponavljanja depresivne epizode. Psihoterapija također pomaže u razumijevanju i suočavanju sa strahovima, kompleksima, psihičkim traumama i drugim negativnim događajima koji su ostavili dubok trag u čovjekovom umu.

Za depresiju je vrlo važna pravovremena i stručna pomoć. U većini slučajeva, uz lijekove i pomoć psihoterapeuta, pacijenti se brzo riješe svih znakova depresije i vrate se normalnom životu.

Klinička depresija je mentalni poremećaj koji je težak i dugotrajan. Drugi naziv za stanje je "akutna depresija". Pacijent se ne može sam nositi s ovom bolešću. Stoga je potrebna kvalificirana pomoć stručnjaka.

Uzroci kliničke depresije

Svatko može doživjeti ovaj psihički poremećaj. Bez obzira na dob, spol, društveni status ili rasu.

Uzroci akutne depresije:

1. Biološki.

U ljudskom mozgu postoje posebne tvari koje prenose informacije s jednog neurona na drugi. To su neurotransmiteri. Povećanje ili smanjenje ovih hormona može dovesti do kliničke depresije.

2. Kognitivni.

Ljudi niskog samopoštovanja i negativnih obrazaca razmišljanja skloni su depresiji.

3. Ženski rod.

Žene češće pate od akutne depresije nego muškarci. Možda je to zbog hormonalnih karakteristika ženskog tijela, njihovog društvenog statusa i povećanog osjećaja odgovornosti (za obitelj, za djecu, za dom itd.).

4. Ozbiljne bolesti.

Osobe s teškim fizičkim bolestima su u opasnosti.

5. Nuspojava lijekova.

6. Situacijski.

Klinička depresija često se javlja nakon raznih životnih situacija. Ljudi teško podnose razvode, financijske gubitke, smrti voljenih osoba, otpuštanja s posla itd.

Klinička slika akutne depresije

Simptomi bolesti uzrokovani su promjenama u mozgu. Neurotransmiteri nisu u stanju isporučiti signale na vrijeme ili ih čak prestati prenositi do živčanih stanica.

Znakovi kliničke depresije:

  • osjećaj bespomoćnosti, beznađa i beznađa;
  • nedostatak interesa za svakodnevne poslove i aktivnosti (posao, komunikacija, seks su nezanimljivi; interes za hobije i hobije nestaje; ništa ne poboljšava raspoloženje pacijenta);
  • promjene u spavanju (neki pate od nesanice, dok drugi ne mogu dovoljno spavati);
  • promjene u apetitu (neki pacijenti su jako gladni, a neki se ne mogu natjerati da progutaju čak ni zalogaj);
  • promjene u psihomotornim reakcijama (neki ljudi "spavaju dok hodaju", dok drugi postaju nervozni i nemirni);
  • stalni umor (čak i kada radite najjednostavnije stvari);
  • osjećaj krivnje i bezvrijednosti;
  • samobičevanje i stalna samokritika, čak i samomržnja;
  • poteškoće s koncentracijom (poteškoće u donošenju odluke, koncentraciji na problem, prisjećanju nečega).

Klinička depresija vrlo često uzrokuje da mozak šalje bolne impulse različitim dijelovima tijela. Uobičajeni fizički simptomi:

  • kronična bol u leđima, pogoršanje tijekom depresije;
  • glavobolje, migrene;
  • bolovi u mišićima i zglobovima;
  • bol u prsima koja nije povezana sa srčanim problemima;
  • česte smetnje u gastrointestinalnom traktu (žgaravica, zatvor, mučnina, povraćanje, itd.);
  • nesanica ili prekomjerno spavanje (snaga se ne obnavlja tijekom noćnog sna, osoba se osjeća umorno cijeli dan);
  • smanjen ili povećan apetit;
  • vrtoglavica.

Ako simptomi traju dulje od dva tjedna, možemo govoriti o akutnoj depresiji.

Liječenje kliničke depresije

Kao što je već spomenuto, ne možete bez pomoći stručnjaka. Teško je moguće samostalno se nositi s depresijom. I ni pod kojim okolnostima ga ne smijete ignorirati. Klinička depresija je granično stanje između mentalnog zdravlja i bolesti. Ako osoba prijeđe ovu granicu, tada više neće biti moguće vratiti mentalno zdravlje.