Poremećaji svijesti su manifestacija disfunkcija određenih područja mozga, što može biti popraćeno privremenim potpunim ili djelomičnim gubitkom povezanosti sa stvarnošću, halucinacijama, zabludama, agresijom ili osjećajem straha.
Poremećaji svijesti uključuju stupor, stupor, komu, prigušenost svijesti i neka druga stanja u kojima pacijent nije sposoban za adekvatnu percepciju stvarnosti.
Zašto svijest nestaje?
Glavni uzroci oslabljene svijesti uključuju:
- nema vidljivih strukturnih promjena u mozgu;
- i električna aktivnost mozga;
- , metaboličke i mentalne bolesti;
- ovisnost o drogama, alkoholizam, zlouporaba droga;
Vrste poremećaja i poremećaji svijesti
Poremećaji svijesti dijele se u dvije velike skupine: kvantitativne i kvalitativne. Kvantitativna skupina uključuje komu, omamljenost (somnolencija) i stupor. Kvalitativni uključuju zamračenje zamračenja svijesti, ambulantni automatizam, fugu i neke druge poremećaje moždane aktivnosti.
Glavne vrste oštećenja i (ili) zamućenja svijesti:
- Stupor ()... U prijevodu s latinskog, ova riječ znači "otrgnulost". Pacijent u zlu prestaje reagirati na okolnost. Čak i glasni šum i neugodnosti, na primjer, mokri krevet, ne uzrokuju reakciju. Tijekom prirodnih katastrofa (požari, zemljotresi, poplave) pacijent nije svjestan da je u opasnosti i ne kreće se. Stupor je popraćen poremećajima pokreta i nedostatkom reakcije na bol.
- Sumrak zamračenje svijesti... Ovu vrstu poremećaja karakterizira iznenadna i iznenada nestajuća dezorijentacija u prostoru. Osoba zadržava sposobnost reprodukcije automatiziranih, naviknutih radnji.
- Sindrom zaključanog čovjeka... To je ime stanja u kojem pacijent potpuno gubi sposobnost govora, kretanja, izražavanja emocija itd. Ostali pogrešno vjeruju da je pacijent u stanju i ne mogu adekvatno odgovoriti na ono što se događa. U stvarnosti je osoba svjesna. Svjestan je svega što se događa oko njega, ali zbog paralize cijelog tijela nije u stanju izraziti ni emocije. Samo su oči ostale pokretne, uz pomoć čijih pokreta pacijent komunicira s drugima.
- ... Ovo je stanje u kojem je pacijent svjestan, ali zbunjen. Mu
razumijevanje okolne stvarnosti je sačuvano. Pacijent lako pronalazi izvor zvukova, reagira na bol. Istodobno, potpuno ili praktično gubi sposobnost govora i kretanja. Nakon oporavka pacijenti kažu da su bili potpuno svjesni svega što se događa oko njih, ali neka sila ih je spriječila da adekvatno reagiraju na stvarnost. - ... Karakterizira ga stalna želja za spavanjem. Noću se san nastavlja mnogo duže nego što bi trebao biti. Buđenje se obično ne događa bez umjetne stimulacije, poput budilice. Potrebno je razlikovati dvije vrste hipersomnije: onu koja se javlja kod savršeno zdrave osobe i onu koja je karakteristična za osobe s mentalnim i drugim vrstama invaliditeta. U prvom slučaju povećana pospanost može biti rezultat sindroma kroničnog umora ili. U drugom slučaju, hipersomnija ukazuje na prisutnost bolesti.
- Zadivljujući (ili sindrom zapanjujuće svijesti). Prilikom zapanjuvanja opaža se već spomenuta hipersomnija i značajno povećanje praga percepcije svih vanjskih podražaja. Pacijent može imati djelomičnu amneziju. Pacijent nije u stanju odgovoriti na najosnovnija pitanja čuvši glasove i znajući gdje je izvor zvuka. Postoje dvije vrste zapanjujuće svijesti. U lakšem obliku pacijent može slijediti naredbe koje su mu date, uočavaju se umjerena pospanost i djelomična dezorijentacija u prostoru. U težem obliku pacijent izvršava samo najjednostavnije naredbe, razina njegove pospanosti bit će mnogo veća, a dezorijentacija u prostoru bit će potpuna.
- Kome se probudi ()... Razvija se nakon ozbiljnog. Naziv "koma" dao je ovom stanju jer pacijent, iako je svjestan, nije u mogućnosti doći u kontakt s vanjskim svijetom. Oči pacijenta su otvorene, očne jabučice se okreću. Istodobno, pogled nije fiksiran. Pacijentu nedostaju emocionalne reakcije i govor. Pacijent ne opaža naredbe, ali je u stanju doživjeti bol, reagirajući na nju inartikularnim zvukovima i kaotičnim pokretima.
- ... Mentalni poremećaj s oslabljenom sviješću. Pacijent pati od vizualnih halucinacija. Mu
opaža se dezorijentacija u vremenu, orijentacija u prostoru djelomično je poremećena. Mnogo je uzroka delirija. Starije osobe i alkoholičari pate od halucinacija. Delirij također može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost shizofrenije. - ... Zbog traume i iz nekog drugog razloga, osoba gubi sposobnost da bude mentalno aktivna. Pacijentovi motorički refleksi su sačuvani. Održava se ciklus izmjeničnog spavanja i budnosti.
- Disocijativna fuga... Vrsta mentalnog poremećaja u kojem pacijent potpuno izgubi staru ličnost i započne novi život. Pacijent se obično želi preseliti u novo prebivalište, gdje ga nitko ne poznaje. Neki pacijenti mijenjaju svoje navike i ukuse, uzimaju drugo ime. Fuga može trajati od nekoliko sati (pacijent, u pravilu, nema vremena radikalno promijeniti život) do nekoliko godina. S vremenom dolazi do povratka bivšoj osobnosti. Pacijent može izgubiti sva sjećanja na život koji je vodio za vrijeme fuge. Mentalni poremećaj može biti uzrokovan događajima koji traumatiziraju psihu: smrt voljene osobe, razvod, silovanje itd. Psihijatri vjeruju da je fuga poseban obrambeni mehanizam našeg tijela koji omogućava da simbolično "pobjegne" od nas samih.
- ... Konfuzijski poremećaj u kojem pacijent gubi sposobnost sinteze. Opća slika svijeta za njega rastavlja se na zasebne fragmente. Nemogućnost povezivanja ovih elemenata zajedno dovodi pacijenta do potpune dezorijentacije. Pacijent nije sposoban za produktivan kontakt s okolnošću stvarnosti zbog neusklađenosti govora, besmislenosti pokreta i postupnog gubitka vlastite osobnosti.
- Koma... Pacijent je u nesvjesnom stanju, iz kojeg ga je nemoguće izbaciti iz uobičajenih načina. Postoje 3 stupnja ovog stanja. U komi prvog stupnja pacijent je u stanju reagirati na podražaje i bol. Međutim, ne dobiva svijest, međutim, na iritaciju reagira zaštitnim pokretima. Budući da je u komi drugog stupnja, osoba nije u stanju reagirati na podražaje i doživjeti bol. Sa komom trećeg stupnja vitalne funkcije su u katastrofalnom stanju, mišića
atonija. - Kratkoročni gubitak svijesti (,)... Oštećenje je uzrokovano privremenim poremećajem cerebralnog protoka krvi. Uzroci kratkotrajnog gubitka svijesti mogu biti stanja niskog sadržaja kisika u krvi, kao i stanja popraćena poremećajima živčane regulacije krvnih žila. Sinkropa je moguća i kod nekih neuroloških bolesti.
Sumrak stanje svijesti i njegove vrste
Zamagljivanje svijesti (sumrak) događa se kada i. Ova vrsta poremećaja svijesti naziva se prolaznim, to jest neočekivano nastajućim i prolaznim.
Dugotrajne zatamnjenosti (do nekoliko dana) moguće su uglavnom kod epileptika. Ovo stanje može biti popraćeno strahom, agresijom i nekim drugim negativnim emocijama.
Za sumrak poremećaj svijesti karakteristične su halucinacije i zablude. Vizije su zastrašujuće. Izražena agresija usmjerena je prema ljudima, životinjama i neživim predmetima. Osoba koja pati od sumraka nejasnoća karakterizira amnezija. Pacijent se ne sjeća onoga što je rekao i učinio tijekom napadaja, a također se ne sjeća halucinacija koje je vidio.
Svjesnost sumraka pojavljuje se u nekoliko varijanti:
- Ambulantni automatizam... Ovo stanje nije popraćeno zabludama, halucinacijama ili agresivnim ponašanjem. Izvana se pacijentovo ponašanje ne razlikuje od njegovog ponašanja u normalnom stanju. Osoba automatski izvršava sve uobičajene radnje. Pacijent može besciljno lutati ulicom slijedeći poznate rute.
- Rave... Ponašanje pacijenta ne mijenja se uvijek. Ovo stanje karakterizira tišina, odsutni pogled. Pacijent može biti agresivan.
- Orijentirano sumrak zamućivanje svijesti... Pacijent fragmentarno zadržava svijest, u stanju je prepoznati voljene osobe. Delusije i halucinacije mogu biti odsutne. Pacijent doživljava strah ili agresiju.
- halucinacije... Vizije koje posjećuju pacijenta tijekom napada prijete. Pacijenti vide crvenu ili krvnu. Vizije mogu sadržavati izmišljene likove ili fantastična stvorenja koja pokazuju agresiju. Pacijent se počinje braniti, naštetivši čak i najbližim ljudima.
Pri prvim znakovima sumračnih stanja osoba treba pružiti prvu pomoć, njegu i nadzor. Ne možete pacijenta ostaviti na miru. Ako se svijest ne izgubi u potpunosti, možete održavati kontakt s njom.
Ponekad poznata lica postaju jedina referentna točka za nekoga tko izgubi dodir sa stvarnošću. Ne treba čekati dok pacijent potpuno ne izgubi kontakt s vanjskim svijetom. Treba mu hitan prijevoz do bolnice.
Prva pomoć za oslabljenu svijest
Tijekom napada na pacijenta, ljudi oko njega moraju poduzeti hitne mjere. Ako se svijest potpuno izgubi, trebate pokušati osvijestiti osobu: dajte mu miris amonijaka, stavite ubrus namočen u hladnu vodu na glavu. 
Trebali biste odmah nazvati i hitnu pomoć, čak i ako je nesvjesna osoba uspjela izaći iz nesvijesti.
Uz djelomični gubitak svijesti, pružanje prve pomoći može biti komplicirano neprimjerenim ponašanjem pacijenta. Uz nepotpuni gubitak povezanosti sa stvarnošću s osobom, potrebno je voditi stalan dijalog kako ne bi došlo do potpunog raskida sa stvarnošću.
Pacijent ne smije biti sam sa sobom. Međutim, ostali se moraju sjetiti da u takvom stanju osoba može biti podvrgnuta raznim vrstama halucinacija. U stanju je naštetiti onima koje voli.
Pružanje medicinske njege
Osobu koja pati od bilo koje vrste mentalnog poremećaja treba stalno nadzirati psihijatar i na vrijeme se podvrgnuti liječničkom pregledu. Budući da uzroci oslabljene svijesti mogu biti različiti, liječenje može biti različito u svakom slučaju.
Na primjer, ako pacijent pati od zatajenja bubrega, propisana je hemodijaliza. U slučaju predoziranja lijekovima 
nalokson je potreban. Za gubitak svijesti uzrokovan trovanjem alkoholom potrebne su velike doze tiamina. Osim toga, za svako trovanje prvo morate isprati želudac.
Ako je tijekom sljedećeg napada pacijent već duže vrijeme izgubio svijest, pao u komu, vegetativno stanje ili stupor, liječnik mora procijeniti vitalne funkcije i otkriti može li pacijentovo tijelo samostalno podržavati svoje vitalne funkcije.
(Tizercin,) - lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju poremećaja svijesti, koji se primjenjuju intramuskularno. Za prevenciju kolaptoidnog stanja propisan je Cordiamine. U prisutnosti prvih znakova pacijenta, potrebno je hospitalizirati. Pacijentu se dodjeljuje medicinska sestra radi njege i stalnog nadzora.
Poremećaji svijesti su skupina mentalnih bolesti i poremećaja koji ne dopuštaju pacijentu da sam sebi pomogne. Obitelj i prijatelji bolesne osobe snose ogromnu odgovornost.
Ne smiju dopustiti da pacijent dulje vrijeme ostane prepušten samom sebi, a kod prvih znakova početka napadaja moraju mu biti u mogućnosti pomoći.
Dezorijentiranost - Ovo je stanje kada osoba izgubi sposobnost razmišljanja i djelovanja jasno i jasno. Ovisno o vrsti dezorijentacije, nestaje sposobnost pacijenta da prepozna mjesto na kojem se nalazi, da zapamti što mu se dogodilo. Kao rezultat toga, nastaje konfuzija i osoba više ne može samostalno donositi bilo kakvu odluku.
Kako se očituju dezorijentacija i zbrka?
Osoba koja je u stanju dezorijentacije nije u stanju ostvariti vlastitu ličnost, mjesto boravka, vrijeme, društvenu pripadnost. Ponekad je primijećena samo jedna specifična vrsta dezorijentacije, ali u nekim slučajevima osoba očituje kombinaciju gore opisanih vrsta dezorijentacije.
Rani su znaci zbunjenosti poremećaj orijentacije , smanjena pažnja ... Ako ovo stanje napreduje, tada se pacijentova percepcija svijeta oko njega postupno narušava, kasnije se javljaju poremećaji govora. Pacijent ne prepoznaje one koji su uz njega. Ponekad ima iluzije - pogrešna percepcija onoga što se događa okolo. U pravilu, zbrka svijesti dovodi do činjenice da osoba postaje tiha, depresivna, kreće se vrlo malo.
Zbunjenost svijesti kod starijih osoba karakterizira vidljivi gubitak orijentacije, zbunjenost i nemogućnost neovisnog djelovanja. Simptomi zbunjenosti su postupni i iznenadni. Ovaj sindrom može biti i privremen (na primjer, pacijenti se povremeno pojavljuju noćna dezorijentacija ) i konstantno. Uzroci zbunjenosti u starijih osoba mogu biti povezani i sa stresom. Važno je pravodobno konzultirati stručnjaka, jer pravilno liječenje zbunjenosti svijesti može usporiti razvoj bolesti i odgoditi početak progresije.
Teška vrtoglavica i zbunjenost nakon anestezije - fiziološka pojava koja vremenom nestaje.
Ako se zbrka kod osobe dogodi iznenada i istovremeno je ima psihomotorna hiperaktivnost i tada se pacijentu dijagnosticira delirijum ... Progresivna i dugotrajna zbrka s postupnim gubitkom niza urođenih funkcija definirana je kao demencija.
Opću dezorijentaciju prati i autiopsihička dezorijentacija koju karakteriziraju razni emocionalni poremećaji, dezorijentacija u nečijoj osobnosti.
postepeno dovodi do primjetne promjene u osobnosti osobe. Osoba koja ima emocionalnu i moralnu dezorijentaciju ne može razlikovati dobra i loša djela, dobra i zla, nanesena drugim ljudima. Simptomi dezorijentacije mogu se izraziti apatijom, ravnodušnošću prema onome što se događa okolo.
Dezorijentacija ličnosti očituje se kršenjem orijentacije u svijesti, samosvijesti osobe. Periodično se događa dezorijentacija u vremenu - pacijent ne razumije u koje je doba dana, dan u tjednu, zbunio se zbog onoga što se dogodilo upravo sada i ranije.
Uzroci dezorijentacije u prostoru, vremenu, samoga sebe, zbunjenosti ozbiljni su simptomi koji ukazuju na razvoj bolesti. Stoga je u ovom slučaju potrebna konzultacija liječnika.
Zašto se očituje dezorijentacija i zbrka?
Socijalna dezorijentacija se očituje zbog različitih razloga povezanih s bolestima i patološkim stanjima. U djece, takav sindrom može biti povezan s naglim promjenama u životu, na primjer, s početkom pohađanja vrtića, škole.
U male djece je manifestacija socijalne dezorijentacije fiziološka pojava. Malo dijete nije u stanju ispravno identificirati svoj spol, zanimanje, teško mu je kretati se timom novih ljudi. Tek u adolescenciji započinje razdoblje pune društvene orijentacije. Ali ako roditelji sumnjaju da dijete ima dezorijentaciju koja nije povezana s dobnim karakteristikama, neophodno je kontaktirati stručnjaka jer ovaj znak može ukazivati \u200b\u200bna razvoj demencija i oligophrenia .
Dezorijentacija u ljudi često je povezana s organskim lezijama mozga, kao i metaboličkim poremećajima. U starijih odraslih osoba zbunjenost i dezorijentacija često su povezane sa.
Zbunjena svijest može rezultirati hipoksija , što se očituje u bolestima pluća, kao i živčanog, kardiovaskularnog sustava. Ovaj simptom može se pojaviti s teškim infekcijama, teškom pothranjenošću, dehidracijom.
Stoga konfuzija može biti simptom sljedećih bolesti: tumor na mozgu , poremećaji cirkulacije u mozgu , ozljeda glave , hipoksija , endokrini poremećaji , metabolički poremećaji .
Zbunjenost svijesti također se očituje pod utjecajem nekih vanjskih čimbenika. Poremećaji svijesti mogući su s teškom hipotermijom, toplotnim udarom. Često se ovaj simptom opaža kod ljudi koji su bili u alkoholiziranom stanju duže vrijeme, uzimali su lijekove ili moćne psihotropne lijekove.
Kako se riješiti dezorijentacije i zbrke?
Da bi se osiguralo učinkovito liječenje bolesti kod kojih je osoba oslabila svijest i orijentaciju, potrebno je provesti sveobuhvatan pregled i uspostaviti točnu dijagnozu. U početku, specijalist provodi detaljno istraživanje pacijenta i njegovih najmilijih. Ako postoji sumnja na prisutnost organskog oštećenja mozga, potrebni su biokemijski test krvi, drugi laboratorijski testovi, EEG, MRI ili CT i studija metaboličkih poremećaja.
Ako se dijagnoza uspostavi, provodi se složeno liječenje osnovne bolesti. Važno je prekinuti sve lijekove i osigurati da nema faktora koji mogu izazvati zbunjenost.
Kada je u pitanju senilna demencija
, tada treba voditi računa ne samo o liječenju pacijenta, već i o osiguravanju odgovarajuće skrbi o njemu. Sa senilnom demencijom osoba ima niz simptoma: gubitak orijentacije prilikom hodanja, nekoherentno razmišljanje, gubitak samosvijesti. Treba imati na umu da osobe sa senilnom demencijom mogu doživjeti i kratkotrajni gubitak orijentacije i gubitak prostorne orijentacije u dužem periodu. Ako pacijent redovito doživljava dezorijentaciju i vrtoglavicu, ne ostavljajte ga samog na ulici.
Važno je zapamtiti da gubitak orijentacije u prostoru može dovesti do činjenice da se pacijent jednostavno izgubi. Također morate osigurati maksimalnu sigurnost pacijenta. Po potrebi se mogu koristiti mehanička pomagala. Osoba koja ima senilna demencija - bolest gubitka orijentacije u vremenu i prostoru - treba biti u najmirijoj i dobroćudnoj atmosferi. Ako pacijent ima samo privremeni gubitak orijentacije, poželjno je da uz sebe uvijek drži kalendar i sat. Kad god je to moguće, pacijenta treba neprestano skrbiti medicinska sestra ili rodbina. Ovisno o bolesnikovom stanju, liječnik mu dopušta da sjedi, hoda i izlazi na ulicu.
Ponekad se pacijentima s konfuzijom propisuju antidepresivi. Važno je stalno nadzirati puls, kako bi se spriječila dehidracija.
Ako osoba ima iznenadnu zbrku, hitno biste trebali posjetiti liječnika. Na primjer, oslabljena svijest može se iznenada pojaviti kod dijabetes melitusa, ako se razina šećera u krvi naglo smanji.
U slučaju teške socijalne dezorijentacije kod djeteta, obavezno je konzultirati psihologa. Specijalist će vam reći koji model ponašanja preferirati kako biste doprinijeli socijalnoj prilagodbi djeteta.
Kao preventivna mjera za oslabljenu svijest i orijentaciju savjetuje se pridržavati se načela pravilne prehrane, ne zloupotrebljavati alkohol i redovito se dovoljno spavati. Pacijenti s dijabetesom trebaju stalno nadzirati razinu šećera u krvi. Starije osobe trebaju uzimati lijekove koje im je propisao liječnik. Da biste spriječili senilnu demenciju, važno je voditi aktivan život kad god je to moguće i budite sigurni da trenirate memoriju i mozak.
Zbunjenost svijesti karakterizira zamračena svijest osobe u kojoj se primjećuju poremećaji govora, pospanost i halucinacije. Patologija može biti privremena ili trajna, ovisno o razlogu zbog kojeg se pojavila. Ovo se stanje može razviti u pozadini psiholoških poremećaja, neuroloških bolesti ili poremećaja cirkulacije u mozgu. Ovo stanje zahtijeva specijalistički nadzor, pažljivu dijagnozu i liječenje.
Patogeneza i klasifikacija
Zbunjenost svijesti nije neovisna bolest, već samo simptom u kojem se kombiniraju određeni elementi amentije i delirija. Istodobno se opaža dezorijentacija pacijenta u prostoru, vremenu i mjestu. Pacijenti se žale na nedostatak koncentracije dok primaju bilo kakve informacije i zbunjenost.
Sindrom se može manifestirati postupno ili brzo, ovisno o razlozima protiv kojih se počeo razvijati. Najčešće je privremena, a nakon liječenja bolest potpuno nestaje. Ali u nekim slučajevima može biti trajna. U ovom slučaju povezana je s demencijom ili delirijem.
Zbunjenost svijesti kod starijih osoba uvijek je kronična. Iz tog razloga se oni mogu donekle prilagoditi ovom stanju. Ali u slučaju dugotrajne manifestacije simptoma, negativan je ishod. Istodobno se opažaju halucinacije, promjena raspoloženja. Osobe koje pate od oslabljene svijesti u starosti treba postupati s oprezom.
S vegetativno-vaskularnom distonijom primjećuje se i zbrka. Patologiju karakterizira poremećena cirkulacija krvi u mozgu, u čemu pati autonomni sustav. Kao rezultat toga mogu se pojaviti onesviještenost i poremećaji govora.
Najčešće se ovaj simptom primjećuje s cervikalnom osteohondrozom. Bolest karakterizira kršenje strukture intervertebralnog diska, što dovodi do začepljenja živčanih završetaka i krvnih žila.
Pacijentima koji zbune teško je dobiti povijest. U ovom slučaju liječnik može liječiti mnoge različite bolesti. Pored toga, klinička slika se može promijeniti, što ometa dijagnozu.
Ovisno o dobi bolesnika i etiološkom faktoru, razlikuje se nekoliko oblika ovog stanja. To uključuje:
Zbunjenost svijesti kod starijih osoba je zaseban oblik, budući da se poremećaj može razviti na pozadini određenih bolesti i promjena u vezi s dobi.
Režim liječenja određuje se nakon što se utvrdi vrsta i uzrok simptoma, jer je u nekim slučajevima potrebna terapija pratećih bolesti.
Razlozi
Stručnjaci su utvrdili niz čimbenika koji mogu provocirati pojavu oslabljene svijesti. Najčešće je to smanjenje imuniteta i opijenost nakon konzumiranja velike količine alkoholnih pića. Osim toga, ovo se stanje može pojaviti uz sljedeće patologije:
Mogući razlozi uključuju i:
Pored toga, ovo se stanje može pojaviti kao rezultat gladovanja kisikom, kada mozak prestane primati dovoljno kisika.
Klinička prezentacija i dijagnoza
Uz zbunjenost, simptomi mogu varirati, ovisno o dobi pacijenta i uzroku.
Najčešće je karakterizirana nesposobnošću razumnog adekvatnog osjećaja dezorijentacije u prostoru, vremenu i mjestu. Uznemirava se i pažnja kada se pacijent ne može usredotočiti dok govori, čita ili sluša bilo kakve informacije.
Oštećenje svijesti može se razvijati postupno ili brzo, ovisno o razlozima za pojavu. Najčešće je ovaj poremećaj privremen, ali ponekad se smatra trajnim, neizlječivim i povezan s demencijom.
Simptomi uključuju:
- Oštećen govor. Drugima je teško razumjeti osobu koja pati od zbrke svijesti, jer zbunjuje zvukove, završetke, u razgovoru postoje duge stanke.
- Dezorijentiranost. Pacijent se gubi u nepoznatom okruženju.
- Pacijent gubi suštinu zadatka koji mu je dodijeljen.
- Nagle promjene raspoloženja. Mogu se pojaviti napadi agresije ili nerazumne radosti.
- Nepažnja.
U nekim slučajevima simptomi se mogu nadopuniti halucinacijama, stanjima gluposti i stalnom pospanošću.
Ako se pojave znakovi zbunjenosti, obratite se svom lokalnom terapeutu.
Prije svega, liječnik pregledava i pregledava povijest. Ako je potrebno, može se imenovati psihijatrijsko savjetovanje. U slučaju otkrivanja mentalnih poremećaja, liječenje se provodi zajednički. Da bi specijalist mogao točnije utvrditi dijagnozu i razlog njezine pojave, preporučuje se doći na sastanak s bliskim rođakom koji može opisati trenutno stanje i odgovoriti na sva pitanja liječnika. Nakon uspostavljanja preliminarne dijagnoze u svrhu potvrde, propisane su sljedeće dijagnostičke metode:
Na temelju dobivenih podataka liječnik utvrđuje uzrok bolesti i propisuje liječenje.
liječenje
Uz zbunu svijesti, liječenje se najčešće provodi u bolničkom okruženju. Nadzor specijalista je nužan pri utvrđivanju posttraumatske psihoze ili ozbiljnog poremećaja. Kad god je to moguće, liječnici savjetuju rodbinu da bude u blizini pacijenta. Za liječenje su propisani sljedeći lijekovi:
Lijekovi se primjenjuju intramuskularno ili intravenski, počevši od malih doza. Strogo je zabranjeno uzimati ih samostalno i odrediti potrebnu dozu, jer to može biti kobno.
Pacijentu je također potrebno pružiti potpuni odmor i njegu, jer nije odgovoran za svoje postupke. Trajanje liječenja ovisi o dobi pacijenta i uzroku oštećenja svijesti.
Osteohondroza i zbrka
Oslabljena svijest može biti jedan od simptoma osteohondroze. Bolest karakterizira ograničena pokretljivost zglobova vratne kralježnice, što uzrokuje nedovoljnu opskrbu krvlju u mozgu.
Tijekom dužeg rada za računalom, glava je u neprirodnom položaju. Ako se to redovito događa, tada započinju nepovratne promjene u strukturi intervertebralnog diska, što provocira razvoj bolesti.
Drugi čest uzrok osteohondroze je stres. Budući da je cijelo vrijeme u tom stanju, osoba se počinje spuštati, spušta glavu i ne opušta se.
Dakle, kršenje strukture intervertebralnih diskova i depresivno stanje mogu dovesti do zbrke. U ovom se slučaju prije svega treba riješiti osteohondroze i depresije.
Da bi se izbjegla pojava oslabljene svijesti, potrebno je ograničiti upotrebu alkoholnih pića, hrane s visokim sadržajem kolesterola i riješiti se loših navika. Pacijentima se također savjetuje da se pridržavaju pravilne prehrane, rade jutarnje vježbe i stalno treniraju razmišljanje, razvijaju pamćenje.
Zbunjenost svijesti nije neovisna bolest i manifestira se u pozadini različitih poremećaja u mozgu, intoksikaciji ili uzimanju lijekova. Može biti trajna ili privremena. U starijih se osoba često razvija na pozadini demencije. Liječenje je sedativima, ali često je potrebna terapija osnovnog uzroka simptoma.
Zbunjenost svijesti (delirij) je česti mentalni poremećaj koji se javlja kod različitih oblika tjelesne nevolje: zaraznih bolesti, intoksikacija, opeklina, trauma, predoziranja lijekovima, visoke temperature, hipotermije, hipertenzivnih kriza, poremećaja rada jetre i bubrega, metaboličkih poremećaja itd. ...
Zbunjivanje svijesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali mnogo češće - u djece i starijih osoba, dok su za njegovu pojavu dovoljni mnogo manje teški uzroci. Dakle, kod starijih osoba delirij se može dogoditi s predoziranjem lijeka koji obično uzima, blagom upalom pluća ili prehladom, visokim krvnim tlakom, prolaznom cerebrovaskularnom nesrećom, trovanjem hranom, dehidracijom, nakon manje operacije itd. Za pojavu delirija kod starije osobe dovoljna je čak i takozvana senzorna uskraćenost, odnosno značajno smanjenje broja vanjskih podražaja koji djeluju na osjetila kada osoba živi sama, u slabom svjetlu, tišini i ne komunicira ni s kim.
U starijih se ljudi delirij često javlja i na pozadini već postojeće demencije povezane s dobi - Alzheimerove, vaskularne ili druge; u bolesnika sa vaskularnom demencijom često se javlja delirij nakon epizoda cerebrovaskularne nesreće. Trajanje delirija može biti različito - od pola sata do nekoliko tjedana ili čak mjeseci, dok stupanj njegove ozbiljnosti obično fluktuira čak i unutar jednog dana - periodično poremećaji nestaju, svijest se razbistri, pojavi se ispravna orijentacija u okolini, ali tada se simptomi vraćaju, uglavnom navečer i noćno vrijeme. Pogoršanje stanja u večernjim i noćnim satima posebno je tipično za starije pacijente koji su u bolnicama iz različitih razloga - napad angine pektoris ili infarkt miokarda, hipertenzivna kriza, operacija itd.
Zbunjenost svijesti do večeri u njima se može razviti čak i s zadovoljavajućim somatskim stanjem. Takvi su ljudi danju prilično uređeni, korektno orijentirani u svojoj okolini, međutim, prema večeri, s početkom mraka, postaju zbunjeni, zaluđeni, tjeskobni, počinju doživljavati iluzije i halucinacije, pokušavaju negdje otići ili voziti, prestati prepoznavati druge, što je vrlo zastrašujuće za one koji dolaze na sastanak s rođacima.
Bez obzira na to što ga je uzrokovalo IlMhi, delirij je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i često hospitalizaciju. Nemoguće je ULAZATI takvog pacijenta bez nadzora, jer pod utjecajem alucinatornih iskustava, on može izvoditi radnje koje su za njega i one oko njega.
1 Liječenje delirijem uključuje potragu za uzrokom koji ga je prouzrokovao, IOOCHHO, gdje je to nejasno, stoga je nužan laboratorijski i fizikalni pregled. Za ublažavanje uzbuđenja, poput desne, koriste se benzodiazepini - na primjer, diazepam 2-4 ml od 1,! I | - otopina intramuskularno ili intravenski, svaka 4-6 ifji "oii, fenazepam oralno itd. Međutim, u starijih bolesnika, || c dugotrajna primjena benzodiazepina je nepoželjna, i bolje je koristiti antipsihotike: sonapax, klorprotiksen, \\ # i<ю галоперидол в малых дозах (1,5-3 мг), либо карбамазепин. Сим-\ Яшмы тревоги у них могут быть значительно уменьшены приемом |-Г)/1окаторов - атенолола, анаприлина, индералаидр. Необходимы tih*e витамины, сердечные препараты, обильное питье. Иногда при Пораженном возбуждении на короткое время могут потребоваться »|и"цс I ва физического стеснения - фиксация пациента к кровати за И|н"Д1 шечья и голень с помощью полотенца.
Delirij će završiti mnogo brže ako pacijent nije prikladan za njih u izolaciji - uvijek mora biti netko s njim! rodbina ili osoblje, potrebno je razgovarati s njim, \\\\ shyzhavat, piti, držati ga za ruku, objasniti gdje je, sad je vrijeme, ko je oko njega itd .; u sobi treba uključiti prigušeno svjetlo, vrlo je poželjno imati radio (iiu "prijemnik, televizor i druga sredstva za sprječavanje gubitka kchkor. To se mora zapamtiti: odsutnost iritacije noću (tama, tišina, usamljenost, nedostatak mogućnosti za razgovor) s nekim) sposoban je značajno otpustiti anksioznost i motoričko uzbuđenje.
Patologija se očituje oštećenom percepcijom:
- zadržati kontrolu nad onim što se događa oko njega.
- Osoba neprestano sluša sebe, očekujući napredovanje bolesti.
- Mozak se pokušava riješiti negativnog utjecaja, derealizacija napreduje.
- Strah za zdravlje se povećava s još većim pogoršanjem simptoma.
- Čest simptom je slabost u nogama: one postaju "vatene". Osoba riskira da izgubi ravnotežu, padne.
- Povećajte ili smanjite zvučnu percepciju kad zvuče da su preglasni ili prigušeni, kao da se šire "iz jastuka".
Odnos simptoma i VSD-a
Ispod su faze mogućeg razvoja ovog simptoma:
Začarani krug je zatvoren. Pacijent treba pomoć u borbi protiv VSD-a i derealizacije.
Depersonalizacija i VSD
Derealizacija je često popraćena drugom promjenom psihološkog stanja - depersonalizacijom.
Zbunjujuće opcije
Ljudska svijest je stvar koja ostaje misterija. Nitko od liječnika ne može sa sigurnošću reći zašto jedan pacijent s VSD razvija derealizaciju, dok drugi ne.
Većina znanstvenika slaže se s urođenom sposobnošću živčanog sustava da izdrži stres i druge negativne utjecaje.
- Zadivljujući. Pacijent pokazuje smanjenu motoričku aktivnost. Pospanost napreduje. Pacijenti opisuju osjećaj kao zbunjen, kao da je u magli. Derealizacija napreduje.
- ostati sam kod kuće;
- antidepresive;
- neuroprotectors.
- antiaritmici;
- analgetici.
- Psihoterapija. Najbolji način za razumijevanje temeljnih uzroka problema, normalizacija dobrobiti i prilagođavanje pozitivnom razmišljanju.
- Masaža i fizioterapija. Opuštajući tretmani jačaju ljudsku psihu i povećavaju njezinu otpornost na stres.
- slabljenje volje i motivacije;
- neaktivnost i nedostatak inicijative;
- pojava ravnodušnosti;
- ako postoji sumnja da je osoba u stisku delirija i događaju se halucinacije.
- Uz napade panike tipične za VSD, uočava se kratkotrajno oštećenje pamćenja.
- adekvatno komunicirati s liječnikom ili drugim ljudima;
- opisati život kronološkim redoslijedom;
- Prvi napad panike čini da pacijent doživi neugodne trenutke.
- Budući da u stalnom iščekivanju stresa povećava rizik od drugog napada, koji se razvija s još većom silom.
- Prvo, glavobolja, vrtoglavica napreduju, puls ubrzava, znojenje se povećava.
- Ritam disanja je poremećen. Nelagoda u prsima napreduje.
- Osjećaj „već viđenog“ (déjà vu) ili „nikad viđenog“ (jamais vu).
- Osjećaj svjetla i boja je izoštren ili prigušen: prethodno svijetle boje izgledaju dosadno ili obrnuto.
- Vremenska orijentacija osobe se mijenja. Pacijentu se čini da dan prođe za minutu. Epizode paničnih napada doživljavaju se kao previše dugotrajna iskustva, iako ne traju dugo.
- Dovoljno je da pacijent jednom doživi emocionalni stres, a očekuje pogoršanje svog stanja.
- Osoba razmišlja o tome tko je, zašto živi.
- U teškim slučajevima pacijenti su osjećali nestvarnost i nespojivost svijesti s tijelom. U skladu s tim, samoubilačka depresija napreduje.
- Pospanost.
- Kratkoročni gubitak svijesti bez vidljivih simptoma. Osoba se na sekundu "isključuje" od stvarnosti, ali održava ravnotežu. Drugi ga možda niti ne primjećuju. U nekim slučajevima govorimo o posebnoj vrsti zamućenja svijesti (epileptički "sumrak"), na primjer, s izostancima i ambulantnim automatizmima.
Opsesivne misli s VSD-om
Uz autonomnu disfunkciju, opsesije i misli koji su povezani sa strahom za napredak zdravlja, nazivaju se i fobijama. Osoba se boji:
Pacijent prolazi česte preglede od strane liječnika. Uvjerenje liječnika o odsutnosti somatskog poremećaja doživljava se s nepovjerenjem, ponekad i agresivno.
Značajke liječenja
Medicinski pristup napredovanju osjećaja derealizacije uključuje uporabu sljedećih skupina lijekova:
Derealizacija je neuobičajen znak autonomne disfunkcije. Liječenje patologije brzo stabilizira psihičko i somatsko zdravlje pacijenta.
Pomoć psihijatra potrebna je ako simptome derealizacije prate:
Zbunjena svijest: simptomi, uzroci i liječenje
Konfuzija se obično shvaća kao stanje svijesti u kojem se gubi sposobnost razmišljanja normalnom brzinom, narušava se jasnoća i dosljednost misli. Ovaj naziv sažima čitavu grupu ozljeda u složenom radu mozga. Razmotrimo detaljnije pojam "zbunjene svijesti".
Simptomi bolesti
Prvi znakovi za otkrivanje zbunjenosti su problemi s pažnjom i orijentacijom. Tada se mogu početi pojavljivati \u200b\u200bporemećaji pamćenja i logičkog razmišljanja. Povreda ne mora utjecati odjednom na sve veće funkcije psihe, samo jedna od njih može se oštetiti, na primjer, prepoznavanje govora. Mogući su problemi s memorijom ili prostornom orijentacijom. U takvim se slučajevima bolesti nazivaju afazija, demencija i agnozija.
Brz i spor početak sindroma
Napad zbunjenosti može biti brz ili spor, ovisno o osnovnim uzrocima. Često je privremen, ali je i trajan, obično povezan s demencijom i delirijem.
Zbunjeni pojedinci obično su vrlo tihi, malo se kreću i izgledaju depresivno. Događa se da bolest prate iluzije i halucinacije. Ako se prvi pojavljuju zbog pogrešne interpretacije podražaja, onda se potonji uopće pojavljuju bez njih.
Moramo shvatiti da se zbunjena svijest kod svakoga manifestira pojedinačno, ovisno o stupnju opijenosti ili ozbiljnosti drugog uzroka. Sporost i nedosljednost mišljenja jasno su vidljivi u razgovoru, a to su prvi simptomi koji prate dijagnozu "zbrke". Stoga ne morate biti profesionalac da biste vidjeli postoji li problem.
Dezorijentacija, njezine sorte
Dezorijentacija može biti i alopsihička, u kojoj osoba nije u mogućnosti imenovati datum i mjesto u kojoj se sada nalazi, i autopsihija, u kojoj je također teško identificirati. Otkrivanje postoji li dezorijentacija lako je i postavljanjem nekoliko pitanja. Prema odgovorima, rezultat je očit - jasna svijest; zbunjen, znači da je došlo vrijeme za stručnu pomoć. Trebali biste kontaktirati psihijatra ili narkologa.
Pri pružanju pomoći potrebno je posvetiti dovoljno pažnje značenju riječi "zbunjen". Osoba u takvoj situaciji doista ima poteškoća s provedbom odluka, uključujući i one povezane s pristankom na hospitalizaciju, pa je često u takvim slučajevima potrebno provesti na temelju naznaka stanja.
Korijen uzrokuje ovisnost
Korijenski uzroci često proizvode karakteristične simptome. Kod VSD-a postoji jasna vegetacija i umjerena bol, uz srčani udar, sindrom boli je vrlo izražen i ponekad može izazvati stanje šoka. Metabolički uzroci obično su popraćeni različitim karakterističnim manifestacijama, poput mirisa.
U starijih ljudi
Zbunjena svijest kod starijih ljudi je kronična, pa se mogu djelomično prilagoditi njoj. Ako je ovo stanje dugoročno, onda će, najvjerojatnije, dovesti do negativnog ishoda. Govor je u takvim slučajevima obično spor, u njemu se mogu uočiti nedosljednosti, ponekad su vidljive zabludne ideje, mogu se pojaviti iluzorne slike koje se pretvaraju u halucinogene. Raspoloženje takvih osoba također se često mijenja i teško je predvidjeti, tako da prema njima trebate postupati oprezno. Promatraju se i snovi u snu, a mogu biti dijametralno suprotni: od potpune nesanice do pretjerane pospanosti.
Dijagnostika
Da bi se postavila dijagnoza, koristi se i klasična anketa i posebna neurološka i psihijatrijska, primjerice Glasgowova koma. A u slučaju organskih bolesti potrebno je izvršiti krvni test, test urina, napraviti EKG i MRI. To će pomoći u prepoznavanju uzroka i pokretanju ispravnog liječenja.
Zbunjena svijest: razlozi pojave
Ovo se kršenje može očitovati iz nekoliko potpuno različitih razloga. To ne može biti signal određene patologije, već je potrebno shvatiti njezinu opasnost i pokušati pronaći uzrok. Jedno je jasno: takva bolest ukazuje da pacijent ima neurološki problem.
Razmotrite moguće uzroke zbunjenosti:
1. traumatičan... Bolest može biti posljedica traumatičnih ozljeda mozga, osobito ako su prodorne prirode. Iako ponekad ozljeda mozga može uzrokovati slične probleme zbog velike osjetljivosti moždanog tkiva. Često je uzrok aneurizma, karakterizirana velikim brojem opasnih manifestacija.
2. otrovan... Uzrok bolesti može biti trovanje živom, alkoholnim pićima ili drogama. U ratno vrijeme, različiti neurotropni plinovi i organofosfati korišteni su kao oružje koje djeluje na sličan način. Neurotoksini se mogu naći u namirnicama kao što su karambola i riba puffer. Česta je i pojava sličnih posljedica trovanja gljivama.
3. Posljedice bolesti. Bolesti popraćene teškom intoksikacijom tijela i hipertermijom (gripa, tonzilitis, akutne respiratorne infekcije i druge) ponekad dovode do zbunjenosti. To se posebno odnosi na djecu i adolescente. Rizik od takvih stanja nastaje prilikom primanja ozljeda, prijeloma i velikog gubitka krvi. Tuberkuloza i sifilis su drugi mogući uzroci. Uzrok može biti encefalitis, dijabetes melitus u akutnom obliku, teški hepatitis raznih vrsta, krajnji stadij AIDS-a.
4. Neoplastične manifestacije, a ne nužno nastaju u tkivima mozga. To je zbog činjenice da su tumori uvijek praćeni teškom intoksikacijom, stoga zbrka u onkologiji u kasnijim fazama postaje neizbježna. Opasnost nisu samo klasični tumori, već i leukemija. Manifestira se kod 15-30% bolesnika, a dostiže 85% do posljednjeg tjedna života. Dodaje napetost pacijentu i obitelji te utječe na simptome i terapije raka, uključujući prilagođavanje učinka na bol.
5. Cirkulacijske patologije. Oba ozbiljna poremećaja, poput moždanog udara i ishemije, koji se smatraju prolaznim, tj. Teče bez posljedica i signaliziraju samo prisutnost problema, često izazivaju zbunjenost. Ozbiljnost bolesti i očitovanje simptoma bit će različiti ovisno o težini patologije koja služi kao okidač. U infarktu miokarda dolazi do zbrke zbog krvožilnih problema i ozbiljnosti osjetljivosti na bol.
6. Vegetovaskularna distonija zbog djelomičnih poremećaja u područjima krvnih žila i autonomnog živčanog sustava, prati i blaga zbrka.
7. Rezultat degenerativnih bolesti. Manifestacija se može pojaviti u teškom stupnju na vrhuncu senilne demencije, marazmi različitog podrijetla, Alzheimerovoj bolesti. U ovom su slučaju uzrokovani problemima s mozgom i orijentacijskim problemima.
Polazišta za takve procese mogu biti širok raspon situacija različite težine. Za emocionalno slabe ljude dovoljan je snažan emocionalni šok. Čak i nedostatak vitamina, hipotermija, produljeni san i nedostatak kisika mogu dovesti do sličnih posljedica.
Liječenje zbunjenosti
Za liječenje zbrke svijesti u početku je potrebno utvrditi uzrok njezine pojave i već je eliminirati. Budući da su uzročnici droga često uzrok, moraju se prekinuti svi lijekovi dok se ne otklone svi metabolički poremećaji. Etiologiju zbunjenosti često je lako odrediti zbog specifičnih simptoma, ali ponekad si možete pomoći s tim da izvršite kompletan pregled tijela.
Alkohol kao uzrok
Ponekad sami možete utvrditi uzrok i ispraviti aktivirajuće faktore. To se odnosi na alkoholnu intoksikaciju, snižavanje razine šećera u krvi. Slatki čaj ili slatkiši mogu vam pomoći ako vam padne šećer u krvi. Ako izgubite puno tekućine, vrijedno je pribjeći rehidracijskoj terapiji koristeći sredstva dostupna u ljekarni. Apsorbansi i velika količina tekućine pomoći će od alkohola.
Ako je uzrok ozljeda, važno je na vrijeme ga otkriti i otkloniti. Ponekad to zahtijeva pribjegavanje pomoći neurokirurgije. Nakon ishemijskog moždanog udara koriste se trombolitičari, uz hemoragični moždani udar prakticira se kirurško odlaganje hematoma. Izloženost otrovnim tvarima, posebno teškim metalima, i zračenju također zahtijevaju odgovarajući ciljani tretman. Bolesti popraćene intoksikacijom tijela i groznicom liječe se primjenom antivirusnih i antipiretskih lijekova. S VSD-om prilagođavaju se dnevni režim i prehrana, koriste se i sedativni lijekovi i čajevi: kamilica, metvica, limunski melem.
Postoje određeni lijekovi koji mogu pomoći da se riješite bolesti, ali najučinkovitije je održavanje kurativnog i zaštitnog režima. Ako je pacijent u nemirnom stanju, koriste se kreveti sa bočnim ogradama ili posebna stolica. Ponekad su liječnici prisiljeni pribjegavati fiksaciji pacijenta, ali preporučljivo je izbjeći to, pružajući mu mogućnost neograničenog kretanja u skučenom prostoru.
Vremenska dezorijentacija
Ako je bolest povezana s vremenskom dezorijentacijom, važno je osigurati da u sobi postoje stvari koje pomažu orijentaciji: veliki kalendari i satovi. To će smanjiti razinu anksioznosti i pomoći pacijentu da se osjeća samouvjerenije. Ako imate nesanicu, bolesniku trebate pružiti radio prijemnik ili mu ostaviti knjigu i lampicu, koja će vam pomoći da oduzme vrijeme. Općenito, važno je komunicirati s pacijentom, podržati njegovu vjeru u oporavak. Zbunjenost u karcinom ublažava se na ovaj način.
Ako takvi fondovi nemaju dovoljan učinak, pribjegavaju se liječenju, koje se obično sastoji od uzimanja antipsihotika. Istodobno, ne postoje točne informacije o prednosti bilo kojeg lijeka u odnosu na druge, glavni parametar je prisutnost sedativnog učinka. Međutim, one se ne mogu uvijek primijeniti. Lijek se prvo propisuje u minimalnoj dozi, a zatim se postupno povećava, promatrajući rezultirajuću reakciju. Važno je da nema manifestacija suprotnog djelovanja - povećanih poremećaja ponašanja.
Vraćanje ciklusa spavanja-budnosti je također izazovno. Ponekad, radi poboljšanja noćnog sna, pacijentu nije dopušteno da zaspi tijekom dana. Tablete za spavanje rijetko imaju potreban učinak i češće se ciklus vraća u normalu tek nakon što zbrka prođe.
Značajke derealizacije s VSD-om
Derealizacija je čudno stanje u kojem svijet oko nas doživljavamo kao tuđinski, umjetni, daleki. Ovo stanje nije psihotični poremećaj. Derealizacija može biti prisutna kod vegetativno-vaskularne distonije, posebno s napadima panike.
Derealizacija je složeni simptomski kompleks koji se razvija na pozadini funkcionalnog ili organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava s pojavom osjećaja „izoliranosti“ od vanjskog svijeta.
Nakon normalizacije emocionalne pozadine, osoba pamti sve i razdoblje amnezije se rješava.
Derealizacija je jedan od poremećaja "manje psihijatrije". Osoba koja pati od VSD-a u kombinaciji s patologijom percepcije orijentirana je u vremenu i prostoru.
Pacijent sa sličnom dijagnozom je zdrav. Shvaća problem, traži pomoć, želi se riješiti bolesti.
Ovo svojstvo razlikuje se derealizacijom od shizofrenije i ostalih mentalnih stanja koja karakterizira poricanje odstupanja.
Veza između derealizacije i distonije nije očita, ali je jaka. Simptom se javlja u trenutku napada panike. U mozgu se aktiviraju obrambeni mehanizmi ispuštanjem biološki aktivnih tvari.
Slična reakcija u središnjem živčanom sustavu promatrana je primjenom određenih vrsta lijekova (LSD, meskalin). S obzirom na takvu promjenu metabolizma, izobličenje percepcije napreduje pojavom gore opisanih senzacija.
Osjećaj nestvarnosti kod pacijenata s VSD-om pokušaj je mozga da se zaštiti od negativnih vanjskih utjecaja.
Odnos vegetativno-vaskularne distonije i derealizacije dalje se očituje u potrebi da se središnji živčani sustav odupire psihološkom pritisku.
simptomi
Stanje je popraćeno nizom dodatnih simptoma, koji su jasni znakovi napada panike:
Česti dodatni simptomi s derealizacijom:
Simptomatologija derealizacije je specifična, a takva manifestacija VSD-a nije uobičajena u populaciji. Osoba s distonijom karakterizira više emocionalne labilnosti u odnosu na razdoblja derealizacije.
Percepcijska izobličenja se ističu u međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije (ICD 10), jer se one razvijaju paralelno. Oni ukazuju na složeni poremećaj u radu središnjeg živčanog sustava:
Derealizacija i depersonalizacija na pozadini VSD-a, kao i druga kronična stanja, reverzibilni su simptomi. Dovoljno je riješiti se glavnog problema i percepcija okolnog svijeta i vlastitog "ja" u ovom svijetu će se normalizirati.
Čimbenik koji izaziva distoniju i psihološke promjene je stalan stres. To potiče negativne misli osobe s pogoršanjem blagostanja.
Osim derealizacije, postoje stupnjevi zbunjenosti svijesti karakteristični za pacijente s VSD-om:
Na pozadini autonomne disfunkcije moždanih žila i stresa, osoba se može onesvijestiti. Da biste spriječili posljedice derealizacije, potrebno je započeti terapiju na vrijeme.
Ozbiljnost opsesivnih misli s VSD-om u kombinaciji s derealizacijom ovisi o osobi. U praksi je takva kombinacija rijetka u bolesnika s distonijom.
Disfunkcija autonomnog živčanog sustava ostaje glavno obilježje promjena u psihološkom stanju. Stoga je i terapija VSD-a i derealizacije ista. Ako je moguće normalizirati rad ANS-a, stabilizirati dobrobit pacijenta izravnavanjem tipičnih simptoma, tada će se psihološko stanje brzo vratiti u normalno stanje.
Poboljšanje funkcioniranja središnjeg živčanog sustava i ANS će smanjiti ozbiljnost anksioznosti, dovesti red u misli. Pacijent će vratiti percepciju okolnog svijeta, riješiti se derealizacije.
Također, s VSD-om, simptomatska terapija se koristi za zaustavljanje napada panike. To može biti:
Glavna stvar je ukloniti napad koji izaziva derealizaciju.
Koriste se i druge tehnike. Učinkovito u borbi protiv promjena u percepciji svijeta:
S ovim se znakovima može dogoditi debi shizofrenije i drugih mentalnih bolesti.
Mogući uzroci vegetativno-vaskularne distonije: osteohondroza, vrtoglavica i glavobolja s VSD-om
Prema statistikama, oko 30% radno sposobnog stanovništva pati od vegetativno-vaskularne distonije. Razlog tome je ubrzani tempo života, stresne situacije, kronični umor i loše navike. U najvećem su riziku žene da se razbole.
Može prouzrokovati VSD i osteohondrozu vratne kralježnice, što je zauzvrat, prema liječnicima, također posljedica nepravilnog načina života. U ovom ćemo članku govoriti o osteohondrozi, kao i o još dvije "omiljene" suparnice VSD - glavobolja (cefalgija) i vrtoglavica.
Glavobolja s VSD-om
Vegeto-vaskularna distonija je simptomski kompleks koji je posljedica disfunkcije autonomnog živčanog sustava. Najčešći simptomi takvih poremećaja su: slabost, vrtoglavica, zbunjenost, vrući bljeskovi u glavu, mučnina s VSD-om.
Jedna od najčešćih i najupečatljivijih manifestacija autonomne neuroze je glavobolja ili cefalalgija. Može biti iscrpljujuće i dugotrajno i ne može se ublažiti olakšavajućim bolovima. Osoba koju muči glavobolja s VSD-om osjeća se iscrpljeno i umorno, stalno razdraženo. Jedan od glavnih uzroka glavobolje kod vegetativno-vaskularne distonije je kvar autonomnog živčanog sustava, što dovodi do disfunkcije moždanih žila, međutim razni pregledi ne otkrivaju nikakve specifične manifestacije i patologije u radu krvožilnog sustava.
Simptomi VSD sa cefalgijom
Gotovo svi ljudi koji pate od autonomne distonije suočeni su s manifestacijama cefalgijskog sindroma. Najčešće, glava počinje boljeti ujutro, odmah nakon buđenja. Bol muči pacijenta tijekom dana, bez slabljenja ili pojačavanja, a "otpušta se" samo noću, kada dođe san.
Glavobolje s VSD-om mogu pokriti cijelu glavu ili bilo koji njezin dio. Bolni osjećaji mogu biti lupkajući, bolni, puknuti ili tupi. Mogu ih pratiti vrtoglavica, nesvjestica, mučnina i povraćanje, a ponekad i oštećenje vida - pojava blještavila, mrlja ili muha pred očima.
Migrene i bolovi kod napetosti također su karakteristični za ovu bolest.
Tenzijska bol
Napetost je vrsta glavobolje u kojoj osoba doživljava stiskanje i bolne osjećaje boli koji se obično javljaju u kasno popodne. Simptomi boli od napetosti:
Migrene i VSD sa paroksizmima nalik migreni
Migrena je redovita ili epizodna bol pulsirajuće prirode koja se obično javlja u jednoj polovici glave, rjeđe u obje. Prema statističkim podacima, na migrene najčešće pogađaju žene na rukovodećim pozicijama ili se bave mentalnim radom. Glavni simptomi migrene su:
Vrtoglavica kod VSD-a
Vrtoglavica je također jedna od tipičnih manifestacija bolesti. U pogledu prevalencije zauzima drugo mjesto nakon glavobolje.
Priroda vrtoglavice s VSD-om
Vertigo je dvije vrste: istinit i lažan. S pravom vrtoglavicom, čovjeku se čini da se predmeti oko njega okreću ili ima lažni osjećaj da se rotira. Primjer prave vrtoglavice, koja ne ukazuje na prisutnost bilo kakve patologije, je stanje koje se javlja nakon dugog okretanja na vrtišu i njegovog naglog zaustavljanja. Ako se prava vrtoglavica pojavljuje bez vanjskog uzroka, onda su najvjerojatnije oni uzrokovani nekom organskom bolešću.
Lažna vrtoglavica pacijenti opisuju kao osjećaj nestabilnosti, slabost s velom pred očima. Glava se vrti s VSD-om, točno kao kod lažne vrtoglavice. Napadi vrtoglavice obično započnu iznenada. Pacijenti se žale na zamagljene oči, gubitak snage, zbunjenost. Vrtoglavica je često praćena svjetlosnim stanjem, u ovom slučaju govorimo o VSD sa sinkopa. Bolesti kod vegetativne vaskularne distonije obično ne traju više od 30 sekundi.
Uzroci vrtoglavice s VSD-om
Obično se vrtoglavica s VSD-om pojavljuje zbog stresa ili traumatične situacije. Prekomjerna količina adrenalina ulazi u krvotok, što rezultira suzama mozga, a sam mozak doživljava gladovanje kisikom, što dovodi do vrtoglavice, nesvjestice i nesvjestice. Vrtoglavica i nesvjestica sa VSD hipotoničnog tipa nisu rijetkost. To je zbog činjenice da zbog niskog tlaka, dovoljna količina krvi ne ulazi u mozak, kao rezultat toga dolazi do gladovanja kisikom.
Liječenje glavobolje i vrtoglavice s VSD-om
Da bi se eliminirao i spriječio povratak glavobolje s VSD-om, koristi se složeno liječenje za sprječavanje napadaja panike i strahova, unos sedativa i dekocija iz ljekovitog bilja usmjeren je na obnovu živčanog sustava. Ako a glavobolja rijetko muči pacijenta s VSD-om, liječnici preporučuju postupke kao što su masaža ogrlice, hirudoterapija i akupunktura. Ako su bolovi redoviti i uzrokuju muke pacijenta, propisani su mu lijekovi namijenjeni normalizaciji krvnog tlaka i jačanju krvnih žila, na primjer, Nicergolin i Pirroxan.
Ako je uzrok vegetativno-vaskularne distonije stres, pacijentu je propisana psihoterapija. Nakon nekoliko seansi kod psihoterapeuta, pacijent može primijetiti poboljšanja u tijelu, postupno se počinje osjećati bolje, a bol u glavi će nestati.
Pored toga, osoba koja često ima glavobolju trebala bi poduzeti sljedeće preventivne mjere:
VSD i osteohondroza
Cervikalni (kao i cervikotorakalna osteohondroza) i VSD usko su povezani. Stručnjaci kažu da u gotovo 90-100% slučajeva cervikalna osteokondroza dovodi do vegetativne distonije. Let's shvatiti zašto se to događa.
Cervikalna osteohondroza je degenerativna bolest u kojoj intervertebralni diskovi u vratnoj kralježnici postaju tanji i uništavaju, što dovodi do patoloških promjena u kralježnici: žile i živci se komprimiraju, kao i kralježaka, kroz koje krv ulazi u mozak. Zbog kompresije arterija, cirkulacija krvi je poremećena. Mozak postaje ranjiv na stres, osim toga, zbog kompresije živaca i iritacije živčanih vlakana, počinje opažati signale koji u njega ulaze. Svi ti čimbenici dovode do razvoja autonomnih poremećaja. Dakle, VSD kod cervikalne osteohondroze vrlo je česta pojava. Osteohondroza može biti uzrok vegetativne distonije, a ako se izliječi, tada će simptomi VSD-a nestati.
Međutim, događa se i da pacijent ima obje bolesti, ali osteohondroza nije uzrok VSD-a, a simptomi distonije uzrokovani su nekim drugim organskim bolestima. U ovom slučaju to neće biti dovoljno za liječenje osteohondroze, u ovom slučaju je potrebno dodatno utvrđivanje uzroka kršenja i dodatno liječenje VSD-a.
Razlozi za razvoj osteohondroze vratne kralježnice
Razlozi promjena intervertebralnih diskova nedvosmisleno su nejasni. Većina liječnika vjeruje da su faktori koji mogu uzrokovati bolest sljedeći:
VSD i cervikalna osteokondroza: simptomi
Uz VSD i cervikalnu osteohondrozu, simptomi koji ukazuju na bolest mogu biti sljedeći:
Dijagnostika i liječenje
Samo kvalificirani neurolog može dijagnosticirati i liječiti vegetativno-vaskularnu distoniju i osteohondrozu. Mora utvrditi uzrok bolesti, što nije uvijek lako. U tu svrhu, osim vizualnog pregleda pacijenta, propisani su i dodatni pregledi: MRI, računalna tomografija, Echo-KG, EKG. Oni će vam pomoći da shvatite je li osteohondroza uzrok vegetativne neuroze.
Metode za liječenje osteohondroze i VSD:
Osteohondroza i vegetativni poremećaji trebaju se liječiti na sveobuhvatan način, koristeći sve gore navedene metode.
