Predinfarktni simptomi prvi znakovi kod muškaraca

SZO obično klasificira predinfarkt kao nestabilnu anginu, koja ima nekoliko oblika:

1. 1. Angina pektoris, prvi put registrirana kod osobe u zadnjih mjesec dana.
2. 2. Progresivna angina pektoris (osoba već ima, ali u posljednje vrijeme njezini napadi postaju sve češći i gori).
3. 3. Rana postinfarktna angina pektoris: pojava boli unutar mjesec dana nakon infarkta miokarda.
4. 4. Angina pektoris nakon operacije srca (koronarna premosnica).
5. 5. Prinzmetalova angina: bolovi se javljaju u ranim jutarnjim satima.

U svakom slučaju, kod zanemarene i neliječene angine pektoris nastaje predinfarktno stanje, koje se naziva i akutni koronarni sindrom. No ipak, ovo nije sam srčani udar, uz pravilne mjere napadaj može stati i ne prijeći u MI.

Inherentni simptomi

Znakovi predinfarktnog stanja su različiti, ali glavni simptom je bol. Može se lokalizirati iza prsne kosti, u epigastričnoj regiji (abdominalni sindrom), u desnoj ilijačnoj regiji, pa čak iu donjoj čeljusti. Bol zrači (daje) u lijevo rame, ruku, lopaticu, ispod jezika. Bolesnik postaje uzbuđen, juri, javlja se strah od smrti, toliko jak da se osoba boji čak i ustati. Bol ne mora biti u klasičnom smislu, već u obliku peckanja iza prsne kosti, jakog pritiska, težine u predjelu srca. Povećava se vježbanjem, smanjuje u mirovanju i pri uzimanju kardio lijekova.

Napadaj boli u prosjeku traje od 1 do 20 minuta, s progresijom napadaji će biti sve češći i jači. Drugi simptom je ubrzan rad srca (tahikardija), osjećaj nedostatka zraka, gušenje, bezrazložna otežano disanje s brzinom disanja većom od 20 u minuti, utrnulost prstiju lijeve ruke, bolesnik je u prisilnom položaju - sjedi, odmara se na rukama, drži se za neke predmete. Postoji hladan znoj, blijeđenje lica, pritisak se može povećati. Znakovi predinfarkta kod muškaraca uklapaju se u opis gornje slike.

Stariji pacijenti možda nemaju bol, tada govore o atipičnom tijeku procesa. U tom slučaju simptomi se mogu manifestirati kao pospanost, osobito danju, slabost, vrtoglavica, otežano disanje, razdražljivost, cijanoza usana, nosa, noktiju, žgaravica, čak i mučnina i povraćanje. Trajanje predinfarktnog stanja ishod bolesti ne određuje, sve ovisi o ispravnoj dijagnozi i pomoći. Pacijenti mogu doživjeti bolove u gornjem dijelu leđa, a ako liječnik to smatra cervikalnom osteokondrozom i propisuje fizioterapiju, vrijeme se može izgubiti. Ako su prisutni čak i neki od ovih simptoma, pacijent mora biti hospitaliziran.

Znakovi predinfarkta kod žena mogu se razlikovati u nedostatku simptoma, jer. žene imaju viši prag boli. Njihova bol može biti u obliku trnaca ili nelagode u epigastriju, abdomenu, vrtoglavica, može se pojaviti otežano disanje, žena to može shvatiti kao umor i ne poduzeti ništa. Ili obrnuto, žene mogu imati jake bolove, učestale napade i do 20-30 puta dnevno, osobito noću ili u ranim jutarnjim satima, traju oko 30 minuta i ne popuštaju uzimanjem nitroglicerina. Napadaji koji ne prestaju ukazuju na opasnost od MI. Predinfarktno stanje na kraju dovodi do nekroze (nekroze) nekog dijela srčanog mišića.

Dijagnostičke mjere

Ako sumnjate na infarkt ili predinfarktno stanje, ne treba oklijevati, potrebno je pozvati hitnu pomoć, bolje specijaliziranu ekipu, koja bi prethodno trebala napraviti EKG. Što učiniti prije dolaska hitne pomoći, raspravljat ćemo u nastavku. Naravno, gotovo svaki liječnik zna odrediti predinfarktno stanje, klinika ima važnu ulogu u postavljanju dijagnoze, ali odlučujuće su promjene EKG valova.

u bolesnika koji su prvi put imali napad angine, elektrokardiogram će pokazati promjene u vidu pomaka segmenata, promjena T vala, poremećaja provođenja i srčanog ritma. Kardiogram je posebno važan u slučaju atipičnog oblika predinfarktnog stanja, na njemu će se bilježiti ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije i zatajenje cirkulacije.

Ako se napad povukao, ne može se smatrati da se osoba oporavila, pregled kod kardiologa obavezan je za sve bez iznimke. Osim EKG-a, liječnik će propisati koronarografiju (uvođenje kontrastnog sredstva u krvne žile pokazat će vazokonstrikciju i njihovu lokalizaciju na rendgenskoj snimci, reći koliko je situacija opasna, tj. pomoći u određivanju plana za daljnje liječenje), ultrazvuk srca, Doppler i MRI. Kao laboratorijski testovi, potrebno je donirati krv za sadržaj 3 pokazatelja u njoj: troponin (normalno ne postoji u krvi), kreatin fosfokinaza (povećanje pokazatelja iznad 5,8 ng / l) i CRP. Na ehokardiogramu možete utvrditi prisutnost ožiljaka od prošlih srčanih udara, srčanih mana, simptoma loše cirkulacije, aneurizme (proširenja) srca.

EKG će pokazati ishemijska područja, aritmije, ožiljke od infarkta. MRI procjenjuje dotok krvi u miokard, utvrđuje prisutnost ishemije i predviđa njezin razvoj. Nedavno se koristi Holter monitoring, tj. pratiti rad srca priključenim senzorima 24 sata. Zatim se rezultati obrađuju, mogu otkriti skrivene poremećaje ritma, kontrolirati tlak i utvrditi ishemiju miokarda. Metoda je primjenjiva nakon uklanjanja napada. Sve ove studije propisane su kako bi potvrdile ili isključile sumnju na ishemiju miokarda, tj. do uznapredovalog srčanog događaja. Što učiniti tijekom napada?

Pomoć i liječenje bolesti

Prije svega, pozvana hitna pomoć trebala bi hitno hospitalizirati pacijente koji imaju povijest nestabilne angine. Da biste ublažili bol prije dolaska hitne pomoći, trebate uzeti tabletu Aspirina (žvakati) kako biste razrijedili krv i izbjegli pojavu krvnih ugrušaka. Također morate uzeti tabletu nitroglicerina pod jezik u intervalu od 5-10 minuta dok se grč ne ublaži. Nitroglicerin se ne smije uzimati više od 3 tablete, jer. uzrokovat će pad tlaka. Vrtoglavica ili glavobolja pri uzimanju nitroglicerina će nestati sami, ovo je privremeni fenomen.

Tabletu Validola možete staviti pod jezik ili nakapati na šećer, možete dati i kapi Corvalola ili Valocordina, ako su u bolesnikovu priboru za prvu pomoć. Svi ti lijekovi proširuju koronarne žile i ublažavaju bol. Pacijentu treba osigurati pristup svježem zraku, ali ne hladnom, osoba treba leći kako bi se smanjilo opterećenje srca.

privremeni kardiolozi tvrde da ako postoje prvi znakovi predinfarkta, odgađanje smrti je poput. Osoba ima takozvani prvi zlatni sat, tijekom kojeg mora doći do liječnika, u ovom slučaju, kirurzi će moći kirurški proširiti suženu žilu umetanjem okvira u nju i vratiti cirkulaciju krvi u srčanom mišiću, izbjegavanje prijetećeg srčanog udara.

Liječenje predinfarktnog stanja malo se razlikuje od same prevencije srčanog udara, jer. usmjeren na ublažavanje napadaja angine pektoris.

Intramuskularno možete unijeti pacijenta Papaverin, No-shpu, Platifillin, koji također imaju vazodilatacijski učinak i pomoći će u smanjenju boli. Ako je pacijent hipertenzivni, a bol u srcu kombinirana je s povišenim tlakom, potrebna je intravenska primjena Eufillina razrijeđenog fiziološkom otopinom.

Nakon intenzivne njege u bolnici nakon povlačenja napada, liječenje se mora nastaviti, mora biti dovoljno dugo. Među propisanim lijekovima treba nazvati:

1. 1. Antitrombocitna sredstva za razrjeđivanje krvi i sprječavanje aglutinacije krvnih ugrušaka: Heparin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC.
2. 2. Beta-blokatori poboljšavaju provođenje miokarda.
3. 3. Statini snižavaju kolesterol, glavnog krivca za stvaranje krvnih ugrušaka.
4. 4. Antagonisti kalcija (smanjuju sadržaj iona kalcija u krvi, posljedica toga je širenje krvnih žila srca, uklanjanje grčeva): Corinfar, Nifedipin, Isoptin itd.
5. 5. Nitrati (smanjuju potrebu miokarda za kisikom i olakšavaju njegov rad): Sustak, Nitrong, Trinitrolong itd.

Redovito tijekom liječenja provodi se EKG kako bi se pratilo stanje srčanog mišića i odabrala taktika liječenja i ponašanja, propisana je umjerena tjelesna aktivnost, sanatorijsko liječenje i rehabilitacijske mjere.

U teškim slučajevima, u nedostatku učinka terapijskih recepata, pacijent se može podvrgnuti kirurškom liječenju (na planirani način za poboljšanje stanja). To može biti koronarna premosnica, kontrapulsacija aortalnog balona. Učinak operacije može biti dulji ako pacijent preispita svoj način života općenito, slijedi dijetu s ograničenjem soli, visokim sadržajem vlakana, voća, povrća, ribe umjesto mesa, s izuzetkom životinjskih masti. Umjerena tjelesna aktivnost dobra je za srce: terapeutsko hodanje, vožnja bicikla.

Neophodna prevencija

Govoreći o prevenciji, treba imati na umu prestanak pušenja, pijenja alkohola, normalizaciju težine, pravilan odmor, izbjegavanje stresa, kontrolu krvnog tlaka, redovito uzimanje propisanih lijekova za srce. Takvi pacijenti trebaju uvijek imati pribor za prvu pomoć s lijekovima za hitnu pomoć. Treba imati na umu da je predinfarktno stanje prvi korak prema srčanom udaru iu vašoj je moći da ga izbjegnete. Kada govore o iznenadnoj smrti osobe od srčanog udara u potpunom zdravlju, liječnici smatraju da osoba jednostavno nije obraćala dužnu pažnju na vjesnike opasnosti.

vashflebolog.ru

Uzroci infarkta miokarda

Kako u budućnosti ne biste komplicirali vlastito zdravlje i ne razvili kroničnu bolest srca, potrebno je kontaktirati kardiologa kada se pojave glavni simptomi bolesti. Ako je osoba u opasnosti, tada mu je potreban godišnji liječnički pregled.

• pacijenti s aterosklerozom i dijabetes melitusom bilo kojeg oblika;
• imaju bliske rođake obdarene patologijama srca i krvnih žila;
• boluje od hipertenzije 3. stupnja.

Ako se kod prve manifestacije srčanog udara pacijentu ne pruži hitna medicinska pomoć, tada će ovo stanje vjerojatno dovesti do razvoja moždanog udara i bolesti koronarnih arterija, koje se smatraju opasnima po zdravlje. Na "pomlađivanje" ove bolesti negativno utječe nepažnja prema vlastitom zdravlju, često pušenje i zlouporaba alkohola, kao i dimljena, masna i začinjena hrana uključena u prehranu.

Kao što je već spomenuto, jedan od uzroka srčanih problema je zanemarivanje vlastitog zdravlja. Ako ne poduzmete mjere za liječenje određenih bolesti u ranoj fazi, one mogu postati kronične i izazvati razvoj srčanog udara.

Ove bolesti uključuju:

• nepravilan ili poremećen metabolizam, što dovodi do pretilosti;
• ateroskleroza;
• poremećaj koagulacije;
• dijabetes;
• visok kolesterol;
• nedostatak vježbanja.

Što više navedenih razloga pacijent ima, to je veći rizik od infarkta miokarda.

Koji su znakovi srčanog udara u početku?

Ako obratite pozornost na svoje zdravstveno stanje, možete na vrijeme uočiti prve i glavne simptome predinfarkta kod sebe i spriječiti njegov razvoj.

Činjenica da infarkt miokarda počinje kod muškaraca svjedoče ovi znakovi:

1. Pojava boli u prsima, lopatici ili nadlakticama, koja se posebno često javlja kada je osoba aktivna (obično je takva bol bolna ili pritiskajuća).
2. dispneja.
3. Nedostatak kisika, u kojem se pacijent počinje gušiti.

Ovi prvi znakovi srčanog udara kod muškaraca, kada se pojavi prvi stadij razvoja krvožilnih i srčanih bolesti, obično se pojave, a nakon nekog vremena nestanu.

Glavni uzroci infarkta miokarda povezani su s razvojem ateroskleroze, pri čemu dolazi do suženja koronarnih arterija koje opskrbljuju srce krvlju. Ova bolest često može započeti već u adolescenciji, razvijati se godinama, a tek onda se manifestirati u obliku zdravstvenog poremećaja.

Simptomi ateroskleroze uključuju:

• dispneja;
• paroksizmalna bol u prsima;
• gubitak pamćenja;
• bol u nogama koja se javlja tijekom hodanja;
• vrtoglavica;
• smanjenje potencije kod muškaraca mlađih od 55 godina.

Ateroskleroza zahvaća ne samo krvne žile koje hrane srce, već i arterije u nogama, kao i karotidnu arteriju koja hrani mozak. Vrijedno je znati da ateroskleroza nije prirodni problem starenja, već bolest koju je moguće, pa čak i potrebno liječiti.

S razvojem srčanog udara, glavni simptomi infarkta miokarda pridružuju se prvim znakovima predinfarktnog stanja:

• letargija, koja nalikuje zdravstvenom stanju tijekom razvoja gripe;
• povećan krvni tlak;
• aritmija, koja se javlja bez prisutnosti stresa na tijelu;
• pretjerano znojenje;
• pojava zubobolje;
• utrnulost prsne kosti, kao i trupa na lijevoj strani;
• mučnina i povračanje.

Ovo bolno stanje traje nekoliko minuta, sati ili dana, tako da u svakom slučaju morate obratiti veliku pažnju na njega, pogotovo ako bolovi traju dugo i različitog su intenziteta.

Infarkt koji je čovjek doživio na nogama i pomoć

Ako je bolest prenesena na nogama, a znakovi infarkta miokarda kod muškaraca bili su implicitni, pacijent mora biti poslan u bolnicu, gdje će se podvrgnuti temeljitom pregledu tijela.

Ovo je osobito važno učiniti ako se pojave ovi simptomi:

• oštro smanjenje krvnog tlaka;
• plućni edem;

• kršenje srčanog ritma;
• bljedilo kože.

S razvojem srčanog udara i pojavom njegovih simptoma, pacijentu se mora pružiti prva pomoć, koja se sastoji u sljedećim radnjama:

1. Potrebno je osloboditi prsa muškarca, za što je potrebno otkopčati košulju ili skinuti pulover.
2. Pacijentu je potrebno staviti pod jezik 1 tabletu nitroglicerina.
3. Čovjeka je potrebno položiti na tvrdu podlogu, nakon čega mu je nužno osigurati mir, koji se mora provoditi do dolaska liječnika.
4. Omogućite normalan protok svježeg zraka, za što je potrebno otvoriti sve prozore.

Nakon provođenja ovih radnji potrebno je pozvati liječnika. Ako muškarac ima visok krvni tlak, može mu dati pola tablete analgina. Nakon 5 minuta, ako liječnici još nisu stigli, možete dati još jednu kapsulu nitroglicerina, ali prvo morate biti sigurni da se tlak vratio u normalu i sada nije nizak. Liječnicima koji su stigli na poziv potrebno je dati sve poznate podatke o stanju bolesnika i razgovarati o poduzetim mjerama.

Posljedice srčanog udara uključuju:

• oticanje plućne šupljine;
• razvoj zatajenja srca;
• ruptura mišićnog tkiva u srcu.

Posljedice muškog srčanog udara uvelike ovise o budućem načinu života. Ako se bolesnik ne riješi loših navika, nakon određenog vremena može doći do novog srčanog udara, što može dovesti do brze smrti.

Prevencija srčanog udara

Kako biste spriječili srčani udar kod čovjeka, morate na vrijeme poduzeti mjere koje će spriječiti njegovu pojavu.

To možete učiniti na sljedeći način:

• pravilna prehrana;
• promjene načina života, koje uključuju obvezno odbacivanje nezdravih navika;
• uravnotežena tjelesna aktivnost, koja uključuje i rad i dobar odmor;
• smirenost središnjeg živčanog sustava, što se može postići izbjegavanjem pojave stresnih situacija i depresivnog stanja;
• sport, koji bi trebao uzeti u obzir sve preporuke liječnika;
• posjet čovjeka sanatorijima.

Ispravno formulirana prehrana pomaže ubrzati oporavak pacijenta.

Sastoji se od sljedećih pravila za odabir hrane:

• odbijanje korištenja životinjskih masti - pacijentu su dopuštene samo biljne masti;
• dopušteno je jesti svježi sir, dok dnevna doza ne smije biti veća od 200 g;
• potrebno je s oprezom uzimati hranu koja sadrži puno kolesterola;
• korištenje peradi i plodova mora, koji se moraju kuhati ili kuhati na pari (ovi sastojci moraju biti niske masnoće);
• morate strogo ograničiti količinu soli - oko 5 g dnevno;

Posljedice razvoja srčanog udara kod muškaraca

Uobičajeno je razlikovati dvije vrste posljedica srčanog udara, a to su udaljene i akutne.

Akutne posljedice uključuju:

• Zatajenje srca - budući da ova bolest zahvaća lijevu stranu srčanog mišića, na njoj se stvara ožiljak. Kao rezultat toga, srce se slabo kontrahira, što dovodi do smanjenja količine krvi, što znači njezinu stagnaciju u mišićima i pogoršanje protoka krvi u unutarnje organe.
• Aritmija - pojavljuje se u lijevoj klijetki srca, što dovodi do ventrikularne fibrilacije.

• Tromboza - s protokom krvi, krvni ugrušci se mogu kretati kroz tijelo čovjeka, dosežući mozak - to se smatra glavnim uzrokom koronarne bolesti.
• Ruptura srca - razvija se s povećanim pritiskom protoka krvi na mišiće srca, gdje postoji ožiljak.

Dugoročne posljedice bolesti nisu tako teške.

To uključuje:

1. perikarditis je upala serozne membrane srca;
2. aritmija - poremećaj ritma;
3. kardioskleroza - razvija se s pogoršanjem cirkulacije krvi.

Sve ove i druge posljedice koje srčani udar daje kod muškaraca mogu doprinijeti daljnjoj pojavi krvnih ugrušaka, pogoršanju rada krvnih žila i srca, a također povećati rizik od pucanja srčanog mišića.

Liječenje srčanog udara lijekovima

Liječenje ove bolesti sastoji se u postavljanju dijagnoze, a potom i uzimanju propisanih lijekova.

Njihova glavna svrha:

• uklanjanje boli;
• traženje zahvaćenog fokusa;
• uklanjanje bolesti;
• olakšanje i normalizacija stanja bolesnika.

Za poboljšanje srčane cirkulacije, uklanjanje bolova u prsima, proširenje krvnih žila i smanjenje opterećenja srca, liječnik propisuje nitrate - nitroglicerin, mononitrat i izosorbit.

Bolove i nelagodu možete ukloniti uz pomoć lijekova protiv bolova. Da bi se postigao brz učinak, koriste se narkotički analgetici.

Trombolitici će pomoći u razgradnji nastalih krvnih ugrušaka i poboljšati protok krvi u srce.

Da bi krv dobila tekuće stanje, kao i brzo uništavanje i uklanjanje krvnih ugrušaka, koriste se antitrombotici i antikoagulansi. Ovi lijekovi uključuju heparin, aspirin, varfarin i tako dalje.

Beta-blokatori, odnosno Inderal i Toprol, mogu smanjiti opterećenje srca i rad drugih organa. Ovi lijekovi se koriste u minimalnoj količini, povećavajući dozu lijeka tijekom vremena.

ACE inhibitori pomažu opustiti zidove krvnih žila, kao i aktivirati proces izbacivanja krvi srčanog mišića. Ova sredstva uključuju Altas, Privinil, Kapoten.

Antagonisti kalcija pomažu obnoviti ritam srca, opuštaju vaskularne mišiće i zidove - to uključuje Norvasc ili Kalan. Za smanjenje sadržaja štetnog kolesterola u krvotoku propisuju se niacini i fibrati.

Liječenje bolesti pomoću narodnih recepata

Učinkovite mjere za sprječavanje srčanog udara su narodne ili "bakine" metode, koje uključuju biljne lijekove, obnovu tijela uz pomoć žitarica i liječenje proizvodima.

Fitoterapija je primjena ljekovitih pripravaka nastalih zahvaljujući ljekovitom bilju koje terapeutski djeluje na rad srčanog mišića. Oni pomažu u uklanjanju grčeva koji se razvijaju u krvnim žilama, smanjuju količinu kolesterola koji je opasan po zdravlje, normaliziraju krvni tlak i uklanjaju višak i nepotrebnu tekućinu iz tijela.

Takve ljekovite biljke uključuju valerijanu, glog, divlju ružu, kukuruzne stigme, neven i matičnjak:

1. Da biste pripremili infuziju gloga, trebate uzeti prstohvat zrelih plodova, a zatim ih preliti s 250 ml vruće vode. Zatim je potrebno ostaviti da se smjesa kuha 30 minuta, a zatim koristiti jednu čašu 2 puta dnevno.
2. Za pripremu tinkture od jagoda i šipka, uzmite 50 g plodova ovih biljaka (možete i listove). Sirovine treba preliti s 0,5 litara vode i kuhati na pari 15 minuta. Zatim morate filtrirati infuziju i dodati prokuhanu vodu do izvornog volumena. Pijte 2 puta dnevno po pola čaše prije jela.

Kod provođenja terapije žitaricama bolesnici jedu proklijala zrna ječma, raži i pšenice. Prvo, žitarice se moraju dezinficirati s 255 mangana, a zatim se preliti kipućom vodom. Zrno za klijanje mora se staviti u posudu i preliti s pola litre vode. Kada upiju svu tekućinu, zrna je potrebno raširiti na mokru krpu i pokriti gazom namočenom u vodu odozgo. Nakon 2 dana, klice će narasti za centimetar i bit će spremne za primanje.

Ojačati krvne žile i srce mogu biti određene vrste proizvoda. Na primjer, orasi, biljna ulja ili med mogu brzo ojačati i proširiti zidove krvnih žila, kao i normalizirati dotok krvi u srčani mišić. Za pripremu ovog zdravog i ukusnog lijeka potrebno je pomiješati 2 žlice meda i prstohvat orašastih plodova. Dobivenu smjesu treba pojesti za jedan dan.

www.boleznikrovi.com

Samo u pojedinačnim, izoliranim slučajevima, MI se može pojaviti na pozadini imaginarnog zdravlja. Iznenadni razvoj MI može biti posljedica ulaska krvnih ugrušaka u koronarne žile, vrlo jakih stresova ili može biti posljedica oštrog vazospazma na pozadini oštrog oslobađanja velike količine adrenalina. Takvi su događaji rijetki u kliničkoj praksi. U osnovi, razvoj MI ima određenu podlogu - IHD, kada pacijent ima arterijsku hipertenziju, aterosklerotske procese, zbog čega se krvne žile sužavaju.

Uz utvrđenu dijagnozu koronarne arterijske bolesti, čak iu ranim fazama, kada još nema kliničkih simptoma i znakova, srčani udar može nastati u pozadini skoka krvnog tlaka, ozbiljnog stresa ili pretjeranog tjelesnog napora.

U većini slučajeva, razvoju MI na pozadini ishemije prethodi prodromalno razdoblje (harbingeri), može trajati dugo - nekoliko tjedana, a brže - samo nekoliko dana.

Prodromalni fenomeni povezani su s pogoršanjem koronarne cirkulacije i nazivaju se predinfarktnim stanjem. Ovo je vrlo važno zapamtiti, jer upravo u to vrijeme možete na vrijeme prepoznati simptome i spriječiti infarkt miokarda.

Klinički simptomi predinfarktnog stanja izravno ovise o tome koji je dio miokarda podvrgnut nekrotičnim promjenama, njegovoj veličini i individualnim karakteristikama organizma svakog pojedinog bolesnika.

Predinfarktno stanje je posljedica lokalnog spazma koronarnih arterija na pozadini suženja lumena krvnih žila aterosklerotskim plakovima. Zbog toga je opskrba dijela srčanog mišića krvlju i kisikom otežana ili čak prekinuta.

Spazmi koronarnih arterija pridonose oštećenju unutarnje ovojnice arterije - intime arterije, na tom mjestu nastaje tromb, koji često potpuno blokira pristup kisiku - rezultat je srčani udar.

U kliničkoj kardiologiji predinfarktno stanje naziva se nestabilna angina. Provocirajući čimbenici uključuju:

• SARS;
• arterijska hipertenzija;
• Fizičko i emocionalno prenaprezanje;
• naglo povećanje tjelesne aktivnosti

Klinički se angina pektoris očituje paroksizmalnim kompresivnim ili pritiskajućim bolovima iza prsne kosti, koji često zrače u donju čeljust, lijevo rame ili ruku, ispod lijeve lopatice ili čak u vrat. Nešto rjeđe, sindrom boli se osjeća u desnoj polovici tijela (između lopatica i želuca).

Napadaji se javljaju u sljedećim slučajevima:

Povećano emocionalno uzbuđenje;

Ostanite na hladnom.

Često se angina pektoris može primijetiti odmah nakon jela.

Trajanje napadaja boli je 1-15 minuta, zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina, a nestaje sam od sebe nakon prestanka tjelesne aktivnosti.

Prodromalno razdoblje karakterizira prvenstveno činjenica da se napadaji javljaju nakon manje izražene tjelesne aktivnosti od uobičajene, ili se mogu javiti u mirovanju. Kako prodrom napreduje, napadaji postaju dulji i intenzivniji. Za zaustavljanje napada potreban je sve veći broj tableta nitroglicerina.

Često se klinički simptomi srčanog udara kod žena i muškaraca manifestiraju različito, nazivaju se atipičnim tijekom. Atipični znakovi uključuju:

• Odsutnost sindroma boli;
• Slabost;
• Razdražljivost;
• Poremećaji spavanja (pospanost ili nesanica);
• Vrtoglavica;
• Kratkoća daha iz faze odmora;
• Cijanoza.

Atipični oblik predinfarktnog stanja može se dijagnosticirati samo pomoću EKG-a (prisutnost ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije, zatajenja cirkulacije).

U pravilu se ova slika opaža kod osoba starije i senilne dobi (75-90 godina).

U nekim slučajevima, uoči MI, može se uočiti abdominalni sindrom, u kojem bol zrači u lijevu stranu prsne kosti i gornji dio trbuha. Pacijent ima sljedeće simptome:

• Spaljivanje u epigastričnoj regiji;
• Pekuća, režuća, bolna ili probadajuća bol koja se pojačava fizičkim naporom, hodanjem, stresom.

Sindrom boli se smanjuje u mirovanju, kao i nakon uzimanja visokih doza srčanih lijekova.

Bolesnici se mogu žaliti na bolove u gornjem dijelu leđa i lijevom ramenom zglobu. Nažalost, ovi simptomi mikroinfarkta ponekad se pogrešno smatraju znakovima cervikotorakalne osteohondroze ili artroze. U takvim slučajevima pacijenti se pogrešno podvrgavaju rendgenskim zrakama i propisuju fizioterapeutske postupke koji nemaju terapeutski učinak, već, naprotiv, približavaju razvoj srčane katastrofe.

Takvim simptomima treba posvetiti posebnu pozornost, potrebno je za pravovremenu dijagnozu i imenovanje potrebnog liječenja čak i prije početka MI.

Koliko traje to stanje?

Što se tiče trajanja prodromalnog sindroma, ne traje više od tri dana, a ponekad može doseći i tri tjedna. Broj smrtnih slučajeva u tom razdoblju mogao je biti puno manji da je pravodobno i točno dijagnosticiran. Ako pacijent ima gore navedene simptome srčanog udara, indicirana je hitna hospitalizacija i potpuni odmor.

Važno mjesto u dijagnostici "predinfarktnog stanja" zauzimaju klinički znakovi. Da bi se potvrdio pacijent, obavezni su sljedeći dijagnostički testovi:

• Koronarna angiografija;
• ECHO Doppler studija;
• Magnetska rezonancija.

Kao laboratorijski test može se propisati biokemijski test krvi za enzime, koji odražava promjene u miokardu.

Osnovni principi liječenja

Apsolutno svi pacijenti s poviješću nestabilne angine moraju biti hitno hospitalizirani u kardiološkom odjelu.

Kao terapijske mjere mogu se propisati:

• antikoagulansi i/ili antitrombocitni agensi;
• beta-blokatori;
• kreveti;
• antagonisti kalcija;
• nitrati.

Većina gore navedenih lijekova namijenjena je parenteralnoj primjeni.

U slučajevima kada konzervativne metode terapije ne donose željeni rezultat, propisuje se kirurško liječenje, na primjer:

• premosnica koronarne arterije;
• perkutana angioplastika;
• aortna balonska kontrapulsacija.

Preventivne mjere u prodromalnom razdoblju MI

Kao preventivna terapija za bolesnike s ishemijom propisana je kompleksna terapija održavanja angine pektoris:

• beta blokatori;
• dezagreganti.

Potrebno je pratiti pokazatelje krvnog tlaka, laboratorijsku kontrolu razine kolesterola. Važno mjesto zauzima dijetalna prehrana i zdrav način života, uključujući odbacivanje ovisnosti (alkohol, pušenje).

Pacijentima s poviješću koronarne arterijske bolesti prikazan je dobar odmor, terapeutsko hodanje za treniranje srčanog mišića.

antirodinka.ru

Zanemareni oblik angine pektoris dovodi do takvog rezultata kao stanje pred infarktom. Znakovi su česti bolovi u prsima koji se ne ublažavaju nitroglicerinom.

Prepoznavanje predinfarktnog stanja

Na najmanju sumnju na bolest, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć. Vrlo je važno započeti liječenje na vrijeme. Dakle, predinfarktno stanje, njegovi znakovi su sljedeći:

Atipični tijek karakterizira slabost, vrtoglavica, poremećaji spavanja, povećana cijanoza, nedostatak daha, ali bol se ne opaža. Ova vrsta stanja tipična je za starije osobe. Abdominalni sindrom karakterizira bol u lijevom hipohondriju, peckanje, probadanje, pogoršanje tijekom fizičkog napora, stresni uvjeti. Nakon uzimanja nitratnih pripravaka bolesnik osjeća olakšanje.

Razlozi za pojavu

U takvoj pojavi kao što je predinfarktno stanje, znakovi su slični angini pektoris. Razlozi mogu biti skriveni u prisutnosti loših navika, u predoziranju lijekovima, u prekomjernom fizičkom naporu i živčanom stresu. Osobe s hipertenzijom su sklonije ovoj bolesti. Predinfarktno stanje, čiji su znakovi određeni bolom, traje 3-21 dan. Smrtni slučajevi koji se javljaju nakon srčanog udara mogu se izbjeći pravodobnim dijagnosticiranjem predinfarktnog stanja.

Što učiniti ako imate ove simptome

Pri najmanjoj sumnji na predinfarktno stanje, čiji su znakovi gore opisani, pacijent se hospitalizira u stacionarnom kardiološkom odjelu, gdje mu se osigurava apsolutni odmor i pravilno liječenje. Pacijent se ispituje, utvrđuju se uzroci. Dijeta je propisana.

predinfarktno stanje. Znakovi, liječenje

Čak se i početna faza angine u nekim slučajevima može dijagnosticirati kao predinfarktno stanje. U takvim slučajevima EKG pokazuje promjene u srčanom ritmu, abnormalnosti T vala i pomaknutih segmenata. Neukrotivi napadi smatraju se početkom bolesti kao što je infarkt miokarda. Česti napadi koji se ponavljaju, osobito kada se javljaju u mirovanju, velika su opasnost. Mjesta boli mogu se promijeniti, pacijent ima jaku otežano disanje. Angina ima stabilan i spontan karakter. Spontani oblik karakterizira pojava napadaja noću ili ujutro.

Terapijske mjere za predinfarktno stanje

Ako se osobi dijagnosticira "predinfarktno stanje", liječenje propisuje kardiolog. Uzimaju se u obzir čimbenici kao što su individualne karakteristike organizma, reakcija na lijekove. Obično režim liječenja uključuje antikoagulanse, kao i antispazmodike. Ublažavanje napadaja boli provodi se metodom infuzije nitroglicerinskih pripravaka intravenozno. Pacijentu se prikazuje potpuni odmor, usklađenost s režimom. Liječenje je dugotrajno. Po njegovom završetku preporučuje se promatranje liječnika, redoviti pregledi pomoću elektrokardiograma.

fb.ru

Svakako pročitajte i druge članke: