¿Quién decide si una mujer puede dar a luz por su cuenta o si necesita una cesárea? Anteriormente, este problema se resuelve en una clínica prenatal o un centro médico, donde se monitorea el curso del embarazo y el estado de la paciente. El examen lo realiza no solo un obstetra-ginecólogo, sino también médicos de otras especialidades: terapeuta, oftalmólogo, endocrinólogo, si es necesario, un cirujano, neuropatólogo, ortopedista. En presencia de cualquier enfermedad, estos especialistas dan sus recomendaciones sobre el manejo del embarazo y una conclusión sobre el método de parto. La decisión final sobre la necesidad de una cesárea y el momento de su implementación la toman los médicos del hospital de maternidad. Cada hospital tiene sus propias características de la operación en sí, alivio del dolor, manejo postoperatorio. Por lo tanto, es mejor elegir un hospital de maternidad con anticipación y hacerle al médico todas sus preguntas.
A menudo se hace la pregunta: puedo cesárea a voluntad, sin indicaciones médicas? Creemos que cesárea se puede realizar solo en los casos en que el parto a través del canal de parto natural sea imposible o peligroso para la vida de la madre o el feto. Un paciente que no tiene conocimientos profesionales sobre los peligros de la cirugía no puede tomar tales decisiones.
¿Cuándo ir al hospital? Muy a menudo, los médicos de la clínica prenatal son enviados al hospital de maternidad 1-2 semanas antes de la operación propuesta. En el hospital, se realiza un examen adicional del paciente. Si es necesario, corrección médica de las desviaciones identificadas en el estado de salud. También se evalúa el estado del feto: se realizan cardiotocografía, examen de ultrasonido, dopplerometría en los vasos del sistema "madre-placenta-feto". Si se ha seleccionado un hospital de maternidad con anticipación y se ha tomado una decisión sobre la necesidad de una cesárea, todas las consultas y exámenes se pueden realizar antes de la hospitalización. Y para una cesárea, acuda el mismo día de la operación, habiendo realizado los preparativos necesarios en casa. Sin embargo, esto solo es posible en ausencia de complicaciones graves del embarazo y el estado normal del feto.
Hablando de prepararse para una cesárea programada, no se puede dejar de mencionar la posibilidad, e incluso la necesidad, de realizar la llamada donación autóloga de plasma... Después de las 20 semanas de embarazo, una paciente puede donar 300 ml de su propio plasma (parte líquida de la sangre), que se almacenará en un congelador especial durante mucho tiempo. Y si durante la operación se requiere una transfusión de hemoderivados, entonces no se transfundirá el plasma de otra persona (aunque examinado), sino su propio plasma. Esto elimina la posibilidad de contraer diversas infecciones, entre ellas el VIH, la hepatitis B y C. La donación de autoplasma se realiza en maternidades que cuentan con su propio departamento de transfusión de sangre. El procedimiento no afecta negativamente ni la condición de la madre ni la condición del feto, y el plasma perdido se restaura en el cuerpo en 2-3 días.
¿Cómo se determina la fecha de la operación? Se evalúa el estado de la paciente y el feto, el plazo de parto se especifica por la fecha de la última menstruación, el día esperado de la concepción, el primer examen de ultrasonido y, si es posible, el día se elige lo más cerca posible de la fecha de vencimiento. En este caso, los deseos de la propia paciente se tienen necesariamente en cuenta. La paciente expresa su consentimiento a la operación y al alivio del dolor por escrito.
Ahora hablemos directamente de preparación preoperatoria con lo planeado seccion de cesárea... El día anterior, debe tomar una ducha higiénica. Es importante dormir bien por la noche, por lo tanto, para hacer frente a una emoción comprensible, es mejor tomar algo relajante por la noche (según lo recomendado por su médico). La cena de la noche anterior debe ser ligera. Y el día de la operación por la mañana no se puede beber ni comer. Se realiza un enema de limpieza 2 horas antes de la operación. Inmediatamente antes del inicio de la operación, se inserta un catéter en la vejiga, que se retira solo unas horas después de la operación. Estas medidas ayudarán a prevenir complicaciones renales graves.
Cuales son los metodos alivio del dolor a seccion de cesárea? El método más moderno y seguro para aliviar el dolor tanto para la madre como para el feto es la anestesia regional (epidural o espinal). En este caso, solo se anestesian el lugar de la operación y la parte inferior del cuerpo. La paciente está consciente y puede oír y ver a su bebé inmediatamente después del nacimiento, colóquelo en el pecho. En las clínicas modernas, más del 95% de la operación se realiza con tal anestesia. La anestesia general se usa con mucha menos frecuencia.
Como hacer cesárea? Después de la anestesia, la mujer se lava con un antiséptico especial y se cubre con sábanas esterilizadas. Se coloca una barrera al nivel del pecho para que el paciente no pueda ver el lugar de la operación. Se hace una incisión en la pared abdominal. En la gran mayoría de los casos, se trata de una incisión transversal por encima del seno, muy raramente, una incisión longitudinal desde el seno hasta el ombligo. Luego, los músculos se separan, se hace una incisión en el útero (más a menudo, transversal, con menos frecuencia, longitudinal), se abre la vejiga fetal. El médico inserta su mano en la cavidad uterina y saca al bebé. Se corta el cordón umbilical y se entrega al niño a la matrona. Luego, la placenta se retira a mano y la incisión en el útero se sutura con un hilo especial, que se disuelve después de 3-4 meses. También se restaura la pared abdominal. Se aplican grapas o puntos de sutura en la piel y se aplica un vendaje estéril sobre la parte superior. Dependiendo de la técnica y complejidad de la operación, su duración es en promedio de 20 a 40 minutos.
El primer día después de la cesárea la paciente se encuentra habitualmente en la sala de postoperatorios o en la sala de cuidados intensivos, donde se realiza un seguimiento permanente de su estado: bienestar general, presión arterial, pulso, frecuencia respiratoria, tamaño y tono del útero, cantidad de secreciones y función de la vejiga. Al final de la operación, se coloca una bolsa de hielo en la parte inferior del abdomen durante 1,5 a 2 horas, lo que ayuda a contraer el útero y reducir la pérdida de sangre. ¿Qué fármacos se suelen administrar en el postoperatorio? La anestesia se prescribe sin falta, la frecuencia de administración de estos medicamentos depende de la intensidad del dolor. Por lo general, se requiere anestesia en los primeros 2-3 días, en el futuro se abandona gradualmente. Además, se recetan medicamentos para ayudar a contraer el útero y medicamentos que normalizan la función del tracto gastrointestinal. Además, se inyecta solución salina por vía intravenosa para reemplazar la pérdida de líquido. La cuestión de la prescripción de antibióticos la decide el médico operador en relación con cada paciente individualmente. La mayoría de las cesáreas electivas no requieren tratamiento con antibióticos.
¿Cuándo puedo levantarme? La primera vez ayudamos al paciente a levantarse 6 horas después de la operación. Primero necesitas sentarte y luego pararte un rato. Eso es suficiente para empezar. Un régimen de movimiento más activo comienza después de la transferencia de la unidad de cuidados intensivos. Es mejor encargarse de comprar un vendaje postoperatorio especial con anticipación, lo que facilitará enormemente el movimiento en los primeros días después de una cesárea. Desde el primer día, puede comenzar a realizar ejercicios físicos mínimos, que contribuyen a un curso más favorable del postoperatorio. El traslado al departamento de posparto es posible entre 12 y 24 horas después de la operación. El niño en este momento está en el departamento de niños. En el departamento de posparto, la propia mujer puede comenzar a cuidar al bebé, amamantarlo y envolverlo. Pero en los primeros días necesitará la ayuda de médicos y familiares (si se permiten visitas en el hospital de maternidad).
Dieta... El primer día después de la operación, se permite beber agua mineral sin gas. Puedes agregarle jugo de limón. El segundo día, la dieta se expande: puede comer papilla, caldo bajo en grasa, carne hervida, té dulce. A partir del tercer día, es posible una nutrición completa: solo se excluyen de la dieta los alimentos que no se recomiendan para la lactancia materna. Por lo general, se prescribe un enema de limpieza para normalizar la función intestinal aproximadamente un día después de la operación.
¿Cuándo puedo ir a casa?, decide el médico tratante. Por lo general, el quinto día después de la operación, se realiza un examen de ultrasonido del útero y, el sexto día, se retiran los aparatos ortopédicos o los puntos de sutura. Con un curso exitoso del período postoperatorio, el alta es posible 6-7 días después de la cesárea.
Echa un vistazo a casa, trate de descansar lo más posible. Requerirá atención especial y ayuda de los miembros de la familia que pueden hacerse cargo de algunas de las tareas del hogar. Después de todo, durante algún tiempo después de la operación, persistirá la debilidad, el aumento de la fatiga y el dolor en el área de la costura. ¿Qué régimen debes seguir en casa? La comida es normal, teniendo en cuenta la lactancia. Con los "procedimientos de agua" tendrás que limitarte a una ducha. Puede bañarse y nadar solo 1,5 meses después de la operación. Actividad física completa: dos meses después de la cesárea. Las relaciones sexuales se pueden reanudar 6 semanas después de la cirugía. Visite al médico de antemano, él podrá evaluar qué tan bien está avanzando el período postoperatorio. Asegúrese de considerar la anticoncepción. Puede encontrar el método más adecuado para usted consultando a su médico.
Su próximo embarazo después de una cesáreaes mejor planificar en 2 años. Durante este tiempo, su cuerpo tendrá tiempo para recuperarse por completo del embarazo y la cirugía anteriores. Debe saber que si durante su próximo embarazo no tiene indicaciones para una cesárea, entonces tiene todas las posibilidades de dar a luz por su cuenta, sin recurrir a la cirugía.
Antes de negar de antemano la posibilidad misma de una cesárea o condenar a quienes se decidieron por ella, lea este texto. Quizás tu opinión cambie.
1. DEJA DE HABLAR SOBRE LA SECCIÓN CESARIANA COMO ALGO INSIGNIFICATIVO COMO UN CORTE DE PAPEL
Antes de terminar en la mesa de operaciones helada, siempre tuve algún tipo de desdén por este procedimiento. “Si es necesario, simplemente haré una cesárea”, solía decir, como si discutiera la compra de otro par de zapatos. Si tuviera una máquina del tiempo en la que pudiera volver al 2010, durante mi primer embarazo, gritaría: "¡Chica, no, no lo es!".
Esto no es como quitar las semillas de una manzana con un cuchillo de cocina. ¡Esta es una cirugía abdominal para sacar un bebé de su vientre! Me sacaron del quirófano con aparatos ortopédicos en el abdomen, un catéter y extraños "botines" en las piernas para evitar coágulos de sangre. El primer día después de la operación, no pude comer alimentos sólidos, escribir y hacer caca por mi cuenta. Y como si eso no fuera suficiente, comencé a tener dolores de cabeza después de la anestesia espinal.
Ah, ¿y mencioné que al mismo tiempo me convertí en madre de un recién nacido?
2. LA RECUPERACIÓN PUEDE TOMAR MÁS TIEMPO DEL QUE PIENSA
“No camine más de cuatro cuadras”, dijo la doctora cuando me dio de alta del hospital. “¿Cuatro cuadras? ¿No sabe que estamos en Nueva York? ”, Pensé mientras mi esposo me sentaba en una silla de ruedas y me llevaba al auto. Para llegar a la casa, tuve que caminar desde el auto durante 10 minutos.
Fue doloroso. Algunas operaciones están planificadas, en otros casos, la cesárea se realiza después de varias horas de contracciones e intentos. Regresé a casa con una herida reciente en el estómago y un bebé en el pecho.
Incluso después de que la cicatriz sanó, continuó ardiendo durante 4-6 meses. Tan pronto como lo toqué, sentí como si millones de pequeños puños me estuvieran golpeando. Luego estuvo entumecido durante casi un año y mi segundo hijo nació de forma natural. Dos horas después de dar a luz, caminaba por el pasillo del hospital y comía un bagel.
3. SUS ÓRGANOS INTERNOS SE MOVERÁN
¿Sabes lo que hacen los médicos para llegar a tu útero? Separan los órganos internos y luego los devuelven a su lugar. Cuanto más se pueda.
Desde que tuve una cesárea de emergencia, no tengo idea de cómo fue este procedimiento. Imagínense mi sorpresa cuando comencé a leer en foros de mujeres quejas de mujeres de que sus órganos "se sienten extraños".
En la mayoría de las cesáreas, el cirujano mueve la vejiga y los intestinos hacia un lado para llegar al útero, que luego se extrae. Dado que las trompas de Falopio están unidas a la parte superior del útero, también pueden seguir al útero. No dude en comentarle esto a las personas que consideran que la cesárea es fácil.
4. LA SECCIÓN CESARIANA PUEDE SER CONSIDERADA UN "NACIMIENTO NATURAL"
Cualquier nacimiento es natural. No existe una forma buena o mala de dar a luz a un niño. En lugar de evaluar el método, intente llamarlo simplemente: vaginal, no farmacológico, cesárea. O simplemente guarda silencio.
5. NO PIENSES QUE UNA MUJER ESTÁ AFECTADA POR CÉSARÁN
La gente siente una simpatía infinita por las mujeres que han tenido una cesárea. Sí, sus planes originales para un parto natural pueden haber sido frustrados, pero eso no significa que estén deprimidos. Algunos, por otro lado, se sienten valientes por elegir su propia salud.
6. LA SECCIÓN CESARIANA TAMBIÉN PUEDE SER UNA EXPERIENCIA MÁGICA
Ya hemos escuchado historias de algunas mujeres que meditan o tienen orgasmos durante el parto natural. Pero durante una cesárea, también puede disfrutar de pequeños placeres: por ejemplo, pedir tocar cierta música.
7. DESPUÉS DE KESAREV, TODAVÍA PUEDE SER NACIDO POR SÍ MISMO
Créame, lo hice. Oh, qué confundida está la gente cuando se lo cuento. Muchos médicos todavía se niegan a aceptar partos vaginales después de una cesárea, pero existen estudios según los cuales la ruptura del útero (la principal contraindicación) ocurre en uno de cada 100 casos.
Todo depende de las características individuales: el estado de la sutura en el útero y su historial médico personal.
Si está planeando un parto natural, busque un médico y una partera en quienes pueda confiar. Pero si algo sale mal y tiene una cesárea, no se preocupe. Simplemente tendrás un hijo. Te lo mereces.
Sus razones son mucho más profundas. Después de mi cesárea, la cabeza estuvo en orden durante mucho tiempo. Consecuencias: violación del apego con el niño. Por lo tanto, insto a todos los que están pasando por su COP con fuerza: esto se puede resolver y esto debe hacerse con urgencia, si no por ellos mismos, al menos por el bien del niño.
Y si aun lo intentara
¿Podría dar a luz yo misma? Este pensamiento es simplemente aterrador. Estás constantemente desplazándote por el nacimiento en tu cabeza y pensando, y si hubieras sufrido un poco más de parto y no te hubieras entregado a los médicos, habrías podido dar a luz tú misma.
¿Qué puedes decir aquí? A veces, de hecho, los médicos tienen demasiada prisa. Pero la mayoría de las veces, la intervención está suficientemente justificada.
A menudo molestaba a los médicos para que me preguntaran si podía dar a luz. Hasta que el neurólogo, examinando a mi hijo, dijo: alégrate de que no haya parálisis cerebral y de que esté vivo. Después de todo, nació con un doble enredo apretado.
De hecho, la idea de la salud de un niño puede ser beneficiosa aquí. Dígase directamente que fue lo mejor para el niño.
¿Qué pasará después?
Para quienes se enfrentan a una cesárea por primera vez, parece que todo: la maternidad feliz está en cuestión. ¿Cómo daré a luz la próxima vez? ¿Siempre es cesárea ahora? Y si la costura se rompe ... Muchos miedos y preguntas sin respuesta. Estaba atormentado sobre todo por el pensamiento: no puedo tener varios hijos, máximo dos. Y lloré, lloré ...
Ahora, teniendo tres hijos, recuerdo con calma esta vez y creo que una persona con conocimientos me habría apoyado; estos dos años después de la primera cesárea hubieran sido más fáciles.
Miedo a la próxima cesárea
Si, lo es. Es como un salto en paracaídas. La primera vez no tienes tiempo para entender qué es qué. Pero por segunda vez ya lo sabes todo. Y empiezas a tener miedo de antemano. Pero en primer lugar, no es un hecho que el próximo parto también sea por cesárea. Es bastante posible y.
En segundo lugar, no es tan pronto. Convénzase usted mismo para enfrentar los desafíos a medida que surjan. No malgastes tu energía ahora. Después de todo, la necesitas tanto para otros fines: para la recuperación, para cuidar al bebé.
Buenos amigos
¿Es difícil después de una cesárea? Sí, psicológicamente, mucho. Y por lo tanto es bueno que en muchos hospitales de maternidad, las mujeres con cesárea sean colocadas en la misma sala con las mismas mujeres en trabajo de parto. Me parece que no habría soportado a la persona feliz a mi lado por primera vez).
Y durante mucho tiempo escuché con un sentimiento pesado como alguien daba a luz fácilmente. Aconsejo: sobre el tema del parto y el embarazo, comuníquese con quienes también experimentaron una cesárea. Habla del tuyo, no te lo guardes para ti.
Si no hay tal persona cerca. Esta comunidad fue creada para brindar apoyo. Aquí, tratarán con comprensión cualquier sentimiento de una mujer que se haya sometido a una COP. Si no hay comunicación, lee las historias y verás que tu parto no es lo más difícil.
¿Entiende el marido?
Lo más difícil para mí fue pensar que mi esposo estaba decepcionado con mi parto, que no estaba tan feliz como podía con un parto natural. De hecho, me inspiré en esto, y la reacción de mi esposo al nacimiento se explicó por la fatiga por las preocupaciones (el día del nacimiento ... incluso comenzó a fumar).
Explique sus sentimientos a su esposo, demuestre cómo y con qué palabras él puede apoyarla.
Información extra
Evite conscientemente artículos, películas como "Las consecuencias de la cesárea", "Los niños por cesárea son más difíciles de adaptar", etc., que dicen que el parto natural es mucho mejor que la cesárea. Esto te hará daño una vez más. Y créame, tal conocimiento es superfluo para nosotros. Solo los necesitan aquellos que voluntariamente desean la cesárea. Y eso es todo.
Trabajando en nuestra cabeza
Chicas, hay grandes ejercicios psicológicos que ayudan. Por ejemplo, la lucha contra las actitudes negativas.
Hice esto. Escribo en un papel todas las declaraciones que me duelen. Por ejemplo:
- soy una mala madre, yo misma no pude dar a luz
- el niño es una cesárea, no podrá hacer frente a las dificultades, porque no pasó por el canal de parto
- no tendre verdaderos sentimientos maternales
- nunca podré experimentar la alegría de nacer.
¿Suena familiar? Eso es todo. Escribimos el antídoto contra cada afirmación:
Soy la mejor madre para mi hijo
Cesarea no es diferente de otros niños,
Los sentimientos maternos no son fisiología, sino una elección consciente.
Estoy feliz de tener un hijo sano.
Simplemente rechazamos algunas declaraciones negativas. Separamos las declaraciones positivas en papel de las negativas. Y lo leemos todos los días. Y simplemente quemamos los malos, expulsándolos de esta manera. Me ayuda.
Si tiene formas de lidiar con esta condición, ¡compartamos su experiencia!
Si la autoayuda no funciona, no dude en consultar a un psicólogo. No es tan caro y no da tanto miedo)))
Hace un mes di a luz a mi tercer hijo. Más precisamente, me lo extrajo hábilmente un excelente equipo operativo de cinco personas. Como resultado de la cesárea nacieron todos mis hijos: un hijo y dos hijas. Nunca sabré qué es el parto, pero sé sobre cesáreas, si no todas, muchas. Doy mi experiencia a todos los que se enfrentan a esta opción por el nacimiento de un hijo tan esperado.
Cuando tener una cesárea
Personalmente, tengo muy mala vista (-12), mientras que hay lágrimas en la retina. Los oftalmólogos dijeron hace diez años que estaba contraindicado que yo misma diera a luz; me quedaría ciega. La vista de mi hermana es -7, pero su retina está en buenas condiciones, se le permitió dar a luz de forma natural.
En general, hay lista de indicaciones absolutas a la operación:
- Pelvis estrecha.
- Estrechamiento cicatricial de la vagina.
- Tumores de la pelvis ósea, fibromas cervicales, tumores ováricos localizados en la pelvis pequeña, que impiden el nacimiento o la extracción del feto, incluso en un tamaño reducido, cáncer de cuello uterino.
- Placenta previa completa.
- Cicatriz uterina defectuosa después de una cesárea o una incisión uterina suturada.
- Amenaza de ruptura del útero.
- Desprendimiento prematuro progresivo de la placenta con un canal de parto no preparado.
- Muerte de la madre con un feto viable vivo.
- La posición transversal del feto durante la rotura prenatal del líquido amniótico.
Las indicaciones relativas para la cesárea incluyen sangrado durante el embarazo y el parto, preeclampsia, una cicatriz en el útero, debilidad del trabajo de parto, enfermedades extragenitales. La decisión de interrumpir quirúrgicamente el embarazo también se toma en los casos en que el niño sufre de hipoxia intrauterina (falta de oxígeno), el cordón umbilical se ha prolapsado, el período de gestación es posterior a las 40 semanas.
Se planea una operación de este tipo, si ya durante el embarazo se establece que, de lo contrario, la mujer no podrá resolver. Emergencia cuando ocurren situaciones de emergencia durante el parto normal. Mi tercera cesárea es única en este sentido.
Se fijó la fecha de la operación, pero el niño decidió elegir su propio cumpleaños. El día antes de la operación, al amanecer, rompí aguas. En este día, fueron exactamente 38 semanas de embarazo. Habiendo experimentado dos veces cesáreas planificadas, no esperaba tal giro de los acontecimientos. El horror se apoderó de mí, volvió a la vida la voz amable y alegre de mi médico en el auricular del teléfono de las 5 am: “Todo irá bien. Me voy, estaré allí pronto ". Dios, es bueno que fui al hospital unas semanas antes de la fecha prevista.
Mi caso es indicativo, pero no puede servir de ejemplo incondicional. Siempre debe escucharse a sí mismo, su intuición y confiar en los resultados de las pruebas y exámenes del feto. Dolores tirantes en la parte baja del abdomen por la noche. Piernas aplastadas, espalda, estómago atascado. Después de eso, no fui, corrí a la clínica para que me derivaran al hospital. Pero mi hija mediana nació estrictamente dos semanas antes de la fecha prevista de nacimiento. Llegué a los obstetras estrictamente el día de la operación, me sentí bien e incluso en mis pensamientos no era posible mentir con un libro durante dos semanas en patología.
En su mayoría primíparas (por motivos muy graves), mujeres que ya tienen hijos, acuden al hospital con anticipación (muchas todavía no pueden descansar antes de dar a luz, tienen que interrumpir el ciclo interminable de responsabilidades de madre y esposa de forma tan categórica). Suele tardar entre una y dos semanas. Si una voz interior te dice, aunque sea de forma levemente audible: "Vamos a la cama", debes escucharla, ¡y no un sentimiento de deber hacia otros miembros de la familia!
Ventajas de estar en un hospital:
En el caso del inicio del parto, no tendrás que asustar a la familia con tu condición y pensar en ir sola, si llamar a una ambulancia y dónde poner a los niños para este tiempo.
Exámenes adicionales de la madre y el feto (pruebas, cardiotocografía, ecografía, etc.)
Falta de preocupación por la limpieza del "territorio encomendado", así como por la cocina. Los pisos se lavarán sin usted, se alimentarán dentro de los límites de la financiación estatal. Los familiares le traerán delicias gastronómicas.
Su ausencia finalmente marcará todo el poder de su papel en la familia. El marido nunca perderá la lengua: "¿Y de qué estás cansado? ¿Estás sentado en casa?" El crecimiento del cabeza de familia y de los hijos a veces tiene que suceder de una manera tan dolorosa.
Sensación de "campamento pionero". Definitivamente recordaré el turno de verano en la escuela.
Es bueno dedicar este día a la pureza: mental y física. Puede rezar, meditar o simplemente relajarse. No importa cuánto te animes, todavía no alejarás el miedo. Aceptarlo. Todo lo que no nos mata nos hace más fuertes. Friedrich Nietzsche tiene toda la razón.
Tome una ducha, realice todos los procedimientos de higiene necesarios antes de la operación. Antes de someterse a una cesárea, su médico definitivamente le dará una carta de consentimiento para que la firme la operación. En particular, dice que en una emergencia (una amenaza para la vida de la madre y / o del niño), los médicos tienen derecho incluso a extirpar el útero. Rara vez se llega a esto en la práctica. Por ejemplo, en el edificio obstétrico del Hospital Clínico Regional de Vladimir para 2500 nacimientos al año, solo hay 2-3 casos de extirpación uterina.
El día anterior a la operación, lo mejor es comer a las 17 horas. Por la noche, puede pedirle a la partera un sedante suave que le ayude a dormir bien.
Primero, le espera un enema de limpieza. Luego será trasladado a la sala de operaciones. Allí repartirán una camisa esterilizada, un pañuelo o un sombrero en la cabeza, y cubrezapatos largos especiales para las piernas. Durante los últimos tres años, para evitar complicaciones postoperatorias, los médicos recomiendan usar medias especiales antes de la operación. Está bien si éste no son calcetines, sino medias. Cuestan alrededor de mil rublos. Es posible que solo los necesite una vez en su vida. Por lo tanto, antes de ir al hospital, busque anuncios de venta de medias usadas. Costarán mucho menos.
Antes de la cirugía, se insertará un catéter en la vejiga. Este no es un procedimiento muy agradable. Pero esto también tendrá que experimentarse. El anestesiólogo definitivamente le preguntará a qué tipo de medicamentos es alérgico, si le han administrado anestesia anteriormente, cuál. Por lo general, los médicos ahora sugieren una epidural. La inyección se realiza en un lugar específico de la columna; solo se anestesia la parte inferior del cuerpo.
Después epidural puede levantarse después de 6-12 horas (la anestesia actúa más lentamente, la operación después de la anestesia puede iniciarse después de 15-20 minutos, no antes). Con este tipo de analgésicos, las mujeres pueden dar a luz de forma natural. Puede realizar una anestesia prolongada y anestesiar tan pronto como 1 día después de la cesárea.
Pero espinal (que me hicieron a mí) actúa rápidamente, ya que el medicamento entra directamente en el canal espinal, y no alrededor de él, como ocurre con una epidural. Este tipo de anestesia local es más eficaz; es mejor aliviar el dolor durante la cirugía. Lo único negativo es que una vez realizado, se tarda un día en acostarse, no se puede levantarse y darse la vuelta.
Por supuesto, no verá el progreso de la operación en sí. Se colocará una contraventana frente a usted. Puede hablar con los médicos durante la operación. Esto no esta prohibido. Si algo te molesta, asegúrate de decirlo.
Ahora los médicos usan material de sutura sintético, no causa inflamación, los hilos se disuelven después de 2 meses. Se hace una incisión en el segmento inferior con una sección transversal del útero. Incluso en ropa interior con cintura baja, la costura no es visible. Y antes, los médicos hicieron una incisión corporal (longitudinal): se cortó el abdomen desde el ombligo hasta el pubis hacia abajo. El útero estalló y se abrió como una rosa. El material de sutura (kegut) era de origen animal, provocó inflamación, las heridas cicatrizaron durante mucho tiempo.
Los médicos primero abrirán el abdomen, luego el útero y extraerán al bebé. La cesárea es la única operación en el mundo que da tanta felicidad. Gracias al hecho de que está consciente, ¡finalmente verá a su bebé! Y mientras te coso, pesarán y medirán al niño. Y como es habitual en los hospitales de maternidad rusos, en un hule marrón escribirán su nombre, fecha y hora de nacimiento, sexo del niño, altura y peso. Muchas madres almacenan cuidadosamente la métrica incluso después de que sus bebés se convierten en padres.
Después de que le pongan puntos, lo trasladarán a la sala y le colocarán inmediatamente las vías intravenosas. Los medicamentos se administran por vía intravenosa durante los primeros tres días después de la cirugía. Por lo general, se trae al bebé solo una vez al día para que pueda mirarlo. No puede alimentar a su bebé, ya que le están administrando antibióticos que son incompatibles con la lactancia. Usted, en principio, no tendrá tiempo de alimentarse en este momento, y la leche se queda al final del tercer o cuarto día después de la operación. Lo principal es soportar el dolor.
También es muy difícil aguantar un día acostado boca arriba. Se les permitirá levantarse al día siguiente. Por cierto, en la red me he encontrado repetidamente con información de que es necesario levantarse después de 6 horas. Entonces, en realidad, esto no se practica en las maternidades, al menos con anestesia epidural. La aguja de anestesia espinal debe estar demasiado grande. Este proceso tarda 24 horas. Durante todo el primer día, solo puede beber agua mineral sin gas o agua corriente con jugo de limón. Si la operación se realizó por la mañana, por la noche se le pedirá que intente ir al baño por un pato. Intente hacerlo usted mismo durante el mayor tiempo posible. Si no funciona, insertarán un catéter y esto, como ya escribí, no es un procedimiento muy agradable.
Al final del segundo día, el más persistente, en el tercer día, aquellos con una fuerza de voluntad más débil comenzarán a girar sobre sus lados izquierdo y derecho. Duele, pero necesario. Cuanto más dé vueltas y vueltas, menos probable es que se formen adherencias y que los intestinos se estanquen. Acrobacias aéreas: ¡acostado boca abajo!
El segundo día, se le ofrecerá caldo bajo en grasa, papilla en agua y carne hervida. Al tercer golpe, ya puede comer casi todo lo que no dañará a su hijo, que no forma gases. Le traerán el bebé para que lo alimente ese día. A partir de este momento, ya aprenderá a moverse por el departamento con bastante rapidez y su perspectiva de la vida volverá a ser más optimista. ¡Felicitaciones, pasaste por el período más difícil! Viene uno aún más difícil. Me refiero al comienzo de la lactancia: muchas madres tienen congestión severa de las glándulas mamarias. Los médicos dicen que para bombear, no todo el mundo tiene éxito. Sin embargo, este es un tema para otra conversación.
Tan pronto como el médico le permita levantarse, levántese. Pídale a sus familiares primero que le traigan un vendaje postoperatorio. Le hará la vida mucho más fácil durante las dos primeras semanas después de la cirugía. En lugar de un vendaje en el hospital de maternidad, se le mostrará cómo atar su estómago con un pañal para no dañar la costura. Pero, repito de nuevo, es mejor usar un vendaje.
Primero solo necesitas sentarte en la cama. Después de un día de mentiras continuas, te parecerá que te duelen los pulmones, te cuesta respirar, todo está tan estancado. Nada, pronto todo terminará. Es conveniente poner los pies no inmediatamente en el suelo, sino en un banco. Luego, lentamente, levántese por completo. No te apures. Tu principal logro ahora es ir al lavabo y mirarte a ti misma, una belleza. Y luego vuelve a la cama. Relájate y repite las hazañas. Lo principal es intentar mantener la espalda recta, aunque al principio esto es muy difícil de hacer.
Además de las inyecciones, goteros y otros procedimientos, debe ponerse hielo en el estómago al menos tres veces al día. El frío contribuye a la contracción del útero, se encoge más lentamente a su tamaño normal durante la operación. Tocaré un tema íntimo: no se permite usar bragas comunes en los hospitales de maternidad, pero sí se permiten las desechables. Muy conveniente: ¡frotado, manchado, tirado!
La costura de la casa debe tratarse con peróxido de hidrógeno y luego secarse con alcohol (vodka). El líquido caliente se puede reemplazar con permanganato de potasio o verde brillante. 2 semanas después de la operación del mes, puede comenzar a untar la sutura con preparaciones para la reabsorción de la cicatriz, kontratubex, por ejemplo.
Las relaciones íntimas con su esposo se pueden reanudar 6 semanas después de la operación. Primero debe visitar a un médico y asegurarse de que todo esté en orden. Asegúrese de encontrar una opción anticonceptiva que sea aceptable para usted con su médico. 8 semanas después de la cesárea, puede comenzar la actividad física, incluida la prensa abdominal. Pero no seas demasiado celoso, todo está dentro de lo razonable.
Para recuperar la cifra anterior, lo principal en el primer año de vida de un niño es no comer productos de panadería elaborados con harina premium (no hay beneficio para el bebé) y no abusar de platos de la serie “carbohidratos + proteínas”. Coma más verduras y frutas crudas, beba kéfir, esto es muy bueno para la peristalsis. Las mujeres suelen tener problemas para defecar después de la cirugía.
Olga Sakharova , obstetra-ginecóloga, trabajó como jefa de la sala de maternidad durante seis años, actualmente dirige la sala de posparto del cuerpo obstétrico del Hospital Clínico Regional de Vladimir. Ella cree que el número máximo de cesáreas que una mujer puede soportar sin lastimarse es tres:
“Hay muchas complicaciones graves que pueden surgir más adelante durante el embarazo. Cada cicatriz interrumpe el suministro normal de sangre al útero. Siempre existe la amenaza de ruptura del útero, existe una alta probabilidad de sangrado. Hay casos en los que la placenta no está adherida en la parte superior, sino debajo, en el área de la cicatriz. Esto está plagado de consecuencias tanto para la madre como para el niño.
Seguramente, con 4-5 cesáreas, se forman adherencias, lo que significa que la mujer seguirá sufriendo dolores crónicos en el abdomen. Las reoperaciones también son difíciles para los obstetras-ginecólogos porque la apertura de la cavidad abdominal puede lesionar accidentalmente los intestinos o la vejiga. Por lo tanto, son precisamente las operaciones repetidas las que se realizan mejor en los centros médicos multifuncionales, por ejemplo, los hospitales regionales, donde los médicos de otras especialidades se encuentran en departamentos o edificios vecinos, a cinco minutos a pie y no en el otro extremo de la ciudad.
Si la madre ya tiene dos hijos vivos y sanos y su edad es mayor de 35 años, siempre recomendamos ligar las trompas de Falopio (esterilización) después de la segunda y tercera cesárea, esta es ciertamente una medida extrema, pero a veces es necesaria. “Todo esto es para que una mujer pueda mantener su salud, para que tenga la fuerza para criar a los bebés existentes. Pero no tenemos derecho a decidir sobre este tema nosotros mismos, sin una mujer. Antes del procedimiento, el paciente debe firmar un formulario de consentimiento. Tenemos, por supuesto, la cuarta cesárea en el hospital. Pero esto es algo muy raro ".
Idealmente, habrá una brecha de al menos dos años entre embarazos. Durante este tiempo, el cuerpo se restaura y la mujer está lista tanto mental como físicamente para una nueva operación. Me refiero a aquellas mujeres que tienen indicaciones de por vida para una cesárea.
Dar a luz sin cirugía es el sueño de muchas mujeres que tuvieron que ser operadas una vez por circunstancias extraordinarias. Y no según las indicaciones absolutas de los médicos.
Esto es realmente posible, dice la obstetra y ginecóloga Olga Sakharova:
“Para poder dar a luz después de una cesárea anterior, debes cumplir al menos 4 condiciones. Primero, el niño no debe ser grande. En segundo lugar, el bebé debe estar en una posición normal, con la cabeza hacia abajo. En tercer lugar, la madurez del canal de parto es importante. En cuarto lugar, una mujer debe estar de humor para el parto, para que no suceda que algún tiempo después del inicio del trabajo de parto grite: "¡Córtame!"
El parto después de una cesárea tiene muchos matices. Uno de los puntos principales es que una mujer no debe recibir analgésicos. Debería sentir lo que le está pasando, donde le duele. Los médicos pueden averiguar el grosor de la cicatriz a partir de los resultados de la ecografía, pero esto no indica su viabilidad. En cualquier momento, una cicatriz aparentemente completamente confiable puede dispersarse, es decir, el útero se abrirá. Y si en este momento una mujer está bajo la influencia de medicamentos que alivian el dolor, simplemente no lo sentirá. Las consecuencias pueden ser nefastas.
Según la práctica del cuerpo obstétrico del Hospital Clínico Regional de Vladimir, solo el 1% de las mujeres que se habían operado anteriormente están listas y pueden dar a luz sin la ayuda de cirujanos ".
Entonces, sucedió, se le anunció la posibilidad de una cesárea. En este momento estamos hablando de una cesárea planificada o de urgencia, y no de la elección consciente de una mujer que teme al dolor y a los dolores de parto y por tanto recurre a una alternativa médica. El "parto independiente" no es solo un camino natural que está destinado a toda mujer por naturaleza, sino también una recomendación urgente de la Organización Mundial de la Salud, que asegura que pasar por el canal del parto es el único momento correcto y sumamente importante para comenzar una nueva vida.
Sentimientos de culpa frente a un niño.
Suponga que su bebé no ha oído hablar de ninguna de estas organizaciones globales y decide no darse la vuelta para envolver el cordón umbilical (hay otras razones por las que no se puede evitar la cesárea) y los médicos insisten en la cirugía. La forma más corta y segura es aceptar. Si existe la más mínima amenaza para la salud y la vida del niño, es mejor encogerse de hombros y rendirse a la voluntad de los obstetras. Después de todo, es mejor tener un bebé sano sin experiencia de nacimiento que con un rico historial de nacimiento y enfermedades posteriores.
Muchas madres recién nacidas que han pasado por una cesárea se culpan constantemente a sí mismas y son especialmente propensas a la depresión posparto, alguien incluso vigila constantemente a su hijo, aparentemente esperando ver en él una diferencia negativa de sus compañeros. Pero estos tormentos mentales son en vano, ya que las teorías sobre la influencia negativa de la cesárea en la psique y el desarrollo del niño se clasifican como asuntos superiores y discusiones filosóficas sobre la corrección de la vida en la Tierra. Los principales expertos aseguran: si la cesárea es causada por indicaciones médicas, entonces el niño no es peor ni mejor que sus compañeros, es normal.
Cesárea. La opinión de los médicos. ¡Ver el vídeo!
Otra cuestión es la condición física y moral de la madre. Más profundas en agonía y culpa, las mujeres a menudo se arrinconan. En lugar de decir con orgullo: "Sí, salvé la vida y la salud del niño al sacrificar la belleza de mi vientre (por cierto, un tema controvertido con el logro actual de la cirugía) y otras delicias", la mujer se sumerge en sus pensamientos: "No pude, tengo la culpa y etc. ". ¿Qué influencia tiene una madre así en su bebé? Lo más probable es que sea negativo: al ver fallas en el niño y su comportamiento, la madre parece imponerle este modelo de vida. Por lo tanto, en muchos sentidos, se habla de que los niños por cesárea están perdiendo frente a sus compañeros en el desarrollo.
¿Cesárea o parto natural? Dudas de las embarazadas. ¡Ver el vídeo!
Preparándose para la hora X
Técnicamente, una cesárea no es muy diferente de un parto natural. La preparación es la misma: una navaja, un enema y el estómago vacío. Incluso si nada presagia una intervención quirúrgica, moralmente, por supuesto, debe prepararse para el bien, pero no se puede descartar la posibilidad de otro escenario. Lo principal es saber que todo se esta haciendo para la salud infantil... Hay situaciones en las que los niños no tienen suficiente oxígeno durante el paso del canal de parto, algunos apurados se niegan a nacer rápido y se aferran al cordón umbilical. Por lo tanto, una mujer en trabajo de parto debe estar moralmente preparada para lo que dirá el médico: "¡Estamos operando!" Otro tema es el nivel de confianza en su obstetra, por lo que es mejor elegir un médico que reciba el parto con anticipación y discutir con él los detalles del parto y un plan de acción.
La "cesárea", como los niños normales, se aplica al pecho de la madre. Del mismo modo, se produce el momento de la impronta mutua del niño y la madre. Este momento es extremadamente importante para la psique y la salud de ambos, por lo que se debe hacer todo lo posible para no perderlo.
También necesitas sintonizar eso La cesárea no es una panacea para el dolor. La anestesia epidural alivia las sensaciones punzantes y cortantes, el dolor agudo, pero la madre está consciente y lo siente todo.
Lo más probable es que sienta tirones, sensaciones de dolor y sacudidas, y esto es parto, tú misma das a luz a un bebé, respire profundamente y ayude a su pequeño a pasar por la incisión estrecha en su vientre.
¡Volvamos a sopesar los pros y los contras! .. ¡Mira el vídeo!
Aprendiendo a vivir juntos
Muchas mujeres que han tenido una cesárea se quejan de vacío, depresión y depresión extrema después de la cirugía. Y se pueden entender: después de todo, la naturaleza no concibió este proceso de esta manera, y una violación del estado natural de las cosas siempre es tensa.
Un sentimiento de culpa impuesto por la sociedad `` yo solo no podría '' y, por supuesto, el dolor físico, primero la impotencia por la anestesia, y luego una cicatriz dolorosa, que ni siquiera permite un estornudo, para no recordarse a sí mismo, se superponen a un estado moral móvil.
Pero solo hay una salida: no debes encerrarte. No lo dudes, cuéntale a tus seres queridos los detalles de la operación, recuerda los momentos brillantes, cómo le enseñaste al bebé, cómo escuchaste su primer chillido. Muchas mujeres describen su condición por resentimiento contra los médicos y las palabras "me cortaron". ¡Tienes que hablar! Para las mujeres, hablar tiene un gran efecto sedante. Advierta a su esposo que escuchará esta historia más de una vez en las próximas semanas, pero es muy importante que lo escuchen. Una pequeña cicatriz es un recordatorio de ese maravilloso momento en el que, tras superar todas las dificultades, dio a luz a su bebé.
Y mira al niño con ojos llenos de amor, porque tienes un especial y el mejor "kesarenok" del mundo.
