- una peligrosa enfermedad viral que puede provocar daños en el sistema nervioso, parálisis y muerte. Se transmite a través de la picadura de garrapatas ixódidas, un parásito de la familia de los artrópodos que habita en casi todas las zonas climáticas. Para evitar complicaciones y consecuencias desagradables, debe determinar el hecho de la mordedura a tiempo y tomar las medidas adecuadas. ¿Cómo comprender qué síntomas de la enfermedad en las personas si son picadas por una garrapata, cuántos días aparecen los primeros signos de infección después de la picadura y qué hacer si se detectan?
Las garrapatas ixódidas son miembros de la familia de los artrópodos de 650 especies distribuidas en todo el mundo, excepto en el Polo Norte. Son una de las criaturas más resistentes, capaces de pasar hambre durante mucho tiempo y soportar temperaturas extremas. En apariencia, se parecen ligeramente a las arañas: el tamaño varía de 0,5 a 2 cm, el cuerpo es redondeado, de color rojo, marrón o marrón, tiene 4 pares de patas.
Se adhieren a la piel de la víctima y pueden permanecer sobre ellos durante varios días (a veces 2-3 semanas), alimentándose de su sangre. Después de eso, se caen solos y se esconden durante varias semanas.
Con una reacción individual a la saliva de la garrapata, es posible una reacción alérgica local no expresada: enrojecimiento leve, inflamación y picazón. Si la garrapata ha desaparecido por sí sola, es casi imposible determinar el hecho de la picadura, ya que no quedan rastros en la piel humana.
Una fotografía
La foto de abajo muestra cómo se ve el lugar después de una picadura de garrapata, con signos característicos en el cuerpo humano.
¿Con qué rapidez se manifiesta una enfermedad en una persona?
El período de incubación de la enfermedad en humanos dura de varios días a dos semanas, con menos frecuencia, los primeros signos de infección aparecen después de un mes de la picadura. El cuadro clínico depende de la edad y el estado de salud de la persona, así como del tipo de virus que provocó la infección. La imagen clásica incluye dos etapas, cada una de las cuales tiene síntomas específicos.
Signos iniciales en niños y adultos.
El peligro de la encefalitis transmitida por garrapatas es que no hay signos específicos en las primeras etapas. Una garrapata chupada se puede confundir fácilmente con un lunar o verruga y, después de caerse, queda una pequeña mancha roja en la que puede aparecer una gota de sangre.
En el segundo día, el enrojecimiento, por regla general, aumenta, puede producirse una ligera picazón y erupción, pero en una persona adulta sana, después de una picadura, los signos son débiles. Si ha entrado una infección en la herida, puede producirse una ligera supuración.
Las picaduras de garrapatas más graves son las de los ancianos, los niños y las personas alérgicas. En tales casos, son posibles reacciones alérgicas graves hasta el edema de Quincke.
Los primeros síntomas suelen aparecer después de unos días. Se parecen a las infecciones virales respiratorias agudas o un resfriado severo, pero avanzan sin manifestaciones respiratorias (tos, secreción nasal, dolor de garganta). A veces, la primera fase de la encefalitis transmitida por garrapatas se confunde con una intoxicación grave, especialmente en los casos en que se acompaña de vómitos intensos. Las principales diferencias son que la diarrea característica de tales condiciones está ausente en los pacientes. Los sorbentes como el carbón activado tampoco tienen ningún efecto, ya que el patógeno no se encuentra en el tracto digestivo, sino en la sangre.
Si no consulta a un médico después de que aparezcan los primeros síntomas, la enfermedad progresará a la segunda etapa, que se caracteriza por manifestaciones más graves y, a menudo, conduce a complicaciones graves.
Fase uno
En la primera fase, no hay signos específicos: en pacientes con fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular y articular, deterioro del bienestar general.
- Aumento de temperatura. Por lo general, la temperatura durante la infección aumenta a números altos: 38-39 grados. En casos raros, es posible un curso clínico de encefalitis, acompañado de una fiebre leve: 37-37.5 grados;
- Dolor. Las sensaciones dolorosas en las personas infectadas con el virus son bastante pronunciadas: se localizan en grandes grupos musculares y articulaciones. Se asemejan a sensaciones después de un esfuerzo físico intenso o durante procesos inflamatorios. Además, hay dolores de cabeza agudos sin una localización específica, que se extienden a toda la cabeza;
- Deterioro de la salud. Los signos asociados con la intoxicación del cuerpo y el deterioro del bienestar general incluyen debilidad, fatiga, pérdida del apetito y, a veces, náuseas y vómitos. En algunos casos, los pacientes tienen una disminución de la presión arterial, se produce taquicardia, aumentan los ganglios linfáticos y se observan mareos.
La primera fase de la encefalitis dura de 2 a 10 días (en promedio de 3 a 4 días), después de lo cual ocurre la remisión y los síntomas remiten. Entre la primera y la segunda fase, puede llevar desde varias horas hasta varios días. En ocasiones el curso clínico se limita a una fase, la primera o la segunda, y en algunos casos el curso clínico se caracteriza por la presencia de síntomas de ambas etapas al mismo tiempo.
Segunda fase
La ausencia de signos no significa recuperación: el curso posterior de la enfermedad depende de la respuesta del cuerpo al virus. En el 30% de los casos, ocurre la recuperación, pero en el 20-30% de los pacientes, ocurre la segunda etapa de la encefalitis, caracterizada por daño al sistema nervioso central.
Los síntomas incluyen:
- rigidez de los músculos del cuello;
- intolerancia a la luz brillante y los sonidos fuertes;
- trastornos del movimiento hasta paresia y parálisis;
- alteraciones de la conciencia, alucinaciones, incoherencia del habla;
- coma.
La gravedad de los síntomas y la duración de las fases dependen de varios factores, incluida la variante del curso de la enfermedad. La encefalitis "occidental", que está muy extendida en Europa, tiene un curso favorable y rara vez conduce a consecuencias graves.
El subtipo "oriental" (típico del territorio del Lejano Oriente), es rápido y tiene una alta tasa de mortalidad. Comienza de forma abrupta, con fiebre intensa, dolores de cabeza e intoxicación grave, y el daño al sistema nervioso se desarrolla en 3-5 días. Los pacientes tienen daños graves en el tronco encefálico, trastornos respiratorios y circulatorios, como resultado de lo cual a menudo ocurre un desenlace fatal. A veces, la encefalitis se vuelve crónica y luego los períodos de remisión se alternan con exacerbaciones.
En caso de recuperación (por sí sola o como resultado de un tratamiento), una persona recibe inmunidad de por vida. Con una segunda picadura, la infección por encefalitis es imposible, pero no olvide que las garrapatas transportan alrededor de una docena de otras más peligrosas y el riesgo de infección con ellas permanece.
Formas de la enfermedad en humanos.
Los síntomas y el curso clínico de la encefalitis transmitida por garrapatas dependen de la forma de la enfermedad. Hasta la fecha, se han descrito 7 tipos de la enfermedad, que se combinan en dos grupos: focal y no focal.
- Febril. Procede sin dañar el sistema nervioso, se parece a ARVI y no causa consecuencias graves.
- Meníngea. La forma más común de la enfermedad, acompañada de signos que se asemejan a la meningitis (rigidez de los músculos del cuello, fotofobia, alteración de la conciencia).
- Meningoencefalítico. El curso clínico se caracteriza por signos y síntomas meníngeos de lesiones de la médula.
- Poliencefalítico. Se acompaña de daño a los nervios craneales y, con mayor frecuencia, el proceso patológico afecta al grupo bulbar: los nervios hipogloso, glosofaríngeo y vago.
- Poliomielitis. La forma de la enfermedad, que se diagnostica en el 30% de los pacientes, y recibió su nombre debido a la similitud con la poliomielitis. Provoca la interrupción de las neuronas motoras de los cuernos de la médula espinal.
- Polioencefalomielitis. Se caracteriza por manifestaciones características de las dos formas anteriores: daño simultáneo a los nervios craneales y neuronas de la médula espinal.
- Polirradiculoneurítico. Se manifiesta por un trastorno de la función de los nervios periféricos y las raíces.
Las más fáciles son las formas no focales (febriles y meníngeas) de la enfermedad. Las manifestaciones del primero no difieren del resfriado común, y si no se registró el hecho de una picadura de garrapata, la persona ni siquiera sospecha que ha tenido encefalitis transmitida por garrapatas. La forma meníngea puede ser bastante difícil, pero también casi siempre se cura por completo, sin consecuencias graves para la salud.
En otros casos (con formas focales), los síntomas y el pronóstico dependen del curso clínico de la enfermedad; en casos leves, es posible una recuperación completa, en casos graves, es posible la discapacidad del paciente o la muerte.
¿Qué aspecto tiene el paciente?
No hay manifestaciones externas en la encefalitis transmitida por garrapatas; en la primera fase es imposible distinguirla de otras enfermedades sin estudios clínicos. En las personas mordidas, la cara se enrojece, a veces hay hemorragias punteadas en el blanco de los ojos y las membranas mucosas, lagrimeo. En casos graves, la intoxicación y la debilidad son tan graves que una persona no puede arrancar la cabeza de la almohada. En la gran mayoría de los casos, no hay una erupción en todo el cuerpo; un síntoma similar se observa solo en personas alérgicas, niños pequeños y personas con inmunidad debilitada.
A continuación se muestran fotos de personas que han sido picadas por una garrapata encefalitis.
Los cambios en la apariencia y el comportamiento cuando una persona es picada por una garrapata infectada se manifiesta en la segunda etapa, cuando el virus infecta el sistema nervioso. La encefalitis transmitida por garrapatas se puede reconocer por las siguientes manifestaciones:
- excitación motora, alucinaciones, ideas delirantes;
- violación de la función de los músculos faciales (la cara se ve distorsionada, un ojo no se cierra, el habla se altera, la voz se vuelve nasal);
- ataques de epilepcia;
- cambio y lagrimeo constante debido a la irritación de la membrana mucosa, estrabismo, alteración del movimiento de los globos oculares;
- espasmos musculares leves, que suelen ocurrir después de un esfuerzo físico, a veces incluso menores;
- una postura específica con la espalda encorvada y la cabeza colgando del pecho (la razón es la debilidad de los músculos del cuello, pecho, brazos);
- debilidad de las extremidades inferiores, atrofia muscular (muy raro).
Incluso en presencia de síntomas característicos, solo se puede hacer un diagnóstico preciso después de un examen completo del paciente. Los signos de encefalitis transmitida por garrapatas se asemejan a las manifestaciones de otras enfermedades asociadas con daños en el sistema nervioso, procesos tumorales y otras patologías.
¡REFERENCIA! Un paciente con encefalitis transmitida por garrapatas no representa un peligro para los demás en ninguna etapa, ya que en el cuerpo humano el virus pasa la etapa final de desarrollo y no puede transmitirse más.
¿Cuáles son las consecuencias después de una enfermedad?
La encefalitis transmitida por garrapatas puede causar complicaciones graves e incluso la muerte. Con el subtipo occidental de la enfermedad, la tasa de mortalidad es del 2-3%, con la variedad del Lejano Oriente, alrededor del 20%.
Con daño irreversible al sistema nervioso, el paciente puede quedar parcial o completamente discapacitado. Las personas que han tenido que lidiar con complicaciones de la encefalitis transmitida por garrapatas tienen parálisis, debilidad muscular, ataques epilépticos y trastornos persistentes del habla.
Es imposible restaurar las funciones dañadas del cuerpo, por lo tanto, una persona y sus familiares deberán adaptarse a su condición y cambiar por completo su estilo de vida.
Diagnósticos
Para hacer un diagnóstico en caso de sospecha de encefalitis transmitida por garrapatas, se utilizan métodos modernos para examinar la sangre y el líquido cefalorraquídeo del paciente. Con la ayuda de pruebas serológicas con la determinación de anticuerpos específicos contra el virus, es posible determinar no solo el hecho de la infección, sino también las características clínicas de su curso. A veces se utilizan pruebas de PCR y virológicas, pero se consideran menos precisas e informativas.
Si se extrajo la garrapata entera, se coloca en un recipiente limpio y se lleva al laboratorio, donde se realiza un estudio de la presencia del antígeno del virus. Esta opción de detección de infección se considera óptima, ya que el tratamiento se puede iniciar inmediatamente, antes de que aparezcan los primeros síntomas.
¡IMPORTANTE! Las más peligrosas son las formas de encefalitis transmitida por garrapatas, que se caracterizan por daños en los nervios craneales y la médula. Si se interrumpe la actividad del centro respiratorio y el sistema vascular, surge una seria amenaza para la vida humana.
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para la encefalitis transmitida por garrapatas. Durante varios días después de la picadura, al paciente se le pueden administrar medicamentos que contienen inmunoglobulinas, que tienen un efecto terapéutico pronunciado y previenen complicaciones.
En caso de síntomas de daño al sistema nervioso, la persona debe ser trasladada urgentemente a un hospital, donde se lleva a cabo una terapia de apoyo y sintomática.
Para el tratamiento, se usan corticosteroides, anticonvulsivos, medicamentos que normalizan las funciones de los sistemas nervioso y cardiovascular, vitaminas. En casos graves, son necesarias la intubación traqueal y la ventilación mecánica. Durante el período de rehabilitación, a los pacientes se les prescriben masajes, ejercicios de fisioterapia, tratamientos de spa.
Es mucho más fácil protegerse de la encefalitis transmitida por garrapatas que lidiar con los síntomas y las complicaciones de la enfermedad. Para hacer esto, debe tomar precauciones al caminar en la naturaleza y, después de regresar a casa, examinar cuidadosamente todo el cuerpo. Si, después de pasar un tiempo en el bosque o el parque, una persona tiene fiebre y empeora su salud, debe consultar inmediatamente a un médico.
La encefalitis transmitida por garrapatas es una enfermedad viral aguda del sistema nervioso. Sus principales fuentes son las garrapatas ixódidas de dos tipos: las garrapatas taiga y las del bosque europeo. La incidencia máxima de encefalitis se produce en primavera (mayo-junio) y finales del verano y principios del otoño (agosto-septiembre).
La encefalitis transmitida por garrapatas a veces se llama de manera diferente: primavera-verano, taiga, siberiana, rusa. Los sinónimos surgieron debido a las características de la enfermedad. Primavera-verano, porque el pico de incidencia se produce durante la temporada cálida, cuando las garrapatas están más activas. El primer pico de la enfermedad se registra en mayo-junio, el segundo al final del verano.
Si ha picado una garrapata de encefalitis, entonces el virus ingresa al torrente sanguíneo ya en los primeros minutos de contacto. Según las estadísticas, los portadores del virus son seis de cada cien garrapatas (al mismo tiempo, del 2 al 6% de las personas mordidas pueden enfermarse por un individuo infectado).
El agente causante de la encefalitis transmitida por garrapatas es un virus que contiene ARN perteneciente a la familia Vlaviviridae. Hay tres tipos de virus:
- Lejano Oriente: el más virulento (puede causar formas graves de la enfermedad);
- Siberiano - menos contagioso;
- Western, el agente causante de la encefalitis de dos ondas, causa formas leves de la enfermedad.
La picadura de garrapata ixodid es la principal causa de aparición. Debido a la derrota del cuerpo por una infección viral focal natural, peligrosa para las membranas del cerebro y la médula espinal, la enfermedad ocurre con meningitis y meningoencefalitis.
Se conocen casos de infección por encefalitis humana transmitida por garrapatas después de beber leche de animales domésticos infectados por garrapatas. Por lo tanto, solo puede beber leche pasteurizada o hervida.
El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas presenta una débil resistencia a las altas temperaturas, los desinfectantes y la radiación ultravioleta. Entonces, cuando se hierve, muere después de 2 minutos y no puede persistir en el medio ambiente en climas cálidos y soleados. Sin embargo, a bajas temperaturas, es capaz de mantener su viabilidad durante mucho tiempo.
Periodo de incubación
Durante una picadura de garrapata, parte de los virus comienza a multiplicarse en el tejido subcutáneo y los macrófagos tisulares, otra parte de ellos ingresa al torrente sanguíneo y penetra en el endotelio vascular, los ganglios linfáticos, los órganos parenquimatosos, en los tejidos del sistema nervioso central, donde se multiplican y acumulan intensamente. El tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas se lleva a cabo con el uso de muchos grupos de medicamentos que afectan al virus en sí y a todos los vínculos del proceso patológico.
A veces, se diagnostican formas fulminantes de encefalitis transmitida por garrapatas (los primeros síntomas aparecen en un día) y se prolongan; el período de incubación puede incluir hasta 30 días.
Debe saber que un paciente con encefalitis transmitida por garrapatas no es peligroso para los demás, ya que no es contagiosa.
En promedio, el período de incubación es de 1-3 semanas, ya que las formas de desarrollo de la enfermedad son diferentes:
- Velocidad del rayo. Con ella, los síntomas iniciales ya aparecen el primer día.
- Prolongado. En este caso, la duración del período de incubación puede ser de aproximadamente un mes, a veces incluso un poco más.
Síntomas de encefalitis transmitida por garrapatas
La encefalitis transmitida por garrapatas es una infección viral que se presenta al principio bajo la apariencia de un resfriado común. Puede pasar desapercibido para el paciente y causar graves daños al sistema nervioso.
Después de una picadura de garrapata, el virus se multiplica en los tejidos, penetra los ganglios linfáticos y la sangre. Cuando el virus se multiplica y cuando ingresa al torrente sanguíneo, se forman síntomas similares a los de la gripe.
La enfermedad a menudo comienza con los siguientes síntomas:
- un aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 C y con escalofríos característicos de este estado,
- dolor severo en la espalda baja y las extremidades,
- dolor en los globos oculares,
- debilidad general
- náuseas y vómitos
- la conciencia se conserva, sin embargo, hay letargo, somnolencia, síntomas de aturdimiento.
Cuando el virus ingresa a las membranas del cerebro y luego a la sustancia del cerebro, aparecen síntomas de violaciones de su actividad (neurológica):
- sensación de piel de gallina, tocar la piel;
- trastornos de la sensibilidad de la piel;
- violaciones de los movimientos musculares (primero, imitar, luego se pierde la capacidad de realizar voluntariamente movimientos de brazos y piernas);
- es posible que se presenten convulsiones.
Pueden observarse infracciones posteriores:
- sistema cardiovascular (miocarditis, insuficiencia cardiovascular, arritmia),
- sistema digestivo: retención de heces, hígado y bazo agrandados.
Todos estos síntomas se observan en el contexto del daño tóxico al cuerpo: un aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados C.
Los signos más comunes y notables de una garrapata de encefalitis:
- debilidad pasajera de las extremidades;
- debilidad de los tejidos musculares de la columna cervical;
- sensación de entumecimiento de la piel facial y cervical.
El resultado de la encefalitis transmitida por garrapatas se presenta en forma de tres opciones principales:
- recuperación con recuperación gradual a largo plazo;
- la transición de la enfermedad a una forma crónica;
- muerte de una persona infectada con encefalitis transmitida por garrapatas.
Después de una picadura de garrapata infectada con el virus de la encefalitis, es necesario realizar una profilaxis de emergencia dentro de los 3 días.
Formas de encefalitis transmitida por garrapatas
Actualmente, se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:
Forma febril de encefalitis transmitida por garrapatas
La encefalitis transmitida por garrapatas en esta forma procede con un predominio de un estado febril, que puede durar de 2 a 10 días. Las manifestaciones más comunes son dolor de cabeza, debilidad y náuseas. Al mismo tiempo, los síntomas neurológicos no se expresan de manera significativa.
Meníngea
Meníngea, que avanza relativamente favorablemente. Comienza, como cualquier otra manifestación, con los fenómenos de intoxicación del cuerpo:
- debilidad,
- aumento de la temperatura corporal,
- transpiración
Luego se unen los síntomas de daño cerebral (dolores de cabeza occipitales, vómitos, miedo a la luz y reflejos deteriorados). Los síntomas típicos aparecen en dos o tres semanas.
Meningoencefalítico
Para la meningoencefalitis, es característica una reacción de temperatura de dos ondas. Cada ola dura de 2 a 7 días. A intervalos de 1-2 semanas. La primera ola pasa con síntomas tóxicos generales y la segunda con síntomas meníngeos y cerebrales. El curso de esta forma es favorable, hay una rápida recuperación y no hay complicaciones.
Forma de poliomielitis
Se observa en el 30% de los pacientes. Comienza con un letargo general de todo el organismo, que se observa durante 1-2 días. Acompañado de los siguientes carteles:
- debilidad en las extremidades, que posteriormente puede provocar entumecimiento;
- el dolor en el cuello es característico;
- todas las violaciones descritas en los formularios anteriores son posibles;
- se pierde la capacidad de mantener la cabeza en posición vertical;
- pérdida de movimiento en los brazos.
Las patologías motoras progresan durante 1-1,5 semanas. Desde el comienzo de la segunda hasta el final de la tercera semana, los músculos comienzan a atrofiarse.
Forma polirradiculoneurítica
Rara vez se observa, en no más del 4% de los casos. Además de los síntomas de la meningitis, con el desarrollo de esta variante del curso de la encefalitis transmitida por garrapatas, hay parestesias pronunciadas (hormigueo) en las extremidades y una fuerte sensibilidad en el área de los dedos. La sensibilidad en las partes centrales del cuerpo se ve afectada.
Como puede ver, los signos de esta enfermedad pueden ser completamente diferentes. Algunas de las formas de encefalitis son difíciles de diagnosticar. Por eso es extremadamente importante consultar a un médico a tiempo, preferiblemente incluso antes de la aparición de trastornos del sistema nervioso.
Signos de encefalitis transmitida por garrapatas en niños
Los principales síntomas y signos de encefalitis transmitida por garrapatas en niños incluyen:
- el primer signo de encefalitis transmitida por garrapatas es un dolor de cabeza, expresado por un aumento de la temperatura corporal;
- trastornos del sueño;
- trastornos del globo ocular;
- trastornos del aparato vestibular.
La mejor medida para la prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas en niños y adultos ha sido y sigue siendo la vacunación. La vacunación contra la encefalitis transmitida por garrapatas se muestra a todas las personas que viven en focos epidémicos o permanecen en ellos.
Complicaciones y posibles consecuencias.
Las consecuencias de una picadura de garrapata encefalitis no son agradables. Puede enumerar interminablemente qué es peligrosa la garrapata de la encefalitis y qué está plagado de su ataque.
Complicaciones:
- Deterioro de la memoria.
- Dolores de cabeza
- Alteraciones completas o parciales de movimientos y / o sensibilidad en las extremidades, zona mímica.
- Disminución de la fuerza y \u200b\u200bel volumen de los músculos (generalmente la cintura escapular superior).
Diagnósticos
La única respuesta a la pregunta: qué hacer si es picado repentinamente por una garrapata de encefalitis es llevar al paciente lo antes posible a la dirección del hospital de enfermedades infecciosas más cercano.
Al hacer un diagnóstico de encefalitis transmitida por garrapatas, es necesario tener en cuenta una combinación de tres factores:
- manifestaciones clínicas (síntomas),
- datos epidemiológicos (época del año, se entregó la vacuna, hubo una picadura de garrapata)
- pruebas de laboratorio (análisis de la garrapata en sí: opcional, análisis de sangre, análisis del líquido cefalorraquídeo, etc.).
En especial, me gustaría señalar el hecho de que el virus se puede encontrar en la propia garrapata. Es decir, si le pica una garrapata, debe entregarla en una institución médica (si es posible).
Para confirmar con precisión el diagnóstico, es necesario determinar los anticuerpos específicos:
- inmunoglobulina clase M para encefalitis (IgM): la presencia indica una infección aguda,
- IgG: la presencia indica contacto con una infección en el pasado o la formación de inmunidad.
Si ambos anticuerpos están presentes, es una infección actual.
Todos los pacientes con encefalitis transmitida por garrapatas deben ser examinados Es posible la infección simultánea con ambas infecciones.
Tratamiento
La terapia con inmunoglobulina anticenfalitis se considera un método eficaz de tratamiento para la encefalitis transmitida por garrapatas en una etapa temprana de detección. La vacuna inactivada y el ácido ribonucleico (ARN) también son muy útiles para una recuperación exitosa. La vacunación oportuna y la protección contra las garrapatas son métodos efectivos para prevenir el complejo curso de la enfermedad.
El tratamiento se rige por el principio de alivio de los síntomas. Por lo tanto, los fondos se prescriben principalmente para mantener el cuerpo. Incluye:
- antipirético,
- drogas desintoxicantes,
- vitaminas,
- medicamentos que normalizan el equilibrio hídrico del cuerpo.
Al paciente se le asigna reposo en cama estricto. El régimen de tratamiento específico depende del tiempo transcurrido desde la aparición de los primeros síntomas.
Los pacientes son dados de alta los días 14 a 21 de temperatura normal. La observación del dispensario es un especialista en enfermedades infecciosas y un neuropatólogo durante 1 año después de una forma febril con un examen 1 vez en 6 meses. Después de otras formas de la enfermedad: 3 años con un examen trimestral.
Pronóstico
La forma meníngea y febril de la enfermedad avanza favorablemente en la mayoría de los casos. Meningoencefalítico, poliomielítico y polirradiculoneurítico: significativamente peor. Las muertes son del 25 al 30%.
La consecuencia de la encefalitis transmitida por garrapatas transferidas puede ser pérdida de memoria, dolores de cabeza, parálisis.
Prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas
La prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas se lleva a cabo en dos direcciones:
- vacunación: la protección más confiable contra la encefalitis transmitida por garrapatas son sus propios anticuerpos, que se producen en respuesta a la vacunación. Tradicionalmente, se llevan a cabo con antelación en el período otoño-invierno.
- medidas preventivas (profilaxis inespecífica).
Las medidas preventivas también incluyen:
- negativa a utilizar productos lácteos que no hayan sido sometidos a tratamiento térmico en la estación cálida;
- vacunación oportuna (se puede realizar tanto en el período otoño-invierno como dentro de los 4 días posteriores a la detección de una garrapata en usted mismo; para esto, se utilizan diferentes tipos de vacunas);
- usar ropa que cubra el cuerpo (es mejor salir a la naturaleza con ropa con mangas largas y pantalones, la cabeza debe estar cubierta con una gorra);
- acceso oportuno a un médico si se encuentran insectos (no se recomienda eliminar las garrapatas por su cuenta);
- uso de repelentes repelentes;
- después de regresar a casa, debe quitarse toda la ropa e inmediatamente tomar una ducha, luego debe examinar cuidadosamente su ropa "del bosque" y su cuerpo en busca de garrapatas.
Si se ha encontrado una garrapata en el cuerpo que se ha hundido en la piel, busque inmediatamente la ayuda de un profesional médico, que eliminará el insecto y realizará una vacunación anti-cerebral.
Contenido
Los primeros signos de encefalitis transmitida por garrapatas
Incluso con menos frecuencia, aparece picazón y endurecimiento de los músculos, que desaparecen en una semana. Después del período de incubación, los signos de encefalitis después de las picaduras de garrapatas se vuelven más pronunciados. Existen:
- fiebre: un aumento brusco de la temperatura hasta 38-40 ° С;
- escalofríos;
- postración;
- dolor de cabeza;
- náuseas, ganas de vomitar;
- pérdida de apetito;
- dolores y molestias musculares;
- enrojecimiento de las membranas mucosas de la garganta y los ojos;
- alteración del sueño - insomnio.
Señales
El virus transmitido por insectos puede atravesar la barrera hematoencefálica y, junto con el torrente sanguíneo, llegar a todos los órganos internos. Más a menudo, el sistema nervioso central, las regiones de la médula espinal y los vasos sanguíneos sufren encefalitis. Debido a la similitud de los signos, la encefalitis causada por la picadura de una garrapata a menudo se confunde con una condición previa al accidente cerebrovascular, una enfermedad viral respiratoria y otras patologías.
Los síntomas de una picadura de garrapata encefalitis pueden diferir según la forma de la enfermedad:
- La forma febril se caracteriza por signos de intoxicación del cuerpo: aumento de la temperatura corporal, escalofríos y otros síntomas de una infección viral. Esta forma se considera una de las favorables, porque la infección no afecta el sistema nervioso y retrocede rápidamente después de tomar medicamentos antivirales.
- Meníngea: ocurre con más frecuencia que la forma febril. El paciente se queja de fuertes dolores de cabeza, que se agravan al inclinar la cabeza o mover el tronco. Después de una picadura de garrapata, pueden aparecer fotofobia, náuseas y vómitos intensos.
- El meningoencefálico es una de las formas más graves de encefalitis. Se caracteriza por la aparición de ataques epilépticos, confusión o letargo de la conciencia, paresia de las extremidades. En las formas avanzadas de encefalitis, es posible el edema cerebral, la pérdida del conocimiento y el coma.
- Forma poliencefálica. Después de una picadura de garrapata, se notan fatiga severa, espasmos musculares y dolor en las extremidades. Con la derrota de los nervios facial y trigémino, la cara se inclina hacia un lado, mientras le duele a la víctima arrugar la frente, tragar comida.
- La forma polirradiculoneurítica se asocia con la aparición de signos de encefalitis, similar a la radiculitis. La víctima de una picadura de garrapata siente entumecimiento u hormigueo en las extremidades, se queja de rigidez y trastornos del movimiento, dolor a lo largo de las terminaciones nerviosas. Sin el tratamiento adecuado, puede ocurrir parálisis de las secciones inferiores y la cintura escapular.
Síntomas
Las personas pueden tolerar las mismas enfermedades de diferentes formas. Algunos están aplastados por un resfriado común, mientras que otros pueden ir a trabajar con dolor de garganta. En el caso de la encefalitis, el estado general de todos los pacientes es el mismo: hay debilidad severa, fiebre, escalofríos severos. Los signos de una picadura de garrapata de encefalitis en humanos pueden diferir no solo en la forma de la enfermedad, sino también según el tipo de virus que haya ingresado al torrente sanguíneo.
Síntomas del subtipo del Lejano Oriente después de una picadura de garrapata encefalitis
Los primeros signos de encefalitis después de una picadura de garrapata comienzan a aparecer después de 1-2 semanas. Éstos incluyen:
- entumecimiento, hormigueo en las extremidades;
- dolor en la espalda, cuello, espalda baja durante el movimiento;
- fotofobia, ondulaciones en los ojos;
- la aparición de una sensación de náuseas, vómitos intensos;
- confusión de conciencia;
- disminución o pérdida completa del apetito;
- dolores de cabeza
- alteración del sueño;
- convulsiones o parálisis.
Subtipo europeo
- La aparición de síntomas similares a los de la gripe: fiebre, delirio febril, debilidad general, enrojecimiento de la cara.
- Falta de apetito, aparición de aversión a la comida, náuseas y vómitos.
- La adición de signos de artritis es rigidez de movimientos, endurecimiento de los músculos por la mañana.
Después de 5 días, la fase aguda de la encefalitis europea se desvanece, hay una mejora notable en el bienestar. Este no es un síntoma de recuperación. En una cuarta parte de los afectados, la enfermedad entra en la segunda fase dentro de los 7-8 días posteriores a la mejoría. Signos de encefalitis después de una picadura de garrapata en la etapa aguda:
- articulaciones, dolor muscular;
- espasmos musculares de la parte posterior de la cabeza, cuello;
- dolor en la región epigástrica (en el estómago, intestinos, debajo de las costillas);
- miedo a los sonidos ligeros, fuertes o ásperos;
- ataques epilépticos, convulsiones;
- parálisis del hombro, columna lumbar.
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La encefalitis es un grupo de enfermedades inflamatorias de la sustancia cerebral que son de naturaleza infecciosa, alérgica o tóxica. Si a un paciente se le diagnostica una enfermedad, debe ser hospitalizado de inmediato. Con encefalitis, una persona se coloca en un departamento neurológico infeccioso o especializado y se prescribe el reposo en cama más estricto y la observación constante.
¿Qué es la encefalitis?
Encefalitis (encefalitis latina - inflamación del cerebro) es el nombre de todo un grupo de procesos inflamatorios que afectan el cerebro humano, que aparecen en el contexto de la exposición a patógenos infecciosos y agentes alérgicos, sustancias tóxicas.
Los cambios en el tejido nervioso durante la encefalitis están bastante estereotipados, y solo en algunos casos podemos detectar signos de una enfermedad específica (rabia, por ejemplo). La importancia para el cuerpo y las consecuencias de cualquier cambio inflamatorio en el cerebro son siempre graves, por lo que no es necesario recordarle su peligro una vez más.
En la etapa aguda en la sustancia del cerebro, causa un proceso inflamatorio, que afecta el hipotálamo, los núcleos basales, los núcleos de los nervios oculomotores. En la etapa crónica, se desarrolla un proceso tóxico - degenerativo, más pronunciado en la sustancia negra y el pallidum.
El período de incubación de la encefalitis varía de una a dos semanas.
En el caso de encefalitis de cualquier etiología, se requiere una terapia compleja. Por regla general, incluye tratamiento etiotrópico (antivírico, antibacteriano, antialérgico), deshidratación, fluidoterapia, tratamiento antiinflamatorio, terapia vascular y neuroprotectora, tratamiento sintomático.
Clasificación
La clasificación de la encefalitis refleja factores etiológicos, manifestaciones clínicas asociadas y características del curso.
Dependiendo de la presencia de inflamación de las membranas meníngeas (membranas del cerebro), se distinguen las siguientes formas de encefalitis:
- aislado: la clínica solo presenta síntomas de encefalitis;
- meningoencefalitis: en la clínica también hay síntomas de inflamación de las meninges del cerebro.
Por localización:
- cortical;
- subcortical;
- madre;
- daño al cerebelo.
Por el ritmo de desarrollo y curso:
- rápido;
- picante;
- subagudo
- crónico;
- recurrente.
Por gravedad:
- severidad moderada;
- pesado;
- extremadamente difícil.
Causas
La causa más común de encefalitis son los virus: neuroinfecciones, a veces también surge como complicaciones de diversas enfermedades infecciosas.
Una causa común de progresión es la neuroinfección. Vale la pena señalar que la etiología de la enfermedad depende directamente de su tipo. Entonces, las razones de la progresión de la encefalitis viral son: la picadura de insectos infectados (generalmente los mosquitos o garrapatas son portadores), la penetración del virus de la influenza, el herpes y la rabia en el cuerpo.
Formas de penetración del virus en el cuerpo humano:
- picadura de insecto (vía hematógena);
- con contacto directo;
- forma alimentaria;
- gotitas en el aire.
Cualquiera puede contraer la enfermedad, pero los ancianos y los niños corren mayor riesgo. También son propensos a la enfermedad aquellos cuyo sistema inmunológico está deprimido o debilitado por algún tipo de influencia, por ejemplo, durante el tratamiento del cáncer, con la infección por VIH o el uso prolongado de esteroides.
Síntomas de encefalitis
La enfermedad generalmente comienza con fiebre y dolor de cabeza, luego los síntomas aumentan y empeoran: hay convulsiones (convulsiones), confusión y pérdida del conocimiento, somnolencia e incluso coma. La encefalitis puede poner en peligro la vida.
Los síntomas de la encefalitis dependen de muchos factores: el agente causante de la enfermedad, su patología, curso y localización.
La enfermedad en muchas situaciones se manifiesta tanto por dolores como por dolores. Además, estos síntomas desagradables afectan a todo el cuerpo: articulaciones, músculos.
Sin embargo, existen síntomas comunes a todos los tipos de encefalitis:
- dolor de cabeza: se expresa con mayor frecuencia en todas las áreas de la cabeza (difuso), puede ser presionando, estallando;
- náuseas y vómitos que no alivian;
- tortícolis, temblores, convulsiones;
- el síntoma principal de la encefalitis es un brusco salto de temperatura a valores altos (39–40 ° C);
- trastornos oculomotores: ptosis (párpado superior caído), diplopía (visión doble), oftalmoplejía (falta de movimiento de los globos oculares);
- En raras ocasiones, es posible dañar el nervio facial con el desarrollo de paresia de los músculos faciales, el nervio trigémino con dolor en la cara y convulsiones únicas.
Dependiendo del tipo de patógeno, el intervalo de tiempo entre la infección y la manifestación de los primeros síntomas dura de 7 a 20 días. En el período de latencia, la infección no se transmite de ninguna manera; la presencia del patógeno solo se puede detectar en un laboratorio.
Otros posibles signos de encefalitis:
- aumento del tono muscular;
- movimientos involuntarios (hipercinesis);
- estrabismo, alteración del movimiento de los globos oculares (oftalmoparesia);
- diplopía (visión doble);
- ptosis (caída) del párpado superior;
Otro síntoma característico son los espasmos musculares en humanos. Estos espasmos ocurren involuntariamente. Es importante tener en cuenta que a veces a una persona le preocupa el entumecimiento de la piel, que se manifiesta en diferentes partes del cuerpo.
Tipos de encefalitis
A pesar de toda la variedad de causas y tipos, sus manifestaciones están bastante estereotipadas en el curso severo de la enfermedad, pero si la inflamación del tejido nervioso acompaña a otras dolencias, entonces no es tan fácil reconocer la encefalitis como tal.
Epidemia Encefalitis Economo (encefalitis letárgica A)
El agente causal es un virus filtrable que no ha sido aislado hasta la fecha. Este tipo de virus se transmite por gotitas en el aire.
Signos de desarrollar encefalitis epidémica:
- aumento de temperatura a 38-39 grados;
- escalofríos;
- aumento de la somnolencia;
- fatiga;
- falta de apetito;
- dolores de cabeza
En este caso, se requiere hospitalización urgente. Se desconoce la duración exacta del período de incubación, por lo que todas las personas que tengan contacto con una persona enferma deben ser monitoreadas durante tres meses.
Encefalitis transmitida por garrapatas
Herpético
La encefalitis herpética es causada por el virus del herpes simple. La corteza y la sustancia blanca del cerebro grande se ven afectadas. Hay un proceso necrótico (focal o generalizado).
Poliestacional
La encefalitis poliestacional, como regla, también es causada por ECHO. La enfermedad puede desarrollarse en cualquier época del año, se manifiesta como dolor de cabeza, fiebre moderada, la paresia puede desarrollarse por un corto tiempo (la función motora de los músculos individuales está parcialmente alterada).
Toxoplasma
La encefalitis toxoplasmótica es la principal causa de morbilidad y mortalidad en pacientes con SIDA. Las puertas de la infección son más a menudo los órganos digestivos, aunque existen casos de infecciones intralaboratorio con cepas de Toxoplasma muy virulentas cuando la piel está dañada (con una pipeta o jeringa con cultivo de Toxoplasma). Los signos comunes incluyen escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, convulsiones, depresión y trastornos neurológicos.
Japonés (encefalitis B)
Este tipo de encefalitis es especialmente común en los países asiáticos. El reservorio y la fuente de infección son los animales domésticos y silvestres, las aves y los roedores. Los animales portan la infección de forma latente con la rápida eliminación del patógeno de la sangre. Una persona enferma en presencia de vectores también puede ser una fuente de infección.
En general, la encefalitis japonesa se diagnostica muy raramente, nunca ha habido epidemias. La aparición de la enfermedad se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal, dolores de cabeza y escalofríos.
Complicaciones y consecuencias para los humanos.
Las consecuencias de la encefalitis transferida son muy graves: el proceso inflamatorio afecta el sistema nervioso central, lo que puede provocar la discapacidad del paciente.
Las principales complicaciones de la encefalitis:
- hinchazón del cerebro;
- coma cerebral;
- el desarrollo de la epilepsia;
- transporte de por vida del virus;
- deterioro de la visión, el habla, la audición;
- deterioro de la memoria;
- parálisis flácida;
- cistosis;
- desordenes mentales;
- el riesgo de muerte.
La encefalitis está plagada de peligros en relación con la vida plena del paciente, puede causar no solo discapacidad, sino también la muerte del paciente.
Diagnósticos
Se realiza una punción lumbar para diagnosticar encefalitis. Para aclarar el diagnóstico y el diagnóstico diferencial se examina el fondo de ojo, se realiza electroencefalografía, ecoencefalografía, tomografía, etc. Cuando se establece el diagnóstico, el paciente debe ser hospitalizado en el servicio de enfermedades infecciosas o neurológico.
También se requiere:
- análisis de sangre generales y bioquímicos, análisis de orina,
- hemocultivo para esterilidad,
- punción con obtención de líquido cefalorraquídeo,
- realización de REG o EEG, examen del fondo de ojo,
- realizar una tomografía computarizada o resonancia magnética,
- se realiza una biopsia si es necesario.
Tratamiento de encefalitis
El diagnóstico y tratamiento de la enfermedad en niños y adultos lo lleva a cabo un médico especialista en enfermedades infecciosas. Si se ha confirmado el diagnóstico, el paciente ingresa inmediatamente en el hospital, en el departamento de enfermedades infecciosas. Se muestra reposo en cama estricto. La condición del paciente se monitorea constantemente.
Al tratar la encefalitis, los especialistas pueden enfrentarse a la necesidad de restaurar el metabolismo correcto dentro del cerebro. Para ello, se prescribe el uso de vitaminas especiales, piracetam o polipéptidos. Entre los medicamentos antiinflamatorios, a menudo se recetan salicilatos e ibuprofeno.
Terapia sintomática:
- Fármacos antipiréticos
- Antiinflamatorio (glucocorticoides)
- Terapia anticonvulsivante (benzonal, difenina, finlepsina)
- Terapia de desintoxicación (soluciones salinas, preparaciones de proteínas, sustitutos del plasma)
- Medidas de reanimación (ventilación mecánica, fármacos cardiotrópicos)
- Prevención de complicaciones bacterianas secundarias (antibióticos de amplio espectro)
Para restaurar el funcionamiento normal del sistema nervioso y la rehabilitación de la conciencia, se prescriben varios bioestimulantes, antidepresivos o tranquilizantes.
Si la enfermedad conduce a una función respiratoria deteriorada, se realiza ventilación artificial. Además, se prescriben anticonvulsivos y analgésicos.
Las vacunas son la forma más eficaz de reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad. En este caso, estamos hablando no solo de vacunas contra la encefalitis transmitida por garrapatas, sino también de la prevención de patologías como el sarampión, etc.
Por lo tanto, no se debe descuidar la vacunación (vacunación) contra ciertos tipos de encefalitis cuando se viaja a áreas con un ambiente desfavorable para esta enfermedad.
Toda encefalitis se trata en hospitales de enfermedades infecciosas. En la etapa crónica, se requiere visitar regularmente a un neurólogo, así como tomar medicamentos en cursos destinados a mejorar la actividad cerebral, restaurar los defectos atácticos y motores.
Profilaxis
Las medidas preventivas tomadas para prevenir diferentes tipos de encefalitis difieren y están representadas por las siguientes medidas:
- Las medidas preventivas que pueden, si es posible, prevenir la infección por encefalitis transmitida por garrapatas y mosquitos son la vacunación preventiva de las personas que viven y / o trabajan en áreas de posible infección. La vacunación estándar contra la encefalitis transmitida por garrapatas incluye 3 vacunas y proporciona inmunidad persistente durante 3 años.
- La prevención de la encefalitis secundaria implica un diagnóstico oportuno y una terapia adecuada de enfermedades infecciosas.
- Restricción de viajes turísticos a países donde la encefalitis viral puede infectarse a través de picaduras de mosquitos.
Consideremos con más detalle qué es la enfermedad, así como los síntomas y el tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas.
Ácaros
Estas criaturas parecen insectos, pero no lo son. Las garrapatas, arañas y escorpiones se clasifican en una clase separada de artrópodos: la familia de los arácnidos. La principal diferencia entre los arácnidos es la cantidad de patas, de las cuales tienen 4 pares. de longitud no alcanza más de 3-4 mm.
¡En una nota!
El tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas se complica por la falta de medicamentos que pueden afectar directamente al patógeno. La medicina moderna no tiene en presencia de medicamentos específicos que puedan matar un virus peligroso. Por lo tanto, a menudo los pacientes están interesados \u200b\u200ben la cuestión de si se trata la encefalitis transmitida por garrapatas.
Todas las medidas terapéuticas tienen como objetivo aliviar los síntomas y mantener el organismo. Es posible curar la enfermedad con la ayuda de tales formas de dosificación:
- medicamentos antivirales: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
- agentes antipiréticos, antiinflamatorios, desintoxicantes, deshidratantes, antichoque, antivirales, así como medicamentos que afectan la microcirculación sanguínea;
- en la fase aguda de la encefalitis transmitida por garrapatas, se utilizan vitaminas B y antihistamínicos.
- Profilaxis de emergencia, que se lleva a cabo después del contacto con una garrapata encefalitis. En este caso, al paciente se le inyecta inmunoglobulina en una dosis estándar, y después de 10 días se repite la vacunación, pero se duplica la cantidad del fármaco.
- Profilaxis antiencéfalitis específica planificada de la encefalitis transmitida por garrapatas. Para las vacunas, se utilizan vacunas especiales. Se utilizan dos veces con revacunación repetida.
