Лонгидаза инструкция по применению в урологии. Свечи лонгидаза в гинекологии. Формы выпуска и состав

Препарат Лонгидаза (Longidaza) - является протеолитическим, ферментным лекарственным средством. То есть действие препарата Лонгидаза направлено на расщепление различных белков.
Механизм действия различен и зависит от типа белкового субстрата. Так протеолитическое действие может приводить к уменьшению вязкости гиалуроновой кислоты, разрыву связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты, таким образом увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур. Также механизм действия может быть связан с воздействием на коллагеновые хрящевые ткани, расщеплением некротизированных тканей, разжижением вязких секретов, экссудатов и сгустков крови.
Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.
Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих ЛС с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) — цементирующее вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцовоизмененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.
Клинический эффект бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия.
Ферментативная активность бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа — активаторы свободнорадикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена — и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Политропные свойства бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и ФНО-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса.
Применение бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирование инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани. Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном п/к или в/м введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормальное функционирование иммунной системы, не оказывает влияние на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием.
Экспериментально доказано, что в бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.
Фармакокинетика
При парентеральном введении бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 20-25 мин, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения — около 0,5 ч, T1/2 при в/м введении — 36 ч, при п/к — около 45 ч. Кажущийся Vd — 0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента (биодоступность не менее 90%).
Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер.
В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в 2 фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50% , через кишечник — не более 3%. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5-м сут препарат выводится полностью.

Показания к применению:
Препарат Лонгидаза принимать взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:
- в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
- в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
- в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
- в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
- в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
- в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
- для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Способ применения:
П/к (вблизи места поражения или под рубцовоизмененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного.
При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 мес.
В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.
Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном (за 10-15 мин) в/м или п/к введении в то же место, что и основной препарат.
Разведение
1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1-2 мл раствора прокаина (0,25 или 0,5%). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций или воды для инъекций.
2. При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2 мл, а с дозировкой 1500 МЕ — в 1 мл раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций.
Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 мин, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит. Не вводить внутривенно!
Рекомендуемые схемы профилактики и лечения
Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.
Для лечения
в гинекологии:
- спаечный процесс в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — 10-15 инъекций;
- трубно-перитонеальное бесплодие — в/м по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций — 1 раз в 3 дня, далее — 1 раз в 5 дней;
в урологии:
- хронический простатит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10-15 инъекций;
- интерстициальный цистит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 10 инъекций;
в хирургии:
- спаечная болезнь после оперативных вмешательств на органах брюшной полости — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — от 10 до 15 инъекций;
- длительно незаживающие раны — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 5-10 инъекций;
в дерматовенерологии, косметологии:
- ограниченная склеродермия — в/м по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
- келоидные, гипертрофические и формирующиеся рубцы после пиодермии, ожогов, операций, травм — внутрирубцовое или п/к (вблизи места поражения) введение в дозировке 3000-4500 МЕ, 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца, возможно чередование п/к и в/м введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом — до 20 инъекций;
в пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмосклероз — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10 инъекций;
- фиброзирующий альвеолит — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 15 инъекций, далее — поддерживающая терапия — 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
- туберкулез — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 мес до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);
в ортопедии:
- контрактура суставов — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — от 5 до 15 инъекций;
- артрозы, анкилозирующий спондилоартрит — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней.

Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
- гематомы — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;
для увеличения биодоступности: при совместном п/к или в/м введении с диагностическими или лекарственными препаратами (в т.ч. антибиотики, химиопрепараты, анестетики). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 мин в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Побочные действия:
Часто (>1/100, <1/10) — болезненность в месте введения; иногда (>1/1000, <1/100) — возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека.
Все местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 ч. Очень редко (<1/10000) — аллергические реакции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Лонгидаза являються: гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы; острые инфекционные заболевания; легочное кровотечение и кровохарканье; свежее кровоизлияние в стекловидное тело; злокачественные новообразования; острая почечная недостаточность; возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Беременность:
Противопоказано применение препарата Лонгидаза беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бовгиалуронидаза азоксимер можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При применении в комбинации с другими ЛС (антибиотики, местные анестетики, диуретики) бовгиалуронидаза азоксимер увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата бовгиалуронидаза азоксимер.
Не следует применять бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Лонгидаза : возможны озноб, повышение температуры, головокружение, гипотензия.
Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или по 20 мг (для дозировки 3000 МЕ).
В ампулах или флаконах вместимостью 3 мл темного стекла 1-го гидролитического класса.
По 5 амп. или флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.

Состав:
1 ампула или 1 флакон Лонгидаза содержит активное вещество: бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) 1500 МЕ, 3000 МЕ.
Вспомогательные вещества: маннитол — до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или 20 мг (для дозировки 3000 МЕ).

Дополнительно:
При необходимости прекращения лечения препаратом Лонгидаза отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
В случае пропуска введения очередной дозы препарат следует ввести, как только пациент вспомнит об этом, затем применять как обычно.
Не следует вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.
Перед началом лечения сообщить врачу обо всех принимаемых пациентом лекарственных препаратах. Перед применением препарата следует посоветоваться с врачом, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата и сохранить ее.
Неукоснительно следовать данным в инструкции указаниям по применению препарата. Если у пациента возникнут вопросы, то необходимо обратиться за разъяснением к врачу или фармацевту.
При хронической почечной недостаточности препарат назначают не чаще 1 раза в неделю. При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза и обратиться к врачу.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).
Не следует вводить препарат Лонгидаза в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Лонгидаза — современный препарат на основе ферментов, оказывающий протеолитическое действие.

Средство повышает иммунитет, позволяет организму противостоять различным микроорганизмам. Как показывает практика самостоятельно лекарство не в силах избавить от какого-либо заболевания, а в комплексном лечении Лонгидаза свечи, инструкция по применению к которым идет в упаковке, дают очень хороший терапевтический эффект.

Состав

В препарате содержится одно активное вещество — лонгидаза 3000 МЕ (1 суппозитория). В качестве дополнительных ингредиентов в состав лекарственного средства входит масло какао. Такой компонент необходим для того, чтобы масса каждой суппозитории была равна 1,3 г.

Форма выпуска

Лонгидаза выпускается в форме свечей (3000 МЕ) торпедообразной формы, которые вводятся вагинально и ректально, белого цвета со слабым характерным запахом масла какао. Свечи помещены в отдельные ячейки, в каждом блистере находится по 5 шт. Препарат упакован в картонную коробку с прилагаемой инструкцией.

Фармакологическое действие

Препарат Лонгидаза улучшает проникновение под кожу питательных веществ, питает ткани, снимает воспаления, уменьшает отеки, под действием активного компонента быстрее сходят рубцы и гематомы, больные суставы приходят в норму, становятся подвижными из-за того, что увеличивается эластичность поврежденных кожных покровов, возникшие до или после операции спайки исчезают спустя короткий промежуток времени.

Быстрее и эффективнее лекарство помогает, когда заболевание находится на ранней стадии. В процессе лечения препаратом Лонгидаза терапевтический эффект длится гораздо дольше, все это происходит благодаря тому, что активные компоненты препарата тесно связаны между собой, кроме того лекарственное средство обладает высокой активностью.

Кроме того, что препарат снимает воспаления благодаря своему протеолитическому действию, Лонгидаза способствует повышению иммунитета, оказывает антиоксидантное действие.

Лекарство полностью обезвреживает токсины, в результате чего при попадании в организм они не представляют сильной угрозы, кроме этого активное вещество связывает ионы тяжелых металлов. Лонгидаза воздействует таким образом, что на теле больного не оказывается рубцов соединительной ткани. Перед тем как использовать Лонгидаза свечи, инструкция по применению должна быть изучена каждым пациентом, об этом предупреждает врач.

Клиническими исследованиями доказано, что Лонгидаза не оказывает токсическое воздействие на организм человека, не обладает мутагенным и канцерогенным свойствами. Кроме этого препарат не снижает и не нарушает работу репродуктивной и иммунной систем. В большинстве случаев лекарственное средство хорошо переносится больными.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После ректального или вагинального введения, препарат быстро всасывается в ткани и распределяется по крови, наибольшая его концентрация была замечена уже спустя 1,5 часа после приема. Лекарство не накапливается в организме, выводится почками через трое суток.

Свечи Лонгидаза: показания к применению и противопоказания

Лонгидаза назначается взрослым и подросткам старше 13 лет. Препарат может приниматься как в комплексе с другими средствами, так и отдельно. Свечи Лонгидаза, показания к применению к которым описаны в инструкции, назначаются при определенных заболеваниях.

Урология

Лекарство помогает избавиться от простатита в хронической форме, причем на данном этапе лечения назначаются и другие средства, так как в комплексе с другими препаратами Лонгидаза дает еще больший терапевтический эффект.

Хронический цистит, в том числе острая стадия, в этом случае препарат используется отдельно, комплексно можно использовать только лекарства на основе трав, принимаемые перорально. Нарушения в работе мочеточников и уретры.

При таких заболеваниях лекарство используется как отдельная терапия, применение других препаратов в этом случае возможно только под контролем врача. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы на начальной стадии ее проявления. В качестве профилактического лечения зарубцевавшейся ткани после хирургических операций на уретре, мочеточниках и мочевом пузыре.

Вместо Лонгидазы в таком случае врачи могут назначить лечение при помощи Стровака .

Гинекология

Для профилактики образования спаек в органах малого таза, когда этому способствуют заболевания внутренних половых органов, проявляющиеся с воспалениями. В качестве профилактической терапии образования спаек в органах малого таза после операций на половых внутренних органах, в том числе после абортов, операций на органах малого таза. Препарат назначается при внутриматочных синехиях, непроходимости маточных труб, хроническом эндомиометрите.

Дерматология, венерология

Лонгидаза принимается при ограниченной склеродермии, способствует заживлению рубцов гипертрофического характера, а также коллоидных рубцов. Лекарство назначается в качестве профилактики осложнений, вызванных инфекциями половых путей.

Хирургия

Применяется для профилактического лечения спаек, образовавшихся после хирургических вмешательств на органах брюшного отдела, также для лечения ран, которые не заживают долгое время.

Пульмонология

Лонгидаза назначается при туберкулезе, пневмонии, плеврите, альвеолите, сидерозе.

Противопоказания:

Лонгидаза не назначается пациентам при легочных кровотечениях, когда человек вынужден отхаркиваться кровяными сгустками.
Лекарство принимать нельзя в состоянии, при котором у человека наблюдается кровоизлияние в стекловидном теле.
В случае злокачественных новообразований препарат может ухудшить состояние больного и способствовать развитию опухоли или дать возможность раковым клеткам прогрессировать быстрее.
При острой почечной недостаточности препарат противопоказан, так как в больших объемах выводится с мочой.
Беременным и женщинам в период лактации лекарство может нанести непоправимый вред. Отмечались случаи, когда активное вещество препарата снижало умственную работоспособность у плода и вызывало интоксикацию матери в период беременности.
Детям, не достигшим возраста двенадцати лет, лекарство не назначается.
Если у человека имеется повышенная чувствительность к компонентам лекарства, иначе может возникнуть сильнейшая аллергия.

С осторожностью и под контролем врача препарат может приниматься пациентами, у которых диагностирована хроническая печеночная недостаточность. Большая концентрация активного вещества отмечается в печени.

Препарат запрещено принимать, если у пациента обнаружена острая почечная недостаточность. В случае необходимости принятия данного лекарства, его прием должен быть не чаще одного раза в неделю, под контролем врача.

Побочные действия

Лонгидаза у некоторых пациентов может вызвать побочные реакции, также они могут произойти, если пациент нарушил указанную врачом дозировку. У человека от препарата может появиться зуд на коже, покраснение, отек в том месте, где был введен укол, аллергия. Как правило, не сильные побочные реакции прекращаются самостоятельно в течение 2 дней.

Если у пациента появилась аллергия, в таком случае следует отменить препарат, поставить в известность лечащего врача для того, чтобы он подобрал аналогичное средство. Чтобы не возникло побочных действий, перед тем как начать принимать свечи Лонгидаза, показания к применению нужно внимательно прочесть в инструкции.

Свечи Лонгидаза: применение для лечения и профилактики

Лонгидаза используется ректально и вагинально, от этого достигается наибольший эффект, так лекарство проникает непосредственно к очагу воспаления и быстро распределяется по организму.

Общая схема лечения такова: один раз в день, предпочтительнее на ночь, вставляется суппозитория, курс лечения не превышает 10-18 дней.

Взрослые должны вставлять свечи по одной штуке на ночь, при этом суппозитория вводится во влагалище в положении лежа на боку.

Подростки старше 13 лет должны вводить свечи исключительно в прямую кишку, также по одной свече на ночь, один раз в день. Вагинальное введение препарата противопоказано, так как в этом возрасте у девочек закрепляется формирование внутренних половых органов. Перед тем начать введение, кишечник должен быть полностью очищен, таким образом препарат быстрее начнет свое действие. Схему лечения определяет лечащий врач, прежде всего она зависит от тяжести, длительности заболевания, возраста пациента.

Чаще всего у подростков лечение протекает с перерывами в два дня. В любом случае, если назначены свечи Лонгидаза, применение их должно проходить под контролем специалиста. В урологии Лонгидазу назначают по одной свече, через день, итого должно быть 10 введений, после чего делается также перерыв в два дня и продолжается снова 10 введений.

При венерологических заболеваниях препарат вводится по одной суппозитории через день, в общем должно получиться 13 введений. В хирургии лекарство назначают по одной свече через 3 дня, в общем количестве должно быть 10 введений.

Если есть необходимость, курс лечения можно повторить, только не раньше, чем через три месяца. Также длительное лечение может проходить по такой схеме: по одной суппозитории на ночь, в течение семи дней, после чего делают перерыв пять дней. Такой курс не должен быть менее трех и не более четырех месяцев.

Передозировка

Передозировка препаратом может случиться в том случае, если пациент не соблюдал установленную специалистом дозу или в случае самостоятельного приема средства без назначения врача. Пациент может почувствовать сильный озноб, у него может повыситься температура тела, начаться головокружение, спазмы сосудов, сухость во рту, тошнота, рвота, нарушение дыхания. При видимых симптомах передозировки необходимо начать симптоматическое лечение. Свечи Лонгидаза, применение которых контролирует врач, стоит использовать осторожно, чтобы не возникло передозировки.

Взаимодействие

Лонгидазу можно принимать вместе с другими антибиотиками, как правило от этого эффект будет только лучше, кроме этого препарат хорошо сочетается со средствами против вируса, грибка, а также его часто назначают в комплексе с бронхолитическими препаратами.

Лонгидаза практически постоянно назначается с другими средствами, так как одиночное лечение таким препаратом не дает выраженного терапевтического эффекта. Однако в комбинации с антибиотиками или диуретиками необходимо учитывать, что может увеличиваться биодоступность каждого препарата и вместе средства могут усиленно воздействовать на очаг поражения и на организм в целом.

Если препарат назначать с большой дозировкой такого вещества как кортизон, салицилат, эстроген, происходит снижение ферментативной активности лекарства Лонгидаза. Противопоказано совмещать прием данного препарата со средствами, в составе которых имеется фуросемид или фенитоин.

Свечи Лонгидаза при простатите: особые указания

Препарат можно приобрести в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Хранятся свечи Лонгидаза при температуре не выше +15 градусов, предпочтительнее хранить их в холодильнике.

В противном случае, если температура будет выше 16 градусов препарат испортится, кроме того если свечи размягчились, ввести их будет проблематично. Лекарство должно быть надежно спрятано от детей.

Срок годности

При соблюдении указанных условии хранения, препарат может быть годен до двух лет.

Особые указания

Если возникла аллергия, в таком случае пациенту необходимо прекратить принимать лекарство. Свечи Лонгидаза при простатите назначаются в комплексе с другими препаратами. Если необходимо принимать лекарство в период обострения инфекции, тогда кроме основного препарата назначаются антимикробные средства. В случае истекшего срока годности, измененного цвета свечей или при видимых нарушениях упаковки, лекарство принимать нельзя.

Если пациент пропустил одну дозу препарата, то есть вовремя не ввел свечу, далее используется лекарство в обычном режиме, не следует принимать двойную дозировку. В случае необходимости прекращения приема лекарства Лонгидаза, это можно сделать сразу без постепенного уменьшения дозировки. Как показали исследования, препарат Лонгидаза не влияет на способность управления транспортом, а также от него не понижается концентрация внимания.

Аналоги

Ронидаза — препарат назначается для заживления рубцов, вызванных после ожогов, после операций или травм. Также средство используется при язвах, которые долгое время не заживают, при гематомах, рините аллергического характера, в случае травмы нервного сплетения, при кератите.

Полиоксидоний — иммуностимулирующее лекарственное средство усиливающее сопротивляемость организма к инфекциям любого происхождения. Назначается для лечения хронических заболеваний дыхательного аппарата, ЛОР-органов, органов малого таза, вызванных микробами. Препарат используется для комплексного лечения при многих заболеваниях, в том числе при лечении инфекции, проникшие в организм после хирургического вмешательства, а также для лечения аллергии , туберкулеза, дисбактериоза, артрита, трофических язв.

Цистамин — препарат назначается после полученной человеком лучевой терапии, а также для уничтожения патогенных микроорганизмов, которые вызывают различные заболевания. Средство применяется для заживления шрамов, порезов, в том числе способствует заживлению рубцов образовавшихся в ходе операций. Кроме того препарат повышает сопротивляемость организма к вредному воздействию окружающей среды.

Лидаза М — лекарственное средство помогает быстрее заживить раны, полученные в результате ожогов, травм, лучевые язвы, а также рубцы. Препарат помогает снять воспаления в органах верхних дыхательных путей, в суставах и восстановить их подвижность, назначается при туберкулезе легких, при неврите, плеврите.

Эффективные и доступные заменители Лонгидазы

Лонгидаза – медикамент, использующийся для комплексного лечения заболеваний, расщепляет белок и способствует выздоровлению от ряда урологических, гинекологических, дерматологических заболеваний. Также он нередко применяется в хирургической и пульмонологической практике. Препарат действительно хорош, но его стоимость достаточно высокая. В справке приведена подборка недорогих аналогов фармацевтического продукта Лонгидазы.

Фармакологический эффект

Имеет ферментативную и протеолитическую активность длительного действия. Кроме того, обеспечивает снятие воспалений, хелатирующий, иммуномодулирующий и антиоксидантный эффект.

Лонгидаза способна оказывать противофиброзное действие, которое способствует ослаблению острого протекания воспаления, повышает иммунитет жидкой внутренней среды организма.

Активность ферментов рассматриваемого медикамента способна сохраняться при температуре не выше 37 градусов по Цельсию в течение 20 дней.

Основной действующий компонент препарата – бовгиалуронидаза , совместно с другими сопутствующими элементами, способны временно увеличивать проницание барьеров тканей, способствовать ее улучшенной эластичности, облегчать движение жидкостей в пространстве между клеток. Это проявляется в снятии отеков, увеличении амплитуды движения суставов, уплощении образовавшихся рубцов, что не допускает развитие спаечных процессов.

Стоит отметить, что прием этого фармацевтического продукта по назначенной доктором схеме и после хирургических вмешательств не может стать фактором ухудшения протекания периода после операции, как и развития тяжелых инфекционных недугов.

Множеством медицинских исследований было доказано, что изучаемый фармацевтический продукт не оказывает деструктивного воздействия на соединительные ткани, а провоцирует повреждение данной ткани в области ее разрастания, вызванного хроническим воспалением.

Фармакокинетика

Всасывается медикамент в кровь достаточно быстро, проникая во все внутренние органы и ткани. Максимальный эффект может быть достигнут в течение 20 минут.

Выводится непосредственно при помощи почечной системы не более 3 суток.

От чего помогает Лонгидаза: показания к применению

Данный медикамент имеет широкий спектр действия. В его компетенцию входят урологические, гинекологические и другие недуги:

Простатит хронического характера;
Небактериальный цистит;
Сужение мочевого канала;
Развитие доброкачественной опухоли простаты на начальной стадии;
Искривление мужского полового органа ввиду разрастания фиброзной ткани;
Долго заживающие раны;
Кавернозно-фиброзный туберкулез;
Плеврит.

Также медикамент могут назначить в целях недопущения возникновения рубцов, спаечных процессов после аборта, хирургических операций на мочевом пузыре, уретре и в других областях малого таза и внутренних органах.

Кому запрещается лечение?

Имеющим злокачественные опухоли;
Женщинам в период беременности;
Детям, не достигшим двенадцати лет;
Людям, не переносящим состав препарата.

Особую осторожность нужно соблюдать тем, кто имеет проблемы с функционированием почек.

Какие возможны побочные эффекты?

Обычно Лонгидаза переносится хорошо. Крайне редко у больного может развиться незначительная аллергическая реакция.

Все нежелательные проявления проходят после 2-3 дней.

Специфические особенности лечения

В случае обострения инфекционного заболевания, параллельно необходимо принимать противомикробные медикаменты;
Развитие любой аллергии – причина немедленного прекращения приема.

Схема терапии

Инструкция по применению:

Ректально вводится одна суппозитория не более раза в сутки после того, как кишечник был опустошен.

Вагинальное введение также предполагает единственное введение за день перед сном.

За все время курса лечения вводится не менее двадцати свечей.

Частота введения зависит от сферы заболевания:

Урологические недуги:

Вводится 1 свеча через сутки. Таким образом, нужно растянуть десять введений. После необходимо использовать суппозитории каждые 2-3 дня еще по 10 раз.

Гинекологические заболевания:

В задний проход либо во влагалище внедряют 1 свечу каждые 2 суток.

Дерматологические и венерические болезни:

Применяют по одной суппозитории каждые 3 дня. Препарат нужно задействовать 10 раз.

Пульмонология и фтизиатрия:

20 введений рассчитывается на 4 дня.

В отдельных случаях возможен еще один курс лечения, но он должен начаться не раньше, чем через 3 месяца. Также рекомендована такая терапия – 1 свеча единожды в неделю на протяжении 3 месяцев.

Взаимодействие с другими медикаментами

При применении Лонгидазы пациентами, которые параллельно лечатся другими лекарственными препаратами, необходимо учесть, что может быть усилена их биодоступность и усилено системное действие.

Препарат полностью совместим с различными антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными фармпродуктами.

Сколько стоит Лонгидаза: цена в аптеке

Данное средство реализуется в любой аптеке каждого российского региона. Также, на сегодня его можно приобрести, не выходя из дома. На ресурсе apteka.ru цена рассматриваемого медицинского средства в виде суппозиториев (10 штук в пачке) составляет 1635 рублей . Кроме того, Лонгидаза доступна в виде лиофилизата, предназначаемый для разведения раствора для инъекций. Его стоимость еще больше – 1830 рублей . Такая немаленькая сумма заставляет пациентов заниматься поиском более доступных по цене дженериков.

Список недорогих аналогов российского производства

Далее будет представлена таблица, составленная после анализа двух крупнейших сайтов, специализирующихся на розничной продаже фармацевтической продукции. В нее были включены доступные по цене заменители изучаемого средства.

Полиоксидоний – (производитель – Россия)

Главная сфера применения – борьба с урологическими и генитальными недугами – уретритами, циститами, пиелонефритами и простатитами. Также он действенен против дисбактериоза влагалища.

Полиоксидоний не выписывают, если пациент имеет повышенную чувствительность к его составу. Также в группу тех, кому запрещен этот отечественный медицинский продукт, входят женщины, ждущие ребенка или находящиеся на лактационном периоде. Это обусловлено отсутствием проверенной информации относительно наличия вредного воздействия на плод либо младенца. Не рекомендуются эти свечи людям с тяжелыми почечными недугами.

Переносимость – благополучная. В отдельных случаях допустимы несущественные аллергические проявления.

Химотрипсин – (Россия)

Имеет широкий список показаний, что, безусловно, выделяет данный медпродукт среди других рассматриваемых в данном аналитическом материале средств. Он способен противостоять заболеваниям дыхательных органов, которые спровоцированы образованием нагноений – трахеитам, бронхитам, бронхиальной астме, пневмонии, абсцессам легким и экссудативному плевриту. Эффективен при ожогах, гнойных ранах – способствует их ускоренному заживлению. Еще одно особенное отличие – преодоление офтальмологических заболеваний. Это терапия обширного тромбоза основной вены сетчатки, непроходимость ее артерии.

Запрет на применение Химотрипсина распространяется на людей с чрезмерной чувствительностью к неотъемлемым компонентам средства, тем, кто имеет онкологические болезни, туберкулез легких в открытой форме, эмфизему легких с нарушением функции дыхания, хроническую недостаточность сердца, панкреатит, тяжелые печеночные заболевания. Следует упомянуть, что введение не допускается в полости, которые кровоточат, а также наносить на поверхности опухолей, которые имеют язвы, так как злокачественный процесс может получить распространение.

В виде побочной реакции изредка возникает легкая аллергия. После того, как Химотрипсин был введен внутримышечно, вероятно развитие болевого синдрома в месте укола.

Лидаза – (самый дешевый отечественный заменитель)

Лекарство состоит из ферментов, источником которых стали семенники крупного рогатого скота. Показан при рубцах, имеющих термическое, травматическое и хирургическое происхождение. Также его назначают для ускорения заживления язв. Отметим, что Лидаза выделяется свойством лечить спондилоартриты, тяжелые болезни дисков поясницы, остеопороз и плохую подвижность суставов. Кроме того, выделяется его действенность при тендовагините, осложненным поражением бронхов туберкулез, неврите и плексите. Отметим, что при помощи Лидазы можно подготовить тело к кожным и пластическим оперативным вмешательствам, чтобы обезопасить себя от возникновения тяжело заживающих рубцов.

Противопоказан этот фармпродукт гиперчувствительным больным, несовершеннолетним, имеющим тяжелые инфекционные и воспалительные недуги, перенесшим ранее кровотечения.

Побочно у лечащегося может развиться аллергическая реакция в виде раздражения кожи и высыпаний.

Выводы по недорогим аналогам протеолитического препарата

В статье был рассмотрен достаточно известный протеолитик от российского производителя. На рынке фармацевтики имеется небольшое количество аналогичных ему по действию средств. Их преимущество – более доступная цена и не меньшая действенность. Стоит помнить, что перед выбором конкретного медицинского препарата для лечения, необходима квалифицированная консультация доктора.

Термин – гиперплазия означает, что в каком-либо органе или ткани в организме резко увеличилось число клеток. Она может иметь физиологические причины, например, при увеличении клеток молочных желез во время беременности. Однако бывает, что такое разрастание развивается как заболевание, например, при гиперплазии эндометрия и требует особого лечения.

Одним из основных способов, помогающих справиться с этим недугом, являются лекарственные средства, содержащие особый фермент – гиалуронидазу. В официальной медицине такие препараты применяются уже более 40 лет. Одним из них и является Лонгидаза.

Механизм действия

В любой соединительной ткани содержится гиалуроновая кислота, которая является одним из важнейших её компонентов. При возникновении воспаления или же после хирургического вмешательства часть тканей может замещаться соединительной. При определенных условиях такие ткани страдают от гипоксии, в них наблюдается недостаток необходимых питательных веществ, в том числе и гиалуроновой кислоты. В результате чего образуется рубец или спайка.

Гиалуронидаза, влияя на эту кислоту, как на основной субстрат соединительной ткани, ускоряет движение жидкости заполняющей пространство между клетками и улучшает проницаемость тканевых барьеров. Помимо этого, она повышает тканевую эластичность, уменьшает их отек и помогает рассасыванию образующегося при воспалении экссудата.

Преимущества Лонгидазы

Основным преимуществом препаратов Лонгидаза, по сравнению с препаратами-аналогами, такими, например, как Лидаза, является его большая устойчивость к негативным воздействиям. Таким, например, как воздействие агрессивных веществ, которые образуются в очаге воспаления. Фермент гиалуронидаза в этом лекарственном средстве защищен специальным иммуномодулятором, известным под названием Полиоксидоний.

Помимо большей устойчивости, такой симбиоз позволяет сократить курс лечения Лонгидазой, а также уменьшить вероятность развития различных аллергических реакций при её применении. Входящий в состав препарата иммуномодулятор помогает ему лучше воздействовать на воспаление, стимулирует местный иммунитет и помогает клеткам выводить токсины и свободные радикалы.

Лонгидаза является препаратом комплексного действия, помогающим не только бороться с гиперплазией ткани, но и с воспалением, которое часто является основной причиной её развития.

Пожалуй, единственный недостаток Лонгидазы – это чувствительность к высоким температурам требующая особых условий хранения. Хранить её нужно при температуре не выше 15 C.

Виды

Средство выпускается в двух видах лекарственных форм, которые назначаются в зависимости от конкретной ситуации. Чем же отличаются Лонгидаза свечи и уколы? Согласно инструкции:

Свечи Лонгидаза обычно применяют, когда причины образования спаек носят гинекологический характер, часто назначают их и в урологии. Курс лечения может быть длительным, до нескольких месяцев. Применяются они вагинально или ректально. Благодаря длительному действию препарат не используется каждый день, врачи могут назначать его по одно свече в два - четыре дня.
Порошок Лонгидаза используется в виде раствора для внутримышечного или подкожного введения. Обычно такие уколы назначают локально, вводя раствор непосредственно под изменённую рубцовую ткань, но может использоваться он и внутримышечно. Курс определяется врачом и может включать в себя от 5 до 25 уколов. При тяжелых, продолжительных заболеваниях после основного курса врачи могут назначить дополнительно поддерживающую терапию продолжительностью 10–14 дней. При этом, как и свечи, раствор можно колоть один раз в три - пять дней.

Свечи и лиофилизат для инъекций Лонгидаза являются рецептурным препаратом. Назначать их должен только врач.

Особенности применения

Как именно проводить лечение Лонгидазой, назначить вам свечи или уколы определяет врач, в зависимости от точного диагноза, тяжести заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Курсы могут быть протяжённостью от 5 до 25 дней, а перерыв между приемами препарата от 2 до 10 дней. Доза препарата также определяется индивидуально. При необходимости лечение может назначаться повторно, после перерыва в 2–3 месяца. Лонгидаза способна взаимодействовать и с другими лекарственными средствами, так она:

Усиливает действие антисептиков, мочегонных и противомикробных средств.
Одновременный приём с эстрогенами, антигистаминными препаратами, салицилатами, кортизоном и аденокортикотропным гормоном снижает активность гиалуронидазы.
Лонгидазу нельзя применять одновременно с препаратами бензодиазепинового ряда, фуросемидом и фенитоином.

Показания

Препараты с Лонгидазой могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими назначенными врачом средствами. Применяются уколы или свечи с лонгидазой в гинекологии, урологии и хирургии. Инструкция по применению содержит следующие показания:

Профилактика и лечение спаек, которые могут возникать после операций или в результате длительного, сильного воспалительного процесса.
При цистите или простатите, обычно в хронической форме, но иногда и в острой.
В лечении бесплодия связанного с непроходимостью маточных труб.
Для профилактики спаек после операций на мочевом пузыре, мочеточнике или уретре.
Для профилактики или лечения спаек и рубцов после операций на органах брюшной полости.
В лечении долго незаживающих ран или трофических язв.

Помимо этого, Лонгидазу часто используют в косметологии для лечения рубцов и склеродермии, в пульмонологии, особенно при осложненных пневмониях и туберкулезе, а также в ортопедии при контрактуре суставов.

Противопоказания

Как и большинство средств, обладающих ферментативной активностью, Лонгидаза противопоказана при беременности, в период грудного вскармливания и детям в возрасте до 12 лет для свечей и до 18 лет для уколов. Однако это не единственные ограничения по её применению. Помимо этого, препарат в свечах нельзя использовать:

При злокачественных новообразованиях.
При повышенной чувствительности к веществам, в том числе и вспомогательным, входящим в состав препарата.
При повышенной чувствительности к самому ферменту гиалуронидазе.

Что же касается порошка для приготовления раствора, то тут противопоказаний немного больше. Помимо общих со свечами противопоказаний Лонгидазу в этой лекарственной форме нельзя использовать:

При инфекционных заболеваниях в острой фазе.
При кровотечениях независимо от причин их вызвавших, особенно при легочных.

Если у вас есть хронические заболевания, перед использованием Лонгидазы обязательно сообщите о них своему врачу.

Побочные эффекты

Негативные эффекты от использования Лонгидазы возникают довольно редко. Самым частым из них является болезненность в месте введения инъекционного препарата. Иногда могут возникать аллергические реакции, зуд, раздражение и покраснение, в основном, тоже рядом с местом укола. Что же касается свечей, то при их применении также возможно возникновение аллергии. Обычно все неприятные ощущения проходят в течение трех суток.

Случаев передозировки для свечей Лонгидаза не описано, а вот для инъекционной формы в инструкции по применению указаны основные симптомы.

Если после укола вы почувствовали снижение давления, повышение температуры и головокружение, то применение препарата следует прекратить и как можно быстрее обратиться к врачу.

Больше всего Лонгидаза популярна в гинекологии, например, врачи часто назначают свечи от спаек, приводящих к бесплодию. Несмотря на то, что лечение этим препаратом длительное и требует терпения, оно дает хороший результат и может помочь даже при тяжелом течении заболевания.