- İkincisinde – 250-300g/hafta;
- Üçüncüsü – 370-400g/hafta.
Hamilelik boyunca insülin ihtiyacında dalgalanmalar olur, bazen bu dalgalanmalar çok belirgindir; hamileliğin farklı aşamalarında insülin ihtiyacı önemli ölçüde ve çok keskin bir şekilde değişir. Hamilelikten önce uzun bir normoglisemi süresi elde edilmişse, hamilelik sırasındaki bu tür dalgalanmalarla başa çıkmak, telafinin olmadığı duruma göre daha kolay olacaktır.
İnsülin ihtiyacındaki tüm değişiklikler çok bireyseldir, hiç mevcut olmayabilirler. Ancak temel olarak ihtiyaç üç aylık döneme göre değişir.
İlk üç aylık dönemde ihtiyaç genellikle azalır. Talepteki bir azalma hipoglisemiye ve bunun sonucunda yüksek şeker seviyelerine - postglisemik hiperglisemiye yol açabilir. İnsülin ihtiyacı yaklaşık yüzde 25-30 oranında azalır.
Hamilelik sırasında hastaneye yatışın yapıldığı üç aşama vardır.
Hastaneye ilk yatırılmaları, gebelik tanısının ilk konulduğu zamandır. Bu dönemde muayene yapılır ve hamileliğin devamı konusuna karar verilir.
İkinci kez insülin ihtiyacının arttığı 22-24. haftalarda hastaneye yatırılır.
Üçüncü hastaneye yatış, doğum yöntemi sorununun halihazırda kararlaştırıldığı 32-34. haftalarda önerilir.
Gerekirse, sağlık durumunun kötü olması veya tazminatın yetersiz olması durumunda ek hastaneye yatışlar mümkündür.
Hamilelik sırasında, yemeklerden sonra yüksek tepe noktalarından ve aşırı insülin dozunun bir sonucu olarak hipoglisemiden kaçınmak için diyetinizi çok dikkatli izlemelisiniz.
Hamilelik sırasında insülinin etkisi değişebilir - kısa süreli ve ultra kısa insülin hamilelik öncesine göre daha yavaş etki etmeye başlar. Bu nedenle yemek yemeden önce daha uzun molalar vermeniz gerekir. Bu özellikle sabahları fark edilir; enjeksiyon ile yemek arasındaki duraklama 1 saate kadar çıkabilir.
Hızlı karbonhidratları (hipoglisemi durumları hariç) tüketmekten kaçınmanız önerilir: meyve suları, tatlılar, kurabiyeler vb.
Ancak her şey oldukça bireyseldir - bazı insanlar sakince meyve yerken, diğerleri bunları hiçbir şekilde telafi edemez.
Yağların: proteinlerin: karbonhidratların oranı 1:1:2 olmalıdır.
Yiyecekleri küçük porsiyonlarda yemelisiniz, ancak günde 6-8 defa.
Yiyecekler eksiksiz, vitamin ve mikro elementler açısından zengin olmalıdır.
Sağlıklı bir kadın için bile hamilelik vücut için streslidir. Diyabet ile vücuttaki yük artar, bu da mevcut komplikasyonları olumsuz yönde etkiler ve ilerlemelerini tetikleyebilir.
Gözler (retinopati ilerler) ve böbrekler (idrarda protein, nefropati ilerler) özellikle stres altındadır.
Kompanse edilmemiş diyabetli kadınlarda, erken gebelikte düşükler birkaç kat daha sık görülür, preeklampsi gelişir ve geç gebelikte toksikoz 6 kat daha sık görülür.
Gestozun belirtileri: artan kan basıncı, ödem görünümü, böbreklerden protein salgılanması. Gestozun nefropati ile kombinasyonu böbrek yetmezliğinin, yani böbrek yetmezliğinin gelişmesine yol açabilir.
Preeklampsi de ölü doğumun nedenlerinden biridir.
Diyabetin yetersiz telafisi polihidramnios oluşumuna yol açar (diyabetsiz kadınlarda polihidramnios nadiren görülür, ancak diyabetli kadınlarda hamile kadınların neredeyse yarısı bundan muzdariptir).
Polihidramnios fetüsün yetersiz beslenmesine neden olur, fetüsün üzerindeki baskıyı artırır, fetüsün malformasyonlarına ve ölü doğuma neden olabilir ve erken doğuma neden olabilir.
Diyabet iyi kompanse edilmişse ve gebelik normal ilerliyorsa doğal doğum zamanında gerçekleştirilir.
Tazminatın yetersiz olması veya hamileliğin ağırlaşması durumunda (örneğin polihidramnios), doğum programın ilerisinde - 36-38 haftada - gerçekleştirilebilir.
Çoğu zaman sezaryene ihtiyaç duyulur. Mevcut komplikasyonlar için reçete edilir - retinopati, kan damarlarında ağır stresin kontrendike olduğu durumlarda nefropati.
Çoğu zaman diyabetli kadınlarda çok büyük bir fetüs gelişir ve bu da sezaryen için bir endikasyondur.
Gebelik dönemi ve hamileliğin ilk üç ayı büyük önem taşımaktadır. Bu dönemde çocuğun henüz kendi pankreası yoktur ve annenin artan şekeri plasentadan geçerek çocukta hiperglisemi gelişmesine neden olur.
Bu dönemde çeşitli organ ve organ sistemlerinin oluşumu meydana gelir ve artan şeker bu süreci olumsuz etkiler, bu da çocukta doğuştan organ kusurlarının (alt ve üst ekstremite malformasyonları, sinir sistemi, kalp vb.) gelişmesine neden olur. .
12. haftadan itibaren fetüs kendi pankreasını çalıştırmaya başlar. Maternal şekerin artmasıyla birlikte fetal pankreas iki kişilik çalışmaya zorlanır, bu da hiperinsülinemiye yol açar, bu da fetusta ödem gelişmesine ve aşırı kilo alımına yol açar.
Doğumda hiperinsülinemili bir çocuk sıklıkla hipoglisemi yaşar. Şeker seviyelerinin sürekli izlenmesi gerekir ve gerekirse çocuğa glikoz verilir.
Sadece anne veya babada şeker hastalığı varsa, bunu çocuklara geçirme riski düşüktür - yaklaşık yüzde 2-4.
Her iki ebeveynin de diyabet hastası olması durumunda risk önemli ölçüde artar ve yüzde 18-20'ye ulaşır.
Normal bir hamilelikte kilo alımının 12-13 kg'ı geçmemesi gerekir.
İlk trimesterde normal kazanç 2-3 kg'dır;
İkincisinde – 250-300g/hafta;
Üçüncüsü – 370-400g/hafta.
Çocuklar mutluluktur ve bununla tartışamazsınız. Ve mutluluk ne zaman tamamen beklenmedik bir şekilde gelir? Ve beklenen bir şerit yerine - iki mi? Peki bu tür değişiklikler yakın gelecek planlarına dahil edilmiyor mu? Ve herkes diyabet için zorunlu hamilelik planlamasından bahsediyor!
Bu haber ilk etapta sadece korku ve endişeye neden oluyor. Planlanmamış gebelikler düşündüğünüzden çok daha yaygındır. Resmi istatistiklere göre Rusya'daki gebeliklerin %30'undan fazlası plansız gerçekleşiyor ancak büyük olasılıkla bu yüzde çok daha yüksek çünkü gerçek rakamı hesaplamak çok zor. Bu duygusal ikilemin ahlaki ve etik yönlerini tartışmayacağız. Bunun neden olduğunu ve herhangi bir yaşam koşuluna rağmen hala hamileliği sürdürmeye karar verirseniz ne yapmanız gerektiğini tartışalım.
Bu neden oluyor?
Birçok modern doğum kontrol yöntemi oldukça etkilidir ancak %100 etkili değildir. Bu nedenle bazen “hatalar” olabiliyor. Ayrıca aynı istatistiklere göre doğum kontrolü de kullanılıyor SağÜreme çağındaki insanların yalnızca %25-30'u bunu kullanıyor. Bu nedenle “planlanmamış” hamileliğin en yaygın nedeni, genel olarak çeşitli nedenlerle doğum kontrolünün yapılmaması veya yanlış kullanılmasıdır. Hamileliğin planlanmamış gibi göründüğü, ancak aynı zamanda bundan kaçınmak için hiçbir şey yapılmadığı ortaya çıktı.
Elbette "planlanmamış" bir hamilelik en iyi senaryo değildir ve adından da anlaşılacağı gibi özellikle diyabetli kadınlar için en çok beklenen senaryo değildir. Ancak böyle bir hamilelik, çocuğun mutlaka sağlık sorunları yaşayacağı anlamına gelmediğini, annenin tüm hamileliğini hastanede geçireceğini unutmayın. Birçoğunuz, gebelikte/erken gebelikte yüksek glikoz düzeylerine sahip olmanın doğum kusurları riskini artırdığını biliyorsunuz. Ancak günümüzün teknolojisi sayesinde pek çok kadın, planlanmamış gebeliklerin ilk haftalarında bile kan şekeri düzeylerini hedeflenen düzeylerde tutabiliyor. Ancak erken aşamalarda kan şekerinizin aralığın dışında olmasından endişe duysanız bile, görevinizin ne olduğu konusunda endişelenmek değil, harekete geçmek ve mümkün olan en kısa sürede hedef kan şekeri değerlerine ulaşmak olduğunu unutmayın. Şimdi . Gelecekte sağlıklı bir bebek, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek için en büyük motivasyondur ve diyabetli kadınlar için kan şekerinin çok dikkatli izlenmesi de gerekir.
Bu yüzden:
Kan şekerinizi daha sık ölçerek (günde en az 5 kez - aç karnına, kahvaltıdan, öğle ve akşam yemeğinden 1 saat sonra, yatmadan önce) ve kişisel izleme günlüğü tutarak başlayın.
Karbonhidrat miktarına güvendiğiniz tanıdık yiyecekleri yiyin.
En kısa sürede endokrinolog ve jinekologunuzdan randevu alın
Tıbbi belgelerinizi bulun (hastanelerden alıntılar, en son uzman raporları, laboratuvar verileri). Glikasyonlu hemoglobininizi ne zaman test ettiğinize ve değerinin ne olduğuna baktığınızdan emin olun.
Hamilelik sırasında neler beklenebileceğine ilişkin soruların bir listesini yapın, bu konuyla ilgili mevcut bilgileri okuyun
Şekersiz bir hastalık, kişinin hayatına ciddi kısıtlamalar getirir. Yaşamın birçok alanını ilgilendiriyorlar. Ancak korkunç bir hastalık uğruna vazgeçmek istemeyeceğiniz önemli şeyler vardır ve neyse ki bu her zaman gerekli değildir. Bugün sayfalarımızda konuşacağız tip 1 diyabetli hamilelik hakkında.
Ne diyebilirim ki, farklı yaş ve milletlerden kadınlar mutlu bir anne olmanın hayalini kurarlar. Doğal arzu bazen kronik hastalıklar şeklinde ciddi engellerle karşılaşır. Ebedi hastalıklar grubunun en ciddi temsilcilerinden biri diyabettir.
Diyabetli hamileliğin riskleri nelerdir?
Endokrinologların çoğu hastası, ileri gebelik planlamasını seçerek konuya yeterince yaklaşmaktadır. Dahası, hastalığın her iki ebeveynde de bulunması önemlidir. Anne hastalandığında kalıtımın yanı sıra hamileliğin gidişatı da ciddi bir tehdit oluşturur. Babanın hasta olması durumunda hasarlı genlerin kalıtım yoluyla aktarılması riski önemli ölçüde artar.
Ne yazık ki hiçbir doktor hamilelikte diyabet hastası olan çocuğun sağlığına dair %100 garanti veremez. Ama yine de şansımız yüksek. anne hasta olduğunda vakaların yalnızca% 2'sinde, babanın iyi olmaması durumunda ise% 7'sinde miras alınır. Her iki eşin de şeker hastası olması durumunda bu olasılık hızla %30'a yükselir.
Çoğu zaman gebelik dönemi annenin hastalığının seyrini büyük ölçüde ağırlaştırır. Böylece damar komplikasyonları kendini gösterir, göstergeler kötüleşir ve kompanzasyon güçlükle sağlanır. Bazen doğumdan sonra önceden alınan ilaçların dozu önemli ölçüde artırılır. Ancak laktasyonun bitiminden sonra çoğunlukla gebelikten önce gözlenen seviyelere geri dönerler.
Yaşamın bu döneminde çeşitli bakteriyel enfeksiyonlar özellikle tehlikelidir. Düşük yapma tehdidi oluşturabilir ve intrauterin fetal ölüme neden olabilirler.
Tip 1 diyabetli gebelik nasıl planlanır?
Sadece Diyabet için güvenilir tazminat, doğmamış bebeğin sağlığını garanti edebilir. Asetonun sürekli varlığı ve kan şekeri seviyelerindeki ani değişiklikler, doğumdan sonra bebeklerde intrauterin malformasyonları ve ciddi durumları tetikleyen kesin faktörlerdir.
Bu nedenle planlanan gebelikten 3-4 ay önce stabil kompanzasyonun sağlanması gerekir. Hastalığın tespit edilemeyen komplikasyonları ve eşlik eden patolojiler için ek incelemelere tabi tutulmaya değer. Fiziksel ve zihinsel stresi biraz azaltmanız, folik asit almaya başlamanız ve diyetinizi vitaminlerle tamamlamanız önerilir.
Hamilelik olasılığına ilişkin bireysel karar, tedaviyi yapan endokrinolog ile birlikte verilir. Bir kadının 9 ayda bir defadan fazla hastaneye gitmek zorunda kalacağı gerçeğine hazırlıklı olması gerekir. Doğum için ameliyat da gerekli olabilir.
Öyle bir görüş var ki hamileliği diyabetle birlikte taşımak tavsiye edilmez. Pratikte her şeye ayrı ayrı karar verilir. Diyabetik annelerin yaklaşık %20'si, fetüsün normal büyüklükte olması ve herhangi bir komplikasyon olmaması koşuluyla 38-40 haftada kendi başına güvenli bir şekilde doğum yapar.
Benzer sorunları olan kadınların doğum sonrası komplikasyon ve enfeksiyon yaşama olasılığı daha yüksektir. Gebelik döneminde gestoz, polihidramniyos, donmuş gebelik ve spontan düşükler meydana gelir. Yetersiz laktasyon meydana gelir.
Diyabetli hamileliğin özellikleri
1. trimester. Genellikle şeker seviyeleri önemli ölçüde azalır ve uygulanan insülin dozu azaltılır. Meyve büyük enerji maliyetleri üstlenir, bu nedenle glikoz oldukça kolay kullanılır. Hipoglisemi riski vardır.
13-32 hafta.Şeker ise tam tersine giderek artıyor. Bunlarla birlikte harici insülin dozajları da artar.
32-40 hafta. Glisemi başlangıç seviyelerine döner, ilacın miktarı minimuma indirilir.
Doğum. Doğal olarak geçerlerse stres nedeniyle ani hiperglisemi oluşmaması için ağrının hafifletilmesi gerekir. Glikozda bir azalma da sıklıkla yorgunluk ve fiziksel aktivite nedeniyle ortaya çıkar.
Doğum sonrası dönem. Yaklaşık bir hafta sonra kan şekeri gebelik öncesi değerlerine döner ve normal insülin tedavisi rejimine geri döner.
Çoğu doğum öncesi kliniği, hamilelik yönetim planlarını ayarlamak için kadınların zorunlu olarak hastaneye yatırılmasını uygulamaktadır. 6, 20-24 ve 32. haftalarda, hamile annelere, telafi ilaçlarının bireysel dozajlarını seçmek için yatarak tedavi kursuna girmeleri reçete edilir. Uygulamada, tedavi neredeyse tüm süre boyunca gerekli olabilir veya tam tersine, tedaviyi yapan endokrinoloğa düzenli ziyaretler yeterli hale gelebilir.
Diyabetli hamilelik kontrendike olduğunda.
- İnsülin diyabeti telafi etmese bile.
- Rh çatışmasının varlığı.
- Zaten başarısız hamilelikler.
- Mikroanjiyopatilerin varlığı.
- Aktif tüberküloz.
- Her iki ebeveyn de hastaysa.
Hastalığın kalıtımı konusunda kesin veriler bulunmadığından hasarlı genlerin aktarım mekanizması tam olarak araştırılmamıştır. Ancak çocuğunuzun şeker hastalığına yakalanma olasılığı oldukça yüksektir..
Endokrin patolojileri için herhangi bir tedavi yönteminin ancak bir doktora danıştıktan sonra kullanılabileceğini unutmayın!
Bir kadına tip 1 diyabet tanısı konmuşsa bu, hamileliğin unutulabileceği anlamına gelmez. Modern tıp, genç kadınların böylesine ciddi bir hastalıkla bile sağlıklı bir bebek doğurmasına olanak tanıyor. Gelecekteki hamilelik dikkatlice planlanmalı, böylesine önemli bir olaya hazırlık önceden yapılmalıdır. Fetüsün normal sınırlar içinde gelişmesi ve kadının sağlığının tehdit edilmemesi için anne adayının tutarlı bir tazminat ödemesi gerekir.
Tip 1 diyabetli kadınlarda hamileliğin özellikleri
Bir kadının gebe kalmadan altı ay önce şunları yapması gerekir:
- Vücudun tam teşhisini yaptırmanız ve gerekli testleri geçmeniz gerekir;
- Böbrek fonksiyonlarını kontrol etmek için bir nefroloğa gidin. Çocuk doğurma sırasında bu organın çift yükü vardır, bu yüzden durumlarını izlemek çok önemlidir;
- Gözün fundusunu bir göz doktoruyla kontrol edin ve gerekirse tedaviyi yapın;
- Kan basıncınızı izleyin; büyük artışlar olursa doktora başvurmalısınız.
Hamilelik boyunca vücudun insülin ihtiyacı sürekli değişir. Her trimesterde bu göstergeler değişir. İlk trimesterde ihtiyaç azalır. Hamileliğin başlangıcına sıklıkla kusma şeklinde toksikoz eşlik eder. Sağlıklı bir kadın için bu, insüline bağımlı diyabet tanısı alan bir kadının aksine tehlikeli değildir.
Zaten insülin enjeksiyonu yapılmışsa ve daha sonra kusma isteği ortaya çıkarsa, karbonhidratlar vücuda tam olarak girmeyecektir. Bu, anne adayının genel durumunu kötüleştirmekle tehdit ediyor. İkinci trimesterde insülin ihtiyacı keskin bir şekilde artar. Çocuk sahibi olmanın son aşamasında ihtiyaç tekrar düşer. Kan şekerindeki düşüşü kaçırmamak için kadının sürekli tıbbi gözetim altında olması gerekir.
Birkaç on yıl önce tip 1 diyabet ve hamilelik birbiriyle uyumsuz kavramlardı. Ancak tıp yerinde durmuyor ve böyle bir teşhisle bile sağlıklı bir bebeğin doğuşuna güvenebilirsiniz. Doğru seçilmiş insülin tedavisiyle doğum sırasındaki ölüm oranı neredeyse sıfırdır, ancak bebeğin hayatına yönelik tehdit hala yüksektir - yaklaşık %6.
Hamilelik sırasında olası riskler
Çocuk bekleyen ve insüline bağımlı diyabet hastası olan kızlar aşağıdaki nedenlerden dolayı risk altındadır:
- Düşük yapma olasılığı yüksek;
- Çocuğun konjenital malformasyonlarının büyük bir yüzdesi;
- Hamilelik sırasında tip 1 diyabetin komplikasyonları mümkündür;
- Genitoüriner sistem hastalıklarının ortaya çıkışı;
- Doğum birkaç hafta erken başlayabilir;
- Sezaryen en uygun doğum şeklidir.
Hamile kadınların hamileliklerinin çoğunu uzman gözetiminde hastanede geçirmeye hazırlıklı olmaları gerekir. Başarılı bir hamilelik için bu gerekli bir gerekliliktir. Hastanede yatış üç bölümden oluşur:
- İlk hastaneye yatış dönemin ilk haftalarında gerçekleştirilir. Kadının tüm organları kapsamlı bir muayeneden geçirilir ve kendisinden testler alınır. Doktorlar, teşhis sonuçlarına göre sağlıklı bir çocuk taşımanın mümkün olup olmadığına ve annenin sağlığı açısından bir risk olup olmadığına karar verir. Daha sonra hamileliğin ilerleyen süreci için gerekli önleyici tedbirler gerçekleştirilir.
- Hastaneye yatışın ikinci aşaması 20 hafta sonra ortaya çıkar. Bu dönemlerde vücudun insülin ihtiyacındaki keskin sıçramalar tıbbi gözetim altında olmalıdır.
- Son aşama. Tip 1 diyabetli hamilelik, hamileliğin son haftalarında kadının hastaneye yatırılmasını gerektirir, doktorlar fetüsün gelişimini izler ve komplikasyon ortaya çıkarsa erken doğum kararı verilir.
Bilim ne kadar gelişirse gelişsin, insüline bağımlı diyabeti olan ve hamileliğin kontrendike olduğu bir kadın kategorisi vardır:
- Çeşitli organların kan damarlarında tam hasar (mikrojiopati);
- Hastalığın insülin tedavisinin istenen etkiyi yaratmadığı bir formunda;
- Her iki eşte de şeker hastalığı varsa;
- Rhesus çatışması varsa;
- Tüberküloz ve şeker hastalığınız aynı anda varsa;
- Önceki gebelikler ölü doğmuş bir bebeğin veya konjenital anormallikleri olan bir çocuğun doğumuyla sonuçlanmışsa.
Emeğin ilerlemesi
Doğumun yanı sıra tip 1 diyabetli hamileliğin de kendine özgü özellikleri vardır. Ciddi bir komplikasyon yoksa doğum doğal olarak gerçekleşir.
Bir doktorun doğal doğum konusunda karar verebilmesi için aşağıdaki faktörlerin karşılanması gerekir:
- Hamilelik boyunca diyabet seyrinin doğası;
- Herhangi bir komplikasyon var mı?
- Fetüsün durumu. Ağırlığı 4 kg'ı geçmemelidir.
Doğumu teşvik etmek için hormonlar kullanılabilir. Doğum sürecinde anne adayının durumu sıkı kontrol altındadır - CTG kullanılarak kandaki glikoz seviyesi ve bebeğin kalp atışı sürekli ölçülür. Kanda keskin bir şeker artışı tespit edilirse hamile kadına insülin enjeksiyonu yapılır. Rahim ağzı yeterince açılmamışsa ve doğum zayıfsa sezaryen yapılır. Bu hem anne hem de çocuk için komplikasyonları önleyecektir.
Çoğu zaman insüline bağımlı kadınlar büyük çocuklar doğurur. Bu durum bebeklerin diğer çocuklara göre daha fazla yağ dokusuna sahip olmasıyla açıklanmaktadır. Çocukta ayrıca mavimsi cilt ve şişlik görülebilir. Yaşamın ilk günlerinde bebek çevreye iyi uyum sağlamaz, sarılık ortaya çıkabilir ve kiloda keskin bir azalma olabilir.
Bir çocukta gelişimsel kusurların görülme olasılığı, başarılı bir hamilelikle karşılaştırıldığında iki katına çıkar. Kalp hastalığı, gastrointestinal sistemin anormal oluşumu, böbrek hasarı - bunlar insüline bağımlı kadınların çocuklarında görülen başlıca hastalıklardır.
Bu nedenle çocuk planlayan bir kadının hamileliğe, gebe kalmadan altı ay önce hazırlanması gerekir. Sağlığınızın sürekli izlenmesi, doğuştan hastalıkları olan bir çocuğa sahip olma olasılığını azaltır.
Doğum sonrası dönemde insülin ihtiyacı değişir. Hipoglisemiyi önlemek için insülin dozları azaltılır. Kan şekeri seviyenizi sürekli ölçerek en uygun dozajı seçebilirsiniz.
Bir süre önce diyabetli bir kadın emzirmeyi bile düşünemiyorken, şimdi durum kökten değişti. Diyabet hamilelik boyunca telafi edildiyse ve doğum komplikasyonsuz devam ettiyse emzirme oldukça mümkündür.
Hipoglisemi ile meme bezlerine kan akışında azalma ve bunun sonucunda üretilen süt miktarında azalma olabilir. Böyle bir durumun ortaya çıkmasını önlemek için bir kadının sağlığını sürekli izlemesi gerekir. Bileşimi açısından insüline bağımlı bir kadının sütü, sağlıklı emziren bir annenin sütünden yalnızca artan glikoz içeriği açısından farklılık gösterir. Ancak bu faktörle bile emzirmek çocuk için daha faydalıdır.
Günümüzde tip 1 diyabet ve gebelik oldukça karşılaştırılabilir kavramlardır. İnsülin bağımlı diyabet insan yaşamının her alanını etkileyen ciddi kronik hastalıklardan biridir. Ancak tıp yerinde durmuyor ve artık tip 1 diyabet hamileliğe engel değil. Doktorların bu hastalıktan muzdarip kadınlara ana tavsiyesi, bir çocuğun doğumunu önceden planlamak, vücudun tam bir muayenesinden geçmek ve tüm dönem boyunca sağlıklarını dikkatle izlemektir. Doktorun tüm talimatlarına uyarsanız sağlıklı bir bebek doğurabilirsiniz.
Yorumlar: 0
Yorumlar:
Tip 1 diyabetli hamilelik çok riskli olabilir. Ancak diyabet tanısı, bir kadını anne olma fırsatından hiçbir şekilde mahrum etmez. Sürecin sorunsuz ve sonuçsuz ilerlemesi için her şeyin önceden planlanması gerekir. Bir kadın hem kendisini hem de bebeğini korumak için hamilelik sırasında hangi komplikasyonların mümkün olduğunu ve nasıl davranması gerektiğini bilmelidir.
Planladığınız hamilelikten bir yıl önce bebek sahibi olmaya hazırlanmaya başlamak en iyisidir. Anne adayının sağlığının iyi olması gerekir, dolayısıyla kendi bağışıklığını güçlendirmek ve sağlığını stabilize etmek için doktorun tüm talimatlarına uymak gerekir. Bu, hamileliğin normal seyri için gerekli bir durumdur. Aksi takdirde komplikasyonlar meydana gelebilir.
Tip 1 diyabetiniz varsa bazen kadına hamileliğini sonlandırması önerilebilir. Bunun nedeni, bazı durumlarda hamilelik sırasında ve sonrasında ciddi komplikasyonların ortaya çıkabilmesidir. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda zarar çocuğa değil, doğrudan doğum yapan annenin sağlığına neden olur. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz hamileliğinizi sonlandırmayı önerebilir:
- Hamile bir kadının dengesiz bir sağlık durumu vardır.
- Olumsuz sonuçlara yol açabilecek diyabetin alevlenme riski yüksektir.
- Fetus üzerinde olumsuz etki olasılığı vardır.
- Bir kadının çocuk taşıma ihtimali düşüktür.
Hamile bir kadının kanında yüksek miktarda toksik madde varsa, bu fetüsün durumunu olumsuz etkileyebilir. Çok nadir durumlarda, hastalığın keskin bir şekilde alevlenmesiyle hamilelik hem anne hem de çocuk için trajik bir şekilde sona erebilir. Bu fenomenin ortaya çıkma riski yüksekse, doktor hamileliğin sonlandırılmasını veya doğal yollarla çocuk sahibi olmamayı önerebilir.
Çoğu zaman tip 1 diyabetli hastalarda böbreklerin işleyişini olumsuz yönde etkileyen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu hasar ilerlerse böbrekler tamamen çalışmayı durdurabilir. Doktor, kadının veya fetüsün hayatını tehdit eden faktörler görürse, hamileliği sonlandırma seçeneğini sunmakla yükümlüdür.
Diyabetli hamileliğin özellikleri
Genellikle gebelik döneminde bir kadının herhangi bir ilacı alması kontrendikedir. Diyabet hastası olan hastalarda ise durum biraz farklıdır. Ne zaman ve doğum tamamen hastanın sağlığına bağlıdır. Ve bunu sürdürmek için yeterli miktarda insülin almanız gerekir. Gerekli dozu tüm gebelik dönemi boyunca değişir.
Tipik olarak insülin gereksinimleri trimesterlere göre değişir, ancak her vücut farklıdır ve hastaların farklı yaklaşımlara ihtiyacı vardır. 1. trimesterde insülin tüketimi ihtiyacı genellikle azalır. Ancak bu kural tüm kadınlar için geçerli değildir. Kan şekeri seviyenizi izlemek için düzenli kan testleri yaptırmanız gerekir. Bazen hamileliğin 1. trimesterinde insülin eksikliği ikincil hastalıkların ortaya çıkmasına ve sonuçların ortaya çıkmasına neden olabilir.
Bu dönemde enjeksiyonlara oldukça dikkat etmeniz gerekiyor. Bildiğiniz gibi 1. trimesterde kadınlarda genellikle toksikoz görülür. Ve kusma yoluyla yeterli miktarda element vücuttan ayrılır. Enjeksiyon zaten yapılmışsa ve kadının kusma krizi varsa, o zaman karbonhidratlar vücudu terk edecekleri için gerekli miktarlarda sağlanamayabilir.
2. trimesterde insülin ihtiyacı artabilir. Bu süre uzun ya da uzun bir zaman alabilir. İnsülin ihtiyacı çok keskin bir şekilde artabilir. Bu nedenle kan şekeri seviyenizi düzenli olarak ölçmeyi ve sağlığınızı takip etmeyi unutmamalısınız.
3. trimesterde insülin ihtiyacı yavaş yavaş azalmaya başlar. Hastanın durumunu dikkatle izlemek ve onu hipoglisemiye yönlendirmemek gerekir. Hipoglisemi semptomlarının 3. trimesterde çok belirgin olmayabileceğinden dolayı şekerin düşürülme anının kaçırılması mümkündür.
Doktorlar hastanın durumunu hamileliğin başlangıcında stabilize etmeyi başarırsa, herhangi bir komplikasyon olasılığı son derece düşüktür. Çoğu durumda, normal kan şekeri seviyeleriyle hamilelik oldukça kolaydır. Sadece annede şeker hastalığı varsa, hastalığın kalıtsal olarak geçme olasılığı son derece küçüktür ve% 4'ü geçmez. Ancak her iki ebeveyn de hasta ise risk %20'ye çıkar.
Hamilelik sırasında hastaneye yatış
Hasta hipoglisemi atakları geçirmeye başlarsa hızlı karbonhidrat yemesi tavsiye edilir. Böyle bir ihlal yoksa bu tür ürünleri tüketmeyi bırakmak en iyisidir. Herhangi bir tatlıdan vazgeçmek gerekir: tatlılar, hamur işleri, çikolata.
Meyve suları, smoothieler veya gazlı tatlı içecekler içemezsiniz.
Diğer kısıtlamalar doktorunuzla görüşülmelidir çünkü her kadının vücudu hamileliğe farklı tepki verir ve ürünlere verilen tepki karakteristik olmayabilir.
Geri bildiriminiz için teşekkür ederiz
Yorumlar
Megan92 () 2 hafta önce
Diyabeti tamamen iyileştirmeyi başaran var mı? Tamamen iyileştirmenin imkansız olduğunu söylüyorlar...
Daria () 2 hafta önce
Ben de bunun imkansız olduğunu düşündüm ama bu makaleyi okuduktan sonra bu "tedavi edilemez" hastalığı çoktan unutmuştum.
Megan92 () 13 gün önce
Daria () 12 gün önce
Megan92, ilk yorumumda yazdığım şey buydu) Her ihtimale karşı kopyalayacağım - makaleye bağlantı.
Sonya 10 gün önce
Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?
Yulek26 (Tver) 10 gün önce
Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun? Mağazalar ve eczaneler fahiş fiyat artışları talep ettiği için internette satıyorlar. Ayrıca ödeme ancak makbuzdan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve şimdi kıyafetlerden televizyonlara ve mobilyalara kadar her şeyi internette satıyorlar.
Editörün yanıtı 10 gün önce
Sonya, merhaba. Diyabet tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!
Sonya 10 gün önce
Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O zaman ödeme makbuz üzerine yapılırsa her şey yolundadır.
Margo (Ulyanovsk) 8 gün önce
