Erkeklerde insan papilloma virüsü (HPV): belirtileri ve tedavinin incelikleri. Erkeklerde HPV tedavisine yönelik ilaçlar Erkeklerde HPV tedavi edilebilir mi?

İnsan papilloma virüsü (HPV) dünya çapında yaygındır. Hem erkekleri hem de kadınları eşit sıklıkla etkiler. 200'den fazla papillomavirüs türü bilinmektedir. Tehlike, kanser gelişimine neden olabilmeleridir.

Hepsini Göster ↓

1. Nasıl enfeksiyon kapabilirsiniz?

Enfeksiyon genellikle cinsel yolla bulaşır. Ayrıca el sıkışma, yüzme havuzu, çamaşırlar ve hijyen malzemeleri yoluyla temas ve evdeki enfeksiyona ilişkin veriler de mevcut. Doğum sırasında enfeksiyonun anneden çocuğa (dikey yol) bulaşması mümkündür.

HPV epitel hücrelerini enfekte eder, derinin veya mukoza zarının en derin katmanlarına nüfuz eder ve bunların içinde uzun süre kalabilir. Çoğu kişide virüs, enfeksiyondan sonraki 12-24 ay içinde kendiliğinden vücuttan atılır.

İlginç! Dünyanın cinsel açıdan aktif yetişkin nüfusunun yaklaşık yarısına bir tür papilloma virüsü bulaşmıştır!

En yüksek insidans 17 ila 29 yaşları arasında görülür; daha ileri yaşlarda enfeksiyon riski devam eder.

2. Sınıflandırma

1 Anogenital siğiller: lekeler, papüller ve daha nadir formlar şeklinde lezyonlar: Bowen hastalığı, bowenoid papüloz, dev Buschke-Levenstein kondilomu.
2 Ekstragenital papillomlar ve siğiller:
- Diğer lokalizasyonların cildinde hasar: düz, kaba, plantar siğiller, verrüsiform epidermodisplazi, siğilsiz cilt oluşumları vb.
- Mukoza zarının papillomları: gırtlak, gözün konjonktivası, ağız mukozası vb.
3 Displazi, kanser öncesi durumlar.
4 Anüs ve anal kanal kanseri, penis kanseri vb.

Akışa göre şunlar vardır:

1 Gizli form (dış belirtileri yoktur, gizlidir, laboratuvar testleri sırasında tespit edilir).
2 Subklinik form (hastalığın silinmiş belirtisi).
3 Klinik form (neoplazmalar, displazi şeklinde enfeksiyonun klasik semptomları).

Doktor muayenesinde gizli formun daha yaygın olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Şiddetli bağışıklık yetmezliği olan kişiler (HIV ile enfekte, organ nakli sonrası koşullar vb.), Zayıflamış hastalar tarafından ayrı bir grup oluşturulur, enfeksiyonun tedavisi çok daha zordur.

3. Risk faktörleri

Bunlar insan papilloma virüsüne yakalanma olasılığını artıran koşullardır. Aşağıdaki risk faktörleri tanımlanabilir:

1 Cinsel aktivitenin erken başlaması, çok sayıda partner ve bunların sık sık değişmesi.
2 Bariyer kontrasepsiyonun ihmal edilmesi (prezervatif).
3 Eşlik eden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (klamidya, bel soğukluğu, genital herpes, sifiliz, trikomoniyaz).

Vitamin eksiklikleri, diğer somatik hastalıklar ve immün yetmezliğe yol açan faktörler klinik belirtilerin olasılığını arttırır.

4. Erkeklerde HPV Belirtileri

HPV enfeksiyonunun kuluçka süresi yaklaşık 3-6 ay olup bazen bir yıla kadar uzayabilmektedir. Tüm vakaların %90'ında kendi kendine iyileşmenin gerçekleştiğine ve vücudun insan papilloma virüsünden tamamen kurtulduğuna inanılmaktadır. Enfekte erkeklerin bir başka kısmında, virüsün türüne, titresine ve bağışıklık durumuna bağlı olarak değişen şiddette klinik enfeksiyon belirtileri gelişir.

Erkeklerde en sık görülen belirtiler siğiller ve papillomlardır.

4.1. Condylomas acuminata

Karakteristik bir yapıya ve desene sahip, ciltte ve mukoza zarlarında uzun, açık pembe büyümeler şeklinde ortaya çıkarlar. Bazen kondilomların karnabahara benzediğini söylerler.

Çoğu zaman cinsel ilişki sırasında en fazla sürtünmeye maruz kalan yerlerde görülürler: penis başı, üretra, sünnet derisi (frenulum, yaprağın iç yüzeyi), anüs bölgesi (anal ilişki sırasında). Kondilomlar, insan papilloma virüsünün 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83 tiplerinin karakteristiğidir.

Enfeksiyondan sonra genital siğiller hemen oluşmaz. Birleşirken boyutları artar ve bu da hoş olmayan sonuçlara (örneğin yaralanmalar ve kanama) neden olabilir. Palpasyonda tüm oluşumlar ağrısız, hareketlidir, etraflarındaki cilt değişmez.

Kondilomlar ayrıca pubis, uyluk içleri ve kasık bölgesinde de görülür. Bir erkek ek belirtilerle karşılaşabilir:

İdrar yaparken ağrı, kesilme, rahatsızlık.
Cinsel ilişki sırasında hoş olmayan hisler, bazen aşırı derecede acı verici.
Uzun süreli iyileşmeyen çatlakların ortaya çıkmasıyla birlikte kondilomların kanaması.
Üretrada büyük kondilomlar ortaya çıktığında mesaneyi boşaltma ve boşalma zorluğu.

Komplikasyonlar:

1 İkincil enfeksiyonlu travma.
2 Kanama.
3 Fimosis veya paraphimosis (sünnet derisinin daralması).

Genital bölgede genital siğillerin ortaya çıkması hiçbir şekilde erkeğin üreme sağlığını etkilemez. Aynı zamanda cinsel partnerine de bulaşıcı hale gelir. Bu nedenle cinsel organlarda belirsiz oluşumlar bulursanız derhal bir dermatovenereolog veya ürologla iletişime geçmelisiniz.

4.2. Siğiller

Erkeklerde siğiller oluşabilir:

1 Perine bölgesinde, anüsün yakınında, sünnet derisinde, penisin gövdesinde, skrotumda. Çıkıntı veya büyüme olmaksızın papüllere (yoğun nodüller) benziyorlar.
2 Sadece genital organların derisini ve mukoza zarlarını etkilemekle kalmaz, aynı zamanda vücudun diğer kısımlarında da bulunabilirler: ayak tabanları ve avuç içi, uzuvlar, boyun, yüz ve baş, gövde. Palmoplantar siğiller ayak ve avuç içi derisini etkiler, yüzeylerinde onları sıradan nasırlardan ayıran koyu lekeler bulunur ve yürürken rahatsızlığa neden olur.
3 İpliğe benzer olanlar birçok kişi tarafından iyi bilinir ve boyun derisinde, göz kapaklarında, yüzde, göğüste ve ön kollarda bulunur. Bunlar ince, hareketli, ten renginde çıkıntılardır; hastalar bunlara genellikle "asılı benler" adını verir.
4 Kaba ve yassı siğiller küçük boyutludur (0,5 cm'ye kadar), sıklıkla çokludur ve büyümeleri vardır. Genellikle el ve ayağın arkasında bulunur (palmar-plantar olanlarla karıştırılmamalıdır!).
5 Kistik ve mozaik de sıklıkla ayağın plantar yüzeyinde lokalize olur ve yapı ve görünüm açısından farklılık gösterir.

Bu tür oluşumların nedeni çoğunlukla papilloma virüsleri tip 1, 2, 4, 27 ve 57'dir. Dokulara farklı ilgileri vardır: kaba siğillerde 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65, 75-78 HPV türleri daha sık tespit edilir, plantar siğillerde - 1, 2, 4, 60 , 63, düz ile - 3, 10, 28, 38, 41, 49.

5. İnsan papillomavirüs enfeksiyonunun nadir formları

Nadir patolojiler arasında Bowen hastalığı, bowenoid papüloz ve penis kanseri bulunur.

5.1. Bowen hastalığı

Kadifemsi bir yüzeye sahip lekelerin oluşması ve ciltte veya mukoza zarlarında bulunan düzensiz hatlarla karakterize edilir. Mukoza zarındaki renkleri parlak kırmızı, ciltte ise gri-kahverengidir. Oluşumların boyutu ve sayısı değişebilir. Erkeklerde peniste, ellerde ve kafada benzer lekeler oluşur ve HPV'nin 16, 18, 31 ve 34 tipleri neden olur.

Tümör genellikle epidermiste bulunur, ancak daha sonra invazif skuamöz hücreli karsinoma dönüşebilir.

5.2. Bowenoid papüloz

Penisin baş veya gövdesinde pürüzsüz yüzeyli ve kenarları düzgün olmayan çok sayıda (1-30 mm çapında) papüller şeklinde görünür. Herhangi bir yaş kategorisindeki insanlarda, daha sıklıkla yaşlılıkta, 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 papillomavirüs tipleri ile enfeksiyonun arka planında ortaya çıkar.

Bowenoid papüloz iyi huylu bir seyir gösterir ve gerilemeye eğilimlidir. Ancak bazı durumlarda hastalık kansere dönüşebilmektedir.

5.3. Penis karsinomu

Belirli koşullar altında HPV'nin yüksek derecede onkogenik türleri (yani 16 ve 18), epitelde malign dejenerasyona, displaziye ve kansere yol açar.

Bowenoid papüloz, Bowen hastalığı, Queir eritroplazisi ve balanitis obliterans, erkek genital organlarının malign oluşumunun ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Çoğu zaman, birincil kusur kafada, daha az sıklıkla sünnet derisinin yapraklarında oluşur ve fark edilmeden kalır. Yavaş yavaş derinleşen düz veya ekzofitik bir oluşumdur.

Malign sürecin özellikleri şunlardır:

1 Yüzeyde ülserasyon.
2 Kanama.
3 Düzensizlik, tümseklik, eşit olmayan renklenme, ülserler.
4 Pürülan akıntı ile fistül oluşumu.
5 Genel semptomlar (düşük dereceli ateş, halsizlik, genişlemiş bölgesel lenf düğümleri).

6. Teşhis yöntemleri

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunun tanısı, etkilenen bölgenin ilk muayenesine, inceleme için biyomateryalin toplanmasına (üretradan smear, oluşumun biyopsisi) gelir. Ortaya çıkan malzeme inceleniyor. Testler yalnızca HPV varlığını değil aynı zamanda virüsün genotipini ve viral yükünü de belirleyebilir.

Daha az yaygın olarak, hastanın kanındaki insan papilloma virüsüne (immünoglobulinler sınıf G ve M) karşı antikorları tespit etmek için enzime bağlı immünosorbent testi yapılır.

7. Tedavi ve önleme

HPV enfeksiyonunun tedavisinde aşağıdaki noktalara dikkat edilmelidir:

1 İnsan papilloma virüsü vücuttan tamamen uzaklaştırılamaz. Enfekte olan bazı kişilerde virüs, doktor ve hastanın katılımı olmadan ortadan kaldırılır.
2 Dış kozmetik kusurlar (kondilomlar, siğiller ve papillomlar) aşağıdaki yöntemlerden biri kullanılarak giderilir.
3 Ayrıca bağışıklık sistemini güçlendirmek ve enfeksiyonla mücadele etmek, nüksetme ve komplikasyon sayısını azaltmak için interferon ilaçları reçete edilebilir.
4 Yüksek onkojenik riskli HPV ile enfekte olanlar için dinamik gözlem endikedir. Kadına virüsün bulaşma ihtimalinin bildirilmesi ve takip edilmesi önemlidir. HPV tipleri 16 ve 18, anüs ve rahim ağzındaki skuamöz hücreli kanser vakalarının çoğuna neden olur.

Genital siğilleri, papillomları ve viral siğilleri gidermek için en sık aşağıdaki yöntemler kullanılır: lazerle eksizyon, elektrikli bıçak, neşter, sıvı nitrojenle çıkarma.

Kimyasal yöntemler de kullanılır: nitrik, trikloroasetik asitlere ve bunların kombinasyonlarına maruz kalma. Son yıllarda ilaç pazarında Mardil Zinc Max, Duofilm ve Solcoderm gibi ilaçlar ortaya çıktı. Lokal olarak uygulandığında papillomun lokal nekrozu ve spontan yıkımı gelişir.

Çoklu büyük kondilomlar ve kanser öncesi durumlar için kombinasyon tedavisi ve dinamik gözlem gerçekleştirilir.

Tedavinin etkinliği büyük ölçüde seçilen rejime, hastanın yaşına ve bağışıklık durumuna ve lezyonun boyutuna bağlıdır.

Erkeklerde HPV enfeksiyonunun önlenmesi, cinsel partner sayısını azaltmak, bariyer kontraseptifleri (prezervatif) kullanmak ve bir ürologla düzenli tıbbi muayenelerden geçer.

İnsan papillomavirüs enfeksiyonu, cinsel yolla bulaşan tüm enfeksiyonlar arasında dağılım ve bulaşıcılık derecesinde lider bir yere sahiptir. HPV enfeksiyonu cinsiyetten bağımsız olarak ortaya çıkar. Erkeklerde papilloma virüsü kadınlara göre daha az sıklıkta kendini gösterir, ancak bu onların virüse karşı daha az duyarlı oldukları anlamına gelmez. Patojen, kötü huylu tümörlerin gelişimi de dahil olmak üzere ciddi hastalıklara neden olabilir.

Erkek vücuduna nüfuz eden papilloma virüsü oldukça uzun bir süre gizli bir durumda kalır. Kuluçka süresi 2 haftadan bir yıla kadar değişir ve onlarca yıl sürebilir. Hastalığın seyri genellikle gizli ve asemptomatiktir.

Bağışıklık sistemi herhangi bir nedenle başarısızlığa uğradığında patojen uyanır ve aktif olarak çoğalır. Erkeklerde insan papilloma virüsü, vücudun cilt ve mukoza zarlarında büyüme şeklinde kendini gösterir. İyi bağışıklık sayesinde, 10 erkekten 9'unda vücut kendiliğinden iyileşir ve geri kalan% 10'da patoloji, siğiller, papillomlar ve kondilomlar şeklinde belirtilerle kronik bir form alabilir. Vücutta bulunan türe (tipe) bağlı olarak bu büyümeler kanserli olabilir.

Virüsün türünün belirlenmesi gerektiğinden, hastalığın gelişiminin tanısı ve prognozu herhangi bir doktor tarafından belirlenemez. Tip 1-5 patojenlerin vücutta bulunması tehlike oluşturmaz. Bir kişi onkojenik bir virüsün taşıyıcısı ise prognoz çok olumsuzdur. Malign oluşum olasılığı vardır. Bunlardan en tehlikelisi adenokarsinoma neden olan 18. türdür.

Enfeksiyon etiyolojisi

İnsan papilloma virüsü (hpv), dış ortama kolayca uyum sağlayan mikroskobik, ısıya dayanıklı bir patojendir. Papillomavirüs, cilt ve mukoza zarlarının çok katmanlı epitelinin yanı sıra akciğerleri, servikal kanalı ve prostatı kaplayan silindirik epitelyuma da nüfuz edebilir.

Virüs insan vücuduna girdikten sonra kan dolaşımı yoluyla yayılır. Cilt hücrelerine yapışır, DNA'ya nüfuz eder ve onları değiştirerek onları farklı çalışmaya zorlar. Enfekte olan hücre aktif olarak bölünür ve büyür. Sonuç olarak, belirli bir süre sonra etkilenen bölgede karakteristik bir neoplazm oluşur.

HPV büyümeleri hemen ortaya çıkmaz. Enfeksiyondan sonra, ilk önce vücutta genel bir enfeksiyon meydana gelir ve yalnızca bağışıklık sisteminin keskin bir şekilde zayıflaması anında hastalık kendini göstermeye başlar.

Bir doktor gözetiminde terapötik tedavinin yokluğunda insan papilloma virüsü aktif olarak ilerler. Böyle bir durumda erkeğin penisinde siğiller oluşabilir. Tek veya çok sayıda olabilirler. Dokunulduğunda yumuşak, ten renginde veya kırmızımsı renktedir.

Enfeksiyon yöntemleri

Virüs, boyutundan dolayı mikrotravmalar, ciltteki çatlaklar ve mukozalar yoluyla vücuda kolaylıkla girebilmektedir. Bir patojenle enfekte olmanın birkaç yolu vardır:

Cinsel olarak. Vakaların %60-65'i bu şekilde ve farklı cinsiyet türleri yoluyla enfekte olurlar. Enfeksiyon, geleneksel olmayan cinsel yönelime sahip erkeklerde anal temas yoluyla ortaya çıkabilir. Bu durumda risk, mukoza zarının yaralanması nedeniyle birçok kez artar. Virüsün bazı türleri ağızda bulunur. Bu durumda enfeksiyon genital-oral temas yoluyla meydana geldi.
İletişim ve ev Bu enfeksiyon yöntemi, patojenin sıcak ve nemli bir ortamda uzun süre yaşayabilmesi nedeniyle banyolarda, saunalarda ve yüzme havuzlarında enfeksiyon meydana gelebilir. Hastalık, enfekte bir kişiden paylaşılan havlular aracılığıyla yayılır. Ayrıca cerrahi ve diş prosedürleri, manikür prosedürleri ve kan nakli sırasında da virüsün bulaşma şansı vardır.
Doğum sırasında anneden çocuğa.

Enfeksiyon riski, seks sırasında sık sık eş değişikliği ve doğum kontrol hapı kullanmayı reddetmeyle artar. Her ne kadar doktorlar virüse karşı tam bir koruma garantisi vermese de, boyutu prezervatifin gözeneklerinden bile nüfuz etmesine izin veriyor. Ayrıca HPV'nin erkeklerde öpücük yoluyla bulaşabilen bir hastalık olduğunu da bilmelisiniz, çünkü virüs enfekte kişinin tükürüğünde de az miktarda mevcuttur.

Tezahür çeşitleri

Virüsün aktivasyonu neoplazmların nedenidir. Büyük kümeler halinde veya tek tek büyüme şeklinde vücudun her yerinde görülürler: boyun, yüz, cinsel organlar, kasık ve koltuk altı bölgesi. Hastalık yanma ve kaşıntı eşliğinde gelişir. Virüsün türüne bağlı olarak erkeklerin vücutlarında şunlar görülür:

Siğiller. Bulunduğu yerler: kollar, alt bacaklar, kasık bölgesi, cinsel organlar dahil. Formasyonların yapısı özellikle yoğundur. Farklı şekilleri vardır ve boyutları bir santimetreye ulaşır. Renk açık sarıdan siyaha kadar değişir. İlk aşamalarda patolojiler ağrısızdır.
Erkeklerde viral papillomlar, cilt veya mukoza yüzeyinin üzerinde yükselen düz büyümelere benzer. Formasyonların rengi ten rengindedir, nadir durumlarda tenden biraz daha koyudur. Yüzey pürüzlüdür. Yüz, vücut, ayaklarda oluşur. Bazen büyümeler kanar ve kaşıntı ve yanmaya neden olur.
Genital siğiller. Mukoza zarlarında mantar şeklinde oluşurlar ve tekli veya çoklu olabilirler. Büyümeler ağrısız ve parlak kırmızı renktedir. Çoğu zaman genital organda, perianal kıvrımlarda bulunur. Aşırı büyümüş oluşumlar idrar kanalını ve anüsü tamamen tıkayabilir, bu da bağırsakları ve mesaneyi boşaltırken rahatsızlığa neden olur.
Düz kondilomlar. Aktif büyüme ve büyüme etrafındaki sağlıklı doku üzerinde yıkıcı etkinin yanı sıra kaşıntı ve yanma ile karakterize edilirler. Genellikle cinsel organlarda lokalizedir.
İntraepitelyal kondilomlar dokuların içinde büyüyerek derinin derin katmanlarını etkiler.
Bowenoid papüloz. Papillomavirüsün neden olduğu hastalık, penis üzerinde yüzeyin üzerine çıkan oluşumlarla kendini gösterir. Patoloji, kanser öncesi bir aşama olduğundan tehlikeli kabul edilir.
Bowen hastalığı başka bir HPV türüdür. Penis üzerinde kadifemsi kırmızı bir plak oluşumu eşlik eder.

Tüm büyümeler vücudun diğer bölgelerine ilerleyebilir ve büyüyebilir. Bu nedenle hastalığın belirtileri ve nedenleri ne kadar hızlı keşfedilirse teşhis ve tedavi de o kadar etkili olacaktır.

Nedenleri ve belirtileri

Erkeklerde HPV büyük sıkıntılara ve sağlık sorunlarına neden olabilir. Patolojinin gelişmesine neden olan ana sebep, çeşitli faktörlerden dolayı bağışıklık sisteminin fonksiyonlarındaki azalmadır:

Uzun süreli hastalık, uzun süreli ilaç kullanımı.
Vücutta meydana gelen tüm süreçlerin bozulmasına yol açan güçlü deneyimler.
Zührevi hastalıklar.
Ağır fiziksel emek.
Sürekli yorgunluk.

Kansere neden olan yüksek riskli HPV türleri, hastalığın ilk aşamalarında nadiren semptom gösterir. Ancak genital oluşumların ortaya çıkışı bağımsız olarak tespit edilebilecek ilk işarettir. Ayrıca erkeklerde aşağıdaki papilloma belirtileri ortaya çıkar:

İdrar yaparken ağrılı hisler.
Kondiloma oluşumlarının kaşınması ve yanması.
Kanama büyümeleri.

Farklı HPV türlerinin neden olduğu hastalıkların belirtileri sıklıkla örtüşmektedir. Bu nedenle, bu patolojik belirtiler, virüsün türünü ve buna bağlı olarak hastalığı teşhis etmek için bir uzmanla derhal temasa geçilmesinin bir nedeni olmalıdır.

Teşhis testleri

Kesin tanıyı ve patojen tipini belirlemek için, muayene ve doktorla görüşme sonrasında reçete edilen bir HPV testi yapılması gerekir. . Erkeklerde papillomavirüs tanısı bir dizi çalışmadan oluşur:

Üretradan kazıma ve bulaşma.
Virüsün türünü ve erkek vücudundaki miktarını belirlemenizi sağlayan bir PCR testi. Kan testleri, prostat salgıları veya üretral sürüntüler yoluyla yapılır.
Biyopsi, kondilomanın çıkarılması sırasında alınan bir doku parçasının incelenmesidir.
Üretroskopi - üretranın enstrümantal muayenesi. Prosedür, idrar kanalında gelişen patolojik değişiklikleri görsel olarak tespit etmenizi sağlar.

Eşcinseller, papillomların bulunabileceği anal bölgeden alınan viral bir enfeksiyon açısından test ediliyor. Doktor ayrıca bağışıklık sisteminin durumunu belirlemek için immünolojik bir test de önerir.

Patolojinin tedavisi

Erkeklerde papilloma virüsünü tedavi etmek için uzmanlar iki yöntem kullanır: konservatif ve cerrahi. Bazen bağışıklık sistemi patojenden kendi başına kurtulduğu ve daha fazla gelişmesine izin vermediği için bir terapi süreci gerekli olmayabilir. Analiz vücutta virüsün varlığını doğrularsa, doktor aşağıdaki ilaçları reçete eder:

İmmünomodülatörler, bağışıklık sistemini yenileyen ve aynı zamanda tümörlerin gelişimini önleyen ajanlardır. Bunlar “Allokin-alfa”, “Viferon”, “İsoprinosin”, “Genferon” vb. gibi ilaçlardır.
Vücutta interferon üretimini destekleyen ilaçlar - “Amiksin”, “Sikloferon”, “İndinol”.
Papilloma virüsü tarafından zarar gören hücrelerin bölünmesini ve büyümesini önleyen sitostatik ilaçlar - “Condilin”, “Podophyllin”. Harici kullanım için merhem şeklinde üretilirler.

Bir dizi teşhis testi ve virüs tipinin belirlenmesinden sonra yalnızca bir doktorun belirli bir ilacı reçete etme hakkı vardır. Bunun nedeni, bazı suşların oluşumların malignitesini tetikleyebilmesidir. Papillomların cerrahi tedavisi farklı şekillerde gerçekleştirilir:

Elektrokoagülasyon.Bu prosedür elektrik akımı kullanılarak gerçekleştirilir. Sonuç olarak büyüme kaybolur ve arkasında birkaç gün içinde iyileşen bir yara kalır.
Kriyodestrit, papillomaya sıvı nitrojenin uygulandığı bir manipülasyondur.
Radyo dalgası tedavi yöntemi bir radyo bıçağının kullanılmasını içerir. Papillomayı ortadan kaldırmanın bu yöntemi ağrısız ve etkilidir.
Lazer kullanmak. Bu yöntem, yalnızca patolojik dokuyu ortadan kaldırmakla kalmayıp aynı zamanda nüksetmeyi de önlediği için günümüzde en popüler yöntem olarak kabul edilmektedir.
Cerrahi bir neşter kullanılarak büyümenin eksizyonu. Bu yöntem, malignite belirtileri olan neoplazmları tanımlamak için kullanılır. İşlem sonrasında ciltte yara ve yara izleri kalır.

Oldukça onkojenik bir virüs, tedaviye özel bir yaklaşım gerektirir, çünkü bağırsak onkolojisi veya üreme organları onkolojisi olan hastaların neredeyse% 70'ine papilloma virüsü teşhisi konmuştur. Patolojiyi tamamen iyileştirmek neredeyse imkansızdır, ancak ana semptomlarından kurtulmak oldukça mümkündür.

Bağışıklık sistemini güçlendirmek, gündelik seksten kaçınmak, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve ciltte herhangi bir tümör tespit edilirse derhal doktora başvurmak gerekir.

İnsan papilloma virüsü, her birine kişisel bir dijital kod atanan büyük bir ilgili virüs grubudur. Her türün kendine özgü bir DNA seti vardır ve bu özellik onu diğerlerinden ayırır ve özelliklerini belirler.

Hastalık hem erkeklere hem de kadınlara eşit sıklıkta bulaşır, ancak istatistiklere göre, kadınlarda hastalığın her üç vakasından biri akut klinik belirtiler ortaya çıkmadan ortaya çıkarken, erkeklerde semptomlar neredeyse her zaman belirgindir.

Bugüne kadar uzmanlar, 40 sistematik türe ayrılmış yaklaşık 600 insan papilloma virüsü tespit etti. Ancak bunların yalnızca bir kısmı insan sağlığı açısından tehlikelidir.

Hastalıkların uluslararası sınıflandırması ICD-10, insan papilloma virüsüne B00.7 kodunu atar.

40'tan fazla suş genital ve perianal bölgede büyümeye neden olur, ancak en büyük tehlike kozmetik etkide değil, tümörlerin kötü huylu oluşumlara dönüşme olasılığında yatmaktadır. Her türün kendi onkojenite derecesi vardır. Bu dereceye göre aşağıdaki gruplara ayrılırlar:

onkojenik olmayan(neredeyse hiçbir zaman kansere neden olmaz);
düşük tümör oluşumuna neden olan(nadir durumlarda malign süreçlere neden olur);
onkojenik(nispeten sıklıkla kanser sürecinin başlangıcını tetikler).

Yüksek onkojenik grupların bile genetik yatkınlık varlığında kötü huylu tümörlere neden olma olasılığının daha yüksek olduğu ve böyle bir yatkınlığı olmayan erkeklerde riskin en aza indirildiği iyi bilinmektedir.

Enfeksiyon yolları

Patojenin vücutta aktif hale gelebilmesi için hücrelere nüfuz etmesi ve aktif hale gelmesi gerekir. Ancak bir patojenle temas her zaman hastalığın başlangıcı anlamına gelmez. Bu, bağışıklık sisteminin viral ajanlara karşı direnç derecesine bağlıdır: Bazen günlük temasta bile koruma o kadar etkili olabilir ki hastalık gelişmez.

Enfeksiyöz bir patojenin dört ana bulaşma yolu vardır:

Cinsel temas. Bu yol en sık uygulanır ve klasiktir. Patojenin vajinal, oral veya anal olmak üzere her türlü cinsel ilişki sırasında epitel dokuyu istila etme olasılığı eşit derecede yüksektir. Ayrıca virüsün bulaşması cinsel ilişki olmadan da aynı başarıyla ancak öpüşme sırasında gerçekleşiyor.
İletişim ve ev yolu. En nadir bulaşma yöntemi. Virüs dış ortamda vücudu terk ettikten sonra kısa bir süre yaşayabildiğinden, ciltte ufak yaralanmalar varsa hasta kişinin kişisel eşyalarını (bulaşık, yatak veya iç çamaşırı, kişisel eşyalar) kullanımı sırasında da nüfuz edebilir. ). Umumi tuvaletler, ulaşım, saunalar, patojen tüm fizyolojik sıvılarda bulunduğundan insan papilloma virüsü ile enfeksiyon riskinin arttığı alanlardır.
Anneden çocuğa bulaşma. Enfeksiyon perinatal dönemde veya fetusun doğum kanalından geçmesi sırasında ortaya çıkar. Virüsün bulaşması mutlaka gerçekleşmez; annede mikroorganizmaların varlığının yüksek titresi durumunda bile bazen enfeksiyon gözlenmez.
Otoenfeksiyon. Tıraş sırasında veya mikropun etkilenen bölgelerden ellerle yeni lezyonlara aktarılmasından sonra enfeksiyonun hastanın vücuduna ikincil yayılması.

Uzmanlar, papilloma virüsünün insanların %50'sinin vücudunda mevcut olduğuna inanıyor, ancak çoğunlukta bir taşıyıcı şeklini alıyor ve semptomların ortaya çıkmasına neden olmuyor.

Papilloma virüsüne yakalanma olasılığını artıran faktörler:

cinsel aktiviteye erken giriş;
cinsel partnerlerin sık sık değişmesi ve bariyer kontrasepsiyon yöntemlerinin ihmal edilmesi;
17-25 yaş arası (en yüksek cinsel aktivite);
daha önce cinsel yolla bulaşan herhangi bir hastalığı olan bir partnerle cinsel temas (HPV'nin diğer cinsel yolla bulaşan hastalıklarla yüksek ilişkisi nedeniyle);
kronik seyirli herhangi bir hastalık;
glukokortikosteroidlerin veya sitostatiklerin (antitümör ilaçları) alınması;
obezite;
tiroid fonksiyon bozukluğu;
bozulmuş insülin metabolizması;
vitamin eksikliği, özellikle B grubu.

Bağışıklık sistemindeki ve bağışıklık sistemini azaltan faktörlerdeki herhangi bir bozulma, patojenin vücuda girme ve aktive olma şansını keskin bir şekilde artırır.

Hastalık nasıl gelişir?

Mikroorganizma yutulduktan sonra kan dolaşımına girer ve vücuda yayılır. Hedef hücrelere girdikten hemen sonra DNA zincirini aktif olarak hücre sarmalına entegre etmeye başlar. Virüsün DNA'sı, hücrede hızlı bölünme için tasarlanmış yeni bir genetik program içerir. Sınırsız bölünme nedeniyle ciltte insan papilloma virüsünün karakteristiği olan büyümeler görülür.

Hastalığın seyri birkaç aşamaya ayrılmıştır:

Gizli (gizli) dönem. Kuluçka döneminde herhangi bir semptom görülmez, bu nedenle hastanın kendisi enfeksiyonun başlangıcını bilmez. Klinik belirtilerin olmamasına rağmen, bir erkek cinsel ilişki sırasında partnerine bulaştırabilir. Kuluçka dönemi, bağışıklık sistemi strese girene kadar birkaç aydan birkaç yıla kadar sürer.
Aktif aşamanın başlangıcı. Bu noktada patojen, vücut hücrelerindeki varlığını o kadar artırır ki, ilk semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
Aktif ilerleme aşaması. Bu dönemdeki tüm tezahürler çok net bir şekilde ortaya çıkar ve yoğun bir şekilde artar.

Klinik maksimuma ulaştıktan sonra hastalık olası yönlerden birinde gelişir:

tüm enfeksiyon belirtilerinin nihai olarak ortadan kalkmasıyla vücudun kendi kendini iyileştirmesi;
yavaş ilerleme veya büyümelerin gelişiminin durdurulması (enfeksiyon kaybolmaz, ancak ilerlemez);
tüm semptomların hızlı ilerlemesi, ikincil enfeksiyonun ortaya çıkması, lezyon alanında artış;
Malign bir kursa geçiş.

Büyüme türleri

Enfeksiyonun tüm belirtileri genetik yapısına bağlı olduğundan, HPV'deki oluşumların görünümü, boyutları, şekli ve miktarı patojenin türüyle ilişkilidir.

Bu tür oluşumların tümü endofitik veya ekzofitik gruplara dahil edilir.

Endofitik oluşumlar

Bu tür oluşumlar epitel veya derinin derinliklerine doğru büyür, bu nedenle bazen muayene sırasında fark edilmeleri zordur. Ya derinin yüzeyinin hemen altına yerleştirilebilirler ya da yeterli derinliğe nüfuz edebilirler. Zamanla uzama eğiliminde olan bir gövdeye veya köke sahiptirler.

Endofitler, dermal dokunun daha derin katmanlarını etkileyen intraepitelyal siğillerle temsil edilir. Bu siğiller en sık kasıkta bulunur. Dışbükey bir üst kısmı, pürüzsüz kenarları ve cildin geri kalanından farklı olmayan bir rengi vardır. Bir kez ortaya çıktıklarında ağrıya, kaşıntıya veya başka rahatsızlığa neden olmazlar. Kasık bölgesine ek olarak ayaklarda veya avuç içi derisinde de lokalize olabilirler.

Ekzofitik oluşumlar

Açıkça dış katmanın genel seviyesinin üzerine çıkarlar ve dışa doğru büyüme ile karakterize edilirler.

Dış büyümeler ikiye ayrılır:

Papüller. Bu büyümeler epitelyumun biraz üzerinde yükselir ve üstü düz olmayan düz yapılar oluşturur. Renkleri bazen ciltten farklı değildir, bazen de çevre dokulardan biraz daha koyudurlar. Çoğunlukla ayak tabanlarında, yüz ve gövdede lokalize olurlar.
Düz kondilomlar. Hızlı büyüme oranları ile karakterizedir. Görünüşlerine şiddetli kaşıntı ve yanma eşlik ediyor. Elle muayene edildiğinde oldukça sert çıkıntılar olarak ortaya çıkarlar. Son aşamalarda düz kondilomlar çevre dokulara ciddi zararlar verir.
Genital siğiller. Mukoza seviyesinin üzerinde yükselen sütunlara benzerler. En sık görüldüğü yer glans penis ve koronal sulkustur. Daha az yaygın olarak penisin şaftı, perianal bölge veya rektum etkilenir. Kondilomlar tek tek yerleşebileceği gibi büyük gruplar da oluşturabilirler. Bazen onların varlığına keskin, çürük bir koku eşlik eder.

Endofitik ve ekzofitik formlara ek olarak, karışık tipte Buschke-Levenshtein formasyonları da vardır. Cilt seviyesinin üzerinde ve derin katmanlara nüfuz ederek iki yönde hızlı büyüme oranlarıyla karakterize edilir. Boyutları her zaman önemlidir ve periyodik nükslere neden olurlar.

Her türlü büyüme tek veya grup olabilir. Bu durumda, kişinin durumunun kötüleşmesine ve etkilenen bölge arttıkça rahatsızlığın artmasına doğrudan bir eğilim vardır. Önemli gruplar kırılabilir, kanayabilir, ikincil enfeksiyonlar geliştirebilir ve ıslanabilir.

Belirtiler ve semptomlar

İlk belirtilerin ortaya çıkması enfeksiyonun kuluçka döneminin sona ermesi anlamına gelir.

Siğiller veya kondilomlar birkaç aşamada oluşur:

etkilenen bölgede hafif iltihaplanma ve kaşıntı var;
birkaç gün içinde cilt veya epitel sıvı içerikli veya sıvısız küçük bir döküntüyle kaplanır;
tümseklerin veya siğillerin uzunluğu veya genişliği yavaş yavaş artar;
aynı zamanda neoplazmlara dönüşen yeni döküntülerin yakın çevresinde ortaya çıkması.

Lezyonların yeri patojenin vücuda giriş yöntemine ve türün genetik yapısına bağlıdır. Yerelleştirme büyük ölçüde değişiklik gösterebilir:

çoğu zaman - penis;
kasık;
skrotum;
anüs;
iç üretral boşluk;
ağız epiteli;
yüz;
koltuk altı;
gövde (arka ve yanlar);
ayaklar ve avuç içi;
gözlerin mukoza zarları.

Neoplazm üretranın içinde önemli ölçüde büyürse, dizüri, idrara çıkma sırasında akıntının çatallanması ve sık sık tuvalete gitme dürtüsü gözlemlenebilir.

Rektumda bu tür yapılar oluştuğunda dışkılama sonrasında kanama meydana gelebilir.

Neoplazmlara ek olarak aşağıdaki belirtiler de mevcut olabilir:

etkilenen bölgede şiddetli kaşıntı;
perine bölgesinde ağırlık hissi;
büyümelerin ıslanması;
etkilenen bölgelerin hoş olmayan çürük kokusu.

Bir kişi kendini zayıf, yorgun, şiddetli baş ağrısı, ateş ve şiddetli zehirlenmenin diğer belirtilerini hissedebilir.

Papillomlar penis üzerinde lokalize olduğunda seks ağrılı hale gelir ve bu da sizi cinsel ilişkiden kaçınmaya zorlar.

Farklı HPV türleriyle eşzamanlı enfeksiyon sıklıkla gözlenir, bu da klinik tabloyu ağırlaştırır ve semptomları mümkün olduğu kadar eksiksiz hale getirir.

Teşhis

Şüpheli belirtileri keşfettikten sonra bir erkeğin bir androlog, dermatovenerolog veya ürologa başvurması gerekir.

İlk muayenede hastanın şikayetleri açıklığa kavuşturulur, semptomların tespit edilmesinden bu yana ne kadar zaman geçtiği ve hastalığın dinamiklerinin neler olduğu ortaya çıkar. Daha sonra doktor ilk muayeneyi yaparak tümörlerin yerini, yoğunluğunu, boyutunu, rengini ve durumunu belirler.

İnsan papilloma virüsünün gelişmiş teşhisi aşağıdaki testlerden oluşur:

PCR analizi. Araştırma için lezyonların derisinden veya mukozasından kazıma yapılır ve üretradan da mukus alınır. Bu durumda erkeğin mümkün olduğu kadar uzun süre tuvalete gitmekten kaçınması gerekir, böylece idrar akışına mikroorganizmalar taşınmaz. Bu yöntem yalnızca HPV patojeninin varlığını belirlemekle kalmaz, aynı zamanda onkojenite düzeyini bilmemizi sağlayacak olan suşunu da tanımamıza olanak tanır.
Digen testi- Yalnızca bulaşıcı bir ajanın varlığını izlemenize değil, aynı zamanda olası sonuçlarını da değerlendirmenize olanak tanıyan son derece hassas, modern bir yöntem. Teknik, hastalığın gelişimini ve komplikasyonlarını yüksek olasılıkla tahmin etmeyi mümkün kılar.
Anoskopi- Anal bölgedeki kondilom veya siğillerin tespiti için anüs büyütücü cihazlarla detaylı bir incelemeye tabi tutulur.
Serolojik analiz Kan serumunda HPV'ye karşı antikorların belirlenmesi için.
Histolojik ve sitolojik yöntem. Araştırma için mikrobiyolojik boyalarla boyandıktan sonra büyüme örnekleri alınır ve mikroskop altında incelenir.
Vuruşlar onkositolojiyi yürütmek ve numunelerdeki atipik hücreleri tanımlamak için üretra ve anüsten.

Zamanında teşhis, tedavi sürecini önemli ölçüde kısaltabilir, hızlı sonuçlara ulaşabilir ve iyileşmeyi tamamlayabilir.

Videoda bir dermatovenerolog, görsel bir örnek olarak erkek cinsel organlarının bir modelini kullanarak, erkekleri cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından muayene etme hakkında ayrıntılı olarak konuşuyor.

Tedavi

Sorun sadece kozmetik belirtilerin ortadan kaldırılmasını değil, aynı zamanda hastalığın tekrarlayan seyrini önleyecek daha kapsamlı bir yaklaşımı da gerektiriyor.

Terapinin aşağıdaki hedefleri vardır:

virüsü durdurmak;
tümörlerden kurtulmak;
Bir erkeğin bağışıklık durumunu arttırmak.

İnsan papilloma virüsüyle mücadele yöntemleri yıkıcı ve farmakolojik olarak ikiye ayrılır.

Yıkıcı yöntemler

Bu yöntemler, büyük lezyonlar, üretra veya anüste büyüme durumunda hastanın HPV ile olan durumunu hızlı bir şekilde hafifletir, çünkü siğiller ve kondilomlar belirli bir boyuta ulaştıktan sonra iyileşme yeteneğini kaybeder.

Neoplazmalar aşağıdaki yöntemler kullanılarak ortadan kaldırılabilir:

Cerrahi eksizyon. Lokal ve daha sıklıkla tam anestezi gerektirir. Formasyonların çıkarılmasından sonra boşluk cerrahi dikişle dikilir. Daha önce bu sorunu çözmenin ana yolu cerrahi eksizyondu, ancak ameliyat sonrası kanamaların sık olması ve komplikasyonlar nedeniyle günümüzde bu yöntem nadir durumlarda kullanılmaktadır.
Kriyo-tahribat. Büyümeler, doku proteinlerinin yok edildiği nodüllerin hücrelerini donduran sıvı nitrojene maruz kalır. Bundan sonra kafalar kurur ve düşer. Olumlu tarafı ise anesteziye gerek duyulmaması ve iyileşme sonrasında cildin tamamen temiz ve yara izi bırakmamasıdır.
Lazer tedavisi. Teknik, kozmetik bir işlemi anımsatıyor. Anestezinin etkisi çoğunlukla özel bir topikal kremin uygulanmasıyla elde edilir. Cihaz, lazeri hassas bir şekilde etkilenen bölgeye yönlendirir ve ışın, tümörün sapı veya kökü üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Yöntemin dezavantajları ağrı, yüksek fiyat ve işlem sonrası sık sık yara izi veya yara izi oluşmasıdır.
Elektrokoagülasyon. Bu yöntem ekonomiktir ancak acı vericidir. Bu belirtileri azaltmak için lokal anestezi yapılır ancak hassasiyet hala mevcuttur. Akım, istenmeyen hücrelerde yüksek sıcaklık yaratarak koterizasyona neden olur. Birkaç gün sonra kabuklar kalır ve düşerek yara izleri oluşur.
Radyocerrahi. Bir radyo dalgası elektrodu, cildin antiseptik maddelerle ön tedavisi ile büyük ve orta büyüklükteki büyümeleri ortadan kaldırır. Bu teknoloji, komplikasyonları neredeyse ortadan kaldıran en modern ve temassız teknolojidir. Yaraların iz bırakmadan iyileşmesi rekor sürede - 24 saat içinde - gözlenir. Tekniğin tek dezavantajı yüksek maliyetidir.
Kimyasal tip pıhtılaşma. Tekniğin uygulamada sınırlamaları vardır ve yalnızca orta ölçekli birleşmeler için uygundur. Hücre ölümü, yüksek konsantrasyonlu alkaliler veya asitlere dayanan güçlü bir kimyasal reaktifle temas ettikten sonra meydana gelir. Maruziyet bölgesinde kimyasal yanık meydana geldiğinden, işlemden sonra yara izleri ve yara izleri ortaya çıkar.

Tedavi yıkıcı tekniklerle sınırlı olamaz, çünkü bağımsız kullanımlarından sonra vakaların neredeyse% 30'unda belirli bir süre sonra nüksetme meydana gelir. Bu nedenle radikal yöntemlerin ilaçlarla desteklenmesi gerekmektedir.

Farmakolojik yöntemler

Bu yöntemler HPV'nin neden olduğu küçük iyi huylu büyümelerden kurtulmayı içerir. Farmasötik ilaçların kullanıldığı tedavi, ilgili hekimin rehberliğinde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilebilir. HPV'nin neden olduğu küçük iyi huylu büyümeleri ortadan kaldırmayı, virüsü durdurmayı ve bir erkeğin bağışıklığını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bunun için aşağıdaki ilaç grupları reçete edilir:

Eczane ilaçları büyümeleri nekrotik etkiyle tedavi etmek için. Belirli sayıda gün boyunca, ilacın sağlıklı dokuya girmesini veya yayılmasını önleyerek, ürünü siğil veya kondillere tam olarak uygulamak gerekir. Öngörülen kursun ardından koterizasyona ara verilir, ardından büyüme düşmezse kurs tekrarlanır. Bu amaçlar için kullanılan ilaçlar Epigen, Panavir, Condilin vb.'dir.
Antiviral ilaçlar. Tüm vücutta sistemik bir etki sağlamak için lokal veya oral olarak kullanılırlar. Kursun süresi ilgili hekim tarafından belirlenir. Antiviral etkiler için Realdiron, Asiklovir, Fenistil vb. reçete edilir.
Adaptojenler ve immünomodülatörler. Bu ilaçlar nüksetmeyi önleme işlevini yerine getirir ve antiviral ilaçların kullanımından sonra reçete edilir. Sikloferon, Podofillin, Viferon, Likopid, Immunomax'ın önemli bir etkisi vardır.

Bazen immünomodülatörlerin alınmasına paralel olarak multivitamin kompleksleri reçete edilir.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonundan sonra kalıcı bağışıklık koruması gelişmez, bu nedenle hasta bir kişiyle bir sonraki temastan sonra enfeksiyon tekrar ortaya çıkar.

Yüksek onkojeniteye sahip papillomavirüs tedavisinin sonunda, 3 aylık aralıklarla ve düşük onkojenite durumunda yılda bir kez tekrarlanan testler yapılmalıdır.

HPV sonrası sonuçlar ve komplikasyonlar

Uzun süre tedavi edilmezse HPV, erkeğin sağlığı açısından ciddi sonuçlara neden olabilir. Aynı şey, virüsün vücutta bulunmasının neden olduğu yıkıcı süreçlere direnemeyen zayıf bir bağışıklık sistemi durumunda da olur.

En sık görülen komplikasyonlar:

İkincil enfeksiyonların gelişimi mekanik olarak hasar görmüş lezyonlarda. Bu, perianal bölgede derin uzun iyileşen ülserlerin, iltihaplı yaraların ve balanopostitin ortaya çıkmasına neden olur.
Genitoüriner sistemin bulaşıcı enfeksiyonu ve viral-bakteriyel üretrit. Bu komplikasyonlar idrarın atılımında ciddi rahatsızlıklara ve vücutta durgunluğa ve ardından zehirlenmeye neden olabilir.
Hemoroitlerin görünümü anüste büyük büyümeler lokalize olduğunda rektum ve paraproktitte.
Bağışıklık sisteminin zayıflaması. Hastalık bağışıklık sistemini etkileyerek vücudu herhangi bir patoloji ve stres karşısında dengesiz hale getirir. Soğuk algınlığı uzun sürer, tedavisi zorlaşır ve sıklıkla komplikasyonlara neden olur.
Cinsel işlev bozukluğu fizyolojik ve psikolojik faktörlerden kaynaklanmaktadır. Fizyolojik olanlar arasında seminifer tübüllerin normal işleyişinin bozulması, skrotum ve kasık bölgesinde hasar ve seks sırasında artan ağrı yer alır. Psikolojik bozukluklar, duygusal arka planda bir rahatsızlığa yol açan cinsel aktiviteden zorla vazgeçmeyi içerir.
Özel bir malign tümör formunun gelişimi penisin skuamöz hücreli karsinomu denir. Çoğu zaman penisin başının üst kısmını etkiler, ilerledikçe kavernöz cisimleri ve başı tahrip eder, ciddi kanamaya neden olur ve penisin tamamen nekrozuna neden olabilir. Penise aktif kan akışı nedeniyle kanser vücudun diğer bölgelerine erken metastaz yapar. Tedavi için tümörün cerrahi olarak çıkarılması ve kemoterapi kürleri kullanılır.

Önleme

Patolojinin neden olabileceği sonuçlara dikkat edildiğinde önleme özellikle önem kazanmaktadır.

2 tür HPV önleme vardır: spesifik ve klasik (genel).

Özel

Yöntem oldukça yeni ama etkinliğini zaten kanıtladı. Cervarix veya Gardasil ticari isimlerine sahip özel kuadrivasin preparatları ile aşılamadan oluşur. Bu aşı tüm suşlara karşı etkili değildir ancak büyümelerin kötü huylu yapılara dönüşmesine neden olan dört ana suşa karşı etkilidir.

Aşılama, hastalık yalnızca sağlıklı kişilerde ortaya çıkmadan önce yapılır; eğer bir erkeğe zaten HPV bulaşmışsa aşının faydası yoktur.

Aşılama ilk uygulamadan 2 ve 6 ay sonra olmak üzere 3 aşamada gerçekleştirilir.

Genel

Hastalığı önlemek için aşağıdaki önlemlere uyulmalıdır:

bariyer kontraseptiflerinin zorunlu kullanımı (bu araçların tam güvenliği garanti etmediği, ancak hastalığın gelişme riskini önemli ölçüde azalttığı unutulmamalıdır);
kişisel hijyen ve sanitasyon gerekliliklerine uygunluk;
kalıcı bir cinsel partnere sahip olmak;
yılda bir kez bir androlog tarafından sistematik muayene;
vücudun bağışıklık güçlerini arttırmak;
pelvik organların patolojilerinin hızlı tedavisi.

Ayrıca yetersiz beslenmeyi, stresli durumları dışlamak, normal bir dinlenme rejimi sağlamak gerekir.

Tüm önleme kurallarına uymak, sağlığın korunmasına ve ciddi sonuçların gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Erkeklerde papillomavirüs 18-25 yaş grubunda en sık görülen enfeksiyondur. Patojen, taşıyıcıdan taşıyıcıya cinsel temasın yanı sıra ev içi temas yoluyla da bulaşır. Başka birinin tıraş makinesini kullanırken enfeksiyon meydana gelebilir. Belirtiler cilt yüzeyinde ve mukoza zarlarında meydana gelir. Virüsün ana tehlikesi, malign bir neoplazma dönüşme riski olduğundan, cinsel organlarda papillomların ortaya çıkmasında yatmaktadır. Erkeklerde papilloma virüsünün ilk belirtileri ortaya çıktığında acil tıbbi müdahale ve tedavi süreci gereklidir.

İnsan papilloma virüsünün tehlikeleri

İnsan papilloma virüsü, bir erkeğin vücuduna cildin hasarlı bölgelerinden veya mukoza zarlarıyla temas yoluyla girer. Yakınlarda bulunan ve ciltte lokalize olan birkaç odak birleşerek büyük neoplazm odakları oluşturabilir. Bazı durumlarda, erkeklerde papilloma virüsü, eklemlerin kıvrımlarında, tabanlarda büyümeler oluşturarak günlük yaşamı zorlaştırır ve günlük aktiviteleri gerçekleştirirken rahatsızlık verir.

Erkeklerdeki insan papilloma virüsü, tedavi edilmezse veya yanlış tedavi edilirse mantar ve bakteri enfeksiyonları gibi ikincil enfeksiyonlara yol açarak erkek sağlığını ciddi şekilde tehlikeye atabilir.

Alışılmış, normal bir rutini sürdürmek ve aktif olmak zorlaştığı için genel yaşam standardı gözle görülür şekilde azalır - erkeklerde insan papilloma virüsü sadece ciltte değil, papillom ve kondilomların ortaya çıkmasına neden olabilir - genital siğiller ortaya çıkar gırtlak, yemek borusu, üretra, mesane, penis. Ortaya çıkabilecek hoş olmayan eşlik eden nüanslar şunlardır:

Neoplazmalar kolayca yaralanır;
Kondilomlar kanayabilir;
Büyümelerden kaynaklanan hoş olmayan koku.

Nispeten "hafif" sonuçlar olarak, idrar kanalının çeşitli kaynaşmış oluşumlar tarafından tıkanması, cinsel aktivitede azalma ve iktidarsızlık, kısırlık olarak adlandırılabilir. İhmal ve dikkatsizliğin en ciddi sonucu etkilenen organın kanseri olabilir, çünkü yaklaşık 40 suş potansiyel olarak böyle bir hastalığın temelini oluşturabilir. Tek gerçek, ancak hiç de teselli edici olmayan, neoplazmların ortaya çıkışı ve daha fazla malignitesine ilişkin bir dizi klinik vakanın istatistik ve gözlemlerine göre, erkeklerde insan papillomunun kadınlara göre dejenere olma olasılığının daha düşük olmasıdır.

Daha güçlü cinsiyete sahip olanlar için HPV'ye yakalanma riski çok büyüktür - bu özel hastalık ev içi temas yoluyla bulaşır, bu nedenle hastayla aynı evde yaşayan herkesin vücudunda papillom ve kondilom bulunabilir. Özellikle bağışıklıkları daha önce zayıflamışsa. Ancak korunmasız cinsel ilişki ile enfeksiyon kaçınılmaz olduğu için bir sonraki hastanın rolü için asıl aday cinsel partnerdir.

Erkeklerde papillomavirüs enfeksiyonunun belirtileri

Virüs vücuda girdikten sonra sessiz davranabilir ve birkaç haftadan bir yıla kadar hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Özellikle erkeklerde insan papilloması, eğer hastalık gizli ise, hiçbir şekilde dış belirtiler göstermeyebilir. HPV'nin latent döneminde genel sağlık hiçbir şekilde değişmez ve sürekli olarak yüksek düzeyde kalır, ancak sağlıkta en ufak bir bozulma ve vücudun bağışıklık fonksiyonlarında bir azalma ile papillomavirüs aktif olarak ilerlemeye ve en çok kişiyi etkilemeye başlar. vücudun hassas kısımları - burun, yemek borusu ve cinsel organların mukozaları. Belirlenen alanların kondilomları standart semptomlardır.

Klinik belirtilere göre sınıflandırılan yalnızca 4 tip vardır:

Hastalığın teşhisi ve tedavisi

Neoplazma odakları tespit edildiğinde erkeklerde papillomların acil tedavisi gerekir. Başarılı olacak bir tedavi yöntemi ancak sertifikalı bir uzman tarafından geliştirilebilir. Bununla birlikte, hastalığın herhangi bir seyrinde uygulama bulmuş temel ilkeler vardır:

Antiviral ilaçların kullanımı;
Vitamin ve mineral komplekslerinin kullanımı yoluyla ek bağışıklık uyarımı;
Antiviral merhemler topikal ilaçlar olarak reçete edilir.

Papillomlar ve kondilomların ana tedavisi, bunların cilt ve mukoza yüzeyinden tamamen çıkarılmasıdır; büyümeleri çıkarmak için aşağıdaki teknikler kullanılır:

Kondilomların ve papillomların lokal anestezi kullanılarak veya kullanılmadan lazerle çıkarılması. Lazer, tümörü hücresel düzeyde yok eder ve yerinde sadece bir kabuk bırakır. İyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir, ancak çıkarıldığı yerde yara izleri oluşabilir;
Radyocerrahi yöntemini kullanarak eksizyon - bir radyo dalgası elektrodu, tümörü dokunmadan keser;
Cerrahi olarak çıkarılması - lokal anestezi altında gerçekleşir ve büyük tümörler için yapılır;
Elektrokoagülasyon yöntemi lokal deri altı anestezisidir. Çıkarma, yüksek frekanslı elektrik akımı nedeniyle neoplazm dokusunun hasar görmesi nedeniyle oluşur;
Kimyasal pıhtılaşma, neoplazm dokusunun kimyasallar tarafından zarar görmesine dayanan bir tekniktir. Tek bir belirtiyi ortadan kaldırmak yaklaşık 50 seans sürebilir;
Kriyo-tahribat - tümörlerin çıkarılması, hücrelerinin sıvı nitrojen ile yok edilmesiyle gerçekleştirilir. Aşırı düşük sıcaklıklara maruz kaldığında dokular tamamen ölür. Relapslar son derece nadirdir.

Geleneksel tıbbın yanı sıra, geleneksel şifacıların tariflerini kullanarak erkeklerde tarif edilen beladan kurtulmanın yöntemleri de vardır.

HPV'yi iyileştirmek için geleneksel yöntemler

Tıbbi kurumları ziyaret ederken tedavinin etkinliğine rağmen, insanlığın güçlü bir kesiminin pek çok temsilcisi hastaneyi ziyaret etmekten kaçınmak istiyor ve geleneksel yöntemlerle tedavi edilmeye çalışıyor. Ancak belirli bir olayın başarısı sorgulanabilir. Ana öneriler şunlardır:

Siğilleri veya siğilleri dışarıdan taze kırlangıçotu suyuyla tedavi edin - çünkü bu, yüksek konsantrasyonlarda cildi yakabilen çok agresif bir maddedir. Bu teknik zararlı olabilir - kırlangıçotu suyu alerjen görevi görecek ve ambulans çağırmayı gerektirecek ciddi bir alerjik reaksiyona yol açacaktır. Bununla birlikte, enfeksiyonun belirtilerinin tamamen ortadan kalkması, büyümenin tamamen ortadan kalkması gibi pek olası değildir;
E vitamini yağ çözeltisiyle karıştırılan sütleğen suyu, alerjik reaksiyonlarla ve kısa süreli bir etkinin bile olmamasıyla doludur.

Bu tür yöntemlerin etkili olduğu tıbbi araştırmalarla kanıtlanmış tek bir vaka yoktur. Geleneksel olanlara göre tek avantajları düşük maliyetleri ve kullanım kolaylıklarıdır. Bununla birlikte, ilaçlarla yardımcı tedavi olmadan ve vücudun bağışıklık fonksiyonunu arttırmadan, papilloma virüsüyle mücadelede geleneksel yöntemlerin minimum etkisi bile olmayacaktır.

Yöntemleri düşünürken ve belirli bir yöntem hakkında düşünürken, insan papilloma virüsünün ne erkeklerde ne de kadınlarda tedavi edilemeyeceği gerçeğini dikkate almanız gerekir. Hasta sürekli olarak enfeksiyonun taşıyıcısı olmaya devam eder ve vücudun koruyucu fonksiyonlarında herhangi bir ciddi düşüşle birlikte virüs kendini yeniden göstermeye başlar. Herhangi bir yöntemle kaldırmak, belirtileri ortadan kaldırabilir, ancak kaynağı kaldıramaz. Bununla birlikte, eğer uzaklaştırılmazsa, büyümeler yalnızca büyük miktarda doku ve mukozayı yakalayacak, aktif olarak büyüyecek ve büyük neoplazmlar oluşturacaktır.

Konuyla ilgili video

İnsan papilloma virüsü (HPV) oldukça yaygın bir hastalıktır. Oldukça kolay bulaşır ve ana tedavi, enfeksiyonun bir sonucu olan papillomları, kondilleri ve siğilleri gidermenin yanı sıra bağışıklığı korumayı amaçlamaktadır.

Bu hastalık hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Aradaki fark, daha güçlü cinsiyetin temsilcileri için kuluçka süresinin üç aydan bir yıla kadar sürmesi ve kadınlar için 1-8 ay sürmesidir.

18-35 yaş arası insanlar hastalığa en duyarlıdır. Çoğu zaman virüs asemptomatiktir ve bu da kötü huylu tümörlerin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Ana bulaşma şekli cinseldir. Örneğin hamam, sauna ve yüzme havuzlarını kullanırken ev içi yollarla da enfeksiyon kapmak mümkündür.

Kötü alışkanlıklar, zayıf bağışıklık ve yetersiz beslenme, virüsün vücutta ortaya çıkma riskini artırır.

sınıflandırma

HPV, tehlikeli olmayan siğiller şeklinde epitelyumu enfekte edebilir, ancak aynı zamanda kötü huylu oluşumlara da neden olabilir. Papilloma virüsleri aşağıdaki gruplara ayrılır:

Onkojenik olmayan HPV. Bu virüsler malign hale gelmez. Çoğu zaman kendi başlarına giderler.
Düşük tümörojenik. Bu tür virüsler son derece nadirdir ve belirli faktörlerin varlığında onkolojik bir sürecin gelişmesine neden olabilir. Genellikle cinsel yolla bulaşırlar ve kondilom şeklinde ortaya çıkarlar.
Yüksek derecede tümörojenik. Bu tür virüsler sıklıkla kötü huylu genitoüriner neoplazmlara neden olur.Tip 16 ve 18, bir erkekte penis kanserine veya cinsel temasta bulunduğu bir kadında dini kansere neden olabilir.

HPV aşağıdaki formlara ayrılmıştır:

Gizli (dışarıdan görünmez, kurs gizlidir, yalnızca laboratuvar testleriyle belirlenir).
Subklinik (hastalığın tezahürü silinir).
Klinik (neoplazmalar ve displazi ile kendini gösteren enfeksiyonun karakteristik semptomları).

En yaygın biçim gizli biçimdir. Ayrı bir grup, ciddi bağışıklık yetmezliği olan kişileri ve zayıflamış hastaları içerir - içlerinde enfeksiyonun tedavisi çok daha zordur.

Risk faktörleri

HPV'ye yakalanma olasılığını artıran risk faktörleri şunları içerir:

Cinsel yaşamın erken başlaması, çok sayıda cinsel partner ve bunların sık sık değişmesi.
Cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyonunun olmaması.
Eşlik eden cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı.

Vitamin eksiklikleri, zayıf bağışıklık ve somatik hastalıklar da klinik belirtilerin olasılığını artırabilir.

Papillomavirüsün ana belirtileri, papillomanın kendini nasıl gösterdiği

Kuluçka döneminde genellikle hiçbir belirti görülmez. Yalnızca bağışıklığın azalmasıyla ortaya çıkarlar. Epitel dokusuna nüfuz eden virüs, aşağıdaki neoplazmalar şeklinde büyüyebilir:

Papilloma. Cilt seviyesinin üzerine çıkan kanserli olmayan bir tümör. Tipik olarak bir kapsül.
Siğil. Bu neredeyse her zaman küçük bir nodüle benzeyen iyi huylu bir oluşumdur. Renk beyaz veya ten rengidir.
Kondilom. Karnabahar benzeri bir büyüme. Renk yeşilden kahverengimsiye kadar değişebilir.

Bu tür neoplazmalar tespit edilirse bir uzmana başvurmalısınız. Genellikle önleme amacıyla çıkarılırlar. HPV enfeksiyonunun birkaç senaryosu olabilir:

Bir kişinin güçlü bir bağışıklık sistemi varsa, bu, hastalığın vücutta "kök salmasına" izin vermez ve kendi kendini yok etmesine katkıda bulunur.
Virüs bir süreliğine “sessiz kalabilir”. Hiçbir belirti görülmez ancak başkalarına bulaşabilir.
Daha sonra bağışıklıktaki herhangi bir azalma ile virüsün aktivasyonu mümkündür. Ciltte çeşitli neoplazmalar görünebilir. Bu durumda bir doktora danışmanız gerekir.
En kötü seçenek, cinsel organlarda veya mukoza zarlarında oluşumların ortaya çıkmasıdır. Bu penis kanserine yol açabilir. İktidarsızlığa ve gebe kalma sorunlarına neden olabilecek diğer enfeksiyonlar da ortaya çıkabilir.

İnsan papilloma virüsü enfeksiyonunun nadir formları

Aşağıdakileri içeren çeşitli patoloji türleri vardır:

Bowenoid papüloz. Bu durumda, farklı çaplara sahip olabilen birden fazla papül ortaya çıkar. Penisin baş ve gövdesinde pürüzsüz bir yüzey ve pürüzlü kenarlar ile karakterize edilirler. Çoğu zaman bu patoloji iyi huyludur, ancak zamanla onkolojiye dönüşebilir.
Bowen hastalığı. Bu form, düzensiz kenarlara ve pürüzlü bir yüzeye sahip büyümelerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Deride gri-kahverengi renktedirler, mukoza zarlarında ise zengin kırmızıdırlar. Tümörlerin boyutu ve sayısı değişebilir. Erkeklerde bu tür lekeler ellerde ve paraların üzerinde görülebilir. Çoğu zaman oluşumlar ciltte bulunur, ancak skuamöz hücreli invaziv kansere dönüşebilirler.
Karsinom. Yüksek genli HPV tipleri ile displazi, epitelyumun malign dejenerasyonu ve kanser mümkündür. Genital bölgedeki genital siğiller erkeğin üreme fonksiyonlarını etkilemez ancak bu nedenle ortaya çıkması durumunda bir uzmana başvurmanız gerekir.

Teşhis yöntemleri

HPV tedavisi dermatovenerolog, ürolog ve androlog tarafından gerçekleştirilir. Bir tümörün onkojenitesini belirlemek için çeşitli incelemeler kullanılır. İlk olarak, doktor yerelleştirme bölgelerini inceler, ardından aşağıdakiler olabilecek ek teşhis önlemlerini belirler:

Üretral bölgeden smear ve kazıma.
Biyopsi. Çıkarılması sırasında alınan büyümenin doku örneğinin incelenmesini içerir.
Dinaj testi. Virüsün varlığını, miktarını ve vücuttaki yükünü tespit edebilen en modern yöntem.
Bu yöntem hastalığın seyrini maksimum olasılıkla tahmin etmemizi sağlar.
Polimeraz zincirleme reaksiyonu. HPV'nin varlığını, virüsün türünü ve onkogenik tehlike düzeyini belirlemeyi mümkün kılar.
Anal onkositolojik yaymalar. Bu analiz.

Papillomavirüs enfeksiyonunun tedavisi

İnsan papilloma virüsü vücuttan tamamen yok edilemez. Tedavide tümörlerin çıkarılması, kötü huylu hale gelmelerinin önlenmesi ve bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi amaçlanır. Bunu yapmak için aşağıda listelenen yöntemleri kullanın.

İlaç tedavisi

Teşhis sırasında vücutta HPV virüsü teşhisi konulursa, aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:

İmmünomodülatörler. Bu ilaçlar vücudun savunmasını güçlendirerek oluşumların gelişmesini engeller. İki şekilde reçete edilirler: tabletler ve rektal fitiller. Bunlar "Viferon", "Genephron", "Isoprinasine" ve diğerleri gibi ilaçları içerir.
Sitostatik ilaçlar. Virüsten etkilenen hücrelerin bölünmesini önlemeyi amaçlamaktadır (Condilin, Podofilin ve diğerleri). Çoğu zaman bunlar topikal kullanıma yönelik ürünlerdir.
Uyarıcılar. Vücudun kendi interferonlarının (“Indinal”, “Cycloferon” ve diğerleri) sentezini uyaran ilaçlar.

HPV'nin onkojenitesini teşhis edip belirledikten sonra yalnızca bir doktor ilaç yazabilir. Kendi kendine ilaç tedavisi önerilmez.

Donanım tedavisi

Papillomayı gidermeyi amaçlayan yıkıcı yöntemlerden aşağıdakiler kullanılabilir:

Kriyo-tahribat. Oluşumu gidermek için sıvı nitrojenin uygulanması.
Elektrokoagülasyon. Elektrik akımının giderilmesi için başvuru. Bu durumda papilloma kaybolur ve birkaç hafta içinde iyileşen küçük bir yara kalır.
Lazer kaldırma. Bu, günümüzde yalnızca büyümeyi ortadan kaldırmakla kalmayıp aynı zamanda nüksetmeyi de önleyen en popüler yöntemdir.
Radyo dalgası yöntemi. Tümörleri etkili ve ağrısız bir şekilde ortadan kaldırmak için özel bir radyo bıçağı kullanılır.

Kaldırma

Yüksek derecede onkojeniteye sahip büyümeler tespit edilirse, neşterle cerrahi eksizyon endike olabilir. Ameliyat sonrasında yara izleri kalabilir.

etnik bilim

Geleneksel tıp, cilt büyümelerini ortadan kaldırmaya ve bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olan birçok tarif sunar. Genellikle şifalı bitkiler, banyolar ve bunlara dayalı kaynatma kullanılır.

Patates suyu. 7-10 gün boyunca günlük 100 ml miktarında taze meyve suyu içilmesi tavsiye edilir. Bu süre zarfında vücut, bağışıklık sistemini güçlendirecek gerekli mikro elementleri alacaktır.
Kaynatmalar. Genel olarak vücudu güçlendirmek için papatya, St. John's wort, kuşburnu ve karahindiba gibi bitkilerin kaynatmalarını kullanabilirsiniz. Bu bitkileri eşit oranlarda karıştırabilirsiniz.
Kırlangıçotu suyu. Yeni büyümeleri yağlamaları önerilir. Birkaç haftalık düzenli prosedürlerden sonra kendiliğinden kaybolurlar. Bu yöntem, insan papilloma virüsünün neden olduğu oluşumlar için kullanılır.
Yumurta akı. Papillomların iki saatte bir yumurta akı (tavuk ve bıldırcın kullanabilirsiniz) ile ovulması tavsiye edilir. Büyüme tamamen kayboluncaya kadar tekrarlayın.
Bebek kremalı sarımsak. Sarımsak baş kısmı rendelenmeli ve elde edilen posa eşit oranlarda bebek kremasıyla karıştırılmalıdır. İyice karıştırın ve her gün papillomayı yağlamak için kullanın. Günde 1-2 kez tekrarlayın.
Aloe suyu veya muz. Oluşumu taze aloe suyu veya muz kabuğuyla yağlayabilirsiniz. Tamamen yok olana kadar kullanın.
Uçucu yağlar. Papillomaya 1-2 damla okaliptüs veya çay ağacı yağı damlatabilirsiniz. Limon suyunu da kullanabilirsiniz. Bu ürünler günde 2-3 defa dönüşümlü olarak kullanılabilir.

Hastalık önleme

Enfeksiyon riskini azaltmak için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

Kişisel hijyeninizi koruyun. Kişisel hijyen malzemelerinin kullanılması önemlidir: diş fırçası, havlu vb. Halka açık saunaları, yüzme havuzlarını vb. ziyaret ederken de dikkatli olmanız gerekir.
Cinsel yaşamda dikkatli olun. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı düzenli tarama, bir cinsel partner ve yeni partnerlerle bariyer kontrasepsiyon kullanımı.
Bağışıklık sistemini güçlendirmeye yönelik önlemler, ortaya çıkan hastalıkların zamanında tedavisi.
Aşılama. İnsan papilloma virüsünün onkojenik türlerine karşı koruma sağlayan özel aşılar vardır. Erkekler için Gardaxil uygun olabilir. Aşı dönemleri ve takvimi hakkında bilgiyi doktorunuzdan alabilirsiniz.

Vücuda özen göstermek ve basit kurallara uymak, enfeksiyonu önlemenize veya bu patolojiyi mümkün olan en kısa sürede tanımlamanıza ve gerekli önlemleri almanıza olanak tanır. Karakteristik neoplazmlar ortaya çıkarsa, bir doktora danışmalı ve onun tüm tavsiyelerine uymalısınız.