- Her altı kişiden biri 10-19 yaş grubundadır.
- Akıl sağlığı bozuklukları, 10-19 yaş arası insanlar arasındaki küresel hastalık ve yaralanma yükünün %16'sını oluşturmaktadır.
- Tüm ruh sağlığı sorunlarının yarısı 14 yaşından önce ortaya çıkar, ancak bu vakaların çoğu tespit edilmez ve tedavi edilmez (1).
- Depresyon, dünya çapında ergenler arasında morbidite ve engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir.
- İntihar, 15-19 yaş grubunda üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.
- Ergenlik döneminde zihinsel sağlık sorunlarının ele alınmaması, yetişkinliğe kadar devam eden, hem fiziksel hem de zihinsel sağlığı olumsuz yönde etkileyen ve tatmin edici bir yetişkin yaşamı için olasılıkları sınırlayan sonuçlarla doludur.
Tanıtım
Ergenlik (10-19 yaş), kişilik oluşumunun benzersiz bir dönemidir. Yoksulluk, istismar veya şiddete maruz kalma dahil olmak üzere çok çeşitli fiziksel, duygusal ve sosyal değişiklikler, ergenlerin zihinsel sağlık sorunlarına karşı savunmasızlığını artırabilir. Ergenlerin psikolojik iyilik hallerinin iyileştirilmesi ve başarılı gelişme şanslarını etkileyebilecek şiddetli şoklardan ve risk faktörlerinden korunmaları, ergenlik dönemindeki iyilikleri, yetişkinlikteki beden ve ruh sağlığı için esastır.
Ruh sağlığının belirleyicileri
Ergenlik, zihinsel iyilik için gerekli olan sosyal ve duygusal alışkanlıkların gelişmesi ve pekiştirilmesi açısından kritik bir dönemdir. Bunlar arasında sağlıklı uyku düzenini teşvik etmek; düzenli fiziksel aktivite; zor durumların üstesinden gelme, problem çözme ve kişilerarası iletişim becerilerini geliştirmek; ve duygusal öz kontrol kapasitesini geliştirmek. Aile, okul ve genel olarak çevredeki toplumdaki elverişli koşullar da önemlidir. Dünya genelinde adolesanların yaklaşık %10-20'sinde doğru teşhis konulamayan ve uygun şekilde tedavi edilmeyen ruh sağlığı sorunları vardır (1).
Bir ergenin ruh sağlığı bir dizi faktör tarafından belirlenir. Ergenleri etkileyen risk faktörlerinin sayısındaki artış, ergenlerin potansiyel ruh sağlığı sonuçlarını şiddetlendirmektedir. Ergenlikte stres düzeylerini artırabilecek faktörler arasında daha fazla özerklik arzusu, akran beklentilerini karşılama arzusu, cinsel kimlik arayışı ve artan erişilebilirlik ve teknoloji kullanımı sayılabilir. Medyanın ve toplumsal cinsiyet normlarının etkisi, ergenin içinde yaşadığı gerçeklik ile geleceğe yönelik özlemleri veya vizyonları arasındaki uyumsuzluğu şiddetlendirebilir. Ergen ruh sağlığının diğer önemli belirleyicileri, aile yaşamlarının kalitesi ve akranlarıyla olan ilişkileridir. Tanınan ruh sağlığı riskleri, şiddet (sert ebeveynlik ve akran zorbalığı dahil) ve sosyoekonomik sorunlardır. Çocuklar ve ergenler, şüphesiz ruh sağlığının kötüleşmesine neden olan cinsel istismara karşı özellikle savunmasızdır.
Bazı ergenler, yaşam koşulları, damgalanma, ayrımcılık veya sosyal dışlanma ya da kaliteli bakım ve hizmetlere erişim eksikliği nedeniyle artan ruh sağlığı sorunları riski altındadır. Bu, insani krizler ve istikrarsızlık içinde yaşayan ergenler için geçerlidir; kronik hastalık, otizm spektrum bozukluğu, zeka geriliği veya diğer nörolojik bozukluklardan muzdarip ergenler; hamile ergenler, ebeveyn olan veya erken ve/veya zorla evlendirilen ergenler; kimsesiz çocuklar; ve etnik veya cinsel azınlıklardan veya diğer ayrımcılığa uğrayan gruplardan ergenler.
Buna karşılık, ruh sağlığı sorunları olan ergenler, sosyal dışlanma, ayrımcılık, damgalanma (yardım arama isteklerini sınırlama), öğrenme güçlükleri, riskli davranışlar, fiziksel hastalıklar ve insan hakları ihlallerine karşı özellikle savunmasızdır.
Duygusal Bozukluklar
Duygusal bozukluklar genellikle ergenlik döneminde gelişir. Depresyon veya kaygıya ek olarak, duygusal bozuklukları olan ergenler ayrıca artan sinirlilik, hayal kırıklığı veya öfke yaşayabilirler. Semptomlar aynı anda birkaç duygusal bozukluğa benzeyebilir ve hızlı ve beklenmedik ruh hali değişimleri ve duygu patlamaları ile karakterizedir. Genç ergenler ayrıca karın ağrısı, baş ağrısı veya mide bulantısı gibi duygusal olarak ilişkili fiziksel semptomlar yaşayabilirler.
Depresyon, dünyada 15-19 yaş arası adolesanlarda morbidite ve yeti yitiminin dördüncü, 10-14 yaş arasındakilerin ise 15. nedenidir. Anksiyete bozuklukları, 15-19 yaş arası ergenler arasında ruh sağlığı sorunlarının dokuzuncu, 10-14 yaş arası ergenler arasında ruh sağlığı sorunlarının altıncı önde gelen nedenidir. Duygusal sıkıntı, örneğin okula devamı ve performansı güçlü bir şekilde etkileyebilir. İzolasyon ve yalnızlık duyguları sosyal yabancılaşma ile şiddetlenebilir. En şiddetli vakalarda, depresyon intihara yol açabilir.
Çocukluk Davranış Bozuklukları
Çocukluk çağı davranış bozuklukları, 10-14 yaş arası ergenlerde hastalık yükünün ikinci, 15-19 yaş arası ergenlerde ise 11. sırada yer almaktadır. Çocukluk çağı davranış bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (konsantrasyon sorunları, hiperaktivite ve o yaşta kabul edilemez sonuçlara bakmaksızın hareket etme sorunları ile karakterizedir) ve davranış bozukluklarını (yıkıcı veya zorlayıcı davranış belirtileri olan) içerir. Çocukluk çağı davranış bozuklukları, ergenlerin öğrenmelerini olumsuz etkileyebilir ve hukuka aykırı davranışlara yol açabilir.
Yeme bozuklukları
Yeme bozuklukları genellikle ergenlik ve ergenlik döneminde ortaya çıkar. Yeme bozuklukları kızlarda erkeklere göre daha sık görülmektedir. Anoreksiya nervoza, bulimia nervoza ve tıkınırcasına yeme bozukluğu gibi rahatsızlıklar, kalori alımını kısıtlamak veya kontrolsüz yemek yemek gibi sağlıksız yeme davranışları ile karakterizedir. Yeme bozuklukları sağlığa zararlıdır ve genellikle depresyon, anksiyete bozuklukları ve/veya madde bağımlılığı ile ilişkilidir.
psikotik bozukluklar
Psikotik semptomlarla karakterize edilen bozukluklar çoğunlukla geç ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde ortaya çıkar. Psikoz belirtileri halüsinasyonları veya sanrısal bozuklukları içerebilir. Psikotik ataklar, ergenin günlük yaşama katılma ve eğitim alma becerisini ciddi şekilde bozabilir. Çoğu durumda, damgalamaya veya insan hakları ihlallerine yol açarlar.
İntihar ve kendine zarar verme
2016 yılında tahminen 62.000 ergen kendine zarar vererek öldü. İntihar, daha büyük ergenler (15-19 yaş) arasında üçüncü önde gelen ölüm nedenidir. Dünyadaki ergenlerin yaklaşık %90'ı düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşıyor ve ergen intihar vakalarının %90'dan fazlası bu ülkelerde yaşayan ergenler arasında meydana geliyor. İntihar için risk faktörleri çeşitlidir ve zararlı alkol kullanımı, çocukluk çağı istismarı, yardım aramada damgalanma, yardımın önündeki engeller ve intihar etme yollarının mevcudiyetini içerir. Bu yaş grubuyla ilişkili olarak, intihar davranışıyla ilgili bilgilerin elektronik medya aracılığıyla yayılmasıyla ilgili artan bir endişe var.
Riskli davranışlar
Madde kullanımı veya riskli cinsel davranış gibi sağlık açısından riskli birçok davranışın kökeni ergenlik dönemine dayanmaktadır. Riskli davranışlar, hem ruh sağlığı sorunlarıyla başa çıkmada başarısız girişimler hem de ergenin ruhsal ve fiziksel iyiliği için korkunç sonuçları olan olumsuz faktörler olabilir.
2016 yılında, dünya genelinde 15-19 yaşları arasındaki ergenler arasında şiddetli epizodik alkol kullanımının yaygınlığı %13,6 idi ve erkek ve genç erkekler için en büyük tehdidi oluşturuyordu.
Tütün ve esrar kullanımı da özel bir endişe kaynağıdır. 2016 yılında 130 ülkeden elde edilen verilere dayanarak, 15-16 yaşlarındaki ergenlerin %5,6'sının önceki yıl içinde en az bir kez esrar kullandığı tahmin edilmiştir (2). Birçok yetişkin sigara içicisi ilk sigarasını 18 yaşından önce denemiştir.
Şiddet uygulamak, düşük eğitim düzeyi, yaralanma, yasa dışı faaliyetlere katılma veya ölüm olasılığını artırabilecek riskli bir davranıştır. 2016 yılında, kişilerarası şiddet, daha yaşlı ergenlerde ikinci önde gelen ölüm nedeni olarak kabul edildi.
Ruh sağlığını geliştirme ve önleme
Ruh sağlığını geliştirme ve önleme, bir kişinin duygularını kontrol etme yeteneğini geliştirmek, riskli davranışlara alternatifler yelpazesini genişletmek, zor durumlar veya zorluklarla başa çıkmak için dayanıklılık geliştirmek ve destekleyici bir sosyal çevre ve sosyal ilişkileri teşvik etmek için tasarlanmıştır.
Bu programların elektronik medya, sağlık ve sosyal hizmetler, eğitim kurumları veya toplulukları gibi çok çeşitli platformlar ve özellikle en savunmasız gruplardan olan ergenlere ulaşmasını sağlamak için çeşitli stratejiler kullanılarak birçok düzeyde uygulanması gerekir. .
Erken teşhis ve tedavi
Ruh sağlığı sorunları tespit edilen ergenlerin ihtiyaçlarına cevap vermek esastır. Ergenlerle çalışmanın temel ilkeleri, kurumsallaşmadan kaçınmak, farmakolojik olmayan yöntemlerin kullanımına öncelik vermek ve Birleşmiş Milletler Çocuk Hakları Sözleşmesi ve diğer insan hakları belgelerine uygun olarak çocuk haklarına saygı gösterilmesini sağlamaktır. DSÖ Akıl Sağlığı Boşluğu Eylem Programı (mhGAP), profesyonel olmayanlara ciddi zihinsel sağlık bozukluklarını daha iyi tanımlamaları ve düşük kaynaklı ortamlarda bakım sağlamaları için kanıta dayalı rehberlik sağlar.
DSÖ eylemi
DSÖ, hükümetlerin ergenlere ihtiyaç duydukları sağlık bakımını sağlamalarına yardımcı olacak stratejiler, programlar ve araçlar geliştirmektedir. Bu konudaki başlıca kaynaklar şunlardır:
Bu yayınların tümü gençleri etkileyen sorunları ele almaktadır.
(1) Kessler RC, Angermeyer M, Anthony JC, et al. Dünya Sağlık Örgütü'nün Dünya Ruh Sağlığı Araştırması Girişimi'nde ruhsal bozuklukların yaşam boyu yaygınlığı ve başlangıç yaşı dağılımları. Dünya Psikiyatrisi 2007; 6: 168-76.
(2) 2018 Dünya Uyuşturucu Raporu; yönetici özeti, sonuçlar ve politika çıkarımları. Birleşmiş Milletler Uyuşturucu ve Suç Ofisi. UNODC Araştırması; 2018, Satış No. E.18.XI.9: 12 (
19.07.2019 Böbrekleri temizlemek
Isaev NS. N.Çocuklarda duygusal stres, psikosomatik ve somatopsişik bozukluklar. - SPb.: Rech, 2005 .-- 400 s.
Manik-depresif (dairesel) psikoz
Şizofreni
Akut genel ve serebral enfeksiyonlarda ruhsal bozukluklar, zehirlenmeler ve beyin yaralanmaları
Nevrozlar ve reaktif psikozlar
psikopatiler
Epilepsi
Oligofreni (demans)
Çocuklarda ve ergenlerde gözlenen nöropsikiyatrik bozukluklar, kalıp, şiddet, seyir ve sonuçlar açısından çeşitlilik gösterir.
Çocuklarda nöropsikiyatrik bozuklukların kökeninde, çeşitli doğum öncesi ve doğum sonrası tehlikeler önemli bir rol oynar - hamilelik ve doğum patolojisi, çocuğun yaşamın ilk yıllarında çeşitli bulaşıcı, toksik-septik ve distrofik koşulları, endokrin-vejetatif ve metabolik bozukluklar, kafatası yaralanmaları, iç organ hastalıkları ve çok daha fazlası. Öte yandan, çocukluğun birçok somatik hastalığında, çocuğun nöropsişik durumunun eşzamanlı olarak belirgin bozuklukları vardır; bunların kaydı ve doğru değerlendirmesi, hastalığın prognozunu ve bireyselleştirilmiş tedavisini değerlendirmek için genellikle çok önemli olabilir. Pediatrik psikonörologların gözetimi altında, bu çocuklara nitelikli yardım sağlamakla yükümlü olan çocuk doktorlarının uzun süreli gözetimi altında gelen ve kalan çok sayıda çocuk (çeşitli nevrotik koşullar, orta gerilik, çeşitli nöbetler ve diğer belirtilerle) vardır. .
Manik-depresif veya döngüsel psikoz ataklar veya evreler şeklinde bir seyir ile karakterize edilir - aralarında tamamen hafif aralıklarla manik ve depresif. Hastalar, ne kadar şiddetli ve süre olursa olsun, birçok aşamadan sonra bile herhangi bir zihinsel bozulma belirtisi göstermezler. Manik durumlar, yüksek ruh hali, yüksek benlik saygısı, motor ve konuşma heyecanı, dikkatin dağılması, şiddetli aktivite vb. ile karakterizedir. Bazı hastalarda, depresifte öfke, saldırganlık, "fikir sıçraması", kafa karışıklığı vb. aşamalar: konuşma engelleme, kendini aşağılama ve suçluluk düşünceleri, intihar düşünceleri ve girişimleri vb.
Küçük çocuklarda (8-10 yaşına kadar), bu hastalık ergenlerde çok nadirdir - çok daha sık. Yetişkinlerin aksine, her iki aşama da onlar için kural olarak uzun sürmez, ancak kısa aralıklarla sık sık tekrar eder ve bazen neredeyse sürekli olarak birbirini takip eder. Çocuklarda her iki aşamanın resimleri de genellikle atipiktir: depresif aşamalarda, kaygı, zulüm fikirleri, fantastik deneyimlerle rüya benzeri bilinç bozuklukları bazen baskındır ve manik olanlarda, dizginsiz oyunculuk, düşük üretkenlik ile disiplinsizlik vb. hafif form ( siklotimi şeklinde) ve bazen nevroz, somatik hastalık veya inatçılık ve karışıklık gibi durumlarda yanlışlıkla kabul edilir.
Depresif evrelerde hastaların sıkı gözetimi önemlidir. İlaçlardan tofranil (günde 75-100 mg), ftivazid, bazen klorpromazin, C, B12 vitaminleri vb. gösterilir.
Ruhsal bozukluklar (akıl hastalığı, akıl hastalığı olarak da adlandırılır) genel anlamlarında normalden farklı olan rahatsız edici zihinsel durumlardır. Bu terim, örneğin hukuk, psikiyatri, psikoloji gibi bazı belirli alanlarda daha spesifik bir kavrama sahiptir.
Akıl hastalığının zıttı akıl sağlığıdır. Bu terim, ruhlarını strese sokmadan yaşam koşullarına uyum sağlayabilen ve önlerinde ortaya çıkan sorunları çözebilen insanları karakterize eder.
Zihinsel bozukluk türleri
Zihinsel bozuklukların birkaç sınıflandırması vardır. Hepsi üç ilke üzerine inşa edilmiştir:
- sendromolojik: "tek psikoz" kavramı kavram olarak kullanılır;
- klinik tablodaki hastalıkların etiyolojisi, patogenezi ve benzerliği olan nozolojik;
- pragmatik veya istatistiksel.
Bozuklukların ana sınıflandırmasının, Uluslararası Hastalık Sınıflandırıcısı'nın onuncu baskısında DSÖ tarafından önerildiği düşünülmektedir. 1997'den beri Rusya Federasyonu'nda zorunludur ve belgedeki (ICD-10 olarak kısaltılır) zihinsel bozukluk türleri şunlardır:
- organik ve somatik zihinsel bozukluklar;
- şizofreni, şizotipal ve sanrılı durumlar;
- nevrotik, stresle ilgili; somatoform;
- bir kişi tarafından alınan psikoaktif maddeler tarafından kışkırtılanlar;
- fizyolojik bozukluklarda ve fiziksel faktörlerde kendini gösteren davranışsal sendromlar;
- duygusal, ruh halindeki değişiklikleri yansıtan;
- kişilik bozuklukları, olgun yaştaki insanlarda davranış;
- zeka geriliği;
- zihinsel gelişim bozuklukları;
- başlangıcı çocukluk veya ergenlik olan duygusal ve davranışsal bozukluklar;
- nedenleri deşifre etmeden zihinsel bozukluklar.
Diğer sınıflandırmalar, örneğin, akıl hastalığının nedenlerine dayanmaktadır. Bu temelde, bunlar:
- dış faktörlerin neden olduğu dışsal; Bunun birçok nedeni vardır: alkolün kötüye kullanılması, uyuşturucu, endüstriyel zehirlerin, toksik maddelerin, virüslerin, vücuttaki mikropların yutulması; radyasyona maruz kalma; kafatasıyla ilişkili zihinsel travma; bu grupta, nedeni duygusal stres, sosyal ve aile ilişkilerinde olan akıl hastalığı;
- endojen - meydana gelme "hatası" - iç faktörler.
Ruhsal bozuklukların hacmine ve derinliğine göre hastalıkların bir bölümü vardır. Burada, zihinsel bozukluğun biçimleri çok farklıdır. Bunlar "hafif" bozukluklar ve "çok şiddetli" olup, hastanın ve diğerlerinin yaşamı için bir tehdit haline bile gelebilir.
Kadınlarda akıl hastalığı
Genel olarak ve erkeklerin doğasında olan bir kadının hayatı, herhangi bir zamanda herhangi bir akıl hastalığı, anksiyete, zihinsel bozukluklar, duygudurum bozuklukları tarafından rahatsız edilebilir. Ancak, koşulları zihinsel problem riskini önemli ölçüde artıran belirli yaş dönemleriyle doludur. Tespitleri, bir uzmanın hastayı ayrıntılı olarak sorgulamasını, zihinsel durumunun muayenesine dikkatle yaklaşmasını gerektirir.
Okulda okurken, kızlar genellikle, örneğin belirli derslerde şiddetlenen, takıntılı korku ile ifade edilen fobiler yaşarlar. Zamanla, özellikle erkek çocuklar, dışarıdan dikkat eksikliği nedeniyle, genellikle öğrenme bozukluklarının eşlik ettiği hiperaktivite sendromu geliştirebilirler.
Yeme davranışıyla ilişkili ruhsal bozukluklar genellikle ergenlerde görülür. Bu:
- yemek yeme isteği acıktığınızda değil, sadece yemek gördüğünüzde;
- Kaygı, kaygı, tahriş, depresyon, kızgınlık duygularını "yakalamak";
- katı, ancak gelişigüzel diyetlere, gıda kısıtlamalarına bağlılık.
İlk adet kanaması ile ilişkili dönemde adet öncesi disfori şeklinde ruhsal bozukluk riski yüksektir. Ve ergenlikten sonra daha da artar ve daha yaşlı kızlarda ve kadınlarda depresyon ile ifade edilir.
Hamilelik ve sonrasındaki dönem de kadınların ruhsal bozukluklardan ve hastalıklardan etkilenebilecekleri belirli dönemler arasındadır. Birçoğu için doğumdan sonra ruh halleri sıklıkla değişir; kısa süreli bir depresyon vardır (tedavi olmadan kaybolur). Nadiren, ikincisinin sonuçları sakatlıkla birlikte ağırdır; çok nadiren, zihni etkileyen psikotik bozukluklarla sona erer.
Kadınların orta yaşı, kaygı ve duygudurum bozuklukları alma riski de taşımaz. Şizofreni gibi daha şiddetli bir zihinsel bozuklukla hastalanmak mümkündür.
Orta yaşta, cinsel işlevin bozulmasından kaynaklanan cinsel ve zihinsel bozukluklar mümkündür. Bu, özellikle bir kadın bir tür zihinsel bozukluk için antidepresanlarla tedavi edildiğinde belirgindir. Sonuç olarak farklı yan etkiler olabilir, libido düşebilir vb.
Zihinsel bozuklukların başlangıcı genellikle menopozun başlamasının bir sonucudur, özellikle şiddetli depresyon ortaya çıkabilir. Dönem, ailede ve hayattaki ciddi değişiklikler nedeniyle risklidir. Buna ek olarak, aktif rolde çocuk yetiştirmekten yaşlı ebeveynlerin bakımına geçişte bir değişiklik var.
Kadınlar yaşlandıkça, senil bunama gelişimine yatkın hale gelirler; bu özellikle eşlerinden uzun yaşayan ve yalnız kalanlarda fark edilir. Ve zaten bedensel hastalıkları varsa ve bunları çeşitli ilaçlarla tedavi ediyorlarsa, o zaman delilik mümkündür. 60 yaşından sonra, tehlikeli bir zihinsel bozukluk olasılığı yüksektir - megalomaninin olduğu parafreni veya deliryum, sürekli zulüm korkusu vb.
Akıl Hastalığının Belirtileri ve Teşhisi
Zihinsel bir bozukluğun belirtileri oldukça ince bir kavramdır, tezahürlerde sürekli olarak özelliklerde düzeltilir. Ancak semptomatolojinin bir kişinin düşüncesinde, ruh halinde ve davranışında meydana gelen rahatsızlıklarla ilgili olduğu her zaman sabit kalır. Ayrıca her şey toplumda var olan normlarla, insan ilişkilerinde, hastanın hastalıktan önce nasıl davrandığı, bu değişikliklerin ne kadar farklı olduğu ile karşılaştırılır.
Zihinsel bozukluğu olan kişiler, doğası ve doğası gereği değişen semptomlara sahiptir. Örneğin:
- duygusal arasında: aşırı bir mutluluk hissi ve bunun tersi; bir şeyin orantısız algısı; bir şey için hiç duygu eksikliği olabilir; acı verici duyumlar; halüsinasyonlar; patolojik izolasyon;
- düşüncede: yargılarda, düşüncelerde ilişkinin ihlali; durumun eleştirel bir değerlendirmesinin olmaması; hem kendinizi hem de başkalarını abartma veya küçümseme; sonuçsuz felsefe yapmak; bozuk konuşma; hızlandırılmış düşünme; takıntılar;
- davranışta: sık anlamsız hareketler; takıntılı eylemler; cinsel sapıklık vb.
Nöropsikiyatrik bozuklukların tanısında ilk yapılan şey hastanın herhangi bir somatik (bedensel) hastalığı olup olmadığının tespitidir. Ancak bundan emin olduktan sonra, zihinsel sorunları olduğu varsayılabilir.
Bir kadında, bir erkekte veya bir çocukta zihinsel bir bozukluğun karakteristik belirtileri, özel olarak tasarlanmış tanı testleri kullanılarak tanımlanır. Farklı zihinsel bozukluklar ve spesifik problemler için farklıdırlar. Örneğin, depresyonu değerlendirmek için Beck ve Zang ölçekleri var ve ayrıca ayrı bir anket var. Fobik veya anksiyete bozukluklarından şüpheleniliyorsa aynı Zanga ölçeği kullanılır. Obsesif durumlar Yale-Brown ölçeği ile tanımlanır. Yiyeceklere karşı tutumunuzu belirlemenizi sağlayan özel bir test var.
Bazı akıl hastalıkları, teşhis edildiklerine göre belirgin belirtilere sahiptir. Örneğin, şizofreni semptomları halüsinasyonları (sözde, yorum, işitsel) ve sanrıları içerir. Ayrıca, genellikle tuhaf bir karaktere sahiptirler. Gelecekte hasta her şeye karşı ilgisizlik geliştirir, içine kapanır, her şey hakkındaki yargıları olumsuz olur.
Ruhsal Bozuklukların Nedenleri
Zihinsel sorunlar çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, ancak bir insan organını etkiler - beyin.
Nöropsikiyatrik bozuklukların gelişimi, özellikle travma, enfeksiyon, zehirlenme, buna ruhu travmatize eden belirli durumlar eklenirse, kalıtım tarafından teşvik edilir. Genellikle bir zihinsel bozukluğun, özellikle epilepsinin başlangıcı, henüz anne karnındayken fetüsün zarar görmesidir.
Alkol ve akıl hastalığı arasındaki bağlantı uzun zamandır kanıtlanmıştır. Durumlar şunlar olabilir: ebeveynlerin sarhoşluğunda, hamilelik sırasında bir kadın tarafından alkol tüketimi. Hastalık, beyin enfeksiyonu nedeniyle kafa travması nedeniyle ortaya çıkan vücuttaki toksik maddelerin yutulmasının bir sonucu olabilir. Özellikle toksinler, örneğin tifüs, bruselloz, beyin sifiliz, ensefalit gibi iç organların hastalıklarında vücudun kendisinde oluşabilir.
Zihinsel bozuklukların özelliklerinde "cinsel" bir özellik de vardır. Sıklık açısından erkeklerde gelişimleri daha fazladır. Ayrıca, alkolik ve travmatik psikozlardan daha fazla muzdariptirler, ancak kadınlarda daha çok depresyon, yaşlılık öncesi veya manik-depresif psikozlar görülür.
Yaşa göre, yalnızca çocuklarda bulunan zihinsel bozukluk grupları vardır; sadece yaşlılarda görünenler var; belirli bir yaşa "bağlı" olanlar var. Ruhsal bozukluğu olan kişiler arasında mümkünse en tehlikelisi 20…35 yaştır. Yaşlılıkta, istatistikler ruhla ilişkili hastalıklarda keskin bir düşüş olduğunu göstermektedir.
Ruhsal bozuklukların tedavisi
Akciğerlerin ve akut ruhsal bozuklukların tedavisinde çok çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Bunlar arasında özel ilaçların kullanımı, psikoterapi, terapide somatik yaklaşımlar, alternatif tıp vb.
Psikiyatrik bakım, bir uzman ve hasta arasındaki konuşmaları, özel olarak tasarlanmış egzersizlerin uygulanmasını içerir. Bunun amacı: bir kişinin acısını hafifletmek, onu takıntılı düşüncelerden, korkudan, yığılmış depresyondan kurtarmak; davranış normuna getirmesine yardımcı olun, karakterde ortaya çıkan kötü özelliklerden kurtulun.
İlaç tedavisi, özellikle buna somatik yaklaşım, vücudu normale döndürmeyi amaçlar. Bu, hastaya vücudunda eksik olan ve zihinsel durumunun acı çektiği o kimyasal elementin enjekte edilmesiyle ifade edilir. Doğal olarak, bundan önce kimyasalın hastalıkla bağlantısını doğrulayan araştırmalar yapılır.
Ruhsal bozukluklar için ilaç tedavisinin iyi etkileri vardır. Bununla birlikte, çoğu ilacın etki mekanizması bugün uzmanlar için net değildir. Çoğu zaman, ilaçlar nedenlerini ortadan kaldırmadan sadece hastalığın belirtilerini ortadan kaldırabilir. Bu nedenle, genellikle ciddi zihinsel bozukluklar, kişinin yalnızca ilaç almayı bırakması, kişiye geri dönmesi gerekir.
Prensip olarak, ICD-10'da tanımlanan tüm yaygın zihinsel bozukluklar bugün tedavi edilebilir. Sadece hastalıklarını anlamayan, hatta varlığını kabul etmek bile istemeyen, onlardan etkilenen insanlarda zorluklar.
Ruhsal bozuklukların önlenmesi
Akıl hastalığıyla uğraşmanın mevcut konsepti, birincil, ikincil ve üçüncül korumayı içerir. Her biri, belirli bir düzeydeki sorunları çözen ve odaklanan bir dizi etkinlik içerir. Çeşitli alanlarda çalışan uzmanları içerirler. Bu, doktorlar ve psikiyatristlere ek olarak, örneğin öğretmenler ve sosyologlar, avukatlar ve spor koçları.
Birincil psikoprofilaksi şunları içerir:
- insanlara psiko-hijyen öğretmek;
- enfeksiyonların ortadan kaldırılması;
- çevreyi iyileştirmek;
- yaralanmaların önlenmesi;
- doğum sırasında boğulma ve fetal yaralanmaların dışlanması;
- akıl hastalığına yatkın kişileri belirlemek;
- erkeklerde, kadınlarda, çocuklarda zihinsel bozukluklara katkıda bulunan durumların ortadan kaldırılması;
- ruhun zamanında psiko-düzeltilmesi.
İkinci psikoprofilaksideki uzmanların çabaları, embriyonik evrelerinde nevrotik zihinsel bozukluklara veya zihinsel sorunlara zaten duyarlı olan insanlarla çalışmayı amaçlamaktadır. Görev, onları tanımlamak ve hastalığın gelişiminde daha fazla komplikasyonu önlemektir.
Üçüncül psikoprofilaksi, hastaların sosyal rehabilitasyonunda bir aşamadır. Burada üç alan var - tıbbi, profesyonel ve sosyal. Ruhsal bozuklukların tıbbi rehabilitasyonu, mümkünse hastanın normal bir seviyeye getirilmesini içerir. Profesyonel - ona verimli olma, kendine hizmet etme umudu verir. Sosyal - eski hastaya başkalarıyla normal iletişim koşulları sağlar.
Özellikle bu tür ciddi hastalıklarla ilgilenen uzmanlaşmış kurum ve yapıların geliştirilmesi rehabilitasyon açısından çok önemlidir.
psikoprofilaksi
WHO sınıflandırmasına göre akıl hastalığı da dahil olmak üzere herhangi bir hastalığın önlenmesi, birincil, ikincil ve üçüncül olarak ayrılmıştır. Birincil psikoprofilaksi nöropsikiyatrik bozuklukların ortaya çıkmasını önlemeye yönelik önlemleri içerir. İkincil psikoprofilaksi, halihazırda var olan hastalıkların olumsuz dinamiklerini, kronikliklerini, patolojik belirtilerini azaltmayı, hastalığın seyrini hafifletmeyi ve sonucu iyileştirmeyi ve ayrıca erken tanıyı önlemeye yönelik önlemleri birleştirir. Üçüncül psikoprofilaksi, hastalığın olumsuz sosyal sonuçlarını, nüksleri ve hastanın iş aktivitesini engelleyen ve sakatlığa yol açan kusurları önlemeye yardımcı olur.
Psikoprofilaksi hakkında başka görüşler de vardır: birincil psikoprofilaksi, nüfusun ruh sağlığı düzeyini artırmaya yönelik genel önlemlerden ve erken tanı (birincil düzey), patolojik bozuklukların sayısını azaltma (ikincil düzey) ve belirli bir bölümden oluşur. rehabilitasyon (üçüncü seviye).
Psikoprofilaksi diğer disiplinlerle yakından ilişkilidir. Farklı mesleklerin temsilcileri psikoprofilaktik faaliyetlerde yer alır - doktorlar, psikologlar, öğretmenler, sosyologlar, koçlar ve uyarlanabilir fiziksel kültür uzmanları, avukatlar. Psikoprofilaktik önlemlerin geliştirilmesinde ve uygulanmasında belirli uzmanların katılımı ve katkıları, psikoprofilaksinin türüne bağlıdır. Gerçek önleme için fırsatlar, yalnızca, yeterince incelenmiş etyopatogenetik mekanizmalara sahip sınırlı zihinsel patoloji grupları için mevcuttur; bunlar arasında şunlar bulunur: nevrotik, kişilik ve davranış bozuklukları dahil psikojenik bozukluklar, travma sonrası ve enfeksiyon sonrası bozukluklar, kalıtsal ile ilişkili nispeten nadir oligofreni formları. Metabolik hastalıklar, örneğin fenilketonüri.
Birincil psikoprofilaksi için psiko-hijyen ve bunu sağlamak için geniş sosyal önlemler özellikle önemlidir. Enfeksiyonlarla mücadele ve yaralanmaların önlenmesi, çevre sorunlarından kaynaklanan çevrenin patojenik etkilerinin ortadan kaldırılması önemlidir. Engelleyici hastalıklar (bazı epilepsi türleri, oligophrenia, DEHB, psikopatilerin nükleer biçimleri, vb.) dahil olmak üzere, genellikle çeşitli nedenler olan doğum kraniyoserebral travması ve asfiksinin birincil önlenmesi, esas olarak kadın doğum uzmanları ve jinekologlar alanındadır.
Birincil psikoprofilaksinin görevleri ayrıca, artan bir hastalık tehdidi (hastalık öncesi en az stabil) veya artan zihinsel travma nedeniyle kendilerini içinde bulan kişiler için zihinsel bozukluk tehdidi taşıyan durumların belirlenmesini ve psikoprofilaktik önlemlerin organizasyonunu içerir. Bu gruplar ve durumlarla ilgili olarak. Bunda önemli bir rol tıbbi psikoloji, pedagoji, sosyoloji gibi alanlar tarafından oynanır. yasal psikoloji vb., çocukların ve ergenlerin doğru yetiştirilmesi için öneriler geliştirmek, mesleki rehberlik ve profesyonel seçim, akut çatışma endüstriyel durumlarda örgütsel ve psikoterapötik önlemler, aile çatışmaları, mesleki tehlikeler ile ilgili önleyici tedbirler vb. Önleyici bir önlem olarak, en önemli rol psikolojik düzeltmeye aittir.
Psikolojik düzeltme, hastalıkların ortaya çıkmasında belirli bir rol oynayan ruhun belirli özelliklerini (özellikler, süreçler, durumlar, özellikler) değiştirmeyi amaçlayan bir psikolojik etkiler sistemidir. Psikolojik düzeltme, semptomları ve genel olarak hastalığın klinik tablosunu değiştirmeyi amaçlamaz, yani. tedavi için. Bu, onunla psikoterapi arasındaki önemli farklardan biridir. Prenosolojik düzeyde, henüz bir zihinsel bozukluk oluşmadığında ve bir akıl hastalığı oluştuğunda, tedavisi için psikiyatri eğitimi almış bir psikoterapist tarafından yürütülen psikoterapi kullanılır.
Bir çocukta organik veya endojen patoloji ile ilişkili olmayan, ancak pedagojik ve mikrososyal ihmalin bir sonucu olan davranışsal zorlukların belirlenmesi, önlemeye yönelik düzeltici-pedagojik ve sosyal önlemler (ebeveynler üzerindeki etki, aile ortamının iyileştirilmesi vb.) gerektirir. anormal (psikopatik) kişilik oluşumu. Bu önlemlerin psiko-hijyenik ve psikoprofilaktik önemi göz önüne alındığında, bu önlemler psikologlar ve eğitimciler tarafından bir çocuk psikiyatristine danışılarak gerçekleştirilmelidir.
Şizofreni, epilepsi, zeka geriliği ve diğerleri gibi akıl hastalıklarının birincil önlenmesi, zihinsel patolojinin en şiddetli biçimlerinin çoğunun etiyolojisi ve patogenezinin hala yeterince açık olmaması nedeniyle hala sınırlıdır. Önemli olan tek şey tıbbi genetik danışmanlıktır. Biyolojik araştırma teknolojisinin gelişimi, amniyotik sıvının özel sitolojik inceleme yöntemlerini kullanarak, zihinsel azgelişmişliğin eşlik ettiği ciddi konjenital beyin hastalıklarının doğum öncesi teşhisi olasılığının ortaya çıkmasına neden olmuştur. Bu tekniklerin uygulamaya sokulması, kalıtsal (kromozomal-genetik) hastalıkların önlenmesi olasılıklarının önemli ölçüde genişlemesine katkıda bulunmalıdır.
ikincil psikoprofilaksi, yani akıl hastalığının olumsuz seyrinin erken tespiti ve önlenmesi, çocuk psikiyatristleri ve psikonörologların çalışmalarında önemli bir yer tutmaktadır. Ayrıca, zihinsel bozuklukların erken belirtilerine aşina olan okul öncesi ve okul psikologları, eğitimciler ve çocuk doktorları, akıl hastalığının erken tespitinde psikiyatristlere ve nöropsikiyatriste paha biçilmez yardım sağlayabilir. Yetişkin hastalarda, bir üniversitede psikiyatri ve klinik psikoloji okuyan genel tıp pratisyenleri tarafından zihinsel patolojinin erken belirtilerinin saptanması amaçlanır. Görevleri, bir hasta zihinsel bir bozukluğun belirtilerini tespit ettiğinde, ona bir psikiyatristten tavsiye alması için tavsiyelerde bulunmak ve acil rahatsızlıklar durumunda, hastanın rızası olmadan, rehberliğinde bir psikiyatrik muayene (bir psikiyatrist danışmanlığı) düzenlemektir. Psikiyatri Bakımı ve Vatandaş Haklarının Teminatına Dair Kanun, tercümesiyle birlikte”. Psikiyatristlerin ikincil psikoprofilaksideki görevleri, ruhsal bozuklukların erken belirtileri olan hastaların zamanında ve doğru tedavisidir. Buradaki lider rol, karmaşık farmakoterapi ve psikoterapiye aittir.
Ruhsal bozukluk, ruhta alışkanlıkları, performansı, davranışı ve sosyal durumu etkileyen değişikliklerle karakterize edilen çok çeşitli rahatsızlıklardır. Uluslararası hastalık sınıflandırmasında, bu tür patolojilerin birkaç anlamı vardır. ICD kodu 10 - F00 - F99.
Çok çeşitli predispozan faktörler, kraniocerebral travma ve yüklü kalıtımdan, kötü alışkanlıklara ve toksinlerle zehirlenmeye kadar belirli bir psikolojik patolojinin ortaya çıkmasına neden olabilir.
Kişilik bozukluğu ile ilişkili hastalıkların birçok klinik belirtisi vardır, ayrıca son derece çeşitlidirler, bu da doğada bireysel oldukları sonucuna varmayı mümkün kılar.
Doğru tanı koymak, laboratuvar ve araçsal tanı önlemlerine ek olarak, yaşam öyküsü çalışmasının yanı sıra el yazısı ve diğer bireysel özelliklerin analizini içeren oldukça uzun bir süreçtir.
Belirli bir zihinsel bozukluğun tedavisi, uygun klinisyenlerin hastasıyla çalışmaktan geleneksel tıp tariflerini kullanmaya kadar çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir.
etiyoloji
Kişilik bozukluğu, ruhun bir hastalığı ve sağlıklı olandan farklı bir zihinsel aktivite durumu anlamına gelir. Bu durumun tersi, günlük yaşam değişikliklerine hızla uyum sağlayabilen, çeşitli günlük sorunları veya sorunları çözebilen ve aynı zamanda amaç ve hedeflere ulaşabilen bireylerde bulunan ruh sağlığıdır. Bu tür yetenekler sınırlı olduğunda veya tamamen kaybolduğunda, bir kişinin psişede bir veya başka bir patolojiye sahip olduğundan şüphelenebilir.
Bu grubun hastalıklarına çok çeşitli ve çok sayıda etiyolojik faktör neden olur. Ancak, kesinlikle hepsinin beynin bozulmuş işleyişi tarafından önceden belirlendiğine dikkat edilmelidir.
Zihinsel bozuklukların gelişebileceği arka plana karşı patolojik nedenler şunları içerir:
- beyni olumsuz yönde etkileyebilen veya arka planda görünebilen çeşitli bulaşıcı hastalıkların seyri;
- diğer sistemlere verilen hasar, örneğin daha önce sızan veya aktarılan, psikoz ve diğer zihinsel patolojilerin gelişmesine neden olabilir. Genellikle yaşlılarda bir hastalığın ortaya çıkmasına neden olurlar;
- travmatik beyin hasarı;
- beyin onkolojisi;
- konjenital kusurlar ve anomaliler.
Dış etiyolojik faktörler arasında vurgulanmaya değer:
- kimyasal bileşiklerin vücut üzerindeki etkisi. Bu, toksik maddeler veya zehirlerle zehirlenmeyi, ayrım gözetmeksizin ilaç veya zararlı gıda bileşenlerini almayı ve ayrıca bağımlılıkların kötüye kullanımını içermelidir;
- bir kişiyi hem işte hem de evde rahatsız edebilecek stresli durumların veya aşırı sinirsel gerginliğin uzun süreli etkisi;
- bir çocuğun uygunsuz ebeveynliği veya akranlar arasındaki sık çatışmalar, ergenlerde veya çocuklarda zihinsel bir bozukluğun ortaya çıkmasına neden olur.
Ayrı olarak, ağırlaştırılmış kalıtımı vurgulamaya değer - başka hiçbir patoloji gibi zihinsel bozukluklar, akrabalarda bu tür sapmaların varlığı ile yakından ilişkilidir. Bunu bilerek, belirli bir hastalığın gelişmesini önleyebilirsiniz.
Ayrıca kadınlarda ruhsal bozukluklar doğumdan kaynaklanabilir.
sınıflandırma
Benzer nitelikteki tüm hastalıkları yatkınlaştırıcı faktöre ve klinik tezahüre göre gruplandıran bir kişilik bozuklukları bölümü vardır. Bu, klinisyenlerin daha hızlı teşhis koymasını ve en etkili tedaviyi reçete etmesini sağlar.
Bu nedenle, zihinsel bozuklukların sınıflandırılması şunları içerir:
- alkol almaktan veya uyuşturucu kullanmaktan kaynaklanan zihinsel bir değişiklik;
- organik zihinsel bozukluklar - beynin normal işleyişinin bozulmasından kaynaklanır;
- afektif patolojiler - ana klinik tezahür, sık görülen ruh hali değişimleridir;
- ve şizotipal hastalıklar - bu tür koşulların, kişiliğin doğasında keskin bir değişiklik ve yeterli eylem eksikliğini içeren belirli semptomları vardır;
- fobiler ve. Bu tür bozuklukların belirtileri bir nesne, fenomen veya kişiyle ilgili olarak ortaya çıkabilir;
- yeme bozuklukları, uyku bozuklukları veya cinsel ilişkilerle ilişkili davranışsal sendromlar;
- ... Böyle bir ihlal, sınırda zihinsel bozukluklara atıfta bulunur, çünkü genellikle intrauterin patolojiler, kalıtım ve doğum arka planında ortaya çıkarlar;
- psikolojik gelişim bozuklukları;
- aktivite ve konsantrasyon bozuklukları, çocuk ve ergenlerde en sık görülen ruhsal bozukluklardır. Çocuğun itaatsizliği ve hiperaktivitesinde ifade edilir.
Ergen yaş kategorisinin temsilcilerinde bu tür patolojilerin çeşitleri:
- uzun süreli depresyon;
- ve sinirli bir yapıya sahip;
- drankoreksiya.
Çocuklarda ruhsal bozukluk türleri şunlardır:
- zeka geriliği;
Yaşlılarda bu tür sapmaların çeşitleri:
- marasmus;
- Pick hastalığı.
Epilepsi ile ilişkili en yaygın zihinsel bozukluklar şunlardır:
- epileptik duygudurum bozukluğu;
- geçen zihinsel bozukluklar;
- zihinsel nöbetler
Alkollü içeceklerin uzun süre içilmesi, aşağıdaki psikolojik kişilik bozukluklarının gelişmesine yol açar:
- deliryum;
- halüsinasyonlar.
Beyin hasarı aşağıdakilerin gelişiminde bir faktör olabilir:
- yetersiz bilgi;
- deliryum;
- tek boynuzlu at.
Somatik rahatsızlıkların arka planında ortaya çıkan zihinsel bozuklukların sınıflandırılması şunları içerir:
- astenik nevroz benzeri durum;
- Korsakov sendromu;
- bunama.
Malign neoplazmalar neden olabilir:
- çeşitli halüsinasyonlar;
- duygulanım bozuklukları;
- hafıza bozukluğu.
Beynin vasküler patolojileri nedeniyle oluşan kişilik bozukluğu türleri:
- vasküler demans;
- serebrovasküler psikoz.
Bazı klinisyenler, özçekimlerin, telefonda çok sık kendi fotoğraflarını çekme ve sosyal ağlarda yayınlama eğiliminde ifade edilen bir zihinsel bozukluk olduğuna inanırlar. Böyle bir ihlalin birkaç derecedeki şiddeti derlenmiştir:
- epizodik - bir kişi günde üç defadan fazla fotoğraflanır, ancak ortaya çıkan resimleri halka yayınlamaz;
- orta-ağır - bir kişinin sosyal ağlara fotoğraf yüklemesiyle öncekinden farklıdır;
- kronik - resimler gün boyunca çekilir ve internette yayınlanan fotoğraf sayısı altı parçayı geçer.
Belirtiler
Zihinsel bir bozukluğun klinik belirtilerinin ortaya çıkması tamamen bireyseldir, ancak hepsi ruh hali bozuklukları, düşünme yetenekleri ve davranışsal tepkilere ayrılabilir.
Bu tür ihlallerin en belirgin belirtileri şunlardır:
- mantıksız bir ruh hali değişikliği veya histerik kahkaha görünümü;
- en basit görevleri yerine getirirken bile konsantre olma zorluğu;
- etrafta kimse yokken yapılan konuşmalar;
- halüsinasyonlar, işitsel, görsel veya birleşik;
- uyaranlara duyarlılıkta azalma veya tersine artış;
- gecikmeler veya hafıza eksikliği;
- öğrenme özürleri;
- çevresinde meydana gelen olayların anlaşılmaması;
- toplumda düşük performans ve adaptasyon;
- depresyon ve ilgisizlik;
- vücudun çeşitli bölgelerinde, aslında olamayacak bir ağrı ve rahatsızlık hissi;
- haksız inançların ortaya çıkması;
- ani korku hissi, vb.;
- öfori ve disfori değişimi;
- düşünce sürecinin hızlanması veya engellenmesi.
Bu tür belirtiler, çocuklarda ve yetişkinlerde psikolojik bozuklukların karakteristiğidir. Bununla birlikte, hastanın cinsiyetine bağlı olarak en spesifik semptomların bazıları ayırt edilir.
Daha adil seks şunları yapabilir:
- uykusuzluk şeklinde uyku bozuklukları;
- sık sık aşırı yeme veya tersine yemeyi reddetme;
- alkol bağımlılığına bağımlılık;
- cinsel işlevin ihlali;
- sinirlilik;
- şiddetli baş ağrısı;
- mantıksız korkular ve fobiler.
Erkeklerde, kadınların aksine, ruhsal bozukluklar birkaç kez daha sık teşhis edilir. Bir bozukluğun en yaygın belirtileri şunlardır:
- özensiz görünüm;
- hijyen prosedürlerinden kaçınmak;
- izolasyon ve kızgınlık;
- kendi sorunlarınız için kendiniz dışında herkesi suçlamak;
- ruh halinde keskin bir değişiklik;
- muhatapların aşağılanması ve hakareti.
teşhis
Doğru tanıyı koymak, entegre bir yaklaşım gerektiren oldukça uzun bir süreçtir. Her şeyden önce, klinisyenin şunları yapması gerekir:
- sadece hastanın değil, aynı zamanda yakın ailesinin yaşam öyküsünü ve tıbbi geçmişini incelemek - sınırda zihinsel bozukluğu belirlemek için;
- sadece belirli semptomların varlığına ilişkin şikayetleri netleştirmeyi değil, aynı zamanda hastanın davranışını değerlendirmeyi amaçlayan hastanın ayrıntılı bir anketi.
Ayrıca kişinin hastalığını anlatabilmesi veya tarif edebilmesi de tanı koymada büyük önem taşımaktadır.
Diğer organ ve sistemlerin patolojilerini tanımlamak için kan, idrar, dışkı ve beyin omurilik sıvısının laboratuvar testleri gösterilir.
Enstrümantal yöntemler şunları içerir:
Ruhun bireysel süreçlerindeki değişikliklerin doğasını belirlemek için psikolojik teşhis gereklidir.
Ölüm vakalarında patolojik bir teşhis çalışması yapılır. Bu, teşhisi doğrulamak, hastalığın başlangıcının nedenlerini ve bir kişinin ölümünü belirlemek için gereklidir.
Tedavi
Ruhsal bozuklukların tedavisinin taktikleri her hasta için ayrı ayrı hazırlanacaktır.
Çoğu durumda ilaç tedavisi şunları içerir:
- sakinleştiriciler;
- sakinleştiriciler - kaygı ve kaygıyı gidermek için;
- antipsikotikler - akut psikozu bastırmak için;
- antidepresanlar - depresyonla savaşmak için;
- normotik - ruh halini dengelemek için;
- nootropikler.
Ayrıca, yaygın olarak kullanılır:
- otomatik eğitim;
- hipnoz;
- telkin;
- Nörolinguistik Programlama.
Tüm işlemler bir psikiyatrist tarafından gerçekleştirilir. Geleneksel tıbbın yardımıyla iyi sonuçlar elde edilebilir, ancak yalnızca ilgili doktor tarafından onaylanırsa. En etkili maddelerin listesi:
- kavak kabuğu ve centiyana kökü;
- dulavratotu ve kantaron;
- limon balsamı ve kediotu kökü;
- sarı kantaron ve kava-kava;
- kakule ve ginseng;
- nane ve adaçayı;
- karanfil ve meyan kökü;
Ruhsal bozuklukların bu tür tedavisi kapsamlı bir terapinin parçası olmalıdır.
Önleme
Ek olarak, zihinsel bozuklukların önlenmesi için birkaç basit kurala uymalısınız:
- kötü alışkanlıkları tamamen terk etmek;
- ilaçları sadece klinisyen tarafından reçete edildiği şekilde ve doza sıkı sıkıya bağlı kalarak alın;
- mümkünse stres ve sinir gerginliğinden kaçının;
- toksik maddelerle çalışırken tüm güvenlik kurallarına uyun;
- özellikle akrabalarında ruhsal bozukluğu olan kişiler için yılda birkaç kez tam bir tıbbi muayeneye tabi tutulurlar.
Sadece yukarıdaki tüm tavsiyelere uyulursa, olumlu bir prognoz elde edilebilir.
Sovyet tıbbının önleyici ilkesi, psikiyatrinin de temelidir.
Yurtdışındaki akıl ve sinir hastalıkları çoğunlukla olumsuz sosyo-ekonomik faktörlerin sonucudur. Kapitalist toplumda, çoğunluğun azınlık tarafından acımasızca sömürülmesi, işsizlik, işçilerin haklarından mahrum bırakılmış konumu, insanlık dışı çalışma ve yaşam koşulları, kapitalist toplumda zihinsel ve sinirsel hastalıklara yol açan nedenlerdir.
Ülkemizde sosyalist toplumun gelişmesi bu hastalıkların nedenlerinin birçoğunun ortadan kaldırılmasını sağlamıştır. Kişiliği küçümseyen, bir kişinin fiziksel ve ruhsal güçlerini tüketen, onu bir esaret varlığı konumuna sokan sömürücüler sonsuza dek ortadan kayboldu. SSCB Anayasası, herkese çalışma, dinlenme, eğitim ve yaşlılıkta güvenlik hakkını garanti eder. Bütün bunlar, hastalıkları önlemek, zihinsel ve sinirsel bozuklukların sayısını azaltmak için son derece önemli ön koşullardır.
Modern tıp ve biyolojinin başarıları, ülkemizde frengi, sıtma, tifüs ve diğer bir dizi bulaşıcı hastalığın neredeyse tamamen ortadan kaldırılmasına katkıda bulundu ve bu da bulaşıcı psikozların sayısında azalmaya neden oldu - enfeksiyonların ciddi komplikasyonları sinir sisteminden. Fabrikalarda uygulanan sağlık iyileştirme önlemleri, güvenlik önlemlerinin iyileştirilmesi, kurşun zehirlenmesi, karbon monoksit zehirlenmesi, tetraetil kurşun ve diğer zehirli maddeler de dahil olmak üzere bir dizi meslek hastalığının kaybolmasına veya keskin bir şekilde azalmasına neden oldu.
Böylece, yapılan önleyici çalışmalar başarılı sonuçlar getirdi ve Sovyet tıbbının önde gelen ilkesini - hastalıkların önlenmesini tamamen haklı çıkardı.
Birçok akıl hastalığının önlenmesi, psikohijyen, yani insanların ruh sağlığını korumak için önlemler geliştiren bilim ile yakından ilgilidir. Bu önlemlerin geliştirilmesi, çok sayıda çevresel faktörün sağlık üzerindeki etkilerinin dikkatli bir şekilde incelenmesini gerektirir. Bir kişinin hayatı, sosyal olarak faydalı faaliyetlerde, emekte gerçekleşir ve bu nedenle, bu aktivitenin sağlık üzerindeki etkisinin incelenmesi, psikohijinin ana görevlerinden biri olmalıdır. İşin doğru organizasyonu ile tüm insan yetenekleri bir bütün olarak ortaya çıkar ve iş, ruh sağlığı ve refahının vazgeçilmez bir garantisi haline gelir. Aynı zamanda, yanlış organize edilmiş bir çalışma rejimi ile, aşırı çalışma, sinir sisteminin tükenmesi ve vücudun çeşitli olumsuz dış etkilere karşı direncinin zayıflaması meydana gelebilir. İş ve dinlenmenin doğru şekilde değiştirilmesi özellikle önemlidir. Dinlenmeyi ihmal eden insanlar, özellikle sinir sisteminin bazı işlevsel bozukluklarının ortaya çıkmasına katkıda bulunan sağlıklarına önemli zararlar verir, psikojenik hastalıkların - nevrozların ve reaktif durumların gelişimi için verimli bir zemin oluşturur.
Günlük yaşamın doğru organizasyonu, bir kişinin zihinsel sağlığını güçlendirmek için daha az önemli değildir. Evin hijyeni, giyim, doğru beslenme, karşılıklı destek ve iyi niyet atmosferi, yeterli uyku - tüm bunlar fiziksel ve zihinsel sağlığın güçlendirilmesine katkıda bulunur.
Zihinsel çalışmanın hijyeni, özellikle doğru rejimin geliştirilmesi ve eğitim kurumlarında yüklerin dağılımı için özellikle önemlidir. Yetişkinlerde zihinsel çalışmanın hijyenik normlarına uyum önemli bir rol oynar. Orta yaşlı ve yaşlı kişilerde sinir krizlerinin çoğu zaman zihinsel ve duygusal yorgunluğa bağlı olduğu bilinmektedir. Bir kişinin kendini bulduğu zor durumların ortaya çıkmasıyla ilişkili zihinsel travma, bu durumların neden olduğu hoş olmayan deneyimler, sadece doktorlar için değil, aynı zamanda genel halk için de bir mücadele nesnesi haline gelmelidir. Hiç şüphe yok ki, diğer eğitimciler ve liderler tarafından gösterilen gereksiz yaygara, insanların küçük bakımı, kalpsizlik, duygusuzluk, kabalık, dokunulmazlık, kabalık ile mücadele, psiko-hijyenik önlemler sisteminde önemli bir bağlantıdır. Topluluğumuz, komünist ahlakın kutsal ilkelerini uygulamaya koyarak yaşamın bu yönüne sürekli dikkat eder.
2016-05-11Modern dünyada çocuklarda sinir bozuklukları daha sık görülür. Bu, çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır: çocukların eğitim kurumlarında aldığı ağır iş yükü, işte çalışan ebeveynlerle yetersiz etkileşim, toplum tarafından belirlenen yüksek standartlar. Uyarı işaretlerini zamanında tanımak ve çocukla çalışmaya başlamak önemlidir. Aksi takdirde ileride ciddi ruhsal sorunlara yol açabilir.
Sinir hastalıkları her yaşta kendini gösterebilir, ancak artan risk, yaşa bağlı kriz dönemlerinde ortaya çıkar:
- 3-4 yıl;
- 6-7 yaşında;
- 13-18 yaşında.
Küçük yaşta, çocuk onu neyin rahatsız ettiğini her zaman söyleyemeyebilir. Bu süre zarfında, ebeveynler aşağıdaki gibi karakteristik olmayan işaretlere karşı uyarılmalıdır:
- sık kaprisler ve sinirlilik hali;
- Hızlı yorulma;
- Artan duygusallık ve kırılganlık;
- İnatçılık ve protestolar;
- Sürekli gerginlik ve rahatsızlık hissi;
- Kapatma.
Çocuk, o zamandan önce iyi bir kelime dağarcığına sahip olsa bile, konuşma ile ilgili zorluklar yaşamaya başlayabilir. Ayrıca belirli bir yöne ilgi göstermeye başlayabilir: sadece bir oyuncakla oynamak, sadece bir kitap okumak, aynı figürleri çizmek. Dahası, oyunları onun için gerçek bir gerçeklik haline gelir, böylece ebeveynler çocuğun bu zamanda ne kadar taşındığını fark edebilir. Çok fazla hayal kurabilir ve fantezilerine gerçekten inanabilir. Bu tür semptomlarla, bir çocuk psikoloğundan psikolojik teşhis yapılması tavsiye edilir, bunu okuldan bir yıl önce yapmak özellikle önemli olacaktır.
Bir çocuk okula giderken ayrıca aşağıdaki gibi belirtiler gösterebilir:
- İştah azalması
- Uyku bozukluğu;
- Baş dönmesi;
- Sık fazla çalışma.
Bir çocuğun konsantre olması ve zihinsel aktiviteyi sonuna kadar yerine getirmesi zordur.
Ergen çocuklarda bir sinir bozukluğunun belirtileri en şiddetlidir. Bu dönemde kararsız bir ruh, yaşayabilecekleri gerçeğine yol açar:
- dürtüsellik. Küçük şeyler bile onları kızdırabilir;
- Sürekli endişe ve korku duyguları;
- Çevrenizdeki insanlardan korkmak;
- Kendinden nefret etmek. Genellikle ergenler kendi görünümlerinden hoşlanmazlar;
- sık uykusuzluk;
- Halüsinasyonlar.
Fizyolojik belirtilerden şiddetli baş ağrıları, bozulmuş basınç, astım belirtileri vb. En kötüsü, zamanında tedavi olmadığında, rahatsız bir psişenin intihar düşüncelerine neden olabilmesidir.
Çocuklarda nöropsikiyatrik bozuklukların çeşitli kökenleri olabilir. Bazı durumlarda, buna genetik bir yatkınlık vardır, ancak her zaman değil.
Bozukluk aşağıdakiler tarafından provoke edilebilir:
- Otonom sinir sisteminin işlev bozukluğuna yol açan çocuğun hastalıkları;
- Çocuğun beyni etkileyen hastalıkları;
- Hamilelik sırasında annenin hastalıkları;
- Annenin hamilelik sırasındaki duygusal durumu;
- Aile sorunları: ebeveynler arasındaki çatışmalar, boşanma;
- Yetiştirme sürecinde çocuktan çok büyük talepler.
Son neden tartışmalı görünebilir, çünkü ebeveynlik bir çocuğun oluşumunun ayrılmaz bir parçasıdır. Bu durumda, ebeveynlerin gereksinimlerinin yeterli olması ve ölçülü olarak uygulanması önemlidir. Ebeveynler bir çocuktan çok şey istediğinde, onda gerçekleşmemiş potansiyellerinin bir yansımasını bulmaya çalışın ve dahası, çok yüksek standartlar belirleyerek ona baskı yapın, sonuç daha da kötüleşir. Bebek depresyondadır, bu da doğrudan sinir sisteminde bozuklukların gelişmesine yol açar.
Çocukta ruhsal sorunlara yol açabilecek çok önemli bir faktör, annenin duygusal mizacının farklı olmasıdır. Bu, hem dikkat eksikliğinde hem de aşırı bolluğunda ifade edilebilir. Bazen bir kadın çocukla duygusal bağlantı eksikliğini fark edebilir, onunla ilgilenmek için gerekli tüm önlemleri alır: besler, banyo yapar, yatağa koyar, ancak ona tekrar sarılmak veya ona gülümsemek istemez. Ancak çocukla ilgili aşırı ebeveyn bakımı en iyi seçenek değildir, aynı zamanda çocuğun dengesiz bir nöropsişik durumunun oluşma riskini de taşır.
Bir fobinin varlığı, ebeveynlere bir çocukta olası zihinsel sağlık sorunları hakkında da bilgi verebilir.
Çocukluk çağında nevroz türleri
Bir yetişkinde olduğu gibi bir çocukta nevroz, semptomlara bağlı olarak birkaç türe ayrılır. Çocuklarda sinir sistemi bozuklukları aşağıdaki şekillerde olabilir:
- Sinir tik. Oldukça sık görülür ve vücut bölümlerinin istemsiz hareketleri şeklinde ifade edilir: yanaklar, göz kapağı, omuz, el. Çocuk, heyecan verici veya stresli durumu sırasında ortaya çıkarken onları kontrol edemez. Çocuk bir şeye çok hevesli olduğunda sinir tik kaybolur;
- kekemelik. Küçük hasta, bu aktiviteden sorumlu olan kas krampları nedeniyle konuşma ile ilgili zorluklar yaşamaya başlar. Kekemelik özellikle heyecan dönemlerinde veya bir dış uyaranın varlığında yoğunlaşır;
- Astenik nevroz. Bu tür bir hastalığın nedeni, çocuğun ruhuna düşen büyük miktarda strestir. Sonuç olarak, sık ve ani ruh hali değişimleri, artan sinirlilik ve huysuzluk, iştahsızlık ve mide bulantısı hissinden muzdarip olabilir;
- Obsesif nevroz. Hem endişeli hem de korkutucu nitelikte sürekli ortaya çıkan düşüncelerde ve sık sık tekrarlayan hareketlerde ifade edilebilir. Çocuk sallanabilir, başını çevirebilir, kollarını hareket ettirebilir, kafasını kaşabilir.
- Anksiyete nevrozu. Çocuklar sadece çevrelerindeki dünyayı tanırlar, bu nedenle bazı şeyler onları korkutabilir, bazen içlerinde gerçek bir fobi geliştirebilir. Çoğu zaman, korkular karanlıkta, yüksek seslerde, yüksekliklerde, yabancılarda;
- Uyku nevrozu. Bir çocuğun uykuya dalması zordur ve genellikle kabuslar görür. Bütün bunlar bebeğin yeterince uyumamasına ve sürekli yorgun hissetmesine yol açar;
- Histeri. Bir tür duygusal deneyimin arka planında ortaya çıkar. Çocuk duygularıyla baş edemez ve yüksek sesle ağlayarak, yerde yatarak, nesneleri etrafa saçarak başkalarının dikkatini çekmeye çalışır;
- Enürezis. Bu durumda, nevroz idrar kaçırma olarak ifade edilir. Ancak, bu olgunun, çocuk 4-5 yaşına gelmeden önce, zihinsel bozuklukların teşhisinde bilgilendirici olmayabileceğini dikkate almak önemlidir;
- Yeme davranışı. Çocuklar genellikle artan yiyecek seçiciliği gösterirler. Ancak bu işaret beklenmedik bir şekilde ortaya çıktıysa, buna dikkat etmelisiniz. Belki de çocuğun ruhundaki bir bozukluktan önce geldi. Aşırı gıda alımı, sadece aşırı kilolu olma riskinden değil, aynı zamanda nevroz varlığından da bahsedebilir;
- Sinir alerjileri. Vücudun tepkisinin kaynağını belirlemenin çok zor olması ile karakterizedir.
Çocuğun durumuna bağlı olarak, aynı anda, örneğin uyku bozuklukları ve takıntılı düşünceler gibi çeşitli nevroz türlerinin belirtilerini yaşayabilir.
Kiminle iletişime geçilecek?
Bir çocukta psikolojik ve sinirsel rahatsızlık belirtileri ortaya çıktığında, ebeveynler bir doktordan yardım almalıdır. Her şeyden önce, bir nörolog ziyaret etmeye değer. Çocuğun değişen davranışında nedenin ne olduğunu ve ilaç tedavisine ihtiyaç olup olmadığını belirleyebilecek olan kişidir.
Bir sonraki adım bir psikoterapisti ziyaret etmektir. Bazı durumlarda ebeveynlerin de konsültasyona ihtiyacı olacaktır, çünkü çocukların nevraljik bozukluklarının nedeninin aralarındaki gerilim olması nadir değildir. Bu durumda tüm aile bireyleri ile aynı anda çalışacak bir aile psikoloğu sorunun üstesinden gelinmesine yardımcı olabilir.
Tedavi
Her durumda tedavi ayrı ayrı seçilir. Aynı anda bir veya birkaç yönün önlemlerini içerebilir: ilaç almak, psikolojik yardım, ek prosedürler.
İlaçlar
Çocuklar her zaman ilaç tedavisi ile tedavi edilmez. Doktor, teşhis sonuçlarına dayanarak ilaç ihtiyacını belirlemelidir. Çocuğun onlara gerçekten ihtiyacı varsa, o zaman ona bir teknik gösterilebilir:
- Sakinleştiriciler. Çoğu bitki kökenlidir, bu nedenle çocuğun vücuduna zarar vermezler. Eylemleri, çocuğun duygusal stresini azaltmaya indirgenir. Ayrıca uykunun normalleşmesine katkıda bulunurlar;
- Beyin bölgesindeki kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar. Bu tür ilaçların kan damarlarının durumu üzerinde yararlı bir etkisi vardır, onları genişletir ve onlara beslenme sağlar;
- Antipsikotik İlaç. Çocuğu takıntılı korkulardan ve artan kaygıdan kurtarmak için gereklidir;
- Sakinleştiriciler. Ayrıca sakinleştirici grubuna aittirler, ancak daha belirgin bir etkiye sahiptirler. Duygusal gerilimi ortadan kaldırın, rahatlatıcı bir etkiye sahip olun. Uyku daha derin ve daha derin olma eğilimindedir;
- Kalsiyum içeren kompleksler. Çocuğun vücudunda, sinir sisteminin durumu ve beyin fonksiyonu üzerinde olumlu bir etkisi olan bu elementin eksikliğini telafi ederler.
Çocuğun ne tür bir ilaca ihtiyacı olduğu ve hangi dozajda olduğu sadece ilgili doktor tarafından belirlenir. Aksi takdirde, ilacın yan etkileri ile durum ağırlaşabilir.
Aile psikoterapisi
Bir çocuk psikoloğu ziyareti, çocuğun sinir bozukluklarının çoğunun tedavisinin temelini oluşturur. Resepsiyonda uzman, hastadan onu tam olarak neyin rahatsız ettiğini, korkuttuğunu veya onu sinirlendirdiğini bulmaya çalışır. Bu durumda, psikolog çocukla en güvenilir teması kurmalıdır. Gerekirse çalışma velilerle birlikte yürütülür.
Çocuğun iç dünyası ile çalışmanın yanı sıra, yaşamı için koşullar yaratmak da önemlidir. Normalize edilmiş bir günlük rutine, günde en az 8 saat iyi bir uykuya, sağlıklı beslenmeye ve dengeli bir miktarda çalışma ve dinlenmeye sahip olmalıdır.
etnobilim
Bir çocukta sinir bozukluğu belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan tüm halk ilaçları, yatıştırıcı etkisi olan bitkisel ilaçların alınmasından oluşur. En popüler yöntemler şunlardır:
- Anavatan tentürü. Kuru otları kaynar suyla demleyin ve tülbentten süzün. Bu ilacı günde 3 kez 1-2 çay kaşığı için alın. 7 yaşından küçük çocuklar için önerilmez;
- Kediotu tentürü. Bu durumda bitkinin ezilmiş kökü kaynar su ile dökülür. Filtrelenmiş ilaç günde 3-4 kez 1 çay kaşığı içilir;
- Papatya kaynatma. Kuru çiçekler kaynar su ile demlenir ve daha sonra 3 saat demlenir. Bu suyu bebekler bile içebilir. Nörolojik bozuklukların varlığında, çocuğun günde 150 ml'ye kadar içmesi önerilir.
Bitkilerin alerjik reaksiyonlara neden olabileceği gerçeğine dikkat etmek önemlidir, bu nedenle öncelikle çocuğunuzun bunlara karşı hoşgörüsüz olmadığından emin olmalısınız.
Önleme
Sinir bozukluklarının önlenmesi, yalnızca bu sorunla daha önce karşılaşmış olan çocuklar için önemli değildir. Her ebeveyn, çocuğun ruhunun bir yetişkininki kadar gelişmediğinin farkında olmalıdır, bu nedenle çeşitli istikrarsızlaştırıcı faktörlere tabidir.
Bir çocukta nörolojik bozuklukların ortaya çıkmasını önlemek için aşağıdaki önlemleri almak önemlidir:
- Duygularını dinleyin. Desteğe veya basit bir ilgiye ihtiyaç duyduğu anı kaçırmamak önemlidir;
- Çocuğun duygusal potansiyelini değerlendirin. Çok fazla dikkat her zaman en iyi çözüm değildir. Çocukların da kendi kişisel alanları olmalıdır;
- Onunla konuşmak. Çocuğunuza duygu ve düşüncelerinizi anlatmaktan korkmayın. Ve elbette, ona geri bildirim vermeyi öğretmek önemlidir;
- Güven oluşturmak. Çocuk, hata yapsa bile anne ve babasının onu dinlemeye ve kabul etmeye her zaman hazır olduğunu bilmelidir;
- Potansiyelini ortaya çıkarmak için koşullar yaratın. Bir çocuğun çizim için bir özlemi varsa, örneğin sporun daha ilginç olduğunu savunarak, bu işi yapmasını yasaklamamalısınız.
Genel olarak anne babalar çocuklarını sevmeyi ve anlamayı öğrenmek zorundalar, kaç yaşında, 1 ya da 18 yaşında. Bunu kendi başınıza yapmak zorsa, psikolojik kitaplardan, seminerlerden veya doğrudan yardım isteyebilirsiniz. bu alandaki uzmanlara.
Ergen nevrozu, sinir sistemindeki bir bozukluğun neden olduğu yüzeysel bir zihinsel bozukluktur. Bu patoloji aşağıdaki bozukluklarla kendini gösterir: depresyon, kaygı, korkular, ruh hali değişimleri. Uygun koşullar altında, hastalık tamamen iyileşir.
Ergen nevrozlarının nedenleri ve özellikleri
Ergenlerde (12-16 yaş) nevrozlar çeşitli faktörlerin etkisi altında oluşur. Bazen hastalık 2-3 yıl kadar erken gelişir ve davranış ihlali (saldırganlık, kaprisler, inatçılık, hiperaktivite) olarak kendini gösterir.
Bir gençte takıntılı bir duruma, ergenlik döneminde vücutta meydana gelen hormonal değişiklikler neden olur. Hastalığa ruh hali değişiklikleri ve sık depresyon eşlik eder.
Nöropsikiyatrik bozuklukların gelişimi aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenir:
- genetik: karakter özellikleri (sürekli sinirlilik, histerik belirtiler);
- serebral-organik: zor bir hamilelik ve zor doğumun neden olduğu küçük beyin bozuklukları;
- psikososyal: ailede gergin ilişki, anne ve babanın alkolizmi vb.;
- yükün dengesiz dağılımı: birçok ebeveyn, çocuklarını gencin vücuduna ağır bir yük bindiren ek faaliyetlere götürür.
Ergenlerde nevroz belirtileri
Ergenlikte nevroz benzeri bir durumun belirtileri:
- şüphecilik;
- korku, korku, güvensizlik;
- yorgunluk nedeniyle tahriş;
- uyku bozukluğu;
- patolojik belirsizlik, kararsızlık;
- kendine güvensiz;
- gözyaşı;
- aşırı dokunuş;
- azalmış dikkat konsantrasyonu.
Paralel olarak, fiziksel rahatsızlıklar ortaya çıkar:
- baş dönmesi;
- karın ağrısı;
- asiri terleme;
- kalp çarpıntısı;
- ishal veya kabızlık;
- iştah kaybı;
- dışkı ihlali.
Nöropsikiyatrik bozukluğu olan ergenler genellikle uykularında ölmekten korkarak ölümü düşünmeye başlarlar. Ruh hali değişimleri, kaprisleri, ağlamaları var. Lise öğrencilerindeki öfke nöbetleri, ruhlarını travmatize eden bir durumdan kaynaklanır. Bu tür çocukların sıklıkla iç çatışmaları olur, birey olarak hakları ihlal edilir.
Ergenlikte nevroz belirtileri aile ortamı tarafından şiddetlenir. Genellikle bir ailede ebeveynler ve çocuk arasında güvene dayalı bir ilişki yoktur, yetişkinler gencin hala küçük olduğunu ve sorunlarıyla ilgilenmediğini düşünür. Çoğu zaman durum, genellikle çocuğa psikolojik travmaya neden olan alkolizm arka planına karşı, ebeveynlerin kavgaları ve çatışmaları ile ağırlaşır.
Ergen nevrozu, sınavlardan önceki son sınıfta genç erkek ve kadınlarda görülür. Aşağıdaki zihinsel bozukluk belirtileri yaygındır:
- depresyon;
- uykusuzluk hastalığı;
- panik;
- gözyaşı;
- iştahsızlık.
Ergenlerde nevroz tedavisi
Bir gencin sağlık sorunları olduğunda, ebeveynler bir doktordan yardım ister. Ergenlikte nevroz tedavisi, psikoterapi yöntemleri ile birlikte ilaçların kullanımını içerir.
Hastalığa uykusuzluk eşlik ediyorsa, kediotu bazlı ilaçlar kullanılır. Sinir sistemini sakinleştirirler. Ruh hali kötüleşirse, doktor tonik ve uyarıcı etkisi olan Leuzea'nın ilacını reçete eder. Bu çare, stresli durumlar, psiko-duygusal ve fiziksel aşırı yüklenme ile başa çıkmaya yardımcı olur.
Motherwort ilaçlarının sakinleştirici bir etkisi vardır. Kullanımları kalp atış hızını yavaşlatır ve kan basıncını düşürür. Çoğu zaman, nevroz benzeri durumlarda Nervo-Vit kullanılması tavsiye edilir. İlaç, melisa, mavi siyanoz, anaç, kediotu temelinde yapılır. Uykuyu iyileştirmeye ve depresyonu hafifletmeye yardımcı olur.
İlaç tedavisi yöntemlerinin yanı sıra psikoterapötik yöntemler de kullanılmaktadır; ergenlerde nevrozların psikoterapisi, hastalığın psikosomatik belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
Aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- psikanaliz;
- varoluşçu yaklaşım;
- gestalt tedavisi;
- bilişsel yön.
Nevroz benzeri durumlar için psikoterapi ana tedavi yöntemidir. İlaçlara yalnızca adjuvan olarak ihtiyaç duyulur.
Ergenlikte nevrozun önlenmesi
Bir çocuğun nevroz geliştirmesini önlemek için ebeveynler psikolojik sağlığını izlemelidir. Sorumlulukları şunları içerir:
- çocuğun ağır strese maruz kalmadığını gözlemleyin;
- uygulanabilir fiziksel aktivite yapmasını sağlayın;
- gencin günlük rutini gözlemlediğini kontrol edin.
Çocuklarda ve ergenlerde nevrozlar ortaya çıktığında, ebeveynler bir psikologdan yardım almalıdır. Ergenlikte nevroz benzeri durumların önlenmesi, aile içi ilişkilere ve yetiştirilme özelliklerine bağlıdır.
Bölüm 11. Okul çocuklarında nöropsikiyatrik bozuklukların önlenmesinde öğretmenlerin rolü
Çocukların ve ergenlerin davranışları ve çeşitli davranışsal sapmalar (ruh), yalnızca çocuk sağlığı ile ilgili pedagoji ve psikoloji yasalarını bilmekle kalmayıp aynı zamanda içinde gezinmeyi de bilen öğretmenlerin en yakından ilgilendiği konudur. nevrozlar ve psikopatiler gibi bozukluklar.
ruh - Bu, davranışını belirleyen gerçek dünyanın nesnel resminin bir kişinin zihnindeki bir yansımasıdır.
Çocuğun ruhunun gelişimi birkaç aşamadan geçer.
Yaşamın ilk yılında (ilk aşama), yetişkinlerin yardımıyla çocuk iletişim becerilerini kavrar (ebeveynleri tanımaya başlar, kalemlere "gider", temyize cevap verir).
İkinci aşama (bir ila üç yıl arası), çocuğun çeşitli basit konulara hakim olması ile karakterize edilir, çocuk basit problemleri çözmeyi öğrenir, başkalarına göre kendi pozisyonunu almayı öğrenir ("Ben kendim").
Üçüncü aşamada (3 ila 6-7 yaş arası), çocuklar oyunlarda hayal güçlerini geliştirirler (masalları, bilmeceleri dinlemeyi severler).
Dördüncü aşamada (okul çağında), çocuk çeşitli kültür biçimleriyle tanışır: bilim (ana dil ve edebiyat, matematik, fizik vb.), sanat, etik, hukuk vb. Çocuk mantıksal düşünmenin temellerini geliştirir. , iş becerileri.
Psişenin maddi taşıyıcısı beyindir. Faaliyetinin ihlali çeşitli zihinsel bozukluklara yol açar.
11.1. Çocuklarda ve ergenlerde nöropsikiyatrik bozuklukların türleri ve nedenleri
Başlıca zihinsel bozukluk türleri şunlardır:
Borderline nöropsikiyatrik bozukluklar (nevrozlar, psikopatiler).
Zihinsel gerilik (zihinsel gerilik).
Psikozlar (şizofreni).
Çocuklarda zihinsel bozuklukların ana nedenleri şunlar olabilir:
1. Kalıtsal yatkınlık.
2. Fetüsün intrauterin gelişimini etkileyen olumsuz çevresel koşullar.
3. Ebeveynlerin zehirlenmesi ve kötü alışkanlıkları (sigara, alkol, uyuşturucu bağımlılığı, madde bağımlılığı).
4. Çocuğun olumsuz yaşam koşulları (fiziksel aşırı yüklenme, vitamin eksiklikleri, uyku eksikliği, kronik hastalıklar);
5. Çocuğun beyninin hastalıkları ve yaralanmaları;
6. Zihinsel travma (tek ebeveynli aile, ebeveynlerin alkolizmi);
7. Eğitimdeki eksiklikler (aşırı vesayet, sürekli yasaklar vb.).
8. Gebeliğin anormal seyri (annenin hastalığı, beslenme bozuklukları, fiziksel aşırı yüklenme vb.).
11.2. Çocuklarda ve ergenlerde nevrozların ana formları
nevrozlar – hafif zihinsel bozuklukları olan bir grup hastalık. Bu durumda, herhangi bir kişide mümkün olan nevrotik bir bozulma meydana gelir. Bozulma (I.P. Pavlov'a göre) merkezi sinir sisteminin aktivitesinde bir uyarma ve inhibisyon ihlaline dayanmaktadır.
Çocuklarda nevrozların ortaya çıkması, çocuğun vücudunu ve ayrıca zihinsel travmayı zayıflatan faktörlerle kolaylaştırılır: ebeveynlerin kavgaları, aileden birinin ailesini terk etmesi, çocuklara karşı eşit olmayan tutum (sevgi-şiddet), sonsuz yasaklar, baskının bastırılması. çocuk inisiyatifi, özellikle son zamanlarda çocukların sinir sistemini aşırı uyarması, dizi, film ve video izlemesidir.
Nevrozların ana formları şunlardır:
Motor nevrozlar (tikler, kekemelik).
Obsesif kompulsif bozukluk.
Nevrasteni.
Nevrasteni- diğer formlardan daha sık görülür.
Uzun süreli duygusal stresle ilişkili nöropsişik bir bozukluktur.
Nevrasteni ile sinir sisteminin artan yorgunluğu ve bitkinliği ile sinirlilik ve uyarılabilirliğin bir kombinasyonu not edilir.
Bu çocuklar kontrolsüz hale geliyor. Önemsiz bir nedenden dolayı, şiddetli bir tahriş veya heyecan tepkisi verirler. Tekrarlanabilmelerine rağmen, heyecan patlamaları kısa ömürlüdür. Bu tür çocuklar genellikle mızmız, telaşlı, etraflarındaki her şeyden mutsuz, duygularını nasıl kontrol edeceklerini bilmiyorlar.
Aktif dikkatleri daha da kötüleşiyor. Zayıf konsantre olurlar, dalgındırlar. Ruh hali kararsız. Bu çocuklar uyuşuk, zayıf iradeli, sadece öğrenmeye değil, eğlenceye de ilgilerini kaybediyorlar. Kötü uykuya dalarlar. Rahatsız edici rüyalar ile yüzeysel uyku. Gün boyunca bu çocuklar uykuludur, iştahları kötüleşir, geğirme, mide ekşimesi, kabızlık, guruldama, midede ağırlık hissi olabilir. Baş ağrısı şikayetleri oldukça yaygındır. Davranışları ve ruh halleri kararsız, bazılarında öfke patlamaları, diğerleri - uyuşukluk, uyuşukluk. Bu, çocuklarda en sık yetişkinler onları aşırı koruduğunda veya tam tersine onlara her şeyi sürekli olarak yasakladığında olur ve çocuklar yeteneklerine olan güvenlerini kaybederler. Çocuklarda yasaklar ilk başta keskin bir protestoya neden olur (ayaklarını yere vururlar, bağırırlar, yere düşerler, ısırmaya çalışırlar) ve sonra her şeyde yetişkinlere aykırı davranmaya çalışırlar - yiyecekleri, oyuncakları vb. reddederler. Çocuğun bu davranışına olumsuzluk denir. Yetişkin şiddeti sadece bu acı verici durumu şiddetlendirir. Bu gibi durumlarda çocuğa dikkat edilmemeli veya başka bir aktiviteye yönlendirilmemelidir.
Nevrastenili okul çağındaki çocuklar ders çalışmakta güçlük çekerler, zayıf konsantre olurlar, genellikle dikkatleri dağılır ve hatırlamakta güçlük çekerler. Baş ağrısı, endişe var, çocuk sürekli kollarını, omuzlarını, çiziklerini vb.
Histeri nevrozun ikinci en yaygın şeklidir, daha genç yaşta ve çok daha sık kadınlarda görülür. Histerik bir nevroz, "akut" bir duruma tepki olarak ve histerik karakter özellikleri olmayan bir kişide mümkündür. Histerik nevrozlu hastalar, artan hassasiyet ve etkilenebilirlik, ruh halinin kararsızlığı ile ayırt edilir, başkalarının dikkatini çekme eğilimindedir ("tanıma için susuzluk").
Histeri tezahürlerinde asıl yer korku, bastırılmış ruh hali şeklindeki bozukluklara verilmelidir ve bu bozukluklara genellikle el sıkma, yüksek sesle bağırma, iç çekme vb.
Histeride hafıza bozukluğu olabilir, hasta bazı bölümleri unuttuğunda halüsinasyonlar, hareket bozuklukları (konvülsiyonlar) ve hassasiyet bozuklukları oluşabilir.
Çocuklarda histerinin başlangıcı genellikle “aile idolü” olarak yetiştirilme ile ilişkilendirilir. Bu tür çocuklar şiddetli bir şekilde sevinç ve keder duygularını gösterirler, oldukça gelişmiş bir hayal gücüne sahiptirler, bencildirler, şiddete duyarlıdırlar, kendilerini ilgilendiren olaylara daha fazla önem verirler.
Ergenler bazı hastalıkları taklit edebilir: tikler, kramplar, kekemelik, boğazda sıkışma şikayeti ("histerik yumru"), yemek yemeyi reddetme vb.
Küçük çocuklar, korkuya, zorla beslemeye, yeni doğan bir çocuğun kıskançlığına tepki olarak yemek yemeyi reddetme, kusma yaşayabilir.
Histeriyi psikoterapi yöntemleriyle tedavi edin. Kalıcı ve amaçlı konuşmalar, hastalarda hastalığın nedenlerine karşı doğru tutum geliştirir. Her şeyden önce, psişenin travmatik durumlarını ortadan kaldırmak veya etkilerini azaltmak gerekir. Bazen ortamdaki bir değişikliğin olumlu bir etkisi vardır.
Motor nevrozlar: tikler, kekemelik.
kene - vücudun şiddetli hareketleri, bacaklar, sık göz kırpma meydana geldiğinde bir kas veya kas grubunun istemsiz, hızlı kasılmaları. Bunlar istem dışı gerçekleşen otomatik hareketlerdir. Çocuklarda tikler başka bir çocuğun taklidi olarak ortaya çıkabilir.
Tikler çeşitli kaslarda görülebilir, sınırlı olabilir ve küçük bir hareketle veya karmaşık hareketlerle ifade edilebilir. Kene oldukça uzun sürer, hasta sadece kısa bir süre için onu tutabilir. Genellikle bir tür takıntı veya korkunun arka planına karşı gelişir. Bu, yüz kaslarını (gözler, burun, ağız), gövde, uzuvları içerir.
Tic, kalıtımı olan çocuklarda daha sık görülür ve histerik reaksiyonlarla birleştirilebilir.
Bu durumda yetişkinlerin doğru davranışları önemlidir. Bu tür çocuklara yorum yapamazsınız, onları suçlu hissettiremezsiniz, utandıramazsınız, korkutamazsınız - tüm bunlar tikleri arttırır.
Tik kalıcıdır ve kalıcı tedavi gerektirir. Uygun eğitim ve psikoterapötik etki çok önemlidir.
kekemelik erken çocukluk ve daha az sıklıkla daha büyük çocukların nevrozları arasında önemli bir yer tutar. Çoğu zaman 2-3 yıl içinde, yani konuşmanın oluşumu sırasında ortaya çıkar.
Kekemelik, merkezi sinir sisteminin organik bir lezyonunun bir belirtisi değil, psikojenik olarak belirlenmiş bir hastalıktır. Tüm nevrozlar gibi, işlevsel bir temele sahiptir ve sinir sistemi travmatik faktörlere (korku, aile çatışmaları, çocuk ve bakıcılar arasındaki zor ilişkiler vb.)
Kekemelik iki şekilde kendini gösterir: ya çocuk belirli bir heceyi birkaç kez tekrarlar ("anne" kelimesi yerine "ma-ma-ma-anne" der) veya çocuk sarsılarak kelimenin ilk harfini telaffuz eder: bunun yerine "baba" kelimesi için "p -p-p-baba" diyor. Kekemelik sırasında yüz kaslarında gerginlik, gözleri kapatma, gövde kaslarında gerginlik, tuhaf duruşlar ve diğer hareket bozuklukları olur. Çocuk konuşmayı bıraktığında, tüm bunlar kaybolur, konuşmaya başladığında tekrarlanır. Heyecan kekemeliği yoğunlaştırır.
Kekemeliği olan çocuklar genellikle utangaç, korkak ve arkadaşlarından çekinirler. Böyle bir çocukla sakince, acele etmeden, kelimeleri hecelere bölmeden konuşulmalıdır. Bir çocuğun telaffuzunda zorluk olması durumunda, nazikçe yardımına gelmeniz gerekir. Öğretmen sağlıklı çocuklara bir arkadaşının ona iyi davranırsa konuşma bozukluğunun ortadan kalkacağını açıklamalıdır. Çocuk bir nörolog ve konuşma terapistine gösterilmelidir.
Obsesif kompulsif bozukluk takıntılı düşünceler, fikirler, temsiller, eylemler ve korkularla çeşitli nevrotik durumlar olarak adlandırılır. Nevrasteni ve histeriden daha az sıklıkta ve erkeklerde ve kadınlarda aynı sıklıkta görülür.
Obsesif-kompulsif bozukluk, zihinsel tipteki kişilerde (I.P. Pavlov'a göre), özellikle somatik veya bulaşıcı hastalıklardan sonra daha kolay ortaya çıkar. Obsesif fenomenler çok çeşitlidir, en tipik olanı fobilerdir (korkular) - delilik korkusu, kanser, kalp hastalığı, klostrofobi (kapalı alan korkusu), obsesif yükseklik korkuları, kirlilik, kızarma korkusu vb. Obsesif fenomenler aşılmaz, Hastanın isteklerine karşı ortaya çıkar. Onlara eleştirel davranır, üstesinden gelmeye çalışır, ancak kendini onlardan kurtaramaz.
Obsesif kompulsif bozukluk, aşırı çalışan sağlıklı çocuklarda da ortaya çıkabilir. Bu tür çocuklar, bir köpek tarafından korktukları bahçeye çıkmaktan korkarlar, yabancılardan, fırtınalardan vb. Çocuklarda geceleri kitapların, televizyon programlarının ve rahatsız edici rüyaların etkisi altında korkular ortaya çıkar. Okul çocukları, öğrenilen bir şiiri unutmaktan korkabilirler.
Obsesyonların anlamsız olduğu anlaşılsa da hasta bunlara karşı koyamaz.
enürezis- yatak ıslatma. Bu bozukluk okul öncesi çağda, daha az sıklıkla okul çocuklarında ve ergenlerde görülür. Daha sık olarak, yatak ıslatma, nevrotik fenomeni olan çocuklarda, koşullu bir refleks büyük zorluklarla geliştirildiğinde ortaya çıkar, bu da uzun süreli yetiştirmenin bir sonucudur ve idrara çıkma eyleminin gönüllü düzenlenmesinin temelini oluşturur.
Geç uykuya dalma, gece çok miktarda sıvı içilmesi, çocuğun uyuduğu odanın soğuk olması enürezis oluşumuna katkıda bulunur. Hastalığın başlangıcında çocuk 1-2 kez, ardından 4 kez veya daha fazla idrar yapar.
Yatak ıslatan çocuklar genellikle uyuşuk, kayıtsız, durumlarından utanır, gizler, yoldaşların alayından korkar, yetişkinlerden sitem eder. Onları çıkarmanın zor olduğu derin bir uykuları vardır.
Hiçbir durumda bu çocuklar utandırılmamalı, korkutulmamalı, çamaşırlarını yıkamaya zorlanmamalı - tüm bunlar acı verici tezahürleri daha da yoğunlaştırıyor.
Yatak ıslatma tedavisi, hasta çocukların doğru yetiştirilmesine dayanmalıdır. Doktor, öğretmen, ebeveynler bu tür çocuklarla ilgili olarak birlikte hareket etmek, psikoterapi yapmakla yükümlüdür; çocuğa bu alışkanlıktan tamamen kurtulabileceğini açıklamak. Çocuk için doğru bir hijyen rejimi oluşturulur: yarı sert bir yatakta, iyi havalandırılan ancak soğuk olmayan bir odada uyumalı, özellikle öğleden sonraları daha az içmelidir. Çocuk uykuya daldıktan 2-3 saat sonra uyandırılmalıdır. Gece ikinci kez kaldırılmamalıdır.
Yatak ıslatma için aşağıdaki tedaviyi kullanabilirsiniz. Saat 15.00'ten sonra su ve sıvı gıda yasaktır. Akşam 6'da çocuğa az miktarda et, yumurta, ekmek ve tereyağı içeren kuru bir akşam yemeği verilir. Sebze, meyve ve tahılların arzı sınırlıdır (çok fazla su içerirler). Yatmadan önce çocuğa jambon, havyar veya ringa balığı ile sandviç şeklinde biraz tuzlu yiyecek verilir. Bu durumda, dokularda su tutulur ve mesanede refleks oluşturmayan çok az idrar birikir.
Çocuklarda nevrozların önlenmesi, bu bozukluğun oluşumuna katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırmaktır. Çocuk ailede ve okulda normal bir ortam yaratılır - uygun bakım, uykuya bağlılık, beslenme, egzersiz, dinlenme, sertleşme, spor. Ailenin çocuklara ve yetişkinlere karşı eşit bir tutumu olmalıdır. Bağırmalar, çocuklara fiziksel darbeler, korkutmalar kabul edilemez. Okul çocuklarının TV programlarını, videoları ve filmleri izledikleri süreyi sınırlamaları gerekir.
| " |
