Gecikmiş konuşma gelişimi, uzmanlar tarafından zamanında teşhis ve düzeltme gerektiren bir patolojidir. Sorunun ihmal edilmesi, örneğin okul öncesi çocuklarda psiko-konuşma gelişiminin gecikmesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
İlk kelimelerin aktif olarak çoğaltılmasına 1 yıl 2 ayda nasıl başlanır? 2-3 yaşında bir bebek neden konuşmaz? Çocuklarda FGR için hangi tedavi etkili olacaktır? Çocuğunuza evde nasıl yardımcı olabilirsiniz? 3-4 yaşın altındaki bir çocuğun kötü konuşması durumunda hangi ilaçlara ihtiyacı vardır?
Yaşa göre çocuk konuşma gelişimi için normlar
Çocuğun konuşmasının gelişimi ebeveynler için en öncelikli görevlerden biridir. Bu, anneyle ortak aktiviteler, kitap okuma, evde konuşmalar ve yürüyüşle kolaylaştırılır. Ebeveynler bebeklerine gereken ilgiyi göstermezse, üç yaşına geldiğinde konuşmayı öğrenmesi pek olası değildir.
Yaşamın ilk yılı konuşma öncesi dönemdir. Bu aşamada bebek dünyayı öğrenir, çeşitli olayları inceler ve ayrıca ilk sesleri ve kelimeleri hatırlayıp yeniden üretir. Çocuk 1 yaşını doldurduktan sonra ebeveynler onun konuşmasını izlemelidir. Çocuklar farklı şekilde gelişir - bazıları daha sonra, bazıları daha erken - bu nedenle yaşa göre konuşma normları koşulludur.
Doktorlar normal konuşma gelişiminin aşağıdaki aşamalarını ayırt eder:
- 1 yıl. Bu yaşta bebek, tekrarlanan hecelerden oluşan yaklaşık 10 kelimeyi bilir - "ma-ma", "pa-pa", "ba-ba". Aynı zamanda çocuk istekleri yerine getirir, bağımsız olarak sorabilir ve kendisine tanıdık gelen nesneleri getirebilir. Bir bebeğin pasif kelime dağarcığı yaklaşık 200 kelimedir.
2 yaşındayken sözde patlama meydana gelir. Aynı zamanda çocuk pasif konuşmayı aktif konuşmaya aktif olarak dönüştürmeye başlar. Bu sıçrama aniden ortaya çıktığı için iki yaşındaki çocukların konuşmaları bir buçuk yaşındaki çocukların konuşmalarından çok farklıdır.
- 2. yıl. İki yaşında bebekler cümleler halinde konuşmaya başlar. Çocuklar bunu ancak aktif kelime dağarcığı 50-100 kelimeden oluştuğunda öğrenebilirler. Bu yaşta bazı çocuklar nasıl soru soracaklarını bilirler.
- 3. yıl. 3 yaşına gelindiğinde çocuğun aktif kelime dağarcığı yaklaşık 300 kelimeden oluşmalıdır. Bebek aynı zamanda kendi adını, ebeveynlerinin ve akrabalarının adlarını da söyleyebilir. Bu yaşta çocuklar ayrıntılı cümleler kurmaya başlarlar. Üç yaşına gelindiğinde çocuklar sadece ebeveynleri tarafından değil aynı zamanda yabancılar tarafından da anlaşılmaktadır.
- 4. yıl. Dört yaşındaki bir çocuk 1000'den fazla kelimeyi telaffuz edebilir. Çocuklar tüm sesleri telaffuz edebilir, soru sorup cevaplayabilir ve tonlamayı doğru şekilde değiştirebilir.
Çocuklarda gecikmiş konuşma gelişiminin olası nedenleri
Yukarıdaki normların tümü koşulludur, ancak önemli sapmalar ebeveynleri bir uzmana danışmaya sevk etmelidir. Bir patolojiyi ortadan kaldırmak için nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Çocuklarda konuşma gecikmesi, sağlıkla ilgili fizyolojik veya biyolojik faktörlerin yanı sıra çocuğun elverişsiz ortamından kaynaklanan sosyal ön koşullar nedeniyle ortaya çıkar.
Biyolojik nedenler şunları içerir:
- perinatal ensefalopatiye bağlı minimal beyin patolojisi;
- doğum sırasında hipoksi ve asfiksi;
- intrauterin enfeksiyon;
- erken veya geç doğum;
- aşılama sonrası komplikasyonlar;
- travmatik beyin yaralanmaları;
- işitme kaybı;
- genetik eğilim;
- konjenital hastalıklar - serebral palsi, otizm, Down sendromu;
- menenjit veya ensefalit.
Nedeni doğası gereği fizyolojik ise, tedavi çok uzun zaman alacaktır. Bu durumda çocuğun karmaşık tedaviye ihtiyacı vardır. Bebek sosyal nedenlerden herhangi biri nedeniyle konuşamıyorsa bunu düzeltmek çok daha basit ve kolaydır.
Sosyal önkoşullar şunları içerir:
Patolojinin türleri ve semptomları
Konuşma gecikmesi, konuşma gelişimi yaşına uygun olmayan çocuklara konulan bir tanıdır. Bu patolojinin birkaç ana belirtisi vardır:
- Tempo gecikmesi. Birçok ebeveyn aşağıdaki soruna aşinadır - çocuk her şeyi mükemmel bir şekilde anlıyor, annesinin istediği eşyaları getiriyor, ancak konuşması geveliyor ve başkalarının anlaması çok zor. Bu durumda doktorlar konuşma gelişiminde tempo gecikmesinden söz ederler.
- İfade edici konuşma bozuklukları. Bir çocuğun aktif kelime dağarcığı akranlarının konuşmasından önemli ölçüde farklıdır. Çocuk çok sessiz.
- Alıcı konuşma aktivitesinde gecikme. Bu tanıya sahip çocuklar yetişkinleri çok az anlıyor ve işitme sorunları yaşamıyorlar.
Ebeveynler yukarıdaki belirtilerin tümünü ihmal ederse, 5 yaşına gelindiğinde gecikmiş psikokonuşma gelişimine (DSRD) geçiş meydana gelebilir (okumanızı öneririz :). Patolojinin tedavisi ne kadar erken başlarsa çocuğun iyileşme şansı o kadar yüksek olur. Ebeveynler soruna zamanında dikkat etmezse bebek anaokulunda ve okulda zihinsel ve konuşma gelişiminde geride kalacaktır. ZPRD'nin belirtileri mantıksal zincirler oluşturamama, cümleleri formüle edememe, soyut düşünememe ve kişinin dikkatini görevlere odaklayamamasıdır.
Teşhis yöntemleri
Bebeğin konuşma gelişiminde önemli sapmalar varsa ebeveynler bu sorunu ihmal etmemelidir. Birçok anne, her çocuğun bireysel olduğundan ve tüm çocukların belirli becerilerde farklı yaşlarda ustalaştığından emindir. Bu bakış açısı yanlış sayılamaz ama doğru da denemez. Bebeğin gerçekten herhangi bir sorunu yoksa ve konuşma etkinliğindeki gecikme sadece bireysel bir özellikse, bu, gerekli teşhis önlemlerini aldıktan sonra herhangi bir uzman tarafından doğrulanabilir.
Annenin yapması gereken ilk şey, bebeği ek olarak diğer pediatri uzmanlarına da yönlendirebilecek bir çocuk doktoruyla iletişime geçmektir. Konuşma gelişiminin gecikmesi durumunda iletişime geçilmesi gereken doktorlar şunlardır:
- Nörolog. Gecikmiş konuşma gelişimi ile ilişkili nörolojik patolojinin teşhisi, doktorun 12 aydan itibaren özel tedavi yazmasına olanak tanır. Nörolog muayene sırasında herhangi bir sorun tespit etmezse, gelişimsel gecikmenin nedenini belirlemek için bebeği ek beyin muayenesine (EEG ve bilgisayarlı tomografi) yönlendirebilir.
- Defektolog. Bu uzman iki yaşından sonra çocuklarla çalışır. Konuşma patologuna yapılan ziyaretler konuşmanın, düşünmenin, dikkatin ve mantığın gelişimi açısından oldukça etkilidir.
- Konuşma terapisti. Bu doktor çocuklarda konuşma aktivitesinin gelişimi ile ilgilenir. Konuşma terapistlerinin teşhis yöntemleri, erken konuşma gelişimi ölçeği olan psikomotor gelişim testini ve ölçeğini içerir. Bu uzmanlar, konuşma gecikmesi olan çocukların doğal ve yapay ortamlardaki davranışlarını inceliyor.
- Kulak burun boğaz uzmanı. Gecikmiş konuşma gelişiminin ana nedenlerinden biri olan işitme kaybını dışlamak için bu uzmana danışmak gerekir.
- Psikolog. Bir çocukta herhangi bir biyolojik neden tespit edilmemişse, sorun pedagojik ihmalden veya ebeveynlerin konuşma gelişimine yanlış yaklaşımından kaynaklanmaktadır.
ZRR tedavisinin özellikleri
Bu patolojinin tedavisi karmaşıklık gerektirir, özellikle de sosyal önkoşulların arka planında bir sorunun ortaya çıkmasından bahsediyorsak. Terapinin ana bileşenleri masaj, tıbbi tedavi, fizyoterapi, konuşma patologu ve konuşma terapisti ile ıslah dersleridir.
Bu durumda ebeveynlerin sabırlı olması gerekir çünkü hemen olumlu bir sonuç alınamayabilir. Annelerin, tüm bu tedavi yöntemlerinin etkinliğinin doğrudan bebekle ortak çabalarına bağlı olduğunu unutmamaları gerekir. Olumlu duygular ve ailedeki dostane atmosfer, başarılı konuşma ediniminin ana bileşenleridir.
İlaçlar
Tüm ilaçlar çocuk tarafından kesinlikle doktorun önerdiği şekilde alınmalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi yalnızca bebeğe zarar verebilir. Kural olarak, bu durumda pediatrik nörologlar, çocuklar için beynin konuşma alanlarını uyaran ilaçlar reçete eder - Gliatilin, Pantogam, Cinnarizine, Magne B6 ve diğerleri. Doktor, bebeğin yaşına ve konuşma gelişimindeki gecikmenin derecesine göre ilaçları reçete eder.
Fizyoterapi
Çocuklara yönelik fizyoterapi manyetik terapi, elektrorefleksoterapi, yunus terapisi ve hipoterapiyi içermelidir. Bu yöntemleri kullanarak beynin konuşma aktivitesinin, diksiyonun ve zekanın gelişiminden sorumlu olan alanları etkilenir. Kullanımları 2 yıla kadar yasaktır.
Elektrorefleksoterapinin, diğer fizik tedavi yöntemlerinden farklı olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli kontrendikasyonları vardır:
- epilepsi;
- zihinsel bozukluklar;
- kasılmalar.
Yunuslarla ve atlarla vakit geçirmek, başarı oranı yüksek, yenilikçi bir yöntemdir. Yunus terapisinin ve hipoterapinin etkinliği çocuğun yunuslarla ve atlarla ne sıklıkla iletişim kurduğuna bağlıdır. Yalnızca normal sınıflar mümkün olan en kısa sürede başarıya ulaşmanızı sağlar.
Masaj
Masaj, RDD'nin üstesinden gelmede çok etkilidir. Görünür sonuçlar ilk kurstan sonra bile ortaya çıkar. Masaj yapmak nitelikli eğitim gerektirir, bu nedenle ebeveynlerin evlerine bir masaj terapisti davet etmeleri daha iyidir. Maksimum dikkat edilmesi gereken alanlar yüz kasları, boyun, kürek kemiği, kollar ve karındır. Yüzün noktaları (kulaklar, dudaklar, yanaklar) üzerindeki etki de aktif konuşmanın başlatılmasına katkıda bulunur.
Düzeltici sınıflar
Konuşma gelişiminde gecikme teşhisi konan tüm çocuklar için düzeltici yardım gereklidir. Sosyal önkoşullarla ilişkiliyse, çocuğun bir defektolog, psikolog ve konuşma terapistine danışması gerekecektir. Bu uzmanlar, derslerinde çocuğun bir şekilde kendini ifade etmesi gereken doğal ve alışılmadık iletişim durumları yaratırlar.
Daha ileri tedavi stratejisi, çocuğun konuşma örneklerini ne kadar doğru seçtiğine bağlı olacaktır. Bu tür çocuklarla çalışmanın en yaygın yöntemleri parmak oyunları, el motor becerilerini geliştirmeye yönelik egzersizler, üretken faaliyetler (modelleme, çizim), jimnastik ve açık hava oyunlarıdır. Birçok konuşma patologu, hafızayı ve konsantrasyonu geliştirmeye yardımcı olan müzik terapisini tercih eder.
Önleyici tedbirler
Konuşma gecikmesini önlemek o kadar da zor değil. Öncelikle bebeğinizle hayatının ilk günlerinden başlayarak her gün çalışmanız gerekir - şiirler, masallar okuyun, ninniler söyleyin, nesneleri gösterin ve onlar hakkında konuşun. Bir yaşına gelindiğinde çocuklar zaten birkaç temel kelimeyi telaffuz edebilmelidir. Bir yaşındaki bir çocuğun ilk 10 kelimesini konuşmayı öğrenmesi için uygun koşullar yaratması - kavgaları ve küfürleri ortadan kaldırması, onu yaşına uygun eğitici oyuncaklarla tanıştırması, rol yapma oyunları düzenlemesi ve çizgi filmlere yorum yapması gerekir. bölümler.
Bir annenin bebeğinde aktif kelimelerin çoğalmasıyla ilgili en ufak bir sorun şüphesi varsa derhal bir çocuk doktoruna başvurmalıdır. 2,5-3 yaşlarında ebeveynlerin çocuklarını önleyici amaçlı bir konuşma terapistine götürmeleri tavsiye edilir.
Doktor Komarovsky'nin görüşü
Dr. Komarovsky, programının “Çocuk neden konuşmuyor?” başlıklı 39. bölümünü bu soruna ayırdı. (videoya bakın). Bu yaştaki bir çocuğun tüm istekleri yerine getirmesine rağmen konuşamamasının tek sebebini belirliyor. Bu ailedeki iletişim eksikliğidir. Birçok ebeveyn gün boyu işleriyle uğraşırken çocuklarını çizgi filmlerle ya da oyuncaklarla yalnız bırakıyor. Bütün gün aynı odada olmalarına ve annenin sürekli yakınlarda olmasına rağmen bebek konuşma gelişimi açısından bundan hiçbir fayda sağlayamaz.
Çocukların konuşmak için teşvike ihtiyaçları vardır. Örneğin oyuncaklarla oynamak tüm aletlerden çok daha faydalıdır. Oyun sırasında çocuk bir nesneyle nasıl oynanacağını, onunla ne yapılabileceğini ve yapılamayacağını öğrenmekle ilgilenmeye başlar. Bu aşamada yetişkinleri anlamaya ihtiyaç vardır. Bu şekilde pasif bir kelime dağarcığı oluşturulur ve doğru yaklaşımla aktif kelime dağarcığına dönüştürülür.
Komarovsky, iki yaşındaki bir çocuğun iki cümlelik bir isteği yerine getirememesi durumunda alarmı çalmaya başlamanız gerektiğine inanıyor. Tamamlanması, bebek ondan ne istediğini anladığı için ilk aşamanın başarıyla tamamlandığını gösterir. Aksi takdirde çocuğun bir nörolog, konuşma terapisti ve çocuk psikoloğu tarafından muayene edilmesi gerekir.
Çocuğun konuşmasının gelişimi, ebeveynleri en çok endişelendiren soruna bağlanabilir. Uygulamada ebeveynlerin deneyimleri farklı görünüyor. Birinci tip anne ve babalar, 2 yaşındaki bir bebeğin ayrıntılı bir cümle söyleyememesi nedeniyle endişelenmeye başlar. Ve başka bir ebeveyn türü, bebeğin konuşmasının gelişimindeki patolojiyi uzun süre fark etmez. İkinci tip ebeveynler ise çocukla ancak doktorun konuşmasından sonra çalışmaya başlar.
Çoğu zaman zaman kaybolur ve bebeğin sosyal hayata uyum sağlaması zor olur. Bir bebekteki ZRR, biyolojik ve sosyal faktörler nedeniyle tetiklenebilir. Konuşma terapisti, nörolog, psikolog ve defektologa göre, o zaman sorun aslında ciddidir, çünkü gecikme zayıf zihinsel gelişime ve toplumda adaptasyonun zorlaşmasına yol açar. Doktorların istatistiklerine göre çocuklarda vakaların yaklaşık %10'unda patoloji görülür. İstatistiklere göre erkekler bu sorundan kızlardan daha sık muzdariptir.
Sorun şudur:
- Bebek ses çıkaramaz.
- Kelimeleri konuşmuyor.
- 4 yaşında tam cümlelerle konuşamıyor.
- Çoğu zaman konuşma gecikmesi ve gecikmiş zihinsel gelişim birlikte oluşur.
- Sorun, çocuğun muhatabın sözlerini yanlış anlamasında yatmaktadır.
Bebek sesleri algılayamaz, kendi yaş grubuna özgü basit kelimelerle iletişim kurmaz.
Etiyoloji ve patogenez
Bu sorun bugüne kadar tam olarak araştırılmamıştır.. SZR ile ilgili olarak sorunun iki kategoriye ayrılabileceğini söyleyebiliriz:
Bebek büyüdükçe psikolojik bozuklukları da o kadar belirgin olur. Bebek insanlardan korkuyor, akranlarıyla iletişim kuramıyor, isteklerini ifade edemiyor, sorulara cevap vermek istemiyor ve daha birçok sorun yaşıyor.
Konuşma gecikmesi sorunları ne zaman başlar?
Sorunların ne zaman başladığını anlamak için bebeğin nasıl doğru konuşması gerektiğine ilişkin normları incelemek gerekir. Bir uzmanlık "neonatolog" var. Yeni doğmuş bir bebeğin ağlamasıyla konuşma gelişiminde gecikme olup olmadığını kim belirleyebilir? Bir bebeğin ağlamasının şiddeti ve tınısı farklılık gösterebilir.
1 yaşın altındaki bir çocukta gecikmiş konuşma gelişimi
Bebeğin doğru gelişimi aşağıdaki aşamalarla karakterize edilir:
Aşağıdaki işaretler çocuklarda gecikmiş konuşma gelişimini gösterir:
- Bebek az miktarda uğultu aktivitesi gösterdi.
- Yeterli gevezelik yok.
- Bebek basit kelimeleri anlayamaz.
- Ağlama aynı.
- 4. aya gelindiğinde bebek yetişkinlerin sözlerine duygusal olarak tepki vermez.
- Bebek sessiz.
- 8 veya 9 aylıkken bebek basit “anne” ve “baba” kelimelerini telaffuz edemez.
1 ila 1,5 yaş arası bebek gelişimi
Bu yaş grubunun 10 kelimesi var, buna şunlar dahildir: baba, anne, büyükanne vb. Pasif sözlükte yaklaşık 200 kelime var. Buna eylemlerin ve ortak nesnelerin adları da dahildir.
Bu yaşta aşağıdaki belirtiler patolojiyi gösterir:
- Bebek kelimeleri tekrarlayamaz.
- Bebeğin konuşmaya veya annesinin sesine tepkisi yoktur.
- Bebek basit istekleri yerine getiremez. Örneğin, "buraya gel" veya "otur".
- Bebek yiyecekleri iyi çiğnemiyor.
2 yaşın altındaki çocuklarda konuşma gelişimi
1,6 ila 1,8 yaş arasındaki çocukların yaş kategorileri sözcüksel patlama ile karakterize edilir. Çocuğun pasif sözlüğünde bulunan kelimeler aniden aktif hale gelir. Bazı çocuklarda bu süre 2 yaşında fark edilir. Çocuk normal gelişiyorsa, ardından aktif konuşmaya beklenmedik bir geçiş olduğunu fark eder. İki yaşına geldiğinde çocuk iki kelimelik basit cümleler kurabilmelidir.
2 yaşında bir çocukta gecikmiş konuşma gelişiminin patolojisi:
- Çocuk en basit isteği bile yerine getirmeyi reddediyor.
- Basit sözcükler tekrarlanamaz.
- Çocuk yalnızca belirli sayıda kelimeyi telaffuz eder. Ancak bebeğin tam gelişimi söz konusu olduğunda bunlar yeterli değildir.
3 yaşındaki çocuklarda gecikmiş konuşma gelişimi
Çocuğunuz 3 yaşına geldiğinde cümleleri konuşabilmeli 4 veya 5 kelimeden oluşan. 3 yaşındaki çocuklarda ZRR şu şekilde karakterize edilir:
- Çocuk vücudunun bölümlerini ve onu çevreleyen nesneleri adlandıramaz.
- Bebek nesneyi işaret edemez.
- 2 kelime içeren temel ifadeler oluşturulamaz.
4 yaşında bebeğin büyüklüğü
Bu dönemde çocuk gramer formlarında ustalaşmaya başlar.. Bu yaşta bebeğin sayıya ve duruma göre cümle kurabilmesi gerekir. Çocuk bir cümlenin tamamını telaffuz edebilmelidir. Konuşmasında zarflar kullanılıyor, zamirler ve sıfatlar. 4 yaşında bir bebekte ZRR aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:
- Çocuk çok konuşuyor.
- Konuşması hızlı ama aynı zamanda anlaşılmaz ve sözleri çok uzun.
- Çocuk nesne, yüklem ve özneden oluşan basit cümleler kuramaz.
- Bebek arzularını oluşturamaz. Bir yetişkinin açıklamasını anlamıyorlar.
- Kelimelerin sonları yutulur.
- Çocuğun ağzı sürekli açıktır ve salyası artmıştır.
- Bağımsız bir cümle kuramıyor ancak yetişkinlerden sonra kelimeleri tekrarlıyor.
- Çocuk yalnızca bir çizgi film veya kitaptaki cümleleri söyleyebilir.
Bir çocuğun 5 yaşında büyümesi
Bir çocuğun 5 yaşında konuşma gecikmesi belirtileri varsa o zaman patoloji hakkında konuşmalıyız. Bebek 4 yaşına gelmeden dünyaya hakim olur. İletişime girmiyor. Çocuk 5 yaşından itibaren bilgiyi diğer çocuklarla ve yetişkinlerle iletişim kurarak öğrenir. Bir çocuk az iletişim kuruyorsa zihinsel gelişimi engellenir. Çoğu zaman, 5 yaşında bir çocukta psikolojik gelişimdeki sapmalar doğrulanır.
Uzmanların temin ettiği gibi Konuşma ve zihinsel gelişim belirtileri birbirine yakındır ve birbiriyle bağlantılıdır. Patoloji tanısı alan çocuklar geç başlarını dik tutmaya, geç oturmaya ve geç yürümeye başlarlar. Bu tür çocuklar hareket ederken beceriksizlik gösterir, sıklıkla yaralanır, düşer veya nesnelere çarpar.
Patolojinin sonuçları nelerdir?
Gerekli tedaviyi almayan patolojisi olan bir çocuk Gelişim açısından yaşıtlarına göre geride kalıyor. Bu tür çocuklar için özel ıslah okulları vardır. Orada çocuklar özel bir programa göre çalışıyorlar. Patolojisi olan bir çocuğun zihinsel aşırı yükü varsa veya aşılanmışsa durumu kötüleşir. Çocuğun birçok belirtisi var:
- Sinir krizi.
- Azalan hafıza.
- Uyku bozukluğu.
- Baş ağrısı.
- Burundan kanama.
- Saldırganlık.
- Dikkat dağınıklığı.
Patolojinin teşhisi
Birçok ebeveyn, çocuklarının konuşma gelişiminde gecikme olması durumunda bir konuşma terapistine başvurmaları gerektiğini düşünmektedir. Bu en yaygın yanılgıdır. Konuşma terapisti yalnızca çocuğun kelimeleri doğru telaffuz etmesine yardımcı olur. Bu tedavi 5 yaşından başlayarak yalnızca bilinçli yaştaki kişilere yardımcı olur. Bir çocukla düzeltici çalışma 5 yaşında başlar. Bir bebekte konuşma patolojisi fark edilirse, aşağıdaki uzmanlardan oluşan bir grup tarafından muayene edilecektir:
- Konuşma terapisti.
- Psikiyatrist.
- Psikolog.
- Kulak burun boğaz uzmanı.
- Çocuk nöroloğu ve çocuk doktoru.
Nörolojik muayene istendi Beyin hasarının nedenini belirlemek için. Buna aşağıdaki muayeneler dahildir:
- Eko-EG.
Bir kulak burun boğaz uzmanına danıştıktan sonra, geniz eti hastalığı, işitme kaybı veya kronik orta kulak iltihabı.
Konuşma gecikmesi olan bir çocuğa nasıl davranılır?
Düzeltici çalışma ne zaman başlamalı? Uzmanlara göre tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Çocuğun nörolog tarafından tedavisi 1 yaşında başlar. Bir defektolog 2 yaşın üzerindeki çocuklarla çalışmaya başlar. Bir defektoloğun çalışması çocuğun dikkatini, hafızasını, motor becerilerini ve düşünmesini geliştirmeyi amaçlamaktadır. Konuşma geliştirme ve düzeltme uzmanları çocuklarla çalışmalarına 2 yaşında başlar.
Konuşma terapistinin görevi çocuğun konuşmasına rehberlik etmektir. böylece sesleri doğru telaffuz edebilir. Konuşma terapisti çocuğa cümleler kurmayı ve metni yeniden anlatabilmeyi öğretir. Bir konuşma terapistinin çalışması 4 yaşından büyük çocuklarla başlar.
İlaç tedavisi
Tedavi bir pediatrik nörolog tarafından reçete edilir bebeği muayene ettikten sonra. Konuşma gelişiminde bir patoloji tespit edilirse, aşağıdaki ilaçlar reçete edilebilir:
- Nootropik ürünler. Bu ilaçlar beyni besleyen yapı malzemeleri olarak kullanılır. Bu grup aşağıdaki ilaçları içerir: Lesitin, Neuromultivit, Cortexin, Actovegin.
- İkinci grup, konuşma bölgelerinin işleyişini uyaran ilaçları içerir. Bu grup Cogitum ilacıyla tedaviyi içerir.
Çocuklu bir defektologun çalışması
İlaç tedavisi etkisiz, eğer bir defektologun çalışmasıyla birleştirilmezse. Konuşma gecikmesi olan çocuklarla çalışan tıp merkezlerinin konuşmayı düzeltmeyi amaçlayan bir dizi programı vardır. Bu programı inceleyerek çocuğunuz şunları yapabilecektir:
- Diğer çocuklarla iletişim kurmadaki zorlukların üstesinden gelin.
- Konuşma engelleme problemlerini ortadan kaldırın.
- Olumsuz gelişim faktörlerini ortadan kaldırın.
Çocuklarla çalışırken rehabilitasyon, teknik ve görsel materyaller kullanılır. Her bebeğe özel bir plan geliştirilir ve oyun sırasında uygulanır.
Ebeveynler nasıl yardımcı olabilir?
Yalnızca uzmanların çalışmalarına güvenmemelisiniz. Ebeveynler ve bebekleri aktif olmalıdır. Manuel motor becerilerin geliştirilmesi gereklidir. Artikülatör ve manuel motor becerilerin oluşumundan sorumlu merkezler yakınlarda bulunmaktadır. El motor becerileri geliştiğinde konuşma oluşumu meydana gelir.
Bebeğinizle oynamak için inşaat setleri, bulmacalar, yerleştirme oyunları, mozaikler ve küpler kullanmanız gerekir. Çocuğun piramitler, toplar ve bağlama oyuncakları ile oynamasına izin verilmelidir. Bebeğe ayakkabı bağcıklarını bağlamanın öğretilmesi gerekiyor ve düğmeleri ilikleyin. Parmak boyasıyla boyamalarına izin vermek çok faydalıdır, hamuru ile pratik yapmak faydalıdır.
Konuşmayı geliştirmek için bebeğinize masaj yapmak gerekir. Psikofiziksel bir sapma fark edilirse böyle bir prosedür ona pek çok fayda sağlayacaktır. Masaj ilkokul çağından önce yapılmalıdır.
Bebeğinizle daha sık açık havada oyun oynamanız gerekir. Uzmanlar oyunda logoritmik yönteminin kullanılmasını tavsiye ediyor. Bebek ebeveynlerle oynayarak uzayda daha iyi gezinmeyi öğrenir. Çocuğa ritmik hareket etmeyi öğretecek oyunları seçmek gerekir. Oyunun temposu periyodik olarak değişmelidir. Konuşmayı geliştirmeyi amaçlayan oyunlar özellikle faydalı olacaktır.
Müzikle şifa vermek şu prensibe göre çalışan heyecan verici bir oyundur:
- Tahmin edin ne söylendi?
- Sesi tanıdın mı?
- Enstrümanın adı?
Müzikli oyunlar dikkati geliştirmeyi, ritimde ustalaşmayı ve odaklanmayı amaçlamaktadır. Ebeveynler, bebeklerinde konuşma gelişiminde bir gecikme fark ettikleri anda yardım için uzmanlara başvurmaları gerekir. İstatistiklere göre bebeğinizle erken yaşta ders çalışmaya başlarsanız, o zaman ancak 6 yaşına geldiğinde bebek akranlarından farklı olmayacaktır.
Gecikmiş konuşma gelişimini (SDD) önlemek amacıyla anneler, çocukları henüz 2 yaşına gelmediğinde sıklıkla konuşma terapistlerine başvururlar. Bu tür hatalardan kaçınmak için konuşma gecikmesinin nedenlerini anlamanız ve uyarı işaretlerini tanımanız gerekir. Bebeğiniz sağlıklıysa ancak konuşmayı reddediyorsa, yeteneklerini evde harekete geçirmek için mümkün olan tüm araçları kullanarak başlamanız gerekir.
2 yaşındaki çocuklarda gecikmiş konuşma gelişiminin ilk belirtileri
RRD belirtileri yaşamın ilk aylarında zaten fark edilebilir. Ebeveynler için endişe verici bir sinyal, yaştaki seslere ve diğer seslere tepki eksikliği olmalıdır. altı aya kadar . Daha sonra çocuklar sesli harfleri tekrarlayarak “yürümeye” başlarlar. Yıl itibariyle Bebek belirli nesneleri belirtmek için kullandığı birkaç kelimeyi veya heceyi bilmelidir. Gevezelik etmeyen çok sessiz bir çocuk, yetişkinlerde alarm zillerini çalmalıdır.
Bir buçuk yıldır çocuğun adını tanıması, birkaç düzine kelimeyi bilmesi ve basit istekleri anlaması gerekir. Bebek seslere yanıt vermiyorsa veya temel istekleri yerine getirmiyorsa bu durum konuşma gecikmesinin işareti olabilir.
İki yaşında Genellikle 20-30 basit kelimeyi telaffuz edebilir ve bunlardan kısa cümleler kurmayı öğrenir. Bir çocuğun pasif kelime dağarcığı birkaç yüz kelime içerir ve bu sayede yetişkinlerin isteklerini iyi anlar. DRD'nin bir işareti, kelimeleri tekrarlama konusundaki isteksizlik, sınırlı kelime dağarcığı, cümle kurma girişiminde bulunmama ve ev eşyalarının ve vücut parçalarının adlarının bilinmemesi olabilir.
Konuşma aktivitesi için standart normların çocuğun cinsiyetine bağlı olarak değişebileceği anlaşılmalıdır.
Kızlar için normal değerlerden şu veya bu yönde sapmalar 2-3 ayı geçmemelidir. Erkekler genellikle konuşmayı daha yavaş öğrenirler, bu nedenle onlar için 4-5 aylık bir süre normal bir sapma olarak kabul edilir.
2 yaşındaki çocuklarda gecikmiş konuşma gelişiminin nedenleri
Bebeklerde RRD'nin en yaygın nedeni işitme sorunlarıdır.
Eğer çocuk sesleri ayırt edemiyorsa, konuşmayı öğrenemeyecek veya artikülasyon ve konuşmayı anlamada sorunlar gelişecektir. Bu nedenle bebeğinizin sesinizi veya diğer sesleri duyamadığına dair herhangi bir belirti varsa çocuk doktorunuz ve kulak burun boğaz uzmanınızla iletişime geçin. Teşhis edilen işitme kaybı doğuştan olabileceği gibi kulak enfeksiyonu sonucu edinilmiş de olabilir.
Psikolojik nedenler ve ailevi sorunlar sıklıkla konuşma gecikmesine yol açmaktadır.
Yetişkinlerin bebeğe çok az dikkat etmesi ve onunla pek konuşmaması durumunda 2 yaşındaki bir çocukta konuşma gecikmesi gelişebilir. Dikkat eksikliğine benzer şekilde, aşırı bakım da gelişimsel boşluklara neden olabilir ve bu nedenle bebeğin kendine yeterince güvenmemesi mümkündür. Aile çevresinde herhangi bir ciddi sorun, ister alkol kullanımı, sık sık yaşanan kavgalar veya ebeveynlerin boşanması olsun, konuşma gelişimini olumsuz yönde etkiler. SDD'nin nedeni psikolojik ise bebeğin konuşmaya başlamasına yardımcı olmak oldukça basittir; sadece aile içinde sağlıklı ilişkiler kurmanız yeterlidir.
Çoğunlukla gecikmiş konuşma gelişimi çocuğun beynindeki bozukluklarla ilişkilidir.
Nedenleri arasında annenin hamilelik sırasındaki hastalığı, uzun, uzun süren veya sorunlu doğum veya doğum travması sayılabilir. FGR bazen bebeğin erken yaşta yaşadığı ciddi bir enfeksiyon veya ciddi travmanın arka planında gelişir. Üstelik konuşma gecikmesine genetik yatkınlık da çocuğun zihinsel ve entelektüel gelişiminin hızını etkiler.
Bir nörolog ve kulak burun boğaz uzmanı, çocuğun fizyolojik anormalliklerini tespit etmeye yardımcı olacaktır. Muayene sırasında bebeğinizde beyin fonksiyon bozukluğu veya işitme kaybı tanısı konursa konuşma gecikmesi sorunu ancak nedeninin ortadan kaldırılmasıyla çözülebilir. Diğer durumlarda ebeveynlerin çocuklarıyla daha fazla zaman geçirmesi ve konuşma gelişimi için doğru teknikleri kullanması gerekir.
Yazının sonunda sizler için “Çocukta gecikmiş konuşma gelişimi” kontrol listesini hazırladık. İndirin ve 5 yaşın altındaki çocuklarda konuşma gelişimi normlarını, zeka geriliği belirtilerini ve zeka geriliği için eylem algoritmasını öğrenin!
Gecikmiş konuşma gelişimi 2 yıllık tedavi
Bir bebeğin konuşma gelişimini hızlandırmanın yollarını düşünelim:
- Konuşmanın gelişimi için çocuğun mümkün olduğu kadar çok konuşma duyması önemlidir, bu nedenle onunla iletişim kurarak zaman kaybetmeyin. Ona kitaplar ve şiirler okuyun, şarkılar söyleyin, herhangi bir eylemi seslendirin, çevredeki nesnelerin adlarını söyleyin, bebeği bir sohbete dahil edin. Her kelimeyi net bir şekilde telaffuz edin, acele etmeyin ki konuşma bebek için anlaşılmaz bir tekerleme dönüşmesin.
- Diğer çocuklarla iletişim aynı zamanda konuşma becerilerinin gelişmesine de katkıda bulunur. Sessiz çocuklar anaokulunun ilk haftalarından sonra çok konuşmaya başlarlar. Çocukların akranlarıyla ve daha büyük çocuklarla ortak bir dil bulmaları yetişkinlerden daha hızlıdır; birbirlerinden daha hızlı öğrenirler.
- Bebeğinizi aktif olarak parmaklarıyla çalışmaya zorlayan her türlü aktivite, düşüncelerini yüksek sesle ifade etme yeteneğini geliştirir. Hamuru modellemeyi ve çizimi günlük pratiğinize dahil edin, parmak oyunlarında ustalaşın, inşaat setlerini ve ayrı parçalardan oluşan diğer oyuncakları stoklayın.
- Avuç içleri ve ayak tabanlarında bulunan biyolojik olarak aktif noktalara özellikle dikkat ederek 2 yaşında konuşma gelişimini de teşvik edebilirsiniz. Bebeğinize, bir sıcaklık hissi oluşana kadar avuçlarını iyice ovmasını ve ardından her parmağa ve avuç içi yüzeyinin tamamına nazikçe masaj yapmasını öğretin. Bebeğinize kendi başına ayaklarına masaj yapmasını öğretin veya onu dokulu bir yüzeyde, çakıl taşlı bir matta veya masaj yolunda çıplak ayakla yürümeye davet edin.
- İki yaşından itibaren logoritmiklerin (konuşma terapisi ritimleri) aktif kullanımına izin verilir. Bu terapi türü ritmik hareketleri kelimelerle veya müzikle birleştirerek konuşma sorunlarını düzeltir. Çocukların yetişkinlerden sonra tekrarlayabilecekleri, aynı zamanda kelimeleri seslendirip gerekli hareketleri gerçekleştirebilecekleri birçok tekerleme egzersizi vardır. Bu tür aktiviteler kaba ve ince motor becerilerini geliştirir, aynı zamanda miniklere motor ve konuşma becerilerini tutarlı bir şekilde kullanmayı öğretir.
- 2-3 yaş arası çocuklarda konuşma gecikmesi, çocukların yüz kaslarının az gelişmiş olması nedeniyle çoğu zaman kelimeleri net bir şekilde telaffuz edememelerine yol açmaktadır. Bu sorunu çözmek için bebeğinize üflemeyi veya ıslık çalmayı öğretin. Kamışla içerken kaslar da iyi gelişir.
- Daha yoğun kas gelişimi için çocuğunuzla birlikte artikülasyon jimnastiği yapın. Dil, dudaklar, yanaklar ve hatta alt çene için birçok egzersiz vardır. 5-10 dakika süren düzenli dersler çocuğun artikülatör organlarını daha iyi kontrol etmesine yardımcı olacak ve konuşması daha net ve anlaşılır hale gelecektir.
- Sıkıcı jimnastik yerine, örneğin egzersizlerin çok daha ilginç olduğu “Dilin Hayatından Peri Hikayeleri” koleksiyonundan kısa öyküler sahneleyebilirsiniz.
- SAD genellikle seslere odaklanma eksikliğiyle ilişkilendirildiğinden, bebeğinizle ses oyunları oynayın. Örneğin, bebeğinizden gözleri kapalı olarak çıkardıkları seslerden ev aletlerini veya hayvanları tahmin etmesini veya sesinden bir aile üyesini tanımasını isteyin. Bebeğinizi etrafındaki sesleri taklit etmeye teşvik edin. İneğin nasıl böğürdüğünü, rüzgarın nasıl estiğini, köpeğin nasıl havladığını sorun.
Çocuğunuzun konuşmasına yardımcı olmak için eğitici oyunlar ve aktiviteler günlük programınızın bir parçası olmalıdır. İnce motor becerilerini geliştirmek için her gün masaj, artikülatör jimnastik ve oyunlara zaman ayırın, ancak bu durumda sonuçları hızlı bir şekilde fark edecek ve çocuğunuzu tehlikeli "gecikmiş konuşma gelişimi" teşhisinden kurtaracaksınız.
Bir sonraki yazımızın konusu: "Yenidoğan hijyeni: yeni doğmuş kız çocuğunun bakımı, yara izi"
"Çocukta gecikmiş konuşma gelişimi" kontrol listesini indirin
Bebeğinizin konuşması normal şekilde gelişiyor mu? Bir çocuğun konuşma gelişiminde geride kaldığını nasıl öğrenebilirim ve bu doğrulanırsa ne yapmalı? Kontrol listesini indirin ve 5 yaşın altındaki çocuklarda konuşma gelişimi normlarını, zeka geriliği belirtilerini ve zeka geriliği için eylem algoritmasını öğrenin!
Çocuklarda gecikmiş konuşma gelişimi (DSD), konuşma gelişiminin kabul edilen yaş normlarının önemli ölçüde gerisinde kaldığı karmaşık bir hastalıktır. Her çocuk bireysel olmasına rağmen 3-4 yaşına geldiğinde net ve tutarlı konuşması gerekir. Çocuğun entelektüel gelişimi yaşına uygun olduğunda ZRD not edilir, ancak konuşma önemli ölçüde geridedir. Bu hastalık 7 yaşın altındaki çocuklarda etkili bir şekilde tedavi edilir. Zamanında nasıl tanınır?
Çocukların konuşmasının gelişimi için normlar
Her çocuğun kendi mizacı, kendi kalıtımı vardır. Gelişimi birçok faktörden etkilenir. Verilen standartlar görecelidir: Eğer bebeğin konuşma gelişimi birkaç ay boyunca saparsa endişelenmemelisiniz. Ayrıca erkeklerin genellikle kızlardan 5 ay sonra konuşmaya başladığını da hesaba katmalısınız. Bebeğin konuşmasının yaşına uygun olup olmadığını öğrenmek için verilen verilere güvenmeniz gerekir.
Çocuk şunları yapabilmelidir:
- bir yaşına geldiğinde kendisinin ve yakınlarının anlayabileceği en az 10 kelime telaffuz edin (bu durumda çocuğun bildiği basit nesnelerin ve eylemlerin adlarını bilmesi gerekir);
- 2 yaşına geldiğinde kısa cümlelerle (2-3 kelime) konuşur, kelime dağarcığı 100 kelimeye çıkar;
- 2,5 yaşında yaklaşık 300 kelimeyi doğru (veya neredeyse doğru) telaffuz edebilir, adınızı bilir ve söyler, sıfatları kullanır, basit sorular sorar;
- 3 yaşına geldiğinde, birkaç cümleden kısa bir hikaye oluşturur, konuşmanın tüm bölümlerini doğru kullanır (çocuğun kelimeleri yabancılar tarafından anlaşılmalıdır), kelime dağarcığı 1000 kelimeye çıkar;
- Yaşamın 4. yılında 4'ten fazla kelimeden oluşan cümleler kurun, hemen hemen tüm sesleri doğru telaffuz edin, tonlamayı değiştirin, soruları yanıtlayın.
Çocuk 3-4 yaşına geldiğinde kelimeleri ebeveynleri için bile anlaşılmaz bir şekilde telaffuz ediyorsa, yetişkinlerin konuşmasını anlamıyorsa, çok hızlı veya yavaş konuşuyorsa, sıklıkla çizgi filmlerden ifadeler kullanıyorsa ve bir cümle oluşturamıyorsa bir uzmana başvurulmalıdır. 3 kelimelik cümle. Bu belirtilerin yanı sıra tükürük salgısında artış, çiğneme ve yutma güçlüğü de varsa derhal doktora başvurmalısınız. Zihinsel engelliliğin erken tedavisi, çocuğa okula başladığında akranlarından farklı olmaması için her türlü şansı verir.
Sorunun nedenleri
Uzmanlar, bir çocukta gecikmiş konuşma gelişiminin tüm nedenlerini 2 gruba ayırıyor. Fizyolojik faktörler bebeğin sağlığıyla ilgili olanları içerir. Bu tür sorunlardan kaynaklanan RRD'nin tedavisi her zaman daha zordur ve farklı uzmanların yardımını gerektirir. Sosyal nedenler, çocuğun çevresine ve yetiştirilme tarzına bağlı olan nedenleri içerir.
FGR'nin fizyolojik nedenleri:
- işitme bozukluğu;
- görüş problemleri;
- artikülasyon organlarının zayıf gelişimi: dil, dudaklar, yumuşak damak;
- beyin hasarı;
- yenidoğan döneminde yaralanmalar veya ciddi hastalıklar;
- intrauterin yaralanmaların neden olduğu hastalıklar;
- annenin hamileliği sırasında yaşadığı sorunlar, alkol kullanımı;
- erken veya zor emek;
- bazı doğumsal hastalıklar: Down sendromu, serebral palsi, hiperaktivite, otizm;
- kalıtım.
Sosyal faktörler:
- konuşacak kimsesi olmadığında çocuğa yeterince ilgi gösterilmemesi;
- ebeveynlerin ve çevredeki insanların geveleyerek konuşması;
- konuşma motivasyonunun yoksunluğuna yol açan aşırı ebeveyn bakımı;
- sık duygusal stres;
- sürekli TV çalışması, çocuğu çevreleyen yabancı seslerin varlığı;
- çeşitli dillerde aile iletişimi.
Neden bir doktora görünmelisiniz?
Konuşma gecikmesi için gerekli tedaviye en geç 7 yaşına kadar başlanmazsa çocuk, okul çağında akranlarından belirgin şekilde geride kalacaktır. Böyle bir çocuğun yalnızca uzmanlaşmış bir okula gitmesi gerekecektir. Ebeveynlerin çocuğun durumunu her zaman izlemesi gerekecektir. Artan zihinsel veya fiziksel stres, hastalık (hafif bile olsa), aşılar sağlık durumunun bozulmasına neden olabilir ve uyku bozukluklarına, baş ağrılarına, burun kanamalarına, histeriye, hafıza kaybına ve saldırganlığa neden olabilir.
Konuşma gelişimindeki bozuklukların tedavisi sadece konuşma terapistleri tarafından yapılmamaktadır. Bu uzman sadece 4-5 yaş arası çocuklara yönelik seslerin üretilmesiyle ilgilenmektedir. Küçük bir çocuk bariz konuşma engeliyle konuşuyorsa ne yapmalı? Hiçbir durumda tanı ve tedavi geciktirilmemelidir.
Konuşma gelişimindeki gecikmenin nedenlerini bulduktan sonra bir uzman sorunu gidermeye başlayabilir. Defektologlar, psikologlar, nöropatologlar, psikiyatristler ve düzeltmenler 3 yaşındaki çocuklarla çalışır. Bir çocuğun doğuştan nörolojik bir hastalığı varsa, bir nörolog tedaviye bir yaşından itibaren başlayabilir. Konuşma terapistleri 4-5 yaş arası çocuklara net ve yetkin bir şekilde konuşmayı öğretir.
Tedavi yöntemleri
Ebeveynler her zaman ilgilenir: Bir çocuk hangi yaşta tedavi edilmelidir? Doktorlara göre tedavi, ilk patoloji şüphesi ortaya çıktığı anda başlamalıdır. Konuşma gelişimiyle ilgilenen tüm uzmanlar zaten 3-4 yaş arası çocuklarla çalışabilir. FGR için çeşitli tedavi yöntemleri vardır.
Tıbbi yöntem çocuğun belirli ilaçları almasını içerir. Tüm ilaçlar kapsamlı bir muayeneden sonra pediatrik nörolog tarafından reçete edilir. Bu tür ilaçlar konuşma bölgelerinin aktivitesini aktive eder ve beyindeki nöronları “besler”. Hiçbir durumda çocuğunuza kendi başınıza ilaç vermemelisiniz; bunlar yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir.
Fizyoterapi manyetik terapi ve elektrorefleksoterapiyi içerir. Bu prosedürler, beynin kelime dağarcığı, zihinsel yetenekler ve diksiyondan sorumlu olan belirli alanlarının işleyişini yeniden sağlamanıza olanak tanır. 2 yaşından itibaren kullanılabilirler. Kontrendikasyonlar epilepsi, konvülsif sendrom, zihinsel bozukluklardır.
İlaç tedavisi ve fizik tedaviye düzeltici bir öğretmenin çalışması eşlik etmelidir, aksi takdirde etkisiz olurlar. Uzmanlar 3 yaşından itibaren çocuklarla çalışarak gelişimsel kusurların düzeltilmesine, olası konuşma engellenmesinin önlenmesine ve onlara tedavi sürecinde zorluklarla baş etmeyi öğretirler. Her çocuk için oyun şeklinde bireysel bir terapötik seans planı geliştirilir.
Doktorlar nasıl yardımcı olabilir?
Ebeveynlerin uzmanlara yardım etmesi durumunda tedavi daha başarılı olacaktır. Çocuk zamanının çoğunu onlarla geçirir, bu nedenle anne ve babayla yapılan düzenli aktivitelerin çok büyük olumlu etkisi olacaktır. Ebeveynlerin çocuklarıyla her gün ne tür işler yapması gerektiğini belirlemek için bir uzmana danışmaları gerekir.
Aşağıdaki egzersizler iyi sonuçlar verir.
- . Manuel motor becerilerin geliştirilmesi, artikülatör aparatın işleyişini geliştirir. 2-3 yaş arası bir çocuğun bulmacaları, inşaat setlerini toplaması, küplerle oynaması, mozaikler, bağlamalar, ekler, hamuru şekillendirmesi, parmak boyalarıyla boyaması, oltaya boncuk bağlaması faydalıdır.
- Açık alan oyunları. Konuşmanın gelişimi için uzayda gezinme, ustaca hareket etme, hareketin hızını ve yönünü değiştirme becerisini amaçlayan oyunlar faydalıdır. Çocuğun tüm eylemlerine kelimelerin eşlik etmesi iyidir.
- Müzikal oyunlar. Dikkatinizi mükemmel bir şekilde geliştirir, konsantre olmayı öğretir, tını ve ritimdeki değişiklikleri yakalarlar. Hayvan seslerini, çeşitli müzik enstrümanlarını ve daha büyük çocuklarda melodilerin adlarını tahmin edebilirsiniz.
- Görsel dikkatin gelişimi. Konuşmayı geliştirmek için renkli nesneler, geometrik şekiller ve özel kartlar içeren oyunlar vazgeçilmezdir.
- Masaj. Zihinsel geriliğin çocuğun psikofiziksel gelişimindeki sapmalardan kaynaklanması durumunda gereklidir. Profesyonel masajı bir uzmana emanet etmek daha iyidir ve ebeveynler genel güçlendirme hareketleri yapabilir.
Herhangi bir faaliyet sistematik bir yaklaşım gerektirir, bu nedenle buna her gün dikkat etmeniz gerekir. Tedavi sürecinde uzman gözetimi gereklidir. 3 yaşında bir çocuğun haftada bir kez defektoloğa gösterilmesi gerekir. 4 yaşındaki bir çocuğun haftada iki kez uzmanlarla görüşmesi gerekecektir. Tedavinin etkisini arttırmak için çocuğunuzla iletişim kurarken şu basit kuralları izleyin:
- bebeğin önünde onun sorunu hakkında konuşmayın, konuşmasından çekinmeyin;
- çocuğunuzun konuşma ve duygu açısından bir yetişkini taklit etme isteğini uyandırın;
- sizin veya çocuğunuzun gerçekleştirdiği tüm eylemleri seslendirin, aynı kelimeleri tekrarlamaktan korkmayın;
- bebeğinizle iletişim kurarken basit cümleler (3-4 kelime) kullanın;
- çocuğunuzun anlayabileceği masalları ve şiirleri okuyun;
- televizyon izlemeyi sınırlamak veya tamamen ortadan kaldırmak;
- Bebeğinizle her gün en az 5 dakika şarkı söyleyin;
- Bebeğinizin solunum sistemini geliştirin: ona kaval çalmayı, armonika çalmayı ve sabun köpüğü üflemeyi öğretin;
- bebeği çalışmaya zorlamayın, oyun şeklinde yapın;
- çocukların ellerine ve parmaklarına özel bir masaj aletiyle masaj yapın; bunun için ladin veya çam kozalakları kullanabilirsiniz;
- çocuk yorgunsa dersleri kendisi için daha uygun bir zamana erteleyin;
- Bebeğinizin konuşma gelişiminin gelişmesini her zaman teşvik edin.
Çocuğun elverişsiz bir ortamda gelişmesi durumunda en "gelişmiş" tedavi yöntemleri etkisiz olabilir. Konuşma gelişimini teşvik etmek için yunus terapisi, hipoterapi gibi ek yöntemlere ihtiyaç vardır. Çocuğun evcil hayvanla iletişimi bile tedavinin etkisini artırabilir. Önemli olan şunu hatırlamaktır: Konuşma düzeltmesi ne kadar erken başlarsa sonuç o kadar hızlı ve kolay elde edilir.
Modern dünyada konuşma gelişiminde normdan belirli sapmalar sergileyen çocukların sayısı hızla artıyor. İstatistiklere göre, okul öncesi ve ilkokul çağındaki çocukların önleme amacıyla muayeneleri yapıldıktan sonra, her iki çocuktan birinin konuşma becerisiyle ilgili bazı bozuklukları olduğu tespit edildi. Neredeyse her beş çocuktan biri, gecikmiş konuşma gelişimi gibi bir patolojiyle karşı karşıyadır.
Uzmanlara göre, birçok modern çocuk 2-3 yaşına kadar konuşma bozukluklarından muzdarip veya konuşmalarını nasıl ifade edeceklerini hiç bilmiyor.Çocukta konuşma aktivitesinin normal gelişimi için koşullar
Bir çocukta konuşma becerilerinin gelişiminin olası ihlaller olmaksızın doğal olarak gerçekleşmesi için öncelikle şunları yapmanız gerekir:
- çeşitli beyin yapılarının gerekli olgunluk derecesine ulaşması;
- ses ve solunum sistemlerinin doğru ve koordineli çalışması;
- işitme, görme, motor beceriler ve duyguların yeterli düzeyde gelişimi;
- başkalarıyla iletişim kurma ihtiyacı artıyor.
Konuşma becerilerinin gelişim aşamaları
Yaşamın ilk yılında çocuğun konuşması hızla gelişir. Yeni doğan bebekler henüz herhangi bir ses çıkaramazlar ancak ihtiyaçlarını ağlayarak başkalarına iletme konusunda mükemmeldirler. Ağlamak, bir bebeğin ebeveynleri ve diğer insanlarla iletişim kurmasının ilk ve doğal yoludur.
| Çocuğun yaşı | Konuşma becerileri |
| 2 ay | İlk seslerin ortaya çıkma zamanı. Bebek sadece ses çıkarmakla kalmaz, aynı zamanda onunla konuştuklarında tepki vermeye de başlar; örneğin anne ve babasını gördüğünde gülümsemeye veya mutlu olmaya başlar. |
| 3-6 ay | Mırıldanmanın başlaması, aynı seslerin tekrarı, ciyaklamalar ve kahkahalar. Bu yaşta bebek dudaklarının hareketini dikkatle izler ve kopyalamaya çalışır. |
| 6-9 ay | Seslere anlamsal yük taşımayan heceler ve farklı seslerin kombinasyonları eklenir ancak bu tür gevezelikler konuşma öncesi gelişimde önemli rol oynar. |
| 9-10 ay | Yetişkinlerin konuşmasına dair bir anlayış oluşur ve ilk kelimeler ortaya çıkar. Gevezelik, farklı tonlamalar ve perdelerle melodik hale gelir. |
| 12-14 ay | En az 2 kelimeyi anlamlı bir şekilde telaffuz edin, basit sözlü talimatları izleyin ve tanıdık nesneleri tanıyın. |
| 1,5-2 yıl | Başkalarının konuşmasını anlama hızla gelişir, kelime dağarcığı artar ve ilk ifadeler ortaya çıkar. Bu dönemde beyin hücreleri kelimeleri özümsemeye ve bunları cümle halinde birleştirmeye hazırdır. |
| 3 yıl | Ana dilinizin gramerine hakim olmak. Konuşma oluşum hızının yavaşlaması. |
Normalde üç yaşındaki bir çocuk, ebeveynlerine düşüncelerini ifade etme konusunda mükemmeldir ancak etrafındakiler için konuşması biraz geveleyerek olabilir. İlk kelimelerin ortaya çıkma yaşı 9 ay ile 1 yıl 3 ay arasında değişmektedir. Bu genellikle erkeklerde kızlardan daha geç olur.
Bir çocuk bir buçuk yaşına geldiğinde, ona taklit edilebilecek yeterli miktarda konuşmanın sağlanması önemlidir - bu nedenle ebeveynlerin bebekleriyle ne kadar doğru ve güzel konuştuklarını izlemeleri gerekir. Yeterli pasif tabanla bebek kısa sürede bağımsız konuşmaya geçecektir.
Konuşma gelişiminde gecikmenin nedenleri ve türleri
Konuşma becerilerinin başlatılması her zaman doğal bir senaryoyu takip etmez. Çoğunlukla konuşma zamanı gelmiştir ancak bebek sessiz kalmaya devam eder veya ifadeleri o kadar okunaksızdır ki ebeveynler bile onun ne demek istediğini anlamakta zorlanır. Konuşma gelişimi gecikmiş çocukların söyleneni anlamaları ile kendi düşüncelerini sözel olarak ifade etmeleri arasında karakteristik bir fark vardır.
Zihinsel engelli farklı çocukların muayene dönemindeki davranışları kökten farklıdır. Örneğin bazıları güven dolu ve şefkatli davranırken, bazıları ağlayabilir veya çığlık atabilir, ileri geri koşabilir ve konsantre olamayabilir, bazıları ise tamamen sessizdir. Bu nedenle tek seferde doğru tanı koymak mümkün değildir. Bu durum bebeğin takibini, uzmanlara danışılmasını ve anamnez alınmasını gerektirir.
Tempo ZRR
Konuşma gelişiminin gecikmesi durumunda çocuk, zekası sağlam kalmasına, işitsel dikkati bozulmamasına ve insanları mükemmel bir şekilde anlamasına rağmen geç konuşmaya başlar. Konuşma gelişimindeki bu tür gecikmeler çoğunlukla aşağıdakilerden kaynaklanır:
- hastalık;
- zayıflamış vücut;
- uygunsuz yetiştirme;
- sınırlı iletişim.
Meraklı bir çocuk iletişim kurmak için jestleri, tonlamayı, yüz ifadelerini ve seslendirmeleri kullanır. Konuşma gelişimi gecikmiş çocuklar için konuşmanın başlaması oldukça beklenmedik bir şekilde gerçekleşebilir ve ardından normal şekilde gelişecektir (daha fazla ayrıntı makalede :). Konuşma gecikmesi olan bazı okul öncesi çocuklar, küçük bir kelime dağarcığından tam teşekküllü bir sohbete keskin bir sıçrama ile karakterize edilir. Dilbilimciler bu olguya “dil patlaması” adını verdiler. Çoğu zaman, böyle bir geçiş yaz aylarında meydana gelir - yaz aylarında çocuğun vücudu güçlenir ve kendisi de pek çok canlı duygu ve izlenim alır.
Çoğu zaman, çocukların konuşma gecikmelerinin üstesinden gelebilmesi için belirli bir konuşma teşvikine ihtiyaç duyulur. Böyle bir ivme, akranlarıyla veya bir konuşma terapistiyle yapılan dersler olabilir.
Yaz aylarında çok fazla duygu, sözde "dil patlaması" için bir itici güç olabilir - bir çocuğun konuşmasının gelişiminde keskin bir sıçrama (ayrıca bakınız :) Alalia
Alalia adı konuşmanın tamamen veya kısmen yokluğuna verildi. Oluşmasından önce beynin konuşmadan sorumlu bölgelerine zarar verilir. Bir çocuk bunları rahimdeyken veya bebeklik döneminde alabilir. Konuşma gelişimindeki bu gecikme, zekanın veya işitmenin azalmasının bir sonucu değildir.
Alalia durumunda çocukların bir nörologdan özel eğitim ve tedaviye ihtiyaçları vardır. Bu olmadan okula kadar, hatta bazen okula kadar konuşmayı öğrenemeyecekler. İletişim kurarken gevezelik ve bazı dil dışı araçları kullanırlar: yüz ifadeleri, tonlama ve jestler.
Konuşma gecikmesi tanısı alan bir çocuk 5 yıl sonra tedavi edilmezse veya düzeltilmezse çocuğun zihinsel gelişimi de geri kalabilir. Onun dünya hakkındaki bilgisi, halihazırda konuşan adamların bilgisinden çok daha düşük olacaktır. Ayrıca alalia ile konuşmanın tüm yönleri etkilenir:
- sınırlı kelime kümesi;
- anlamlı konuşma ve sistematik bozukluğu;
- seslerin yanlış telaffuzu;
- ana dilin dilbilgisi kurallarına hakim olmada zorluklar.
İşitme kaybı veya iletişim bozuklukları nedeniyle FDD
Konuşma gelişiminin gecikmesine yol açan en yaygın ve oldukça ciddi neden aslında işitme kaybıdır. Yaşamın ilk yılında işitme engelli bir bebeğin mırıldanması ve gevezelik etmesi, iyi işiten bir çocuğun konuşma öncesi tepkilerinden pratik olarak farklı değildir. Ancak bir yaşına gelindiğinde gevezelik yavaş yavaş azalır ve sonunda tamamen kaybolur. İşitme kaybının derecesi yüksekse çocuk ancak işitme engelliler öğretmeniyle özel derslerden sonra konuşabilecektir. Hafif derecede işitme kaybıyla konuşma akranlarına göre biraz daha geç ortaya çıkar, ayrıca bu onun kalitesini, yani dilbilgisini, sesi, prozodiyi ve seslerin telaffuzunu etkiler.
Bir çocukta gecikmiş konuşma gelişimine neden olan değişmeli bozuklukların belirtileri şunları içerir:
- bebeğe hitap ederken gülümsemenin veya kafanın çevrilmesinin olmaması;
- seçici ve kısa süreli dikkat;
- anne de dahil olmak üzere yakın insanlarla iletişim kurma konusundaki isteksizlik;
- motor beceriksizliği;
- tek başına monoton oyunlar.
Böyle bir çocuk sesleri, ses kombinasyonlarını ve kelimeleri telaffuz etme konusunda oldukça yeteneklidir, ancak bunu iletişim kurmak için kullanmaz. Sınırlı konuşma teması sonucunda konuşmanın sözlüksel-dilbilgisel yapısı zayıf gelişir, ses bozulur ve çeşitli fonetik bozukluklar ortaya çıkar.
İşitme engelli çocuklarda konuşma gelişimi, duyu bozukluğu olmayan yaşıtlarına göre daha zordur. Gecikmiş psiko-konuşma gelişimi
Bu durumda çocuklar, hafıza ve gönüllü dikkat işlevleri de dahil olmak üzere, yüksek zihinsel işlevlerin yeterince iyi oluşmaması ile karakterize edilir. Bu tür çocuklar 2 gruba ayrılabilir: duygusal ve istemli sapmaları olanlar ve zihinsel engelliliği baskın olan çocuklar.
- Çocuk psikoloğuyla dersler.Çocuğun konuşma gelişimindeki gecikme psikolojik travmadan, olumsuz aile durumundan veya çocuğun diğer çocuklarla iletişim kurma konusundaki isteksizliğinden kaynaklanıyorsa gereklidir (okumanızı öneririz :).
- Alternatif yöntemler. Bunlar, atlar ve yunuslarla etkileşime dayanan, müzik ve çizim de dahil olmak üzere çeşitli terapi türleridir. Ebeveynlerle birlikte yapılan her türlü gelişimsel egzersiz de harikadır - örneğin bulmacaları birleştirmek veya açık hava oyunları.
- Osteopati.
Osteopatlar, çocuğun vücudundaki aktif noktalar üzerinde manuel etki kullanarak, küçük çocuğun sinir sisteminin, metabolizmasının ve ruhunun işleyişini dengeli bir duruma getirmeye çalışır.
Sonuç yalnızca doğru teşhis ve kapsamlı tedavi ile elde edilir. Dr. Komarovsky'nin video derslerinden, sadece bir konuşma terapistiyle çalışmanın ve hap almanın, gecikmiş konuşma gelişiminin üstesinden gelmek için yeterli olmadığı sonucuna varabiliriz.
Gecikmiş konuşma gelişimi için evde terapi
