Rahim dokularında, sınırlarının ötesine geçmeyen, endometrial hücrelerin kontrolsüz, anormal bölünmesiyle karakterize edilen kötü huylu bir oluşum - 2. evre rahim kanseri. Kadın üreme sistemi tümörleri en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Bu nedenle dünyanın dört bir yanındaki uzmanlar kanseri erken tespit etmek ve buna göre tedavi etmek için büyük çaba harcıyor. Rahimdeki 2. evre kanser için beş yıllık sağkalım prognozu nispeten olumludur - iyileşme oranı %65-85'e ulaşır.
Evre 2 kanserin özellikleri
Rahim dokularında kanser odağı oluşumunun ilk aşaması kural olarak pratikte asemptomatiktir. Tümör periyodik intersiklik akıntı ve pelvik bölgede hafif ağrı şeklinde kendini gösterebilir.
2. aşamada ise kanser rahmin tüm kalınlığına yayılır ve giderek daha fazla alanını ele geçirir. Semptomlar artıyor. Kadın hastalığın aşağıdaki klinik belirtileri konusunda endişelenmeye başlar:
- Periyodik olarak, adet kanamasından hemen önce veya adetin bitiminden hemen sonra meydana gelen vajinadan kanlı kitleler salınır;
- akıntı, kanser hücrelerinin çürümesi süreçlerinden dolayı hoş olmayan bir kokuya sahip olabilir;
- bir partnerle cinsel temas veya ağırlık kaldırmaya da kanlı akıntının ortaya çıkması eşlik eder;
- ağrı sendromu artar - ağrıyan rahatsızlık bir kadını birkaç gün rahatsız edebilir, daha sonra örneğin ağır şeyler taşımak gibi kışkırtıcı eylemlerden sonra azalabilir ve devam edebilir;
- Üreme sistemi kanserinin endişe verici bir işareti, adet döngüsünün başarısızlığı, uzaması veya önemli ölçüde kısalması - uzun süreli ağır adet kanaması, bir ay içinde ikinci kez ortaya çıkmasıdır.
Uzmanlar, 2. evre kanseri teşhis ederken, tümörün rahim dokularında oluştuğunu ve bunun ötesine geçmediğini kastediyor. Bu nedenle prognoz nispeten olumludur - uygun tedaviden sonra bir kadın onlarca yıl daha yaşayabilir. Ancak yılda en az bir kez jinekoloğunuza gitmesi ve kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekecektir.
Risk grupları ve kanser tetikleyicileri
Rahimlerinde bir kanser merkezinin ortaya çıkmasından korkan birçok kadın, ilgilenen doktorlarına tümör oluşumunu neyin tetikleyebileceğini ve teşhisten sonra ne kadar yaşayabileceklerini soruyor. Bugüne kadar endometriyal uterusun hücre bölünmesi mekanizmasındaki başarısızlığın nedenini kesin olarak tespit etmek mümkün olmamıştır. Ancak jinekologlar, 2. evre rahim kanseri için aşağıdaki tetikleyici faktörleri belirtmektedir:
- bağışıklık bariyerlerinde önemli bir azalma - örneğin pelvik yapılarda ciddi bir bulaşıcı süreçten sonra;
- kadınlarda özellikle genç yaşta sık hamilelik ve doğum;
- çok sayıda cinsel partner;
- öncelikle cinsel temas yoluyla bulaşan, bulaşıcı nitelikteki tedavi edilmemiş patolojiler.
Yukarıdaki faktörlerin varlığı rahimde mutlaka bir tümör oluşacağı anlamına gelmez. Sadece bir kadının kanser riski altında olduğunu gösterirler. Bu nedenle sağlığını özellikle dikkatle izlemesi gerekiyor.
Özellikle kanser öncesi denilen hastalıklarla ilgili üreme sistemi hastalıkları varsa:
- endometriozis;
- kistler;
- miyomlar;
- lökoplaki;
- insan papilloma virüsü enfeksiyonu.
Bu hastalıkların tümü, iyi huylu neoplazmların kötü huylu seyrine dönüşmesini önleyebilecek uygun tedavi önlemlerini gerektirir.
Rahim kanseriyle ne kadar süre yaşarlar: prognoz
Rahim kanseri tanısı alan bir kadının hayatı farklı gelişebilmektedir. Bu nedenle, eğer derhal tıbbi yardım alırsa, tam bir muayeneden geçerse ve kansere karşı uygun tedaviyi alırsa iyileşme şansı mümkün olduğu kadar yüksektir. Bu durumda beş yıllık hayatta kalma oranı %65-80'e ulaşır. İlk prognoz, tümör biyopsisinden bilgi edinme aşamasında - yapısı, büyüklüğü, metastaz yokluğu - yapılacaktır.
Bir kadın kendi vücudunda meydana gelen bir arıza hakkındaki sinyallerini görmezden gelirse ve bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmazsa rahimdeki kanser giderek ilerleyecektir. Benzer bir süreçle ne kadar yaşayacakları, kanserin sonraki aşamasına yani komşu organlara yayılmasına göre belirlenecek. En olumsuz prognoz, evre 4 tümörler içindir - kadınlar tanı anından itibaren bir yıldan fazla yaşamazlar.
Prognoz mutlaka aşağıdaki gibi faktörlerden etkilenir:
- hastanın yaşı;
- rahim kanseriyle savaşma arzusu;
- modern nitelikli tıbbi bakımın mevcudiyeti;
- kanserden etkilenen bölge;
- devam eden antitümör önlemlerine duyarlılık.
Rahim kanserinin 2. evresi teşhisini öğrendikten sonra pes etmemelisiniz. Hayatın bu zor anında tüm gücünüzü toplayıp tümörle savaşmanız gerekiyor. Evre 2 tümörlerin iyileşme şansı yüksektir. Önemli olan doğru zihniyete sahip olmak ve başarıya inanmaktır.
Tedavi taktikleri ve prognoz
Elbette bir kadının rahmindeki kanser tedavisinin boyutu, onun beş yıllık hayatta kalma oranını doğrudan etkiliyor. Böylece, karmaşık terapi (ameliyat, radyasyon ve kemoterapi) ile tam bir tedavi olasılığından bahsedebiliriz.
Kanserin daha fazla yayılmasını, rahimden pelvisin diğer dokularına ve organlarına geçişini önlemek için, cerrah sadece tümörün kendisini değil aynı zamanda tüm rahmi, eklerini ve komşu lenf yapılarını da keser.
Cerrahi tedavinin yanı sıra radyasyon ve kemoterapi de uygulanmaktadır. Amaçları kanser hücrelerinin aktivitesini baskılamak ve bunların kadının vücudunun belirli bölgelerine (metastaz) yayılmasını önlemektir.
Antitümör tedavisinin etkinliği, kadının bir onkolog tarafından yıllık önleyici muayenesi sırasında kanserin tekrarlamaması ile değerlendirilir. Bir kadın tüm tavsiyelere uyarsa, 2. evre rahim tümörlerinin prognozu oldukça olumludur.
Rahim ağzı kanseri, evre 2, nadiren erken evrelerde teşhis edilebilen tehlikeli bir kanserdir. Bunun nedeni, kadınların ciddi bir patolojinin başlangıcından şüphelenmemesi nedeniyle hafif semptomlardır. Bir hastaya kanser öncesi koşullar tanısı konursa rahim ağzı kanserine yakalanma riski önemli ölçüde artar.
Bu hastalığa adanmış forumlarda ikinci aşamadan sonra hayatta kalma konusuna çok dikkat ediliyor. Hastalığı iyileştirmek mümkün olduğundan bunun kesin bir cevabı yok, ancak çok azı başarılı oluyor. İstatistikler, hastaların yaklaşık yarısının teşhisten sonra beş yıldan fazla hayatta kaldığını göstermektedir. Sonraki aşamalarda hayatta kalma oranları önemli ölçüde daha kötüdür.
Hastalığın nedenleri
Kanser gelişiminin kesin nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır. Tipik olarak bu, bir dizi faktörün etkisini gerektirir; bunlardan biri HPV veya insan papilloma virüsünün vücuda girmesidir. Ancak bağışıklık sistemi ile ilgili sorunlar olduğu sürece hastalık enfeksiyon olmadan başlar.
Arka planda görünüyorlar:
- Sigara içmek (günde beşten fazla sigara);
- Rasgele cinsel ilişki (buna kocanın çok sayıda partneri de dahildir);
- Gebelik;
- Progresif cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (genital herpes, sitomegalovirüs);
- Erken yaşta doğum;
- Yetersiz beslenme, vitamin eksikliği (özellikle A ve C);
- Kanser patolojilerine genetik yatkınlık;
- Hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı;
- bariyer kontraseptiflerini kullanmayı reddetmek;
- On sekiz yaşından önce cinsel aktivitenin erken başlangıcı.
İnsan papilloma virüsünün vücuda girişi yol açar. Zamanla iyi huylu dokudan kötü huylu dokuya dönüşebilirler. Lökoplaki, erozyon ve rahimde de benzer süreçler gözlenir, bu nedenle bunların zamanında teşhis edilmesi ve tedavi edilmesi gerekir.
Kanser evreleri farklı sistemlere göre sınıflandırılmaktadır; uluslararası TNM'nin daha yaygın olduğu düşünülmektedir. Sürecin ne kadar güçlü çalıştığını daha doğru bir şekilde belirler. Rahim ağzı kanserinin birkaç ek dereceyle birlikte dört aşaması vardır.
Hastalığın aşamaları:
- T0. Bu kısaltma, kanser eğitimi almamış sağlıklı kişileri ifade eder;
- T1. T1 A ve T1 B olarak ikiye ayrılan kanserin ilk evresi;
- T2. T2 A ve T2 B olarak benzer bir bölünmeye sahip olan kanserin ikinci aşaması;
- T3. Kanserin üçüncü aşaması, T3 A ve T3 B'ye bölünmüştür;
- T4. Dördüncü aşamanın ek bir bölümü yoktur.
Aşama 2 A, malign hücrelerin kesin lokalizasyonunu gösterir; bunlar henüz periuterin boşluğun komşu dokularına yayılmamıştır. Bu aşamada kanser vajinanın üst kısımlarına ulaşabilir ancak yakındaki lenf düğümlerini veya lokalizasyon noktasından uzakta bulunan organları etkileyemez.
Evre 2 B, kötü huylu hücrelerin periuterin boşluğa ulaştığı anlamına gelir. Ancak uzak organlarda veya yakındaki lenf düğümlerinde hala mevcut değiller. Aşamalar arasındaki temel fark, parametriyum lifinde hasarın varlığı veya yokluğudur.
İkinci aşamanın özellikleri
Tespit edilen hastalığın tedavisi en kolay olanıdır ancak ikinci durumda bile hastaların cerrahi müdahale ile hayatta kalma şansı vardır. Bu aşama rahim ağzının ötesine uzanan oluşumla karakterize edilir, ancak henüz vajinanın alt üçte birlik kısmını ve pelvik duvarı etkilememiştir.
İkinci aşamada süreç yayılım türleri:
- Vajinal. Kötü huylu hücreler vajinanın üst kısmını istila eder;
- Parametrik. Her iki tarafta da pelvik doku etkilenir ancak metastaz oluşmaz;
- Rahim gövdesine geçiş. Hastalığın özellikle şiddetli bir yayılma türü.
Bu dönemde kötü huylu oluşum çıplak gözle görülebilecek kadar büyür ancak belirtiler sıklıkla bulanık kalır. Hastalar sıklıkla herhangi bir kanser sürecinin karakteristik belirtileriyle karşılaşırlar.
Aralarında:
- Zayıflık, güç kaybı;
- İştahsızlık;
- Açıklanamayan kilo kaybı;
- Azaltılmış çalışma yeteneği;
- Baş dönmesi;
- Sıcaklıkta kaybolmayan hafif bir artış.
Kanserin ikinci evresi daha spesifik semptomlara sahiptir. Öncelikle menstruasyondan hemen önce veya hemen sonra başlayan kanlı vajinal akıntıdır. Hücre çürümesiyle ilişkili keskin, hoş olmayan bir koku alırlar. Bazen cinsel ilişkiden sonra veya ağır cisimler kaldırıldıktan sonra kan görülür.
Patolojik kanama nedeniyle menstrüasyon bollaşır ve döngü sıklıkla bozulur. Tümörün büyüklüğüne bağlı olarak bazı hastalarda pelvik organlarda baskı oluşur. Bunun sonucunda bacaklarda şişlikler gelişir ve bağırsak tıkanıklığı ve idrara çıkma sırasında ağrı vakaları ortaya çıkar. Tipik olarak bu semptomların ardından kişide güç kaybı ve ani kilo kaybı yaşanır.
İkinci aşamada hastalığın teşhisi
Rahim ağzı kanserini ikinci aşamada teşhis etmek için araştırma dahil çeşitli yöntemler kullanılmaktadır. Bu işlem, etkilenen alanın yüzeyinden hücrelerin toplanmasını içerir. Dokuların yapısı mikroskop altında incelenir. Anormallikler fark edilirse ek çalışmalar yapılır.
Diğer teşhis yöntemleri:
- Biyopsi. İntravital doku örneklemesi ve ardından histolojik inceleme;
- Kolposkopi. bir kolposkop kullanarak;
- Ultrason. Üç boyutlu bakıldığında etkilidir. Kanser çok fazla yayılmışsa ya da hastanın karın bölgesinde yapışıklıklar varsa muayene sonucu bulanık çıkar;
- Servikal kanalın küretajı. Anormallikler fark edilirse sitolojik incelemeden sonra gerçekleştirilir, ancak doktorlar daha çok kolposkopiye yönelir;
- Manyetik rezonans görüntüleme. Komşu organların sağlığını değerlendirmek ve tedavi taktiklerini seçmek için kullanılır.
Hastalığı teşhis ettikten sonra, uzak organlar da dahil olmak üzere vücudun metastaz gelişimi açısından incelenmesi gerekir. Bu nedenle doktorlar iskelet sintigrafisi, göğüs röntgeni ve karın boşluğunun bilgisayarlı tomografisini önermektedir.
Rahim ağzı kanseri teşhisinin ayrılmaz bir unsuru, insan papilloma virüsünün analizidir. PCR yöntemi patojenin tipini belirler ve yüksek onkogenik risk taşıyan parçacıkların varlığını tespit eder. Biyopsi örneğindeki virüs konsantrasyonunun derecesini bulmak için HPV DNA testi kullanılır.
Hasta kadınların kanında tümör belirteçlerinin varlığı kontrol edilir. Rahim ağzı kanseri SCC'deki artışla karakterizedir. Eğitimin boyutu büyüdükçe gösterge de artar. Ancak kanda tümör belirteci bulunması, kanserin rahim ağzında gelişeceğini garanti etmez. SCC'nin büyümesi bazen akciğer, vajina, vulva, yemek borusu ve diğer organ kanserine işaret eder.
Not. Biyopsi ile tanı doğrulanırsa tümör belirteçlerindeki değişiklikler dikkate alınır.
Biyopsi belirleyici tanı unsurlarından biridir. Prosedürün imkansız hale geldiği durumlar haricinde, şüpheli onkolojik süreç durumlarında yapılması zorunludur.
Biyopsiye kontrendikasyonlar şunlardır:
- Adet dönemi;
- Gebelik;
- Kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlar;
- Genital organların enfeksiyonları ve iltihapları.
Çoğu zaman, menstruasyonun ilk gününden itibaren 5-7 gün sonra biyopsi yapılır, çünkü bu süre zarfında hasarlı dokuların iyileşme zamanı vardır. Bu, gerekirse lokal anestezi kullanılarak ayakta tedavi veya yatarak yapılır. Biyopsi sonrasında birkaç günlük hastalık izni belgesi veya bir haftalık iş göremezlik belgesi verilir.
Rahim ağzı kanseri tedavisi
Rahim ağzı kanseri ilk aşamada tespit edilirse tedavisi ameliyatla gerçekleştirilir. Radyasyon tedavisi ek bir müdahale görevi görür. Bu aynı zamanda evre 2 A için de tipiktir. Cerrahi müdahale mümkünse histerektomi yani rahim ağzının ve vücudun çıkarılması yapılır. Operasyonun bir sonucu olarak, komplikasyonlar sıklıkla şu şekilde ortaya çıkar:
- Fistüller;
- Yapışkan bağırsak hastalığı;
- Kanama;
- Pulmoner emboli;
Aşama 2 A genellikle brakiterapi ve radyasyon kombinasyonuyla tedavi edilir. Çapı 4 santimetreden fazla büyüyen kanserlerde tedavi paketine kemoterapi de eklenir. Bazen doktorlar radikal histerektomiye, yani pelvik lenf düğümlerinin çıkarılmasına yönelirler. Kemoterapi veya radyoterapi sonucu pekiştirir.
Temas ışınlaması için aşağıdaki gibi maddeler:
- Kobalt;
- İridyum;
- Sezyum.
Hastalık evre 2 B'ye ilerlediğinde tedavi kemoterapi ve radyoterapiye odaklanır ve bazen dışarıdan ışınlama kullanılır. Kursun tamamlanmasının ardından doktorlar patolojinin ilerleyişini izler. Pozitif dinamikler tespit edilirse Werthemer operasyonu gerçekleştirilir.
Tedavinin özellikleri
Doktor ameliyat olasılığını görürse patolojinin ciddiyetine bağlı olarak organın farklı kısımlarını çıkarabilir. Bazen ikinci aşamada rahim ağzının konizasyonu yeterli olur ve bu da kadının ileride çocuk sahibi olmasını sağlar.
Not. Yumurtalıkların alınması konusu her durumda ayrı ayrı ele alınır.
Tipik olarak operasyon sırasında pelvik lenf düğümleri, uterus gövdesi ve paraservikal doku çıkarılır. Daha sonra sonucu pekiştirmek için radyoterapi kullanılır. Dozaj seçimi önceki tedaviden ve daha önce alınan radyasyonun hacminden etkilenir. Kanserin ikinci evresinde tam iyileşmenin sağlanması her zaman mümkün olmamaktadır. Hastanın hastalığın nüksetmesi durumunda kemoterapi ve radyasyon terapisi ile tedavi edilir:
- Paklitaksel;
- Rinotekan;
- Kapesitabin;
- İfosfamid;
- Sisplatin.
İkinci aşamada rahim ağzı kanseri tedavisinde en yeni yöntemlerden biri fotodinamik tedavidir. Prosedür, ışığa duyarlı bir bileşenin formasyona sokulmasını ve daha sonra bir lazere maruz bırakılmasını içerir.
Kanser tedavisi olumlu sonuç vermezse hastalık kadının vücudunu tahrip etmeye başlar. Her şeyden önce üreme sistemi zarar görür. Kötü huylu tümör yavaş yavaş rahim ağzının ötesine yayılır, vücudunu etkiler ve metastaz riskini artırır. Vücuttaki yayılmaları en büyük tehlikeyi oluşturur.
Halk ilaçları
Kanseri halk ilaçlarıyla tedavi etmek imkansızdır, ancak bunların karmaşık bir etki unsuru olarak kullanılmasına izin verilir. Baldıran otu ve kızamık tentürleri aktif olarak kullanılmaktadır. İkincisi şu şekilde hazırlanır:
- Kızamık yaprakları ve %40'lık alkol 1'e 5 oranında karıştırılır;
- Sıvı yaklaşık yedi gün boyunca karanlık bir yere konur;
- Hazırlanan tentür yemeklerden önce günde üç kez 25 damla içilir.
Tedavi için baldıran tentürü kullanıldığında, alınan damla sayısı giderek artırılır. İlk gün günde üç kez birer damla, ikinci gün iki kez içilir. Dozaj artışı kırk damlaya kadar devam eder, sonrasında aynı şekilde tekrar bire indirilir.
Baldıran tentürü zehirlenmeye yol açabilir, bu nedenle vücudun durumunu izlemek gerekir. Patolojik semptomların ortaya çıkması durumunda dozaj beş damla azaltılır. Kendi kendine tedavi önerilmez; tıbbi gözetim gereklidir..
Oldukça sık olarak, 30-40 yaşlarındaki kadınlara rahim ağzı kanseri, evre 2 tanısı konur. Hastalığın bu formuna sahip hastaların hayatta kalma oranı birçok faktöre bağlıdır.
Kadın üreme sisteminin bu tehlikeli hastalığının etken maddesinin, agresif türü olan insan papilloma virüsü (HPV) olduğu düşünülmektedir. Bir hastanın üreme organlarının bu patolojisini geliştirdiği vakaların% 100'ünde tespit edilir. İstatistiklere göre, arasında neredeyse ilk sırada yer alıyor.
Belirti ve bulgular
Tipik olarak, bu onkolojik patolojinin belirgin semptomları yoktur ve yalnızca bir jinekolog tarafından yapılan muayene sırasında teşhis edilir. Ancak bazen bu korkunç hastalık bazı karakteristik belirtiler gösterebilir:
- Hastada endişe yaratması gereken ilk semptom adet dönemleri arasında meydana gelen kanama veya lekelenme olacaktır.
- Sıcaklıkta sürekli hafif bir artış.
- Cinsel ilişki sonrasında ortaya çıkan şüpheli akıntı. Çoğunlukla kahverengi veya açık pembe renktedirler.
- Azalan performans, yüksek yorgunluk, uyuşukluk.
Bu tür endişe verici işaretler ortaya çıkarsa derhal bir uzmana başvurmalı ve gerekli teşhis testlerini yaptırmalısınız. Hastaya “rahim ağzı kanseri, evre 2” tanısı konma ihtimali oldukça yüksektir. “İnsanlar bu patolojiyle ne kadar süre yaşıyor?” - Böyle bir durumda bir kadının soracağı ilk soru bu soru olacaktır. Cevap birçok faktöre bağlıdır; bunlardan biri yeterli tedavidir.
Bu kanserin 2. evresinin genel özellikleri
Hastalara (evre 2) gibi bir hastalık tanısı konduğunda, bununla birlikte yaşam beklentisi en çok onları endişelendiriyor. Ancak aynı zamanda, bu korkunç hastalığa sahip herhangi bir kadın, durumunu hafifletmek için maksimum önlemleri almak ve mümkünse üreme organlarında gelişen malign neoplazmdan tamamen kurtulmak için mümkün olduğu kadar çok şey öğrenmeye çalışır.
En doğru özelliği ise 2. evre kanserin sadece rahim ağzında oluşmamasıdır. Hastalığın ilerlemesi, sınırlarının ötesine geçmesine yol açar. Dağıtımı için 3 seçenek vardır:
- Parametrik. Bununla birlikte, genellikle her iki tarafta da parametrium etkilenir. Ancak metastazlar henüz pelvik duvara yayılmamıştır.
- Bu korkunç onkolojik patolojinin vajinal versiyonu vajinanın üst üçte ikisinin infiltrasyonunu içerir.
- Patolojinin gelişmesi için üçüncü, en ciddi seçenek rahim vücuduna geçişidir.
Hastalığın başlangıç noktası olan risk faktörleri
Rahim ağzını (evre 2) duymak her kadın için zordur." Bu patolojiyle ne kadar süre yaşadıkları, bununla karşılaşan herkesi ilgilendirir. Ancak hastalar arasında ortaya çıkan tek soru bu değildir. Her kadın da bilmek ister. onu bu zor duruma getiren şey HPV'ye ek olarak bu kadın onkolojisinin hem ortaya çıkmasının hem de ilerleyen gelişiminin nedenleri şunlar olabilir:
- Cinsel aktiviteye çok erken başlamak.
- Sık hamilelikler.
- Vücut için gerekli mineral ve vitamin eksikliği ile kötü beslenme.
- Çok sayıda seks partneri.
- 5 yıldan fazla süredir alınan hormonal ilaçlar.
- Hastanın HIV'in yanı sıra cinsel yolla bulaşan hastalıklar geçmişi var.
- Kalıtım.
Yukarıdaki faktörlerden herhangi birinin varlığı, kadın genital organlarında onkolojinin gelişmesi için henüz kesin bir neden değildir, ancak tıbbi geçmişi derlerken bir uzman için öncü bir faktördür. Sonuçta hangi tedavi yönteminin en uygun olacağı, rahim ağzı kanseri (evre 2) gibi bir hastalığın gelişimine hangi önkoşulların katkıda bulunduğuna bağlı olacaktır. İnsanların bu patolojiyle ne kadar süre yaşadığı da hastalığın nedeni ile ilgilidir.
Ameliyat endikasyonları
Çoğu durumda cerrahi müdahale en uygunudur. Rahim ağzı kanseri (evre 2) gibi bir hastalıkta, ameliyattan sonra ne kadar süre yaşayacakları genellikle hastanın psikolojik ruh haline, cerrahi işlemin başarılı bir şekilde sonuçlanması arzusuna ve uygulamanın zamanında olmasına bağlıdır.
Tanısal bir çalışma sonucunda rahim ağzı duvarlarında lenfovasküler invazyonların olduğu ve tümörün büyüklüğünün 5 cm civarında olduğu ortaya çıkarsa acil müdahale gerekir. Bu sadece hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olmakla kalmayacak, aynı zamanda patolojiyi sonsuza kadar unutmasına da olanak tanıyacaktır.
Ameliyat nasıl yapılır?
Kadın üreme sisteminde yani ana üreme organının rahim ağzındaki kötü huylu tümörlere yönelik cerrahi müdahaleler üç şekilde gerçekleştirilir:
- Tümör ve rahim ağzının bir kısmı çıkarılır.
- Tümör rahim ağzının tamamından çıkarılır.
- Tümörün yanı sıra üreme organının tamamı da çıkarılır.
Çoğu zaman bu operasyon, pelviste bulunan lenf düğümlerinin çıkarılmasıyla desteklenir. Eğer kanser hücreleri oraya yerleşmeyi başarmışsa bu gerekli hale gelir. Yumurtalıkların alınıp alınmayacağı sorusu her hasta için ayrı ayrı kalır. Genellikle belirleyici faktör patolojinin nasıl geliştiği ve kadının kaç yaşında olduğudur. Hasta ne kadar gençse kurtarma şansı da o kadar artar.
Bu nedenle doktorunuzun “Rahim ağzı kanserisiniz, evre 2” dedikten sonra hayata veda etmemelisiniz. Böyle bir teşhisle ne kadar süre yaşayacakları ve olağan yaşam tarzlarını ne kadar sürdürebilecekleri yalnızca hastanın kendisine, bu korkunç hastalığın üstesinden gelme arzusuna bağlıdır.
ve önleyici tedbirler
Bir kadın rahim ağzı kanseri (2. aşama) gibi bir hastalık nedeniyle ameliyat olduktan sonra, yaşam beklentisi (hasta incelemeleri bunu doğrulamaktadır), tedavinin yalnızca ilaçla yapılmasına kıyasla önemli ölçüde artar.
Ameliyat sonrası dönemde bir kadın için en önemli şey hastalığın nüksetmesini önlemek için önleyici tedbirlere uymaktır. Gerekli ilaç tedavisi ve uygun diyet, ilgili doktor tarafından reçete edilecektir. Geriye kalan tek şey onun talimatlarına harfiyen uymak.
Rahim ağzı kanseri kadınlar arasında tehlikeli ve yaygın bir hastalıktır. 40-60 yaş arası kadınlar bu hastalığa en duyarlıdır. Rahim ağzı kanseri gelişiminin 4 aşaması vardır. İlk aşamada tedavi iyi sonuçlar verir; hastaların %80'inden fazlasının iyileşme şansı oldukça yüksektir ve sonrasında dolu bir hayat yaşarlar.
2. evre rahim ağzı kanserinin atlatılması daha zor, iyileşenlerin sayısı yüzde 75'e düşüyor.
Evre 2 rahim ağzı kanseri gelişiminin özellikleri
Rahim ağzı kanserinin ikinci aşamasında tedavi hem cerrahi hem de konservatif yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. İkinci aşamanın iki kategorisi vardır: 2a ve 2b. Bu kategorilerin semptomları benzerdir ancak tedavi farklıdır.
Evre 2 rahim ağzı kanseri belirtileri:
Bu semptomlar, tümör büyüyüp rahim ağzının ve rahim gövdesinin ötesine uzanmaya başladığında ortaya çıkar, ancak pelvisin duvarları henüz kötü huylu hücrelerden etkilenmez. Bir kadın yukarıdaki semptomları yaşıyorsa, 2. evre rahim ağzı kanserine yakalanma olasılığı yüksektir.
Bir tümör epitel dokusuna nüfuz ettiğinde, kan damarları kanser hücreleri tarafından hasar gördüğünden kan açığa çıkar. Hastalığın yayılımını tahmin etmek zordur; rahim içine, çevresine doğru ilerleyebilir, rahme zarar verebilir veya vajinayı etkileyebilir.
Rahim ağzı kanserinin kadın vücudu üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Sonuç olarak üreme sistemi zarar görebilir. Tümör rahim ağzının ötesine, özellikle de rahim gövdesine yayıldığında metastaz riski artar. Çeşitli yollarla vücuda yayılabilirler. Bu yaşam için ciddi bir tehdittir. Tahminler pek iyi değil.
Vücutta kötü huylu kanser hücrelerinin gelişimi birçok farklı faktörden kaynaklanabilir. Başlıcaları şunlardır:
Kadınlarda en tehlikeli risk faktörlerinden biri aşırı vücut ağırlığıdır. Fazla kilolu kadınlarda kansere yakalanma prognozu oldukça kötüdür. Ayrıca vücut ağırlığı arttıkça kötü huylu tümörlere yakalanma riski de artar.
Kanser öncesi koşullar da sağlık üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir. Çeşitli tiplerde erozyon, ülserler, doğum sonrası yara izleri, epitel dokusunun genişlemesi veya kronik inflamatuar süreç, kanser hücrelerinin gelişiminin nedenleridir.
Geleneksel ve halk tedavi yöntemleri, yaşam beklentisi
Evre 2 rahim ağzı kanseri için birden fazla tedavi seçeneği vardır. Derecelerin (2a ve 2b) her biri için spesifik bir tedavi yöntemi vardır.
Derece 2a
Çoğu zaman, evre 2a kanserinin ikinci aşamasında, harici ışın radyasyon tedavisi brakiterapi (vajinaya bir radyasyon kaynağının sokulması) ile birleştirilir. Bu teknik esas olarak tümör 4 cm'den büyük bir boyuta ulaştığında kullanılır.
Aynı zamanda doktorlar platin ilaçları kullanarak kemoterapi reçete ediyor. O zaman ameliyat mümkündür ancak uzmanlar bunun gerekliliği konusunda henüz fikir birliğine varamamıştır.
Bu aşamada tümör 4 santimetreye ulaşmamışsa uterusun adneksiyal organlarıyla birlikte çıkarılması mümkündür.
Eksize edilen dokuyu incelerken ve lenf düğümlerindeki kanser hücrelerini tespit ederken radyasyon ve kemoterapi reçete edilir.
Derece 2b
Hastalığın bu aşamasında ameliyat yapmanın bir anlamı yoktur. Standart tedavi kemoterapinin yanı sıra radyoterapidir.
Tümör çevredeki doku katmanını etkilemeyi başardığı için ameliyatla tamamen kurtulmak mümkün olmayacaktır.
Ameliyat olmak, yalnızca kanser hücrelerinin vücuttaki sağlam doku katmanlarına yayılma riskini artırabilir. Konservatif tedavi iyi sonuçlar verirse ameliyat yapılır.
Evre 2b kanserinin ikinci evresinin tedavisi daha karmaşıktır ancak bu, başarılı olmayacağı anlamına gelmez. Bu aşamada cerrahi yöntemlerin kullanılması her zaman endike olmasa da, hayatta kalma oranı oldukça iyidir - ortalama 5 yıllık yaşam.
Halk ilaçları
Rahim ağzı kanseri tedavisi için birçok halk ilacı vardır. Bunlardan en etkili olanı kızamık veya baldıran tentürüdür.
Sıradan bir kızamık tentürü hazırlamak için bitkinin yapraklarına ve 1:5 oranında yüzde kırk alkole ihtiyacınız olacak.
Tentür bir hafta boyunca karanlık bir yere konur. Uygulama: Günde 3 defa yemeklerden önce 25 damla. Kullanımı ve hazırlanması en kolay olan bu yöntem, yıllarca hayat kurtarmanıza yardımcı olacaktır.
Kanseri baldıran otu ile tedavi etme yöntemi daha karmaşıktır. Günde üç kez bir damla tentür içmeye başlayın. İkinci gün iki damla alın, üçüncü günde üç damla alın ve damla sayısı kırka ulaşana kadar bu şekilde devam edin. Daha sonra dozun günde bir damlaya düşürülmesi gelir. Baldıran tentürünü alırken hastanın sağlığını dikkatle izlemek gerekir.
Zehirlenmenin ilk belirtilerinde dozu yaklaşık beş damla azaltmanız gerekir. Sağlığın normale dönmesinden sonra doz tekrar artırılır. Bu yöntem dikkat gerektirir; hastanın kaç damla kullandığının sürekli izlenmesi gerekir.
Hastalıkla mücadele için halk ilaçlarını kullanmaya başlamadan önce mutlaka bir uzmana danışmalısınız. Vücudun özelliklerine uygun olarak tedaviyi bireysel olarak seçmenize yardımcı olacaktır.
Hayatta Kalma Tahminleri ve Önleme
Hastaların evre 2 rahim ağzı kanseriyle ne kadar süre yaşayacağı, kullanılan tedavinin zamanındalığına ve etkinliğine bağlıdır. Ortalama olarak hastaların yüzde 70'i beş yıl veya daha uzun süre yaşıyor.
Evre 2b'deki kadınların ne kadar süre yaşayacağına dair tahmin ise daha az iyimser; kadınların yalnızca %60'ı beş yıllık hayatta kalma eşiğine ulaşıyor.
Bu tür tahminler rahim gövdesinin skuamöz hücreli kanserinin yanı sıra adenokarsinom için de yapılabilir. Sarkom varlığında prognoz yaklaşık yarı yarıya azalır. Bununla birlikte, bir kadının ne kadar yaşayacağının, belirli bir kadının vücudunun hastalığa direnme yeteneğinden de etkilendiğini hatırlamakta fayda var.
Otuz yaşın üzerindeki kadınlar için yılda iki kez yapılan sistematik önleyici muayeneler, hastalığın başlangıcını zamanında tespit etmeye yardımcı olacaktır. Cinsel aktiviteye başladıktan hemen sonra düzenli olarak muayene olmanız tavsiye edilir.
Rahim ağzının kanser öncesi hastalıklarının zamanında tespiti ve tedavisine önemli bir yer verilmektedir. Ayrıca sigara ve alkol kullanımı gibi kötü alışkanlıklardan vazgeçmeyi de unutmayın.
Cinsel yolla bulaşan hastalıkların önlenmesi, kanserin gelişmesi için koşulların ortadan kaldırılmasına ve tedaviye erken aşamada başlanmasına yardımcı olacaktır. Sağlıklı bir yaşam tarzının kanserden korunmanın merkezinde yer aldığını unutmamak önemlidir. Tam teşekküllü bir varoluşun süresi öncelikle kişiye ve sağlığına ne kadar çaba harcadığına bağlıdır.
Rahim ağzı kanserinin ikinci aşaması, tümörün organın ötesine geçerek çevre dokuya yayıldığı anlamına gelir. Ancak pelvisi (uyluk kemikleri arasındaki alan) veya vajinanın alt kısmını kaplayan kasları veya bağları henüz etkilememiştir.
2. evre rahim ağzı kanseri için en etkili tedaviyi seçmek için hastalığın bu evresi alt tiplere ayrılır.
- Aşama 2A - Kanser vajinanın üst kısmına yayıldı. Bu aşama sırasıyla 2 A 1 (tümör 4 cm veya daha azına yayılmıştır) ve 2 A 2 (tümör 4 cm'den fazladır) olarak ikiye ayrılır.
- Aşama 2B: Kanser rahim ağzı çevresindeki dokuya yayılmıştır.
Doğru tedaviyi seçmek için evreye ek olarak kanserin gelişmeye başladığı hücre tipi, bilinen mutasyonların varlığı, tümörün yeri ve hastanın genel sağlık durumu da belirlenir. Evre 2 rahim ağzı kanseri için ortalama yaşam beklentisi tüm bu faktörlere bağlıdır.
Evre 2A rahim ağzı kanseri tedavisi
Hastalığın bu aşamasındaki ana yöntemler cerrahi ve kombine kemoradyoterapidir. Evre 2A rahim ağzı kanseri ameliyatı genellikle hastanın rahmi ve rahim ağzının alınması anlamına gelir (radikal histerektomi). Cerrah ayrıca rahim ağzı çevresindeki lenf düğümlerini de (pelvik lenf düğümleri) çıkarır. Bunun nedeni, kanserin lenfatik sistemin komşu bölgelerine yayılma riskinin bulunmasıdır. Modern kliniklerde bu prosedür minimal invaziv bir şekilde gerçekleştirilir: laparoskop veya Da Vinci robotik sistemi kullanılarak.
Kombine kemoradyoterapi, hafta sonları hariç 5 hafta boyunca günlük harici radyasyon seanslarından oluşur. Evre 2 rahim ağzı kanseri için eşzamanlı kemoterapi, kanser hücrelerinin radyasyon tedavisine duyarlılığının artmasına yardımcı olur. Kursun sonunda sıklıkla dahili radyasyon tedavisi (brakiterapi) reçete edilir. Radyoaktif madde içeren boncuklar rahim ağzına enjekte edilir ve tümör bölgesinin yakınına bırakılır. Radyasyon dozuna bağlı olarak granüllerin hastanın vücudunda kalma süresi de değişmektedir.
Kapsamlı tedavi doğru bir şekilde uygulandığında, evre 2 rahim ağzı kanserinin prognozu, 5 yıl içinde hayatta kalan hastaların %63'üdür.
Evre 2B rahim ağzı kanseri tedavisi
Kanser rahim ağzı çevresine yayılmışsa önceden ameliyat edilmeden kemoradyoterapi uygulanır. Doktorlar daha etkili bir ameliyat (tüm kanser hücrelerini çıkarmak) yapabilmek için tümörü ilaç ve radyasyonla küçültmeye çalışırlar. Evre 2B rahim ağzı kanserinin prognozu hastaların yaklaşık %50'sidir.
Evre 2 rahim ağzı kanserinin tedavisi için hedefe yönelik tedavi
Bir hastanın kanser hücrelerinde spesifik mutasyonlar tespit edildiğinde modern klinikler hedefe yönelik tedavi önermektedir. Bu ilaçlar tümördeki spesifik mekanizmaları hedef alır ve bu nedenle kemoterapiye göre daha az yan etkiye sahiptir. Örneğin kanserli dokunun hızlı büyümesi yeni kan damarlarına ihtiyaç duyar. Bu sürece anjiyogenez denir. Bazı hedefe yönelik ilaçlar (anjiyogenez inhibitörleri) yeni kan damarlarının gelişimini bloke ederek tümör büyümesini durdurur.
