Vitamin eksiklikleri vücudun vitamin kaynaklarının tamamen tükenmesi anlamına gelir. Bazı vitaminlerin eksikliğinden kaynaklanan hastalıklar. Birçok vitamin eksikliği, belirli koenzimlerin fonksiyon kaybına bağlı olarak ortaya çıkan patolojik bir durum olarak değerlendirilebilir. Hipovitaminoz ile vücudun bir veya başka bir vitamin tedarikinde keskin bir azalma olur. Aşırı vitaminlerin vücuda girmesi ciddi patolojik bozukluklara - hipervitaminoza yol açabilir. Hipo ve avitaminozun yanı sıra, son yıllarda vitamin eksikliğinin başka bir biçimi tespit edilmiştir - vitamin eksikliğinin klinik öncesi bir aşaması olan ve marjinal ("biyokimyasal") eksiklik olarak adlandırılan, insan vücuduna normalin altında bir vitamin kaynağı. yalnızca biyokimyasal bozukluklarla karakterizedir. 1). Besinsel vitamin eksikliği:
2. Gıda ürünlerinin teknolojik işlenmesi nedeniyle vitaminlerin tahribatı, bunların
uzun süreli ve uygunsuz saklama ve mantıksız pişirme.
3. Ürünlerde bulunan antivitamin faktörlerinin etkisi.
4. Gıdalarda sindirilemeyen formdaki vitaminlerin varlığı.
5. Diyetlerin kimyasal bileşiminin dengesizliği ve vitaminler ile diğer besinler arasındaki ve bireysel vitaminler arasındaki optimal ilişkilerin ihlali 6. Bazı milletler arasında bazı ürünlere dayatılan gıda sapkınlıkları ve dini yasaklar 7. Anoreksi.
2). Bir dizi vitamin üreten normal bağırsak mikroflorasının inhibisyonu:
1. Gastrointestinal sistem hastalıkları, 2. Akılcı olmayan kemoterapi
3). Vitamin asimilasyon bozuklukları
1. Gastrointestinal sistemde vitaminlerin emiliminin bozulması: a) mide hastalıkları: 6) bağırsak hastalıkları; c) hepatobilier sistemde hasar; d) diğer vitamin ve besin maddelerinin emilimiyle rekabetçi ilişkiler; e) taşımanın konjenital kusurları ve vitamin emiliminin enzimatik mekanizmaları
3. Vitaminlerin normal metabolizmasının ihlali ve biyolojik olarak aktif formlarının oluşumu: a) kalıtsal anomaliler; b) edinilmiş hastalıklar, toksik ve bulaşıcı ajanların etkileri
4. Vitaminlerin taşıma formlarının oluşumundaki bozukluklar: a) kalıtsal; b) edinilmiş 5. Tıbbi maddelerin, ksenobiyotiklerin antivitamin etkisi.
4). Vitamin ihtiyacının artması
1. Vücudun özel fizyolojik koşulları (yoğun büyüme, hamilelik, emzirme). 2. Özel iklim koşulları. 3. Yoğun fiziksel aktivite.
4. Yoğun nöropsikotik stres, stresli durumlar.
5. Bulaşıcı hastalıklar ve zehirlenmeler.
6. Zararlı üretim faktörlerinin etkisi.
7. İç organ ve endokrin bezlerinin hastalıkları.
8. Vitaminlerin artan atılımı.
Antivitaminler yapı olarak karşılık gelen vitaminlere çok benzeyen maddelerdir. Vitaminlerin özelliklerine sahip değildirler, aksine onların sahte ikameleri olduklarından ve yapı olarak benzeşim yoluyla metabolik reaksiyonların doğal zincirine dahil olduklarından normal seyrini kesintiye uğratırlar. Görünüşe göre, vitaminlerin enzimatik sistemdeki kompleksinden rekabetçi bir şekilde yer değiştirmesine dayanıyorlar. Bunun sonucunda inaktif bir enzim oluşur, metabolizma bozulur ve ciddi bir hastalık ortaya çıkar.
Provitaminler vitaminlerin öncüleridir. Yağda çözünen gruba ait yalnızca iki vitamin provitamin içerir.
1. Bu A vitaminidir - bir provitamin. karotenler. Pankreas bezinin dioksijenazının etkisiyle kolayca parçalanırlar ve iki vitamin ve iki molekül A vitamini verirler. Bu nedenle keratin bakımından zengin besinler yeterli miktarda A vitamini içerir. 2. D vitamini. Provitamini 7 dehidrokolestirindir, kedi. Deride kolesterolden oluşur.
A vitamini
A grubu vitaminleri, en önemlileri retinol, retinal, retinoik asit ve retinol esterleri olan önemli sayıda bileşiği içerir: retinil asetat, retinil palmitat, vb. A vitamini, gıda ürünlerinde ester formunda da bulunur. karotenoid grubuna ait provitaminler formunda olduğu gibi. β-karoten en büyük vitamin aktivitesine sahiptir. Vücuda gıdayla verilen retinol esterleri gastrointestinal sistemde parçalanır, retinol salınır, emilir ve karaciğere girer, burada yine esas olarak palmitik asit ile esterleştirilir ve A vitamininin ana rezerv formu olan retinil palmitat oluşturulur. Karaciğer vitamin deposu görevi görür ve önemli miktarda eter bağlı retinol içerir. A vitamininin diğer fizyolojik etkilerinin altında yatan biyokimyasal mekanizmalar daha az açıktır. Ancak bu mekanizmaların bu vitamindeki koenzim özelliklerinin varlığıyla ilişkili olmadığı açıktır. Görünüşe göre A vitamininin vücut üzerindeki çok yönlü etkisindeki önemli noktalardan biri, hücre zarlarının ve hücresel organellerin yapısı ve işlevi üzerindeki belirgin etkisidir. A vitamini eksikliği, metaplazi ve keratinizasyon ile karakterize edilen epitelde genel hasara dayanan birçok organ ve sistemde ciddi bozukluklara yol açar. Özellikle tipik cilt lezyonları (kuruluk, foliküler hiperkeratoz, piyodermaya yatkınlık, furunküloz vb.), solunum yolu (rinite eğilim, laringotrakeit, bronşit, pnömoni), gastrointestinal sistem (dispeptik bozukluklar, mide sekresyon bozuklukları, yatkınlık) gastrit, kolit), idrar yolu (piyelit, üretrit, sistit eğilimi). Görme organları da önemli ölçüde etkilenir ve A vitamini eksikliğinin hafif formlarında karanlık adaptasyon bozuklukları (hemeralopia), konjonktivit ve kuru kornea (kseroftalmi), hastalığın ciddi vakalarında yerini keratomalazi, kornea delinmesi ve körlüğe bırakır. A vitamini eksikliği nedeniyle epitelyumun bariyer özelliklerinin ve vücudun immünolojik durumunun ihlali, enfeksiyonlara karşı dirençte keskin bir azalmaya yol açar. Diyette A vitamini ve β-karoten eksikliği de malign neoplazmların ortaya çıkması için risk faktörlerinden biridir. Ülkemiz nüfusu arasında, hipovitaminoz A durumu çoğunlukla, mukoza zarında veya hepatobiliyer sistemde (kronik enterit, enterokolit, hepatit, anjiyokolit vb. )
E vitamini.
E vitamini, antioksidan özellikleri, yani PUFA'ların peroksidasyonunu engelleme yeteneği nedeniyle hücre zarlarının ve hücre altı yapıların stabilitesinin korunmasında önemli bir rol oynar. PUFA peroksitlerinin birikimi ve bunların daha sonraki dönüşümlerinin ürünleri ile membran lipitlerinin peroksidasyonunun aktivasyonu, hücre zarlarına ve hücresel organellere verilen zararın mekanizmalarından biridir. E vitamininin antioksidan etkileri, peroksidasyonu başlatan serbest radikalleri etkisizleştirme yeteneğinden kaynaklanmaktadır. membran lipitlerinden oluşur. Bununla birlikte tokoferolün sitomembranların yapımına katılması ve membran lipitlerindeki yağ asitlerinin serbest radikallerle etkileşiminden korunması, antioksidan aktivitesinin sağlanmasında önemli rol oynar.
İnsanlarda E vitamini eksikliği tanımlanmamıştır. Hipovitaminoz E'nin bir belirtisi, zarlarının stabilitesinin ihlali nedeniyle kırmızı kan hücrelerinin hemolizinin artmasıdır. Gıda ile aşırı PUFA tüketildiğinde eritrositlerin hemolizi artar, bu da doğal antioksidan - tokoferol tüketiminin artmasına ve göreceli eksikliğinin ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
K vitamini
K vitamininin biyolojik rolü öncelikle kan pıhtılaşma süreçlerine katılımıyla belirlenir; karaciğerde fonksiyonel olarak aktif protrombin formlarının (faktör II) ve kan pıhtılaşmasında rol oynayan diğer üç proteinin (faktör 7) sentezi için gereklidir. (prokonvertin), faktör 9 (Noel faktörü). Diğer yağda çözünen vitaminler gibi, K vitamini de biyolojik membranların yapısal ve fonksiyonel özelliklerini aktif olarak etkileyen bileşenlerinden biri gibi görünmektedir.
İnsanlarda K vitamini eksikliği, kanın pıhtılaşmasında yavaşlamaya ve protrombin ve 8, 9, 10 kan pıhtılaşma faktörlerinin sentezinin inhibisyonunun yanı sıra fibrinojenin fibrine dönüşümünde yavaşlamanın neden olduğu şiddetli hemorajik sendromun gelişmesine yol açar. . Bununla birlikte düz kasların fonksiyonel aktivitesinde değişiklikler not edilir ve bir dizi enzimin aktivitesi azalır. Ancak bu değişimlerin özgüllüğü sorunu hala açık.
İnsanlarda K vitamini eksikliğinin ana nedeni, bağırsak hastalıklarının (kronik enterit, kolit) veya bozulmuş safra oluşumuyla ilişkili hepatobiliyer sistem lezyonlarının (bulaşıcı ve toksik hepatit, karaciğer sirozu) veya bağırsak lümenine safra atılımı (kolelitiazis, tümörler).
B1 Vitamini
Thiamii (B1 vitamini), bir metilen köprüsüyle bağlanan pirimidin ve tiyazol halkalarından oluşan bir bileşiktir. Biyolojik olarak aktif, yavl vitamininin koenzim formu. pirofosfor esteri, şu anda tıbbi uygulamada kokarboksilaz adı altında yaygın olarak kullanılan tiamin pirofosfat (TPP) veya tiamin difosfattır (TDP). Tiaminin tiamin difosfata fosforilasyonu, pirofosfatın ATP'den tiamine transferini katalize eden spesifik tiamin kinaz enziminin katılımıyla karaciğerde meydana gelir. Yetişkinlerde tiamin ihtiyacı cinsiyete, yaşa, iş yoğunluğuna ve bazı fizyolojik koşullara bağlı olarak 1,1 ila 2,1 mg/gün arasında değişmektedir. Tiaminin biyolojik rolü, bir dizi önemli enzimin koenzimlerinin, özellikle piruvik asidin asetil-CoA'ya oksidasyonunu katalize eden piruvat dehidrojenazın yapımına katılımıyla ilişkilidir; Krebs döngüsü metabolitlerinden biri olan a-ketoglutarik asidin süksinil-CoA'ya dönüştürülmesinde rol oynayan a-keto-glutarat dehidrojenaz; pentoz fosfat döngüsünün temel reaksiyonlarını düzenleyen trans-ketolaz. Listelenen enzimler, çeşitli besinlerin ve her şeyden önce karbonhidratların metabolizmasının ana aşamalarının düzenlenmesinde rol oynar ve bu nedenle tiamin, bu özel besin sınıfının dönüşümünde çok önemli bir rol oynar. Karbonhidratlar insan vücuduna enerji sağlamada ana katkıyı sağladığından, tiamin enerji metabolizması süreçleri için de önemlidir. Tiamin aynı zamanda en önemli nörotransmiter olan asetilkolinin biyosentezi için de gereklidir.
Vücuttaki tiamin eksikliği, karbonhidratların oksidasyonunun bozulmasına, kanda ve idrarda az oksitlenmiş ürünlerin (piruvik asit vb.) birikmesine ve asetilkolin biyosentezinin inhibisyonuna yol açar. Bu biyokimyasal bozukluklar, sinir sistemi (baş ağrısı, sinirlilik, hafıza kaybı, periferik polinörit, parezi ve ciddi vakalarda - felç) ve kardiyovasküler sistemlerden (taşikardi, kalpte ağrı, sınırların genişlemesi) bir dizi patolojik semptomun ortaya çıkmasının temelini oluşturur. kalpte boğuk ses, nefes darlığı, şişlik) ve sindirim organlarında (keskin iştahsızlık, karın ağrısı, mide bulantısı, bağırsak tonusunda azalma, kabızlık), tiamin eksikliği ile birlikte gelişir. Bu semptomların şiddeti tiamin eksikliğinin derecesine bağlıdır. Klinik olarak belirgin tiamin eksikliği formlarına beriberi hastalığı denir. Bu hastalığın 3 formu vardır - ıslak (ağırlıklı olarak kardiyovasküler sisteme zarar veren), kuru (sinir sistemine zarar veren) ve çocukluk çağı (akut başlangıçlı ve şiddetli seyreden). En yaygın olanı, kardiyovasküler sistem ve sinir sistemine birleşik hasar veren karışık beriberi formlarıdır.
B2 vitamini.
Riboflavin (B2 vitamini), 5-hidroksi alkol - ribitole bağlı izoalloksazinin bir türevidir. Bir yetişkin için günlük riboflavin gereksinimi 1,3 - 2,4 mg ve 1000 kcal başına 0,6-0,7 mg'dır. Riboflavinin biyolojik rolü, öncelikle çeşitli redoks enzim sistemlerinin bir parçası olan iki önemli koenzimin - flavin mononükleotid (FMN) ve flavin adenin dinükleotid (FAD) yapımına katılımıyla belirlenir. enzimler. Dolayısıyla riboflavin'in biyokimyasal etki mekanizması, biyolojik oksidasyon ve enerji metabolizması süreçlerine katılımıyla ilişkilidir. Bununla birlikte riboflavin görsel morun yapımında görev alarak retinayı UV ışınlarına aşırı maruz kalmaktan korur. Hipo ve B2 vitamini eksikliği (ariboflavinoz), Afrika, Güney ve Güneydoğu Asya'daki gelişmekte olan ülkelerin çeşitli bölgelerinde yaygındır. Hastalık, dudakların mukoza zarında dikey çatlaklar ve epitelyumun soyulması (cheilosis), açısal stomatit, glossit, ağız çevresindeki derinin seboreik soyulması, burun kanatlarında, kulaklarda, nazolabial kıvrımlarda hasar ile karakterizedir. ve görme organındaki değişiklikler. Hipo ve B2 vitamini eksikliğinin ana nedenleri: riboflavinin en önemli besin kaynakları olan süt ve süt ürünlerinin tüketiminde keskin bir azalma; bağırsak emilim süreçlerinin bozulmasıyla birlikte gastrointestinal sistemin kronik hastalıkları; riboflavin antagonisti ilaçların (akrikhin ve türevleri) alınması.
Birçok kişi çocukluğundan beri hipovitaminoz ve vitamin eksikliğini duymuştur. Hatta bazıları, önleme bahanesiyle şefkatli annelerini veya büyükannelerini fazladan bir “vitamin” almaya ikna etmeye çalıştı. Ancak bu iki tıbbi kavram arasındaki farkları ve vitaminlerin vücut için gerçek önemini herkes anlamıyor.
Vitaminler, insan veya hayvan vücudunun hayati fonksiyonlarını sürdürmek için varlığı gerekli olan düşük moleküllü bileşiklerdir. Bu besinler enerji ve plastik ihtiyacını karşılamaz. Ancak enzimlerin (suda çözünen formlar) ve hormonların (yağda çözünen vitaminler) tam işleyişi için gereklidirler.
Vitaminlerin insan vücudunda görünmesinin birkaç yolu vardır:
- yenen yiyeceğin bir parçası olarak alım;
- normalde bağırsaklarda yaşayan mikroorganizmalar tarafından vitaminlerin sentezi;
- ultraviyole radyasyona maruz kalmanın uyardığı ciltte oluşumları.
Bu süreçler bozulursa veya vitamin ihtiyacının keskin bir şekilde arttığı durumlar ortaya çıkarsa vitamin eksikliği riski yüksektir. Ciddiyet derecesine göre doktorlar şunları ayırt eder:
- hipovitaminoz (vitamin miktarı azalır);
- avitaminoz (bazı vitaminlerin tam eksikliği).
Aynı anda bir veya birkaç vitamin eksikliğinin gelişmesi mümkündür. Hipovitaminoz genellikle yavaş yavaş ortaya çıkan hafif semptomlarla karakterizedir. Vitamin eksiklikleri oldukça açık ve spesifik bir klinik tabloyla karakterize edilir (her ne kadar şimdi çok nadir görülse de).
Nedenler
Anoreksiya, gıdayla sağlanmadığı için vücuttaki çoğu vitamin, mikro ve makro elementin eksikliğine yol açar.Vitamin dengesizliğinin nedeni tam olarak belirlenemediği sürece hiçbir tedavi beklenen olumlu etkiyi getirmeyecektir. Vitamin eksikliği aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:
Teşhis
Yetkili bir uzman bile zaman içinde hipovitaminozdan her zaman şüphelenemez, hızlı bir şekilde tanıyamaz ve açıklığa kavuşturamaz. Farklı vitaminlerin eksikliği benzer klinik belirtilere yol açabilir, çünkü bunlardan bazıları (örneğin, PP, B15, B1, B2) aynı biyokimyasal süreçler zincirinde yer almaktadır. Ayrıca bu belirtiler diğer besin maddelerinin (mineraller, proteinler vb.) yetersizliğinden veya metabolizmayla ilgisi olmayan hastalıklardan da kaynaklanabilir.
Vitamin eksikliği hemen hemen tüm sistem ve organların durumunu etkileyebilir. Hastaların deneyimi:
- nörolojik bozukluklar: dengesiz yürüyüş, baş ağrıları, hafıza ve uyku sorunları, nöbetler, nöromüsküler bozukluklar ve hatta felç (hipovitaminoz B1, PP, B6, B12, H, lipoik asit, E);
- kalbin aktivitesiyle ilgili sorunlar: kalp ağrısı, kalp atışlarının ritminde ve sıklığında değişiklikler, ödem (B1, PP, lipoik asit eksikliği);
- sindirim bozuklukları: ağrı, atonik kabızlık, bulantı, iştahsızlık (B1, B6 eksikliği), ishal (PP, B12, folik asit eksikliği);
- cilt belirtileri: soyulma, çatlaklar, nöbetler, kuruluk, hiperpigmentasyon (hipovitaminoz B2, PP, B6, B9, H), kanamalı döküntü (hipovitaminoz C, P), püstüler lezyonlar (eksiklik A);
- (hipovitaminoz B2, PP, B12, B6, H);
- görme bozukluğu (B2, A eksikliği) ve göz hasarı: blefarit (B2, H, folik asit, A eksikliği);
- sık soğuk algınlığı ve diğer enfeksiyonlar (B9, C, A eksikliği);
- büyüme geriliği (hipovitaminoz B9);
- (H eksikliği, askorbik asit);
- artan kanama (C, K eksikliği);
- potens ve doğumla ilgili sorunlar (E eksikliği);
- Çocuklarda kemik şekil bozuklukları (C, D eksikliği).
Laboratuvar teşhis yetenekleri ne yazık ki sınırlıdır. Günlük uygulamada doktorlar şunları yapabilir:
- kökeni B12 veya B9 hipovitaminozu ile ilişkili olan anemiyi tespit etmek;
- B12, D vitaminleri ve folik asit (B9) kan düzeylerini değerlendirin.
Tedavi
Yumurta E, D, B5, H, A vitaminleri açısından zengindir Hipo veya avitaminozun tedavisi replasman tedavisine dayanır. Eksik maddeleri dengeli beslenme veya ilaçlarla telafi etmeye çalışırlar.
Tıbbi beslenme
Hemen hemen tüm doğal gıdalar bir tür vitamin tedarikçisi görevi görür. Et ve sakatat B1, B2, PP, B6, B9, H, B5 vitaminlerini, lipoik asit, A vitaminlerini içerir (bu nedenle vejetaryenliğe fazla kapılmayın). Balık B12, E, D ve B5 vitaminleri açısından zengindir. Yumurtalar E, D, B5, H, A vitaminlerinin kaynağı olarak kabul edilir. Tahıllar B1, PP, B6, B9, E vitaminlerinin deposudur. PP ve H vitaminleri fındıklarda bulunur. Bitkisel yağlar olmadan telafisi zordur. E vitamini eksikliği için. Süt ürünleri bize B2, B12, A, D vitaminlerini sağlar. Kök sebzeler, meyveler, yapraklı yeşillikler, meyve ve sebzeler C, B6, B9, K, H, P vitaminleri, lipoik asit açısından zengindir , beta karoten.
Bazı doktorlar, diyetin ek olarak zenginleştirilmesini önererek mevsimsel hipovitaminozun (kış veya ilkbaharda) oluşumunu önlemeye çalışır. Askorbik asit ile zenginleştirilmiştir. Üçüncü öğünleri (tatlı meyve suları veya kompostolar) yemeden hemen önce bunlara havuçtan (%40) ve ekşi elmadan (%60) elde edilen elma-karoten suyu veya kuşburnu kaynatma eklenir.
Doğru ürün seçimine ek olarak, bir veya başka bir mutfak işleminin vitaminlerin korunması üzerindeki etkisinin de dikkate alınması gerekir. Dolayısıyla ısıya maruz kalmak yağda çözünen vitaminleri (K, A, D, E) yok etmez, ancak bazı B ve C vitaminleri üzerinde olumsuz etki yapar. Uzun süreli depolama, yıkıcı etkilerinden dolayı çoğu ürünün vitamin değerini azaltır. atmosferik oksijen.
Farmakoterapi
Şiddetli hipovitaminoz ve tüm vitamin eksikliklerinde tedavi edici beslenme ilaçlarla desteklenir. Günümüzün farmakolojik pazarında mevcut olan vitaminler aşağıdakilere ayrılabilir:
- bir vitamin içeren monopreparasyonlar (askorbik asit, folik asit, piridoksin, vb.);
- bir vitamin kompleksinden (Triovit, Alphavit, Oligovit, Pikovit, Vitrum, Gerimaks, vb.) oluşan multivitaminler (multivitaminler).
Monopreparasyonların kullanılması, gerekli vitaminlerin yüksek terapötik dozlarının elde edilmesini mümkün kılar. İlaçlar, damlalık veya enjeksiyon şeklinde uygulanan tozlar, tabletler, drajeler, damlalar veya enjeksiyon çözeltileri şeklinde reçete edilir.
Multivitaminler genellikle ağızdan kullanıma yönelik dozaj formlarında (drajeler, pastiller, şuruplar, tabletler vb.) üretilir. Dozajlar vitaminler için ortalama günlük gereksinime yakındır. Milgamma (B12, B1, B6) popüler bir enjeksiyon ilacıdır. Multivitaminler genellikle mineral kompleksleri içerir, çünkü makro ve mikro elementler vitaminlerin emilimini artırır.
Bunları alırken tüm vitamin preparatlarının ciddi ilaçlar olduğunu unutmamalısınız. Aşırı alım, hipervitaminoz oluşumu, sindirim organlarının mukoza zarının tahrişi (C vitamini), ilaca bağlı hepatit, nörolojik bozukluklar ve diğer problemlerle doludur.
Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?
Açıklanamayan halsizlik, sindirim sorunları, cilt sorunları vb. durumlarda bir terapiste başvurmak daha iyidir. Doktor hastayı tam bir muayeneden geçirecek, beslenme alışkanlıklarını ve hastalıklarını soracak ve vitamin eksiklikleri konusunda önerilerde bulunabilecektir. Bir beslenme uzmanına danışmanız yararlı olacaktır. Çeşitli organlar etkilenirse, hipovitaminozun sonuçlarını düzeltmek için uzman bir uzmana (nörolog, kardiyolog, gastroenterolog, dermatolog, göz doktoru, jinekolog ve diğerleri) danışılması önerilir.
Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!
Vitamin eksikliği neden oluşur?
Hiç şüphe yok ki modern insan vücudu, büyük ölçüde yetersiz beslenme nedeniyle, birçok temel elementten yoksun kalıyor veya bunları yeterince alamıyor.Ancak hipovitaminoz (veya kulaklarımıza daha aşina olan ve tamamen doğru olmasa da sıklıkla bahsedilen kelime - avitaminoz) vücudun işleyişindeki çeşitli bozuklukların nedenidir. Açıklayayım, vitamin eksikliği vücut için gerekli olan bir veya başka bir vitaminin tamamen yokluğudur ve bu çok yaygın değildir, bu yüzden şimdi hipovitaminoz hakkında konuşacağız - bu, tam olarak neden olmayan yaygın patolojik durumun daha doğru bir tanımıdır. yokluğu, ancak vücudun herhangi bir vitamin arzındaki azalmayla. Ve ilk olmasa da her saniye, kişi artık güvenlikte bir azalma veya daha basit bir ifadeyle vitamin eksikliği yaşıyor. İster yanlış veya yetersiz beslenmeden, ister zararlı üretimden, ister genel olarak yaşam koşullarının etkisinden kaynaklansın. Bazen anneler ve hatta doktorlar şu soruların cevabını bulamıyorlar:
Bir çocuk neden uzun süre ve sıklıkla bronşitten muzdariptir?
Cildimin durumu neden iyi değil?
Veya görme neden aniden azalıyor?
Dermatit aniden nereden geldi?
Diş etlerim neden kanıyor ve burun kanamasına neden oluyor?
Çocuklarda raşitizm nedenleri nelerdir?
Ancak hipovitaminoz bu ve diğer hastalıkların çoğunun gizli ve açık bir nedenidir. Aşağıdaki bilgilerin birçok soruyu yanıtlamanıza yardımcı olacağını umuyorum.
Vitaminler, proteinlerin, yağların, karbonhidratların ve minerallerin asimilasyonuna (yani vücut için yararlı maddelerin emilmesine ve çıkarılmasına) katkıda bulunduğundan, bunların eksikliği çeşitli metabolik bozukluklara ve hatta organ ve sistemlerin işlevlerinde değişikliklere yol açar.
Bu yüzden. Tüm hipovitaminozlar, aşağıdaki nedenlerden bir veya birkaçının bulunduğu vitamin eksikliğinden kaynaklanır:
- günlük diyette düşük vitamin içeriği;
- ürünlerin uzun süreli ve yanlış depolanması, irrasyonel pişirme nedeniyle vitaminlerin yok edilmesi;
- ürünlerde bulunan antivitamin faktörlerinin etkisi (antivitaminler, vitaminlerin etkisini bloke eden ve vücudun vitamin dengesini düzenleme işlevini yerine getiren maddelerdir);
- diyetlerin kimyasal bileşimindeki dengesizlik ve vitaminler ile diğer besinler arasındaki ve bireysel vitaminler arasındaki optimal ilişkilerin ihlali.
Ek olarak, bağırsak disbiyozu, bir dizi vitamin üreten normal bağırsak mikroflorasının inhibisyonu (sindirim sistemi hastalıklarında, irrasyonel kemoterapi ve antibiyotik tedavisi durumunda), hipovitaminoza yol açar.
Hipovitaminoz durumu, kadınlarda hamilelik ve emzirme döneminde, yoğun çocuk büyümesi dönemlerinde, hastalık sırasında, yoğun fiziksel ve nöropsikotik stres altında artan vitamin ihtiyacı nedeniyle de ortaya çıkabilir.
Gördüğünüz gibi hipovitaminozun ortaya çıkmasının birçok nedeni var. Bununla birlikte, tüm hipovitaminoz formları, genel halsizlik, iştah kaybı, yorgunluk ve belirli bir vitaminin her spesifik yetersizliği durumunda, her bir hipovitaminozu ayrıntılı olarak ele alarak aşağıda konuşacağımız kendi özel semptomları ile karakterize edilir. Hipovitaminoz tedavisine genel yaklaşım, şu veya bu hipovitaminoza neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı, diyetin besinlerle - vitamin taşıyıcılarla zenginleştirilmesi açısından düzeltilmesini; vitamin preparatlarının oral ve parenteral uygulaması.
Çeşitli hipovitaminozların nedenleri, semptomları ve tedavisi
Bu yüzden:Hipovitaminoz (A):
Çoğu zaman, pankreas ve bağırsak hastalıklarında, hepatobiliyer sistemdeki yağların emiliminin bozulması sonucu ve daha az sıklıkla - gıdalardan A vitamini (retinol) alımının yetersiz olması nedeniyle gelişir.
Klinik belirtiler: mukoza zarları ve cilt etkilenir. Kuru cilt, hiperkeratoz ve cilt hastalıklarına eğilim ile karakterizedir. Bebeklerde bebek bezi döküntüsü, pamukçuk ve stomatit görülür.
Hipovitaminoz A, trakeit, bronşit, gastroenterit, kolit ve idrar yolu enfeksiyonlarının gelişimine ve uzun süreli seyrine katkıda bulunur. Hipovitaminoz A, hemerolopi (gece körlüğü, gece körlüğü, gözün karanlık adaptasyonunun bozulması, düşük ışık koşullarında, alacakaranlıkta, gece ve yapay karanlıkta keskin bir görme bozulması ile birlikte), kseroftalmi, konjonktivit, ve ciddi vakalarda - keratomalazi, gözlerde kornea delinmesi ve tam körlük. Tedavi: Diyet, A vitamini açısından zengin gıdaları içerir ve retinol asetat ve retinol palmitat preparatları reçete edilir. .
Hipovitaminoz (B1):
Sindirim kanalı hastalıklarında B1 vitamininin (tiamin) emiliminin ihlali, metabolik süreçlerde, hamilelik ve emzirme döneminde yoğun bir artış ve diyette karbonhidratların ve ince öğütülmüş tahıl işleme ürünlerinin baskın olması sonucu gelişir. .
Hipovitaminoz B1'e karbonhidratların bozulmuş oksidasyonu, az oksitlenmiş ürünlerin birikmesi ve asetilkolin sentezinin azalması eşlik eder.
Klinik bulgular: B1 hipovitaminozunun en erken semptomları sindirim sisteminde (iştah azalması, bulantı, kabızlık), daha sonra sinir sisteminde (baş ağrısı, sinirlilik, hafıza kaybı, periferik polinörit, parezi, olası felç) ve kardiyovasküler sistemde görülür. taşikardi, nefes darlığı, kalpte ağrı, boğuk ses tonu), kas atrofisi.
Tedavi: B1 vitamini açısından zengin gıdaların gıdalara dahil edilmesi, B1 vitamini preparatlarının oral ve parenteral uygulanması, kolon mikroflorasının normalleştirilmesi (disbiyoz tedavisi).
Hipovitaminoz (B2):
Dengesiz beslenme (süt ve süt ürünleri tüketiminin azalması, et, yumurta, sebze, meyve, sindirim kanalı hastalıkları) ile B2 vitamini (riboflavin) eksikliği sonucu gelişir. Bu durum enerji ihlaline dayanmaktadır. ve metabolik süreçler, bağışıklık sisteminin baskılanması.
Klinik belirtiler: Epitelin soyulması ve çatlaklar (şeiloz), stomatit, glossit (dil dokularının patolojik durumu), egzama benzeri cilt lezyonları, konjonktivit, fotofobi, gözyaşı, görme azalması ile dudakların mukoza zarında hasar Çocuğun büyümesini ve gelişmesini yavaşlattı.
Tedavi: B2 vitamini açısından zengin gıdaların (süt, et, balık, yumurta, ekmek vb.) Diyetine giriş, riboflavin preparatlarının reçetesi, sindirim ve emilim süreçlerini normalleştirmeyi amaçlayan terapi.
Pantotenik asit eksikliği - hipovitamizm B3:
Ciddi sindirim ve beslenme bozuklukları, uzun süreli hastalıklar sırasında disbakteriyoz ve stresli durumlarda çocuklarda ve yetişkinlerde görülür.
Klinik belirtiler: Hipovitaminoz B3, çocuklarda büyüme ve kilo alımında gecikme, sinir sistemi bozuklukları (depresyon, apati, halsizlik, parestezi, ayaklarda yanma hissi), dispeptik semptomlar, solunum yollarının yeniden enfeksiyonu, kan basıncında azalma, hipokloremi, hipokalemi ve hipokolesterolemi.
Tedavi: rasyonel beslenme, pantotenik asit preparatlarının reçetesi, bağırsak mikroflorasının normalleşmesi, semptomatik tedavi.
Hipovitaminoz (B6):
Hipovitaminoz B6 (piridoksin), sindirim sistemi hastalıklarında, disbiyozda, B6'ya bağımlı enzimlerin işleyişindeki kalıtsal kusurlarda, alerjik hastalıklarda, karaciğer hasarında ve gıdadaki proteinin baskınlığında görülür. Protein, yağ ve mineral metabolizması bozulur.
Klinik tablo sinirlilik, uyuşukluk, zihinsel aktivitede bozulma, periferik nörit, seboreik dermatit, açısal stomatit, glossit, konjonktivit ile karakterizedir. Çocuklarda konjenital B6 hipovitaminozu, düşük vücut ağırlığı, büyüme geriliği, mikrositik hipokromik anemi gelişimi ve enfeksiyona karşı vücut direncinin azalması ile karakterizedir.
Tedavi: Altta yatan hastalığın tedavisi, B6 vitamini açısından zengin gıdaların (et, balık, yumurta sarısı, fasulye, meyveler, maya) tanıtılması, disbiyozun ortadan kaldırılması, B6 vitamini preparatlarının oral ve parenteral uygulanması endikedir.
Folat eksikliği:
Çoğu zaman gastrointestinal sistem hastalıklarında gelişir. Folik asit sentezi bağırsak mikroflorası tarafından bozulursa hematopoez, amino asit sentezi, kolin ve kolinesteraz metabolizması bozulur.
Klinik tablo: gecikmiş fiziksel ve zihinsel gelişim, büyüme, makrositik hiperkromik anemi, trombositopeni, dispepsi, dermatit, karaciğer fonksiyon bozukluğu, kuru parlak kırmızı dil.
Tedavi: Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması, bağırsak mikroflorasının normalleştirilmesi, folik asit içeren gıdaların (yeşil bitkilerin yaprakları) gıdaya tanıtılması, folik asit preparatlarının reçete edilmesi.
Hipovitaminoz (B12):
Hipovitaminoz B12 (siyanokobalamin), uzun süreli dengesiz beslenmenin (özellikle çocuklarda) bir sonucu olarak gelişir - hayvansal ürünlerin eksikliği (karaciğer, et, balık, yumurta), bozulmuş emilim süreçleri (sindirim sistemi hastalıkları), kalıtsal taşıma kusuru enzimler, bağırsak disbiyozu. Hipovitaminoz B12 gelişiminin temeli, hematopoez ve metabolik süreçlerin düzenlenmesinin ihlalidir.
Klinik tablo ishal, iştah kaybı, megalositik hiperkromik anemi, glossit, açilya, nörolojik semptomlar (polinörit, hassasiyet kaybı) ile karakterizedir.
Tedavi: Gıdalardan yeterli hayvansal protein alımı; B12 vitamini preparatlarının reçetesi; sindirim kanalı hastalıklarının ortadan kaldırılması; semptomatik tedavi.
Hipovitaminoz (C):
Vücuda yetersiz askorbik asit alımı olduğunda gözlenir; Biberonla beslenen çocuklarda, yetişkinlerde ve alerjik, viral ve diğer hastalıkları olan çocuklarda, hamilelik ve emzirme döneminde C vitamini ihtiyacının arttığı, yoğun fiziksel gelişim dönemlerinde, stres altında vb. gözlenir.
Hipovitaminoz C vücutta redoks süreçlerinin bozulmasına, damar duvarının geçirgenliğinin artmasına ve immünolojik reaktivitenin azalmasına yol açar.
Klinik olarak zayıflık, sinirlilik, kuru ve pul pul cilt, diş etlerinin şişmesi, kanama, burun kanaması, boyun kıvrımlarında noktasal kanamalar, uzuvlar, alt ekstremitelerde ağrı, mikrohematüri ile kendini gösterir.
Tedavi: Kuşburnu infüzyonu, frenk üzümü suyu, elma içeren dengeli beslenme; C vitamini preparatlarının reçetesi; altta yatan hastalığın tedavisi.
Hipovitaminoz (E):
Hipovitaminoz E (tokoferol), yapay beslenme, konjenital yetersiz beslenme (intrauterin gelişim döneminde gelişen ve büyüme geriliği, kilo geriliği ve doğumda belirtilen metabolik bozukluklarla karakterize edilen fetüsün kronik bir yetersiz beslenme bozukluğu) ile prematüre bebeklerde daha sık görülür. ), raşitizm, oksijen eksikliği, hemolitik anemi, dermatozlar, nörodermatit.
Hipovitaminoz E, tokoferolün oksidatif süreçler üzerindeki etkisinin zayıflamasına bağlı olarak hücre zarlarının ve hücre içi elemanların düzensizliği ile karakterize edilir.
Klinik belirtiler: kas hipotonisi ve zayıflığı, erken kas distrofisi. TEDAVİ: Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması, E vitamini preparatlarının reçete edilmesi, bu vitamini içeren gıdaların (bitkisel yağlar, tereyağı, yumurta) diyete dahil edilmesi.
Hipovitaminoz (D):
Raşitizm (Yunanca - omurgadan) - küçük çocuklarda hipovitaminoz D, bozulmuş kemik oluşumu, bir dizi organ ve sistemin işlev bozukluğu ile karakterize edilir. Raşitizm genellikle yaşamın ilk yılında ortaya çıkar ve hastalık çocuğun doğumundan önce de gelişebilir (konjenital raşitizm).
Konjenital raşitizm, hamilelik sırasında annede hipovitaminozun neden olduğu, doğumda çocukta kemik oluşumunun bozulmasına ilişkin klinik semptomlarla karakterize edilen patolojik bir durumdur. Bir çocukta konjenital raşitizm gelişimi, anne adayının rejiminin ihlali ile kolaylaştırılır: temiz havaya yetersiz maruz kalma, yetersiz beslenme, ayrıca geç toksikoz ve kronik ekstragenital hastalıkların varlığı.
Edinilmiş raşitizm nedeni, hızla büyüyen bir vücutta, gıdalardan yetersiz alım veya bir çocuğun cildindeki oluşumunun bozulması nedeniyle kolayca ortaya çıkan, sentezinin doğal sürecinin ultraviyole radyasyonun etkisi altında gerçekleştiği D vitamini eksikliğidir. .
Klinik: Raşitizm hastalığının ilk belirtileri çocuğun gündüz ve gece uykusunun bozulması, aşırı terleme, mantıksız kaygı ve kas tonusunun azalmasıdır. Daha sonra yumuşamaya (kafanın arkasının düzleşmesi, kaburgaların kemikli kısımlarıyla bağlantı noktalarında kosta kıkırdaklarının kalınlaşması) bağlı olarak kafatası ve göğüs kemiklerinde deformasyonlar ortaya çıkar. 5-8 yaşlarında Aylar boyunca uzun tübüler kemiklerde deformasyonlar görülebilir, el bileği eklemleri ve/veya ayak bileği eklemleri çevresinde çıkıntılar oluşması, omurganın eğriliği, çocuğun statik ve motor fonksiyonlarının oluşmasında gecikme bazen kas hipotonisinin genişlemesine yol açar. karın ve rektus kaslarının sapması.
Tedavi: vitamin preparatlarının reçetesi - C, A, E ve B grubu vitaminleri ile birlikte D vitamini. Gerekirse, çocuğun metabolik süreçlerini ve statokinetik fonksiyonlarını iyileştiren ilaçlar: karnitin klorür, potasyum orotat, asparkam, potasyum gliserofosfat vb. Onarıcı etkisi olan ve iyileşmeyi destekleyen egzersiz terapisi kursları, masaj, tuz ve çam banyoları düzenlenmektedir.
Hipovitaminoz (H)
(biyotin) son derece nadirdir.
Hipovitaminoz (K):
Bağırsak disbiyozu, gastrointestinal sistem hastalıkları, patoloji veya fizyolojik karaciğer yetmezliği ve salisilatların ve antikoagülan ilaçların (antivitaminler K) uzun süreli kullanımı nedeniyle K vitamini sentezindeki bozukluklar sonucu gelişir. Hipovitaminoz K, hipoprotrombinemi ile karakterizedir. Bu duruma sahip yenidoğanlarda mide kanaması (melena), burun, göbek veya idrar yolundan kanama olabilir; daha büyük çocuklarda - intradermal, deri altı kanamalar, bağırsak kanaması.
Tedavi: Vikasol'un oral ve parenteral kullanımı; altta yatan hastalığın tedavisi; bağırsak florasının normalleşmesi.
Hipovitaminoz (P)- (flavonoidler):
Gıdalardan vücuda yeterli miktarda P vitamini alınamadığında gelişir. Hipovitaminoz P ile endokrin bezlerinin, özellikle adrenal bezlerin işlevleri bozulur. Klinikte peteşiyal kanamalar dikkat çekiyor.
Tedavi: P vitamini açısından zengin ayrı bir diyet (narenciye, kuşburnu, kuş üzümü, elma, kuş üzümü, çilek), vitamin preparatları (rutin, sitrin), aynı zamanda - askorbik asit.
Hipovitaminoz (PP)- (nikotinik asit):
Yetersiz beslenme (yumurta eksikliği, yiyeceklerde taze sebze eksikliği), sindirim sistemi hastalıkları ve vücudun bu vitamine artan ihtiyacının karşılanmaması (büyüme sırasında, ciddi hastalıklar) sonucu ortaya çıkar. Hipovitaminoz RR ile redoks süreçleri, metabolizma ve endokrin bezlerinin işlevi bozulur.
Rusya'da hipovitaminoz RR'nin (pellagra) şiddetli tipik formu görülmez.
Klinik üçlü semptomlarla karakterize edilir: dermatit, ishal, demans. Karakteristik parlak kırmızı “vernikli” dildir. TEDAVİ: PP vitamini içeren gıdaların diyete yeterli şekilde dahil edilmesi, bu vitaminin uygulanması, altta yatan patolojik sürecin ortadan kaldırılması.
Besinsel vitamin eksikliği:
2. Vitaminlerin uzun süreli ve uygun olmayan şekilde saklanması ve akılcı olmayan şekilde pişirilmesi nedeniyle vitaminlerin tahrip olması;
3. Ürünlerde bulunan antivitamin faktörlerinin etkisi;
4. Diyetlerin kimyasal bileşiminin dengesizliği ve vitaminler arasındaki optimal ilişkilerin ihlali;
5. Bazı milletlerden bazı ürünlere uygulanan gıda sapkınlıkları ve dini yasaklar.
6. Anoreksiya.
II. Bir dizi üreten normal bağırsak mikroflorasının inhibisyonu vitaminler:
1. Gastrointestinal sistem hastalıkları;
2. Akılcı olmayan kemoterapi.
III. Vitamin asimilasyonunun ihlalleri:
1. Gastrointestinal sistemde vitaminlerin emiliminin bozulması:
a) mide hastalıkları;
b) bağırsak hastalıkları;
c) hepatobilier sistemde hasar;
d) diğer vitamin ve besin maddelerinin emilimiyle rekabetçi ilişkiler;
e) vitaminlerin emilimine ilişkin taşıma ve enzimatik mekanizmaların konjenital kusurları;
f) müshillerin kötüye kullanılması.
3. Vitaminlerin normal metabolizmasının ihlali ve biyolojik olarak aktif formlarının oluşumu:
a) kalıtsal anomaliler;
b) edinilmiş hastalıklar, toksik ve bulaşıcı ajanların etkileri.
4. Vitaminlerin taşıma formlarının oluşumunun ihlali.
5. Tıbbi maddelerin antivitamin etkisi.
IV. Vitamin ihtiyacının artması:
1. Vücudun özel fizyolojik koşulları (yoğun büyüme, hamilelik, emzirme);
3. Önemli nöropsikotik stres, stresli durumlar;
4. Bulaşıcı hastalıklar ve zehirlenmeler;
5. İç organ ve endokrin bezlerinin hastalıkları (diyabet, tiroid hastalıkları);
6. Sigara içmek, alkol almak;
7. Özel iklim ve çevre koşulları;
8. Vitaminlerin artan atılımı.
Tablo 3
|
vitamini |
SI değeri |
|
1,05-2,27 µmol/l |
|
|
41,5-180,9 nmol/l |
|
|
33 nmol/l |
|
|
14,6-72,8 nmol/l |
|
|
74-516 pmol/l |
|
|
23-85 µmol/l |
|
|
5,0-11,4 nmol/l |
|
|
1,9-16,9 nmol/l |
|
|
0,060-0,108 nmol/l |
|
|
11,6-46,4 µmol/l |
|
|
36,8-65,5 nmol/l |
|
|
Pantotenik asit |
4,70-8,34 µmol/l |
|
Folik asit |
3,9-28,6 nmol/l |
A vitamini hipo ve avitaminozunun etiyolojisi, patogenezi, klinik belirtileri ve önlenmesi
Hipovitaminoz A'nın iki türü vardır:
Kalıtsal - hücrelerin çoğalması ve farklılaşması süreçlerinin yanı sıra bunların yok edilmesiyle karakterize edilir.
Edinilen formlar yaygındır.
Etiyoloji. Hipo ve avitaminoz A'nın belirtileri, emilen A vitamini miktarının uzun süre ihtiyacının altında kaldığı kişiler arasında ortaya çıkar.
Besinlerde A vitamini veya β-karoten eksikliği varsa;
A vitamini veya β-karoten'in gastrointestinal sistemdeki emilimi bozulursa (gıdalarda yağ ve protein eksikliği, bağırsaklarda safra eksikliği);
β-karotenin A vitaminine dönüşümü bozulmuşsa;
Sinirsel ve fiziksel stres, yorgunluk, yetersiz uyku;
Parlak ışığa maruz kaldığında, düşük ışıkta göz yorgunluğu.
Patogenez. A vitamini eksikliği için karakteristik bir süreç, çeşitli organ ve dokuların spesifik epitelinin çok katmanlı skuamöz, keratinize epitelyuma dönüşmesidir. Bu keratinizasyon süreci, epitel dokusundaki bağımsız bir patolojik değişiklik türüdür.
Klinik tablo.
Retina ve optik sinirlerdeki distrofik değişikliklere bağlı hemeralopi (gece veya "gece" körlüğü), hastalık, gözün düşük ışığa uyum sağlama yeteneğinin ihlali ile karakterize edilir;
Kseroftalmi (konjonktivanın kuruluğu, üzerinde beyazımsı opak plakların oluşumu);
Keratomalazi (kornea ülserasyonu);
Hiperkeratoz (cildin epitelinde, mukozalarda ve cilt bezlerinde distrofik değişiklikler - cildin kuruluğu, soyulması ve solgunluğu, saç köklerinin keratinizasyonu, kuru ve donuk saçlar, tırnakların kırılganlığı ve şeritlenmesi, papüler döküntü ve ince soyulma, atrofi ter ve yağ bezleri gözlenir);
Püstüler cilt hastalıklarına eğilim, stomatit, sistemlerin enfeksiyöz lezyonları: solunum, idrara çıkma, sindirim sistemi;
Sinir sisteminden: genel halsizlik, halsizlik, ilgisizlik, nörolojik bozukluklar.
Endometriyumun keratinizasyonu (döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunu önler);
safra ve idrar yollarındaki hücrelerin keratinizasyonu (içlerinde taş oluşumunu teşvik eder);
Uzunlukta normal kemik büyümesinin ihlali;
Azalan bağışıklık: azalmış antikor sentezi ve fagositoz.
Teşhis anamnestik verilere ve karakteristik bir klinik tabloya dayanarak oluşturulmuştur. Kan serumu üzerinde yapılan biyokimyasal bir çalışmada, A vitamini eksikliği durumunda retinol içeriğinin 100 µg/l'nin altında, karoten oranının ise 200 µg/l'nin altında olduğu görülmüştür. Oftalmolojik muayene karanlığa adaptasyon zamanını belirlemenizi sağlar.
Önleme. Retinol ve karoten açısından zengin gıdaları içeren çeşitli bir diyet; zorla monoton beslenme koşullarında - retinol 1-2 tabletin (3300-6600 IU) ek reçetesi.
Hipovitaminoz.
Hipovitaminoz belirli vitaminlerin yetersiz alımı nedeniyle vücutta meydana gelen bir bozukluklar kompleksidir. Aşırı derecede vitamin eksikliği Avitaminosis Bazı vitaminlerin aşırı tüketimi patolojik durumlara neden olur. hipervitaminoz.
Nedenler hipovitaminoz eksojen ve endojen olabilir. İLE dış nedenler ilgili olmak:
1. Gıdalarda vitamin eksikliği
Diyette vitamin içeren gıdaların eksikliği
Yiyeceklerin mutfakta işlenmesi, taşınması, ürünlerin depolanması sırasında vitaminlerin yok edilmesi (önleme - aşağıya bakınız). En kararsız vitaminler C ve A'dır; ışık, hava ve ısıl işlemle parçalanırlar.
2. Dengesiz ve kalitesiz beslenme: Diyetteki proteinler, yağlar ve karbonhidratlar arasındaki yanlış oran. Örneğin yağ eksikliği ile yağda çözünen vitaminlerin emilimi azalır. Vücuda yetersiz protein alımı varsa, hipovitaminoz A, bazı dokularda B vitaminlerinin emiliminin bozulması vb. oluşabilir.
3. Çevre koşulları.Örneğin çocukluk çağında ultraviyole radyasyon eksikliği ile D vitamini eksikliği nedeniyle raşitizm gelişebilir.
4. Artan fiziksel ve zihinsel stres. Aynı zamanda vücudun artan miktarda vitamin kaynağına ihtiyacı vardır, bu nedenle göreceli hipovitaminoz meydana gelir.
5. Zararlı mesleki faktörlere maruz kalma(titreşim, soğuk ve
6. Geniş spektrumlu antibiyotik ve kemoterapi kullanımıParathalar(özellikle GINK grubu). Mikrofloranın vitamin sentezleme fonksiyonunun bozulması nedeniyle hipovitaminoza yol açan disbakteriyoz gelişir.
endojennedenleri:
1. Vitamin malabsorbsiyonu Gastrointestinal sistem hastalıkları için (mide ve duodenumun peptik ülseri, azalmış sekresyonlu gastrit, vb.), Helmintik istilalar için, bağırsak midesinin rezeksiyonundan sonra, endojen Castle faktörünün (B vitamini) eksikliği için, vesaire.
2. Böbrek hastalığı, diüretik kullanımı nedeniyle idrarda vitamin kaybının artması
3. Karaciğer hastalıkları
4. İshal sırasında artan vitamin kaybı (örneğin bir takım bulaşıcı hastalıklarla birlikte)
Tüberkülozda artan C vitamini tüketimi
1. Gece körlüğü(alacakaranlık görüşünde bozulma) - hipovitaminoz A'nın en erken belirtisi
2. Cilt lezyonları(cilt kurur, pürüzlü hale gelir), gastrointestinal sistemin mukoza zarları, üst solunum yolu, genitoüriner sistem
3. Kötü yara iyileşmesi rejenerasyon süreçlerinin bozulması
4. Kseroftalmi(kuru kornea) ve keratoMalaya(korneanın yumuşaması ve parçalanması)
5. Çocuklarda - büyümenin engellenmesi, kilo kaybı
|
1. Çocuklarda - raşitizm(Kemiklerin yumuşaması ve deformasyonu, diş çıkarmanın gecikmesi) 2. Yetişkinlerde - osteoporoz, kemikler kırılgan hale gelir - sık patolojik kırıklar |
|
|
Kanama bozuklukları spontan parankimal kanamaya neden olur |
|
|
Kas zayıflığının gelişmesi, derinin soyulması, biyomembranların fonksiyon bozukluğu ile birlikte iskelet kaslarında distrofik dejeneratif değişiklikler. Vitamin eksikliği ile - kısırlık. |
|
|
1. Yetersizlik durumunda- zihinsel ve fiziksel yorgunluk, hafızanın zayıflaması, dikkat, sinirlilik, baş ağrısı, uykusuzluk, sinir gövdelerinde ağrı, bacaklarda ağırlık ve güçsüzlük, cilt hassasiyetinin bozulması vb. 2. Vitamin eksikliği için- beriberi hastalığı(kas zayıflığı, bozulmuş peristaltizm, iştah kaybı ve bitkinlik, periferik nörit, konfüzyon, kardiyovasküler sistemdeki değişiklikler) - Tanısal bir işaret, kandaki PVC içeriğindeki artıştır. |
|
|
1. Gözlerden - fotofobi, gözyaşı, gözlerde ağrı 2. Dudakların kırmızı kenarlarında, ağız köşelerinde çatlama (açısal stomatit) 3. Saç uzamasında gecikme ve saç dökülmesi 4. Ciddi vakalarda - yaygın dermatit, trofik ülserler, hipokromik anemi |
|
|
1. İştah kaybı, bitkinlik 2. Artan zihinsel ve fiziksel yorgunluk, uyku bozuklukları, baş ağrıları 3. Dermatit, mukozal lezyonlar 4. Endokrin bezlerinde, sinir sisteminde, böbreklerde, kalpte hasar |
|
|
Kas zayıflığı, yürüme zorluğu, sinirlilik, ağız mukozasında, dudaklarda, dilde tuhaf inflamatuar değişiklikler, dermatit |
|
|
1. Pernisiyöz malign hiperkromik aneminin ortaya çıkması (B^-eksikliği anemisi) 2. Sinir sisteminde omurilik ve periferik sinirler düzeyinde dejeneratif değişiklikler 3. Mide seviyesindeki epitel hücrelerindeki değişiklikler |
|
Genel halsizlik ve yorgunluk, ilgisizlik, uyuşukluk, soluk ve kuru cilt, kas ağrısı, hafif diş eti kanaması, ciltte kanamalar, çürükler, soğuk algınlığına ve bulaşıcı hastalıklara karşı direncin azalması. Yiyeceklerde C vitamini yokluğunda ciddi bir hastalık gelişir - iskorbüt, başlıca belirtileri küçük cilt ve büyük kaviter kanamalar, diş etlerinde kanama ve gevşeme, diş kaybı, kas zayıflığı vb.dir. |
|
|
1. Artan kılcal kırılganlık ve geçirgenlik 2. Genel halsizlik ve yorgunluk |
|
|
1. Genel halsizlik ve artan yorgunluk, hafıza kaybı, baş dönmesi, cilt kuruluğu 2. Vitamin eksikliği için ciddi bir hastalık gelişir - pela gra. Genel durumun ihlali, bağırsak bozuklukları, belirgin cilt değişiklikleri, zihinsel bozukluklar (sözde) olarak kendini gösterir. üç “D”: dermatit, ishal, demans) |
|
|
Folik asit eksikliği kendini belli ediyor makrositer anemiona, lökopeni, agranülositoz, trombositopeni. Glossit ve stomatit de gelişir. |
Önlemehipovitaminoz.
Daha önce de belirtildiği gibi, hipovitaminozun eksojen nedenlerinden biri uygunsuz saklama, taşıma ve pişirme olabilir. Önemli vitamin kayıplarını önlemek için gereklidir (C vitamini örneğini kullanarak):
1. Uygulama toplu taşıma sebzeler sadece ahşap kaplarda.
2. Depolamak+1-3°C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta vakumda.
3. Doğru pişirme vitaminlerin korunması açısından son derece önemlidir. Sebzeler hemen kaynar suya atılmalıdır - bu, inhibitörlerin yok olmasına ve buna bağlı olarak vitaminlerin korunmasına yol açar. Suyun tuzlu veya şekerli olması tavsiye edilir. Sebzeler mümkünse çok uzun süre pişene kadar kapalı kapak altında pişirilmelidir. Doğru pişirme, 90'a kadar tasarruf etmenizi sağlar % C vitamini.
4. stabilizatörler C vitamini tuz, şeker, nişasta, proteinler (metalleri bağlar), yağlar (oksijen erişimini engeller), fitositlerdir.
5. C vitamininin korunması açısından da faydalıdır Zamorayaşayan ürünler. Bu durumda sebzelerin buzları çözülmemeli, hemen kaynar suya konulmalıdır. Fermantasyon C vitamininin korunması için de uygundur.
Hipervitaminoz.
Nedenlerhipervitaminoz:
1. Terapötik ve profilaktik amaçlarla vitamin preparatlarının kullanılması (daha sık)
2. Bu vitamin açısından zengin gıdalardan çok miktarda yemek (daha az sıklıkla)
3. Kaza sonucu zehirlenmeler
Hipervitşinoz D.
Oldukça sık D vitamini takviyesi veya balık yağı verilen çocuklarda gelişir.
Akut zehirlenme son derece nadirdir ve dişlerde ağrı, halsizlik, eklem ağrısı, ateş ve ciltte kanamalarla karakterizedir.
Kronik zehirlenme D vitamini eksikliği çocuklarda daha sık görülür ve büyüme geriliği, kilo kaybı, bulantı, halsizlik ve idrarda protein, kırmızı kan hücreleri ve kalsiyumun ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.
Hamile kadınların aşırı D vitamini tüketimi ile fetüsün tüm dokularında kalsiyum tuzları birikir.
Hipervitşinoz A.
İçin akut zehirlenme Yetersiz beslenen çocuklarda ateş, yüzde kızarıklık, görme bozuklukları, deri döküntüsü ve derinin soyulması, kasılmalar, beyin ödemi ile karakterizedir.
Şu tarihte: kronik zehirlenme ciltte kaşıntı, kornea bulanıklığı, uykusuzluk, saç dökülmesi, hipertansiyon, yürüme bozuklukları, eklem ağrıları, hafif ateş, karaciğer ve dalakta büyüme görülür.
Yüksek dozda A vitamini alırken hamile kadın Fetus vakaların %3'ünde hidrosefali, yarık dudak ve kalp kusurları yaşayabilir. Hipervitaminoz A'nın, kadının henüz hamileliği bilmediği aşamada olan fetüs üzerinde zararlı bir etkisi vardır.
Hipervitaminoz İLE.
1-2 g/gün dozunda C vitamini alırken uzun zamandırzaman Uykusuzluk, sinirlilik, ada aparatının depresyonu, hipertansiyon, dispeptik semptomlar (mide bulantısı, mide ekşimesi, karın ağrısı) ortaya çıkabilir. Ayrıca Bp vitamini tahribatı artar, kanın pıhtılaşması artar ve bu da tromboflebite yol açar. Koordinasyon sorunları ortaya çıkabilir.
