Metroraji tedavi tabletleri. Metroraji nedir: tanı ve tedavi yöntemleri. Önleme ve kurtarma

Cinsel organlardan adet dışı kanama, rahim kanamasının bir belirtisidir. Bu patoloji jinekolojik hastalıkların tehlikeli bir belirtisidir.

Bir jinekologla randevu - 1000 ruble. Kapsamlı pelvik ultrason - 1000 ruble. Ultrason veya test sonuçlarına göre randevu - 500 ruble (isteğe bağlı)

Kanamanın kendiliğinden duracağını ümit edemezsiniz: Kan kaybı nedeniyle anemi başlayacak ve akıntının nedeni kronikleşecektir. Sonuç, cerahatli iltihaplanma, rahim ve komşu organların dokularının atrofisi, kanserli tümörler ve diğer tehlikeli patolojiler olacaktır.

Rahim kanaması belirtileri

Kanamanın yanı sıra vajinadan herhangi bir kan akıntısı zaten kanama olarak kabul edilir.

Bu durumda iki menstrüel bozukluk ayırt edilir:

Menoraji düzenli aralıklarla (adet sırasında) meydana gelen ağır rahim kanamasıdır;
Metroraji- düzensiz kanama.

Patolojik (hastalığa bağlı) akıntı, fizyolojik akıntıdan çeşitli kriterlerle ayırt edilebilir. Kanamanın karakteristik belirtileri:

Kan karışımı nedeniyle zengin renk: kan kırmızısı, kırmızı, bordo;
Süre: kanama adet döneminin dışında başlar (metroraji) veya adet kanaması normalden daha uzun sürer - 5 günden itibaren (menoraji);
Tutarlılık: safsızlık içermeyen kan, mukus karışımlı kan veya koyu bordo veya bordo-gri pıhtılar içerebilir;
Koku: adet akıntısı için tipik değildir - rahim kanaması sırasında akıntı kan, bozulmuş balık, et vb. gibi kokar.

Menoraji ve metrorajide akıntı hacmi de farklıdır:

Adet sırasında (menoraji) akıntı çok fazladır - günde yaklaşık 80 ml (hijyenik ürünler 2-3 saatten daha sık değiştirilmelidir);
Menstruasyon (metroraji) dışında, atılımın hacmi değişir - kan lekeleri (genel tabirle - daub), damlar veya sürekli akar.
Kalıcı menopozda bir damla kan bile patolojiktir.

Rahim kanamasına kan kaybıyla ilişkili hastalıkların belirtileri eşlik eder. Kadın şu rahatsızlıklardan muzdariptir: baş dönmesi, halsizlik, gözlerde titreşen noktalar, kulaklarda çınlama, nefes darlığı, kalp atışının artması. Yavaş yavaş semptomlar yoğunlaşır, bayılma mümkündür. Aynı zamanda patoloji de kanamanın nedeni olarak kendini belli eder. Çoğu zaman karın ağrısı başlar, sıcaklık yükselir vb.

Menoraji ve metrorajinin nedenleri

Rahim kanaması rahim, yumurtalık hastalıkları ve gebelik patolojilerinin bir belirtisidir.

Hamilelik dışında kanama nedenleri:

Jinekolojik prosedürler sırasında alınan yaralanmalar - muayeneler, kürtajlar, teşhis kürtajları, tümörlerin çıkarılması vb.;
organın girişinde ülser olan;
Endometriyumun (uterusun mukoza zarı vb.) büyümesinden kaynaklanan hormonal bozukluklar;
Rahim iltihabı, yumurtalıklar;
, .

Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra kanama nedenleri

Hamilelik sırasında hafif de olsa kanama, düşük veya erken doğumun başlangıcına işaret eder.

Bunların nedenleri rahim, rahim ağzı patolojileri, hormonal bozukluklardır (genetik, düşüğe yol açan veya bulaşıcı).

Doğumdan sonra kanama, doğum sonrası komplikasyonlarla ilişkilidir - yırtılmalar, yaralanmalar, uterus inversiyonu.

Menopoz sırasında kanama nedenleri

Cinsel fonksiyonun sona ermesinden sonra kadının hormonal arka planı değişir. Bu temelde belirli hormonların eksikliğine bağlı hastalıklar gelişir. Buna çeşitli tümörler, polipler, kistler, endometrial büyümeler, rahim prolapsusu vb. dahildir. Tüm bu patolojilerin bir belirtisi kanla karışık akıntıdır.

Ani ve şiddetli kanama nedenleri

- Rahim travması. Bu tür yaralanmalara kaba seks, özellikle tecavüz, ceza gerektiren cerrahi kürtajlar (jinekologların zamanlama veya kontrendikasyonlar nedeniyle ameliyat etmeyi reddettiği yeraltı koşullarında tanıdıklar aracılığıyla yapılır) vb. neden olabilir.
- Düşük. Bir kadın çocuğunu kaybetmişse ve kliniğe gitmiyorsa şiddetli rahim kanaması mümkündür.
- Dış gebelikte polip torsiyonu, kist rüptürü, tüp rüptürü. Tüm bu koşullara aynı zamanda şiddetli rahim kanaması da eşlik eder.

Rahim kanamasında ilk yardım

Patolojiyi kendi başınıza tedavi etmek ve bu durumun nedenini belirlemek imkansızdır. Bu nedenle bir jinekoloğa başvurmanız ve bir dizi araştırmadan geçmeniz gerekir: testler ve ultrason.

Şiddetli kanama durumunda, kan durmadan aktığında ambulans çağırmanız gerekir. Doktorlar gelmeden önce hastaya ilk yardım sağlamanız gerekir. Aşağıdaki eylemlerden oluşur; şunları yapabilirsiniz:

Hastayı düz bir yüzeye yatırın, ayaklarının altına bir yastık koyun - vücut seviyesinden yaklaşık 20-30 cm yüksekte olmalıdır;
Alt karnına soğuk bir nesne (örneğin bir şişe soğuk su) uygulayın;
Hastaya tatlı içecekler verilmelidir.

Hamileyseniz her durumda ambulans çağırmalısınız.

Bir doktora görünmem gerekiyor mu? Ya da belki her şey kendi kendine kaybolacak? İşe yaramayacak!

Uterus kanaması, zayıf (bulaşma veya damla şeklinde) ve daha da güçlü (bu durumda kan durmaz), akıntı, kadın organlarının ciddi hastalıklarının bir işareti olduğundan yaşamı tehdit eder. - rahim ve yumurtalıklar. Ayrıca kan kaybı kansızlığa, vücudun zayıflamasına yol açar ve ölümler yaşanır.

Menoraji ve metrorajinin nedenlerinin teşhisi

Jinekolog, test sonuçlarına ve ultrasona dayanarak kanamanın nedenini belirler.

genital organlarda sarkma, neoplazm veya rahim ağzında erozyon olup olmadığını gösterecektir. Hamilelik sırasında rahim ağzı yetmezliği açıkça görülür. Ayrıca zaten bu aşamada spiralden, cinsel ilişkiden sonra vb. yaralanmalar görülebilir;
.Jinekolog, büyüteçle donatılmış bir cihazla muayene yapar. Kolposkop kullanılarak rahim ağzının iç patolojileri belirlenir ve erozyonun doğası ve aşaması belirlenir.
kadın iç organlarında yaralanma, neoplazma veya iltihaplanma olup olmadığını belirleyecektir.
ve CYBE enfeksiyonlarını (STD'ler), kanser öncesi koşulları gösterir.
Hormonal bir dengesizliğin olup olmadığı belirlenecektir.

Bu da yeterli değilse organların yüksek büyütmede 3 boyutlu görüntülerini elde etmek için MR (tomografi) çektirmeniz gerekecektir.

Menoraji ve metrorajide kanamanın tedavisi

Öncelikle jinekolog kanamayı durdurur. Hamile kadınlara rahmi gevşeten ilaçlar ve düşük yapmayı önleyen hormonlar reçete edilir. Kadınların geri kalanına çeşitli hemostatik ilaçlar reçete edilir, hemoglobini destekleyen damlalar yerleştirilir ve ciddi vakalarda kan nakli gerekir.

Aynı zamanda hastalığın kendisi de tedavi ediliyor. Sebebe bağlı olarak antibiyotik ve hormon alınabilir. Neoplazmlar veya erozyon tespit edilirse, polipleri veya miyomları çıkarmak, erozyonu koterize etmek, uterusu küretaj etmek vb. için ameliyat yapılır. Olası önlemlerin listesi sonsuzdur.

Sadece bir jinekoloğa zamanında yapılan ziyaretin, kaliteli tanının ve etkili tedavinin kanamayı durdurmaya ve hastalıktan kurtulmaya yardımcı olacağını anlamak önemlidir. Kanamanın eşlik ettiği gelişmiş patolojiler, uterusun çıkarılmasına, kısırlığa ve şiddetli cerahatli iltihaplanmaya yol açar, çünkü uterusta kan ve hava eksikliği, çürütücü bakterilerin gelişimi için ideal bir ortamdır.

Hamilelik sırasında kanamanın tedavisi

Hamilelik sırasında kanama tehlikelidir - bu, ektopik hamileliğin, düşük yapmanın veya erken doğumun başlangıcının bir işaretidir. Özellikle dırdırcı ağrının (karın, bel) eşlik ettiği akıntıyı fark ederseniz, ambulans çağırmanız gerekir. Ambulans gelene kadar uzanmanız gerekiyor. Rahim spazmlarını hafifleten No-shpa tableti alabilirsiniz.

Hamilelik sırasında kanamanın tedavisi nedene bağlıdır:

Ektopik gebelik . Rahim dışında hamilelik sık görülen bir durumdur ve yalnızca bir kadın doğum uzmanı-jinekolog bunu normalden ayırt edebilir. Ektopik ile şiddetli kanama, fetüsün kök saldığı organın yırtılmasının bir işaretidir. Bu durumda acil bir operasyon gerçekleştirilir.
Düşük veya erken doğum. İlk başta hafif bir lekelenme belirir, bir süre sonra akıntı yoğunlaşır. Bu, rahim ağzı açıldığında ve fetüs dışarı çıktığında meydana gelir.

Zamanında tedavi ile hamilelik kurtarılabilir. Jinekolog rahmi rahatlatan hormonal ilaçlar ve vitaminler yazacaktır. Düşük meydana gelirse rahim kürete edilir. Bu yapılmazsa, kalan plasenta iltihaplanır ve kan zehirlenmesine neden olur.

Doğum veya ameliyat sonrası kanamanın tedavisi

Hamilelik sonrası taburculuk 2 haftadan uzun sürmemelidir. Karın ağrısı ve hoş olmayan akıntı kokusu gibi belirtiler rahim iltihabının başladığını gösterir. Bu tür belirtileriniz varsa jinekoloğunuza başvurun. Doktor enfeksiyonlar için çubuklar alacak ve pelvisin ultrasonunu yapacaktır.

Doğumdan sonra patolojik rahim kanaması iltihaplanma, iyileşmeyen yaralar, plasentanın eksik boşalması ve hamilelik sonrası diğer komplikasyonların bir belirtisidir. Bu durumda tedavi de nedene bağlıdır. Güçlü antibiyotiklere sıklıkla ihtiyaç duyulur. Tedavi amaçlı kürtaj gerekebilir. Zamanında yardımla sorunlar ortadan kalkar ve vücut iyileşir. Gelişmiş patoloji, peritoniti garanti eder - rahim ve peritonun cerahatli iltihabı.

Menopoz sırasında kanamanın tedavisi

Menopozun ilk aşaması 2 yıla kadar sürer. Bu dönemde adet görmeye benzer şekilde yetersiz akıntı tehlikeli değildir. Kalıcı menopozun başlangıcından sonra ağır kanama veya kan, tümörlerin, iç organların prolapsusunun ve vücudun yaşlanmasıyla ilişkili diğer süreçlerin bir sonucudur.

Jinekolog pıhtılaşma ve (kansere işaret eden) davranış için kan testleri yazacaktır. Tümör bulunursa biyopsi yapılması gerekecektir.

Menopoz sırasındaki kanamayı tedavi etmek için sıklıkla modern bir teknik kullanılır - tümörler çıkarılır. Her şey gerçekten kötüyse rahim alınır. Menopozdan sonra bu organ olmadan yaşamak oldukça mümkündür.

Rahim kanamasını halk ilaçları ile tedavi etmek mümkün mü?

Rahim kanaması çok çeşitli hastalıkların bir belirtisidir ve yaşam ve sağlık açısından ciddi sonuçlara yol açma olasılığı nedeniyle özellikle dikkatli olunmasını gerektirir. Normal adet kanamasıyla ilişkili olmayan vajinadan herhangi bir kan akıntısı, bir jinekoloğa acil ziyaret nedeni olarak alınmalıdır.

Rahim kanaması belirtilerini fark eden birçok kadın, trajik sonuçlara yol açabilecek geleneksel tıbba başvurarak kendilerini tedavi etmeye çalışır. Isırgan otu, kartopu, at kuyruğu ve çoban çantası infüzyonları gibi rahim kanamasına karşı halk ilaçları bir miktar etkinlik göstermektedir, ancak yalnızca ilgili hekime danıştıktan sonra ana tedaviye ek olarak kullanılır.

St. Petersburg'da menoraji ve metrorajinin teşhis ve tedavisi için nereye gitmeli?

Rahim kanamasına yardım, patolojinin gücüne, kanamanın nedenine ve kadının durumuna bağlıdır. Adet düzensizliklerini teşhis etmek ve tedavi etmek için her şeye sahibiz. Sadece 1000 ruble karşılığında bizimle geçinebilirsiniz. Testlerin türü ve maliyeti beklenen tanıya göre belirlenir.

Metroraji, adetler arası dönemde lekelenmenin (uterus kanaması) ortaya çıkmasıdır. Bu tür bir kanamanın ortaya çıkışı döngünün farklı günlerinde ortaya çıkabilir ve farklı yoğunluğa sahip olabilir. Metrorajiye yol açabilecek fizyolojik nedenler ve patolojik nedenler vardır.

Fizyolojik olarak yumurtlamanın başlangıcından önce hafif kanamanın ortaya çıkmasına dikkat etmek önemlidir. Aksi halde bunlara “atılımlar” denir. Görünümleri hormon seviyelerindeki ani değişikliklerle ilişkilidir.

Aşağıdaki patolojik durumlara dikkat edilmelidir:

Gebelikle ilişkili rahim kanaması: Düşükle sonuçlanan gebeliğin kendiliğinden sonlanması; plasental polipin varlığı; bozulmuş ektopik gebelik; hidatidiform mol; Koryokarsinom.
Çeşitli yaralanmalardan kaynaklanan rahim kanaması.
Vajina hastalıklarının neden olduğu metroraji: kolpitis, senil kolpitis, vulvajinit, vajinanın hacimsel süreçleri, vajinanın yabancı cisimleri.
M. serviks hastalıkları ile ilişkili: servisit, servikal kanal polipi, serviks endometriozisi, serviks tümör süreçleri, servikal fibroidler.
Rahim kanamasına yol açan geniş bir rahim hastalıkları grubu: rahim fibroidleri, adenomiyoz, rahim ve endometrial tümörler, endometriyal polipler, endometriyal hiperplazi, endometrit, rahim tüberkülozu.
Rahim kanaması ayrıca yumurtalık hastalıklarından da kaynaklanabilir: yumurtalıklardaki tümör süreçleri, iltihaplanma.

Ek olarak, kesinlikle sağlıklı kadınların hormonal kontrasepsiyon için ilaçları yanlış kullandığı durumlarda metroraji ortaya çıkabilir: kombine oral kontraseptif almada hatalar, acil kontrasepsiyon için ilaç kullanımı. Uzun süreli hormon replasman tedavisinin tamamlanması durumunda da kanama meydana gelebilir; RİA rahim boşluğuna yanlış yerleştirilmişse.

Metrorajinin en yaygın nedenlerinden biri çeşitli hormonal bozukluklardır; kan pıhtılaşma sistemi bozuklukları, ekstragenital hastalıklar.

Ayrıca, herhangi bir manipülasyon ve cerrahi müdahaleden sonra (rahim ağzı dokusunun biyopsi ile örneklenmesi; rahim ağzının konizasyonu; rahim ağzının lazer ve radyo dalgası ameliyatı; rahim boşluğunun küretajı vb.) Vajinadan kanlı akıntı gözlemlenebilir.

Bu nedenle metrorajinin ortaya çıkmasına neden olan nedenlerin yelpazesi çok geniştir. Bu nedenle bu tür belirtilerin ortaya çıktığı durumlarda kanamanın nedeninin tespiti için mutlaka doktora başvurulması gerekir. Öncelikle organik hastalıkları dışlamak gerekiyor. Bu amaçlar için ultrason teşhisi, genel klinik araştırma yöntemleri, bakteriyolojik teşhis yöntemleri, PCR ve hormonal durum çalışması kullanılmaktadır.

Metrorajinin tedavisi kanamanın nedenine bağlıdır. Şiddetli anemi durumunda kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırmaya yönelik spesifik tedavi uygulanır. Akut ve masif rahim kanaması, hastane ortamında acil tedavi gerektirir.

Menopoz vücutta birçok organ ve sistemi etkilediğinden, hem spesifik hem de spesifik olmayan çeşitli semptom ve bulgular oluşur. Klinik tabloların bu kadar çeşitli olması nedeniyle menopozla hiçbir ilgisi olmayan patolojik bir sürece işaret eden önemli bir semptomu fark etmemek çok kolaydır. Örneğin metroraji dikkati hak ediyor.

Yıkılmak

Tanım

Metroraji rahim kanamasıdır. Farklı yoğunluklarda olabilir ve farklı nedenlere sahip olabilir. Bu tür kanamaların olumsuz özelliği, kadınların sıklıkla bunu adet kanamasıyla karıştırması ve zamanında yardım aramamasıdır. Bu yaklaşımla bunlara neden olan hastalık zaten oldukça önemli ölçüde ilerleyebilir. Bu nedenle metrorajinin belirtilerini bilmek ve adet kanamasından ayırt edebilmek çok önemlidir.

Nasıl ortaya çıkıyor?

Hem üreme hem de menopoz gibi herhangi bir dönemde bu tür kanamaları adet kanamasından ayırmak oldukça zor olabilir. Aynı zamanda değişiklikler nedeniyle hormonal dengesizliğin olduğu bir dönemde adet döngüsü bozulduğu ve aşırı derecede düzensiz hale geldiği için bunu yapmak daha da zordur. Bu durumda kanamanın adet mi yoksa asiklik mi olduğunu takip etmek mümkün değildir.

Premenopozal

Premenopozda metroraji tanısı biraz daha kolay konur. Bu dönemde adet döngüsü az çok düzenli olduğundan. Bu nedenle asiklik kanamanın görünümü göz ardı edilemez. Üstelik kan kaybı çok ciddiyse, kadın genellikle zamanında doktora başvurur. Ancak küçük asiklik kanamalarda bile bir doktora danışmanız gerekir.

Menopozda

Menopoz aslında son adet dönemidir. Şu anda menstruasyonla eşzamanlı olarak metrorajinin tezahürü başlamışsa, onu ayırt etmek son derece zordur. Ana tanı işareti çok şiddetli ağrı ve aşırı kanama olabilir. Ayrıca akıntı 6 gün geçmesine rağmen durmadıysa ve hala yüksek yoğunluktaysa mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Perimenopozda

Menopoz boyunca akıntının döngüsünü izlemek gerekir. Bol, açıkça asiklik akıntı bir doktora danışmak için bir neden olmalıdır. İlgili semptomlar baş ağrısı, asteni, halsizlik, anemi, bulantı ve hızlı kalp atışını içerebilir. Bazen alt karın bölgesinde şiddetli ağrı vardır. Vücut ısısı yükselebilir.

menopoz sonrası

Son adetin üzerinden en az bir yıl geçmesi gerekmektedir. Bu süre içerisinde herhangi bir kanama olmadıysa postmenopozun gerçekleştiğini söyleyebiliriz. Bu süre içerisinde ve sonrasında vajinadan herhangi bir kanama kesinlikle söz konusu olamaz. Bu nedenle, herhangi bir kanlı akıntı görünümü normdan sapma olarak kabul edilir ve menopoz sonrası metroraji ciddi bir patolojiye işaret edebileceğinden derhal bir doktora danışılması gerekir.

Nedenler

Metroraji aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:

Rahimdeki neoplazmların varlığı;
Endometriozis;
Mukoza zarında hasar;
Bulaşıcı veya inflamatuar süreç;
Adenomyoz;
Düşük;
Polipler;
Kardiyovasküler hastalıklar.

Nedenin doğru tanımlanması başarılı tedavinin temelidir.

Teşhis

Hastalığı teşhis etmek için bir dizi çalışma yürütülmektedir:

Hemoglobin ve trombositler için kan testi;
Endometriyumun kalınlığını, mukozanın durumunu ve neoplazmların varlığını belirlemek için transvajinal yöntemi kullanan ultrason;
Mukoza zarının kazınması;
Vajinal yayma;
Kolposkopi;
Aynalar kullanılarak muayene.

Bu çalışmalara dayanarak tanısal kazımanın gerekli olduğu sonucuna varılmıştır. Bu manipülasyon oldukça travmatik olduğundan kesinlikle gerekli olmadıkça yapılmaz.

Tedavi

Tedavi, semptomun hangi hastalığa neden olduğuna bağlı olarak reçete edilir.

İyi huylu oluşumların varlığında, hiperplazi, endometriozis, hormonal ilaçlar genellikle reçete edilir - kombine oral kontraseptifler. 3 ila 6 ay süreyle günde bir tablet kullanılır. Hormonlar tümörün erimesine yardımcı olur. Janine, Marvelon, Regulon gibi ilaçların maliyeti 600 ila 1500 ruble arasında değişiyor;
Bazı kist ve polip türleri cerrahi müdahale gerektirir;
Onkolojik süreçler de özel tedavi gerektirir;
Enfeksiyöz ve inflamatuar süreçler, özelliklerine bağlı olarak tedavi gerektirir. Genellikle antibiyotikler ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir.

Metrorajiye önemli kan kaybı eşlik ettiğinden, hemoglobini normalleştirmek için ek olarak demir takviyeleri de reçete edilebilir.

Büyük miktarlarda B vitaminleri ve magnezyum da belirtilir. Önemli kan kaybının rahatsız edici semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacaklar.

Önleme

Bu şekilde önleme oldukça zordur. Bunun nedeni metroraji olgusunun bir hastalık değil, bir semptom olmasıdır. Üstelik birçok nedenden kaynaklanabilir. Bu nedenle önleme, üreme sisteminin sağlığını ve sağlıklı bir yaşam tarzını korumak için genel kurallara indirgenir:

Azaltılmış kalori içeriğine sahip dengeli bir diyet. Tuzlu, baharatlı, kızartılmış, yağlı, koruyucu maddeler ve boyalardan kaçınmak. Günde en az beş kez küçük öğünler;
Genital hijyenin sağlanması. Cinsel ilişki sırasında bariyer kontrasepsiyonunun kullanılması;
Kötü alışkanlıkları bırakmak - alkol, sigara içmek;
Bir jinekolog tarafından periyodik muayeneler;
Fiziksel hareketsizlikten kaçınmak. Aşırı, özellikle güç, yük olmadan orta derecede egzersiz;
Günlük rutinin normalleştirilmesi.

Bu kurallara uymak, menopoz sırasında metroraji olasılığının düşük olmasını sağlayacaktır.

Video

21-35 gün aralıklarla ortaya çıkan ve üç ila altı gün süren genital sistemden kanama normal kabul edilir. Düzenlilik veya hacim değişirse, döngü başarısızlığının patolojik bir nedeni olmalıdır. Metroraji, normal menstruasyon dışında genital sistemden kanama görülmesidir. Bu semptom her yaşta ortaya çıkabilir - ergenlerde, üreme çağındaki kadınlarda, menopoz sırasında.

Metroraji için ICD-10 kodu birkaç kategoriye karşılık gelir. N92, ağır, düzensiz ve sık adet kanamasını ve N93, cinsel ilişkiden sonra (N93.0) veya belirtilmemiş nedenlerden dolayı meydana gelebilecek diğer anormal uterus kanamalarını (N93.8-9) içerir.

Metroraji nedir, patolojinin nedenleri

Metrorajinin en yaygın nedenleri hormonal bozukluklar, inflamatuar hastalıklar ve kan pıhtılaşma sistemi ile ilgili problemlerdir. Ancak her çağın kendine has özellikleri vardır.

Gençlerde

Ergenlerde menstruasyonla ilişkili olmayan lekelenme görünümüne juvenil uterin kanama denir. Genellikle hormonal yapıların olgunlaşmamış olmasıyla açıklanır, ancak hoş olmayan bir semptomun ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek faktör grupları da tanımlanmıştır.

Doğum öncesi dönem. Rahim içi gelişim sırasında kızda genital organlar ve birkaç milyon yumurta gelişir. Bunlardan bir kısmı ileride atretik olacak, geri kalanı ise ömür boyu yumurtalık rezervini oluşturacaktır. Sürekli sperm üreten erkeklerin aksine kadınlar yeni yumurta üretmezler. Bu nedenle intrauterin gelişim sırasındaki herhangi bir olumsuz etki, gelecekte üreme sistemi patolojisine yol açabilir.
Zihinsel travma. Stres ve ağır fiziksel aktivite, hipotalamus-hipofiz-adrenal korteks zinciri boyunca hormonların üretimini etkiler. Bu, gonadotropik hormonların salgılanmasının bozulmasına, folikülün kalıcılığına ve seks hormonlarının sentezinde değişikliklere yol açar.
Hipovitaminoz. C, E, K vitaminlerinin eksikliği, kan damarlarının kırılganlığına, hemostazın bozulmasına ve prostaglandinlerin salgılanmasına ve ayrıca kan pıhtılarının oluşumu sırasında trombosit yapışma sürecinde bir azalmaya neden olur.
Enfeksiyonlar. Metroraji tipi NMC'li kızlarda sıklıkla kronik bademcik iltihabı, grip, akut solunum yolu enfeksiyonları ve diğer enfeksiyonlar görülür. Tonsillojenik bulaşıcı süreçlerin hipotalamik bölge üzerinde özel bir etkisi vardır.
Hipofiz bezinin artan fonksiyonu. Kanaması olan kızlarda FSH ve LH salgısı düzensizdir. Maksimum salınım bir ila sekiz günlük aralıklarla meydana gelebilir ve konsantrasyon sağlıklı insanlara göre birkaç kat daha yüksektir. Bu yaştaki kanama sıklıkla anovulatuvardır.
Kan pıhtılaşma bozuklukları. Genellikle bunlar hemostatik sistemin kalıtsal patolojileridir. Onlarla birlikte vakaların% 65'inde genç kanama görülür. Genellikle bunlar trombositopati, von Willebrand sendromu, idiyopatik trombositopenik purpuradır.

Ergenlerde kanama üç tipte olabilir:

hipoöstrojenik;
normoöstrojenik;
hiperöstrojenik.

Bu durumda yumurtalıklarda ve endometriumda ultrasona göre karakteristik değişiklikler olur. Hipoöstrojenizm ile endometriyumun kalınlığı azalır ve yumurtalıklarda küçük kistik değişiklikler olur. Hiperöstrojenik tipte endometriyum 2,5 cm'ye kadar büyüyemez, bu da normu önemli ölçüde aşar. Bu sırada yumurtalıklarda 1 ila 3,5 cm arası kistik oluşumlar görülür.

Potansiyel annelerde

Üreme dönemindeki metroraji aşağıdaki durumlarla ilişkili olabilir:

hormonal patolojiler;
tümörler;
rahim ağzının patolojik koşulları;
Hamilelik komplikasyonları için.

Hormonal patolojiler üreme organlarının inflamatuar olmayan hastalıklarını içerir:

Endometriyal hiperplazi;
miyom;
endometriozis.

Bu durumda, göreceli bir hiperöstrojen durumu not edilir. Endometriyumun kalınlığı önemli ölçüde artar ve yetersiz beslenme varsa döngünün ortasında kanama başlayabilir. Endometriozis ile kanamanın nedeni rahim gövdesinde boşluklar oluşturan endometrioid odakların boşalması olabilir.

Disfonksiyonel kanama sıklıkla üreme döneminde meydana gelir. Yumurtalıkların hormonal fonksiyonları bozulduğunda ortaya çıkarlar. Tetikleyici faktörler şunlar olabilir:

enfeksiyon;
stres;
incinme;
elverişsiz ortam;
metabolik sendrom.

Metroraji genellikle menstrüasyonun uzun bir gecikmesinden sonra, bazen üç aya kadar ortaya çıkar. Kanamanın kendisi yedi güne kadar sürebilir, pıhtılarla birlikte büyük miktarda kan açığa çıkar ve bu da anemiye yol açar.

Yumurtlama sırasında kanın salınması fizyolojik olabilir. Aynı zamanda "atılım" olarak da adlandırılır ve seks hormonlarındaki keskin bir sıçrama ile açıklanır. Ayrıca kombine oral kontraseptif kullanmaya başlayan kadınlarda bazen lekelenme kanaması da meydana gelebilir. Ancak sadece ilk üç aydaki ilaca adaptasyon döneminde normal kabul ediliyor.

Servikal erozyona postkoital kanama eşlik edebilir. Ayrıca endometrit ile kanama meydana gelebilir.

Bir kadın hamileliğinin erken evrelerinde farkında olmayabilir. Özellikle adet döngüsü düzensizse sıklıkla gecikmeler yaşanır. Bu nedenle metroraji erken düşükle ilişkilendirilebilir. Ancak hamilelik tanısı konmuş olsa bile, genital sistemden kanama, kürtajın başlamış olduğunu gösterir.

Daha sonraki aşamalarda metroraji, plasenta previadan kanamanın veya normal yerleşimli plasentanın ayrılmasının bir belirtisidir. Bu durumda sırtın alt kısmında ve alt karın bölgesinde ağrı ortaya çıkabilir. Bu vakaların her birinde acil tıbbi müdahale gereklidir. Böyle bir durumda gecikmenin sonuçları intrauterin fetal ölümdür.

45 yaş üstü

Menopozal metroraji doğası gereği döngüsel veya döngüsel olmayabilir. Kökeni farklı olabilir:

organik - rahim ağzı, endometriyum, miyometriyum, yumurtalıklar veya vajinanın patolojisi ile ilişkili;
inorganik - endometriyumdaki atrofik süreçler ve anovülasyonla bağlantılı olarak;
iatrojenik - replasman tedavisi için ilaç alınması nedeniyle;
ekstragenital- diğer organların patolojisi ile ilişkili.

Premenopozdaki metroraji sıklıkla endometriyal poliplerle ilişkilidir. 45-55 yaş arası kadınlarda ana neden endometriyal hiperplazidir. Yapısal değişikliklere bağlı olarak hücre atipisi olmadan ve atipik olarak onkolojiye dönüşebilir.

55-65 yaş arası kadınlarda endometrium kanseri görülme sıklığı en yüksek seviyededir. Bu nedenle menopoz sonrası metroraji her zaman bir tümörü düşündürür.

Menopoz öncesi ve sonrası, submukozal olarak (uterusun kas tabakasında) yer alan miyomlar ve miyosarkom nedeniyle kanama ile karakterizedir. Menopozdan önce nedeni adenomiyoz olabilir. Yumurtalıkların patolojisi, serviks, vajinadaki atrofik süreçler metrorajiye daha az sıklıkla yol açar.

Menopoz sonrası kadınlarda metroraji sıklıkla menstruasyonun yokluğunda ve hormon replasman tedavisi almayan kadınlarda ortaya çıkar.

Teşhis yöntemleri

Bir genci muayene ederken annesiyle bir konuşma yapılır. Doktor hamilelik ve doğumun seyrine, annede diyabet varlığına, kızın sağlığını etkileyebilecek endokrin patolojilerine dikkat eder. Harici bir muayene, hipotalamik fonksiyon bozukluğu ile ilişkili aşağıdaki belirtileri ortaya koymaktadır:

ciltte hafif çatlaklar;
aşırı saç büyümesi;
koltuk altı, boyun ve dirseklerde hiperpigmentasyon.

Kızlar genellikle obez veya fazla kiloludur.

Laboratuvar testleri şunları içerir:

Kan Kimyası- proteinlerin, yağların ve karbonhidratların metabolizma durumunu yansıtır;
açlık kan şekeri- diyabet eğilimi;
idrarda seks steroidleri- hormon metabolizmasının analizi;
kan hormonları - LH, FSH, estriol, progesteron, testosteron, EDHEA, kortizol.

Ayrıca TSH, T3 ve T4'e bakılır. Tiroid peroksidaza karşı antikorlar da belirlenir. Bazı durumlarda LH, prolaktin ve kortizolün sirkadiyen ritimlerinin kaydı kullanılır.

Gençler için enstrümantal teşhis yöntemleri aşağıdaki gibidir:

Vajina yoluyla ultrason;
Pelvisin MRG'si;
Beynin röntgeni;
ellerin osteometrisi;

Üreme çağındaki kadınlar için bir teşhis yöntemi seçerken, doktor mevcut klinik tabloya göre yönlendirilir. Kesintiye uğramış bir hamileliğin neden olduğu metroraji durumunda, cinsiyet veya hipofiz hormonlarının seviyesinin belirlenmesi gerekli değildir. Böyle bir durumda genel klinik kan testleri ve pelvik ultrason yeterlidir.

Yaşlı kadınlarda kanama birçok jinekolojik hastalığın belirtisi olabilir. Teşhis, kanamanın yalnızca nedenini değil aynı zamanda yerini de belirlemeyi amaçlamaktadır: rahim, vajina, yumurtalıklar, rahim ağzından. Aşağıdaki muayene yöntemleri kullanılır:

anamnez almak;
kan kaybının sözlü değerlendirmesi;
menopoz öncesi beta-hCG'nin belirlenmesi;
Kan Kimyası;
genel kan analizi;
koagülogram;
hormonlar: LH, FSH, estriol, progesteron;
tiroid hormonları;
CA-125, CA-199 belirteçleri;
Transvajinal pelvik ultrason;
Doppler haritalaması;
Pelvisin MRG'si;
onkositoloji için smear;
endometrial biyopsi;
histeroskopi;
ayrı teşhis küretajı.

Tanı teknikleri listesinin tamamının her kadın için kullanılması zorunlu değildir. Bazıları belirtildiğinde gerçekleştirilir.

Terapiyi seçme taktikleri

Metrorajinin tedavisi hastanın yaşına, genel durumuna ve kanamanın nedenine bağlıdır. Terapötik önlemler konservatif ve cerrahi olabilir.

Genç kızlar için

Ergenlikte, konservatif hemostatik tedavi daha çok tedavi sırasında mevcut olan kanama sırasında kullanılır. Bu amaçla kombine hormonal kontraseptifler kullanılır, ancak günde bir tablet değil, günde dört tablet içerebilen belirli bir rejime göre alınırlar. Tekrarlayan kanamayı önlemek için, KOK'lar durduktan sonra da her zamanki gibi kullanılmaya devam edilir.

Kızlarda rahim boşluğunun küretajı kullanılmaz. Manipülasyona yalnızca şiddetli endometrial hiperplazi veya polip vakalarında izin verilir. Bu durumda kızlık zarına lidaz enjekte edilir ve tüm manipülasyonlar özel bebek aynaları ile gerçekleştirilir.

Olgun kadınlarda

Kanamayı düzgün bir şekilde durdurmak için asıl önemli olan nedeni belirlemektir. Kürtaj veya disfonksiyonel uterus kanaması, endometriyal hiperplazi ise ana tedavi yöntemi küretajdır.

Kanamayı durduran ilaçlar da kullanılabilir:

"Dicynon";
aminokaproik asit;
kalsiyum glukonat.

Hormonal hemostaz nadiren kullanılır; yalnızca yumurtalık fonksiyon bozukluğu nedeniyle küçük kanaması olan 30 yaşın altındaki kadınlarda kullanılır. Daha sonra monofazik hormonal kontraseptifler "Yarina", "Zhanin", "Marvelon" almaları önerilir.

Mevcut endometriozis ve miyomların yanı sıra endometriyal hiperplazinin arka planına karşı, önümüzdeki yıllarda çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınların Mirena hormonal sistemini kurmaları önerilir.

Üreme çağında kanamayı durdurma yöntemi olarak rahmin alınması son derece nadir olarak kullanılmaktadır. Genellikle sadece miyomlar, şiddetli endometriozis ve hormonal tedaviye ciddi kontrendikasyonlar ile birleştirildiğinde.

Menopoz sırasında

Tedavinin ilk aşaması kanamanın durdurulmasıdır. Bu amaçla küretaj, histeroskopi ve rezektoskopi kullanılır. Ağır vakalarda özellikle onkoloji varsa histerektomi yapılır.

Adetler arası dönemde uterus kanamasının ortaya çıkması, disfonksiyonel uterus kanaması veya metroraji olarak adlandırılır. Rahim kanaması nadir değildir; kadınların jinekoloğa gitmesinin ana nedenlerinden biridir.

Günümüzde metroraji, elbette zamanında doktora başvurması şartıyla bir kadının hayatı için tehdit oluşturmamaktadır. Ancak bu işlev bozukluğu birçok soruna neden olabilir:

demir eksikliği anemisi;
cinsel yaşamdaki sorunlar;
kendini iyi hissetmemek.

Adet döngüsü nedir?

İşlevsel olmayan rahim kanamasının neden oluştuğunu anlamadan önce, normal adet döngüsü sırasında bir kadının vücudunda ne gibi değişikliklerin meydana geldiğini anlamak gerekir.

Adet döngüsünün normalde iki aşaması vardır. İlk aşama adet kanamasının başlamasıyla başlar. Bu dönemde kadının vücudunda yumurtaların olgunlaşmasını ve rahim iç mukozasının büyümesini destekleyen hormonlar oluşur.

Yumurta olgunlaştığında, yumurtlamaya (yumurtanın yumurtalık folikülünden salınmasına) neden olan özel bir luteinizan hormon salgılanır. Bu andan itibaren adet döngüsünün ikinci aşaması başlar.

Yumurta, rahim (fallop) tüpünün villusları tarafından yakalanır ve onun boyunca rahim boşluğuna doğru hareket etmeye başlar. Yumurtalıklarda yırtılan folikülün bulunduğu yerde korpus luteum adı verilen yapı oluşur. Kadının vücudunu olası bir hamileliğe hazırlayan progesteron hormonunu salgılar.

Yumurtanın döllenmesi gerçekleşmezse ölür. Kadının beyni döllenmiş yumurtanın bağlanmasıyla ilgili bir sinyal almaz. Sonuç olarak korpus luteumun faaliyeti durur. Bu, uterusun iç mukoza tabakasının reddedilmesine, yani adet kanamasının ortaya çıkmasına yol açar.

Metroraji nedir?

Döngüde adet görmeye özel bir zaman ayrılır - 20-25. Günde başlar ve yaklaşık bir hafta sürer. Menstruasyon, döllenmemiş yumurtanın vücuttan atılmasının yanı sıra uterusun kalınlaşmış endometriyumdan temizlenmesi gerektiği nedeniyle oluşur. Spermin girdiği hücrenin rahim duvarına tutunması için bu tabakanın yapısında bir değişiklik yapılması gerekir ancak döllenme gerçekleşmemişse endometriyum dışarı atılır. Böyle bir olaya kılcal damar ağının zarar görmesi nedeniyle kanama eşlik eder.

Adet döngüsü düzenli olan kadınlar bazen adetlerinin çok erken geldiğini fark ederler - bu duruma metroraji denir. Bu durumda, bir kadın alt karın bölgesinde adet sırasında olduğu gibi aynı zayıflığı ve ağrıyı yaşayabilir, ancak akıntının rengi genellikle farklıdır - kahverengimsidir.

Anovulatuar metroraji

Anovulatuar metroraji, tek fazlı bir hormonal seyir ve yumurtlamanın olmaması - bir yumurtanın folikülden salınması - ile karakterize edilen bir metroraji türüdür. Basitçe söylemek gerekirse, yumurtlama sırasında hormonal seviyeler iki faktör tarafından kontrol edilir: yumurtalıklar ve yumurta folikülden ayrıldıktan sonra kalan korpus luteum. Korpus luteumun hormonları, üreme hücresinin fallop tüpleri ve rahim boyunca hareketini düzenler ve yumurtalıklar, endometriyumun sıkışmasına neden olan aktif maddeleri salgılar.

Anovulatuar metroraji durumunda, korpus luteumdan hormon salınımı yoktur, çünkü yumurtlamanın olmaması nedeniyle oluşmaz, ancak yumurtalıklar uterus mukozasının kalınlaşmasına neden olur. Hormon miktarı azalmaya başladığında endometriyum dökülüp dışarı çıkar.

Anovulatuar metrorajinin nedenleri

Bir kadın adet döngüsü sırasında neden yumurtlamayabilir? Anovulatuar uterin kanamanın meydana gelmesinin birkaç nedeni vardır:

kararsız hormonal seviyeler;
oral kontraseptif almak;
rahim veya yumurtalıklardaki neoplazmlar;
ani kilo değişiklikleri, yoğun fiziksel aktivite, stres (bu faktörler nadiren yumurtlama olmadan kanamaya neden olur).

Menopoz sırasındaki genç kızlar ve kadınlar için çoğu durumda dengesiz hormonal seviyeler tipiktir. Bu dönemde yumurtalıklar düzgün çalışmadığından düzenli dönemlerde anovülasyon meydana gelebilir. Bu durumda, bir döngüde iki kanama meydana gelecektir, ancak yumurtanın salınmasıyla yalnızca bir kanama meydana gelecektir.

Yetişkin kızlarda stres, diyet ve yoğun fiziksel aktivite nedeniyle metrorajiye neden olan hormonal bozulmalar da mümkündür.

Oral kontraseptifler istenmeyen gebeliklerin önlenmesine yardımcı olur, ancak bunlar hormonal temellidir, dolayısıyla etkileri tüm üreme sistemine uzanır. Düzgün seçilmiş doğum kontrol hapları adet döngüsünü bile düzenleyebilir. Bir kadın bunları kendi başına alırsa ve ona uymuyorsa hormonal denge bozulur. Bu, anovulatuar uterin kanamaya, yetersiz adet dönemlerine ve adet döngüsünde diğer bozulmalara neden olabilir.

Rahim ve yumurtalıklardaki neoplazmalar, anovulatuar metrorajinin bir başka nedenidir, bu nedenle bu durum göz ardı edilemez. Bir kadında rahim miyomu, yumurtalık kisti veya rahim ağzı kanseri gelişirse, hormonal bozukluklara bağlı olarak veya kanamaya neden olan genital doku tahribatı nedeniyle kanama meydana gelebilir. Daha sonra metrorajiye şiddetli ağrı eşlik edecek ve akıntı kahverengi değil kırmızı olacaktır.

Anovulatuar metroraji belirtileri

Anovulatuar metrorajinin semptomlarını tanımlamak zordur çünkü birçok yönden menstruasyona benzer:

alt karın bölgesinde ağrı görülür;
halsizlik, iştah kaybı;
vajinadan pıhtılarla birlikte kahverengimsi veya kırmızı kan akıyor;
bel bölgesinde rahatsızlık görülür.

Anovulatuar kanama yalnızca meydana gelme tarihine göre ayırt edilebilir, bu nedenle her kadının düzenli bir cep takvimi veya telefondaki programları kullanarak adet dönemini takip etmesi çok önemlidir. Önceki dönemlere ilişkin bilgileri kaydetmeli ve bir sonraki dönemin yaklaşık tarihini özetlemelidirler. Menstruasyon bir haftadan daha erken gelirse metrorajiden bahsedebiliriz.

Anovulatuar metrorajinin komplikasyonları

Sürekli olarak meydana gelen anovulatuar metroraji, özellikle menstruasyonun hemen ardından meydana gelmesi durumunda olumsuz sonuçlara sahiptir. Öncelikle kadın daha fazla kan kaybeder, dolayısıyla bağışıklığı azalır ve hemoglobin düşer.

İkinci olarak, eğer endometriyum her döngüde sürekli olarak iki kez dökülüyorsa, rahim zarı iltihaplanır.

Üçüncüsü, anovulatuar kanama hormonal seviyeleri ve adet döngüsünü bozar, yumurtlama gecikmeli olarak gerçekleşir veya tamamen yoktur, bu nedenle hamile kalmak çok daha zordur. Döllenme gerçekleşse bile düşük yapma riski yüksek olacaktır çünkü endometriyum sürekli olarak pul pul dökülür ve yumurtanın tutunacak hiçbir şeyi yoktur.

Farklılıklar

Adet mekanizması uzun zamandır doğa tarafından çözülmüştür. Aylık döngünün tamamı iki bölüme ayrılmıştır. Bu sürecin bir kısmı görsel olarak salgılar şeklinde doğrulanırken, ikincisi vücutta gizlice gerçekleşir.

Kanamanın başlamasıyla birlikte kadın vücudu, yumurtanın olgunlaşmasından ve rahim mukozasının büyümesinden sorumlu olan hormonları aktif olarak sentezlemeye başlar. Yumurta hazır olduğu anda büyük miktarda luteinizan hormon salınımı meydana gelir. Kendisine başka bir görev verildi - yumurtlamaya neden olması gerekiyor.

Yumurtanın folikülden ayrıldığı andan itibaren adet döngüsünün ikinci kısmı başlar. Yumurta fallop tüpünden geçer ve patlama folikülünün bulunduğu yerde progesteron sentezinden sorumlu olan korpus luteum oluşur.

Bu andan itibaren kadın hamileliğe hazırdır. Döllenme gerçekleşmezse yumurta ölür. Corpus luteum'a olan ihtiyaç ortadan kalkar ve çözülür. Az miktarda kanla birlikte vücuttan atılan rahim mukozasının reddedilme anı gelir. Bu süreç kadın için herhangi bir tehlike oluşturmasa da hoş olmayan hisler de eşlik edebilir.

Fonksiyonel olmayan rahim kanamasının oluşumu tamamen farklı mekanizmalara sahiptir. Böyle bir kanamanın meydana gelmesinin birçok nedeni vardır, ancak doktorlar birkaç ana nedeni tespit etmektedir:

Uzun süreli stres.
Büyük fiziksel ve zihinsel stresle ilişkili zor çalışma koşulları.
Genital bölgenin kronik hastalıkları.
Rahim ve yumurtalıkların iyi ve kötü huylu tümörleri.
Vücuttaki hormonal dengesizlik.

Kanamanın nedeni sinir sistemi enfeksiyonları veya yapılan ameliyatlar olabilir. Risk grubu, kronik bademcik iltihabı olan ve sıklıkla akut solunum yolu hastalıklarından muzdarip kadınları içerir.

Adet dönemleri ve kanama arasındaki farkları tespit etmek çok kolaydır. Adet belli bir sıklıkta başlıyorsa kanamanın net bir programı yoktur. Her an başlayabilirler. Kanama gibi bir teşhis her zaman bir buçuk ila üç ay süren adet gecikmesi ve ardından yedi günden fazla süren ağır kanama sonrasında konur.

Dışarıdan anormal rahim kanaması soluk ciltle kendini gösterebilir. Bir kadın sıklıkla baş dönmesi, uyuşukluk ve çarpıntıdan şikayet eder. Kanama çok fazla değilse herhangi bir özel belirti olmadan gerçekleşir.

Doruk

Kadının yaşı da önemli değil. Normdan benzer sapmalar hem gençlerde hem de yaşlılarda bulunabilir. Kanama beklenmedik bir şekilde, görünürde bir sebep yokken başladıysa. Akut metroraji hakkında konuşun.

Ancak çoğu zaman doktorlar bu patolojinin başka bir biçimiyle uğraşmak zorundadır. Yani kanamanın uzadığı, adet döngüsünün tamamen bozulduğu bir durumla. Doktorlar bu duruma kronik metroraji diyorlar.

Anovulatuar metroraji, disfonksiyonel uterin kanamanın özel vakalarından biridir. Vücutlarında menopozal değişikliklere başlayan genç kızlar veya kadınlar bu tür kanamalara en duyarlı olanlardır. Bu tanı hastanın şikayetleri ve muayene sonuçlarına göre konulur. Bu durumda ana şikayet düzensiz adet dönemleridir.

Bu tür bir kanama sırasında yumurtlama meydana gelmez ve bu nedenle vücut, korpus luteumun oluşum aşamasından geçmez. Aylık döngünün yalnızca ilk kısmı geçer. Hormonların etkisi altında rahim mukozası büyür, daha sonra hormon seviyesi düştüğünde reddedilir ve anovulatuar metroraji olan kanama başlar.

Çoğu kadın için bu tür değişiklikler adetin gecikmesi nedeniyle meydana gelir. Menstruasyon zamanında başlarsa, normalden daha uzun sürer, yani yedi günden fazla sürer. Metroraji gibi adet düzensizlikleri her zaman ciddi hastalıklarla ilişkilendirilir.

Menopoz sırasındaki metrorajinin kendine has özellikleri vardır. Yaşlı kadınlarda yumurtalık fonksiyonu giderek zayıflar. Bu süreç öncelikle adet döngüsünün bozulmasıyla kendini gösterir. Düzensiz hale gelirler ve bir noktada tamamen dururlar.

Kadın bedeninin bu durumuna menopoz sonrası denir. Bu dönemde kanamanın başlaması oldukça endişe verici bir sinyaldir. Tipik olarak, bu tür bir kanama rahim ağzı, rahim ve yumurtalıkların kötü huylu tümörlerinde kendini gösterir. Bu nedenle son adetinizin üzerinden bir yıl geçmişse ve kanama aniden yeniden başlıyorsa mutlaka bir doktora başvurmanız gerekir.

Tedavi

Adet düzensizliği şikayetleri varsa tanı amaçlı rahim küretajı yapılır. Bu manipülasyon sırasında histolojik inceleme için doku toplanmalıdır. Küretaj kanamayı durdurur.

Doktorlar rahim kanamasının tedavisine farklı şekillerde yaklaşırlar. Tedavi rejimi tamamen kanamanın başlamasına neden olan faktörlere bağlıdır.

Ancak her tedavi birden fazla sorunu aynı anda çözecek şekilde tasarlanmıştır. Öncelikle kanamayı durdurun. Daha sonra sorunun tekrarlanma olasılığını ortadan kaldırın. Ve son görev kanamanın sonuçlarını ortadan kaldırmaktır.

Kanamanın durdurulmasına hemostaz denir. Şu anda hemostatik etkiye sahip birçok ilaç var. Hemostatik ajanların yanı sıra uterusu kasan ilaçlar da reçete edilir.

Ayrıca tedavi süreci hormonal tedaviyi dışlamaz. Hastaya yüksek oranda kadın cinsiyet hormonu içeren ilaçlar reçete edilir. Ancak bu tür ilaçlar 35 yaş üstü kadınlara reçete edilmemektedir. Hormon tedavisi için Femoden, Marvelon ve Rigevidon kullanılır.

Başlangıçta hasta dört tablet almalıdır. Daha sonra akıntı miktarı azaldıkça doz iki tablet azaltılır. Kanama durmuş olsa bile tedavinin tamamı 21 gün sürer.

Hormon tedavisi sonrasında adet dönemleri bir süre daha ağır devam edebilir. Hormonal gruba ait ilaçları reçete ederken, mevcut eşlik eden hastalıkların yanı sıra olası kontrendikasyonları da hesaba katmak gerekir.

Genellikle yaşı otuz yıla ulaşmış metroraji tanısı alan kadınlar için hastaneye yatış yapılır. Gerekirse doktor histeroskopi önerebilir. Bu prosedür uterus mukozasının durumunu değerlendirmek ve endometriyumun nazikçe çıkarılmasını gerçekleştirmek için gereklidir. Bu muayene sırasında eşlik eden diğer patolojiler tespit edilebilir.

Şiddetli kanama durumunda, hayati tehlike söz konusu olduğunda tıbbi nedenlerle histerektomi yapılabilir. Çoğu zaman bu, şiddetli kanamanın arka planında uterus miyomları tespit edilirse olur.

Bu tedavi yöntemi, sık rahim kanaması geçiren ve sağlık durumları nedeniyle hormonal ilaçlarla tedavi edilemeyen kadınlar için endikedir.

Doktorların kanamayı durdurduktan sonra karşılaştığı asıl görev adet döngüsünü yeniden sağlamak ve süresini normalleştirmektir. Metrorajinin ikincil bir sonucu demir eksikliği anemisinin gelişmesidir.

Bunu ortadan kaldırmak için demir takviyeleri ve hemoglobin düzeylerini artıran gıdalardan oluşan uygun bir diyet reçete edilir. Ayrıca iki işlevli rahim kanaması geçiren kadınlara yüksek demir içeriğine sahip vitamin kompleksleri reçete edilir.

Halk

Geleneksel tıp metrorajiyi tedavi etmek için hemostatik preparatların kullanılmasını önerir. Örneğin, aşağıdakileri içeren bir ücret:

ısırgan otu yaprakları;
çoban çantası otu;
kartopu kabuğu;
yanık kökü;
civanperçemi otu;
temiz çimen;
St. John's wort otu;
ateş otu yaprağı;
çayır tatlısı çiçekler.

Bu karmaşık koleksiyon kaynar su ile dökülür, demlenir ve yemeklerden önce günde 4-5 kez bir bardağın üçte biri alınır. Tedavi süresi üç aya kadar uzundur. Hemostatik preparatların her birinin kendi kontrendikasyonları olabilir, bu nedenle almadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Şifalı bitkilerin kullanımı doktor tarafından verilen ilaçlarla birlikte yapılırsa çok daha etkili olacaktır. Bunu almanın getirdiği iyileştirmeler birkaç hafta içinde farkedilecektir.