Erkeklerde mesane ultrasonunun yorumlanması. Mesanenin ultrasonu organı incelemek için etkili bir yöntemdir. Araştırma sonuçları nasıl anlaşılır?

Mesane ultrasonu bu tür araştırmalar arasında en popüler ve güvenli yöntemdir.

Kateterizasyon ve palpasyon yöntemlerine modern bir alternatif olup mesanenin yapısını, şeklini, hacmini belirlemeye olanak tanır ve doğru tanı koyarken çok önemli olan organın en doğru özelliklerini verir.

Mesanenin ultrasonu genitoüriner sistemin işlev bozukluğu belirtilerinden herhangi birine sahip olan hastalara reçete edilir:

sık sık tuvalete gitme isteği veya dışkılamada zorluk;
alt karın bölgesinde lokalize ağrı;
idrar yaparken lekelenme (idrarda kırmızı kan hücreleri);
taş oluşumu;
vezikoüreteral reflü ile;
herhangi bir aşamada sistit veya piyelonefrit;
böbrek fonksiyonunun değerlendirilmesi;
erkeklerde prostatit veya adenomdan şüpheleniliyorsa;
kadınlarda - jinekolojik hastalıklara yönelik çalışmaya ek olarak.

Ultrason muayenesi, genitoüriner sistemin çeşitli inflamatuar hastalıkları ile komplike olan, cerrahi müdahale geçiren hastalarda en bilgilendirici tanı yöntemidir.

Araştırma yapmak için bilmeniz gerekenler nelerdir?

Hastanın uygun şekilde muayene edilebilmesi için mesanenin iyi dolu olması gerekir. Bu temel kural, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak böyle bir teşhis konulan herkes için geçerlidir.

Çalışmaya hazırlanmak için önemli noktalar:

Ultrasondan bir ila iki saat önce yaklaşık 2 litre açık çay, kuru meyve kompostosu veya sadece su içmelisiniz.
İşlemden birkaç saat önce idrara çıkmamaya çalışın.
Kardiyovasküler patolojilerden muzdarip kişiler dışında diüretikler kullanılabilir.

Yukarıda açıklanan prosedürler sayesinde sonolog, mesanenin şeklini ve hatlarını, duvarlarının kalınlığını ve incelenen organın diğer hayati göstergelerini kolayca belirleyebilecektir. Ortak muayene sırasında (kadınlar için - genital organlar ve erkekler için - prostat), mesanenin yeterli doluluğu, patolojilerin duvarlarından daha iyi görüntülenmesine katkıda bulunur.

Tanı üretral kanal, vajina veya rektum yoluyla yapılıyorsa mesanenin de maksimum derecede dolu olması gerekir ve ikinci durumda ultrasondan önce her şeye ek olarak lavman yapılması gerekir.

Bağırsak şişkinliği tam muayeneyi engelleyebilir. Bu nedenle işlemden bir gün önce taze meyve ve sebzeleri, gazlı ve alkollü içecekleri, baklagilleri ve gaz oluşumuna katkıda bulunan diğer ürünleri tüketmekten kaçınmalısınız.

Hastanın muayeneden önce idrar yapmaktan kaçınması zordur, mesaneyi tamamen boşaltmayabilir ve işlem sırasında organı iyi dolu tutmak için daha fazla sıvı içebilir.

Prosedür nasıl uygulanıyor?

Erkeklerde ve kadınlarda mesane ultrasonunun nasıl yapıldığına bakalım.

Temel olarak, mesanenin ultrasonu karın duvarından transabdominal olarak gerçekleştirilir.

Tipik olarak hasta ultrason muayenesi sırasında sırtüstü yatar. Karın derisinin yüzeyine uygulanan özel bir jel kullanılarak organ, özel bir sensör kullanılarak taranır.

Tümör veya taş gibi patolojiler mümkünse hasta ayakta durma pozisyonuna getirilebilir. Mesanenin mukoza yüzeyinin hareketliliğini teşhis etmek için işlem yan yatarak gerçekleştirilir.

Ultrason taramasının süresi yaklaşık 15 dakikadır. Tamamlandıktan sonra organın tamamen boşaltıldığını değerlendirmek için çalışma tekrarlanabilir.

Obezite veya organda tümör varlığından şüphelenme gibi daha karmaşık durumlarda intrakaviter muayene yapılır:

Transvajinal - prosedür için özel olarak tasarlanmış tek kullanımlık bir prezervatifin içindeki vajinal açıklığa bir sensör yerleştirilir.
Transrektal - mesaneyi rektum duvarı boyunca incelemek için rektuma özel bir ince rektal sensör (dönüştürücü) yerleştirilir.
Üretrografi, mesane boynunu ve idrarın hareketini incelemek için özel bir ince sensör kullanılarak üretra yoluyla gerçekleştirilir.

Ultrason muayenesinden en doğru sonucu alabilmek için mutlaka takip etmelisiniz. Yetişkinler ve çocuklar için önerileri okuyun.

Karın ultrasonuna nasıl hazırlanılacağı hakkında bilgi için bağlantıyı takip edin.

Böbrek ultrasonu işleminden sonraki sonuç, çalışmadan hemen sonra verilir, ancak sonuç genellikle doktor tarafından deşifre edilir. Beklentilerle kendinize eziyet etmemek için bazı şeyleri kendiniz deşifre edebilirsiniz. Burada yetişkinler ve çocuklar için ultrason sonuçlarına dayalı standartları bulacaksınız.

Araştırmanın sonuçları nasıl anlaşılır?

Sadece ilgili ürolog mesanenin ultrasonunu çözebilir. Sonuçlar, hesaplanan göstergelerin normal değerlerle karşılaştırılması esas alınarak değerlendirilir. Kişiyi doktora getiren genel tıbbi geçmiş ve eşlik eden semptomlar da dikkate alınır.

Ultrason verilerine göre mesanenin normal özellikleri

Mesane, net ve düz hatlara sahip, eko negatif yapıya sahip simetrik bir organdır. Enine taramada yuvarlak bir dış çizgiye sahiptir; uzunlamasına taramada ovali andırır. Duvarların kalınlığı 0,3-0,5 cm olup, iç kısmı içi boş olmalıdır. İdrar hareketinin maksimum hızı 14,5 cm/s'ye ulaşır.

Mesanenin ultrason görüntüsü

İdrar akışındaki engelleri tespit etmek için, kalan idrarı tespit etmek amacıyla ultrason kullanılır. Hasta önce mesanesi doluyken muayene edilir, ardından tuvalete gitmesi istenir ve organ içinde kalan idrar miktarı değerlendirilerek işlem tekrarlanır. Norm 50 ml veya daha azdır.

Gösterge daha yüksekse, bu mesanedeki iltihabı, idrar geçişini engelleyen neoplazmların veya taşların varlığını gösterir.

Enflamatuar süreçlerin ultrason belirtileri

Akut aşamada sistit aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir: Mesanede çeşitli hücrelerin (ekojenik parçacıklar) birikimi tespit edilir. Bunlar kırmızı kan hücrelerinin pıhtıları, lökositler, epitel veya tuz kristalleri olabilir. Basitçe ifade etmek gerekirse organda “tortu” veya “pullar” vardır. Yatar pozisyonda ultrason muayenesi sırasında, bu tür oluşumlar genellikle mesanenin arka duvarı boyunca ve ayakta dururken organın ön duvarı boyunca lokalize olur.

Hematüri belirtileri olan bir hastada mesanenin ultrasonu

Hastalık çok ileri düzeyde değilse duvarlarda kalınlaşma görülmez, kontur temiz ve düzgün kalır. Patoloji ilerledikçe duvar kalınlaşacak ve kontur düzensizleşecektir.

Kronik sistit ile organın duvarları kalınlaşır ve lümende tortu tespit edilir. İltihaplanma sırasında kan pıhtıları oluşmaya başlamışsa, ilk başta mesanenin mukoza zarına yapışabilen hipo veya hiperekoik oluşumlara benzeyeceklerdir. 3 gün sonra pıhtı sıvılaşır ve bu da belirsiz konturlara sahip yankısız alanların oluşumunu belirler.

Ultrasondaki diğer patolojiler

Mesanenin ultrasonu birçok ciddi hastalığın tanımlanmasına yardımcı olabilir. Ve eğer tüm hazırlık adımları tamamlandıysa, mesanenin hem içinde hem de yüzeyinde ve yanında bulunan organlarda tümör benzeri süreçlerin meydana geldiğini görebilirsiniz. Sistit ile iltihaplanma sürecinin gelişiminin yerini ve böbrekler gibi diğer organlara hareketini belirleyebilirsiniz.

Mesanenin ultrason muayenesi kullanılarak aşağıdaki patolojiler tespit edilebilir:

çocuklarda - organ duvarlarının kalınlaşmasıyla idrara çıkma kanalının tıkanması;
üreterohidronefroz ile birlikte kalın bir duvarla karakterize edilen nörojenik mesane;
mesanede ekojenik oluşumlar, inflamatuar olaylar, idrar sondası takarken kan pıhtıları, yabancı cisim, hava;
mesanenin duvarlarındaki ekojenik neoplazmlar;
üretrada şişme, prostat hiperplazisi, nörojenik mesane sendromu, kadınlarda üretra travması, yenidoğanlarda diyafram veya üretral kapaklarda hasar nedeniyle organ boyutunda artış.

Mesane ultrasonunun 2 yılda bir yapılması tavsiye edilir. 35-40 yaşlarından sonra erkeklerin yılda bir kez ultrason odasına gitmeleri önerilir. Araştırma prosedürü yorucu bir hazırlık gerektirmez ve üriner sistem organlarının durumu hakkında derhal bilgi verir. Ek olarak, komşu organların eş zamanlı incelenmesi, olası ciddi hastalıkların zamanında tanımlanmasına olanak sağlar.

Konuyla ilgili video

Mesane ultrasonu yapmanın transabdominal, transvajinal, transüretral ve transrektal yöntemleri vardır.

Alt karın duvarından transabdominal ultrason en sık yapılır. Rektuma yerleştirilen bir prob kullanılarak yapılan transrektal ultrason genellikle erkekleri değerlendirmek için kullanılır. Kadınlarda mesanenin transvajinal ultrasonu vajina yoluyla yapılır. Mesanenin transüretral ultrasonu sırasında üretraya bir dönüştürücü yerleştirilir. Karın muayenesi sırasında tespit edilen ciddi değişikliklerin detaylandırılmasının gerekli olduğu durumlarda transüretral, transvajinal ve transrektal ultrason kullanılır.

Belirteçler

Mesanenin ultrasonu idrar yolu patolojileri (sistit, pelvik organ prolapsusu, idrar kaçırma vb.), yaralanmalar ve yaralanmalar, mikro ve gros hematüri tespiti, şüpheli ürolitiyazis, mesanenin tümör ve kistik oluşumları, gelişimsel için endikedir. anomaliler (divertikül, urakus kisti, üreterosel vb.), mesanenin varisli damarları. Erkeklerde mesane muayenesi sıklıkla prostat ultrasonu ile birlikte yapılır. Mesanenin ultrasonu için herhangi bir kontrendikasyon yoktu. Ancak tarama alanında açık yaraların, sütürlerin veya kateterin varlığı çalışmayı karmaşıklaştırabilir veya tanısal sonuçları bozabilir.

Hazırlık

Transabdominal ultrason öncesinde özel bir diyet ve ön bağırsak temizliği yapılmasına gerek yoktur. Hazırlığın özellikleri mesaneyi doldurma ihtiyacını içerir. Bu, muayeneden 1,5-2 saat önce 1 litre sıvı içilmesi, diüretik alınması, 4-6 saat idrara çıkmadan fizyolojik dolum yapılması ile sağlanabilir. İdrar kaçırma durumunda ön kateterizasyon yapılır ve ultrasondan hemen önce solüsyon mesaneye enjekte edilir. Mesanenin transrektal ultrasonundan önce temizleme lavmanı yapılır.

Metodoloji

Ultrason sırasında sensör akustik dalgalar yayar ve bu dalgalar yansıtıldığında dönüştürücüye geri dönerek ekoskopik bir görüntü oluşturur. Ultrason probu suprapubik bölgeye yerleştirilir; Öncelikle enine kesitler (kasık bölgesinden göbek bölgesine kadar) taranır, daha sonra boyuna kesitler taranır. Mesane, duvarları ve içeriği arasındaki yüksek kontrast nedeniyle genellikle iyi bir şekilde görüntülenebilir. Mesane duvarlarının daha iyi incelenebilmesi için hastadan 35-40° dönmesi istenir. Şüpheli alanlar polipozisyonel olarak taranır. Mesanenin ultrasonu 5 ila 15 dakika sürer, işlem sırasında ultrason sensörünün dolu mesane üzerindeki basıncı nedeniyle rahatsızlık oluşabilir. Kadınlarda ultrason sırasında rahim ve yumurtalıklar aynı anda incelenebilir; erkeklerde ise prostat incelenebilir.

Sonuçların yorumlanması

Ultrason yapılırken mesane kapasitesi ve kalan idrar hacmi, duvar kalınlığının ölçümü, konturların ve çevre dokuların incelenmesi, obturatör fonksiyonu, idrar taşlarının, yabancı cisimlerin, ek oluşumların tanımlanması ve idrarın paravezikal boşluğa sızması. Ekografik olarak değişmemiş bir mesanenin duvarlarının düzgün ve net hatları vardır; duvar kalınlığı 2 mm'den fazla değil, eko-negatif içerik. Dolu bir mesanenin ultrason taramasının ardından, çalışma boşaltıldıktan sonra tekrarlanır ve kalan idrarın hacmi (normalde yaklaşık 20 ml) değerlendirilir. İdrar yaparken yapılabilir

Günümüzde iç organları incelemenin en uygun yolu ultrasondur. Bu organların hastalıklarından şüpheleniliyorsa ve önleyici muayene için doktor tarafından reçete edilir. İşlem kesinlikle ağrısızdır ve kişiye herhangi bir rahatsızlık vermez. Bu nedenle, eğer size bir sevk verildiyse, korkmayın ve böbrek ultrasonuna gitmekten çekinmeyin.

Prosedür için hazırlık, manipülasyonun çarpık bir sonuç verebileceği önemli bir aşamadır. Bugün, doktorun monitörde bu organların durumu hakkında gerçek bilgileri görmesi için ultrason yapmadan önce bir kişinin ne yapması gerektiğini öğreneceğiz. Böyle bir çalışmaya nasıl düzgün bir şekilde hazırlanılacağı, aşağıda okuyun.

Prosedür nedir?

Bu, test edilen organların görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan özel bir makine kullanılarak gerçekleştirilen bir analizdir. Bu işlemin bir diğer adı ekografidir. Manipülasyon sırasında ses dalgaları organların görüntüsünü kaydedip monitörde gösteriyor. Bir uzman, doğru bir teşhis koymak için bu işlemi gerçekleştirir.

Ekografi hangi durumlarda gereklidir?

Ultrason muayenesi palpasyon ve kateter yerleştirilmesine mükemmel bir alternatiftir. Ekografi bu organların durumu hakkında daha doğru bilgi sağlar. Böbreklerin ve mesanenin ultrasonunun reçetelenmesi için endikasyonlar şunlardır:

Böbrek veya mesane taşı şüphesi.

Tümörler.

Mesanedeki kistler.

Böbrek yaralanmaları.

Bu durumlarda doktor ekografi için sevk verebilir. Bir tetkike girecek olan kişinin neyi bilmesi önemlidir? Ultrason taramasının sonuçlarının net ve güvenilir olmasını sağlamak için böbreklerin ve mesanenin ultrasonu için uygun hazırlık gereklidir. Bu nedenle aşağıda böyle bir tanıya nasıl hazırlanacağımızı öğreneceğiz.

İşlem öncesi beslenme

Böbreklerin ve idrar yollarının ultrasonu için hazırlık, muayeneden 3 gün önce takip edilmesi gereken uygun bir diyetle başlamalıdır. Şu anda yalnızca gaz oluşumunun artmasına izin vermeyen gıdaların tüketilmesi gerekmektedir. Bu belki de böbreklerin ultrasonu için ana hazırlıktır. Ne yiyebilirsin? İşlemden önce hangi spesifik gıdaların tüketilmesi tavsiye edilir?

Ultrasondan 3 gün önce ideal bir günlük diyet aşağıdaki lezzetli yiyeceklerden oluşmalıdır:

Suda pişirilmiş yulaf lapası. Karabuğday, yulaf ezmesi, arpa olabilir.

Haşlanmış et, tercihen tavuk veya dana eti.

Yağsız kıymadan yapılan buharda pişirilmiş pirzola.

Haşlanmış deniz balığı.

Tuzsuz ve az yağlı sert peynir.

Sert haşlanmış yumurta.

Kurutulmuş veya dünkü beyaz ekmek.

Sindirim sorunu olmayan kişilerin böbrek ultrasonu yapmadan önce 3 gün boyunca böyle bir diyeti takip etmesi yeterlidir. Gastrointestinal sistemle sorunu olan hastalar için çalışmaya hazırlık, işlemden 7 gün önce yapılmalıdır. Ayrıca şişkinliğe yatkın insanlar da var. Bu durumda ultrasondan 3 gün önce sorbent almaları gerekiyor.

Hangi yiyeceklerden kaçınmalısınız?

İşlemden 2-3 gün önce reddetmeniz gerekir:

Tam yağlı sütten;

Baklagiller;

Patates, lahana, herhangi bir çiğ sebze;

Çavdar ekmeği;

Taze meyveler ve özellikle elmalar;

Tatlı ürünler;

Karbonatlı içecekler;

Yağlı, kızarmış et ve balık;

Zengin et suları;

Füme etler.

Ekografi öncesi bağırsak temizliği

Böbreklerin ve mesanenin ultrasonu için hazırlık aynı zamanda bağırsak hareketlerinin maksimuma çıkarılmasını da içerir. Bu durumda lavman yapılması tavsiye edilir, ancak onsuz da yapabilirsiniz. Bir gliserin fitili, müshil "Pikolaks" veya "Guttalax" kullanılmasına izin verilir.

Manipülasyondan 2 gün önce öğün aralarında aktif karbon, Smecta, Sorbex preparatları gibi sorbentlerin kullanılması gerekir. Herhangi bir nedenle bu işe yaramadıysa, işlemden 3 saat önce 6 tablet Espumisan almanız gerekir.

Ekografi öncesi ek testler

Böbreklerin ve mesanenin ultrasonu için hazırlık, işlemden birkaç gün önce başlamalıdır. Ayrıca doktor ayrıca hastaya kan ve idrar bağışlaması için bir sevk yazabilir. Böbreklerde veya mesanede hastalıkların varlığının daha ayrıntılı bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacak olan şey bu testlerin sonuçlarıdır. Bir kişi, yapılan çalışmaların sonuçlarıyla birlikte ultrasona gelmelidir. Ve doktor, kan ve idrar testleriyle birlikte ultrason taramasından sonra sorunu doğru bir şekilde tanımlayabilecektir.

Günün ilk veya ikinci yarısı için planlanan prosedüre hazırlık

Bir kişiye sabah sevki yapılmışsa, hastaneye aç karnına gelmek en uygunudur. Bu durumda son öğün saat 18.00'den önce olmalıdır. Yemekler hafif ve kolay sindirilebilir olmalıdır. Bu kural hem erkekler hem de kadınlar için zorunludur. Bu nedenle ultrason taramasının başarılı olması ve doktorun sorunu tanımlayabilmesi için bu tavsiyelere uymak önemlidir. İşleme ancak kişi yaklaşık 1 litre su içtikten sonra gelmek gerekir.

Öğleden sonra kadınlarda ve erkeklerde böbrek ultrasonuna hazırlanmak, erken bir kahvaltıyı içerir. Kahvaltıdan bir saat sonra aktif veya başka bir sorbent almanız gerekir. İşleme gelmeden önce (işlemden 1 saat önce) yaklaşık 1 litre sıvı içmeniz gerektiğini unutmayın.

Kadınlarda ve erkeklerde idrar ultrasonu yapılması arasındaki farklar

Tipik olarak bu organın muayenesi karın ön duvarından yapılır. Ancak bazı durumlarda rektum veya vajina yoluyla manipülasyon yapılması gerekli olabilir. İlk yöntem erkeklerde mesanenin ultrasonudur. Çalışmaya hazırlık zaten herkes tarafından biliniyor: aç karnına gelin, dışkıyla ilgili sorunları çözün, gerekirse özel ilaçlar alın, yaklaşık 1 litre su içirin ve bağırsak hareketini yapın. Erkeklerin de ultrasondan en az 3 saat önce sigarayı bırakması gerekmektedir. Uzman prostatı da kontrol edecekse mesanenin rektumdan muayenesi gereklidir.

Kadınlarda obezite, yapışıklıklar, tümör oluşumu ve diğer bazı sorunlar yaşandığında vajinadan ultrason taraması yapılması endikedir.

Ekografi için çok su içmek neden bu kadar önemlidir?

Böbreklerin ve mesanenin ultrasonuna hazırlanmak mutlaka bir gün önce 1 litre su içmeyi içerir. Bu neden yapılıyor? Mesanenin yetersiz doldurulması durumunda, doktorun hastanın incelenen organlarla ilgili ne gibi sorunlar yaşadığını görmesinin zor olacağı ortaya çıktı. Bu durumda hata yapma riski yüksektir. Hatta doktor aslında orada olmayan bir tümörü bile görebilir. Mesanenin yetersiz doldurulması durumunda, kıvrımlarının tamamen düzleşmediği ve sahte bir tümör gösterebilen, doktoru yanıltanların onlar olduğu ortaya çıktı. Ancak kişi 1 litre su içtiğinde uzman gerekli organları net bir şekilde görecektir. Bu nedenle hastanın hazırlığı işlem öncesinde mesanenin doldurulmasından ibarettir.

Hamile kızların incelenmesine hazırlık

Hamile kadınların neden böbrek ultrasonu yaptırmaları gerektiğini sorabilirsiniz. Gerçek şu ki hamile kızlar bu organ üzerinde üç kat yük yaşıyor. Çoğu zaman hamile annelerde geç toksikoz gelişir. Ve tam da bundan dolayı böbrekler ilk önce acı çeker ve bu daha sonra gestoza yol açabilir. Bu dönemde bu organların etkilenip etkilenmediğini anlamak için ultrason muayenesi yapılması gerekir. Hamile kızlara teşhis koymanın tek güvenli yöntemi budur.

Gebe kadınlarda mesane ultrasonu için hazırlık özeldir. Sıradan bir kişi bir gün önce temizlik lavmanı yapabiliyorsa, müshil ve adsorban alabiliyorsa, hamilelik sırasında tüm bunlar kontrendikedir. Gerçek şu ki, vücudu temizlemeye yönelik bu tür önlemler fetüsün gelişimine zarar verebilir. Hamile kızların ultrason muayenesine hazırlanmak, gaz oluşumunu önleyecek bir diyetin uygulanmasını içerir. Doktor ayrıca, bu semptomların ortaya çıkması durumunda şişkinliği veya kabızlığı ortadan kaldırmak için bu kategorideki kişiler için onaylanmış özel ilaçlar da reçete edebilir.

İç organ muayenesinden 4-5 saat önce yemek yememeniz tavsiye edilir. İşlemin başlamasından 1 saat önce idrara çıkmanız ve ardından yaklaşık 0,7-1 litre temiz su içmeniz gerekir.

Çalışmaya giderken yanınızda ne götürmelisiniz?

Böbrek ultrasonu gibi bir olaya kişi ne getirmesi gerektiğini bilmelidir. İşlem için hazırlık sadece diyet, bağırsak hareketleri ve bol su içmeyi içermez. Burada araştırma için yanınıza almanız gerekenleri bilmek de önemlidir. Aşağıda böbrek ve mesane ultrasonu için gelen bir kişinin sahip olması gerekenlerin bir listesi bulunmaktadır:

Önceki analizlerin sonuçları.

Pasaport, sağlık kartı.

Araştırma için yönlendirme.

Bir çarşaf veya havlu.

İşlemden sonra vücudu silmek için kağıt peçeteler.

Su, böylece mesanenizi doldurmak için içebilirsiniz.

Artık böbrek ultrasonunun ne olduğunu biliyorsunuz. Çalışmaya hazırlık, erkeklerde ve kadınlarda ultrason taramasındaki farklılıklar, hamile kadınlara ilişkin prosedürün özellikleri - bunların hepsi sizin tarafınızdan da biliniyor. Bu manipülasyondan önce kişinin ne yapması gerektiğini belirledik: diyete sadık kalın, 1 litre su içirin, bağırsakları boşaltın, gerekli tüm şeyleri toplayın.

Makale geliştirilme aşamasındadır.

Mesanenin yapısı

İdrar böbrekler tarafından atılır ve üreterler yoluyla mesaneye gönderilir. Üreter retroperitoneal boşluktan geçer ve üç fizyolojik daralmaya sahiptir: pelvisin üretere geçiş noktasında (pelvis-üreterik segment), üreterin iliak damarlarla kesişme noktasında (orta sınırında) ve alt üçüncü) ve mesaneye aktığı yerde.

Mesane kasık kemiklerinin arkasında bulunur: boş olan küçük pelvisin sınırlarının ötesine geçmez, dolu olan karın boşluğuna yükselir. Erkeklerde mesanenin üstünde periton ve bağırsak halkaları, kadınlarda ise rahim, periton ve bağırsak halkaları bulunur. Erkeklerde mesanenin arkasında meni keseleri ve rektum, kadınlarda ise rahim, rahim ağzı ve vajina bulunur. Erkeklerde mesanenin altında prostat bezi, kadınlarda ise perine kasları bulunur. Yanlardan - ischioanal fossa.

Mesanenin apeksi, gövdesi, tabanı ve boynu vardır. Üst kısım öne doğru eğimli, alt kısım arkada ve gövde bunların arasında yer alıyor. İncelen mesane, üretra ile biten boyuna geçer. Mesanenin boynu çift dairesel bir kasla (iç ve dış sfinkter) çevrilidir. İç sfinkter düz kaslardan oluşur ve bilinçsizce çalışır, çizgili dış sfinkter ise kas kuvvetinden etkilenebilir.

Mesane, mesane boş olduğunda kıvrımlar oluşturan geçiş epiteliyle kaplıdır. Gevşek submukozal tabaka sinir uçlarını, lenfatikleri ve kan damarlarını içerir. Üç tabaka düz kas birleşerek detrüsörü oluşturur; üreterlerin ağızlarının yakınında dairesel lifler sfinkterleri oluşturur. Mesanenin dışı adventisya ile, vücut bölgesi ise visseral peritonla kaplıdır.

Üreterlerin ağızları ile üretranın iç açıklığı arasındaki taban bölgesinde, vezikal bir üçgen ayırt edilir: üreterler arası kıvrım tabandır ve üretranın iç açıklığı tepe noktasıdır. Üçgende mukoza her zaman pürüzsüzdür, submukozal tabakanın bağ dokusu yoğundur ve güçlü bir detrüsördür. Burası iltihaplar ve tümörler tarafından seviliyor.

Mesanenin transabdominal ultrasonu

Transabdominal ultrason mesanenin tamamını ve çevresindeki anatomiyi gösterir. Dolu bir mesane, erkeklerde prostat bezinin ve kadınlarda pelvik organların incelenmesi için akustik bir pencere görevi görür. Mesane duvarının hacmi, şekli, kalınlığı ile idrara çıkma öncesi ve sonrası distal üreterlerle ilgileniyoruz.

Testten 2 saat önce mesanenizi boşaltmalı ve sonraki saat içinde en az 1 litre su içmelisiniz (çocuklarda vücut ağırlığının kg'ı başına 10 ml). Mesane yeterince gerilmemişse patoloji kıvrımlarla gizlenebilir.

Hasta sırtüstü pozisyondadır. 3,5-6 MHz dışbükey sensör kullanılır, 7 MHz ve üzeri yüksek frekanslı doğrusal sensör çocuklar için uygundur. Dönüştürücüyü orta hatta sagittal olarak pubik simfizin hemen üzerine yerleştirin ve sağ ve sol lateral alanları inceleyin. Enine düzlemde mesanenin apeksinden tabanına doğru hareket edin.

Dolu bir mesane, pelviste büyük, yankısız bir oluşumdur. Dolu bir baloncuğun yuvarlak bir şekli vardır, boş olanı ise düz bir tabağa benzer. Yenidoğanlarda mesane iğ şeklindedir, bebeklerde armut şeklindedir, 8-12 yaşlarında yumurtaya benzer, gençlerde ve yetişkinlerde ise küreseldir. Mesanenin kesitleri simetriktir, iç konturu düzgündür ve lümende her zaman az miktarda süspansiyon bulunur.

Çizim. Bir kadın ve bir erkeğin mesanesi: dolu ve boş - rahim, vajina, yumurtalık, prostat, seminal kesecikler, rektum.

Üreterlerin açıklıkları arasında mesane kası hipertrofiye uğrar ve bir sırt oluşturur. Probu aşağıya doğru çevirerek mesane boynu incelenebilir. Açık boyun huni şeklindedir. Hastadan mesane boynunu kas gücüyle kapatmasını isteyebilirsiniz.

Çocuklarda rektal çapı 29-35 mm'yi aşan dışkılama isteğinin olmaması kabızlığa yatkınlığın göstergesi olabilir.

Ultrasonda mesane hacmi

İdrar yapma isteği duyduğunuzda mesane kapasitesi ölçülür. Uzunlamasına bir kesitte, boyundan mesanenin tabanına kadar olan maksimum uzunluk ölçülür. Kesitte kalınlık ölçülür - mesanenin maksimum ön-arka boyutu ve genişliği. Hacim, bir devrim elipsoidinin formülü kullanılarak hesaplanır: Uzunluk*Kalınlık*Genişlik* 0,523.

Çizim. Mesane hacmi.

Mesane Hacim İndeksi: BVI= Uzunluk*Kalınlık*Genişlik.

Farklı yaşlardaki çocuklar için beklenen mesane kapasitesi (Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (yıl başına yaş × 30), 12 yaşın üzerindeki çocuklar için FEMP 390 ml'dir.

Çocuklar için fonksiyonel mesane kapasitesi: FEMP = BVI/EBC. FEMP ise<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >%115 mesanenin aşırı gerildiğini gösterir.

Tekrarlayan sistitte mesane hacminin azalması, özellikle tüberkülozda sık görülür. Bu durumda hasta uzun süre idrarını tutamaz, sık ve ağrılı idrara çıkmaktan rahatsız olur. Mesane duvarının fibrozisi ile idrara çıkma sık olacaktır ancak ağrılı olmayacaktır. Pelvisin malign tümörleri için radyasyon tedavisinden sonra nadir görülen infiltre tümör vakalarında da (mesane asimetrisi gereklidir) mesane kapasitesi azalabilir. Geç aşamada şistozomiyaz ile “mikrokist” de oluşabilir. Mesanenin kapasitesinin azalmasıyla dışarıdan sıkışması, ürohematom, tümörler, inflamatuar sızıntılar ve pelvik bölgedeki diğer hastalıklardan kaynaklanabilir. İki düzlemdeki uzunlamasına kesitler, fibrozun bir sonucu olarak düzensiz konturlara ve kalınlaşmış duvarlara sahip küçük bir mesaneyi göstermektedir. Sıvı içtikten sonra tekrar muayene edildiğinde dahi esneme yapmaz.

Büyümüş (aşırı gerilmiş) bir mesane, prostat tümörü, üretranın travması ve darlığı, üretradaki taşlar, nörojenik mesane ile ortaya çıkar. mesane, üretral kapak (çocuklarda), sistosel. duvarları pürüzsüz ve ince görünecek, bazen divertiküller görülebilecektir. Üreterler ve böbrekler her zaman UGN varlığı açısından incelenir. Yıkama mesanesinin aşırı doldurulmasının nedenleri: ROM'u ölçmek gerekir.

Ultrasonda kalan idrar

Mesane hacmi idrara çıkma isteği anında ve idrara çıkmanın hemen ardından ölçülür. Normalde, kalan hacim idrara çıkmadan önceki hacmin %10'undan fazla değildir. Mesane doluysa kalan hacim büyük olabilir; hastadan tekrar denemesini isteyin. Önemli bir rezidüel hacim, obstrüksiyon veya detrüsör zayıflığı nedeniyle eksik boşalmayı gösterir.

Ultrasonda mesane duvarı kalınlığı

Ultrasonda mesane duvarının kalınlığı hiperekoik mukoza ve hipoekoik kas tabakasını içerir. Yetişkinlerde dolu mesane ile duvar kalınlığı<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

Masa. Pykov'a göre mesane doluluğuna bağlı olarak çocuklarda mesane duvarı kalınlığı (mm)

Masa. Kesitte mesane duvarının kalınlığı üç noktada ölçülür - alt, yan duvar, taban.

Sreedhar (2008) BVWI=BVI/ortalama duvar kalınlığı formülünü kullanarak bir mesane duvar kalınlığı indeksi önermektedir. Duvar kalınlığı mesanenin alt, yan ve taban kısmında ölçülür. Normal duvar BVWI 70-130, kalınlaştırılmış duvar BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

Detrüsör hipertrofisi altta yatan bir tıkanıklıktan kaynaklanır. Çocuklarda bu, erkeklerde - tümörler ve iyi huylu prostat hipertrofisinde, kadınlarda - pelvik tümörlerde posterior üretral kapak veya ürogenital diyaframdır. Tıkanıklıklar ortadan kaldırıldığında mesane duvarı incelir.

Fonksiyonel idrara çıkma bozukluğu ile birlikte detrüsörün tekrarlayan kasılmaları mesane duvarının hipertrofisine neden olur. Duvar kalınlığının 3,75 mm'den fazla olması ve mesane hacminin 50 ml olması, duyarlılığı %92 ve özgüllüğü %86 olan detrüsör aşırı aktivitesini gösterir.

Mesane duvarında lokal kalınlaşma varsa tümörün dışlanması gerekir. Hastanın pozisyonunu değiştirmek ve değişen derecelerde dolum, patoloji ile normalliği ayırt etmeye yardımcı olacaktır - kan pıhtıları bir tümör gibi görünür, ancak duvardan çıkar ve "yüzer" ve ilave gerilmeyle kıvrımlar kaybolur.

Çizim. Mesane duvarının yeterince doldurulmadığında katlanması nedeniyle lokal kalınlaşması, dolduğunda ortadan kaybolması. Mesanede geniş tabanlı polip. Mesanede kan pıhtısı.

Ultrasonda üreteral akıntı

Vezikoüreteral bileşkedeki sfinkterlerin farklı fizyolojik ve patolojik aktiviteleri ile karakterize edilen altı farklı üreter ejeksiyon tipi vardır. Bunların arasında iki fazlı, üç fazlı ve çok fazlı dalga formları olgun sfinkter aktivitesi olarak sınıflandırılırken, monofazik dalga formları daha küçük çocukların özelliği olan olgunlaşmamış dalga formları olarak sınıflandırılır.

Üreter açıklıkları görülmez ancak yerleri CDK sırasında üreterden gelen akıntılardan tahmin edilebilir. Bazen idrarın bir kısmının geçişi sırasında üreterin 3-4 mm'ye kadar genişlediğini fark edebilirsiniz. Üreteral jetler kesinlikle mesanenin orta hattı boyunca geçilmelidir. Bu, iki taraflı böbrek fonksiyonunu doğrular ve kısmi olmayan ancak tam üreteral tıkanıklığı dışlar. "Olgun" bir vezikoüreteral bağlantı, iki veya üç dalgalı bir eğri ile karakterize edilir.

Çizim. Üreteral ejeksiyonun bir, iki, üç dalga eğrisi.

Masa. Pykov'a göre sağlıklı çocuklarda üreteral ejeksiyonun (UEF) dopplerografik göstergeleri (M±m)

Yaş	Vmaks, cm/sn	V dk, cm/sn	RI MB	PI MV	SD MV
7-30 gün	6,1±0,03	2,3±0,02	0,62±0,01	1,03±0,02	2,63±0,03
1-6 ay	13,7±0,02	3,8±0,02	0,72±0,02	1,27±0,02	3,57±0,02
6-12 ay	17,5±0,03	5,3±0,03	0,70±0,02	1,16±0,02	3,33±0,03
1-3 yıl	18,2±0,03	5,5±0,03	0,70±0,02	1,19±0,03	3,33±0,03
3-5 yıl	19,4±0,02	6,0±0,03	0,69±0,03	1,22±0,03	3,23±0,03
6-10 yıl	26,1±0,02	9,1±0,03	0,65±0,02	1,23±0,02	2,86±0,03
11-13 yaşında	40,0±0,03	14,0±0,02	0,65±0,02	1,24±0,03	2,86±0,03
13-15 yaşında	51,0±0,03	17,9±0,02	0,65±0,03	1,24±0,02	2,86±0,03

Çocuklarda Lasix testi

Su yükü 10 ml/kg vücut ağırlığı. Lasix kas içine 0,5 mg/kg dozunda uygulanır. Toplama sistemi her 15 dakikada bir ölçülür. Sağlıklı bir çocukta pelvisin büyüklüğü 15. dakikada maksimuma ulaşır ve 30. dakikada eski haline döner. Daha geç normale dönüş, fonksiyonel tıkanıklığı gösterir. Pelvisin 15. dakikadan sonra da büyümeye devam etmesi tıkanıklığın organik olduğunu kanıtlar.

Mesanenin transperineal ultrasonu

Transperineal ultrason, üretranın ve mesane boynunun anatomik ve fonksiyonel durumunu değerlendirmenizi sağlar. Yetişkinler için 3,5-6 MHz dışbükey sensör kullanılır, çocuklar için 7,5-10 MHz doğrusal yüksek frekanslı sensör uygundur. Hasta sırtüstü pozisyondadır, mesane orta derecede doludur. Sensör kadınlarda üretraya, erkeklerde ise skrotumun arkasına yerleştirilir. Tarama sagittal düzlemde gerçekleştirilir.

Çizim. Kadınlarda transperineal ultrason sırasında standart bir sagittal kesit (önden arkaya) görmenizi sağlar: simfiz, üretra ve mesane boynu, vajina, anorektal kavşak. Anorektal bileşkenin arkasındaki hiperekoik boşluk, levatorun orta kısmını temsil eder; kas puborektalis.

Artık idrar hacmi A*B* 5,6 ölçülür; burada A ve B dik düz çizgilerdir.

Perineal ultrasonda kasık kemiği, güvenilir bir referans çizgisi (semfizin merkezi çizgisi) çizmek için stabil bir pelvik işaret noktası olarak kullanılır. Tanımlanabilecek ve açıklanabilecek niteliksel parametreler falan boynunun hunisi ve üretranın konumu ve hareketliliği (sabit, hipermobil) ve mesane tabanıdır (dikey, rotasyonel veya alçalan iniş).

Üretral hareketliliğin belirlenmesinde mesane ile simfiz arasındaki mesafenin yanı sıra Valsalva manevrası ve kompresyon ile üretranın istirahat halindeki uzunluğunun ölçümü kullanılır.

Mesane boynu pozisyonu ve hareketliliği yüksek derecede güvenilirlikle değerlendirilebilir.Referans merkezleri simfizin merkezi ekseni veya arka-alt kenarıdır.İlki daha doğru olabilir çünkü ölçümler dönüştürücünün konumuna veya hareketine bağlı değildir;ancak interbibular diskin kalsifikasyonu nedeniyle merkezi eksenin yaşlı kadınlarda elde edilmesi genellikle zordur, bu da iletim güvenilirliğini artırır.Görüntüleme hasta sırtüstü veya ayaktayken ve mesane dolu veya boşken yapılabilir.Dolu bir mesane daha az hareketlidir ve pelvik organ sarkmasının tam olarak gelişmesini engelleyebilir.Ayakta durma pozisyonunda mesane istirahatte daha aşağıda konumlanır, ancak Valsalva manevrası sırasında hastanınkine benzer şekilde alçalır.Her durumda, pelvik boşalmanın tam olarak gelişmesini sağlamak için perine üzerine aşırı baskı uygulamamak önemlidir, ancak bu, vajinal lüksasyon veya prolapsus gibi şiddetli prolapsusu olan kadınlarda zor olabilir.

Mesane boynu pozisyonu ölçümleri genellikle istirahatte ve maksimum Valsalva manevrası sırasında yapılır.Fark mesane boynu inişi için sayısal bir değer verir.Valsalva manevrası sırasında proksimal üretra posteroinferior yönde dönebilir.Dönme derecesi proksimal üretranın açısı ile diğer herhangi bir sabit eksenin açısı karşılaştırılarak ölçülebilir.Bazı araştırmacılar proksimal üretra ile trigon arasındaki retrovesiyal (veya posterior üretrovezik) açıyı ölçer.Diğerleri ise simfiz pubisin merkezi ekseni ile alt simfiz kenarından mesane boynuna kadar olan çizgi arasındaki γ açısını belirler.Hipermobilitenin tüm ultrason parametreleri arasında servikal mesane inişi stres üriner inkontinans ile en güçlü ilişkiye sahip olabilir.

Hipermobiliteyi tanımlamak için 20 ve 25 mm'lik sınırlar önerilmiş olmasına rağmen mesane boynu hareketliliği için normal bir tanım yoktur. Stres nedeniyle idrarını tutamayan kadınlarda ortalama ölçümler sürekli olarak 30 mm civarında olmuştur (HP Dietz, yayınlanmamış veriler). İncirde. Şekil 9-4, ilk doğumdan önce nispeten hareketsiz bir mesane boynunu ve doğumdan sonra mesane boynu hareketliliğinde belirgin bir artışı göstermektedir. Şekil 9-5, 25,5 mm mesane boynu inişi ve hunileşme ile birlikte 1. derece sistoüretroseli olan bir stres inkontinans hastasındaki tipik ultrason bulgularını göstermektedir. Hastanın konumlandırılması, mesanenin doldurulması ve Valsalva manevrasının kalitesi (yani eş zamanlı levator aktivasyonu gibi benzer faktörlerin kontrol edilmesi) gibi metodolojik farklılıkların, inişi azaltma eğiliminde olan bilinen tüm faktörlerle birlikte ölçüm tutarsızlıklarını açıklaması muhtemeldir.

Stres inkontinansı ve yumuşak ön vajinal duvar prolapsusu (yani sınıf 1 sistoüretrosel) olan bir hastadaki tipik bulgular: üretranın posteroinferior rotasyonu, retrovesiyal açının açılması ve proksimal üretral infundibulum (ok).

Renkli Doppler ultrason, Valsalva manevrası veya öksürme sırasında idrarın üretradan akışını göstermek için kullanılmıştır.

Çizim. İntroatonik sonografi ile mesane boynu yüksekliği ölçümü. Simfizin alt sınırına yatay bir çizgi çizilir. Mesane boynunun yüksekliği (H), mesane boynu (BN) ile bu yatay çizgi arasındaki mesafe olarak tanımlanır. Dinlenme sırasında, Valsalva ve pelvik taban stresleri sırasında güvenilir ölçümler için ultrason probunun konumu değiştirilemez.

Çizim. Mesane boynunun (BN) pozisyonunu ve retrovizyon açısını ölçme yöntemleri b. Solda - mesane boynunun konumunun iki mesafeden ölçülmesi. Kökeni simfizin alt sınırında olacak şekilde dikdörtgen bir koordinat sistemi kurulur. X ekseni, alt ve üst sınırları arasından geçen simfizin merkez çizgisi tarafından belirlenir. Y ekseni simfizin alt sınırında x eksenine dik olarak inşa edilmiştir. Dx, y ekseni ile mesane boynu arasındaki mesafe, Dy ise x ekseni ile mesane boynu arasındaki mesafe olarak tanımlanır. Mesane boynunun kesin lokalizasyonu için üretral duvarın mesaneye doğrudan geçişteki üst ve ventral noktası kullanılır. Bu doğru, mesane boynunun konumunu bir mesafe ve bir açıyla ölçmek. Mesane boynu ile simfizin alt sınırı arasındaki mesafe ve bu mesafe çizgisi ile simfizin orta çizgisi arasındaki açı (kasık açısı) ölçülür. Retrovizyon açısı b'nin tanımı bu iki yöntem için aynıdır. Açının bir tarafı dorsokaudal ve proksimal üretrayı birleştiren çizgi boyunca uzanır, diğer tarafı ise mesanenin tabanı boyunca teğet olarak oluşturulur.

Üretranın uzunluğu ve genişliği, mesane boynunun şekli ve konumu değerlendirilir. Mesane boynu istirahat halinde, karın duvarına baskı, öksürme ve ıkınma (Valsalva manevrası) ve gevşeme (idrar yapma) ile incelenir.

Açık boyun huni şeklindedir. Mesane dolduğunda (destek refleksi), karın duvarına basıldığında ve öksürdüğünde (tutma refleksi), karın duvarına vurulduğunda (sakral refleks) boyun kapanır. Bebeklerde idrara çıkma başladığında detrüsör kası kasılır ve rahim ağzı kapanır (işeme refleksi). Pelvik taban kaslarınızı istediğiniz zaman kasma yeteneğinizi değerlendirin.

Mesane hipermobilitesi, Valsalva manevrası sırasında pelvik taban kaslarının önce gevşemesi ve sonra gerilmesi nedeniyle açıkça görülebilir. Pelvik taban kasları gergin olduğunda mesane boynu yükselir.

Çizim. Mesanenin istirahat halindeki diyagramı (1) ve ıkınma sırasındaki (2). Posterior üretrovezikal açı (boynun uzunlamasına ekseni ile mesanenin posteroinferior duvarı arasındaki açı) 100°'ye yaklaşır; İdrar yaparken bu açı önemli ölçüde artmalıdır.

Masa. Pykov'a göre 6-15 yaş arası sağlıklı çocuklarda posterior üreterovezikal açı ve üretral uzunluk

Dizin	Kızlar, yıllar			Erkekler, yıllar
Dizin	ortalama M (%95 GA)	6-10	11-15	ortalama M (%95 GA)	6-10	11-15
Uzunluk, mm	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
Genişlik, mm	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
Posterior üretrovezikal açı	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

Kısa üretra, açık serviks ve mesane hipermobilitesi stres üriner inkontinans ile ilişkilidir. Patoloji: deformite, darlık, kapakçıklar, siringosel, utrikulus kisti, divertikül, ektopik üreter yerleştirilmesi veya üreterosel, arteriyovenöz fistül veya anevrizma, polipler, taşlar, yabancı cisim.

Kendine dikkat et, Teşhis Aracınız!

Mesanenin ultrason muayenesi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

pelvik organ prolapsusu;
idrar yolunun enfeksiyöz ve inflamatuar patolojileri;
duvarların fibrozisi (anormal küçük mesane ile);
mikrotravmaya bağlı hematüri;
taş oluşumu ile tuz metabolizmasının ihlali;
mesane duvarlarının varisli damarları;
üretrosel (üreterin intravezikal bölümünün kisti).

İdrar yollarının yapısında taş, tümör ve divertikülün varlığı idrar testlerindeki karakteristik değişikliklerle gösterilebilir.

Ek olarak, genitoüriner sistem hastalıklarının semptomlarından herhangi biri ultrason prosedürünün nedeni olabilir:

idrar yaparken ağrılı hisler;
enürezis;
sık dürtü;
zayıf idrar akışı;
idrara çıkma başlangıcında gecikmeler;
bel ve/veya karın bölgesinde ağrı.

Kadınlarda mesanenin ultrasonu

Muayene rahim ve yumurtalıklarla birlikte yapılabilir. Genel bilgi elde etmek için karın taraması (karın duvarından) kullanılır; Daha net bir resim ve daha ayrıntılı yapılar için transvajinal teşhis önerilmektedir.

Kadınlarda mesanenin ultrasonu, idrar yolu ile ilgili her şeyin yanı sıra kadın üreme sisteminin durumu, hamilelik evresi ve önceki doğumların varlığını da gösterir.

REFERANS! UygulamakHamilelik sırasında mesanenin ultrasonu bebeğin sağlığı açısından tamamen güvenlidir.

Kadınlarda mesanenin ultrasonu nasıl yapılır

Karın yöntemi:

hasta sırt üstü yatarken yatay bir pozisyon alır;
Suprapubik bölgenin cildine bir temas jeli uygulanır;
Karın sensörü mesanenin projeksiyon alanını tarar;
Alınan veriler özel bir forma girilir (gerekirse bir resim eklenir).

Transvajinal yöntem:

hasta bel altındaki elbiselerini çıkarır ve bacakları dizlerinden bükülmüş halde sırtüstü pozisyon alır (jinekolojik muayene için standart pozisyon);
sensör bir prezervatifin içine yerleştirilir, özel bir jel ile yağlanır ve vajinaya sığ bir derinliğe kadar dikkatlice yerleştirilir;
sensör kolunun hafifçe döndürülmesiyle bir inceleme gerçekleştirilir ve veriler kaydedilir;
Alınan bilgileri yazdırın ve ardından şifresini çözün.

REFERANS! Kadın hastalarda mesanenin transrektal ultrasonu nadiren yapılır. Ana endikasyonlar: sağlam kızlık zarı ve transvajinal tanıyı zorlaştıran vajinal yaralanmalar/patolojiler.

Erkeklerde mesanenin ultrasonu

Erkekler için 2 ana muayene yöntemi mevcuttur: Dış karın muayenesi ve transrektal muayene yöntemi.

Transrektal daha net bir görüntü verir ve mesanenin komşu yapılarla (prostat, üretra) etkileşimini değerlendirmenizi sağlar.

Erkeklerde mesanenin ultrasonu nasıl yapılır

Karın yöntemi kadınlardakine benzer ve yalnızca mesanenin incelenmesiyle gerçekleştirilir.

Transrektal prosedürü gerçekleştirme prosedürü:

hasta bel altındaki giysilerini çıkarır ve cenin pozisyonu alır (dizler göğse doğru çekilir);
sensör bir prezervatifle izole edilir, jelle yağlanır ve rektuma 6-7 cm derinliğe kadar dikkatlice yerleştirilir;
Sensör kolunu hafifçe çevirerek mesanenin ve komşu organların yapısı kaydedilir.

Aynı zamanda prostat sorunlarının da teşhis edilmesi durumunda idrar kalıntısı tespit edilir. Bunun için işlem sırasında hastadan idrar yapması istenir ve ardından mesanede kalan idrarın belirlenmesiyle tanıya devam edilir.

Hazırlık

Mesane ultrasonuna nasıl hazırlanacağınızı öğrenmeden önce, seçilen muayene yöntemini (abdominal, transvajinal, transrektal) öğrenin. Hazırlık prosedürlerinin sırası büyük ölçüde buna bağlıdır.

Dış karın taramasının standart yöntemi her iki cinsiyet için de aynıdır. Bunu yapmak için aşağıdakileri yapın:

Muayeneden birkaç gün önce beslenmenizi dengeleyin; gaz ve kabızlığa neden olan yiyeceklerden kurtulun;
işlemin arifesinde müshil kullanarak bağırsaklarınızı iyice boşaltın;
işlemden birkaç saat önce küçük porsiyonlarda su içmeye başlayın (önerilen hacim - 1,5 litre); İdrar retansiyonu nedeniyle ultrason öncesinde mesanenizi nasıl dolduracağınızı bilmiyorsanız, önce bir diüretik alın.

Transrektal muayene prensip olarak karın muayenesine benzer, ancak bağırsak temizliğine önem verilmesini gerektirir.

Transvajinal yöntemi kullanan kadınlarda mesanenin ultrasonuna hazırlanmak, büyük miktarda su içmeyi hariç tutar (aksine, mesanenin boş olması daha iyidir).

REFERANS! Transüretral muayene, mesanenin durumu ile üretral kanal arasındaki ilişkiyi değerlendirmenizi sağlar. Üretral hasar ve komplikasyon riskinin yüksek olması nedeniyle nadiren uygulanır.

Araştırma sonuçları

Ultrason prosedürü aşağıdaki parametreleri tanımlamamızı sağlar:

Mesanenin ultrasonu, lökositlerin ve epitel hücrelerinin sızması veya çökelmesi şeklinde akut inflamatuar sürecin belirtilerini tespit edebilir. Bu hareketli yapı genellikle mesanenin arka duvarında birikir ve monitörde rahatlıkla görülebilir.

REFERANS! Doppler ultrason, idrarın mesaneden üreterlere geri akışının varlığını tespit edebilir; bu, gelişimsel anomalilerle veya üreter açıklığını tıkayan yabancı oluşumların (tümörler, taşlar) varlığıyla ilişkili olabilir.

Mesanenin ultrasonu: Moskova'da fiyatlar

Ultrason muayenesi en bilgilendirici ve erişilebilir prosedürlerden biridir. Yüksek kaliteli modern ekipmanın mevcudiyeti, doku ve organlardaki yapısal değişikliklerin tam olarak taranmasına olanak tanır

Moskova'da mesanenin ultrasonunu nereden alacağınızı henüz bilmiyorsanız, Otradnoe Polikliniği size hizmetlerini sunmaya hazırdır. Uygun fiyatlar, modern teknoloji, deneyimli doktorlar ve personelin güler yüzlü tutumu, bu işlemi bilgilendirici, karlı ve hasta için minimum düzeyde rahatsızlık verici hale getirir.