Бетадин, раствор. Бетадин раствор Инструкция по применению бетадин

Бетадин (повидон-йод) – антисептический препарат для использования в гинекологической практике. Сегодня ни одна домашняя аптечка не обходится без антисептика – средства для обеззараживания кожных покровов и обработки раневой поверхности. Одним из классических антисептиков издавна считался раствор йода. Бетадин от венгерской фармацевтической компании EGIS Pharmaceuticals, вобрав все преимущества йода, благодаря более совершенной формуле не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки, что позволяет использовать его в гинекологии в качестве влагалищного антисептика. С момента включение в арсенал врачей первого антисептика в середине 19 века ассортимент представителей этой фармакологической группы значительно увеличился, усложняя выбор потребителю. Требования к по-настоящему эффективному антисептику включают:

Способность проявлять активность в отношении широкого спектра патогенов;

Отсутствие толерантности микроорганизмов;

Внушительный перечень показаний к использованию;

Благоприятный профиль безопасности, отсутствие системного действия;

Быстродействие.

Бетадин обладает всеми вышеперечисленными достоинствами. Он содержит повидон-йод, находящийся в связке с переносчиком – поливинилпирролидоном. Поливинилпирролидон – синтетический полимер, лишенный токсических свойств и не проявляющий антигенной активности, который способен обратимо связывать другие субстанции. С йодом он образует гидрофильный комплекс в соотношении собственных молекул к йоду 19 к 1. При соприкосновении с кожными покровами и слизистыми комплекс йода с поливинилпирролидоном распадается, и первый начинает оказывать выраженное обеззараживающее действие в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов, вирусов, простейших, грибов. Столь широкий терапевтический диапазон позволяет Бетадину быть востребованным в различных областях медицины, включая гинекологию, хирургию, травматологию, дерматологию, ожоговую медицину. Механизм действия повидон-йода заключается в инактивации и разрушении аминокислот бактериальных ферментов и структурообразующих белков, что приводит к гибели возбудителей инфекции.

Очень важно, что в медицине до настоящего времени не зарегистрировано ни одного случая развития микробной устойчивости к повидон-йоду, что существенно расширяет спектр его применения. К Бетадину проявляет чувствительность такой распространенный патоген, как Staphylococcus aureus (в т.ч. его метициллинрезистентные штаммы). На сегодняшний день накоплен внушительный клинический опыт использования Бетадина. Известно, что он сохраняет устойчивость и не снижает свою эффективность в присутствии крови, гнойного экссудата, влагалищного секрета. Достойна упоминания и быстрота наступления антибактериального эффекта препарата – всего 15-45 секунд. Показания к использованию Бетадина включают влагалищные инфекции, порезы, ожоги, пиодермию, трофические язвы, пролежни с наличием микробной обсемененности. Препарат в форме влагалищных свеч может использоваться при острых и хронических вульвовагинитах, вызванных трихомонадами и кандидами (особенно после применения системных антибактериальных препаратов и ГКС). Гидрофильная основа свечей исключает раздражающее воздействие на кожу и слизистые оболочки. Бетадин обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Сегодня этот препарат является «золотым стандартом» лечения целого ряда влагалищных инфекций, включая вульвовагинальный кандидоз, неспецифический и вирусный вагинит, трихомонадный кольпит, бактериальный вагиноз. Бетадин, как уже отмечалось, не всасывается в системный кровоток (при применении в рекомендованных дозах в течение установленного врачом периода времени), поэтому вызываемые им побочные эффекты носят исключительно локальный характер – зуд, гиперемия, аллергические реакции. Бетадин противопоказан, начиная с третьего месяца беременности и в течение всего периода грудного вскармливания. При применении влагалищных свечей допускается использование прокладок.

Фармакология

Антисептический и дезинфицирующий препарат. Блокирует аминогруппы клеточных белков. Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен в отношении бактерий (в т.ч. кишечной палочки, золотистого стафилококка), грибов, вирусов, простейших.

Высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном при контакте с кожей и слизистыми, йод образует с белками клетки бактерий йодамины, коагулирует их и вызывает гибель микроорганизмов.

Оказывает быстрое бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии (за исключением Mycobacterium tuberculosis).

Фармакокинетика

При местном применении почти не происходит абсорбции йода со слизистой оболочки.

Форма выпуска

Суппозитории вагинальные торпедообразные, гомогенные, темно-коричневого цвета.

	1 супп.
повидон-йод	200 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 1000.

7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Дозировка

При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.

При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.

Передозировка

Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический вкус во рту, повышенное слюноотделение, ощущение жжения или боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные расстройства и диарея; нарушение функции почек и анурия; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.

Лечение: следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию с особым вниманием к электролитному балансу, функции почек и щитовидной железы.

Взаимодействие

Бетадин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, особенно содержащими щелочи, ферменты и ртуть.

Совместное применение повидон йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран, а также антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности.

В присутствии крови бактерицидное действие может уменьшаться, однако при увеличении концентрации раствора, бактерицидная активность может быть увеличена.

Побочные действия

Местные реакции: редко - зуд, гиперемия, реакции повышенной чувствительности.

В редких случаях применение препарата может вызывать реакции гиперчувствительности, например, контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов. При возникновении таких явлений применение препарата следует прекратить.

Длительное применение повидон-йода может приводить к абсорбции значительных количеств йода. В некоторых случаях описано развитие вызванного йодом гипертиреоза, преимущественно у пациентов с ранее имевшимся заболеванием щитовидной железы.

Показания

острый или хронический вагинит (смешанная, неспецифическая инфекция);
бактериальный вагиноз (вызванный Gardnerella vaginalis);
кандидоз;
инфекция Trichomonas vaginalis;
инфекции влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами;
профилактика перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Противопоказания

нарушение функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тироидит Хашимото, гипертиреоз);
аденома щитовидной железы;
герпетиформный дерматит Дюринга;
одновременное применение радиоактивного йода;
детский возраст до 8 лет (см. раздел "Особые указания");
повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 8 лет.

Особые указания

В связи с окислительными свойствами повидон-йода его следы могут приводить к ложноположительным результатам некоторых типов исследований для обнаружения скрытой крови в кале, а также крови или глюкозы в моче.

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов сцинтиграфии щитовидной железы после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени без этого препарата.

При нарушении функции щитовидной железы, препарат может применяться только по указанию врача. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Необходимо провести контроль функции щитовидной железы у новорожденных и вскармливаемых грудным молоком младенцев, матери которых применяли Бетадин.

Осторожность следует соблюдать при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью.

Следует избегать регулярного применения вагинальных суппозиториев Бетадин у больных, получающих препараты лития.

Окраска на коже и тканях легко смывается водой. После контакта с препаратом следует избегать его попадания в глаза.

Суппозитории обладают спермицидным действием, в связи с чем не рекомендуется их применение у лиц, планирующих беременность.

Применение повидон-йода разрешено с периода новорожденности, но с учетом формы выпуска - суппозитории вагинальные - препарат не рекомендуется применять у девочек в возрасте до 8 лет, в дальнейшем следует соблюдать осторожность при введении девственницам.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Правильное применение препарата не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Свечи вагинальные 200 мг.
Мазь для наружного применения 10%.
Раствор для местного и наружного применения 10%.

В составе мази «Бетадин» присутствует активный компонент повидон-йод, а также дополнительные составляющие: макрогол 400, макрогол 1000, макрогол 4000, натрия бикарбонат, вода.

Раствор содержит активный компонент повидон-йод и дополнительные составляющие: ноноксинол 9, безводную лимонную кислоту, глицерин, динатрия дигидрофосфат, натрия гидроксида 10%, воду

Вагинальные свечи «Бетадин» включают компонент повидон-йод, а также макрогол 1000 в качестве дополнительного составляющего.

Фармакологические свойства

Препарат «Бетадин», инструкция по применению объясняет это, является антисептическим средством для местного применения, представляет собой сочетание йода и связывающего его поливинилпирролидона. Комплекс данных веществ называется повидон-йод, также звучит и международное непатентованное название «Бетадина».

Данный препарат оказывает бактерицидное, антисептическое, противовирусное, противопротозойное (воздействует на простейшие), противогрибковое и дезинфицирующее действие. Йод, входящий в состав «Бетадина», при контакте с кожей или слизистыми оболочками высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном и повреждает клетки патогенных микроорганизмов.

Препарат начинает действовать в течение 15-30 секунд после применения, а на протяжении 1 минуты происходит полная гибель микроорганизмов. Об эффективности медикамента свидетельствует цвет йода, который после контакта с микробами, грибами, простейшими и вирусами начинает ослабевать.

Длительное местное применение «Бетадина» обуславливает значительное всасывание йода, особенно при обработке обширных раневых поверхностей, однако после последнего применения препарата в течение 1-2 недель концентрация йода в крови возвращается к первоначальному показателю.

Клинические исследования и отзывы свидетельствуют о том, что данный препарат действует дольше, чем обычные спиртовые растворы йода, а также не оказывает раздражающего действия.

Раствор, свечи, мазь «Бетадин»: от чего помогает лекарство

Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:

с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
для обработки инфицированных и асептических ран;
перед проведением инъекций, биопсии, пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.
для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство.

Применение мази практикуется в таких случаях:

с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов, инфекций кожи.
для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусом папилломы и герпеса.

Свечи «Бетадин» — для чего назначают? Показания к применению свечей определяются следующие:

воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме.
для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.
грибковые поражения (также после лечения антибиотиками).
инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами.
генитальный герпес.
неспецифические инфекции, смешанные инфекции.

Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.

Инструкция по применению

«Бетадин» (свечи вагинальные)

После предварительной гигиенической обработки суппозитории вводят глубоко во влагалище по 1 штуке 1-2 раза в сутки. При остром вагините назначают по 1 штуке 1-2 раза в сутки в течение 7 дней. При хроническом и подостром вагините — по 1 штуке 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней, при необходимости — более длительно.

Мазь

Наружно. На пораженную поверхность кожи мазь наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки. Можно использовать под окклюзионные повязки.

Раствор

Для обработки кожи и слизистых раствор препарата «Бетадин» применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса. Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.

Раствор «Бетадин» может применяться в неразведенном или разведенном водой виде:

для обработки небольших ссадин, ран, ожогов используется концентрированный 10% раствор.
гнойничковые заболевания кожи и угревая сыпь, согласно инструкции к «Бетадину», протираются тампоном с концентрированным 10% или 5% (1 часть раствора и 2 части воды) раствором.
для асептического ведения ран и лечения осложнений используют 5% раствор или без разведения.
дезинфекция здоровых участков кожи перед различными медицинскими манипуляциями (взятие крови, пункция, инфузия, биопсия, трансфузия) производится с помощью концентрированного раствора в течение 1-2 минут.
обтирание больного перед операцией осуществляется губкой, смоченной в 0,1% — 0,05% растворе, который получается путем разбавления одной части 10% раствора 100 и 200 частями воды соответственно.
папилломы и герпетические высыпания на кожи обрабатываются концентрированным раствором.
при бактериальном или грибковом дерматите – 1% раствор.
в офтальмологии и трансплантологии – 1% — 5% раствор.
последствия инвазивных манипуляций лечатся с помощью 10% или 5% раствора.
для дезинфекции слизистых оболочек и кожи перед оперативными вмешательствами используется раствор «Бетадина» на протяжении двух минут два раза.
при хирургическом лечении кист паренхиматозных органов, при проведении небольших гинекологических операций, для обработки родовых путей применяется концентрированный раствор.
для обработки кожи новорожденных используют 0,1% раствор, для пупочной раны – 10% раствор, а для профилактики конъюнктивита у младенцев – по 2-3 капли в глаза 2,5% — 5% раствора.
для промывания полости суставов и серозных полостей – 1% — 0,1% раствор.
лечение ожогов может производиться 10%, 5% или 1% (1часть «Бетадина» и 10 частей воды) раствором в зависимости от состояния ожоговой поверхности.

Противопоказания

Запрещено применение средства при таких болезнях и состояниях:

герпетиформный дерматит Дюринга.
при высокой чувствительности к йоду, а также к другим составляющим средства «Бетадин», от чего могут развиться побочные явления.
в возрасте ребенка до 1 года.
при условии одновременного применения радиоактивного йода.
аденома щитовидной железы.
гипертиреоз.

Противопоказано применение лекарства для новорожденных и недоношенных детей. Осторожно применяется при хронических воспалениях кожи, в период беременности, а также при лактации.

Побочные явления

При приеме препарата возможны аллергические реакции на коже и слизистых оболочках. В редких случаях может развиться анафилактический шок, а при обработке обширных поверхностей (например, при ожогах), возможно нарушение водно-электролитного метаболизма.

Какие у лекарства «Бетадин» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

Аквазан.
Повидон-йод.
Вокадин.
Йодосепт.
Йод-Ка.
Йодовидон.
Йодоксид.
Полийодин.
Браунодин Б.Браун.

Цена, условия отпуска

Реализуют по рецепту. Средняя цена «Бетадин», свечи (Москва), составляет 408 рублей за 7 вагинальных суппозиториев по 200 мг. За мазь 10% (тюбик 20 г) придется отдать 270 рублей, за раствор — 166 рублей (флакон 30 мл). В Минске стоимость препарата достигает 8 — 14 бел. рублей. Цена в Киеве и Казахстане составляет 120 гривен и 1590 тенге соответственно.

Срок годности раствора и мази составляет 3 года, «Бетадин» свечей – 2 года.

100 мл раствора содержит

активное вещество – повидон-йод 10 г (что соответствует активному йоду 0.9 - 1.2 г),

вспомогательные вещества : глицерин 85 %, ноноксинол 9, кислота лимонная безводная, динатрия гидрофосфат ангидрат, натрия гидроксид (10 % раствор (м/о) для установления pH), вода очищенная.

Описание

Раствор темно-коричневого цвета, с запахом йода, не содержащий взвешенных или осажденных частиц.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты. Препараты йода. Повидон-Йод

Код АТХ D08AG02

Фармакологические свойства " type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

У здоровых людей всасывание йода при местном применении препарата незначительно. Всасывание повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000-50000 возможна задержка в организме. При интравагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Биологический период полувыведения – примерно 2 дня. Йод выделяется практически исключительно почками.

Фармакодинамика

Повидон-йод представляет собой комплекс полимера поливинилпирролидона (повидона) с йодом. После нанесения на поверхность кожи из этого комплекса в течение некоторого времени выделяется йод. Давно известно, что элементарный йод (I2) является высоко эффективным микробицидным веществом, способным в условиях in vitro быстро уничтожать бактерии, вирусы, грибы и некоторых простейших с помощью двух механизмов: свободный йод быстро убивает микроорганизмы, а комплекс ПВП-йод представляет собой депо йода. При контакте с кожей и слизистыми оболочками все большее количество йода диссоциирует из комплекса с полимером.

Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. В условиях in vitro большинство вегетативных микроорганизмов уничтожается за 15-30 секуд. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата. Не поступало сообщений о развитии резистентности.

Показания к применению

Дезинфекция кожи перед биопсией, инъекциями, пункциями, взятием и переливанием крови, инфузионной терапией

Антисептическая обработка кожи и слизистых оболочек, например, перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами

Асептическая обработка ран

Бактериальные и грибковые инфекции кожи

Полная или частичная предоперационная дезинфекция кожи (предоперационная дезинфицирующая подготовка пациента, «дезинфицирующие ванны»)

Способ применения и дозы

Раствор Бетадин предназначен для местного наружного применения.

Не следует наливать раствор Бетадин в горячую воду.

Не следует нагревать раствор перед употреблением.

Раствор следует готовить непосредственно перед употреблением и использовать как можно скорее.

Раствор Бетадин можно применять в неразведенном виде или после разведения водой как 10% (1:10) или 1% (1:100) раствор, в зависимости от дезинфицируемой области.

Препарат следует оставлять на коже в течение 1-2 минут до инъекции, взятия крови, биопсии, переливания крови, инфузионной терапии или перед любыми другими хирургическими вмешательствами на неповрежденной коже.

Для асептической обработки ран, ожогов, для дезинфекции слизистых, при бактериальных и грибковых инфекциях кожи используют 10% раствор (растворяя Бетадин водой в отношении 1:10).

Для предоперационных «дезинфицирующих ванн» применяется 1% раствор Бетадина (1:100). Вся поверхность тела должна быть равномерно обработана 1% раствором Бетадина и после 2-минутной экспозиции смыть раствор теплой водой.

Раствор Бетадина следует разводить непосредственно перед применением. Готовый раствор нельзя хранить.

Раствор Бетадин легко удаляется теплой водой. Трудно удалимые пятна следует обработать раствором тиосульфата натрия.

При предоперационной дезинфекции кожи необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Редко (≥1/10,000 - <1/1,000)

Повышенная чувствительность

Контактный дерматит (с такими симптомами как эритема, небольшие пузырьки на коже, зуд)

Очень редко

Анафилактическая реакция

Гипертиреоз (иногда сопровождающийся такими симптомами как тахикардия и беспокойство). У пациентов с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе после применения повидон-йода в значительных количествах (например, после длительного применения раствора повидон-йода для обработки ран и ожогов на обширной поверхности кожи)

Ангионевротический отек

Частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных):

Гипотиреоз (после применения больших количеств повидон-йода или после длительного применения)

Нарушение электролитного баланса (возможно, после применения повидон-йода в значительных количествах (например, при лечении ожогов))

Метаболитческий ацидоз**

Пневмонит (осложнение, связанное с аспирацией)

Острая почечная недостаточность**

Изменение осмолярности крови**

Химический ожог кожи, может развиться вследствие скопления излишка раствора под пациентом при подготовке к операции

** может развиться после применения повидон-йода в значительных количествах на больших участках кожи или слизистых (например, при лечении ожогов)

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим вспомогательным веществам

Гипертиреоз

Другие острые заболевания щитовидной железы

Герпетиформный дерматит Дюринга

Состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении щитовидной железы.

Лекарственные взаимодействия

Комплекс повидон-йод эффективен в интервале рН 2.0 – 7.0. Вероятно, препарат может вступать в реакцию с белками и другими ненасыщенными органическими комплексами, что приведет к ухудшению его эффективности.

Совместное применение Бетадина и ферментных препаратов для обработки ран приводит к взаимному снижению эффективности. Препараты, содержащие ртуть, серебро, перекись водорода и тауролидин, могут взаимодействовать с повидон-йодом, поэтому их не следует применять одновременно.

Комплекс ПВП-йод также несовместим с восстанавливающими веществами, препаратами, содержащими соли щелочных металлов и веществами, способными реагировать с кислотами.

Использование повидон-йода одновременно или сразу после применения антисептиков, содержащих октенидин, на тех же самых или соседних участках кожи может привести к образованию темных пятен на обработанной поверхности.

Окислительный эффект повидон-йода может привести к ложноположительным результатам различных диагностических тестов (например, измерение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).

Всасывание йода из раствора повидон-йода может изменить результаты функциональных тестов щитовидной железы.

Применение ПВП- йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белковосвязанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения ПВП-йода следует выдержать определенный интервал времени до проведения следующей сцинтиграфии.

Особые указания

При предоперационной подготовке пациента необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог. При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной чувствительности препарат следует отменить.

Препарат нельзя нагревать перед использованием.

Пациенты с зобом, узловыми изменениями щитовидной железы и другими не острыми заболеваниями щитовидной железы имеют повышенный риск развития гипертиреоза при применении больших количеств йода. В этой группе пациентов за отсутствием однозначных показаний недопустимо применение раствора повидон-йода в течение длительного времени и на обширных поверхностях кожи. За такими пациентами следует установить наблюдение для выявления ранних признаков гипертиреоза и при необходимости контролировать функцию щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата.

Бетадин не следует использовать до и после сцинтиграфии с применением радиоактивного йода или лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом.

При орофарингеальном применении раствора следует избегать попадания повидон-йода в дыхательные пути, так как это может вызвать пневмонит. Это особенно важно у интубированных пациентов.

Темно-красный цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание раствора свидетельствует об ухудшении его антимикробных свойств. Деградация раствора происходит на свету и при температуре выше 40оС. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Применение в педиатрии

У новорожденных и детей в раннем возрасте повышен риск развития гипотиреоза при применении больших количеств йода. Так как дети в этом возрасте имеют повышенную чувствительность к йоду и повышенную проницаемость кожи, применение ПВП йода у детей этой возрастной группы должно быть минимальным. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы (уровень гормонов T4 и тиреотропного гормона /TТГ/). Следует строго избегать любого возможного перорального попадания повидон-йода у детей.

Бетадин является одним из популярных антисептических средств, применяемых в хирургии, гинекологии, педиатрии и других областях медицины. С какого возраста можно пользоваться таким лекарством у детей и какие особенности применения важно знать родителям?

Форма выпуска

В аптечном ассортименте можно встретить такой Бетадин:

Раствор, применяемый для наружной обработки. В такой коричневой прозрачной жидкости содержится 10% активного вещества. Раствор разливают во флаконы из полиэтилена разного объема – 30 мл, 120 мл и 1000 мл.
Мазь для внешнего применения . Она представлена гомогенной массой коричневого цвета, у которой имеется невыраженный запах йода. В одной тубе содержится 20 г мази с 10%-ным содержанием активного ингредиента.
Вагинальные свечи . Они отличаются темно-коричневой окраской, вытянутой формой и гомогенной структурой. В одной упаковке содержится 7 или 14 суппозиториев.

Состав

Основной ингредиент любой формы Бетадина называется повидон-йод. В 1 мл раствора и 1 грамме мази он содержится в дозе 100 мг. В одном суппозитории такое вещество содержится в количестве 200 мг.
В жидкую форму добавлена вода, глицерол, раствор гидроксида Na и гидрофосфат динатрия. Кроме того, вспомогательными компонентами раствора выступает лимонная кислота и ноноксинол 9.
В мази Бетадин помимо повидон-йода, очищенной воды и гидрокарбоната Na добавлено 4 вида макрогола (400, 1000, 1500 и 4000).
В свечах дополнительным компонентом выступает макрогол 1000.

Принцип действия

Бетадин относят к антисептическим средствам, используемым местно и наружно. Йод, который высвобождается из такого лекарства при контакте со слизистой оболочкой или поверхностью кожи, соединяется с белками микробов, в результате чего бактерии гибнут в течение 15-60 секунд после обработки.

У препарата отмечают бактерицидный эффект против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Также средство влияет на грибки, простейшие и вирусы. Стойкостью к нему обладают лишь туберкулезные микобактерии.

Принципы дейсвия Бетадина очень хорошо показаны в этом видео:

Показания

Бетадин в растворе применяют с разной целью:

Таким препаратом обрабатывают кожу пациента при хирургическом лечении – как перед операцией, так и после вмешательства.
Бетадином пользуются при разных медицинских манипуляциях, например, при инъекциях, пункциях или проведении биопсии. Таким раствором смазывают кожу вокруг зонда, катетера или дренажа.
Это лекарство хирурги и другие медицинские работники наносят на свои руки перед разными процедурами.
Бетадином советуют обрабатывать руки людей, которые ухаживают за инфицированным больным.
Такой препарат востребован и для обработки предметов ухода за пациентами.
Средство используют местно при инфицировании носоглотки (капают в нос), а также ротовой полости (обрабатывают слизистую при стоматите, используют для полоскания горла).
Бетадин успешно используют при разных инфекциях кожи. Он помогает при вирусных поражениях (например, при ветрянке), при грибковой инфекции и гнойном поражении кожи.
Обработку Бетадином назначают при трофических язвах, а также при пролежнях.

Бетадин в форме мази востребован при гнойном дерматите, ранах, ожогах, трофических язвах и прочих проблемах с кожей.

Суппозитории Бетадин назначают при вагинозе, кандидозе, вагините и заражении трихомонадами, а также при диагностических либо хирургических манипуляциях во влагалище.

С какого возраста разрешено принимать?

Инструкция по применению мази или раствора запрещает обработку Бетадином у детей в период новорожденности.

Использование препарата в первые 4 недели жизни допустимо лишь при крайней необходимости и только после анализов, определяющих состояние щитовидной железы.

Детям старше месяца такие формы лекарства применять можно без опаски, а в свечах назначается девочкам старше 8 лет.

Противопоказания

Лечение Бетадином запрещено:

При почечной недостаточности.
При аденоме щитовидной железы.
При гиперчувствительности к йоду.
При гипертиреозе.
При герпетиформном дерматите.

Побочные действия

Если у пациента имеется повышенная чувствительность к йоду, то обработка Бетадином вызовет у него гиперемию, зуд и другие местные симптомы, после чего препарат следует сразу же отменить. Чтобы убедиться в отсутствии непереносимости йода, первое применение лекарства должно быть пробным – в небольшом количестве на маленькой площади кожи.

Если Бетадин используют в большом количестве, обрабатывая обширную площадь кожи или слизистой, йод из препарата будет всасываться, что способно ухудшить функцию щитовидной железы. Такой же побочный эффект можно наблюдать при очень долгом применении лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Жидкий Бетадин применяют согласно таких рекомендаций:

Чтобы обрабатывать кожу раствором Бетадин, разводить его не требуется. Для обработки слизистых оболочек, дренажей, ожоговых поверхностей и в некоторых других случаях препарат разводят до концентрации от 0,1% до 5%.
Нагревать жидкий Бетадин нельзя.
Лекарство не должно попадать в глаза.
Если Бетадин при обработке ран будет контактировать с кровью, это снизит его бактерицидное воздействие.
Препарат не должен применяться при укусах животных либо насекомых.
Обработанная Бетадином поверхность становится коричневой из-за образующейся пленки, из которой высвобождается йод. Когда она исчезает, действие препарата заканчивается. При необходимости такую пленку легко можно устранить водой.

Мазью Бетадин аккуратно смазывают поврежденную кожу. Эту лекарственную форму наносят тоненьким слоем от 2 до 3 раз в течение дня. Если требуется, сверху можно накрыть обработанную поверхность окклюзионной повязкой. Мазь не должна попадать на слизистую глаз, а кожа после смазывания, как и при обработке раствором, приобретает коричневый оттенок, который легко устранить промыванием обычной водой.

Свечу Бетадин нужно смочить водой и осторожно ввести во влагалище (особенно аккуратно применяют такую форму у девственниц). Лекарство используется на ночь в течение 7-14 дней.

Передозировка

При очень сильном отравлении возможен отек гортани, ухудшение работы почек и кровообращения, а также отек легких. Для лечения врач назначает симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарствами

Жидкий Бетадин нельзя смешивать с какими-либо дезинфицирующими и антисептическими препаратами, особенно при наличии в их составе ферментов, ртути или щелочи. Такое же ограничение предусмотрено и для мази.

Условия продажи

Покупка любой формы препарата в аптеке доступна без рецепта. Средняя цена 30 мл раствора составляет 160-170 рублей, тубы мази – 240-250 рублей, а упаковки из 7 суппозиториев – 350-400 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для хранения следует выбрать не освещенное сухое место, куда отсутствует доступ у маленького ребенка. Жидкая форма должна храниться при комнатной температуре (ниже +30°С), оптимальным температурным диапазоном для хранения мази является +15+25°С, а для хранения свечей – +5+15°С. Срок годности у раствора и мази составляет 3 года, у суппозиториев – 5 лет.

Существует широкий ряд лекарств, оказывающих обеззараживающее воздействие. К ним относят и раствор «Бетадин», являющийся антисептиком, который используется в гинекологии, хирургии и других медицинских сферах. Таким образом, врачи успешно применяют этот препарат для лечения и проведения профилактики множества заболеваний. Главным компонентом лекарства является йод, в связи с этим средство отличается широким спектром воздействия, который направлен на борьбу с грибками, бактериями и прочими вредоносными организмами. Согласно отзывам, данное лекарство отличается низкой токсичностью, безопасностью и высокой эффективностью. Раствор «Бетадин» обладает антисептическим эффектом. Это средство содержит в себе, помимо йода, поливинилпирролидон. Данное лекарство производит противовирусный, дезинфицирующий, обеззараживающий и бактерицидный эффект.

Состав и формат выпуска данного лекарственного препарата

Представленный антисептический препарат выпускают в полиэтиленовых флаконах по 30, 120, а также по 1000 миллилитров. В комплект входит специальная капельница, а, кроме того, навинчивающаяся пропиленовая пробка с контролем первого вскрытия.

Раствор «Бетадина» производится в виде жидкости коричневого цвета, которая имеет запах йода. Благодаря составу лекарства при использовании его в лечении достигается максимальное терапевтическое воздействие. Раствор «Бетадин» 10 % содержит активные и дополнительные компоненты в виде повидона-йода, гидрофосфата динатрия, ноноксинола, безводной лимонной кислоты, глицерола и очищенной воды.

Механизм воздействия препарата

Дезинфицирующий эффект от применения раствора «Бетадин» по инструкции может быть достигнут при помощи йода, высвобождающегося из комплекса с поливинилпирролидоном. Это осуществляется в процессе контакта с кожей человека и слизистыми оболочками. В итоге активный элемент лекарства взаимодействует с окисляемыми аминокислотами, входящими в структуру ферментов белков и микроорганизмов. Эффект препарата заключается в уничтожении различных микробов, ряда вирусов, спор и грибков.

После длительного курса лечения ран и ожогов в организме наблюдают повышенное содержание йода. Показатели содержания этого микроэлемента снижаются до нормальных значений спустя две недели после последнего употребления лекарства. Препарат выводится посредством почек. У пациентов, у которых здоровая щитовидка, повышение количества активного компонента не оказывает никакого влияния на гормональный фон.

Раствор «Бетадин» для полоскания горла при ангине часто используется.

Показания к применению медикаментозного средства

Медикаментозный антисептический препарат продают без рецепта, но использовать его можно только по показаниям. В противном случае можно усугубить болезнь, а, кроме того, ухудшить состояние здоровья.

Основные заболевания, при которых назначается раствор «Бетадин» следующие:

При наличии у пациента пролежней.
В рамках дезинфекции кожи при наличии микроповреждений.
При язвах, диабетической стопе, бытовых ожогах и ранах.
Для обработки ожогов в сфере травматологии и хирургии.
При наличии трофических язв.
Для проведения дезинфекции участка кожи, в котором установлен катетер, дренажная система или зонд.
В рамках терапии бактериальной, вирусной или грибковой инфекции кожи.
Для проведения обеззараживания ротовой полости в случае наличия стоматита.
В сфере дерматологии это лекарственное средство применяют для избегания развития тяжелых форм инфекции.
В гинекологии с помощью этого препарата обрабатывают слизистые оболочки непосредственно перед хирургическим вмешательством, будь то аборт, удаление полипов или эрозии.
В сфере акушерства препарат используется в качестве антисептика родовых путей.
В венерологии «Бетадин» применяют при трихомониазе и микозе.

Как средство для полоскания горла

Как указывает инструкция, раствор «Бетадин» считают эффективным при наличии бактериальных и вирусных инфекций, которые поражают горло, а вместе с тем и ротовую полость. Для полосканий используют водный раствор йода. Часто он применяется для лечения таких заболеваний, как тонзиллит, ларингит, фарингит и тому подобное.

Это подтверждает инструкция по применению к раствору «Бетадин» для горла.

«Бетадин» для лечения ожогов

Представленное лекарственное средство может оказывать обеззараживающее действие при следующих поражениях кожных покровов:

Лекарство применяется для обработки ожогов малого размера.
В рамках антисептики ожоговых ран.
Для лечения поврежденных огнем кожных покровов.

В процессе терапии нужно быть осторожным, так как проведение антисептической обработки больших районов сильно поврежденной кожи способно приводить к определенным последствиям:

Возможны отрицательные реакции со стороны электролитного обмена.
Может наблюдаться изменение осмолярности.
Вероятно развитие метаболического ацидоза.
Возможны нарушения в работе почек.

Обработка ран данным лекарственным препаратом

С помощью этого медикамента зачастую обрабатываются раны разного рода. К примеру, речь идет о пролежнях, ссадинах, царапинах, резаных ранах, поверхностных дерматозах и так далее.

Способ применения и дозирование медикамента

В соответствии с инструкцией по применению, раствор «Бетадин» можно применять концентрированным или смешанным с холодной водой (горячей жидкостью разводить этот препарат нельзя). Во время обработки ран и ожогов лекарство разводится с помощью изотонического раствора хлорида натрия. Можно нагреть лекарство до комнатной температуры в руках. Данное средство применяют не более трех раз в сутки. Особенности применения «Бетадина» следующие:

В рамках антисептики незначительных ран, царапин и ссадин используют десятипроцентный повидон-йод в неразбавленной форме дважды в день.
Для дезинфекции слизистой и кожной поверхности перед хирургическими операциями применяют неразбавленное лекарство дважды за пару минут.
В рамках лечения осложнений используют чистое или пятипроцентное средство трехкратно.
В случае наличия угревых высыпаний, гнойники на коже следует обрабатывать с помощью ватного тампона, смоченного в концентрированном десятипроцентном повидон-йоде.
Ожоги лечат десятипроцентным препаратом.
Согласно отзывам врачей, для лечения бактериального или грибкового дерматита кожу следует обрабатывать однопроцентным раствором.
Последствия капельниц устраняют пятипроцентным средством.
Разбавленный раствор «Бетадин» для полоскания горла применяют дважды в день.
Промывание суставных и серозных полостей проводят раз в сутки однопроцентным средством.
Для проведения дезинфекции кожи новорожденных применяют 0,1 % раствор. Для обработки района пупка используют десятипроцентный раствор.
В сфере трансплантологии и офтальмологии применяется пятипроцентный медикамент.
Повидон-йод разово используют для выполнения гигиенической дезинфекции родовых путей, а, кроме того, при небольших операциях по гинекологии.
При герпесе и папилломах лечатся с помощью концентрированного средства. Гигиеническая обработка в этом случае выполняется дважды в сутки.
Перед проведением оперативного вмешательства тело пациента обтирается губкой, смоченной в растворе «Бетадина».

Особые указания по применению лекарства

Существует целый ряд специальных указаний, прописанных в инструкции к препарату. В том случае если их не придерживаться, вероятно возникновение побочных эффектов и осложнения заболевания, которое лечится. Приведем следующие предостережения и советы по применению антисептического препарата:

В том случае если у человека есть проблемы со щитовидной железой, применять это лекарственное средство разрешено исключительно под строгим наблюдением специалиста.
Регулярное применение «Бетадина» должно быть особенно осторожным, если пациент болен хронической почечной недостаточностью.
На участке кожи после высыхания препарата обычно формируется цветная пленка. Этот окрашенный слой, как правило, сохраняется до полного выхода активного йода из организма. Как только пленка пропадает, препарат прекращает свое воздействие.
Районы кожи и тканей непосредственно после обработки «Бетадином» отличаются темно-коричневым окрасом. Обесцвечивания очень просто добиться простой водой с мылом. В том случае если пятна плохо выводятся, можно использовать раствор аммиака.
Требуется следить, чтобы под лежачим пациентом не оставалось излишков раствора, иначе это может привести к сильному раздражению кожи.
В случае попадания раствора «Бетадин» для горла внутрь необходимо осуществить промывание желудка с помощью разбавленного тиосульфата натрия.

Лекарственное взаимодействие

Для того чтобы избежать неприятных побочных реакций и не ухудшить еще больше состояние здоровья, требуется знать о сочетании «Бетадина» с различными медикаментами. Например, имеются следующие нюансы:

«Бетадин» не сочетается с препаратами, которые содержат ртуть. Это может повысить риск появления щелочного йодида ртути.
Обеззараживающий препарат может вступать в реакцию с ненасыщенными белками и органическими соединениями. Такой эффект компенсируется, как правило, увеличением дозировки «Бетадина».
Пациентам, проходящим курс терапии медикаментами лития, рекомендуют воздержаться от продолжительного лечения раствором, в особенности на обширных пораженных кожных поверхностях.
Взаимодействие йода с перекисью водорода и ферментными медикаментами может оказаться причиной взаимного уменьшения результативности препаратов.

Раствор «Бетадин» детям

Представленный обеззараживающий препарат может оказывать на кожу младенца несколько другое влияние, нежели на взрослого пациента. Данным асептическим средством ни в коем случае нельзя лечить недоношенных детей и новорожденных, в особенности в первый месяц жизни. Применение этого медикамента разрешается исключительно по рекомендации медиков и только в крайних случаях непосредственно после обследования щитовидной железы.

Побочные эффекты от препарата

В том случае если антисептик применять неграмотно, можно вызвать появление различных неприятных последствий. Если рекомендации, приведенные в инструкции, игнорируются, то могут наблюдаться такие побочные действия:

Возникновение аллергии. При этом вполне вероятно раздражение кожи наряду со жжением, зудом, отеками и гиперемией.
Развитие гипертиреоза, являющегося хронической болезнью щитовидной железы. Для этого заболевания характерно увеличение концентрации гормонов в крови в случае длительного лечения повидон-йодом.
Наличие осмолярности сыворотки крови.
Появление электролитного дисбаланса и почечной недостаточности.
Возможно появление генерализованной реакции с гипотензией, а вместе с тем и с приступами удушья.

Всегда ли разрешено применение раствора «Бетадин»?

Противопоказания к использованию

Препарат «Бетадин» обладает рядом противопоказаний, которые не следует игнорировать. В противном случае проблем со здоровьем не избежать. Надо сказать, что на самом деле противопоказаний у «Бетадина» не так много, как у других лекарств, но они все же есть. Итак, основные ограничения для лечения этим препаратом следующие:

Наличие аденомы щитовидки.
Кормления грудью и беременность.
Наличие у пациента гипертиреоза и гиперчувствительность к активным и дополнительным ингредиентам лекарственного препарата.
Наличие герпетиформного дерматита Дюринга.

Условия хранения

Описываемый лекарственный препарат отпускают в аптеках без рецепта. Данный лекарственный раствор должен храниться в темном, а, кроме того, в сухом месте при температуре не больше тридцати градусов выше нуля. Срок годности у этого медикамента составляет три года.

Аналоги

В аптечных сетях можно встретить широкий ассортимент аналогов раствора «Бетадин». Наиболее популярными из них, а вместе с тем и часто назначаемыми средствами считаются лекарства в виде «Йодиксола», «Йодинола», «Октасепта», «Йодофлекса» и «Бетайода».

Теперь перейдем к рассмотрению отзывов потребителей и выясним, насколько это медицинское средство в действительности эффективно по мнению пациентов, которым довелось применять его для своего лечения.