Faza luščenja endometrija. Maternični ciklus. – zunanji – vzdolžni

Pod vplivom ovarijskih hormonov pride do sprememb na maternični sluznici. Če do oploditve ne pride, rumeno telesce odmre, maternična sluznica se zavrne in začne se menstruacija. Zavrnitev funkcionalne plasti se imenuje faza luščenja. Po zavrnitvi funkcionalne plasti v maternični votlini nastane površina rane, ki se v 3-5 dneh epitelizira zaradi epitelijskih celic bazalne plasti endometrija.

Imenuje se proces epitelizacije rane površine maternice faza regeneracije. Faza regeneracije običajno traja 3-5 dni. Od trenutka popolne epitelizacije površine rane se menstruacija konča.

Kasneje pod vplivom estrogenih hormonov do sredine menstrualnega ciklusa, to je od 1. do 14. dne 28-dnevnega menstrualnega ciklusa, funkcionalna plast raste. Pri funkcionalni rasti nastajajo žleze, ki pa ne delujejo. Ta faza materničnega cikla se imenuje faza proliferacije.

V 2. polovici menstrualnega cikla, od 15. do 28. dne, pod vplivom gestagenih hormonov začnejo delovati žleze funkcionalne plasti endometrija. Izloček teh žlez služi kot hranilni medij za oplojeno jajčece v času njegove implantacije (tj. cepljenja) in se imenuje Matični mleček.Če do oploditve ne pride, se menstrualni ciklus ponovi.

Moški reproduktivni sistem.

Ločimo zunanje spolne organe moških in notranje spolne organe. Zunanje genitalije vključujejo penis in mošnjo. Notranji genitalni organi vključujejo: moda, semenovod, prostato in semenske vezikle. Razmnoževalni sistem moški so povezani z urinarnim sistemom, sečnica pa je tudi semenovod.

Anatomija zunanjih genitalij.

Penis. Penis je razdeljen na: koren, telo in glavo. Dolžina penisa je 5-8 cm, v stanju vzburjenosti (erekcije), dolžina penisa je 12-15 cm. Telo penisa je sestavljeno iz 2 kavernoznih teles in 1 gobastega telesa, ki se konča z glavico. Sečnica teče skozi spongiozno telo in se običajno odpre pri glavici penisa. Kavernozna telesa imajo veliko število praznin (votlin), ki se med spolnim vzburjenjem napolnijo s krvjo. Zunanjost penisa je prekrita s kožo, ki se zlahka premakne; odvečna koža pokriva glavico penisa in se imenuje kožica. Vzdolž hrbtne površine v predelu glave je koža pritrjena v obliki vzdolžne gube in se imenuje uzdo. Kožica proizvaja izloček, imenovan smegma. Smegma ima rakotvorne lastnosti.

mošnja – mišično-kožni organ, v votlini katerega se nahajajo moda, epididimis in začetni del semenčic. Koža mošnje je pigmentirana, poraščena z redkimi dlakami in vsebuje veliko količino znoja in žleze lojnice, katerega izloček ima specifičen vonj, je bogato inerviran. Glavna naloga skrotuma je ustvarjanje optimalnih pogojev za delovanje testisov, vzdrževanje konstantne temperature 34 - 34,5 stopinj C (funkcija termostata).

V tej fazi cikel sluznica maternice, zlasti njena funkcionalna cona, je v veliki meri napolnjena s krvjo. Zaradi širjenja kapilar, skozi katere se skupaj s krvjo dovaja material, potreben za tvorbo izločanja, postopoma pride do stagnacije (stagnacije) krvi v posodah sluznice, s kasnejšo transudacijo v okoliško tkivo. lamina propria. Kot rezultat, sluznica, nasičena s krvnim transudatom in sluzničnim izločkom žlez, nabrekne (pridobi edematozno konsistenco) in mehča, s čimer se ustvarijo ugodni pogoji za nidacijo zarodka.

Med faze izločanja v jajčniku deluje rumeno telo, ki proti koncu faze začne postopoma propadati in se podvrže obratnemu razvoju. V tem obdobju se jajčna celica, izvržena iz Graafovega folikla, premika vzdolž jajcevoda; v primeru oploditve prodre v tako pripravljeno maternično sluznico. Faza izločanja, ki se začne od 14. do 15. dne menstrualnega cikla, se nadaljuje do vključno 28. dne.

Faza luščenja(zavrnitev - menstruacija). V primeru, da ne pride do oploditve in nidacije jajčne celice na sluznico maternice, rumeno telesce postopoma odmre, funkcionalna cona sluznice, prenasičena s krvjo v fazi sekrecije, postane ishemična, z nezadostno polnjenje krvi zaradi krčenja žil in oviranega pretoka krvi; v zvezi s tem se vse bolj nasičuje s tekočino in mehča s sočasno degeneracijo tkiva.

Tako razpada, luščenje propadajoče tkivo funkcionalne plasti sluznice, prepojeno s krvnim transudatom in izločki, pa se postopoma v obliki koščkov skupaj s površinsko epitelno plastjo odtrga od bazalne plasti (decidua menstruationis). Zavrnjena sluznica se skupaj s krvjo, ki izteka iz poškodovanih žil, pomeša z izločki materničnih žlez in se skozi vagino sprosti iz maternice.

to menstrualna kri(menstruacija) običajno traja štiri dni, to je od prvega dne menstrualnega cikla do vključno četrtega dne.

V jajčniku v tem času se nadaljuje obratni razvoj rumeno telesce, in začne zoreti nov folikel, kar predstavlja začetek ponovne obnove poškodovane sluznice.

Faza regeneracije(po menstruaciji). Po deskvamaciji, zavrnitvi funkcionalne plasti maternične sluznice, je površina njene votline prekrita le z izpostavljeno bazalno plastjo sluznice; v tem času je bazalni sloj zelo tanek; v njem se nahajajo osnove materničnih žlez. V fazi regeneracije pride zaradi proliferacije epitelijskih celic teh ostankov žlez do regeneracije površinskega epitelija, ki nato zelo hitro prekrije ranjeno notranjo površino maternične votline. Temu takoj sledi nova faza proliferacije naslednjega menstrualnega ciklusa.
Faza regeneracije se konča 5. dan menstrualnega cikla.

Spodaj redna Osemindvajsetdnevno ponavljanje materničnega ciklusa in menstrualnega pretoka krvi pomeni povprečna obdobja v okviru bioloških variacij. Menstrualni ciklus je lahko podvržen posameznim individualnim nihanjem; njegova odstopanja tako glede na skupno trajanje celotnega ciklusa kot glede na trajanje njegovih posameznih faz v primerjavi s povprečno dobo (od 24 do 32 dni) ne pomenijo nič nenormalnega ali patološkega, razen če so povezana z drugimi motnjami. ali težave. Če torej menstruacija ne traja štiri dni, to ni dokaz o kakršni koli motnji.
Pogosto opazimo tri- ali petdnevno menstrualno krvavitev.

Pustite povpraševanje in v nekaj minutah vam bomo poiskali zaupanja vrednega zdravnika in se vam pomagali dogovoriti za pregled. Ali pa sami izberite zdravnika s klikom na gumb »Najdi zdravnika«.

Sorte

Obstajata dve vrsti luščenja:

  • fiziološki (pojavi se na koži in nekaterih žleznih organih);
  • patološki (pojavi se pod vplivom vnetja na sluznicah ali drugih procesih).

Vzroki

Na površini lahko opazimo luščenje kot trajen pojav kožo. Med procesom luščenja kože se odstranijo epidermalne celice. Fiziološko luščenje najdemo tudi med sekretornimi procesi, ki se pojavljajo v nekaterih žleznih organih. Na primer, fazo luščenja opazimo pri mlečna žleza ob koncu obdobja laktacije.

Kot patološki pojav se ta proces pojavi pri vnetju trebušnih organov in sluznice. V tem primeru pride do kršitve medceličnih povezav in odvajanja epitelija. Praviloma luščene celice umrejo, včasih pa pokažejo sposobnost preživetja in so sposobne proliferativne in fagocitne aktivnosti. Primer je vaskularni endotelij ali alveolarni pljučni epitelij.

Zaradi kršitve živčnega trofizma, pojava eksudativne diateze, izpostavljenosti helmintske infestacije, pojav bolezni prebavni sistem lahko pride do luščenja jezika.

Deskvamacijo endometrija opazimo pri delovanju hormonov na sluznico nožnice in maternice. Ta proces se začne ob koncu menstrualnega cikla. V tem obdobju se funkcionalna plast endometrija zavrne. Trajanje tega postopka običajno ne presega 5-6 dni. Funkcionalna plast so območja nekrotičnega tkiva, ki se med menstruacijo popolnoma zavrnejo. Na začetku menstrualnega cikla se faza luščenja endometrija konča.

Deskvamacija kot diagnostična metoda

Deskvamacija se lahko izvede kot način diagnosticiranja nekaterih bolezni. Tako se luščenje kože pogosto uporablja za identifikacijo kandidiaze, raka in drugih motenj. Priljubljena metoda za diagnosticiranje benignih in maligne neoplazme v ustni votlini - to je deskvamacija epitelija jezika. V tem primeru se za natančen pregled postrgajo najmanjši delci. Če so pravila tega postopka kršena, se razvije deskvamativni glositis.

V delu maternični ciklus ovarijski hormoni, ki nastajajo v foliklu in rumenem telescu, vplivajo na ciklične spremembe v tonusu, razdražljivosti in prekrvavitvi maternice. Pomembnejše ciklične spremembe se pojavijo v endometriju. Njihovo bistvo je v pravilno ponavljajočem se procesu proliferacije, v kvalitativni spremembi, zavrnitvi in ​​obnavljanju plasti sluznice, ki je obrnjena proti lumnu maternice. To plast, ki je podvržena cikličnim spremembam, imenujemo funkcionalna plast endometrija. Plast sluznice, ki meji na mišično plast maternice, ni podvržena cikličnim spremembam in se imenuje bazalna plast.

Maternični cikel, tako kot cikel jajčnikov, traja 28 dni (redkeje 21 ali 30-35 dni). Sestavljena je iz: faze deskvamacije, faze regeneracije, faze proliferacije in faze izločanja.

Faza luščenja se kaže s krvavitvijo, ki traja 3-5 dni (menstruacija). Funkcionalna plast sluznice pod vplivom encimov razpade, zavrne in se sprosti skupaj z vsebino materničnih žlez in krvjo iz razpokanih žil. Faza luščenja endometrija sovpada z začetkom odmiranja rumenega telesca v jajčniku.

Faza regeneracije sluznica se začne med obdobjem luščenja in konča 5-6 dni po začetku menstruacije. Obnova funkcionalne plasti sluznice se pojavi zaradi proliferacije epitelija ostankov žlez, ki se nahajajo v bazalni plasti, in s proliferacijo drugih elementov te plasti (stroma, žile, živci). Regeneracija je posledica vpliva, ki nastane v foliklu, katerega razvoj se začne po smrti rumenega telesa.

Faza proliferacije endometrija sovpada z zorenjem folikla v jajčniku in se nadaljuje do 14. dne cikla (pri 21-dnevnem ciklu do 10-11 dni). Pod vplivom hormona estrogena, ki vpliva na živčne elemente in presnovne procese v maternici, pride do proliferacije oziroma rasti strome in rasti sluznice. Žleze se raztegnejo po dolžini, nato pa se zasukajo kot zamašek, vendar ne vsebujejo izločka. Sluznica maternice se v tem obdobju odebeli 4-5 krat.

Faza izločanja sovpada z razvojem rumenega telesca v jajčniku in traja od 14.-15. do 28. dne, tj. do konca cikla.

Pod vplivom hormona rumenega telesa se v maternični sluznici pojavijo pomembne kvalitativne spremembe. Žleze proizvajajo izločke, njihova votlina se razširi, v stenah pa nastanejo izbokline v obliki zaliva. Stromalne celice se povečajo in rahlo zaokrožijo ter spominjajo na decidualne celice, ki nastanejo med nosečnostjo. V sluznici se odlagajo glikogen, fosfor, kalcij in druge snovi.

Zaradi teh sprememb v sluznici se ustvarijo pogoji, ki so ugodni za razvoj zarodka, če pride do oploditve. Na koncu faze izločanja opazimo serozno permeacijo strome in pojavi se difuzna levkocitna infiltracija funkcionalne plasti. Žile te plasti se podaljšajo, pridobijo spiralno obliko, v njih nastanejo dilatacije in število anastomoz se poveča.