Hlavnou črtou stravy pri zlyhaní obličiek je jej vysoký obsah kalórií. Účelom výživy je v tomto prípade zabezpečiť prenikanie užitočných látok do ľudského tela - to inhibuje rozklad bielkovín, čo vyvoláva zvýšenie hladiny močoviny v krvi.
Čo je dovolené a čo je zakázané jesť chorým ľuďom? Aké jedlo pomôže rýchlejšie obnoviť funkciu obličiek?
Všeobecné zásady
Diéta na zlyhanie obličiek nezahŕňa chudnutie, takže denné menu bude obsahovať olej, tuky a dokonca aj sladkosti.
Základné pravidlá diéty pri chronickom zlyhaní obličiek sú nasledovné:
- 20-70 g bielkovín denne;
- zvýšená spotreba tukov a uhľohydrátov;
- nasýtenie stravy ovocím a zeleninou;
- kontrola soli a tekutín.
Keď telo nedostáva dostatok živín, začne spotrebúvať vnútorné zásoby – bielkoviny. Pri ich rozklade vzniká močovina, ktorá sa dostáva do krvi. Pacient začne chudnúť a strácať silu a celé jeho telo je otrávené. Preto je dôležité udržiavať energetickú rovnováhu konzumáciou vysokokalorickej stravy.
V prípade diabetes mellitus, ktorý často spôsobuje chronické zlyhanie obličiek, by sa sladkosti mali obmedziť na minimum. V ostatných prípadoch je povolená konzumácia cukru.
Ak je pacient obézny, diéta s vysokým obsahom kalorických potravín môže zhoršiť problémy s hmotnosťou. V tomto prípade je potrebné zvýšiť množstvo zjedenej zeleniny, aby sa predišlo pocitom hladu. Odporúča sa nasýtiť vašu stravu kapustou - čerstvou a nakladanou, špenátom, uhorkami, paradajkami, zeleným hráškom. Podporujú rýchle nasýtenie.
Diéta v počiatočnom štádiu chronického zlyhania obličiek
Diéta pre chronické zlyhanie obličiek v počiatočnom štádiu (1. stupeň) ochorenia zahŕňa mierne obmedzenie bielkovín - 1 g na 1 kg hmotnosti . Prednosť majú rastlinné bielkoviny, ktoré sa hojne nachádzajú v potravinách, ako sú:
- chlieb;
- zelenina;
- obilniny;
- orechy;
- fazuľa;
- hrach.
Faktom je, že metabolické produkty týchto bielkovín sa ľahšie odstraňujú. Navyše obsahujú veľa alkalických zlúčenín, ktoré zabraňujú acidóze.
Pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek je dôležité, aby vo svojej strave obsahovali vysokokalorické potraviny s obsahom tukov a uhľohydrátov. Z nich sú najzdravšie tie, ktoré sa nachádzajú v ovocí a zelenine a mali by byť zahrnuté v receptoch na raňajky, obed a večeru. Ak však máte cukrovku, je zakázané jesť banány, vodné melóny a sladké jablká.
Soľ pri chronickom zlyhaní obličiek netreba výrazne obmedzovať. Pri varení nemôžete soľ pridávať, ale môžete ho počas dňa skonzumovať asi 5–6 g. Pre pacientov s polyúriou (zvýšený výdaj moču) platí iné pravidlo. Môžu zvýšiť dennú dávku soli na 5-6 g na každý liter vylúčeného moču.
Denný príjem tekutín pri chronickom zlyhaní obličiek by mal byť o 500 ml vyšší ako je objem moču vylúčeného za predchádzajúci deň. To je potrebné na zobrazenie všetkých metabolických produktov. V opačnom prípade sa nahromadia, čo povedie k otrave vnútorných orgánov.
Jeden deň v týždni by mal byť dňom pôstu. Vhodné na tento účel:
- vodné melóny;
- zemiak;
- jablká;
- tekvica.
Ak máte cukrovku, nemôžete vyložiť vodné melóny. Odporúča sa vybrať nesladené jablká.
Výživa v pokročilých štádiách chronického zlyhania obličiek
Diéta pri zlyhaní obličiek, ak choroba dosiahne pokročilé štádium, bude mierne odlišná. Spotreba bielkovín musí byť výrazne obmedzená - na 20–24 g denne a až 75% z tohto objemu by mala tvoriť živočíšna potrava: vajcia, ryby, mäso a mlieko. Telo tak dostane potrebné množstvo aminokyselín. Hoci mliečne výrobky nie sú pri cukrovke zakázané, môžete ich piť len so súhlasom lekára, inak sa môže stav pacienta zhoršiť.
Množstvo bielkovín pri ťažkom chronickom zlyhaní obličiek bude musieť byť výrazne znížené, preto je potrebné zvýšiť obsah tukov a sacharidov v strave na každý deň.
Aby jedlo nevyzeralo nevýrazne, je povolené používať korenie, bylinky a citrónovú šťavu. Pikantné korenie, najmä horčica a korenie, by sa mali vylúčiť zo stravy, čo je obzvlášť dôležité pri cukrovke. Ak dôjde k chronickému zlyhaniu obličiek bez opuchu a vysokého krvného tlaku, soľ je povolená, ale nie viac ako 3 g denne.
Denný objem tekutín by mal byť o 0,5 litra väčší ako množstvo vylúčeného moču za predchádzajúci deň. Piť môžete nielen čistú vodu, ale aj minerálky a riedené šťavy. Polievky by sa mali brať do úvahy v konečnom objeme spotrebovanej kvapaliny. Pri diabetes mellitus sprevádzajúcom chronické zlyhanie obličiek sa odporúča užívať šípkový odvar bohatý na vitamíny.
Všetko jedlo musí byť uvarené, ale ryby a mäso sa môžu potom vyprážať. V tomto prípade sú nápoje a potraviny, ktoré spôsobujú podráždenie obličiek, tabu:
- silný čaj;
- káva;
- alkohol;
- kakao;
- čokoláda;
- horúce korenie;
- uhorky;
- vývary na mäso a ryby;
- huby.
Pri súbežnom diabetes mellitus je dôležité dodržiavať frakčnú diétu - mali by ste jesť malé porcie 5-6 krát denne. Zbavíte sa tak pocitu hladu.
Pri príprave receptov by ste mali mať na pamäti, že denná dávka kalórií by mala byť 2000–2800 kcal. To znamená, že každý deň môžete zjesť 120–130 g tukov a 230–280 g sacharidov.
Vzorové menu
Možnosť ponuky pre chronické zlyhanie obličiek môže vyzerať takto.
Raňajky: 200 g varených zemiakov, 1 vajce, 50 g medu, pomarančová šťava.
Popoludňajšie občerstvenie: 200 g kyslej smotany, minerálna voda.
Obed: 300 g ryžovej polievky, 200 g zeleninového guláša, pohár jablkového želé.
Večera: 200 g ovsených vločiek, 50 g džemu, pomarančový džús.
Občerstvenie: 1 vajce, ovocná šťava, 70 g masla, ražný chlieb.
O možnosti konzumácie medu a džemu, ak máte cukrovku, by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Dietoterapia pre akútne formy
Diéta pri akútnom zlyhaní obličiek je zameraná aj na zabránenie rozkladu bielkovín z telesných tkanív. Jeho hlavným cieľom je obnoviť normálny metabolizmus. Avšak v počiatočných štádiách akútneho zlyhania obličiek je dodržiavanie diéty nemožné. Osoba je v tomto čase v bezvedomí v dôsledku šoku, zranenia alebo vážneho chirurgického zákroku.
Keď potreba kvapkadiel zmizne, pacient prejde na terapeutickú výživu. V tomto prípade by mal diétu vybrať lekár a pacient musí dodržiavať všetky odporúčania, ak sa chce zlepšiť.
Hlavnou vecou v strave pri akútnom zlyhaní obličiek je obmedzenie príjmu bielkovín na 40–60 g denne. Pacient by si mal vybrať potraviny s vysokým obsahom sacharidov a tukov, okrem jahňacieho, hovädzieho a bravčového mäsa. Celkový kalorický obsah potravín by mal byť vysoký, pretože existuje obmedzenie na bielkoviny. Na doplnenie zásob vitamínov musí pacient piť veľa čerstvo vylisovaných štiav, z ktorých sú užitočné:
- čerešňa;
- jablko;
- slivka;
- melón;
- vodný melón.
Diéta pri akútnom zlyhaní obličiek vyžaduje, aby všetky potraviny boli varené bez soli, ale po varení môžu byť mierne solené. Mäso a morské plody sa môžu konzumovať varené, vývary založené na týchto produktoch sú zakázané. Všetky polievky musia byť pripravené podľa receptov pre vegetariánov.
Nasledujúca zelenina je užitočná pri akútnom zlyhaní obličiek:
- zemiak;
- mrkva;
- repa;
- karfiol;
- šalát;
- paradajky;
- uhorky;
- zelené cibule;
- kôpor;
- petržlen.
V jedálnom lístku pre pacientov môžu byť prítomné aj vajcia, denne môžete zjesť omeletu z 1 bielka. Zo sladkostí sú prijateľné džemy, med a cukríky.
Ak je ťažké zaobísť sa bez soli, jedlo môžete ochutiť citrónovou šťavou a octom. Môžete pridať trochu chrenu, cibule a cesnaku.
Diétne menu pri zlyhaní obličiek má za cieľ poskytnúť telu potrebné množstvo živín, aby sa zabránilo rozpadu tkanivových bielkovín s následnou tvorbou močoviny.
Dodržiavaním zásad stravovania a výberom len schválených potravín pacienti prispejú k ich rýchlemu uzdraveniu. Bez diéty je podľa lekárov vyliečenie nemožné.
Pacienti s chronickým zlyhaním obličiek sú nútení neustále užívať lieky a byť pod lekárskym dohľadom. Dôležité miesto v komplexnej liečbe je obsadené diétou pri chronickom zlyhaní obličiek. Tabuľka č. 7, ako aj č. 7 A a č. 7 B sú predpísané pre poruchu funkcie obličiek.
Prejavuje sa narušením všetkých funkcií obličiek. Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé: otrava tela, trauma, zápal obličiek, akútne infekčné ochorenia. Tento stav je spôsobený diabetes mellitus, urolitiázou a rakovinou.
Pri rozklade bielkovín a zničení telesných buniek vzniká močovina. Pri zlyhaní obličiek sa močovina stáva koncentrovanejšou a otravuje telo.
Telo najviac trpí pri znížení diurézy. Dĺžka lehoty je 20 dní. Počas tejto doby sa naruší rovnováha voda-soľ, v krvi sa hromadí odpad, napučiava tkanivá a vzniká acidóza.
Príznaky nevoľnosti sú výrazné, človek zvracia, takže strava musí byť špeciálna. Napriek nedostatku chuti do jedla musia bielkoviny vstúpiť do tela. Bez aminokyselín je metabolizmus narušený a všetky systémy trpia.
Chronické štádium zlyhania obličiek sa vyznačuje tým, že funkcia obličiek nie je úplne obnovená, zdravotný stav je možné iba udržiavať.
CRF je navyše sprevádzaná anémiou, s progresiou ochorenia hladiny kreatinínu klesajú.
Pitný režim pri chronickom zlyhaní obličiek
Môžete piť neperlivú vodu. Mali by ste sa vyhnúť sodnej minerálnej vode. Mali by ste sa tiež vyhnúť pitiu silného čaju a kávy, je potrebná úplná abstinencia od alkoholických nápojov.
Prípustné množstvo tekutého opitého za deň nie je štandardizované. Pacientovi je dnes dovolené vypiť o pol litra tekutiny viac, ako bolo včera vylúčené.
Ak vám začnú opúchať končatiny a zvýši sa vám krvný tlak, obmedzte množstvo soli a tekutín, ktoré konzumujete.
Výživa pri akútnom zlyhaní obličiek
V akútnej fáze sa stav pacienta upravuje diétou č. 7 A.
Zásady výživy:
- Jedzte viac sacharidov, ktoré poskytujú základnú energiu. Ide o zeleninu, ryžu, ovocie, cukor, med. Telo získava energiu aj z rastlinných tukov, a to masla alebo rastlinného oleja.
- Znížte množstvo príjmu draslíka a horčíka.
- Pri anúrii znížte príjem sodíka.
- Vylúčte soľ zo stravy.
- Najprv zaveďte pol litra tekutiny, potom objem reguluje lekár v závislosti od prejavu diurézy. Odporúča sa piť neperlivú vodu, nektáre, slabé čaje a kefír.
- Denný príjem bielkovín by nemal presiahnuť 20 g.
Keď choroba prejde vrcholom a telo sa začne zotavovať, prejde sa na tabuľku č. 7 B. Množstvo soli v strave sa zvyšuje a obsah bielkovín dosahuje 40 g.
Po normalizácii testov lekár preloží pacienta na stôl č.7. Musí sa dodržiavať minimálne jeden rok. Ak je zlyhanie obličiek mierne, potom sa od prvého dňa liečby postupuje podľa tabuľky č.7, ale s výnimkou potravín obsahujúcich draslík.
Správna výživa pri chronickom zlyhaní obličiek
Na obličky by mal byť minimálny stres. Venujte pozornosť zásadám diéty pri chronickom zlyhaní obličiek, ktoré sa používajú v diéte.
V závislosti od závažnosti ochorenia je proteín obmedzený. Čím závažnejší je stav pacienta, tým menej bielkovín sa môže spotrebovať. Proteín by mal byť telom ľahko absorbovaný, takže hlavným zdrojom aminokyselín sú vajcia a mlieko. Nie je zakázané konzumovať rastlinné bielkoviny.
Mäso a ryby sa pred konzumáciou varia a dusia alebo pečú, aby sa z produktov odstránili prebytočné extraktívne látky. Aby sa zabránilo poškodeniu zdravia obmedzením bielkovín, zavádzajú sa analógy histidínu a esenciálnych aminokyselín.
Vápnik potrebný pre telo sa získava zo zeleniny, mliečnych výrobkov a vajec. Uhličitan vápenatý sa ľahko vstrebáva a odstraňuje fosfor z čriev. Dávku a priebeh podávania určuje lekár v závislosti od klinického obrazu.
Jemný režim pre CKD zahŕňa zníženie príjmu fosforu a draslíka. Preto sa musíte vzdať morských rýb, tvarohu, syrov, celozrnného chleba, obilnín, banánov, otrúb, orechov a ovocných štiav.
Draslík treba telu dodávať aj v minimálnych množstvách. V opačnom prípade sa môže vyvinúť hyperkaliémia. Vo veľkých množstvách sa nachádza v sušenom ovocí, čerstvom ovocí a zelenine.
Je zakázané jesť čerstvú zeleninu, cibuľu a cesnak. Je to spôsobené prítomnosťou éterických olejov v nich.
Kvôli veľkému množstvu obmedzení môže telu chýbať energia, preto je potrebné zaviesť do stravy polynenasýtené mastné kyseliny. Spolu so sacharidmi umožňujú lepšie vstrebávanie bielkovín.
Ak vám diéta neumožňuje získať denný príjem kalórií, v prvej polovici dňa sa zvyšuje spotreba bielkovín, kyslej smotany a medu. Uprednostňujú sa komplexné sacharidy, oplatí sa vzdať žiaruvzdorných tukov.
Pri cukrovke sú zo stravy vylúčené maslo, margarín, cukor, med, ryža, krupica a perličkový jačmeň, šťavy a ovocie.
Jedálny lístok na týždeň sa zostavuje v závislosti od dennej potreby kilokalórií. Pri chronickom zlyhaní obličiek je to 2700 kcal. Ak telo prijíma nedostatočný príjem kalórií, začína využívať najmä vlastné zdroje. tkanivové proteíny. Rozklad bielkovín vedie k zvýšeniu hladiny dusíka v krvi, čo zhoršuje situáciu pacienta. Preto by sa prospešné látky mali telu dodávať pravidelne počas celého dňa, počet jedál by mal byť aspoň 4-5.
Pôstne dni
Pri chronickom zlyhaní obličiek sa diéta dopĺňa zavedením pôstnych dní. Týždenne ich môže byť jeden až tri. V týchto dňoch sa konzumuje iba jeden nízkokalorický výrobok.
V deň zeleniny - 1,5 kg zeleniny. Sú varené alebo vyrobené do šalátov s rastlinným olejom. V tento deň môžete jesť iba uhorky, tekvicu, zemiaky, každá porcia je asi 300-400 g Zeleninové jedlá sa nesolia.
Pôstny deň je možné stráviť pitím iba štiav, zeleniny a ovocia, vždy nesladených. Namiesto každého jedla vypite 200 ml slabo koncentrovanej šťavy.
Vykladanie možno vykonať aj pomocou jabĺk, jahôd, hrozna a vodného melónu. Každé jedlo obsahuje 300 g ovocia.
Výživa v závislosti od stupňa chronického zlyhania obličiek
- CRF fáza 1. Aminokyseliny nie sú predpísané. Denný príjem bielkovín je cca 50 g, chlieb nahrádzame bezbielkovinovým chlebom.
- CRF fáza 2. Aminokyselinové doplnky sú predpísané na odstránenie fosfátov z čriev. Množstvo bielkovín a fosforu klesá. Môžete jesť hovädzie mäso, ryby, ryžu, zemiaky. Obmedzená je konzumácia vaječného žĺtka, mäsa, syrov a mlieka.
- CRF fáza 3. Množstvo bielkovín za deň sa pohybuje od 20 do 40 gramov v závislosti od pohody pacienta a testov. Dôraz sa kladie na živočíšne bielkoviny.
Čím menej moču sa vylučuje, tým menej soli môžete konzumovať. Na normalizáciu hladiny železa a vápnika v krvi sú predpísané syntetické lieky, ako aj komplexy vitamínov a mikroelementov.
Ak čerstvú zeleninu a ovocie najskôr uvaríte alebo podusíte, zníži sa v nich obsah draslíka. Na zlepšenie chuti môžete do jedál pridať korenie a sladkokyslé omáčky.
- 4. stupeň chronického zlyhania obličiek. Jedálny lístok je bohatý na sacharidy a tuky. K priebehu liečby sa pridáva hemodialýza. Postup vyvoláva odstránenie aminokyselín a iných základných prvkov z tela, takže sa do stravy zavádza viac bielkovín.
Keďže sú postihnuté tráviace orgány, pacient stráca chuť do jedla, menia sa chuťové vnemy a strava by mala byť ľahká.
Pri diabetes mellitus je predpísaná špeciálna diétna výživa. Tento stav sa nazýva diabetická nefropatia. Množstvo sacharidov pri nefropatii by sa malo obmedziť na minimum.
Cukor, sladké ovocie a výrobky z múky sa považujú za diabetické potraviny, preto by ste sa im mali vyhýbať. Je dôležité vyhnúť sa náhlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi.
O akútne zlyhanie obličiek Proteín je výrazne obmedzený, až 20 g denne, a kalórie sú poskytované zo sacharidov a tukov.
Zdrojmi živočíšnych bielkovín sú mlieko, smotana, fermentované mliečne nápoje, kyslá smotana, vajcia; uhľohydráty – zelenina, ovocie, bobule, cukor, med, ságo, ryža; tuky – maslo a rastlinné oleje.
V závislosti od stavu pacienta sa podáva tekutina od 400 do 500 ml denne a viac (ak je vracanie, hnačka a iné faktory straty tekutín). Pacientovi sa podáva voda, slabý čaj s citrónom, džúsy riedené vodou, kefír atď. Nedostatočný alebo nadmerný príjem tekutín môže zhoršiť poruchu funkcie obličiek.
Obmedzte potraviny obsahujúce veľa draslíka a horčíka a v prípade oligo- alebo anúrie (malé alebo žiadne vylučovanie moču) - sodík. Preto sa zelenina a ovocie používajú hlavne po varení, scedení vývaru. V období rekonvalescencie diurézy (3–4 týždne) môže vylučovanie moču prekročiť 2 litre za deň (polyúria), čo vedie k vyčerpaniu tekutín a minerálov z tela (vylučuje sa draslík, sodík atď.). Preto je pacientovi povolený zvýšený príjem tekutín vo forme čaju s citrónom, neriedených štiav, šípkového odvaru alebo sušeného ovocia a pod. a potom na fyziologickú normu (1 g na 1 kg telesnej hmotnosti).
Výživa v tomto období je založená na diéte č. 7B a následne na diéte č. 7, ktorú je potrebné dodržiavať v období dlhodobej (od 3 do 12 mesiacov) rekonvalescencie. Pri miernom akútnom zlyhaní obličiek môžete ihneď nasadiť diétu č. 7B s obmedzením draslíka v nej. Diéty pozri v prílohe.
Hlavné zásady stravy pri chronickom zlyhaní obličiek: rôzny stupeň obmedzenia bielkovín v závislosti od závažnosti ochorenia, zásobovanie tela tukami a sacharidmi, regulácia príjmu soli a tekutín.
Jedálny lístok je zostavený v rámci tabuľky č. 7 (pozri prílohu). Denná strava zahŕňa tieto produkty: mäso (100–120 g), tvarohové jedlá, obilné jedlá, krupicu, ryžu, pohánka, kašu z perličkového jačmeňa. Mimoriadne vhodné pre nízky obsah bielkovín a zároveň vysokú energetickú hodnotu sú jedlá zo zemiakov (placky, rezne, babky, smažené zemiaky, zemiaková kaša a pod.), šaláty s kyslou smotanou, vinaigrettes s výrazným množstvom (50-100 g) rastlinného oleja. Čaj alebo kávu môžeme okysliť citrónom, na pohár dáme 2-3 lyžice cukru, odporúča sa použiť med, džem, džem. Hlavným zložením potravy sú teda uhľohydráty a tuky (s výnimkou žiaruvzdorných - jahňacie, bravčové, hovädzie mäso) a v dávkach - bielkoviny. Výpočet denného množstva bielkovín v strave je povinný. Pri zostavovaní jedálneho lístka by ste mali používať tabuľky odrážajúce obsah bielkovín v produkte a jeho energetickú hodnotu.
Do stravy určite zaraďte ovocie a džúsy, pretože vitamíny človek potrebuje a je tam aj veľa ľahkých sacharidov.
Všetky jedlá sú pripravované bez soli. V počiatočných štádiách chronického zlyhania obličiek však môžete hotové jedlá na stole mierne dosoliť rýchlosťou maximálne 5–6 g soli denne pod kontrolou tlaku a možnosti tvorby opuchov.
Mäso (chudé hovädzie, teľacie, kuracie, morčacie, králičie) a ryby sa používajú varené alebo potom vyprážané. Zároveň sú zakázané extraktívne látky, ktoré dráždia obličkové tkanivo, to znamená, že sa nepoužívajú žiadne bujóny (okrem rastlinných).
Medzi používanú zeleninu patria zemiaky, repa, mrkva, karfiol, šalát, paradajky, čerstvé uhorky, zelená cibuľa, kôpor a petržlen.
Vajcia v čistej forme sa konzumujú vo forme proteínovej omelety (nie viac ako jedna denne).
Užitočné sú ovocie a bobule v surovej a varenej forme (kompóty), sladkosti: med, cukor, džem, sladkosti a na odporúčanie lekára sušené marhule a marhule.
Pri chronickom zlyhaní obličiek zvyčajne klesá chuť do jedla a môže dôjsť k skresleniu chuti, na to treba pamätať pri príprave jedál. Okrem toho nemôžete osoliť riad. Na zlepšenie chuti používajte kyslé a sladkokyslé omáčky, potravinárske kyseliny (citrónová, ocot), korenie a pikantnú zeleninu. Cibuľu môžete použiť v obmedzenej miere.
V počiatočnom štádiu chronického zlyhania obličiek je množstvo bielkovín v strave mierne obmedzené (do 70 g, resp. 1 g bielkovín na 1 kg hmotnosti). Odporúča sa konzumovať najmä bielkoviny rastlinného pôvodu, ktoré sa nachádzajú v pečive, zelenine, ovocí, orechoch (viď tabuľka).
Množstvo tekutiny v skorých štádiách chronického zlyhania obličiek tiež nie je konkrétne obmedzené. Nemalo by však prekročiť množstvo vylúčeného moču za predchádzajúci deň o viac ako 500 ml. Okrem polievok môžete piť riedené zeleninové a ovocné šťavy alebo hydrouhličitanové minerálne vody (Borjomi, Luzhanskaya č. 1).
Raz týždenne je vhodné mať pôstny deň (tekvica, melón, zemiak, jablko).
V pokročilom štádiu chronického zlyhania obličiek množstvo bielkovín je výrazne obmedzené (do 20–40 g denne). Hlavnú časť bielkovín (70–75 %) by mali tvoriť bielkoviny živočíšneho pôvodu (mlieko, vajcia, mäso, ryby), aby telu dodali esenciálne aminokyseliny.
Malo by sa pamätať na to, že nízkoproteínová diéta zmierňuje zaťaženie chorých obličiek, ale iba ak je strava vysoko kalorická, pretože s nedostatkom kalórií sa metabolizmus mení! Začnú sa „spaľovať“ nielen vlastné tuky, ale aj bielkoviny, stúpa hladina močoviny a význam nízkobielkovinovej diéty sa ruší. Preto by mal pacient s chronickým zlyhaním obličiek prijať z potravy aspoň 2500–3000 kcal, pričom by nemal prijať viac ako 25–30 g bielkovín.
Potraviny a nápoje, ktoré dráždia obličky, sú zakázané: silná káva, čaj, kakao, čokoláda, korenené a slané občerstvenie, mäsové bujóny, odvar z rýb a húb, alkohol.
Počet jedál je 5-6 krát denne.
V pokročilých štádiách chronického zlyhania obličiek sa hemodialýza vykonáva pomocou prístroja „umelá oblička“ - čistenie krvi od metabolických produktov bielkovín a iných látok. Pri chronickej hemodialýze sa u pacientov môžu vyvinúť niektoré komplikácie v dôsledku nevyváženej stravy, pretože to odstraňuje aminokyseliny z tela. Obsah aminokyselín si musíte doplniť úpravou stravy.
U pacientov s chronickým zlyhaním obličiek na hemodialýze príjem bielkovín by mal byť 0,75-1 g bielkovín na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Keď sa čas hemodialýzy zvýši na 30 hodín týždenne, množstvo bielkovín sa zvýši na 1,2 g na 1 kg telesnej hmotnosti.
Jedlo sa pripravuje bez soli. Ak je krvný tlak nízky a nedochádza k opuchu, pacientovi sa podajú 2–3 g soli, aby si v prípade potreby mohol dosoliť jedlo. V dôsledku opakovanej hemodialýzy môže dôjsť k zvýšeniu množstva draslíka, vápnika a fosforu v tele, preto v tomto prípade obmedzte konzumáciu zeleniny a ovocia, ale aj mliečnych výrobkov, strukovín, kapusty a húb. Zo stravy je úplne vylúčené ovocie ako marhule, hrozienka, sušené slivky, banány, sušené ovocie.
Množstvo tekutiny je obmedzené na 700–800 ml denne. Je dovolené piť malé množstvo ovocných štiav (citrón, jablko, čerešňa, paradajka).
Po uvarení sa mäso a ryby môžu vyprážať, aby dodali chuť. Do jedál sa pridávajú koreniny a bylinky, ktoré nedráždia obličky: kôpor, bobkový list, škorica, klinček, nové korenie, petržlen, vanilín. Dráždivé koreniny sú zakázané: chren, cesnak, reďkovka, horčica.
Jedlo sa užíva 6-krát denne, v malých porciách.
Okrem spomínaných produktov sú limitované aj čierne ríbezle, melóny, broskyne, rebarbora, zeler, čakanka. Zakázané sú korenené a slané jedlá, mäsové bujóny, rybie a hubové bujóny, konzervované pochutiny, klobásy, údeniny a čokoláda.
Možno použiť aj recepty z kapitol „Pyelonefritída“ a „Glomerulonefritída“.
Recepty na akútne zlyhanie obličiek
Čerstvá kapustová polievka
Zloženie: kapusta – 200 g, repa – 1 ks, mrkva – 1 ks, čerstvé bylinky, pór, paradajka 1 ks, bobkový list.
Repík, mrkvu, petržlen, pór nakrájame na plátky alebo kocky, trochu orestujeme a potom podusíme na panvici v malom množstve vody. Kapustu nakrájajte, vložte do vriacej vody, priveďte do varu, pridajte zväzok čerstvých byliniek a varte ďalších 30–40 minút. 5-10 minút pred koncom varenia dochutíme dusenou koreňovou zeleninou a pridáme bobkový list. Ak sa kapustová polievka pripravuje s čerstvými paradajkami, nakrájajte ich na plátky a vložte ich do panvice súčasne so zeleninou.
Miešaná zeleninová polievka
Zloženie: voda alebo zeleninový (nie hubový!) vývar – 500 ml, cibuľa – 1 ks, mrkva – 1 ks, kapusta – 250 g, zemiaky – 2 ks, paradajka – 1 ks, varené hovädzie mäso – 100 g na porcia, bylinky, koreniny podľa chuti.Do vriaceho vývaru vložíme zemiaky, mrkvu a strúhanú kapustu. Krátko predtým, ako je zelenina hotová, pridajte mierne uvarenú a potom opečenú cibuľu, zelenú cibuľu a plátky paradajok. Podávame s vareným hovädzím mäsom a nasekanými čerstvými bylinkami.
Baklažánová polievka
Zloženie: voda alebo zeleninový vývar – 500 ml, baklažán – 1 ks, mrkva – 1 ks, cibuľa – 1 ks, paprika – 1 ks, zemiaky – 2 ks, bylinky a korenie podľa chuti.Stredne veľký baklažán nakrájajte na plátky a zľahka opečte na masle, obaľujte v múke. Nadrobno nakrájanú mrkvu a papriku orestujeme, pridáme vodu a dusíme. Zemiaky a cibuľu vhoďte do vriacej vody a keď sú uvarené, pridajte baklažány a mrkvu s paprikou. Keď je polievka hotová, nechajte ju trochu vylúhovať, potom bude chutnejšia.
Zemiaková polievka so ságom
Zloženie: zemiaky - 5 ks, mrkva - 2 ks, petržlenová vňať, cibuľa - 1 ks, maslo - 3 polievkové lyžice. l., ságo - 0,5 šálky, bobkový list, kôpor, petržlen.Ošúpané a nakrájané zemiaky vložíme do vriaceho zeleninového vývaru, necháme zovrieť a varíme 5 minút, pridáme ságo a varíme 5-7 minút. Nakrájanú mrkvu, petržlen a cibuľu zľahka opražíme na masle, potom podlejeme trochou vody a podusíme, potom všetko vlejeme do polievky, necháme 2-3 minúty podusiť a panvicu posunieme na kraj sporáka. Pridáme bobkový list a necháme vylúhovať. Pri podávaní posypeme nadrobno nasekanou petržlenovou vňaťou a kôprom.
Cvikla
Zloženie: repný vývar – 500 ml, cvikla – 1 ks, čerstvá uhorka – 1 ks, zemiaky – 2 ks, vajce – 1 ks, zelená cibuľka, bylinky, kyslá smotana, kyselina citrónová.
Uvarte olúpanú repu (možno nakrájať na niekoľko častí), ochlaďte vývar. Nakrájajte zelenú cibuľu, kôpor, petržlen, repu, uhorky, varené zemiaky. Dochutíme kyslou smotanou a kyselinou citrónovou.
Ovocná okroshka
Zloženie: ovocný nálev – 500 ml, jablko – 1 ks, melón – 100 g, broskyne – 5 ks, čerešne – 1 sklo, šalát, kyslá smotana.Jablká, melón ošúpeme, nakrájame na kocky. Broskyne oparíme a ošúpeme a dužinu nasekáme. Čerešne umyte a odstráňte kôstky. Šalát natrhajte rukami. Čerešne, ovocné šupky pomelieme, zalejeme vriacou vodou a necháme 1,5–2 hodiny. Uvarené ovocie zalejeme nálevom. Podávame s kyslou smotanou.
Papriky plnené mrkvou
Zloženie: paprika - 4 ks, mrkva - 3 ks, cibuľa - 3 ks, paradajky - 3 ks, rastlinný olej - 3 lyžice. l., bobkový list, petržlen a kôpor.Odstráňte semená z papriky, opláchnite a naplňte mrkvou, predtým dusenou cibuľou. Pripravené papriky dáme do hrnca, podlejeme vodou, pridáme nakrájané paradajky, bobkové listy a dusíme do mäkka.
Plnená cuketa
Suroviny: cuketa – 1 stredná, na mleté mäso: varená ryža – 1 sklo, vajce – 1 ks, mrkva – 1 ks.... cibuľa – 1 ks, kyslá smotana – 100 ml.Cuketu nakrájame na hrubé plátky, zbavíme jadrovníka a ošúpeme. Mleté mäso pripravíme zo zmesi ryže, uvarenej a následne opraženej cibule, mrkvy a vajec a naplníme cuketu, poukladáme na plech, zalejeme kyslou smotanou. Pečieme v rúre, kým nebude hotová.
Tekvica dusená s kôprom
Zloženie: tekvica - 1 stredná, cibuľa - 3 ks, kôpor, kyslá smotana, citrónová šťava.Do nakrájanej olúpanej tekvice spolu s nadrobno nakrájanou cibuľou nalejeme vodu (2 šálky) a na miernom ohni dusíme do hladka. 5 minút pred pripravenosťou pridajte nasekaný kôpor. Pred podávaním polejeme kyslou smotanou. Môžete pridať citrónovú šťavu.
Namočený mrkvový puding
Zloženie: mrkva - 2 ks, maslo - 15 g, kyslá smotana - 2 polievkové lyžice. l., mlieko – 50 ml, tvaroh 50 g, vajce – 1 ks, cukor podľa chuti.Ošúpanú mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle, zalejeme 2 litrami studenej vody a necháme 3-4 hodiny namáčať, pričom vodu každú hodinu vymieňame. Potom mrkvu pretlačíme cez gázu, zalejeme mliekom, pridáme 2/3 oleja a dusíme. K pripravenej mrkve pridáme žĺtok zmiešaný s nastrúhaným tvarohom, tiež vyšľahaný bielok a cukor, všetko premiešame, vložíme do vymastenej formy a upečieme. Podávame s kyslou smotanou.
Cvikla s jablkami
Repa – 5 ks, jablko – 2 ks, kyslá smotana 100 ml, kyselina citrónová podľa chuti.Mladú cviklu ošúpeme a nastrúhame na hrubom strúhadle. Potom ho vložte do hrnca, pridajte malé množstvo horúcej vody a dusíme do polovice varenia na miernom ohni. Pridáme nastrúhané jablká, kyslú smotanu a dusíme, kým nie sú hotové. Na konci pridajte kyselinu citrónovú. Varte.
Baklažán pečený so zrazeným mliekom
Zloženie: baklažány - 4 ks, paradajky - 5-6 ks, vajcia - 2 ks, kyslé mlieko - 1 pohár, maslo - 50 g.Baklažány umyte, nakrájajte priečne na plátky hrubé 1 cm, osoľte, nechajte 10–15 minút pôsobiť, potom opláchnite v studenej vode, osušte obrúskom a opečte na oleji z oboch strán. Vložte baklažány do hlbokej panvice a navrstvite ich na plátky nakrájané paradajky. Vajcia rozšľaháme so zrazeným mliekom, zmesou nalejeme na baklažány a dáme piecť.
Varené rezne z mäsa a tvarohu
Zloženie: hovädzie mäso - 200 g, vajce - 1 ks, tvaroh - 100 g, maslo.Mäso varte takmer do úplného varenia. Prejdite cez mlynček na mäso 2 krát spolu s tvarohom. Pridáme vajíčko, rozšľaháme a nakrájame na rezne. Pečieme ich v rúre. Podávame so zeleninovou prílohou.
Varené kuracie rezne v pare
Zloženie: kuracie filé – 200 g, zemiaky – 1 ks, mlieko – 50 ml, maslo – 30 g, vajce – 1 ks.Dužinu uvareného kurčaťa prepasírujeme cez mlynček na mäso, zmiešame s nastrúhanými zemiakmi (šťavu zo zemiakovej hmoty môžeme vytlačiť, ak je jej veľa). Pridajte olej a dobre premiešajte. Formujte rezne a pečte v rúre.
Plnené kapustové rolky s mletým kuracím mäsom
Zloženie: biela kapusta – 800 g, kuracie filety – 300 g, paradajky – 5 ks., kyslá smotana 2 polievkové lyžice. l., rastlinný olej - 100 ml, ryža 150 g.Varené kuracie filé prejdite cez mlynček na mäso. Ryžu uvaríme, ochladíme a zmiešame s mletým kuracím mäsom. Odstráňte listy kapusty z hlavy, varte ich vo vriacej vode 3-5 minút, vyberte z vody a ochlaďte. Na každý list kapusty položte mleté mäso a zabaľte ho vo forme klobás alebo obálok. Vložíme do hrnca, pridáme vývar z kapustových listov, pridáme nakrájané paradajky a dusíme 30–40 minút. Podávame s kyslou smotanou.
Paradajky plnené mäsom
Zloženie: paradajky - 2 ks, teľacie mäso - 100 g, vajce - 1 ks, zelená cibuľa, kôpor, zelená paprika, kyslá smotana - 50 g, majonéza - 2 polievkové lyžice. l.Z vajca uvareného natvrdo nakrájajte bielko a zelenú cibuľu a papriku nakrájajte nadrobno. Uvarené teľacie mäso nakrájame na malé kocky a zmiešame s nasekanými výrobkami, bylinkami a polovicou omáčky z majonézy zmiešanej s kyslou smotanou. Potom z paradajok odrežeme vršky, zbavíme jadrovníkov, nasekáme nadrobno a pridáme k mletému mäsu, ktorým paradajky plníme.
Pred podávaním paradajky polejeme zvyšnou omáčkou a posypeme nasekanými bylinkami.
Cuketa s mäsom
Zloženie: cuketa – 500 g, varené kuracie prsia – 150 g, ryža – 70 g, paradajky – 2 ks, cibuľa – 2 ks, kyslá smotana – 70 g, rastlinný olej, kôpor.Cuketu ošúpeme a nakrájame na kolieska s hrúbkou 1,5–2 cm, v strede urobíme jamku, do ktorej pridáme kopcovité mleté kuracie prsia zmiešané s uvarenou ryžou. Položte na plech na pečenie, ktorý ste predtým namazali rastlinným olejom. Na omáčku podusíme paradajky a cibuľu, pridáme kyslú smotanu. Touto omáčkou polejeme cuketu a dáme piecť do rúry.
Kastról na mäso
Zloženie: zemiaky – 5 ks, mäso – 300 g, cibuľa – 2 ks, vajcia – 2 ks, mlieko – 150 ml, petržlen a kôpor.Zemiaky uvaríme, roztlačíme, pridáme trocha zemiakového vývaru a vajce. Mäso uvaríme, precedíme na mlynčeku na mäso a zmiešame s uvarenou a následne opraženou cibuľou. Na plech na pečenie vymastený rastlinným olejom položte vrstvu zemiakov a na ňu mleté mäso. Zalejeme vajcami rozšľahanými s mliekom a pečieme v rúre 10 minút pri +200 °C. Pred podávaním posypte bylinkami.
Ryby dusené s mliekom a mrkvou
Zloženie: rybie filé – 800 g, mrkva – 2 ks, cibuľa – 2 ks, mlieko – 500 ml.Rybie filé uvaríme takmer do varu, nakrájame na porcie, vložíme do hlbokej panvice, pridáme uvarenú a potom osmaženú cibuľu v rastlinnom oleji a mrkvu nakrájanú na okrúhle plátky. Zalejeme mliekom, prikryté dusíme 15 minút.
Treska dusená v zelenine
Zloženie: treska – 200 g, mrkva – 1 ks, cibuľa – 1 ks, paradajka – 1 ks, kyslá smotana – 2 polievkové lyžice. l., voda – 100 ml.Uvarte pripravený trup tresky, nakrájajte na kúsky a vložte do panvice s rastlinným olejom. Obložíme nastrúhanou mrkvou, nadrobno nakrájanou cibuľou, bylinkami a čerstvými paradajkami nakrájanými na plátky. Zalejeme prevarenou vodou. Zatvorte veko a varte 10 minút. Dochutíme kyslou smotanou, dusíme ešte 5-10 minút pod pokrievkou.
Rybie filé s jablkami
Zloženie: varené rybie filé - 500 g, jablká - 3-4 ks, zeler - 30 g, cibuľa - 1 ks, vaječný bielok - 3 ks, mlieko - 1/2 šálky.Nastrúhajte jablká, cibuľu a zeler na hrubom strúhadle, premiešajte a vložte na dno formy, ktorá bola predtým vymastená rastlinným olejom. Oddeľte vaječný bielok, porazte ho mliekom; Rybie filé položíme na ovocné a zeleninové lôžko a zalejeme zmesou. Pečieme v rúre.
Biela omeleta
Zloženie: vajce (bielka) - 3 ks., mlieko - 4 polievkové lyžice. l., maslo - 1 polievková lyžica. l., kyslá smotana - 1 polievková lyžica. l.Bielky vymiešame s mliekom, vyšľaháme mixérom alebo metličkou, vlejeme na vymastenú panvicu, posypeme kyslou smotanou a dáme piecť do rúry.
Omeleta so zeleňou
Zloženie: vajcia - 3 ks, mlieko - 1/2 šálky, petržlen a kôpor, rastlinný olej.Vajcia pretrepte s mliekom, pridajte nasekanú petržlenovú vňať a kôpor. Nalejte zmes do panvice a smažte, kým nebude hotová.
Kyslá smotanová omáčka s paradajkovou šťavou
Zloženie: kyslá smotana - 100 g, vaječný žĺtok - 2 ks., paradajka - 1 veľká (100 g).Zrelú paradajku prekrojíme na polovicu a šťavu z nej ľahko vytlačíme a pretrieme cez sitko; K pyré pridajte kyslú smotanu, odparte výslednú hmotu o 1/3, spojte so surovými žĺtkami a za rýchleho miešania priveďte do zhustnutia.
Studená zelená omáčka
zloženie: petržlen a kôpor - 100 g, vajcia - 2 ks, stolový ocot - 1 polievková lyžica. l., akýkoľvek rastlinný olej - 3 lyžice. l.Jemne nakrájajte zeleninu. Vajcia uvaríme, žĺtky vidličkou roztlačíme a bielka nakrájame; zmiešajte vajcia s bylinkami, pridajte ocot a rastlinný olej. Omáčka by mala mať hustú konzistenciu.
Jeruzalemské artičokové palacinky s mrkvou
Zloženie: topinambur – 500 g, mrkva – 500 g, vajcia – 2 ks, kukuričný škrob.Topinambur a mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle, pridáme vajce, kukuričný škrob, všetko premiešame. Zmes dáme na plech a dáme piecť do rúry.
Brusnicové želé
Zloženie: brusnice – 200 g, voda – 500 ml, cukor, želatína – 25 g.Z bobúľ vytlačíme šťavu, šťavu zalejeme vriacou vodou a prevaríme. Vývar precedíme, pridáme cukor a napučanú želatínu, necháme sirup zovrieť, potom ochladíme a opäť precedíme. Zmiešame s vytlačenou čerstvou šťavou a nalejeme do foriem.
Citrónové želé
Zloženie: citrón – 100 g, želatína – 15 g, cukor – podľa chuti, voda – 650 ml.Vodu priveďte do varu, pridajte citrónovú kôru a nechajte prikryté 10-15 minút, potom sceďte. Do horúceho nálevu vložíme želatínu namočenú v studenej vode, necháme rozpustiť, pridáme citrónovú šťavu a cukor, precedíme, nalejeme do formy a necháme vychladnúť. Formu s vychladnutým želé vložíme na sekundu do horúcej vody a želé položíme na tanierik.
Recepty na chronické zlyhanie obličiek
Môžete použiť recepty na jedlá z predchádzajúcej časti, ako aj z kapitol „Pyelonefritída“ a „Glomerulonefritída“, mnohé jedlá z časti „Diéta pri oxalátových kameňoch“ v kapitole „Obličkové kamene“.
Mrkvový a jablkový šalát
Zloženie: mrkva - 1 ks, jablko - 1 ks, majonéza - 1 polievková lyžica. l., petržlen.Ošúpanú mrkvu a jablká nastrúhame na hrubom strúhadle, pridáme petržlenovú vňať, premiešame a dochutíme majonézou.
Petržlenový a jablkový šalát
Zloženie: petržlenová vňať – 100 g, jablko – 1 ks., kyslá smotana – 2 polievkové lyžice. l., citrónová šťava.Nastrúhame petržlenovú vňať, zmiešame s nadrobno nakrájaným jablkom, ochutíme kyslou smotanou, pridáme citrónovú šťavu.
Letný vinaigrette
Zloženie: zemiaky – 2 ks, mrkva – 1 ks, cvikla – 1 malá, karfiol – 1 hlavička, čerstvá uhorka – 1 ks, paradajka – 2 ks, šalát – 1 zväzok, vajce – 1 ks, kyslá smotana – 100 ml, cukor – 1 lyžička, kôpor.Zemiaky, cviklu, mrkvu, karfiol uvaríme a necháme vychladnúť. Mrkvu, cviklu, zemiaky, čerstvú uhorku ošúpeme a nakrájame na tenké kolieska, karfiol rozoberieme na ružičky, paradajky nakrájame na kolieska, šalát nasekáme, kôpor nasekáme. Pripravenú zeleninu vložte do misy, pridajte cukor, kyslú smotanu a dobre premiešajte (namiesto kyslej smotany môžete vinaigrette ochutiť rastlinným olejom s prídavkom kyseliny citrónovej alebo majonézy). Do vinaigrette môžete pridať surovú cuketu (mladú), tekvicu, jablká atď.
Šalát z repy a jabĺk
zloženie: repa – 1 malá, jablko – 1 ks, kôpor, petržlen, kyslá smotana – 1 polievková lyžica. l., soľ, kyselina citrónová podľa chuti.Uvarenú repu nakrájame na pásiky, jablko na kocky, premiešame, dochutíme kyselinou citrónovou a kyslou smotanou. Posypeme bylinkami.
Repný vrchný šalát
Zloženie: repné vrcholy – 100 g, zelený šalát – 30 g, petržlen, kôpor, rastlinný olej – 1 polievková lyžica. l., vajce – 1 ks.Repné vršky, zelený šalát, trochu kôpru a petržlenovej vňate nakrájame nadrobno, pridáme slnečnicový olej a nadrobno nakrájané uvarené vajíčko.
Karfiolový šalát
zloženie: karfiol - 150 g, rastlinný olej - 1 polievková lyžica. l., varené vajce - 1 ks, zelenina, zelená cibuľa.Karfiol uvaríme, rozdelíme na ružičky a zalejeme rastlinným olejom. Pridajte zeleninu, posypte vajíčkom na vrch.
Šalát z kalerábov a jabĺk
Zloženie: kalerábová kapusta - 150 g, jablko - 1 ks, kyslá smotana alebo rastlinný olej - 1 polievková lyžica. l., zeleň.Ošúpanú kalerábovú kapustu a ošúpané jablká nakrájame nadrobno, pridáme petržlenovú vňať, rastlinný olej, premiešame a ihneď podávame.
Predjedlo z bielej kapusty, uhoriek a mrkvy
Zloženie: biela kapusta – 200 g, uhorka – 3 ks, mrkva – 2 ks, zelený šalát – 1 zväzok, majonéza – 100 ml, cibuľka – 1 zväzok.Kapustu a uhorky umyjeme a nasekáme nadrobno. Mrkvu ošúpeme a nastrúhame na hrubom strúhadle. Umyte a nakrájajte zelenú cibuľu. Šalátové listy umyte a prikryte nimi misu. Zmiešajte kapustu s uhorkami, mrkvou a zelenou cibuľkou, premiešajte, ochuťte majonézou, položte na listy šalátu a podávajte.
Krupicová polievka
zloženie: krupica - 2 polievkové lyžice. l., maslo - 1 lyžička. bez vrchu, voda - 2 poháre, granulovaný cukor.Preosiatu krupicu zriedime studenou vodou a za stáleho miešania vlejeme do horúcej vody. Varte za stáleho miešania asi 30 minút. Potom polievku trochu oslaďte.
Pred podávaním pridáme do polievky čerstvé maslo.
Krupicová mliečna polievka so žĺtkom
zloženie: krupica - 2 polievkové lyžice. l., mlieko - 2 šálky, 2 žĺtky, granulovaný cukor - 1 lyžička, maslo - 1 lyžička. bez vrchu, voda - 1 sklo.Preosiate cereálie zrieďte studenou vodou, pridajte horúcu vodu a varte, kým sa úplne neuvaria (30 minút). Do uvarenej zmesi prilejeme mlieko so zriedeným žĺtkom a cukrom. Do polievky pridáme maslo.
Polievka "Jemná"
Zloženie: mladé kyslé mlieko – 400 ml, mleté arašidy – 50 g, čerstvé uhorky – 3 ks., nasekané lístky mäty – 2 polievkové lyžice. l., zelená cibuľa - 1 zväzok, kôpor.Uhorky nakrájame nadrobno a dáme do hrnca, pridáme jogurt, nasekanú mätu, kôpor a nadrobno nakrájanú zelenú cibuľku. Všetko dôkladne premiešame a polievku necháme hodinu vychladnúť. Pri podávaní posypte každú porciu polievky nasekanými arašidmi.
Zemiaková polievka
Zloženie: zemiaky – 5 ks., voda – 2 l, mlieko – 1 pohár; na knedle: vajce – 1 ks, mlieko – 100 ml, múka – 1,5 šálky.Zemiaky ošúpeme a uvaríme vo vode. Vodu scedíme (ale nevylievame), zemiaky roztlačíme, zalejeme horúcim mliekom, dôkladne premiešame, pridáme bujón zo zemiakov, opäť dobre premiešame a dáme na mierny oheň, kým nezovrie.
Pripravíme si haluškové cesto: vajce rozšľaháme s mliekom, pridáme múku, cesto by nemalo byť príliš tekuté a ani tuhé, aby sa pri naberaní lyžicou nerozteklo, ale udržalo tvar. Cesto po troškách odoberáme lyžičkou namočenou v studenej vode a halušky hádžeme do vriaceho vývaru, aby hneď stuhli. Varte prikryté 8-10 minút. Pri podávaní posypte bylinkami.
Krémová polievka z perličkového jačmeňa
Zloženie: perličkový jačmeň – 50 g, mlieko – 1/2 šálky, voda – 1 šálka, maslo – 1 lyžička. l., vajcia - 1 ks.Krúpy dobre prepláchneme, pridáme studenú vodu a varíme do zmäknutia. Potom cereálie osolíme a horúce pretrieme cez sitko. Pripravte dresing: rozdrvte žĺtok s 1 polievkovou lyžicou. l. mlieko a za stáleho mletia po malých častiach prilievame zvyšok mlieka. Dressing zohrejeme, kým nezovrie a postupne, po 1 lyžici, za stáleho miešania pridávame pyré z obilnín. Hrniec s polievkou zohrievajte vo vodnom kúpeli 10–15 minút. Do hotovej polievky pridáme maslo.
Pohánková polievka z pyré
zloženie: pohánka - 2 polievkové lyžice. l., maslo – 1 lyžička, mlieko – 1 pohár, voda – 2 poháre, vajce – 1 ks, olivový olej – 1 lyžička.Zrná roztrieďte, opláchnite pod tečúcou vodou, pridajte do vriacej vody a varte, kým sa úplne neuvaria. Potom pretrieme cez sitko. Výslednú kašu položte na sporák, priveďte do varu a potom postavte panvicu na okraj sporáka. Vajíčko dôkladne premiešame, pridáme horúce mlieko a spojíme s vriacim vývarom; pridajte olivový olej, premiešajte. Pred podávaním pridáme do polievky maslo.
Polievka "Volynsky"
Zloženie: mlieko – 2 l, voda – 1 pohár, mrkva – 1 ks, zemiaky – 3 ks, jačmeň – 0,5 šálky, cukor – 1 lyžička.Jačmenné krúpy spolu so zemiakmi a nadrobno nakrájanou mrkvou uvaríme v mlieku, mierne zriedenom vodou, so štipkou cukru.
Kapustová polievka s jablkami
Zloženie: kapusta – 300 g, mrkva – 1 ks, rutabaga – 1 ks, petržlen – 1 ks, jablko – 1 ks, nesolený paradajkový pretlak – 1 polievková lyžica. l., maslo - 2 polievkové lyžice. l., kyslá smotana.Do vriaceho vývaru alebo vody vložíme kapustu nakrájanú na štvorce a korienky, cibuľu a paradajkový pretlak udusený na masle. Varte v uzavretej nádobe pri nízkej teplote, kým nie je hotová. Do pripravenej kapustnice pridáme nakrájané jablko a prevaríme. Na tanier s kapustovou polievkou naložíme kyslú smotanu.
Zeleninový vývar s omeletou z bielkov
Zloženie: zemiaky - 2 ks, mrkva - 1 ks, petržlenová vňať, stonka kapusty - 1 ks, petržlen, vaječný bielok - 1 ks, mlieko 10 ml, kyslá smotana - 20 ml, maslo - 5 g.Zeleninu nakrájame na kúsky a varíme pod pokrievkou, necháme hodinu lúhovať a precedíme. Bielok zmiešame s mliekom, vylejeme na vymastenú panvicu a upečieme, potom necháme vychladnúť na izbovú teplotu a omeletu nakrájame na 5-6 kúskov. Vývar dochutíme kyslou smotanou a zvyšným olejom, pridáme omeletu a nasekané bylinky.
Boršč so zeleninovým vývarom
Zloženie: biela kapusta - 300 g, repa - 1 ks, zemiaky - 4 ks, mrkva - 1 ks, paradajka - 1 ks, petržlen, maslo, kyslá smotana, kyselina citrónová - podľa chuti (namiesto kyseliny môžete dať jablká alebo čierne ríbezle).Ošúpanú repu nakrájajte na prúžky, posypte kyselinou citrónovou zriedenou vo vode a premiešajte; potom pridáme olej a 100 ml vody, prikryjeme pokrievkou a dusíme na miernom ohni 20-30 minút, potom pridáme nakrájanú mrkvu, zeler, časť paradajky a dusíme ďalších 10 minút. K pripravenej zelenine pridáme nastrúhanú kapustu, podlejeme vodou alebo zeleninovým vývarom, necháme zovrieť, pridáme nakrájané zemiaky a varíme do mäkka. Zvyšné paradajky nakrájané na plátky vložte do pripraveného boršču. Pred podávaním dochutíme kyslou smotanou a posypeme nasekanými bylinkami.
Zeleninová polievka
Zloženie: slnečnicový olej – 200 ml, cibuľa – 1 ks, paradajky – 6 ks, kapusta – polovica hlávky kapusty, sladká paprika – 4 ks, zemiaky – 4 ks, cuketa – 2 ks, mrkva – 1 ks, Bobkový list.Na dno husaciny nalejeme slnečnicový olej, na spodok poukladáme kolieska uvarenej cibule a navrch dáme 3 nakrájané paradajky. Nemiešajte vrstvu. Ďalšou vrstvou je nastrúhaná čerstvá kapusta. Potom - sladká paprika, olúpaná a nakrájaná na krúžky, na vrchole - nakrájané zemiaky a potom nakrájaná cuketa a posledná vrstva - 3 nakrájané paradajky a strúhaná mrkva. Umiestnite na mierny oheň; Keď je zelenina udusená na oleji do mäkka, pridáme horúcu vodu, zvýšime plameň a privedieme do varu.
Lístkové cesto bez miešania opatrne rozložíme na taniere, zalejeme zeleninovým vývarom, pridáme kyslú smotanu, posypeme nasekanými bylinkami.
Polievka z ružičkového kelu
Zloženie: ružičkový kel – 600 g, zemiaky – 3–4 ks., rastlinný olej, kyslá smotana.Očistený ružičkový kel vložíme na 2 minúty do vriacej vody, potom scedíme v cedníku, scedíme, kapustu preložíme do polievkového hrnca s rozpusteným maslom a zľahka opečieme.
Kapustu zalejeme 6-7 šálkami horúcej vody, pridáme na tenké plátky nakrájané zemiaky a na miernom ohni varíme 20-30 minút. Pri podávaní pridáme do polievky kyslú smotanu.
Karfiolová polievka
Zloženie: karfiol – 600 g alebo biela kapusta – 750 g, zemiaky – 7 ks., olej – 3 polievkové lyžice. l., mlieko - 2 šálky.Štvrtinu malých stoniek karfiolu vyberieme na ozdobu a uvaríme ich samostatne. Zvyšok kapusty, ako aj ošúpané a umyté zemiaky nakrájané na plátky vložte do hrnca, pridajte štyri poháre vody a varte 25–30 minút. Všetko to pretrieme cez sitko a rozriedime horúcim mliekom. Pri podávaní polievku dochutíme smotanou alebo maslom, premiešame a pridáme uvarené stonky kapusty. Podávajte krutóny oddelene.
Z bielej kapusty sa dá pripraviť aj pyré. Musí sa vyčistiť, umyť a uvariť; Po 15–20 minútach pridajte zemiaky, uvarte ich a potom pripravte polievku tak, ako je uvedené vyššie.
Krémová polievka na flámsky spôsob
Suroviny: Ružičkový kel – 300 g, zemiakový – 300 g, zeleninový vývar alebo zemiakový alebo kapustový vývar – 1 l, smotana 100 ml, vajce – 2 ks, maslo – 50 g.Ružičkový kel a zemiakovú kašu zmiešame a rozriedime vývarom. Dochutíme smotanou a žĺtkami, pridáme maslo, dobre zohrejeme, ale nevaríme.
Karfiolová polievka s ryžou
Zloženie: karfiol - 100 g, zemiaky - 2 ks, ryža - 20 g, mlieko - 100 ml, maslo - 10 g, voda - 500 g.
Zemiaky a kapustu nakrájajte na kúsky, pridajte vodu (300 g) a potom pridajte polovicu oleja. Prikryte prikryté na miernom ohni varte a pretrite cez sitko spolu s tekutinou. Umytú ryžu vložíme do vriacej vody (200 g) a hodinu varíme, potom premiešame, spojíme s polievkou, dobre prehrejeme a dochutíme mliekom.
Pred podávaním pridáme zvyšné maslo v hrudke.
Sedliacka polievka s obilninami
Zloženie: čerstvá kapusta – 200 g, zemiaky – 1 ks, obilniny (jačmeň, ryža, ovsené vločky, jačmeň, pšenica) – 40 g alebo proso, ovsené vločky – 35 g, repa – 1 ks, mrkva – 1 ks. , petržlenová vňať, cibuľa – 1 ks, paradajka – 1 ks, rastlinný olej, voda – 800 ml, kyslá smotana.Dobre umyté kroupy, jačmeň, ovsené vločky a pšenicu uvaríme do polovice, potom vložíme do vriacej vody, pridáme kapustu, nakrájanú na kocky, zemiaky a uvaríme do mäkka. 15 minút pred koncom varenia pridáme predsmaženú zeleninu a paradajky.
Ryža a krúpy z prosa sa pridávajú do polievky spolu so zeleninou, ktorá sa predtým umyla vo vode; ovsené vločky Hercules sa pridávajú 15 až 20 minút pred koncom varenia polievky.
Podávame s kyslou smotanou.
Karfiolový vývar
Zloženie: nakrájaný karfiol – 2 šálky, voda – 1,5 l, zemiaky – 2 ks. stredná veľkosť, cibuľa – 1 ks, kyslá smotana – 3 lyžice. l.Súkvetia kapusty nasekáme nadrobno, listy nakrájame na pásiky a stonku nastrúhame na hrubom strúhadle. Zemiaky ošúpeme a nakrájame na plátky, cibuľu na pol krúžky. Zeleninu vložte do hrnca, pridajte horúcu vodu, priveďte do varu, varte 5-6 minút a nechajte 5-10 minút. Do hotového guláša pridáme kyslú smotanu.
Mliečna polievka so zeleninou a cestovinami
Zloženie: mlieko – 700 ml, voda – 100 ml, mrkva – 1 ks, repa – 1 ks, zemiaky – 1 ks, biela kapusta – 100 g, zeler – 10 g, pór – 2 stonky, šalát – 20 g , cestoviny – 20 g, maslo – 10 g.Korene a zemiaky nakrájame na plátky, kapustu pokrájame na drobno, cibuľu nakrájame, hlávkový šalát nadrobno. Kapustu povarte 3-5 minút. Zeleninu vložte do horúcej vody a varte 20-30 minút pri nízkej teplote. Samostatne uvarte cestoviny. 3-5 minút predtým, ako bude zelenina pripravená, pridajte cestoviny a šalát.
Mlieko uvarte oddelene. Pri podávaní dáme na tanier zeleninu, maslo a mlieko.
Mliečna polievka s karfiolom
zloženie: karfiol – 1 hlava s listami, cibuľa – 1 ks, sladká paprika – 1 ks, zemiaky – 2 ks, mrkva – 1 ks, mlieko – 1 l, voda – 1 l, majonéza – 1 polievková lyžica. l.Ošúpané zemiaky nakrájame na kocky, mrkvu nastrúhame na hrubom strúhadle, vňať a listy karfiolu nasekáme nadrobno, papriku nakrájame na pásiky. Zeleninu zalejte vodou, priveďte do varu, povarte 5-6 minút, pridajte mlieko, priveďte do varu, odstavte z ohňa a nechajte 8-10 minút bez zohrievania. Pri podávaní dochutíme majonézou.
Zemiaková kaša a kapusta
Zloženie: cibuľa - 1 ks, kapusta - 500 g, zemiaky - 1 kg.Nakrájanú kapustu dáme na panvicu, zalejeme vriacou vodou a dusíme. Po 10 minútach pridáme nakrájanú cibuľu a dusíme do mäkka. Pridáme uvarené, rozdrvené zemiaky, všetko prešľaháme.
Karfiolové pyré
Zloženie: karfiol - 300 g, maslo alebo rastlinný olej - 1 lyžička, mlieko - 50 ml.Karfiol ošúpeme, zbavíme zelených lístkov, nakrájame na ružičky a dôkladne opláchneme. Potom zalejeme malým množstvom vriacej vody, zatvoríme pokrievkou a na miernom ohni dusíme, kým sa neuvarí a voda sa úplne nevyvarí. Horúce pretrieme cez sitko, pridáme horúce mlieko a opäť povaríme 1-2 minúty. Do hotového pyré pridajte maslo alebo rastlinný olej.
Karfiol so zemiakovou kašou
zloženie: karfiol - 200 g, zemiaky - 3 ks, maslo - 2 polievkové lyžice. l., mlieko - 1 šálka.Karfiol uvaríme, scedíme v cedníku a necháme odkvapkať. Utrieme a zmiešame so zemiakovou kašou. Vzniknuté pyré rozriedime horúcim mliekom a za stáleho šľahania zohrievame na sporáku 2-3 minúty. Nepriveďte do varu.
Pri podávaní pridáme do pyré maslo.
Pohánková kaša pyré
zloženie: pohánka - 1 polievková lyžica. l., mlieko – 1,5 šálky, voda – 150 ml, cukrový sirup – 10 ml, maslo – 1 lyžička.Vopred vytriedenú a umytú pohánku za stáleho miešania nasypte do vriacej vody. Prikryjeme pokrievkou a na miernom ohni varíme, kým nebude hotová. Uvarenú kašu pretrieme cez sitko, pridáme horúce mlieko, cukrový sirup a za stáleho miešania varíme 2-3 minúty. Do pripravenej kaše pridáme maslo.
Pohánková kaša s karfiolom a mliekom
Zloženie: karfiol - 200 G, pohánka – 1 šálka, maslo – 2 polievkové lyžice. l., mlieko - 500 ml.Karfiol umyjeme, nadrobno nakrájame a uložíme do vrstvy na dno nádoby. Navrch položte umytú pohánku, zalejte mliekom, všetko priveďte do varu, varte 5–6 minút, panvicu zatvorte pokrievkou, prikryte utierkou a nechajte 10–15 minút bez zahrievania. Podávame s maslom.
Ovsené vločky
zloženie: ovsené vločky - 3/4 šálky, maslo - 2 polievkové lyžice. l., voda - 2 poháre.Do menšieho hrnca nalejte vodu a priveďte do varu, pridajte ovsené vločky. Varte 10 minút. Pretrieme cez sitko. Do hotovej kaše pridáme olej.
Kaša z prosa
zloženie: proso - 3 polievkové lyžice. l., l., maslo – 1 lyžička.Proso roztrieďte, niekoľkokrát dôkladne opláchnite teplou vodou, kým nebude voda číra. Zalejeme vriacou vodou, vodu scedíme, pridáme opäť pohár vriacej vody a varíme do úplného zmäknutia (kým sa cereálie voľne nerozotrie medzi prstami).
Horúce cereálie pretrieme cez sitko na vlasy, rozriedime horúcim mliekom, pridáme cukor a opäť pretrieme. Položte na mierny oheň a za stáleho miešania zahrievajte 5 minút, kým nezhustne. Do pripravenej kaše pridáme maslo.
Ryžová kaša z pyré
zloženie: ryža - 3 lyžice. l., voda – 2 poháre, mlieko – 1 pohár, cukor – 2 lyžičky. l., maslo – 1 lyžička.Ryžu pretrieme, dobre prepláchneme, zalejeme pohárom vriacej vody a na miernom ohni varíme do zmäknutia. Postupne pridávajte vodu, kým vrie, aby polovica tekutiny zostala v hrnci.
Uvarenú ryžu za horúca prelisujeme cez jemné sitko. Do pyré nalejte horúce mlieko a dôkladne vymiešajte do hladka. Pridáme cukor, dáme späť na sporák a za stáleho miešania necháme kašu 2-3x zovrieť, kým nezhustne. Do pripravenej kaše pridáme maslo.
Ryžový pilaf s ovocím a zeleninou
Zloženie: ryža - 100 G, hrozienka - 30 G, slivky - 50 G, mrkva - 1 ks, karfiol - 100 G, maslo - 30 G, voda - 200 ml.Roztrieďte ryžu, opláchnite a pridajte do vriacej vody; pridajte maslo a cukor, priveďte do varu a varte do mäkka vo vodnom kúpeli. Hotovú ryžu dáme na panvicu, zmiešame s umytými hrozienkami, sušenými slivkami, udusenou mrkvou a uvareným karfiolom, podlejeme trochou vody, prikryjeme a dusíme 15 minút, kým sa chute nepremiešajú.
Krupicová kaša
zloženie: mlieko – 2 poháre, voda – 100 ml, krupica – 2 polievkové lyžice. l., cukrový sirup – 10 ml, maslo – 1 lyžička.Do polovice mlieka nalejte vodu, prevarte, potom tenkým prúdom pridajte krupicu a na miernom ohni za stáleho miešania varte 15–20 minút. Potom pridajte cukrový sirup a zvyšné zohriate mlieko. Kašu privedieme do varu. Do pripravenej kaše pridáme maslo.
Krupicové suflé
zloženie: krupica - 2 polievkové lyžice. l., voda - 1 šálka, mlieko - 1/2 šálky, maslo - 1 lyžička. l., vajcia - 1 ks, cukor - 2 lyžičky.Mlieko zriedené vodou prevaríme. Krupicu vsypeme do vriaceho mlieka a za stáleho miešania metličkou varíme 20 minút. Odstavíme z ohňa, pridáme maslo, cukor, žĺtok a bielok, vyšľahané do silnej peny. Všetko dôkladne premiešajte a vložte do vymastenej formy a naplňte ju do 3/4. Vložte do rúry (stredná teplota) na 20 minút.
Ružová krupicová kaša
zloženie: krupica - 2 polievkové lyžice. l., mlieko – 200 ml, voda – 1/2 šálky, cukrový sirup – 2 polievkové lyžice. l., mrkvová šťava – 100 ml, maslo – 1 lyžička.Do pripravenej mierne vychladnutej krupicovej kaše nalejeme čerstvú mrkvovú šťavu, dôkladne premiešame a ihneď podávame.
Príprava mrkvovej šťavy: mrkvu umyjeme kefkou, oparíme vriacou vodou, ostrým nožom zoškrabeme šupku, opäť umyjeme prevarenou vodou a nastrúhame. Vložte mrkvu do gázy oparenej vriacou vodou a vytlačte šťavu.
Tzimes židovský
Zloženie: mrkva – 1 ks, repa – 1 ks, rutabaga – 1 ks, karfiol – 1 hlava, cibuľa – 2 ks, hrozienka – 100 g, maslo – 100 g, cukor alebo med, mlieko – 500 ml.Mrkvu, repu, rutabagu, cibuľu, karfiol nakrájame na kúsky a uvaríme v mlieku. Keď je všetko hotové, pridáme malé hrozienka, trochu cukru alebo medu a masla a dusíme pod pokrievkou pol hodiny, pričom pridáme múku pre hustotu.
Kapustový kastról s cestovinou
Zloženie: biela kapusta – 300 g, nadrobno nalámané cestoviny alebo rohy – 1 pohár, voda – 1 pohár, vajce – 2 ks, mlieko 1 pohár.Kapustu nakrájame na pásiky, stonku nadrobno a všetko premiešame. Na spodok suchej formy položte polovicu kapusty, na ňu suché cestoviny a na ňu zvyšnú kapustu. Pripravenú zmes zalejeme horúcou vodou, privedieme do varu a pečieme 15–20 minút pri teplote +200–220 °C.
Vajcia rozmiešame s mliekom a vylejeme na povrch kastróla. Potom vložte späť do rúry na 15-20 minút.
Zeleninový kastról
Zloženie: kapusta – 500 g, rutabaga – 1 ks, repa – 2 ks, mrkva – 2 ks, sušené slivky – 5 ks, hrozienka – pol pohára, cukor; na omáčku: múka - 3 lyžice. l., mlieko – 200 ml.Čerstvú kapustu, mrkvu, rutabagu a repu nakrájame na malé prúžky, podlejeme trochou vody a dusíme do mäkka. Umiestnite na sito.
Samostatne pripravte omáčku. Sušenú múku za stáleho miešania rozriedime horúcim mliekom, aby nezostali hrudky a varíme 10 minút.
Udusenú zeleninu dáme na vymastenú panvicu, pridáme umyté, vykôstkované sušené slivky a hrozienka, kastról posypeme cukrom a vložíme do rúry zapiecť. Pri podávaní kastról polievame omáčkou alebo podávame samostatne.
Dusená kapusta
zloženie: kapusta - 400 g, maslo - 1 polievková lyžica. l., mlieko – 1 sklo, múka – 1 polievková lyžica. l.Umyte polovicu malej hlávky čerstvej kapusty, rozoberte na listy a vyrežte stopku. Listy nakrájame nadrobno a udusíme v mlieku, napoly zriedenom vodou. Keď kapusta zmäkne, pridáme olej a za stáleho miešania tenkým pramienkom pridávame múku. Miešajte do hladka, varte 5-7 minút a podávajte.
Kapusta dusená s ryžou
Zloženie: kapusta – 500 g, ryža – 100 g, rastlinný olej – 4 lyžice. l., cibuľa – 1 ks, paradajka 1 ks, petržlen – 1 zväzok.Umyte a nakrájajte kapustu. Cibuľu ošúpeme, umyjeme a nadrobno nakrájame. Paradajku umyjeme a pretrieme cez sitko. Umyte a nasekajte petržlenovú vňať. Kapustu zmiešame s cibuľou, dáme do hrnca, pridáme vodu, pridáme ryžu, pridáme rastlinný olej a na miernom ohni dusíme 15 minút, potom pridáme strúhanú paradajku a dusíme do mäkka.
Mrkva dusená s morskými riasami a jablkami
Zloženie: mrkva – 2 ks, morské riasy – 100 g, jablko – 1 ks, rastlinný olej – 50 ml, hrozienka – 20 g.Mrkvu nastrúhame a po pridaní rastlinného oleja dusíme na miernom ohni do mäkka. Ku koncu dusenia pridáme uvarenú riasu, očistené jablko nakrájané na plátky a hrozienka. Na miernom ohni prikryté dusíme, kým jablká nezmäknú.
Plnené kapustové rolky s vareným mäsom, ryžou a zeleninou
Zloženie: kapusta – 500 g, mäso – 200 g, ryža – 40 g, mrkva – 1 ks, petržlen, rutabaga 1 ks, múka – 1 polievková lyžica. l., kyslá smotana – 50 ml, maslo – 2 lyžice. l., zeleninový vývar - 150 ml.Hlávku kapusty (bez stopky) uvaríme do polovice, rozdelíme na jednotlivé listy a z každého listu odrežeme stonku. Potom nakrájame mrkvu a rutabagu na malé kocky a podusíme s maslom v malom množstve vody. Mäso uvaríme, precedíme na mäsovom mlynčeku, spojíme s dusenou zeleninou, uvarenou nadýchanou ryžou a nasekanými bylinkami, dobre premiešame a rozdelíme na 2-3 časti, zabalíme do kapustných listov, vložíme do panvice, zalejeme kyslou smotanou a zapečieme .
Na prípravu kyslej smotanovej omáčky zmiešame múku s kyslou smotanou a túto zmes nalejeme do vriaceho zeleninového vývaru; necháme 5 minút prevrieť, precedíme, pridáme lyžicu oleja a dobre premiešame.
Pohánkové kapustové rolky
Suroviny: pohánková kaša – 300 g, cibuľa – 1 ks, mrkva – 1 ks.... paradajková omáčka – 30 ml, listy bielej kapusty, korenie podľa chuti.Na naplnenie kapustových závitkov uvaríme nadrobenú pohánkovú kašu, pridáme cibuľu a mrkvu podusenú v malom množstve vody. Všetko dôkladne prehnetieme, mleté mäso zabalíme do pripravených kapustových listov.
Hotové kapustové kotúče vložte do kačacej panvice vymastenej rastlinným olejom, nalejte do paradajkovej omáčky zriedenej vodou a dusíme v rúre, kým sa neuvarí.
Plnené kapustové rolky s ryžou a dulou
Zloženie: kapusta - 1 hlava, rastlinný olej - 2 polievkové lyžice. l.; na mleté mäso: ryža - 1 šálka, dule - 1 veľké ovocie, cibuľa - 1 ks, mrkva - 1 ks, olej - 2 polievkové lyžice. l., nasekaný kôpor a petržlen - 2 polievkové lyžice. l.Kapustu rozoberieme na listy, vložíme do vriacej vody, varíme 20 minút, scedíme v cedníku a necháme odtiecť vodu. Je potrebné odrezať zhrubnuté žilky a zľahka ich vyklepať. Ryžu umyjeme a uvaríme nadrobenú kašu. Mrkvu a cibuľu zľahka podusíme alebo uvaríme. Dulu ošúpeme zo šupky a semienok, nakrájame na malé kocky, uvaríme vo vode do mäkka, vývar scedíme do inej misky a dule scedíme v cedníku. Spojte ryžu, dule, mrkvu, cibuľu, ochuťte jemne nasekanými bylinkami, premiešajte. Do listov vložíme mleté mäso, zabalíme do obálok, previažeme niťou a opečieme z oboch strán. Kapustové závitky vložte do hrnca alebo pekáča, polejte ich rastlinným olejom a odvarom z dule, prikryte pokrievkou, vložte do vyhriatej rúry a pripravte.
Namiesto dule si môžete vziať iné ovocie zo zoznamu povolených.
Kapustové rezne
Zloženie: kapusta – 1 kg, krupica – 0,5 šálky, mlieko – 100 ml, vajcia – 3 ks.Kapustu ošúpeme, nakrájame nadrobno a dáme do hrnca. Nalejte do nej horúce mlieko, položte panvicu na sporák, prikryte pokrievkou a varte do mäkka, asi 30–40 minút. Do hotovej kapusty postupne za stáleho miešania pridávame krupicu, aby sa nezhlukli hrudky, a ďalej dusíme ďalších 5-10 minút. Potom odstráňte panvicu z ohňa, pridajte žĺtky do kapusty, dobre premiešajte a vychladnite. Z vychladnutej zmesi pripravíme rezne a dáme piecť do rúry. Podávajte kotlety s mliekom alebo kyslou smotanou omáčkou.
Karfiol v omelete
Zloženie: karfiol – 200 g, maslo, bielka – 2 ks., mlieko – 50 ml, kyslá smotana – 30 ml.Uvarte karfiol, rozdeľte ho na malé kúsky; potom žemle poukladáme na jednoradovú panvicu vymastenú olejom, vlejeme sneh z bielkov rozmiešaných s mliekom, posypeme kyslou smotanou a upečieme. Kapustu podávajte na tej istej panvici, v ktorej ste ju piekli.
zloženie: tvaroh - 250 g, cukor - 3 lyžice. l., olej - 2 polievkové lyžice. l., múka - 1 polievková lyžica. l., vajce - 1 ks, kyslá smotana - 2 lyžice. l.Čerstvý tvaroh vytlačte pod lisom a pretrite cez sitko na vlasy. V porcelánovej miske rozotrieme maslo, pridáme žĺtok, štipku soli, kryštálový cukor, múku, kyslú smotanu. Dobre premiešame, spojíme s nastrúhaným tvarohom a vymiešame do hladka. Poukladáme na dosku posypanú múkou, rozdelíme na porcie, vytvarujeme ich do okrúhleho tvaru, natrieme rozšľahaným žĺtkom, obalíme v strúhanke a dáme piecť do rúry (v žiadnom prípade nesmieme vyprážať!).
Tvarohové koláče s mrkvou
Zloženie: tvaroh – 250 g, mrkva – 2 ks., maslo – 2 polievkové lyžice. l., krupica - 2 lyžičky. l., vajcia - 1 ks, cukor - 1 polievková lyžica. l., múka - 2 lyžice. l., soľ.Mrkvu ošúpeme a nastrúhame. Na panvici rozpustíme maslo, vložíme doň mrkvu, pridáme 1/4 šálky vody a dusíme do mäkka. Postupne pridávame krupicu, zmes zahrievame, miešame, kým krupica nenapučí. Potom hmotu ochlaďte a zmiešajte s tvarohom, vajcom, cukrom, múkou. Zo vzniknutej zmesi vytvarujeme tvarohové koláčiky a dáme piecť do rúry (nesmažíme!).
| |
Zdravím vás, čitatelia.
Zlyhanie obličiek je patologický zdravotný stav, pri ktorom sa stráca normálna funkčnosť obličiek, prestáva sa tvoriť alebo vylučovať moč, čo vedie k rozvoju ďalších porúch v telesných systémoch.
Príznaky narušenia normálnej funkcie obličiek môžu byť:
- patologické pocity pri močení;
- znížený alebo zvýšený objem moču;
- časté zvýšenie krvného tlaku;
- ospalosť a závraty v dôsledku zníženej hladiny hemoglobínu.
Existujú dva typy zlyhania obličiek:
- akútna;
- chronický.
Akútne zlyhanie obličiek
Závažná choroba, ale vo väčšine prípadov úplne reverzibilná. Obličky majú prirodzenú schopnosť obnoviť svoju funkčnosť. Pri cukrovke môže v dôsledku ochorenia dôjsť k zlyhaniu obličiek. Ale spravidla sa choroba vyskytuje v dôsledku náhleho vážneho poškodenia obličkového tkaniva:
- významná strata krvi, ťažký šok, ťažká arytmia a srdcové zlyhanie;
- otrava ťažkými kovmi, jedmi alebo liekmi, ktorá vedie k smrti obličkových tubulov;
- následky urolitiázy.
Pri akútnom zlyhaní obličiek pacient okamžite pociťuje prudký pokles objemu močenia, celkovú nevoľnosť spojenú s vysokým krvným tlakom a zrýchleným pulzom. V priebehu času sa príznaky zhoršujú a stav pacienta sa stáva obzvlášť závažným a je možná smrť. Ale pri správnej liečbe a včasnej lekárskej starostlivosti sa normálna funkcia obličiek obnoví do dvoch až troch mesiacov. Výživa hrá veľmi dôležitú úlohu pri rekonvalescencii pri zlyhaní obličiek.
Diéta pre akútne zlyhanie obličiek
Počas celého obdobia liečby a rekonvalescencie musia pacienti dodržiavať pomerne prísnu diétu, ktorej obsah sa mierne líši od bežných, nízkokalorických diét.
Princíp diétnej liečby spočíva v tom, že musíte obmedziť príjem bielkovín a dodávať telu viac sacharidov a tukov.
Táto diéta sa vysvetľuje tým, že pacienti s akútnym zlyhaním obličiek musia denne prijímať dostatočné množstvo kalórií, inak prídu na rad ochranné vlastnosti tela a na získanie životnej energie využijú zásoby vo forme bielkovín, ktoré keď rozpadá, zhoršuje priebeh ochorenia a stav chorý. Pri diabetes mellitus sa odporúča naplniť zvýšenú potrebu uhľohydrátov v tele konzumáciou olivového oleja.
 |
- soľ;
- strukoviny;
- Pekárske výrobky pripravené so soľou;
- Silné mäsové, rybie a hubové vývary;
- Zelenina v nakladanej, nakladanej alebo solenej forme;
- Cesnak, reďkovka, šťavel, špenát;
- Čokoláda.
Vo všeobecnosti sú potraviny s obsahom draslíka, horčíka a sodíka prísne obmedzené. Množstvo spotrebovanej tekutiny sa kontroluje v závislosti od štádia ochorenia, výsledkov testov a objemu moču v predchádzajúci deň. Choroba prechádza štyrmi štádiami a každá z nich sa vyznačuje vlastným súborom produktov, ktoré sú prísne regulované lekárom. Pri cukrovke má strava veľmi podobnú štruktúru povolených potravín. Preto pacienti s touto chorobou používajú vo svojej strave rovnaké kánony len s úpravami pre potraviny obsahujúce cukor.
Chronické zlyhanie obličiek
Pohoda pacienta s chronickým zlyhaním obličiek sa postupne zhoršuje. Dôvodom tohto stavu je progresívne zhoršovanie funkcie obličiek, ktoré je sprevádzané porušením rovnováhy voda-soľ v tele, v dôsledku čoho je možná samootrava tela metabolickými produktmi (urémia). . Pri cukrovke sa často vyskytuje zlyhanie obličiek. Pacienti s touto diagnózou by si mali dávať pozor najmä na hladinu cukru v krvi a dodržiavať správnu výživu.
Diétna terapia pri chronickom zlyhaní obličiek je zameraná na neustále sledovanie množstva skonzumovaných bielkovín, aby sa zabránilo rozpadu vlastných zásob bielkovín. V prípade zlyhania obličiek je hlavným dôvodom zhoršenia stavu tela a priebehu ochorenia nedostatok bielkovín, ktorý je vyvolaný ochorením obličiek.
Prečo sa to deje? To je otázka charakteristík metabolizmu v ľudskom tele.
Obmedzenie príjmu bielkovín v jedálnom lístku sa odporúča už v prvom štádiu chronického ochorenia. Prípustný obsah bielkovín v potravinách sa vypočíta z 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti chorého. V druhej fáze je povolená norma 0,8 g na kg a v tretej a nasledujúcich etapách - 0,6 g na 1 kg hmotnosti. Je to veľmi málo, aby sa predišlo nedostatku živín u pacienta, od tretieho štádia ošetrujúci lekár odporučí pacientovi užívanie ketokyselín alebo aminokyselín. Pred takýmto krokom však lekár pacientovi vysvetlí hlavné body jedálneho lístka.
Princípom výživy pri chronickom zlyhaní obličiek je čo najviac nasýtiť telo kalóriami zo sacharidov a tukov (pri cukrovke si treba dávať pozor na sacharidy).
 |
Ale zároveň sú stálymi spoločníkmi chronického zlyhania obličiek zlá chuť do jedla, nevoľnosť, vracanie a zmeny chuti. Za takýchto okolností je dosť ťažké správne vyživovať telo, takže prístup k výžive by mal byť trochu kreatívny:
- Okrem použitia správnych ingrediencií pri príprave musia byť ľahko stráviteľné, aby nepreťažovali oslabený tráviaci systém.
- Jedlá by mali pacienta priťahovať vzhľadom. Tento efekt je možné dosiahnuť, ak sa trochu pohráte s farebným obsahom jedla na tanieri.
- Čerstvo pripravený obed by mal byť chutný, aby povzbudil vašu chuť do jedla.
Výživa pre chronické zlyhanie obličiek
Diétu sprevádza neustála konzumácia chleba bez bielkovín a soli, ako aj sága (škrobové obilniny).
Okrem toho sa sleduje objem vylúčeného moču za predchádzajúci deň. Množstvo voľnej tekutiny, ktorú možno vypiť bez dodatočného stresu na obličky, bude závisieť od tohto ukazovateľa. Pacienti so zlyhaním obličiek pociťujú smäd. Majú tendenciu piť veľké množstvo vody, no nechápu, že obličky ju ešte nedokážu vylúčiť v potrebnom množstve. Výsledkom je hypertenzia a edém. Pri diabete mellitus sú takéto príznaky mimoriadne nežiaduce. V počiatočnom štádiu chronického ochorenia je množstvo tekutiny vstupujúcej do tela obmedzené - dva litre. Od tretieho štádia spravidla klesá množstvo denne vylúčeného moču, v tomto prípade platí axióma - vypijeme toľko moču, koľko moču vylúčeného deň predtým plus päťsto ml.
 |
Ak je veľmi ťažké vyrovnať sa so smädom, môžete trochu oklamať telo a vypiť časť dennej normy vo forme kociek ľadu (zmraziť časť zásoby).
Diéta pri zlyhaní obličiek zohráva obrovskú úlohu v rýchlosti zotavenia, ale nie je také ľahké ju držať. Najťažšie je vzdať sa soli. Ale pekné na tom je, že časom lekár umožní postupný návrat soli do jedálneho lístka pacienta. A samozrejme by ste mali dodržiavať zdravý spôsob varenia - varenie v pare, pečenie.
Hlavné produkty povolené pre chronické zlyhanie obličiek
Na základe tohto zoznamu produktov si môžete vytvoriť chutné menu. A dieta sa vobec nebude zdat ako trest za chronicke zlyhanie obliciek. Ak by ostrosť chuti nestačila, môžete jedlo dochutiť citrónovou šťavou. To bude užitočné najmä pri cukrovke. Porcie by nemali byť veľké a je lepšie rozdeliť jedlo na 5-6 krát. Týmto spôsobom bude pre telo ľahšie stráviť a asimilovať prichádzajúce jedlo a pacient tiež zažije menej záchvatov nevoľnosti.
Približný súbor ingrediencií pre jedlá na deň:
- Chlieb 100-150 gramov;
- mäso alebo ryba 125 gramov,
- 1 vajce,
- mlieko 80 gramov, kyslá smotana 45 gramov, maslo 60 gramov,
- rastlinný olej 20 gramov,
- cukor 110 gramov (úplne vylúčené v prípade cukrovky),
- ságo 70 gramov,
- múka 25 gramov,
- zemiaky, biely alebo karfiol, mrkva, repa, paradajky, uhorky, iná zelenina do 1 kg;
- Kvapalina (vrátane prvého chodu) by nemala byť väčšia ako 2 litre (v závislosti od obdobia choroby).
V kapitole Diéta pri zlyhaní obličiek predstavuje charakteristiku stravy pri zlyhaní obličiek v počiatočnom a ťažkom štádiu, vylúčené a odporúčané potraviny a jedlá, chemické zloženie, kulinárske spracovanie produktov, diétu, denný súbor produktov, jedálny lístok, dni pôstu, ako aj recepty na odporúčané jedlá odborníkmi na výživu pre diétu pri zlyhaní obličiek.
Chronické zlyhanie obličiek, ku ktorému dochádza pri chronickej nefritíde, bilaterálnej pyelonefritíde, renálnej amyloidóze, nefroskleróze, je porušením funkcie vylučovania dusíka v obličkách, v dôsledku čoho sa v tele hromadia produkty metabolizmu bielkovín, množstvo zvyškového dusíka v krv sa zvyšuje a metabolizmus voda-soľ je narušený.
V najzávažnejšom stupni zlyhania obličiek je telo otrávené metabolickými produktmi bielkovín (urémia).
Základné zásady stravovania pri zlyhaní obličiek:
Obmedzte bielkoviny na 20-70g denne, v závislosti od závažnosti zlyhania obličiek.
Regulácia príjmu kuchynskej soli, berúc do úvahy závažnosť edému, hypertenzie a vylučovania bielkovín močom.
Zabezpečenie kalorického príjmu z tukov a sacharidov.
V počiatočnom štádiu zlyhania obličiek je predpísaný
Diéta pre zlyhanie obličiek v počiatočných štádiách obsahuje 70 g bielkovín (z toho až 30% živočíšnych bielkovín) alebo 60 g bielkovín, z toho 40-50% živočíšnych bielkovín.
Diéta pre pokročilé zlyhanie obličiek obsahuje 20g bielkovín (diéta č. 7a) alebo 40g bielkovín (diéta č. 7b), z toho 70-75% tvoria živočíšne bielkoviny z mäsa, rýb, mliečnych výrobkov, vajec. Spotreba tekutín je 1-1,5 litra denne, mala by však zodpovedať množstvu vylúčeného moču za predchádzajúci deň plus 0,4-0,6 litra.
V prípade ťažkého zlyhania obličiek sa najskôr predpisujú a keď sa stav pacienta zlepší, preložia sa na, proti ktorému sa pravidelne aplikuje diéta 7a.
Pri používaní diéty 7a sa pacientovi pravidelne podávajú 2-4 g soli na ruky, aby sa jedlo osolilo. Keď sa objaví edém, soľ je opäť obmedzená na 1 g alebo eliminovaná.
Diéta pri zlyhaní obličiek zahŕňa dni pôstu s uhľohydrátmi:
Jablko-cukor, ryžový kompót, zemiak.
1.Jablkovo-cukrová diéta: 1,5 kg zrelých alebo pečených jabĺk denne, rozdelených do 5 dávok po 300 g, 50-100 g cukru
2. Ryžovo-kompótová diéta: denne 1,5 čerstvého ovocia alebo 240 g sušeného ovocia, 120 g cukru, 50 g ryže. Kompótovú a ryžovú kašu uvaríme vo vode 6x denne 1 pohár sladkého kompótu, 2x so sladkou ryžovou kašou uvarenou bez soli vo vode.
3. Zemiaková diéta: 1,5 kg zemiakov denne. Zemiaky uvaríme v šupke bez soli alebo zapečieme. Jedzte 300 g zemiakov 5-krát denne.
4. Špeciálna zemiaková diéta, predpísané pre chronickú glomerulonefritídu so zlyhaním obličiek: zemiaky - 1 kg (čistá hmotnosť), iná zelenina alebo ovocie - 300 g, rastlinný olej - 50 g, maslo - 70 g, cukor - 50 g.
Kulinárska liečba diétou v pokročilých štádiách zlyhania obličiek:
Kulinárske spracovanie produktov pre diéty č. 7a a 7b bez mechanického šetrenia.
Jedlo sa uvarí, nasleduje pečenie a ľahké vyprážanie.
Diéta pri zlyhaní obličiek, diéta:
Jedzte jedlo 5-6 krát denne.
Jedlo sa pripravuje bez soli, chlieb sa podáva bez soli.
Vylúčte zo stravy pri ťažkom zlyhaní obličiek:
1. Bežný chlieb, výrobky z múky s prídavkom soli.
2. Mäso, ryby, hubové vývary, mliečne polievky, polievky s obilninami (okrem sága) a strukovinami.
3. Všetky mäsové a rybie výrobky (konzervy, údeniny).
5. Všetky obilniny (obmedzte ryžu) a cestoviny.
6. Nakladaná, solená, nakladaná zelenina.
7. Šťovík, špenát, karfiol, strukoviny, cesnak, reďkovka, šampiňóny.
8. Čokoláda, zmrzlina, mliečna želé.
9. mäsové, hubové, rybie omáčky, horčica, chren, korenie.
10. Prírodná káva, kakao, minerálne vody obsahujúce sodík.
11. Bravčové, hovädzie, jahňacie tuky.
Diéta č. 7a:
-Polievky vegetariánska so ságom, zeleninová, zemiaková, ovocná s prihliadnutím na povolenú tekutinu. Polievky dochucujeme kyslou smotanou, bylinkami, uvarenou a potom dusenou cibuľou.
- Jedlá z mäsa a rýb: 50-60 (hrubá hmotnosť) chudé hovädzie alebo teľacie mäso, bravčové mäso (mäso bez tuku), králik, kuracie mäso, morka, ryby. Varené mäso a ryby, pečené alebo po uvarení jemne vyprážané, na kúsky alebo nasekané.
- Mliečne výrobky: 60 g mlieka, smotana, kyslá smotana, tvaroh - okrem mäsa a rýb.
-Obilniny- iba ságo, obmedzená ryža, iba cestoviny bez bielkovín. Pripravujú jedlá s mliekom alebo vodou vo forme kaší, pilafov, rezňov, kastrólov a pudingov.
-Vajcia: 1/4-1/2 vajec denne (omeleta, uvarená namäkko).
- Zelenina: zemiaky 200-250g a čerstvá zelenina 400-450g (hrubá hmotnosť) vo forme rôznych jedál. Varená a vyprážaná cibuľa ako prísada do jedál, kôpru a petržlenu.
- Rôzne ovocie a bobule v surovej, sušenej, pečenej forme, cukor, med, džem, nečokoládové cukríky, želé, kompót, želé.
- Na zlepšenie chuti jedlá používajú zelené, kyslé ovocné a zeleninové šťavy.
- občerstvenie: zeleninové šaláty s rastlinným olejom.
-Omáčky: paradajková, kyslá smotana, sladkokyslé omáčky, zeleninové a ovocné omáčky. Vyprážaná cibuľa po uvarení, kyselina citrónová, škorica, vanilín.
.- Tuky: nesolené maslo, ghee, rastlinný olej.
- Výrobky z múky: 100 g chleba bez obsahu bielkovín a soli s kukuričným škrobom, v prípade jeho neprítomnosti 50 g chleba bez obsahu pšenice a bez soli alebo iných výrobkov z múky bez soli pečených s kváskom.
-Nápoje: ovocné a bobuľové šťavy, paradajková šťava, šípkový odvar, slabý čaj s citrónom.
Diéta 7b:
V diéte 7b sa množstvo bielkovín zdvojnásobí zaradením 125 g mlieka a kyslej smotany, 125 g mäsa alebo rýb, 1 vajce. Tvaroh sa dáva až pri vylúčení alebo obmedzení mäsa a rýb.
Aj v diéte 7b sa množstvo zemiakov zvyšuje na 300 g, ostatná zelenina - na 650 g, chlieb bez soli, bez bielkovín na 150 g, ságo (ryža).
Denná sada produktov pre diétu č. 7a(Samsonov M.A. 1981):
Chlieb bez soli, bez bielkovín - 100 g, mäso - 62 g, vajcia - 1/4 ks, mlieko - 30 g, kyslá smotana - 30 g, rastlinný olej - 7 g, maslo - 90 g, cukor - 80 g, ságo - 55 g, zemiaky - 235 g , biela kapusta - 150 g, mrkva - 70 g, cvikla - 130 g, cibuľa - 30 g, zelená cibuľa - 15 g, zelenina - 10 g, reďkovky - 20 g, čerstvé uhorky - 20 g, petržlen - 7 g, paradajka - 7 g, kukuričná múka - 18 g, - 70 g.
Denný súbor produktov pre diétu č.7b(Samsonov M.A. 1981):
Chlieb bez obsahu bielkovín, soli - 150 g, mäso - 125 g, mlieko - 80 g, vajcia - 48 g (1 kus), kyslá smotana - 45 g, maslo - 80 g, rastlinný olej - 20 g, ságo - 70 g, cukor - 110 g, zemiaky - 335 g, mrkva - 80 g, biela kapusta - 225 g, cvikla - 200 g, zelená - 20 g, zelená cibuľa - 15 g, cibuľa - 40 g, zelený hrášok - 20 g, reďkovky - 35 g, čerstvé uhorky - 40 g, petržlen - 7 g paradajky , múka - 28 g, kukuričný škrob - 80 g.
Na akútne zlyhanie obličiek v dôsledku otravy (napríklad: sublimát, ortuť), akútne infekcie, poranenia, akútny zápal obličiek, ťažké popáleniny, je predpísaná diéta 7a (bielkoviny 20-25g), z toho živočíšne bielkoviny - 70-75%. Množstvo podanej tekutiny by malo zodpovedať množstvu moču za predchádzajúci deň +0,5 l.
Obsah kalórií v strave by mal byť dostatočný, aby sa zabránilo rozkladu bielkovín na doplnenie energetických nákladov tela.
V konečnom štádiu zlyhania obličiek s prudkým zhoršením funkcie obličiek sa predpisuje 20-25 g bielkovín, soľ sa zvyšuje na 8-12 g, voľná kvapalina - na 2 litre.
Diéta pri zlyhaní obličiek v závislosti od štádia zlyhania obličiek:
1.počiatočná fáza- diéta č.7 pri nahradení bezbielkovinového chleba (1g bielkovín na 1kg hmotnosti pacienta) alebo diéta č.7 s pôstnymi dňami diétou 7b (bielkoviny 40g, živočíšne - 70-75%) alebo diétou č.7 (bielkoviny) 70 g, zelenina - 70-75%)).
2.Vyjadrené štádium:
- nízkopríznakové: diéta 7b s periodickým podávaním diéty 7 (záťažové dni).
- multisymptomatický: diéta 7b s pôstom diéta 7a (bielkoviny 20g, z toho zvieratá - 70-75%).
3.Záverečná fáza:
-nekomplikovaný: na hemodialýzu je predpísaná diéta č.7 s pôstnymi dňami, diéta 7b alebo diéta 7g (bielkoviny 60g, z toho 75% zvierat).
- komplikované: diéta 7a s nakladacími dňami diéta 7b.
Diétne menu č. 7a na 1 deň:
1. raňajky: ságová mliečna kaša, jablkové a mrkvové kotlety pečené v rastlinnom oleji, čaj.
2. raňajky:čerstvé ovocie.
večera: 1\2 porcie vegetariánskej polievky z predpripravenej zeleniny, varené zemiaky, varené mäso s paradajkovou omáčkou, želé.
Olovrant: odvar z pšeničných otrúb s cukrom.
večera: zeleninový šalát v rastlinnom oleji, ságo pilaf s ovocím. Čaj.
Na noc: ovocný džús.
Diétne menu č. 7b na 1 deň:
1. raňajky: jablkový a ryžový nákyp, zeleninový šalát s rastlinným olejom, čaj.
2. raňajky: surová strúhaná mrkva s cukrom
večera: vegetariánska polievka z predpripravenej zeleniny (1/2 porcie), varené zemiaky, varené kuracie mäso s mliečnou omáčkou, kompót zo sušeného ovocia.
Olovrant: odvar z pšeničných otrúb s cukrom.
večera: jablkové palacinky, 1 vajce uvarené namäkko, čaj.
