VEDÚCI ODDELENIA ZDRAVIA
MESTÁ MOSKVA
OBJEDNAŤ
O POSTUPE POSKYTOVANIA ZDRAVOTNEJ STAROSTLIVOSTI DETSKÉMU OBYVATEĽSTVU
V NEVYHNUTNÝCH POLYKLINICKÝCH INŠTITÚCIÁCH ODDELENIA
ZDRAVOTNÁ STAROSTLIVOSŤ MESTA MOSKVA
Dokument sa stal neplatným 3. februára 2015 v súvislosti s prijatím nariadenia moskovského ministerstva zdravotníctva z 03.02.2015 N 56.
S cieľom zlepšiť poskytovanie lekárskej starostlivosti detskej populácii v ambulanciách mesta Moskva objednávam:
1. Vedúci zdravotníckych odborov správnych obvodov, vedúci lekári detských liečebných a preventívnych ústavov mestského úradu:
1.1. Organizovať príjem pacientov v podriadených detských ambulanciách v tomto režime:
detské mestské polikliniky, poliklinické oddelenia mestských polikliník a nemocnice:
Pracovné dni - od 8.30 do 19.00;
Piatok - od 8.30 do 18.00;
Sobota - od 9.00 do 15.00;
V nedeľu a vo sviatok (služba volaní doma okresnými pediatrami a poskytovanie lekárskej pomoci prvej pomoci v poliklinike zdravotnou sestrou) - od 9,00 do 15,00;
Príjem hovorov denne od 9,00 do 14,00;
traumatické centrá detských mestských polikliník - denne od 8.30 do 22.00;
detské zubné ambulancie, zubné oddelenia a kancelárie detských mestských polikliník:
Pracovné dni - od 8,00 do 20,00 (detské zubné ambulancie);
Pracovné dni - od 9.00 do 19.00 (zubné oddelenia a kancelárie detských mestských polikliník);
V sobotu, nedeľu a sviatky - od 9,00 do 15,00 na základe najmenej dvoch podriadených liečebných a preventívnych ústavov (Zelenograd - na základe jedného liečebno-preventívneho ústavu).
1.2. Organizovať prácu distribučných miest mlieka pre detské mestské polikliniky denne od 6.30 do 12.00 hod.
1.2.1. Zrušený. - Uznesenie moskovského ministerstva zdravotníctva z 11. júna 2014, N 546.
1.3. Poskytovať včasnú nepretržitú lekársku starostlivosť o deti doma pracovníkmi oddelenia nepretržitej lekárskej starostlivosti o deti doma
2. Zrušený. - Uznesenie moskovského ministerstva zdravotníctva z 18. februára 2010 N 235.
3. Vedúci zdravotníckych odborov správnych obvodov, vedúci lekári detských liečebných a preventívnych ústavov mestského úradu:
3.1. Zaviesť nasledujúci režim prijímania lekárskych špecialistov: jeden deň - preventívne prehliadky detí v prvom roku života a detí do 3 rokov, jeden deň - cielené lekárske vyšetrenie detí v organizovaných skupinách, zvyšok dní - príjem priloženej populácie.
3.2. Odstrániť rozptýlenie lekárskych špecialistov počas recepčných hodín pri účasti na stretnutiach, vedeckých a praktických udalostiach (konferencie, kongresy)
3.3. Každý mesiac organizujte v pracovnú sobotu prijímanie zdravotne postihnutých detí, detí trpiacich chronickými chorobami.
3.4. Pri objednaní u odborného lekára ustanovte nasledujúci postup:
Pri prvom vymenovaní - vymenovaním na 14 dní vopred s osobným odvolaním sa do registra alebo telefonicky (najmenej 2 riadky) v súlade s bodom 1.1 tejto objednávky;
Pri druhom vymenovaní - odborným lekárom pri prvej návšteve;
Zaznamenajte údaje do predvstupového denníka s uvedením dátumu a času prijatia;
Ak nie je k dispozícii odborný lekár, je vedenie lekárskeho a profylaktického ústavu povinné zabezpečiť prijatie detskej populácie v blízkych lekárskych ústavoch.
3.5. Zabezpečiť poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti pacientom a ich hospitalizáciu bez ohľadu na miesto bydliska a dostupnosť dokladov mimo poradia.
3.6. Vykonajte príjem detí s akútnou patológiou vo filtračnej skrini polikliniky.
3.7. Pred poskytnutím potrebnej lekárskej starostlivosti všetkým pacientom vyžadujúcim prijatie sa vyhýbajte absolvovaniu lekárskych prehliadok
3.8. vykonávame:
3.8.1. Absolvovanie preventívnych prehliadok deťmi prvého roku života najneskôr do piatich dní po dosiahnutí veku 1, 3, 6, 9 mesiacov a 1 roka v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. apríla 2007 N 307.
3.8.2. Vedenie konzultácií s odbornými lekármi (podľa indikácií) chorých detí doma, ako predpisujú okresní pediatri po vyšetrení prednostami detských oddelení.
3.8.3. Vykonávanie klinických vyšetrení zdravotne postihnutých detí s vážnymi poruchami pohybu doma.
3.9. Stanovte nasledujúce poradie záznamu pre metódy inštrumentálneho výskumu:
Záznam na neurosonografiu (NSG), reoencefalografiu (REG), elektroneuromyografiu (EIMG), Dopplerov ultrazvuk (USDG) mozgových ciev, echoencefalografiu (M-ECHO) vykonáva neurológ na recepcii, ak je to indikované;
Záznam na echokardiografiu vykonáva kardiológ na recepcii, ak je to uvedené;
Registrácia na elektrokardiografiu, ultrazvukové vyšetrenie, vyšetrenie funkcie vonkajšieho dýchania vykonáva pediatr, špecialisti na recepcii;
Röntgenové vyšetrenie sa vykonáva podľa predpisu pediatra, lekárskych špecialistov, urgentne a bežne.
3.10. Zabezpečiť maximálne využitie potenciálu okresných konzultačných a diagnostických centier.
3.10.1. Stanovte tento postup odosielania detí do okresných poradenských a diagnostických centier:
Dieťa odoslané do okresného poradenského a diagnostického centra musí mať odporúčanie od okresného pediatra alebo odborného lekára;
Registrácia v okresných poradenských a diagnostických centrách sa vykonáva na recepcii osobne alebo telefonicky počas pracovného dňa.
3.10.2. Zašlite deti do mestských konzultačných a diagnostických centier podľa pokynov certifikovaných správou polikliniky.
3.11. Neustále sledujte organizáciu prijímania pacientov a prijímajte včasné opatrenia na minimalizáciu čakacej doby pacienta a na riešenie vznikajúcich konfliktných situácií.
3.12. Informujte obyvateľstvo o spôsobe a postupe práce:
Lekárske a preventívne ústavy;
Detské zubné ambulancie, oddelenia a kancelárie detských mestských polikliník;
Špecialisti na regionálne a špecializované služby.
4. Vedúcemu oddelenia organizácie lekárskej starostlivosti o matky a deti Moskovského mestského zdravotného oddelenia V.A. Proshin:
4.1. Posilniť kontrolu nad organizáciou prijímania obyvateľstva v detských ambulanciách a poliklinikách.
4.2. Vykonávať plánované a neplánované kontroly prevádzkovej doby lekárskych a preventívnych ústavov a organizácie stretnutí pacientov s lekármi.
5. Vedúci zdravotníckych odborov, vedúci lekári detských liečebných a preventívnych ústavov podriadenosti mesta:
5.1. Stanoviť personálne štandardy pre zdravotnícky personál detských mestských polikliník (poliklinické oddelenia) ustanovené vyhláškou Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 16. októbra 2001 N 371 v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 28. apríla 2006 N 320.
6. Považovať za neplatné odseky 1.1, 1.2, 1.3 nariadenia Výboru pre zdravie z 12.22.1997 N 697 „O prevádzkovej dobe ambulancií pre detstvo a pôrodníctvo“, nariadenia Výboru pre zdravie z 03.02.2000 N 42 „O otváracej dobe detských zubných kliník“ ...
7. Kontrolou nad vykonaním tohto príkazu sa poveruje zástupca vedúceho odboru zdravotníctva I. Leshkevich.
Vodca
Ministerstvo zdravotníctva
A. P. Seltsovsky
detská nemocnica je hlavnou organizáciou zdravotnej starostlivosti, ktorá poskytuje lekársku pomoc deťom, keď idú na kliniku, doma, do vzdelávacích inštitúcií na území služby.
Detské polikliniky sa ďalej členia:
- podľa kapacity, určenej počtom návštev za zmenu: 5 kategórií kliník (od 1. - 800 návštev za deň do 5. - 150 návštev za deň)
- organizačný princíp: nezávislý a kombinovaný s nemocnicou.
zásadyposkytovanie ambulantnej lekárskej starostlivosti detskému obyvateľstvu:
- preventívne zameranie;
- dostupnosť;
- rozsiahle použitie dispenzárnej metódy;
- aktívny patronátny systém;
- kontinuita v práci lekárov poskytujúcich lekársku starostlivosť deťom;
- etapy;
- hygienické vzdelávanie a školenie pre rodičov a deti;
- miestno-územná služba;
- sociálna orientácia.
Existujú nasledujúce možnosti úlohy detská poliklinika:
1. Poskytovanie lekárskej starostlivosti detskej populácii na klinike a doma.
2. Organizácia a vykonávanie súboru preventívnych opatrení vrátane dynamického monitorovania zdravých a chorých detí.
3. Organizácia a vykonávanie lekársko-preventívnej práce v predškolských zariadeniach a školách.
4. Organizácia a vykonávanie protiepidemických opatrení (spolu s CGE).
5. Organizácia a vykonávanie opatrení pre hygienickú výchovu a vzdelávanie obyvateľstva, podpora zdravého životného štýlu.
6. Zdokonalenie organizačných foriem a metód práce polikliniky zamerané na zvýšenie kvality a efektívnosti liečebných a diagnostických prác a liečebnej rehabilitácie, zavedenie technológií nahrádzajúcich nemocnicu do praxe.
7. Analýza zdravotného stavu detskej populácie.
štruktúra detská poliklinika je zastúpená týmito funkčnými jednotkami:
1. Vodcovstvo.
2. Filtračné boxy na príjem chorých detí, ktoré majú samostatný vchod zvnútra a východ von (schránka Meltzer-Soloviev)
3. Príjem.
4. Lekárske oddelenia alebo kancelárie pediatrov a lekárskych špecialistov, úrad poskytujúci lekársku starostlivosť dospievajúcim.
5. Zdravá detská skrinka (kde sa rodičia učia pravidlá starostlivosti, stravovacie návyky, masážne techniky, gymnastické komplexy) 1 pozícia na 10 000 ľudí.
6. Očkovacia miestnosť.
7. Úrad (oddelenie) lekárskej starostlivosti pre organizované deti (1 miesto pre 600 detí predškolského veku alebo 2 000 školákov).
8. Kancelária tínedžera (pozícia lekára v adolescentnej ordinácii sa zavádza na základe 1 500 detí vo veku 15-17 rokov).
9. Klinické laboratórium.
10. Diagnostické miestnosti.
11. Oddelenie liečebnej rehabilitácie.
12. Sociálna a právna kancelária (1 pozícia pre 20 000 ľudí)
13. Oddelenie centrálnej sterilizácie.
14. Administratívna časť.
Oblasť činnosti polikliniky a harmonogram jej práce ustanovuje vedenie zdravotníctva správneho územia. Okresno-územný princíp činnosti polikliniky zabezpečuje rozdelenie celého územia služby na samostatné oblasti, lekársku starostlivosť o detskú populáciu poskytuje okresný pediater a obvodná sestra.
V súlade s uznesením Rady ministrov Bieloruskej republiky
z 20.06.2007 č. 811 „Po schválení štátnych minimálnych štandardov pre obsluhu obyvateľstva“ Na 800 detí sa počíta 1 miesto obvodného pediatra. Pre jednu sekciu je zavedených 1,5 pozície sestry (0,5 - pre patronátne práce). Zaradenie k lekárskej starostlivosti sa vykonáva v mieste bydliska podľa čl. 14 zákona Bieloruskej republiky „O zdravotnej starostlivosti“.
Počas pracovného dňa je vyhradený čas na príjem pacientov na klinike (3 hodiny) služba domácich hovorov ( 3 hodiny). Rozloženie času sa môže líšiť v závislosti od epidemickej situácie, odľahlosti miesta od kliniky, vekového zloženia detskej populácie miesta. Za jednu hodinu práce musí pediatr navštíviť 4 pacientov pri počiatočnom alebo opakovanom vymenovaní (15 minút pre
pacienta) alebo 6 osôb na bežné vyšetrenie (10 minút na 1 dieťa). Miera zaťaženia pri obsluhe hovorov - 2 hovory za 1 hodinu.
Systém jedného pediatra, v ktorom sa pediatr stará o dieťa od narodenia do 18 rokov, zabezpečuje kontinuitu následného sledovania vo všetkých vývojových fázach. Prijatie obvodného lekára na poliklinike je organizované podľa postupného harmonogramu, aby si rodičia mohli zvoliť čas, ktorý im vyhovuje. Detská poliklinika prijíma zdravé zotavujúce sa deti a deti trpiace chronickými chorobami. Pacienti s akútnymi infekčnými chorobami a tí, ktorí ochoreli po prvýkrát v akútnom období choroby, sa poskytujú doma.
Počas týždňa pediatr zdôraznil:
Prijímanie chorých detí v období rekonvalescencie (Pondelok streda piatok). Ak prídu na recepciu deti s infekčnými chorobami sprevádzanými vyrážkou alebo hnačkou, pošlú sa do filtračných boxov. Sestra volá miestneho pediatra alebo lekára infekčných chorôb. V rámčeku lekár vyšetrí dieťa, rozhodne o hospitalizácii alebo predpíše ošetrenie doma.
Prijímanie detí, ktoré nemajú akútne choroby, sa vykonáva v priebehu utorok a štvrtok... Pediatr prijíma zdravé malé deti a deti do 6 rokov v utorok, ďalej Deň zdravého dieťaťa .
Choré deti, ktoré sú registrované v ambulancii, vo štvrtok navštevujú na pozvanie sestry pediatra.
Liečba detí v poliklinike sa uskutočňuje ako pokračovanie liečby pacienta, ktoré sa začalo doma, alebo ako aktívny rehabilitačný proces po prepustení z nemocnice. Detská poliklinika poskytuje zdravotnú starostlivosť deťom vo vzdelávacích inštitúciách v oblasti služieb.
V každej detskej poliklinike je organizovaná práca odborných lekárov: otolaryngológ, oftalmológ, neurológ, chirurg, zubár, kardio-reumatológ. Pozície ďalších odborníkov (pneumológ, alergológ, hematológ, urológ, nefrológ, endokrinológ, gastroenterológ, gynekológ) sú zapracovaní do pracovníkov poradnej detskej polikliniky mesta (kraja) alebo do pracovníkov poradní detských nemocníc. Určité profily špecializovanej starostlivosti sa poskytujú v ambulanciách (neuropsychiatrická, onkologická, antituberkulózna, audiologická, dermatovenerologická, endokrinologická atď.).
ukazovatele:
1. Charakteristika detskej populácie v oblasti pôsobenia polikliniky:
a) veková štruktúra detí na konci roka:
b) priemerný počet detí v jednej oblasti:
c) priemerný počet detí v prvom roku života na stránke:
PRAVIDLÁ VNÚTORNÉHO OBJEDNÁVKY
KGBUZ „Poliklinika pre deti v meste č. 24“
ministerstvo zdravotníctva Khabarovského územia
1. Všeobecné ustanovenia
Tieto pravidlá sú vypracované v súlade s federálnym zákonom z 21.11.2011. 323 „K základom ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“, Územný program bezplatného poskytovania lekárskej starostlivosti občanom na Chabarovskom území na rok 2017 a na plánovacie obdobie rokov 2018 a 2019 (schválený vládou Chabarovského územia 29. decembra, 16., č. 50 -pr), nariadenie Ministerstva zdravotníctva a SR Ruskej federácie č. 366n zo 16. 4. 2012 „O schválení postupu pri poskytovaní pediatrickej starostlivosti“, ďalšie federálne zákony a federálne regulačné právne akty, zákony a ďalšie regulačné právne akty Chabarovského územia, miestne regulačné akty.
Lekárska starostlivosť o detskú populáciu v oblasti poskytovania služieb sa vykonáva na územnom základe.
Primárna zdravotná starostlivosť sa poskytuje za týchto podmienok:
Ambulantné (v podmienkach, ktoré neposkytujú nepretržitý lekársky dohľad a ošetrenie), aj doma, keď je privolaný zdravotnícky pracovník;
- v dennom stacionári (v podmienkach zabezpečujúcich lekársky dohľad a ošetrenie počas dňa, ktoré nevyžadujú nepretržitý lekársky dohľad a ošetrenie).
Primárna zdravotná starostlivosť zahŕňa opatrenia na prevenciu, liečbu chorôb a určitých stavov, liečebnú rehabilitáciu, formovanie zdravého životného štýlu a sanitárne a hygienické vzdelávanie detskej populácie.
Primárna zdravotná starostlivosť zahŕňa:
- primárna predlekárska zdravotná starostlivosť;
- primárna lekárska starostlivosť;
- primárna špecializovaná zdravotná starostlivosť.
Primárnu lekársku a sanitárnu starostlivosť o detskú populáciu v prípade detských chorôb ambulantne poskytujú okresní pediatri, odborní lekári a zodpovedajúci ošetrovateľský personál v plánovaných a urgentných formách.
Za prítomnosti lekárskych indikácií zasielajú okresní pediatri, zdravotnícky personál vzdelávacích inštitúcií deti na konzultácie lekárom - špecialistom lekárskych organizácií v špecializáciách ustanovených v Nomenklatúre špecializácií špecialistov s vyšším a postgraduálnym lekárskym a farmaceutickým vzdelaním v zdravotníctve Ruskej federácie, schválených uznesením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 23.04. 0,2009. 210n v znení nariadenia Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruska zo dňa 09.02.2011.
Pri každej žiadosti o lekársku pomoc na klinike musí pacient predložiť doklad totožnosti (pas), platnú zdravotnú poistku do registra inštitúcie. (Článok 2, článok 2, článok 16 federálneho zákona Ruskej federácie z 29. novembra 2010, č. 326-FZ „O povinnom zdravotnom poistení v Ruskej federácii“). Zamestnanec registra spolu s prevádzkovateľom oddelenia lekárskej štatistiky kontroluje platnosť predloženej poistky, ako aj prítomnosť v regionálnom registri poistenca známky na pripísaní občana na KGBUZ „„ Poliklinika pre deti v meste č. 24 “Ministerstva zdravotníctva HC (ďalej KGBUZ DGP 24) sanitárna pomoc. Základom dočasného odmietnutia poskytnutia zdravotnej starostlivosti môže byť absencia lekárskeho poistenia, odmietnutie pacienta ho predložiť, ako aj neexistencia pripútanosti k KGBUZ DGP 24 pri poskytovaní lekárskej starostlivosti. plánovaná lekárska starostlivosť skôr, ako pacient splní vyššie uvedené podmienky, nie je však dôvodom na odmietnutie poskytnutia naliehavý lekárska starostlivosť o chorobu.
Občania, ktorí majú bydlisko v poskytovanej službe v inštitúcii a chcú byť ubytovaní v ústave, ale nie sú členmi KGBUZ DGP 24, musia so žiadosťou o výber lekárskej organizácie požiadať vedúceho lekára inštitúcie. Pri podávaní žiadosti sa predložia originály nasledujúcich dokumentov:
Rodný list;
Doklad totožnosti zákonného zástupcu dieťaťa;
Povinné zdravotné poistenie dieťaťa;
Pre občanov Ruskej federácie vo veku štrnásť rokov a viac: cestovný pas občana Ruskej federácie alebo dočasný preukaz totožnosti občana Ruskej federácie vydaný na dobu registrácie pasu;
Povinné zdravotné poistenie;
Po predložení žiadosti o zablokovanie vybranej lekárskej organizácii manažér zváži možnosť zaistenia pacienta do jedného mesiaca... Toto zohľadňuje: bydlisko pacienta, počet obsluhovaného obyvateľstva, územno-okresný princíp služby. Vedúci lekárskej organizácie, ktorá žiadosť prijala, informuje občana (jeho zástupcu) o výsledku zváženia písomne \u200b\u200balebo ústne (osobne alebo poštou, telefonicky, elektronicky) o prijatí občana na lekársku starostlivosť.
V súlade s platnou legislatívou si občan zvolí zdravotnícku organizáciu na poskytovanie primárnej zdravotnej starostlivosti, a to aj na princípe územno-okresného, nie viac ako raz ročne.
V prípade pozitívneho výsledku posúdenia žiadosti občana o prijatie na kliniku občan poskytuje prednostovi pediatrického oddelenia:
- osvedčenie o odlúčení od zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bol občanovi doručený skôr (najlepšie, ale nie nevyhnutne);
- ambulantný preukaz / anamnéza vývoja dieťaťa (alebo podrobný výpis) zo zdravotníckeho zariadenia, v ktorom bol občan doručený skôr.
Zaradenie žijúcich občanov mimo oblasti služieb štrukturálne rozdelenia inštitúcie pre lekárske služby (dočasné / trvalé) sa vykonávajú v súlade s vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 04.08.2006. 584 „O postupe pri organizovaní lekárskych služieb pre obyvateľov na okrsku“ a vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 26. apríla 2012 č. 406n „O schválení Postupu pre výber lekárskej organizácie občanom pri poskytovaní lekárskej starostlivosti v rámci programu štátnych záruk bezplatného poskytovania“ občanom zdravotnej starostlivosti “na základe súhlasu okresného pediatra a dodržiavania zásady prístupnosti lekárskej starostlivosti.
- Lekársky preukaz.
2.1. Zdravotný záznam pacienta je majetkom kliniky a musí sa uchovávať v registri.
Neoprávnené odobratie lekárskeho preukazu z kliniky nie je povolené bez súhlasu prednostu detského oddelenia alebo zástupcu vedúceho lekára pre lekárske oddelenie! (v súlade s odsekom 3.2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 291 a FSS Ruskej federácie č. 167 zo dňa 06.10.1998 „O schválení pokynu o postupe pri výkone kontroly nad organizáciou vyšetrenia dočasného zdravotného postihnutia“ a list Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 04.04.2005 č. 734 / MZ -fourteen).
2.2. V prípade dočasného alebo trvalého odchodu pacienta do inej oblasti pobytu, ktorá nie je obsluhovaná KGBUZ DGP 24, ako aj v prípade, že sa pacient oddeľuje od polikliniky, lekársky registrátor vydá pacientovi (alebo jeho zákonnému zástupcovi) v náručí formulár 112 (ambulantný lekársky záznam). urobí záznam do denníka pacientov, ktorí odišli.
2.3 Na žiadosť pacienta adresovanú vedúcemu ústavu mu možno do 7 pracovných dní odo dňa podania žiadosti vystaviť fotokópiu ambulantného preukazu.
2.4 Ak je pacient odoslaný k lekárovi, jeho zdravotný záznam sa pacientovi neodovzdáva, ale odovzdáva do kancelárie registrátorom.
- Postup pri organizovaní prijímania pacientov na kliniku, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, fyzioterapia.
3.1. Postup organizácie prijímania pacientov do ambulancie stanovuje:
Prítomnosť frontu plánovaných pacientov na stretnutie s lekárom, samostatné diagnostické testy, odborné poradenstvo (termín fronty by nemal presiahnuť 10 pracovných dní);
- Príjem pacientov podľa dohody, a to aj telefonicky na recepcii (477 860 - viackanálový).
- mimoriadne poskytovanie ambulantnej starostlivosti o urgentné a urgentné indikácie bez menovania sa vykonáva v nasledujúcom poradí : pacient ide do registra, vybaví sťažnosti naznačujúce potrebu urgentnej alebo neodkladnej lekárskej starostlivosti (telesná teplota nad 38 C v čase liečby, opakované zvracanie, celkovo zlý stav pacienta), matrika odvedie pacienta do samostatnej kancelárie a pozve zodpovedného pediatra , na vyšetrenie pacienta, alebo matrikár vezme pacienta priamo do ordinácie lekára, ktorý vykonáva vymenovanie, a informuje lekára o potrebe urgentnej pomoci pacientovi.
- v prípade žiadosti viacerých občanov oprávnených na pohotovostnú lekársku starostlivosť (deti prvého roku života, deti so zdravotným postihnutím, siroty) sa poskytuje plánovaná pomoc v poradí prijímania žiadostí... Mimoriadne poskytovanie lekárskej starostlivosti sa vykonáva, ak majú občania zdravotné indikácie a doklad potvrdzujúci ich príslušnosť k privilegovanej kategórii občanov.
3.2. Za podmienok, ktoré si nevyžadujú urgentný lekársky zákrok, pacient kontaktuje register ústavu, dostane ambulantný kupón a navštívi lekára.
3.3. Čakacia doba na schôdzku po schôdzke je 30 minút od stanoveného času, s výnimkou prípadov, keď je lekár zapojený do poskytovania urgentnej alebo urgentnej starostlivosti ďalšiemu pacientovi.
3.4. Ak existujú náznaky na konzultačné vyšetrenie odborným lekárom, dieťa sa pošle na konzultáciu k špecialistovi s odporúčaním od okresného pediatra.
3.5. Ak existujú náznaky ústavnej liečby, pacient dostane odporúčanie na hospitalizáciu od obvodného pediatra, výpis z ambulantného preukazu, potvrdenie o bezkontakte s infekčnými pacientmi, informácie o očkovaní a test Mantoux. V prípade plánovanej hospitalizácie môžu byť lehoty na poskytnutie týchto dokladov 3 pracovné dni.
3.6. Rozsah diagnostických a terapeutických opatrení pre občana určuje ošetrujúci lekár v súlade s postupmi a normami lekárskej starostlivosti. Preventívne, sanitárne a hygienické protiepidemické opatrenia sú predpisované a vykonávané za prítomnosti vhodných lekárskych indikácií. V prípade život ohrozujúcich stavov alebo nemožnosti poskytnutia lekárskej starostlivosti v poliklinike je pacient odoslaný do ďalšej etapy lekárskej starostlivosti.
Plánovaná hospitalizácia sa vykonáva na princípe „kto prv príde, príde“, hospitalizácia akútnych pacientov sa vykonáva v deň odoslania do nemocnice
3.7. Lekári - špecialisti, okresní pediatri, pediatri vedú schôdzky podľa dohody, striktne v smere od okresného pediatra. Predbežná registrácia sa vykonáva v registračnej kancelárii kliniky, keď sa pacient dostaví osobne od 8.00 do 19.00 h, telefonicky - po 15.00 h (registráciu môže vykonať miestny lekár na recepcii), ako aj samoregistráciou prostredníctvom portálov: http: //www.gosuslugi. ru /; https://uslugi27.ru.
3.8. Občania vyslaní ošetrujúcimi lekármi iných lekárskych organizácií na konzultácie k špecialistom KGBUZ „Detská poliklinika č. 24“ a na vykonávanie laboratórnych a funkčných štúdií nie sú súčasťou inštitúcie. Konzultácie s lekármi a výskum sa uskutočňujú striktne podľa pokynov ošetrujúceho lekára zdravotníckeho zariadenia, ku ktorému je občan pripojený, a v prípade plánovaného vymenovania, ak dôjde k dohode medzi inštitúciami. Zároveň je povinná prezentácia občana príslušného smeru a povinného zdravotného poistenia.
3.9. Ak sa pacient, ktorý je pridelený na lekársku podporu do KGBUZ „Detská poliklinika č. 24“, podáva žiadosť o účely vykonania odporúčaní týkajúcich sa liečby, vyšetrenia a rehabilitácie, vrátane: injekčných liekov doma, fyzioterapeutických postupov, predpísané v iných lekárskych inštitúciách, o ich realizácii rozhoduje ošetrujúci lekár, ku ktorému je tento pacient pripojený. Injekcie liekov doma sa podávajú iba na lekársky predpis lekára KGBUZ „Detská poliklinika č. 24“ pre deti do 6 mesiacov, zatiaľ čo prvá injekcia lieku by sa mala vykonať v miestnosti na ošetrenie polikliniky, aby sa zabránilo rozvoju náhlej nežiaducej reakcie na injekčnú látku a včas poskytovanie primeranej lekárskej starostlivosti. Injekcie dieťaťu staršiemu ako 6 mesiacov sa podávajú podľa predpisov lekárov KGBUZ „Detská poliklinika č. 24“ v ošetrovni polikliniky, s výnimkou prípadov predpisovania antibakteriálnych liekov pri liečbe akútneho ochorenia v nemocnici doma.
Fyzioterapeutické postupy predpísané lekárom iného zdravotníckeho zariadenia sa uvoľňujú v súlade s plánovaným termínom a v súlade s postupnosťou pacientov po vyšetrení fyzioterapeutom KGBUZ DGP 24.
3.10 Ak pacient potrebuje laboratórne alebo prístrojové vyšetrenie, vystaví ošetrujúci lekár odporúčanie: na testy, EKG, EEG, ultrazvukové vyšetrenie.
Biochemický krvný test sa vykonáva podľa dohody na recepcii, čakacia doba podľa lekára nepresahuje 10 pracovných dní.
Všeobecný krvný test, Wassermanova reakcia, krv na cukor, výkaly na vajíčka červov, koprogram - denne od 9:00 do 10:30 v smere k lekárovi, bez objednania.
Škrabanie na červy, bakteriologické vyšetrenie moču, výtery z hrdla a nosa na flóru a citlivosť na antibiotiká, výtery z hrdla a nosa na záškrt, vyšetrenie na meningokokovú infekciu a čierny kašeľ, vyšetrenie na skupinu, vyšetrenie na oportúnnu flóru sa koná v pondelok. , Streda, piatok od 8.30 do 9.30 h bez objednania, ak to vyžaduje SanPin, podľa vymenovania - ak je vyšetrenie plánované, na profylaktické účely alebo ako súčasť dispenzárneho pozorovania.
3.11. O potrebe odberu krvi na výskum doma neprepravovateľného alebo ťažko chorého pacienta rozhoduje vedúci klinického diagnostického laboratória v smere k ošetrujúcemu lekárovi.
3.12 Občania, ktorí potrebujú bežnú lekársku starostlivosť, musia striktne dodržiavať čas návštevy uvedený v objednávke, kupón. Pacient musí prísť na schôdzku včas, 15-20 minút vopred, a varovať pred nemožnosťou prísť z dobrého dôvodu.
Občania, ktorí meškajú na termín, dostanú lekársku pomoc na konci termínu a iba po dohode s lekárom, ak je v rozvrhu času. Ak chcete zmeniť čas stretnutia, musí pacient kontaktovať recepciu.
Občania, ktorí sa v stanovený deň nedostavili na termín, nemajú nárok na mimoriadnu návštevu bez termínu, ďalší termín sa uskutoční podľa novovytvoreného termínu a podľa poradia pacientov.
3.13. Vyšetrenie dieťaťa mladšieho ako 15 rokov sa vykonáva iba za prítomnosti zákonného zástupcu (matka, otec, opatrovník, opatrovník). Starí rodičia nie sú zákonnými zástupcami dieťaťa. Ak sa dieťa mladšie ako 15 rokov dostaví samé k lekárovi bez zákonných zástupcov, môže byť rutinná lekárska starostlivosť odmietnutá.
- Vydanie a výkon osvedčenia o pracovnej neschopnosti.
Ak je to potrebné na zabezpečenie starostlivosti o choré dieťa, matka alebo iný príbuzný, ktorý starostlivosť priamo poskytuje, dostane osvedčenie o pracovnej neschopnosti.
Poliklinika organizovala centralizované vydávanie potvrdenia o pracovnej neschopnosti v smere na obvodného pediatra v kancelárii č. 1 podľa harmonogramu: pondelok - piatok od 9:00 do 17:00, technická prestávka od 12-00 do 12-30 rokov). Pracovná neschopnosť sa vydáva jednému z členov rodiny (opatrovník, poručník, iný príbuzný), o ktorého sa skutočne stará, po predložení dokladu totožnosti.
Potvrdenie o pracovnej neschopnosti, ktoré lekár uzavrie po 17:00, musí podpísať do preukazu dieťaťa (F112u) službukonajúci správca.
- Postup privolania lekára doma
5.1. Zavolajte lekárovi domov tak, že sa osobne alebo telefonicky spojíte s matrikou: 477 860 v pracovných dňoch (pondelok - piatok) od 8.00 do 14.00 h, v sobotu od 9.00 do 12.00 h, voľný deň je nedeľa.
5.2. Hovor sa uskutoční v deň hovoru. Čakacia doba zdravotníckeho pracovníka na poskytnutie lekárskej starostlivosti doma by nemala presiahnuť osem hodín od okamihu registrácie hovoru, s výnimkou detí prvého roka života a detí z biomedicínskej rizikovej skupiny, keď by čakacia doba nemala presiahnuť štyri hodiny, ak je jeden pediater obsluhovaný pediatrom. v prípade, že pediatr slúži viac ako jednej pediatrickej oblasti, môže sa doba privolania predĺžiť.
5.3. Dôvod na volanie pediatra doma je: akútne ochorenie u dieťaťa v akomkoľvek veku (prvé 3 dni choroby), nemožnosť prepravy pacienta na kliniku z dôvodu jeho stavu.
5.4. Pri volaní pediatra doma pacient je povinný:
- predložiť na žiadosť lekára zmluvu o povinnom zdravotnom poistení, lekársky preukaz ambulantného lekára (ak je v ruke), doklad totožnosti zástupcu dieťaťa (cestovný pas);
- zabezpečiť podmienky pre prácu pediatra (zabezpečiť nerušený vstup do bytu, zakryť podlahu, koberce, pripraviť čistú lyžicu, uterák, odobrať domáce zvieratá z izby)
- ak je ambulantný preukaz (formulár 112) u pacienta doma, lekár slúžiaci na uskutočnenie hovoru nie je povinný doňho robiť záznamy u pacienta. Keď je lekár na ambulancii, záznamy sa zapisujú do ambulantnej karty, vrátane elektronického lekárskeho záznamu pacienta.
5.5. Na výzvu obvodný pediatr určí termín nasledujúcej návštevy pacienta na klinike alebo naplánuje aktívnu návštevu chorého dieťaťa doma. Ak je to uvedené, lekár predpíše pokyny na laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Rôzne druhy certifikátov (o prekonanej chorobe, možnosti športovať, pozorovaní v poliklinike atď.), Keď sa telefonuje s lekárom doma, sa nevydávajú. Certifikáty sa vydávajú ambulantne po príchode pacienta na kliniku.
5.6. Pri domácom privolaní lekára k dieťaťu do 15 rokov je prítomnosť zákonného zástupcu dieťaťa povinná. V prípade neprítomnosti zákonného zástupcu sa vyšetrenie dieťaťa a poskytnutie lekárskej starostlivosti vykonáva iba vtedy, ak existujú príznaky a stavy ohrozujúce život pacienta.
5.7. Aktívne domáce návštevy lekára (lekára, zdravotnej sestry) u pacienta sa vykonávajú za:
plánovaný patronát nad deťmi do dvoch rokov,
tehotná žena;
záštita nad chronickými, dispenzárnymi pacientmi a invalidmi;
aktívne sponzorstvo pacientov;
organizácia preventívnych a preventívnych opatrení na podnet zdravotníckych pracovníkov.
Frekvencia a harmonogram aktívnych návštev choroby doma a pod patronátom určuje ošetrujúci lekár v závislosti od veku pacienta, stavu pacienta a zaťaženia hovorov, ktoré má k dispozícii okresný pediatr.
- Postup pri poskytovaní lekárskej starostlivosti v dennom stacionári
Denný stacionár polikliniky funguje podľa harmonogramu vo všedné dni, víkendy - sobota, nedeľa.
Denný stacionár poskytuje lekársku starostlivosť deťom, ktoré nevyžadujú nepretržité pozorovanie, čo sa týka objemu blízkeho nepretržitej nemocnici. V dennej nemocnici sú lieky poskytované v súlade s Územným programom štátnych záruk na Khabarovskom území na náklady polikliniky.
Výber pacientov do denného stacionára vykonáva miestny pediatr. Ak existujú náznaky liečby, pacient dostane odporúčanie od okresného pediatra do denného stacionára a ide k pediatrovi denného stacionára. Plánovaný je termín prijatia do nemocnice. V dennom stacionári podľa indikácií dieťa absolvuje laboratórne, ultrazvukové, EKG vyšetrenia, liečba je predpísaná v súlade so stanovenou diagnózou a v rámci terapeutických štandardov. Po ukončení pobytu v dennom stacionári dostanú pacienti od denného stacionára súhrnné prepúšťanie s odporúčaniami na ďalšie ošetrenie, ktoré sa poskytne okresnému pediatrovi a vloží sa do ambulantného preukazu.
- Postup pri poskytovaní lekárskej starostlivosti deťom v nemocnici
doma
Domáca nemocnica je určená na poskytovanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti pacientom, ktorí potrebujú ústavné ošetrenie, ak stav pacienta a domáce podmienky (sociálne, materiálne, morálne) umožňujú zabezpečiť potrebnú starostlivosť o dieťa doma. O domácom stacionárnom ošetrení rozhoduje ošetrujúci lekár.
Kritériá pre výber:
- nie je potrebný nepretržitý lekársky dohľad;
- možnosť vykonania vyšetrenia a liečby doma s cieľom absolvovať liečebný kurz pod dohľadom zdravotníckeho personálu kliniky;
Miestny pediatr sa rozhodne vykonať vyšetrenia, zostaví zoznam stretnutí pre pacienta v súlade s normami liečby. Mama dostáva lieky od hlavnej sestry polikliniky alebo od obvodného pediatra, na hárku s predpisom sa zaznamená, že lieky boli prijaté a je stanovený dátum prijatia liekov, podpis matky. Dieťa sleduje až do zlepšenia stavu doma obvodný pediatr a potom sa rozhodne o možnosti jeho preloženia na ambulantné ošetrenie, kým sa nezotaví.
- Práva a povinnosti pacientov
Práva a povinnosti pacientov sú schválené v súlade s federálnym zákonom Ruskej federácie „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ FZ z 21. novembra 2011 č. 323-FZ.
Pri vyhľadávaní a prijímaní lekárskej starostlivosti pacient má právo na:
- úctivý a humánny prístup zdravotníckych pracovníkov a ďalších osôb zapojených do poskytovania lekárskej starostlivosti;
- informácie o priezvisku, krstnom mene, priezvisku, postavení a kvalifikácii jeho ošetrujúceho lekára a ďalších osôb priamo zapojených do poskytovania lekárskej starostlivosti;
- vyšetrenie, ošetrenie a pobyt v zdravotníckom zariadení v podmienkach, ktoré zodpovedajú hygienickým a hygienickým a protiepidemickým požiadavkám;
- úľava od bolesti spojenej s ochorením a (alebo) lekársky zásah pomocou dostupných metód a prostriedkov;
- preložiť k inému ošetrujúcemu lekárovi so súhlasom vedúceho ústavu podlieha súhlasu iného lekára;
- odvolanie proti diagnóze, použitým metódam vyšetrenia, liečbe;
- dobrovoľný informovaný súhlas pacienta s lekárskym zákrokom v súlade s legislatívnymi aktmi;
- odmietnutie poskytnúť (ukončiť) lekársku starostlivosť z dôvodu hospitalizácie, s výnimkou prípadov stanovených legislatívnymi aktmi; pri odmietnutí lekárskeho zásahu pacient je povinný prejaviť vôľu písomne, v súlade s nariadením ministerstva zdravotníctva
Ruská federácia z 20. decembra 2012 N 1177n „O schválení postupu poskytovania informovaného dobrovoľného súhlasu s lekárskym zákrokom a odmietnutia lekárskeho zákroku v súvislosti s určitými druhmi lekárskych zákrokov, formách dobrovoľného informovaného súhlasu s lekárskym zákrokom a formách odmietnutia lekárskeho zákroku“;
- podanie sťažnosti na úradníkov zdravotníckeho zariadenia, v ktorých sa mu poskytuje lekárska pomoc, ako aj na úradníkov štátnych orgánov alebo na súde;
- utajovanie informácií zdravotníckych pracovníkov o skutočnosti, že vyhľadal lekársku pomoc, zdravotný stav, diagnózu a ďalšie informácie získané počas vyšetrenia a liečby, s výnimkou prípadov stanovených legislatívnymi aktmi;
- získať pre neho prístupnou formou úplné informácie o zdravotnom stave dieťaťa, použitých metódach diagnostiky a liečby.
Pacient musí:
- dodržiavať interné predpisy polikliniky;
- starostlivo sa starať o majetok inštitúcie; v prípade straty, poškodenia majetku polikliniky si správa KGBUZ DGP 24 vyhradzuje právo obrátiť sa na orgány činné v trestnom konaní so žiadosťou o náhradu spôsobenej škody;
- rešpektovať zdravotníckych pracovníkov a iné osoby zapojené do poskytovania lekárskej starostlivosti; urážka zdravotníckeho pracovníka má za následok administratívnu zodpovednosť v súlade s článkom 5.61 Zákonníka RF o správnych deliktoch. Okamžite je zavolaná policajná výstroj.
- s úctou zaobchádzať s ostatnými pacientmi, postupovať podľa poradia, prenajímať osoby oprávnené na mimoriadne služby v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie;
- poskytnúť osobe poskytujúcej lekársku starostlivosť spoľahlivé informácie o zdraví dieťaťa vrátane kontraindikácií pri používaní liekov, predtým prenesených a dedičných chorôb;
- dodržiavať lekárske predpisy;
- spolupracovať s lekárom na všetkých stupňoch lekárskej starostlivosti;
- dodržiavať hygienické a hygienické normy: (vstup do chirurgických a procedurálnych miestností, v poťahoch na topánky, vrchné oblečenie v šatníku), je prísne zakázané vstupovať do kancelárií vo vonkajšom odeve;
- dodržiavať pravidlá zákazu fajčenia v lekárskych zariadeniach;
- dodržiavať pracovný čas zdravotníckeho zariadenia požiadavky na požiarnu bezpečnosť;
- mať so sebou výsledky fluorografie hrudníka a predložiť ich na žiadosť zdravotníckeho personálu kliniky;
- vydať odmietnutie alebo súhlas s lekárskym zákrokom;
- po zistení zdrojov požiaru alebo iných ohrození ihneď informovať správcu služby, pracovníkov kliniky;
V priestoroch lekárskeho ústavu je zakázané:
- byť vo vrchnom oblečení;
- hovorte nahlas, vydávajte zvuky;
- použite mobilný telefón na recepcii;
- piť alkoholické nápoje, užívať drogy a toxické látky;
- objavujú sa v stave intoxikácie alkoholom a drogami
- Postup riešenia konfliktov medzi pacientom a klinikou
Postup posudzovania sťažností a odvolaní je stanovený v súlade s federálnym zákonom Ruskej federácie „O postupe pri posudzovaní odvolaní občanov Ruskej federácie“ z 2. 5. 2006. Č. 59-FZ.
9.1 V prípade konfliktných situácií má pacient (jeho zákonný zástupca) právo pri návšteve polikliniky priamo sa obrátiť na správu polikliniky alebo na správcu dane podľa harmonogramu prijímania občanov, je možné podať písomnú žiadosť.
9.2 Na osobnom stretnutí občan predloží doklad preukazujúci jeho totožnosť. Obsah ústneho odvolania je zaznamenaný v registri odvolaní občanov. Ak sú skutočnosti a okolnosti uvedené v ústnom odvolaní zrejmé a nevyžadujú si ďalšie overenie, odpoveď na odvolanie so súhlasom občana sa môže podať ústne počas osobného prijatia, o čom sa urobí záznam v denníku prijatia občana. V ostatných prípadoch sa písomne \u200b\u200bodpovedá na opodstatnenosť otázok položených v odvolaní.
9.3 Písomné odvolanie prijaté počas osobného prijatia podlieha registrácii a zváženiu spôsobom predpísaným federálnymi právnymi predpismi.
9.4 Ak odvolanie obsahuje otázky, ktorých riešenie nie je v kompetencii úradníka, dostane občan vysvetlenie, kde a v akom poradí by sa mal uchádzať.
9.5 Občan musí vo svojej písomnej žiadosti uviesť názov inštitúcie, ktorej zasiela písomné odvolanie, priezvisko, meno, priezvisko príslušného úradníka, ako aj jeho priezvisko, meno, priezvisko (ak je), poštová adresa, ktorá by mala byť zašle sa odpoveď, oznámenie o postúpení odvolania, uvedie sa podstata návrhu, vyjadrenia alebo sťažnosti, uvedie sa osobný podpis a dátum.
9.6 Ak je to potrebné, občan na podporu svojich argumentov pripojí k písomnej žiadosti dokumenty a materiály alebo ich kópie.
9.7 Písomné odvolanie, ktoré dostane správa polikliniky alebo iné orgány, sa posudzuje do 30 dní od dátumu jeho registrácie spôsobom predpísaným federálnymi právnymi predpismi.
9.8 Odpoveď na písomné odvolanie doručené správe polikliniky sa zasiela na poštovú adresu uvedenú v odvolaní alebo sa zasiela osobne žiadateľovi.
- Postup získavania informácií o zdravotnom stave pacienta
10.1 Informácie o zdravotnom stave dieťaťa poskytuje pacientovi alebo jeho zákonným zástupcom (matka, otec dieťaťa do 15 rokov) alebo oprávnenej osobe (musíte poskytnúť notársky overenú plnú moc) prístupnou formou, ktorá zodpovedá požiadavkám lekárskej etiky a deontológie, ošetrujúci lekár, vedúci oddelenia alebo iný úradníkmi lekárskej organizácie. Babička, dedko a ďalší príbuzní dieťaťa nie sú jeho zákonnými zástupcami.
Informácie by mali obsahovať informácie o výsledkoch vyšetrenia, prítomnosti choroby, diagnostike a prognóze, metódach vyšetrenia a liečby, s nimi spojeným rizikom, možných možnostiach lekárskeho zákroku a ich následkoch, ako aj o výsledkoch vykonanej liečby a možných komplikáciách. Informácie o zdravotnom stave pacienta sa oznamujú jeho rodinným príslušníkom, pokiaľ pacient nezakázal, aby ich o nich informoval alebo neurčil osobu, ktorej by sa tieto informácie mali odovzdávať.
10.2 Pokiaľ ide o maloleté osoby a osoby uznané za právne nekompetentné, informácie o zdravotnom stave pacienta sú poskytované ich zákonným zástupcom.
10.3 Ak pacient odmietne dostávať informácie o svojom zdravotnom stave, urobí sa zodpovedajúci záznam v zdravotnej dokumentácii.
10.4 Informácie obsiahnuté v lekárskej dokumentácii tvoria lekárske tajomstvo a je možné ich poskytnúť bez súhlasu pacienta iba na základe právnych predpisov.
- Postup vydávania certifikátov, výpisov zo zdravotnej dokumentácie pacientovi alebo iným osobám.
11.1 Postup vydávania dokladov potvrdzujúcich dočasné postihnutie, ako aj výpisov zo zdravotnej dokumentácie, je schválený Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.
11.2 Dokladmi potvrdzujúcimi dočasné zdravotné postihnutie pacienta sú ustanovený formulár osvedčenia o pracovnej neschopnosti, osvedčenia o dočasnom postihnutí (formulár 095-y - pre študentov), \u200b\u200bosvedčenia o oslobodení od úradných povinností. Doklady potvrdzujúce dočasné postihnutie, ako aj výpisy zo zdravotnej dokumentácie vydáva ošetrujúci lekár.
11.3. Vydanie a rozšírenie dokladu potvrdzujúceho dočasné postihnutie vykonáva lekár po osobnom vyšetrení pacienta a je potvrdené zápisom v zdravotnej dokumentácii, ktorý odôvodňuje dočasné prepustenie z práce. V prípade choroby dieťaťa, študentov, študentov stredných, špeciálnych a vysokých škôl sa vydáva osvedčenie o ustanovenom formulári na ich uvoľnenie zo štúdia.
11.4. Certifikáty, výpisy z ambulantného preukazu sa vydávajú podľa vzorky a v lehotách stanovených regulačnými predpismi: Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 15.12.14. Č. 834n „O schválení jednotných foriem lekárskej dokumentácie používanej v lekárskych organizáciách poskytujúcich ambulantnú lekársku starostlivosť a postupov ich vypĺňania“, príkaz ministerstva zdravotníctva ZSSR zo dňa 04.10.80. Č. 1030 „O schválení formulárov primárnej lekárskej dokumentácie zdravotníckych zariadení“; Vyhláška Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 2. mája 2012 N 441n „O schválení postupu vydávania osvedčení a lekárskych správ lekárskymi organizáciami“. Vydávanie certifikátov nešpecifikovanej vzorky nie je povolené.
11.5 Podmienky vydávania osvedčení a stanovísk.
1) osvedčenie o kontaktoch s infekčnými pacientmi, prítomnosť formulára 20, akútne choroby - v deň liečby;
2) osvedčenie o návšteve lekára - v deň návštevy;
3) osvedčenie o prenesenej chorobe - v deň prepustenia;
4) Pomoc so získaním poukazu do sanatória - 3 pracovné dni;
5) Karta kúpeľného miesta - 5 pracovných dní;
6) Osvedčenie o pozorovaní v KGBUZ DGP 24 - v deň podania žiadosti
7) Záver o zdravotnom stave (protokol VC) - 5 pracovných dní;
8) História vývoja dieťaťa (formulár 026U pre prijatie do vzdelávacej inštitúcie) - od 7 do 10 dní, v závislosti od pracovnej náplne okresného zdravotníckeho pracovníka;
9) Osvedčenie vo forme 086 / r (posudok lekárskeho lekára) - 3 pracovné dni, po absolvovaní osvedčenia úzkym odborníkom;
10) Odvolanie na ITU - od 7 do 10 pracovných dní za prítomnosti záverov úzkych špecialistov, laboratórne vyšetrenie, v závislosti od pracovnej náplne okresného zdravotníckeho pracovníka;
11) Odvolanie na VMP - od 7 do 10 pracovných dní, v závislosti od pracovnej záťaže miestneho zdravotníckeho pracovníka.
11.6 Za neoprávnené vydanie, nesprávne vyhotovenie potvrdenia o pracovnej neschopnosti (potvrdenia) zodpovedajú lekári, ktorým bolo udelené právo na ich vydanie, zodpovední spôsobom ustanoveným zákonom.
11.7 Potvrdenia o pracovnej neschopnosti a potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti, ktoré dostane pacient, musia byť v poliklinike potvrdené pečiatkami ustanoveného formulára.
- Pracovná doba kliniky a jej úradníkov
12.1 Časový rozvrh práce polikliniky a jej úradníkov je stanovený vnútornými pracovnými predpismi polikliniky s prihliadnutím na obmedzenia stanovené Zákonníkom práce Ruskej federácie.
12.2 Pracovný čas polikliniky a jej funkcionárov určuje čas začiatku a konca pracovného dňa, ako aj pracovné dni a dni pracovného pokoja, čas obeda a iných prestávok, postupnosť striedavej práce v zmenách, ako aj pracovnú dobu úradníkov. Informácie o prevádzkovej dobe lekárskej organizácie sa nachádzajú vo vestibule kliniky, vo dverách kancelárií a na webovej stránke inštitúcie: www.site
12.3 Jednotlivé normy týkajúce sa pracovnej náplne personálu (harmonogram práce) ustanovuje vedúci lekár v súlade so štandardnými pracovnými náplňami personálu polikliniky a po dohode s odborovými orgánmi. Rozvrh a pracovný čas schvaľuje vedúci lekár.
12.4 Príjem obyvateľstva (pacientov a ich príbuzných) vedúcim lekárom alebo jeho zástupcami sa vykonáva v ustanovených hodinách. Informácie o otváracích hodinách nájdete v stánku haly na 1. poschodí a na webovej stránke kliniky, vo dverách kancelárií.
- Informácie o zozname druhov platených lekárskych služieb a postupe pri ich poskytovaní
13.1 Zoznam platených druhov lekárskej starostlivosti a služieb poskytovaných obyvateľstvu, ako aj postup a podmienky ich poskytovania obyvateľstvu stanovujú nariadenia o poskytovaní platených služieb Chabarovského KGBUZ DGP 24 a vládne nariadenie č. 1006 „O schválení pravidiel poskytovania platených lekárskych služieb zdravotníckymi organizáciami“.
13.2 Cena platených lekárskych služieb sa určuje výpočtom, ktorý zohľadňuje všetky náklady spojené s poskytovaním týchto služieb.
13.3 Informácie o platených druhoch zdravotnej starostlivosti a službách poskytovaných obyvateľom poliklinikou, ako aj postup a podmienky ich poskytovania obyvateľstvu sú zverejnené v informačnom stánku 2. poschodia a na účtovnom oddelení.
13.4 Inštitúcia informuje občanov prístupnou formou o zozname platených lekárskych služieb s uvedením ich nákladov, podmienok poskytovania služieb vrátane informácií o výhodách pre určité kategórie občanov.
13.5 Zúčtovanie s pacientmi za poskytovanie platených lekárskych výkonov sa uskutočňuje iba s použitím registračnej pokladnice s vystavením pokladničného dokladu pacientovi a vykonaním dohody o poskytovaní platených služieb v účtovníctve v pracovných dňoch od 9.15 do 16.30 hod. Ostatné spôsoby platby za lekárske služby sú nezákonné.
13.6 Platba za lekárske služby sa platí v deň, keď pacient požiada o poskytnutie služby, v hodinách určených na poskytnutie platených služieb alebo na základe dohody, ale neposkytuje právo na mimoriadnu službu v neprospech občanov, ktorí dostávajú bezplatnú lekársku starostlivosť v rámci Územného programu štátnych záruk.
Primárna zdravotná starostlivosť a špecializovaná starostlivosť o detskú populáciu sa vykonávajú podľa územného princípu (federálny zákon Ruskej federácie z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ článok 33 odsek 2).
Ak je to potrebné na poskytnutie lekárskej starostlivosti, pacient žiada o registráciu polikliniky.
Pri kontaktovaní registra kliniky musí pacient, jeho právny zástupca, predložiť rodný list (starší ako 14 rokov, predložiť cestovný pas), poistku povinného zdravotného poistenia, SNILS.
Keď sa dieťa narodí, rodičia ho musia zaregistrovať na matričnom úrade po získaní rodného listu.
Pri narodení dieťaťa sa služby poskytujú podľa poistnej zmluvy matky, až do prijatia poistnej zmluvy pre dieťa. Pred dosiahnutím veku 1 mesiaca je potrebné získať zdravotné poistenie v organizáciách zdravotného poistenia: Zabaikalmedstrakh alebo Spasskiye Vorota a SNILS v dôchodkovom fonde.
Elektronický zdravotný záznam ambulantného lekára sa zapisuje do registra polikliniky v systéme RMIS a zapisujú sa doň nasledujúce informácie o pacientovi:
- údaje z pasu (celé meno, dátum narodenia, pohlavie)
- adresa podľa registračných údajov (registrácia) na základe dokladov totožnosti (pas, rodný list)
- séria a číslo pasu
- číslo povinného zdravotného poistenia
- poistné číslo individuálneho osobného účtu (SNILS)
- občianstvo
- registračné číslo osvedčenia (pre cudzincov)
- Údaje o identifikačnom preukaze utečenca (pre utečencov)
- Pacient je obsluhovaný na recepcii podľa poradia príchodu. V izbe 323 sa podávajú postihnuté deti.
- Pri zmene miesta pobytu sa musí zákonný zástupca včas znovu zaregistrovať na mieste novej prílohy.
II. PRAVIDLÁ PRIJÍMANIA
Harmonogram vymenovania lekára je v hale na veľkom monitore
Na klinike sa vymenovanie lekára uskutočňuje podľa harmonogramu a striktne podľa kupónov
Čakacia doba by nemala presiahnuť 30 minút (ak neexistujú okolnosti vyššej moci)
Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom:
- telefónmi 35-24-69, 35-63-19
- by Infomat - dotykový terminál (nachádza sa na prvom poschodí haly polikliniky s podrobným návodom na použitie)
- na portáli pre pacientov https://zab.r-mis.ru/pp
- na portáli verejných služieb https://gosuslugi.ru
- registrácia na portáloch a cez Infomat je možná, iba ak ste zaregistrovaní v RMIS. (pozri bod 5 pravidiel prijímania pacienta do služby)
- pri osobnom kontakte s registrom
- Predbežná registrácia sa vykonáva od 20. dňa každého mesiaca.
- Pri stretnutí s matrikou je pacientovi vydaný poukaz na stretnutie s lekárom v ustanovenej podobe, v ktorom je uvedené meno pacienta, meno lekára, špecializácia lekára, číslo ordinácie, dátum a čas dochádzky, telefónne číslo recepcie a adresa kliniky.
- Všetci registrovaní pacienti prostredníctvom iných informačných systémov idú na schôdzku, obchádzajú registráciu a využívajú informácie získané počas schôdzky.
- Pri telefonickom, osobnom dohovore alebo objednaní kupónu cez internet je potrebné vopred si na recepcii určiť, či sa termín uskutoční (choroba lekára, kurzy, dovolenka atď.), A tiež informovať, či nemôžete navštíviť lekára.
III. PRAVIDLÁ ORGANIZÁCIE PRIJÍMANIA PACIENTOV
Príjem pacientov lekármi polikliniky sa vykonáva podľa harmonogramu a zoznamu tých, ktorí sa dohodli.
Lekár môže prerušiť prijímanie pacientov na poskytnutie urgentnej starostlivosti o pacienta.
Príjem sa vykonáva striktne podľa kupónov. Počet vydaných kupónov lekárovi sa určuje podľa štandardu pracovnej záťaže lekára.
Pacient je povinný prísť k lekárovi v stanovenom čase.
Pacient stráca právo na službu, ak mešká viac ako 5 minút (od času uvedeného v lístku). Registráciu na ďalšiu liečbu vykonáva pacient sám v súlade so stanoveným postupom.
Príjem v prípade núdzových indikácií sa vykonáva bez menovania, z bežnej fronty v kancelárii číslo 108 u službukonajúceho lekára alebo u obvodného pediatra, ak je v jeho harmonograme na daný deň voľné miesto. Nedostatok poistnej zmluvy a osobných dokladov nie je dôvodom na odmietnutie pohotovosti.
Prijímanie maloletých pacientov mladších ako 15 rokov sa vykonáva iba za prítomnosti ich zákonných zástupcov alebo sprevádzajúcich osôb.
V poliklinike sa vedú lekárske záznamy ambulantného lekára. Personál recepcie zabezpečí, aby boli karty doručené špecialistovi. Ak lekár nemá preukaz dieťaťa, nezabudnite: Recepčný musí nájsť preukaz vášho dieťaťa!
Pacient, ktorý nemá naplánovaný termín, čaká na osobné pozvanie do kancelárie pre prípad, že sa registrovaný pacient nedostaví. „Živý front“ reguluje zdravotnícky personál kancelárie, do ktorej pacient chodí.
Pacient dostane ambulantný preukaz v ambulancii podľa poradia príchodu.
IV. PRAVIDLÁ PRE ORGANIZÁCIU HOVOROV LEKÁROV NA DOMOV
Ak je dieťa choré, zavolajte lekára doma.
Indikácie pre privolanie lekára doma:
- akékoľvek zhoršenie zdravotného stavu u detí do 3 rokov
- výskyt vyrážok na koži
- zvýšenie telesnej teploty nad 37,5 stupňov
- zvracanie, riedka stolica, bolesti brucha
- akútna bolesť akejkoľvek lokalizácie
- zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku
- Čas na prijímanie hovorov telefonicky 217-900 je od 8-00 do 18-00, v sobotu od 9-00 do 14-00.
- Služba hovorov doma okresnými pediatrami sa vykonáva počas pracovnej doby polikliniky.
- Zavolaním lekára musíte zabezpečiť:
- prístup lekára do bytu
- prítomnosť zákonných zástupcov maloletých pacientov do 15 rokov
- pohodlné miesto na vyšetrenie dieťaťa
- Vážení rodičia! Musíte sa pripraviť na návštevu: zabalte koberce alebo ich zakryte novinami alebo si pripravte obaly na topánky.
