Interpretácia ultrazvuku močového mechúra u mužov. Ultrazvuk močového mechúra je účinnou metódou na vyšetrenie orgánu. Ako pochopiť výsledky výskumu

Ultrazvuk močového mechúra je najobľúbenejšou a najbezpečnejšou metódou medzi týmto typom výskumu.

Je to moderná alternatíva k metódam katetrizácie a palpácie, ktorá umožňuje určiť štruktúru, tvar, objem močového mechúra a poskytuje najpresnejšie charakteristiky orgánu, čo je veľmi dôležité pri stanovení presnej diagnózy.

Ultrazvuk močového mechúra je predpísaný pacientom, ktorí majú niektorý z príznakov dysfunkcie genitourinárneho systému:

• časté nutkanie ísť na toaletu alebo ťažkosti s vyprázdňovaním;
• bolesť lokalizovaná v dolnej časti brucha;
• špinenie pri močení (červené krvinky v moči);
• tvorba kameňov;
• s vezikoureterálnym refluxom;
• cystitída alebo pyelonefritída v akomkoľvek štádiu;
• hodnotenie funkcie obličiek;
• u mužov, ak je podozrenie na prostatitídu alebo adenóm;
• u žien - ako doplnok k štúdiu pri gynekologických ochoreniach.

Ultrazvukové vyšetrenie je najinformatívnejšou metódou diagnostiky u pacientov, ktorí podstúpili chirurgickú intervenciu, komplikovanú rôznymi zápalovými ochoreniami genitourinárneho systému.

Čo potrebujete vedieť na vykonávanie výskumu?

Na vykonanie správneho vyšetrenia pacienta je potrebné, aby bol močový mechúr dobre naplnený. Toto základné pravidlo platí pre každého, komu je predpísaná takáto diagnóza, bez ohľadu na pohlavie a vek.

Hlavné body prípravy na štúdium:

• Jednu až dve hodiny pred ultrazvukom by ste mali vypiť asi 2 litre slabého čaju, kompótu zo sušeného ovocia alebo len vody.
• Niekoľko hodín pred zákrokom sa snažte zdržať močenia.
• Môžu sa použiť diuretiká, s výnimkou ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi patológiami.

Vďaka vyššie popísaným postupom bude sonológ vedieť jednoducho určiť tvar a obrysy močového mechúra, hrúbku jeho stien a ďalšie životne dôležité ukazovatele vyšetrovaného orgánu. Pri spoločnom vyšetrení (u žien - pohlavných orgánov a u mužov - prostaty) dostatočná plnosť močového mechúra prispieva k lepšej vizualizácii patológií cez jeho steny.

Ak sa diagnostika vykonáva cez uretrálny kanál, vagínu alebo konečník, aj močový mechúr musí byť maximálne plný a v druhom prípade je potrebné pred ultrazvukom urobiť klystír.

Črevná plynatosť môže narušiť úplné vyšetrenie. Preto by ste sa deň pred zákrokom mali zdržať konzumácie čerstvého ovocia a zeleniny, sýtených a alkoholických nápojov, strukovín, ako aj akýchkoľvek iných produktov, ktoré prispievajú k tvorbe plynu.

Pre pacienta je ťažké zdržať sa močenia pred vyšetrením, nemusí úplne vyprázdniť močový mechúr a potom piť viac tekutín, aby bol orgán počas procedúry dobre naplnený.

Ako sa postup vykonáva?

Pozrime sa, ako sa robí ultrazvuk močového mechúra u mužov a žien.

V podstate sa ultrazvuk močového mechúra vykonáva transabdominálne - cez brušnú stenu.

Počas ultrazvukového vyšetrenia pacient zvyčajne leží na chrbte. Pomocou špeciálneho gélu aplikovaného na povrch brušnej kože sa orgán pomocou špeciálneho senzora sníma.

Ak sú možné patológie, ako je nádor alebo kamene, pacient sa môže presunúť do stojacej polohy. A na diagnostiku pohyblivosti slizničného povrchu močového mechúra sa postup vykonáva v ľahu na boku.

Trvanie ultrazvukového skríningu je asi 15 minút. Po dokončení sa štúdia môže zopakovať, aby sa posúdilo úplné vyprázdnenie orgánu.

V zložitejších prípadoch, ako je obezita alebo podozrenie na prítomnosť nádorov v orgáne, sa vykonáva intrakavitárne vyšetrenie:

• Transvaginálny - senzor sa vloží do pošvového otvoru v jednorazovom kondóme špeciálne navrhnutom pre zákrok.
• Transrektálny – špeciálny tenký rektálny senzor (prevodník) sa zavedie do konečníka na vyšetrenie močového mechúra cez stenu konečníka.
• Uretrografia sa vykonáva cez močovú rúru, pomocou špeciálneho tenkého senzora, na vyšetrenie hrdla močového mechúra a pohybu moču.

Ak chcete získať čo najpresnejší výsledok ultrazvukového vyšetrenia, musíte postupovať. Prečítajte si odporúčania pre dospelých a deti.

Informácie o tom, ako sa pripraviť na ultrazvuk brucha, nájdete na odkaze.

Záver po postupe ultrazvuku obličiek sa vydáva ihneď po štúdii, ale výsledok je zvyčajne dešifrovaný lekárom. Aby ste sa netrápili očakávaniami, môžete si niektoré veci rozlúštiť sami. Tu nájdete normy pre dospelých a deti na základe výsledkov ultrazvuku.

Ako pochopiť výsledky štúdie?

Ultrazvuk močového mechúra môže dešifrovať iba ošetrujúci urológ. Výsledky sú hodnotené na základe porovnania vypočítaných ukazovateľov s normálnymi hodnotami. Do úvahy sa berie aj celková anamnéza a sprievodné príznaky, ktoré človeka priviedli k lekárovi.

Normálne charakteristiky močového mechúra podľa ultrazvukových údajov

Močový mechúr je symetrický orgán s echo-negatívnou štruktúrou, ktorý má jasné a rovné obrysy. Na priečnom skene má zaoblený obrys, na pozdĺžnom skene pripomína vajcovitý. Hrúbka stien je 0,3-0,5 cm.Vnútorná časť by mala byť dutá. Maximálna rýchlosť pohybu moču dosahuje 14,5 cm/s.

Ultrazvukový obraz močového mechúra

Na zistenie prekážok v prúde moču sa používa ultrazvuk na zistenie zvyškového moču. Pacient je najprv vyšetrený s plným močovým mechúrom, potom je požiadaný, aby šiel na toaletu a postup sa opakuje, pričom sa hodnotí objem moču, ktorý zostáva vo vnútri orgánu. Norma je 50 ml alebo menej.

Ak je indikátor vyšší, znamená to zápal v močovom mechúre, prítomnosť novotvarov alebo kameňov, ktoré bránia prechodu moču.

Ultrazvukové príznaky zápalových procesov

Cystitída v akútnom štádiu je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi: v močovom mechúre sa zistí nahromadenie rôznych buniek – echogénnych častíc. Môžu to byť zrazeniny červených krviniek, leukocytov, epitelu alebo kryštálov soli. Jednoducho povedané, v orgáne sú „sedimenty“ alebo „vločky“. Pri ultrazvukovom vyšetrení v ležiacej polohe sú takéto formácie zvyčajne lokalizované pozdĺž zadnej steny močového mechúra a v stojacej polohe - pozdĺž prednej steny orgánu.

Ultrazvuk močového mechúra u pacienta s príznakmi hematúrie

Ak choroba nie je príliš pokročilá, zhrubnutie stien nie je pozorované, obrys zostáva jasný a rovnomerný. S progresiou patológie sa stena zahustí a obrys sa stane nerovnomerným.

Pri chronickej cystitíde sa steny orgánu zahustia, v lúmene sa zistí sediment. Ak sa už pri zápale začali vytvárať krvné zrazeniny, budú spočiatku vyzerať ako hypo- alebo hyperechoické útvary, ktoré sa môžu prilepiť na sliznicu močového mechúra. Po 3 dňoch sa zrazenina skvapalní, čo určuje tvorbu anechoických oblastí s nejasnými kontúrami.

Iná patológia na ultrazvuku

Ultrazvuk močového mechúra môže pomôcť identifikovať mnohé závažné ochorenia. A ak boli dokončené všetky prípravné kroky, môžete vidieť procesy podobné nádorom, ktoré sa vyskytujú vo vnútri aj na povrchu močového mechúra a orgánov umiestnených vedľa neho. Pri cystitíde môžete určiť miesto vývoja zápalového procesu a jeho pohyb do iných orgánov, napríklad do obličiek.

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia močového mechúra je možné identifikovať tieto patológie:

• u detí - obštrukcia močového kanála so zhrubnutím stien orgánu;
• neurogénny močový mechúr, charakterizovaný hrubou stenou spolu s ureterohydronefrózou;
• echogénne formácie v močovom mechúre, so zápalovými javmi, krvnými zrazeninami pri inštalácii močového katétra, cudzie teleso, vzduch;
• echogénne novotvary na stenách močového mechúra;
• zväčšenie veľkosti orgánu v dôsledku opuchu močovej trubice, hyperplázie prostaty, syndrómu neurogénneho močového mechúra, poranenia močovej trubice u žien, poškodenia bránice alebo chlopní močovej rúry u novorodencov.

Ultrazvuk močového mechúra sa odporúča vykonať raz za 2 roky. Po 35-40 rokoch sa mužom odporúča raz ročne navštíviť ultrazvukovú miestnosť. Postup výskumu nevyžaduje vyčerpávajúcu prípravu a okamžite informuje o stave orgánov močového systému. Sprievodná kontrola susedných orgánov navyše umožňuje včasnú identifikáciu možných závažných ochorení.

Video k téme

Existujú transabdominálne, transvaginálne, transuretrálne a transrektálne metódy vykonávania ultrazvuku močového mechúra.

Najčastejšie sa vykonáva transabdominálny ultrazvuk cez dolnú brušnú stenu. Na hodnotenie mužov sa zvyčajne používa transrektálny ultrazvuk pomocou sondy zavedenej do konečníka. Transvaginálny ultrazvuk močového mechúra u žien sa vykonáva cez vagínu. Počas transuretrálneho ultrazvuku močového mechúra sa do močovej trubice vloží snímač. Transuretrálny, transvaginálny a transrektálny ultrazvuk sa používa, keď je potrebné podrobne spresniť závažné zmeny zistené pri vyšetrení brucha.

Indikácie

Ultrazvuk močového mechúra je indikovaný pri patológiách močových ciest (cystitída, prolaps panvových orgánov, inkontinencia moču a pod.), úrazoch a poraneniach, detekcia mikro- a hrubej hematúrie, podozrenia na urolitiázu, nádorové a cystické útvary močového mechúra, vývojové anomálie (divertikulum, cysta urachu, ureterokéla atď.), kŕčové žily močového mechúra. U mužov sa vyšetrenie močového mechúra často vykonáva spolu s ultrazvukom prostaty. Neexistovali žiadne kontraindikácie pre ultrazvuk močového mechúra. Prítomnosť otvorených rán, stehov alebo katétra v oblasti skenovania však môže skomplikovať štúdiu alebo skresliť diagnostické výsledky.

Príprava

Pred transabdominálnym ultrazvukom sa nevyžaduje špeciálna strava a predbežné čistenie čriev. Medzi vlastnosti prípravy patrí potreba naplniť močový mechúr. Dá sa to dosiahnuť vypitím 1 litra tekutiny 1,5-2 hodiny pred vyšetrením, užitím diuretík, fyziologickým plnením pri zdržaní sa močenia na 4-6 hodín. V prípade inkontinencie moču sa vykoná predbežná katetrizácia a bezprostredne pred ultrazvukom sa roztok vstrekne do močového mechúra. Pred transrektálnym ultrazvukom močového mechúra sa vykoná čistiaci klystír.

Metodológia

Počas ultrazvuku senzor vysiela akustické vlny, ktoré sa po odraze vracajú späť do prevodníka a vytvárajú echoskopický obraz. Ultrazvuková sonda sa umiestni na suprapubickú oblasť; Najprv sa skenujú priečne rezy (od pubickej po pupočnú oblasť), potom sa skenujú pozdĺžne rezy. Močový mechúr je zvyčajne dobre vizualizovaný kvôli vysokému kontrastu medzi jeho stenami a obsahom. Na lepšie vyšetrenie stien močového mechúra je pacient požiadaný, aby sa otočil o 35-40 °. Všetky podozrivé oblasti sa skenujú polypozične. Ultrazvuk močového mechúra trvá od 5 do 15 minút, počas procedúry sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit v dôsledku tlaku ultrazvukového senzora na naplnený močový mechúr. U žien možno pri ultrazvuku súčasne vyšetriť maternicu a vaječníky, u mužov možno vyšetriť prostatu.

Interpretácia výsledkov

Pri vykonávaní ultrazvuku sa hodnotí kapacita močového mechúra a objem zvyškového moču, meranie hrúbky steny, vyšetrenie kontúr a okolitých tkanív, funkcia obturátorov, identifikácia močových kameňov, cudzích teliesok, prídavných útvarov, resp. únik moču do paravezikálneho priestoru. Echograficky nezmenený močový mechúr má hladké a jasné obrysy stien; hrúbka steny nie viac ako 2 mm, echo-negatívny obsah. Po ultrazvukovom vyšetrení plného močového mechúra sa štúdia opakuje po jeho vyprázdnení, pričom sa hodnotí objem zvyškového moču (zvyčajne asi 20 ml). Môže sa vykonať v čase močenia

Dnes je optimálnym spôsobom vyšetrenia vnútorných orgánov ultrazvuk. Predpisuje ho lekár pri podozrení na ochorenia týchto orgánov, ako aj na preventívne vyšetrenie. Postup je absolútne bezbolestný a nespôsobuje osobe žiadne nepohodlie. Preto ak ste dostali odporúčanie, tak sa nebojte a pokojne choďte na ultrazvuk obličiek.

Príprava na postup je dôležitou etapou, bez ktorej môže manipulácia priniesť skreslený výsledok. Dnes zistíme, čo by mal človek urobiť pred vykonaním ultrazvuku, aby lekár videl na monitore pravdivé informácie o stave týchto orgánov. Ako sa správne pripraviť na takúto štúdiu, prečítajte si nižšie.

Aký je postup?

Ide o analýzu vykonanú pomocou špeciálneho prístroja, ktorý využíva zvukové vlny na vytváranie obrázkov testovaných orgánov. Ďalším názvom tohto postupu je echografia. Počas manipulácie zvukové vlny zaznamenávajú obraz orgánov a zobrazujú ho na monitore. Špecialista vykonáva tento postup na presnú diagnózu.

V akých prípadoch je potrebná echografia?

Ultrazvukové vyšetrenie je výbornou alternatívou k palpácii a zavedeniu katétra. Echografia poskytuje presnejšie informácie o stave týchto orgánov. Indikácie na predpisovanie ultrazvuku obličiek a močového mechúra sú:

Podozrenie na obličkové alebo močové kamene.

Nádory.

Cysty v močovom mechúre.

Poranenia obličiek.

Práve v týchto prípadoch môže lekár odporučiť echografiu. Čo je dôležité vedieť pre človeka, ktorý sa chystá podstúpiť štúdium? Správna príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra je potrebná na to, aby boli výsledky ultrazvukového vyšetrenia jasné a spoľahlivé. Preto nižšie zistíme, ako sa pripraviť na takúto diagnózu.

Výživa pred procedúrou

Príprava na ultrazvuk obličiek a močových ciest by mala začať správnou diétou, ktorú treba dodržiavať 3 dni pred vyšetrením. V tejto dobe je potrebné konzumovať len tie potraviny, ktoré neumožňujú zvýšenú tvorbu plynu. Toto je možno hlavná príprava na ultrazvuk obličiek. Čo môžete jesť? Aké konkrétne potraviny je vhodné konzumovať pred zákrokom?

Ideálna denná strava 3 dni pred ultrazvukom by mala pozostávať z nasledujúcich chutných jedál:

Kaša uvarená vo vode. Môže to byť pohánka, ovsené vločky, jačmeň.

Varené mäso, najlepšie kuracie alebo teľacie.

Parné kotlety vyrobené z chudého mletého mäsa.

Varené morské ryby.

Nesolený a nízkotučný tvrdý syr.

Vajce na tvrdo.

Sušený alebo včerajší biely chlieb.

Pre ľudí, ktorí nemajú problémy s trávením, stačí pred vykonaním ultrazvuku obličiek dodržiavať takúto diétu 3 dni. Príprava na štúdiu pre pacientov, ktorí majú problémy s gastrointestinálnym traktom, by sa mala vykonať 7 dní pred zákrokom. Sú aj ľudia, ktorí majú sklony k plynatosti. V tomto prípade musia brať sorbenty 3 dni pred ultrazvukom.

Akým potravinám by ste sa mali vyhýbať?

2-3 dni pred zákrokom musíte odmietnuť:

Z plnotučného mlieka;

strukoviny;

Zemiaky, kapusta, akákoľvek surová zelenina;

Ražný chlieb;

Čerstvé ovocie, najmä jablká;

Sladké výrobky;

Sýtené nápoje;

Mastné, vyprážané mäso, rovnako ako ryby;

Bohaté mäsové bujóny;

Údené mäso.

Čistenie čreva pred echografiou

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra zahŕňa aj maximalizáciu pohybu čriev. V tomto prípade sa odporúča dať klystír, ale môžete to urobiť bez neho. Je povolené používať glycerínový čapík, laxatíva "Pikolaks" alebo "Guttalax".

2 dni pred manipuláciou je potrebné medzi jedlami použiť sorbenty, ako je aktívne uhlie, prípravky Smecta, Sorbex. Ak to z nejakého dôvodu nevyšlo, musíte užiť 6 tabliet Espumisanu 3 hodiny pred zákrokom.

Dodatočné testy pred echografiou

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra by mala začať niekoľko dní pred zákrokom. Okrem toho môže lekár pacientovi dodatočne vypísať odporúčanie na darovanie krvi a moču. Práve výsledky týchto testov potom pomôžu dôkladnejšie identifikovať prítomnosť ochorení v obličkách či močovom mechúre. Osoba by už mala prísť na ultrazvuk s výsledkami vykonaných štúdií. A lekár po ultrazvukovom vyšetrení spolu s krvnými a močovými testami dokáže presne popísať problém.

Príprava na postup naplánovaný na prvú alebo druhú polovicu dňa

Ak osoba dostala odporúčanie na ráno, potom je najvhodnejšie prísť do nemocnice na prázdny žalúdok. V tomto prípade by posledné jedlo malo byť do 18:00. Jedlá by mali byť ľahké a ľahko stráviteľné. Toto pravidlo je povinné pre mužov aj ženy. Preto je dôležité dodržiavať tieto odporúčania, aby bolo ultrazvukové vyšetrenie úspešné a lekár bol schopný identifikovať problém. Na procedúru je potrebné prísť až potom, čo človek vypije asi 1 liter vody.

Príprava na ultrazvuk obličiek u žien a mužov popoludní zahŕňa skoré raňajky. Hodinu po raňajkách je potrebné vziať aktivovaný alebo akýkoľvek iný sorbent. A nezabudnite, že pred príchodom na procedúru (1 hodinu pred ňou) musíte vypiť asi 1 liter tekutiny.

Rozdiely medzi vykonávaním ultrazvuku moču u žien a mužov

Zvyčajne sa vyšetrenie tohto orgánu vykonáva cez prednú brušnú stenu. Ale v niektorých prípadoch môže byť potrebné vykonať manipuláciu cez konečník alebo vagínu. Prvou metódou je ultrazvuk močového mechúra u mužov. Príprava na štúdium je už každému známa: prísť nalačno, vyriešiť problémy so stolicou, v prípade potreby užiť špeciálne lieky, vypiť asi 1 liter vody, vyprázdňovať sa. Muži by tiež mali prestať fajčiť aspoň 3 hodiny pred ultrazvukom. Vyšetrenie močového mechúra cez konečník je potrebné, ak bude odborník kontrolovať aj prostatu.

Ultrazvukové vyšetrenie cez vagínu je indikované pri obezite, adhéziách, tvorbe nádorov a niektorých ďalších problémoch.

Prečo je pri echografii také dôležité piť veľa vody?

Príprava na ultrazvuk obličiek a močového mechúra nevyhnutne zahŕňa pitie 1 litra vody deň predtým. Prečo sa to robí? Ukazuje sa, že ak je močový mechúr zle naplnený, potom bude pre lekára ťažké vidieť, aké problémy má pacient s vyšetrovanými orgánmi. V tomto prípade existuje vysoké riziko chýb. Stáva sa dokonca, že lekár vidí nádor, ktorý tam v skutočnosti nie je. Ukazuje sa, že ak je močový mechúr zle naplnený, jeho záhyby sa úplne nenarovnajú a práve ony môžu vykazovať falošný nádor, čo lekára zavádza. Ale keď človek vypije 1 liter vody, špecialista jasne uvidí potrebné orgány. Preto príprava pacienta pozostáva z naplnenia močového mechúra pred zákrokom.

Príprava na štúdium tehotných dievčat

Možno sa pýtate, prečo tehotné ženy potrebujú mať ultrazvuk obličiek? Faktom je, že tehotné dievčatá zažívajú trojnásobné zaťaženie tohto orgánu. Často sa u budúcich matiek vyvinie neskorá toxikóza. A práve kvôli tomu najskôr trpia obličky, čo môže neskôr viesť k gestóze. Aby sme pochopili, či boli tieto orgány počas tohto obdobia ovplyvnené alebo nie, je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Toto je jediná bezpečná metóda na diagnostikovanie tehotných dievčat.

Príprava na ultrazvuk močového mechúra u tehotných žien je špeciálna. Ak obyčajný človek môže urobiť čistiaci klystýr deň predtým, užívať preháňadlá a adsorbenty, potom počas tehotenstva je to všetko kontraindikované. Faktom je, že takéto opatrenia na čistenie tela môžu poškodiť vývoj plodu. Príprava na ultrazvukové vyšetrenie tehotných dievčat zahŕňa dodržiavanie diéty, ktorá zabráni tvorbe plynu. Lekár môže tiež predpísať špeciálne lieky schválené pre túto kategóriu ľudí na odstránenie plynatosti alebo zápchy, ak sa tieto príznaky vyskytnú.

4-5 hodín pred vyšetrením vnútorných orgánov je vhodné zdržať sa jedenia. A 1 hodinu pred začiatkom procedúry sa musíte vymočiť a potom vypiť asi 0,7-1 litra čistej vody.

Čo si vziať so sebou do štúdia?

Osoba by mala vedieť, čo potrebuje priniesť na udalosť, ako je ultrazvuk obličiek. Príprava na procedúru zahŕňa nielen diétu, pohyby čriev a pitie veľkého množstva vody. Tu je tiež dôležité vedieť, čo si musíte vziať so sebou na výskum. Takže nižšie je zoznam vecí, ktoré by mal mať človek, ktorý príde na ultrazvuk obličiek a močového mechúra:

Výsledky predchádzajúcich analýz.

Pas, zdravotný preukaz.

Odporúčanie na výskum.

Plachta alebo uterák.

Papierové obrúsky na utieranie tela po procedúre.

Voda, aby ste ju mohli piť, aby ste naplnili močový mechúr.

Teraz viete, čo je ultrazvuk obličiek. Príprava na štúdium, rozdiely v ultrazvukovom skenovaní u mužov a žien, vlastnosti postupu vo vzťahu k tehotným ženám - to všetko je vám známe. Stanovili sme, čo musí človek pred touto manipuláciou urobiť, a to: držať sa diéty, vypiť 1 liter vody, vyprázdniť črevá, pozbierať všetky potrebné veci.

Článok sa pripravuje.

Štruktúra močového mechúra

Moč sa vylučuje obličkami a posiela sa cez močovody do močového mechúra. Močovod prechádza v retroperitoneálnom priestore a má tri fyziologické zúženia: v mieste prechodu panvy do močovodu (panvovo-ureterický segment), v mieste priesečníka močovodu s iliakálnymi cievami (na hranici stredného a dolná tretina) a v mieste, kde prúdi do močového mechúra.

Močový mechúr sa nachádza za lonovými kosťami: prázdny nepresahuje hranice malej panvy, naplnený stúpa do brušnej dutiny. Nad močovým mechúrom u mužov je peritoneum a črevné slučky, u žien - maternica, peritoneum a črevné slučky. Za močovým mechúrom u mužov sú semenné vačky a konečník, u žien maternica, krčok maternice a vagína. Pod močovým mechúrom u mužov je prostata, u žien - svaly perinea. Zo strán - ischioanálna jamka.

Existuje vrchol, telo, dno a hrdlo močového mechúra. Horná časť je naklonená dopredu, spodná časť je vzadu dole a telo je umiestnené medzi nimi. Zužujúci sa, močový mechúr prechádza do krku, ktorý končí močovou rúrou. Krk močového mechúra je obklopený dvojitým kruhovým svalom - vnútorným a vonkajším zvieračom. Vnútorný zvierač sa skladá z hladkého svalstva a pracuje nevedome, zatiaľ čo priečne pruhovaný vonkajší zvierač môže byť ovplyvnený svalovou silou.

Močový mechúr je vystlaný prechodným epitelom, ktorý pri prázdnom mechúre vytvára záhyby. Voľná ​​submukózna vrstva obsahuje nervové zakončenia, lymfatické a krvné cievy. Tri vrstvy hladkého svalstva sa spájajú a vytvárajú detruzor, v blízkosti ústia močovodov vytvárajú kruhové vlákna zvierače. Vonkajšia strana močového mechúra je pokrytá adventíciou a v oblasti tela viscerálnym peritoneom.

V oblasti dna medzi ústami močovodov a vnútorným otvorom močovej trubice sa rozlišuje vesikálny trojuholník: interureterický záhyb je základňou a vnútorný otvor močovej trubice je vrchol. V trojuholníku je sliznica vždy hladká, spojivové tkanivo submukóznej vrstvy je husté a silný detruzor. Toto miesto milujú zápaly a nádory.

Ultrazvuk transabdominálneho močového mechúra

Transabdominálny ultrazvuk zobrazuje celý močový mechúr a okolitú anatómiu. Plný močový mechúr slúži ako akustické okno na vyšetrenie prostaty u mužov a panvových orgánov u žien. Zaujíma nás objem, tvar, hrúbka steny močového mechúra, ako aj distálne močovody pred a po močení.

2 hodiny pred testom by ste mali vyprázdniť močový mechúr a počas nasledujúcej hodiny vypiť aspoň 1 liter vody (pre deti 10 ml na kg telesnej hmotnosti). Ak močový mechúr nie je dostatočne natiahnutý, patológia môže byť skrytá záhybmi.

Pacient je v polohe na chrbte. Použitý je konvexný snímač 3,5-6 MHz, pre deti je vhodný vysokofrekvenčný lineárny snímač 7 MHz a vyšší. Snímač umiestnite sagitálne do strednej čiary tesne nad lonovú symfýzu a preskúmajte pravé a ľavé bočné pole. V priečnej rovine sa pohybujte od vrcholu k základni močového mechúra.

Plný močový mechúr je veľký anechoický útvar v panve. Plná bublina má okrúhly tvar, zatiaľ čo prázdna vyzerá ako plochý tanier. U novorodencov je močový mechúr vretenovitý, u bábätiek hruškovitý, vo veku 8-12 rokov vyzerá ako vajíčko, u tínedžerov a dospelých je guľovitý. Močový mechúr je v priereze symetrický, má rovnomerný vnútorný obrys a v lúmene je vždy malé množstvo suspenzie.

Kreslenie. Močový mechúr ženy a muža: naplnený a prázdny - maternica, vagína, vaječník, prostata, semenné vačky, konečník.

Medzi otvormi močovodov je svalovina močového mechúra hypertrofovaná a tvorí vyvýšeninu. Otáčaním sondy smerom nadol možno vyšetriť hrdlo močového mechúra. Otvorené hrdlo má tvar lievika. Môžete požiadať pacienta, aby zatvoril hrdlo močového mechúra svalovou silou.

U detí môže absencia nutkania na defekáciu s priemerom konečníka viac ako 29-35 mm naznačovať tendenciu k zápche.

Objem močového mechúra na ultrazvuku

Kapacita močového mechúra sa meria, keď máte nutkanie na močenie. Na pozdĺžnom reze sa meria maximálna dĺžka od krku po dno močového mechúra. Na priečnom reze sa meria hrúbka – maximálny predozadný rozmer a šírka močového mechúra. Objem sa vypočíta pomocou vzorca pre rotačný elipsoid: Dĺžka * Hrúbka * Šírka * 0,523.

Kreslenie. Objem močového mechúra.

Index objemu močového mechúra: BVI= Dĺžka * Hrúbka * Šírka.

Predpokladaná kapacita močového mechúra pre deti rôzneho veku (Neveus, 2006): EBC (ml) = 30 + (vek za rok × 30), pre deti nad 12 rokov je FEMP 390 ml.

Funkčná kapacita močového mechúra pre deti: FEMP = BVI/EBC. Ak FEMP<70%, говорят о сниженной емкости мочевого пузыря. Если ФЕМП >115 % poukazuje na nadmerne natiahnutý močový mechúr.

Znížený objem močového mechúra s recidivujúcou cystitídou, obzvlášť častou pri tuberkulóze. Pacient v tomto prípade nedokáže dlhodobo zadržať moč, trápi ho časté a bolestivé močenie. Pri fibróze steny močového mechúra bude močenie časté, ale nie bolestivé. Kapacita močového mechúra sa môže znížiť aj v zriedkavých prípadoch infiltrujúcich nádorov (vyžaduje sa asymetria močového mechúra) po rádioterapii zhubných nádorov panvy. Pri schistosomiáze v neskorom štádiu sa môže vytvoriť aj „mikrocystis“. Stlačenie močového mechúra zvonku s poklesom jeho kapacity môže byť spôsobené urohematómom, nádormi, zápalovými infiltrátmi a inými ochoreniami v oblasti panvy. Pozdĺžne rezy v dvoch rovinách ukazujú malý močový mechúr s nerovnými obrysmi a zhrubnutými stenami v dôsledku fibrózy. Nenaťahuje sa ani pri opätovnom preskúmaní po vypití tekutiny.

Zväčšený (pretiahnutý) močový mechúr sa vyskytuje s nádorom prostaty, traumou a striktúrou močovej trubice, kameňmi v močovej rúre, neurogénnym mechúrom. močový mechúr, uretrálna chlopňa (u detí), cystokéla. jeho steny budú vyzerať hladké a tenké, niekedy sú viditeľné divertikuly. Močovody a obličky sa vždy vyšetrujú na prítomnosť UGN. Dôvody preplnenia umývacieho mechúra: Je potrebné zmerať ROM.

Zvyškový moč na ultrazvuku

Objem močového mechúra sa meria pri nutkaní na močenie a bezprostredne po močení. Za normálnych okolností nie je zvyškový objem väčší ako 10 % objemu pred močením. Ak je močový mechúr plný, zvyškový objem môže byť veľký; požiadajte pacienta, aby to skúsil znova. Významný zvyškový objem indikuje neúplné vyprázdnenie v dôsledku obštrukcie alebo slabosti detruzora.

Hrúbka steny močového mechúra na ultrazvuku

Na ultrazvuku hrúbka steny močového mechúra zahŕňa hyperechogénnu mukóznu a hypoechogénnu svalovú vrstvu. U dospelých hrúbka steny s plným močovým mechúrom<3 мм, а при пустом <5 мм. Толщина стенки зависит от наполнения мочевого пузыря, но она одинакова во всех отделах. Локальное утолщение стенки — патологическое явление.

Tabuľka. Hrúbka steny močového mechúra u detí (mm) v závislosti od plnenia močového mechúra podľa Pykova

Tabuľka. Na priereze sa meria hrúbka steny močového mechúra v troch bodoch - dno, bočná stena, základňa.

Sreedhar (2008) navrhuje index hrúbky steny močového mechúra pomocou vzorca BVWI=BVI/priemerná hrúbka steny. Hrúbka steny sa meria na dne, boku a spodnej časti močového mechúra. Normálna stena BVWI 70-130, zhrubnutá stena BVWI<70, стенка тонкая BVWI >130.

Hypertrofia detruzora je spôsobená základnou obštrukciou. U detí je to zadná uretrálna chlopňa alebo urogenitálna membrána, u mužov - nádory a benígna hypertrofia prostaty, u žien - nádory panvy. Akonáhle sú prekážky odstránené, stena močového mechúra sa stáva tenšou.

Opakované kontrakcie detruzora s funkčnou poruchou močenia spôsobujú hypertrofiu steny močového mechúra. Hrúbka steny viac ako 3,75 mm pri objeme močového mechúra 50 ml so senzitivitou 92 % a špecificitou 86 % indikuje hyperaktivitu detruzora.

Ak dôjde k lokálnemu zhrubnutiu steny močového mechúra, je potrebné vylúčiť nádor. Zmena polohy pacienta a rôzne stupne naplnenia pomôžu rozlíšiť patológiu a normalitu - krvné zrazeniny vyzerajú ako nádor, ale odchádzajú zo steny a „plávajú“ a záhyby zmiznú s ďalším naťahovaním.

Kreslenie. Lokálne zhrubnutie steny močového mechúra v dôsledku skladania pri jeho nedostatočnom naplnení, ktoré po naplnení zmizne. Široký polyp v močovom mechúre. Krvná zrazenina v močovom mechúre.

Ureterálny výtok na ultrazvuku

Existuje šesť rôznych typov ejekcií močovodu, ktoré sa vyznačujú odlišnou fyziologickou a patologickou aktivitou zvieračov vezikoureterálneho spojenia. Medzi nimi sú dvojfázové, trojfázové a viacfázové krivky klasifikované ako zrelá sfinkterová aktivita, zatiaľ čo monofázové krivky sú klasifikované ako nezrelé krivky, charakteristické pre mladšie deti.

Ureterálne otvory nie sú viditeľné, ale ich umiestnenie sa dá odhadnúť podľa ureterálnych výbojov počas CDK. Niekedy môžete počas prechodu časti moču zaznamenať rozšírenie močovodu až o 3-4 mm. Ureterálne trysky by mali byť prekrížené striktne pozdĺž strednej čiary močového mechúra. To potvrdzuje bilaterálnu renálnu funkciu a vylučuje úplnú, ale nie čiastočnú ureterálnu obštrukciu. „Zrelé“ vezikoureterálne spojenie je charakterizované dvoj- alebo trojvlnovou krivkou.

Kreslenie. Jedno-, dvoj-, trojvlnová krivka ejekcie močovodu.

Tabuľka. Dopplerografické ukazovatele ejekcie močovodu (UEF) u zdravých detí (M±m) podľa Pykova

Vek	Vmax, cm/s	Vmin, cm/s	RI MB	PI MV	SD MV
7-30 dní	6,1 ± 0,03	2,3 ± 0,02	0,62 ± 0,01	1,03 ± 0,02	2,63 ± 0,03
1-6 mesiacov	13,7 ± 0,02	3,8 ± 0,02	0,72 ± 0,02	1,27 ± 0,02	3,57 ± 0,02
6-12 mesiacov	17,5 ± 0,03	5,3 ± 0,03	0,70 ± 0,02	1,16 ± 0,02	3,33 ± 0,03
1-3 roky	18,2 ± 0,03	5,5 ± 0,03	0,70 ± 0,02	1,19 ± 0,03	3,33 ± 0,03
3-5 rokov	19,4 ± 0,02	6,0 ± 0,03	0,69 ± 0,03	1,22 ± 0,03	3,23 ± 0,03
6-10 rokov	26,1 ± 0,02	9,1 ± 0,03	0,65 ± 0,02	1,23 ± 0,02	2,86 ± 0,03
11-13 rokov	40,0 ± 0,03	14,0 ± 0,02	0,65 ± 0,02	1,24 ± 0,03	2,86 ± 0,03
13-15 rokov	51,0 ± 0,03	17,9 ± 0,02	0,65 ± 0,03	1,24 ± 0,02	2,86 ± 0,03

Lasix test u detí

Vodná záťaž 10 ml/kg telesnej hmotnosti. Lasix sa podáva intramuskulárne v dávke 0,5 mg/kg. Zberný systém sa meria každých 15 minút. U zdravého dieťaťa je veľkosť panvy maximálna v 15. minúte a do pôvodného stavu sa vracia do 30. minúty. Neskorší návrat do normálu naznačuje funkčnú obštrukciu. Ak sa panva po 15. minúte naďalej zväčšuje, dokazuje to organickú povahu prekážky.

Transperineálny ultrazvuk močového mechúra

Transperineálny ultrazvuk umožňuje posúdiť anatomický a funkčný stav močovej trubice a hrdla močového mechúra. Pre dospelých sa používa konvexný snímač 3,5-6 MHz, pre deti je vhodný lineárny vysokofrekvenčný snímač 7,5-10 MHz. Pacient je v polohe na chrbte, močový mechúr je stredne plný. Senzor sa umiestňuje na močovú rúru u žien alebo za miešok u mužov. Skenovanie sa vykonáva v sagitálnej rovine.

Kreslenie. Štandardný sagitálny rez počas transperineálneho ultrazvuku u žien vám umožňuje vidieť (spredu dozadu): symfýzu, močovú rúru a hrdlo močového mechúra, vagínu, anorektálne spojenie. Hyperechogénny priestor za anorektálnou junkciou predstavuje centrálnu časť levatora, t.j. svalový puborektálny sval.

Meria sa objem zvyškového moču A*B* 5,6, kde A a B sú kolmé priamky.

Pri perineálnom ultrazvuku sa lonová kosť používa ako stabilný orientačný bod panvy na nakreslenie spoľahlivej referenčnej čiary (centrálnej čiary symfýzy). Kvalitatívne parametre, pre ktoré je možné definovať a popísať, sú lievik hrdla a poloha a pohyblivosť (fixná, hypermobilná) močovej trubice a spodiny močového mechúra (vertikálny, rotačný alebo zostupný zostup).

Vzdialenosť medzi močovým mechúrom a symfýzou, ako aj meranie dĺžky močovej trubice v pokoji s Valsalvovým manévrom a kompresiou sa používajú na určenie pohyblivosti močovej trubice.

Pozíciu a pohyblivosť krku močového mechúra možno posúdiť s vysokou mierou spoľahlivosti.Referenčnými centrami sú centrálna os symfýzy alebo jej zadno-dolný okraj.Prvý môže byť presnejší, pretože merania nezávisia od polohy alebo pohybu prevodníka;avšak v dôsledku kalcifikácie medzibibulárneho disku je u starších žien často ťažké získať centrálnu os, spoľahlivosť prenosu.Zobrazovanie sa môže robiť s pacientom ležiacim alebo stojacim a s plným alebo prázdnym močovým mechúrom.Plný močový mechúr je menej pohyblivý a môže zabrániť úplnému rozvoju prolapsu panvového orgánu.V stojacej polohe je močový mechúr v kľude umiestnený nižšie, ale počas Valsalvovho manévru klesá na úroveň pacienta.V každom prípade je nevyhnutné nevyvíjať neprimeraný tlak na perineum, aby sa zabezpečilo úplné rozvinutie panvového vyprázdňovania, hoci to môže byť ťažké u žien s ťažkým prolapsom, ako je vaginálna luxácia alebo prolaps.

Merania polohy hrdla močového mechúra sa zvyčajne vykonávajú v pokoji a počas maximálneho Valsalvovho manévru.Rozdiel udáva číselnú hodnotu zostupu hrdla močového mechúra.Počas Valsalvovho manévru sa proximálna uretra môže otáčať v posteroinferiornom smere.Stupeň rotácie možno merať porovnaním uhla proximálnej uretry a akejkoľvek inej pevnej osi.Niektorí vyšetrovatelia merajú retroveciálny (alebo zadný uretrovezický) uhol medzi proximálnou uretrou a trigonom.Iní určujú uhol γ medzi stredovou osou symfýzy pubis a čiarou od spodného okraja symfýzy po hrdlo močového mechúra.Zo všetkých ultrazvukových parametrov hypermobility môže mať zostup cervikálneho mechúra najsilnejšiu súvislosť so stresovou inkontinenciou moču.

Neexistuje žiadna definícia normálu pre pohyblivosť hrdla močového mechúra, hoci na definovanie hypermobility boli navrhnuté hranice 20 a 25 mm. Priemerné merania u žien so stresovou inkontinenciou boli trvalo okolo 30 mm (HP Dietz, nepublikované údaje). Na obr. Obrázok 9-4 ukazuje relatívne nehybné hrdlo močového mechúra pred prvým pôrodom a výrazné zvýšenie pohyblivosti hrdla močového mechúra po pôrode. Obrázok 9-5 ukazuje typické ultrazvukové nálezy u pacientky so stresovou inkontinenciou s cystouretrokélou 1. stupňa, s 25,5 mm zostupom hrdla močového mechúra a zúžením. Je pravdepodobné, že metodologické rozdiely, ako je poloha pacienta, plnenie močového mechúra a kvalita Valsalvovho manévru (t. j. kontrola podobných faktorov, ako je súčasná aktivácia zdvíhača), zodpovedajú za nekonzistentnosť meraní, pričom všetky známe faktory majú tendenciu znižovať zostup.

Typické nálezy u pacientky so stresovou inkontinenciou a mäkkým prolapsom prednej vaginálnej steny (t. j. cystouretrokéla 1. triedy): posteroinferiorná rotácia močovej trubice, otvorenie retroveciálneho uhla a proximálne infundibulum uretry (šípka).

Farebný dopplerovský ultrazvuk sa použil na preukázanie prietoku moču cez močovú rúru počas Valsalvovho manévru alebo kašľa.

Kreslenie. Meranie výšky krku močového mechúra pomocou intraatonické sonografie. Na spodnom okraji symfýzy je nakreslená vodorovná čiara. Výška (H) hrdla močového mechúra je definovaná ako vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra (BN) a touto horizontálnou čiarou. Pre spoľahlivé merania v pokoji, počas Valsalvovho napätia a záťaže panvového dna nie je možné meniť polohu ultrazvukovej sondy.

Kreslenie. Metódy merania polohy hrdla močového mechúra (BN) a retrovízneho uhla b. Vľavo - meranie polohy hrdla močového mechúra v dvoch vzdialenostiach. Vytvorí sa pravouhlý súradnicový systém s počiatkom na spodnom okraji symfýzy. Os x je určená stredovou čiarou symfýzy, ktorá prechádza medzi jej spodnou a hornou hranicou. Os y je vytvorená kolmo na os x na spodnom okraji symfýzy. Dx je definovaná ako vzdialenosť medzi osou y a hrdlom močového mechúra a Dy je definovaná ako vzdialenosť medzi osou x a hrdlom močového mechúra. Na presnú lokalizáciu hrdla močového mechúra slúži horný a ventrálny bod steny močovej rúry v priamom prechode do močového mechúra. Správne, meranie polohy hrdla močového mechúra s jednou vzdialenosťou a jedným uhlom. Meria sa vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra a spodným okrajom symfýzy a uhol medzi touto vzdialenostnou čiarou a stredovou čiarou symfýzy (uhol ohanbia). Definícia uhla spätného pohľadu b je pre tieto dve metódy rovnaká. Jedna strana uhla leží pozdĺž čiary spájajúcej dorzokaudálnu a proximálnu uretru a druhá strana je vytvorená tangenciálne pozdĺž základne močového mechúra.

Kreslenie. Meranie výšky krku močového mechúra pomocou intraatonické sonografie. Na spodnom okraji symfýzy je nakreslená vodorovná čiara. Výška (H) hrdla močového mechúra je definovaná ako vzdialenosť medzi hrdlom močového mechúra (BN) a touto horizontálnou čiarou. Pre spoľahlivé merania v pokoji, počas Valsalvovho napätia a namáhania panvového dna nie je možné meniť polohu ultrazvukovej sondy

Hodnotí sa dĺžka a šírka močovej trubice, tvar a poloha hrdla močového mechúra. Hrdlo močového mechúra sa vyšetruje v pokoji, s tlakom na brušnú stenu, kašľom a namáhaním (Valsalvov manéver) a relaxáciou (močenie).

Otvorené hrdlo má tvar lievika. Krk sa uzatvára pri naplnení močového mechúra (podporný reflex), pri tlaku na brušnú stenu a kašli (zádržný reflex), pri poklepaní na brušnú stenu (sakrálny reflex). U dojčiat, keď začne močenie, dôjde k stiahnutiu detruzora a uzavretiu krčka maternice (mikčný reflex). Posúďte schopnosť ľubovoľne stiahnuť svaly panvového dna.

Hypermobilita močového mechúra je jasne viditeľná počas Valsalvovho manévru, pretože svaly panvového dna sa najskôr uvoľnia a potom sa napnú. Keď sú svaly panvového dna napäté, hrdlo močového mechúra sa dvíha.

Kreslenie. Schéma močového mechúra v pokoji (1) a počas namáhania (2). Zadný uretrovezikálny uhol (uhol medzi pozdĺžnou osou krku a zadnou spodnou stenou močového mechúra) sa blíži k 100°; Pri močení by sa mal tento uhol výrazne zväčšiť.

Tabuľka. Zadný ureterovezikálny uhol a dĺžka uretry u zdravých detí vo veku 6-15 rokov podľa Pykova

Index	Dievčatá, roky			Chlapci, roky
	priemer M (95 % CI)	6-10	11-15	priemer M (95 % CI)	6-10	11-15
Dĺžka, mm	24,0(21,9-26,1)	22,8	27,6	23,8(21,8-25,8)	22,10	25,7
Šírka, mm	5,2 (4,7-5,6)	5,0	5,24	4,7 (4,3-5,2)	4,2	5,29
Zadný uretrovezikálny uhol	112,6(109,8-115,4)	110	113	110,9(107,6-114,1)	110	111,7

Krátka močová trubica, otvorený krčok maternice a hypermobilita močového mechúra sú v korelácii so stresovou inkontinenciou moču. Patológia: deformácia, striktúra, chlopne, syringokéla, cysta utrikulu, divertikuly, ektopický ureter inzercia alebo ureterokéla, arteriovenózna fistula alebo aneuryzma, polypy, kamene, cudzie teleso.

Dávaj na seba pozor, Váš diagnostik!

Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• prolaps panvových orgánov;
• infekčné a zápalové patológie močového traktu;
• fibróza stien (s abnormálne malým močovým mechúrom);
• hematúria v dôsledku mikrotraumy;
• porušenie metabolizmu soli s tvorbou kameňov;
• kŕčové žily stien močového mechúra;
• uretrokéla (cysta intravezikálneho segmentu močovodu).

Prítomnosť kameňov, nádorov a divertikulov v štruktúre močového traktu môže byť indikovaná charakteristickými zmenami v testoch moču.

Okrem toho môže byť dôvodom ultrazvukového zákroku ktorýkoľvek z príznakov chorôb genitourinárneho systému:

• bolestivé pocity pri močení;
• enuréza;
• časté nutkanie;
• slabý prietok moču;
• oneskorenie začiatku močenia;
• bolesť v dolnej časti chrbta a/alebo brucha.

Ultrazvuk močového mechúra u žien

Vyšetrenie sa môže vykonávať v kombinácii s maternicou a vaječníkmi. Na získanie všeobecných informácií sa používa brušné skenovanie (cez brušnú stenu); Pre jasnejší obraz a podrobnejšie štruktúry je predpísaná transvaginálna diagnostika.

Ultrazvuk močového mechúra u žien ukazuje všetko, čo súvisí s močovými cestami, ako aj stav ženského reprodukčného systému, štádium tehotenstva a prítomnosť predchádzajúcich pôrodov.

REFERENCIA! VykonávanieUltrazvuk močového mechúra počas tehotenstva je úplne bezpečný pre zdravie dieťaťa.

Ako urobiť ultrazvuk močového mechúra u žien

Metóda brucha:

• pacient zaujme vodorovnú polohu ležiacu na chrbte;
• Na kožu suprapubickej oblasti sa aplikuje kontaktný gél;
• Brušný senzor sníma oblasť projekcie močového mechúra;
• Prijaté údaje sa zapisujú do špeciálneho formulára (v prípade potreby je pripojený obrázok).

Transvaginálna metóda:

• pacientka sa vyzlečie pod pás a zaujme polohu na chrbte s nohami ohnutými v kolenách (štandardná poloha pri gynekologickom vyšetrení);
• senzor sa umiestni do kondómu, namaže sa špeciálnym gélom a opatrne sa vloží do vagíny do malej hĺbky;
• miernym otočením rukoväte snímača sa vykoná kontrola a zaznamenajú sa údaje;
• vytlačte prijaté informácie a potom ich dešifrujte.

REFERENCIA! Transrektálny ultrazvuk močového mechúra sa zriedkavo vykonáva u pacientok. Hlavné indikácie: intaktná panenská blana a vaginálne poranenia/patologické stavy, ktoré komplikujú transvaginálnu diagnostiku.

Ultrazvuk močového mechúra u mužov

Pre mužov sú k dispozícii 2 hlavné vyšetrovacie metódy: externá brušná a transrektálna metóda.

Transrectal poskytuje jasnejší obraz a umožňuje vyhodnotiť interakciu močového mechúra so susednými štruktúrami (prostata, močová trubica).

Ako urobiť ultrazvuk močového mechúra u mužov

Brušná metóda je podobná ako u žien a vykonáva sa samotným vyšetrením močového mechúra.

Postup pri vykonávaní transrektálneho postupu:

• pacient si odstráni oblečenie pod pásom a zaujme polohu plodu (kolená pritiahnuté k hrudníku);
• senzor je izolovaný kondómom, lubrikovaný gélom a opatrne vložený do konečníka do hĺbky 6-7 cm;
• miernym pootočením rukoväte snímača sa zaznamená štruktúra močového mechúra a priľahlých orgánov.

Ak sú súčasne diagnostikované problémy s prostatou, stanovuje sa zvyškový moč. Za týmto účelom je pacient počas procedúry požiadaný, aby sa vymočil a potom diagnóza pokračuje, pričom sa určí zostávajúci moč v močovom mechúre.

Príprava

Predtým, ako zistíte, ako sa pripraviť na ultrazvuk močového mechúra, oboznámte sa so zvolenou metódou vyšetrenia (abdominálne, transvaginálne, transrektálne). Od toho do značnej miery závisí postupnosť prípravných postupov.

Štandardná metóda externého skenovania brucha je rovnaká pre obe pohlavia. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

• niekoľko dní pred vyšetrením vyvážte stravu; zbaviť sa potravín, ktoré spôsobujú plynatosť a zápchu;
• v predvečer procedúry dôkladne vyprázdnite črevá pomocou laxatív;
• pár hodín pred procedúrou začnite piť vodu v malých porciách (odporúčaný objem - 1,5 litra); Ak si neviete pred ultrazvukom naplniť močový mechúr z dôvodu zadržiavania moču, dajte si najskôr diuretikum.

Transrektálne vyšetrenie je v princípe podobné vyšetreniu brucha, vyžaduje si však dôraz na očistu čreva.

Príprava na ultrazvuk močového mechúra u žien transvaginálnou metódou vylučuje pitie veľkého množstva vody (naopak, je lepšie, ak je močový mechúr prázdny).

REFERENCIA! Transuretrálne vyšetrenie umožňuje posúdiť vzťah medzi stavom močového mechúra a uretrálneho kanála. Vzhľadom na vysoké riziko poškodenia močovej trubice a komplikácií sa vykonáva len zriedka.

Výsledky výskumu

Ultrazvukový postup nám umožňuje identifikovať nasledujúce parametre:

Ultrazvuk močového mechúra dokáže odhaliť príznaky akútneho zápalového procesu vo forme infiltrátu alebo sedimentu leukocytov a epitelových buniek. Táto mobilná štruktúra sa zvyčajne hromadí na zadnej stene močového mechúra a je ľahko viditeľná na monitore.

REFERENCIA! Dopplerovským ultrazvukom možno zistiť prítomnosť refluxu moču z močového mechúra do močovodov, čo môže súvisieť s vývojovými anomáliami alebo prítomnosťou cudzích útvarov (nádory, kamene) blokujúcich ústie močovodu.

Ultrazvuk močového mechúra: ceny v Moskve

Ultrazvukové vyšetrenie je jedným z najinformatívnejších a najdostupnejších postupov. Dostupnosť vysokokvalitného moderného vybavenia umožňuje plné skenovanie štrukturálnych zmien v tkanivách a orgánoch

Ak ešte neviete, kde v Moskve získať ultrazvuk močového mechúra, poliklinika Otradnoe je pripravená ponúknuť vám svoje služby. Dostupné ceny, moderná technika, skúsení lekári a priateľský prístup personálu robia tento zákrok informatívnym, rentabilným a pre pacienta minimálne nepohodlným.