Rdzeń kręgowy (rdzeń kręgowy) znajduje się w kanale kręgowym. Na poziomie I kręgu szyjnego i kości potylicznej rdzeń kręgowy wydłuża się i rozciąga w dół do poziomu I - II kręgu lędźwiowego, gdzie staje się cieńszy i zamienia się w cienką końcową nić. Długość rdzeń kręgowy 40–45 cm, grubość 1 cm W rdzeniu kręgowym występuje pogrubienie szyjno-lędźwiowo-krzyżowe, w którym zlokalizowane są komórki nerwowe zapewniające unerwienie kończyn górnych i dolnych.
Rdzeń kręgowy składa się z 31–32 segmentów. Segment to odcinek rdzenia kręgowego zawierający jedną parę korzeni kręgosłupa (przedniego i tylnego).
Przedni korzeń rdzenia kręgowego zawiera włókna motoryczne, podczas gdy tylny korzeń zawiera włókna czuciowe. Łącząc się w okolicy węzła międzykręgowego, tworzą mieszany nerw rdzeniowy.
Rdzeń kręgowy podzielony jest na pięć części:
Szyjki macicy (8 segmentów);
Thoracic (12 segmentów);
Lędźwiowy (5 segmentów);
Sacral (5 segmentów);
Coccygeal (1–2 podstawowe segmenty).
Rdzeń kręgowy jest nieco krótszy niż kanał kręgowy. Pod tym względem w górnych częściach rdzenia kręgowego jego korzenie biegną poziomo. Następnie, zaczynając od okolicy klatki piersiowej, opadają nieco w dół, zanim opuszczą odpowiedni otwór międzykręgowy. W dolnych partiach korzenie schodzą prosto w dół, tworząc tzw. Ogon koński.
Na powierzchni rdzenia kręgowego widoczna jest przednia środkowa szczelina, tylny środkowy rowek oraz symetrycznie położone przednie i tylne boczne bruzdy. Pomiędzy przednią bruzdą pośrodkową a przednim bocznym rowkiem znajduje się sznur przedni (funiculus anterior), między przednimi i tylnymi rowkami bocznymi - sznur boczny (funiculus lateralis), między tylnym bocznym rowkiem a tylnym środkowym rowkiem - tylny sznur (funiculus posterior), który znajduje się w części szyjnej rdzeń kręgowy jest podzielony płytkim rowkiem pośrednim na cienką wiązkę (fasciculus gracilis). sąsiaduje z tylną bruzdą pośrodkową, a poza nią znajduje się wiązka w kształcie klina (fasciculus cuneatus). Liny zawierają ścieżki.
Przednie korzenie rozciągają się od przedniego bocznego rowka, a tylne korzenie wchodzą do rdzenia kręgowego w okolicy tylnego bocznego rowka.
Na przekroju rdzenia kręgowego wyraźnie wyróżnia się istota szara, znajdująca się w wydziały centralne rdzeń kręgowy i istota biała leżąca na jego obrzeżach. Szara materia w przekroju przypomina motyla z otwartymi skrzydłami lub literą „H”. W istocie szarej rdzenia kręgowego izolowane są masywniejsze. szerokie i krótkie rogi przednie oraz cieńsze, wydłużone rogi tylne B okolice klatki piersiowej ujawnia się róg boczny, który jest również mniej wyraźny w odcinku lędźwiowym i szyjnym rdzeniu kręgowym. Prawa i lewa połówka rdzenia kręgowego są symetryczne i połączone zrostami istoty szarej i białej. Spoidło szare przednie (comissura grisea anterior) znajduje się przed kanałem środkowym, następnie - spoidło białe przednie (comissura alba anterior); za kanałem centralnym znajdują się sekwencyjnie tylny szary spoidło i tylny biały spoidło.
W przednich rogach rdzenia kręgowego zlokalizowane są duże komórki nerwu ruchowego, których aksony przechodzą do przednich korzeni i unerwiają mięśnie prążkowane szyi, tułowia i kończyn. Komórki ruchowe rogów przednich są ostatnią instancją w realizacji dowolnego aktu motorycznego, a także wywierają wpływ troficzny na mięśnie prążkowane.
Pierwotne komórki czuciowe są zlokalizowane w węzłach kręgowych (międzykręgowych). Taka komórka nerwowa ma jeden proces, który odchodząc od niej dzieli się na dwie gałęzie. Jeden z nich trafia na peryferia, gdzie ulega podrażnieniu od skóry, mięśni, ścięgien lub narządy wewnętrzne... a wzdłuż drugiej gałęzi impulsy te są przekazywane do rdzenia kręgowego. W zależności od rodzaju podrażnienia, a tym samym drogi, przez którą jest przenoszone, włókna wchodzące do rdzenia kręgowego przez korzeń grzbietowy mogą kończyć się na komórkach rogów tylnych lub bocznych lub bezpośrednio przechodzić do istoty białej rdzenia kręgowego. Zatem komórki rogów przednich pełnią funkcje motoryczne, komórki rogów tylnych pełnią funkcję wrażliwości, a rdzeniowe centra autonomiczne znajdują się w rogach bocznych.
Istota biała rdzenia kręgowego składa się z włókien ścieżek, które łączą ze sobą zarówno różne poziomy rdzenia kręgowego, jak i wszystkie leżące nad nim części ośrodkowego układu nerwowego z rdzeniem kręgowym.
W przednich sznurach rdzenia kręgowego istnieją głównie ścieżki zaangażowane w implementację funkcje motoryczne:
1) przednia droga korowo-mózgowo-rdzeniowa (piramidalna) (nieskrzyżowana) biegnąca głównie od regionu motorycznego kory mózgowej i kończąca się na komórkach rogów przednich;
2) droga przedsionkowo-rdzeniowa (przedsionkowo-rdzeniowa), wychodząca z bocznego jądra przedsionkowego po tej samej stronie i kończąca się na komórkach rogów przednich;
3) ścieżka tekto-rdzeniowa, rozpoczynająca się w górnych kopcach poczwórnej strony przeciwnej, a kończąca się na komórkach rogów przednich;
4) przednia ścieżka siateczkowo-rdzeniowa, wychodząca z komórek formacji siatkowatej pnia mózgu po tej samej stronie i kończąca się na komórkach rogu przedniego.
Ponadto włókna, które łączą ze sobą różne segmenty rdzenia kręgowego, przechodzą w pobliżu istoty szarej.
W bocznych sznurach rdzenia kręgowego zlokalizowane są zarówno DROGI motoryczne, jak i czuciowe. Ścieżki autostradowe obejmują:
Boczna ścieżka korowo-mózgowo-rdzeniowa (piramidalna) (skrzyżowana) biegnąca głównie od regionu motorycznego kory mózgowej i kończąca się na komórkach rogów przednich po przeciwnej stronie;
Rdzeń kręgowy, który biegnie od jądra czerwonego i kończy się na komórkach rogów przednich po przeciwnej stronie;
Drogi siateczkowo-rdzeniowe, pochodzące głównie z jądra olbrzymiokomórkowego formacji siatkowatej po przeciwnej stronie i kończące się na komórkach rogów przednich;
Przewód oliwkowo-rdzeniowy łączący oliwki dolne z neuronem ruchowym rogu przedniego.
Aferentne, wznoszące się przewodniki obejmują następujące ścieżki bocznego sznurka:
1) tylny (grzbietowy nieskrzyżowany) szlak grzbietowo-móżdżkowy, wychodzący z komórek rogu tylnego i kończący się w korze robaka górnego móżdżku;
2) przedni (skrzyżowany) szlak rdzeniowo-móżdżkowy, wychodzący z komórek rogów tylnych i kończący się w robaku móżdżku;
3) boczna droga grzbietowo-wzgórzowa, wychodząca z komórek rogów tylnych i kończąca się we wzgórzu.
Ponadto w sznurze bocznym przebiega droga grzbietowo-nakrywkowa, grzbietowo-siatkowata, grzbietowo-oliwkowa i kilka innych systemów przewodników.
W tylnych sznurach rdzenia kręgowego znajdują się aferentne cienkie i klinowate wiązki. Włókna w nich zawarte zaczynają się w węzłach międzykręgowych i kończą odpowiednio w jądrach cienkich i klinowatych wiązek znajdujących się w dolnej części rdzenia przedłużonego.
W ten sposób w rdzeniu kręgowym część łuków odruchowych jest zamknięta, a wzbudzenie zachodzące wzdłuż włókien korzeni grzbietowych jest poddawane pewnej analizie, a następnie przekazywane do komórek rogu przedniego; rdzeń kręgowy przekazuje impulsy do wszystkich położonych powyżej części ośrodkowego układu nerwowego, aż do kory mózgowej.
Odruch można przeprowadzić w obecności trzech kolejnych ogniw: 1) części aferentnej, która zawiera receptory i ścieżki przekazujące pobudzenie do ośrodków nerwowych; 2) centralna część łuku odruchowego, w której następuje analiza i synteza nadchodzących bodźców oraz opracowywana jest na nie reakcja; 3) efektorowa część łuku odruchowego, w której reakcja jest przenoszona za pośrednictwem mięśni szkieletowych, mięśni gładkich i gruczołów. Zatem rdzeń kręgowy jest jednym z pierwszych etapów, na których przeprowadzana jest analiza i synteza bodźców zarówno z narządów wewnętrznych, jak i receptorów skóry i mięśni.
Rdzeń kręgowy wywiera wpływy troficzne, tj. uszkodzić komórki nerwowe przednich rogów prowadzi do zakłócenia nie tylko ruchów, ale także trofizmu odpowiednich mięśni, co prowadzi do ich zwyrodnienia.
Jeden z ważne funkcje rdzeń kręgowy to regulacja czynności narządów miednicy. Klęska rdzeniowych ośrodków tych narządów lub odpowiednich korzeni i nerwów prowadzi do uporczywych zaburzeń oddawania moczu i wypróżniania.
- (np. przedni) patrz Przewód przedni ... Duży słownik medyczny
przewód przedni Duży słownik medyczny
Kanał przedni - (funiculus anterior, PNA, BNA; fasciculus ventralis, JNA; synonim rdzenia kręgowego przedniego) sparowana wiązka włókien nerwowych zlokalizowana w istocie białej rdzenia kręgowego między przednią szczeliną środkową a przednim bocznym rowkiem; zawiera ... ... Encyklopedia medyczna
Rdzeń kręgowy - (medulla spinalis) (ryc. 254, 258, 260, 275) to rdzeń tkanki mózgowej znajdujący się w kanale kręgowym. Jego długość u osoby dorosłej sięga 41 45 cm, a szerokość 1,5 cm. Górna część rdzenia kręgowego płynnie przechodzi w ... ... Atlas anatomii człowieka
rdzeń kręgowy - (rdzeń kręgowy) oddział centralny system nerwowyz punktu widzenia ewolucji najstarsza jego część, która zachowała swoją segmentową strukturę. Jest to biały sznur o długości od 40 do 45 cm, umieszczony w kanale kręgowym (od dużego ... ... Słowniczek terminów i pojęć z zakresu anatomii człowieka
System piramid - system neuronów odprowadzających, których ciała zlokalizowane są w korze mózgowej, zakończonych jest w jądrach ruchowych nerwy czaszkowe i istota szara rdzenia kręgowego. W ramach ścieżki piramidalnej (tractus pyramidalis) izolowane są korowe włókna jądrowe ... ... Encyklopedia medyczna
boczna bruzda przednia Duży słownik medyczny
Boczna bruzda przednia - (sulcus lateralis anterior, PNA, BNA; sulcus lateralis ventralis, JNA) sparowane podłużne zagłębienie na przedniej powierzchni rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego, ograniczające przedni rdzeń rdzenia kręgowego i piramidę od zewnątrz; miejsce… … Encyklopedia medyczna
ścieżka nakrywkowo-rdzeniowa Duży słownik medyczny
Ścieżka językowo-rdzeniowa - (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; syn. ścieżka tectospinalis) projekcja opadająca nerwowy sposóbzaczynając od górnych kopców dachu śródmózgowia, przechodząc przez pień mózgu i przedni przewód rdzenia kręgowego, kończąc na nim ... ... Encyklopedia medyczna
Rdzeń kręgowy - (rdzeń kręgowy) część ośrodkowego układu nerwowego znajdująca się w kanale kręgowym. Strona m ma wygląd pasma koloru białego, nieco spłaszczonego od przodu do tyłu w obszarze zgrubień i prawie okrągłego w innych działach. W kanale kręgowym ... ... Encyklopedia medyczna
Na świeżych odcinkach mózgu można zauważyć, że niektóre struktury są ciemniejsze - jest to istota szara układu nerwowego, a inne struktury są jaśniejsze - istota biała układu nerwowego. Istotę białą układu nerwowego tworzą zmielinizowane włókna nerwowe, szara - niezmielinizowane części neuronu - somy i dendryty.
Istotę białą układu nerwowego reprezentują drogi centralne i nerwy obwodowe. Funkcją istoty białej jest przekazywanie informacji z receptorów do ośrodkowego układu nerwowego iz niektórych części układu nerwowego do innych.
W istocie białej, bezpośrednio przylegającej do wierzchołka tylnego rogu, wyróżnia się strefę graniczną.
Istota biała, substancja alba, jak zauważono, jest zlokalizowana wokół istoty szarej, wzdłuż obwodu rdzenia kręgowego. Istota biała jednej połowy rdzenia kręgowego jest połączona z substancją białą drugiej połowy bardzo cienką, poprzeczną białą spoidłem przed kanałem centralnym, commissura alba.
Rowki rdzenia kręgowego dzielą istotę białą każdej połowy na trzy struny. Przedni sznur, funiculus ventralis, znajduje się między przednią środkową szczeliną a przednim bocznym rowkiem. Tylny sznur, funiculus dorsalis, znajduje się między tylną środkową i tylną boczną bruzdą. Boczny sznur, funiculus lateralis, znajduje się pomiędzy przednio-bocznymi i tylno-bocznymi rowkami.
Istota biała rdzenia kręgowego jest reprezentowana przez procesy komórek nerwowych, które mają osłonki mielinowe. Całość tych procesów w sznurach rdzenia kręgowego tworzy trzy systemy ścieżek rdzenia kręgowego.
1. Własne belki asocjacyjne (przednie, boczne i tylne), które wykonują połączenia między segmentami na różnych poziomach w obrębie rdzenia kręgowego (patrz aparat segmentowy). W efekcie podrażnienie pochodzące z określonego obszaru ciała przenoszone jest nie tylko na odpowiedni odcinek rdzenia kręgowego, ale także wychwytuje inne segmenty. W rezultacie prosty odruch może zaangażować całą grupę mięśni w reakcję, zapewniając złożony skoordynowany ruch.
2. Wznoszące się (doprowadzające, czuciowe) wiązki kierujące się do ośrodków mózgu i móżdżku.
3. Zstępujące (odprowadzające, motoryczne) ścieżki z mózgu do komórek przednich rogów rdzenia kręgowego.
Ostatnie dwa układy wiązek tworzą nowy, młody, suprasegmentalny aparat przewodzenia dwustronnych połączeń rdzenia kręgowego i mózgu. Powstał dopiero wtedy, gdy pojawił się mózg. Wraz z rozwojem mózgu ścieżki rdzenia kręgowego, które tworzą jego białą istotę, rozszerzyły się na zewnątrz z istoty szarej. To wyjaśnia fakt, że istota biała otacza substancję szarą ze wszystkich stron.
W istocie białej przednich sznurów znajdują się głównie ścieżki zstępujące, w bocznych - zarówno wznoszących, jak i zstępujących, w tylnych sznurach są ścieżki wznoszące.
Przedni przewód, funiculus ventralis, obejmuje następujące ścieżki:
1. Przedni tor korowo-rdzeniowy (piramidalny), tractus corticospinalis anterior (pyramidalis) - silnik, zlokalizowany w pobliżu przedniej szczeliny środkowej, zajmuje przyśrodkowe odcinki przedniego rdzenia. Przekazuje impulsy reakcji motorycznych z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego.
2. Droga siateczkowo-rdzeniowa, tractus reticulospinalis, przewodzi impulsy z formacji siateczkowej mózgu do jąder ruchowych przednich rogów rdzenia kręgowego. Znajduje się w środkowej części przedniego przewodu, bocznie od ścieżki piramidalnej. Bierze udział w regulacji napięcia mięśniowego.
3. Ścieżka lędźwiowo-rdzeniowa, tractus tectospinalis, znajduje się przed ścieżką piramidalną, łączy podkorowe ośrodki widzenia (górne pagórki czworokątne) i słuchu (dolne pagórki czworokąta) z jądra motoryczne przednie rogi rdzenia kręgowego. Obecność tego przewodu pozwala na odruch reakcje obronne z ostrymi podrażnieniami wzrokowymi i słuchowymi.
4. Przednia ścieżka rdzeniowo-wzgórzowa, Tractus spinothalamicus anterior, znajduje się nieco przed drogą siateczkowo-rdzeniową. Przewodzi impulsy wrażliwości dotykowej (dotyk i nacisk).
5. Przedsionkowy odcinek kręgosłupa, tractus vestibulospinalis, znajduje się w przednich odcinkach rdzenia przedniego i rozciąga się do granicy rdzenia przedniego z bocznym, tj. do bruzdy przednio-bocznej. Włókna tej ścieżki przechodzą od jąder przedsionkowych VIII pary nerwów czaszkowych zlokalizowanych w rdzeniu przedłużonym do neurony ruchowe przednie rogi rdzenia kręgowego. Uczestniczy w utrzymaniu równowagi ciała.
6. Tylna wiązka podłużna, fasciculus longitudinalis dorsalis, rozciąga się od pnia mózgu do górnych odcinków rdzenia kręgowego. Przewodzi impulsy nerwowe koordynujące pracę mięśni gałka oczna i mięśnie szyi, dzięki czemu odbywa się przyjazny obrót głowy i oczu we właściwym kierunku.
Sznur boczny, funiculus lateralis, zawiera następujące ścieżki:
1. Tylny szlak rdzeniowo-móżdżkowy, tractus spinocerebellaris posterior (wiązka Flexiga), przewodzi impulsy wrażliwości proprioceptywnej.
2. Szlak rdzeniowo-móżdżkowy przedni, tractus spinocerebellaris anterior, (wiązka Govera), który również przenosi nieświadome impulsy proprioceptywne do móżdżku (nieświadoma koordynacja ruchów).
3. Boczny rdzeniowy szlak wzgórzowy, Tractus spinothalamicus lateralis, przewodzi impulsy bólu i wrażliwości na temperaturę.
Zstępujące ścieżki bocznego sznurka obejmują:
4. Boczna ścieżka korowo-rdzeniowa, tractus corticospinalis lateralis (pyramidalis), przewodzi impulsy ruchowe z kory mózgowej do przednich rogów rdzenia kręgowego.
5. Przewód czerwono-rdzeniowy, tractus rubrospinalis, jest przewodnikiem impulsów do automatycznej (podświadomej) kontroli ruchów i napięcia mięśni szkieletowych.
6. Szlak kręgosłupa oliwnego, tr. olivospinalis,
Tylny sznur, funiculus dorsalis, na poziomie odcinka szyjnego i górnego odcinka piersiowego rdzenia kręgowego, przy tylnym rowku pośrednim, bruzdą pośrednią dorsalis, jest podzielony na dwie wiązki. Środkowa przylega bezpośrednio do tylnego środkowego rowka - jest to cienka wiązka (wiązka Galii), fasciculus gracilis. Wiązka w kształcie klina, fasciculus cuneatus (wiązka Burdakha) znajduje się nieco bocznie.
Cienka wiązka składa się z dłuższych przewodników biegnących od dolnej części tułowia i kończyn dolnych po odpowiedniej stronie do rdzenia przedłużonego. Ponadto przewodniki te wchodzą do rdzenia kręgowego jako część tylnych korzeni 19 dolnych odcinków rdzenia kręgowego i zajmują środkową pozycję w tylnym odcinku rdzenia.
Belka w kształcie klina zawiera krótsze przewody od górne kończyny a górna część ciała również do rdzenia przedłużonego. Przewodniki te wchodzą do rdzenia kręgowego jako część tylnych korzeni 12 górnych segmentów rdzenia kręgowego i zajmują boczne położenie w tylnym rdzeniu.
Belki Gaulle'a i Burdacha - są to przewodnicy świadomej wrażliwości proprioceptywnej (uczucie mięśniowo-stawowe) kierunku korowego. Ponadto są przewodnikami skórnego zmysłu stereognostycznego. W ten sposób przenoszą do kory mózgowej informacje o położeniu ciała i jego części w przestrzeni i względem siebie.
Struktura rdzenia kręgowego
Rdzeń kręgowy, medulla spinalis (gr. mielos), leży w kanale kręgowym, a u dorosłych jest długim (45 cm u mężczyzn i 41-42 cm u kobiet), nieco spłaszczony od przodu do tyłu, cylindryczny sznurek, który u góry (czaszkowo) przechodzi bezpośrednio do rdzenia przedłużonego , a poniżej (ogonowo) kończy się stożkowym ostrzeniem, conus medullaris, na poziomie II kręgu lędźwiowego... Znajomość tego faktu ma znaczenie praktyczne (aby nie uszkodzić rdzenia kręgowego podczas nakłucia lędźwiowego w celu pobrania płynu mózgowo-rdzeniowego lub w celu wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego, konieczne jest wprowadzenie igły strzykawki pomiędzy wyrostki kolczaste III i IV kręgów lędźwiowych).
Z conus medullaris tzw koniec wątku filum terminale, reprezentujący zanikniętą dolną część rdzenia kręgowego, która u dołu stanowi przedłużenie błon rdzenia kręgowego i jest przymocowana do II kręgu kości ogonowej.
Rdzeń kręgowy na swojej długości ma dwa zgrubienia odpowiadające korzeniom nerwowym kończyn górnych i dolnych: górny nazywa się zgrubienie szyjki macicy , intumescentia cervicalis, a dolna jest lędźwiowo-krzyżowy , intumescentia lumbosacralis. Spośród tych zgrubień lędźwiowo-krzyżowe są bardziej rozległe, ale szyjki macicy są bardziej zróżnicowane, co wiąże się z bardziej złożonym unerwieniem ręki jako narządu porodu. Powstaje w wyniku pogrubienia ścian bocznych kręgosłupa i przejścia wzdłuż linii środkowej przednie i tylne bruzdy wzdłużne : głęboka fissura mediana przednia i powierzchowna, bruzda środkowa tylna, rdzeń kręgowy podzielony na dwie symetryczne połówki - prawą i lewą; każdy z nich ma z kolei słabo wyrażony podłużny rowek biegnący wzdłuż linii wejścia tylnych korzeni (sulcus posterolateralis) i wzdłuż linii wyjścia przednich korzeni (sulcus anterolateralis).
Te rowki dzielą każdą połowę istoty białej rdzenia kręgowego na trzy podłużne sznury: z przodu - funiculus anterior, bok - funiculus lateralis i tylny - funiculus posterior. Tylny sznur w odcinku szyjnym i górnym odcinku piersiowym jest również podzielony przez rowek pośredni, sulcus średniozaawansowany, na dwie wiązki: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatus ... Oba te wiązki pod tymi samymi nazwami przechodzą od góry do tyłu rdzenia przedłużonego.
Po obu stronach rdzenia kręgowego korzenie nerwów rdzeniowych wychodzą w dwóch podłużnych rzędach. Kręgosłup przedni , radix ventral to s. przednia, wychodząca przez bruzdę przednio-boczną, składa się z neurytów neurony ruchowe (odśrodkowe lub odprowadzające)których ciała komórkowe leżą w rdzeniu kręgowym, podczas gdy korzeń tylny , radix dorsalis s. tylne, zawarte w bruździe tylnej i bocznej, zawiera wyrostki wrażliwe (dośrodkowe lub doprowadzające) neuronyktórych ciała leżą w węzłach kręgosłupa.
W pewnej odległości od rdzenia kręgowego korzeń motoryczny sąsiaduje z wrażliwym i razem tworzą pień nerwu rdzeniowego, truncus rz. spinalis, które neuropatolodzy wyróżniają pod nazwą sznura, funiculus. Przy zapaleniu pępowiny (funiculitis), segmentalnych zaburzeniach motorycznych i czuciowych
kule; przy chorobie korzeni (zapalenie korzonków nerwowych) obserwuje się segmentalne zaburzenia jednej sfery - czuciowej lub motorycznej, a przy zapaleniu gałęzi nerwu (zapalenie nerwu) zaburzenia odpowiadają strefie dystrybucji tego nerwu. Pień nerwu jest zwykle bardzo krótki, ponieważ opuszczając otwór międzykręgowy nerw rozszczepia się na główne gałęzie.
W otworze międzykręgowym w pobliżu skrzyżowania obu korzeni tylny korzeń ma zgrubienie - rdzeń kręgowy , ganglion spinale, zawierający pseudo-jednobiegunowe komórki nerwowe (neurony doprowadzające) z jednym procesem, który następnie dzieli się na dwie gałęzie: jedna z nich, środkowa, przechodzi jako część korzenia grzbietowego do rdzenia kręgowego, a druga, obwodowa, przechodzi do nerwu rdzeniowego. Tak więc w węzłach kręgosłupa nie ma synaps, ponieważ znajdują się tu ciała komórkowe tylko neuronów doprowadzających. Pod tym względem nazwane węzły różnią się od autonomicznych węzłów obwodowego układu nerwowego, ponieważ w tym ostatnim neurony interkalalne i odprowadzające wchodzą w kontakt. Węzły rdzeniowe korzeni krzyżowych leżą wewnątrz kanału krzyżowego, a węzeł korzeniowy kości ogonowej znajduje się wewnątrz worka twardej błony rdzenia kręgowego.
Ze względu na to, że rdzeń kręgowy jest krótszy niż kanał kręgowy, miejsce wyjścia korzeni nerwowych nie odpowiada poziomowi otworu międzykręgowego. Aby dostać się do tego ostatniego, korzenie są skierowane nie tylko na boki mózgu, ale także w dół, a im bardziej strome, tym niżej odchodzą od rdzenia kręgowego. W części lędźwiowej tego ostatniego korzenie nerwowe schodzą do odpowiedniego otworu międzykręgowego równolegle do zakończenia filum, owijając go i stożek rdzeniowy grubą wiązką, która nazywa się skrzyp polny , cauda equina.
Funkcja przewodząca rdzeń kręgowy polega na tym, że przechodzą przez niego ścieżki wstępujące i zstępujące.
DO wznoszące się ścieżki odnosić się:
- system tylnych linek (wiązki delikatne i klinowate), które są przewodnikami wrażliwości mechanicznej skóry;
- szlaki rdzeniowo-wzgórzowe, przez które docierają impulsy z receptorów;
- szlaki rdzeniowo-móżdżkowe (grzbietowa i brzuszna) biorą udział w przewodzeniu impulsów z receptorów skórnych i proprioceptorów.
DO ścieżki w dół odnosić się:
- ścieżka piramidalna lub korowo-rdzeniowa;
- drogi pozapiramidowe, w tym droga rubrospinalowa, siateczkowo-rdzeniowa, przedsionkowo-rdzeniowa. Te zstępujące ścieżki zapewniają wpływ wyższych części ośrodkowego układu nerwowego na funkcję mięśni szkieletowych.
|
Nazwa |
Charakterystyka |
|
Cienki promień Gaulle'a |
Proprioceptory ścięgien i mięśni, będące częścią receptorów dotykowych skóry, pochodzące z dolnej części ciała |
|
Wiązka Burdakha w kształcie klina |
Proprnoceptory ścięgien i mięśni, część receptorów dotykowych skóry z górnej części ciała |
|
Boczny przewód rdzeniowo-wzgórzowy |
Wrażliwość na ból i temperaturę |
|
Droga rdzeniowo-wzgórzowa brzuszna |
Wrażliwość dotykowa |
|
Rdzeń kręgowy grzbietowy Fleksiga |
Nie skrzyżowane - propriocepcja |
|
Brzuszny rdzeń kręgowy Hovers |
Propriocepcja podwójnie skrzyżowana |
Klasyfikacja zstępujących ścieżek rdzenia kręgowego
|
Nazwa |
Charakterystyka |
|
Boczna piramidalna korowo-rdzeniowa |
|
|
Prosta przednia piramida korowo-rdzeniowa |
|
|
Rubrospinal (Monakova) |
|
|
Przedsionkowo-rdzeniowy |
|
|
Reticulospinal |
|
|
Tectospinal |
|
Funkcje przepływu sygnału
Włókna nerwu rdzeniowego tworzą jego białą istotę i są wykorzystywane do przewodzenia różnych sygnałów z receptorów czuciowych w ośrodkowym układzie nerwowym, sygnałów między neuronami samego rdzenia kręgowego oraz między neuronami rdzenia kręgowego a innymi częściami ośrodkowego układu nerwowego, a także z neuronów rdzenia kręgowego do narządów efektorowych. Znaczną część szlaków rdzenia kręgowego stanowią aksony tzw. Neuronów propriospinal. Włókna tych neuronów tworzą połączenia między segmentami kręgosłupa i nie wychodzą poza rdzeń kręgowy.
Najbardziej znanymi przykładami najprostszych sieci neuronowych do przewodzenia sygnałów w rdzeniu kręgowym i ich wykorzystania do sterowania pracą narządów efektorowych są sieci neuronowe somatyczne i odruchy wegetatywne ... W przewodzeniu sygnału (impulsu nerwowego), który początkowo występuje w zakończeniu nerwowym receptora, zaangażowany jest wrażliwy neuron i jego włókna, neurony interkalarne i ruchowe.
Sygnał jest nie tylko przenoszony przez neurony w segmencie, w którym się znajdują, ale jest przetwarzany i wykorzystywany do odruchowej odpowiedzi na stymulację receptora.
Sygnały powstające w receptorach powierzchni ciała, mięśniach, ścięgnach, narządach wewnętrznych są również przenoszone do struktur leżących powyżej ośrodkowego układu nerwowego, ale do włókien sznurów (kolumn) rdzenia kręgowego, tzw. wznoszące się (wrażliwe) ścieżki (Tabela 1). Szlaki te są tworzone przez włókna (aksony) neuronów czuciowych, których ciała znajdują się w zwojach rdzeniowych oraz interneurony, których ciała znajdują się w tylnych rogach rdzenia kręgowego.
Tabela 1. Główne wznoszące się ścieżki czuciowe ośrodkowego układu nerwowego
|
Nazwa |
Początek, pierwszy neuron |
Lokalizacja rdzenia kręgowego |
Kończący się |
Funkcjonować |
|
Linki środkowe i tylne |
Kora somatosensoryczna przeciwnej półkuli. pola 1.2.3 |
|||
|
W kształcie klina |
Aksony neuronów czuciowych |
Linki boczne i tylne |
Kora somatosensoryczna przeciwnej półkuli, pola 1, 2,3 |
Sygnały proprioceptywne (postrzegane) |
|
Rdzeń rdzeniowo-móżdżkowy grzbietowy |
Jądro ipsilateralne Clarka |
Boczny sznur |
Kora zewnętrznej półkuli móżdżku |
Sygnały proprioceptywne (nieprzytomne) |
|
Brzuszny rdzeniowo-móżdżkowy |
Róg przeciwstronny tylny |
Boczny sznur |
Kora kontralateralnej półkuli móżdżku |
Sygnały proirnoceptywne (nieprzytomne) |
|
Boczny rdzeniowo-wzgórzowy |
Róg przeciwstronny tylny |
Boczny sznur |
Wzgórze, kora somatosensoryczna |
Sygnały wrażliwości na ból temperaturowy |
|
Przedni kręgosłup |
Róg przeciwstronny tylny |
Wzgórze, kora somatosensoryczna |
Dotknąć |
Przebieg włókien przewodzących sygnały z receptorów o różnej czułości (modalności) nie jest taki sam. Na przykład ścieżki od proprioceptorów przekazują sygnały o stanie mięśni, ścięgien i stawów do móżdżku i kory mózgowej. Włókna tego szlaku są aksonami neuronów czuciowych zwojów rdzeniowych. Po wejściu do rdzenia kręgowego przez korzenie grzbietowe, po tej samej stronie rdzenia kręgowego (bez wykonywania krzyża), jako część cienkich i klinowatych wiązek, wznoszą się do neuronów rdzenia przedłużonego, gdzie kończą się utworzeniem synapsy i przekazują informacje do drugiego neuronu doprowadzającego szlaku (ryc.1. ).
Ten neuron przekazuje przetworzone informacje wzdłuż aksonu, który przechodzi na przeciwną stronę, do neuronów jądra wzgórza. Po włączeniu neuronów wzgórza informacja o stanie aparatu ruchowego jest wysyłana do neuronów położonej po środku kory mózgowej i służy do tworzenia wrażeń dotyczących stopnia napięcia mięśni, położenia kończyn, kąta zgięcia stawów, ruchu biernego, wibracji.
Przez cienką wiązkę przechodzi również część włókien z receptorów skóry, które przewodzą informacje wykorzystywane do wytworzenia świadomej wrażliwości dotykowej w postaci dotyku, nacisku, wibracji.
Inne rdzeniowe ścieżki czuciowe są tworzone przez aksony drugich neuronów doprowadzających (interkalarnych), których ciała znajdują się w tylnych rogach rdzenia kręgowego. Aksony tych neuronów w ich segmencie krzyż a po przeciwnej stronie rdzenia kręgowego jako część bocznej ścieżki rdzeniowo-wzgórzowej idą do neuronów wzgórza.
Postać: 1. Schemat ścieżki od proprioceptorów, receptorów dotykowych, temperatury i bólu do pnia mózgu i kory
W ramach tej ścieżki znajdują się włókna przewodzące sygnały bólu i wrażliwości na temperaturę, a także niektóre włókna przewodzące sygnały wrażliwości dotykowej (patrz rys. 1).
Przednie i tylne odcinki rdzeniowo-móżdżkowe przechodzą również przez boczne struny. Przewodzą sygnały z proprioceptorów do móżdżku.
Sygnały wzdłuż wznoszących się ścieżek czuciowych są również kierowane do ośrodków AUN, do tworzenia siatkowatego pnia mózgu i innych struktur ośrodkowego układu nerwowego.
Neurony rdzenia kręgowego odbierają sygnały z neuronów znajdujących się w górnej części mózgu. Podążają za aksonami tworzących się komórek nerwowych w dół rzeki (głównie silnik) ścieżkiużywany do kontroli napięcia mięśni, postawy i ruchu. Najważniejsze z nich to szlaki korowo-rdzeniowe (piramidalne), rubrospinalowe, siateczkowo-rdzeniowe, przedsionkowo-rdzeniowe i tektospinalowe (tab. 2).
Tabela 2. Główne zstępujące drogi odprowadzania ośrodkowego układu nerwowego
|
Nazwa ścieżki |
Początek, pierwszy neuron |
Lokalizacja rdzenia kręgowego |
Kończący się |
Funkcjonować |
|
Boczna korowo-rdzeniowa |
Kora kontralateralna |
Boczny sznur |
Rogi boczne brzuszne i grzbietowe |
|
|
Przednia korowo-rdzeniowa |
Kora ipsilatyczna |
Przewód przedni |
Brzuszna kontralateralna i róg grzbietowy |
Sterowanie ruchem i modulacja czułości |
|
Rubrospinal |
Kontralateralne czerwone jądro śródmózgowia |
Boczny sznur |
Kontrola ruchu |
|
|
Boczny przedsionkowo-rdzeniowy |
Jądro przedsionkowe ipsilateralne boczne |
Boczny sznur |
Róg brzuszny ipsilateralny |
Kontrola mięśni wspierających postawę i równowagę ciała |
|
Środkowy westernbloodspinal |
Jądra przedsionkowe Ipsi i kontralateralne przyśrodkowe |
Przewód przedni |
Róg brzuszny ipsilateralny |
Pozycja głowy względem sygnałów przedsionkowych |
|
Regiculospinal |
Siatkowa formacja mostu i medulla oblongata |
Linki boczne i przednie |
Róg brzuszny ipsilateralny i strefa pośrednia |
Kontrola ruchów i postawy, modulacja wrażliwości |
|
Tectospinal |
Guzek przeciwstronny górny |
Przewód przedni |
Róg brzuszny ipsilateralny |
Pozycja głowy związana z ruchami oczu |
Jako część przewodu korowo-rdzeniowego izoluje się przewód boczny, którego włókna biegną w bocznych sznurach istoty białej rdzenia kręgowego, a przednie w sznurach przednich. Szlak korowo-rdzeniowy jest tworzony przez aksony neuronów piramidalnych w obszarach motorycznych kory duże półkulektóre kończą się synapsami, głównie w interneuronach rdzenia kręgowego. Mała część włókna bocznego odcinka korowo-rdzeniowego zakończone są synapsami bezpośrednio na neuronach a-motorycznych rdzenia kręgowego, które unerwiają mięśnie dłoni i dystalne mięśnie kończyn.
Szlaki rubrospinal, reticulospinal, vestibulospinal i tectospinal są tworzone przez aksony neuronów odpowiednich jąder pnia mózgu i nazywane są również pozapiramidowymi. Wzdłuż tych ścieżek odprowadzające impulsy nerwowe są przenoszone głównie do neuronów interneuronów i neuronów ruchowych y rdzenia kręgowego, które służą do utrzymania napięcia mięśniowego, postawy ciała i wykonywania ruchów mimowolnych, które powstają w wyniku odruchów wrodzonych lub nabytych. Te ścieżki tworzą warunki do skutecznego wykonywania ruchów dobrowolnych inicjowanych przez korę mózgową.
Przez rdzeń kręgowy sygnały są przekazywane z wyższych ośrodków ANS do neuronów przedzwojowych współczulnego układu nerwowego, zlokalizowanych w rogach bocznych jego odcinka piersiowo-lędźwiowego, oraz do neuronów przywspółczulnego układu nerwowego, zlokalizowanych w odcinku krzyżowym rdzenia kręgowego. Poprzez te szlaki rdzenia kręgowego utrzymuje się napięcie współczulnego układu nerwowego i jego wpływ na pracę serca, stan światła naczyń, pracę przewodu pokarmowego i innych narządów wewnętrznych, a także przywspółczulny układ nerwowy i jego wpływ na funkcje narządów miednicy.
Począwszy od poziomu przecięcia włókien motorycznych odcinka korowo-rdzeniowego rdzenia przedłużonego do poziomu C3 szyjny rdzeń kręgowy to jądro kręgosłupa nerw trójdzielny, do neuronów, których aksony neuronów czuciowych zlokalizowane w zwoju trójdzielnym schodzą przez rdzeń przedłużony. Do jądra wysyłane są sygnały wrażliwości na ból zębów, innych tkanek szczęki i błony śluzowej jamy ustnej, sygnały bólowe, sygnały temperatury i sygnały dotyku z powierzchni twarzy, tkanek oka i oczodołu.
Aksony neuronów jądra rdzeniowego nerwu trójdzielnego przecinają się i podążają w postaci rozproszonej wiązki do neuronów wzgórza i do neuronów siatkowatej formacji pnia mózgu. W przypadku uszkodzenia doprowadzających włókien przewodu trójdzielnego i jądra rdzeniowego nerwu trójdzielnego może dojść do zmniejszenia lub utraty bólu i wrażliwości na temperaturę po tej samej stronie twarzy.
Jeśli integralność ścieżek przewodzenia aferentnych i (lub) eferentnych sygnałów na poziomie rdzenia kręgowego lub innych poziomów ośrodkowego układu nerwowego jest naruszona u osoby, zmniejsza się lub wypada pewien rodzaj wrażliwość i / lub ruch. Znając cechy morfologiczne struktury przecięcia włókien ścieżek, biorąc pod uwagę charakter naruszenia wrażliwości i (lub) ruchów, można ustalić poziom uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, który spowodował te zaburzenia.
Sygnały z neuronów niebieskawej plamki i jądra szwu pnia mózgu są kierowane do dróg wprowadzania i zstępowania motorycznego. Służą do kontrolowania aktywności mięśni związanej ze snem i czuwaniem. Sygnały z neuronów istoty szarej okołoprzewodowej są kierowane do interneuronów rdzenia kręgowego wzdłuż ścieżek zstępujących. Te sygnały i neuroprzekaźniki uwalniane z aksonów tych neuronów są używane do kontrolowania wrażliwości na ból.
