Do jakiej grupy leków należy Ambroksol? Ambroksol w tabletkach – wskazania do stosowania. Jednoczesne stosowanie narkotyków

Ambroksol jest środkiem mukolitycznym, czyli lekiem rozrzedzającym śluz i ułatwiającym proces jego usuwania z płuc. Substancją czynną tego leku jest chlorowodorek ambroksolu.

Główne działanie ma na celu zwiększenie wydzielania gruczołów dróg oddechowych, pobudzenie aktywności kosmków dróg oddechowych i wzmożenie procesu wydzielania surfaktantów (surfakantów) przez płuca.

Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat Ambroksolu: pełną instrukcję stosowania tego leku, średnie ceny w aptekach, kompletne i niekompletne analogi leku, a także opinie osób, które stosowały już Ambroksol. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę pisać w komentarzach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Lek mukolityczny i wykrztuśny.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest zatwierdzony do stosowania jako środek bez recepty.

Ceny

Ile kosztuje Ambroksol? Średnia cena w aptekach wynosi ok 25 rubli za tabletki i 65 rubli za syrop.

Forma i skład wydania

Ambroksol dostępny jest w postaci:

  • tabletki (musujące i do ssania), pastylki do ssania, syrop, roztwór do inhalacji;
  • roztwory do wstrzykiwań, naparów i podawania doustnego;
  • kapsułki twarde, kapsułki opóźniające, koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji.

Zawiera 5 ml Syrop ambroksolowy zawiera 15 mg chlorowodorek ambroksolu(Chlorowodorek ambroksolu) i szereg innych składników: benzoesan sodu(E211, benzoesan sodu), glikol propylenowy (glikol propylenowy), gliceryna (gliceryna), sacharyna sodowa (sacharyna sodowa), sorbitol (E420; sorbitol), hydroksyetyloceluloza, kwas cytrynowy jednowodny, aromaty (morelowy, malinowy, pomarańczowy), mentol ( Mentholum), woda oczyszczona (Aquae purificati).

W Tabletki ambroksolu zawiera 30 mg chlorowodorek ambroksolu(Chlorowodorek ambroksolu) jako składnik aktywny i substancje pomocnicze: monohydrat laktozy(Monohydrat laktozy), skrobia kukurydziana(Amylum maidis), celuloza mikrokrystaliczna(Celuloza mikrokrystaliczna), Stearynian magnezu(stearynian magnezu), krzemionka(Silici dioxydum).

Efekt farmakologiczny

Ambroksol jest lekiem mukolitycznym, który pozwala szybko i skutecznie usunąć flegmę z dróg oddechowych. Skład chemiczny jest całkowicie bezpieczny, więc ryzyko wystąpienia skutków ubocznych jest minimalne. Dzięki zastosowaniu ambroksolu aktywowana jest praca kosmków dróg oddechowych. Zapewnia to szybkie uwolnienie środka powierzchniowo czynnego przez płuca. Dzięki tym procesom możliwe jest szybkie upłynnienie śluzu, pobudzenie jego usuwania z organizmu i zaprzestanie kaszlu.

Narzędzie to charakteryzuje się następującymi cechami:

  1. Lek aktywuje wydzielanie przez płuca środka powierzchniowo czynnego, czynnika ochronnego. Dzięki temu możliwa jest skuteczna ochrona tkanek narządów oddechowych.
  2. Podstawą leku jest chlorowodorek ambroksolu. Jest metabolitem bromoheksyny i jest nietoksyczny.
  3. Podczas stosowania leku można zmniejszyć lepkość plwociny. Dzięki temu można upłynnić śluz i skutecznie usunąć go z organizmu.
  4. Preparat wzmacnia układ odpornościowy i poprawia przenikanie środków przeciwbakteryjnych do płuc. Dlatego ambroksol często łączy się z antybiotykami przepisanymi przez lekarza.

Kompleksowe zastosowanie produktu jest wysoce skuteczne i pomaga nie tylko szybko wyeliminować kaszel, ale także uporać się ze źródłem patologii.

Na jaki kaszel mam to brać?

Wielu potencjalnych i aktualnych pacjentów nie zawsze rozumie, w którym przypadku kaszlu należy zastosować ten lek. Instrukcje stwierdzają, że racjonalne jest stosowanie produktu w przypadku procesów zakaźnych i zapalnych układu oddechowego. Przecież z tego powodu pojawia się kaszel, który nazywa się nieproduktywnym (suchym). Jeśli nagromadzony wysięk zacznie się uwalniać, odruch kaszlowy staje się mokry. Wiele osób nie widzi różnicy pomiędzy obydwoma rodzajami zjawisk, dlatego istotne jest pytanie: jaki kaszel przyjmować.

Ambroksol w postaci tabletek, roztworu i syropu stosuje się w profilaktyce i leczeniu zespołu niewydolności oddechowej u noworodków i wcześniaków, a także w celu stymulacji prenatalnego dojrzewania płuc.

Przeciwwskazania

Ambroksolu nie należy stosować w następujących przypadkach:

  • Indywidualna nietolerancja chlorowodorku ambroksolu lub innych pomocniczych składników leku.
  • Wczesna ciąża (pierwszy trymestr) – przenikanie chlorowodorku ambroksolu do płodu przez łożysko nie wyklucza jego negatywnego wpływu.
  • Wrodzony lub nabyty niedobór enzymów w układzie trawiennym, które katalizują rozkład fruktozy.
  • Wrzodziejąca patologia błony śluzowej dwunastnicy lub żołądka - chlorowodorek ambroksolu może przyspieszyć uszkodzenie komórek poprzez zmniejszenie właściwości ochronnych błony śluzowej tych narządów.

Stosowanie syropu Ambroxol w późniejszej fazie ciąży (II i III trymestr) ciąży oraz w okresie karmienia piersią jest możliwe, jednak wyłącznie ze względów medycznych określonych przez lekarza. W takim przypadku koniecznie należy przeprowadzić analizę pozytywnego efektu terapeutycznego na organizm matki i potencjalnego ryzyka wystąpienia negatywnych konsekwencji dla płodu lub niemowlęcia.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Nie zaleca się stosowania leku w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku konieczności stosowania ambroksolu w II-III trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią, należy ocenić potencjalne korzyści dla matki w stosunku do możliwego ryzyka dla płodu/dziecka.

Instrukcja użycia Ambroksol

Wskazuje na to instrukcja obsługi Tabletki ambroksolu stosować doustnie, podczas posiłków, popijając niewielką ilością płynu.

  • Dorośli i dzieci powyżej 12 lat są przepisywane 30 mg 3 razy dziennie. przez pierwsze 2-3 dni, następnie 30 mg 2 razy dziennie. lub 15 mg (pół tabletki) 3 razy dziennie.
  • Dzieci 6-12 lat - 15 mg (pół tabletki) 2-3 razy dziennie.

Syrop ambroksolowy przyjmować doustnie w określonej objętości, którą można kontrolować za pomocą łyżki miarowej. Dawkowanie leku zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Zalecane dawkowanie wiekowe leku dla dzieci:

  • W przypadku dzieci poniżej 2. roku życia lekarz podejmuje decyzję o stosowaniu syropu Ambroxol indywidualnie.
  • Dzieci w wieku od 2 do 6 lat – ¼ miarki (1,25 ml syropu) 2-3 razy dziennie (7,5-11,25 mg ambroksolu dziennie).
  • Wiek dzieci od 6 do 12 lat – ½ miarki (2,5 ml syropu) 3 razy dziennie (dawka dzienna 22,5 mg chlorowodorku ambroksolu).
  • Wiek powyżej 12 lat – 1 miarka (5 ml) 2-3 razy dziennie (30-45 mg chlorowodorku ambroksolu dziennie).

Przez pierwsze 2-3 dni od wystąpienia choroby zaleca się przyjmowanie leku 3 razy dziennie, następnie przejście na dawkę podtrzymującą, przyjmując ją 2 razy dziennie. Wskazane jest popijanie syropu dużą ilością wody, co poprawi rozrzedzenie plwociny u dziecka i jej późniejsze usunięcie.

Ambroksol do inhalacji

Zabieg można przeprowadzić przy użyciu dowolnego, nowoczesnego nebulizatora wilgotnego na ciepło. Do inhalacji należy stosować specjalne formy lub krople, roztwory niezawierające środków aromatyzujących ani cukru, zgodnie z instrukcją. Przed użyciem lek rozcieńcza się roztworem chlorku sodu (0,9%) 1:1 i podgrzewa do temperatury 36 stopni Celsjusza. Instrukcja stosowania Ambroksolu:

  • Dzieciom poniżej 2 roku życia przepisuje się 7-15 mg substancji na 1-2 zabiegi dziennie;
  • 2-6 lat – 2 razy dziennie po 15-30 mg;
  • starsze dzieci otrzymują 2 inhalacje po 15-45 mg substancji.

Skutki uboczne

Lek ten jest dobrze tolerowany przez pacjentów, działania niepożądane występują niezwykle rzadko. Instrukcja stosowania Ambroksolu wskazuje na następujące negatywne konsekwencje jego stosowania:

  • zgaga, suchość w ustach, niestrawność, wymioty, nudności, biegunka;
  • wysypka, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, reakcje alergiczne;
  • osłabienie, ból głowy;
  • bardzo rzadko - zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku nie stwierdzono objawów zatrucia. Może wystąpić biegunka i objawy pobudzenia nerwowego. W przypadku przyjęcia zbyt dużych dawek może wystąpić spadek ciśnienia krwi, zwiększone wydzielanie śliny, nudności i wymioty.

Specjalne instrukcje

W przypadku wystąpienia zmian na skórze i błonach śluzowych należy przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Brak danych dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i sterowanie różnymi mechanizmami.

Interakcje leków

Podczas jednoczesnego stosowania tabletek Ambroksol z innymi lekami przeciwkaszlowymi hamującymi odruch kaszlowy może wystąpić zastój plwociny, co prowadzi do rozwoju dość niebezpiecznych schorzeń. Dlatego takie połączenia leków należy wybierać ze szczególną ostrożnością.

Łączne stosowanie ambroksolu i leków przeciwbakteryjnych (amoksycyliny, erytromycyny, cefuroksymu i doksycykliny) prowadzi do znacznego wzrostu stężenia składników etiotropowych w wydzielinie oskrzelowej.

Treść

Ten lek ma wyraźne mukolityczne działanie wykrztuśne. Często jest przepisywany pacjentom, u których zdiagnozowano patologie układu oskrzelowo-płucnego z obecnością trudnej do oddzielenia plwociny. Lek ma kilka form uwalniania, które mają określone zastosowanie.

Ambroksol – na co pomaga

Głównym zadaniem leku jest rozrzedzenie śluzu, aby organizm mógł łatwiej się go pozbyć. Ale to nie wszystko, na co mogą pomóc tabletki Ambroxolu. Lek ma szereg właściwości, o których nie wszyscy pacjenci wiedzą, a lekarze wolą stosować inne leki. Badania naukowe potwierdziły, że ambroksol jest w stanie zwiększyć miejscową odporność i zmniejszyć stany zapalne.

Nie jest to napisane w instrukcji, ale stosowanie leku zwiększa aktywność makrofagów tkankowych. Są to komórki, których zadaniem jest wchłanianie drobnoustrojów. Lek poprawia produkcję immunoglobulin klasy A, która bierze udział w tworzeniu miejscowej obrony immunologicznej. Kolejnym korzystnym efektem stosowania tego leku jest hamowanie syntezy mediatorów stanu zapalnego (substancji wyzwalających ten proces).

Każdy lek ma analogi, które można zamówić w aptece internetowej. Niektóre z nich mają niższą cenę, inne wyższą. Do najpopularniejszych opcji należą:

  • Bronchovern;
  • ambrolan;
  • Ascoril;
  • Ambroksan;
  • Bromoheksyna.

Skład Ambroksolu

Początkowo wytwarzana jest substancja chlorowodorek ambroksolu, która ma gorzki posmak. Następnie wytwarza się z niego różne leki lecznicze. Skład tabletek Ambroksol jest następujący:

  • skrobia ziemniaczana – 35 mg;
  • aerosil – 1,8 mg;
  • laktoza jednowodna – 170 mg;
  • Stearynian magnezu – 1,2 mg.

Ze względu na łatwość stosowania i różne sposoby stosowania lek dostępny jest w następujących postaciach:

  • tabletki dla dorosłych 30 mg, pastylki do ssania 15 mg;
  • kapsułki;
  • roztwór w ampułkach do wstrzykiwań;
  • syrop dla dorosłych/dzieci;
  • krople do podawania doustnego.

Wskazania do stosowania

Powodem przepisania tego leku zgodnie z instrukcją są przewlekłe, ostre patologie dróg oddechowych u dorosłych/dzieci. Zastosowanie ambroksolu jest konieczne, jeśli powstaje gęsta plwocina, której nie można odkrztusić. Główne choroby, na które przepisywany jest lek:

  • astma oskrzelowa;
  • przewlekłe/ostre zapalenie oskrzeli dowolnego typu;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • przewlekła obturacyjna patologia płuc;
  • mukowiscydoza.

Zgodnie z instrukcją przyjmowanie leku jest również wskazane w przypadku:

  • katar;
  • przed i po bronchoskopii;
  • w 28-34 tygodniu ciąży, w przypadku ryzyka przedwczesnego porodu, aby uniknąć zespołu niewydolności oddechowej u dziecka.

Syrop

Ta wersja postaci leku jest optymalna do leczenia dziecka. Syrop na kaszel Ambroksol przeznaczony jest dla młodszych dzieci, stężenie leku w 5 ml substancji wynosi 15 mg. Program jest przeznaczony na 5 dni, maksymalnie na tydzień. W przypadku ciężkiej choroby zasada ta może zostać zmieniona zgodnie z zaleceniem lekarza. Dawkowanie w tym przypadku jest następujące:

  • 2,5 ml dziennie dla dzieci do 2. roku życia;
  • 2,5 ml, ale 3 razy dziennie, dla dziecka 2-5 lat;
  • Dzieci powyżej 5. roku życia powinny przyjmować 3 razy po 5 ml syropu.

Pigułki

Ta forma uwalniania przeznaczona jest dla osób dorosłych, dlatego zabrania się podawania jej dzieciom (trudno obliczyć dawkę). Tabletki ambroksolu zawierają 30 mg aktywnego leku. Zgodnie z instrukcją stosowanie tego leku jest konieczne w leczeniu procesów zapalnych dróg oddechowych, zapalenia oskrzeli, aby zapobiec przedostawaniu się śluzu do płuc. Przebieg terapii jest zwykle zaplanowany na 1-2 tygodnie, ale może być dłuższy, jeśli zaleci to lekarz prowadzący. Metoda aplikacji jest następująca:

  • Należy pić po jedzeniu, popijając szklanką wody;
  • 1 tabletka przez pierwsze 3 dni 3 razy dziennie;
  • potem 2 dziennie.

Do inhalacji

Główną zaletą terapii nebulizatorem jest szybkie przenikanie leku do narządów docelowych. Tabletki np. zaczynają działać dopiero po wchłonięciu (po około 30 minutach), a roztwór ambroksolu w formie sprayu zaczyna działać już po 5 minutach. Dzięki tej metodzie podawania leku następuje minimalna utrata substancji czynnej, co sprawia, że ​​inhalacja jest idealną opcją podawania leku w leczeniu oskrzeli i płuc.

Zaletą Ambroksolu jest możliwość stosowania w formie inhalacji. Możliwość zwiększania stężenia antybiotyków zostaje zachowana podczas podawania nebulizatora. W przeciwieństwie do analogów, omawiane rozwiązanie nie zwiększa ryzyka wystąpienia skurczu oskrzeli. Ma to znaczenie w leczeniu pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i astmą oskrzelową. Zgodnie z instrukcją stosowanie ambroksolu w tej formie jest dozwolone od najmłodszych lat.

Chlorowodorek ambroksolu - instrukcja użytkowania

Nazwa tego leku pochodzi od głównego składnika aktywnego. Instrukcje Ambroxolu całkowicie powtarzają wszystkie zalecenia dotyczące stosowania tabletek. Mechanizm działania: pół godziny po podaniu właściwości lecznicze substancji zaczynają się aktywnie objawiać. Efekt utrzymuje się przez 10 godzin. Główna różnica między chlorowodorkiem ambroksolu polega na tym, że jest to lek długo działający. Pozytywne wyniki stosowania leku odnotowano w przypadku terapii sekretolitycznej, ostrych/przewlekłych patologii oskrzelowo-płucnych związanych ze słabą produkcją plwociny.

Dla dzieci

We wszystkich różnych postaciach dawkowania tego leku, syropy są najlepszą opcją dla dziecka. Ambroksol można podawać dzieciom od niemowlęctwa, różnią się jedynie dawkowania:

  • do 2 lat – 2,5 ml;
  • powyżej 2. roku życia – 2,5 ml trzy razy dziennie;
  • w wieku 6-12 lat podawać 5 ml syropu trzy razy dziennie.

Do inhalacji – instrukcja użycia

Zabieg można przeprowadzić przy użyciu dowolnego, nowoczesnego nebulizatora wilgotnego na ciepło. Używaj specjalnych form lub kropli, roztworów niezawierających środków aromatyzujących ani cukru. Przed użyciem lek rozcieńcza się roztworem chlorku sodu (0,9%) w stosunku 1:1 i ogrzewa do temperatury 36 stopni Celsjusza. Instrukcja stosowania Ambroksolu:

  • Dzieciom poniżej 2 roku życia przepisuje się 7-15 mg substancji na 1-2 zabiegi dziennie;
  • 2-6 lat – 2 razy dziennie po 15-30 mg;
  • starsze dzieci otrzymują 2 inhalacje po 15-45 mg substancji.

Podczas ciąży

Działanie substancji badano wyłącznie na zwierzętach ciężarnych, brak jest danych badawczych dotyczących wpływu leku na ludzi. Wyniki eksperymentów wykazały, że nie wykryto działania teratogennego na płód. Nie zaleca się stosowania ambroksolu w czasie ciąży do 28. tygodnia, wtedy jego stosowanie jest dozwolone. Udowodniono jego pozytywne działanie na ryzyko przedwczesnego porodu. Pomaga stymulować produkcję środka powierzchniowo czynnego u dziecka.

Głównym celem leku w takich warunkach jest konsekwentne stosowanie przez trzy dni w celu osiągnięcia efektu. Lek ma tendencję do przenikania do mleka, dlatego w okresie karmienia piersią nie zaleca się stosowania leku, jeśli nie jest to absolutnie konieczne. Jeśli z jakiegoś powodu konieczne jest zażywanie tego leku, lekarz może go przepisać.

Na suchy kaszel

Głównym zadaniem tego leku jest ułatwienie usuwania plwociny, ale lek radzi sobie również z suchym kaszlem. Objaw ten występuje wraz z rozwojem zapalenia płuc, astmy oskrzelowej i ostrego zapalenia oskrzeli. Tabletki na kaszel Ambroksol można przyjmować w małych ilościach przed wizytą u lekarza. Niemożliwe jest leczenie choroby samym tym lekiem, ponieważ nie eliminuje on głównej przyczyny rozwoju suchego kaszlu.

Obecność flegmy w oskrzelach można zamaskować, a przyjmowanie ambroksolu pomoże ją rozrzedzić i usunąć. W takich przypadkach suchy kaszel zamienia się w mokry i jest to normalna reakcja na lek. Jest to jeden z etapów zapobiegania rozwojowi powikłań i przenikaniu śluzu do płuc. Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania leku, nawet zgodnie z instrukcją. Tylko lekarz może przepisać schemat leczenia.

Jak stosować Ambroksol

Istnieje wiele form uwalniania leku, dlatego pojawia się pytanie: jak przyjmować Ambroksol? W każdym opakowaniu produktu znajduje się instrukcja opisująca sposób stosowania leku. Lekarz będzie musiał przepisać bardziej szczegółowy schemat leczenia w zależności od ciężkości choroby i dodatkowych objawów. Czego nie należy robić podczas leczenia tym lekiem:

  1. Nie zaleca się wykonywania ćwiczeń oddechowych.
  2. Ambroksolu nie należy łączyć jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi hamującymi odruch kaszlowy (kodeiną).
  3. Nie należy przyjmować tego produktu przed snem.
  4. Przyjmowanie leku powinno odbywać się pod kontrolą lekarza, jeśli u pacjenta występują zaburzenia transportu śluzowo-rzęskowego lub osłabiony odruch kaszlowy.

Skutki uboczne Ambroksolu

Instrukcje dotyczące leku wskazują, że w przypadku przedawkowania leku lub naruszenia zasad jego przyjmowania mogą wystąpić działania niepożądane ambroksolu. Wszystkie ustępują po zaprzestaniu stosowania produktu. Główne objawy obejmują reakcję alergiczną:

  • drgawki;
  • spożycie alkoholu;
  • wrzód dwunastnicy;
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • upośledzona tolerancja węglowodanów.

Cena

W porównaniu do analogów, lek ten można kupić niedrogo w aptece bez recepty. Koszt będzie zależeć od regionu zakupu, producenta i formy uwalniania leku. Poniżej znajdują się przybliżone dane dotyczące kosztów Ambroksolu:

  • Ambroksol w tabletkach 30 mg, cena – od 38 rubli;
  • syrop 100 ml, cena – 44 ruble;
  • Roztwór ambroksolu, 0,0075 ml, cena – od 99 rub.

Numer rejestracyjny: LSR-003587/07 z dnia 06.11.2007

Nazwa handlowa leku: AMBROKSOL

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN): Ambroksol

Forma dawkowania: pigułki

MIESZANINA

Substancja aktywna: chlorowodorek ambroksolu 30 mg.
Substancje pomocnicze: cukier mleczny (laktoza), skrobia ziemniaczana, aerosil (krzemionka koloidalna), stearynian magnezu.

Opis:

Tabletki są białe lub prawie białe, płasko-cylindryczne, z nacięciem i skosem.

Grupa farmakoterapeutyczna: wykrztuśny środek mukolityczny

Kod ATX .

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika
Środek mukolityczny stymulujący prenatalny rozwój płuc (zwiększa syntezę i wydzielanie surfaktantu oraz blokuje jego rozkład). Ma działanie sekretomotoryczne, sekretolityczne i wykrztuśne; stymuluje komórki surowicze gruczołów błony śluzowej oskrzeli, zwiększa zawartość wydzieliny śluzowej i uwalnianie środka powierzchniowo czynnego w pęcherzykach i oskrzelach; normalizuje zaburzony stosunek surowiczych i śluzowych składników plwociny. Aktywując enzymy hydrolizujące i wzmagając uwalnianie lizosomów z komórek Clarka, zmniejsza lepkość plwociny. Zwiększa aktywność motoryczną nabłonka rzęskowego, zwiększa transport śluzowo-rzęskowy.
Po podaniu doustnym działanie występuje w ciągu 30 minut i utrzymuje się przez 6-12 godzin.

Farmakokinetyka
Wchłanianie jest wysokie, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia we krwi (TCmax) wynosi 2 godziny, wiązanie z białkami osocza wynosi 80%. Przenika przez barierę krew-mózg, barierę łożyskową i przenika do mleka matki.
Metabolizm - w wątrobie tworzy koniugaty kwasu dibromoantranilowego i glukuronowego. Okres półtrwania (T1/2) - 7-12 h. Wydalany przez nerki: 90% w postaci metabolitów rozpuszczalnych w wodzie, w postaci niezmienionej - 5%. T1/2 wzrasta w przypadku ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek, nie zmienia się w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

Wskazania do stosowania

Choroby dróg oddechowych z powstawaniem lepkiej plwociny: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma oskrzelowa z trudnościami w wydalaniu plwociny, rozstrzenie oskrzeli, mukowiscydoza.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, dzieci do 6. roku życia, ciąża (I trymestr).

Ostrożnie: Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, a także u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby.

Stosować w czasie ciąży i laktacji:

Nie zaleca się stosowania leku w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku konieczności stosowania ambroksolu w II-III trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią, należy ocenić potencjalne korzyści dla matki w stosunku do możliwego ryzyka dla płodu/dziecka.

Sposób podawania i dawkowanie (schemat dawkowania)

Wewnątrz podczas posiłków, popijając niewielką ilością płynu. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat są przepisywane 30 mg 3 razy dziennie przez pierwsze 2-3 dni, następnie 30 mg 2 razy dziennie lub 15 mg (pół tabletki) 3 razy dziennie, dzieci 6-12 lat - w dawce 15 mg (pół tabletki) 2-3 razy dziennie.
Nie zaleca się stosowania bez recepty dłużej niż 4-5 dni.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, w niektórych przypadkach - alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny.
Rzadko - osłabienie, ból głowy, biegunka, suchość w ustach i drogach oddechowych, wysypka, wyciek z nosa, zaparcia, bolesne oddawanie moczu. Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - ból żołądka, nudności, wymioty.

Przedawkować

Objawy: nudności, wymioty, biegunka.
Leczenie: sztuczne wymioty, płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku; spożywanie pokarmów zawierających tłuszcze.

Interakcja z innymi lekami

Łączne stosowanie z lekami przeciwkaszlowymi prowadzi do trudności w wydalaniu plwociny, jednocześnie zmniejszając kaszel.
Zwiększa przenikanie amoksycyliny, cefuroksymu, erytromycyny i doksycykliny do wydzieliny oskrzelowej.

Specjalne instrukcje

Nie należy go łączyć z lekami przeciwkaszlowymi utrudniającymi usuwanie plwociny.

Formularz zwolnienia

Tabletki 30 mg. 10 tabletek w blistrze. W opakowaniu kartonowym znajdują się 1, 2, 3, 4 lub 5 blistrów wraz z instrukcją użycia.

Warunki przechowywania

W suchym miejscu, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25°C.

Najlepiej spożyć przed datą

3 lata. Nie stosować po terminie wskazanym na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek

Wydawane w aptekach bez recepty.

Producent
CJSC ALSI Pharma.

Wyślij roszczenia na adres::
Rosja, 129272, Moskwa, Impas Trifonowski, 3.

Formuła brutto

C 13 H 18 Br 2 N 2 O

Grupa farmakologiczna substancji Ambroksol

Klasyfikacja nozologiczna (ICD-10)

Kod CAS

18683-91-5

Charakterystyka substancji Ambroksol

Biały krystaliczny proszek, bezwonny, lekko gorzki smak.

Farmakologia

efekt farmakologiczny- wykrztuśne, mukolityczne.

Stymuluje powstawanie wydzieliny tchawiczo-oskrzelowej o obniżonej lepkości w wyniku zmian w strukturze mukopolisacharydów plwociny i zwiększa wydzielanie glikoprotein (działanie mukokinetyczne). Stymuluje aktywność motoryczną rzęsek nabłonka rzęskowego i poprawia transport śluzowo-rzęskowy; zwiększa syntezę i wydzielanie surfaktantu oraz blokuje jego rozkład.

Wchłania się całkowicie dowolną drogą podania. Ulega biotransformacji w wątrobie, tworzy koniugaty kwasu dibromoantranilowego i glukuronowego. W postaci rozpuszczalnych w wodzie metabolitów 90% jest wydalane z moczem; Tylko 5% jest wydalane w postaci niezmienionej. T1/2 zwiększa się w przypadku ciężkiej niewydolności nerek, ale nie zmienia się w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

Zastosowanie substancji Ambroksol

Choroby dróg oddechowych z powstawaniem lepkiej plwociny: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, POChP, astma oskrzelowa z trudnościami w wydzielaniu plwociny, rozstrzenie oskrzeli. Zespół zaburzeń oddechowych u wcześniaków i noworodków.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, zespół konwulsyjny, zaburzenia motoryki oskrzeli, duże objętości wydzielanej wydzieliny (niebezpieczeństwo zastoju wydzieliny w oskrzelach), ciąża (pierwszy trymestr), karmienie piersią.

Ograniczenia w użyciu

Niewydolność nerek i/lub wątroby, ciąża (II i III trymestr).

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest możliwe, jeśli spodziewany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Na czas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne Ambroksolu

Z przewodu żołądkowo-jelitowego: rzadko – biegunka/zaparcie; przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - zgaga, bóle żołądka, nudności, wymioty.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy; w niektórych przypadkach - alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny.

Inni: rzadko - osłabienie, ból głowy, suchość błony śluzowej jamy ustnej i dróg oddechowych, wysypka, wyciek z nosa, bolesne oddawanie moczu; przy szybkim podaniu dożylnym - uczucie drętwienia, silny ból głowy, adynamia, obniżone ciśnienie krwi, duszność, hipertermia, dreszcze.

Interakcja

Łączne stosowanie z lekami przeciwkaszlowymi może powodować trudności w wydalaniu plwociny, jednocześnie zmniejszając kaszel. Zwiększa przenikanie amoksycyliny, cefuroksymu, erytromycyny i doksycykliny do wydzieliny oskrzelowej. Roztwór do wstrzykiwań jest niezgodny farmaceutycznie (w jednej strzykawce) z roztworami leków, których pH przekracza 6,3.

Przedawkować

Objawy: zwiększone wydzielanie śliny, nudności, wymioty, obniżone ciśnienie krwi.

Leczenie: płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po spożyciu, spożycie pokarmów zawierających tłuszcze; konieczne jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych i w razie potrzeby prowadzenie leczenia objawowego.

Drogi podawania

Wewnątrz, domięśniowo, podskórnie, dożylnie(powolny strumień lub kroplówka) , inhalacja.

Środki ostrożności dotyczące substancji Ambroksol

Nie należy go łączyć z innymi lekami przeciwkaszlowymi utrudniającymi usunięcie plwociny.

Interakcje z innymi składnikami aktywnymi

Nazwy handlowe

Nazwa Wartość Indeksu Wyszkowskiego ®
0.0794
0.0459
0.0302
0.01
0.0076
0.0045
0.0027
0.0019
0.0016
0.0016
0.0013
0.001
0.0009
0.0007
0.0007
0.0005
0.0005
0.0005
0.0005
0.0005
0.0004
0.0004

W Tabletki ambroksolu zawiera 30 mg chlorowodorek ambroksolu (Chlorowodorek ambroksolu) jako składnik aktywny i substancje pomocnicze: monohydrat laktozy (Monohydrat laktozy), skrobia kukurydziana (Amylum maidis), celuloza mikrokrystaliczna (Celuloza mikrokrystaliczna), Stearynian magnezu (stearynian magnezu), krzemionka (Silici dioxydum).

Zawiera 5 ml Syrop ambroksolowy zawiera 15 mg chlorowodorek ambroksolu (Chlorowodorek ambroksolu) i szereg innych składników: (E211, benzoesan sodu), glikol propylenowy (Glycerinum), sacharyna sodowa (Sacharyna sodowa), sorbitol (E420; Sorbitol), hydroksyetyloceluloza (Hydroksyetyloceluloza), jednowodny kwas cytrynowy (jednowodny kwas cytrynowy) ), aromaty (morela, malina, pomarańcza), mentol (Mentholum), woda oczyszczona (Aquae purificati).

Formularz zwolnienia

Ambroksol dostępny jest w postaci:

  • tabletki (musujące i do ssania), pastylki do ssania, syrop, roztwór do inhalacji;
  • roztwory do wstrzykiwań, naparów i podawania doustnego;
  • kapsułki twarde, kapsułki opóźniające, koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji.

efekt farmakologiczny

Lek należy do tej grupy leki mukolityczne i jest używany jako wykrztuśny na choroby dotykające drogi oddechowe .

To stymuluje czynność motoryczna dróg oddechowych i ma wyraźny sekretolityczny I działanie wykrztuśne .

Stymuluje edukację plwocina (wydzielanie drzewa tchawiczo-oskrzelowego ) zmniejszona lepkość na skutek zmian w strukturze mukopolisacharydy w plwocinie i zwiększa produkcję glikoproteiny (w ten sposób zapewniając efekt mukokinetyczny ).

Podczas przyjmowania ambroksolu zwiększa się aktywność motoryczna rzęskowe rzęski tkanki nabłonkowej i transport się poprawia czynniki chorobotwórcze układu śluzowo-rzęskowego .

Ważną właściwością leku jest jego zdolność do zwiększania ilości płucny środek powierzchniowo czynny (czynnik antyatlektyczny ), dzięki czemu zachowane jest napięcie powierzchniowe, jednolitość konfiguracji, objętość i wskaźniki podatności płuc.

Ponadto, dzięki Ambroksolowi, rozkład środek powierzchniowo czynny oraz zwiększa się jego synteza i wydzielanie duże komórki pęcherzykowe (pneumocyty pęcherzykowe typu II ), które biorą udział w transporcie cieczy układ pęcherzykowo-kapilarny .

Osobliwością leku jest to, że zmniejszając lepkość plwociny, praktycznie nie powoduje wzrostu jej objętości, a tym samym nie powoduje negatywnych skutków, które pojawiają się podczas przyjmowania środków wykrztuśnych.
Efekt rozrzedzający włączony plwocina wywiera swoje działanie poprzez zakłócanie integralności wiązań dwusiarczkowych kwaśnych mukopolisacharydów i żelu plwociny.

Zgodnie z OKPD (ogólnorosyjski klasyfikator produktów) kod ambroksolu to 24.42.13.723.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Ambroksol pomaga w normalizacji funkcji znajdujących się w błona śluzowa oskrzeli, gruczołów surowiczych i śluzowych , pomaga zmniejszyć ilość torbielowate jamy w błonie śluzowej i stymuluje produkcję składnik surowiczy bez prowokowania niedrożność oskrzeli .

Wyniki badań wskazują, że po leczeniu lekiem u pacjentów z niedrożność oskrzeli Znacząco poprawia się funkcja wentylacyjna płuc i zmniejsza się nasilenie objawów hipoksemii.

Istnieją również dane, które pozwalają nam wyciągnąć wniosek na temat zdolności leku do zapewnienia działanie immunomodulujące : wzmacnia lokalny w wyniku aktywacji tkanek fagocyty jednojądrzaste i zwiększyć produkcję immunoglobulina wydzielnicza klasy IgA .

Ambroksol hamuje produkcję jednojądrzaste fagocyty TNF i interleukina 1 , które są mediatorami stanu zapalnego, a także pomagają wzmocnić naturalną obronę płuc poprzez zwiększenie ich aktywności makrofagi .

Udowodniono również, że Ambroksol jest w stanie zapewnić środek obkurczający I działanie przeciwzapalne , skutecznie łagodzi objawy zaostrzeń i zapobiega ich rozwojowi idiopatyczne zwłóknienie płuc .

Ambroksol wchłania się dość szybko i całkowicie dowolną drogą podania, dobrze przenikając do tkanki płucnej. Stężenie substancji w osoczu osiąga maksimum w ciągu dwóch godzin po przyjęciu leku doustnie.

Proces biotransformacji zachodzi w wątroba . Produkty są glukuronidy I kwas dibromantranilowy .

Około 90% jest wydalane z organizmu w postaci moczu rozpuszczalne w wodzie ; Około 5% jest wydalane w postaci niezmienionej.

T1/2 - od 10 do 12 godzin. Zwiększa się u pacjentów z ciężkimi postaciami, ale pozostaje niezmieniony u pacjentów z upośledzona czynność wątroby .

Wskazania do stosowania: do czego służy Ambroxol w tabletkach i do czego służy Ambroxol w postaci syropu?

Choroby:

Wiadomo, że lepkość, elastyczność i lepkość plwociny decydują o tym, jak łatwo jest ona oddzielana i wydalana.

Dlatego leki mukolityczne szczególnie przydatne w przypadku chorób Układ oddechowy , warunki, którym towarzyszy powstawanie i akumulacja oskrzela i płuca lepki, trudny do rozdzielenia plwocina śluzowa lub ropno-śluzowa .

Wskazaniami do stosowania Ambroksolu są:

  • (w postaci ostrej i przewlekłej);
  • mukowiscydoza ;
  • niedodma , w rezultacie opracowany śluzowata niedrożność oskrzeli , u pacjentów z ustalonym rurka tracheostomijna itd.;
  • zespol zaburzen oddychania (płuco szokowe) u dorosłych;
  • zespol zaburzen oddychania (SDR) u noworodków (w tym dzieci urodzonych przedwcześnie) i innych chorób z nimi związanych zaburzenie wydzielania oskrzeli i towarzyszy mu zwiększone tworzenie się lepkiego śluzu.

Przeciwwskazania

Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów nadwrażliwość na jeden lub więcej jego składników, a także u kobiet w pierwszych 13 tygodniach ciąży.

Tabletki ambroksolu są przeciwwskazane u pacjentów, u których zdiagnozowano wrzód żołądka i dwunastnica (lek może wpływać na obraz kliniczny tych chorób), a także w przypadku rozwoju zespół epileptyczny o różnym charakterze.

Dodatkowym przeciwwskazaniem do stosowania syropu jest dziedziczna nietolerancja fruktozy.

Ambroksol jest przeciwwskazany w suchy kaszel , któremu zwykle towarzyszy i inni .

Skutki uboczne

Działania niepożądane związane ze stosowaniem ambroksolu są rzadkie. Lek jest nietoksyczny i dobrze tolerowany przez pacjentów.

W niektórych przypadkach organizm może zareagować na leczenie objawy dyspeptyczne , wysypka na skórze , obrzęk naczynioruchowy , ogólne osłabienie, .

Odnotowano także pojedyncze przypadki rozwoju poważnych zmian skórnych ( choroba Lyella Lub Choroba Stevensa-Johnsona ). Najprawdopodobniej tłumaczy się je ciężkim przebiegiem choroby lub reakcją konkretnego organizmu na jednoczesne stosowanie kilku leków.

Instrukcja stosowania ambroksolu

Tabletki ambroksolu: instrukcje użytkowania

Tabletki chlorowodorku ambroksolu przeznaczone są do podawania doustnego. Należy je popić niewielką ilością płynu.

W przypadku zaostrzenia chorób przewlekłych dawkę ambroksolu w tabletkach podwaja się (do 60 mg). Częstotliwość dawek wynosi 2 razy dziennie.

Tabletki na kaszel stosuje się w leczeniu dzieci powyżej szóstego roku życia. Dawka terapeutyczna dla dzieci w wieku od sześciu do dwunastu lat wynosi od 1,2 do 1,6 mg/kg/dobę w 3 dawkach podzielonych.

Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie w zależności od ciężkości choroby i reakcji pacjenta na terapię. Z reguły wynosi od 10 do 14 dni.

Syrop Ambroksol: instrukcja użytkowania

Dla wszystkich kategorii pacjentów powyżej dwunastego roku życia, w ciągu pierwszych 2-3 dni choroby zalecana dawka wynosi 10 ml (co odpowiada objętości dwóch łyżeczek do herbaty). Następnie kontynuuj leczenie, przyjmując syrop 3 razy dziennie. 5 ml (co odpowiada objętości jednej łyżeczki).

Dawkowanie syropu dla dzieci uzależnione jest od wieku dziecka. Dlatego dzieciom w wieku od pięciu do dwunastu lat zaleca się przyjmowanie 5 ml syropu (30 mg substancji czynnej dziennie) 2 razy dziennie. W razie potrzeby częstotliwość dawek zwiększa się do 3 (w tym przypadku dzienna dawka ambroksolu wynosi 45 mg).

Dzieciom w wieku od dwóch do sześciu lat przepisuje się 2,5 ml syropu 3 razy dziennie; dzieci do drugiego roku życia – 2,5 ml syropu 2 ​​razy dziennie. Odpowiada to odpowiednio 22,5 i 15 mg substancji czynnej dziennie.

Jeżeli pacjent jest wskazany do długotrwałego leczenia, dawkę można zmniejszyć o połowę.

Instrukcje dotyczące ambroksolu: schemat dawkowania abroksolu do inhalacji, a także roztwór do wstrzykiwań i infuzji

Dorosłym pacjentom przepisuje się jedną lub dwie inhalacje dziennie przy użyciu 3 ml roztworu do inhalacji; Dzieciom powyżej 5. roku życia zaleca się przyjmowanie jednej inhalacji dziennie, stosując 2 ml roztworu (co odpowiada 15 mg substancji czynnej).

Jeśli lek jest przepisywany w postaci roztworu do wstrzykiwań, optymalna dawka dla dorosłego pacjenta wynosi od 30 do 60 mg/dobę i należy ją podzielić na trzy dawki. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 30 mg.

Zazwyczaj roztwór wstrzykuje się do żyły lub mięśnia, chociaż dopuszczalne jest również podanie podskórne. Na zespół szoku płucnego dawka ambroksolu wynosi 10 mg/kg/dobę.Lek należy podawać 3 lub 4 razy dziennie. W uzasadnionych przypadkach dawkę dobową zwiększa się do 30 mg/kg. Podaje się go w 3-4 dawkach.

Przedawkować

Objawy przedawkowania ambroksolu zwykle objawiają się w postaci ataków mdłości , wymioty , niestrawność , niestrawność .

Aby je wyeliminować, w ciągu pierwszej godziny lub dwóch po zażyciu leku konieczne jest sztuczne wywołanie u pacjenta wymioty i zrób go płukanie żołądka . W przyszłości zaleca się wprowadzanie do diety produktów zawierających tłuszcze.

Interakcja

Zastosowanie Ambroksolu w połączeniu z pomaga zwiększyć stężenie substancji czynnej tego ostatniego w błona śluzowa oskrzeli i pęcherzyków płucnych , co z kolei poprawia sytuację kliniczną bakteryjne infekcje płuc .

Połączenie leku z antybiotyki ma przewagę nad używaniem tylko antybiotyk , nawet w przypadkach, w których skuteczność została udowodniona lek przeciwbakteryjny .

Ambroksol wzmaga działanie (ampicyliny), (amoksycyliny), a także (teofiliny) i sprzyja ich lepszej penetracji do wydzielina oskrzelowa .

Brak antagonistycznych interakcji leku z środki moczopędne I glikozydy nasercowe .

Stosowanie Ambroksolu z lekami tłumiącymi odruch kaszlowy , znacznie komplikuje przejście plwocina na tle malejącej intensywności kaszel .

Lek jest kompatybilny z lekami stosowanymi w celu spowolnienia porodu.

Warunki sprzedaży

Aby kupić lek, nie jest wymagana recepta w języku łacińskim.

Warunki przechowywania

Optymalna temperatura przechowywania leku nie jest wyższa niż +25°С. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

36 miesięcy.

Specjalne instrukcje

Po przyjęciu mukolityki Wskazane jest częstsze niż zwykle i w większych ilościach picie ciepłego płynu: słabej herbaty, soku owocowego lub kompotu.

Dla pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą, aby uniknąć nieswoistego podrażnienia drogi oddechowe i go skurcz Przed zabiegiem inhalacyjnym z użyciem ambroksolu zaleca się zażyć lek rozszerzający oskrzela .

Analogi

Kod ATX poziomu 4 pasuje do:

Analogi ambroksolu są lekami Fiolka ambroksolu , Ambroksol-Zdrowie , Ambroksol-Wishfa , Ambroksol-Darnica , Bronchoksol , Neo-Bronchol , Medox itd..

Co jest lepsze: Ambroksol czy? Po co są te pigułki?

Substancją czynną ambroksolu jest aktywny chlorowodorek bromoheksyny (substancja będąca syntetycznym analogiem alkaloid wazycyna ). Jednocześnie skuteczność terapeutyczna ambroksolu jest o rząd wielkości wyższa niż jego poprzednika.

Ponadto Ambroksol jest lepiej tolerowany przez pacjentów, praktycznie nie ma przeciwwskazań (mogą go przyjmować nawet niemowlęta i kobiety w ciąży), a skutki uboczne jego stosowania występują niezwykle rzadko.

Ambroksol dla dzieci

Najczęstsze choroby wieku dziecięcego to choroby oskrzeli i płuc , którym zwykle towarzyszy stagnacja plwociny w oskrzelach . Aktualny wydalanie plwociny jest niezbędnym warunkiem normalnej pracy narządy układu oddechowego , a także klucz do ich powrotu do zdrowia z chorób.

Syrop Ambroksol dla dzieci to jedno z najnowszych osiągnięć w dziedzinie farmacji. Podobnie jak inne postacie dawkowania ambroksolu, lek stał się skutecznym lekarstwem na wydzielinę plwocina , dlatego pediatrzy zalecają go w leczeniu nawet bardzo młodych pacjentów.

Dawkę i postać dawkowania leku dla dzieci dobiera się w zależności od wieku (dawka waha się od 15 mg do 45 mg na dzień).

Ambroksol podczas ciąży

Na ciąża lek jest przeciwwskazany tylko w pierwszym trymestrze ciąży. W drugim i trzecim trymestrze można go przepisać, biorąc pod uwagę korzyści dla przyszłej matki i potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu.

Na forach wiele osób interesuje się tym, dlaczego lekarze zalecają ten konkretny lek w czasie ciąży. Istnieją dowody na to, że w przypadkach, gdy kobieta zażywa tabletki lub syrop w trakcie ciąża , płód jest stymulowany synteza surfaktantów w płucach .

Ciekawe wyniki odnotowano podczas stosowania leku w leczeniu zaburzeń Układ oddechowy u nienarodzonych dzieci. Zdolność leku do dobrego przenikania przez barierę łożyskową pozwala na jego stosowanie w przypadkach, gdy dziecko z tego czy innego powodu zaczyna się gromadzić śluz w oskrzelach lub płucach .

Jeśli to konieczne, leczenie lekiem w okresie należy podjąć decyzję o zaprzestaniu stosowania tego ostatniego, ponieważ substancja czynna Ambroksol przenika do mleka.