Panaritium - gdy do chirurga można przynieść zwykły zadzior. Palec przestępca: objawy i różne metody leczenia Jak otworzyć przestępcę na palcu

Przestępca okołopaznokciowy to nieprzyjemna choroba objawiająca się procesem zapalnym tkanek palców wokół paznokcia. Pojawia się, gdy skóra i paznokcie są uszkodzone, a infekcja dostaje się do ran. Na początkowych etapach chorobę można usunąć samodzielnie, ale lepiej skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć rozwoju powikłań i wystąpienia nawrotów.

Co to jest przestępca okołopaznokciowy

Panaritium reprezentuje ostry proces zapalny, któremu towarzyszy tworzenie ropnia w miejscu zapalenia. Przestępca okołopaznokciowy rozwija się, gdy skóra palca wokół paznokci dłoni lub stóp jest uszkodzona - mogą to być otarcia, zadziory, infekcja podczas manicure.

Oprócz okołopaznokciowych istnieją podobne typy przestępców:

  • Subungual - pod płytką paznokcia powstaje proces zapalny, w tym miejscu gromadzi się ropa.
  • Paronychia - zapalenie zakrywa wałek do paznokci... Ten typ różni się od przestępcy okołopaznokciowego tym, że rozwija się na rolkach, a nie wokół paznokcia.

Przyczyny i objawy panarytium

Powstaje okołopaznokciowy przestępca w wyniku urazu skóry palca, na warunkach hity po kontuzji infekcje... Dzieje się tak, gdy manicure wykonywany jest niedbale nie dezynfekowanymi narzędziami, na skutek infekcji w miejscach zadrapań, odprysków, zadziorów. Cukrzyca, słaba obrona immunologiczna organizmu, a także nieprzestrzeganie zasad higieny zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia procesu zapalnego.

Objawy przestępcy

  • Intensywny zespół bólowy... Ból jest ostry i silny, determinowany „strzelającym” charakterem, bywa też bolesny.
  • Obrzęk dotkniętych obszarów skóra i paznokcie.
  • Zaczerwienienie skóry.
  • Bół głowy.
  • Dreszcze.
  • Generał słabość.
  • Wzrost temperatury.
  • Zapalenie węzłów chłonnych.

Jeśli zauważysz pierwsze ropnie i towarzyszące im objawy, skonsultuj się z lekarzem. Bez szybkiego leczenia objawy nasilają się, może rozwinąć się zapalenie węzłów chłonnych, ropowica i zatrucie krwi.

Leczenie panaryt i możliwe powikłania

Leczenie

we wczesnych stadiach mogą być wywoływane choroby w domuale po obowiązkowy konsultacja lekarska... W większości przypadków proces zapalny leczy się za pomocą leczenia zachowawczego przy użyciu różnych leków.

Jakie leki są przepisywane w celu terapii lekowej:

  • Środki przeciwbakteryjne - niszcz chorobotwórcze bakterie, które spowodowały infekcję i stan zapalny, łagodzą ból i poprawiają ogólny stan zdrowia.
  • Maść Ichthyol 10% - wnika głęboko w tkanki zapewniając skuteczne działanie przeciwzapalne, a także niszczy mikroorganizmy. Stosowane w formie aplikacji, zmieniane co 8-10 godzin.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne - tłumią stany zapalne, zmniejszają ból, łagodzą obrzęki.
  • Roztwór soli - robić kąpiele w roztworze soli, rozpuszczając 1 łyżkę soli w 200 ml wrzącej wody. Zabieg przeprowadza się przez pół godziny, dwa do trzech razy dziennie. Narzędzie łagodzi proces zapalny, zabija drobnoustroje, poprawia ogólne samopoczucie.

W leczeniu okołopaznokciowych i innych rodzajów panarytium w żadnym wypadku nie należy stosować maści Wiszniewskiego. Zakłóca odpływ ropy z rany, która jest obarczona kolejnymi powikłaniami i nawrotami choroby.

Powikłania okołopaznokciowego panarytium

  • Pandactylitis - proces zapalny obejmujący wszystkie tkanki palca.
  • Kości flegmy - Ostre ropne zapalenie, przechodzące do kości z przedłużonym panarytem, \u200b\u200bzwłaszcza podpaznokciowym.
  • Posocznica - zatrucie krwi.
  • Zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych.
  • Zakrzepowe zapalenie żył - proces zapalny żył i powstawanie w nich skrzepów krwi.

Etapy biegowe patologia, gdy ropa tworzy się w ranach, można ją wyleczyć tylko chirurgicznie.

Nie próbuj samodzielnie otwierać ropnia! Może to zrobić tylko chirurg w warunkach szpitalnych.

Otwiera się skóra i paznokieć bezpośrednio nad miejscem nagromadzenia się ropnego wysięku zdrapuje się łożysko paznokcia, ropa jest całkowicie usunięta... Po wykonaniu operacji dotknięty obszar smaruje się maścią antybakteryjną lub środkiem antyseptycznym, w tym celu są one używane Maść Betadine, Maść gentamycyna, i Levomekol.

Jak przebiega ta operacja, zobacz wideo:

Cechy leczenia panaryt u dzieci

U dzieci traktowanie przestępców pacjent dochodzący, podlega przepływowi światła choroby. Główne zalecenia lekarza to fizjoterapia termiczna, magnetoterapia. Zespół bólu jest eliminowany za pomocą leków przeciwzapalnych ( Ibuprofen, Paracetamol), przy pomocy środków antyseptycznych leczą skórę i paznokcie ( Jodinol, Diamentowa zieleń). W razie potrzeby przepisywane są antybiotyki.

Jeśli stan dziecka się pogorszy, on wskazana jest hospitalizacja... W tym przypadku ropień jest otwierany, wysięk jest usuwany, ranę leczy się środkiem antyseptycznym. Środki przeciwbakteryjne są przepisywane bezbłędnie.

Leczenie środkami ludowymi

Leczenie okołopaznokciowego panarytium środkami ludowymi można stosować tylko we wczesnych stadiach choroby, ale nawet w tym przypadku wymagana jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem.

Kompresuje

  • Kompresy z liści aloesu... Liście aloesu są obrane, a miazgę nakłada się na dotknięty obszar palca. Kompres mocuje się gazą, czas trwania leku wynosi 5-6 godzin... Uciskanie zmniejsza stan zapalny.
  • Kompresy z cebuli... Oczyszczony warzywo piecze się w piekarniku... Kiedy staje się miękki, przecina się go na pół i nakłada na miejsce zapalenia. Zastosuj bandaż na 4-5 godzin... Cebula przyspiesza dojrzewanie ropnia, prowokuje wydzielanie wysięku na zewnątrz.
  • Parafina para stopiła sięnastępnie zanurz w nim palec... Gdy wosk na palcu ostygnie, usuń go. Następnie dotknięty obszar skóry i paznokci jest traktowany jodem. Taki kompres nie można tego zrobić, jeśli w ranie jest ropa.

Domowe maści

  • Ze smołą i miodem... W równych częściach weź smołę i miód, taką samą ilość masła, żywicy sosnowej i miąższu aloesu. Składniki są podgrzewane w łaźni wodnej i mieszane do uzyskania gładkości. Maść jest schładzana, a następnie nakładana na gazę, zrób bandaż na kilka godzin.
  • Z nagietkiem na maśle... Suche kwiaty rośliny rozdrabnia się, miesza z masłem w stosunku od 1 do 5. Mieszankę nakłada się na gazę i nakładany jako bandaż przez całą noc.

W tym filmie przedstawiono wskazówki dotyczące leczenia przestępcy w domu:

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć wystąpienia panaryt, jest to konieczne zapobiegają ranom i pęknięciom, do tego potrzebujesz zrób wszystko ogród, naprawa pracować w rękawiczkach.

Równie ważne jest prawidłowe wykonanie manicure, wszystkie narzędzia należy traktować alkoholem, a naskórek jest również smarowany środkiem dezynfekującym. Przestrzeganie zasad higieny pozwoli również uniknąć pojawienia się procesu zapalnego.

Proces zapalny tkanek w pobliżu paznokci należy natychmiast poddać odpowiedniemu leczeniu. Panaryt jest łatwy do wyleczenia, jeśli choroba nie została rozpoczęta.

Panaryt, jedna z najczęstszych chorób dotykających tkanki palców rąk i nóg. Ropny proces, który powoduje przejściową niepełnosprawność, z niewłaściwym i przedwczesnym leczeniem, prowadzi do dysfunkcji kończyny i niepełnosprawności.

Co to jest przestępca? Co to powoduje?

Panaryt to ostry ropny proces patologiczny, który występuje w wyniku uszkodzenia tkanek palców rąk i rzadziej palców stóp lub działania patogennego mikroorganizmu.

Dzieci częściej chorują. Dziecko dotyka rękami wielu przedmiotów o wciąż delikatnej skórze, często jest zranione, obgryza paznokcie. Zła higiena i aktywność fizyczna przyczyniają się do urazów dłoni i infekcji.

Skóra palców jest połączona z płytką ścięgnistą dłoni elastycznymi włóknami w postaci komórek. Są wypełnione tkanką tłuszczową, a proces zapalny nie rozprzestrzenia się wzdłuż płaszczyzny, ale w głąb, dotykając ścięgien, stawów, kości.

Przyczyny prowadzące do panaryt:

Wszelkie uszkodzenia skóry - otarcia, zastrzyki, zadrapania, rany, drzazgi, niedokładnie nacięte zadziory - służą jako brama wjazdowa do infekcji.

Powody mogą być następujące:

  • choroby: wrastający paznokieć, cukrzyca, grzybica stóp;
  • narażenie na chemikalia;
  • hipotermia lub oparzenia;
  • zanieczyszczenie skóry.

W wyniku tych przyczyn krążenie krwi w niektórych obszarach jest zaburzone, pogarsza się odżywianie tkanek i zmniejsza się miejscowa odporność.

Gronkowce lub paciorkowce, Escherichia coli lub inne mikroorganizmy (w rzadkich przypadkach mikroflora jest mieszana) wnikają do uszkodzonych tkanek powierzchni dłoniowej palców, powodując ropne zapalenie.

Rodzaje przestępców

  1. Skórny. Powstaje ropienie śródskórne. Łatwy etap.
  2. Periungual (zanokcica). Zapalenie okołopaznokciowe.
  3. Subungual. Stan zapalny obejmuje obszar pod paznokciem.
  4. Podskórny. Ognisko zapalenia zlokalizowane jest w tkance podskórnej dłoniowej palców.
  5. Kość. Proces zapalny wpływa na tkankę kostną.
  6. Stawowy. Proces obejmuje stawy śródręcza i międzypaliczkowe.
  7. Osteoarticular. Jako powikłanie stawu, proces ten przechodzi do kości i stawów paliczków.
  8. Ścięgnisty. Zapalenie dotyczy ścięgien.
  9. Herpetic. Infekcja jest wywoływana przez wirus opryszczki. Może nie pojawić się przez długi czas, po czym pojawiają się bąbelki, ból i pęcherzyki jamiste.

Palec palca u nogi: objawy i oznaki

Objawy choroby mogą się różnić w zależności od gatunku. Typowe są:

  • ból;
  • przekrwienie;
  • obrzęk;
  • obrzęk całego palca, falanga;
  • lokalny wzrost temperatury;
  • uczucie pełności i pulsacji;
  • zmniejszona funkcja motoryczna;
  • w miejscu zapalenia organizowana jest fiolka z ropną zawartością, czasami z domieszką krwi;
  • w ciężkich przypadkach dodaje się ogólne objawy zatrucia: bóle głowy, złe samopoczucie, gorączka, nudności, zawroty głowy.

Cechy choroby nóg

Choroba stóp może rozwinąć się w wyniku noszenia ciasnych, niewygodnych butów, gdy występuje ciągłe tarcie i powstają mikrourazy.

Panaryt na palcach niewiele różni się od procesu zapalnego na palcach. Oznaki i objawy choroby są takie same. Różnice te związane są ze słabszą wrażliwością palców u nóg ze względu na mniejszą liczbę zakończeń nerwowych.

Prowadzi to do tego, że nie zwraca się odpowiedniej uwagi na obszar zapalny. Zmiany skórne nie są natychmiast leczone środkiem antyseptycznym, co powoduje komplikacje.

Leczenie panaryt w domu

Gdy proces nie zostanie rozpoczęty, leczenie będzie szybkie i skuteczne. Dozwolone jest stosowanie okładów, kąpieli i aplikacji.

W żadnym wypadku nie należy ogrzewać obszaru objętego stanem zapalnym. Ciepło tworzy środowisko, w którym patogeny rozmnażają się szybko, a stan zapalny rozprzestrzenia się na otaczające tkanki.

Podskórny panaryt

Leczenie w domu metodami ludowymi można przeprowadzić tylko na wczesnym etapie, gdy nie ma lub jest niewielki obrzęk tkanek, a objaw bólu nie jest wyraźny. Jeśli występują choroby współistniejące, takie jak cukrzyca, zaburzenia układu odpornościowego, nie należy ryzykować. Aby uniknąć komplikacji przy pierwszych oznakach choroby, należy skonsultować się z lekarzem.

Subungual przestępca

Leczenie w domu metodami ludowymi: kąpiele, maści, płyny, antybiotyki nie są przeprowadzane, ponieważ nie dają efektu. Jeśli nie skorzystasz z pomocy chirurga na czas, istnieje ryzyko powikłań - dotyczy to kości falangi.

Panaritium ścięgna

Nie można przeprowadzić terapii metodami ludowymi, możliwe są liczne komplikacje.

Okolonogtevoy przestępca

Tylko w przypadku powierzchownej formy leczenie w domu jest dozwolone.

Panaryt stawowy

Terapia w domu nie jest prowadzona, nie przynosi efektu.

Panaryt kostny

Leczenie jest tylko chirurgiczne. Środki ludowe, a nawet terapia zachowawcza są nieskuteczne i mogą prowadzić do wielu komplikacji.

Panaritium toes

Zabieg jest taki sam jak w przypadku palców, w zależności od typu przestępcy.

Jedynie podskórną, okołopaznokciową powierzchowną i skórną panaritium można leczyć w domu za pomocą środków ludowej, a następnie tylko w pierwszych stadiach choroby. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, możesz uniknąć operacji. Ale wraz z postępem procesu konieczne jest pilne skonsultowanie się z chirurgiem.

Maści:

  • Maść Wiszniewskiego jest jednym z najskuteczniejszych środków. Dobry środek antyseptyczny, który pomaga szybko zablokować stan zapalny i otworzyć ropień. Maść nakłada się na serwetkę z gazy, nakłada na dotknięty obszar i mocuje bandażem. Wystarczy zmienić to 2 razy dziennie.
  • Maść Ichthyol. Aplikację nakłada się na dotknięty obszar i mocuje bandażem. Można go zmienić do 3 razy dziennie. Działa przeciwzapalnie i wspomaga uwalnianie ropnej substancji.
  • Maść Levomekol. Przed nałożeniem maści bolący palec zanurza się w kąpieli z umiarkowanie gorącą wodą, aby poprawić ukrwienie dotkniętego obszaru. Następnie wykonuje się kompres z lewomekolem. Maść pomaga niszczyć chorobotwórczą florę, oczyszczać tkanki z substancji ropnej i je regenerować. Zmień kompres 2 razy dziennie. Maść można nakładać po otwarciu panaryt do całkowitego wyzdrowienia.
  • Dimeksyd. Używaj roztworu ostrożnie, aby uniknąć oparzeń chemicznych. Rozcieńcza się przegotowaną wodą w stosunku 1: 4, w roztworze oddaje się gazę i nakłada się na dotknięty obszar. Gazę przykrywa się folią, na wierzch wacikiem i mocuje. Kompres nakłada się nie dłużej niż 40 minut.

Następujące środki mogą być stosowane w przypadku przestępców skórnych, okołopaznokciowych, podskórnych i podpaznokciowych.

  • Furacylina. Możesz użyć gotowego roztworu lub samodzielnie rozpuścić tabletkę furacyliny w 100 g gorącej wody. Trzymaj palec w roztworze nieco powyżej temperatury pokojowej przez 30-40 minut.
  • Maść tetracyklinowa. Smaruj dotknięty obszar 3-4 razy dziennie, naprzemiennie z pastą cynkową.

Leki te są skuteczne tylko w początkowych stadiach choroby, gdy występuje lekkie zapalenie bez ropienia gatunków skórnych i podskórnych.

Jeżeli terapia powyższymi lekami nie przynosi pozytywnych efektów, a choroba postępuje, konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu uzyskania pomocy, aby proces nie przedostał się do tkanek głębokich.

Łaźnia:

  • szklanka wody ze szczyptą siarczanu miedzi (czas zabiegu 15 minut);
  • z sodą (1 łyżeczka), nadmanganianem potasu (na czubku noża) i solą morską lub jadalną (1 łyżka stołowa) na jedną szklankę wody (czas trwania 15-20 minut);
  • z ziołami leczniczymi (nalewki alkoholowe z nagietka, eukaliptusa, propolisu, orzechów włoskich) 2 łyżeczki na 1000 ml wody, czas trwania 10-15 minut;
  • z sodą (1 łyżeczka) i mydłem do prania (1 łyżeczka) w szklance wody (czas trwania 30-40 minut);
  • z glistnikiem (1 łyżka. łyżka) na 0,5 litra wrzącej wody. Zagotuj i ostudź do komfortowej temperatury. Trzymaj zapalony palec w powstałym bulionie przez 20-30 minut;
  • z trawą eukaliptusową (2 łyżeczki) na 0,5 litra wody. Gotować przez 10 minut, ostudzić do temperatury pokojowej. Kąpać się 2-3 razy dziennie przez 15-20 minut;
  • posiekać główkę czosnku i zalać 1 szklanką gorącej (około 80 ° C) wody, parzyć przez 5 minut, następnie zanurzyć palec w powstałym roztworze na kilka sekund, gdy roztwór ostygnie można kontynuować zabieg aż woda ostygnie;

Zabiegi przeprowadza się przy temperaturze wody 65 ° C, nie dłużej, przez 15-40 minut, 2-3 razy dziennie.

Kompresy i balsamy

  • Gorące okłady z młodych liści orzecha włoskiego. Zaparz jedną część liści w dwóch częściach wrzącej wody. Nalegaj na bulion i używaj w ciągu dnia w postaci gorących okładów.
  • Wiosenny nomad. Zmiel świeżą trawę do stanu kleiku, nakładaj na obszar objęty stanem zapalnym przez 20-25 minut, aż trawa wyschnie.
  • Pastę z liści cykorii można nakładać jako kompres na 12 godzin.
  • Rozgrzej olej rycynowy w kąpieli wodnej, zwilż gazę i nałóż na obszar objęty stanem zapalnym, przykryj celofanem i zaizoluj. Trzymaj do 2 godzin.
  • Wyciśnij sok Kalanchoe i codziennie wycieraj bolący palec. Nałóż wycięty arkusz na bolące miejsce na noc.
  • uwolnij liście aloesu z cierni, przeciąć na pół wzdłuż i na noc nałożyć na obszar objęty stanem zapalnym. W ciągu dnia zwilżaj palec sokiem z aloesu.
  • Zrobić wywar z rumianku, kory dębu i użyć powstałego roztworu jako kompresu.
  • Obierz i zmiel tatarak bagienny. Korzenie tataraku i woda 1: 3 - przygotować wywar i stosować jako balsamy i okłady.
  • Zetrzyj buraki i wyciśnij sok. Stosować jako balsamy, kompresy.
  • Wymieszaj kleik z startej cebuli i czosnku, użyj jako kompres.
  • Weź w równych proporcjach: liść kapusty, miód i wióry mydła do prania. Nałożyć na dotknięty obszar w nocy, przykryć plastikiem na wierzchu i zaizolować.
  • Miąższ chleba żytniego zwilżyć wodą do uzyskania konsystencji płaskiego ciasta, nałożyć na dotknięty obszar.

Panaryt u dziecka

Dzieci doznają większości obrażeń na ulicy, na której panuje agresywna patogenna flora. Skóra dziecka jest delikatna i cienka, łatwo zraniona, a układ odpornościowy nie zawsze radzi sobie z patogenami.

Jeśli dziecko rozwinie ropienie, należy pilnie skonsultować się z pediatrą. We wczesnych stadiach, kiedy pojawiają się pierwsze objawy, można ograniczyć leczenie zachowawcze. Jednak ze względu na to, że choroba postępuje bardzo szybko, samoleczenie może skutkować poważnymi komplikacjami i stratą czasu. Jeśli panaryt dotrze do tkanki kostnej, grozi amputacja palca.

Być może chirurg dziecięcy pozwoli na stosowanie środków ludowej jako dodatku do głównej metody leczenia i pod stałym nadzorem.

Zapobieganie panarytowi

Zapobieganie chorobie polega na terminowym leczeniu powstałych urazów skóry.

Przede wszystkim potrzebujesz:

  • dokładnie umyj ręce mydłem i wodą;
  • usunąć ciała obce z rany, jeśli takie istnieją;
  • jeśli to możliwe, wycisnąć krew z rany;
  • traktować powierzchnię rany 3% roztworem nadtlenku wodoru lub 0,05% wodnym roztworem chlorheksydyny;
  • traktować ranę 1% brylantowo-zielonym roztworem lub 5% roztworem jodu;
  • nałożyć aseptyczny bandaż lub przykleić plaster bakteriobójczy.

Podczas zabiegu manicure należy unikać uszkodzenia skóry. Przed rozpoczęciem manipulacji lepiej jest potraktować powierzchnię naskórka i przylegające warstwy skóry alkoholem. Narzędzia do manicure należy również zanurzyć w alkoholu na 10 minut. Jeśli jednak skóra uległa uszkodzeniu, po wykonaniu manicure należy ją potraktować alkoholem etylowym i unikać zanieczyszczenia ran.

Panaryt to ropne zapalenie tkanek palca dłoni, rzadziej stopy. W większości przypadków dotyczy to palców I, II, III. Według statystyk panaryt występuje częściej wśród osób w wieku od dwudziestu do pięćdziesięciu lat, co wiąże się przede wszystkim z aktywną pracą. Zatem około 75% przypadków choroby jest spowodowanych wypadkiem przy pracy, a tylko 10% wypadkiem domowym, a 15% innymi przyczynami. Należy zauważyć, że panaryt często występuje we wczesnym dzieciństwie. I nie jest to zaskakujące, ponieważ dzieci są bardzo dociekliwe, aktywne i często dostają mikrourazy skóry.

Spis treści:

Przyczyny panaryt

Ropne zapalenie tkanek wywołują patogenne i oportunistyczne bakterie: gronkowce, paciorkowce, enterokoki, proteus czy Pseudomonas aeruginosa. Mikroorganizmy wnikają w głąb tkanek palca z różnego rodzaju skaleczeniami, ranami kłutymi, drzazgami, ukąszeniami, oparzeniami, pęknięciami. Na rozwój ropnego zapalenia wpływają również czynniki współistniejące:

  • Naruszenie krążenia obwodowego;
  • Stany niedoboru odporności.

Dla pracowników takimi obciążającymi czynnikami są wibracje, hipotermia i narażenie na drażniące chemikalia.

Skóra dłoniowej powierzchni dłoni ściśle przylega do rozcięgna, ich połączenie zapewniają włókniste mosty. Mostki tworzą zamknięte komórki wypełnione komórkami tłuszczowymi. Dzięki temu infekcja rozprzestrzenia się do wewnątrz, a nie na szerokość dłoni. Te cechy anatomiczne wyjaśniają, dlaczego ropne procesy są zlokalizowane głównie na powierzchni dłoni.

Objawy przestępcy

W zależności od lokalizacji ropnego procesu, a także jego dystrybucji, wyróżnia się następujące rodzaje panaryt:

  1. Skórny;
  2. Podskórny;
  3. Podpaznokciowy;
  4. Okołopaznokciowe (zanokcica);
  5. Ścięgnisty;
  6. Stawowy;
  7. Kość;

Pierwsze cztery formy odnoszą się do powierzchowny panaryt, następne cztery - do głęboki... W przypadku powierzchownych postaci choroby w obrazie klinicznym przeważają objawy miejscowe, a objawy ogólne są słabo wyrażone. Głębokie formy panarytu mogą silnie wpływać na ogólne samopoczucie pacjenta.

Objawy kliniczne zależą przede wszystkim od rodzaju przestępcy.

W tej postaci choroby ropny proces znajduje się w skórze. Często ropienie występuje w naskórku, podczas gdy ropa podnosi warstwę rogową naskórka. W rezultacie na skórze tworzy się ropny pęcherz. Blister otoczony jest wąską koroną przekrwienia. Żółta ropa jest widoczna przez ścianę pęcherza. Ból przy tej postaci panaryt jest łagodny.

W tej postaci choroby ropne zapalenie koncentruje się w tłuszczu podskórnym. Niebezpieczeństwo podskórnego panarytium polega na tym, że ropa z tłuszczu podskórnego może rozprzestrzeniać się do pochewki ścięgna, stawów i kości.

W większości przypadków ropny proces koncentruje się w okolicy dystalnej paliczka palca na powierzchni dłoni. Po kilku dniach, a niekiedy po kilku godzinach od wykonania mikrourazu w tym miejscu pojawia się bolesność, która następnie przechodzi w pulsujący ból, nasilający się szczególnie w nocy, przez co zaburzony jest sen.

Często u pacjenta rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych, osłabienie, gorączka.

Granice ropnego zapalenia są określane przez występowanie bólu ustalonego przez naciśnięcie końcówką pęsety na dotknięty obszar palca.

W obszarze bolesności określa się zgrubienie i zaczerwienienie skóry. Na grzbiecie dłoni może występować niewielki obrzęk.

Infekcja wałka okołopaznokciowego odbywa się z powodu istniejących zadziorów, gdy podczas manicure nakładany jest mikrouraz. Ropny proces wycieka pod paznokieć, złuszczając go w ten sposób z łożyska paznokcia. Rolka okołopaznokciowa i otaczająca ją skóra stają się obrzęknięte i opuchnięte. Zauważono bolesność. Naciskając na dotknięty obszar, na powierzchni skóry pojawia się ropa. Przy bliższym przyjrzeniu się widać również ropę pod płytką paznokcia.

Proces może przekształcić się w postać przewlekłą i zająć tygodnie.

Ta postać choroby rozwija się w wyniku dostania się drzazgi pod paznokieć lub zakażenia krwiakiem w wyniku stłuczenia okolicy paznokcia. Pod płytką paznokcia uwidacznia się żółtawe nagromadzenie ropy, odnotowuje się miejscową bolesność. Ponadto określa się zaczerwienienie i obrzęk w okolicy grzbietu okołopaznokciowego. Osoba martwi się silnym pulsującym bólem, który jest zauważalnie pogarszany przez opuszczenie ręki.

Bakterie wnikają do pochewki ścięgnistej zginacza palca, gdy jest ona uszkodzona przez wszelkiego rodzaju zranione przedmioty lub w wyniku rozprzestrzeniania się ropnej infekcji z tkanki podskórnej. Pojawienie się ropnego wysięku w pochewce ścięgna wywołuje w nim wzrost ciśnienia. Klinicznie objawia się to pojawieniem się silnego bólu. Niebezpieczeństwo polega na tym, że wzrost ciśnienia i wysięk uciska naczynia krwionośne, co może prowadzić do martwicy ścięgien. W rezultacie funkcje palców są nieodwracalnie upośledzone.

Ropny wyrostek z pochewek ścięgien pierwszego i drugiego palca może rozprzestrzenić się do głębokiej przestrzeni komórkowej przedramienia. I izolowane ropienie pochewki ścięgna pierwszego palca może rozprzestrzenić się na pochewkę ścięgna 5. palca, zjawisko to nazywa się w kształcie litery U.

Przestępca ścięgna postępuje z silnym pulsującym bólem. Ból pojawia się przy badaniu palpacyjnym wzdłuż pochewki ścięgna. Dotknięty palcem jest czerwony, powiększony, zgięty, a podczas próby wyprostowania pojawia się potworny ból.

Ta postać choroby występuje w wyniku wprowadzenia mikroorganizmów bezpośrednio do samej kości w przypadku zranienia, ale częściej w wyniku rozprzestrzeniania się ropnego procesu do okostnej z podskórnym panarytem.

Kościsty panaryt często atakuje falangę paznokci. Palec jest lekko zgięty, najmniejszy ruch prowadzi do zwiększonego bólu. Wysięk ropny prowadzi do ucisku naczyniowego, a także do oderwania okostnej. Rezultatem jest martwica kości. Nawet po drenażu ogniska ropnego (operacyjnego lub spontanicznego) proces zapalny może stać się przewlekły z powodu zakażonej martwej tkanki kostnej. Wraz z przedłużającym się przebiegiem choroby falanga paznokci zwiększa swoją objętość, a klawat gęstnieje.

U zbrodniarza kostnego występują objawy zatrucia w postaci osłabienia, gorączki, zapalenia węzłów chłonnych.

Ta postać choroby rozwija się w wyniku infekcji jamy stawowej, gdy w tym obszarze zostanie zastosowana rana kłuta lub gdy ropny proces przechodzi z tkanek miękkich lub sąsiedniej falangi. Warto zauważyć, że pojawienie się ropnego wysięku prowadzi do szybkiego zniszczenia elementów aparatu stawowego. Dlatego pełne przywrócenie funkcji stawu często nie następuje nawet po wygojeniu.

W okolicy stawu pojawia się obrzęk i bolesność, które szybko rozprzestrzeniają się na cały palec. Z powodu zniszczenia elementów stawowych dochodzi do patologicznej ruchomości stawu, a także trzeszczenia podczas ruchu. Pogarsza się również ogólne samopoczucie osoby: pojawia się osłabienie, gorączka, zapalenie węzłów chłonnych.

Jest to najcięższa postać choroby, dotykająca skóry, tkanki podskórnej, ścięgien, stawów i kości. Rozwija się jako powikłanie skóry, stawów, panarytium kostnego, co jest możliwe, jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie lub w obecności ogólnych chorób, które pogarszają przebieg panaryt.

Dotknięty palec jest znacznie powiększony, a nawet zdeformowany. Skóra palca jest napięta, sinoczerwona, co wskazuje na wyraźne zaburzenia krążenia. Palec przyjmuje pół zgiętą pozycję. Często na jego powierzchni tworzą się przetoki, przez które wydziela się ropa.

Pacjent odczuwa silne osłabienie, następuje wzrost temperatury, zapalenie węzłów chłonnych.

Przy powierzchownych formach panarytium na początkowych etapach możliwe jest leczenie zachowawcze środkami przeciwbakteryjnymi i NLPZ, fizjoterapią, kąpielami hipertonicznym roztworem soli. Niestety w tym okresie pacjenci często nie chodzą do lekarza z nadzieją, że choroba sama ustąpi. Ale po kilku dniach ropny proces nabiera tempa. Chirurdzy kierują się zasadą pierwszej bezsennej nocy, która brzmi tak: jeśli pacjent nie spał w nocy z powodu bólu palca, to czas na operację.

Operację należy przeprowadzić jak najwcześniej, ponieważ głębsze rozprzestrzenianie się ropnego procesu może prowadzić do martwicy tkanek.

W przypadku skórnego panarytium chirurg usuwa nożyczkami złuszczoną warstwę naskórka, a następnie nakłada bandaż ze środkiem antyseptycznym.

W przypadku panarytium podskórnego chirurg wykonuje równoległe nacięcia zgodnie z ropnym ogniskiem oraz nacięcia w kształcie maczugi na paliczkach paznokci. Po otwarciu ropnia lekarz wycina tkankę martwiczą i rozcina mostki włókniste, aby odsłonić komórki komórkowe. Jama jest osuszana przez dwa nacięcia. Następnie nakłada się bandaż, palec unieruchamia się w wymaganej pozycji.

W leczeniu okołopaznokciowego panarytium otwiera się ropną jamę, usuwa martwicze tkanki miękkie wałka okołopaznokciowego, a następnie nakłada się bandaż ze środkiem antyseptycznym. Jeśli ropa nagromadzi się pod podstawą paznokcia, płytkę paznokcia usuwa się. Po operacji należy nałożyć opatrunki z maścią. To samo dzieje się z podpaznokciowym panaritium.

Tendon panaritium czasami można wyleczyć zachowawczo przez nakłucie pochewki ścięgna z odsysaniem treści ropnej i wprowadzenie antybiotyku. Ale w większości przypadków nadal musisz uciekać się do interwencji chirurgicznej. Chirurg wykonuje równoległe nacięcia w paliczkach proksymalnych i środkowych, a następnie otwiera pochewkę ścięgna. Rana jest przemywana i osuszana na wskroś. Po operacji pochwę regularnie myje się środkami antyseptycznymi. Kiedy ścięgno umiera, jest usuwane.

W przypadku panarytium kostnego chirurg wykonuje podłużne równoległe nacięcia, usuwa martwicze tkanki miękkie, a także zniszczoną kość. Jednocześnie należy zachować podstawę falangi, ponieważ to dzięki niej możliwa jest w przyszłości regeneracja tkanki kostnej. W przypadku panarytium stawowego chirurg usuwa zaatakowany staw z perspektywą powstania artrodezy w przyszłości.

W przypadku zapalenia palca, w celu zachowania palca, chirurg usuwa fragmenty kości i chrząstki, a także otwiera kieszenie, smugi z ich drenażem. Niestety w wielu przypadkach konieczne jest amputowanie palca.

Grigorova Valeria, publicystka medyczna

Panaryt to ostry proces zapalny tkanek palców rąk i nóg. Najczęściej pojawia się na pierwszych paliczkach. Wiele osób, których praca wiąże się z wiórami metalowymi, wiórami drzewnymi, a także z różnymi szkodliwymi substancjami, prawdopodobnie niejednokrotnie spotkało się z tą chorobą.

Panaryt: powody

Chirurdzy często borykają się z taką chorobą, jak panaryt: przyczyny są bardzo zróżnicowane. Ale najczęściej infekcja przenika do tkanek przez nacięcia, różne małe rany kłute, zastrzyki, a także zadrapania. Jeśli rana nie została opatrzona na czas lub masz liczne drobne rany, na przykład od drzazg, istnieje możliwość rozwinięcia się tej raczej nieprzyjemnej choroby.

Dlatego jeśli w wyniku wykonywanej pracy często dochodzi do urazów palców, warto nosić rękawiczki, aby chronić dłonie. Drobnoustroje mogą przenikać przez rany, które stają się przyczyną takiej choroby jak przestępca. Zasadniczo gronkowce, paciorkowce, enterokoki, a także tak zwana flora patogenna, prowadzą do infekcji tkanek i procesu zapalnego. Zapalenie może również rozprzestrzeniać się nie tylko na skórę, ale także bezpośrednio na tkankę podskórną, ścięgna samych palców, kości, a także stawy. Panaryt jest tak zwany surowiczym, czyli obrzękowym, a także ropnym. Ta druga opcja jest bardziej niebezpieczna. Najczęściej cierpią chorzy na cukrzycę, problemy z krzepnięciem krwi, słabe krążenie w małych naczyniach.

Panaryt: objawy

Ta choroba prawie nigdy nie występuje bez mikrourazu. Po pewnym czasie pojawia się silne zaczerwienienie, a także początkowo niewielki obrzęk. W takim przypadku osoba może odczuwać nieprzyjemny i pulsujący ból w okolicy rany. Możliwa jest również gorączka i dreszcze, zwłaszcza jeśli stan zapalny jest ciężki. Należy pilnie leczyć i nie czekać, aż rana w końcu się zagoi. W przypadku panarytu objawy są bardzo zauważalne, nie można nie zwracać na nie uwagi.

Rodzaje przestępców

Jest wiele różnych typów przestępców. Lekarze zwykle rozróżniają powierzchowne i głębokie typy chorób. W przypadku powierzchniowej dotyczy to głównie pierwszych warstw skóry właściwej, a głębokich - bezpośrednio tkanki kostnej, ścięgien, a także stawów.

Subungual przestępca

Żywa tkanka może ulec zapaleniu pod samą płytką paznokcia. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy pod paznokieć dostanie się drzazga lub gwóźdź został przekłuty podczas nieostrożnej pracy.

Panaryt kostny

W tej sytuacji dotyczy to tkanki kota palca. Często ten typ pojawia się z powodu infekcji tkanki, na przykład złamań. Możliwe jest również przeniesienie infekcji z żywej tkanki bezpośrednio do kości. Taki panaryt wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ jest bardzo niebezpieczny. Czasami stan zapalny rozprzestrzenia się na dłonie i przedramiona.

Panaryt podskórny

Ten wariant choroby dotyka głównie tkanki pod opuszkami palców. Faktem jest, że skóra na poduszkach jest dość gęsta. Kiedy pojawia się proces zapalny, bardzo trudno jest wydostać się ropa, a przestępca zaczyna rozprzestrzeniać się do głębokich warstw skóry. Ból ma z reguły charakter pulsujący, nasilany przez naciśnięcie palca. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, możesz uniknąć zapalenia stawów, a także kości.

Panaryt stawowy

Wspólny panaryt jest bardzo niebezpieczny. Może wystąpić, jeśli infekcja w jakiś sposób przedostanie się do jamy stawowej. Dzieje się tak często, gdy palec jest głęboko zraniony lub po długotrwałym ropieniu tkanek miękkich. Staw ulega zapaleniu i rozszerza się, zmniejsza się ruchliwość palca, boli go naciskanie. Ból pojawia się również podczas próby poruszenia palcem.

Panaritium ścięgna

Być może ten wariant choroby można nazwać najcięższym i raczej skomplikowanym. Pacjent może przez długi czas cierpieć z powodu upośledzenia ruchomości dłoni. Palec jest często spuchnięty. Jeśli spróbujesz wyprostować palec, poczujesz tylko silny ból.

Panaryt skórny

Panaryt skórny zwykle pojawia się z tyłu palca. Ropa zaczyna gromadzić się pod skórą, tworzy się pęcherz wypełniony mętną zawartością, czyli ropą. Skóra może być zaczerwieniona i zaogniona. Występuje silne uczucie pieczenia, a także ból. Jeśli choroba nie jest leczona, pęcherz może się powiększyć, ropa rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki. Jest to również bardzo niebezpieczne.

Gwoździarka

Ta postać często występuje, gdy fałd okołopaznokciowy ulega zapaleniu. Po niewłaściwym manicure cierpią głównie dziewczęta lub kobiety. Liczne zadziory, a także skaleczenia i drobne pęknięcia skóry mogą doprowadzić do takiego przestępcy.

Jak leczyć przestępcę w domu?

Niektórzy zadają pytanie: „Jak leczyć przestępcę w domu?” Jeśli palec jest mocno opuchnięty w wyniku infekcji, zaczyna się tworzyć ropień, który nie może się przebić, pojawia się ból, a rana nie chce się sama zagoić, to pierwszym krokiem jest odpowiednie potraktowanie wszystkiego środkiem antyseptycznym i wizyta u lekarza, najlepiej do chirurga.

Możesz udać się na pogotowie, gdzie również mogą pomóc w tej chorobie. I musisz leczyć tę chorobę zgodnie z zaleceniami swojego lekarza. A potem możesz już użyć środków ludowych, gdy rana już zaczęła się goić. Ale indywidualnie środki ludowe nie są w stanie poradzić sobie z tą nieprzyjemną chorobą, zwłaszcza jeśli nabrały już poważnych form.

Antybiotyki na panaryt

Antybiotyki powinny być przepisywane wyłącznie przez specjalistę, który określi prawidłową dawkę i dobierze lek na podstawie stopnia zaawansowania choroby.

Maść Panaryt

Niektórzy uważają, że różne maści są skuteczne w przypadku panaryt. Ale większość maści, szczególnie pod ciasnym bandażem, może powodować tylko więcej stanów zapalnych. Dlatego wskazane jest, aby odmówić.

Maść Wiszniewskiego z panarytem

Jak już powiedzieliśmy, maści na tę chorobę mają niską skuteczność. Ale jeśli nic już nie jest pod ręką, możesz użyć maści Vishnevsky. Jednak maść, jeśli jest noszona przez długi czas, może prowadzić do ropnej fazy panarytium. Dlatego bądź szczególnie ostrożny.

Maść ichtiolowa z panarytem

Maść Ichthyol również nie jest zbyt skuteczna, a nawet może zaszkodzić. Skonsultuj się ze swoim specjalistą, które opatrunki są najlepsze na panaryt.

Levomekol z panarytem

Levomekol jest bardziej skuteczny, ale nie należy go długo trzymać na palcu. Może wyciągnąć infekcję i zapobiec przedostawaniu się nowej, jak to często bywa w przypadku przestępcy.

Dimeksyd z panarytem

Opatrunki dimeksydowe są bardzo skuteczne w tej chorobie. Dopiero najpierw należy go rozcieńczyć wodą w stosunku 1: 4. Nasącz gazę lub bandaż tym produktem i umieść na palcu.

Wanny dla panaryt

A co najważniejsze, pomagają łatwo dostępne kąpiele z solą stołową lub morską. Wystarczy dodać 2 łyżeczki soli do 2 szklanek wody i zamieszać. Nie trzeba długo przytrzymywać zranionego palca, po czym ranę należy opatrzyć jodem i założyć czysty i suchy bandaż.

Kompresuj z panarytem

Jak już pisaliśmy, dobrze pomagają kompresy z rozcieńczonym Dimexide. Tylko taki kompres nie powinien być wykonywany zbyt długo.

Panaritium: leczenie środkami ludowymi

Leczenie środkami ludowymi na panaryt jest możliwe, ale zaleca się to zrobić dopiero po wizycie u lekarza, który leczy ranę i poda niezbędne zalecenia. Jeśli używasz tylko środków ludowych, możesz doprowadzić chorobę do ropnego etapu.

Spisek przestępcy

Żadne spiski nie pomogą ci pozbyć się tej choroby. Nawet jeśli wierzysz w ich moc, cud się nie wydarzy. Lepiej jest skontaktować się z chirurgiem na czas, aby wyleczyć ranę.

Aloes z panarytu

Odetnij soczysty liść aloesu i dokładnie spłucz wodą, a następnie odetnij ciernie i pokrój liść. Prześcieradło należy nałożyć na obszar objęty stanem zapalnym i dokładnie zabandażować. Wystarczy trzymać bandaż przez trzy do czterech godzin, aby zadziałał. Ale pamiętaj, prześcieradło musi być czyste! W przeciwnym razie możesz wprowadzić dodatkową infekcję.

Szare mydło i cebula od przestępcy

Możesz zrobić kompres z mydła do prania i soku z cebuli. Aby to zrobić, przetrzyj niewielką ilość mydła do prania i dodaj do mieszanki kilka kropli soku z cebuli.

Jod z panarytem

Jod jest doskonałym lekarstwem, ale wysusza skórę i pali ranę. Dlatego należy go używać z dużą ostrożnością. Lepiej używać jodu do leczenia ran.

Soda od przestępcy

Kąpiele można przygotować z sody i soli na tę chorobę. Pamiętaj jednak, że jeśli panaryt już nabrał ropnej postaci, lepiej go leczyć, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza. Powinieneś także zrobić, jeśli twój palec zacznie pulsować.

Ukłoń się przed panarytem

Cebula to świetne lekarstwo, gdy palec zaczyna się palić. Dobrze walczy z drobnoustrojami, które dostały się do rany. Wystarczy zagotować cebulę w mleku, a następnie przyczepić kawałek cebuli do obolałego miejsca i przytrzymać przez kilka minut.

Powikłania panarytium

Istnieje ogromna liczba powikłań związanych z panarytem. Ropa bardzo trudno jest przebić się przez grubą skórę palców, więc infekcja zaczyna się rozprzestrzeniać do wewnątrz. Jeśli dana osoba cierpi na cukrzycę, infekcja może szybko rozprzestrzenić się na inne tkanki. Najbardziej niebezpieczna rzecz, jeśli chodzi o amputację. Ale w większości przypadków pomaga antybiotykoterapia i ciągłe zmiany opatrunków. Czasami wykonywana jest specjalna operacja.

Panaryt: zapobieganie

Ale najlepiej jest zapobiegać panarytowi, aby ta choroba cię ominęła. Aby to zrobić, należy zawsze leczyć rany jodem lub innym środkiem antyseptycznym, a także ściśle pracować w rękawiczkach i zawsze postępować zgodnie z instrukcjami. Ważne jest również, aby narzędzia zawsze obrabiać przed manicure i przycinać zadziory, a nie odgryźć ich. Zawsze miej czyste ręce i nie należy tego robić tylko przed jedzeniem. Myj częściej ręce, zwłaszcza jeśli mają rany. Jeśli twój palec ulegnie zapaleniu, natychmiast udaj się do lekarza.

Zadowolony

Drzazga lub uraz palca może z łatwością zgorzknieć kości. W medycynie taki proces zapalny nazywa się panarytem. Patologia pojawia się, ponieważ patogeny dostają się do organizmu przez uszkodzone powłoki. W przypadku braku odpowiedniej dezynfekcji rozwija się ropny stan zapalny, który może rozprzestrzeniać się na ścięgna, kości, mięśnie, stawy, a nawet prowadzić do procesów martwiczych.

Co to jest przestępca na palcu

Ropny ostry proces zapalny, który jest zlokalizowany na palcach kończyn górnych, rzadziej na dolnych, nazywa się panarytem. Zapalenie grzbietu dłoni nie jest związane z tą chorobą. Częściej na panaryt cierpią mężczyźni i kobiety w wieku od 20 do 50 lat. Wynika to z faktu, że w tym wieku ludzie często doznają mikrourazów skóry dłoni. Choroba związana z urazami przy pracy rozwija się w 75%, w życiu codziennym - w 10%, a we wszystkich pozostałych przypadkach tylko w 15%.

Na powierzchni dłoniowej palców znajduje się wiele ważnych struktur anatomicznych: torebki stawowe, naczynia, nerwy, pochewki ścięgien i ścięgna. Tkanka podskórna w tym obszarze ma również specjalną strukturę - wiele mocnych i elastycznych włókien trafia ze skóry do rozcięgna dłoniowego. W jego grubości znajdują się podłużne wiązki tkanki łącznej.

W rezultacie włókno jest podzielone małymi mostkami przypominającymi plaster miodu. Taka struktura nie tylko pomaga zapobiegać rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego, ale także stwarza dogodne warunki do wnikania w głąb tkanek procesu ropnego. Z tego powodu w trakcie rozwoju choroby może dojść do szybkiego zaangażowania kości, ścięgien, stawów i innych tkanek ręki w proces patologiczny.

Panaryt na palcu rozwija się w wyniku rozprzestrzeniania się mikroorganizmów ropotwórczych w tkankach (częściej Staphylococcus aureus). Podczas rozwoju choroby obserwuje się zaczerwienienie miejsca uszkodzenia, obrzęk, bolesność. W ciężkich przypadkach następuje wzrost temperatury, dreszcze. Na wczesnym etapie procesu zapalnego zaleca się leczenie zachowawcze, na późniejszym etapie przeprowadza się interwencję chirurgiczną.

Przyczyny

Oprócz gronkowców panaritium może powodować paciorkowce, proteazy, Pseudomonas aeruginosa i inne patologiczne mikroorganizmy. Infekcja przenika w głąb skóry przez małe pęknięcia i otarcia na dłoniowej powierzchni palca. Podczas manicure osoba otrzymuje rany, nakłucie skóry z powodu rybiej ości, wiórów drewna, wiórów metalowych i innych ostrych przedmiotów. Infekcja przenika również przez oparzenie palca, które występuje przy nieostrożnym używaniu ognia lub gorących przedmiotów.

Niektóre rany czasami pozostają niezauważone lub wyglądają na nieistotne. Pacjent nie zwraca na nie uwagi, dopóki nie pojawią się pierwsze objawy panarytium. Wewnętrzne przyczyny wystąpienia choroby obejmują hipowitaminozę, patologie endokrynologiczne, niedożywienie tkanek i obniżenie ogólnej odporności. Panaryt na palcach może również rozwinąć się z powodu czynników zewnętrznych. Obejmują one:

  • systematyczna hipotermia;
  • naruszenie unerwienia palca, dłoni;
  • maceracja naskórka (obrzęk i / lub obluzowanie);
  • zanieczyszczenie skóry;
  • narażenie na substancje drażniące;
  • naruszenie dopływu krwi do ręki, które jest wykonywane przez tętnice promieniowe i łokciowe;
  • nadmierne nawilżenie skóry.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę charakter i lokalizację dotkniętych tkanek, lekarze wyróżniają następujące rodzaje chorób:

  • Panaryt skórny. Najłagodniejszą postacią patologii jest ropień w naskórku.
  • Podskórny panaryt. Ropne treści powstają w tkance podskórnej zlokalizowanej na gęstej powierzchni dłoniowej palców.
  • Panarytium okołopaznokciowe (zanokcica). Proces zapalny rozwija się w okolicy wyrostka okołopaznokciowego.
  • Subungual przestępca. Ropienie następuje pod płytką paznokcia.
  • Panaryt stawowy. Patologiczny proces rozwija się w stawach śródręczno-paliczkowych lub międzypaliczkowych.
  • Panaryt kostny. Kości biorą udział w procesie ropno-zapalnym.
  • Panaritium ścięgna. Choroba jest zlokalizowana w okolicy ścięgna.
  • Pandactylitis. Najcięższa postać choroby, w której we wszystkich tkankach palca rozwija się proces ropno-nekrotyczny.

Objawy

W zależności od poziomu uszkodzenia i umiejscowienia urazu symptomatologia przestępcy ma kilka odmian:

Rodzaj przestępcy

Objawy choroby

Dotyczy to tylko skóry. W miejscu uszkodzenia najpierw pojawia się niewielka bolesność, uczucie mrowienia. Wraz z postępem patologii ból nasila się, a następnie staje się stały.

Podskórny

Występuje w 35% przypadków. Patologiczny proces rozwija się w podskórnej warstwie tłuszczu. Objawy choroby pojawiają się w 5-10 dniu, co komplikuje rozpoznanie. Po pierwsze, pojawia się uczucie pieczenia i wzdęcia. Wówczas pojawia się lekki ciągnący i pulsujący ból, który nasila się, gdy ręka jest opuszczona. W miarę postępu choroby obserwuje się miejscowy obrzęk, napięcie tkanek miękkich i wzrost temperatury ciała. Rzadko obserwuje się zaczerwienienie skóry.

Periungual

Zapalenie fałdu okołopaznokciowego występuje z powodu ran kłutych lub rozdarcia kolców. Proces zachodzi zarówno na powierzchni skóry, jak iw głębokich warstwach naskórka. W 4-6 dniu po urazie pojawia się powierzchowna forma. Pacjent odczuwa silny ból, skóra staje się czerwona, przez nią widać ropę. Przy głębokiej postaci choroby ropny wysięk wpada do wewnątrz, wpływając na paznokieć.

Subungual

Rozwija się w wyniku wpadnięcia drzazgi pod paznokieć lub przyzwyczajenia gryzienia płytki paznokcia. W miejscu zmiany szybko pojawia się wyraźny pulsujący ból i pieczenie. Ropa może przejawiać się przez paznokieć. Występuje zaczerwienienie wałka okołopaznokciowego, obrzęk opuszki palca. Po 2 dniach na znacznym obszarze obserwuje się złuszczanie płytki paznokcia.

Stawowy

Ropne zapalenie stawu, które łączy kości nadgarstka i paliczków palca, występuje w wyniku głębokiej rany kłutej lub podczas penetracji infekcji. W tym przypadku paliczki biorą udział w procesie patologicznym, dlatego patologia często przebiega wraz z panarytem kostnym. W miejscu zmiany pojawia się ból, który nasila się wraz z ruchem palca. Zaczerwienienie, obrzęk stawu, który rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki. Kiedy palec się porusza, słychać ostry dźwięk - jest to proces obejmujący więzadła. Nasilają się objawy zatrucia ogólnego: nudności, kołatanie serca, ból głowy, wysoka temperatura ciała.

Powstaje w wyniku powikłań podskórnego typu patologii. Głównym objawem jest wyraźny ból w miejscu zmiany. Palec bardzo puchnie, falanga wygląda jak kiełbasa. Temperatura wzrasta, pacjenci skarżą się na bóle głowy, ogólne złe samopoczucie.

Ścięgnisty

Rozwija się w wyniku podskórnego typu patologii lub po urazach. Już po 2 godzinach gwałtownie pojawia się pulsujący ból, nasilony ruchem. Obrzęk narasta szybko, rozprzestrzeniając się na dłoń i grzbiet palca, który przyjmuje stan półzagięty. Skóra staje się czerwona, wzdłuż pochewki pojawia się ból. W miarę postępu choroby pojawiają się objawy zatrucia organizmu: ból głowy, gorączka.

Pandactylitis

Choroba jest trudna, towarzyszy gorączka, zapalenie pachowe lub regionalne węzły chłonne. Ból stopniowo nasila się, nabiera bolesnego, pękającego charakteru. Opuchnięty palec staje się niebiesko-fioletowy. Proces zapalny rozwija się jako sucha i mokra martwica (martwica). Każda próba ruchu zwiększy ból.

Komplikacje

Niepożądane jest podejmowanie niezależnych działań w leczeniu ropnego zapalenia palca. Aby uniknąć poważnych konsekwencji panarytu, zdecydowanie potrzebujesz konsultacji lekarskiej. Jeśli rozpocznie się proces ropno-zapalny, może to prowadzić do komplikacji. Leczenie należy rozpocząć przy pierwszych oznakach procesu zapalnego, w przeciwnym razie mogą wystąpić patologie, takie jak zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie kości i szpiku, zapalenie węzłów chłonnych, ropowica dłoni i przykurcz stawów. Głęboka ropna zmiana zapalna często prowadzi do zatrucia krwi, posocznicy.

Szczególną ostrożność podczas wykonywania manicure musi zachować kobieta w ciąży, ponieważ infekcja podczas infekcji może przejść na dziecko. Czekając na dziecko, lepiej zrezygnować z usług salonów. Po zakażeniu infekcją panaryt może prowadzić do ropowicy kości, którą można leczyć tylko chirurgicznie. Choroba w zaawansowanym stadium często staje się przyczyną rozwoju przewlekłego zapalenia kości i szpiku o nawracającym przebiegu. W wyniku tej patologii możliwa jest częściowa lub całkowita utrata ruchomości palca.

Leczenie panaryt

Dopuszczalne są metody terapeutyczne w zależności od rodzaju panaryt:

Metody leczenia

Usunięcie martwiczego naskórka bez znieczulenia, przemycie rany środkiem antyseptycznym, nałożenie aseptycznego bandaża z gazy.

Podskórny

Zabieg chirurgiczny wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Wykonuje się boczne nacięcie, usuwa się ropę i wycina martwiczą tkankę tłuszczową.

Periungual

W większości zanokcica ropa wybucha sama, co zmusza pacjenta do odmowy leczenia operacyjnego. Radykalne metody to odpowiednie otwarcie paznokcia z drenażem i częściową resekcją.

Subungual

W zależności od obszaru oddzielenia płytki paznokcia podczas zabiegu operacyjnego wykonuje się resekcję częściową lub całkowitą.

Stawowy

Leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu. Na początkowym etapie stosuje się leczenie zachowawcze (antybiotyki). Jeśli jest nieskuteczna, wykonywana jest artrotomia - operacja polegająca na usunięciu ciał obcych ze stawu.

Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Osobliwością operacji jest usunięcie hipergranulacji i obowiązkowa sekwestrektomia. Po opróżnieniu rany palec mocuje się opatrunkiem gipsowym.

Ścięgnisty

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, operację przeprowadza się w znieczuleniu dożylnym. Po osuszeniu i przemyciu ranę zamyka się rurkami PVC z kilkoma otworami. Następnie wykonuje się unieruchomienie palca gipsem i zaleca leczenie ogólne i / lub miejscowe.

Pandactylitis

Terapia zachowawcza jest nieskuteczna. Zabieg chirurgiczny ma na celu powstrzymanie postępu martwiczego zapalenia. W ciężkich przypadkach operacja kończy się egzartykulacją (amputacją na poziomie stawu) palca.

Leczenie w domu

Konieczne jest samodzielne leczenie tej patologii, w oparciu o zalecenia lekarza. Po pierwsze, wskazana jest terapia chirurgiczna i / lub farmakologiczna, a gdy rana już zaczyna się goić, można zastosować środki ludowe. Maść Vishnevsky'ego działa skutecznie z panarytem. Aby pozbyć się ropnia, należy nałożyć warstwę mazi na dotknięty obszar skóry i nałożyć kompres. Lek należy nakładać na noc, a rano ranę dezynfekować. Konieczne jest powtórzenie procedury, aż ropa zostanie całkowicie usunięta.

Dimeksyd daje dobry efekt z panarytem. Roztwór ma działanie gojące, przeciwbakteryjne, przeciwbólowe, przeciwzapalne. Dimeksyd należy również stosować na noc w postaci kompresu. Jeśli na dłoni dziecka znajduje się przestępca palca, skuteczne będą kąpiele z solą lub sodą (2 łyżeczki na 2 szklanki wody) i maść Levomekol, którą należy nakładać pod bandażem na noc.

Farmakoterapia

Antybiotyki na panaryt są przepisywane, jeśli choroba jest wywoływana przez gronkowce lub jakąkolwiek inną infekcję. Stosuje się leki przeciwbakteryjne z grupy penicylin (Amoxiclav), fluorochinolonów (Levofloxacin) lub makrolidów (Josamycin). Z reguły stosuje się domięśniowe podawanie antybiotyków, ale w przypadku patologii kości lub stawów leczenie przeprowadza się za pomocą wlewu śródkostnego.

Aby usunąć ropę i leczyć rany, stosuje się maść Oflomelid, Levomekol, Dimexidum, Vishnevsky lub Ichthyol. Działają przeciwbakteryjnie, przeciwzapalnie i regenerująco. Aby usunąć ropny płyn, leki te należy nakładać na sterylny bandaż i nakładać na miejsce zapalenia do 3 razy dziennie.

W okresie pooperacyjnym ranę leczy się roztworami antyseptycznymi (Chlorheksydyna, Chlorfillipt). Aby zahamować dalsze stany zapalne, wewnętrznie przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (diklofenak, nimesil) i terapię UHF. Fizjoterapia jest skuteczna po zmniejszeniu się stanu zapalnego. Pomaga poprawić miejscowe krążenie krwi, usunąć obrzęki i bolesność. Średnia liczba zabiegów to 3-7. Czas trwania - od 5 do 20 minut.

Tradycyjne metody leczenia

Za zgodą lekarza prowadzącego w leczeniu ropnego zapalenia palca można stosować przepisy ludowe. Najbardziej efektywny:

  • Aloes. Odetnij liść rośliny po obu stronach, pozostaw tylko miazgę. Przymocuj go do bolącego miejsca i przewiń bandażem. Nie usuwaj kompresu przez 5 godzin. Powtarzaj procedurę co 4 godziny, aż stan się poprawi.
  • Nagietek. Nasącz gazę alkoholową nalewką z kwiatów roślinnych, zawiń bolące miejsce, przykryj plastikiem. Przechowuj kompres przez 3 godziny, a następnie wymień na nowy. Zabieg wykonywać kilka razy dziennie.
  • Nadmanganian potasu. Na początku ropnego procesu pomogą ciepłe kąpiele. Rozpuść 1 granulkę manganu w szklance gorącej (tolerowanej) wody. Zanurz bolący palec w roztworze na 15 minut. Powtarzaj procedurę kilka razy dziennie, aż stan zapalny zmniejszy się.

Przestępca z sekcji zwłok

Interwencja chirurgiczna jest najskuteczniejszą metodą leczenia panarytium. Operacja jest zalecana przez lekarza po badaniu krwi i innych badaniach laboratoryjnych. Stosuje się głównie znieczulenie miejscowe według Łukaszewicza-Obersta: na podstawę palca nakłada się opaskę uciskową, wbija się igłę w kość bocznej paliczki i wstrzykuje 2 ml roztworu lidokainy (2%). Ta sama manipulacja jest wykonywana po przeciwnej stronie falangi. W przypadku zajęcia kości lub stawów dłoniowych operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Autopsję przeprowadza się na różne sposoby, w zależności od rodzaju procesu patologicznego:

  • Podskórny. Wykonuje się nacięcia podłużne, które wykonuje się z dużą starannością, aby nie uszkodzić wiązki nerwowej.
  • Ścięgnisty. Nacięcia wykonuje się na przednio-bocznej powierzchni palca.
  • Subungual. Krawędź gwoździa wycina się w sposób klinowy lub płytkę paznokcia poddaje się trepanacji pod miejscem gromadzenia się ropy. Jeśli obserwuje się całkowite ropienie i złuszczanie, jest ono całkowicie usuwane.
  • Stawowy. Wykonuje się dwa boczne nacięcia na grzbiecie dłoni, po czym wnękę myje się antybiotykiem lub środkiem antyseptycznym.
  • Kość. Falanga paznokcia jest cięta łukiem i myta. Jeśli trzeba go usunąć, używana jest piła Gigli.

Zapobieganie

Głównym środkiem profilaktycznym jest czystość dłoni, jednak nie można zapominać, że wysuszona detergentami skóra szybko pokrywa się mikropęknięciami, przez które z łatwością mogą przedostać się bakterie chorobotwórcze. Aby uniknąć infekcji, należy zawsze pamiętać o profilaktyce:

Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!