Żywienie pacjentów z niewydolnością nerek. Dieta w przewlekłej niewydolności nerek (CRF). Ogólne zasady żywienia

Żywienie terapeutyczne w przypadku choroby nerek polega na maksymalnym ograniczeniu w diecie soli kuchennej i płynów. Tylko w ten sposób można zmniejszyć obrzęki i zapobiec rozwojowi nadciśnienia. Również dieta przy przewlekłej niewydolności nerek polega na zmniejszeniu w jadłospisie produktów białkowych i włączeniu do diety naturalnych antyoksydantów.

W zapalnych chorobach nerek w praktyce klinicznej najczęściej spotyka się ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie nerek z zespołem przewlekłej niewydolności nerek (CRF), zespół nerczycowy i kamicę nerkową.

W ostrym kłębuszkowym zapaleniu nerek i zaostrzeniu przewlekłego zapalenia nerek na tle kompleksu immunologicznego zapalenia kłębuszków dominują przejściowe zmniejszenie filtracji kłębuszkowej z umiarkowaną azotemią i nadciśnieniem, zatrzymaniem sodu i wody w organizmie, zespołem obrzękowym i nadciśnieniem hiperwolemicznym.

Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek jest przewlekłą rozlaną zmianą immunozapalną kłębuszków o charakterze postępującym, prowadzącą do stopniowego rozwoju przewlekłej niewydolności nerek związanej z upośledzoną funkcją wydalniczą nerek, co prowadzi do gromadzenia się w organizmie końcowych produktów metabolizmu azotu ( resztkowy azot, mocznik, kwas moczowy, kreatyna), rozwój kwasicy metabolicznej, mocznica.

Jaka dieta jest przepisywana na kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem nerczycowym

Dietę na kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem nerczycowym przepisuje się jednocześnie z terapią przeciwzapalną, odczulającą i objawową.

Podstawowe wymagania dietetyczne w przypadku chorób nerek są następujące:

• pełne pokrycie zapotrzebowania organizmu na podstawowe składniki odżywcze, niezbędne czynniki odżywcze i energię;
• Menu dietetyczne przy chorobie nerek zakłada całkowite wykluczenie lub ograniczenie soli kuchennej (sól (do 2-3 g dziennie) podaje się na dłonie pacjenta w celu dosolenia gotowych potraw) i płynów (biorąc pod uwagę diurezę) w celu osiągnięcia efektu hipotensyjnego i moczopędnego w przypadku znacznych obrzęków, w celu zapobiegania nadciśnieniu hiperwolemicznemu prowadzącemu do ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej. W przypadku wielomoczu ilość soli kuchennej i płynu nie jest ostro ograniczona ze względu na możliwy rozwój hiponatremii i odwodnienia;
• odpowiednie zmniejszenie ilości białka w diecie przy przewlekłej niewydolności nerek, aby zapobiec rozwojowi niedoboru białka, w którym nasilają się procesy kataboliczne;
• włączenie do diety odpowiedniej ilości aminokwasów zawierających siarkę (metionina itp.), naturalnych przeciwutleniaczy, PUFA i mikroelementów;
• przestrzeganie właściwej obróbki kulinarnej w diecie na przewlekłe zapalenie nerek (cała żywność jest przygotowywana w formie gotowanej, duszonej lub pieczonej lub gotowanej na parze, wykluczenie z diety substancji ekstrakcyjnych itp.);
• Odżywianie przy chorobach nerek powinno być podzielone (posiłki 4-6 razy dziennie).

Jaka dieta jest odpowiednia przy kłębuszkowym zapaleniu nerek przez pierwsze 2-3 dni? Lekarze zalecają żywienie bezsodowe w formie dni kontrastowych, a o wyborze pożywienia decydują gusta pacjenta i jego tolerancja na określone pokarmy i potrawy. Dieta na kłębuszkowe zapalenie nerek obejmuje ziemniaki, jabłko, arbuz, dynię, banana, cukier, kompot, kefir i inne dni. Na cały dzień pacjent otrzymuje 1,2 kg obranych gotowanych lub pieczonych ziemniaków lub 1,5 kg dojrzałych jabłek lub 1,5 kg obranego arbuza lub 150 g cukru lub 1,5 litra kompotu ze świeżych owoców lub suszonych owoców lub 1,5 kg obranych bananów, lub 1,2 kg pieczonej lub gotowanej dyni z cukrem. Ogólną liczbę produktów przewidzianych w diecie na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek dzieli się na pięć porcji i podaje pacjentowi 5 razy dziennie.

Na przykład, jeśli pacjent wydala 500 ml moczu dziennie, wówczas dozwolona ilość płynu w ciągu dnia wyniesie 900 ml. W dni postu dotyczące arbuza i kompotu pacjentowi nie podaje się dodatkowego płynu.

Przepisanie dni postu bez sodu pacjentowi z ostrym zapaleniem nerek w ciągu pierwszych 2-3 dni pomaga zmniejszyć zespół obrzękowy, obniżyć ciśnienie krwi i poprawić ogólny stan. Od 3-4 dnia leczenia pacjentowi z ostrym rozlanym kłębuszkowym zapaleniem nerek, a od pierwszego dnia leczenia z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia nerek przepisuje się wariant diety standardowej z obniżoną ilością białka i ograniczeniem soli kuchennej, który zawiera 60 g białka, 80-90 g tłuszczu, 350-400 g węglowodanów, o łącznej wartości energetycznej 2360-2650 kcal. Białko wprowadzane jest do diety głównie poprzez jaja, mleko i ryby, które są łatwiej trawione przez organizm i zawierają mniej substancji ekstrakcyjnych.

W ostrym rozlanym kłębuszkowym zapaleniu nerek funkcja wydalnicza nerek z reguły nie jest znacząco upośledzona, dlatego w miarę poprawy stanu pacjenta należy rozszerzyć dietę, przede wszystkim poprzez zwiększenie ilości białka i węglowodanów. Na początku trzeciego tygodnia ostrego okresu choroby, pod warunkiem zmniejszenia nasilenia zespołu moczowego, pacjenta można przenieść na główną wersję standardowej diety. Dietę przy kłębuszkowym zapaleniu nerek pacjent powinien stosować do końca pobytu w szpitalu.

Po wypisaniu pacjenta ze szpitala i jego stanie stopniowo się poprawiającym, do diety można włączyć mięso, głównie w postaci gotowanej, a następnie pieczonej. Zawartość soli kuchennej i węglowodanów prostych, które działają uczulająco, ogranicza się przez kolejne 3-4 miesiące, czyli do całkowitego wyeliminowania resztkowych skutków ostrego zapalenia nerek.

Odżywianie w przypadku zapalenia nerek: lista produktów spożywczych i potraw

Chleb i wyroby piekarnicze. Chleb pszenny biały, chleb z otrąb pszennych bez soli (250-300 g dziennie), ciasteczka niesolone, niesłodzone, placki na zakwasie z owocami.

Zupy. Wegetariańskie, na bazie słabego bulionu mięsnego, bulionu warzywnego, głównie warzywnego, zbożowego, owocowego, barszczu, buraka, przygotowane bez dodatku soli (same produkty zawierają 2-3 g soli).

Dania mięsne i drobiowe. Z chudej wołowiny, wieprzowiny, kurczaka, indyka, gotowane, pieczone po ugotowaniu; nie więcej niż dwa posiłki dziennie.

Dania z ryb i owoców morza. Głównie z ryb rzecznych (sandacz, szczupak, karp, leszcz), a także z bezkręgowców morskich (kałamarnice, krewetki, małże).

Dania warzywne i dodatki. Z różnorodnych warzyw gotowanych i gotowanych na parze, sałatek, winegretów, warzyw zapiekanych w śmietanie, sosie białym. Groch zielony, fasola w ograniczonych ilościach z dobrą tolerancją. Nie obejmuje warzyw bogatych w olejki eteryczne (rzepa, rzodkiewka, rzodkiewka, chrzan, cebula, czosnek).

Naczynia i dodatki ze zbóż. Z kaszy gryczanej, owsianej, kukurydzianej, pszennej, kaszy manny, ryżu w formie kaszek gotowanych na wodzie lub z dodatkiem mleka, cukru, ale bez soli, a także płatków śniadaniowych, zapiekanek.

Dania z mleka i jego przetworów. Mleko w naturalnej postaci, do dań i do herbaty. Kefir, acidophilus, jogurt i inne fermentowane produkty mleczne, twarożek i produkty z niego wykonane, śmietana i śmietana (10-20%) jako przyprawa.

Dania z jajek. Jajka na miękko, omlety na parze oraz dodatek do dań i produktów według wskazań kulinarnych.

Owoce, jagody, słodkie dania, słodycze. Świeże, dojrzałe, słodkie na surowo i w potrawach. Suszone owoce, banany, suszone morele, figi, owoce cytrusowe. Marmolady, pianki marshmallow, marshmallows, karmel mleczno-śmietankowy, konfitury, dżemy, marmolady.

Sosy i przyprawy. Sosy mleczne, warzywne, owocowe, warzywa liściaste (pietruszka, koper, cebula).

Przekąski. Owoce bez soli, galaretka rybna w bulionie warzywnym lub słaby bulion rybny.

Napoje. Odwar z dzikiej róży, napoje wzbogacane, soki warzywne i owocowe, woda mineralna według wskazań.

Tłuszcze. Masło, rafinowany słonecznik, kukurydza, soja, oliwa z oliwek; wszystkie tłuszcze ogniotrwałe są wyłączone.

Szeroka gama produktów, dań i przedmiotów stosowanych w podstawowej wersji diety standardowej umożliwia modelowanie jej składu chemicznego i wartości energetycznej, z uwzględnieniem cech zaburzeń homeostazy, najbardziej zaburzonego układu funkcjonalnego oraz zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej .

Menu dietetyczne dla przewlekłego zapalenia nerek

Przybliżone jednodniowe menu żywieniowe dla przewlekłej niewydolności nerek podano w tabeli:

	Wyjście, gł	Białka, g	Tłuszcze, G	Węglowodany, g
ja Śniadanie
Omlet białkowy na parze	100	7,4	4,42	2,82
Owsianka mleczna z masłem	200/5	7,79	9,61	27,29
Herbata z mlekiem	130/50	1,52	1,14	2,19
II śniadanie
Owoce (jabłka, pomarańcze, śliwki itp.)	100	0,4	0,4	9,8
Kolacja
Wegetariańska zupa mieszana jarzynowa z kwaśną śmietaną	500/5	3,59	4,54	22,14
Gotowane mięso	50	16,36	7,96	0,97
Duszone buraki	150	2,46	5,15	17,71
Kompot jabłkowy z cukrem	200	0,22	0,22	20,26
Popołudniowa przekąska
Odwar z dzikiej róży	200	-	-	-
Krakersy (z dziennej diety chlebowej)	25	-	-	-
Śliwki	60	0,69	-	17,34
Kolacja
Kulki mięsne na parze	100	16,74	7,82	9,34
Ziemniaki gotowane z koperkiem i masłem	150	3,6	4,24	23,41
Sałatka z tartej marchwi, jabłek z olejem roślinnym	170/5	1,58	5,37	14,06
Herbata	180	-	-	-
Na noc
Kefir 3,2%	180	5,04	5,76	7,38
Cały dzień
Chleb pszeniczny	150	11,4	1,35	70,05
chleb żytni	150	9,9	1,8	51,3
Cukier	30	-	-	29,94
Masło „Krestyanskoe”	15	0,12	10,86	0,19
Olej roślinny	10	-	9,99	-
CAŁKOWITY		88,81	80,63	331,2
Zawartość kalorii		2404 kcal

Jaka dieta jest zalecana w przypadku zaostrzenia choroby nerek

Dietę na zaostrzenie choroby nerek, której towarzyszy nadciśnienie, brak równowagi wodno-elektrolitowej, zmniejszona filtracja kłębuszkowa i inne objawy zaostrzenia choroby, przepisuje się tak samo, jak w przypadku ostrego zapalenia nerek.

W przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek z zespołem przewlekłej niewydolności nerek (CRF) większe zmiany zachodzą w proporcjach ilościowych składników podstawowej diety. Zasadniczo dieta na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek ogranicza ilość białka, jonów sodu, potasu, ilość płynów, niezbędnych aminokwasów, witamin C, E, A, B.

Stężenie końcowych produktów metabolizmu azotu (azot resztkowy, mocznik, kwas moczowy, kreatynina itp.) w surowicy krwi zależy od ilości białka dostarczonego z pożywieniem, poziomu katabolizmu białek oraz stopnia niewydolności nerek. Ponieważ większość pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek nie jest w stanie znacząco poprawić czynności nerek samymi lekami, jedynym sposobem na zmniejszenie azotemii jest dieta niskobiałkowa.

Przewlekła niewydolność nerek (CRF) to zespół objawów spowodowany nieodwracalnym, ciężkim uszkodzeniem nerek.

Niewydolność nerek nie można sprowadzić jedynie do naruszenia funkcji wydalania azotu przez nerki i gromadzenia się w organizmie odpadów azotowych, których toksyczne działanie od dawna uważane jest za główną przyczynę mocznicy. Pogorszenie czynności nerek prowadzi do poważnych zmian w gospodarce wodno-elektrolitowej oraz zaburzeń metabolicznych, co wraz z azotemią ma znaczenie w patogenezie przewlekłej niewydolności nerek i często determinuje przebieg mocznicy i jej przebieg.

Celem leczenia zachowawczego przewlekłej niewydolności nerek jest oddziaływanie na zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, kwasicę, niewydolność układu krążenia, nadciśnienie tętnicze i inne zaburzenia narządów wewnętrznych.

Terapia dietetyczna jest obowiązkowym elementem kompleksowego leczenia pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.

Zasady diety w przewlekłej niewydolności nerek

Dieta przy przewlekłej niewydolności nerek opiera się na następujących zasadach:

• ograniczenie białka w diecie do 0,6-0,8 g/kg masy ciała lub 20-40-60 g dziennie, w zależności od stopnia zaawansowania niewydolności nerek, zapewnienie zawartości białka w diecie na poziomie 1-1,5 g/kg masy ciała ciała w punkcie końcowym stopień przewlekłej niewydolności nerek: 1-1,2 g białka/kg masy ciała – przy hemodializie; 1,2-1,5 g białka/kg masy ciała – przy dializie otrzewnowej;
• zapewnienie wystarczającej kaloryczności diety z tłuszczów i węglowodanów odpowiadającej wydatkowi energetycznemu organizmu (30-35 kcal/kg masy ciała dziennie);
• włączenie do diety produktów zawierających niewielką ilość białka, a wysokokalorycznych (różne dania z sago, chleb bezbiałkowy na bazie skrobi kukurydzianej i pszennej, przeciery i musy ze skrobią pęczniejącą);
• pełne pokrycie zapotrzebowania organizmu na witaminy, makro- i mikroelementy;
• ograniczenie spożycia soli kuchennej i płynów do organizmu do minimalnych limitów, przy których możliwe jest zapewnienie utrzymania prawidłowego składu wodno-elektrolitowego środowiska wewnętrznego organizmu;
• w zależności od nasilenia zaburzeń składu elektrolitowego krwi, ograniczenie pokarmów o dużej zawartości potasu (morele, rodzynki, ziemniaki) – do 1500-2000 mg potasu dziennie, fosforanów – do 600-1000 mg dziennie (nabiał), a także magnez (zboża), rośliny strączkowe, otręby, ryby, twaróg);
• ograniczenie w diecie ilości ekstraktów azotowych, alkoholu, mocnej kawy, herbaty, kakao, czekolady;
• zapewnienie prawidłowego przetwarzania technologicznego produktów i potraw leczniczych (usunięcie substancji ekstrakcyjnych, potrawy smażone są dozwolone po wstępnym ugotowaniu, wyłączenie konserw, wędlin, marynat, soli kuchennej do celów kulinarnych);
• przestrzeganie diety ułamkowej (posiłki 4-6 razy dziennie).

Jak wiadomo, znaczne ograniczenie białka w żywności może prowadzić do zmniejszenia całkowitej zawartości białka w organizmie, co ogranicza powstawanie enzymów, przeciwciał i hormonów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania organizmu. W tym zakresie konstruowanie diety dietetycznej dla pacjenta z przewlekłą niewydolnością nerek sprowadza się do ustalenia optymalnej ilości białka, która nie spowoduje niebezpiecznego wzrostu zawartości końcowych produktów metabolizmu azotu, a jednocześnie nie doprowadzi do do rozkładu własnych białek organizmu w wyniku głodu białka. Inaczej mówiąc, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek konieczne jest utrzymanie bilansu azotowego w warunkach zmniejszonego spożycia białka z zewnątrz.

W oparciu o stworzone produkty bezbiałkowe Instytut Żywienia Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych opracował dwie wersje diety niskobiałkowej zawierającej 20 i 40 g białka.

W przypadku chorób nerek zalecana jest dieta, w której trzy czwarte białka to białko zwierzęce (mięso, ryby, jaja, mleko) jako najbardziej kompletne pod względem niezbędnych aminokwasów. Taka proporcja białka zwierzęcego nie pozwala na dostarczenie organizmowi niezbędnych aminokwasów, dlatego też przez krótki czas (15-18 dni) przepisuje się dietę zawierającą 20 g białka dziennie. Dieta zawierająca 40 g białka dziennie pod względem ilości aminokwasów egzogennych odpowiada dziennemu zapotrzebowaniu na nie dla utrzymania bilansu azotowego w organizmie osoby dorosłej.

Nazwa aminokwasów	Zapotrzebowanie osoby zdrowej, g/dzień	Zawartość aminokwasów w diecie, g
		20 g białka dziennie	40 g białka dziennie
Tryptofan	1	0,45	0,99
Lizyna	3-5	1,74	3,62
Metionina	2-4	0,5	1,26
Treonina	2-3	0,85	1,77
Izoleucyna	3-4	1,24	2,67
Leucyna	4-6	1,72	3,68
Fenyloalanina	2-4	1,1	2,39
Walin	3-4	1,45	2,6

Wartość energetyczną diet zapewniają tłuszcze i węglowodany, których zawartość nie przekracza znacząco normy fizjologicznej.

Specyfiką żywienia w chorobach nerek jest to, że kompensację zapotrzebowania organizmu pacjenta na witaminy, zwłaszcza C, E i karoten, osiąga się poprzez wystarczające włączenie do diety owoców i soków owocowych z miąższem. Odpowiednią zawartość makro- i mikroelementów w diecie zapewniamy poprzez stosowanie zbóż (kasza gryczana, płatki owsiane), soi oraz owoców morza (kałamarnice, krewetki, wodorosty).

Przygotowując diety, należy zwrócić szczególną uwagę na smak diety. Aby poprawić smak potraw na zapalenie nerek, można dodawać przyprawy, zioła, kwaśne soki warzywne i owocowe (cytryna, pomarańcza, śliwka wiśniowa, pomidor itp.).

W stadium przewlekłej niewydolności nerek z filtracją kłębuszkową poniżej 30 ml/min ograniczenie białka w diecie sięga 0,6-0,7 g/kg masy ciała, co odpowiada 50-60 g białka w diecie, przy czym 60% całkowita ilość białka pochodzącego od zwierząt Białko jest źródłem niezbędnych aminokwasów.

Obie diety na przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek są hiposodowe. Cała żywność przygotowywana jest bez soli, jej zawartość w samych produktach wynosi 2-3 g dziennie. Jeśli u pacjenta nie występuje niewydolność sercowo-naczyniowa, wysokie ciśnienie krwi lub silne obrzęki, wówczas na dłonie podaje się dodatkowo 3 g soli. Pacjenci mogą spożywać 1-1,5 litra płynów, biorąc pod uwagę dzienną diurezę. Płyn podaje się w postaci rozcieńczonych soków owocowych i warzywnych, alkalicznej wody mineralnej lub w przypadku ciężkiego zatrucia dożylnymi wlewami kroplowymi 4% roztworu wodorowęglanu sodu i 5% roztworu glukozy.

Przykładowe menu standardowej diety przy chorobie nerek

Jaką dietę przepisuje się na chorobę nerek, przedstawiono w tabeli:

Nazwy produktów i dań	Wyjście, gł	Białka, g	Tłuszcze, G	Węglowodany, g
ja Śniadanie
Pieczony suflet marchewkowo-jabłkowy z masłem	195/20	7,3	13,0	31,9
Puree z dyni	180/5	3,2	6,2	12,7
Sok winogronowy	200	0,6	-	27,6
II śniadanie
Sałatka z marchwi, rodzynek i miodu	125/15	1,7	0,1	26,7
Odwar z dzikiej róży	200	0,6	-	15,2
Kolacja
Zupa wegetariańska z drobno posiekanych warzyw	250	3,2	6,0	14,2
Gotowane mięso	50	15,0	12,9	-
Marchew duszona w śmietanie	185	2,9	5,8	15,5
Kompot z mieszanki suszonych owoców	200	0,7	-	15,0
Popołudniowa przekąska
Pomarańcze	200	1,2	0,2	10,2
Kolacja
Omlet z białek na parze	70/5	6,2	6,1	1,8
Owsianka na mleku owsianym	195/5	8,3	9,8	34,6
Herbata z mlekiem	200	1,6	1,6	2,3
Na noc
Kefir 3,2% tłuszczu	200	5,6	6,4	8,2
Cały dzień
Chleb pszenny biały bez soli	300	2,9	2,8	108,2
Cukier	30	-	-	29,9
Masło	20	-	18,0	0,2
CAŁKOWITY		60,1	92,9	352,6
Zawartość kalorii	2487 kcal

Zmniejszanie zawartości białka w diecie przy przewlekłej niewydolności nerek poniżej 0,6 g/kg masy ciała, nawet przy wysokiej azotemii, jest niewłaściwe, gdyż może prowadzić do rozwoju niedoboru białka i wzmożenia procesów katabolicznych. Wcześniej, przy dużym stopniu przewlekłej niewydolności nerek, jako niezbędny środek w przypadku narastającej azotemii stosowano diety niskobiałkowe zawierające 25-40 g białka.

Menu dietetyczne dla pacjentów z zespołem CNP poddawanych hemodializie

W zależności od czasu trwania hemodializy obserwuje się różny procent zmniejszenia całkowitego stężenia aminokwasów we krwi. Tak więc przy sześciogodzinnej hemodializie poziom azotu aminokwasów spada o 10-20%, przy dziewięciogodzinnej hemodializie - o 20-30%. Podczas hemodializy najbardziej wypłukane są niezbędne aminokwasy: walina, treonina, izoleucyna, arginina i histydyna, zmniejsza się również stężenie metioniny i tryptofanu.

Obecnie, gdy terapia hemodializami jest szeroko stosowana w praktyce klinicznej, nie ma potrzeby stosowania diet niskobiałkowych, wręcz przeciwnie, pacjentom z przewlekłą niewydolnością nerek, nawet w fazie terminalnej, zaleca się dietę bezsolną lub hiposodową z dodatkiem fizjologicznie odpowiednia ilość białka, ponieważ podczas hemodializy nie tylko produkty metabolizmu azotu, ale także niezbędne aminokwasy.

Biorąc pod uwagę zaburzenie równowagi azotowej i ogólnie metabolizmu w przewlekłej niewydolności nerek, zaleca się stosowanie diety hiposodowej, w której zwiększa się zawartość białka (głównie białka zwierzęcego), witaminy C, β-karotenu, tiaminy oraz zawartość potasu w diecie jest obniżona ze względu na tendencję w przewlekłej niewydolności nerek do rozwoju hiperkaliemii.

Przybliżony jednodniowy jadłospis dla pacjenta z zespołem przewlekłej niewydolności nerek poddawanego hemodializie podano w tabeli:

Popularne systemy zdrowego odżywiania

Orzeszki piniowe są jednymi z najzdrowszych dla człowieka, a ponadto nie mają przeciwwskazań. Żadnych ziaren, żadnego oleju, żadnych produktów na bazie...

Podobnie jak wiele innych orzechów, owoce Juglans regia (orzech włoski) są szeroko stosowane zarówno w kuchni, jak i medycynie. Oczywiście ze względu na wysoką zawartość kalorii...

Nazwy produktów i dań	Wyjście, gł	Białka, g	Tłuszcze, G	Węglowodany, g
ja Śniadanie
Omlet na parze nadziewany mięsem	145/5	20,5	21,3	3,0
	135/20	2,0	4,1	10,4
Herbata z cytryną	200	1,6	1,6	2,3
II śniadanie
Namoczone śliwki	80	0,9	0,2	23,3
Kolacja
Zupa z kaszy perłowej z warzywami, olej roślinny	500	3,7	4,1	25,5
Kulki mięsne na parze	100/5	16,8	11,4	7,8
Sok z mandarynki	100/100	0,8	-	9,0
Popołudniowa przekąska
Sałatka z marchwi i jabłek z kwaśną śmietaną	130/20	1,9	4,2	15,2
Orzechy włoskie (jądro)	50	3,3	13,3	-
Kolacja
Gotowany dorsz z olejem roślinnym	100/5	19,2	4,3	-
Budyń twarogowy (z niskotłuszczowego twarogu ze śmietaną)	150/20	22,3	9,6	22,6
Na noc
Kefir	200	5,6	6,4	8,2
Cały dzień
Chleb biały pszenny

Podstawowe funkcje nerek, takie jak metaboliczne, wydalnicze, krwiotwórcze i regulujące jony, w dużej mierze zależą od tego, z jakim materiałem, z grubsza rzecz biorąc, mają do czynienia.

Oznacza to, że produkty dostające się do organizmu mogą mieć raczej negatywny wpływ nawet na zdrowe nerki, a w przypadku niewydolności nerek dodatkowe podrażnienie nerek jest na ogół niedopuszczalne. Dlatego dieta pełni nie tylko rolę pomocniczą w leczeniu, ale jedną z decydujących. Główną funkcją diety przy niewydolności nerek jest zapobieganie rozkładowi białek zawartych w tkankach i organizowanie jak najłagodniejszego trybu pracy nerek.

Jaka dieta na niewydolność nerek?

W każdym przypadku, jeśli czynność nerek jest zaburzona, obowiązkowe są ograniczenia dotyczące ilości spożywanego białka. Pozostaje jednak pytanie, jak dokładnie to ograniczyć, jaka zawartość białka jest optymalna. Ponieważ nie można pozwolić, aby organizm zaczął niszczyć własne tkanki, aby wyprodukować białko w celu samodzielnego budowania. Biorąc pod uwagę możliwą różnorodność produktów spożywczych, które mogą zapewnić zwiększone dzienne spożycie kalorii niezbędne w przypadku niewydolności nerek, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że inne choroby mogą ograniczać wszystkie te możliwości. Na przykład zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki. Chociaż należy zauważyć, że ogólnie rzecz biorąc, wszystkie diety dietetyczne mają na celu bezpieczeństwo dla organizmu jako całości.

W przypadku niewydolności nerek dietę należy tak dobrać, aby pacjent mógł jeść smaczne posiłki. W związku z upośledzoną pracą nerek preferencje smakowe ulegają znacznemu zaburzeniu, a także trzeba zrezygnować z soli i zwykłych zamienników cukru, takich jak suszone owoce i banany. Warto zatem starać się urozmaicać swoją kuchnię różnymi sosami, dressingami, przyprawami i warzywami o specyficznym smaku.

Dieta 7 na niewydolność nerek

Wybierając dietę w przypadku niewydolności nerek, można ułożyć dietę indywidualnie dla konkretnego pacjenta. Ale jednocześnie możesz korzystać z istniejących schematów. Najczęściej stosowane są tabele dietetyczne opracowane przez Pevznera. Wśród nich w przypadku niewydolności nerek zalecana jest tabela dietetyczna nr 7. Ten stół jest przeznaczony dla pacjentów z chorobami nerek. Jednocześnie dieta nr 7 zawiera także bardziej szczegółowy podział w zależności od stadium i rodzaju choroby nerek. Są więc tabele dietetyczne nr 7a, 7b, 7c, 7d i 7r.

Tabela dietetyczna nr 7 jest przepisana pacjentowi z ostrym kłębuszkowym zapaleniem nerek, będącym w fazie rekonwalescencji lub z przewlekłym, ustępującym kłębuszkowym zapaleniem nerek. Dieta ta jest również wskazana w przypadku nefropatii u kobiet w ciąży.

Dieta ta pozwala ułatwić proces usuwania niedotlenionych produktów przemiany materii i odpadów azotowych z organizmu, stworzyć łagodny reżim dla nerek i zmniejszyć nadciśnienie tętnicze.

Ze wszystkich diet siódmej grupy, ta jest najbogatsza w białko. Dopuszczalne jest maksymalnie 80 g białka, z czego połowa może być pochodzenia zwierzęcego, 90 g tłuszczu, około 450 g węglowodanów, wolny płyn – 1 litr. Sól Ilość soli ograniczona jest do 6 g. Dieta jest dość bogata w kalorie - 2750 - 3150 kcal dziennie, co pozwala na utrzymanie aktywnego funkcjonowania wszystkich układów organizmu.

Produkty należy gotować na gotowo, chociaż dozwolone jest smażenie po ugotowaniu. Jedzenie jest rozdrobnione. Niedozwolone są substancje drażniące układ sercowo-naczyniowy i centralny układ nerwowy.

Dieta w przewlekłej niewydolności nerek

W przypadku przewlekłej niewydolności nerek dietę dobiera się w zależności od stanu pacjenta, stopnia zaawansowania niewydolności oraz czasu trwania ostatniego okresu zaostrzenia. Najczęściej wybierane są schematy standardowe, które można następnie dostosować w zależności od potrzeb konkretnego pacjenta.

Zwykle jednak w przypadku przewlekłej niewydolności nerek wybiera się tabelę dietetyczną nr 7 lub 7a. Również w niektórych przypadkach diety nr 7, 7a, 7b łączy się, stosując je naprzemiennie. Tabela dietetyczna nr 7a jest zalecana w przypadku zaostrzenia przewlekłych procesów niewydolności nerek. Dietę tę przepisuje się jedynie na krótkie okresy, trwające około tygodnia. Jeżeli po zaostrzeniu przewlekła niewydolność nerek ulega remisji, wówczas bardziej odpowiednia będzie dieta nr 7b ze stopniowym przejściem na dietę nr 7.

W każdym razie wszystkie schematy dietetyczne w przypadku przewlekłej niewydolności nerek mają na celu zmniejszenie w takim czy innym stopniu spożycia białka, aby zmniejszyć azotemię, być łagodnym dla nerek, a także utrzymać taką równowagę białka w pożywieniu, aby przy jednoczesnym zmniejszeniu obciążenia nerki, zapobiega się zniszczeniu białek samego organizmu.

Dieta nr 7a jest najbardziej ograniczona pod względem składu białka, dozwolone jest tylko 20 g białka, 80 g tłuszczu, 350 g węglowodanów. Sól ograniczona jest do 2 g. Objętość spożywanego płynu, podobnie jak w przypadku diety 7b, powinna być o 200 - 300 ml większa niż objętość wydalanego moczu. Wartość energetyczna diety wynosi 2200 kcal. Jedzenie jest gotowane, smażone, pieczone. Sól jest ściśle ograniczona.

Dieta w ostrej niewydolności nerek

W przypadku ostrej niewydolności nerek najbardziej odpowiednia jest dieta nr 7b. Choć w tym stanie, zwłaszcza w początkowej fazie, pacjent może odmówić przyjmowania pokarmu ze względu na nudności, wymioty i zaburzenia smaku, jest to niedopuszczalne, ponieważ może przyspieszyć rozkład białek własnych organizmu.

Dieta ta ma również na celu zapewnienie łagodnego reżimu pracy nerek, obniżenie ciśnienia krwi, poprawę oddawania moczu i krążenia krwi oraz wspomaganie usuwania odpadów azotowych i innych produktów przemiany materii z organizmu.

Ilość białka, soli i płynów w diecie jest mocno ograniczona. Białka wynoszą 30–40 g, tłuszcze 80–90 g, węglowodany 400–500 g. Sól zmniejsza się do 2–3 g dziennie. Ilość dziennego płynu oblicza się w zależności od ilości moczu wydalanego dziennie przez pacjenta. Zatem ilość wypijanego płynu powinna być o jedną szklankę większa niż wydalana.

Zawartość kalorii w żywności wynosi około 2700 - 3000 kcal dziennie. Potrawy przygotowywane są bez dodatku soli, sól dodawana jest do smaku na talerzu w dozwolonych ilościach. Produkty można gotować lub piec.

Menu dietetyczne na niewydolność nerek

Tworząc menu dla pacjentów cierpiących na niewydolność nerek i stosujących taką czy inną dietę, zawsze potrzebne jest indywidualne podejście, wyliczenie ilości białka, zbilansowanie diety i przestrzeganie wartości energetycznej produktów.

Ale w każdym razie możemy zidentyfikować ogólne trendy i listę akceptowalnych produktów, która nie jest tak ograniczona pod względem różnorodności.

Tak więc menu dietetyczne przy niewydolności nerek może obejmować bezsolne naleśniki drożdżowe, chleb bez soli, dania jajeczne, ale w bardzo ograniczonych ilościach pełne mleko, śmietanę, śmietanę, jogurt. Dopuszczalne są zarówno tłuszcze roślinne, jak i zwierzęce oraz wszystkie możliwe rodzaje zbóż o dowolnym sposobie przygotowania. Dozwolone są świeże warzywa, z wyjątkiem tych, które mają mocny smak lub są szkodliwe dla nerek, takich jak grzyby, rzodkiewki i szpinak. Warzywa i płatki zbożowe można podawać w formie różnorodnych zup z dressingami ze smażonej cebuli, kwaśnej śmietany i ziół. Dozwolone są również różne owoce i jagody w całości. Można je przygotować w formie kompotów, zup, galaretek, galaretek, dżemów. Można także spożywać miód i słodycze niezawierające czekolady. Dozwolone jest picie wszelkiego rodzaju soków, wywarów (na przykład wywaru z dzikiej róży), herbaty, ale nie mocnej herbaty. Całkowicie wykluczone są napoje takie jak kawa, kakao, woda mineralna, napoje sztucznie barwione lub bardzo żrące. Jako możliwe przyprawy i przyprawy zaleca się stosowanie cynamonu, wanilii i kwasu cytrynowego. Można użyć sosu białego (mlecznego) lub pomidorowego, sosu warzywno-owocowego. Ale konieczne jest całkowite wykluczenie takich pikantnych przypraw, jak chrzan, pieprz i musztarda.

Przepisy dietetyczne na niewydolność nerek

Barszcz wegetariański

• Burak 1 sztuka
• Ziemniaki 2 szt
• Cebula 1 sztuka
• Marchew 1 sztuka
• Kapusta biała 300 g
• Pomidor 1 sztuka
• Woda 1,5 l
• Cukier 0,5 g
• Śmietana, zioła do sosu do smaku
• Dodaj sól do gotowego dania w granicach.

Buraki umyj, obierz i włóż do wrzącej wody. Gotuj do połowy ugotowanego. Następnie usuń buraki z bulionu, ostudź i zetrzyj na grubej tarce.

Cebulę, marchewkę i pomidora obierz, drobno posiekaj i podsmaż na oleju.

Do wrzącego bulionu buraczanego włóż obrane i pokrojone w kostkę ziemniaki, a po 10 minutach dodaj kapustę. Gdy kapusta będzie gotowa, dodać duszoną marchewkę, cebulę i pomidory. Doprowadzić do wrzenia, dodać cukier. Przed podaniem barszcz dopraw kwaśną śmietaną i ziołami, dodaj trochę soli.

Kotlety marchewkowe

• Marchew 500 g
• Semolina 100 g
• Cukier 1 łyżka. l.
• Sól do smaku w granicach
• Śmietana i zioła do sosu do smaku

Marchewkę ugotuj, ostudź, obierz i zetrzyj na drobnej tarce. Następnie dodaj 50 g kaszy manny, dobrze wymieszaj, dodaj cukier, w razie potrzeby dodaj sól. Z powstałej masy uformuj kotlety i obtocz je w pozostałej kaszy mannej. Smażyć na oleju roślinnym przez 3 minuty z jednej strony, następnie obrócić na drugą, zmniejszyć ogień, przykryć i smażyć przez kolejne 10 minut. Podawać ze śmietaną i dressingiem ziołowym.

Niemniej jednak ważne jest, aby zachować zdrową dietę, nasycać osłabiony organizm ilością potrzebnej energii i spożywać duże ilości witamin i innych przydatnych substancji.

Dlatego dieta przy niewydolności nerek polega na spożywaniu różnych tłuszczów, z wyjątkiem tych, które są słabo rozpuszczalne i mogą mieć negatywny wpływ na inne narządy (na przykład tłuszcz jagnięcy, olej palmowy). Jedzenie powinno być także bogate w węglowodany. Aby to zrobić, w Twojej diecie powinny znaleźć się różne zboża, które spożywa się w postaci gotowanej, w zupach, w postaci zapiekanek i puddingów.

Ponadto, aby zapewnić niezbędny zestaw witamin, błonnika i kalorii, warto urozmaicać swoją dietę różnymi warzywami, owocami, jagodami i słodyczami. Warzywa powinny być najlepiej znajome. Dobrze sprawdzają się ziemniaki, marchew, kalafior, zielone warzywa liściaste, cukinia i dynia. Można je stosować jako składnik zup wegetariańskich, duszone, gotowane, smażone lub gotowane na parze. Jagody i owoce można przygotować w formie kompotów, zup, dżemów i musów.

Czego nie jeść, jeśli masz niewydolność nerek?

Ponieważ głównym obciążeniem nerek są produkty rozkładu pokarmów białkowych, główną cechą diety na niewydolność nerek jest maksymalne możliwe wykluczenie pokarmów białkowych z diety. Chociaż nie zaleca się ich całkowitego wykluczania. Należy wziąć pod uwagę, że to ograniczenie dotyczy nie tylko białek pochodzenia zwierzęcego, ale także roślinnego. Co dokładnie ogranicza białko roślinne?

W przypadku niewydolności nerek nie należy dopuścić do zatrzymywania wody w organizmie, dlatego też wszelkie posiłki należy przygotowywać bez soli. Dzieje się tak dlatego, że sól zawiera sód, który ściśle wiąże się z zatrzymywaniem wody i tym samym powoduje obrzęki oraz nadciśnienie, co jest niedopuszczalne w przypadku nieprawidłowo funkcjonujących nerek.

Nerki między innymi usuwają również fosfor z organizmu. Fosfor występuje głównie w tych samych produktach spożywczych, co białko. Ale jednocześnie niektóre produkty o niskiej zawartości białka zawierają znacznie więcej fosforu. Oprócz ogólnego obciążenia nerek, które normalnie nie są w stanie pozbyć się fosforu z organizmu, ma to również negatywny wpływ na układ kostny. Ponieważ zwiększona zawartość fosforu w organizmie prowadzi do usuwania wapnia z kości i rozwoju chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

W przypadku niewydolności nerek obserwuje się ogólne osłabienie, które oprócz ogólnego obciążenia organizmu może być spowodowane gwałtownym wzrostem stężenia potasu we krwi, który również nie jest normalnie wydalany z powodu upośledzenia czynności nerek. Wysokie stężenia potasu powodują osłabienie mięśni. Jest to szczególnie niebezpieczne dla mięśnia sercowego i może spowodować nie tylko zaburzenia rytmu serca, ale także zatrzymanie akcji serca. Dlatego należy ograniczyć spożycie potasu w organizmie. Pierwiastek ten występuje także w produktach białkowych. Dlatego ich ograniczenie automatycznie zmniejsza spożycie potasu. Warto jednak pamiętać o takich produktach, które na pierwszy rzut oka nie powinny stanowić zagrożenia. Najbardziej znanym i powszechnym źródłem potasu są powszechnie znane banany. Dlatego należy ich unikać w diecie. Należy również uważać na bogate w potas suszone owoce, orzechy, awokado, pszenicę i rośliny strączkowe.

Ważne jest, aby wiedzieć!

W początkowej fazie przewlekłej niewydolności nerek skargi pacjentów i objawy kliniczne mogą w dużej mierze być związane z chorobą podstawową. W przeciwieństwie do ostrej niewydolności nerek, przewlekła niewydolność nerek rozwija się stopniowo. Obraz kliniczny najczęściej kształtuje się, gdy GFR jest mniejszy niż 25 ml/min

Na ostra niewydolność nerek Białko jest mocno ograniczone, do 20 g dziennie, a kalorie pochodzą z węglowodanów i tłuszczów.

Źródłami białka zwierzęcego są mleko, śmietana, fermentowane napoje mleczne, śmietana, jaja; węglowodany – warzywa, owoce, jagody, cukier, miód, sago, ryż; tłuszcze – masło i oleje roślinne.

W zależności od stanu pacjenta podaje się płyn w ilości od 400–500 ml na dobę i więcej (w przypadku wymiotów, biegunki i innych czynników utraty płynów). Pacjentowi podaje się wodę, słabą herbatę z cytryną, soki rozcieńczone wodą, kefir itp. Niedostateczna lub nadmierna podaż płynów może pogorszyć dysfunkcję nerek.

Ogranicz żywność zawierającą dużo potasu i magnezu, a przy skąpomoczu lub bezmoczu (niewielkie wydalanie moczu lub jego brak) – sód. Dlatego warzywa i owoce spożywa się głównie po ugotowaniu, odcedzeniu bulionu. W okresie rekonwalescencji diurezy (3-4 tygodnie) ilość wydalanego moczu może przekraczać 2 litry na dobę (wielomocz), co prowadzi do wyczerpania organizmu w płynach i minerałach (wydalany jest potas, sód itp.). Dlatego pacjentowi wolno zwiększyć spożycie płynów w postaci herbaty z cytryną, nierozcieńczonych soków, wywaru z dzikiej róży lub suszonych owoców itp. Do diety stopniowo wprowadza się sól kuchenną, a zawartość białka w niej zwiększa się najpierw do 40 g, a następnie do normy fizjologicznej (1 g na 1 kg masy ciała).

Odżywianie w tym okresie opiera się na diecie nr 7B, a następnie diecie nr 7, którą należy stosować w okresie długotrwałej (od 3 do 12 miesięcy) rekonwalescencji. W przypadku łagodnej ostrej niewydolności nerek można od razu zastosować dietę nr 7B z ograniczeniem w niej potasu. Informacje na temat diet znajdują się w dodatku.

Główne zasady diety w przewlekłej niewydolności nerek: zróżnicowany stopień ograniczenia białka w zależności od ciężkości choroby, dostarczanie organizmowi tłuszczów i węglowodanów, regulacja spożycia soli i płynów.

Menu zestawiono w tabeli nr 7 (patrz załącznik). W codziennej diecie znajdują się następujące produkty: mięso (100–120 g), dania z twarogu, dania zbożowe, kasza manna, ryż, kasza gryczana, kasza perłowa. Szczególnie odpowiednie ze względu na niską zawartość białka i jednocześnie wysoką wartość energetyczną są dania ziemniaczane (naleśniki, kotlety, babki, ziemniaki smażone, puree ziemniaczane itp.), sałatki z kwaśną śmietaną, winegrety ze znaczną ilością (50-100 g) oleju roślinnego. Herbatę lub kawę można zakwasić cytryną, dodać 2-3 łyżki cukru na szklankę, zaleca się użycie miodu, dżemu, dżemu. Zatem głównym składem żywności są węglowodany i tłuszcze (z wyjątkiem ogniotrwałych - jagnięcina, wieprzowina, wołowina) oraz w dawkach - białka. Obliczenie dziennej ilości białka w diecie jest obowiązkowe. Układając jadłospis warto skorzystać z tabel odzwierciedlających zawartość białka w produkcie oraz jego wartość energetyczną.

Pamiętaj, aby włączyć do swojej diety owoce i soki, ponieważ człowiek potrzebuje witamin, a jest też dużo lekkich węglowodanów.

Wszystkie dania przygotowywane są bez soli. Jednak we wczesnych stadiach przewlekłej niewydolności nerek można lekko dodawać sól do gotowych potraw na stole w ilości nie większej niż 5–6 g soli dziennie, pod kontrolą ciśnienia i możliwości powstawania obrzęków.

Mięso (chuda wołowina, cielęcina, kurczak, indyk, królik) i ryby stosuje się gotowane lub następnie smażone. Jednocześnie zabrania się stosowania substancji ekstrakcyjnych drażniących tkankę nerkową, to znaczy nie stosuje się bulionów (z wyjątkiem roślinnych).

Stosowane warzywa to ziemniaki, buraki, marchew, kalafior, sałata, pomidory, świeże ogórki, zielona cebula, koper i pietruszka.

Jajka w czystej postaci spożywane są w postaci omletu białkowego (nie więcej niż jeden dziennie).

Przydatne są owoce i jagody w postaci surowej i gotowanej (kompoty), słodycze: miód, cukier, dżem, słodycze oraz, na zalecenie lekarza, suszone morele i morele.

W przypadku przewlekłej niewydolności nerek apetyt zwykle spada, a smak może być zniekształcony, o czym należy pamiętać podczas przygotowywania potraw. Ponadto nie można solić naczyń. Aby poprawić smak, należy stosować sosy kwaśne i słodko-kwaśne, kwasy spożywcze (cytrynowy, ocet), przyprawy i pikantne warzywa. Możesz używać cebuli w ograniczonym zakresie.

W początkowej fazie przewlekłej niewydolności nerek ilość białka w diecie jest nieznacznie ograniczona (do 70 g, czyli 1 g białka na 1 kg masy ciała). Zaleca się spożywanie głównie białek pochodzenia roślinnego, które znajdują się w pieczywie, warzywach, owocach i orzechach (patrz tabela).

Ilość płynu we wczesnych stadiach przewlekłej niewydolności nerek również nie jest szczególnie ograniczona. Nie powinna jednak przekraczać ilości moczu wydalonego w ciągu dnia poprzedniego o więcej niż 500 ml. Oprócz zup można pić rozcieńczone soki warzywne i owocowe lub wody mineralne zawierające wodorowęglany (Borjomi, Luzhanskaya nr 1).

Raz w tygodniu zaleca się przeprowadzenie postu (dynia, arbuz, ziemniak, jabłko).

W zaawansowanym stadium przewlekłej niewydolności nerek ilość białka jest mocno ograniczona (do 20–40 g dziennie). Główną część białek (70–75%) powinny stanowić białka pochodzenia zwierzęcego (mleko, jaja, mięso, ryby), aby zapewnić organizmowi niezbędne aminokwasy.

Należy pamiętać, że dieta niskobiałkowa odciąża chore nerki, ale tylko wtedy, gdy dieta jest wysokokaloryczna, ponieważ przy braku kalorii zmienia się metabolizm! Nie tylko własne tłuszcze, ale i białka zaczynają się „palić”, wzrasta poziom mocznika i sens diety niskobiałkowej zostaje zniweczony. Dlatego pacjent z przewlekłą niewydolnością nerek powinien otrzymywać z pożywienia co najmniej 2500–3000 kcal, spożywając nie więcej niż 25–30 g białka.

Zabronione są potrawy i napoje drażniące nerki: mocna kawa, herbata, kakao, czekolada, pikantne i słone przekąski, buliony mięsne, wywary rybne i grzybowe, alkohol.

Liczba posiłków wynosi 5–6 razy dziennie.

W zaawansowanych stadiach przewlekłej niewydolności nerek hemodializę przeprowadza się za pomocą urządzenia „sztucznej nerki” - oczyszczania krwi z produktów przemiany materii białek i innych substancji. W przypadku przewlekłej hemodializy u pacjentów mogą wystąpić pewne powikłania wynikające z niezbilansowanej diety, ponieważ usuwa ona aminokwasy z organizmu. Należy uzupełnić zawartość aminokwasów, dostosowując dietę.

U pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poddawanych hemodializie spożycie białka powinno wynosić 0,75-1 g białka na 1 kg masy ciała dziennie. Po zwiększeniu czasu hemodializy do 30 godzin tygodniowo ilość białka wzrasta do 1,2 g na 1 kg masy ciała.

Jedzenie przygotowywane jest bez soli. Jeśli ciśnienie krwi jest niskie i nie ma obrzęku, pacjent podaje 2–3 g soli, aby w razie potrzeby mógł dodać soli do jedzenia. W wyniku powtarzających się hemodializ może wzrosnąć ilość potasu, wapnia i fosforu w organizmie, dlatego w tym przypadku należy ograniczyć spożycie warzyw i owoców, a także nabiału, roślin strączkowych, kapusty i grzybów. Owoce takie jak morele, rodzynki, suszone śliwki, banany, suszone owoce są całkowicie wyłączone z diety.

Ilość płynu ograniczona jest do 700–800 ml dziennie. Można pić niewielką ilość soków owocowych (cytrynowy, jabłkowy, wiśniowy, pomidorowy).

Po ugotowaniu mięso i ryby można smażyć, aby dodać smaku. Do potraw dodaje się przyprawy i zioła, które nie podrażniają nerek: koperek, liść laurowy, cynamon, goździki, ziele angielskie, pietruszka, wanilina. Zabronione są przyprawy drażniące: chrzan, czosnek, rzodkiewka, musztarda.

Jedzenie jest przyjmowane 6 razy dziennie, w małych porcjach.

Oprócz wymienionych produktów limitowane są także czarne porzeczki, melony, brzoskwinie, rabarbar, seler i cykoria. Zabronione są potrawy pikantne i słone, buliony mięsne, buliony rybne i grzybowe, przekąski w puszkach, kiełbasy, wędliny i czekolada.

Można także skorzystać z przepisów z rozdziałów „Odmiedniczkowe zapalenie nerek” i „Kłębuszkowe zapalenie nerek”.

Przepisy na ostrą niewydolność nerek

Zupa ze świeżej kapusty

Składniki: kapusta – 200 g, rzepa – 1 szt., marchew – 1 szt., świeże zioła, por, pomidor 1 szt., liść laurowy.

Rzepę, marchew, pietruszkę, por pokroić w plasterki lub kostkę, chwilę podsmażyć, a następnie dusić na patelni w niewielkiej ilości wody. Kapustę posiekać, wrzucić do wrzącej wody, zagotować, dodać pęczek świeżych ziół i gotować kolejne 30–40 minut. Na 5-10 minut przed końcem gotowania doprawić duszonymi warzywami korzeniowymi i dodać liść laurowy. Jeśli kapuśniak przygotowuje się ze świeżych pomidorów, należy je pokroić w plasterki i włożyć na patelnię w tym samym czasie co warzywa.

Zupa mieszana jarzynowa

Składniki: bulion wodny lub warzywny (nie grzybowy!) – 500 ml, cebula – 1 szt., marchew – 1 szt., kapusta – 250 g, ziemniaki – 2 szt., pomidor – 1 szt., gotowana wołowina – 100 g porcja, zioła, przyprawy do smaku.

Do wrzącego bulionu włóż ziemniaki, marchewkę i posiekaną kapustę. Na krótko przed przygotowaniem warzyw dodajemy lekko przegotowaną, a następnie podsmażoną cebulę, zieloną cebulę i plasterki pomidora. Podawać z gotowaną wołowiną i posiekanymi świeżymi ziołami.

Zupa bakłażanowa

Składniki: bulion wodny lub warzywny – 500 ml, bakłażan – 1 szt., marchew – 1 szt., cebula – 1 szt., papryka – 1 szt., ziemniaki – 2 szt., zioła i przyprawy do smaku.

Średniej wielkości bakłażana pokroić w plasterki i lekko podsmażyć na maśle, obtaczając w mące. Podsmaż drobno posiekaną marchewkę i paprykę, następnie dodaj wodę i gotuj na wolnym ogniu. Ziemniaki i cebulę wrzucić do wrzącej wody, a gdy się ugotują, dodać bakłażany i marchewkę z papryką. Gdy zupa będzie gotowa, należy ją trochę przestudzić, wtedy stanie się smaczniejsza.

Zupa ziemniaczana z sago

Składniki: ziemniaki – 5 szt., marchewka – 2 szt., korzeń pietruszki, cebula – 1 szt., masło – 3 łyżki. l., sago - 0,5 szklanki, liść laurowy, koper, pietruszka.

Do wrzącego bulionu warzywnego włóż obrane i pokrojone w plasterki ziemniaki, zagotuj i gotuj przez 5 minut, dodaj sago i gotuj przez 5-7 minut. Pokrojoną w kostkę marchewkę, pietruszkę i cebulę podsmażamy na maśle, następnie zalewamy odrobiną wody i gotujemy na wolnym ogniu, następnie wlewamy wszystko do zupy, gotujemy 2-3 minuty i patelnię przesuwamy na brzeg pieca. Dodaj liść laurowy i pozwól mu zaparzyć. Podczas serwowania posyp drobno posiekaną natką pietruszki i koperkiem.

Burak

Składniki: bulion buraczany – 500 ml, buraki – 1 szt., ogórek świeży – 1 szt., ziemniaki – 2 szt., jajko – 1 szt., cebula dymka, zioła, śmietana, kwas cytrynowy.

Obrane buraki ugotować (można pokroić na kilka części), ostudzić bulion. Posiekaj cebulę, koperek, natkę pietruszki, buraki, ogórki, gotowane ziemniaki. Dopraw kwaśną śmietaną i kwaskiem cytrynowym.

Okroshka owocowa

Składniki: napar owocowy – 500 ml, jabłko – 1 szt., melon – 100 g, brzoskwinie – 5 szt., wiśnie 1 szklanka, sałata, śmietana.

Jabłko, melon obierz, pokrój w kostkę. Oparz i obierz brzoskwinie, a miąższ posiekaj. Wiśnie myjemy i usuwamy pestki. Rozerwij sałatkę rękami. Wiśnie, skórki owoców zmiel, zalej wrzącą wodą i pozostaw na 1,5–2 godziny. Naparem polej ugotowane owoce. Podawać ze śmietaną.

Papryka faszerowana marchewką

Składniki: papryka – 4 szt., marchew – 3 szt., cebula – 3 szt., pomidory – 3 szt., olej roślinny – 3 łyżki. l., liść laurowy, natka pietruszki i koperek.

Paprykę usuń nasiona, opłucz i nafaszeruj marchewką, wcześniej duszoną z cebulą. Przygotowaną paprykę włożyć do rondla, zalać wodą, dodać pokrojone pomidory, liście laurowe i dusić do miękkości.

Nadziewana cukinia

Składniki: cukinia – 1 średnia, do mięsa mielonego: ryż gotowany – 1 szklanka, jajko – 1 szt., marchewka – 1 szt.... cebula – 1 szt., śmietana – 100 ml.

Cukinię pokroić w grube plasterki, usunąć rdzeń i obrać. Mięso mielone przygotować z mieszanki ryżu, ugotowanej, a następnie podsmażonej cebuli, marchewki i jajek, napełnić cukinię, ułożyć na blasze do pieczenia, zalać śmietaną. Piec w piekarniku, aż będzie gotowe.

Dynia duszona z koperkiem

Składniki: dynia – 1 średnia, cebula – 3 szt., koper, śmietana, sok z cytryny.

Do pokrojonej w plasterki obranej dyni wraz z drobno posiekaną cebulą wlać wodę (2 szklanki) i dusić na małym ogniu do uzyskania gładkiej konsystencji. 5 minut przed gotowością dodaj posiekany koperek. Przed podaniem polej kwaśną śmietaną. Można dodać sok z cytryny.

Namoczony budyń marchewkowy

Składniki: marchewka – 2 szt., masło – 15 g, śmietana – 2 łyżki. l., mleko – 50 ml, twarożek 50 g, jajko – 1 szt., cukier do smaku.

Obrane marchewki zetrzeć na drobnej tarce, zalać 2 litrami zimnej wody i moczyć przez 3-4 godziny, co godzinę zmieniając wodę. Następnie przeciśnij marchewkę przez gazę, zalej mlekiem, dodaj 2/3 oliwy i gotuj na wolnym ogniu. Do przygotowanej marchewki dodać żółtko wymieszane z tartym twarogiem oraz ubite białko z cukrem, wszystko wymieszać, przełożyć do natłuszczonej formy i upiec. Podawać ze śmietaną.

Burak Z Jabłkami

Buraki – 5 szt., jabłko – 2 szt., śmietana 100 ml, kwasek cytrynowy do smaku.

Młode buraki obrać i zetrzeć na grubej tarce. Następnie włóż do rondelka, dodaj niewielką ilość gorącej wody i gotuj na małym ogniu do połowy ugotowanego. Dodaj starte jabłka, śmietanę i gotuj na wolnym ogniu, aż będzie gotowe. Na koniec dodać kwasek cytrynowy. Gotować.

Bakłażan zapiekany z zsiadłym mlekiem

Składniki: bakłażany – 4 szt., pomidory – 5-6 szt., jajko – 2 szt., mleko zsiadłe – 1 szklanka, masło – 50 g.

Bakłażany umyć, pokroić w poprzek na plastry o grubości 1 cm, posolić, odstawić na 10–15 minut, następnie opłukać w zimnej wodzie, osuszyć serwetką i obsmażyć z obu stron na oleju. Umieść bakłażany na głębokiej patelni, układając je warstwami pokrojonych w plasterki pomidorów. Jajka ubić ze zsiadłym mlekiem, polać mieszanką bakłażany i upiec.

Kotlety z gotowanego mięsa i twarogu

Składniki: wołowina – 200 g, jajko – 1 szt., twarożek – 100 g, masło.

Gotuj mięso, aż będzie prawie całkowicie ugotowane. Przepuścić 2 razy przez maszynę do mięsa wraz z twarogiem. Dodać jajko, ubić i pokroić w kotlety. Upiecz je w piekarniku. Podawać z dodatkiem warzywnym.

Gotowane na parze kotlety z kurczaka

Składniki: filet z kurczaka – 200 g, ziemniaki – 1 szt., mleko – 50 ml, masło – 30 g, jajko – 1 szt.

Miąższ gotowanego kurczaka przepuścić przez maszynkę do mięsa, wymieszać z startymi ziemniakami (z masy ziemniaczanej można wycisnąć sok, jeśli jest go dużo). Dodaj olej i dobrze wymieszaj. Formujemy kotlety i pieczemy w piekarniku.

Gołąbki gołąbkowe z mielonym kurczakiem

Składniki: kapusta biała – 800 g, filet z kurczaka – 300 g, pomidory – 5 szt., śmietana 2 łyżki. l., olej roślinny - 100 ml, ryż 150 g.

Przełóż gotowany filet z kurczaka przez maszynę do mięsa. Ryż ugotować, ostudzić i wymieszać z mielonym kurczakiem. Usuń liście kapusty z główki, gotuj je we wrzącej wodzie przez 3–5 minut, wyjmij z wody i ostudź. Na każdy liść kapusty nałóż mięso mielone i zawiń w formie kiełbaski lub koperty. Przełożyć do rondelka, zalać bulionem z liści kapusty, dodać pokrojone pomidory i dusić 30–40 minut. Podawać ze śmietaną.

Pomidory faszerowane mięsem

Składniki: pomidory - 2 szt., cielęcina - 100 g, jajko - 1 szt., zielona cebula, koper, zielona papryka, kwaśna śmietana - 50 g, majonez - 2 łyżki. l.

Posiekaj białko jajka na twardo, a zieloną cebulę i paprykę drobno posiekaj. Ugotowaną cielęcinę pokroić w drobną kostkę i wymieszać z posiekanymi produktami, ziołami i połową sosu z majonezu wymieszanego ze śmietaną. Następnie odetnij wierzchołki pomidorów, usuń gniazda nasienne, drobno posiekaj i dodaj do mięsa mielonego, którym wypełniasz pomidory.

Przed podaniem polej pomidory pozostałym sosem i posyp posiekanymi ziołami.

Cukinia Z Mięsem

Składniki: cukinia – 500 g, gotowana pierś z kurczaka – 150 g, ryż – 70 g, pomidory – 2 szt., cebula – 2 szt., śmietana – 70 g, olej roślinny, koperek.

Cukinię obieramy, kroimy w krążki o grubości 1,5–2 cm, w środku robimy dziurę i dodajemy czubatą mieloną pierś kurczaka zmieszaną z ugotowanym ryżem. Ułożyć na blasze do pieczenia, uprzednio nasmarowanej olejem roślinnym. Do sosu poddusić pomidory i cebulę, dodać śmietanę. Tym sosem polej cukinię i piecz w piekarniku.

Zapiekanka mięsna

Składniki: ziemniaki – 5 szt., mięso – 300 g, cebula – 2 szt., jajko – 2 szt., mleko – 150 ml, pietruszka i koperek.

Ziemniaki ugotuj, rozgnieć, dodaj trochę bulionu ziemniaczanego i jajka. Mięso ugotować, przepuścić przez maszynę do mięsa i wymieszać z ugotowaną, a następnie podsmażoną cebulą. Na blasze do pieczenia wysmarowanej olejem roślinnym ułóż warstwę ziemniaków, a na niej mięso mielone. Wlać jajka roztrzepane z mlekiem i piec w piekarniku przez 10 minut w temperaturze +200°C. Przed podaniem posypać ziołami.

Ryba duszona z mlekiem i marchewką

Składniki: filet rybny – 800 g, marchew – 2 szt., cebula – 2 szt., mleko – 500 ml.

Filet z ryby ugotuj prawie do końca, pokrój na porcje, włóż na głęboką patelnię, dodaj ugotowaną, a następnie podsmażoną na oleju roślinnym cebulę i pokrojoną w okrągłe plasterki marchewkę. Wlać mleko, dusić pod przykryciem 15 minut.

Dorsz duszony w warzywach

Składniki: dorsz – 200 g, marchew – 1 szt., cebula – 1 szt., pomidor – 1 szt., śmietana – 2 łyżki. l., woda – 100 ml.

Przygotowaną tuszę dorsza ugotuj, pokrój na kawałki i włóż na patelnię z olejem roślinnym. Przykryj startą marchewką, drobno posiekaną cebulą, ziołami i świeżymi pomidorami pokrojonymi w plasterki. Wlać przegotowaną wodę. Zamknij pokrywkę i gotuj na wolnym ogniu przez 10 minut. Dopraw kwaśną śmietaną, gotuj na wolnym ogniu przez kolejne 5-10 minut pod pokrywką.

Filet rybny z jabłkami

Składniki: gotowany filet rybny - 500 g, jabłka - 3-4 szt., seler - 30 g, cebula - 1 szt., białko jaja - 3 szt., mleko - 1/2 szklanki.

Jabłka, cebulę i seler zetrzeć na grubej tarce, wymieszać i ułożyć na dnie formy wysmarowanej wcześniej olejem roślinnym. Oddziel białko jaja, ubij je mlekiem; Połóż filet rybny na desce owocowo-warzywnej i polej powstałą mieszanką. Piec w piekarniku.

Biały omlet

Składniki: jajko (białko) – 3 szt., mleko – 4 łyżki. l., masło - 1 łyżka. l., śmietana - 1 łyżka. l.

Białka wymieszać z mlekiem, ubić mikserem lub trzepaczką, wlać na natłuszczoną patelnię, posypać kwaśną śmietaną i piec w piekarniku.

Omlet z zieleniną

Składniki: jajko – 3 szt., mleko – 1/2 szklanki, natka pietruszki i koperek, olej roślinny.

Jajka roztrzepać z mlekiem, dodać posiekaną natkę pietruszki i koperek. Wlać mieszaninę na patelnię i smażyć, aż będzie gotowa.

Sos śmietanowy z sokiem pomidorowym

Składniki: śmietana -100 g, żółtko jaja - 2 szt., pomidor - 1 duży (100 g).

Dojrzałego pomidora przekrój na pół i lekko wyciskając z niego sok, przetrzyj przez sito; Do ubitej masy dodać śmietanę, powstałą masę odparować do 1/3, połączyć z surowymi żółtkami i szybko mieszając doprowadzić do zgęstnienia.

Zimny ​​​​zielony sos

Składniki: natka pietruszki i koperek – 100 g, jajko – 2 szt., ocet stołowy – 1 łyżka. l., dowolny olej roślinny - 3 łyżki. l.

Drobno posiekaj warzywa. Jajka ugotuj, żółtka rozgnieć widelcem, a białka posiekaj; wymieszaj jajka z ziołami, dodaj ocet i olej roślinny. Sos powinien mieć gęstą konsystencję.

Placki z topinamburu i marchewki

Składniki: Topinambur – 500 g, marchew – 500 g, jajko – 2 szt., skrobia kukurydziana.

Topinambur i marchewkę zetrzyj na drobnej tarce, dodaj jajka, skrobię kukurydzianą, wszystko wymieszaj. Powstałą masę wyłóż na blachę do pieczenia i piecz w piekarniku.

Galaretka żurawinowa

Składniki: żurawina – 200 g, woda – 500 ml, cukier, żelatyna – 25 g.

Z jagód wyciśnij sok, zalej sok wrzątkiem i zagotuj. Bulion odcedzić, dodać cukier i spęcznioną żelatynę, zagotować syrop, następnie ostudzić i ponownie odcedzić. Wymieszaj z wyciśniętym świeżym sokiem i przelej do foremek.

Galaretka cytrynowa

Składniki: cytryna – 100 g, żelatyna – 15 g, cukier – do smaku, woda – 650 ml.

Zagotuj wodę, dodaj skórkę z cytryny i pozostaw pod przykryciem na 10-15 minut, następnie odcedź. Do gorącego naparu włóż namoczoną w zimnej wodzie żelatynę, poczekaj, aż się rozpuści, następnie dodaj sok z cytryny i cukier, odcedź, przelej do formy i ostudź. Formę z ostudzoną galaretką wkładamy na chwilę do gorącej wody, a galaretkę układamy na spodeczku.

Przepisy na przewlekłą niewydolność nerek

Możesz skorzystać z przepisów na dania z poprzedniego rozdziału, a także z rozdziałów „Odmiedniczkowe zapalenie nerek” i „Kłębuszkowe zapalenie nerek”, wiele dań z działu „Dieta na kamienie szczawianowe” w rozdziale „Kamienie nerkowe”.

Sałatka z marchewki i jabłka

Składniki: marchewka – 1 szt., jabłko – 1 szt., majonez – 1 łyżka. l., pietruszka.

Obrane marchewki i jabłka zetrzeć na grubej tarce, dodać natkę pietruszki, wymieszać i doprawić majonezem.

Sałatka z pietruszki i jabłka

Składniki: korzeń pietruszki – 100 g, jabłko – 1 szt., śmietana – 2 łyżki. l., sok z cytryny.

Zetrzyj korzeń pietruszki, wymieszaj z drobno posiekanym jabłkiem, dopraw kwaśną śmietaną, dodaj sok z cytryny.

Letni winegret

Składniki: ziemniaki – 2 szt., marchewka – 1 szt., buraki – 1 mała, kalafior – 1 główka, świeży ogórek – 1 szt., pomidor – 2 szt., sałata – 1 pęczek, jajko – 1 szt., śmietana – 100 ml, cukier – 1 łyżeczka, koperek.

Ziemniaki, buraki, marchew, kalafior ugotuj i ostudź. Marchew, buraki, ziemniaki, świeże ogórki obrać i pokroić w cienkie plasterki, kalafior podzielić na małe kawałki, pomidory pokroić w małe plasterki, posiekać sałatę, posiekać koperek. Przygotowane warzywa włóż do miski, dodaj cukier, śmietanę i dobrze wymieszaj (zamiast śmietany winegret można doprawić olejem roślinnym z dodatkiem kwasku cytrynowego lub majonezu). Do winegretu można dodać surową cukinię (młodą), dynię, jabłka itp.

Sałatka z buraków i jabłek

Składniki: buraki – 1 małe, jabłko – 1 szt., koper, natka pietruszki, śmietana – 1 łyżka. l., sól, kwas cytrynowy do smaku.

Ugotowane buraki pokroić w paski, a jabłko w kostkę, wymieszać, doprawić kwaskiem cytrynowym i kwaśną śmietaną. Posypać ziołami.

Sałatka z buraków

Składniki: buraki – 100 g, sałata zielona – 30 g, natka pietruszki, koperek, olej roślinny – 1 łyżka. l., jajko – 1 szt.

Drobno posiekaj buraki, zieloną sałatę, odrobinę koperku i natki pietruszki, dodaj olej słonecznikowy i drobno posiekane jajko na twardo.

Sałatka z kalafiora

Składniki: kalafior - 150 g, olej roślinny - 1 łyżka. l., jajko na twardo - 1 szt., warzywa, zielona cebula.

Kalafior ugotować, podzielić na różyczki i zalać olejem roślinnym. Dodaj warzywa, posyp jajkiem na wierzchu.

Sałatka z kalarepy i jabłek

Składniki: kapusta kalarepa – 150 g, jabłko – 1 szt., śmietana lub olej roślinny – 1 łyżka. l., zieloni.

Obraną kapustę kalarepy i obrane jabłka drobno posiekać, dodać natkę pietruszki, olej roślinny, wymieszać i od razu podawać.

Przekąska z białej kapusty, ogórków i marchwi

Składniki: kapusta biała – 200 g, ogórek – 3 szt., marchew – 2 szt., sałata zielona – 1 pęczek, majonez – 100 ml, cebula dymka – 1 pęczek.

Kapustę i ogórki umyć i drobno posiekać. Marchewkę obierz i zetrzyj na grubej tarce. Umyj i posiekaj zieloną cebulę. Umyj liście sałaty i przykryj nimi naczynie. Kapustę wymieszać z ogórkami, marchewką i cebulką, wymieszać, doprawić majonezem, ułożyć na liściach sałaty i podawać.

Zupa z semoliny

Składniki: kasza manna – 2 łyżki. l., masło – 1 łyżeczka. bez góry, woda - 2 szklanki, cukier granulowany.

Przesianą semolinę rozcieńczyć zimną wodą i wlać, ciągle mieszając, do gorącej wody. Gotuj, ciągle mieszając, przez około 30 minut. Następnie lekko dosłodź zupę.

Przed podaniem do zupy dodać świeże masło.

Zupa mleczna z semoliny z żółtkiem

Składniki: kasza manna – 2 łyżki. l., mleko - 2 szklanki, 2 żółtka, cukier granulowany - 1 łyżeczka, masło - 1 łyżeczka. bez blatu, woda - 1 szklanka.

Rozcieńczyć przesiane płatki zimną wodą, dodać gorącą wodę i gotować do całkowitego ugotowania (30 minut). Do zagotowanej masy wlać mleko z rozcieńczonym żółtkiem i cukrem. Dodaj masło do zupy.

Zupa „Delikatna”

Składniki: młode zsiadłe mleko – 400 ml, mielone orzeszki ziemne – 50 g, świeże ogórki – 3 szt., posiekane liście mięty – 2 łyżki. l., zielona cebula - 1 pęczek, koperek.

Drobno posiekaj ogórki i włóż je do rondla, dodaj jogurt, posiekaną miętę, koperek i drobno posiekaną zieloną cebulę. Wszystko dokładnie wymieszaj i odstaw zupę na godzinę do ostygnięcia. Podczas serwowania posyp każdą porcję zupy posiekanymi orzeszkami ziemnymi.

Zupa ziemniaczana

Składniki: ziemniaki – 5 szt., woda – 2 l, mleko – 1 szklanka; na kluski: jajko – 1 szt., mleko – 100 ml, mąka – 1,5 szklanki.

Obierz ziemniaki i ugotuj je w wodzie. Odlać wodę (ale nie wylewać), ziemniaki rozgnieść, zalać gorącym mlekiem, dokładnie wymieszać, dodać bulion ziemniaczany, ponownie dobrze wymieszać i postawić na małym ogniu, aż się zagotuje.

Przygotuj ciasto na kluski: jajko roztrzep z mlekiem, dodaj mąkę, ciasto nie powinno być zbyt płynne i niezbyt sztywne, aby przy wyjmowaniu łyżką nie rozpływało się, ale zachowywało swój kształt. Ciasto nabierać po trochu, za pomocą łyżeczki zamoczonej w zimnej wodzie i do wrzącego bulionu wrzucać knedle, aby natychmiast zastygły. Gotować pod przykryciem 8-10 minut. Podczas serwowania posypać ziołami.

Zupa krem ​​z kaszy perłowej

Składniki: kasza perłowa – 50 g, mleko – 1/2 szklanki, woda – 1 szklanka, masło – 1 łyżeczka. l., jajko – 1 szt.

Kaszę perłową dobrze opłucz, zalej zimną wodą i gotuj, aż zmięknie. Następnie posolić płatki i przetrzeć je na gorąco przez sito. Przygotuj dressing: żółtko utrzyj z 1 łyżką. l. mleko i kontynuując mielenie, wlewaj małymi porcjami resztę mleka. Podgrzewaj sos aż do wrzenia i stopniowo, 1 łyżką na raz, mieszając, dodawaj puree zbożowe. Rondel z zupą podgrzewaj na łaźni wodnej przez 10–15 minut. Do gotowej zupy dodaj masło.

Zupa gryczana puree

Składniki: kasza gryczana – 2 łyżki. l., masło – 1 łyżeczka, mleko – 1 szklanka, woda – 2 szklanki, jajko – 1 szt., oliwa z oliwek – 1 łyżeczka.

Ziarna posortować, opłukać pod bieżącą wodą, zalać wrzątkiem i gotować do całkowitego ugotowania. Następnie przetrzyj przez sito. Powstałą zawiesinę umieścić na kuchence, doprowadzić do wrzenia, następnie ustawić patelnię na krawędzi pieca. Jajko dokładnie wymieszaj, dodaj gorące mleko i połącz z wrzącym bulionem; dodać oliwę, wymieszać. Przed podaniem do zupy dodać masło.

Zupa „Wołyńska”

Składniki: mleko – 2 l, woda – 1 szklanka, marchew – 1 szt., ziemniaki – 3 szt., jęczmień – 0,5 szklanki, cukier – 1 łyżeczka.

Kaszę jęczmienną wraz z ziemniakami i drobno pokrojoną marchewką ugotuj w mleku, lekko rozcieńczonym wodą, dodając szczyptę cukru.

Zupa kapuśniakowa z jabłkami

Składniki: kapusta – 300 g, marchew – 1 szt., rutabaga – 1 szt., korzeń pietruszki – 1 szt., jabłko – 1 szt., niesolona koncentrat pomidorowy – 1 łyżka. l., masło – 2 łyżki. l., śmietana.

Do wrzącego bulionu lub wody włóż pokrojoną w kwadraty kapustę z korzeniami, cebulę i przecier pomidorowy duszony z masłem. Gotuj w zamkniętym pojemniku na małym ogniu, aż będzie gotowy. Do przygotowanego kapuśniaku dodać pokrojone jabłko i zagotować. Na talerzu z kapustą wyłożyć śmietanę.

Rosół warzywny z omletem z białek

Składniki: ziemniaki - 2 szt., marchewka - 1 szt., korzeń pietruszki, łodyga kapusty - 1 szt., pietruszka, białko jaja - 1 szt., mleko 10 ml, śmietana - 20 ml, masło - 5 g.

Warzywa pokroić na kawałki i gotować pod przykryciem, odstawić na godzinę i odcedzić. Białka wymieszać z mlekiem, wlać na natłuszczoną patelnię i upiec, następnie ostudzić do temperatury pokojowej i pokroić omlet na 5-6 kawałków. Bulion doprawić kwaśną śmietaną i pozostałą oliwą, dodać omlet i posiekane zioła.

Barszcz z bulionem warzywnym

Składniki: kapusta biała – 300 g, buraki – 1 szt., ziemniaki – 4 szt., marchew – 1 szt., pomidor – 1 szt., pietruszka, masło, śmietana, kwasek cytrynowy – do smaku (zamiast kwasu można dodać jabłka lub czarne porzeczki).

Obrane buraki pokroić w paski, posypać rozcieńczonym w wodzie kwaskiem cytrynowym i wymieszać; następnie dodać olej i 100 ml wody, zamknąć pokrywkę i dusić na małym ogniu przez 20-30 minut, następnie dodać posiekaną marchewkę, seler, część pomidora i dusić kolejne 10 minut. Do przygotowanych warzyw dodać posiekaną kapustę, zalać wodą lub bulionem warzywnym, zagotować, dodać pokrojone ziemniaki i gotować do miękkości. Do przygotowanego barszczu włożyć resztę pomidorów pokrojonych w plasterki. Przed podaniem doprawić kwaśną śmietaną i posypać posiekanymi ziołami.

Zupa francuska warzywna

Składniki: olej słonecznikowy – 200 ml, cebula – 1 szt., pomidory – 6 szt., kapusta – pół główki kapusty, papryka słodka – 4 szt., ziemniaki – 4 szt., cukinia – 2 szt., marchew – 1 szt., liść laurowy.

Na dno miski z gęsiami wlej olej słonecznikowy, na dno połóż ugotowane krążki cebuli, a na wierzch połóż 3 pokrojone pomidory. Nie mieszać warstwy. Następną warstwą jest posiekana świeża kapusta. Następnie - słodka papryka obrana i pokrojona w krążki, na wierzch - pokrojone w kostkę ziemniaki, następnie pokrojona w kostkę cukinia, a ostatnia warstwa - 3 pokrojone pomidory i starta marchewka. Umieścić na małym ogniu; Gdy warzywa będą duszone na oleju do miękkości, dodać gorącą wodę, zwiększyć ogień i doprowadzić do wrzenia.

Nie mieszając, ostrożnie ułóż ciasto francuskie na talerzach, zalej bulionem warzywnym, dodaj śmietanę, posyp posiekanymi ziołami.

Zupa z brukselki

Składniki: Brukselka – 600 g, ziemniaki – 3–4 szt., olej roślinny, śmietana.

Obrane brukselki wrzucić na 2 minuty do wrzącej wody, następnie odcedzić na durszlaku, odcedzić, kapustę przełożyć do garnka z roztopionym masłem i lekko podsmażyć.

Kapustę zalać 6-7 szklankami gorącej wody, dodać pokrojone w cienkie plasterki ziemniaki i gotować na małym ogniu przez 20-30 minut. Podczas serwowania do zupy dodać śmietanę.

zupa kalafiorowa

Składniki: kalafior – 600 g lub kapusta biała – 750 g, ziemniaki – 7 szt., olej – 3 łyżki. l., mleko - 2 szklanki.

Wybierz jedną czwartą małych łodyg kalafiora do dekoracji i ugotuj je osobno. Resztę kapusty oraz obrane i umyte ziemniaki, pokrojone w plasterki włóż do rondla, zalej czterema szklankami wody i gotuj przez 25–30 minut. Całość przetrzeć przez sito i zalać gorącym mlekiem. Podczas serwowania doprawić zupę śmietaną lub masłem, wymieszać i dodać ugotowane łodygi kapusty. Osobno podawaj grzanki.

Zupę puree można przygotować także z białej kapusty. Należy go oczyścić, umyć i ugotować; Po 15–20 minutach dodać ziemniaki, ugotować je i przygotować zupę według przepisu powyżej.

Zupa krem ​​w stylu flamandzkim

Składniki: puree z brukselki – 300 g, puree ziemniaczane – 300 g, bulion warzywny lub rosół ziemniaczano-kapuściany – 1 l, śmietana 100 ml, jajko – 2 szt., masło – 50 g.

Połącz brukselkę z puree ziemniaczanym i rozcieńcz bulionem. Doprawić śmietaną i żółtkami, dodać masło, dobrze podgrzać, ale nie gotować.

Zupa kalafiorowa z ryżem

Składniki: kalafior -100 g, ziemniaki - 2 szt., ryż - 20 g, mleko - 100 ml, masło - 10 g, woda - 500 g.

Ziemniaki i kapustę pokroić na kawałki, dodać wodę (300 g), następnie dodać połowę oleju. Gotować na małym ogniu, przykryć i przetrzeć przez sito razem z płynem. Umyty ryż zalać wrzącą wodą (200 g) i gotować przez godzinę, następnie zmiksować, połączyć z zupą, dobrze podgrzać i doprawić mlekiem.

Przed podaniem dodać resztę masła w kawałku.

Zupa chłopska ze zbożami

Składniki: kapusta świeża – 200 g, ziemniaki – 1 szt., zboża (kasza perłowa, ryż, płatki owsiane, jęczmień, pszenica) – 40 g lub kasza jaglana, płatki owsiane – 35 g, rzepa – 1 szt., marchew – 1 szt. , korzeń pietruszki, cebula – 1 szt., pomidor – 1 szt., olej roślinny, woda – 800 ml, śmietana.

Umytą kaszę perłową, jęczmień, płatki owsiane i pszenicę gotujemy do połowy ugotowanej, następnie zalewamy wrzącą wodą, dodajemy kapustę, kroimy w warcaby, ziemniaki i gotujemy do miękkości. Na 15 minut przed końcem gotowania dodać podsmażone warzywa i pomidory.

Do zupy dodaje się kaszę ryżową i jaglaną wraz z warzywami, uprzednio umytymi w wodzie, a płatki owsiane Hercules dodaje się na 15–20 minut przed końcem gotowania zupy.

Podawać ze śmietaną.

Bulion kalafiorowy

Składniki: siekany kalafior – 2 szklanki, woda – 1,5 l, ziemniaki – 2 szt. średniej wielkości, cebula – 1 szt., śmietana – 3 łyżki. l.

Drobno posiekaj kwiatostany kapusty, liście pokrój w paski, a łodygę zetrzyj na grubej tarce. Ziemniaki obrać i pokroić w plasterki, cebulę w półpierścienie. Warzywa włożyć do rondla, zalać gorącą wodą, doprowadzić do wrzenia, gotować 5-6 minut i pozostawić na 5-10 minut. Do gotowego gulaszu dodaj śmietanę.

Zupa mleczna z warzywami i makaronem

Składniki: mleko – 700 ml, woda – 100 ml, marchew – 1 szt., rzepa – 1 szt., ziemniaki – 1 szt., kapusta biała – 100 g, seler – 10 g, por – 2 łodygi, sałata – 20 g , makaron – 20 g, masło – 10 g.

Korzenie i ziemniaki pokroić w plasterki, kapustę pokroić w drobną kostkę, cebulę posiekać, sałatę drobno posiekać. Gotuj kapustę przez 3-5 minut. Warzywa zalać gorącą wodą i gotować 20–30 minut na małym ogniu. Osobno ugotuj makaron. 3-5 minut przed gotowością warzyw dodaj makaron i sałatkę.

Oddzielnie zagotuj mleko. Podczas serwowania na talerzu połóż warzywa, masło i mleko.

Zupa mleczna z kalafiorem

Składniki: kalafior – 1 główka z liśćmi, cebula – 1 szt., słodka papryka – 1 szt., ziemniaki – 2 szt., marchew – 1 szt., mleko – 1 l, woda – 1 l, majonez – 1 łyżka. l.

Obrane ziemniaki pokroić w kostkę, marchewkę zetrzeć na grubej tarce, drobno posiekać kwiatostan i liście kalafiora, paprykę pokroić w paski. Warzywa zalać wodą, doprowadzić do wrzenia, gotować 5-6 minut, dodać mleko, doprowadzić do wrzenia, zdjąć z ognia i pozostawić na 8-10 minut bez podgrzewania. Podczas serwowania doprawić majonezem.

Tłuczone ziemniaki i kapusta

Składniki: cebula – 1 szt., kapusta – 500 g, ziemniaki – 1 kg.

Na patelnię wrzucamy poszatkowaną kapustę, zalewamy wrzątkiem i gotujemy na wolnym ogniu. Po 10 minutach dodać posiekaną cebulę i dusić do miękkości. Dodać ugotowane, rozgniecione ziemniaki, wszystko ubić.

Puree z kalafiora

Składniki: kalafior – 300 g, masło lub olej roślinny – 1 łyżeczka, mleko – 50 ml.

Kalafior obierz, usuń zielone liście, pokrój na małe kawałki i dokładnie spłucz. Następnie zalać niewielką ilością wrzącej wody, zamknąć pokrywkę i dusić na małym ogniu aż do ugotowania i całkowitego wygotowania wody. Gdy będzie gorące, przetrzeć przez sito, dodać gorące mleko i ponownie gotować przez 1-2 minuty. Do gotowego puree dodaj masło lub olej roślinny.

Kalafior z puree ziemniaczanym

Składniki: kalafior – 200 g, ziemniaki – 3 szt., masło – 2 łyżki. l., mleko - 1 szklanka.

Kalafior ugotuj, odcedź na durszlaku i poczekaj, aż odcieknie. Wytrzyj i wymieszaj z puree ziemniaczanym. Rozcieńczyć powstałe puree gorącym mlekiem i podgrzewać na kuchence przez 2-3 minuty, ciągle mieszając. Nie doprowadzać do wrzenia.

Podczas serwowania do puree dodać masło.

Puree z kaszy gryczanej

Składniki: kasza gryczana – 1 łyżka. l., mleko – 1,5 szklanki, woda – 150 ml, syrop cukrowy – 10 ml, masło – 1 łyżeczka.

Wstępnie posortowaną i umytą kaszę gryczaną wsypujemy do wrzącej wody cały czas mieszając. Przykryj pokrywką i gotuj na małym ogniu, aż będzie gotowe. Ugotowaną owsiankę przetrzeć przez sito, dodać gorące mleko, syrop cukrowy i mieszając, gotować przez 2-3 minuty. Do przygotowanej owsianki dodać masło.

Kasza gryczana z kalafiorem i mlekiem

Składniki: kalafior – 200 G, kasza gryczana – 1 szklanka, masło – 2 łyżki. l., mleko – 500 ml.

Kalafior myjemy, drobno siekamy i układamy warstwą na dnie naczynia. Na wierzch ułóż umytą kaszę gryczaną, zalej mlekiem, wszystko zagotuj, gotuj 5–6 minut, przykryj patelnię pokrywką, przykryj ręcznikiem i pozostaw bez podgrzewania na 10–15 minut. Podawać z masłem.

Owsianka

Składniki: płatki owsiane – 3/4 szklanki, masło – 2 łyżki. l., woda - 2 szklanki.

Do małego rondla wlej wodę i zagotuj, dodaj płatki owsiane. Gotuj przez 10 minut. Przetrzyj przez sito. Dodaj olej do gotowej owsianki.

Kasza jaglana

Składniki: kasza jaglana – 3 łyżki. l., l., masło – 1 łyżeczka.

Kaszę prosową posortować, dokładnie przepłukać kilka razy ciepłą wodą, aż woda stanie się przejrzysta. Zalewamy wrzącą wodą, odcedzamy, ponownie dodajemy szklankę wrzącej wody i gotujemy do całkowitego zmięknięcia (aż płatki swobodnie rozetrą się w palcach).

Gorące płatki przetrzeć przez sitko do włosów, rozcieńczyć gorącym mlekiem, dodać cukier i ponownie przetrzeć. Postaw na małym ogniu i podgrzewaj przez 5 minut, aż zgęstnieje, ciągle mieszając. Do przygotowanej owsianki dodać masło.

Zmiksuj owsiankę ryżową

Składniki: ryż – 3 łyżki. l., woda – 2 szklanki, mleko – 1 szklanka, cukier – 2 łyżeczki. l., masło – 1 łyżeczka.

Ryż posortować, dobrze opłukać, zalać szklanką wrzącej wody i gotować na małym ogniu, aż zmięknie. W miarę wrzenia dodawaj stopniowo wodę, tak aby połowa płynu pozostała w rondlu.

Ugotowany ryż przetrzeć na gorąco przez drobne sito. Do puree wlać gorące mleko i dokładnie wymieszać, aż masa będzie gładka. Dodaj cukier, postaw ponownie na kuchence i mieszając, zagotuj owsiankę 2-3 razy, aż zgęstnieje. Do przygotowanej owsianki dodać masło.

Pilaw ryżowy z owocami i warzywami

Składniki: ryż – 100 G, rodzynki – 30 G, śliwki – 50 G, marchewka – 1 szt., kalafior – 100 G, masło – 30 G, woda – 200 ml.

Posortuj ryż, opłucz i dodaj do wrzącej wody; dodajemy masło i cukier, doprowadzamy do wrzenia i gotujemy do miękkości w łaźni wodnej. Gotowy ryż wrzucamy na patelnię, mieszamy z umytymi rodzynkami, suszonymi śliwkami, duszoną marchewką i ugotowanym kalafiorem, dodajemy odrobinę wody, przykrywamy i dusimy 15 minut do połączenia smaków.

Kasza manna

Składniki: mleko – 2 szklanki, woda – 100 ml, kasza manna – 2 łyżki. l., syrop cukrowy – 10 ml, masło – 1 łyżeczka.

Do połowy mleka wlać wodę, zagotować, następnie cienkim strumieniem dodać semolinę i gotować na małym ogniu, ciągle mieszając, przez 15–20 minut. Następnie dodać syrop cukrowy i resztę podgrzanego mleka. Doprowadzić owsiankę do wrzenia. Do przygotowanej owsianki dodać masło.

Suflet z semoliny

Składniki: kasza manna – 2 łyżki. l., woda – 1 szklanka, mleko – 1/2 szklanki, masło – 1 łyżeczka. l., jajko – 1 szt., cukier – 2 łyżeczki.

Zagotuj mleko rozcieńczone wodą. Wlać semolinę do wrzącego mleka i gotować przez 20 minut, ciągle mieszając trzepaczką. Zdjąć z ognia, dodać masło, cukier, żółtko i białko, ubić na mocną pianę. Wszystko dokładnie wymieszaj i przełóż do natłuszczonej formy, wypełniając ją do 3/4 wysokości. Wstawić do piekarnika (średni ogień) na 20 minut.

Różowa owsianka z semoliny

Składniki: kasza manna – 2 łyżki. l., mleko – 200 ml, woda – 1/2 szklanki, syrop cukrowy – 2 łyżki. l., sok z marchwi – 100 ml, masło – 1 łyżeczka.

Do przygotowanej, lekko przestudzonej kaszy manny wlewamy świeży sok z marchwi, dokładnie mieszamy i od razu podajemy.

Przygotowanie soku z marchwi: marchewkę umyć szczoteczką, zaparzyć wrzącą wodą, ostrym nożem zetrzeć skórkę, ponownie umyć przegotowaną wodą i zetrzeć na tarce. Marchewkę załóż na gazę zaparzoną wrzątkiem i wyciśnij sok.

Tzimes Żyd

Składniki: marchew – 1 szt., rzepa – 1 szt., brukiew – 1 szt., kalafior – 1 główka, cebula – 2 szt., rodzynki – 100 g, masło – 100 g, cukier lub miód, mleko – 500 ml.

Marchewkę, rzepę, brukiew, cebulę, kalafior pokroić na kawałki i zagotować na mleku. Gdy wszystko będzie gotowe, dodać małe rodzynki, trochę cukru lub miodu i masło i dusić pod przykryciem przez pół godziny, podsypując mąką dla zagęszczenia.

Zapiekanka z kapusty z makaronem

Składniki: kapusta biała – 300 g, makaron lub rogi drobno łamane – 1 szklanka, woda – 1 szklanka, jajko – 2 szt., mleko 1 szklanka.

Kapustę pokroić w paski, drobno posiekać łodygę i wszystko wymieszać. Na dno suchej formy ułóż połowę kapusty, na niej suchy makaron, a na wierzch pozostałą kapustę. Przygotowaną masę zalać gorącą wodą, doprowadzić do wrzenia i piec 15–20 minut w temperaturze +200–220°C.

Jajka wymieszać z mlekiem i wylać na powierzchnię zapiekanki. Następnie włóż ponownie do piekarnika na 15-20 minut.

Zapiekanka warzywna

Składniki: kapusta – 500 g, rutabaga – 1 szt., rzepa – 2 szt., marchew – 2 szt., suszone śliwki – 5 szt., rodzynki – pół szklanki, cukier; na sos: mąka – 3 łyżki. l., mleko – 200 ml.

Świeżą kapustę, marchew, brukiew i rzepę pokroić w drobne paski, dodać do nich odrobinę wody i dusić do miękkości. Umieścić na sicie.

Osobno przygotuj sos. Ciągle mieszając, rozcieńczyć suszoną mąkę gorącym mlekiem, aby nie było grudek i gotować przez 10 minut.

Ugotowane na parze warzywa układamy na natłuszczonej patelni, dodajemy umyte, wypestkowane śliwki i rodzynki, posypujemy zapiekankę cukrem i wstawiamy do piekarnika do zapiekania. Podczas serwowania polej zapiekankę sosem lub podawaj osobno.

Duszona kapusta

Składniki: kapusta – 400 g, masło – 1 łyżka. l., mleko – 1 szklanka, mąka – 1 łyżka. l.

Umyj połowę małej główki świeżej kapusty, podziel na liście i odetnij łodygę. Drobno posiekaj liście i gotuj na wolnym ogniu w mleku rozcieńczonym do połowy wodą. Gdy kapusta będzie miękka, dodać olej i mieszając, cienkim strumieniem dodawać mąkę. Mieszaj do uzyskania gładkiej konsystencji, gotuj przez 5-7 minut i podawaj.

Kapusta duszona z ryżem

Składniki: kapusta – 500 g, ryż – 100 g, olej roślinny – 4 łyżki. l., cebula – 1 szt., pomidor 1 szt., pietruszka – 1 pęczek.

Umyj i posiekaj kapustę. Cebulę obierz, umyj i drobno posiekaj. Pomidora umyć i przetrzeć przez sito. Umyj i posiekaj natkę pietruszki. Kapustę wymieszać z cebulą, włożyć do rondla, dodać wodę, dodać ryż, dodać olej roślinny i dusić na małym ogniu przez 15 minut, następnie dodać startego pomidora i dusić do miękkości.

Marchew duszona z wodorostami i jabłkami

Składniki: marchew – 2 szt., wodorosty – 100 g, jabłko – 1 szt., olej roślinny – 50 ml, rodzynki – 20 g.

Zetrzyj marchewki i dodając olej roślinny, gotuj na małym ogniu, aż będą miękkie. Pod koniec gulaszu dodajemy ugotowane wodorosty, obrane i pokrojone w plasterki jabłko oraz rodzynki. Duś na małym ogniu pod przykryciem, aż jabłka zmiękną.

Gołąbki gołąbkowe z gotowanym mięsem, ryżem i warzywami

Składniki: kapusta – 500 g, mięso – 200 g, ryż – 40 g, marchew – 1 szt., pietruszka, rutabaga 1 szt., mąka – 1 łyżka. l., śmietana – 50 ml, masło – 2 łyżki. l., bulion warzywny - 150 ml.

Główkę kapusty (bez łodygi) ugotować do połowy ugotowanej, podzielić na pojedyncze liście i odciąć łodygę z każdego liścia. Następnie marchewkę i brukiew pokroić w drobną kostkę i gotować na maśle w niewielkiej ilości wody. Mięso ugotować, przepuścić przez maszynkę do mięsa, połączyć z duszonymi warzywami, ugotowanym puszystym ryżem i posiekanymi ziołami, dobrze wymieszać i podzielić na 2-3 części, zawinąć w liście kapusty, przełożyć na patelnię, polać sosem śmietanowym i upiec .

Aby przygotować sos śmietanowy, wymieszaj mąkę ze śmietaną i wlej tę mieszaninę do wrzącego bulionu warzywnego; Gotować przez 5 minut, odcedzić, dodać łyżkę oleju i dobrze wymieszać.

Gołąbki z kapusty gryczanej

Składniki: kasza gryczana – 300 g, cebula – 1 szt., marchew – 1 szt.... sos pomidorowy – 30 ml, liście kapusty białej, przyprawy do smaku.

Aby wypełnić gołąbki, ugotuj kruszonkę kaszy gryczanej, dodaj cebulę i marchewkę duszoną w niewielkiej ilości wody. Wszystko dokładnie zagnieść, mięso mielone zawinąć w przygotowane liście kapusty.

Gotowe gołąbki układamy na patelni z kaczką wysmarowanej olejem roślinnym, zalewamy sosem pomidorowym rozcieńczonym wodą i gotujemy w piekarniku aż do ugotowania.

Gołąbki gołąbkowe z ryżem i pigwą

Składniki: kapusta – 1 główka, olej roślinny – 2 łyżki. l.; do mięsa mielonego: ryż - 1 szklanka, pigwa - 1 duży owoc, cebula - 1 szt., marchewka - 1 szt., olej - 2 łyżki. l., posiekany koperek i natka pietruszki - 2 łyżki. l.

Rozłóż kapustę na liście, włóż do wrzącej wody, gotuj przez 20 minut, odcedź na durszlaku i poczekaj, aż woda odcieknie. Konieczne jest odcięcie pogrubionych żył i lekkie ich pobicie. Umyj ryż i ugotuj kruchą owsiankę. Lekko dusić lub gotować marchewkę i cebulę. Pigwę obrać ze skórki i nasion, pokroić w drobną kostkę, ugotować w wodzie do miękkości, bulion odcedzić do drugiej miski, a pigwę odcedzić na durszlaku. Ryż, pigwę, marchewkę, cebulę połączyć, doprawić drobno posiekanymi ziołami, wymieszać. Mięso mielone układamy na liściach, zawijamy w koperty, zawiązujemy nitką i smażymy z obu stron. Gołąbki włożyć do rondla lub brytfanny, zalać olejem roślinnym i wywarem z pigwy, przykryć pokrywką, wstawić do nagrzanego piekarnika i doprowadzić do gotowości.

Zamiast pigwy możesz wziąć inne owoce z listy dozwolonych.

Kotleciki z kapusty

Składniki: kapusta – 1 kg, kasza manna – 0,5 szklanki, mleko – 100 ml, jajka – 3 szt.

Obierz kapustę, drobno posiekaj i włóż do rondla. Wlej do niego gorące mleko, postaw rondelek na kuchence, przykryj pokrywką i gotuj na wolnym ogniu do miękkości, około 30–40 minut. Do gotowej kapusty stopniowo dodawaj semolinę, ciągle mieszając, aby uniknąć grudek, i kontynuuj gotowanie na wolnym ogniu przez kolejne 5-10 minut. Następnie zdejmij patelnię z ognia, dodaj żółtka do kapusty, dobrze wymieszaj i ostudź. Z ostudzonej masy przygotuj kotlety i piecz w piekarniku. Kotlety podajemy z sosem mlecznym lub śmietanowym.

Kalafior w omlecie

Składniki: kalafior – 200 g, masło, białka jaj – 2 szt., mleko – 50 ml, śmietana – 30 ml.

Ugotuj kalafior, podziel go na małe kawałki; następnie bułeczki wkładamy na jednorazową patelnię wysmarowaną olejem, wlewamy rozmieszane z mlekiem białka, posypujemy śmietaną i pieczemy. Podawaj kapustę na tej samej patelni, na której ją piekłeś.

Składniki: twarożek – 250 g, cukier – 3 łyżki. l., olej - 2 łyżki. l., mąka - 1 łyżka. l., jajko - 1 szt., śmietana - 2 łyżki. l.

Świeży twarożek wyciśnij pod prasą i przetrzyj przez sitko. Masło utrzeć w porcelanowej misce, dodać żółtko, szczyptę soli, cukier kryształ, mąkę, śmietanę. Dobrze wymieszaj, połącz z tartym twarogiem i zagniataj na gładką masę. Ułożyć na stolnicy posypanej mąką, podzielić na porcje, nadać im okrągły kształt, posmarować roztrzepanym żółtkiem, obtoczyć w bułce tartej i piec w piekarniku (pod żadnym pozorem nie smażyć!).

Serniki Z Marchewką

Składniki: twaróg – 250 g, marchew – 2 szt., masło – 2 łyżki. l., kasza manna - 2 łyżeczki. l., jajko – 1 szt., cukier – 1 łyżka. l., mąka - 2 łyżki. l., sól.

Obierz marchewki i zetrzyj je. Na patelni rozpuścić masło, wrzucić marchewkę, dodać 1/4 szklanki wody i dusić do miękkości. Stopniowo dodawaj semolinę, podgrzewaj mieszaninę, mieszając, aż semolina pęcznieje. Następnie ostudź masę i wymieszaj z twarogiem, jajkiem, cukrem, mąką. Z powstałej masy uformuj serniki i piecz w piekarniku (nie smaż!).

| |

Dieta przywraca zaburzoną równowagę wodno-solną oraz pomaga normalizować pracę nerek. Ponadto znika obrzęk charakterystyczny dla niewydolności nerek.

Podczas gdy nerki funkcjonują normalnie, człowiek nie rozumie, jaką ważną rolę odgrywają. Te sparowane narządy układu moczowego usuwają azotowe produkty przemiany materii, kontrolują bilans wodny i biorą udział w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów. Gdy tylko nerki przestaną działać, następuje zaburzenie równowagi białkowo-energetycznej i elektrolitowej. I tu pojawia się potrzeba nie tylko leczenia, ale także zmian w diecie. Dieta przy niewydolności nerek pomaga zmniejszyć obciążenie i utrzymać prawidłowy stosunek mikroelementów, których równowaga była wcześniej kontrolowana przez nerki.

Dieta na niewydolność nerek

Terapia i profilaktyka chorób nerek wymagają obowiązkowej korekty żywienia.

Dieta przywraca zaburzoną równowagę wodno-solną oraz poprawia pracę nerek. Ponadto znika obrzęk charakterystyczny dla niewydolności nerek.

Tylko specjalnie dobrana dieta przywróci i utrzyma metabolizm. W przypadku chorób nerek eksperci opracowali łagodną dietę – twierdzi Pevzner. Istnieje również kilka odmian tej diety, które stosuje się na różnych etapach choroby.

W okresie remisji, gdy choroba ustąpi, zaleca się postępować zgodnie z tabelą nr 7, jest to wskazane w okresie rehabilitacji po procesach patologicznych, takich jak ostre zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek.

W zaostrzeniu lub w przypadku ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek zalecana jest dieta nr 7a. Pomaga zminimalizować obciążenie dotkniętego narządu, poradzić sobie z żużlowaniem związków azotowych i białkowych oraz poprawia metabolizm. Stosowanie takiej diety pozwala pozbyć się obrzęków i obniżyć ciśnienie krwi.

Jeżeli u danej osoby w przeszłości występowały choroby współistniejące, dobierany jest indywidualny jadłospis.

Cechy diety na niewydolność nerek

Główną zasadą delikatnego odżywiania jest ograniczenie spożycia białka. W zależności od stopnia choroby dzienna dieta może zawierać do 60 gramów pokarmu białkowego. Wartość energetyczną potraw zwiększają węglowodany i tłuszcze – to druga zasada diety przy niewydolności nerek.

Organizm potrzebuje odpowiedniej ilości witamin i mikroelementów, dlatego podstawą żywienia powinny być świeże owoce i warzywa. Ale ważne jest również, aby wziąć pod uwagę skład białkowy potraw i poziom soli w nich.

Przy rozległych obrzękach należy w miarę możliwości ograniczyć spożycie płynów i sodu, który zatrzymuje wodę.

Zasady delikatnej diety obejmują:

• obróbka kulinarna produktów - duszenie, pieczenie, gotowanie;
• zrównoważone menu;
• przestrzeganie reżimu - posiłki o tej samej porze;
• posiłki cząstkowe.

Odżywianie przy niewydolności nerek i chorobach nerek wymaga ograniczenia spożycia potasu, a także wzbogacenia menu o błonnik i zdrowe tłuszcze.

Wyjątki z menu

Dieta niskobiałkowa przy niewydolności nerek wiąże się z rezygnacją z wielu znanych, choć szkodliwych dla układu moczowego potraw. Ponieważ odżywianie, zwłaszcza w okresie zaostrzeń, będzie łagodne, a organizm musi jak najszybciej pozbyć się metabolitów i nadmiaru płynów, w przypadku niewydolności nerek z diety wyklucza się następujące pokarmy zabronione:

• zupy na bazie grzybów, mięsa, roślin strączkowych;
• chleb zawierający sól;
• Jedzenie w puszce;
• kiełbasy i wędliny;
• półprodukty;
• rośliny strączkowe;
• sosy musztardowe i chrzanowe;
• sery;
• kawa i czarna herbata;
• czekolada;
• kakao;
• warzywa zawierające kwas szczawiowy;
• ostre przyprawy, przyprawy.

Ponadto minimalna ilość białka w diecie powinna być pochodzenia roślinnego. Należy całkowicie unikać żywności zawierającej sól. Zawartość kalorii w menu powinna kształtować się na poziomie 2 tysięcy kcal.

Do procesu gotowania należy podejść ostrożnie. W przypadku przewlekłej niewydolności nerek produkty przetwarzane są następującymi metodami:

• gotować;
• pieczony;
• gotowane na parze.

Potrawy można smażyć tylko lekko i już w okresie remisji choroby, w ostrych przypadkach tego rodzaju obróbka cieplna jest surowo zabroniona, takie przepisy są całkowicie wykluczone z diety przy wysokim stopniu przewlekłej niewydolności nerek.

W okresie zaostrzeń i rehabilitacji ważne jest dostarczenie organizmowi wszystkich niezbędnych witamin i mikroelementów. Istnieje lista dozwolonych i zalecanych produktów, które pomagają przywrócić równowagę wodno-elektrolitową oraz metabolizm.

Aby pomóc nerkom poradzić sobie z obciążeniem, menu dietetyczne obejmuje:

• chleb i inne wypieki bez białka ze skrobi kukurydzianej i otrębów bez soli;
• zupy jarzynowe bez soli;
• drób, chuda cielęcina, królik lub indyk;
• niskotłuszczowe rodzaje ryb - okoń, sandacz, szczupak, płoć;
• warzywa gotowane lub pieczone;
• makaron;
• produkty mleczne w ograniczonych ilościach;
• słodycze;
• owoce w dowolnej postaci.

Jako sosy dozwolone są marynaty mleczne, pomidorowe lub warzywne. Aby zachować równowagę wodną, ​​dieta zawiera wywar z owoców róży lub borówki brusznicy, niezagęszczone soki owocowe, słabą herbatę, kompoty owocowe i napoje z owoców jagodowych.

Można raczyć się różnymi słodyczami, musami, dżemami, galaretkami, jeśli nie występują współistniejące choroby uniemożliwiające spożywanie cukru. Przy przestrzeganiu diety nie powinna zawierać dużych ilości glukozy.

Latem warto jeść arbuza. Ma działanie moczopędne i nie zatrzymuje płynów w organizmie.

Menu dietetyczne na niewydolność nerek

Ułożenie planu żywieniowego wymaga indywidualnego podejścia. Ważne, żeby jadłospis był w miarę pożywny i bardziej zbilansowany. Szczególną uwagę należy zwrócić na zawartość białka w daniach gotowych oraz wartość energetyczną produktów.

Przybliżone menu w przypadku niewydolności nerek powinno wyglądać następująco:

• śniadanie – budyń z kaszy manny, niskotłuszczowy twarożek, zielona herbata;
• drugie śniadanie - jabłka z miodem, smoothie jagodowe;
• obiad - zupa ziemniaczana, cielęcina gotowana na parze z pieczonymi warzywami, rosół żurawinowy;
• podwieczorek – suflet dyniowy, kompot wiśniowy;
• obiad - owsianka ryżowa, gotowany szczupak, letnia sałatka z pomidorów i ogórków, galaretka jabłkowa.

W nocy możesz pić niskotłuszczowy kefir, aby poprawić trawienie. Jeśli masz niewydolność nerek, menu na tydzień jest dość zróżnicowane i możesz wymyślić wiele opcji bez narażania się na szwank.

Przepisy dietetyczne

Z produktów dozwolonych w przypadku przewlekłej niewydolności nerek można przygotować wiele smacznych i pożywnych dań. Mogą to być różne przepisy na sałatki warzywne lub owocowe, dodatki, dania główne i zupy.

Sałatka rybna

Aby go przygotować, potrzebujesz:

• 200 gramów gotowanego okonia;
• 150 gramów ziemniaków;
• jedno jajko na twardo;
• 2 pomidory;
• zieleń;
• oliwa z oliwek, ocet balsamiczny do dressingu.

Najpierw musisz ugotować ziemniaki. Aby zapobiec utracie wartości odżywczych, lepiej go nie obierać. Rybę bez kości drobno posiekać, jajko i ziemniaki pokroić w kostkę, to samo zrobić z pomidorami i ziołami. Składniki wymieszać w salaterce, doprawić olejem i octem.

Na 3 porcje będziesz potrzebować:

• 100 gramów buraków;
• 150 gramów ziemniaków;
• 70 gramów marchwi;
• 50 gramów cebuli;
• 2 pomidory;
• 200 gramów białej kapusty;
• 1 łyżeczka cukru;
• 2 gramy soli;
• zieleń.

Obierz warzywa, gotuj buraki do połowy ugotowane i posiekaj je. Ziemniaki obrać i pokroić w drobną kostkę. Posiekaj cebulę, marchewkę i pomidory, lekko podsmaż na oleju roślinnym. Ziemniaki i buraki zalać wrzącą wodą, po 10 minutach dodać drobno posiekaną kapustę.

Po zagotowaniu bulionu warzywnego można dodać dressing. 5 minut przed gotowością dodaj cukier. Podawać chudy barszcz z ziołami i kwaśną śmietaną. Możesz dodać sól do zupy tylko wtedy, gdy choroba jest w remisji.

Kurczak w sosie mlecznym

Podaje się go z dodatkiem ryżu, kaszy pszennej lub gryczanej. Aby przygotować, potrzebujesz:

• 150 gramów gotowanego kurczaka;
• 300 gramów mleka;
• 2 łyżki mąki;
• 20 gramów masła;
• 1 łyżeczka cukru.

Ugotowane białe mięso z kurczaka pokroić w plasterki. Rozcieńczyć mleko wodą i zagotować. Dodaj cukier według uznania. Na patelni podsmaż mąkę na złoty kolor i powoli dodawaj mleko. Gdy mieszanina zgęstnieje, dodać masło. Mięso można podawać z sosem lub gotować w nim przez 10 minut.

Przygotowując dania w ramach diety na niewydolność nerek, gotowe produkty można solić, ale tylko w dopuszczalnych granicach.

Niezależnie od przyczyny choroby dieta przy niewydolności nerek powinna ułatwiać funkcjonowanie chorego narządu. Choroba nerek często współistnieje z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym i innymi przewlekłymi dolegliwościami, dlatego terapię żywieniową powinien wybrać lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę współistniejące rozpoznania.

Co daje dieta?

Niewydolność nerek charakteryzuje się dysfunkcją sparowanego narządu z powodu infekcji, zatrucia, urazu, chorób przewlekłych, oparzeń.

Dieta w przewlekłej chorobie nerek opiera się na tabeli nr 7. Jej cel:

• ułatwić pracę nerek;
• zapobiegać szkodliwemu wpływowi na inne narządy wewnętrzne;
• usprawnić proces usuwania toksyn i odpadów;
• obniżyć ciśnienie krwi.

6 zasad żywienia przy chorobie nerek

W okresie diety raz w tygodniu należy przestrzegać postu.

1. Ogranicz sól, kontroluj spożycie płynów.
2. Podstawą diety są pokarmy roślinne i błonnik.
3. Ogranicz żywność białkową do 70 g dziennie.
4. Wymagane są dni postu.
5. Jako źródło energii używaj pokarmów zawierających węglowodany i tłuszcze.
6. Delikatne rodzaje obróbki cieplnej.

Jak dobrze jeść?

W przypadku ostrej niewydolności nerek

Podczas zaostrzenia pacjent może całkowicie stracić apetyt, odczuwać mdłości, a czasem wymioty. Pacjent unika jedzenia, ale nie należy tego robić: brak składników odżywczych i wilgoci prowadzi do przyspieszonego rozkładu białek, zwiększa nierównowagę mineralną i zaburza metabolizm azotu. W ostrej postaci choroby zalecana jest tabela 7a:

• Odżywka białkowa w ilości do 20 g pochodzi z mleka i jaj. Nie możesz jeść mięsa.
• Podstawowymi produktami są jagody, warzywa i owoce, a także miód i olej roślinny.
• Jeśli pacjent przestanie oddawać mocz, sól zostanie usunięta, płyn wynosi 0,4-0,5 litra. W czasie rekonwalescencji można wypić do 2 litrów wody.
• Żywność zawierająca potas i magnez jest ograniczona. Jeśli ostra postać przebiega szybko i bez powikłań, pacjent zostaje przeniesiony do tabeli 7. Jeśli przebieg choroby jest złożony, okres rekonwalescencji może zająć rok.

Na przewlekłą niewydolność nerek

Brak związków białkowych prowadzi do niewydolności nerek.

Przyczyną PChN jest niedobór związków białkowych. Głównym celem diety jest zapobieganie rozkładowi białek w organizmie. Dobór diety przeprowadzany jest indywidualnie, ponieważ bardzo często przyczyną tej choroby jest choroba współistniejąca - cukrzyca, kamica moczowa, nadciśnienie itp. Dieta w przypadku niewydolności nerek i cukrzycy opiera się na podtypach tabeli 7. Pomaga to spowolnić rozwój choroby i zmniejszyć zatrucie, zmniejszyć nadczynność przytarczyc. Aby zwiększyć skuteczność w przewlekłej chorobie nerek, terapię żywieniową przepisuje się na wczesnym etapie, przy pierwszych oznakach nadmiaru kreatyniny.

Dieta na przewlekłą niewydolność nerek minimalizuje w diecie pokarmy zawierające sól i białko. Ze względu na dużą kaloryczność – aż 3500 kcal dziennie – podstawą jadłospisu są węglowodany i tłuszcze. Głównym źródłem witamin i makroelementów stają się warzywa surowe i gotowane. Pokarmy, które uszkadzają i podrażniają nerki, są wykluczone.

Co możesz zjeść?

Odżywianie w przypadku przewlekłej niewydolności nerek składa się z następujących produktów:

• zupy bezmięsne;
• chude mięso, królik, drób bez skóry i tłuszczu;
• chleb otrębowy bez soli;
• jedno jajko dziennie;
• twaróg jest ograniczony do 3 łyżek stołowych, mleka, śmietany - do szklanki dziennie, łącznie z sosami;
• warzywa w postaci sałatek, zup, sautów, gulaszy;
• słaba herbata lub kawa z mlekiem, świeże soki;
• Lekarz wybiera dozwolone jagody i owoce.

Czego nie powinieneś jeść?

Sosy ze sklepów to produkty surowo zabronione dla pacjenta.

Zakazane produkty na niewydolność nerek:

• sosy sklepowe – ketchup, majonez;
• pokarmy roślinne bogate w potas;
• źródło białka pochodzenia roślinnego – orzechy, grzyby;
• słony i pikantny;
• wyroby cukiernicze i tłuszcze zwierzęce;
• napoje alkoholowe i gazowane.

Dlaczego należy ograniczać białko?

Duża ilość pokarmu białkowego prowadzi do zaostrzenia lub zwiększenia tempa rozwoju choroby. Związek ten przyspiesza rozwój substancji toksycznych na bazie azotu i upośledza przepływ krwi w kłębuszkach nerkowych. Dzienne spożycie białka oblicza się biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta i stopień zaawansowania choroby:

• początkowy etap przewlekłej choroby nerek - do 0,8 g na kg masy ciała;
• etap progresywny - do 0,3 g.

Długi pobyt na diecie niskobiałkowej obarczony jest zmniejszeniem właściwości ochronnych organizmu, anemią i hiperkaliemią, dlatego podczas leczenia bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie zgłosić się do lekarza w celu dostosowania dawek pokarmów białkowych.

Tabela 7 dotycząca niewydolności nerek

Żywienie osób z niewydolnością nerek opiera się na zasadach podanych w tabeli nr 7. Cele diety przedstawiono w tabeli:

Podtyp tabeli	Diagnoza	Cel
7	Remisja ostrej fazy	Przywraca prawidłową czynność nerek w okresie leczenia choroby podstawowej
7a	Ciężka przewlekła niewydolność nerek	Oszczędza dotknięty narząd
		Usuwa toksyny i związki białkowe
		Obniża ciśnienie krwi
		Eliminuje obrzęki
7b	Umiarkowana przewlekła niewydolność nerek	Usuwa toksyny
		Zmniejsza obciążenie nefronów
7 w	Początkowy etap przewlekłej niewydolności nerek	Obniża poziom cholesterolu
		Zmniejsza obrzęk
		Przywraca utracone białko
7g	Na