Nowoczesna medycyna oferuje szeroki wybór procedur diagnostycznych, które umożliwiają najbardziej w pełni przeprowadzenie badania żołądka. Wszystkie metody są warunkowo podzielone na takie typy: diagnostyka fizyczna, kliniczna, instrumentalna. Każdy rodzaj badań i metod pozwala uzyskać pewny obraz i ogólną analizę i dekodowanie wyników do diagnozowania.

Metody diagnostyczne

Metody badania żołądka są powoływane i prowadzone przez żołądek żołądka na podstawie skarg pacjenta na zaburzenia trawienia, ból brzucha, grawitacji, cięcia, zgaga, odcinania, zaburzeń stolca.

Najczęstszymi i wydajnymi tradycyjnymi metodami badań żołądkowych to przełykogastroskopia (FGDS), X-ray z kontrastem. Aby zmodernizować, nowoczesne procedury, umożliwiające przeprowadzenie bardziej dokładnego badania żołądka obejmuje CT i MRI. Obecnie medycyna oferuje alternatywne opcje diagnozowania chorób żołądkowo-jelitowych, takich jak piły wideo, uderzeń elektryczny i uderzenie elektryczne.

W zależności od rodzaju i pojemności urządzenia, wszystkie luki żołądkowo-jelitowe (przełyk, żołądek, 12-biegowy) mogą być stosowane do biomateriału do histologii i analizy cytologicznej. Metody badania żołądka można stosować w kompleksie w trudnych przypadkach, a tylko niektóre z nich można przypisać.

Początkowo lekarz analizuje skargi, sprawdza pacjenta, kolpizuje i słucha jego brzucha.

Wszystkie manipulacje prowadzone przez gastroenterologa łączą się w trzy duże grupy:

1. Badanie fizyczne, gdy lekarz analizuje skargi, bada pacjenta, kolpates i słucha jego żołądka, określa, ile boli boli nadopigastium.
2. Testy laboratoryjne, które sugerują badanie płynów biologicznych i tkanek pacjenta na wskaźnikach hemoglobin, wspólnych i biochemicznych.
3. Techniki sprzętowe, gdy pacjent jest oglądany za pomocą niektórych urządzeń, narzędzi i urządzeń.

Metody fizyczne

Pierwszym sposobem na diagnozę jest rozmowa z pacjentem i jego inspekcją fizyczną. Odbywa się w kilku etapach:

1. Rozmowa, analiza anamnezy, analiza skarg pacjenta, zwłaszcza charakter bólu.
2. Ogólna kontrola: ocenia wygląd pacjenta, zmieniając kolor i strukturę skóry. Blador skóry, wyczerpania, Cachexia rozmawia o raka, rozpoczętych zwężeniem strażnika, brak hemoglobiny. Poważna skóra, anoreksja, skazany narzuty sygnały o wrzodach z żołądkiem, krwawienie, zmniejszenie hemoglobiny.
3. Badanie jamy ustnej. Prodziny wskazuje zakażenie, brak zębów - na zakłóconym trawieniu. Jako stan języka zdiagnozowano również, że choroba:
   • czysty, mokry - wrzód na etapie remisji;
   • szarawa flara, zły zapach - ostre zapalenie żołądka;
   • suchy język, ostry brzuch - zapalenie otrzewnej, perforacja głębokich erozji, ostre zapalenie trzustki, brak hemoglobiny z powodu krwawienia;
   • atroficzna, gładka powierzchnia - rak żołądka, przewlekłe zapalenie żołądkowo-żołądkowej o niskiej zawartości kwasu w soku żołądkowym;
   • usuń - zatrucie z kwasami, alkalis.
4. . U pacjentów wysoce wyczerpanych kontury żołądka są wizualizowane, co może określić zwężenie strażnika, brutto perystaltycy, guzów w narządzie. Podczas postępu określa się, ile boli epigastryny, wykryto ostry brzuch, podrażnienie lub napięcie napięcia.
5. Perkusja. W pewnej pozycji ciała, na przykład, gdy trzeba położyć się i podnieść ręce, warunki są tworzone, w których hałas, wybuchy, wysokie lub niskie obmyty są konsekrowane z żołądka.
6. Osłuchiwanie. Słuchanie pozwala ocenić hałasu i żołądka perystaltycznego.

Na podstawie inspekcji fizycznej lekarz stawia wstępną diagnozę i może określić priorytetowe metody w celu przeprowadzenia bardziej szczegółowego badania żołądka i dwunastnicy.

Gatunki kliniczne i biochemiczne

Technika laboratoryjna badania obejmuje przyjmowanie próbek krwi (przekazując je z palca i żył), mocz, kał, a następnie ich badanie na określonych parametrach, w szczególności hemoglobiny.

Krew jest analizowana na dwa sposoby:

• standardowy, gdy jest wymagany do oszacowania stopnia zapalenia, niedokrwistości, określa poziom całkowitej hemoglobiny i cząstek krwi (erytrocyty, płytki krwi, limfocyty);
• biochemiczne, gdy oszacowano niski lub wysoki poziom bilirubiny, amylazy, hemoglobiny, alt, ast, ogólne cechy stanu surowicy krwi. Należy również przekazać próbki biomateriałów do cytologii, histologii i innych konkretnych testów.

Analiza moczu pozwala ocenić ogólny stan ciała. Na przykład zapalenie trzustki podejrzane o zwiększony wskaźnik diagentowy, jeśli uROBILIN rośnie - żółtaczka.

Analiza Cala umożliwia określenie obecności inwazji topnienia, giardiasis, wykrywanie ukrytej krwi. Oceniono również jakość trawienia. Jeśli podasz materiał do siewu, możesz określić stan mikroflory o grubym korpusie.

Ultradźwięki w badaniu żołądka

Pierwsza instrumentalna wrażliwa metoda badania żołądka, gdy boli żołądek jest ultradźwiękami. Jednak ultradźwięki pozwala nam oszacować stan tylko terminalu, weekendowe strefy narządu ze względu na charakterystykę jego lokalizacji i napełniania. W związku z tym ultradźwięki pozwala na zbadanie części żołądka, 12-pierścieniowej żarówki, strażnika i jaskini, wykres małej i dużej krzywizny, zwieracz w dziale pylorycznym. Korzyści:

• łatwość śledzenia perystaltyki;
• skanowanie dupleksu;
• polipozycja;
• duża prędkość procedury.

Rentgenoskopia.

Sposób przeprowadza się stosując środek kontrastowy w postaci zawiesiny siarczanowej baru. Przed manipulowaniem pacjenta pije rozwiązanie, które powoli wypełnia przewód pokarmowy. Jak przechodzące siarczanowe, promienie rentgenowskie różnych działów. Dekodowanie jest wykonane przez takie wskaźniki:

• kształt wypełnionych żołądka;
• kontury narządu;
• jednolitość rozkładu kontrastu;
• budynek, aktywność silnika narządów żołądkowo-jelitowych.

Całkowość znaków zdiagnozowano z wrzodziejącą chorobą, nowotwór, zapaleniem żołądka, dysfunkcję ewakuacji.

Najdokładniejszym danym jest radiotersyoskopia pozwala uzyskać przez stan łagodnej części, przełyku przełyku, membran, części ciała i krzywizny żołądka. Niedogodności:

• ograniczona informacja;
• zaparcia, trudności z wycofaniem stałego, wyładowującego krzesła.

Gastropannel.

Metody odnoszą się do najszybszej i wydajnej wstępnej diagnozy patologii żołądka. Gastropannel (cytologia, histologia) zawiera połączenie bezpiecznych testów, dzięki którym:

• niestrawność;
• infekcja helikobakteryjna;
• atrofowa forma zapalenia żołądka.

Jednocześnie oszacowana jest ryzyko przejścia chorób żołądka w raku, szczytowa choroba w krzywizny, w ciężkich postaciach z niedokrwistością o zmniejszonej hemoglobiny, osteoporozie, patologie serca, statki i CNS.

Istotą diagnozy Gastropneli jest badanie krwi żylnej pacjenta zgodnie z specjalnym programem. Wynik obejmuje dekodowanie i porównanie wskaźników ze standardami, szczegółowym opisem i zaleceniami leczenia, wykresy graficzne możliwych ryzyk rozwijania ciężkiej choroby i powikłań.

Brzmiący, endoskopia, biopsja

Reprezentuje metody badania funkcji wydzielniczej żołądka. Ta procedura pozwala uzyskać próbki i oszacowanie zawartości żołądka dla wielu parametrów: kwasowości, aktywności enzymatycznej itp. W tym celu stosuje się specjalną cienką rurkę, elastyczną rurkę podawaną przez usta do pacjenta do wszystkich organów Gastabase. W zależności od celu diagnostyki, zawartości żołądka wybrano 12-risoster z różnych działów.

Dzięki gastroskopii, kolonoskopii lub przełykuenoskopii żołądka, wizualna ocena stanu narządu z endoskopem jest sonda z rurką optyczną, na końcu, z której znajduje się kamera, a urządzenie oświetleniowe. Wykorzystanie procedury wykryto zmiany powierzchni w błonie śluzowej, które nie są wizualizowane przez inne metody. Cele tradycyjnej gastroskopii lub kolonoskopii:

• diagnoza różnicowa nowotworów;
• uznanie wczesnych etapów złośliwości;
• Śledzenie, jako leczenie głębokiej erozji;
• określenie źródeł utraty krwi;
• prowadzenie histologii biopsji;
• wybór schematu leczenia.

Podczas manipulacji próbki tkanek z ścianami żołądkowymi na biopsji z cytologią, histologiczną, która obejmuje badanie tkanek w podejrzewanej polipozy, raka narządów. Główną zaletą jest możliwość określenia rozpoczęcia procesu złośliwego na wczesnym etapie.

Alternatywne metody

Do tej pory w celu wizualizacji całego przewodu pokarmowego, w szczególności żołądek, konieczne było użycie nieprzyjemnej procedury z przełykaniem Gastroquint. Jednak główną zaletą takiego urządzenia jest wielofunkcyjność, która polega na zdolności prowadzenia badania wewnętrznego, przyjmować biopsję na cytologię z histologią, przeprowadzać leczenie (krwawienie łagodzące, powodując krople hemoglobiny) lub niewielkie operacje, na przykład, aby usunąć małe polipy.

• endoskopia kapsuularna;
• CT (wirtualna kolonoskopia / gastroskopia);
• badanie kontrastu rentgenowskiego;
• elektrrosterykografia (jajko) i straoperografia elektryczna (EGA).

"Pigułka wideo"

Capsule Endoskopia jest minimalnie inwazyjnym opcją wolny od przewrócenia pokarmu w czasie rzeczywistym. Korzyści:

• bardziej dokładne dane i szerokość szacowania stanu śluzu i ściany;
• możliwość wykrywania chorób we wczesnych etapach;
• absolutna nieobecność bólu;
• możliwość wyboru optymalnego schematu leczenia.

Istota procedury:

• pacjent pochłania kapsułkę o wartości 11x24 mm, wyposażonej w czujnik wideo i odjeżdża do domu;
• ponieważ urządzenie przechodzi, kilka tysięcy klatek naprawia.

Musisz rozpocząć manipulowanie na pustym żołądku, po tym, jak będzie można jeść zwykłą żywność. Czas trwania kapsułki wynosi 6-8 godzin. W tym czasie może prowadzić znajomy styl życia, z wyjątkiem wykonywania sportów i wykonywania ostrych ruchów. Pod koniec określonego czasu pacjent powraca do szpitala do transmisji danych z urządzenia. Sama kapsułka pozostawia ciało w ciągu kilku dni. Niedogodności:

• niemożność zbliżania się do podejrzanego obszaru, aby uzyskać bardziej szczegółowe rozważenie;
• brak możliwości wzięcia biopsji na histologii.

Według lekarzy konieczne jest przeprowadzenie badania żołądka co najmniej raz w roku. Wymagane jest również, aby niektóre analizy są wymagane przy opracowywaniu niekorzystnych objawów. Różne techniki pomagają zidentyfikować problemy patologiczne w tym narządu i rozpocząć terapię w odpowiednim czasie. Jakie testy żołądka powinny być przekazywane, aby dowiedzieć się o jego stanie?

Praca całego organizmu jako całości zależy od pracy żołądka. Począ się od niego, że zaczynają się wszystkie procesy trawienia żywności. Jeśli organ działa nieprawidłowo lub nie obserwuje stężenia soku żołądkowego, wówczas procesy wymiany zostaną naruszone.

Następnie pacjent zaczyna cierpieć z powodu różnych objawów w formie:

1. okresowy ból w brzuchu. Zespół bólu występuje w dowolnym momencie dnia. Częściej zlokalizowane na szczycie brzucha po lewej stronie. Ich charakter i intensywność są różne: ostry, silny, słaby, nowicjusz, cięcie i utknął. W recepcji lekarza musisz wyjaśnić, jak nieprzyjemne uczucia od dawna rozpoczynają się, a o której są najmilszeniu;
2. nudności i wymioty. Funkcje te wskazują na choroby wątroby, rozwój zapalenia żołądka i wrzodziejące zmiany. Vomit Chick działa jako reakcja ochronna. Próbują oczyścić organizm z substancji toksycznych. Jeśli pacjent ma czarne wymioty, mówi o wewnętrznym krwawieniu. W takich przypadkach pilnie musi podnieść karetkę;
3. zgaga. Wielu pacjentów nie postrzega tego znaku poważnie i bardzo na próżno. Zgagurnia w większości pojawia się po wykorzystaniu pewnych potraw. Proces ten sygnalizuje sok żołądkowy z żołądka z powrotem do przełyku;
4. dystfagia. Jeden z poważnych objawów. Z taką patologią trudno połknąć żywność, na tle, której przenika do nosa. Wskazuje na zwężenie przełyku i zwiększonej kwasowości soku żołądkowego;
5. naruszenia stolec. Przy zmniejszonej kwasowości pacjent skarży się na stałe zaparcia, podczas gdy jest ból po lewej stronie. Ze zwiększoną kwasowością sytuacja obserwuje się odwrotność. Osoba cierpi na regularną biegunkę, podczas gdy krzesło obserwuje się od 3 do 5 razy dziennie.

Jeśli występują nieprzyjemne objawy, powinieneś pilnie odwiedzić lekarza i przejść przez odpowiednie badanie.

Techniki sprawdzania żołądka

Jak sprawdzić żołądek? W czasach współczesnych istnieje wiele sposobów na zdiagnozowanie chorób żołądków, które oferują prywatne i państwowe szpitale. Fibrogastroduodenoscopy jest uważany za najbardziej informacyjny. Dopiero z tej techniki możliwe jest oszacowanie stanu śluzowej żołądka o wysokiej dokładności.

Niezależnie od rodzaju analizy oferował lekarza, każdy z nich ma swoje zalety i wady. Sprawdzanie żołądka jest podzielone na trzy główne typy:

• metoda fizyczna diagnostyczna. Oznacza on zbiór anamnezy, słuchając skarg pacjenta, badanie i palpacji brzucha;
• testy laboratoryjne. W pacjencie płyny biologiczne są pobierane z organizmu, które są sprawdzane na obecność czynników przyczynowych i liczby niezbędnych substancji;
• techniki diagnostyki sprzętowej. Organy krajowe sprawdzają specjalne instrumenty i narzędzia.

Badanie żołądka implikuje staranne przygotowania do każdej procedury. Pozwoli to poprawnie ocenić stan, położyć dokładną diagnozę i przypisać odpowiednie leczenie.

Metody fiziczne.

Każda kontrola ciała zaczyna się od konwersacji lekarza z pacjentem. Metoda badawcza fizyczna składa się z kilku etapów:

1. kolekcja anamnezy na obecność przewlekłych patologii i predyspozycji dziedzicznej, identyfikacja skarg w pacjenta;
2. inspekcja pacjenta. Lekarz szacuje stan zewnętrzny, zmieniając cień i strukturę skóry i błon śluzowych oczu. Rozpraszanie skóry, wyczerpanie korpusu wskazuje formacje nowotworowe, zwężenie typu uruchomionego, brakuje gemoglobiny. W przypadku szarości cienia skóry i anoreksji obserwuje się, wrzodowa zmiana żołądka, wewnętrzna krwawienie, niska hemoglobina;
3. oglądanie jamy ustnej. W trudnych formacjach mówią o zakażeniu ciała. W przypadku braku zębów i ich zwiększona częstość występowania problemów z funkcją trawienia są obserwowane. Lekarz szacuje również stan języka. Jeśli jest czyste, ale mokro, choroba peptyczna jest w remisji. Sureturn Raid i zły zapach ustach mówi o zapaleniu żołądkowym w formie ostrej;
4. palący brzuch. Gdy pacjent jest bardzo wyczerpany, kontury narządu są dobrze zdefiniowane. Na nich możesz ujawnić zwężenie strażnika, powalania perystaltyki, nowotworów na błonie śluzowej;
5. perkusja. Jeśli potrzebujesz określić obecność hałasu w żołądku, pacjent jest proszony o podjęcie najwyższej pozycji, podnosząc ręce.

Na podstawie wyników badania fizycznego lekarz może umieścić wstępną diagnozę. W celu dalszego wykrywania patologii, dodatkowe techniki są przepisywane na podstawie objawów choroby.

Techniki laboratoryjne.

Sprawdź wewnętrznie stan ciała za pomocą analiz laboratoryjnych. Pacjent jest proszony o przekazanie krwi przed żyłami i palcami, a także mszakami moczowymi i radalowymi.

Krew jest analizowana na dwa sposoby.

1. Analiza ogólna. Pomaga ocenić etap procesu zapalnego, zidentyfikować niedokrwistość, określa poziom hemoglobiny i innych substancji we krwi.
2. Analiza biochemiczna. Jest trochę trudniejszy. Z jego pomocą określono poziom bilirubiny, amylazy, mocznika i stanu surowicy. Również mały materiał jest pobierany na cytologię, histologii, oncomarkers.

W Urinie określa ogólny stan ciała. Na przykład, z podwyższoną diagentą, zapalenie trzustki wykrywa. Jeśli wystąpi wzrost urobiliny, to rozkłada się żółtaczka.

Techniki sprzętowe.

Wielka przejrzystość stanu żołądka można uzyskać po diagnostyce za pomocą sprzętu.

Fibrogastroodenoscopy.

Główną metodą diagnozy uważa się za gastroskopię lub FGDS. W ramach tej procedury jest zwyczajowo zrozumieć wprowadzenie elastycznej rurki, na końcu, którego znajduje się mała kamera. Wraz z jego pomocą możliwe jest wykrywanie ognisk zapalnych, ocenić uszkodzenia błon śluzowych i weź kawałek do analizy.

Aby położyć dokładną diagnozę, musisz dokładnie przygotować. Głównymi kryteriami jest przestrzeganie ścisłej diety, odrzucenie żywności 10-12 godzin przed manipulacjami, w pełni oczyszczony żołądek.

FGS trwa nie więcej niż 5-10 minut. Aby zbadać organizm, sonda z żarówką jest starannie wprowadzona do kanału trawiennego przez jamę ustną. Końcówka urządzenia jest smarowany żelem do lepszej administracji. Aby pacjent nie odczuwał bólu, wprowadzany jest lokalny środek przeciwbólowy. Głęboki oddech pomaga uniknąć wymiotów.

Gastroskopia żołądka bez połknięcia sondy odbywa się od tych pacjentów, którzy mają zwiększoną czułość lub bali się poddać badanie. Może to obejmować metodę przez jamę nosową lub wprowadzenie wewnątrz przewodu pokarmowego kapsułki.

Takie metody mają szereg ograniczeń w postaci:

• zaostrzenie zawału mięśnia sercowego;
• naruszenia krwi w mózgu;
• ciężkie zaburzenia psychiczne;
• aortyjskie tętnice;
• hemofilia.

Zabronione jest również zdiagnozowanie krwawienia żołądka.

Diagnostyka ultradźwiękowa

Jak sprawdzić żołądek bez gastroskopii? Istnieje kilka rodzajów procedur, które mogą zastąpić FGS. Jednym z tych analogów jest badanie ultradźwiękowe. Ta metoda diagnozy umożliwia ocenę formularza, rozmiaru i lokalizacji narządu, patrz formacja i płyn.

Główne zalety obejmują:

• Łatwość śledzenia funkcji silnika;
• prowadzenie skanowania dupleksu;
• high Speed \u200b\u200bProcedura.

W tym wszystkim, ultradźwięki można prowadzić noworodków, niemowląt, kobiet w ciąży.

Rengenoskopia.

Analog analogu gastroskopii jest również stosowaniem rentgenowskiego środka z kontrastowym środkiem. Przed przeprowadzeniem manipulacji pacjent bierze roztwór barowy. Stopniowo wypełnia organy brzucha. Dekodowanie zdjęć jest wykonany w postaci wypełnienia żołądka, konturu narządu, jednolitość rozkładu płynu kontrastu, struktury i aktywności silnika żołądka.

Ale lekarze przydzielają szereg niedociągnięć w formie szkodliwości urządzenia, niewystarczająca informacja. Po zabiegu znajdują się zaparcia, przebarwienia krzesła. Urządzenie jest zabronione w ciąży. Prowadzone dzieciom tylko w skrajnych przypadkach.

Tomografia magnetyczna

MRI żołądek jest doskonałą wymianą FGD. Procedura przeprowadza się przy użyciu tomografu. Pacjent umieszcza się w dużej zamkniętej lub półstronnej kapsułce. Zaleca się w przypadkach, w których inne techniki nie zapewniają kompletnych informacji.

Główne świadectwo MRI należy:

• podejrzenie onkologii żołądka;
• słabo wymawiane oznaki choroby;
• obecność w jamie procesów zapalnych, które utrudniają diagnozowanie;
• dostosowanie traktowania formacjami nowotworowymi, wycofaniem, krwotokami;
• zawieszki do przerzutów w żołądku podczas onkologii.

Nie musisz połknąć pacjenta. Ale czas trwania procedury w tym przypadku zwiększa się od 10 do 30-40 minut. Sprawdź, czy brzuch jest konieczny po dokładnym przygotowaniu. Zaobserwowano obowiązkową dietę, przyjęte są preparaty ze zwiększonej formacji gazowej. Również nie możesz palić, pić, i jest co najmniej 6 godzin.

Istnieje wiele ograniczeń w postaci ciąży i karmienia piersią, osób z metalowymi przedmiotami wewnątrz ciała, obecność zaburzeń psychicznych, padaczki i zespołu konwulsyjnego.

Gastropannel.

Ta metoda odnosi się do najszybszych i wydajnych sposobów. Pod pojęciem "Gastropannel" jest zwyczajny, aby zrozumieć kompleks bezpiecznych testów, z którymi zaburzenia dyspeptyczne, zakażenie bakteriami, atrofową postać zapalenia żołądka wykrywa.

Do tego wszystkiego, ocena ryzyka odrodzenia chorób żołądka w raka, wrzodziejące zmiany, ciężkie aromatyczne formy z niedokrwistością, osteoporozą, problemami patologicznymi z sercem, statkami i centralnym układem nerwowym.

Diagnozą jest zbadanie krwi żylnej pacjenta za pomocą specjalnego programu. Wynik opiera się na dekodowaniu i porównaniu z wskaźnikami regulacyjnymi.

Żołądek pH-metryczny

Kwasowość soku żołądkowego można określić zapalenie żołądka. Diagnoza prowadzona jest na kilka sposobów.

1. Ekspresowy test. Pacjent wprowadzany jest subtelna sonda, która jest wyposażona w elektrodę. W ten sposób natychmiast określa kwasowość.
2. Codzienna metry ph. Badanie przeprowadza się w ciągu dnia. Pacjent wprowadzany jest sondę do ciała przez jamę nosową i przymocowany do pasa. Specjalne urządzenie o nazwie ACTOGastrometryczne wskaźniki. Istnieją inne sposoby: można połknąć kapsułki, w której znajduje się czujnik lub zrób materiał ogrodzenia w Gastroscopy.
3. Atcidotest. Jest wykonywany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do połknięcia sondy. Technika przeprowadza się przy użyciu specjalnych preparatów. Ich składniki aktywne reagują z kwasem żołądka. W ten sposób zmieniając kolor moczu.
4. Sprawdź zawartość żołądka. Ogrodzenie materiału jest wykonane podczas gastroskopii. Przed tym pacjentem karmienie żywności, co prowadzi do wzrostu kwasowości.

Zdiagnozowano nie tylko choroba w postaci zapalenia żołądka, ale także przyczyny jego rozwoju. Jeśli w soku jest dużo gastrii w soku, najprawdopodobniej choroba jest zebrana przez agentów bakteryjnych.

Jaki rodzaj analizy jest lepszy do wydania i gdzie tylko lekarz powie po inspekcji fizycznej.

Zawartość

Wymiana FGS (fibrogastroskopia) jest gastroskopi żołądka bez połknięcia sondy, która jest przeprowadzana bez użycia rury. Taka nowoczesna metoda sprawdzenia stanu przewodu pokarmowego pacjenta jest uważana za bezpieczniejszą, pokazaną w obawach paniki o pacjencie przed połknięciem sondy z systemem optycznym. Umożliwia również dokładniejsze prowadzenie badania przewodu pokarmowego.

Co to jest żołądek żołądka

W terminologii medycznej pod gastroskopią żołądka jest typem badania endoskopowego. Procedura zakłada wizualną kontrolę ścian przełyku, żołądka i jelita dwunastnicy za pomocą gastroskopu - sondy endoskopowej. Ta ostatnia jest cienką elastyczną rurką z systemem optycznym. Procedura nie jest najbardziej przyjemna, której towarzyszy dyskomfort, więc został wymyślony przez jego wymianę - badanie żołądka bez gastroskopii.

Jak sprawdzić żołądek, nie połykanie

Zalety klasycznej gastroskopii z żarówką są zdolnością do przyjmowania tkanki do biopsji lub korzenia heasthole krwawienia przez cały przewód pokarmowy (przewód pokarmowy). Dla tych pacjentów bojących się klasycznej procedury z powodu negatywnej opinii lub przeciwwskazania do niego rozwinął alternatywę dla FGD:

• endoskopia kapsuularna;
• wirtualna kolonoskopia;
• obliczona tomografia jamy żołądka;
• zastępowanie badań rentgenowskich-wrażliwych;
• sprzęt elektryczny i elektryczny (używane są specjalne urządzenia).

Gastroskopia bez połknięcia sondy

Popularną nowoczesną metodą jest kapsułka gastroskopia lub pigułka wideo. Jest to mniej inwazyjna metoda badania przewodu pokarmowego, która prowadzi ankietę i bardzo dokładnie pokazuje wyniki. Odróżnia od gastroskopii z sondą połykanie służy do uzyskania szerszych informacji na temat stanu jelita cienkiego i możliwością identyfikacji chorób we wczesnych etapach. Po takiej badaniu przewodu pokarmowego możesz dokonać prawidłowej diagnozy.

Zamiast konwencjonalnej kamery w kapsułce, biomarkery skonfigurowali do reagowania na określone substancje. Ciało jest zbadane wolniej. Opcja badania uważa się za połknięcie wielkości kapsułki 11 * 24 mm z wbudowanym wrażliwym centrum wideo. Usuwa kilka tysięcy ram, za które lekarz składa wniosek o chorobach.

Wskazania dla Gastroskopii.

Jak klasyczna procedura FGS, bezbolesna gastroskopia żołądka bez połknięcia sondy odbywa się zgodnie z następującymi odczytami:

• szczegółowe badanie błony śluzowej, przełyku, 12-różodniczego;
• podejrzany guz, krwawienie, wrzód żołądka;
• leczenie chorób zapalenia żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie przełyku;
• wyjaśnienie diagnozy patologii w alergii, nerwicy;
• identyfikacja kwasowości żołądka.

• niedokrwienia serca;
• nadciśnienie;
• wyraźna krzywizna kręgowa;
• tętniak aorty;
• doznał ataku serca lub uderzenia mózgu;
• żylaki żyły przełyku;
• zwężenie i wrzód przełyku;
• hemofilia;
• hemoryczna diodahaga;
• otyłość;
• wyczerpanie;
• endemiczny gruczoł tarczycy.

Zalety i wady

Badanie żołądka w tej metodzie ma zalety w formie braku potrzeby połknięcia rury (redukcja obaw i ataków paniki u pacjentów przed manipulacją), wysoką informacyjną, eliminację nieprzyjemnych doznań i bólu bez znieczulenia. Procedura diagnostyczna jest odpowiednia dla osób, które są przeciwwskazane przez klasyczne FGS wraz z wprowadzeniem rury. Następujące czynniki można przypisać wadach endoskopii kapsuularnej:

• procedura jest droga;
• nie ma możliwości odebrania materiału do biopsji;
• ze względu na rozważenie patologii ścian żołądkowych jest niemożliwy;
• nie ma możliwości prowadzenia środków terapeutycznych - usuwanie w obecności polipów, zatrzymując krwawienie żołądkowe.

Przeciwwskazania

W przypadku gastroskopii bez połknięcia elastycznej sondy istnieją przeciwwskazania:

• naruszenie funkcji połykania (Dysfagia);
• wiek do 12 lat;
• ciąża;
• zwiększony odruch wymiotny;
• zamykanie światła przewodu pokarmowego (niedrożność narządów);
• obecność rozrusznika stymulatora i implant działający z zasilania, neurologiczne stymulanty elektryczne;
• przeszkoda jelita ze względu na obecność przeszkody mechanicznej, zaburzeń perystaltycznych;
• zwężenie jelita ze względu na przetokę i surfictures (otwory i zamknięte przestrzenie).

Przygotowanie

Przed przeprowadzeniem endoskopii kapsułki pacjent jest zobowiązany do wykonywania szeregu działań w celu ułatwienia procedury:

• w ciągu dwóch dni zacznij jeść tylko płynne lub stałe jedzenie;
• nie jedz kapusty, roślin strączkowych, alkoholu, mleka, świeżych wypieków, napojów gazowanych;
• przez 24 godziny przyjmuje leki, które zmniejszają meteoryzm;
• wieczorem, w przeddzień badania oczyszczania jelita do zaakceptowania leku Forders - od 16:00 do 20.00 do picia litra ssącego (torba na litr);
• w ciągu 12 godzin przestań w ogóle korzystać z żywności;
• procedura trwa 6-8 godzin, kapsułka jest zasilana przez konwencjonalną wodę, otrzymuje pusty żołądek;
• w okresie procedury można uprawiać sport, ale nie rób ostrych ruchów i nie podnoszą ciężkości;
• po pewnym czasie lekarz przepisuje, pacjent przychodzi do szpitala, aby wyodrębnić kapsułkę, należy to zrobić naturalnie.

Jaka jest procedura

Znalezienie w przełyku, kapsułka zaczyna pracować i robić fotografię. Przez osiem godzin porusza się na przewodzie pokarmowym. Podczas tego pacjent jest w szpitalu lub w domu, bez wykonywania ciężkich ładunków. Dyskomfort w ramach procedury nie jest obserwowany. Lekarz otrzymuje dane z zapisów, po czym 1-2 dni kapsułka pozostawia ciało naturalnie. Diagnoza uzyskana przez taką metodę jest bardzo dokładna.

Cena £

Przeprowadzić analogę FGS - Gastroskopia bez połknięcia sondy do badania żołądka w zwykłych wolnych klinikach do mianowania lekarza i obecności obowiązkowej polisy ubezpieczeniowej lub w szpitalach prywatnych. Przykładowe ceny metody kapsułki do sprawdzania przewodu pokarmowego w Moskwie:

Wideo

Znaleziono w błędzie tekstu?
Podświetl go, naciśnij Ctrl + Enter i naprawimy wszystko!

Data publikacji: 26-11-2019

Jak badanie żołądka?

Jeśli osoba ma ból brzucha, nudności, meteoryzmu, brak apetytu lub wymiotów jest zbadany przez żołądek. Obecnie istnieje kilka metod oceny instrumentalnej tego ciała. Właściwa diagnoza umożliwia przypisanie odpowiedniego leczenia i pozbyć się choroby.

Metody badawcze.

W celu sprawdzenia żołądka, laboratorium i badania instrumentalne są wymagane. Konieczne jest przeprowadzenie:

• gastroskopia (FGDS);
• tomografia komputerowa;
• badanie rentgenowskie;
• biopsja;
• sondowanie późniejszej oceny kwasowości żołądka;
• badania fizyczne;
• testy laboratoryjne.

Główną metodą diagnostyczną to FGDS. Fibroezophageasstrodenoscopy odnosi się do technik endoskopowych, ponieważ cienka rura jest wprowadzana do światła przełyku i żołądka, na końcu, z którego znajduje się kamera. Ten ostatni jest podłączony do komputera. Przy pomocy gastroskopii możliwe jest oszacowanie stanu nie tylko żołądka, ale także przełyku, a także śluzów dwunastnicy.

Planowane jest FGDS i pilne. W procesie prowadzenia gastroskopii lekarz szacuje stan śluzu żołądkowego, obecność wrzodów i nowotworów, stan fałd. FGDS są pokazywane pacjentowi, jeśli ma następujące objawy:

• ból w obszarze żołądka związanego z odbiorem żywności;
• wzdęcia;
• nudności;
• stałe zgaga;
• częste bulwanie;
• wymioty;
• dystfagia.

Przy pomocy gastroskopii możliwe jest zidentyfikowanie oznak następujących chorób: Wrzody, atroficzny lub przerostowy zapalenie żołądka, ostre zapalenie, uchylacz, nowotwory, polipy, zwężenie żołądka, przeszkodę, przepuklinę przełyku, choroba refluksu.

Przygotowanie do procedury i techniki jego

Przed sprawdzeniem żołądka konieczne jest dokładne przygotowanie. Możliwe jest sprawdzenie błony śluzowej, tylko wtedy, gdy żołądek jest pusty. 1-2 dni przed badaniem, musisz trzymać się diety. Konieczne jest ograniczenie konsumpcji czekolady, orzechów i nasion. Z podejrzanym zwężeniem przygotowanie musi być poważniejsze. Obiad przed potrzebnością FGD nie później niż o 18:00.

Rano w dniu badań niemożliwe jest jeść, pić, oczyścić zęby, dymić i przyjmować leki. Sam procedura badania żołądka prowadzona jest w specjalnym biurze na kanapie. Pacjent znajduje się leżący po lewej stronie. Stopy powinny naciskać do ciała. Przed wejściem do rury pacjent powinien mieć znieczulanie. Działa bardzo szybko.

Lejek jest zainstalowany w ludzkich ustach między zębami. W nim płynne ruchy wprowadza się cienna rura. Osoba sprawia, że \u200b\u200bpołykanie ruchów, gdy lekarz mówi. Czas trwania inspekcji wynosi około minuty. Po zabiegu niemożliwe jest jeść przez 2 godziny.

Gastroskopia ma własne przeciwwskazania. Obejmują one krzywiznę kolumny kręgosłupa, wiarygodnika, miażdżycy, zwężenie oświecenia przełyku, astmy do fazy zaostrzenia, marskość wątroby, hemofilia, udar w historii, przemieszczenia przełyku, zawał mięśnia sercowego.

Co to jest rentgenowskie?

Badanie żołądka można przeprowadzić przy użyciu aparatu rentgenowskiego. Ta metoda opiera się na użyciu promieni rentgenowskich. Przeprowadzono radiografię kontrastową. Kontrast jest substancją, która nie przegapi promieni rentgenowskich. Zawieszenie barowe jest używane jako jego. Jest mniej prawdopodobne, że używa gazu.

Radiografia pozwala ocenić stan błony śluzowej i światła światła, ujawniają nowotworów, określają integralność ściany żołądkowej. Możesz sprawdzić żołądek bez gastroskopii za pomocą rentgenowskiego w podejrzeniu wrzodu, nowotworów, walformacji narządu, odstępnika i zapalenia żołądka. Kontrast badanie radiograficzne żołądka jest przeciwwskazane z kobietami w ciąży, twarze z ciężkimi chorobami somatycznymi oraz w obecności krwawienia z przełyku lub żołądka.

6-8 godzin przed ograniczeniem procedury. Aby zapobiec gromadzeniu się gazów, zaleca się wykluczenie kapusty z diety, winogron, soków, cytrusów, czarnego chleba, kvass i innych napojów gazowanych, rzodkiewki, fasoli, grochu. W razie potrzeby, sorbenty są akceptowane. W przypadku zaparcia i meteoryzmu istnieje lewatywa w przeddzień procedury. Badanie wykonuje się w kilku projekcjach po przeprowadzeniu radiografii przeglądowej.

Takie badanie żołądka może zidentyfikować następujące odchylenia:

• przemieszczenie narządu (pominięcie);
• zmniejszenie lub wzrost światła;
• objaw "Niche";
• wypełnienie wady;
• przerzedzona błona śluzowa;
• zmień lokalizację fałd.

Objaw "Niche" wskazuje wrzód. Przejawia się w formie ściemniania w lokalizacji wady. Rzucanie błony śluzowej może być manifestacją przewlekłego zanikowego zapalenia żołądka. Odcinek oświecenia zaokrąglonej formy wskazuje na nowotwór. Zwężenie światła żołądka jest charakterystyczna dla guza. Pominięcie żołądka jest możliwe w przepuklinie i obrażeniom traumatycznym.

Brzmiący i determinacja kwasowości żołądka

Schemat badania żołądka nie jest rzadko stosowana bez gastroskopii.

Wraz z FGD, gdy podejrzenie zapalenia żołądkowego, wrzodu lub jakiejkolwiek innej choroby, jest koniecznie zorganizowany.

Dziś ta procedura jest bezbolesna. Nowoczesne sondy mają średnicę tylko 4-5 mm. Są one wyposażone w kamerę. Procedura sondy przypomina gastroskopię.

Rura jest wprowadzana na żądaną głębokość i zamocowana na ubraniu. Konieczne jest, aby sonda nie pójdzie do dwunastnicy. Następnie rura jest podłączona do specjalnej pompy, której zadaniem jest wybranie kilku części soku żołądkowego. Studia trwają długie (do 2 godzin).

W pierwszej godzinie sok, który jest wytwarzany przez pusty żołądek. Porcje trwają co 10 minut. Godzina jest zamknięta 4 części soku. Są one umieszczane w oddzielnych pojemnikach i zaznaczonych. Ponadto do żołądka wprowadza się śniadanie próbne, po czym sekret odbywa się ponownie. Każda część biorą podlega badaniom.

Określono skład chemiczny soku żołądkowego i jego reakcji. W przewlekłym atrofie żołądkowym, kwasowość jest często zmniejszana. Określona jest przezroczystość, kolor i lepkość tajemnicy. Jeśli sok jest czerwonawy, to jest znak krwawienia.

Inne nowoczesne metody diagnostyczne

Najnowsze metody diagnozowania narządów wewnętrznych organów wewnętrznych obejmują tomografię obliczoną. W trakcie badań lekarz otrzymuje trójwymiarowe obrazy żołądkowe. Tomografia obejmuje stosowanie bardzo małych dawek napromieniowania rentgenowskiego. W razie potrzeby, kontrast jest używany. Metody pomocnicze do diagnozowania chorób żołądka należy do ultradźwięków.

Zaletą go jest nieszkodliwość dla osoby i prostoty w prowadzeniu. Jest po prostu (zewnętrzny) i endoskopowe ultradźwięki. Badanie zewnętrzne przeprowadza się przez ścianę brzucha. Człowiek spada na plecy. Żel jest nakładany na brzuch, po czym zainstalowany jest czujnik ultradźwiękowy. Lekarz napędza czujnik żołądka w obszarze lokalizacji żołądka, a wyświetlany jest narząd na ekranie komputera.

Endoskopowe ultradźwięki wyróżnia się faktem, że czujnik jest wprowadzany do żołądka. Ważnym znaczeniem jest badanie fizyczne. Zorganizowana jest głęboka i powierzchnia podbrzusza. W pierwszym przypadku lekarz kładzie rękę na brzuchu pacjenta. Naciśnięcie palców powinno być słabe. Zacznij od lewego dolnego brzucha i poruszaj się w kręgu.

Z głęboką palpation palce są zanurzone w jamie brzusznej i przesuwają narządów. Często przewidywane jest namorzenie żołądka. Możliwe jest określenie dużej krzywizny narządu. Perkusją lekarz określa ilość narządu. W przypadku, gdy podczas FGDS lub X-rayografii zidentyfikowano nowotwór, wymagane jest biopsję. Zajmuje się fragment błony śluzowej.

Od tego przygotowuje materiał do mikroskopii. Aby ocenić stan żołądka, badania laboratoryjne są prowadzone (metry pH, analiza na obecność helicobacter bakterii). Te metody badawcze nie pozwalają na określenie choroby, ale zależy on od taktyki terapeutycznej. Tak więc patologia żołądka można zidentyfikować przy użyciu gastroskopii, promieniowania rentgenowskiego, tomografii i ultradźwięków. FGDS jest najbardziej informacyjną i niezawodną metodą badawczą. Podczas procedury lekarz widzi z własnymi oczami stanem błony śluzowej i oznak choroby (obrzęk, zaczerwienienie, owrzodzenia, erozja i gruczołów atrofii).

Państwowa instytucja edukacyjna budżetowa

wyższa edukacja zawodowa

"Omsk State Medical Academy"

Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej

Departament Propedics of Wewnętrznych Chorób

Metody laboratoryjne i instrumentalne do diagnozowania chorób przewodu pokarmowego

S.S. Bunova, L.B. Rybkina, E.V. Usacheva.

Samouczek studencki

UDC 616.34-07 (075.8)
BBK 54.13-4Y73.

W tym podręczniku przedstawiono laboratorium i instrumentalne sposoby diagnozy chorób przewodu pokarmowego, ich możliwości diagnostyczne są określone. Materiał jest prezentowany w prostym dostępnym formularzu. Instrukcja obsługi zawiera 39 rysunków, 3 tabele, które ułatwią opanowanie materiału podczas samodzielnej pracy. Proponowana instrukcja szkoleniowa uzupełnia samouczek na temat proponowanej chorób wewnętrznych. Prezentowane zadania testowe realizują cel, aby skonsolidować ustanowienie materiału.

Niniejsza instrukcja jest przeznaczona dla studentów studiujących według specjalności: 060101 - Case terapeutyczne, 060103 - Pediatrics, 060105 - Sprawa medyczna i profilaktyczna.

Przedmowa
Lista skrótów

Rozdział 2. Te metody badawcze instrumentalne chorób żołądkowo-jelitowych
1. Endoskopowe metody badawcze
1.1. Fibrozophagogastroduodenoscopy.
1.2. Rektoronososkopia.
1.3. Kolonoskopia.
1.4. Enteroskopia.
1.5. Kapsułka endoskopia.
1.6. Chromoskopia (ChromoEendoskopia)
1.7. Diagnostyczna laparoskopia.
2. Radiologiczne metody badawcze
2.1. Radioskopia (radiografia) przełyku i żołądka
2.2. Tomografia komputerowa i multispiralna tomografia narządów brzusznych
2.3. Przegląd radiografia narządów jamy brzusznej i badanie przejścia Barze przez jelito
2.4. Irrrrigoskopia
3. Metody badań ultradźwiękowych
3.1. Żołądek Uzi.
3.2. Ultradźwięki jelitowe (Ultraonografia Endorektal)
4. Metody diagnostyki funkcjonalnej

4.2. Badanie wydzielania żołądka jest metodą miareczkowania (ułamkowe badanie wydzielania żołądka z cienką sondy)

Zadania testowe do samodzielnego przygotowania
Bibliografia

Przedmowa

Choroby przewodu pokarmowego zajmują jedną z pierwszych miejsc w strukturze zachorowalności, zwłaszcza wśród osób młodych, zdolnych w wieku, liczba pacjentów z patologią organów trawiennych nadal wzrasta. Wynika to z wielu czynników: występowanie infekcji Nelenicobacter pylori w Rosji, palenie, zużycie alkoholu, stresujące czynniki, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbakteryjnych i hormonalnych, cytostatycznych itp. Metody badań laboratoryjnych i instrumentalnych jest niezwykle Ważny punkt diagnostyki chorób żołądkowo-jelitowych Tract, ponieważ często przebiegają utajonym, bez wyraźnych znaków klinicznych. Ponadto, laboratoryjne i instrumentalne metody chorób przełyku, żołądka i jelit są głównymi sposobami monitorowania dynamiki przebiegu choroby, kontroli nad skutecznością leczenia i prognozy.

Ten podręcznik zapewnia możliwości diagnostyczne metod laboratoryjnych i instrumentalnych do diagnozowania chorób przełyku, żołądka i jelit, w tym ogólnie kliniczne i specjalne metody badawcze laboratoryjne, metody endoskopowe, radiologiczne, ultrasonograficzne i metody diagnostyki funkcjonalnej.

Wraz z tradycyjnymi badaniami rozważano nowe nowoczesne sposoby diagnozowania chorób przewodu pokarmowego: określone określenie transmisji i hemoglobiny w odchodach, określenie znacznika zapalenia błony śluzowej jelitowej - Calking Calking, test w surowicy krwi z pomocą "Gastroprofali", metodą diagnostyki raka żołądka przy użyciu oncomarcer w surowicy krwi, nowoczesne metody diagnozowania infekcji NELICOBATER PYLORI, endoskopii kapsularowej, tomografii obliczonej i multispiral tomografii zorganizowanej na narządach, ultradźwiękowe badanie żołądka i jelit (ultrakonografia endorektalna) i wiele innych.

Obecnie potencjał służby laboratoryjnej była znacznie wzrosła w wyniku wprowadzenia nowych technologii laboratoryjnych: reakcja łańcucha polimerazy, analizy immunochemicznej i immunoferement, która zajmowała solidne miejsce na platformie diagnostycznej i umożliwić ekranowanie, monitorowanie pewnej patologii i rozwiązania kompleksu Zadania kliniczne.

Badanie kopercyjne nie straciło jeszcze wartości w ocenie zdolności trawiennej narządów z układu pokarmowego, do wyboru odpowiedniej terapii enzymatycznej wymiany. Ta metoda jest łatwa do wykonania, nie wymaga dużych kosztów materiałów i specjalnego sprzętu laboratorium, dostępnego w każdej instytucji medycznej. Ponadto w tym podręczniku główne syndromy coprologiczne są szczegółowo przedstawione.

Aby lepiej zrozumieć możliwości diagnostyczne laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań i interpretacji uzyskanych wyników, 39 rysunków i 3 tabele przedstawiono w instrukcji badawczej. W końcowej części korzyści podano zadania testowe do samoporządzenia.

Lista skrótów

CZOŁG	- Chemia krwi
BDS.	- duże sutki dwunastnicy
Dpk.	- Duodenum.
Hvp.	- Drogi żółciowe.
LCB.	- cholelitasa.
ZHKT.	- Przewód pokarmowy
JEŚLI	- Połączony test immunosorbentu
Kt.	- Tomografia komputerowa
Mskt.	- Multispiral Computed Tomografia
Dąb	- ogólna analiza krwi
OAM.	- ogólna analiza moczu
Cyrk	- Organs brzusznych
P / C.	- linia wzroku
PCR.	- Reakcja łańcuchowa polimerazy
Płyn chłodzący	- Błona śluzowa żołądka
Soe.	- Szybkość sedymentacji erytrocytów
TF.	- Przeniesienie w Calais
Ultradźwięk	- Procedura ultradźwięku.
Fegds.	- Fibroezophagogastroduodenoscopy.
HP.	- Helicobacter pylori.
Hb.	- Hemoglobina w Kale
NS1.	- kwas chlorowodorowy

Rozdział 1. Dane dotyczące badań laboratoryjnych dla chorób

1. Metody badań przesiewowych

1.1. Ogólna analiza krwi

1.2. Ogólna analiza moczu

1.3. Chemia krwi

1.4. Badanie odchodów na jajkach robaków i torbieli najprostszych:

2. Specjalne metody badawcze

2.1. Metody badań Cala

2.1.1. Badanie konfekcjonalne (coprogram)

Wydajność koprotograficzna	Wskaźniki koprogramowe normalnie.	Zmiany wskaźników koprokogramów dla chorób żołądkowo-jelitowych
Badanie makroskopowe.
Liczba Cala.	100-200 g dziennie. Po dominującym w diecie pisze białko, liczba odchodów jest zmniejszona, warzywa - wzrasta. Z dietą wegetariańską liczba odchodów może osiągnąć 400-500 g.	- izolacja cartwestrów w dużej objętości (ponad 300 g dziennie - Polyfecalia) jest charakterystyczna dla biegunki. - Mała objętość mas karte (mniej niż 100 g dziennie) jest charakterystyczna dla zaparcia.
Kalate spójność	Umiarkowanie gęsta (gęsta)	- Gęsta spójność - ze stałymi zaparciami z powodu nadmiaru absorpcji wody - Ciekły lub Kashitz w kształcie święto święta - przy wzmocnieniem perystaltycy (z powodu niewystarczającej absorpcji wody) lub obfity rozdzielenie ściany jelitowej wysięku zapalnego i śluzu - Mazevoid Spójność - w obecności dużej ilości tłuszczu neutralnego (na przykład w przewlekłym zapaleniu trzustki z nadmierną niewydolnością) - Spójność spieniająca - ze zwiększonymi procesami fermentacji w okrężnicy i tworzeniem dużej ilości dwutlenku węgla
Forma kreskówek	Cylindryczny	- Forma odchodów w formie "dużych bryłek" - z długim pobytem odchodów w okrężnicy (dysfunkcja podskórna okrężnicy u osób z siedzącym stylu życia lub nie niegrzecznego pisma, a także z rakiem dwukropkowym, choroba przewijania) - Kształt w formie małych grudek - "owiec CAL" wskazuje spastyczne stan jelit, z głodu, wrzodu żołądka i dwunastnicy, postaci refleksyjnej po appendektomii, z hemoroidami, tylnym przejściem - Kształt Lento lub forma "ołówkiem" - z chorobami w towarzystwie zwężenia lub wyraźny i długi skurcz odbytnicy, z guzami odbytniczymi - Niezrównany zespół CAL - Maldigessic i Malabsorption Bristol Formularz Cala (rys. 1) - klasyfikacja medyczna form ludzkiej Cala, opracowana przez Meyers Heytona na University of Bristol, opublikowana w 1997 roku. Typ 1 i 2 charakteryzują zaparcia Typ 3 i 4 - Normalne krzesło Typ 5, 6 i 7 - biegunka
Zapach	Dzwoniący (normalny)	- Długotrwałe opóźnienie w masie ścieżki w okrężnicy (zaparcia) prowadzi do absorpcji substancji aromatycznych, a zapach prawie całkowicie znika - w procesach fermentacji zapach odchodów kwaśnych z powodu lotnych kwasów tłuszczowych (olej, octowy, waleriana) - wzmocnione procesy gnicia (zgniłe niestrawność, dezintegracja guza jelitowego) powodują pojawienie się cichego zapachu w wyniku powstawania siarkowodoru i merkaptanu metylowego
Kolor	Brown (z wykorzystaniem żywności mleczarskiej - żółtawo brązowy, mięso - ciemnobrązowy). Odbiór żywności roślinnej i niektórych leków może zmienić kolor kału (buraki - czerwonawe; jagody, czarna porzeczka, blackberry, kawa, kakao - ciemnobrązowy; Bryzgowy, żelaza plama w kolorze czarnym)	- W obtaszaniu przewodu żółciowego (kamień, nowotwór, skurcz lub zwężca zwęzła oddi) lub z niewydolnością wątroby (ostre zapalenie wątroby, marskość wątroby), co prowadzi do naruszenia wyboru bilirubiny, zatrzymując się lub zmniejsza przyznanie bile w jelito , co prowadzi do opakowania odchodów, staje się biało-białą, gliną (AHCORIC KAL) - Wraz z nadmiernym brakiem trzustki - szary, ponieważ sterkobilogen nie utleniono do sterkobiliny - krwawienie z żołądka, przełyku i jelita cienkiego towarzyszy pojawienie się spożycia czarnego koloru - "TAR" (MELENA) - Podczas krwawienia z dystalnych pokładów i departamentów odbytniczych (guza, wrzody, hemoroidy), w zależności od stopnia krwawienia, Cal ma mniej lub bardziej wyraźny czerwony - W cholery, wydzieliny jelitowej przedstawia wysyłek zapalny szary z płatkami fibrynami i plastrami śluzówki Colon ("wywar) ryżu") - Dieseneria towarzyszy uwalnianie śluzu, ropy i szkarłatnej krwi - jelit oddzielony Amebiazem może mieć charakter w kształcie galaretki nasyconego różu lub czerwieni
Szlam	Brak (lub w rzadkiej ilości)	- Pod klęską dystalnego jelita grubego (zwłaszcza odbytnicy) śluzda dzieje się w postaci grudek, ciężkich, taśm lub szklistej masy - z zapaleniem zapalenia, śluz jest miękki, ciągnięcie, mieszanie z nogami, nadaje mu wygląd podobny do galaretki - pokrycie śluzu zdobione kalorie na zewnątrz w postaci cienkich grudek występuje podczas zaparcia i gdy zapalenie gęstego departamentu jelitowego
Krew	Nieobecny	- Podczas krwawienia z dystalnych działów dwukropek, krew znajduje się w formie rezydencji, byków i skrzepów na zdobione odchylenia - Alay Blood występuje podczas krwawienia z niższych sekcji Sigmoid i Odtwarzacz (węzły hemoroidalne, pęknięcia, wrzody, nowotwory) - Zmodyfikowana krew z górnego działu układu pokarmowego (przełyk, żołądek, dwunastnicy), mieszanie z kałami, maluje go w czerni ("Tar" kale, Mellen) - Krew w odchodach można znaleźć w chorobach zakaźnych (czerń), wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorób koronowych, rozpadające guzy okrężnicy w postaci smugi, pęczki do głębokiego krwawienia
Ropa	Nieobecny	- Pompa na powierzchni odchodów określa się z wyraźnym zapaleniem i owrzodzeniem wskaźnika okrężnicy (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, czerwonego, dezintegracja guza jelitowego, gruźlicy) wraz z krwią i śluzem - Pompa w dużych ilościach bez zanieczyszczeń śluzu obserwuje się na otwarciu ropnie stacjonarnych
Pozostałości niestrawionego jedzenia (Lieentoria)	Nieobecny	Wymawiana niewydolność trawienia żołądka i trzustki towarzyszy wydalanie pozostałości nieistotnych żywności
Badanie chemiczne
Reakcja	Neutralny, rzadziej alkaliczny lub słabo kwas	- Kwasowa reakcja (pH 5,0-6.5) jest znana, gdy aktywowany jest flora jodofilowa, tworząca dwutlenek węgla i kwasy organiczne (niestrawność fermentacji). - Reakcja alkaliczna (pH 8.0-10.0) odbywa się dzięki ulepszonym procesom obrotu białek w okrężnicy, aktywacja zgniłego flory formującego amoniaku (ospepsia obrotowa)
Reakcja krwi (reakcja Gregersen)	Negatywny	Pozytywna reakcja na krew punktów do krwawienia w dowolnym segmencie przewodu pokarmowego (krwawienie z dziąseł, łamanie żylaków żylaki przełyku, erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego, nowotwory każdego przewodu pokarmowego w etapie gnijącego)
Reakcja na sterkobiliń	Pozytywny	- Nieobecność lub gwałtowny spadek ilości sterkobiliń w odchodach (reakcja na sterkobilińca jest ujemna) wskazuje obłąkowanie całkowitego kanału żółciowego z kamieniem, kompresją jego guza, zwężenie, zwężenie choledochu lub gwałtownego zmniejszenia Funkcja wątroby (na przykład, z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby) - wzrost ilości sterkobilińskiej w odchodach występuje podczas ogromnej hemolizy czerwonych krwinek (junda hemolityczna) lub zwiększona
Reakcja na biryrubinę	Negatywny, bo Istotna aktywność normalnego koloru bakteryjnego okrężnicy zapewnia proces przywracania bilirubiny w sterkobilogen, a następnie do sterkobiliń	Wykrywanie dorosłej osoby niezmienionej bilirubin wskazuje naruszenie odzyskiwania billariny bilirubiny w jelicie pod działaniem flory mikrobiologicznej. Bilirubina może pojawić się w szybkiej ewakuacji żywności (ostry wzrost perystaltyki jelitowych), ciężkiej dysbakteriozy (nadmiar zespołu wzrostu bakteryjnego w okrężnicy) po podjęciu leków antybakteryjnych
Reakcja Tribule Vishnyakov (na rozpuszczalnym białku)	Negatywny	Reakcja Tribułu Vishnyakowa służy do identyfikacji ukrytego procesu zapalnego. Wykrywanie rozpuszczalnych białek w kałach wskazuje zapalenie błony śluzowej (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby Crohna)
Badanie mikroskopowe
Włókna mięśniowe: Z przydzielonym (niezmienionym, niewykorzystanym) - bez przydzielonego (zmodyfikowany, strawiony)	Nieobecny Nie (ani pojedynczy w zasięgu wzroku)	Duża liczba zmodyfikowanych i niezmienionych włókien mięśniowych w Calais ( dorelature.) Wskazuje naruszenie proteolizy (trawienie białek): - w ramach państw w towarzystwie Ahlorohydry (brak wolności NCL. W soku żołądkowym) i Achilia (całkowity brak wydzielania HCl, Pepsyny i innych składników soku żołądkowego): Atroficznego pangastrutu, stan po resekcji żołądka - z przyspieszoną ewakuacją chimusu żywności z jelita - z naruszeniem zewnętrznego przedmiotu trzustki - Z Putrid Dyspepsia
Łączenie tkaniny (pozostałości niewykorzystanych naczyń, więzadeł, powięzi, chrząstki)	Nieobecny	Obecność w odchodach tkanki łącznej wskazuje niewydolność enzymów z żołądka proteolitycznego i obserwuje się w Hypo-and Ahlorohydry, Ahilia
Neutralny tłuszcz Kwas tłuszczowy Sole kwasów tłuszczowych (mydła)	Nieobecny lub rzadko. ilość patty Sole. kwas	Naruszenie trawienia tłuszczowego i pojawienie się dużych ilości tłuszczu neutralnego, kwasy tłuszczowe i gleby są nazywane Pułapka. - Z zmniejszeniem aktywności lipazy (niedobór kultury zewnętrznej trzustki, mechaniczna przeszkoda do odpływu soku trzustkowego) jest reprezentowana przez neutralny tłuszcz. - Z naruszeniem przybycia żółci w DPK (naruszenie procesu emulsyfikacji tłuszczu w jelicie cienkim) i z zaburzeniami wchłanianiem kwasów tłuszczowych w jelicie cienkim w żeńskich, kwasach tłuszczowych lub kwasach tłuszczowych (mydła)
Włókno roślinne (strawne) jest zawarte w pulpie warzyw, owoców, roślin strączkowych i upraw zbożowych. Niezabezpieczone włókno (owoce i warzywa, włosy roślinne, zboża ziarna naskórka) nie mają wartości diagnostycznej, ponieważ nie ma enzymów jego podziału w układzie trawiennej ludzkiej	Pojedyncze komórki w p / s	W dużych ilościach znajduje się szybka ewakuacja żywności z żołądka, Ahlorohydry, Achilia, w zespole nadmiernego wzrostu bakterii w okrężnicy (wyraźny spadek normalnej mikroflory i zwiększenia patogennej mikroflory w okrężnicy)
Skrobia	Nie (lub pojedyncze komórki skrobiowe)	Obecność dużej ilości skrobi w cieląt jest nazywana amilorea. I obserwuje się częściej z zwiększonymi perystaltyką jelitową, niestrawnością fermentacyjną, rzadziej - z nadmiernym niedoborem trawienia trzustki
Yodofilic Microflora (Klostridia)	Pojedyncze w rzadkim p / s (w normie, jodofilna flora mieszka w obszarze iloocalic Colon)	Z dużą liczbą węglowodanów, Clostridium odtworzona ciężko. Duża liczba Clostród jest uważana za dysbiozę fermentacji
Nabłonek	Nie ma pojedynczych komórek nabłonka cylindrycznego w N / S	W trakcie ostrego i przewlekłego zapalenia nabłonku cylindrycznego w kale i przewlekłych zapaleniu różnej etiologii
Leukocyty	Brak pojedynczych neutrofili w P / S	Duża liczba leukocytów (zwykle neutrofili) obserwuje się podczas ostrego i przewlekłego zapalenia zapalenia jelitowego i zapalenia jelita grubego o różnej etiologii, wrzodziejące zmiany śluzówki jelitowej, gruźlicy jelitowej, dystenery
Erytrocyty	Nieobecny	- pojawienie się niskiego zmiany erytrocytów w kałach wskazuje obecność krwawienia z okrężnicy, głównie z dystalnych działów (owrzodzenie błony śluzowej, rozsadzający się guz prostych i sigmoidalnych, pęknięcia tylnej przepustki, hemoroidy) - Popraw krwawienie z bliższych sekcji okrężnicy, czerwone krwinki są zniszczone i nie wykryte podczas mikroskopii - duża ilość erytrocytów w połączeniu z leukocytami i nabłonkiem cylindrycznym jest typowa dla wrzodziejącego martwicy śluzowej błony śluzowej jelita grubego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby Crohna z uszkodzeniem dwukropkowym), polipose i nowotworów złośliwych
Jajka Worms.	Nieobecny	Jajka asskurid, szerokie taśmy itp. Wskazują odpowiednią inwazję brokatu
Patogenny najprostszy	Nieobecny	Torbiele dyzeneryczne Amuba, Giardia i inne. Wskazują odpowiednią inwazję na najprostsze
Komórki drożdży	Nieobecny	Znajdują się w odchodach podczas leczenia antybiotyków i kortykosteroidów. Identyfikacja grzyba Candida Albicans przeprowadza się podczas siewu środowisk specjalnych (Saburo, Środowisko Candida Microstix) i wskazuje na zmianę grzybowej zmiany jelit
Szczawian wapnia (kryształy limonki bezszwartej)	Nieobecny	System żołądkowo-jelitowy z żywnością warzywną spada do układu przewodu pokarmowego, NCL soku żołądkowego rozpuszcza się w celu utworzenia chlorku wapnia. Wykrywanie kryształów - znak Ahlorohydry
Kryształy triphelphosforan (fosforohoro-amoniak-magnezja)	Nieobecny	Uformowany jest w okrężnicy w rozkładaniu lecytyny, jądrowej i innych produktów gnijących białko. Crichhelphosforan kryształy znalezione w odchodach (pH 8,5-10.0) natychmiast po decetacji wskazują zwiększone gnicie w kolonie

Syndromy konfekcjonalne

Zespół niedoboru żucia

Zespół niedoboru żucia ujawnia niewydolność ustawy o żucie żywności (wykrywanie w odchodach cząstek pokarmowych widocznych do nagiego oka).

Przyczyny zespołu awarii żucia:

• brak rodzimych zębów
• wiele próchnicy z ich zniszczeniem

Normalna aktywność enzymatyczna tajemnic trawienia w jamie ustnej jest pijana przez wydajność patogennej mikroflory. Wygląd w jamie ustnej obfita patogenna flora. Zmniejsza aktywność enzymatyczną żołądka i jelit, więc brak żucia jest zdolny do stymulowania rozwoju zespołu żołądka i sildromów policzkowych.

Zespół niedoboru trawienia w żołądku (zespół gastronicznych koperów)

Zespół korygologiczny żołądka rozwija się z powodu upośledzonej tworzenia kwasu solnego i pepsynogenu w płynu chłodzącego.

Przyczyny syndromu koprycznego żołądka:

• atroficzna zapalenie żołądka
• rak żołądka
• stany po resekcji żołądka
• erozja w żołądku
• wrzód żołądka.
• zespół Zlinger Ellison.

Zespół krysztalny żołądkowo-żołądkowy jest scharakteryzowany przez wykrywanie odchodów dużej liczby niestrawionych włókien mięśniowych (twórczych), tkanki łącznej w postaci elastycznych włókien, zbiornika kryształów tkanek i szczawianu wapnia.

Obecność strawnego włókna w kałach jest wskaźnikiem zmniejszenia ilości wolnego HCl i naruszenie trawienia żołądka. Dzięki normalnym trawieniu żołądkowym, strawne włókno jest oczuwane (zmiękczone) wolne HCl soku żołądkowego i staje się dostępne dla trzustki i jelit dostępne dla enzymów i nie są wykrywane w odchodach.

Zespół niedoboru trawienia trzustki (zespół Coprological Coprological Coprological)

Prawdziwy wskaźnik niedoboru trawienia trzustki jest pojawienie się neutralnej tkanki tłuszczowej (steato Seater), jak lipazy nie hydrolize tłuszczów.

Włókna mięśniowe znajdują się bez przydzielonego (stworzenie), obecność skrobi jest możliwa, scharakteryzowano polifeksaly; miękka, masowań konsystencja; Cal nieformowany; szary kolor; Ostry, fetid zapach, reakcja na pozytywnie sterkobilińska.

Przyczyny zespołu Coprologicznego trzustki:

• przewlekłe zapalenie trzustki o nadmiernej niewydolności
• rak trzustki
• państwa po resekcji trzustki
• włókno szklane z nadmierną niewystarczającą beztroską

Zespół awarii kościoła (Hypo-or Aholia) lub zespół hepatogenny Coprological

Hepatogenny zespół kopryjny rozwija się z powodu braku żółci ( aHCIA.) lub jego niewystarczający odbiór ( hipocholia.) W DPK. W wyniku tego jelita nie otrzymują kwasów żółciowych zaangażowanych w emulgowanie tłuszczów i aktywowania lipazy, której towarzyszy zaburzenie absorpcji kwasu tłuszczowego w jelito cienkim. Jednocześnie zmniejszono również perystalistyczny jelita stymulowanego przez żółć i jego działanie bakteriobójcze.

Powierzchnia kał staje się matowa, ziarnista ze względu na zwiększoną zawartość kropelek tłuszczowych, spójność maskowania, szaro-białego koloru, reakcja na sterkobiliń jest ujemna.

Z badaniem mikroskopowym: duża ilość kwasów tłuszczowych i ich soli (mydła) - produkty w niepełnym wymiarze godzin.

Przyczyny zespołu hepatogennego coprologicznego:

• choroby ZVP (GCB, wyjście całkowitego kamienia kanałów żółciowych (choledocholitiasis), guza choledocha i bds guza głowy trzustki, surowe zwężenia, zwężenie Kolado)
• choroby wątroby (ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby)

Zaburzenia zespołu trawienia w jelicie cienkim (syndromy dojeżdżania Coprological)

Ental Syndrom Kopry rozwija się pod wpływem dwóch czynników:

• niewydolność aktywności enzymatycznej tajemnicy jelita cienkiego
• zmniejszenie ssania produktów hydrolizy żywnościowej

Przyczyny zespołu współpracy Coprologicznej:

• zespół niedoboru żucia brak trawienia żołądka
• niewydolność departamentu lub przybycia żółci w DPK
• inwazja w jelicie cienkim i wzgórzu
• choroby zapalne jelita cienkiego (zapalenie jelit z różnych etiologii), wrzodziejące uszkodzenie jelita cienkiego
• choroby hormonalne powodujące zwiększone perystaltyki jelitowe (tyreotoksykoza)
• mezeniczne gruczoły (gruźlica, limfogranulomatoza, syfilis, limfatykomancoma)
• choroba korony z uszkodzeniem jelita cienkiego
• niewydolność disacharydazy, enteropatia glutenu (choroba celiakia)

Znaki coprologiczne będą różne w zależności od przyczyny zaburzeń trawienia w jelito cienkim.

Zaburzenia syndromu trawienia w okrężnicy

Przyczyny zespołu zaburzenia trawienia w okrężnicy:

• naruszenie funkcji ewakuacyjnej okrężnicy - zaparcia, spastyczne Dyskinesia Colon
• zapalne choroby jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna)
• niedobór awarii w okrężnicy w rodzaju fermentacji i Putrid Dyspepsia
• masywna zmiana jelitowa z helminths, najprostsza

W Spasty Dyskinesia okrężnicy i zespół jelita drażliwego z zaparciami, ilością odchodów, spójność gęsta, odchody fragmentowane, w postaci małych grudek, śluzowe koperty masy jawnych w postaci wstążek i grudek, umiarkowanej liczby cylindrycznych Nabłonka, pojedyncze leukocyty.

Znak zapalenia jelita grubego będzie wyglądem śluzu z leukocytów i nabłonkiem cylindrycznym. Z zapaleniem dystalnego podziału okrężnicy (wrzodziejące zapalenie jelita grubego), istnieje spadek liczby odchodów, konsystencji ciekłych, kałorystycznych kał, istnieją patologiczne zanieczyszczenia: śluz, ropa, krew; ostro pozytywna reakcja na krew i reakcję Tribułu Vishnyakowa; Duża liczba nabłonka cylindrycznego, leukocytów i erytrocytów.

Niewydolność trawienia w okrężnicy w rodzaju fermentacji i Putrid Dyspesia:

• Brodyl Dyspepsia. (Dysbioza, nadmiar zespołu wzrostu bakteryjnego w okrężnicy) powstaje z powodu naruszenia trawienia węglowodanów i towarzyszy wzrost kwoty flory jodofilowej. Procesy fermentacyjne postępują z pH kwasu średniego (4,5-6,0). Krzesło jest bogaty, płynna, piana z kwaśnym zapachem. Ślus jest mieszany z odchodów. Ponadto dyspepsia fermentacji charakteryzuje się obecnością dużych ilości tkanki i skrobi.
• Pęknięta niestrawność Częściej występuje u osób cierpiących na zapalenie żołądka żołądka z niewydolnością wydzielniczej (ze względu na brak wolnego kwasu solnego, żywność nie jest poddawana w procesie brzucha). Trawienie białek jest zakłócany, wystąpi ich rozkład, produkty utworzone w tym samym czasie są podrażnione z błoną śluzową jelitową, zwiększając wybór ilości płynu i śluzu. Ślus jest dobrym pożywką odżywczą dla flory mikrobiologicznej. Dzięki obrotowym procesom kradzieży płynnej konsystencji, ciemnobrązowej, alkalicznej reakcji z ostrym, zgniłym zapachem i dużą liczbą włókien mięśniowych podczas mikroskopii.

2.1.2. Badania bakteriologiczne Cala.

Badania bakteriologiczne Cala. - Siewanie odchodów na media składników odżywczych do celów wysokiej jakości analizy i ilościowej oznaczania normalnej mikroflory jelitowej, a także warunkowo patogenne i patogenne formy mikroorganizmów mikroorganizmów.
Bakteriologiczna siewka Cala służy do diagnozowania nadmiernego zespołu wzrostu bakteryjnego w jelicie (dysberia jelit), zakażenia jelitowe i kontroli nad skutecznością ich leczenia:

• ilość ocena mikroflory (bakterie kwasu dwulicznego i kwasu mlekowego, Clostridium, warunkowo patogenna i patogenna mikroflora, grzyby) z definicją wrażliwości na antybiotyki i fagi
• wykrywanie zakażeń jelitowych (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Ersinia Enterocolitica, Campylobacter Jejuni, E. cari, Candida, Rotawirus, Adenowirusy)

2.1.3. Markery uszkodzenia błony śluzowej jelit:

A. Odchody badawcze dla ukrytej krwi (reakcja Gregersen)
B. Definicja transmisji (TF) i hemoglobiny (HB) w Kale

Badania A. Cala na temat ukrytej krwi (reakcja Gregersen):

Ukryty jest krew, nie zmieniając koloru kału i nie zdefiniowany przez makro- i mikroskopijnie. Reakcja Gregersen do wykrywania ukrytej krwi opiera się na właściwości pigmentu krwi do przyspieszenia procesów utleniających (badania chemiczne).

Dodatnia reakcja odchodów na ukrytej krwi może być oznaczona na:

• odzyskiwanie uszkodzeń erozyjnych
• guzy żołądkowe, jelita w etapie rozpadu
• invasia Helminti Trauming Wall Intininal Wall
• podział żylaków żył w przełyku, żołądka kardiologicznego, odbytnicy (wątroba marskość)
• znalezienie do trawiennej ścieżki krwi z jamy ustnej i krtani
• zanieczyszczenia dla cieląt krwi z węzłów hemorrhoidalnych i pęknięte tylne przejście

Test umożliwia określenie hemoglobiny w minimalnym stężeniu 0,05 mg / g krzesła; Pozytywny wynik na 2-3 minuty.

B. Definicja transmisji (TF) i hemoglobiny (HB) w Kale (Metoda ilościowa (IFOB)) - Wykrywanie zmian śluzowej jelitowej. Ten test na jej wrażliwość jest znacznie lepszy od badania "Badania Cala na ukrytej krwi". Transferrin jest zachowany przez dłuższy czas niż hemoglobina w kałach. Wzrost zawartości transmisji świadczy o pokonaniu departamentów górnych i hemoglobiny - niższe departamenty jelita. Jeśli oba wskaźniki są wysokie, wskazuje na rozszerzenie zmiany: Im wyższy wskaźnik, tym większa głębokość lub strefa porażki.

Testy te mają ogromne znaczenie w diagnostyce raka jelita grubego, ponieważ pozwalają na identyfikację raka zarówno we wczesnych etapach (I i II), jak i późniejsze etapy (III i IV).

Wskazania do definicji Transferrin (TF) i Hemoglobiny (HB) w Kale:

• rak jelitowy i podejrzenie
• przesiewanie do raka jelita grubego - jako badanie prewencyjne osób powyżej 40 lat (1 raz rocznie)
• monitorowanie stanu jelita po zabiegu (zwłaszcza w obecności procesu nowotworu)
• polipy jelitowe i podejrzenie ich obecności
• przewlekłe zapalenie jelita grubego, w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• choroba Crohna i podejrzeń
• badanie członków rodziny pierwszego i drugiego stopnia pokrewieństwa, które zostały zidentyfikowane raka lub poliposę jelitową

2.1.4. Oznaczanie markera zapalenia błony śluzowej jelit - Calprottin

Calprotektyna jest białkiem wiążącym wapniem, który jest podświetlony przez neutrofile i monocyty. Kalprotectin jest markerem aktywności leukocytów i zapalenia w jelitach.

Wskazania do definicji kalphów w kałach:

• identyfikacja ostrych procesów zapalnych w jelitach
• monitorowanie aktywności zapalenia na tle leczenia chorobami zapalnych jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
• diagnoza różnicowa chorób organicznych z funkcjonalnie określona (na przykład syndrom jelita drażliwego)

2.1.5. Definicja w Calais Caleps Clostridium Difficile (Toksyna A i B) - Służy do identyfikacji Pseudommab-Nosny zapalenie jelita grubego (na tle długotrwałego stosowania leków antybakteryjnych), w których patogen jest ten mikroorganizm.

2.2. Badania surowicy krwi z pomocą "Gastropannels"

"Gastropanel" to zestaw niektórych testów laboratoryjnych, które umożliwiają zidentyfikowanie obecności zaniku chłodzącego, ocenia ryzyko rozwoju raka żołądka i choroby wrzodziejącej, w celu określenia zakażenia HP. Skład tego panelu obejmuje:

• gastryna-17 (G-17)
• pepsinogen-i (pgi)
• pepsinogen-II (PGII)
• specyficzne przeciwciała - Immunoglobuliny klasy G (IgG) do Helicobacter Pylori

Wskaźniki te są określane przy użyciu technologii analizy Immunoassay (ELISA).

Wskaźniki intragastrycznej metry pH przedstawiono w tabeli 2.

Tabela 2. Wskaźniki outragastrycznej metry

pH ciała żołądka	Stan nadperykrudowy	normoocidal. stan	hipoacido. stan	Anacido. stan
Okres podstawowy.	<1,5	1,6-2,0	2,1-6,0	>6,0
Po stymulacji	<1,2	1,2-2,0	2,1-3,0 3,1-5,0 (Bardzo słaba reakcja)	>5,1
PH Departamentu Anthral Award	Kompensacja płaszcza	Zmniejszenie funkcji oparty	Podprojedencja obschingu	Dekompensacja obschingu.
Okres podstawowy.	>5,0	-	2,0-4,9	<2,0
Po stymulacji	>6,0	4,0-5,9	2,0-3,9	<2,0

4.2. Badanie wydzielania żołądka - Metoda miareczkowania aspiracji (ułamkowe badanie wydzielania żołądka z cienką sondy).

Technika obejmuje dwa etapy:

1. Badanie wydzielania podstawowego
2. Badanie stymulowanej wydzielania

Badanie wydzielania podstawowego: w ciągu dnia leki przygnębiające odwołanie wydzielania żołądka, a po czczo 12-14-godzinny, cienką sondę żołądkową (rys. 39) jest wprowadzana w jednostce żołądkowej żołnierza. Pierwsza część składająca się z całkowicie zdalnej zawartości żołądka umieszcza się w probówce - jest to rtęć. Ta część nie jest brana pod uwagę w badaniu wydzielania podstawowego. Następnie co 15 minut usuń sok żołądkowy. Badanie jest kontynuowane przez godzinę, a zatem otrzymuje się 4 porcje, odzwierciedlenie poziomu podstawowej wydzielania.

Badanie stymulowanej wydzielania: Obecnie stosuje stymulowania pozajelitowe wydzielania żołądka (histamina lub pentagastryna - syntetyczny analog gastryny). Tak więc po badaniu wydzielania w fazie podstawowej pacjent wprowadza się podskórnie hystaminy (0,01 mg / kg masy ciała pacjenta - stymulację substancji podmuchacyjnych komórek płynu chłodzącego lub 0,04 mg / kg masy ciała pacjenta - maksymalna stymulacja schronienia chłodzącego) lub pentackastryna (pacjenta masy ciała 6 mg / kg). Następnie zebrał sok żołądkowy co 15 minut. Otrzymane 4 części w ciągu godziny stanowią objętość soku w drugiej fazie wydzielania - fazę stymulowanej wydzielania.

Właściwości fizyczne soku żołądkowego: normalny sok żołądkowy jest prawie pomyłka i nie ma zapachu. Żółtawe lub zielonkawe malowanie jest zwykle wskazane na domieszce żółciowej (refluks dwunastnicy), a czerwonawo lub brązowawy - o zanieczyszczeniach krwi (krwawienie). Wygląd nieprzyjemnego szpuli wskazuje na poważne naruszenie ewakuacji żołądka (zwężenie strażnika) i powstanie w związku z tym obrotowym rozpadem białek. Normalny sok żołądkowy zawiera tylko niewielką ilość śluzu. Wzrost zanieczyszczenia śluzu wskazuje zapalenie płynu chłodzącego, a pojawienie się pozostałości diety w uzyskanych porcjach i pozostałości masy diety - o poważnych zaburzeń ewakuacji z żołądka (zwężenie strażnika).

Wskaźniki wydzielania żołądka są w normie przedstawione w tabeli 3.

Tabela 3. Wskaźniki wydzielania żołądka są normalne

Wskaźniki	Wartości normalne
Definicja osi czasu - ilość soku żołądkowego, generowane przez żołądek na godzinę	Wydzielanie podstawy fazy: 50-100 ml na godzinę - 100-150 ml na godzinę (stymulacja stymulacji histaminy podmiotowej) - 180-220 ml na godzinę (maksymalna stymulacja histaminy)
Definicja wolności frachtu HCl. - liczba HCl, podświetlony w świetle żołądka na godzinę i wyrażona w odpowiednikach miligram	Wydzielanie podstawy fazy: 1-4.5 MEQ / L / H Wydzielanie stymulowane fazą: - 6,5-12 MEKV / L / H (stymulacja stymulacji histaminy podmiotowej) - 16-24 MEKV / L / H (maksymalna stymulacja histaminy)
Mikroskopowe badanie soku żołądkowego	Leukocyty (neutrofile) pojedynczy w zasięgu wzroku Ebithelium jednostka cylindryczna w zasięgu wzroku Śluz +.

Interpretacja wyników badań

1. Zmiana napięcia zegarka:

• wzrost ilości soku żołądkowego wskazuje nadpisekrecja (erosive anthral żołądek, wrzód żołądka antralnego lub DPK, zespół Zollinger-Ellison) lub naruszenie ewakuacji żywności z żołądka (zwężenie strażnika)
• zmniejszenie liczby soku żołądkowego wskazuje hiposekcję (atroficzny pantastryt, rak żołądkowy) lub o przyspieszonej ewakuacji żywności żołądkowej (biegunka silnika)

2. Zmień natężenie przepływu wolnego HCl:

• stan normocidowy (Normoaciditas)
• stan nadperykrudowy (hiperciedyty) - wrzód żołądka antralnego lub DPK, zespół Zollinger-Ellison
• stan hipocidowy (hipoacidit) - atroficzny pantastryt, rak żołądkowy
• stan antacidowy (Anaciditas) lub całkowity brak wolnego HCl po maksymalnej stymulacji z pentackastryną lub histaminy.

3. Badanie mikroskopowe. Wykrywanie leukocytów, nabłonka cylindrycznego i śluzu w dużych ilościach podczas mikroskopii wskazuje zapalenie płynu chłodzącego. W przypadku Ahlorohydry (brak wolnego kwasu solnego w fazie wydzielania podstawowego), oprócz śluzu, można również wykryć komórki nabłonka cylindrycznego.

Wady metody miareczkowania aspiracji, które ograniczają jego zastosowanie w praktyce:

• usuwanie soku żołądkowego narusza normalne warunki żołądka, jest małą chorobą
• część zawartości żołądka jest nieuchronnie usunięta przez strażnik
• wskaźniki wydzielania i kwasowości nie odpowiadają ważnym (zwykle zaniżone)
• zwiększa się funkcja wydzielnicza żołądka, ponieważ sama sonda jest drażniącą dławika żołądka
• metoda aspiracji prowokuje występowanie refluksu dwunastnicy
• niemożliwe definicja nocnego wydzielania i codziennego rytmu wydzielania
• niemożliwe jest oszacowanie tworzenia kwasu po posiłkach

Ponadto istnieje szereg chorób i stanów, w których nałożenie sondy jest przeciwwskazane:

• varicose żyły żył przełyku i żołądka
• burns, Diventiculas, zwężenia, zwężenie przełyku
• krwawienie z górnych działów przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek, DPK)
• tętniak aorty
• wady serca, zaburzenia serca, nadciśnienie tętnicze, ciężka awaria wieńcowa

Zadania testowe do samodzielnego przygotowania

Wybierz jedną lub więcej poprawnych odpowiedzi.

1. Specjalne badania laboratoryjne dla chorób pokarmowych

1. badanie konfekcjonalne
2. ogólna analiza krwi
3. badania surowicy krwi z pomocą "Gastropannels"
4. badania bakteriologiczne Cala.
5. ogólna analiza moczu

2. Zmiany w ogólnym badaniu krwi charakteryzujący się chorobami zapalnych jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby Crohna)

1. leukocytoza neutroficzna
2. rzomocytoza
3. niedokrwistość
4. erytrocytoza
5. przyspieszenie See.

3. Niedokrwistość w ogólnym badaniu krwi może być przestrzegana na:

1. wrzód krwawienia skomplikowanego żołądka
2. stan po resekcji żołądka
3. przewlekłe zapalenie dwunastnicy
4. jelito ślepe raka w etapie rozpadu
5. opishorchose.

4. Zmiany w analizie biochemicznej krwi z osłabionym ssaniem w jelito cienkim:

1. hypoproteinemia.
2. hiperproteinemia.
3. hiperlipidemia.
4. himolypidemia.
5. hipokalemia.

5. Normalny coprogram charakteryzuje się:

1. pozytywna reakcja na sterkobiliń
2. pozytywna reakcja na biryrubina
3. pozytywna reakcja Tribułu Vishnyakowa (na białku rozpuszczalnym)
4. z mikroskopem, niewielką ilość neutralnego tłuszczu
5. z mikroskopem, niewielką liczbą strawionych włókien mięśniowych

6. Znaki krwawienia owrzodzeń dwunastnic:

1. aHCORIC CAL.
2. "Degte" cal
3. ostro pozytywna reakcja Gregersen
4. niedokrwistość
5. polyfekalia.

7. W koprogramie są wskaźniki makroskopowe

1. włókna mięśniowe.
2. kolor Cala.
3. reakcja na sterkobiliń
4. kalate spójność
5. reakcja na biryrubinę

8. W koprogramie są wskaźniki chemiczne

1. reakcja na sterkobiliń
2. tkanka łączna
3. formularz Cala.
4. reakcja na biryrubinę
5. reakcja Gregersen.

9. W koprogramie są wskaźniki makroskopowe

1. liczba Cala.
2. neutralny tłuszcz
3. włókno roślinne (strawne)
4. leukocyty
5. erytrocyty

10. STOATEE jest znakiem

1. ahilia.
2. wycięcie ślepej kiszki
3. hiperchlorohydria.
4. poddaj się awarię trzustki
5. normalny coprogram

11. Przyczyny zespołu hepatogennego coprologicznego

1. holidayoHotel.
2. Żołądek guza
3. guz głowicy trzustki
4. marskość wątroby
5. atroficzna zapalenie żołądka

12. Markery uszkodzenia błony śluzowej jelit

1. reakcja Gregersen.
2. transfirin w Calais.
3. reakcja na biryrubinę
4. hemoglobina w Calais.
5. reakcja na sterkobiliń

13. Metody diagnostyki infekcji Helicobacter Pylori

1. morfologiczne badanie biopsji śluzowej żołądka
2. x-ray.
3. ujawny test oddechowy z 13C-mocznikiem
4. szybki test Uryase.
5. bakteriologiczny

14. Metody endoskopowe do diagnozowania chorób żołądkowo-jelitowych są

1. fibrozophagogastroduodenoscopy.
2. irrrigoskopia.
3. kolonoskopia.
4. Żołądek radioskopowy
5. rektoronososkopia.

15. Rengenowe metody diagnozowania chorób żołądkowo-jelitowych są

1. irrrigoskopia.
2. rektoronososkopia.
3. enteroskopia.
4. obliczona tomografia narządów brzucha
5. Żołądek radioskopowy

16. Opcje intragastrycznej metry

1. krótkoterminowy
2. dążenie
3. endoskopowy
4. x-ray.
5. codziennie

17. Wskaźniki wydzielania żołądka określone metodą miareczkowania aspiracji

1. gastryna-17.
2. napięcie godzinowe.
3. definicja przeciwciała IgG do Helicobacter Pylori
4. godzina debetowa Bezpłatna HCl
5. pepsinogen-i.

18. Duża ilość podziału i niestabilnego tłuszczu w kałach nazywa się _____________

19. Duża liczba zmodyfikowanych i niezmienionych włókien mięśniowych w Kale nazywa się ___________

20 Duża liczba skrobi w Calais nazywa się _____________

Odpowiedzi na zadania testowe

1.	1, 3, 4	6.	2, 3, 4	11.	1, 3, 4	16.	1, 3, 5
2.	1, 3, 5	7.	2, 4	12.	1, 2, 4	17.	2, 4
3.	1, 2, 4	8.	1, 4, 5	13.	1, 3, 4, 5	18.	Pułapka
4.	1, 4, 5	9.	2, 3, 4, 5	14.	1, 3, 5	19.	Twórca
5.	1, 5	10.	4	15.	1, 4, 5	20.	Amiloriya.

Bibliografia

1. Vasilenko V.KH., Grebenlev A.l., Gololevskaya V.S., Pleev N.G, Sheeptulin A.a. Propedeutytyka chorób wewnętrznych / ed. GLIN. Greesheva. Podręcznik. - 5 edycja, recyklingu i uzupełniona. - M.: Medycyna, 2001 - 592 p.
2. Molostova V.v., Denisova I.a., Yurgel V.v. Badanie konfekcjonowanie w normach i patologii: nauczanie i metodologiczna instrukcja / ed. Z.sh. Glaboleevova. - Omsk: Wydawnictwo OMGMA, 2008. - 56 p.
3. Molostova V.v., Gotztsova Z.sh. Metody badania funkcji kształtowania kwasu żołądka: instrukcja edukacyjna i metodologiczna. Rozszerzone i przetworzone. - Omsk: Wydawnictwo Om-GMA, 2009. - 37 p.
4. Aruine L.I., Kononov A.v., Mozgovoy S.i. Międzynarodowa klasyfikacja przewlekłego zapalenia żołądka: Co należy zaakceptować i co powoduje wątpliwości // archiwum patologii. - 2009. - Objętość 71 - №4 - str. 11-18.
5. Roitberg G.e., Stratsky A.v. Choroby wewnętrzne. Diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna: samouczek. - Moskwa: Wydawnictwo Medpress-Informacja, 2013. - 816 p.
6. Biblioteka elektroniczna Omgma. Tryb dostępu: Weblib.omsk-osma.ru/.
7. System biblioteki elektronicznej "Bookfond". Tryb dostępu: HTWWW. Knigafund.ru.
8. Elektroniczny system biblioteki 1 Mgmu. I.M.Sechenova. Tryb dostępu: www. Scsml.rssi.ru.
9. Naukowa biblioteka elektroniczna (Elibrary). Tryb dostępu: http: // Elibrary.ru
10. Medicum Magazine Conslium. Tryb dostępu: www. Consilium-medicum.com.