Sąmonės sutrikimai yra tam tikrų smegenų dalių disfunkcijos apraiška, kurią gali lydėti laikinas visiškas ar dalinis ryšio su realybe praradimas, haliucinacijos, kliedesiai, agresija ar baimės jausmas.
Sąmonės pažeidimai apima stuporą, stuporą, komą, prieblandoje sutrikusį sąmonę ir kai kurias kitas sąlygas, kuriomis pacientas negali tinkamai suvokti tikrovės.
Kodėl sąmonė išnyksta?
Pagrindinės sąmonės sutrikimo priežastys:
- smegenyse nėra matomų struktūrinių pokyčių;
- ir smegenų elektrinis aktyvumas;
- , medžiagų apykaitos ir psichikos ligos;
- narkomanija, alkoholizmas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis;
Sutrikimų ir sąmonės sutrikimų tipai
Sąmonės sutrikimai skirstomi į dvi dideles grupes: kiekybinę ir kokybinę. Kiekybinei grupei priklauso koma, apsvaiginimas (mieguistumas) ir apsvaigimas. Kokybiški yra prieblandos sąmonės drumstumas, ambulatorinis automatizmas, fuga ir kai kurie kiti smegenų veiklos sutrikimai.
Pagrindiniai sąmonės sutrikimo ir (arba) drumstumo tipai:
- Stuporas ()... Išvertus iš lotynų kalbos, šis žodis reiškia „nutirpimas“. Stupore esantis pacientas nustoja reaguoti į supančią tikrovę. Net didelis triukšmas ir nepatogumai, pavyzdžiui, šlapia lova, nesukelia reakcijos. Stichinių nelaimių metu (gaisrai, žemės drebėjimai, potvyniai) pacientas nežino, kad jam gresia pavojus ir nejuda. Stuporą lydi judėjimo sutrikimai ir reakcijos į skausmą stoka.
- Prieblandoje sutemo sąmonė... Šio tipo sutrikimams būdingas staigus ir taip pat staiga išnykęs dezorientavimas erdvėje. Asmuo išlaiko galimybę atkurti automatizuotus, įprastus veiksmus.
- Užrakinto žmogaus sindromas... Tai yra būsenos, kai pacientas visiškai praranda gebėjimą kalbėti, judėti, reikšti emocijas ir kt., Kiti klaidingai mano, kad pacientas yra ir negali tinkamai reaguoti į tai, kas vyksta. Tačiau iš tikrųjų žmogus yra sąmoningas. Jis žino viską, kas vyksta aplinkui, tačiau dėl viso kūno paralyžiaus jis net nesugeba reikšti emocijų. Tik akys išlieka judrios, judesio pagalba pacientas bendrauja su kitais.
- ... Tai būsena, kai pacientas yra sąmoningas, bet sutrikęs. Jį
išsaugomas supančios realybės supratimas. Pacientas lengvai suranda garsų šaltinį, reaguoja į skausmą. Tuo pačiu metu jis visiškai arba praktiškai praranda galimybę kalbėti ir judėti. Pasveikę pacientai sako, kad jie puikiai žinojo viską, kas vyksta aplink juos, tačiau tam tikra jėga neleido jiems tinkamai reaguoti į realybę. - ... Jam būdingas nuolatinis noras miegoti. Naktį miegas tęsiasi daug ilgiau, nei turėtų būti. Pabudimas paprastai nevyksta be dirbtinės stimuliacijos, pavyzdžiui, žadintuvo. Būtina atskirti 2 hipersomnijos tipus: tą, kuris pasireiškia visiškai sveikam žmogui, ir tą, kuris būdingas žmonėms, turintiems psichinę ir kitokią negalią. Pirmuoju atveju padidėjęs mieguistumas gali atsirasti dėl lėtinio nuovargio sindromo ar. Antruoju atveju hipersomnija rodo ligos buvimą.
- Stulbinantis (arba apsvaiginimo sąmonės sindromas). Stulbinant stebima jau minėta hipersomnija ir reikšmingas visų išorinių dirgiklių suvokimo slenksčio padidėjimas. Pacientui gali būti dalinė amnezija. Pacientas negali atsakyti į pagrindinius klausimus girdėdamas balsus ir žinodamas, kur yra garso šaltinis. Yra 2 apsvaiginimo sąmonės tipai. Lengvesne forma pacientas gali vykdyti jam duotas komandas, pastebimas vidutinis mieguistumas ir dalinis dezorientavimas erdvėje. Sunkesne forma pacientas atlieka tik paprasčiausias komandas, jo mieguistumo lygis bus daug didesnis ir dezorientacija erdvėje bus baigta.
- Bundanti koma ()... Vystosi po rimto. Šiai būsenai buvo suteiktas pavadinimas „koma“, nes, nepaisant sąmonės, pacientas negali susisiekti su išoriniu pasauliu. Paciento akys atviros, akių obuoliai sukasi. Šiuo atveju žvilgsnis nėra fiksuotas. Pacientas neturi emocinių reakcijų ir kalbos. Pacientas nesuvokia komandų, tačiau sugeba patirti skausmą, į jį reaguoja netartingais garsais ir chaotiškais judesiais.
- ... Psichikos sutrikimas su sutrikusia sąmone. Pacientą kankina regos haliucinacijos. Jį
pastebima dezorientacija laike, orientacija erdvėje iš dalies sutrikusi. Yra daugybė kliedesio priežasčių. Pagyvenusius žmones ir alkoholikus kankina haliucinacijos. Deliriumas taip pat gali rodyti šizofrenijos buvimą. - ... Dėl traumos ir dėl kokių nors kitų priežasčių žmogus praranda gebėjimą būti psichiškai aktyvus. Išsaugomi paciento motoriniai refleksai. Išlaikomas miego ir budrumo kaitos ciklas.
- Disociacinė fuga... Psichikos sutrikimo tipas, kai pacientas visiškai praranda savo seną asmenybę ir pradeda naują gyvenimą. Paprastai pacientas nori persikelti į naują gyvenamąją vietą, kur jo niekas nepažįsta. Kai kurie pacientai keičia savo įpročius ir skonį, imasi kitokio pavadinimo. Fuga gali trukti nuo kelių valandų (pacientas, kaip taisyklė, neturi laiko radikaliai pakeisti savo gyvenimo) iki kelerių metų. Laikui bėgant grįžtama prie buvusios asmenybės. Pacientas gali prarasti visus prisiminimus apie gyvenimą, kurį jis vedė fugos metu. Psichikos sutrikimą gali sukelti trauminio psichikos pobūdžio įvykiai: artimo žmogaus mirtis, skyrybos, išprievartavimas ir kt. Psichiatrai mano, kad fuga yra ypatingas mūsų kūno gynybos mechanizmas, leidžiantis simboliškai „pabėgti“ nuo mūsų pačių.
- ... Sumišimo sutrikimas, kai pacientas praranda gebėjimą sintetinti. Bendras pasaulio vaizdas jam išsiskiria į atskirus fragmentus. Nesugebėjimas sujungti šių elementų sukelia pacientui visišką dezorientaciją. Dėl kalbos nenuoseklumo, judesių beprasmybės ir laipsniško savo asmenybės praradimo pacientas nėra pajėgus produktyviai bendrauti su supančia tikrove.
- Koma... Pacientas yra nesąmoningoje būsenoje, iš kurios neįmanoma jo išvesti iš įprastų būdų. Yra 3 šios būklės laipsniai. Pirmojo laipsnio komos metu pacientas sugeba reaguoti į dirgiklius ir skausmą. Sąmonės jis neatgauna, tačiau į dirginimą reaguoja apsauginiais judesiais. Būdamas antrojo laipsnio komoje, žmogus negali reaguoti į dirgiklius ir patirti skausmą. Esant trečio laipsnio komai, gyvybinės funkcijos yra katastrofiškos būklės, raumenys
atonija. - Trumpalaikis sąmonės praradimas (,)... Nualpimą sukelia laikinas smegenų kraujotakos sutrikimas. Trumpalaikio sąmonės netekimo priežastys gali būti mažas deguonies kiekis kraujyje, taip pat būklės, susijusios su kraujagyslių nervinio reguliavimo sutrikimais. Sinkope taip pat įmanoma su kai kuriomis neurologinėmis ligomis.
Prieblandos sąmonės būsena ir jos tipai
Sąmonės debesys (prieblanda) atsiranda, kai ir. Šis sąmonės sutrikimo tipas vadinamas trumpalaikiu, tai yra netikėtai atsirandančiu ir praeinančiu.
Ilgalaikiai užtemimai (iki kelių dienų) galimi daugiausia sergant epilepsija. Šią būklę gali lydėti baimė, agresija ir kai kurios kitos neigiamos emocijos.
Sutemos sąmonės sutrikimui būdingos haliucinacijos ir kliedesiai. Vizijos kelia siaubą. Išreikšta agresija nukreipta į žmones, gyvūnus ir negyvus daiktus. Žmogui, kenčiančiam nuo sutemų aptemimo, būdinga amnezija. Pacientas neprisimena, ką kalbėjo ir darė priepuolių metu, taip pat neprisimena matytų haliucinacijų.
Sutemos sąmonė pasireiškia keliomis veislėmis:
- Ambulatorinis automatizmas... Ši būklė nėra lydima kliedesių, haliucinacijų ar agresyvaus elgesio. Išoriškai paciento elgesys nesiskiria nuo jo elgesio įprastoje būsenoje. Asmuo automatiškai atlieka visus įprastus veiksmus. Pacientas gali be tikslo klaidžioti gatve, eidamas pažįstamais keliais.
- Rave... Paciento elgesys ne visada keičiasi. Šiai būsenai būdinga tyla, nebuvimas. Pacientas gali būti agresyvus.
- Orientuotas prieblandos sąmonės aptemimas... Pacientas fragmentiškai išlaiko sąmonę, sugeba atpažinti artimus žmones. Delyro ir haliucinacijų gali nebūti. Pacientas patiria baimę ar agresiją.
- Haliucinacijos... Atakos metu pacientą aplankančios vizijos yra grėsmingos. Pacientai mato raudoną ar kraują. Vizijose gali būti išgalvotų personažų ar fantastinių padarų, rodančių agresiją. Pacientas pradeda gintis, pakenkdamas net artimiausiems žmonėms.
Pasirodžius pirmiesiems prieblandos sąlygoms, žmogui reikia suteikti pirmąją pagalbą, priežiūrą ir priežiūrą. Negalite palikti paciento vieno. Jei sąmonė nėra visiškai prarasta, galite palaikyti ryšį su ja.
Kartais pažįstami veidai tampa vieninteliu atskaitos tašku tam, kuris praranda ryšį su realybe. Nereikėtų laukti, kol pacientas visiškai neteks kontakto su išoriniu pasauliu. Jam reikia skubiai nuvežti į ligoninę.
Pirmoji pagalba sutrikus sąmonei
Per užpuolimą pacientui aplinkiniai žmonės turi imtis skubių priemonių. Jei sąmonė visiškai prarasta, reikia pabandyti pripratinti žmogų: suteikti jam amoniako kvapą, uždėti jam ant galvos šaltu vandeniu suvilgytą servetėlę. 
Taip pat turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą, net jei sąmonės netekusiam asmeniui pavyko ištrūkti iš alpimo.
Iš dalies praradus sąmonę, pirmosios pagalbos teikimą gali apsunkinti netinkamas paciento elgesys. Neišsamiai praradus ryšį su realybe su žmogumi, būtina vesti nuolatinį dialogą, kad neatsirastų visiško plyšimo su tikrove.
Paciento negalima palikti vieno su savimi. Tačiau kiti turi atsiminti, kad tokioje būsenoje žmogui gali kilti įvairių rūšių haliucinacijos. Jis sugeba pakenkti tiems, kuriuos myli.
Medicinos priežiūros teikimas
Asmenį, kenčiantį nuo bet kokio tipo psichikos sutrikimų, turėtų nuolat stebėti psichiatras ir laiku atlikti medicininę apžiūrą. Kadangi sutrikusios sąmonės priežastys gali būti skirtingos, gydymas kiekvienu atveju taip pat gali būti skirtingas.
Pavyzdžiui, jei pacientą kamuoja inkstų nepakankamumas, skiriama hemodializė. Perdozavus narkotikų 
būtinas naloksonas. Sąmonės praradimas, kurį sukelia apsinuodijimas alkoholiu, reikalauja didelių tiamino dozių. Be to, apsinuodiję pirmiausia turite praplauti skrandį.
Jei kito priepuolio metu pacientas ilgam prarado sąmonę, pateko į komą, vegetacinę būseną ar stuporą, gydytojas turi įvertinti gyvybines funkcijas ir išsiaiškinti, ar paciento kūnas gali savarankiškai palaikyti savo gyvybines funkcijas.
(Tizercin,) - vaistai, dažniausiai vartojami sąmonės sutrikimams gydyti, vartojami į raumenis. Kolaptoidinės būklės profilaktikai skiriamas Kordiaminas. Esant pirmiesiems paciento požymiams, būtina hospitalizuoti. Pacientui skiriama slaugytoja priežiūrai ir nuolatiniam stebėjimui.
Sąmonės sutrikimai yra psichinių ligų ir sutrikimų grupė, neleidžianti pacientui sau padėti. Sergančio žmogaus šeimai ir draugams tenka didžiulė atsakomybė.
Jie neturėtų leisti pacientui ilgą laiką likti paliktam sau, o pastebėję pirmuosius priepuolio požymius, jie turi sugebėti jam padėti.
Dezorientacija - Tai būsena, kai žmogus praranda gebėjimą mąstyti ir veikti aiškiai ir aiškiai. Atsižvelgiant į dezorientacijos tipą, dingsta paciento gebėjimas atpažinti vietą, kurioje jis yra, prisiminti, kas jam nutiko. Todėl kyla painiava ir žmogus nebegali savarankiškai priimti jokio sprendimo.
Kaip pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?
Dezorientacijos būsenos žmogus negali realizuoti savo asmenybės, buvimo vietos, laiko, socialinės priklausomybės. Kartais pastebimas tik vienas specifinis dezorientacijos tipas, tačiau kai kuriais atvejais asmuo pasireiškia aukščiau aprašytų dezorientacijos tipų deriniu.
Ankstyvieji painiavos požymiai yra orientacijos sutrikimas , sumažėjęs dėmesys ... Jei ši būklė progresuoja, tada pacientas suvokia jį supantį pasaulį, pamažu sutrinka atmintis, vėliau atsiranda kalbos sutrikimų. Pacientas neatpažįsta tų, kurie yra šalia jo. Kartais jis turi iliuzijos - neteisingas suvokimas, kas vyksta aplink. Paprastai sąmonės sumišimas lemia tai, kad žmogus nutyla, prislėgtas, jis juda labai mažai.
Vyresnio amžiaus žmonių sąmonės sumišimas būdingas pastebimu orientacijos praradimu, sumišimu ir nesugebėjimu veikti savarankiškai. Sumišimo simptomai yra laipsniški ir staigūs. Šis sindromas gali būti laikinas (pavyzdžiui, pacientams periodiškai pasirodo nakties dezorientacija ) ir pastovus. Vyresnio amžiaus žmonių sumišimo priežastys taip pat gali būti susijusios su stresu. Svarbu laiku kreiptis į specialistą, nes teisingas painiavos gydymas gali sulėtinti ligos vystymąsi ir atitolinti progresavimo pradžią.
Sunkus galvos svaigimas ir sumišimas po anestezijos - fiziologinis reiškinys, kuris laikui bėgant išnyksta.
Jei žmoguje staiga atsiranda painiava ir tuo pačiu jis pasireiškia psichomotorinė hiperaktyvumas ir tada pacientui diagnozuojama kliedesys ... Progresuojanti ir ilgalaikė painiava su laipsnišku daugybės įgimtų funkcijų praradimu apibrėžiama kaip demencija.
Bendrą dezorientaciją taip pat lydi autiopsichinis dezorientavimas, kuriam būdingi įvairūs emociniai sutrikimai, orientacijos sutrikimai asmenybėje.
pamažu lemia pastebimus žmogaus asmenybės pokyčius. Emocinį ir moralinį dezorientaciją turintis asmuo negali atskirti gerų ir blogų, gerų ir blogų, padarytų kitiems žmonėms. Dezorientacijos simptomai gali būti išreikšti apatija, abejingumu tam, kas vyksta aplink.
Asmenybės dezorientacija pasireiškia pažeidus orientaciją žmogaus sąmonėje, savimonėje. Periodiškai atsiranda dezorientacija laiku - pacientas nesupranta, koks tai dienos laikotarpis, savaitės diena, yra sutrikęs dėl to, kas įvyko ką tik ir anksčiau.
Dezorientacijos erdvėje, laike, savyje, sumišimo priežastys yra rimti simptomai, rodantys ligų vystymąsi. Todėl šiuo atveju būtina gydytojo konsultacija.
Kodėl pasireiškia dezorientacija ir sumišimas?
Socialinis dezorientavimas pasireiškia dėl įvairių priežasčių, susijusių su ligomis ir patologinėmis būklėmis. Vaikams toks sindromas gali būti susijęs su staigiais gyvenimo pokyčiais, pavyzdžiui, pradėjus lankyti darželį, mokyklą.
Mažiems vaikams socialinės dezorientacijos pasireiškimas yra fiziologinis reiškinys. Mažas vaikas nesugeba teisingai nustatyti savo lyties, užsiėmimo, jam sunku orientuotis naujų žmonių komandoje. Tik paauglystėje prasideda visiškos socialinės orientacijos laikotarpis. Bet jei tėvai įtaria, kad dezorientacija nėra susijusi su amžiaus ypatumais, būtina kreiptis į specialistą, nes šis ženklas gali rodyti raidą demencija ir oligofrenija .
Dezorientacija žmonėms dažnai siejama su organiniais smegenų pažeidimais, taip pat su medžiagų apykaitos sutrikimais. Vyresniems suaugusiesiems dažnai siejamas sumišimas ir dezorientacija.
Gali atsirasti sumišusi sąmonė hipoksemija , kuris pasireiškia plaučių ligomis, taip pat nervų, širdies ir kraujagyslių sistemomis. Šis simptomas gali pasireikšti esant sunkioms infekcijoms, sunkiai maitinantis, esant dehidracijai.
Taigi sumišimas gali būti šių ligų simptomas: smegenų auglys , kraujotakos sutrikimai smegenyse , galvos trauma , hipoksemija , endokrininiai sutrikimai , medžiagų apykaitos sutrikimai .
Sąmonės sumišimas pasireiškia ir kai kurių išorinių veiksnių įtakoje. Sąmonės sutrikimai galimi esant sunkiai hipotermijai, su šilumos smūgiu. Dažnai šis simptomas pastebimas žmonėms, kurie ilgą laiką buvo neblaivūs, vartojo narkotikus ar stipriai veikiančius psichotropinius vaistus.
Kaip atsikratyti dezorientacijos ir sumišimo?
Norint veiksmingai gydyti ligas, kurių metu asmuo turi sutrikusią sąmonę ir orientaciją, būtina atlikti išsamų tyrimą ir nustatyti tikslią diagnozę. Iš pradžių specialistas atlieka išsamią paciento ir jo artimųjų apklausą. Jei yra įtarimas dėl organinių smegenų pažeidimų, reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą, atlikti kitus laboratorinius tyrimus, EEG, MRT ar KT ir tirti medžiagų apykaitos sutrikimus.
Nustačius diagnozę, atliekamas kompleksinis pagrindinės ligos gydymas. Svarbu nutraukti visus vaistus ir įsitikinti, kad nėra veiksnių, galinčių sukelti painiavą.
Kai kalbama apie senatvinė silpnaprotystė
, tuomet reikėtų pasirūpinti ne tik paciento gydymu, bet ir tinkama jo priežiūra. Sergant senatvine demencija, žmogui pasireiškia daugybė simptomų: orientacijos praradimas einant, nenuoseklus mąstymas, savimonės praradimas. Reikėtų nepamiršti, kad senatvine demencija sergantys žmonės ilgesnį laiką gali patirti tiek trumpalaikį orientacijos praradimą, tiek erdvinės orientacijos praradimą. Jei pacientas reguliariai jaučia dezorientaciją ir galvos svaigimą, nepalikite jo vieno gatvėje.
Svarbu prisiminti, kad praradus orientaciją erdvėje, pacientas gali būti tiesiog pamestas. Taip pat turite užtikrinti maksimalų pacientų saugumą. Jei reikia, gali būti naudojamos mechaninės pagalbinės priemonės. Asmuo, kuris turi senatvinė silpnaprotystė - orientacijos praradimo laike ir erdvėje liga - turėtų būti ramiausioje ir geranoriškiausioje atmosferoje. Jei pacientas orientuojasi tik laikinai, patartina šalia jo visada laikyti kalendorių ir laikrodį. Jei įmanoma, pacientą turėtų nuolat prižiūrėti slaugytoja ar giminaitis. Atsižvelgdamas į paciento būklę, gydytojas leidžia jam sėdėti, vaikščioti, išeiti į gatvę.
Kartais sumišusiems pacientams skiriami antidepresantai. Svarbu nuolat stebėti pulsą, išvengti dehidratacijos.
Jei žmogui staiga kyla painiava, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, sutrikus sąmonei staiga gali pasireikšti cukrinis diabetas, jei smarkiai sumažėja cukraus kiekis kraujyje.
Esant ryškiam vaiko dezorientavimui, būtina konsultuotis su psichologu. Specialistas pasakys, kuriam elgesio modeliui pirmenybė teikiama siekiant prisidėti prie vaiko socialinės adaptacijos.
Kaip sąmonės ir orientacijos sutrikimo prevencinę priemonę patartina laikytis tinkamos mitybos principų, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir reguliariai miegoti. Diabetu sergantys pacientai turi nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Pagyvenę žmonės turėtų vartoti gydytojo paskirtus vaistus. Norint išvengti senatvinės demencijos, svarbu, kai tik įmanoma, gyventi aktyviai ir treniruoti atmintį bei smegenis.
Sąmonės sumišimui būdinga patamsėjusi žmogaus sąmonė, kurioje pastebimi kalbos sutrikimai, mieguistumas ir haliucinacijos. Patologija gali būti laikina arba nuolatinė, priklausomai nuo priežasties, dėl kurios ji atsirado. Ši būklė gali išsivystyti psichologinių sutrikimų, neurologinių ligų ar kraujotakos sutrikimų smegenyse fone. Ši būklė reikalauja specialisto priežiūros, kruopščios diagnozės ir gydymo.
Patogenezė ir klasifikacija
Sąmonės sumišimas nėra savarankiška liga, o tik simptomas, kuriame derinami tam tikri amentijos ir kliedesio elementai. Tuo pačiu metu stebima paciento dezorientacija erdvėje, laike ir vietoje. Pacientai skundžiasi nepakankamu susikaupimu gaudami bet kokią informaciją ir sumišimą.
Sindromas gali pasireikšti palaipsniui arba greitai, priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių jis pradėjo vystytis. Dažniausiai tai yra laikina ir po gydymo liga visiškai išnyksta. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti nuolatinė. Šiuo atveju tai siejama su demencija ar kliedesiu.
Vyresnio amžiaus žmonių sąmonės sumišimas visada yra lėtinis. Būtent dėl \u200b\u200bšios priežasties jie gali tam tikru mastu prisitaikyti prie šios būsenos. Bet esant ilgesniam simptomo pasireiškimui, galimas neigiamas rezultatas. Šiuo atveju pastebimos haliucinacijos, nuotaikų kaita. Su sąmonės sutrikimu kenčiančius žmones senatvėje reikia elgtis atsargiai.
Su vegetacine-kraujagysline distonija taip pat pastebimas sumišimas. Patologijai būdinga sutrikusi smegenų kraujotaka, kurioje kenčia autonominė sistema. Dėl to gali pasireikšti alpulys ir kalbos sutrikimai.
Dažniausiai šis simptomas pastebimas esant gimdos kaklelio osteochondrozei. Ligai būdingas tarpslankstelinio disko struktūros pažeidimas, dėl kurio suspausta nervų galūnės ir kraujagyslės.
Sumišusiems pacientams anamnezė gali būti sunki. Tokiu atveju gydytojas gali gydyti daug įvairių ligų. Be to, gali pasikeisti klinikinis vaizdas, kuris trukdo diagnozuoti.
Atsižvelgiant į paciento amžių ir etiologinį veiksnį, išskiriamos kelios šios būklės formos. Jie apima:
Vyresnio amžiaus žmonių sąmonės sumišimas yra atskira forma, nes sutrikimas gali išsivystyti tam tikrų ligų ir su amžiumi susijusių pokyčių fone.
Gydymo režimas nustatomas nustačius simptomo rūšį ir priežastį, nes kai kuriais atvejais reikalinga gretutinių ligų terapija.
Priežastys
Ekspertai nustatė daugybę veiksnių, kurie gali išprovokuoti sutrikusios sąmonės atsiradimą. Dažniausiai tai yra imuniteto ir intoksikacijos sumažėjimas išgėrus didelį kiekį alkoholinių gėrimų. Be to, ši būklė gali pasireikšti šiomis patologijomis:
Galimos priežastys taip pat apima:
Be to, ši būklė gali atsirasti dėl deguonies bado, kai smegenys nustoja gauti pakankamai deguonies.
Klinikinis pateikimas ir diagnozė
Sumišus, simptomai gali skirtis, priklausomai nuo paciento amžiaus ir priežasties.
Dažniausiai tai būdinga nesugebėjimas tinkamai argumentuoti, dezorientacijos erdvėje, laike ir vietoje jausmas. Taip pat sutrinka dėmesys, kai pacientas negali susikaupti kalbėdamas, skaitydamas ar klausydamasis bet kokios informacijos.
Sąmonės sutrikimas gali vystytis palaipsniui arba greitai, priklausomai nuo išvaizdos priežasčių. Dažniausiai šis sutrikimas yra laikinas, tačiau kartais jis laikomas nuolatiniu, neišgydomu ir susijęs su demencija.
Simptomai yra:
- Sutrikusi kalba. Kitiems sunku suprasti sąmonės sutrikimo kenčiantį asmenį, nes jis painioja garsus, pabaigas, pokalbyje yra ilgų pauzių.
- Dezorientacija. Ligonis pasimeta nepažįstamoje aplinkoje.
- Pacientas praranda jam paskirtos užduoties esmę.
- Staigūs nuotaikos pokyčiai. Gali atsirasti agresijos ar nepagrįsto džiaugsmo priepuoliai.
- Neatidumas.
Kai kuriais atvejais simptomus gali papildyti haliucinacijos, kliedesinės būsenos ir nuolatinis mieguistumas.
Jei atsiranda painiavos požymių, turėtumėte susisiekti su savo vietiniu terapeutu.
Visų pirma, gydytojas tiria ir tiria istoriją. Jei reikia, gali būti paskirta psichiatro konsultacija. Nustačius psichikos sutrikimus, gydymas atliekamas kartu. Kad specialistas galėtų tiksliau nustatyti diagnozę ir jos atsiradimo priežastį, rekomenduojama atvykti į susitikimą su artimu giminaičiu, kuris gali apibūdinti esamą būklę ir atsakyti į visus gydytojo klausimus. Nustačius preliminarią diagnozę patvirtinimo tikslais, nustatomi šie diagnostikos metodai:
Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato ligos priežastį ir paskiria gydymą.
Gydymas
Sutrikus sąmonei, gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje. Nustatant potrauminę psichozę ar rimtą sutrikimą, būtina specialistų priežiūra. Kai tik įmanoma, gydytojai pataria artimiesiems būti šalia paciento. Gydymui skiriami šie vaistai:
Vaistai vartojami į raumenis arba į veną, pradedant mažomis dozėmis. Griežtai draudžiama juos vartoti savarankiškai ir nustatyti reikiamą dozę, nes tai gali būti mirtina.
Pacientui taip pat reikia suteikti visišką poilsį ir priežiūrą, nes jis nėra atsakingas už savo veiksmus. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento amžiaus ir sąmonės sutrikimo priežasties.
Osteochondrozė ir sumišimas
Sutrikusi sąmonė gali būti vienas iš osteochondrozės simptomų. Ligai būdingas ribotas kaklo stuburo sąnarių mobilumas, dėl kurio smegenys nepakankamai aprūpinamos krauju.
Ilgai dirbant prie kompiuterio, galva yra jam nenatūralioje padėtyje. Jei tai vyksta reguliariai, tada tarpslankstelinio disko struktūroje prasideda negrįžtami pokyčiai, kurie išprovokuoja ligos vystymąsi.
Kita dažna osteochondrozės priežastis yra stresas. Nuolat būdamas tokios būsenos žmogus pradeda tingėti, nuleidžia galvą ir neatsipalaiduoja.
Taigi, tarpslankstelinių diskų struktūros pažeidimas ir depresinė būsena gali sukelti painiavą. Šiuo atveju pirmiausia reikia atsikratyti osteochondrozės ir depresijos.
Norint išvengti sutrikusios sąmonės, būtina riboti alkoholinių gėrimų, daug cholesterolio turinčių maisto produktų vartojimą ir atsikratyti žalingų įpročių. Pacientams taip pat patariama laikytis tinkamos mitybos, daryti rytinius pratimus ir nuolat lavinti mąstymą, lavinti atmintį.
Sąmonės sumišimas nėra savarankiška liga ir pasireiškia įvairių smegenų veiklos sutrikimų, apsinuodijimo ar vaistų vartojimo fone. Tai gali būti nuolatinė arba laikina. Vyresnio amžiaus žmonėms jis dažnai vystosi demencijos fone. Gydymas atliekamas su raminamaisiais vaistais, tačiau dažnai reikia gydyti pagrindinę simptomo priežastį.
Sąmonės sumišimas (kliedesys) yra dažnas psichikos sutrikimas, pasireiškiantis įvairiomis kūno distreso formomis: infekcinėmis ligomis, intoksikacijomis, nudegimais, traumomis, vaistų perdozavimu, aukšta temperatūra, hipotermija, hipertenzinėmis krizėmis, sutrikusia kepenų ir inkstų funkcija, medžiagų apykaitos sutrikimais ir kt. ...
Sąmonės sumišimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet daug dažniau vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, tuo tarpu jo atsiradimui pakanka daug mažiau sunkių priežasčių. Taigi pagyvenusiam žmogui kliedesys gali pasireikšti perdozavus jo paprastai vartojamą vaistą, lengvu plaučių uždegimu ar peršalimu, padidėjusiu kraujospūdžiu, trumpalaikiu smegenų kraujotakos sutrikimu, apsinuodijus maistu, dehidracija, atlikus nedidelę operaciją ir kt. Kliedesiui atsirasti pagyvenusiam žmogui pakanka net vadinamojo sensorinio trūkumo, tai yra, žymiai sumažėja pojūčius veikiančių išorinių dirgiklių skaičius, kai žmogus gyvena vienas, prastoje šviesoje, tyloje ir daro su niekuo nebendrauti.
Vyresnio amžiaus žmonėms kliedesys taip pat dažnai pasireiškia jau egzistuojančios su amžiumi susijusios demencijos - Alzheimerio, kraujagyslių ar kitokios - fone; pacientams, sergantiems kraujagyslių demencija, po cerebrovaskulinės avarijos epizodų dažnai atsiranda kliedesys. Kliedesio trukmė gali būti skirtinga - nuo pusvalandžio iki kelių savaičių ar net mėnesių, tuo tarpu jo sunkumo laipsnis paprastai svyruoja net per dieną - periodiškai sutrikimai išnyksta, sąmonė išsivalo, atsiranda teisinga orientacija aplinkoje, tačiau tada simptomai grįžta, dažniausiai vakare ir naktį. Būklės pablogėjimas vakare ir naktį yra ypač būdingas pagyvenusiems pacientams, kurie stacionaruose yra dėl įvairių priežasčių - krūtinės anginos ar miokardo infarkto priepuolio, hipertenzinės krizės, operacijos ir kt.
Vakare sąmonės sumišimas gali išsivystyti net esant patenkinamai somatinei būsenai. Tokie žmonės dienos metu yra gana tvarkingi, teisingai orientuoti aplinkoje, tačiau vakaro link, prasidėjus tamsai, jie sutrinka, jaudinasi, jaudinasi, pradeda patirti iliuzijas ir haliucinacijas, bando kažkur eiti ar važiuoti, nustoja atpažinti kiti, o tai labai gąsdina tuos, kurie ateina į pasimatymą su artimaisiais.
Nepaisant to, koks IlMhi sukėlė, kliedesys yra būklė, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba ir dažnai hospitalizacija. Tokio paciento neįmanoma INLET be stebėjimo, nes paveiktas alucinacinių patirčių jis gali atlikti veiksmus, kurie yra skirti sau ir aplinkiniams.
1 Delyro gydymas apima jį sukėlusios priežasties IOOCHHO paiešką, kur neaišku, todėl būtina atlikti laboratorinius ir fizinius tyrimus. Sujaudinimui palengvinti, kaip ir dešinioji ranka, naudojami benzodiazepinai, pavyzdžiui, diazepamas 2–4 ml 1, ir |. -T tirpalas į raumenis arba į veną kas 4–6 ifji „oii, fenazepamas per burną ir kt. Tačiau pagyvenusiems pacientams nepageidaujamas ilgalaikis benzodiazepinų vartojimas, todėl geriau vartoti antipsichozinius vaistus: sonapaksą, chlorprotikseną,<ю галоперидол в малых дозах (1,5-3 мг), либо карбамазепин. Сим-\ Яшмы тревоги у них могут быть значительно уменьшены приемом |-Г)/1окаторов - атенолола, анаприлина, индералаидр. Необходимы tih*e витамины, сердечные препараты, обильное питье. Иногда при Пораженном возбуждении на короткое время могут потребоваться »|и"цс I ва физического стеснения - фиксация пациента к кровати за И|н"Д1 шечья и голень с помощью полотенца.
Deliriumas baigsis daug greičiau, jei pacientas nėra tinkamas jiems atskirai - su juo visada turi būti kažkas! giminaičiai ar darbuotojai, būtina su juo kalbėtis, \\\\ shyzhavat, gerti, laikyti už rankos, paaiškinti, kur jis yra, dabar atėjo laikas, kas yra šalia jo ir kt .; kambaryje turėtų būti įjungta silpna šviesa, labai pageidautina turėti radiją (iiu „imtuvą, televizorių ir kitas priemones, skirtas užkirsti kelią kchkoro trūkumui. Reikia atsiminti: naktį nėra dirginimo (tamsa, tyla, vienišumas). , trūksta galimybės pasikalbėti su kuo nors) gali žymiai numesti nerimą ir motorinį jaudulį.
Patologija pasireiškia sutrikusiu suvokimu:
- išlaikyti kontrolę to, kas vyksta aplink jį.
- Žmogus nuolat klausosi savęs, tikėdamasis ligos progresavimo.
- Smegenys bando atsikratyti neigiamo poveikio, derealizacija progresuoja.
- Baimė dėl sveikatos didėja dar labiau paūmėjus simptomams.
- Dažnas simptomas yra silpnumas kojose: jos tampa „vatos“. Žmogus rizikuoja prarasti pusiausvyrą, nukristi.
- Akustinio suvokimo padidėjimas arba sumažėjimas, kai garsai atrodo per garsūs arba duslūs, tarsi sklindantys „iš po pagalvės“.
Simptomo ir VSD ryšys
Žemiau pateikiami galimo šio simptomo vystymosi etapai:
Užburtas ratas uždarytas. Pacientui reikia pagalbos kovojant su VSD ir derealizacija.
Depersonalizacija ir VSD
Derealizaciją dažnai lydi dar vienas psichologinės būsenos pokytis - nuasmeninimas.
Painios galimybės
Žmogaus sąmonė yra klausimas, kuris lieka paslaptimi. Nė vienas iš gydytojų negali tiksliai pasakyti, kodėl vienam pacientui, sergančiam VSD, pasireiškia derealizacija, o kitam - ne.
Dauguma mokslininkų sutaria dėl įgimto nervų sistemos sugebėjimo atlaikyti stresą ir kitas neigiamas įtakas.
- Apsvaiginti. Pacientas demonstruoja sumažėjusį motorinį aktyvumą. Mieguistumas progresuoja. Pacientai apibūdina sensaciją kaip sumišusią, tarsi „rūke“. Derealizacija progresuoja.
- likti namuose vienas;
- antidepresantai;
- neuroprotektoriai.
- antiaritminiai vaistai;
- nuskausminamieji.
- Psichoterapija. Geriausias būdas suprasti pagrindines problemos priežastis, normalizuoti savijautą ir derintis prie pozityvaus mąstymo.
- Masažas ir fizioterapija. Atpalaiduojančios procedūros stiprina žmogaus psichiką ir padidina jo atsparumą stresui.
- valios ir motyvacijos silpnėjimas;
- neveiklumas ir iniciatyvos stoka;
- miklumo išvaizda;
- jei yra įtarimas, kad asmuo yra kliedesio glėbyje ir vyksta haliucinacijos.
- Su panikos priepuoliais, būdingais VSD, pastebimas trumpalaikis atminties sutrikimas.
- tinkamai bendrauti su gydytoju ar kitais žmonėmis;
- aprašyti gyvenimą chronologine tvarka;
- Pirmasis panikos priepuolis priverčia pacientą patirti nemalonių akimirkų.
- Nuolat laukiant streso, padidėja antrojo priepuolio rizika, kuri vystosi dar didesne jėga.
- Pirma, galvos skausmas, galvos svaigimas progresuoja, pulsas pagreitėja, padidėja prakaitavimas.
- Sutrinka kvėpavimo ritmas. Diskomfortas krūtinėje progresuoja.
- Jausmas „jau matytas“ (déjà vu) arba „niekada nematytas“ (jamais vu).
- Šviesos ir spalvų pojūtis yra aštresnis arba nuobodus: anksčiau ryškios spalvos atrodė nuobodžios arba atvirkščiai.
- Laiko žmogaus orientacija keičiasi. Pacientui atrodo, kad diena prabėga per minutę. Panikos priepuolių epizodai suvokiami kaip pernelyg užsitęsę išgyvenimai, nors jie trunka neilgai.
- Pakanka, kad pacientas vieną kartą išgyventų emocinį stresą, ir jis tikisi, kad būklė pablogės.
- Žmogus galvoja apie tai, kas jis yra, kodėl gyvena.
- Sunkiais atvejais pacientai jautė sąmonės nerealumą ir nesuderinamumą su kūnu. Atsižvelgiant į tai, progresuoja savižudybės depresija.
- Mieguistumas.
- Trumpalaikis sąmonės netekimas be matomų simptomų. Žmogus sekundėms „atsijungia“ nuo tikrovės, tačiau palaiko pusiausvyrą. Kiti gali to net nepastebėti. Kai kuriais atvejais kalbame apie ypatingą sąmonės drumstimą (epilepsijos „prieblandą“), pavyzdžiui, su nebuvimu ir ambulatoriniais automatizmais.
Obsesinės mintys su VSD
Su autonomine disfunkcija, apsėdimais ir mintimis, kurios susijusios su baime dėl sveikatos progreso, jos vadinamos fobijomis. Asmuo bijo:
Pacientui dažnai atliekami gydytojo tyrimai. Gydytojo užtikrinimas dėl somatinio sutrikimo nebuvimo suvokiamas nepasitikėjimu, kartais agresija.
Gydymo ypatybės
Medicininis požiūris į derealizacijos jausmo progresavimą apima šių narkotikų grupių vartojimą:
Derealizacija yra nedažnas autonominės disfunkcijos požymis. Patologijos gydymas greitai stabilizuoja psichologinę ir somatinę paciento sveikatą.
Psichiatro pagalba reikalinga, jei derealizacijos simptomus lydi:
Sumišusi sąmonė: simptomai, priežastys ir gydymas
Painiava paprastai suprantama kaip sąmonės būsena, kai prarandamas gebėjimas mąstyti įprastu greičiu, sutrikdomas minčių aiškumas ir nuoseklumas. Šis pavadinimas apibendrina visą traumų grupę sudėtingame smegenų darbe. Panagrinėkime išsamiau „sumišusios sąmonės“ sąvoką.
Ligos simptomai
Pirmieji sumišimo požymiai yra dėmesio ir orientacijos problemos. Tuomet gali prasidėti atminties ir loginio mąstymo sutrikimai. Pažeidimas nebūtinai turi įtakos visoms aukštesnėms psichikos funkcijoms vienu metu, gali būti pažeista tik viena iš jų, pavyzdžiui, kalbos atpažinimas. Gali kilti problemų dėl atminties ar erdvinės orientacijos. Tokiais atvejais ligos atitinkamai vadinamos afazija, silpnaprotyste ir agnosija.
Greitas ir lėtas sindromo atsiradimas
Sumišimas gali prasidėti greitai arba lėtai, atsižvelgiant į priežastis. Dažnai tai yra laikina, tačiau ji taip pat yra nuolatinė, dažniausiai susijusi su demencija ir kliedesiu.
Sumišę asmenys paprastai būna labai tylūs, mažai juda ir atrodo prislėgti. Būna, kad šią ligą lydi iliuzijos ir haliucinacijos. Jei pirmieji atsiranda dėl neteisingo dirgiklių aiškinimo, tai antrieji pasirodo visai be jų.
Reikia suprasti, kad sumišusi sąmonė kiekviename pasireiškia individualiai, priklausomai nuo intoksikacijos laipsnio ar kitos priežasties sunkumo. Pokalbyje aiškiai matomas lėtumas ir mąstymo nenuoseklumas, ir tai yra pirmieji simptomai, lydintys diagnozę sumišimui. Todėl neprivalote būti profesionalu, kad pamatytumėte, ar nėra problemų.
Dezorientacija, jos atmainos
Dezorientacija gali būti arba alopsichinė, kai asmuo negali įvardyti datos ir vietos, kurioje jis yra dabar, arba autopsichinis, kai jo paties atpažinimas taip pat yra sunkus. Taip pat lengva išsiaiškinti, ar yra dezorientacija, uždavus keletą klausimų. Pagal atsakymus rezultatas akivaizdus - aiški sąmonė; supainioti, tai reiškia, kad laikas sulaukti profesionalios pagalbos. Turėtumėte susisiekti su psichiatru ar narkologu.
Teikiant pagalbą būtina skirti pakankamai dėmesio žodžio „supainioti“ reikšmei. Žmogus, atsidūręs tokioje situacijoje, iš tikrųjų patiria sunkumų įgyvendindamas sprendimus, įskaitant tuos, kurie yra susiję su sutikimu hospitalizuoti, todėl dažnai tokiais atvejais tai būtina atlikti remiantis būsenos indikacijomis.
Šaknies priklausomybė
Pagrindinės priežastys dažnai sukelia būdingus simptomus. Su VSD yra aiški augmenija ir vidutiniai skausmo pojūčiai, esant širdies priepuoliui, skausmo sindromas yra labai ryškus ir kartais gali sukelti šoko būseną. Metabolizmo priežastis dažniausiai lydi įvairios būdingos apraiškos, pavyzdžiui, kvapai.
Vyresnio amžiaus žmonėms
Sumišusi vyresnio amžiaus žmonių sąmonė yra lėtinė, todėl jie iš dalies gali prie jos prisitaikyti. Jei ši sąlyga yra ilgalaikė, greičiausiai tai sukels neigiamą rezultatą. Kalba tokiais atvejais paprastai būna lėta, joje galima pastebėti nenuoseklumų, kartais atsiranda kliedesių idėjų, gali atsirasti iliuzinių vaizdų, kurie virsta haliucinogeniniais. Tokių asmenų nuotaika taip pat dažnai keičiasi ir ją sunku nuspėti, todėl turėtumėte su jais elgtis atsargiai. Taip pat pastebimi miego pokyčiai, kurie gali būti visiškai priešingi: nuo visiškos nemigos iki pernelyg didelio mieguistumo.
Diagnostika
Diagnozei nustatyti naudojamas ir klasikinis tyrimas, ir specialūs neurologiniai bei psichiatriniai tyrimai, pavyzdžiui, Glazgo komos skalė. O susirgus organinėmis ligomis, būtina atlikti kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, atlikti EKG ir MRT. Tai padės nustatyti pagrindinę priežastį ir pradėti teisingą gydymą.
Paini sąmonė: išvaizdos priežastys
Šis pažeidimas gali pasireikšti dėl daugybės visiškai skirtingų priežasčių. Štai kodėl tai negali būti tam tikros patologijos signalas, tačiau būtina suvokti jos pavojų ir pabandyti rasti priežastį. Aišku viena: tokia liga rodo, kad pacientas turi neurologinių problemų.
Apsvarstykite galimas painiavos priežastis:
1. Traumuojantis... Liga gali būti galvos smegenų traumos pasekmė, ypač jei jos yra skvarbaus pobūdžio. Nors kartais smegenų trauma gali sukelti panašių problemų dėl didelio smegenų audinio jautrumo. Dažnai priežastis yra aneurizma, kuriai būdingas didelis skaičius pavojingų apraiškų.
2. Toksiška... Ligos priežastis gali būti apsinuodijimas gyvsidabriu, alkoholiniais gėrimais ar narkotikais. Karo metu įvairios neurotropinės dujos ir organofosfatai buvo naudojami kaip ginklai, kurie veikia panašiai. Neurotoksinų galima rasti tokiuose maisto produktuose kaip karambola ir pūstos žuvys. Taip pat dažnai pasireiškia panašios apsinuodijimo grybais pasekmės.
3. Ligų pasekmės. Ligos, kurias lydi sunkus organizmo apsinuodijimas ir hipertermija (gripas, tonzilitas, ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir kt.), Kartais sukelia painiavą. Tai ypač pasakytina apie vaikus ir paauglius. Tokių būklių rizika kyla, kai patiriami sužalojimai, lūžiai ir didelis kraujo netekimas. Tuberkuliozė ir sifilis yra kitos galimos priežastys. Priežastis gali būti encefalitas, ūminis cukrinis diabetas, sunkus įvairių tipų hepatitas, galutinis AIDS etapas.
4. Neoplastinės apraiškosir nebūtinai atsiranda smegenų audiniuose. Taip yra dėl to, kad navikus visada lydi sunkus apsinuodijimas, todėl vėlesnėse stadijose painiava onkologijoje tampa neišvengiama. Pavojus yra ne tik klasikiniai navikai, bet ir leukemija. Tai pasireiškia 15-30% pacientų ir iki paskutinių gyvenimo savaičių pasiekia 85%. Tai padidina įtampą pacientui ir jo šeimai ir daro įtaką vėžio simptomams bei gydymui, įskaitant poveikio skausmui koregavimą.
5. Kraujotakos patologijos. Tiek sunkūs sutrikimai, kaip insultas, tiek išemija, laikomi trumpalaikiais, tai yra, vyksta be pasekmių ir tik rodo, kad yra problemų, dažnai sukelia painiavą. Ligos sunkumas ir simptomų pasireiškimas bus skirtingi, priklausomai nuo patologijos, kuri veikia kaip sukėlėjas, sunkumo. Miokardo infarkto metu sumišimas kyla dėl kraujotakos problemų ir skausmo jautrumo sunkumo.
6. Vegetovaskulinė distonija dėl dalinių sutrikimų kraujagyslių ir autonominės nervų sistemos srityse, jį taip pat lydi lengvas sumišimas.
7. Degeneracinių ligų rezultatas. Pasireiškimas gali pasireikšti sunkiu laipsniu senatvinės silpnaprotystės, įvairios kilmės marazmo, Alzheimerio ligos piko metu. Šiuo atveju tai sukelia smegenų problemos ir orientacijos problemos.
Tokių procesų atspirties taškai gali būti įvairiausios įvairaus sunkumo situacijos. Emociškai silpniems žmonėms pakanka stipraus emocinio šoko. Net vitaminų trūkumas, hipotermija, ilgas miegas ir deguonies trūkumas gali sukelti panašias pasekmes.
Sumišimo gydymas
Sąmonės sumišimui gydyti iš pradžių būtina nustatyti jos atsiradimo priežastį ir ją jau pašalinti. Kadangi priežastis dažniausiai yra narkotikai, visų vaistų vartojimą reikia nutraukti, kol nebus ištaisyti visi medžiagų apykaitos sutrikimai. Sumišimo etiologiją dažnai lengva nustatyti dėl specifinių simptomų, tačiau kartais tam galite padėti atlikdami išsamų kūno tyrimą.
Alkoholis kaip priežastis
Kartais patys galite nustatyti priežastį ir ištaisyti trigerius. Tai taikoma apsinuodijus alkoholiu, sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje. Saldi arbata ar saldainiai gali padėti sumažėjus cukraus kiekiui kraujyje. Jei netenkate daug skysčių, verta pasinaudoti rehidracijos terapija, panaudojant vaistinėje turimas lėšas. Absorbcijos ir didelis skysčio kiekis padės apsinuodijus alkoholiu.
Jei priežastis yra sužalojimas, svarbu laiku jį nustatyti ir pašalinti. Kartais tam reikia kreiptis į neurochirurgiją. Po išeminio insulto naudojami trombolitikai, su hemoraginiu insultu praktikuojamas chirurginis hematomos šalinimas. Toksiškų medžiagų, ypač sunkiųjų metalų, ir radiacijos poveikis taip pat reikalauja tinkamo tikslinio gydymo. Ligos, lydimos organizmo intoksikacijos ir karščiavimo, gydomos antivirusiniais ir karščiavimą mažinančiais vaistais. Su VSD koreguojamas dienos režimas ir mityba, taip pat naudojami raminamieji vaistai ir arbatos: ramunėlės, mėtos, melisos.
Yra tam tikrų vaistų, kurie gali padėti atsikratyti ligos, tačiau efektyviausia yra palaikyti gydomąjį ir apsauginį režimą. Jei pacientas yra susijaudinęs, naudojamos lovos su tvoromis šonuose arba speciali kėdė. Kartais gydytojai verčiami sutvarkyti pacientą, tačiau patariama to išvengti, suteikiant jam galimybę neribotai judėti uždaroje erdvėje.
Dezorientacija laike
Jei liga siejama su dezorientacija laiku, svarbu įsitikinti, kad kambaryje yra dalykų, kurie padeda orientuotis: dideli kalendoriai ir laikrodžiai. Tai sumažins nerimo lygį ir padės pacientui jaustis labiau pasitikinčiam savimi. Nemigos atveju paduokite pacientui radijo imtuvą arba palikite jam įjungtą knygą ir lempą, o tai padės užtrukti. Apskritai svarbu bendrauti su pacientu, palaikyti jo tikėjimą pasveikti. Taip sumažinama sumišimas sergant vėžiu.
Jei tokios lėšos neturi pakankamo efekto, jos gydosi, paprastai vartodamos antipsichozinius vaistus. Tuo pačiu metu nėra tikslios informacijos apie bet kokių vaistų pranašumą prieš kitus; pagrindinis parametras yra raminamasis poveikis. Tačiau jie ne visada gali būti taikomi. Pirmiausia vaistas skiriamas minimalia doze, o po to jis palaipsniui didinamas, stebint atsirandančią reakciją. Svarbu, kad nebūtų priešingo veiksmo - padidėjusio elgesio sutrikimų - apraiškų.
Taip pat sudėtinga atkurti miego ir pabudimo ciklą. Kartais, norint pagerinti nakties miegą, pacientui neleidžiama užmigti dienos metu. Miego tabletės retai turi reikiamą poveikį ir dažniau ciklas normalizuojasi tik pasibaigus sumišimui.
Derealizacijos su VSD ypatybės
Derealizacija yra keista būsena, kai mus supantis pasaulis suvokiamas kaip svetimas, dirbtinis, tolimas. Ši būklė nėra psichozinis sutrikimas. Derealizacija gali būti su kraujagyslių distonija, ypač su panikos priepuoliais.
Derealizacija yra sudėtingas simptomų kompleksas, išsivystantis funkcinės ar organinės centrinės nervų sistemos pažeidimo fone, pasireiškiant „izoliuotumo“ nuo išorinio pasaulio jausmu.
Normalizavus emocinį foną, žmogus viską prisimena, o amnezijos laikotarpis išsisprendžia.
Derealizacija yra vienas iš „nedidelių psichiatrijos“ sutrikimų. Asmuo, kenčiantis nuo VSD kartu su suvokimo patologija, yra orientuotas laike ir erdvėje.
Panašios diagnozės pacientas yra sveiko proto. Jis suvokia problemą, ieško pagalbos, nori atsikratyti ligos.
Šis bruožas skiria derealizaciją nuo šizofrenijos ir kitų psichinių sąlygų, kurioms būdingas nukrypimo neigimas.
Derealizacijos ir distonijos ryšys nėra akivaizdus, \u200b\u200btačiau tvirtas. Simptomas pasireiškia panikos priepuolio metu. Smegenyse gynybiniai mechanizmai įsijungia išsiskyrus biologiškai aktyvioms medžiagoms.
Panaši centrinės nervų sistemos reakcija pastebima vartojant tam tikrų rūšių vaistus (LSD, meskaliną). Tokio metabolizmo pokyčio fone suvokimo iškraipymas progresuoja, kai atsiranda aukščiau aprašyti pojūčiai.
Nerealumo jausmas pacientams, sergantiems VSD, yra smegenų bandymas apsisaugoti nuo neigiamo išorinio poveikio.
Vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos ir derealizacijos ryšys papildomai pasireiškia centrinės nervų sistemos poreikiu atsispirti psichologiniam spaudimui.
Simptomai
Būklę lydi keletas papildomų simptomų, kurie yra aiškūs panikos priepuolio požymiai:
Dažni papildomi simptomai su derealizacija:
Derealizacijos simptomatika yra specifinė, o tokia VSD apraiška nėra įprasta populiacijoje. Distonija sergančiam asmeniui būdingas didesnis emocinis labilumas nei derealizacijos laikotarpiai.
Dešimtosios peržiūros tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK 10) pastebimi suvokimo iškraipymai, nes jie vystosi lygiagrečiai. Jie rodo sudėtingą centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimą:
Derealizacija ir nuasmeninimas VSD fone, kaip ir kitos lėtinės ligos, yra grįžtami simptomai. Pakanka atsikratyti pagrindinės problemos, todėl normalizuosis suvokimas apie supantį pasaulį ir savo „aš“ šiame pasaulyje.
Veiksnys, sukeliantis distoniją ir psichologinius pokyčius, yra nuolatinis stresas. Tai kursto neigiamas žmogaus mintis, pablogėjus savijautai.
Be derealizacijos, pacientams, sergantiems VSD, būdingi painiavos laipsniai:
Smegenų kraujagyslių autonominės disfunkcijos ir streso fone žmogus gali apalpti. Norėdami išvengti derealizacijos pasekmių, turite pradėti gydymą laiku.
Obsesinių minčių, susijusių su VSD kartu su derealizavimu, sunkumas priklauso nuo žmogaus. Praktiškai distonija sergantiems pacientams toks derinys yra retas.
Autonominės nervų sistemos disfunkcija išlieka pagrindinis psichologinės būklės pokyčių bruožas. Todėl VSD ir derealizacijos terapija yra ta pati. Jei įmanoma normalizuoti ANS darbą, stabilizuoti paciento savijautą išlyginant tipinius simptomus, tada psichologinė būsena greitai taps normali.
Pagerinus centrinės nervų sistemos ir ANS funkcionavimą, sumažės nerimo sunkumas, susitvarkys mintys. Pacientas atkurs aplinkinio pasaulio suvokimą, atsikratys derealizacijos.
Be to, naudojant VSD, simptominė terapija naudojama panikos priepuoliams sustabdyti. Gali būti:
Pagrindinis dalykas yra pašalinti išpuolį, kuris išprovokuoja derealizaciją.
Taip pat naudojamos kitos technikos. Veiksminga kovojant su pasaulio suvokimo pokyčiais:
Su šiais požymiais gali būti debiutas dėl šizofrenijos ir kitų psichinių ligų.
Galimos kraujagyslių distonijos priežastys: osteochondrozė, galvos svaigimas ir galvos skausmas su VSD
Remiantis statistika, apie 30% darbingo amžiaus gyventojų kenčia nuo vegetacinės-kraujagyslinės distonijos. To priežastis yra pagreitėjęs gyvenimo tempas, stresinės situacijos, lėtinis nuovargis ir žalingi įpročiai. Moterims kyla didžiausia rizika susirgti.
Tai gali sukelti VSD ir kaklo stuburo osteochondrozę, o tai, savo ruožtu, pasak gydytojų, taip pat yra netinkamo gyvenimo būdo pasekmė. Apie osteochondrozę, taip pat apie du kitus „mėgstamiausius“ VSD palydovus - galvos skausmą (cefalgiją) ir galvos svaigimą - kalbėsime šiame straipsnyje.
Galvos skausmas su VSD
Vegeto-kraujagyslių distonija yra simptomų kompleksas, atsirandantis dėl autonominės nervų sistemos disfunkcijos. Dažniausi tokių sutrikimų simptomai yra: silpnumas, galvos svaigimas, sumišimas, karščio bangos į galvą, pykinimas su VSD.
Viena iš labiausiai paplitusių ir ryškiausių autonominės neurozės apraiškų yra galvos skausmas arba cefalalgija. Jis gali būti sekinantis ir ilgas, jo neatleidžia skausmai. Žmogus, kurį kankina galvos skausmas su VSD, jaučiasi išsekęs ir pavargęs, nuolat dirginamas. Viena iš pagrindinių vegetacinės-kraujagyslinės distonijos galvos skausmo priežasčių yra autonominės nervų sistemos sutrikimas, dėl kurio sutrinka smegenų indai, tačiau atliekant įvairius tyrimus nenustatoma jokių specifinių apraiškų ir patologijų kraujotakos sistemos darbe.
VSD su cefalgija simptomai
Beveik visi žmonės, kenčiantys nuo autonominės distonijos, susiduria su cefalginio sindromo apraiškomis. Dažniausiai galvą pradeda skaudėti ryte, iškart po pabudimo. Skausmas visą dieną kankina pacientą, nesusilpnėja ir nesustiprėja, o „paleidžia“ tik naktį, kai ateina miegas.
Galvos skausmas su VSD gali apimti visą galvą ar bet kurią jos dalį. Skausmingi pojūčiai gali būti pulsuojantys, skausmingi, sprogstantys ar nuobodūs. Juos gali lydėti galvos svaigimas, alpimas, pykinimas ir vėmimas, o kartais ir regos sutrikimas - žvilgsnio, dėmių ar musių atsiradimas prieš akis.
Šiai ligai būdingi ir migrena bei įtampos skausmai.
Įtampos skausmas
Įtampos skausmas yra galvos skausmo rūšis, kai žmogus jaučia gniuždančius ir skaudančius skausmo pojūčius, kurie dažniausiai atsiranda vėlyvą popietę. Įtampos skausmo simptomai:
Migrena ir VSD su į migreną panašiais paroksizmais
Migrena yra reguliarus ar epizodinis pulsuojančio pobūdžio skausmas, kuris dažniausiai pasireiškia vienoje galvos pusėje, rečiau - abiejose. Remiantis statistika, migreną dažniausiai kenčia moterys, einančios vadovaujančias pareigas arba užsiimančios protiniu darbu. Pagrindiniai migrenos simptomai yra:
Galvos svaigimas su VSD
Galvos svaigimas taip pat yra viena iš tipinių ligos apraiškų. Pagal paplitimą jis užima antrą vietą po galvos skausmo.
Galvos svaigimo pobūdis naudojant VSD
Vertigo yra dviejų tipų: tikras ir netikras. Su tikru galvos svaigimu žmogui atrodo, kad aplinkiniai daiktai sukasi arba jis klaidingai jaučia, kad sukasi pats. Tikro galvos svaigimo pavyzdys, kuris nerodo jokios patologijos, yra būklė, atsirandanti po ilgo sukimosi ant karuselės ir staigaus jos sustojimo. Jei tikras galvos svaigimas atsiranda be išorinės priežasties, tada greičiausiai juos sukelia kokia nors organinė liga.
Klaidingą galvos svaigimą pacientai apibūdina kaip nestabilumo jausmą, silpnumą su šydu prieš akis. Galva sukasi VSD, lygiai taip pat, kaip ir netikras galvos svaigimas. Galvos priepuoliai paprastai prasideda staiga. Pacientai skundžiasi neryškiomis akimis, jėgų praradimu, sumišimu. Galvos svaigimą dažnai lydi lengva galva, šiuo atveju mes kalbame apie VSD su sinkope. Alpimas su vegetacine kraujagyslių distonija paprastai trunka ne ilgiau kaip 30 sekundžių.
Galvos svaigimo su VSD priežastys
Paprastai galvos svaigimas su VSD atsiranda dėl streso ar trauminės situacijos. Per didelis adrenalino kiekis patenka į kraują, todėl smegenų indai susiaurėja, o pačios smegenys patiria deguonies badą, dėl kurio svaigsta galva, svaigsta galva ir alpsta. Hipotoninio tipo galvos svaigimas ir alpimas su VSD nėra retas atvejis. Taip yra dėl to, kad dėl žemo slėgio pakankamas kraujo kiekis nepatenka į smegenis, todėl atsiranda deguonies badas.
Galvos skausmo ir galvos svaigimo gydymas VSD
Norint pašalinti ir užkirsti kelią galvos skausmo pasikartojimui VSD, kompleksinis gydymas yra naudojamas siekiant išvengti panikos priepuolių ir baimių, vartojant raminamuosius ir žolelių nuovirus siekiama atkurti nervų sistemą. Jeigu galvos skausmas VSD pacientą vargina retai, gydytojai rekomenduoja atlikti tokias procedūras kaip apykaklės zonos masažas, hirudoterapija ir akupunktūra. Jei skausmai yra reguliarūs ir sukelia paciento kančią, jam skiriami vaistai, skirti kraujospūdžiui normalizuoti ir kraujagyslėms stiprinti, pavyzdžiui, Nicergoline ir Pirroxan.
Jei vegetacinės-kraujagyslinės distonijos priežastis yra stresas, pacientui skiriama psichoterapija. Po kelių užsiėmimų su psichoterapeutu pacientas gali pastebėti kūno pagerėjimą, palaipsniui pradėti jaustis geriau, o galvos skausmas praeis.
Be to, asmuo, kuriam dažnai skauda galvą, turėtų imtis šių prevencinių priemonių:
VSD ir osteochondrozė
Gimdos kaklelio (taip pat gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė) ir VSD yra glaudžiai susijusios. Ekspertai teigia, kad beveik 90–100% atvejų gimdos kaklelio osteochondrozė sukelia vegetacinę distoniją. Išsiaiškinkime, kodėl tai vyksta.
Gimdos kaklelio osteochondrozė yra degeneracinė liga, kurios metu kaklo stuburo tarpslanksteliniai diskai suplonėja ir sunaikinami, o tai lemia patologinius stuburo pokyčius: suspaudžiami indai ir nervai, taip pat slankstelinės arterijos, per kurias kraujas patenka į smegenis. Dėl arterijų suspaudimo sutrinka kraujotaka. Smegenys tampa pažeidžiamos streso, be to, dėl nervų suspaudimo ir nervinių skaidulų dirginimo jos pradeda blogiau suvokti į ją patenkančius signalus. Visi šie veiksniai lemia autonominių sutrikimų išsivystymą. Taigi VSD gimdos kaklelio osteochondrozėje yra labai dažnas reiškinys. Osteochondrozė gali būti vegetacinės distonijos priežastis, o jei ji bus išgydyta, tada VSD simptomai išnyks.
Tačiau taip pat atsitinka, kad pacientas serga abiem ligomis, tačiau osteochondrozė nėra VSD priežastis, o distonijos simptomus sukelia kai kurios kitos organinės ligos. Tokiu atveju nepakaks gydyti osteochondrozę, šiuo atveju būtina papildomai nustatyti pažeidimų priežastis ir papildomai gydyti VSD.
Kaklo stuburo osteochondrozės vystymosi priežastys
Tarpslankstelinių diskų pokyčių priežastys yra vienareikšmiškai neaiškios. Dauguma gydytojų mano, kad veiksniai, galintys sukelti ligą, yra šie:
VSD ir gimdos kaklelio osteochondrozė: simptomai
Su VSD ir gimdos kaklelio osteochondroze ligos simptomai gali būti šie:
Diagnostika ir gydymas
Tik kvalifikuotas neurologas gali spręsti vegetatyvinės-kraujagyslinės distonijos ir osteochondrozės diagnostiką ir gydymą. Jis turi nustatyti ligos priežastį, o tai ne visada lengva. Šiuo tikslu, be vizualinio paciento tyrimo, skiriami papildomi tyrimai: MRT, kompiuterinė tomografija, Echo-KG, EKG. Jie padės suprasti, ar osteochondrozė yra vegetacinės neurozės priežastis.
Osteochondrozės ir VSD gydymo metodai:
Osteochondrozė ir autonominiai sutrikimai turėtų būti gydomi kompleksiškai, taikant visus aukščiau nurodytus metodus.
