Kaip tinkamai diagnozuoti ir gydyti difuzinę pluoštinę krūties ligą. Kas yra difuzinė fibrocistinė krūties liga ir kaip ją gydyti Difuzinė pluoštinio audinio proliferacija

Pastaraisiais dešimtmečiais nuolat daugėja moterų, besikreipiančių į medikus dėl gerybinių krūties ligų. Panašias patologines būkles, iš kurių viena yra difuzinė mastopatija, vienija bendras terminas „mastopatija“, jos skiriasi anatominiais ir histologiniais požymiais, klinikinėmis apraiškomis ir degeneracijos į vėžį pavojaus laipsniu. Visi šie veiksniai lemia ypatingą problemos aktualumą.

Patologinių pokyčių formavimosi principas

Mastopatija arba fibrocistinė liga (pagal Pasaulio sveikatos organizacijos apibrėžimą) yra pieno liaukų hiperplazinių (dauginimosi) procesų kompleksas, kurį sukelia hormonų disbalansas organizme.

Klinikinėje praktikoje mastopatija skirstoma į šias formas:

• difuzinis;
• mazgas;
• sumaišytas.

Tokio padalijimo poreikis daugiausia paaiškinamas klausimu, kaip gydyti difuzinę mastopatiją, tai yra, pasirinkus vieną ar kitą gydymo taktiką. Difuzinę mastopatiją stebi chirurgai, ginekologai, terapeutai, onkologai ir ji gydoma naudojant kompleksinius terapinius agentus, mazginė mastopatija daugiausia gydoma chirurginiais metodais onkologiniuose centruose su vėlesne vaistų terapija ir stebima tik onkologų.

Jei anksčiau įvairios formos buvo nustatytos 30-70% moterų, daugiausia 30-50 metų amžiaus, o tarp moterų, sergančių ginekologinėmis ligomis, šis rodiklis buvo 75-98%, tai pastaraisiais metais jis dažnai pasireiškia net paauglėms mergaitėms ir moterims involiuciniu laikotarpiu ...

Plėtros mechanizmas

Veiksmingas, ypač mastodinijoje, yra hormoninis preparatas išoriniam naudojimui - 1% gelis "Progestogel", kuriame yra progesterono, identiško endogeniniam (sintetinamam organizme). 3–4 mėnesius jis turi būti įtrinamas į liaukų odą kasdien. Iš viso dvejus metus per vienerius metus vyksta 2 kursai.

Ligos sunkumas

Ar difuzinė mastopatija gali išsivystyti į vėžį?

Tiesiogiai - ne. Mastopatija kaip tokia nelaikoma ikivėžine liga. Tačiau jų pagrindinė charakteristika yra bendri priežastiniai rizikos veiksniai ir panašių hormoninių bei medžiagų apykaitos sutrikimų buvimas. Buvo reikšmingas panašumas ir morfologiniai pokyčiai, pasireiškiant mastopatijos ir piktybinių navikų mazgų formomis.

Šios ligos dažnai derinamos. Remiantis histologinių tyrimų duomenimis, vėžiniai navikai gerybinių navikų fone randami 46 proc., Tai yra vidutiniškai 5 kartus dažniau. Tuo pačiu metu degeneracijos į piktybinį naviką su proliferacinėmis mastopatijos formomis rizika yra 0,86%, vidutiniškai proliferacinė - 2,34%, esant mastopatijai su reikšmingu liaukinio epitelio dauginimu - 31,4%.

Ar difuzinė mastopatija gali išsivystyti į mazginę?

Nors rizikos veiksniai, sukėlę ligą, išlieka, tai įmanoma. Mazginė forma iš esmės reiškia kitą mastopatijos vystymosi etapą. Jam būdinga tai, kad abiejose arba vienoje iš pieno liaukų susidaro vienas ar keli nuolatiniai riboti antspaudai (mazgai), kurių pokyčiai nebepriklauso nuo mėnesinių ciklų.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, moterims, kurioms nustatyta bet kokios formos mastopatija, taikomas tinkamas gydymas ir jos turėtų būti nuolat dinamiškai prižiūrimos.

Pastaraisiais dešimtmečiais krūties vėžiu sergančių pacientų skaičius padidėjo visose šalyse (Rusijoje - 3,6% per metus). Moterų sergamumo ir mirtingumo struktūroje ji užima pirmaujančią vietą.

Nagrinėjamos temos aktualumas

Ankstyva fibrozinių pokyčių pieno liaukose, kurie yra vienas iš sudedamųjų dalių, diagnostika ir terapija tapo labai svarbūs. Tai siejama su reikšmingu gerybinės krūties patologijos skaičiaus padidėjimu, kuris nustatomas beveik 80% vėlyvo reprodukcinio amžiaus moterų. Tai ypač būdinga reprodukcinio amžiaus moterims, difuzinei fibrocistinei mastopatijai - 60-80 proc. Dažniausiai (37–95 proc.) Pastaroji nustatoma tarp asmenų, kenčiančių nuo įvairių ginekologinių patologijų.

Ar būtina pašalinti patologinius darinius, ar įmanoma ir kaip juos gydyti konservatyviais metodais? Didelis šių klausimų aktualumas daugiausia paaiškinamas tuo, kad, nors ši patologija nelaikoma ikivėžine ar viena iš onkologinio proceso stadijų, tačiau beveik visada piktybiniai navikai išsivysto jos fone. Be to, priežastys ir mechanizmai, sąlygos ir rizikos veiksniai, prisidedantys prie abiejų vystymosi, yra vienodi.

Kas yra krūties fibrozė

Pieno liauka susideda iš liaukų ir stromos komponentų. Liaukinis audinys yra alveolinės liaukos, suformuojančios mažas skilteles, sujungtos į 15–20 didelių skilčių. Jų maži pieno latakai, iškloti epiteliu, virsta didesniais, atsiveriančiais ant spenelio.

Stromą vaizduoja riebalinis audinys, jungiamojo (pluoštinio) audinio pluoštinės struktūros, susidedančios iš fibroblastų, kolageno ir elastino skaidulų. Jie supa skilteles ir skiltis, latakus, formuoja didesnes radialines struktūras ir tarnauja kaip tam tikras pieno liaukos rėmas. Be to, stromos elementai yra riebalinis audinys, kraujo ir limfinės kraujagyslės.

Per didelis stromos jungiamojo audinio komponento arba stromos fibrozės augimas lemia liaukos skaidulinių ir liaukinių komponentų santykio pasikeitimą pirmojo naudai, mazgų ir cistų susidarymą (fibroadenomatozė). Tai yra pagrindinis fibrocistinės ligos komponentas.

Fibrozinių pokyčių tipai

Paprastai pieno liaukų struktūra priklauso nuo mėnesinių ciklo fazės, nėštumo ir žindymo laikotarpio ir amžiaus. Tos pačios moters liaukų ir stromos komponentų santykio pokytis gali būti fiziologinis ir patologinis. Apie patologinę būklę galima spręsti tik atsižvelgiant į minėtus veiksnius, ypač atsižvelgiant į fiziologinius su amžiumi susijusius organų pokyčių etapus.

Nėra vienos fibrozės klasifikacijos, o terminologija, kaip taisyklė, priklauso nuo klinikinio, radiologinio ir histomorfologinio vaizdo ir dažnai yra subjektyvi. Taigi, pavyzdžiui, atsižvelgiant į paplitimą, išskiriama difuzinė krūties fibrozė, kuri yra daugmaž vienodas organo jungiamojo audinio pertekliaus pasiskirstymas. Tai yra pagrindinė difuzinės fibrocistinės ir inkliuzinės fibro-riebalų mastopatijos sudedamoji dalis.

Pieno liaukos židinio fibrozė yra ribotas jungiamojo audinio paplitimas tam tikroje liaukos dalyje, dažniausiai viršutiniame išoriniame kvadrante, kuris atrodo kaip tankus kelių centimetrų skersmens mazgas. Toks patologinis darinys taip pat laikomas vietine krūties fibroze. Jei mazgų ar mazgo ribos yra daugiau ar mažiau aiškiai apibrėžtos, daugelis gydytojų vartoja krūties mazginės fibrozės terminą. Tačiau šio termino reikšmė praktiškai nesiskiria nuo ankstesnio.

Kaip ir ši terminologija, taip pat yra santykiniai, lyginamieji subjektyvūs patologijos sunkumo apibrėžimai:

• Vidutinė fibrozė, kai liaukinį audinį šiek tiek pakeičia riebalinis audinys, jungiamasis audinys taip pat šiek tiek auga formuojantis pavienėms ar daugybei mažų cistų ir mazgelių arba be jų. Šiais atvejais, palpuojant, pieno liauka turi smulkiagrūdį arba tiesiog tankų pobūdį, o mamogramoje nustatoma neišreikšta tinklinė arba tinklinė-ląstelinė išvaizda.
• Sunkiai fibrozei būdingas platus grubus jungiamojo audinio dauginimasis iki organo deformacijos. Išreikšti pieno liaukos fibrozės plotai gali pasireikšti pažengusiais atvejais, po reikšmingos mechaninės traumos, chirurginės intervencijos dėl ligų, estetinės chirurginės plastikos, įskaitant implantų įdiegimą (potrauminė fibrozė). Išreikšti pluoštinio audinio ataugos išsivysto ir po radiacinės fibrozės.

Be to, yra tokia rentgeno nuotrauka ir histologinė patologijos samprata kaip linijinė krūties fibrozė. Jis apibūdina tankio skaidulinio jungiamojo audinio proliferacinius procesus tarp skilčių, palei pieno latakus ir pastarųjų viduje.

Mamogramose inkliuziniai pieno liaukos pokyčiai su fibroze nustatomi jau esant 35–40 metų. Pirmiausia jie pasireiškia skilvelių liaukinio audinio sumažėjimu ir jo pakeitimu riebaliniu audiniu, daugybės skaidulinių virvelių atsiradimu tarp skilčių (interlobulinė fibrozė), jungiamojo audinio proliferacijos išilgai mažų ir paskui didelių pieno latakų (pieno liaukos periduktalinė fibrozė), dėl kurių latakai yra suspausti ir pamažu dezertyravo. Vėliau lobules visiškai pakeičia riebalinis audinys, kuris vyrauja jungiamojo audinio komponentui.

Kiek rečiau inkliuziniai procesai vyksta ne pagal riebalinį, o pagal pluoštinį tipą. Jiems būdingas didelis plotų buvimas, daugiausia susidedantis iš jungiamojo audinio. Rentgenogramose šie pokyčiai yra spindulių pavidalo, kurie yra gana šiurkščios jungiamojo audinio virvelės, nukreiptos daugiausia radialiai (sunki fibrozė).

Patologijos priežastys ir simptomai

Liga yra polietiologinio pobūdžio. Išskyrus pirmiau minėtas traumines ir radiacijos priežastis, pagrindinį vaidmenį vystant patologinį procesą vaidina sąlygos, kurias lydi progesterono kūno trūkumas, taip pat kiaušidžių disfunkcija, dėl kurios atsiranda santykinis arba absoliutus estrogeno perteklius.

Pieno liaukos yra tikslinis lytinių hormonų organas, o estrogeno perteklius sukelia proliferacinius procesus audiniuose ir sutrikdo šio organo hormoninių receptorių sistemą.

Pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikantys fibrozės vystymosi veiksniai yra šie:

1. Paveldimumas yra gerybiniai ar piktybiniai navikai pieno liaukose giminės motinos pusėje.
2. Amžius virš 35-40 metų.
3. Ankstyva mėnesinių pradžia ir vėlai.
4. Neuroendokrininiai sutrikimai pogumburio-hipofizės sistemoje ir centrinės nervų sistemos-hipofizės liaukoje, taip pat skydliaukės funkcijos sutrikimas.
5. Metabolizmo sutrikimai, susiję su diabetu ir nutukimu.
6. Pirmasis nėštumas ir gimdymas vėlesniame amžiuje.
7. Per ilgas ir per trumpas žindymo laikotarpis arba jo visai nėra.
8. Vidinių lytinių organų lėtiniai uždegiminiai ir hiperplaziniai procesai ir kiaušidžių disfunkcija.
9. Dirbtiniai nėštumo nutraukimai, ypač pakartotiniai. Taip yra dėl to, kad ankstyvosiose stadijose hormonų įtaka yra liaukų pokyčių priežastis. Nutraukus šį efektą, vyksta atvirkštiniai procesai, vykstantys netolygiai. Pastarieji tampa fibrozės susidarymo ir vystymosi veiksniu.
10. Ilgalaikis neuropsichinis pervargimas ir dažnos stresinės būklės, kurios prisideda prie neuroendokrininės sistemos disfunkcijos.
11. Kepenų ir tulžies takų ligos, kurių funkcija sutrikusi. Dėl to inaktyvuojantis kepenų gebėjimas ir jų išsiskyrimas su tulžimi, inaktyvuojantis, palyginti su pertekliniu hormonų kiekiu. Šiuo atžvilgiu reikėtų atkreipti dėmesį į neigiamą riebalų, alkoholinių gėrimų ir kitų hepatotoksinių medžiagų vartojimo maisto produktams poveikį kepenims ir tulžies takams.
12. Žarnyno funkcijos sutrikimas (vidurių užkietėjimas), nepakankamas maisto produktų, turinčių skaidulų, vartojimas, žarnyno mikrofloros biocenozės sutrikimas, dėl kurio, kaip manoma, įvyksta estrogenų, patekusių į žarnyną su tulžimi, reabsorbcija.
13. Vitaminų trūkumas maiste, ypač A, turintis antiestrogeninį poveikį; E, kuris yra antioksidantas ir stiprina progesterono poveikį; B 6, kuris sumažina prolaktino kiekį ir padeda normalizuoti nervų ir kraujagyslių sistemų veiklą.
14. Per didelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra metilksantinų, vartojimas, kuris prisideda prie pluoštinių audinių vystymosi ir skysčių kaupimosi cistinėse formacijose. Šie produktai yra daugiausia kava, stipri arbata, šokoladas, kokakola, kakava.

Klinikinių vidutiniškai ryškių pokyčių apraiškų gali nebūti iki tam tikro laiko.

Dažniausi krūties fibrozės simptomai yra šie:

• padidėjęs liaukų tūris, įsiplieskimas (mastodinija), diskomforto ir sunkumo jausmas jose likus kelioms dienoms iki mėnesinių pradžios arba antroje mėnesinių ciklo pusėje;
• padidėjęs liaukų jautrumas ir jų skausmas palpuojant;
• skausmas aukščiau nurodytais laikotarpiais (), rečiau jie tampa nuolatiniai;
• difuziniai arba pavieniai plombai sruogų, mažų ar didelių mazgelių pavidalu, nustatomi apčiuopiant ir kartais skausmingi, ypač likus 1-2 savaitėms iki mėnesinių;
• kartais nedidelis odos spalvos pakitimas ir spaudimas iš spenelių.

Krūtų fibrozės gydymas

Anatominius organo pokyčius, atsirandančius dėl fizinių traumų, radioterapijos, chirurgijos, galima ištaisyti tik plastinės chirurgijos metodais.

Dėl mazginių formų būtina atlikti onkologo tyrimą naudojant įvairius diagnostikos metodus, įskaitant punkcijos biopsiją. Vieno mazgo atveju rekomenduojama atlikti skubų histologinį tyrimą.

Kai kurie autoriai profilaktikai rekomenduoja dietą ir koreguoti centrinės nervų sistemos, psichinės būklės, endokrininės sistemos, kepenų, tulžies sistemos ir žarnyno sutrikimų funkcijas, taip pat kaip vieną iš difuzinių fibrozės formų gydymo programos komponentų.

Esant psichoemociniam sutrikimui, pageidautina naudoti lengvus raminamuosius, daugiausia augalinės kilmės, tinktūrų ir nuovirų pavidalu.

Būtina gerokai apriboti alkoholinių gėrimų vartojimą ir padidinti skysčių kiekį iki 2 litrų per dieną. Maiste turėtų būti daug skaidulų ir vitaminų. Patartina naudoti maisto produktus, kuriuose yra fitosteroidų. Pastarųjų yra sojos pupelėse ir jos daiguose, riešutuose, sezamo sėklose, daigintuose kviečiuose, šiek tiek mažesniais kiekiais - alyvuogių aliejuje, vaisiuose ir daržovėse, uogose ir kukurūzuose. Taip pat galima vartoti maisto papildus su fitosteroidais.

Narkotikų terapija

Atsižvelgiant į didelę organo priklausomybę nuo hormonų, dažniausiai rekomenduojami įvairūs hormoniškai aktyvūs vaistai ir jų antagonistai. Jie apima:

• Bromokriptino dozė ½ - 1 tabletė per dieną 3 mėnesius - 6 mėnesius, prisidedanti prie prolaktino pertekliaus kraujyje korekcijos.
• Parlodelis, kuris yra pusiau sintetinis skalsių alkaloidų darinys. Jis turi stimuliuojantį poveikį pagumburio dopamino receptoriams, dėl to slopinamas prolaktino ir augimo hormono išsiskyrimas į kraują.
• Tamoksifenas, kurio veikimas grindžiamas konkurenciniu prisijungimu audiniuose su ląstelių estradiolio receptoriais, dėl kurio sutrinka kiaušidžių funkcija. Dėl to sumažėja liaukų sutankinimo židiniai ir jų skausmas.
• Danazol, kuris naudojamas pagal sukurtas schemas. Jis turi daugiafaktorinį mechanizmą - jis veikia tiesiogiai hipotalamino branduolių steroidinius receptorius, sumažina pulsuojančių iš gonadotropiną išskiriančių hormonų pagumburio išsiskyrimų skaičių, turi tiesioginį reguliavimo poveikį kiaušidėse esančių steroidų sintezei, surišdamas tam tikrus fermentus ir dalyvauja lytinių steroidų sintezėje.
• Dekapeptilis, Nafarelinas ir kt., Veikiantys hipofizę ir slopinantys folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų sekreciją jo ląstelėse, dėl to sumažėja lytinių steroidų kiekis kraujyje.
• Tibolonas (Livial) - slopina gonadotropinių hormonų sekreciją ir turi antiestrogeninį poveikį epitelio ląstelėms.
• - tinkamai parinkus mažą dozę, jie yra patogenetiškai gerai pagrįsti ir labai veiksmingi. Tai apima noretisteroną, medroksiprogesteroną, „Duphaston“ ir kitus, taip pat išorinį vaistą „Progestogel“.

Pieno liaukų ligų, kurias sukelia per didelis difuzinis jungiamojo audinio dauginimasis, gydymui nėra vieno algoritmo, ir kiekvienu atveju reikalingas individualus požiūris.

Mastopatija yra pieno liaukų liga, pasireiškianti epitelio, jungiamųjų ir (arba) liaukų audinių kiekybinio santykio pažeidimu dėl peraugimo. Procesas yra regresyvus. Audinių pokyčiai yra pluoštiniai, cistiniai, liaukiniai ir mišrūs. Difuzinei mastopatijai, kurioje vyrauja skaidulinis komponentas, būdingas tolygiai išsklaidytas audinių sutankinimas, neturintis aiškiai apibrėžtų ribų. Tarp reprodukcinio amžiaus moterų tai pasireiškia 40% atvejų, iš kurių 60% lydi ginekologinės ligos.

Mastopatija, kuriai būdingas pluoštinio audinio augimas, yra viena iš labiausiai paplitusių galimybių

Fibrocistinės krūties ligos (FCM) priežastys

Ligos atsiradimo ir vystymosi paleidimo mechanizmas yra hormonų disbalansas. Moterims, kurioms gresia pavojus ir kurios turi bent vieną iš šių veiksnių, atsiranda morfologiniai ir funkciniai pokyčiai:

• motinos paveldimas polinkis;
• ginekologinės ligos;
• nereikalaujama reprodukcinė funkcija - atsisakymas turėti vaiko (savanoriškas ar priverstinis), abortas, nereguliarus seksualinis gyvenimas;
• endokrininės sistemos ligos;
• nesveikas gyvenimo būdas, žalingi įpročiai, nepakankama mityba, darbo ir poilsio režimo pažeidimas.

Dažnas stresas, taip pat psichosomatinės priežastys gali išprovokuoti mastopatiją.

Atskirai reikėtų pasakyti apie psichosomatinę mastopatijos priežastį, kai psichologinė moters būsena tiesiogiai veikia ligos atsiradimą ir vystymąsi. Patologiją išprovokuoja nesąmoningas intrapersonalinis konfliktas, kuris atsispindi klinikiniuose simptomuose. Ši priežastis būdinga 40-60% atvejų. Psichologiniai konfliktai ir neigiamos emocijos sutrikdo fiziologinius ir biocheminius organizmo procesus, kurie galiausiai sukelia mastopatiją.

Difuzinės skaidulinės mastopatijos simptomai

Klinikiniam vaizdui būdingi mastalgijos ─ krūtinės skausmo simptomai. 50% moterų jų padaugėja antroje mėnesinių ciklo pusėje. Likus savaitei iki mėnesinių pradžios, padidėja lytėjimo jautrumas aplink areolą.

Svarbu! Su fibroziniais pokyčiais skausmo švitinimas ir išskyros iš spenelio nepastebimos.

Vietinis skausmas ir padidėjęs jautrumas yra pagrindiniai tokio tipo mastopatijos požymiai.

30% pacientų krūtys tampa bejausmės. Yra įtampa, aštrus skausmas, padidėja pieno liaukos tūris. Manifestacijos yra stiprios ir vidutinės. Netoliese esantys limfmazgiai padidėja. Ligos eigą gali lydėti mėnesinių ciklo pažeidimai, menstruacijų pobūdis. Dėl hormoninio fono destabilizavimo moteris gali priaugti svorio.

Skirtingai nuo mastopatijos su fibrozės simptomais, difuzinę mastopatiją, kurioje vyrauja cistinis komponentas, lydi sunkūs skausmingi pojūčiai, kurie suteikiami mentelei ir petiui, ir serozinio skysčio išsiskyrimas iš pieno latakų.

Liaukos komponento dominavimas pasireiškia padidėjus pieno liaukos skilties ir sąstingiui kraujagyslėse.

Adenozę ultragarsu ar mamografijoje lemia reikšmingas liaukinio audinio pranašumas prieš riebalinį audinį

Dėl to yra trofizmo (ląstelių mitybos procesų) pažeidimas, dėl kurio atsiranda stipri edema, stiprus skausmas. Palpuojant aiškiai juntamos padidėjusios liaukinės skiltelės. Fibrocistinė krūties liga, kurioje vyrauja liaukos komponentas, vadinama adenoze.

Pluoštinės mastopatijos diagnozė

Pirmasis ligos diagnozavimo etapas yra anamnezės rinkimas ir tyrimas. Norėdami tai padaryti, paciento prašoma:

• jos amžius;
• mėnesinių ciklo ypatybės;
• reprodukcinė istorija - gimimų, abortų, persileidimų skaičius, apvaisinimo sunkumai;
• ankstesnės ligos.

Norint suprasti ligos priežastį, svarbu moters ginekologinė istorija.

Nurodomas nerimą keliančių simptomų pobūdis ir tikslus pirmųjų požymių atsiradimo laikas, ligos trukmė. Analizuojamas menstruacinis ciklas, paaiškėja, ar pacientas anksčiau buvo gydytas ir kiek jis buvo veiksmingas.

Atliekamas pieno liaukų ir limfmazgių tyrimas, palpacija yra paviršinė ir gili. Pažeista krūtis bus tvirta, nelygios elastingos struktūros. Palpuojant juntamas pluoštinis tankinimas. Su fibrocistine mastopatija, kai vyrauja liaukos komponentas, apčiuopiamos padidėjusios skirtingo tankio skiltelės.

Atliekant ultragarsą matomi pluoštiniai audinių pokyčiai, vietinis pieno liaukų latakų išsiplėtimas, edema tarp skirtingų audinių.

Moterims, vyresnėms nei 40 metų, mamografija yra pats informatyviausias testas.

Pagal rentgeno rezultatus vertinama liaukos struktūros būklė. Įvertinamas liaukos trikampis, riebalų sluoksnis, mikrokalcifikacijų buvimas (kalcio druskų nusėdimas). Mamograma rodo audinių deformaciją su apvaliais ar ovaliais apšvietimais. Jie kaitaliojasi su pluoštinėmis tankiomis formacijomis. Rentgeno nuotrauka rodo liaukų struktūrų padidėjimą ir sunkią fibrozę. Stebimi maži židiniai šešėliai, kurie difuziškai išsibarstę liaukoje.

Taikomi laboratoriniai tyrimo metodai: klinikinė kraujo ir šlapimo analizė, biocheminis kraujo tyrimas (su anemija, jame bus sumažinta geležies), skydliaukės hormonų kiekis kraujyje. Be konsultacijos su mamologu, pacientą turėtų apžiūrėti terapeutas, endokrinologas, ginekologas, onkologas.

Mastopatijos gydymas

Difuzinė fibrocistinė krūties liga yra gerybinė liga, kuri nevirsta vėžiu.

Onkopatologijos tikimybė pacientams, sergantiems šia mastopatijos forma, nėra didesnė nei sveikų moterų

Fibrozinės mastopatijos gydymo principai:

• ginekologinių ligų gydymas;
• kova su lytinių organų infekcija;
• psichosomatikos korekcija;
• vaistų terapija;
• liaudies gynimo priemonės.

Atsižvelgiant į tai, kad 25% pacientų yra jaunos moterys iki 30 metų, reikia ieškoti veiksmingų vaistų, turinčių minimalų šalutinį poveikį organizmui.

Hormonų terapija

Gydymas skirtas pašalinti pagrindinę mastopatijos priežastį ir atkurti hormoninį moters kūno foną.

Normalus lytinių hormonų santykis, atsižvelgiant į mėnesinių ciklo laikotarpį

Pagrindiniai vaistai:

1. Tamoksifenas yra antiestrogenas. Panaikina audinių peraugimą, paveikdamas endogeninius estrogenus.
2. Bromokriptinas - stabdo prolaktino ir augimo hormono gamybą.
3. Danazolis - slopina epitelio augimą, sumažindamas gonadotropino kiekį.
4. „Livial“ yra kombinuotas steroidinis vaistas. Tai sumažina ląstelių dalijimosi ir augimo greitį, skatina epitelio komponento apoptozę (ląstelių mirtį).
5. GnRH (gonadotropiną atpalaiduojančio hormono) agonistai - sumažina lytinių hormonų kiekį, sukeldami farmakologinės menopauzės būseną. Klinikinių pasireiškimų pagerėjimas dėl jų vartojimo pastebimas 50% pacientų.

Kontraceptinės tabletės ne tik apsaugo nuo nėštumo, bet ir naudojamos mastopatijai gydyti

Gydymas geriamaisiais kontraceptikais vienerius metus 50–70% atvejų sumažina mastopatijos su fibroze riziką.

Išoriniam vartojimui skiriamas Progestogel gelis. Tai padidina hormono progesterono koncentraciją liaukos audiniuose. Gelis ant krūties odos tepamas specialiu aplikatoriumi.

Žolelių preparatai

Gydant mastopatiją, vis dažniau naudojami augaliniai preparatai. Organizmas juos gerai toleruoja, rečiau sukelia šalutinį poveikį. Vaistai gali būti naudojami ilgą laiką tiek kaip savarankiška terapija, tiek kartu su kitais vaistais. Vaistažolių preparatai turi nedidelį kontraindikacijų sąrašą.

Ypatinga vieta mastopatijos gydymui skiriama fitoterapijai

Fitoterapiniai vaistai turi tokį poveikį:

• priešuždegiminis;
• analgetikas;
• ramina;
• imunomoduliuojantis;
• antikarcinogeninis.

Paruošimai:

• Mastodinonas ─ sumažina prolaktino kiekį, sumažina liaukų ląstelių ir jungiamojo audinio dauginimąsi, susiaurina pieno latakus.

Mastodinonas yra vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų.

• Klaminas, kurio gamyboje naudojamas rudadumbliai. Tai yra jodo šaltinis.
• „Fitolon“ yra rudųjų dumblių pagrindu pagamintas tirpalas. Jis turi antioksidacinį ir imunostimuliuojantį poveikį.

Atskirai reikėtų pasakyti apie kombinuotą fitopreparatą „Mammoleptin“. Tai yra biologiškai aktyvus vaistas, turintis kompleksinį poveikį. Preparato savybės:

• pasižymi imunokorekciniu ir antioksidaciniu aktyvumu;
• turi priešuždegiminį, antibakterinį, analgezinį poveikį;
• malšina patinimus;
• normalizuoja hormonų (lyties ir skydliaukės) lygį;
• yra hepatoprotektorius.

Mammoleptinas turi gydomąjį poveikį visam kūnui

Su difuzine fibrocistine mastopatija, kurioje vyrauja cistinis komponentas, pastebima regresija pasireiškia po vaisto vartojimo du mėnesius. Cistos mažėja ir praeina 60% pacientų.

Moterims skiriami vitaminai A, C, D, E, B.

Jie sustiprina gydomąjį vaistų poveikį ir sumažina šalutinio poveikio riziką. Vitaminų kompleksai stiprina imuninę sistemą, teigiamai veikia centrinės nervų sistemos veiklą ir stabilizuoja jos darbą.

Moteriški apatiniai drabužiai turi būti iš natūralių audinių (medvilnės, lino), laisvi, nespausti krūtinės, palaikantys.

Gydymo efektyvumas

Terapijos vertinimas atliekamas per pirmąjį ir antrąjį mėnesius po gydymo veiklos pabaigos ir apima tyrimą, palpaciją, ultragarsą.

Patikimiausias gydymo rezultatų įvertinimas galimas naudojant ultragarsą

Gydymo ir veiksmingumo kriterijai:

• skausmo sindromo sumažėjimas arba išnykimas;
• malšinantis krūtinės įtampą;
• audinių edemos sumažėjimas;
• difuzinių židinių sumažinimas;
• teigiama dinamika pagal ultragarso rezultatus.

Psichoemocinės būsenos atsigavimo požymiai:

• padidėjęs efektyvumas ir fizinis aktyvumas;
• miego normalizavimas ir atstatymas;

Norint išgydyti mastopatiją, būtinas pakankamas sveikas miegas

• kraujospūdžio stabilizavimas:
• psichologinės būklės ir nuotaikos gerinimas;
• nerimo ir baimės išnykimas.

Difuzinės fibrozinės mastopatijos išsivystymo riziką sumažina gimdymas iki 25 metų amžiaus, laktacijos laikotarpis yra mažiausiai 6 mėnesiai. Norint laiku nustatyti ligą, kiekviena 35 metų ir vyresnė moteris turi būti tikrinama ─ ultragarsu (iki 40 metų) arba atliekant mamografiją.

Toliau pateiktame vaizdo įraše sužinosite, ką daryti, jei įtariama mastopatija:

Ši patologija turi įvairių priežasčių. Tačiau visų pirma yra hormoniniai pokyčiai organizme. Dažniausias veiksnys yra abortas. Tai kenkia moterų sveikatai ir gali sukelti daug problemų ateityje. Tolesnis nėštumas gali būti sunkus arba neįmanomas. Koncepcijos metu ir kitomis savaitėmis vaisius aktyviai vystosi, o pieno liaukos gali pakisti. Dėl aborto viskas lieka toje pačioje padėtyje. Smurtinis pertraukimas lemia fibrozinių pokyčių vystymąsi.

Antra pagal dažnumą priežastis yra ginekologinių ligų buvimas. Pieno liauka yra glaudžiai susijusi su moterų lytiniais hormonais. Todėl bet koks jų pokytis iškart pasireiškia krūtinėje. Reikia suprasti, kad pieno liauka gali kisti priklausomai nuo mėnesinių ciklo. Jo nesėkmė sukelia įvairius patologinius procesus.

Išprovokuoti ligą gali ir kitos moterų lytinių organų problemos. Pieno liauka yra glaudžiai susijusi su endokrinine sistema. Todėl bet koks kepenų, skydliaukės ar antinksčių pažeidimas anksčiau ar vėliau sukels problemų krūtinėje. Neretai problema kyla streso ir nuolatinių neurologinių sutrikimų fone. Pašalinus psichikos sutrikimus, galima palengvinti moters būklę.

Patogenezė

Iki šiol nėra galutinių duomenų apie šio proceso eigą. Ši problema turi šimtametę „simptomatologiją“, tačiau dar nebuvo įmanoma suprasti tikrųjų pokyčių. Svarbų vaidmenį patogenezėje vaidina santykinė arba absoliuti moters hiperestrogeninė ir progesterono stoka.

Estrogenai gali sukelti latakinio alveolinio epitelio ir stromos dauginimąsi. Savo ruožtu progesteronas tam aktyviai priešinasi. Taigi atliekamas epitelio diferencijavimas ir mitozinio aktyvumo nutraukimas. Progesteronas gali sumažinti estrogeno receptorių ekspresiją. Tai taip pat sumažina vietinio aktyvaus estrogeno kiekį. Tai leidžia žymiai apriboti krūties audinio dauginimosi stimuliaciją.

Hormonų disbalansas gali sukelti edemą ir intralobulinio jungiamojo audinio hipertrofiją. Tai atsitinka progesterono trūkumo fone. Taigi neišvengiama cistų susidarymo ir patologinių pokyčių.

Fibrozinių pokyčių krūtyje simptomai

Problema gali kilti nuo dvidešimt penkerių metų. Didelė rizika pastebima moterims, kenčiančioms nuo abiejų krūtų mastopatijos. Dailiosios lyties atstovams kenkia skausmai krūtinėje menstruacijų metu. Skausmo sindromas kartais gali pereiti į petį ar pažastį. Neatmetama sekrecijos atsiradimas priešpienio pavidalu. Zonduodami galite pamatyti ruonių buvimą.

Plombos gali būti minkštos ir elastingos. Juos pajutus, pastebimas skausmas. Tokie simptomai būdingi cistinei patologijos formai. Galimas krūtinės lobulių padidėjimas, taip pat ruonių granuliuotumas.

Mazginė pakitimo forma gali atsirasti sulaukus 30-50 metų. Šiai būklei būdingi plokšti ruoniai, juos galima rasti ir ant vienos krūties, ir ant abiejų vienu metu. Neatmetami skausmingi pojūčiai. Kruvinos išskyros pasirodo esant stipriam patologiniam procesui. Patologija niekaip kitaip nepasireiškia.

Pirmieji požymiai

Yra keli pagrindiniai požymiai, pagal kuriuos galite diagnozuoti patologinių pokyčių buvimą. Pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į skausmo sindromą. Jis gali skirtis priklausomai nuo mėnesinių ciklo stadijos. Ankstyvosiose stadijose skausmas yra silpnas ir skausmingas. Laikui bėgant skausmo sindromas tampa stiprus, o diskomfortas gali būti nugaros, kaklo ir peties. Antras pagrindinis simptomas yra spenelių išskyros. Tai gali būti skaidrus skystis arba pilkai žalios spalvos išskyros. Trečias ženklas yra suspaustų vietų buvimas. Be to, jos neišnyksta sustojus mėnesinėms.

Dažniausiai moterys skundžiasi dėl blausaus skausmo, kuris yra skausmingas. Krūtinėje gali būti sunkumo jausmas, taip pat išsipūtimas. Tokie simptomai gali pasireikšti antroje mėnesinių ciklo fazėje. Be skausmo, ruoniai taip pat kenkia. Tačiau ne visada juos gali lydėti skausmo sindromas.

Difuziniai fibroziniai pokyčiai pieno liaukose

Šį patologinį procesą lemia organo epitelio audinių buvimas. Be to, jis būdingas vieno ar daugelio intrakanalinių cistinių navikų susidarymui. Naujausi pokyčiai dažniausiai būdingi vyresniame amžiuje. Kai kuriais atvejais gali atsirasti įvairių ataugų, taip pat pieno liaukų skilties struktūros displazija. Galimas toks reiškinys kaip jungiamoji fibrozė. Tokiu atveju audiniuose pradeda aktyviai formuotis cicatricial pokyčiai.

Difuzinei formai būdingas padidėjęs skausmo sindromas. Jis ištariamas tiesiai palpuojant. Šio tipo plombų buvimą nustatyti yra gana paprasta, jie turi elastingą konsistenciją. Po menstruacijų jie sugeba beveik visiškai „išnykti“. Tačiau tuo pat metu moterį vis dar kenkia diskomfortas. Krūtyje jaučiamas pilnumo jausmas, jaučiamas audinių suslėgimas. Palpuojant galima rasti homogeniškų pailgų darinių.

Involyvūs fibroziniai pokyčiai pieno liaukose

Ši forma dažnai pasireiškia moterims, kurioms buvo menopauzė. Dailiosios lyties atstovai kreipiasi į gydytoją su tam tikrais skundais. Jie nerimauja dėl padidėjusio krūtinės dydžio, taip pat dėl \u200b\u200bpačios formos. Ši būklė juos gąsdina, nes panašūs simptomai būdingi navikams. Paprastai gydytojas, remdamasis skundais, nustato invazinių pluoštinių pokyčių diagnozę. Ši būklė yra visiškai normali.

Reikėtų pažymėti, kad krūtų forma ir dydis visiškai priklauso nuo moters hormoninio fono. Net 15 hormonų tiesiogiai veikia jos būklę. Svarbiausi iš jų yra progesteronas, estrogenas ir testosteronas. Pagal krūties būklę galima lengvai nustatyti moters amžių, taip pat jos hormoninį foną.

Involiaciniai pieno liaukų pokyčiai yra tiesiogiai susiję su moters hormoniniu fonu. Kai tik dailiosios lyties atstovės organizmas sumažina gaminamų hormonų kiekį, krūtys gali tapti skausmingos ir prarasti elastingumą. Tai yra visiškai normalu moterims, kurioms yra ir po menopauzės. Kartais ši būklė pasireiškia ir dar negimdžiusioms jaunoms moterims. Kokia tai priežastis? Greičiausiai problema slypi genitalijų srityje. Todėl būtina surasti tikrąją reiškinio priežastį ir pradėti ją šalinti.

Daug lengviau išvengti patologinių pokyčių, nei juos pašalinti. Būtina apsilankyti pas ginekologą, stebėti hormonų kiekį, atsisakyti žalingų įpročių ir neužsiimti sunkiu fiziniu darbu. Reikėtų pažymėti, kad rizikos grupėje yra nuolat lieknėjančios jaunos merginos ir moterys. Reikia tinkamai ir sočiai maitintis, taip pat sveikai gyventi.

Fibrocistiniai pokyčiai pieno liaukoje

Šiai būklei būdingas per didelis audinių audinių augimas. Be to, ruoniai aktyviai pradeda formuotis. Be to, jie turi aiškias ribas. Ši patologinė forma dažnai pasireiškia vidutinio amžiaus moterims. Tai galima pastebėti tiek vienoje krūtyje, tiek dviejose tuo pačiu metu.

Dėl hormonų disbalanso pokyčių dažnis gali šiek tiek skirtis. Visa tai lemia fibrocistinės ligos formos vystymąsi. Liga gali tęsti ovuliacijos, menstruacinio ciklo, taip pat reprodukcinės funkcijos pažeidimų fone.

Šis tipas būdingas tuo, kad yra į naviką panašių darinių, kurių skersmuo prasideda nuo 2 mm iki kelių centimetrų. Be to, lokalizacija gali būti įvairi. Pasibaigus mėnesinėms, ruoniai neišnyksta. Laikui bėgant, jų dydis žymiai padidėja, sukelia moteriai nepatogumų.

Vidutiniai fibroziniai pokyčiai pieno liaukose

Pagrindinė priežastis yra pokyčiai moters gyvenime. Socialiniai, emociniai ir fiziniai sutrikimai gali paveikti krūtinės ląstos patologinius procesus. Ypatingas vaidmuo šiuo klausimu skiriamas hormoniniam lygiui ir lytinių ligų buvimui. Ginekologai jau seniai pastebėjo dramatišką moters kūno formavimosi pokytį. Taigi, mėnesinės gali atsirasti jau nuo 11 metų, kai įprastas ir teisingas laikotarpis yra 14 metų. Nenoras gimdyti žymiai paveikia daugelį problemų. Dauguma moterų atsisako šio proceso arba atideda jį vėlesniam laikui. Menopauzė dažnai sukelia pokyčius. Jo amžius taip pat pasikeitė ir vis dažniau būdingas vidutinio amžiaus moterims.

Visi minėti veiksniai neigiamai veikia visą moters kūną. Stresas, emocinis purtymas, toksinis poveikis, nuolatinis pervargimas ir nuovargis taip pat yra viena iš pagrindinių kūno patologijų vystymosi priežasčių.

Reikia suprasti, kad ši problema nėra ikivėžinė ir negali tapti piktybine. Tai labai palengvina būklę. Bet vis tiek verta atsikratyti problemos. Lengva pačiam atpažinti jo buvimą. Būtina ištirti pieno liaukas, ar jose nėra formacijų. Taip pat galite patikėti šį procesą mamologui. Laiku aptikus problemą, ji greitai bus išspręsta.

Sunkūs fibroziniai pokyčiai pieno liaukose

Iš esmės ši būklė būdinga moterims, kurios pateko į menopauzės fazę arba ją paliko. Šiuo laikotarpiu pieno liaukų pokyčiai yra normalūs, kad ir kaip keistai tai skambėtų. Juk hormoninis fonas toli gražu nėra toks, koks buvo mano jaunystėje. Kūnas pradeda keistis ir viskas atsispindi jautriausiuose organuose ir sistemose.

Ryški patologinio proceso forma būdinga sveikatos problemų buvimui. Dažnai mastodigenija išsivysto jos fone. Krūties riebaliniame audinyje yra daug estrogeno receptorių. Tuo pačiu metu hormonų kiekis kraujyje gali žymiai padidėti. Nors po menopauzės tai gali užtrukti 5 metus. Šiai būklei būdingas krūtinės skausmas. Kai atliekama rentgeno nuotrauka, pastebimos ryškios riebalinės skiltelės. Kalbant apie simptomus, patologija yra panaši į skausmo sindromą, būdingą stuburo osteochondrozei.

Formos

TLK-10 kodas

Kiekviena liga turi savo unikalų kodą. Tai leidžia klasifikuoti visas esamas patologijas ir nurodyti kodą tiesiogiai medicininėje kortelėje, o ne patologijos pavadinimą. Kai kuriais atvejais tai yra tikslingiau tai padaryti.

Krūties ligos (N60-N64). Visiškai neįtraukta: krūties ligos, susijusios su gimdymu (O91-O92).

• N60 Gerybinė krūtų displazija. Tai apima: fibrocistinę krūties ligą.
• N60.0 Vieniša krūties cista Krūtų cista.
• N60.1 Difuzinė cistinė krūties liga Cistinė pieno liauka. Visiškai neįtraukta: su epitelio proliferacija (N60.3).
• N60.2 Krūties fibroadenozė Nepriskiriama: krūties fibroadenoma (D24).
• N60.3 Pieno liaukos fibrosklerozė Cistinė mastopatija su epitelio proliferacija.
• N60.4 Krūtų latakų ektazija
• N60.8 Kitos gerybinės krūtų displazijos Gerybinė krūtų displazija, nepatikslinta
• N64.4 Mastodynia.

Komplikacijos ir pasekmės

Tokio tipo pakeitimai nėra ypač pavojingi. Bet jei jie nebus pašalinti laiku, gali būti pasekmių. Taigi, esant cistai, gali būti, kad jis padidės. Tai sukels bendrą krūties išvaizdos pasikeitimą, taip pat skausmo išvaizdą. Galimas uždegiminio proceso vystymasis, kuris yra kupinas rimtų pasekmių. Dažnai yra infekcija ir pūlingumas, atsižvelgiant į cistinės formacijos buvimą. Neatmetama galimybė pereiti prie piktybinės formos. Be to, cista gali plyšti.

Fibrocistiniai pokyčiai nėra ypač pavojingi. Be to, nėra diskomforto. Stipraus skausmo sindromo buvimas būdingas labiau pažengusiai stadijai, kai cista pasiekia didžiulį dydį. Patologinį procesą gali komplikuoti uždegiminės reakcijos, taip pat mazgų supūtimas. Buvo atvejų, kai cista pateko į vėžinį naviką. Todėl būtina laiku išspręsti problemą.

Žinoma, problema nelaikoma pavojinga. Tačiau ši išraiška labiau susijusi su tais atvejais, kai viskas buvo laiku diagnozuota ir pašalinta. Net saugiausias kūno procesas anksčiau ar vėliau žlugs. Natūralu, kad ypatingas tokio kurso pavojus kyla dėl esamų simptomų nepaisymo ir pašalinimo.

Laikui bėgant cista (su fibrocistine forma) gali išaugti. Palankiu atveju tai tiesiog sukels nepatogumų. Jis susideda iš skausmo sindromo, kuris sustiprėja arba sumažėja priklausomai nuo menstruacinio ciklo fazės. Priešingu atveju gali įvykti jo perėjimas į piktybinę formą. Tai kupina rimtų pasekmių. Tokios situacijos rezultatas priklauso nuo asmens būklės, taip pat nuo paties išsilavinimo.

Galiausiai negalima atmesti cistos infekcijos ir supūtimo. Tai nemalonus procesas, kuriam reikalingas specialus gydymo režimas. Išvada byloja pati: reikia laiku kreiptis į gydytoją, šiuo atveju nieko nėra baisu.

Pieno liaukos fibrozinių pokyčių diagnozė

Lengviausias būdas diagnozuoti yra ištirti krūtį. Tai galima padaryti tiek savarankiškai, tiek padedant specialistui. Aptikti mazgai ir plombos rodo pluoštinių pokyčių buvimą. Tiesa, koks tai tipas, galite nustatyti tik gydytoją.

Tyrimus būtina atlikti nuo 14 metų. Apskritai šis skaičius gali skirtis nuo tada, kai krūtys pradėjo augti. Patartina atlikti tyrimą iškart po menstruacijų pabaigos. Pakanka ištirti krūtį veidrodyje ir pajusti ją. Be to, paskutinis procesas atliekamas tiek stovint, tiek gulint. Be tyrimo, yra ir kitų objektyvių metodų.

Dažniausiai naudojami ultragarsiniai tyrimai ir mamografija. Šie du tyrimai turėtų vienas kitą papildyti. Ultragarsas yra gana saugus, jis leidžiamas net nėščioms mergaitėms. Tyrimas neturi jokių apribojimų. Tiesa, jei navikas neviršija vieno centimetro, diagnozuoti jo buvimą nėra taip lengva. Šiuo atveju jie griebiasi mamografijos. Ji sugeba atpažinti beveik visus patologinius pokyčius. Metodas yra gana paprastas ir saugus. Jam būdingas didelis rezultato aiškumas. Taikydami tyrimą, ultragarsą ir mamografiją, galite lengvai atpažinti problemą ir pradėti ją teisingai taisyti.

Analizuoja

Instrumentinė diagnostika ir tyrimas yra geri. Tačiau būtina nustatyti tikrąją moters patologinių pokyčių krūtyje priežastį. Daugeliu atvejų problema slypi hormonų lygio kitime. Norint nustatyti hormonų kiekį, būtina atlikti bendrą biocheminį kraujo tyrimą. Toks tyrimas leis specialistui nustatyti tikrąją problemos priežastį.

Svarbų vaidmenį atlieka bendras kraujo tyrimas. Jo dėka galite stebėti leukocitų ir ESR lygį. Tai pašalins piktybinę eigą.

Dažnai problema yra susijusi su reprodukcinės sistemos ligomis. Todėl sifilio ir kitų patologijų tyrimai yra būtini. Taip pat atliekama ŽIV infekcijos ir hepatito B, C ir D analizė. Svarbu nustatyti asmens kraujo grupę ir Rh faktorių. Paskutinės dvi analizės yra neprivalomos. Visi jie kartu pateikia išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta.

Instrumentinė diagnostika

Šis metodas apima kelis tyrimus vienu metu. Prieš pradedant juos, verta atlikti nepriklausomą ekspertizę. Medicinos požiūriu apčiuopa krūtį. Pakanka tik apžiūrėti krūtinę veidrodyje, ar nėra matomų pokyčių. Tada jį ištirkite. Sveika krūtis neturi mazgų ar gumbų. Jei turite kokių nors abejonių, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Surinkęs anamnezę, į kurią įeina pacientės skundai, jos užsiėmimas ir tam tikrų sveikatos problemų buvimas / nebuvimas, gydytojas atlieka palpaciją. Po to pacientas siunčiamas atlikti mamografiją. Šis procesas yra krūties tyrimas iš vaizdų. Viskas daroma rentgeno spindulių pagalba.

Jei abejojate, papildomai gali būti atliekamas ultragarsinis nuskaitymas. Tai leis jums atpažinti mazgelius ar pakitimus. Paprastai šie du metodai yra derinami, norint gauti išsamų paciento būklės vaizdą.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnozė apima daugybę tyrimų. Visų pirma, tai yra kraujo tyrimai. Dažnai problemą sukelia hormoninio fono pokyčiai. Todėl būtina nustatyti jų kiekį kraujyje, tam atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Svarbų vaidmenį atlieka bendras kraujo tyrimas, visų stadijų ŽIV infekcijos, sifilio ir hepatito analizė.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, atliekama formacijos punkcija. Natūralu, kad tai daroma, kai krūtinėje yra akivaizdus gumbelis ar mazgas. Tai atskleis švietimo struktūrą, taip pat atskirs patologiją nuo kitų ligų. Procedūra atliekama naudojant švirkštą. Tai leis ne tik patekti į ląsteles, bet ir vėliau jas ištirti naudojant mikroskopą.

Jei tokie tyrimai nedavė ypatingų rezultatų arba kilo kokių nors sunkumų, būtina atlikti papildomą duktografiją. Į pieno latakus suleidžiamas kontrastinis preparatas, po kurio daroma rentgeno nuotrauka.

Fibrozinių krūties pokyčių gydymas

Paprastai problema pašalinama ambulatoriškai, prižiūrint gydančiam gydytojui. Gydymo metodai parenkami tik kiekvienu atveju. Viskas priklauso nuo paciento būklės, taip pat nuo ligos išsivystymo laipsnio.

Dažnai jie griebiasi hormoninių vaistų. Jie leidžia jums padidinti hormonų kiekį ir taip pašalinti cistą. Toks gydymas yra patartinas esant pokyčiams, kuriuos sukelia hormonų disbalansas. Vaistus galite skirti tik paaukoję kraujo hormonams. Paprastai skiriami „Progestogel“, „Livial“ ir „Duphaston“. Jei problemą sukėlė nuolatinis stresas, psichoemociniai protrūkiai, tada pirmenybė teikiama Valerianui, Motherwortui. Nesudėtingas patologijos formas galima pašalinti naudojant vaistažoles. Tai apima „Fitolon“, „Klamin“ ir „Mastodinon“.

Vaistus galima papildyti tradicine medicina. Bet jis naudojamas išimtinai tik patvirtinus gydančiam gydytojui. Tais atvejais, kai problemos neįmanoma pašalinti vartojant vaistus, jie griebiasi chirurginės intervencijos. Išsamesnė informacija apie gydymo metodus bus pateikta žemiau.

Vaistai

Jei problemą sukėlė hormoniniai sutrikimai, dažniausiai jie naudojasi Dufastono, Progestogelio ir Livialo pagalba.

• Duphastonas. Šis vaistas apima progesteroną, tai yra jo trūkumas, kurį jis sugeba užpildyti. Vaisto dozė tiesiogiai priklauso nuo problemos, kurią verta pašalinti. Paprastai tai pradedama vartoti nuo 11-osios mėnesinių ciklo dienos iki 25. Schema gali skirtis, vaistai taip pat vartojami nuo 5 iki 25-osios mėnesinių ciklo dienos. Pakanka vartoti po 1 tabletę ryte ir vakare per dieną. Terapijos trukmė priklauso nuo paciento būklės. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas. Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, silpnumas, stiprus galvos skausmas.
• Progestogelis. Šis įrankis naudojamas gelio pavidalu. Jame taip pat yra progesterono. Agentas naudojamas pirmoje menstruacinio ciklo fazėje 1-2 kartus per dieną. Galima naudoti antrajame etape nuo 16 iki 25 dienų. Gydymo trukmė gali būti iki 3 kursų. Kontraindikacijos: mazginės cistinės fibrozinės mastopatijos formos, vėžio monoterapija, nėštumas, padidėjęs jautrumas. Šalutinis poveikis: pieno liaukų skausmas, pykinimas, galvos skausmas.
• Livial. Priemonė naudojama menopauzės metu. Vaistas gali būti vartojamas praėjus metams nuo paskutinių mėnesinių. Dozė skiriama individualiai. Paprastai pakanka vienos tabletės per dieną. Gydymo trukmę ir dozės koregavimą nustato gydantis gydytojas. Kontraindikacijos: nėštumas, padidėjęs jautrumas, laktacija, trombozė. Šalutinis poveikis: išskyros iš makšties, pilvo apačios skausmai, svorio padidėjimas.

Jei problemą sukėlė psichoemocinė būsena, rekomenduojama pasitelkti Valeriano ir Motherwort pagalbą. Patartina juos naudoti tinktūrų pavidalu. Pakanka 15 lašų 3 kartus per dieną. Draudžiama vartoti tinktūras nėštumo, padidėjusio jautrumo ir žindymo laikotarpiu. Šalutinis poveikis yra pykinimas, letargija ir nuovargis.

• „Fitolon“. Būtina vartoti priemonę 1-2 tabletes 2-3 kartus per dieną. Jei vaistas vartojamas sirupo pavidalu, tada pakanka šaukšto per dieną. Gydymo trukmę ir dozes nustato specialistas. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas. Šalutinis poveikis: nepastebėta.
• Clamin. Rekomenduojama vartoti 3 tabletes per dieną arba 6 kapsules. Patartina tai padaryti 15 minučių prieš valgį. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gali skirtis nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas. Šalutinis poveikis: rėmuo, padidėjusi dujų gamyba, alerginė reakcija.
• Mastodinonas. Lašai yra naudojami 30 vienetų per dieną. Patartina juos sumaišyti su vandeniu ir nenaudoti gryna forma. Terapija yra ilga ir trunka 3-6 mėnesius. Kontraindikacijos: nėštumas, žindymo laikotarpis, padidėjęs jautrumas, lėtinis alkoholizmas. Šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, alerginė reakcija.

Alternatyvus gydymas

Tokiu atveju bus tinkamas alternatyvus gydymas. Tačiau, nepaisant to, verta gauti specialisto patarimą. Faktas yra tas, kad daugeliu atvejų nėra taip lengva susidoroti su žolelių ir kitų priedų problema. Nepaisant to, vaistažoles vartojančių vaistų ir vaistažolių poveikis yra veiksmingas.

• Receptas 1. Vietiniai kompresai. Reikia paimti morkas, burokėlius ir sutarkuoti. Tada įpilkite šaltalankių aliejaus ir auksinės šaknies. Norėdami paruošti efektyvų kompresą, į pusę stiklinės burokėlių sulčių turėtumėte įpilti 4 šaukštus šaltalankių aliejaus, tada viską praskiesti šaukštu auksinės šaknies. Visi ingredientai sumaišomi ir tepami ant pažeistos krūties. Verta laikyti kompresą mažiausiai 5 valandas. Gydymo trukmė yra pora savaičių.
• Receptas 2. Medus padės atsikratyti problemos. Paimkite porą šaukštų pagrindinio ingrediento ir sumaišykite su 4 šaukštais miltų. Gauta masė naktį dedama ant krūtinės. Gydymo trukmė - 5 dienos. Jei nėra matomų rezultatų, kursas kartojamas.
• Receptas 3. Nuo seniausių laikų kopūstai sugebėjo parodyti savo veiksmingumą. Pakanka paprasčiausiai per naktį kopūsto lapą tepti pažeista krūtimi. Rezultatas netruks ateiti.

Žolelių gydymas

Tai visiškai įmanoma atlikti vaistažolių gydymą. Bet prieš tai vis tiek verta kreiptis į gydytoją. Nerekomenduojama kreiptis į problemą patiems. Yra rizika pradėti procesą.

• Receptas 1. Jums reikia paimti porą šaukštų alpinisto žolės. Ši suma užpilama stikline vandens. Tinktūra turi šiek tiek pastovėti, po to ji naudojama losjonų pavidalu.
• 2 receptas. Didelio lapinio gentainio nuoviras turi gerą poveikį. Jums reikia paimti šaukštą pagrindinio ingrediento šaknų ir užpilti stikline verdančio vandens. Viską užpilus, naudokite kaip losjonus.
• Receptas 3. Turėtumėte paimti šaukštą jonažolės ir užpilti stikline verdančio vandens. Pakanka tik užvirti produktą kaip arbatą ir uždėti jį kaip kompresą.
• Receptas 4. Būtina paruošti 20 gramų smulkintų varnalėšos šaknų ir supilti jas į dvi stiklines verdančio vandens. Tada duokite šiek tiek laiko virti. Produktą tepkite į vidų vieną šaukštą pusvalandį prieš valgį.
• 5 receptas. Paimkite 20 gramų knotweed žolės ir užpilkite stikline verdančio vandens. Kai tik viskas užpilama, produktą galima vartoti po vieną šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai išpopuliarėjo ilgą laiką. Homeopatija kaip visuma yra metodas arba visa sistema, leidžianti pašalinti tiek ūmias, tiek lėtines ligas. Ši technika apima vaistus, kuriuose yra mažos veikliųjų medžiagų dozės.

Su pieno liaukomis susijusių problemų gydymui naudojama daug lėšų. Pagrindiniai yra Conium maculatum (Conium) - Conium maculatum С6–0,075 g, Thuja occidentalis (Thuja) - Thuja occidentalis С6–0,075 g, Hydrastis canadensis (Hydrastis) - Hydrastis canadensis С3–0,075 g.

Conium maculatum arba dėmėtoji spyglis. Jame yra alkaloidų. Liaudies medicinoje agentas plačiai naudojamas kaip raminamasis, priešuždegiminis ir prieštraukulinis.

• Thuja occidentalis (tuja arba gyvybės medis). Aktyvūs vaisto komponentai yra monoterpenai. Tai tujonas, fenchonas ir sabinas. Jie leidžia jums pašalinti gerybinius navikus, taip pat padeda atsikratyti karpų, polipų. Jis plačiai naudojamas kaip diuretikas.
• Hydrastis canadensis - Kanados geltonoji šaknis. Jame yra alkaloidų. Tai apima berberiną, hidrastiną ir kanadiną. Priemonė turi tonizuojantį poveikį, ji gali pagerinti apetitą. Be to, jis turi aktyvų priešuždegiminį ir hipotenzinį poveikį.

Aukščiau aprašytų vaistų dozės, taip pat gydymo trukmė, individualiai aptariami su gydytoju homeopatu. Tai leis efektyvumą.

Operatyvus gydymas

Pastaraisiais metais šis metodas tapo atsargesnis. Juk nebūtina nedelsiant kreiptis į chirurginį pašalinimą. Verta nustatyti tikrąją patologijos priežastį ir tada pasirinkti gydymo metodą. Dažnai problemas sukelia hormoninis disbalansas. Norėdami pašalinti simptomus, pakanka išlaikyti testus ir išgerti reikiamus hormonus. Jei viskas yra susijusi su nuolatiniu stresu, tada jų visiškas pašalinimas ir raminamieji vaistai duos rezultatus.

Dažnai chirurginis gydymas yra šiek tiek netinkamas. Iš tiesų, nenustačius tikrosios patologijos priežasties, neįmanoma kartą ir visiems laikams atsikratyti erzinančių simptomų. Todėl gana dažnai po chirurginio formacijos pašalinimo reikia kreiptis į konservatyvų gydymą.

Nepaisant to, chirurgija vis dar naudojama. Juk ne visada pavyksta pašalinti problemą vaistais. Taigi, esant mazginėms patologijos formoms, sektorinė rezekcija yra plačiai naudojama. Tai paveiktos zonos pašalinimas. Šiuo atveju histologinis tyrimas yra privalomas.

Esant daugybei cistų, atliekamos išplėstos rezekcijos, netgi galima visiškai pašalinti pieno liauką. Reikia suprasti, kad nepriklausomai nuo gydymo metodo, šis procesas yra ilgas. Tam reikia laikytis visų taisyklių. Tik šiuo atveju galima pasiekti teigiamą dinamiką.

Prevencija

Geriausia prevencija yra visiškai pašalinti šios patologijos atsiradimo galimybę. Norint pasiekti šį tikslą, pakanka paprasčiausiai laikytis tam tikrų taisyklių. Žmogus turi rūpintis savo gyvenimu. Pageidautina sukurti sveiką ir visavertį seksualinį gyvenimą. Verta išlaikyti psichologinę pusiausvyrą. Bet kokie patologiniai procesai turėtų būti laiku gydomi ne tik reprodukcinėje sistemoje, bet ir visame kūne.

Moteris turėtų aiškiai suprasti, kad abortas turi daugybę neigiamų pasekmių. Tai paveiks ne tik hormoninį foną, bet ir gali sukelti nevaisingumą.

Tik sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba ir blogų įpročių atmetimas padės išvengti patologinių pieno liaukų pokyčių. Svarbu stebėti savo sveikatą, nuolat atlikti tyrimus ir apžiūrėti krūtis. Tai leis jums nustatyti problemą ankstyvoje stadijoje. Paprastų taisyklių laikymasis gali išgelbėti jus nuo nemalonaus ir ilgalaikio gydymo.

Svarbu žinoti!

Į mutiną panašus susijęs antigenas (MCA) yra antigenas, esantis krūties ląstelėse. Tai mucino-glikoproteino serumas. Serumo MCA koncentracija padidėja sergant krūties vėžiu ir 20% - esant gerybinėms krūties ligoms