სეროზული ვირუსული მენინგიტი მოზრდილებში. რა არის სეროზული მენინგიტი ბავშვებში: სიმპტომები, მიზეზები, შედეგები, ასევე მისი მკურნალობის მეთოდები. სოკოვანი მენინგიტი აივ ინფექციით დაავადებულ პაციენტებში

სეროზული ბუნების პია მატერის ანთება, რომლის მიზეზი შეიძლება იყოს ვირუსები (ყველაზე ხშირად), ბაქტერიები, სოკოები, სისტემური დაავადებები, სიმსივნეები, ცერებრალური ცისტები. უმეტეს შემთხვევაში, დაავადება მწვავეა ცხელებით, თავის ტკივილით, მენინგეალური სიმპტომების კომპლექსით და ზოგჯერ კრანიალური ნერვების დაზიანებით. დიაგნოზი ეფუძნება ეპიდემიოლოგიურ მონაცემებს, შედეგებს ნევროლოგიური გამოკვლევაცერებროსპინალური სითხის ანალიზის მონაცემები, ბაქტერიოლოგიური და ვირუსოლოგიური კვლევები, EEG, თავის ტვინის MRI. თერაპია მოიცავს ეტიოტროპულ მკურნალობას, დეჰიდრატაციას, დეტოქსიკაციას, ანტიბიოტიკოთერაპიას, სიცხის დამწევ, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და ნეირომეტაბოლურ პრეპარატებს.

Ზოგადი ინფორმაცია

სეროზული მენინგიტის დიაგნოზი

მახასიათებლის მიხედვით კლინიკური სურათიდა მენინგეალური სიმპტომების კომპლექსის არსებობა (ტიპიური პოზა, საშვილოსნოს ყელის უკანა კუნთების სიმტკიცე, კერნეგის დადებითი ნიშნები, ქვედა და ზედა სიმპტომებიბრუდზინსკი, ჩვილებში - ლესაჟის სიმპტომი) არა მხოლოდ ნევროლოგს, არამედ ადგილობრივ თერაპევტს ან პედიატრს შეუძლია მენინგიტის არსებობა. სამედიცინო ისტორიის საფუძვლიანი შესწავლა (ავადმყოფებთან კონტაქტის დადგენა, ხანგრძლივობის განსაზღვრა საინკუბაციო პერიოდი, დაავადების დაწყების ბუნება და სხვ.) და დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები აუცილებელია მენინგიტის ტიპისა და ეტიოლოგიის დასადგენად.

სეროზულ მენინგიტს თან ახლავს ტიპიური ანთებითი ცვლილებები კლინიკური ანალიზისისხლი, მაგრამ ჩვეულებრივ ESR-ის და ლეიკოციტოზის მატება ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე ჩირქოვანი მენინგიტის დროს. პათოგენის იზოლირებისთვის ტარდება ნაცხის ბაქტერიული კულტურა ყელიდან და ცხვირიდან. ვირუსოლოგიური კვლევები PCR მეთოდები, RIF, ELISA. იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში, იმუნოლოგიური კვლევები, რომლებიც მიზნად ისახავს პათოგენის გადამოწმებას, არ არის ძალიან ინფორმატიული, რადგან მათ შეუძლიათ ცრუ შედეგების მიცემა.

სეროზული მენინგიტი შეიძლება დადასტურდეს ცერებროსპინალური სითხის გამოკვლევით. რბილი ცერებრალური მემბრანის სეროზული ანთება ხასიათდება ოდნავ ოპალესცენტური ან გამჭვირვალე ცერებროსპინალური სითხით ოდნავ გაზრდილი შინაარსიციყვი. ტუბერკულოზურ და სოკოვან მენინგიტს თან ახლავს გლუკოზის დონის დაქვეითება. ცერებროსპინალური სითხე გადის გარეთ სისხლის მაღალი წნევა. პირველ დღეებში შესაძლოა გამოვლინდეს ნეიტროფილური ლეიკოციტოზი, რომელიც წააგავს ბაქტერიული მენინგიტის სურათს. შემდეგ ცერებროსპინალურ სითხეში ლიმფოციტები იწყებს დომინირებას, რაც უფრო დამახასიათებელია ვირუსული მენინგიტისთვის. ამიტომ, წელის პუნქცია უნდა განმეორდეს და ცერებროსპინალური სითხის შესწავლის მონაცემები უნდა შევადაროთ დაავადების სხვადასხვა პერიოდში.

მენინგიტის ტუბერკულოზური და სიფილისტური ეტიოლოგიით, პათოგენების იდენტიფიცირება შესაძლებელია ცერებროსპინალური სითხის მიკროსკოპით, ნაცხის სპეციალური შეღებვის შემდეგ. თუ სეროზული მენინგიტი ვირუსული წარმოშობისაა, მაშინ გამომწვევი არ არის გამოვლენილი. საჭიროების შემთხვევაში, დამატებით შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი გამოკვლევები:

დეტოქსიკაციის მიზნით ტარდება ინფუზიური თერაპია, ხოლო ლიქიორულ-ჰიპერტენზიულ სინდრომთან - გაუწყლოებასთან საბრძოლველად (დიურეზულების შეყვანა: ფუროსემიდი, აცეტაზოლამიდი). სიცხის დამწევი საშუალებები ინიშნება (იბუპროფენი, პარაცეტამოლი), კრუნჩხვითი სინდრომის დროს - დეტომიდინი, დიაზეპამი, ვალპროის მჟავა. ამავდროულად, ტარდება ნეიროპროტექტორული და ნეიროტროპული თერაპია - ინიშნება ნოოტროპები ( გამა-ამინობუტერინის მჟავაპირაცეტამი, გლიცინი), B ვიტამინები, ღორის ტვინის ჰიდროლიზატი და ა.შ.

სეროზული მენინგიტის პროგნოზირება და პრევენცია

შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში, სწორი და დროული მკურნალობით, სეროზულ მენინგიტს ხელსაყრელი შედეგი აქვს. როგორც წესი, ტემპერატურა იწყებს კლებას უკვე მე-3-4 დღეს, იშვიათად შეინიშნება სიცხის განმეორებითი ტალღა. საშუალოდ, სეროზული მენინგიტი გრძელდება დაახლოებით 10 დღე, მაქსიმუმ 2 კვირა. როგორც წესი, ის გადის ყოველგვარი შედეგის გარეშე. IN ზოგიერთ შემთხვევაშიმენინგიტის შემდეგ, ლიქიორულ-ჰიპერტენზიული სინდრომი, ხშირი ცეფალგია, ასთენია, ემოციური არასტაბილურობა, მეხსიერების დაქვეითება და კონცენტრაციის გაძნელება შეიძლება გაგრძელდეს. თუმცა, ეს ნარჩენი ეფექტები ქრება რამდენიმე კვირაში ან თვეში. სერიოზული პროგნოზი აქვს ტუბერკულოზური მენინგიტიტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ფარმაცევტული საშუალებების გამოყენების გარეშე იწვევს სიკვდილს ავადმყოფობის 23-25-ე დღეს. ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო მკურნალობის დაგვიანებით დაწყებისას პროგნოზი სერიოზულია - შესაძლებელია რეციდივები და გართულებები.

ნებისმიერი ეტიოლოგიის მენინგიტის საუკეთესო პროფილაქტიკა არის ძლიერი იმუნური სისტემა, ე.ი. ჯანსაღი კვების, აქტიური ცხოვრების წესი, გამკვრივება და სხვ.კ პრევენციული ზომებიასევე უნდა იყოს ჩართული დროული მკურნალობა მწვავე ინფექციები, ავადმყოფების იზოლაცია, ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, მხოლოდ გასუფთავებული სასმელის მიღება ან ადუღებული წყალი, ბოსტნეულისა და ხილის კარგად გარეცხვა, პირადი ჰიგიენის დაცვა.

სეროზული მენინგიტი არის თავის ტვინის გარსების მძიმე ინფექციური პათოლოგია. გავრცელებულია მცდარი წარმოდგენა ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზების შესახებ. ბევრს მიაჩნია, რომ მენინგიტი ქუდის გარეშე სიცივის გამო ჩნდება. თუმცა, ეს დაავადება ექსკლუზიურად ინფექციური წარმოშობისაა. ყველაზე ხშირად ის გამოწვეულია ვირუსებით. თავის ჰიპოთერმია შეიძლება იყოს მხოლოდ პროვოცირების ფაქტორი ანთებითი პროცესის განვითარებაში.

პათოგენები

სეროზული მენინგიტის დროს ანთება გავლენას ახდენს ტვინის პია მატერზე, რომელიც მდებარეობს ორგანოს ზედაპირთან ყველაზე ახლოს. Აქ არის დიდი რიცხვინერვები და სისხლძარღვები, ამიტომ პათოლოგიის სიმპტომები გამოხატულია და ძნელად ასატანი.

ეს დაავადება გამოწვეულია სხვადასხვა მიკროორგანიზმებით. ანთების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის კოქსაკის ვირუსი. ასევე სეროზული მენინგიტის ეტიოლოგიაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს შემდეგი დაავადებების გამომწვევი აგენტები:

• გრიპი;
• ინფექციური მონონუკლეოზი;
• ჰერპეტური ინფექცია;
• წითელა;
• წითურა;
• ადენოვირუსული ინფექცია("კუჭის გრიპი");
• (ღორები).

იშვიათ შემთხვევებში მენინგების დაზიანებას იწვევს ბაქტერიები: კოხის ბაცილი ან Treponema pallidum. ეს ხდება ტუბერკულოზით ან სიფილისით დაავადებულ პაციენტებში. ინფექცია ტვინში შედის სისხლის მიმოქცევის გზით. დაავადება ასევე შეიძლება იყოს სხეულის დაზიანების შედეგი საფუარი სოკო Candida. მაგრამ ასეთი პათოლოგია იშვიათად შეინიშნება, ძირითადად მკვეთრად შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში, მაგალითად, აივ ინფიცირებულ ადამიანებში. სეროზული - ვირუსული მენინგიტიუფრო ადვილია და უფრო ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს, ვიდრე სეროზულ-ბაქტერიული.

არსებობს პათოლოგიის პირველადი და მეორადი ფორმები. პირველ შემთხვევაში, დაავადება ჩნდება, თუ ინფექცია დაუყოვნებლივ შედის ტვინში გარედან. მეორადი მენინგიტი ვლინდება როგორც სხვა დაავადებების გართულება.

გადაცემის მარშრუტები

რბილი მენინგების დაზიანება ყოველთვის ძალიან სწრაფად ხდება, დაავადების სიმპტომები სწრაფად მატულობს. სეროზული ვირუსული მენინგიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის მიკროორგანიზმი, რომელსაც ეწოდება კოქსაკი. ეს ვირუსები ცხოვრობენ ნაწლავებში (აქედანაა სახელწოდება ენტეროვირუსები), მაგრამ იწვევს არა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაზიანებას, არამედ ორგანიზმის ზოგად ინტოქსიკაციას. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ინფექციური დაავადება ცხელებით და გამონაყარით (ხელ-ფეხ-პირის სინდრომი), მაგრამ ხშირად ხდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

ვირუსული ინფექცია, რომელიც იწვევს თავის ტვინის გარსების ანთებას, ვრცელდება შემდეგი გზებით:

1. საჰაერო ხომალდი. თუ ვირუსები გროვდება ლორწოვან გარსზე სასუნთქი გზები, შემდეგ ადამიანი მათ გამოყოფს ხველების, ცემინების და საუბრისას.
2. საკონტაქტო გზა. მიკროორგანიზმები გვხვდება კანზე და გადადიან სხვადასხვა ობიექტებზე. ავადმყოფ ადამიანთან ნივთების გაზიარებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად დაინფიცირდეთ. დაავადება ხშირად ვრცელდება ჭუჭყიანი ხილითა და ბოსტნეულით და დაუბანელი ხელებით.
3. წყლის მეშვეობით. ენტეროს აფეთქებები ვირუსული ინფექციებიხშირად გვხვდება კურორტებზე, სადაც ადამიანები ბანაობენ კომუნალურ აუზებში. ამ მიკროორგანიზმს შეუძლია გადარჩეს წყლის გარემოში.

ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსებით ინფექცია ხდება ზაფხულში. ბავშვები განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ. მოზრდილები ნაკლებად ხშირად ავადდებიან.

ასევე არსებობს ვირუსული სეროზული პათოლოგიის სპეციალური ფორმა - ლიმფოციტური ქორიომენინგიტი. მასთან ერთად, ანთება გავლენას ახდენს არა მხოლოდ რბილი ჭურვები, არამედ ცერებრალური პარკუჭების გემები. ამ ინფექციას მღრღნელები - თაგვები და ვირთხები ავრცელებენ. ადამიანი ინფიცირდება ავადმყოფი ცხოველების სეკრეციით დაბინძურებული საკვებისა და წყლის მიღებით.

პროვოცირების ფაქტორები

ორგანიზმში ინფექცია ყოველთვის არ იწვევს სეროზულ ვირუსულ მენინგიტს. იმისათვის, რომ დაავადება მოხდეს, დამატებითი არახელსაყრელი პირობები. თავის ტვინის გარსებში ანთების განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს შემდეგი ფაქტორებით:

1. დაბალი იმუნიტეტი. ეს არის ვირუსების აქტივობის მთავარი მიზეზი. ყველაზე ხშირად, დასუსტებული სხეულის მქონე ადამიანები მიდრეკილნი არიან მენინგიტის მიმართ. ესენი არიან პაციენტები ქრონიკული დაავადებებით, სხვადასხვა იმუნოდეფიციტური მდგომარეობით და ასევე გადიან მკურნალობას ციტოსტატიკებით და კორტიკოსტეროიდებით.
2. ხშირი ვირუსული ინფექციები. თუ ბავშვს გამუდმებით ცივა, მაღალია დაავადების გართულების მიღების რისკი მენინგის ანთების სახით.
3. სხეულის ჰიპოთერმია. ეს ფაქტორი შორს მუშაობს მთავარი როლისეროზული მენინგიტის გაჩენისას. სიცივის გადაჭარბებულმა ზემოქმედებამ მხოლოდ ირიბად შეიძლება იმოქმედოს დაავადების განვითარებაზე. ჩვეულებრივ, ჰიპოთერმია ხელს უწყობს ხშირ გაციებას, ხოლო მენინგიტი ხდება გართულების სახით.

IN ბავშვობამენინგიტის განვითარებას შეუძლია შემდეგი გარემოებები:

• ბავშვის ნაადრევი;
• ინტრაუტერიული ინფექცია წითელასთან და სხვა ვირუსული დაავადებებით;
• დაბადების დაზიანებები;
• თანდაყოლილი იმუნური დეფიციტი.

ასეთ ბავშვებს აქვთ დაავადების გაზრდილი რისკი.

განსხვავება დაავადების სეროზულ ფორმასა და ჩირქოვან ფორმას შორის

მნიშვნელოვანია სეროზული და ჩირქოვანი მენინგიტის დიფერენციალური დიაგნოზის ჩატარება. ეს აუცილებელია შერჩევისთვის სწორი ტაქტიკამკურნალობა. დაავადების ორი ტიპი განსხვავდება ეტიოლოგიით, პათოლოგიური ცვლილებებიდა კლინიკური სურათი. მენინგიტის სეროზული ფორმა ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ვირუსებით თავის ტვინის გარსებში, წარმოიქმნება არა ჩირქოვანი, არამედ ექსუდატი; Ნერვული უჯრედებიარ მოკვდე.

ჩირქოვანი ფორმა ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია მენინგოკოკის მიერ თავის ტვინის დაზიანებასთან. მას ახასიათებს ნეირონების სიკვდილი. ჩირქოვანი შიგთავსი ჩნდება გარსებში. ეს ბევრად უფრო მძიმეა და მეტი აქვს საშიში შედეგებივიდრე სეროზული. დიაგნოსტიკური ტესტები ეხმარება განასხვავოს დაავადების ერთი ფორმა სხვაგან.

Საინკუბაციო პერიოდი

სეროზული მენინგიტის ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება განსხვავდებოდეს ხანგრძლივობით. მისი ხანგრძლივობა დამოკიდებულია პათოგენის ტიპზე. ვირუსული ინფექციების უმეტესობისთვის, ლატენტური პერიოდი 2-დან 5 დღემდეა. წითურას შემთხვევაში ის შეიძლება გაიზარდოს 2 კვირამდე. 2-6 წლის ბავშვებში ინკუბაციური პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 1-2 კვირა.

ამ დროს ადამიანი ჯანმრთელობაში რაიმე გადახრებს არ გრძნობს. მხოლოდ 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში შეიძლება შეინიშნოს გარკვეული ცვლილებები ქცევაში. ჩვილები ხშირად ტირიან, არიან კაპრიზულები, მადა ექვეითებათ და ძილი ირღვევა.

დაავადების ზოგადი სიმპტომები

ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ იწყება დაავადების შუალედური (პროდრომული) სტადია. ახასიათებს ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, სისუსტე, დაღლილობა და მადის დაქვეითება. ამის შემდეგ ისინი ვითარდებიან მწვავე ნიშნებისეროზული მენინგიტი:

1. ყველაზე ძლიერი ჩნდება თავის ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია დროებით-ფრონტალურ მიდამოში და ვრცელდება კისერზე. პაციენტები აღწერენ ამ გრძნობას, როგორც უკიდურესად მტკივნეულს. ხმაურით და კაშკაშა შუქით ტკივილი ძლიერდება. ანალგეტიკები პრაქტიკულად არ შველის.
2. ტემპერატურა მკვეთრად იმატებს (40 გრადუსამდე). ცხელება გრძელდება 2-4 დღე, შემდეგ ოდნავ იკლებს. მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ტემპერატურა კვლავ იმატებს.
3. თავის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა მძიმე ღებინება„შადრევანი“ გაზრდილი ქალასშიდა წნევის და ღებინების ცენტრის გაღიზიანების გამო.
4. ავადმყოფი ვერ იტანს კაშკაშა შუქს და მკაცრ ხმებს. მისი კანი ხდება ძალიან მგრძნობიარე შეხების მიმართ. მდგომარეობა გარკვეულწილად უმჯობესდება წყნარ, ჩაბნელებულ ოთახში ყოფნისას.
5. პაციენტი წევს დამახასიათებელ პოზაში: ფეხები მაღლა ასწია სხეულზე, ხელები მკერდზეა მიჭერილი და თავი უკან არის გადაყრილი. ამ თანამდებობაზე მისთვის ეს გარკვეულწილად ადვილი ხდება.
6. ჩნდება ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები: ძლიერი სისუსტე და სისუსტე, სახსრების ტკივილი.
7. შესაძლებელია მცირე ნისლი.
8. თუ არსებობს ნერვული დაზიანებები, მაშინ ხდება დარღვევები ყლაპვის, მოძრაობების და ორმაგი ხედვის დროს.

სიმპტომების თავისებურებები ბავშვებში

ბავშვობაში მენინგების სეროზული ანთების ნიშნებს აქვთ საკუთარი მახასიათებლები. გარდა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებისა, ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს გაციება: ხველა, სურდო, ყელის ტკივილი. მაღალ სიცხეს თან ახლავს კიდურების კრუნჩხვები, დელირიუმი და ჰალუცინაციები.

ჩვილებში აღინიშნება შრიფტის მიდამოში ამობურცულობა და დაძაბულობა. ბავშვი ხდება გაღიზიანებული, ტირილი და კაპრიზული. ბავშვი გამუდმებით ყვირის ერთფეროვანი ხმით, ექიმები ამ ნიშანს „ტვინის ყვირილს“ უწოდებენ.

გამონაყარი ჩვეულებრივ არ ვლინდება ამ დაავადებით, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც მენინგიტი ვითარდება ვირუსული ინფექციის ფონზე. კანის გამოვლინებები(წითელა, წითურა).

მენინგეალური სიმპტომები

სხეულის ინტოქსიკაციასთან დაკავშირებული სეროზული მენინგიტის ზოგადი გამოვლინებები ზემოთ იყო აღწერილი. მაგრამ ასევე არსებობს ამ დაავადების სპეციფიკური ნიშნები, რომლებიც თამაშობენ მნიშვნელოვანი როლიდიაგნოზის დროს. Ესენი მოიცავს:

1. კისრის და კისრის კუნთების დაძაბულობა. პაციენტს არ შეუძლია თავის მკერდზე დაჭერა კუნთების ტონის მომატების გამო.
2. კერნიგის ნიშანი. თუ პაციენტის ფეხს მწოლიარე მდგომარეობაში მოხრით, შეამჩნევთ ძლიერი დაძაბულობაკუნთები. ზოგჯერ პაციენტს კიდურის გასწორებაც კი არ შეუძლია.
3. ბრუდინსკის სიმპტომები. როდესაც თავი დახრილია, ადამიანი უნებურად იწევს ფეხებს სხეულისკენ. ეს თავის ტვინის გარსების გაღიზიანების ნიშანია. ასევე, როდესაც ერთი ფეხი მოხრილია, მეორე კიდური სხეულისკენ იწევს. ეს სიმპტომები ყოველთვის არ შეინიშნება დაავადების სეროზული ფორმით.
4. ლესაჟის ნიშანი. იგი შეინიშნება ბავშვებში ჩვილობის პერიოდში. თუ ბავშვს აწევენ და ვერტიკალურ მდგომარეობაში აჭერენ, ის ფეხებს მოხვევს და სხეულისკენ მიათრევს.

ექიმი ადგენს ამ სიმპტომებს პაციენტის დიაგნოსტიკური გამოკვლევის დროს.

გართულებები მოზრდილებში

მოზრდილებში სეროზული მენინგიტის მძიმე შედეგები იშვიათია. დაავადება შეიძლება გართულდეს პნევმონიით, გულის გარსის ანთებით და ართრიტით. ზოგჯერ მხედველობა ან სმენა უარესდება. პერიოდული ტკივილი და ხმაური შეიძლება მოხდეს თავში.

ყველაზე საშიში გართულებასეროზული მენინგიტი არის შეერთება ბაქტერიული ინფექციადა დაავადების ჩირქოვან ფორმაზე გადასვლა. ანთება ასევე შეიძლება გავრცელდეს ტვინის გარსებიდან რუხი მატერია. ასეთი მძიმე შედეგების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია დაავადების მკურნალობა დროულად დაიწყოს.

გართულებები ბავშვებში

გართულებები უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებში, ვიდრე მოზრდილებში. პათოლოგიამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის განვითარებაზე. ბავშვებში სეროზული მენინგიტის შემდეგი შედეგები შესაძლებელია:

• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• სმენის დაქვეითება;
• სტრაბიზმი;
• მხედველობის სიცხადის დაქვეითება;
• კანკალი და უნებლიე მოძრაობები თვალის კაკლები;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვები.

დაავადების პირველი ნიშნების დროს სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს. დროული მკურნალობა შეამცირებს გართულებების რისკს მინიმუმამდე.

დიაგნოსტიკა

გამოკვლევის დროს ექიმი ადგენს თავის ტვინის გარსების დაზიანების ნიშნებს. სპეციალისტი განსაზღვრავს კერნიგის, ბრუდინსკის და ლესაჟის სიმპტომებს (ბავშვებში), ასევე კისრის კუნთების დაძაბულობას.

სეროზული მენინგიტის დიფერენციალურ დიაგნოზში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ზურგის პუნქცია. ანესთეზიის ქვეშ კეთდება პუნქცია გრძელი ნემსით წელის არეში. ცერებროსპინალური სითხე (CSF) აღებულია ანალიზისთვის. მისი შესწავლა საშუალებას იძლევა განასხვავოს დაავადების სეროზული ფორმა ჩირქოვანისაგან. თუ ცერებროსპინალურ სითხეში ცილა ოდნავ გაიზარდა და ლიმფოციტები ჭარბობს, ეს მიუთითებს ვირუსულ მენინგიტზე. თუ ცილის შემცველობის სტანდარტები მნიშვნელოვნად არის გადაჭარბებული და ნეიტროფილების რაოდენობა გაიზარდა, მაშინ ეს მიუთითებს დაავადების ჩირქოვან ფორმაზე.

გარდა ამისა, მათ შეუძლიათ დანიშნონ ტვინის MRI და CT სკანირება, ასევე სისხლის ტესტი ვირუსული ინფექციებისთვის.

მკურნალობის მეთოდები

მენინგების სეროზული ანთების შემთხვევაში პაციენტი სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზებულია. მიზანშეწონილია პაციენტის მოთავსება ჩაბნელებულ ოთახში, სადაც არ არის გარეგანი სტიმული (ხმაური, ნათელი შუქი). რეკომენდებულია მკაცრი წოლითი რეჟიმის დაცვა. საავადმყოფოში ატარებენ წამლის მკურნალობა:

1. ორგანიზმის ინტოქსიკაციის შესამცირებლად პაციენტებს აძლევენ წვეთებს მარილიანი ხსნარებით, ასევე ასკორბინის მჟავით და კორტიკოსტეროიდებით.
2. შესამცირებლად ინტრაკრანიალური წნევა, ინიშნება შარდმდენები: ვეროშპირონი, ფუროსემიდი, ლასიქსი.
3. მაღალ ტემპერატურაზე ინიშნება მედიკამენტები პარაცეტამოლით და იბუპროფენით.
4. ანტივირუსული თერაპია ტარდება ინტერფერონის ტიპის პრეპარატებით. თუ მენინგიტი გამოწვეულია ჰერპეს პათოგენით ან ინფექციური მონონუკლეოზით, მაშინ ნაჩვენებია აციკლოვირის გამოყენება.
5. ანტიბიოტიკები არ კურნავს ვირუსულ მენინგიტს. მაგრამ ანტიბაქტერიული პრეპარატები ფართო არჩევანიჯერ კიდევ გამოიყენება განვითარების თავიდან ასაცილებლად ჩირქოვანი ფორმადაავადებები.
6. ტკივილისთვის სასარგებლოა "No-Shpy"-ის გამოყენება.
7. თუ ბავშვს აქვს კრუნჩხვები, გამოიყენება პრეპარატები დომოსედანი ან სედუქსენი.
8. იმუნური სისტემის გასაძლიერებლად ინიშნება B ვიტამინები და ასკორბინის მჟავა.
9. თუ დაავადება გამოწვეულია კოხის ბაცილით, Treponema pallidum ან საფუარის სოკოთი, მაშინ ნაჩვენებია ანტიტუბერკულოზის, ანტისიფილისტური და სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ხერხემლის ონკანები გამოიყენება თერაპიული მიზნებისათვის. ცერებროსპინალური სითხის ნაწილის ამოღება ხელს უწყობს ინტრაკრანიალური წნევის შემცირებას და თავის ტკივილის შემცირებას.

გამოჯანმრთელების ეტაპზე პაციენტებს ენიშნებათ ნოოტროპული პრეპარატები (პირაცეტამი, ნოოტროპილი, გლიცინი), ასევე სუქცინის მჟავას შემცველი პრეპარატები. ეს ეხმარება ტვინს გამოჯანმრთელებაში ავადმყოფობის შემდეგ.

დაავადების პროგნოზი

ვირუსული ეტიოლოგიის სეროზული მენინგიტის პროგნოზი ჩვეულებრივ ხელსაყრელია. სათანადო მკურნალობით პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება ხდება 5-6 დღის შემდეგ. დაავადება გრძელდება დაახლოებით 2 კვირა, რის შემდეგაც ხდება სრული აღდგენა.

თუ სეროზული ანთება გამოწვეულია ტუბერკულოზის ბაქტერიებით ან საფუარის სოკოებით, მაშინ ის მოითხოვს ხანგრძლივ და მუდმივ მკურნალობას. დაავადების ასეთი ფორმები ხშირად მეორდება.

გართულებებითა და დაავადების ჩირქოვან ფორმაში გადასვლისას, აგრეთვე პათოლოგიის თავის ტვინში გავრცელებით, პროგნოზი მნიშვნელოვნად უარესდება.

პრევენცია

ამჟამად კონკრეტული პრევენციაეს დაავადება არ არის განვითარებული. მენინგის სეროზული ანთებისგან თავის დასაცავად, თქვენ უნდა დაიცვათ ორგანიზმი ინფექციებისგან. თქვენ უნდა მოერიდოთ კონტაქტს ვირუსული პათოლოგიების მქონე პაციენტებთან და ასევე გააძლიეროთ იმუნური სისტემა. თუ ზაფხულში ხდება ენტეროვირუსული დაავადებების აფეთქება, აუცილებელია თავი აარიდოთ დახურულ რეზერვუარებში ცურვას.

დაავადების სეროზული ფორმის წინააღმდეგ ვაქცინაცია შეუძლებელია, რადგან ის გამოწვეულია სხვადასხვა ტიპის ვირუსებით. ვაქცინა "მენცევაქსი" ქ ამ შემთხვევაშიარაეფექტური. იგი შექმნილია იმისთვის, რომ დაიცვას ჩირქოვანი მენინგიტი, რომელიც გამოწვეულია მენინგოკოკით. თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ მხოლოდ ვაქცინაციის კურსი სხვადასხვა ვირუსული ინფექციების (წითელა, წითურა, გრიპი) წინააღმდეგ. ეს ოდნავ შეამცირებს დაავადების რისკს. თუმცა, ენტეროვირუსები ხშირად ანთების გამომწვევი აგენტია და მათ საწინააღმდეგო ვაქცინა ჯერ არ არსებობს.

ამ ფორმით არსებობს მწვავე ანთებარბილ მენინგებში.პათოლოგიის თავისებურებაა გარსების მიერ გამჭვირვალე სითხის (ექსუდატის) გამომუშავება, რომელიც შეიცავს ლეიკოციტების მცირე რაოდენობას.

განსხვავება ჩირქოვანი ფორმისგან არის ჩირქოვანი წარმოების არარსებობა და უჯრედების სიკვდილი. აღდგენის დროს ხდება დაზიანებული ტვინის ქსოვილის რეგენერაცია. სეროზული მენინგიტი ხასიათდება მსუბუქი მიმდინარეობით და გამოჯანმრთელების დადებითი პროგნოზით.

ძირითადი მიზეზები

ავადმყოფი ბავშვების უმეტესობაში პათოლოგია გამოწვეულია ვირუსებით. პათოგენების ჩამონათვალში:

• ენტეროვირუსები;
• ჰერპეს ვირუსი, გრიპის ვირუსი;
• პარამიქსოვირუსი (იწვევს ყბაყურას);
• ადენოვირუსები.

ცნობარი!უფრო იშვიათ შემთხვევებში დაავადებას აქვს არაინფექციური განვითარება (გამოიქმნება ტუბერკულოზის, თავის ტვინის სიმსივნეების ან ცისტების, სისტემური დაავადებების გართულების სახით). სოკოებს ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ სეროზული ფორმა.

ინფექციური პათოლოგია ჩნდება იმ შემთხვევაში, თუ ორგანიზმის თავდაცვა ვერ ახერხებს პათოგენის დაძლევას. ინფექცია ხდება რამდენიმე გზით:

1. კონტაქტი.ბავშვი ჭამს გაურეცხავ ბოსტნეულს და სვამს დაუმუშავებელ წყალს.
2. საჰაერო ხომალდი.ინფექციის შეღწევა პაციენტის ხველის ან ცემინების გზით (ვირუსი ჩერდება ლორწოვან გარსზე).
3. წყალი.ინფექცია ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი ცურავს დაბინძურებულ წყალში და შემთხვევით გადაყლაპავს მისგან წყალს.

სეროზული მენინგიტის სიმპტომები ბავშვებში

ინფექციის პირველი ნიშნები ჩვეულებრივი "რესპირატორის" იდენტურია. ბავშვს უჭირს ყლაპვა, აქვს ყელის ტკივილი, ცხვირიდან გამონადენი და მადის დაქვეითება. ეს სიმპტომატიკა დამახასიათებელია საწყისი ეტაპიმენინგიტის განვითარება.

მოგვიანებით (2-4 დღის შემდეგ) სხვა ნიშნები გამოჩნდება:

1. ნათელი სინათლის შიში. ბავშვს უჭირს სახლის ჩვეულებრივი განათების ყურებაც კი.
2. კუნთების დაძაბულობა.
3. ტემპერატურა 38 გრადუსზე მაღლა, რომლის დაწევა თითქმის შეუძლებელია („სხეული იწვის“).
4. ძლიერი ტკივილი თავის არეში, ლოკალიზებული შუბლისა და დროებითი წილები. ახალშობილებში შრიფტი შეიძლება პულსირდეს.
5. ტკივილი თვალებში. ბავშვს არ შეუძლია კონცენტრირება მოახდინოს თემაზე.
6. ღებინება და ძლიერი კრუნჩხვები (ბავშვი საწოლზე იწევს).

სეროზული მენინგიტის დროს დამახასიათებელია კეფის ტონი - ბავშვს არ შეუძლია ნიკაპის მკერდზე დახრილობა.შეინიშნება ფეხის კუნთების დაძაბვაც - თუ ბავშვს ფეხი აწია და მუხლში მოხრილი აქვს, მისი უკან გასწორება შეუძლებელი იქნება. მესამე ტიპიური ნიშანი– ახალშობილის „ჩაკიდება“. თუ ავადმყოფ ბავშვს იღლიების ქვეშ აიღებთ და მაღლა აწევთ, მისი თავი უკან დაიხრება, ფეხები მოხრილდება და ნებაყოფლობით გაიწევს კუჭისკენ.

დიაგნოსტიკური სპეციფიკა

მიზეზის დასადგენად და ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად ექიმი ატარებს ყოვლისმომცველი გამოკვლევაბავშვი. პირველ ეტაპზე ხდება პათოლოგიისა და ჩივილების ანამნეზი (თუ ბავშვი პატარაა, მასზე პასუხისმგებლობა შეიძლება დედამ იყოს). მნიშვნელოვანია ექიმმა გაარკვიოს, როდის გამოჩნდა პირველი სიმპტომები. შემდეგ ეტაპზე გამოვლენილია დარღვევები - რეაქცია შუქზე და ზარებზე, განსაზღვრა ტკივილის სინდრომი.

საჭიროა სისხლის ანალიზინიშნების ამოცნობა პათოლოგიური პროცესი. პათოლოგიის არსებობა დასტურდება წითელი პლაზმური უჯრედების დალექვის სიჩქარის მიხედვით. სხვა საჭირო მეთოდიდიაგნოსტიკა - წელის პუნქცია.

ექიმი თხელ ნემსით იღებს ზურგის არხიდან ცერებროსპინალურ სითხეს (1-2 მლ). თუ სითხეში ცილის რაოდენობა არანორმალურია და ჩირქოვანია, ეს ადასტურებს დიაგნოზს. ბავშვებისთვის პუნქციის ალტერნატივა ნაზოფარინქსიდან ლორწოს შეგროვებაა.

სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების ჩამონათვალი მოიცავს შემდეგს:

1. თავის ტვინის MRI და CT სკანირება. პროცედურის მიზანია ტვინის სტრუქტურის შესწავლა და გარსებზე არაპირდაპირი სიმპტომების გამოვლენა.
2. პლაზმისა და ცერებროსპინალური სითხის ჯაჭვური რეაქცია პათოგენის იდენტიფიცირებისთვის.

ბავშვებში პათოლოგიის მკურნალობის მეთოდები

როდესაც გამოვლენილია სეროზული ფორმის პირველი ნიშნები, მნიშვნელოვანია სასწრაფოს გამოძახება და ბავშვის საავადმყოფოში მიყვანა. პათოლოგიას მკურნალობს პედიატრი ნევროლოგის დახმარებით. დაავადების ვირუსული წარმოშობის გამო, ანტიბიოტიკების ზოგიერთი ჯგუფი არაეფექტური იქნება.პათოლოგიის სამკურნალოდ სპეციალური ანტივირუსული საშუალებები- ინტერფერონი, აციკლოვირი. სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ჩვილებსა და ბავშვებს ეძლევათ ინტრავენური იმუნოგლობულინი.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!ბავშვებში სეროზული მენინგიტის მკურნალობა სახლში კატეგორიულად აკრძალულია. დაავადება საშიშია გართულებების გამო, რომელთა ჩამონათვალშიც კი შედის სიკვდილი. ხალხური რეცეპტებიარ დაეხმარება თავის ტვინის გარსებში ანთების შეჩერებას.

მკურნალობის მნიშვნელოვანი ეტაპია დეჰიდრატაცია (დეჰიდრატაცია) ინტრაკრანიალური წნევის შესამცირებლად. ამ მიზნებისათვის ბავშვს ენიშნება ლაზიქსი ან ფუროსემიდი. ბავშვებისთვის in სამკურნალო მიზნებისთვისმითითებულია ანტისპაზმოდები. ინტოქსიკაციის გამოვლინების შესამცირებლად ინიშნება იზოტონური პრეპარატები. მარილიანი ხსნარებიდამატებით ასკორბინის მჟავადა პრედნიზოლონი (ერთჯერადი გამოყენება).

თუ არის კრუნჩხვები, ინიშნება Seduxen და Domosedan. ბავშვს ენიშნება წოლითი რეჟიმი და მინიმუმ ნათელი შუქი. IN კომპლექსური თერაპიასაჭიროა ვიტამინოთერაპია და ოქსიგენოთერაპია (ჟანგბადის გაჯერება). თუ დროულად მიმართავთ ექიმს და მიიღებთ სათანადო მკურნალობას, პროგნოზი დადებითია. ტემპერატურა იკლებს უკვე მე-4 დღეს, სხვა სიმპტომები ქრება 10-14 დღის შემდეგ.

გართულებები და შედეგები

გართულებების გამომწვევი მიზეზებია არასათანადო მკურნალობა, სამედიცინო რჩევის შეუსრულებლობა, მძიმე ანთება.შესაძლო შედეგები მოიცავს:

• სმენისა და მხედველობის პრობლემები, რომლებიც დროთა განმავლობაში ქრება;
• მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა;
• ართრიტი ან ენდოკარდიტი;
• პნევმონია;
• ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• ცერებრალური შეშუპება (ფატალური).

პრევენცია

საუკეთესო პროფილაქტიკური ღონისძიებაა ძლიერი იმუნიტეტი. მშობლებმა უნდა უზრუნველყონ შვილს მკვებავი და ჯანსაღი დიეტა.მნიშვნელოვანია ასწავლოთ თქვენს შვილს ჭამამდე ბოსტნეულის და ხილის გარეცხვა და პირადი ჰიგიენის დაცვა. პრევენციის სხვა წესები მოიცავს სპორტს, სეირნობას სუფთა ჰაერი, გამკვრივება, ოთახის აირთვა. ბავშვს უნდა ჰქონდეს ჯანსაღი ძილი დღეში მინიმუმ 10 საათის განმავლობაში.

ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს მენინგებზე, ე.წ მენინგიტი. მისი ერთ-ერთი ვარიანტია სეროზული ფორმა. ამ შემთხვევაში, ლეიკოციტები და ანთებითი ელემენტები გვხვდება ცერებროსპინალურ სითხეში. დაავადების მკურნალობა დროულად უნდა ჩატარდეს. დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს საშიში გართულებები.

Ეს რა არის?

ზურგის ტვინის და თავის ტვინის გარსების ანთება პროვოცირების ფაქტორის ზემოქმედების შემდეგ იწყება. ეს შეიძლება იყოს გარე ან შიდა აგენტები. ყველაზე ხშირად, სეროზული მენინგიტი ვირუსული ხასიათისაა. შემთხვევათა დაახლოებით 85%-ში დაავადება გამოწვეულია სხვადასხვა ვირუსებით.

Ყველაზე საერთო მიზეზებიიწვევს დაავადებას:

ვირუსული ინფექციები.უმეტეს შემთხვევაში - ადენოვირუსული ვარიანტები. ადენოვირუსები ძალიან მდგრადია უარყოფითი ფაქტორების მიმართ გარე გარემოდა ადვილად ვრცელდება ჰაერში. ბავშვები ხშირად ავადდებიან საჰაერო წვეთებით. 3-5 დღის შემდეგ ჩნდება პირველი კლინიკური სიმპტომები.

ბაქტერიული.მსუბუქ შემთხვევებში მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ სეროზული ანთება. კოკალური ფლორა უაღრესად ნეიროტოქსიკურია და სწრაფად უწყობს ხელს ნერვული სისტემის დაზიანებას. ჰემატოენცეფალურ ბარიერში შეღწევით, ბაქტერიები საკმაოდ სწრაფად მრავლდებიან ბავშვის ორგანიზმში და ხელს უწყობენ ანთების განვითარებას.

ტრავმული დაზიანებები.ყველაზე გავრცელებული ვარიანტია დაბადების ტრავმის შედეგები. უფროს ბავშვებში, სეროზული მენინგიტი შეიძლება მოხდეს როგორც გართულება უბედური შემთხვევის ან უბედური შემთხვევის შედეგად ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ. დაავადების მიმდინარეობა ასეთ სიტუაციაში ჩვეულებრივ საკმაოდ მძიმეა. აუცილებელია ნეიროქირურგის სავალდებულო კონსულტაცია.

თანდაყოლილი პათოლოგიები.ასეთი შემთხვევები ხდება მაშინ, როდესაც მომავალი დედები ორსულობის დროს ავადდებიან წითელას ან წითურას ვირუსებით. ბავშვი, დედის საშვილოსნოში ყოფნისას, ასევე ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს. ინფექციის შედეგები საკმაოდ საშიშია. დაბადებულ ბავშვებს აღენიშნებათ ფსიქიკური და ნევროლოგიური ფუნქციების დარღვევა.

გამომწვევი მიზეზები და ფაქტორები

არც ერთი ბავშვი არ არის იმუნური სეროზული მენინგიტის განვითარებისგან. თუნდაც მთლიანად ჯანმრთელი ბავშვიინფექციით და ზოგადი იმუნიტეტის დაქვეითებით, ეს შეიძლება განვითარდეს საშიში დაავადება. ვირუსული ეტიოლოგიადაავადება სპეციალისტებს არ აძლევს საშუალებას გამოვიდნენ ეფექტური ვაქცინებირაც ხელს შეუშლის ყველაფერს შესაძლო ვარიანტებიდაავადებები. ზოგიერთი ბავშვისთვის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება.

რისკის ჯგუფებში შედის:

ნაადრევი ჩვილები, ასევე ბავშვები, რომლებსაც დაბადებისას ძალიან დაბალი წონა აქვთ.როგორც წესი, ასეთ ბავშვებს ჯერ არ აქვთ ჩამოყალიბებული და მოქმედი იმუნური სისტემა. ეს იწვევს მაღალ მგრძნობელობას ბავშვის სხეულისხვადასხვა ინფექციური დაავადებები. ნაადრევი ბავშვის ნერვული სისტემა ასევე არ არის კარგად ადაპტირებული გარე გარემოსთან.

თავის თანდაყოლილი ან დაბადების დაზიანებები, ასევე ნერვული სისტემის დაზიანება.ტვინის სხვადასხვა სახის ტრავმული დაზიანებების დროს ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ სეროზული ანთების ნიშნები. დაზიანებული რბილი მენინგები სწრაფად იწევს შიგნით ანთებითი პროცესი. დაავადება შეიძლება განვითარდეს ბავშვის დაბადებიდან უკვე პირველ დღეებში.

საშვილოსნოსშიდა ინფექცია.რუბელას ინფექცია ყველაზე საშიშია უშვილო ნაყოფისთვის. ასევე, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეპშტეინ-ბარის ვირუსით ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტის განვითარება.

თანდაყოლილი ან შეძენილი იმუნოდეფიციტები.Დაბალი დონე იმუნური სისტემაარ აძლევს ბავშვის ორგანიზმს გაუმკლავდეს რაიმე ინფექციას. სისხლის ლეიკოციტური კომპონენტი, რომელიც შექმნილია უცხო აგენტებთან საბრძოლველად, პრაქტიკულად არ ასრულებს თავის მოვალეობებს. შედეგად ორგანიზმში მიკროორგანიზმები სწრაფად მრავლდებიან და ანთება სწრაფად ძლიერდება.

Საინკუბაციო პერიოდი

Პირველი კლინიკური ნიშნებიმენინგიტის სეროზული ვარიანტით ისინი საკმაოდ ადრე ჩნდებიან. ვირუსული ანთების ინკუბაციური პერიოდი ჩვეულებრივ 3-5 დღეა. წითურასთვის ეს პერიოდი შეიძლება იყოს 2 კვირა. დაავადების ინკუბაციურ პერიოდში ბავშვს პრაქტიკულად არაფერი აწუხებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში ყურადღებიანმა დედებმა შეიძლება შეამჩნიონ ბავშვის ქცევაში გარკვეული ცვლილება. ბავშვი ხდება უფრო ჩუმად, კაპრიზული და ითხოვს უფრო ხშირად დაჭერას.

ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მადის დაქვეითება და ძილის დარღვევა. თუმცა, ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა ინკუბაციურ პერიოდში ოდნავ იტანჯება. დაავადების ძირითადი გამოვლინებები ვლინდება რამდენიმე დღეში.

სიმპტომები და პირველი ნიშნები

ხშირად საკმაოდ რთულია სახლში სეროზული მენინგიტის ამოცნობა. ამ დაავადების დადგენას პედიატრი შეძლებს ბავშვის გასინჯვისა და სპეციალური, დამახასიათებელი მენინგეალური ნიშნების შემოწმების შემდეგ.

დედამ უნდა მიმართოს ექიმს მენინგიტის ეჭვის შემთხვევაში, თუ გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

სხეულის ტემპერატურის მომატება.ჩვეულებრივ 38-39 გრადუსამდე. უფრო მძიმე შემთხვევებში ტემპერატურა შეიძლება 39,5-მდეც კი გაიზარდოს. ის ცუდად მცირდება სიცხის დამწევი საშუალებების გავლენის ქვეშაც კი. პარაცეტამოლის ჩვეულებრივი დოზები არ იძლევა გამოხატულ კლინიკურ ეფექტს.

Ძლიერი თავის ტკივილი.ის ჩვეულებრივ დიფუზურია, მკაფიო ლოკალიზაციის გარეშე. ტკივილის სინდრომი ძლიერდება სხეულის პოზიციის შეცვლისას ან მხედველობის ფოკუსირებისას. ჰორიზონტალური პოზიცია ბავშვს უფრო მეტ კომფორტს მოაქვს. ბავშვები ცდილობენ უფრო მეტად დაწოლას თავი ოდნავ უკან გადააგდონ. ეს არის დამახასიათებელი მენინგეალური პოზა.

Კუნთების ტკივილი უკანა ზედაპირიკისერი.ეს გამოწვეულია კისრის სიმკვეთრის გამოვლინებით. ფეხების მუცლისკენ მიზიდვამ შეიძლება გაზარდოს ტკივილი. ეს სიმპტომი ვლინდება ნერვის დაზიანებისა და ზურგის ტვინის მენინგების ანთების გამო.

გენერალმა გამოხატა სისუსტე.ბავშვს აქვს მწვავე პერიოდიდაავადება დიდ გავლენას ახდენს ადამიანის კეთილდღეობაზე. ბავშვები უარს ამბობენ ჭამაზე და ძალიან ეძინებათ. ისინი პრაქტიკულად არ თამაშობენ სათამაშოებით. ჩვილები უარს ამბობენ ძუძუთი კვებაზე და შეიძლება უფრო ხშირად იფურთხონ.

ძლიერი გულისრევა.ეს სიმპტომი მენინგიტის კლასიკური გამოვლინებაა და შემთხვევათა 90%-ში გვხვდება. მთელი დღის განმავლობაში ჩვილები გრძნობენ თავს ძლიერი გრძნობასიმძიმე მკერდის უკან და მუდმივი გულისრევა. მაღალი სიცხის ან ძლიერი თავის ტკივილის ფონზე შესაძლოა ღებინებაც კი მოხდეს. როგორც წესი, ეს არის ძალიან უხვი და ერთჯერადი გამოყენება. გულისრევა ან ღებინება ხდება კვებასთან კავშირის გარეშე.

Კუნთების ტკივილი.უფრო ხშირად, როდესაც ცდილობთ ფეხები მუცელთან ან ტანთან მიიტანოთ, ტკივილის სინდრომი მნიშვნელოვნად იზრდება. ტკივილი ასევე შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ყელის ხერხემალიხერხემალი.

როცა ინფიცირდება ენტეროვირუსული ინფექციაშეიძლება გამოჩნდეს მუცლის ტკივილი და განავლის დარღვევები. ამ სიმპტომებმა ასევე შეიძლება გააძლიეროს დისპეფსიური სიმპტომები და გამოიწვიოს გულისრევის გაზრდა.

გამონაყარის გამოჩენა.ეს სიმპტომი დამახასიათებელია მხოლოდ იმ ვირუსული ინფექციებისთვის, რომლებიც წარმოიქმნება კანის გამონაყარის გამოჩენით. ყველაზე ხშირად ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც მენინგოკოკური ინფექცია, ასევე წითურას ან წითელას. უფრო იშვიათ შემთხვევებში, სეროზული მენინგიტის გამოჩენა ფიქსირდება ჩუტყვავილასთან ერთად.

იშვიათში მძიმე შემთხვევები - კრუნჩხვების გამოჩენა და ცნობიერების დაბინდვა. თუ დაავადების მიმდინარეობა არახელსაყრელია, შესაძლოა კომაც კი მოხდეს. ეს მდგომარეობა საჭიროებს ბავშვის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

დიაგნოსტიკა

სწორი დიაგნოზის დადგენა აუცილებელი გარანტიაა დროული დანიშნულებისა და ეფექტური მკურნალობა. დღესდღეობით პედიატრიაში წამყვან როლს თამაშობს მენინგიტის სეროზული ფორმების დიაგნოზი. დიდი თანხა არასასურველი შედეგები, რომლებიც ავადმყოფობის შემდეგ ჩნდება, უფრო დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს სადიაგნოსტიკო პროცედურებს.

ერთ-ერთი უმარტივესი და ხელმისაწვდომი მეთოდებიდიაგნოსტიკა არის ზოგადი ანალიზისისხლი. ეს საშუალებას გაძლევთ განმარტოთ პროცესის ეტიოლოგია. ლეიკოციტების ფორმულა აჩვენებს ვირუსული ფლორის არსებობას, რამაც გამოიწვია ანთებითი პროცესი. დაჩქარებული ESR ასევე მიუთითებს ანთების არსებობაზე. სისხლის დათვლის ანალიზით ექიმებს შეუძლიათ დაადგინონ გართულებების არსებობა.

Არანაკლები ინფორმაციული მეთოდიდიაგნოსტიკა უნდა ჩატარდეს ბაქტერიოლოგიური კვლევა. შესამოწმებელი მასალა შეიძლება იყოს ნერწყვი, შარდი ან სისხლი. სპეციალური ანალიზატორების გამოყენებით, ლაბორატორიის ექიმები ადგენენ დაავადების გამომწვევ აგენტს. ასეთი ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევების დროს ასევე შესაძლებელია დადგინდეს მიკრობის მგრძნობელობა სხვადასხვა მედიკამენტების მიმართ.

სეროლოგიური კვლევებისისხლს შეუძლია აღმოაჩინოს სპეციფიკური ანტისხეულები. ასეთი ტესტების ჩასატარებლად მიიღება დეოქსიგენირებული სისხლი. რამდენიმე დღის შემდეგ, როგორც წესი, ექიმებს დასრულებული შედეგი აქვთ. ამ ანალიზის გამოყენებით, დიდი ალბათობით შეიძლება ითქვას, რომელმა პათოგენმა გამოიწვია დაავადება.

საეჭვო შემთხვევებში ნევროლოგები მიმართავენ ცერებროსპინალური სითხის აღებას. ეს ტესტი ჩვეულებრივ ინიშნება დროს დიფერენციალური დიაგნოზისეროზული და ჩირქოვანი მენინგიტი. ის ასევე ხელს უწყობს დაავადების იშვიათი ფორმების გამორიცხვას. მაგალითად, ტუბერკულოზის ვარიანტი. ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF) ლეიკოციტების სიმრავლე საშუალებას გვაძლევს განვმარტოთ ანთების ბუნება.

მკურნალობის მეთოდები

მენინგიტის ყველა ფორმა უნდა განიხილებოდეს საავადმყოფოში. ეს დაავადება ძალიან საშიშია. უამრავი შესაძლო გართულება შეიძლება განვითარდეს სპონტანურად, თუნდაც მკურნალობის მიუხედავად. ავადმყოფი ბავშვი საჭიროებს სამედიცინო მუშაკთა მუდმივ მონიტორინგს.

დაავადების მკურნალობა კომპლექსურია. მთავარი პრინციპითერაპია: დაავადების მიზეზის აღმოფხვრა და არასასურველი სიმპტომების შემცირება. თუ მენინგიტი ვირუსული ხასიათისაა, მაშინ ბავშვს უნიშნავენ ანტივირუსულ და იმუნოსტიმულატორულ პრეპარატებს. ასეთი წამლებიშეყვანილია ინტრავენურად უკეთესი შეწოვისთვის ძირითადი ინგრედიენტები, შემადგენლობაში შედის.

მენინგიტის ბაქტერიული ფორმებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა ანტიბიოტიკები.ამჟამად პედიატრები უპირატესობას ანიჭებენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს მოქმედების ფართო სპექტრით. ეს მედიკამენტები კარგად მოქმედებს სხვადასხვა მიკრობების წინააღმდეგ და აქვთ კარგი ტოლერანტობის პროფილი. ყველაზე ხშირად ინიშნება მაკროლიდები ან უახლესი თაობის საინექციო ცეფალოსპორინები.

თავის ტკივილის შესამცირებლად და ტვინის შეშუპების თავიდან ასაცილებლად, ექიმები დიურეტიკებს იყენებენ. დიურეზულებს შეუძლიათ ეფექტურად შეამცირონ ქალასშიდა წნევა და გაათავისუფლონ ბავშვი მუდმივი ტკივილისგან. დაავადების მძიმე შემთხვევებში დიურეზულების გამოყენება ხორციელდება ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

ზოგიერთ ბავშვს, განსაკუთრებით სამ წლამდე ასაკის, შეიძლება განიცადოს გართულებები გულ-სისხლძარღვთა სისტემის. ყველაზე ხშირად ჩნდება სხვადასხვა ფორმებიარითმიები. ასეთი რიტმის დარღვევის სამკურნალოდ ექიმები მიმართავენ პროპანოლის ან ბეტა-ბლოკერების საფუძველზე სპეციალურ ანტიარითმული პრეპარატების დანიშვნას.

იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად და მენინგიტისგან სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის ბავშვებს აძლევენ B ვიტამინების საინექციო ფორმებს ნერვული სისტემადა ხელს უწყობს დაზიანებული მენინგების სწრაფ რეგენერაციას.

საავადმყოფოში ყოფნა

ევროპული და რუსული კლინიკური გაიდლაინებიმოიცავს ბავშვის სავალდებულო ყოფნას ბავშვთა საავადმყოფოში მენინგიტის მკურნალობის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში. ახალშობილები ან ჩვილები გადიან წამლის მკურნალობას სპეციალიზებულ განყოფილებებში. სამედიცინო დაწესებულებები, რომლებიც უზრუნველყოფენ მენინგიტით დაავადებულ ბავშვებს, აღჭურვილი უნდა იყოს ყველა საჭირო რეანიმაციული აღჭურვილობით.

შესაძლებელია თუ არა მკურნალობა სახლში?

დაავადების მძიმე შემთხვევებში ან ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში, მენინგიტის პირველი ნიშნების დროს, საჭიროა სავალდებულო ჰოსპიტალიზაცია. მიწოდების დაგვიანება სამედიცინო დახმარებაშეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. ბავშვის სახლში მონიტორინგი შესაძლებელია მხოლოდ აღდგენის პერიოდში. ეს პირობა აუცილებელია სრული აღდგენაბავშვის სხეული მძიმე ინფექციის შემდეგ.

შედეგები და შესაძლო გართულებები

სათანადო მკურნალობით, როგორც წესი, ბავშვების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ზოგიერთმა ბავშვმა შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა შედეგები. სეროზული მენინგიტის შემდეგ ყველა გართულება შეიძლება დაიყოს:

ფილტვები:მეხსიერების და ყურადღების დარღვევები, სწრაფი დაღლილობაკონცენტრაციის უუნარობა. მენინგიტის შემდეგ რამდენიმე თვის განმავლობაში ბავშვები შეიძლება უჩივიან მსუბუქ თავის ტკივილს.

Მძიმე:გულის განვითარება და თირკმლის უკმარისობაინფექციური სისტემური ანთების, არითმიის, ეპისინდრომის, კუნთების შეკუმშვის დარღვევის გამო.

პრევენცია

იმისათვის, რომ მინიმუმამდე დაიყვანოთ სხვადასხვა ინფექციების დაინფიცირების შესაძლებლობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენინგიტი, უნდა გახსოვდეთ პირადი ჰიგიენის წესების მკაცრად დაცვა.

თითოეულ ბავშვს უნდა ჰქონდეს საკუთარი ჭიქა და დანაჩანგალი. პირსახოცები და ჰიგიენური საშუალებები ბავშვებისთვის უნდა გაირეცხოს კვირაში ორჯერ მაინც. ახალშობილებისთვის - ყოველდღიურად.

ინფექციების ეპიდემიური გავრცელების დროს საგანმანათლებო ინსტიტუტებიბავშვები კარანტინში უნდა იყვნენ. ჩვეულებრივ გრძელდება 1-2 კვირა. ეს იძულებითი ღონისძიება ხელს უწყობს მნიშვნელოვნად შეამციროს შესაძლო ინფექციის რისკი და დაიცვას ბავშვი ინფექციისგან.

იმუნური სისტემის გაძლიერება- ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

გარეთ გასეირნება და თამაში შესანიშნავი ვარიანტი იქნება თქვენი იმუნური სისტემის კარგად ფუნქციონირებისთვის.

სწორი მკურნალობასერიოზული მენინგიტი თავიდან აიცილებს სერიოზულ გართულებებს და იწვევს გამოჯანმრთელებას. უნდა გვახსოვდეს, რომ როდესაც ანთების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. დროული დიაგნოზი და წამლის თერაპიის დანიშვნა გადაარჩენს სიცოცხლეს და ასევე შეინარჩუნებს ბავშვის ჯანმრთელობას.

დამატებითი ინფორმაციისთვის, თუ რა არის მენინგიტი ბავშვებში და როგორ ავიცილოთ თავიდან თქვენი შვილი ავადმყოფობისგან, ნახეთ შემდეგი ვიდეო.

სეროზული მენინგიტი არის სწრაფად განვითარებადი ანთებითი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს თავის ტვინის გარსზე. შემთხვევათა 80%-ში ის გამოწვეულია ვირუსებითა და ბაქტერიებით. დაავადების მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა 3-6 წლის ბავშვები. IN სამედიცინო პრაქტიკაარის დაავადების შემთხვევები სკოლის მოსწავლეებსა და მოზარდებში, მაგრამ მათი რიცხვი უკიდურესად მცირეა.

სეროზული მენინგიტის სიმპტომები ბავშვებში

სეროზული მენინგიტის პირველი სიმპტომები უკვე 1-2 დღეს ჩნდება და მას "მენინგეალურ სინდრომს" უწოდებენ. Ესენი მოიცავს:

• სხეულის ტემპერატურის სწრაფი ნახტომი 40 გრადუსამდე;
• მუდმივი თავის ტკივილი (ძლიერდება თვალის მოძრაობით, კაშკაშა შუქით და ხმამაღალი ხმებით);
• კრუნჩხვები;
• გაიზარდა გაღიზიანებადობა;
• სისუსტე;
• კუნთებისა და სახსრების ტკივილი;
• პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში (გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი);
• ხველა;
• სურდო;
• ყელის ტკივილი;
• მშრალი პირი;
• ცხვირის სამკუთხედის ფერმკრთალი;
• გაიზარდა გულისცემა;
• ლაქების გამოჩენა კანზე;
• ცნობიერების დაქვეითება (ნელი რეაქცია, დაბნეულობა);
• ნერვის დაზიანებით გამოწვეული პრობლემები (ჩახუტება, ყლაპვის გაძნელება);
• სასუნთქი გზების დამბლა;
• ჩვილებში შრიფტის შეშუპება;
• ნიკაპს მკერდზე ვერ ვეხები.

სეროზული მენინგიტის სიმპტომები შეიძლება გამოიხატოს სხვადასხვა ხარისხითინტენსივობა. ისინი ქრება 3-5 დღეში. თუ ისინი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაავადების შედეგები შეიძლება იყოს სერიოზული და შეუქცევადი.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

სეროზული მენინგიტის მიზეზები გამოირჩევა მათი წარმოშობის ბუნებით:

• პირველადი - დამოუკიდებელი ანთებითი პროცესი;
• მეორადი - არსებული ინფექციური ან ბაქტერიული დაავადების გართულება.

ძირითადი გამომწვევი აგენტია ენტეროვირუსული ჯგუფის ინფექციები (კოქსაკი, ECHO). დაავადება ასევე შეიძლება დაიწყოს განვითარება ვირუსების შედეგად, როგორიცაა ინფექციური მონონუკლეოზი, პაროტიტი, გრიპი, წითელა, ჰერპესი, ადენოვირუსი, არენავირუსი, ეპშტეინ-ბარის ვირუსი (გირჩევთ წაიკითხოთ :).

გარდა ამისა, დაავადების გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს ბაქტერიები:

• კოხის ბაცილი (ტუბერკულოზი);
• სიფილისი;
• ფერმკრთალი ტრეპონემა.

სეროზული მენინგიტის მიზეზის დადგენა აუცილებელია ანტიმიკრობული თერაპიის დასანიშნად. უნდა გვახსოვდეს, რომ დროული მკურნალობა საშუალებას გაძლევთ სწრაფად გაუმკლავდეთ დაავადებას და მინიმუმამდე დაიყვანოთ ნებისმიერი გართულების რისკი.

ვინ არის რისკის ქვეშ?

იმის გამო, რომ სეროზული მენინგიტი არის ინფექციური დაავადება, ის უპირველეს ყოვლისა აზიანებს სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს. ამიტომ დაავადება ყველაზე ხშირად 3-6 წლის ბავშვებში ჩნდება, რადგან მათი ორგანიზმის დამცავი ფუნქციები ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული.

სეროზულმა მენინგიტმა შეიძლება ასევე დააზიანოს მოზრდილები და ბავშვები სკოლის ასაკი. ეს შესაძლებელია მხოლოდ სხეულის ძლიერი დაღლილობის შედეგად, ქრონიკული დაავადებებირეგულარული სტრესი, ცუდი კვებამძიმე ჰიპოთერმია, ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა. მენინგიტი ხშირად გვხვდება ადამიანებში ონკოლოგიური დაავადებებიდა იმუნოდეფიციტები.

რისკის ჯგუფში ასევე შედიან ადამიანები, რომლებიც ცხოვრობენ ისეთ პირობებში, რომლებიც არ აკმაყოფილებენ მოთხოვნებს სანიტარული სტანდარტები. ასეთი შენობები შესანიშნავი ადგილია სხვადასხვა ინფექციების გავრცელებისთვის.

ინფექციის გზები

სეროზული მენინგიტის გამომწვევი ინფექციები ორგანიზმში სხვადასხვა გზით ხვდება. ზოგჯერ ბავშვი ინფიცირდება დედისგან ორსულობისას, სისხლის გადასხმის და მწერებისა და ძაღლების ნაკბენის გზით. ასეთი შემთხვევები ძალზე იშვიათია. ყველაზე გავრცელებული მარშრუტებია საჰაერო, წყლის და კონტაქტი. მოდით განვიხილოთ თითოეული მათგანი უფრო დეტალურად.

საჰაერო ხომალდი

ინფექცია გადადის ჰაერწვეთოვანი წვეთებით, როდესაც ის ბინადრობს და მრავლდება ავადმყოფის სასუნთქი გზების ლორწოვან გარსზე. ხველების, ცემინების, კოცნის ან ლაპარაკის დროს ვირუსი ჰაერში ნერწყვის საშუალებით ხვდება, სწრაფად ვრცელდება და ირგვლივ მყოფი ადამიანების ცხვირ-ხახის ლორწოვანზე ჩერდება.

წყალი

IN ბოლო წლებიბავშვებში სეროზული მენინგიტი სეზონური გახდა. ზაფხულში ავადმყოფთა რიცხვი საგრძნობლად იზრდება. ფაქტია, რომ დაავადების პროვოცირებადი ენტეროვირუსები წყალში არ კვდებიან, ამიტომ საცურაო სეზონზე დიდია ინფიცირების ალბათობა სხვადასხვა რეზერვუარებისა და აუზების ბინძური წყლის მეშვეობით.

კონტაქტი

ვირუსები მუდმივად მკვიდრდება ინფიცირებული ადამიანის გარშემო არსებულ ობიექტებზე. ასეთ ნივთებთან შეხებისას ინფექცია ხდება ჯანმრთელი სხეული. პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესების შეუსრულებლობა, გაურეცხავი ბოსტნეული, წყლის დალევაუხარისხო შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სეროზული მენინგიტის განვითარება.

დაავადების პირველი ნიშნები და ინკუბაციური პერიოდი

დაავადების ინკუბაციური პერიოდი 2-10 დღეა. ეს დამოკიდებულია ადამიანის იმუნურ სისტემაზე. მენინგიტის ამოცნობის პირველი ნიშნებია:

• კერნიგის სიმპტომი - სწორი კუთხით მოხრილი ფეხების გასწორება შეუძლებელია;
• სამფეხის სიმპტომი - ვერ იჯდეს ვერტიკალურად (სხეული წინ არის დახრილი, თავი და ხელები უკან;
• ზედა ბრუდინსკის სიმპტომი – ფეხების ავტომატური მოხრა, როდესაც თავი წინ არის დახრილი;
• საშუალო ბრუდინსკის სიმპტომი - მუცლის ქვედა ნაწილში ზეწოლის დროს ფეხები უნებურად იწევს სხეულისკენ;
• ქვედა ბრუდინსკის სინდრომი - როდესაც ცდილობთ ერთი ფეხის გასწორებას, მეორე მოხრილდება;
• ბეხტერევის სიმპტომი - ლოყაზე დაჭერისას სახის კუნთები იკუმშება;
• პულატოვის სინდრომი - მტკივნეული შეგრძნებებითავის ქალას მკვეთრად შეხებისას.

კრანიალური ნერვების დაზიანების ნიშნები ასევე შეიძლება შეიცავდეს:

• სითბო;
• მხედველობისა და სმენის გაუარესება;
• ორმაგი ხედვა;
• ნისტაგმი - თვალის უნებლიე ვიბრაცია;
• პტოზი - ზედა ქუთუთოს დავარდნა;
• სტრაბიზმი;
• ცნობიერების დარღვევა;
• გაზრდილი აგიტაცია ან ძილიანობა;
• ჰალუცინაციები.

საშიში ნიშანია გამონაყარის გამოჩენა. როგორც ჩანს, წითელი ან ვარდისფერი ლაქები, ქრება დაჭერისას. ისინი პირველად ჩნდებიან ფეხებზე და სწრაფად ვრცელდება მთელ სხეულზე. რამდენიმე საათის შემდეგ ლაქები მოლურჯო ფერის ხდება მუქი ცენტრით.

თუ ასეთი გამონაყარი გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შესაძლებელია სიკვდილი. ეს ლაქები ქსოვილის ნეკროზია მენინგოკოკით გამოწვეული სისხლის მოწამვლის დაწყების შედეგად.

სეროზული მენინგიტის განვითარების მექანიზმი

სეროზული მენინგიტის განვითარება მოიცავს შემდეგ ეტაპებს:

1. ინფექცია ხვდება ორგანიზმში და იწყება ანთებითი პროცესი. რამდენ ხანს დასჭირდება ეს დამოკიდებულია მხოლოდ დამცავი ფუნქციებისხეული. ამ შემთხვევაში ვირუსი აქტიურად მრავლდება (ინკუბაციური პერიოდი).
2. ამის შედეგად ხდება ჰემოდინამიკური დარღვევები და, შედეგად, ცერებროსპინალური სითხის (CSF) მომატება, რაც იწვევს მენინგეალურ სინდრომს.
3. შემდგომში ხდება თავის ტვინის გარსების გასქელება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ბავშვებში მენინგიტის მკურნალობის მეთოდები

სეროზული მენინგიტის მკურნალობა ტარდება ექსკლუზიურად საავადმყოფოში, სპეციალისტების მეთვალყურეობის ქვეშ. ეს აუცილებელია მუდმივი მონიტორინგისა და განვითარების პრევენციისთვის მძიმე გართულებები. თერაპიის კურსი მოიცავს სავალდებულო წამლის მკურნალობას და ყველა პირობის შექმნას სწრაფი აღდგენისთვის.

მკურნალობის რეჟიმი ინიშნება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დადგინდება დაავადების ძირითადი მიზეზი (ბაქტერია ან ვირუსი):

1. გამოიყენება სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიებით გამოწვეული მენინგიტის სამკურნალოდ ანტიბაქტერიული პრეპარატები. მათ შორისაა ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები (ამპიცილინი, ბილმიცინი, ამოქსიცილინი და ა.შ.). მათი თავისებურება ის არის, რომ ბაცილები ეჩვევიან წამლებს, ამიტომ მათი გამოყენება ერთ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული. ამ შემთხვევაში, თქვენ უბრალოდ უნდა შეცვალოთ წამალი სხვათი.
2. ვირუსული მენინგიტის დროს ინიშნება ანტივირუსული პრეპარატები (აციკლოვირი, არტეპოლი, ინტერფერონი).
3. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად თავში დიდი რაოდენობით სითხე გროვდება, რაც ზრდის ქალასშიდა წნევას. დიურეზულები (ფუროსემიდი და ლაზიქსი) ინიშნება სითხის მოსაშორებლად. თუ შედეგი არ არის, ტარდება წელის პუნქცია.

კრუნჩხვების რაოდენობისა და ინტენსივობის შესამცირებლად ინიშნება სედატიური საშუალებები("Seduxen" ან "Domosedan"). ისინი აბსოლუტურად უსაფრთხოა ბავშვებისთვის და არ იწვევს დამოკიდებულებას.

სწრაფი აღდგენა და შვება ზოგადი მდგომარეობაშემდეგი ქმედებები ასევე დაეხმარება თქვენს შვილს:

• ბუნდოვანი განათების შექმნა (პაციენტებს აქვთ მნიშვნელოვნად გაზრდილი მგრძნობელობა კაშკაშა სინათლის მიმართ);
• მშვიდი ფსიქოლოგიური ატმოსფეროს შენარჩუნება (სტრესი და ნერვული დაძაბულობა უკუნაჩვენებია ბავშვისთვის);
• მულტივიტამინური პრეპარატების მიღება (ორგანიზმის დამცავი ფუნქციების შესანარჩუნებლად);
• დიეტის დაცვა (არ არის რეკომენდებული ცხელი, ტკბილი, ცხიმიანი, მჟავე, მარილიანი საკვების მიღება).

დაავადების შედეგები

თუ ექიმს დროულად მიმართავთ, ვირუსული მენინგიტის შედეგები მინიმალურია ან საერთოდ არ არის. დაავადების მოწინავე ეტაპზე შეიძლება მოხდეს შემდეგი:

• რეგულარული თავის ტკივილი;
• ძილის პრობლემები;
• მეხსიერების დაქვეითება;
• ახალი ინფორმაციის ცუდი აღქმა;
• კრუნჩხვები;
• სმენისა და მხედველობის გაუარესება (იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია მათი სრული დაკარგვა);
• განვითარების შეფერხება;
• მეტყველების დარღვევა;
• ეპილეფსია;
• ძვალ-კუნთოვანი სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა;
• კიდურების კუნთების შესუსტება;
• დამბლა.

ასეთი შედეგები შესაძლებელია მხოლოდ ყველაზე მძიმე შემთხვევებში. სწორედ ამიტომ, სეროზული მენინგიტის პირველი ნიშნების დროს აუცილებელია სასწრაფოდ მიმართოთ სპეციალისტს.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადასტუროს დიაგნოზი და დანიშნოს თერაპიული ზომები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა ასეთ შემთხვევებში, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება სიკვდილი გამოიწვიოს.

პრევენცია

ვირუსული მენინგიტის შესაძლო შემთხვევების შესამცირებლად აუცილებელია პრევენცია, კერძოდ:

• ბანაობა მხოლოდ დადასტურებულ და დამოწმებულ ადგილებში;
• დაიცავით პირადი ჰიგიენა და ასწავლეთ ბავშვს ამის გაკეთება;
• კარგად გარეცხეთ ყველა ხილი და ბოსტნეული;
• დალიეთ ადუღებული ან გაწმენდილი წყალი;
• გამოიყენეთ პირადი პირსახოცები და დანაჩანგალი;
• ჯანსაღი ცხოვრების წესის წარმართვა;
• Ჯანსაღი საკვები;
• გამაგრდეს;
• ეპიდემიის პერიოდში თავი შეიკავეთ ხალხის დიდი მასებისგან;
• დაიცავით ვაქცინაციის გრაფიკი.