ოსტეოპენია არის ერთ-ერთი ოსტეოქონდროპათია (ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის დაავადებები), რომელიც ხასიათდება სიმკვრივის დაქვეითებით. ძვლოვანი ქსოვილი. თუ თქვენ დაგისვეს ოსტეოპენიის დიაგნოზი, ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ძვლის სიმკვრივე შემცირებულია, მაგრამ მაჩვენებლები შორს არის კრიტიკულისგან. სიმკვრივის გარკვეული შემცირება ნორმალურია.
ძვლის სიმკვრივე იზომება ე.წ. T- ქულებით. T- ქულა -1.0-ზე ნაკლები ნიშნავს, რომ თქვენი ძვლის სიმკვრივე ნორმაზე დაბალია.
დაბალი T- ქულა სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ კარგავთ ძვალს. შესაძლებელია, რომ თქვენი ნორმალური ძვლის სიმკვრივე იყოს საშუალოზე დაბალი - ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია გენეტიკური ფაქტორებით. გარდა ამისა, ასაკის მატებასთან ერთად, მათი ძვლის სიმკვრივე მცირდება, რაც ყოველთვის არ ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს ოსტეოპენია. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა მინიმუმ ორი ძვლის სიმკვრივის ტესტი - როგორც წესი, ოსტეოპენიის დროს, T-ქულები ყოველ მომდევნო ტესტში მნიშვნელოვნად დაბალი იქნება, ვიდრე წინა. თავისით 
- არ არის დაავადება, მაგრამ ეს შეიძლება ნიშნავს, რომ თქვენ ხართ ოსტეოპოროზის განვითარების მნიშვნელოვანი რისკის ქვეშ 
მომავალში.
როგორ დავიცვათ თქვენი ძვლები
თუ თქვენი ტესტი აჩვენებს, რომ თქვენი ძვლის სიმკვრივე მცირდება, თქვენ უნდა მიიღოთ ზომები პროცესის შესაჩერებლად ან შესანელებლად. ქვემოთ ჩამოთვლილი მეთოდების გამოყენებით შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სხვა სახის ოსტეოქონდროპათიის განვითარება 
.
- მიიღეთ საკმარისი კალციუმი ყოველდღიურად. ქალებსა და მამაკაცებს 50 წლამდე სჭირდებათ 1000 მგ კალციუმი დღეში. 50 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა უნდა მოიხმარონ მინიმუმ 1200 მგ კალციუმი დღეში. 50-დან 70 წლამდე მამაკაცებისთვის დღიური ნორმაკალციუმი არის 1000 მგ, 71 წლის შემდეგ - 1200 მგ. მიზანშეწონილია, რომ მთელი კალციუმი, რომელსაც მოიხმართ, საკვებიდან მოდის, მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია, მიიღეთ ვიტამინის დანამატი.
- ვიტამინი D. 50 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის D ვიტამინის დღიური მოთხოვნილებაა 400-800 სე (საერთაშორისო ერთეული), 50 წლის შემდეგ - 800-1000 სე. კალციუმი ვერ შეიწოვება, თუ ორგანიზმს აკლია D ვიტამინი, ამიტომ ის აუცილებელია ოსტეოპენიის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის.
- ჯანსაღი ძვლოვანი ქსოვილის შესანარჩუნებლად აუცილებელია რეგულარული ფიზიკური აქტივობა. ძვლებისთვის განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია სტრესის ისეთი სახეობები, როგორიცაა სიარული, სირბილი, თოკზე ხტომა და სხვადასხვა სიძლიერის ვარჯიშები.
- ფრთხილად იყავით მარილს, კოფეინს და კოლას. ამ საკვების გადაჭარბებული მოხმარება საზიანოა ძვლებისთვის.
- Არ მოწიო. მოწევა უარყოფითად მოქმედებს ძვლოვანი ქსოვილის მდგომარეობაზე.
- მოერიდეთ ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებას. დიდი რაოდენობით ალკოჰოლი ასუსტებს ძვლებს და ზიანს აყენებს საერთო ჯანმრთელობას.
- მიმართეთ ექიმს. რეგულარული გამოკვლევები და კონსულტაციები დაგეხმარებათ მეტის მიღებაში ეფექტური ზომებიძვლების ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად.
დღეს ძალიან ხშირად, მრავალფეროვანი დაავადების დიაგნოსტირებისთვის, ინიშნება სისხლის ტესტი ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონებისთვის. ეს კვლევამოიცავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (თიროქსინი და ტრიიოდთირონინი - T4 და T3, შესაბამისად) დონის განსაზღვრას, რომლებიც წარმოიქმნება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ, აგრეთვე ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული ასოცირებული ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH). ანალიზი ენდოკრინოლოგს საშუალებას აძლევს მთლიანად შეაფასოს ადამიანის ორგანიზმის მნიშვნელოვანი ორგანოს მდგომარეობა და ნორმიდან გადახრის გამოვლენის შემთხვევაში სწორად დანიშნოს მკურნალობა.
ჰორმონების მახასიათებლები
ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში, რომელიც მდებარეობს თავის ტვინის ბაზაზე. მისი ფუნქციური დანიშნულებაარის ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოების სტიმულირება:
- T3 (ტრიიოდთირონინი),
- T4 (თიროქსინი).
ტრიიოდთირონინი და თიროქსინი არის ძალიან მნიშვნელოვანი, მაღალაქტიური ბიოლოგიური ნივთიერებები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ადამიანის ზოგად ჯანმრთელობაზე. T3 და T4 უზრუნველყოფს სწორ მეტაბოლიზმს, ნორმალური მუშაობამცენარეული და გულ-სისხლძარღვთა და საჭმლის მომნელებელი სისტემადა ასევე მხარს უჭერს ადამიანის სხეულის გონებრივ ფუნქციებს. ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი, ტრიიოდთირონინი და თიროქსინი ურთიერთდამოკიდებულნი არიან. ერთის მხრივ, TSH ასტიმულირებს T3 და T4-ის გამომუშავებას ფარისებრი ჯირკვლის მიერ და როდესაც მათი დონე იზრდება, ეს ნივთიერებები თრგუნავს TSH-ის გამომუშავებას ჰიპოფიზის ჯირკვალში. ამრიგად, ჯანსაღი ადამიანის ორგანიზმში ხდება ჰორმონალური ბალანსის თვითრეგულირება „უკუკავშირის“ საფუძველზე.
მდგომარეობას, რომელშიც T3 და T4 წარმოიქმნება ნორმალური რაოდენობით, ეწოდება ევტერიოზი. ენდოკრინოლოგიაში ნორმის დარღვევისას გამოიყოფა შემდეგი პათოლოგიები:
- ჰიპოთირეოზი - შემცირების მიმართულებით გადახრით.
- ჰიპერთირეოზი - ზრდის მიმართულებით გადახრით.
- თირეოტოქსიკოზი - ბიოლოგიური ნივთიერებების აქტიური წარმოებით.
TSH ნორმა
მნიშვნელოვანი საჩვენებელი ტესტია სისხლში TSH-ის განსაზღვრა. ასეთი კვლევა ინიშნება პარალელურად ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული T3 და T4 ტესტებთან. TSH ნორმა მერყეობს ასაკის მიხედვით და შეიძლება იყოს თაფლში/ლ:
- ახალშობილებისთვის – 0,7–11;
- 10 კვირაზე მეტი ასაკის ბავშვებისთვის – 0,6–10;
- ორ წლამდე – 0,5–7;
- ხუთ წლამდე – 0,4–6;
- 14 წლამდე – 0,4–5;
- მოზრდილებში – 0,3–4.
TSH-ის ყველაზე მაღალი რაოდენობა ჯანსაღი ადამიანებიგამოვლენილია დილით. თუ დონე ნორმაზე მნიშვნელოვნად მაღალია, ეს ნიშნავს, რომ ფარისებრი ჯირკვალი არასაკმარისი რაოდენობით გამოიმუშავებს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონებს და ეს შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ პათოლოგიებზე:
- ფსიქიკური დაავადებები,
- თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციის დარღვევა,
- ნაღვლის ბუშტის არარსებობა,
- ჰიპოთირეოზი,
- ჰიპოფიზის სიმსივნეები.
გარდა ამისა, გაზრდილი დონესისხლში TSH აღინიშნება ორსულ ქალებში და ხანგრძლივი ამაღლებული აუტანელი ფიზიკური აქტივობა. ასეთ შემთხვევებში ჰორმონალური დონის ნორმალიზება ხდება დისბალანსის გამომწვევი მიზეზების გაქრობის შემდეგ. ორსულებისთვის ნორმალურია TSH დონის მომატება, განსაკუთრებით პირველ ტრიმესტრში ფარისებრინაყოფი ჩამოყალიბების სტადიაშია და არ მუშაობს გამართულად.
თუ ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონე დაბალია, მაშინ ეს უპირველეს ყოვლისა ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებაზე მიუთითებს. ყოველდღიურ მიზეზებს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს TSH-ის დაქვეითება, ძლიერია ფსიქოლოგიური სტრესიდა ჰორმონის შემცველი პრეპარატების დოზის გადაჭარბება. გარდა ამისა, სისხლში ამ ბიოლოგიური ნივთიერების შემცირება შეიძლება მოხდეს შემდეგი პათოლოგიების განვითარებით:
- თირეოტოქსიკოზი,
- კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები ფარისებრ ჯირკვალზე,
- ტვინის სიმსივნეები.
T4 ჰორმონის ნორმა
სისხლში თიროქსინის დონის ანალიზი თითქმის ყოველთვის ინიშნება TSH-ის დონის შესწავლასთან ერთად. ორი მნიშვნელობის კომბინაცია საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ რამდენად კარგად უმკლავდება ფარისებრი ჯირკვალი თავის ფუნქციებს. სისხლში თიროქსინი შეიძლება იყოს დაკავშირებული ცილებთან (ალბუმინი) ან შეუკავშირებელი (თავისუფალი T4). მთლიანი მნიშვნელობა არის მთლიანი თიროქსინი, მაგრამ თავისუფალი თიროქსინის რაოდენობა უფრო ინფორმაციულად ითვლება.
სტანდარტული მთლიანი T4 იზომება ნმოლ/ლ-ში. ახალშობილ ბავშვებში ყველაზე მეტად მაღალი დონეთიროქსინი, რომელიც 69,6-219 დიაპაზონშია. 20 წლამდე ასაკობრივ პერიოდში ზედა ზღვრის ნორმა თანდათან იკლებს. ამიტომ, ანალიზის შედეგების გაშიფვრა ხდება სპეციალური ცხრილების გამოყენებით. 20 წლის შემდეგ, ჰორმონის ნორმატიული დიაპაზონი უცვლელი რჩება და არის:
- მამაკაცებისთვის - 59-135;
- ქალებისთვის -71-142.
ორსულობის დროს ჰორმონალური დოზის გადაჭარბება წამლებიღვიძლისა და თირკმელების დარღვევები, მნიშვნელოვანია სისხლში თავისუფალი თიროქსინის დონის განსაზღვრა ცრუ დიაგნოზის გამორიცხვის მიზნით. უფასო T4 ნორმა ყველაზე ხშირად იზომება pmol/l-ში და არის შემდეგ დიაპაზონში:
- მამაკაცებისთვის - 12,6-21;
- ქალებისთვის -10,8-22.
ორსული ქალებისთვის დასაშვები ნორმატიული მნიშვნელობები განსხვავდება და იცვლება ტრიმესტრის მიხედვით:
- ორსულობის დროს 13 კვირაზე ნაკლები - 12,1-19,6;
- ორსულობის დროს 13 კვირიდან 28 კვირამდე – 9.6 -17;
- ორსულობის დროს 28 კვირიდან 42 კვირამდე – 8.4-15.6.
ყველაზე საერთო მიზეზიიზრდება თიროქსინი გრეივსის დაავადება. სხვა გავრცელებული პათოლოგიები, რომლებიც იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ბიოაქტიური ნივთიერებების წარმოების ზრდას, არის ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები, სიმსუქნე და კეთილთვისებიანი სიმსივნეებიფარისებრი ჯირკვლები
თიროქსინის ნორმალურ დონეზე დაქვეითება ყველაზე ხშირად თირეოიდიტის განვითარებით არის განპირობებული. გარდა ამისა, დაბალი დონე T4 შეინიშნება, როდესაც:
- ამოღებულია ფარისებრი ჯირკვალი,
- იოდის დეფიციტი ორგანიზმში,
- დიეტაში ცილის არასაკმარისი რაოდენობა,
- ტყვიით მოწამვლა.
ნორმა T3
ტრიიოდთირონინის კონცენტრაცია სისხლში გაცილებით დაბალია, ვიდრე თიროქსინის, მაგრამ მისი ბიოლოგიური აქტივობა უფრო მაღალია. T3 გავლენას ახდენს ჟანგბადის მიწოდებაზე ადამიანის სხეულის ყველა ქსოვილზე, აჩქარებს ცილის მეტაბოლიზმი, ამცირებს ქოლესტერინის დონეს და მონაწილეობს ღვიძლში A ვიტამინის გამომუშავებაში. ფარისებრი ჯირკვალი. მთლიანი T3 განისაზღვრება მნიშვნელობების შემდეგი სტანდარტული დიაპაზონებით, ერთეული ნმოლ/ლ:
- 20 წლამდე - 1,23-3,23;
- 50 წლამდე - 1,08-3,14;
- 50 წლის შემდეგ - 0,62-2,79.
თავისუფალი ტრიიოდთირონინის დონე უფრო ინდიკატორად ითვლება მისი ნორმაა 2,6-5,7 პმოლ/ლ. თავისუფალი T3-ის რაოდენობის მატებასთან ერთად ძლიერი თავის ტკივილი და ამაღლებული ტემპერატურასხეულები დიდი ხნის განმავლობაში. გარეგანი ნიშნებიარის ხელის კანკალი და ემოციური დისბალანსი. ტრიიოდთირონინის დაბალ დონეს ახასიათებს სწრაფი დაღლილობა, კუნთების სისუსტე და უმიზეზო კრუნჩხვები. ასევე, T3-ის დაბალი რაოდენობით ირღვევა ძილი და ტვინის აქტივობა, რაც ნელი აზროვნებით გამოიხატება.
ჰორმონის ტესტების ჩვენებები და მათი მიღების წესები
თუ პაციენტი პირველად მიმართავს ენდოკრინოლოგს მისი მდგომარეობის შესახებ ჩივილებით ან პროფილაქტიკური გამოკვლევის მიზნით, ექიმი აუცილებლად დანიშნავს შემდეგ ტესტებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციების შესაფასებლად:
- ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის დონეზე,
- თავისუფალი თიროქსინის დონემდე,
- თავისუფალი ტრიიოდთირონინის დონეზე.
ეს სავსებით საკმარისი იქნება ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის შესახებ სწორი დასკვნების გამოსატანად. პირველადი გამოკვლევის ზოგადი სტანდარტი არ არის საჩვენებელი. თუ არსებობს სერიოზული პათოლოგიის ეჭვი, მაშინ შეიძლება დაინიშნოს სხვა კვლევები, მაგრამ ენდოკრინოლოგი ასეთ გადაწყვეტილებას იღებს თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში. ინდივიდუალურად. ასევე, ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ბიოაქტიური ნივთიერებების რაოდენობა შესაძლოა სხვა სპეციალობის ექიმებისთვისაც დააინტერესოს დიაგნოზის გასარკვევად. ჩვენებები შეიძლება იყოს:
- იმპოტენცია,
- უნაყოფობა,
- გულის კუნთის არითმია,
- დაგვიანებული სექსუალური და გონებრივი განვითარება,
- ამენორეა,
- შემცირებული ლიბიდო.
ანალიზისთვის ვენური სისხლი ყოველთვის დილაობით უზმოზე ხდება. მნიშვნელოვანია შეწყვიტოთ მისი მიღება ტესტირებამდე ერთი თვით ადრე. ჰორმონალური პრეპარატებიდა სისხლის აღებამდე სამი დღით ადრე მოერიდეთ იოდის შემცველი პროდუქტების მიღებას. ტესტის დღის წინა დღეს თავი უნდა აარიდოთ სტრესულ სიტუაციებს და მინიმუმამდე დაიყვანოთ ფიზიკური აქტივობა.
ანალიზები ამისთვის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონიჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული (TSH) და ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონები (T3 და T4) ზუსტი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის საშუალებას იძლევა სწორი მკურნალობა. მათი მნიშვნელობები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია ასაკობრივ ფაქტორზე, მაგრამ ასევე შეიძლება შეიცვალოს გარკვეულ გარე პირობებში.
ბევრმა იცის ფარისებრი ჯირკვლის ძირითადი ფუნქცია და მის მიერ გამომუშავებული ჰორმონები აუცილებელია ორგანიზმის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. T3 ჰორმონი (ტრიიოდთირონინი) ერთ-ერთი მათგანია და მის განმარტებაში რიცხვი „სამი“ აიხსნება ზუსტად ამ რაოდენობის იოდის ატომების შემცველობით მის თითოეულ მოლეკულაში. იგი წარმოიქმნება ამ ჯირკვლის სხვა ჰორმონის - T4-ის დაშლის შედეგად, როდესაც მისგან იხსნება იოდის ერთი ატომი. არააქტიური, T4 გარდაიქმნება ტრიიოდთირონინად, ხდება ზედმეტად აქტიური. რა არის ეს ჰორმონი და რაზეა პასუხისმგებელი? ვცადოთ ამის გარკვევა.
რამდენად მნიშვნელოვანია ტრიიოდთირონინი?
T3 არის ჰორმონი, რომელიც აკონტროლებს ენერგიის დონეს ადამიანის ორგანიზმში. მეტაბოლური პროცესები, ხელს უწყობს ენერგიის დაშლას და აგზავნის იქ, სადაც საჭიროა. მისი მუშაობის წყალობით, ადამიანის ნერვული გამტარობა უმჯობესდება. ეს ჰორმონი ასევე მნიშვნელოვანია ძვლოვანი ქსოვილისა და გულის სისტემისთვის, ის ხელს უწყობს მათში მეტაბოლური პროცესების გააქტიურებას.
რა არის უფასო და მთლიანი T3?
ჯირკვლის უჯრედებს შეუძლიათ გამოიმუშაონ ტრიიოდთირონინის საჭირო რაოდენობა სამი იოდის ატომით. შეღწევაში სისხლის ნაკადის, ეს ჰორმონი აკავშირებს გადამტანი ცილის მოლეკულებს და სისხლძარღვების მეშვეობით ტრანსპორტირდება ქსოვილებში, რომლებსაც მისი მუშაობა სჭირდებათ. თუმცა, არა დიდი რიცხვიტრიიოდთირონინი, რომელიც არ არის დაკავშირებული ცილის მოლეკულებთან, რჩება სისხლში. ეს არის თავისუფალი T3 ჰორმონი.
დარჩენილ თავისუფალ T3 ჰორმონთან კომბინაციაში, რომელიც ცილებთან არის დაკავშირებული, მთლიანი ეწოდება. სწორედ მისი რაოდენობა ითვლება ინდიკატორად ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიების დადგენაში.
რატომ არის საჭირო T3 ჰორმონის ტესტი?
ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობის დასადგენად ენდოკრინოლოგმა პაციენტს უნდა მისცეს რეფერალი სისხლის ანალიზზე სამი ჰორმონის - TSH, T4, T3. ტრიიოდთირონინზე ტესტირება ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას იძლევა მინიმუმამდე დაიყვანოს დიაგნოსტიკური შეცდომა.
მაგალითად, საკმაოდ ხშირად სამუშაო კვანძები ამრავლებენ ჰორმონ T3-ს. მისი რაოდენობა ასევე შეიძლება გაიზარდოს ისეთ დაავადებებში, როგორიცაა დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი და თუ ტესტის შედეგი აჩვენებს ტრიიოდთირონინის რაოდენობის მნიშვნელოვან ზრდას, მაშინ ექიმები „T3 ტოქსიკოზის“ დიაგნოზს სვამენ. ამ მდგომარეობის მკურნალობა საკმაოდ რთულია მედიკამენტებით.
T3 ჰორმონის ნორმა
სტანდარტული ინდიკატორები დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა აღჭურვილობაა გამოყენებული კვლევის ჩასატარებლად. თითოეული ლაბორატორია აკეთებს საკუთარ არჩევანს გარკვეული აღჭურვილობისა და საჭირო რეაგენტების სასარგებლოდ. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია ისეთი კონცეფციის განსაზღვრა, როგორც "ტრიიოდთირონინის ნორმა". მისი რაოდენობა ნორმალურად ითვლება, თუ მიღებული შედეგები ექცევა საცნობარო ზღვრებში (3,15-დან 6,25 პმოლ/ლ-მდე), რაც მითითებულია ლაბორატორიულ ფორმაზე. კომპიუტერზე იქმნება ფორმა და მასზე დგინდება ჰორმონის ნორმალური ლიმიტები და რაოდენობა.
გაზრდილი T3 ჰორმონი
ბევრი პათოლოგიური პირობებიფარისებრ ჯირკვალს თან ახლავს ტრიიოდთირონინის მატება. ხშირად ადამიანი ვერც კი ამჩნევს ნორმიდან ასეთ გადახრას. ვინაიდან T3 არის ძალიან აქტიური ჰორმონი, სისხლში მისი ოდენობის ზრდა იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:
- ადამიანი ყველაფერზე აღიზიანებს, ნერვიულობს, აგრესიულია, ძალიან სწრაფად აღელვებს. ამ მდგომარეობას თან ახლავს მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება.
- თითები იწყებს კანკალს.
- პაციენტს აღენიშნება გახშირებული გულისცემა, ტაქიკარდია და გული იწყებს მუშაობას პერიოდულად. T3 არის ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს ექსტრასისტოლის განვითარებას. ადამიანი ძალიან კარგად გრძნობს ამ მდგომარეობას და ხშირად უჩივის ექიმს
- პაციენტი იწყებს წონის დაკლებას სწრაფად.
ტრიიოდთირონინის დონის დასადგენად ანალიზი საკმაოდ რთული პროცედურაა. არ არის იშვიათი, როდესაც ლაბორატორიები შეცდომებს უშვებენ. თქვენ შეგიძლიათ დამატებით ჩაატაროთ ტესტი კიდევ ორი ჰორმონის დონის დასადგენად - T4 და TSH. თუ მიღებული შედეგები მიუთითებს, რომ TSH ნორმალურია და T3 ნორმალურია, ეს ჩვეულებრივ შეცდომაზე მიუთითებს.
ასევე, ანალიზი არასანდო იქნება, თუ T4 მნიშვნელობა ნორმალურია და TSH და T3 მომატებულია. თუ ზუსტად ეს შედეგები იქნა მიღებული, მაშინ ტესტი ხელახლა უნდა ჩატარდეს, რადგან როდესაც T3 ჰორმონი იზრდება, TSH დონე მცირდება, T4 კი იზრდება.
T3 ჰორმონის დაქვეითება
ტრიიოდთირონინის დონე შეიძლება შემცირდეს, თუ ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული ყველა ჰორმონის გამომუშავება დაქვეითებულია. ეს მდგომარეობა ვლინდება შემდეგი დაავადებებით:
- ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი არის დაავადება, რომლის დროსაც ადამიანის იმუნური სისტემა იწყებს ფარისებრი ჯირკვლის ზოგიერთი უჯრედის მოკვლას. მათი აღდგენა შეუძლებელია და ყველაზე ხშირად სამუდამოდ წყვეტენ მუშაობას და ჰორმონების გამომუშავებას.
- ჰიპერთირეოზი - ეს დაავადება ვითარდება გარკვეული მედიკამენტების მიღების შემდეგ, რომლებიც მიმართულია დიფუზური და კვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვის სამკურნალოდ. ყველაზე საშიში საშუალებებითამასთან დაკავშირებით, განიხილება თირეოსტატიკური საშუალებები, როგორიცაა "ტიროზოლი", "პროპიცილი", "მერკაზოლილი".
- ფარისებრი ჯირკვლის მთელი ან მხოლოდ ნაწილის ამოღების ოპერაციის შემდეგ ჰორმონის დონე შეიძლება შემცირდეს.
- ასევე ხელს უწყობს ტრიიოდთირონინის დონის შემცირებას. ეს თერაპია მიზნად ისახავს დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის მოცილებას.
- იოდის დიდი რაოდენობით შემცველი პროდუქტების მიღებისას შესაძლოა ჰორმონის დონე დაეცეს. მათ შორისაა "ამიოდარონი", "კორდარონი" და სხვა.
მაგრამ სისხლში T3 ჰორმონის დონის დაქვეითება ყოველთვის არ მიუთითებს დაავადების არსებობაზე. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ქალებისთვის, რომლებიც ორსულობის 6-დან 9 თვემდე ბავშვს ელოდებიან.
უნდა იცოდეთ, რომ ჰორმონები T3 და T4, ისევე როგორც TSH, გარკვეული თანმიმდევრობით მცირდება. T4 ჰორმონის დონე ყოველთვის მცირდება ჯერ, და მხოლოდ ამის შემდეგ მცირდება ტრიიოდთირონინი. ეს ხდება ორგანიზმის თავისებურების გამო, რომელიც დაცულია ჰორმონ T3-ის შემცირების შედეგად, ვინაიდან ის თითქმის 10-ჯერ უფრო აქტიურია ვიდრე T4.
ამის წყალობით პაციენტი ასე მწვავედ არ გრძნობს ჰიპერთირეოზის შედეგებს. ამრიგად, თქვენ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გაარკვიოთ, დაშვებულია თუ არა ლაბორატორიული შეცდომა. თუ ანალიზის შედეგების მიხედვით, ტრიიოდთირონინის დონე დაბალია (და არ აქვს მნიშვნელობა ეს არის St. T3 ჰორმონი თუ მთლიანი) და T4 და TSH ნორმალურ ფარგლებშია, მაშინ მიღებული მონაცემები უნდა იყოს. აუცილებლად უნდა გადამოწმდეს სხვა ლაბორატორიაში და სისხლი ხელახლა უნდა გაიღოს.
დასკვნა
ამრიგად, გადახრა სერიოზული პათოლოგიაა, რომელსაც თან ახლავს ჯანმრთელობის მდგომარეობის ცვლილება. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს ძილიანობა, მეხსიერების და მეტყველების გაუარესება, აზრების დაბნეულობა და ქალები განიცდიან წარუმატებლობას. მენსტრუალური ციკლი. დროული მკურნალობით შესაძლებელია ჰორმონების დონის სტაბილიზაცია, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება და მთელი ორგანიზმი წესრიგში დაბრუნდება.
ფარისებრი ჯირკვალი ასრულებს ერთ-ერთ მთავარ ფუნქციას ორგანიზმში, ის გამოიმუშავებს ჰორმონებს, რომლებიც უაღრესად მნიშვნელოვანია ადამიანის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. ერთ-ერთი ასეთი ჰორმონი არის თავისუფალი T3 (ტრიიოდთირონინი). აბრევიატურაში რიცხვი სამი მიუთითებს მის მოლეკულაში შემავალი იოდის ატომების რაოდენობაზე. იგი წარმოიქმნება ფოლიკულური უჯრედების მიერ თიროქსინისაგან (T4) ერთი იოდის ატომის გაყოფის შედეგად.
თავისუფალი T3-ის მთავარი როლი არის ქსოვილების სტიმულირება ჟანგბადის ათვისებაში და მეტაბოლური ფუნქციის გააქტიურება. საერთო ჯამში, ასოცირებული ჰორმონი T3 ქმნის მთლიან T3 ინდექსს. თუმცა, თავისუფალი T3 ჰორმონი ითვლება უფრო საიმედო ინდიკატორად, გარდა ინტენსიური თერაპიის პაციენტებისა. ამ შემთხვევაში, სანდოობა მიიღება სისხლის ტესტების ჩატარებით საერთო T3 შემცველობისთვის.
უფასო T3 არის მთლიანი T3-ის აქტიური ბმული. მისი გაზრდილი კონცენტრაცია სისხლის ატომებში არ მოქმედებს ცილის რაოდენობის შემცირებაზე, რადგან ის თავისუფლად მოძრაობს და არ ურთიერთქმედებს მატარებელ ცილასთან.
წარმოიქმნება ფოლიკულური უჯრედების მიერ და გამოიყოფა სისხლში. როდესაც ის შედის სისხლძარღვში, ის იწყებს ურთიერთქმედებას ცილის მოლეკულებთან, რაც ხელს უწყობს მის მოძრაობას იმ ადგილებში, სადაც ჟანგბადი შეიწოვება.
შეგიძლიათ გაიგოთ, რაზეა პასუხისმგებელი ჰორმონი მისი ფუნქციების ქვემოთ მოცემული სიიდან:
- აჩქარებს ქსოვილების მიერ ჟანგბადის შეწოვას, გარდა ტვინის უჯრედული ქსოვილებისა და სასქესო ორგანოების ჯირკვლებისა;
- ზრდის სითბოს გამომუშავებას ადამიანის ორგანიზმში;
- ხელს უწყობს ცილების ინტენსიურ ცვლას სისხლის უჯრედებში;
- ზრდის სისხლში გლუკოზის დაგროვებას;
- ამცირებს ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების კონცენტრაციას;
- ასტიმულირებს A ვიტამინის გამომუშავებას ღვიძლში;
- ასტიმულირებს კალციუმის გამოდევნას სისხლიდან
- ასტიმულირებს გულის კუნთების შეკუმშვას;
- აყალიბებს ალვეოლებს ჩვილებში;
- აძლიერებს ნაწლავის კედლების ტალღისებრ შეკუმშვას, ხელს უწყობს შიგთავსის ნორმალურ გამოყოფას;
- ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნას;
- აკონტროლებს მეტაბოლიზმს ძვლოვან ქსოვილში;
- აძლიერებს სისხლიდან ამოღების ფუნქციას მავნე ნივთიერებებიდა მედიკამენტები.
ტესტებისთვის რეფერატები, როგორც წესი, მოცემულია თავისუფალი T3-ის კონცენტრაციის დონის დასადგენად, რადგან ეს არის მისი ნორმალური კონცენტრაცია სისხლში, რომელსაც განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს მთელი ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის. ინდიკატორი განსაზღვრავს ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიას.
ჰორმონის ანალიზი
უპირველეს ყოვლისა, ენდოკრინოლოგი პაციენტს აძლევს მიმართულებას, გამოიკვლიოს T3, T4, TSH ჰორმონები. ეს არის ძირითადი კვლევები ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების დადგენაში. ხშირად, საკუთარი ბიუჯეტის დაზოგვის მიზნით, არ ტარდება სისხლის ტესტირება T3-ის უფასო შემცველობაზე, თუმცა ეს არასწორი გადაწყვეტილებაა, რაც იწვევს დიაგნოზში შეცდომებს.
გაითვალისწინეთ, რომ კვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვის შემთხვევაში, ფარისებრი ჯირკვლის კვანძები ერთად მუშაობენ ზუსტად თავისუფალ ტრიიოდთირონინს წარმოქმნიან. დაავადება გადის მკაფიოდ გამოვლენილი ნიშნებით და ძალიან ნელა აღმოიფხვრება მედიკამენტოზური თერაპიით. ასევე, ჰორმონის დონის მომატება მიუთითებს ისეთ დაავადებებზე, როგორიცაა გრეივსის დაავადება ან დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი. თუ T3 ჰორმონი არის წმ. მნიშვნელოვნად გადააჭარბა ზღვარს, ექიმები T3 ტოქსიკოზის დიაგნოზს უსვამენ.
ჰორმონის კონცენტრაციის დონე განისაზღვრება ვენიდან სისხლით. ზუსტი მნიშვნელობის მიღება შესაძლებელია, თუ დაიცავთ მნიშვნელოვან წესებს:
- პაციენტმა სისხლი უნდა გაიღოს ცარიელ კუჭზე, წინააღმდეგ შემთხვევაში მაჩვენებელი არ იქნება სანდო;
- პროცედურამდე ერთი თვით ადრე წყდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების შემცველი ყველა მედიკამენტი;
- კვლევამდე ხუთი დღით ადრე პაციენტმა უნდა გამორიცხოს ყველა ფიზიკური დატვირთვა;
- ბოლოს ნებადართულია ჭამა ტესტის დაწყებამდე 8 საათით ადრე.
ზოგადად, ანალიზის დეკოდირება საკმაოდ რთული პროცესია, რადგან შედეგი დამოკიდებულია აღჭურვილობაზე, რომელზედაც ტარდება ანალიზი. ნორმა განისაზღვრება ლაბორატორიულ ბლანკზე მითითებული მონაცემების მიხედვით, საიდანაც იბეჭდება კომპიუტერული პროგრამა. თუ ჰორმონის მაჩვენებლები ხელით არის დაწერილი, ითვლება, რომ ანალიზი ჩატარდა არასწორად, შესაბამისი რეაგენტების ან აღჭურვილობის გარეშე.
ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ჩვენი მკითხველები გვირჩევენ მონასტრის ჩაის. იგი შედგება 16 ყველაზე სასარგებლოსგან სამკურნალო მცენარეები, რომლებიც უაღრესად ეფექტურია ფარისებრი ჯირკვლის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის, ასევე მთლიანად ორგანიზმის გაწმენდისთვის. სამონასტრო ჩაის ეფექტურობა და უსაფრთხოება არაერთხელ დადასტურდა კლინიკური კვლევებიდა მრავალწლიანი თერაპიული გამოცდილება. ექიმების აზრი..."
როგორც ფორმის მონაცემები აჩვენებს, ნორმალური დონეჰორმონი უნდა იყოს გარკვეული ზღვრული მნიშვნელობების ფარგლებში, ეს არის 2,6-დან 5,7 pmol/l-მდე.
ბავშვში ჰორმონის ნორმალურ კონცენტრაციას აქვს მრავალი განსხვავება ზრდასრული ადამიანისგან. მაგალითად, მოზარდობამდე ინდიკატორები ნაწილდება ცალკე ბიჭებზე და ცალკე გოგოებზე. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში შეგიძლიათ იხილოთ მნიშვნელობების საზღვრები ბავშვის ასაკისა და სქესის მიხედვით:
გაზრდილი დონე
როდესაც თავისუფალი T3 ჰორმონი ამაღლებულია, პაციენტი განიცდის:
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- კანი ხდება თბილი და ტენიანი შეხებისას;
- თმა თხელი ხდება;
- გაიზარდა გულის კუნთების შეკუმშვა;
- არანორმალური გულისცემა (არითმია);
- გაიზარდა მადა;
- ნაწლავის კუნთების ტალღის მსგავსი შეკუმშვის მომატება, ჩნდება დიარეის ტენდენცია;
- გაიზარდა სისტოლური არტერიული წნევა;
- უეცარი წონის დაკარგვა;
- ნერვიულობის გამოჩენა, ემოციური არასტაბილურობა;
- კუნთების სისუსტე;
- სწრაფი დაღლილობა;
- ხელის კანკალი;
- პალპებრალური ნაპრალების გაგანიერება, თვალის კაკლის ამოვარდნა;
- იზრდება კალციუმის შემცველობა სისხლის უჯრედებში;
- მენსტრუაციის დარღვევა.
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომი ნიშნავს, რომ მათი გამოვლინება მიუთითებს რიგი დაავადებების არსებობაზე, როგორიცაა ტოქსიკური ჩიყვი, ადენომა, მელომა, პათოლოგიური პროცესებიღვიძლში ქრონიკული ფორმანეფროზული სინდრომი, თირეოტროპინომა, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია მშობიარობის შემდგომ პერიოდში.
თავისუფალი T3-ის მომატებული დონე ასევე ვლინდება ფარისებრი ჯირკვლის გადაჭარბებული ფუნქციის (თირეოტოქსიკოზი) და იოდის დეფიციტის დროს. ან მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენებისას, რომლებიც პირდაპირ გავლენას ახდენენ ჰორმონების დონეზე ( ორალური კონტრაცეპტივებიესტროგენები და ა.შ.).
შემცირებული დონე
თუ პაციენტის თავისუფალი T3 ჰორმონის დონე დაბალია, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:
- თმის ცვენა;
- ქუთუთოების სისუსტე;
- მხედველობის ველის დაქვეითება;
- მადის დაკარგვა;
- ნაწლავის მოძრაობის შესუსტება, ხშირი ყაბზობა;
- მოქმედებების დათრგუნვა;
- კუნთების სისუსტე;
- გულის კუნთების შეკუმშვის დაქვეითება;
- იმპოტენცია (მამაკაცებში);
- ხშირი ერთად უხვი გამონადენიმენსტრუაცია (ქალებში);
- ქოლესტერინის დონის მატება.
ჩამოთვლილი დარღვევები აისახება შემცირებული დონეჰორმონი, რომელიც მიუთითებს ისეთი დაავადებების არსებობაზე, როგორიცაა თანდაყოლილი წარმოშობის პირველადი ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის განუვითარებლობა ან სრული არარსებობა), მწვავე უკმარისობაიოდი, თირეოიდიტი მწვავე ფორმა, პათოლოგია შინაგანი ორგანოებიმძიმე კურსით, ქრონიკული დაავადებაღვიძლი, ცილის ნაკლებობა.
გაითვალისწინეთ, რომ ეს ყოველთვის არ არის შემცირებული მაჩვენებელიჰორმონი მიუთითებს არსებობაზე სხვადასხვა დაავადებები. ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ორსულ დედებში შეინიშნება მისი კონცენტრაციის დაქვეითება. როგორც წესი, ბავშვის დაბადებასთან ერთად მაჩვენებელი ნორმალურად უბრუნდება.
ანალიზის შედეგების დადგენის შემდეგ, არ უნდა გააკეთოთ ნაჩქარევი დასკვნები და თავად გააკეთოთ დიაგნოზი, დაეყრდნოთ მხოლოდ უფასო T3 ინდიკატორს. ხშირად, ზუსტი დიაგნოზისთვის, საჭიროა მთლიანად ორგანიზმში ჰორმონების კონცენტრაციის სტატუსის შემოწმება. ასევე მნიშვნელოვანია იმის თქმა, რომ წამლის თერაპია ინიშნება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, რომელმაც შეაფასა ტესტის მონაცემები, ჩაატარა გამოკვლევა და განსაზღვრა სხეულის ინდივიდუალობა.
ჯერ კიდევ ჩანს, რომ არ არის ადვილი ფარისებრი ჯირკვლის განკურნება?
იმის გათვალისწინებით, რომ თქვენ ახლა კითხულობთ ამ სტატიას, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ეს დაავადება ჯერ კიდევ გაწუხებთ.
ალბათ თქვენც გქონიათ ფიქრები ქირურგიული ჩარევა. ეს გასაგებია, რადგან ფარისებრი ჯირკვალი ერთ-ერთია ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოები, რომელზედაც დამოკიდებულია თქვენი კეთილდღეობა და ჯანმრთელობა. და ქოშინი, მუდმივი დაღლილობა, გაღიზიანება და სხვა სიმპტომები აშკარად ხელს უშლის ცხოვრებით სიამოვნებას...
მაგრამ, ხედავთ, უფრო სწორია მიზეზის მკურნალობა და არა შედეგის. გირჩევთ წაიკითხოთ ირინა სავენკოვას ისტორია იმის შესახებ, თუ როგორ მოახერხა ფარისებრი ჯირკვლის განკურნება...
სისხლში იოდის ტრანსპორტირება ხდება სხეულის უჯრედებში. კონცენტრაციის სიჩქარის შეცვლის მიზეზები:
- ვირუსული ჰეპატიტით;
- მედიკამენტების მიღებისას;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპოფუნქცია.
- სტრესი, დარღვევები;
- გლომერულონეფრიტი;
- ღვიძლის ციროზი;
- თირეოტოქსიკოზი;
- წამლები.
ინდიკატორების ნორმები სისხლის ანალიზში
ჰორმონის ტესტების ნორმალური მაჩვენებლებია:
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის დონე სპეციალისტს მოუყვება ჯირკვლის ჯანმრთელობის შესახებ.
მაგრამ აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ანალიზის ინტერპრეტაცია გაკეთდება სწორად, თუ პაციენტის სქესი და ასაკი იქნება გათვალისწინებული.
მნიშვნელოვანი პუნქტი იქნება ანალიზის ინდიკატორის არჩევანი.
ამიტომ აუცილებელია, ყველაფერი ენდოკრინოლოგს მივანდოთ და არ ეცადოთ ინტერნეტის მონაცემებზე დაყრდნობით დასკვნის გაკეთებას.
შეიძლება დაგაინტერესოთ:
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ნორმები ქალებში და მამაკაცებში
TSH-ის დარღვევები ბავშვებში: მიზეზები, სიმპტომები, კორექციის მეთოდები
ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ულტრაბგერა ბავშვებში
ფარისებრი ჯირკვლის მნიშვნელოვანი და აუცილებელი ჰორმონები
