ამოქსიკლავის გვერდითი მოვლენები. ამოქსიკლავი: მოკლე ინსტრუქციები, უკუჩვენებები, ანტიბიოტიკების ანალოგები ამოქსიკლავის გვერდითი მოვლენები

ამოქსიკლავია კომბინირებული პრეპარატი, რომელიც შეიცავს ნახევრად სინთეზურ პენიცილინს და კლავულანის მჟავას. მოცემული წამალიმას მიმართავენ ანტიბაქტერიული თერაპიაინფექციური ეტიოლოგიის მრავალი დაავადებისთვის.

ამოქსიკლავის დოზირების ფორმები და შემადგენლობა

ამოქსიკლავი იწარმოება ჩვეულებრივი და დისპერსიული ტაბლეტების სახით, რომლებიც შეიცავს β-ლაქტამურ ანტიბიოტიკს ამოქსიცილინს (250, 500 ან 875 მგ ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატი) და β-ლაქტამაზას ინჰიბიტორს კლავულანის მჟავას (125 მგ კალიუმის კლავულანატს).

პროდუქტი ხელმისაწვდომია მზა სუსპენზიისა და ფხვნილის სახით საკუთარი მომზადებისთვის.. 5 მლ სუსპენზია შეიცავს 125, 250 ან 400 მგ ნახევრად სინთეზურ პენიცილინს, ასევე 31.25, 62.5 ან 57 მგ. კალიუმის მარილიკლავულანის მჟავა, შესაბამისად.

თხევადი ფორმა წარმოდგენილია 35, 50, 70 და 140 მლ ბოთლებში, ხოლო ტაბლეტის ფორმა წარმოდგენილია ბლისტერებში 2, 5, 6, 8 და 20 ცალი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ამოქსიცილინი აქტიურია პათოგენური მიკროფლორის ფართო სპექტრის წინააღმდეგ. ბევრი ბაქტერია სინთეზირებს β-ლაქტამაზას, რომელიც ქმნის პრეპარატს პენიცილინის სერიაარაეფექტური. ამიტომ შემადგენლობაში შედის ამ ფერმენტის ინჰიბიტორი - კლავულანის მჟავა. მისი კალიუმის მარილი ქმნის სტაბილურ არააქტიურ კომპლექსს იმ ფერმენტთან, რომელიც ანადგურებს ანტიბიოტიკს.

პრეპარატი თანაბრად ნაწილდება სხეულის ქსოვილებსა და სითხეებში. პერორალური მიღების შემდეგ ყველაზე მაღალი პლაზმური კონცენტრაცია ფიქსირდება 60 წუთის შემდეგ. ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატის ბიოშეღწევადობის ხარისხი არის 90%, ხოლო კალიუმის კლავულანატის დაახლოებით 70%.

წამლების ბიოტრანსფორმაციის პროცესი ხდება ღვიძლში, ხოლო უცვლელი ნივთიერება და მისი მეტაბოლიტები გამოიყოფა ძირითადად შარდით.

რა დაავადებებს ეხმარება ამოქსიკლავი?

ეს ანტიბიოტიკი ეფექტურია β-ლაქტამური პრეპარატების მიმართ მგრძნობიარე ბაქტერიებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებების წინააღმდეგ.

ამოქსიკლავის გამოყენების ჩვენებებია:

ვისთვის არის უკუნაჩვენები ამოქსიკლავი?

პრეპარატი უკუნაჩვენებია აქტიური ან დამხმარე ინგრედიენტების მიმართ ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირებში, აგრეთვე ჰიპერმგრძნობელობაპენიცილინის სერიის სხვა ანტიბაქტერიულ აგენტებს. სიფრთხილეა საჭირო, თუ არსებობს ცეფალოსპორინების ისტორია.

შენიშვნა

თქვენ არ უნდა მიიღოთ ამოქსიკლავი, თუ ამოქსიცილინის გამოყენებამ კლავულანის მჟავასთან ერთად გამოიწვია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა ან ნაღვლის სტაგნაცია.

სხვა უკუჩვენებები მოიცავს:

თირკმლის მძიმე დისფუნქცია;
ლიმფოციტური ლეიკემია;
ფსევდომემბრანული კოლიტი;
(ჰეპატიტის ან ალკოჰოლური უკმარისობის ფონზე);

მოცემული ანტიბაქტერიული აგენტიტაბლეტის სახით არ ინიშნება ბავშვებსა და 12 წლამდე მოზარდებში.

შენიშვნა

ამოქსიცილინი განკუთვნილია კურსის სამკურნალოდ; კურსის ხანგრძლივობა 5 დღიდან 2 კვირამდეა. ხანგრძლივმა უკონტროლო გამოყენებამ და კურსის შეწყვეტამ შეიძლება ხელი შეუწყოს პათოგენურ მიკროფლორაში ანტიბიოტიკორეზისტენტობის ფორმირებას.

ამოქსიცილინის მხრივ მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის შემთხვევებისთვის ინფექციური დაავადებამიიღეთ 250 მგ პრეპარატი 8 საათის ინტერვალით (3 ტაბლეტი დღეში).

მძიმედ ბაქტერიული ინფექციებიდა სასუნთქი სისტემის დაავადებები, ნაჩვენებია 500 მგ ყოველ 8 საათში ან 100 მგ 2-ჯერ დღეში.

ამოქსიცილინის ტრიჰიდრატის მაქსიმალური განსაზღვრული დოზა 12 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის არის 6 გ, ხოლო კალიუმის კლავულანატის 600 მგ.

12 წლამდე ასაკის ბავშვებს შეიძლება მიეცეს შეჩერება. დოზა განისაზღვრება 45 მგ/კგ/დღეში სიჩქარით. (ამოქსიცილინისთვის) და 10 მგ/კგ/დღეში. (კლავულანის მჟავისთვის). თხევადი ფორმის გაზომვის გასაადვილებლად შეფუთვაში შედის პიპეტები ან 5 მლ საზომი კოვზები.

125 და 250 მგ ამოქსიცილინის სუსპენზიისთვის 5 მლ-ზე:

ჩვილებს სიცოცხლის პირველი 3 თვის განმავლობაში ეძლევათ 30 მგ/კგ პრეპარატი დღეში, დოზა იყოფა 2 დოზად. ბავშვები 3 თვიდან. ინიშნება (ინფექციური პროცესის სიმძიმის მიხედვით) 20-დან 40 მგ/კგ-მდე დღეში, მოცულობის დაყოფით 3 დოზად.

400 მგ/5 მლ სუსპენზიებისთვის:

ამოქსიკლავი ანტიბაქტერიული კომპონენტის მაღალი კონცენტრაციით ინიშნება 25-45 მგ/კგ/დღეში. მძიმე ინფექციების დროს დოზის გაყოფა 2 დოზად.

შენიშვნა

სუსპენზიის მოსამზადებლად ბოთლს ფხვნილით დაუმატეთ ადუღებული ან გამოხდილი წყალი, დაახურეთ ჭურჭელი თავსახური და ენერგიულად შეანჯღრიეთ ერთგვაროვანი სითხის მიღებამდე.

Გვერდითი მოვლენები

პაციენტების უმეტესობა იტანს ამოქსიკლავით ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსს გართულებების გარეშე. ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის შემთხვევაში ალერგიული რეაქციები შეიძლება განვითარდეს სახით კანის ქავილი, გამონაყარი () და ანგიონევროზული შეშუპება. რთულ სიტუაციებში არ არის გამორიცხული.

იშვიათ შემთხვევებში დაფიქსირდა შემდეგი არასასურველი ეფექტები:

დისპეფსიური დარღვევები;
(მადის გაუარესება ან დაკარგვა);
ქოლესტაზი (თან ერთად სკლერის სიყვითლე და კანი);
(ფონზე);
სუპერინფექციები (როდესაც მიკროფლორას უვითარდება წინააღმდეგობა).

დოზის გადაჭარბება

თუ ასაკთან დაკავშირებული ერთჯერადი და (ან) დღიური დოზები მნიშვნელოვნად გადაჭარბებულია, შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი ფუნქციის სხვადასხვა დარღვევა და წყალ-მარილის დისბალანსი. ასევე შესაძლებელია თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

დოზის გადაჭარბების ფონზე ზოგჯერ აღინიშნება ფსიქომოტორული აგზნება, შფოთვის არამოტივირებული განცდა, ძილის დარღვევა და კრუნჩხვები.

დაზარალებულს კუჭის გაწმენდა სჭირდება და სიმპტომური თერაპია. მიზანშეწონილია პაციენტის მიცემა(ასაკობრივი ჩვენების მიხედვით, ეს შეიძლება იყოს Enterosorb და ა.შ.). მძიმე სიტუაციებში შესაძლოა საჭირო გახდეს დაზარალებულის ჰოსპიტალიზაცია საავადმყოფოს სპეციალიზებულ განყოფილებაში და ჩატარდეს სისხლის აპარატურის გაწმენდა - ჰემოდიალიზი.

ამოქსიკლავის ურთიერთქმედება სხვა პრეპარატებთან

პრეპარატის მიღებისას პლაზმური კონცენტრაცია იზრდება პრობენეციდა .

ამოქსიკლავი ზრდის საერთო ტოქსიკურობას მეტოტრექსატი ამ უკანასკნელის ნელი გამოყოფის გამო.

როდესაც შერწყმულია ალოპურინოლი იზრდება ეგზანთემის (კანის გამონაყარის) რისკი.

ამოქსიცილინის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს პარალელურად მიღებისას მაკროლიდური ანტიბიოტიკები , ტეტრაციკლინის აგენტები და სულფონამიდები .

კომბინირებული ანტიბაქტერიული პრეპარატიშეუძლია შეამციროს ეფექტურობა , რადგან ეს ხელს უშლის მათ შეწოვას.

ანტაგონიზმი ამოქსიკლავსა და რიფამპიცინი (თერაპიული ეფექტი ორმხრივად სუსტდება).

პარალელური გამოყენება არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები იწვევს პროთრომბინის დროის ზრდას, რაც ზრდის სხვადასხვა ლოკაციების სისხლდენის რისკს.

ამოქსიკლავი ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

ამოქსიცილინი თავისუფლად აღწევს სისხლის პლაცენტურ ბარიერში, მაგრამ ამ ანტიბიოტიკს არ გააჩნია მუტაგენური, ტერატოგენული ან ემბრიოტოქსიური თვისებები. ორსულებს შეუძლიათ მისი მიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. თუ ლაქტაციის პერიოდში აუცილებელია ანტიბიოტიკოთერაპია, შეიძლება დაისვას კითხვა დროებითი გადაცემაჩვილები ხელოვნურ რძის ფორმულებზე, თუმცა დედის რძეანტიბიოტიკის მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობა ხვდება.

ამოქსიკლავი არის ამოქსიცილინის (ფართო სპექტრის პენიცილინის ანტიბიოტიკი) და კლავულანის მჟავას (ბეტა-ლაქტამაზების ინჰიბიტორი, რომელიც ქმნის მათთან სტაბილურ არააქტიურ კომპლექსურ ნაერთებს და ხელს უშლის ამოქსიცილინის განადგურებას) კომბინაციას. ამოქსიკლავს აქვს ფართო არჩევანიმოქმედებები. პრეპარატი აქტიურია როგორც ამოქსიცილინის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების, ასევე მის მიმართ მდგრადი ბაქტერიების მიმართ, რომლებიც წარმოქმნიან β-ლაქტამაზებს, მათ შორის: გრამდადებითი აერობები ( Streptococcus pneumoniae, Str. პიოგენესი, ქ. bovis, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Listeria spp., Enterococcus spp.გრამუარყოფითი აერობები ( N. influenzae, Moraxella catarrhalis, E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida) და ანაერობული ( Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. Bacteroides spp., Actinomyces israelii) ბაქტერიები.
ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას ძირითადი ფარმაკოკინეტიკური თვისებები მსგავსია და კომბინირებული გამოყენებისას არ ახდენს გავლენას თითოეული ნივთიერების ფარმაკოკინეტიკაზე ცალკე. პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატის ორივე კომპონენტი კარგად შეიწოვება, შრატში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა დაახლოებით 1 საათის შემდეგ ძირითადი ინგრედიენტები. ამოქსიცილინის ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 78 წუთს, ხოლო კლავულანის მჟავას 60-70 წუთს. ორივე კომპონენტი ადვილად აღწევს სხეულის უმეტეს თხევად მედიასა და ქსოვილებში (ფილტვები, შუა ყური, ყბის სინუსების სეკრეცია, პლევრალური და პერიტონეალური სითხე, საშვილოსნო, საკვერცხეები და ა.შ.), აღწევს პლაცენტურ ბარიერში, ხოლო მენინგიტის შემთხვევაში - მეშვეობით. ჰემატოენცეფალური ბარიერი განისაზღვრება დედის რძეში.
ამოქსიკლავის ბოლუსური ინექციის შემდეგ 1,2 გ დოზით, ამოქსიცილინის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის შრატში არის 105,4, კლავულანის მჟავა - 28,5 მგ/ლ. სხეულის სითხეებში პიკური კონცენტრაცია აღინიშნება სისხლის შრატში მაქსიმალური კონცენტრაციის მიღწევიდან 1 საათის შემდეგ. ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა უკავშირდება პლაზმის ცილებს შესაბამისად 17-20 და 22-30%-ით. ამოქსიცილინი გამოიყოფა შარდში ძირითადად უცვლელი სახით, ხოლო კლავულანის მჟავა განიცდის აქტიურ მეტაბოლურ გარდაქმნებს ღვიძლში და გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, ასევე ნაწილობრივ გამოიყოფა განავლით და ამოსუნთქული ჰაერით.

პრეპარატის ამოქსიკლავის გამოყენების ჩვენებები

ზედა და ქვედა ნაწილების ინფექციები სასუნთქი გზებიგამოწვეული ამოქსიკლავის მიმართ მგრძნობიარე მიკროორგანიზმებით (ქრონიკული ბრონქიტისა და პნევმონიის ჩათვლით); მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი და შუა ოტიტი, რეტროფარინგეალური აბსცესი; ოდონტოგენური ინფექციები (მათ შორის პაროდონტიტი); საშარდე გზების ინფექციები; გინეკოლოგიური ინფექციები, ასევე გონორეა (მათ შორის, გამოწვეული გონოკოკის გამომმუშავებელი β-ლაქტამაზა), შანკროიდი; კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები (ჭრილობის ინფექციების ჩათვლით); ძვლებისა და სახსრების ინფექციები; გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმებით და ანაერობებით გამოწვეული შერეული ინფექციების მკურნალობა (ENT ინფექციები, ინფექციები სანაღვლე გზებიდა პოსტოპერაციული მუცლის ინფექციები, სარძევე ჯირკვლის აბსცესი, ასპირაციული პნევმონია). ამოქსიკლავის გამოყენება შესაძლებელია ორგანოთა ოპერაციების დროს ჩირქოვან-სეპტიური გართულებების თავიდან ასაცილებლად მუცლის ღრუმენჯი, გული, თირკმელები, ნაღვლის სადინარებიორთოპედიულ პრაქტიკაში და ყბა-სახის ქირურგიაში.

პრეპარატის ამოქსიკლავის გამოყენება

ამოქსიკლავი, ამოქსიკლავი 2X
რეკომენდებულია პრეპარატის პერორალურად შეყვანა ტაბლეტებში მოზრდილებში და 40 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვებში, საშუალო დღიური დოზით 1 ტაბლეტი 375 მგ 3-ჯერ დღეში (ყოველ 8 საათში) ან 1 ტაბლეტი 625 მგ 2-3-ჯერ დღეში. ინფექციური დაავადების სიმძიმის მიხედვით. ამოქსიკლავი 2X 1000 მგ ტაბლეტები გამოიყენება მოზრდილ პაციენტებში მძიმე ინფექციით ან რესპირატორული ინფექციები 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში. 3 თვის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის 40 კგ-ზე ნაკლები სხეულის მასით საშუალო სიმძიმის ინფექციური დაავადებებით ამოქსიკლავი ინიშნება დღიური დოზით 25 მგ/კგ, დაყოფილი 2 დოზად (ყოველ 12 საათში), ან 20 მგ/კგ. იყოფა 3 დოზად (ყოველ 8 საათში), ხოლო მძიმე ინფექციების დროს - 45 მგ/კგ, დაყოფილი 2 დოზად (ყოველ 12 საათში), ან 40 მგ/კგ, დაყოფილი 3 დოზად (ყოველ 8 საათში). ახალშობილებსა და 3 თვემდე ბავშვებისთვის ამოქსიკლავი ინიშნება დღიური დოზით 30 მგ/კგ (ამოქსიცილინის თვალსაზრისით), დაყოფილი 2 თანაბარ დოზად.
მაქსიმალური დღიური დოზაამოქსიცილინი მოზრდილებში არის 6 გ, ბავშვებისთვის - 45 მგ 1 კგ წონაზე; კლავულანის მჟავას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა (კალიუმის მარილის სახით) მოზრდილებისთვის არის 600 მგ, ბავშვებისთვის - 10 მგ 1 კგ სხეულის მასაზე.
შუა ოტიტის, სინუსიტის, ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების და სხვა მძიმე ინფექციების დროს ბავშვებისთვის რეკომენდებული დოზაა 45 მგ/კგ დღეში (ამოქსიცილინისთვის) ყოველ 12 საათში.
საშუალო სიმძიმის ინფექციების დროს სადღეღამისო დოზაა 25 მგ/კგ (ყოველ 12 საათში).
ბავშვისთვის სუსპენზიის ზუსტი დოზა შეიძლება გამოითვალოს მხოლოდ სხეულის წონის გათვალისწინებით.
პაციენტები თირკმლის მძიმე უკმარისობით (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები) საჭიროებენ დოზის კორექციას ან დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდას (ანურიისთვის - 48 საათამდე ან მეტი).
თირკმელების ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის (კრეატინინის კლირენსი 10-30 მლ/წთ), დოზა ადეკვატურად უნდა შემცირდეს ან პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალი უნდა გაიზარდოს:

სუსპენზიის მოსამზადებლად ბოთლი კარგად შეანჯღრიეთ (სანამ ფხვნილი არ გაიყოფა ჭურჭლის კედლებსა და ფსკერს), შემდეგ დაამატეთ 86 მლ წყალი (ამოქსიკლავის სუსპენზია) ბოთლში 2 დამატებით, ყოველ ჯერზე კარგად შეანჯღრიეთ. სუსპენზიის აღების ერთი საზომი კოვზი (დართული) შეიცავს 5 მლ, 3/4 კოვზი - 3,75 მლ; 1/2 კოვზი - 2,5 მლ სუსპენზია.
პარენტერალურად - ინტრავენურად მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში (40 კგ-ზე მეტი სხეულის მასით) - 1,2 გ ყოველ 8 საათში, მძიმე ინფექციების დროს - ყოველ 6 საათში; 3 თვიდან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები - 30 მგ/კგ ყოველ 8 საათში, მძიმე ინფექციების დროს - ყოველ 6 საათში; 3 თვემდე ბავშვები - 30 მგ/კგ ყოველ 8 საათში; ახალშობილებისთვის, მათ შორის ნაადრევი ჩვილებისთვის, 30 მგ/კგ ყოველ 12 საათში, 30 მგ ამოქსიკლავი ინტრავენური შეყვანისთვის შეიცავს 25 მგ ამოქსიცილინს და 5 მგ კლავულანის მჟავას.
ამოქსიკლავის ინტრავენური გამოყენებისას თერაპიული ეფექტის მიღწევის შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ პრეპარატის პერორალურად მიღებაზე.
მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის ამოქსიკლავით მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს 14 დღის განმავლობაში.
მოზრდილების დოზა თირკმლის უკმარისობისთვის:

თუ კრეატინინის კლირენსი 30 მლ/წთ-ზე მეტია, არ არის საჭირო დოზის შემცირება;
კრეატინინის კლირენსით 10-30 მლ/წთ მკურნალობა იწყება ინტრავენური ინექციით 1,2 გ, შემდეგ კი 600 მგ ინტრავენურად 12 საათის ინტერვალით;
თირკმლის მძიმე უკმარისობის შემთხვევაში (კრეატინინის კლირენსი 10 მლ/წთ-ზე ნაკლები), მკურნალობა იწყება 1,2 გ ინტრავენურად, შემდეგ კი 600 მგ ინტრავენურად 24-საათიანი ინტერვალით ბავშვებში ასევე აუცილებელია დოზის შემცირება წამალი.

პერიტონეალური დიალიზისთვის დოზის კორექცია საჭირო არ არის; ჰემოდიალიზის დროს პრეპარატის დაახლოებით 85% გამოიყოფა ორგანიზმიდან, ამიტომ პროცედურის შემდეგ პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად 600 მგ დოზით.
ინტრავენური გამოყენების ხსნარის მოსამზადებლად ბოთლის შიგთავსს, რომელიც შეიცავს 600 მგ ამოქსიკლავს, ხსნიან 10 მლ საინექციო წყალში; ბოთლის შიგთავსი, რომელიც შეიცავს 1,2 გ ამოქსიკლავს, 20 მლ საინექციო წყალში; მიღებული ხსნარი ინტრავენურად შეჰყავთ ნელა (3-4 წუთის განმავლობაში). ინტრავენური ინფუზიისთვის პრეპარატის 0,6 გ (იხსნება 10 მლ საინექციო წყალში) ან 1,2 გ (იხსნება 20 მლ საინექციო წყალში) 50 ან 100 მლ საინფუზიო ხსნარი, შესაბამისად; შეყვანილია ინტრავენურად 30-40 წუთის განმავლობაში. ინტრავენური ბოლუსის ინექციები უნდა ჩატარდეს საინექციო ხსნარის მომზადებიდან 20 წუთის განმავლობაში. არ გაყინოთ ხსნარი.
ქირურგიაში პროფილაქტიკური მიზნით ხანმოკლე ქირურგიულ ჩარევებთან დაკავშირებით მოზრდილებში შეჰყავთ 1,2 გ ამოქსიკლავი ინტრავენურად ანესთეზიის წინ; ხანგრძლივი ოპერაციების დროს (1 საათზე მეტი), საჭიროა პრეპარატის განმეორებითი მიღება (1,2 გ-დან 4-ჯერ დღეში); ზე გაზრდილი რისკიინფექციის განვითარება, მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს მანამ პოსტოპერაციული პერიოდი; ზე აშკარა ნიშნებიინფექციები ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ ამოქსიკლავი გამოიყენება (პარენტერალურად ან პერორალურად) პოსტოპერაციულ პერიოდში.
ამოქსიკლავი კვიკტაბი
ჩვეულებრივი დღიური დოზა მოზრდილებში და 40 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვებისთვის არის 1 ტაბლეტი 500 მგ/125 მგ 2-3-ჯერ დღეში ან 1 ტაბლეტი 875 მგ/125 მგ 2-ჯერ დღეში.
მსუბუქი ან საშუალო სიმძიმის ინფექციების სამკურნალოდ, ჩვეულებრივი დოზირების რეჟიმია 1 ტაბლეტი 500 მგ/125 მგ 2-ჯერ დღეში (ყოველ 12 საათში); მძიმე ინფექციების სამკურნალოდ - 1 ტაბლეტი 500 მგ/125 მგ 3-ჯერ დღეში (ყოველ 8 საათში) ან 1 ტაბლეტი 875 მგ/125 მგ 2-ჯერ დღეში (ყოველ 12 საათში).
მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ჩვენებაზე, განსაზღვრავს ექიმი და არ უნდა აღემატებოდეს 14 დღეს.
ტაბლეტები უნდა გაიხსნას 1/2 ჭიქა წყალში (მინიმუმ 100 მლ), საფუძვლიანად შერეული მიღებამდე ან დაღეჭა გადაყლაპვამდე. უმჯობესია ტაბლეტების მიღება ჭამის დასაწყისში.
თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებში კლავულანის მჟავისა და ამოქსიცილინის გამოყოფა მცირდება. საჭიროა დოზის შემცირება ფუნქციური დარღვევების სიმძიმის შესაბამისად და/ან საჭიროა დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდა.
თირკმლის ზომიერი უკმარისობის მქონე პაციენტებს (კრეატინინის კლირენსი 0,166-0,5 მლ/წმ) ენიშნებათ 1 ტაბლეტი 500 მგ/125 მგ ყოველ 12 საათში.
თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებს (კრეატინინის კლირენსი 0,166 მლ/წმ-ზე ნაკლები) ინიშნება 1 ტაბლეტი 500 მგ/125 მგ ყოველ 24 საათში.

პრეპარატის ამოქსიკლავის გამოყენების უკუჩვენებები

მომატებული მგრძნობელობა ამოქსიცილინისა და პენიცილინის სხვა ანტიბიოტიკების, კლავულანის მჟავისა და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ; ქოლესტაზური სიყვითლე ან ჰეპატიტი გამოწვეული პენიცილინის ანტიბიოტიკების მიღების ისტორიაში.

პრეპარატის ამოქსიკლავის გვერდითი მოვლენები

როგორც წესი, ისინი მსუბუქი სიმძიმით არიან და სწრაფად გაივლიან.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:დიარეა (4.1%), გულისრევა (3%), ღებინება (1.8%) და დისპეფსია (1.6%); იშვიათად - ანორექსია, მეტეორიზმი, გასტრიტი, სტომატიტი, გლოსიტი ან ენის ფერის შეცვლა, ენტეროკოლიტი. ფსევდომემბრანული კოლიტი გამოწვეული წარმოებული Clostridium difficileტოქსინი, შეიძლება განვითარდეს წამლის მიღების დროს ან მისი შეწყვეტის შემდეგ.
სისხლის სისტემიდან:ანემია (მათ შორის ჰემოლიზური ანემია), თრომბოციტოპენია, ეოზინოფილია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი.
Გარედან ნერვული სისტემა: იშვიათად - თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, უძილობა, აგზნებადობა, შფოთვა, არაადეკვატური ქცევა, დაბნეულობა, კრუნჩხვები, ჰიპერაქტიურობა.
ჰეპატობილიარული დარღვევები:შეიძლება მოხდეს ღვიძლის ფუნქციური ტესტების მატება, მათ შორის AST და/ან ALT, ტუტე ფოსფატაზას და ბილირუბინის დონის აქტივობის ასიმპტომური მატება სისხლის შრატში. ღვიძლის დისფუნქცია ყველაზე ხშირად გვხვდება ხანდაზმულ პაციენტებში ან პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ხანგრძლივ მკურნალობას. ჰეპატიტი და ქოლესტაზური სიყვითლე იშვიათად გვხვდება. ნიშნები და სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება მკურნალობის დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოვლინდეს მკურნალობის დასრულებიდან რამდენიმე კვირამდე.
კანიდან:გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპებაიშვიათად - მულტიფორმული ერითემა, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ექსფოლიაციური დერმატიტი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი.
შარდსასქესო სისტემისგან:იშვიათად - ინტერსტიციული ნეფრიტიდა ჰემატურია.
სხვები:კანდიდოზის ვაგინიტი (1%), ცხელება; პრეპარატის ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პირის ღრუს კანდიდოზი.

სპეციალური ინსტრუქციები პრეპარატის ამოქსიკლავის გამოყენების შესახებ

ამოქსიკლავი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში ალერგიული რეაქციების ანამნეზში. არსებობს ჯვარედინი ალერგიის შესაძლებლობა ცეფალოსპორინებსა და პენიცილინის ანტიბიოტიკებს შორის, ამიტომ სიფრთხილეა საჭირო ამოქსიკლავის დანიშვნისას პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ალერგია ცეფალოსპორინების მიმართ.
ღვიძლის დარღვევებისას აუცილებელია პერიოდული კონტროლიმისი ფუნქციები.
პაციენტთა 95%-ში ინფექციური მონონუკლეოზიდა ლიმფოციტური ლეიკემია, პრეპარატის გამოყენებას თან ახლავს კანის გამონაყარის განვითარება, ამიტომ ამოქსიკლავის დანიშვნა ამ შემთხვევებში არ არის რეკომენდებული.
თირკმლის მძიმე დაზიანების მქონე პაციენტებში დოზა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალით.
ამოქსიკლავით მკურნალობისას რეკომენდებულია მნიშვნელოვანი რაოდენობის სითხის მიღება.
ამოქსიკლავი იძლევა ცრუ დადებით შედეგებს ბენედიქტის ტესტის (შარდში გლუკოზის დასადგენად) და კუმბსის ტესტის ჩატარებისას. რეკომენდებულია გლუკოზის ტესტების გამოყენება ფერმენტული დაჟანგვის რეაქციის საფუძველზე.
მონაცემები ტერატოგენული ეფექტის შესახებ ძირითადი ინგრედიენტებიამოქსიკლავი არ არის. ამოქსიკლავის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს მკაცრი მითითებების მიხედვით.

წამლის ურთიერთქმედება ამოქსიკლავი

ამოქსიკლავი პარენტერალური გამოყენებისთვის თავსებადია შემდეგ საინფუზიო ხსნარებთან - საინექციო წყალი, იზოტონური ნატრიუმის ხსნარიქლორიდი, ლაქტაციური რინგერის ხსნარი, კალიუმის ხსნარიქლორიდი; ამოქსიკლავი ნაკლებად სტაბილურია დექსტრანის ან გლუკოზის შემცველ მედიაში. არ შეიძლება პრეპარატის შერევა იმავე მოცულობით სხვა პრეპარატებთან პარენტერალური მიღებისთვის.

ამოქსიკლავის ჭარბი დოზირება, სიმპტომები და მკურნალობა

ნაკლებად სავარაუდოა. პრეპარატის მაღალი დოზით მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბების სიმპტომები: აგზნება, უძილობა, თავბრუსხვევა და ზოგჯერ კრუნჩხვები. მკურნალობა სიმპტომურია. ამოქსიკლავის ორგანიზმიდან გამოდევნა შესაძლებელია ჰემოდიალიზის გამოყენებით.

პრეპარატის ამოქსიკლავის შენახვის პირობები

მშრალ ადგილას 25°C-მდე ტემპერატურაზე.

აფთიაქების სია, სადაც შეგიძლიათ შეიძინოთ ამოქსიკლავი:

სანქტ-პეტერბურგი

ამოქსიკლავი არის ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელსაც აქვს ეფექტური ანტიმიკრობული მოქმედება მრავალი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი პათოგენების წინააღმდეგ (სტრეპტოკოკები, სტაფილოკოკები, გონოკოკები და ა.შ.).

ეს ანტიბიოტიკი აქტიურად გამოიყენება ორგანიზმის სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებების წინააღმდეგ ბრძოლაში (ტონზილიტი, ბრონქიტი, ტრაქეიტი), ასევე ხელს უწყობს პოსტოპერაციულ პერიოდში ინფექციის შესაძლო გავრცელების პრევენციას.

ძირითადი შემადგენელი ნივთიერებაა ნახევრად სინთეზური პენიცილინი და კლავულანის მჟავა, რომლებიც ავლენენ ანტიბაქტერიული მოქმედების უზარმაზარ სპექტრს.

საკმაოდ ხშირად გამოიყენება კომპლექსური მკურნალობაშარდსასქესო სისტემის სხვადასხვა ანთებითი დაავადებები, ასევე კანის ინფექციური დაზიანებები.

ამოქსიკლავის გამოყენების ძირითადი ჩვენებები:

მწვავე ან ქრონიკული ანთებითი დაავადებები სასუნთქი სისტემასხეული (ფარინგიტი, ტონზილიტი, ლარინგოტრაქეიტი, სინუსიტი, ბრონქოპნევმონია);
შუა ოტიტი (ყურის ანთება);
საშარდე სისტემის ინფექციური დაავადებები (ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ურეთრიტი);
ყბის და კბილების მწვავე ანთებითი დაზიანებები;
სანაღვლე გზების ინფექციები (ქოლეცისტიტი, ქოლანგიტი);
კანის ინფექციები (ნადუღი, აბსცესი);
სხვადასხვა გინეკოლოგიური ინფექციური დაავადებები;
სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადებები (გონორეა, შანკროიდი);
კუჭ-ნაწლავის სისტემის მწვავე ანთებითი პათოლოგიები.

ამ ანტიბაქტერიული პრეპარატის მიღება შესაძლებელია ანტიმიკრობული აგენტების სხვა ჯგუფებთან ერთად ერთდროულად.

ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით პერორალური (შიდა) მიღებისთვის და ხსნადი ფხვნილის სახით სუსპენზიისთვის.

როგორ მივიღოთ ამოქსიკლავის ტაბლეტები?

მოზრდილებში ინიშნება 1 ტ (250 ან 500 მგ.) 1-2 რ. დღეში ჭამის შემდეგ საკმარისი რაოდენობით სითხე.

მკურნალობის საშუალო კურსი 7-10 დღეა, ხოლო დოზებს შორის მინიმალური ინტერვალი უნდა იყოს მინიმუმ 5-6 საათი.

საკმაოდ მძიმე დაავადებების დროს მიზანშეწონილია პრეპარატის გამოყენება ინექციის სახით ინტრამუსკულური შეყვანისთვის.

საინექციო პრეპარატის საშუალო დღიური დოზაა 1-2 გ ყოველ 8-10 საათში.

ყურადღება:ამოქსიკლავესით მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდებულია კვალიფიციურ თერაპევტთან კონსულტაცია!

ამოქსიკლავის გამოყენების უკუჩვენებები

თირკმლის ან ღვიძლის მწვავე ან ქრონიკული უკმარისობა;
ლიმფოციტური ლეიკემია;
სხეულის მომატებული მგრძნობელობა ამ ანტიბიოტიკის ძირითადი კომპონენტების მიმართ;
ინფექციური მონონუკლეოზი;
ძუძუთი კვება (ლაქტაციის პერიოდი);
ორსულობა (პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული უკიდურესი სიფრთხილით);
ღვიძლის მძიმე დაავადებები.

ამოქსიკლავის გვერდითი მოვლენები

ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენებია:

გულისრევა შესაძლო ღებინება;
თავბრუსხვევა;
საჭმლის მონელების დარღვევა, რომელსაც თან ახლავს შებერილობა და წუწუნი;
მადის დაქვეითება;
ალერგიული გამონაყარი სხეულის კანზე;
კანის ქავილი;
ზოგადი სისუსტე;
ტკივილი და კოლიკა მუცლის არეში;
გაღიზიანება, ნერვიულობა;
თავის ტკივილი;
დისბიოზი (ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის დარღვევა).

თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი მოვლენა მოხდა, შემდგომი გამოყენება მთლიანად უნდა შეწყდეს. სამკურნალო პროდუქტიდა ასევე, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს!

ამ სტატიაში განვიხილეთ, რაში ეხმარება ამოქსიკლავი და ასევე როგორ დალიოთ ის სწორად.

ამოქსიკლავი გამოიყენება გინეკოლოგიაში, უროლოგიასა და ოტოლარინგოლოგიაში. ეს წამალი- ანტიბიოტიკი, რომელიც შეიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას.

ამოქსიკლავი - ნახევრად სინთეზური პენიცილინი, რომელიც თრგუნავს ფერმენტებს პათოგენური ბაქტერიებიბიოსინთეზის გზაზე. ეს იწვევს მავნე ინფექციის სიკვდილს.

გამოშვების ფორმა: ტაბლეტები და სუსპენზია. მეანობაში აბებს უნიშნავენ ქალებს. შეჩერება რეკომენდებულია 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.

პრეპარატის ამოქსიკლავის ანალოგები:

ოქსამპი;
ეკოკლავი;
არლეტი;
აუგმენტინი;
რაპიკლავა.

რა გინეკოლოგიური პათოლოგიების დროს გამოიყენება ამოქსიკლავი?

რა დაავადებების დროს უნდა იქნას მიღებული ამოქსიკლავი:

ქლამიდია;
ურეაპლაზმა;
გონორეა;
ლორწოვანი გარსის დისბაქტერიოზი სტრეპტოკოკთან ან სტაფილოკოკთან ერთად.

ამოქსიკლავმა აჩვენა განსაკუთრებული ეფექტურობა გინეკოლოგიაში ურეთაპლაზმოზის სამკურნალოდ . შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, შეიძლება თუ არა მისი დანიშვნა ქლამიდიაზე. მაგრამ ექიმები გვირჩევენ ამ პათოლოგიაში უპირატესობა მიანიჭოთ ვილპრაფენს, რადგან, როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ქლამიდია ამოქსიკლავის მიმართ იმუნური გახდა.

უკუჩვენებები:

ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა კომპონენტების მიმართ;
ანტიბაქტერიული პენიცილინის პრეპარატების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის ისტორია;
ინფექციური მონონუკლეოზი და ლიმფოციტური ლეიკემია;
ნაღვლის ბუშტის მოშლა, ღვიძლის დაზიანება ანტიბიოტიკების გამო;
თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა.

როგორ მივიღოთ ამოქსიკლავი

ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული დიდი რაოდენობით წყალთან ერთად. უმჯობესია პრეპარატის მიღება ჭამის წინ ან ჭამის დასაწყისში. ამრიგად, მედიკამენტის კომპონენტები არ იმოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვან გარსებზე.

პრეპარატის დოზას განსაზღვრავს გინეკოლოგი თითოეული ინდივიდუალური პაციენტისთვის. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პათოლოგიის ტიპზე, სიმძიმეზე, ქალის ასაკზე. ზოგადი მდგომარეობასხეული, სხვა პათოლოგიების არსებობა ანამნეზში.

თერაპიის ხანგრძლივობაა 5 დღიდან 2 კვირამდე. სამკურნალოდ ფილტვის პათოლოგიებიდა საშუალო ხარისხისიმძიმის მიხედვით, რეკომენდებულია 1 ტაბლეტის (250) მიღება 3-ჯერ ყოველ 8 საათში ან ტაბლეტის დოზით 500 მგ ამოქსიცილინი 2-ჯერ დღეში ყოველ 12 საათში. მძიმე პათოლოგიების სამკურნალოდ - 1 ტაბლეტი (500) 3-ჯერ დღეში ან 1 ტაბლეტი (875) მგ ყოველ 12 საათში.

Გვერდითი მოვლენები:

გულისრევა, ღებინება, დიარეა;
კანის სიყვითლე;
შაკიკი;
კანის გამონაყარი, შეშუპება.

პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს დისბაქტერიოზი და საფუარის მსგავსი სოკოები კანზე და ლორწოვან გარსებზე. ამიტომ, არ არის საჭირო თვითმკურნალობა. უნდა დაიცვან გინეკოლოგის მიერ დადგენილი ზუსტი დოზა. დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა.

ვიმსჯელებთ იმ ქალების მიმოხილვით, რომლებმაც მიიღეს ამოქსიკლავი, გვერდითი მოვლენებიხდება უკიდურესად იშვიათად.

რა ანტიბიოტიკებთან ერთად არ შეიძლება:

ვიტამინი C (აძლიერებს პრეპარატის ეფექტს;
საფაღარათო საშუალებები (ამცირებენ მედიკამენტების ნაკადს სისხლში);
დისულფირამი და ალოპურინოლი (ამ კომბინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქციები);
ვილპრაფენი (ამოქსიკლავთან ერთდროულად მიღებისას ორივე პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება);
ორალური კონტრაცეპტივები.

ამოქსიკლავის გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს ძალიან ხშირად ვითარდება გინეკოლოგიური დაავადებები. ამოქსიკლავის მიღება დასაშვებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. ეს ანტიბიოტიკი ერთ-ერთია იმ მცირერიცხოვანთაგან, რომელსაც ნაყოფზე მავნე ზემოქმედება არ აქვს. ამოქსიკლავი მოქმედებს მხოლოდ ინფექციაზე, ზემოქმედების გარეშე საშვილოსნოსშიდა განვითარებანაყოფს

პრეპარატი ინიშნება შემდეგ ქალი გაივლის გინეკოლოგიური გამოკვლევა. ჩვენებებისა და გამოკვლევის შედეგების მიხედვით ინიშნება ანტიბაქტერიული თერაპიის კურსი.

სტატია დამოწმებულია
ანა მოსკოვისი ოჯახის ექიმია.

იპოვე შეცდომა? აირჩიეთ ის და დააჭირეთ Ctrl + Enter

ამოქსიკლავი (ამოქსიკლავი) მიეკუთვნება ანტიბიოტიკებს და ფართოდ გამოიყენება სპეციალისტების მიერ სხვადასხვა დაავადებები. ეს პრეპარატი სასურველია ყელის ტკივილის, სინუსიტის, შუა ოტიტის, ბრონქიტის, კანის ინფექციების და საშარდე გზებისქოლეცისტიტი, პნევმონია, ძვლებისა და სახსრების ინფექციები.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

Მყარი დოზირების ფორმები. აბები.
თხევადი დოზის ფორმები. ინექცია.
ფხვნილი სუსპენზიის მოსამზადებლად.

ამოქსიკლავის ტაბლეტები:

375 მგ ან 625 მგ. შემადგენლობა შეიცავს ამოქსიცილინს 250 მგ ან 500 მგ და კლავულანის მჟავას 125 მგ;
ერთი ბოთლი – 15 ცალი, 1 ბოთლი ყუთში.

ამოქსიკლავის ფხვნილი:

მუქი ბოთლი შეიცავს 100 მლ ხსნარს;
ყუთი შეიცავს 1 ბოთლს დოზირებული სკუპით;
მზა ხსნარის 5 მლ შეიცავს 125 მგ და 31,25 მგ ან 250 მგ და 62,5 მგ აქტიურ ინგრედიენტებს, შესაბამისად.

ამოქსიკლავის საინექციო ხსნარი:

მშრალი ფხვნილი 600 მგ და 1,2 გ 1 ბოთლში;
1 ბოთლი შეიცავს ამოქსიცილინს 500 მგ ან 1000 მგ და კლავულანის მჟავას 100 მგ და 200 მგ, შესაბამისად;
ერთ შეფუთვაში არის 5 ბოთლი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

კლავულანის მჟავა უზრუნველყოფს ამ ფერმენტების სტაბილურ ინაქტივირებულ კომპლექსს და უზრუნველყოფს ამოქსიცილინის წინააღმდეგობას მიკროსკოპული ორგანიზმების მიერ წარმოქმნილი ბეტა-ლაქტამაზების ზემოქმედების მიმართ. ეს მჟავა, რომლის აგებულებაც ბეტა-ლაქტამის ტიპის ანტიბიოტიკების მსგავსია.

ამოქსიკლავის მოქმედება ეფექტურია მისი ეფექტისადმი დაუცველი ბაქტერიების წინააღმდეგ. ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას სიმბიოზი ძალიან უნიკალურია. ანტიბიოტიკების გამოყენება იწვევს ბაქტერიული უჯრედების სიკვდილს, აკავშირებს მათ ზედაპირულ რეცეპტორებთან. ბაქტერიები, რომლებზეც მისი გავლენაა მიმართული, იწყებს ამ პრეპარატის შეგუებას და განადგურებას ფერმენტ ბეტა-ლაქტამაზას მეშვეობით. კლავულანის მჟავა ხელს უწყობს ამ ფერმენტის ენერგიის შემცირებას. ამან განაპირობა ის, რომ ამოქსიკლავი, რომელიც შეიცავს ამ უნიკალურ მჟავას, გამოიყენება მედიცინის სხვადასხვა დარგში.

ინსტრუქციებში აღნიშნულია, რომ ამოქსიცილინისა და კლავულანის მჟავას კომბინაცია ანადგურებს ამოქსიცილინის მიმართ რეზისტენტულ ბაქტერიულ შტამებს. ამოქსიკლავი დაჯილდოებულია გამოხატული ბაქტერიოსტატიკური და ბაქტერიციდული თვისებებით ყველა სტრეპტოკოკის, ექინოკოკისა და ლისტერიის წინააღმდეგ.

ამოქსიკლავის გამოყენების ჩვენებები

ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული შემდეგი ინფექციური დაავადებების დროს:

ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ინფექცია;
ინფექცია სასქესო ტრაქტში;
გინეკოლოგიური ინფექციები;
კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციები, მათ შორის ცხოველებისა და ადამიანების ნაკბენის შედეგები;
სახსრებისა და ძვლების ინფექცია;
სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ორგანიზმში მოხვედრა;
პრეპარატი ძალიან ხშირად გამოიყენება კომბინირებული ინფექციების სამკურნალოდ:
პერიტონიტი;
ქოლანგიტი;
ქოლეცისტიტი.

ამოქსიკლავი გამოიყენება პოსტოპერაციულ პერიოდში გაჩენილი გართულებებისთვის ქირურგიული ჩარევამუცლის ორგანოების მიმართ:

მუცლის ღრუს ინფექცია;
პირის ღრუს ინფექციები;
Პნევმონია;
ოტიტი, ტონზილიტი და ქრონიკული სინუსიტი;
რეტროფარინგეალური აბსცესები და სარძევე ჯირკვლების აბსცესები;
გამოხატული ქრონიკული ფორმით გამოხატული ოსტეომიელიტი.

ქირურგიული პროფილაქტიკისთვის:

აბდომინალური;
კოლორექტალური;
გინეკოლოგიური;
უროლოგიური;
ყბის;
ქირურგია თავისა და კისრის არეში.

უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, ამოქსიკლავს აქვს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

თუ ადრე გამოვლინდა ღვიძლის აქტივობის დარღვევა. და უკიდურესად იშვიათია, რომ პრეპარატი ინიშნება პაციენტებისთვის სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი, რომელსაც თან ახლავს მისი ფუნქციური აქტივობის დესტაბილიზაცია.
ძალიან იშვიათად და დიდი სიფრთხილით, ანტიბიოტიკები ინიშნება მსხვილი ნაწლავის დაავადებების დროს, ვინაიდან პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს მკვეთრი გამწვავება.
ყველაზე ექსტრემალურ შემთხვევებში ამოქსიკლავი ინიშნება თირკმელების დაავადების მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც თან ახლავს თირკმლის უკმარისობა.
ამოქსიკლავი აკრძალულია ლიმფოციტური ლეიკემიისთვის.
მონონუკლეოზის დროს პრეპარატის დანიშვნა საშიშია, რადგან წამლის მიღების შემდეგ ჩნდება წითელას მსგავსი გამონაყარი და ეს ართულებს დაავადების სწორ დიაგნოზს.
პირის შეუწყნარებლობა პროდუქტში შემავალი ერთ-ერთი კომპონენტის მიმართ.
პრეპარატი ინიშნება უკიდურესი სიფრთხილით ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.

თუ ანტიბიოტიკის გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა შეცვალოს ანტიბიოტიკი მსგავსით, რომელიც არ იწვევს გვერდითი მოვლენები. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეუქცევადი პროცესები შეიძლება მოხდეს ადამიანის სხეულში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

Გვერდითი მოვლენები

ამოქსიკლავმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები სხვადასხვა სისტემებიდა ადამიანის ორგანოები და ისინი გამოიხატება შემდეგნაირად:

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.საჭმლის მონელების და გარკვეული ვიტამინების (B და K) სინთეზის დარღვევა - შებერილობა, მადის ნაკლებობა, სისუსტე და თავისთავად გულისრევა, არათანმიმდევრული განავალი, ფაღარათის მონაცვლეობა ყაბზობით. კუჭს აწუხებს გვერდითი მოვლენები, 12 თორმეტგოჯა ნაწლავი, ნაღვლის ბუშტიდა პანკრეასი.

ღვიძლი.ღვიძლის დისფუნქცია და ზოგჯერ იწვევს წამლების მიერ გამოწვეულ სიყვითლეს.

თირკმლები.პრეპარატს აქვს ტოქსიკური ეფექტი თირკმლის ფუნქციონირებაზე, რაც იწვევს ანთებითი პროცესებიმათში და კენჭების წარმოქმნა ტრაქტებში, რომლებიც აშორებენ შარდს.

Ცენტრალური ნერვული სისტემა.ამოქსიკლავმა შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ტრემორი და კრუნჩხვები პრეპარატის გამოყენებისას შესაძლებელია.

სისხლის მიმოქცევის სისტემა.ბლოკავს ლეიკოციტების სინთეზს, რის შედეგადაც მცირდება იმუნიტეტი. და როდესაც თრომბოციტების სინთეზი ჩახშობილია, სისხლის შედედება მცირდება და სისხლდენა ხდება. ასევე, მისი გავლენის ქვეშ მყოფი სისხლის წითელი უჯრედები შეიძლება ერთმანეთს შეეკრას, რაც იწვევს მძიმე ჰემოლიზურ ანემიას.

ალერგიული რეაქციები.ურტიკარია, კვინკეს შეშუპება. მაგრამ ასეთი რეაქციები საკმაოდ იშვიათად ხდება.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ამოქსიკლავი უნდა მიიღოთ დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. ინფექციური დაავადების მსუბუქი ან ზომიერი ფორმებისთვის, დოზირების მაჩვენებელია 375 მილიგრამი (1 ტაბლეტი) ყოველ 8 საათში, ან 625 (1 ტაბლეტი) მილიგრამი ყოველ 12 საათში. მძიმე ავადმყოფობის ან სასუნთქი სისტემის ინფექციის მქონე პაციენტებს ენიშნებათ 625 (1 ტაბლეტი) მილიგრამი ყოველ 8 საათში, ან 1000 (1 ტაბლეტი) მილიგრამი ყოველ 12 საათში.

მაქსიმალური დღიური ნორმაპროდუქტის მიღება არ უნდა აღემატებოდეს 6 გრამს. მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ორი კვირისა. მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ მეორე გამოკვლევისთვის ექიმთან მისვლა არ გჭირდებათ. ოდონტოგენური ინფექცია - 375 (1 ტაბლეტი) მილიგრამი ყოველ 8 საათში, ან 625 (1 ტაბლეტი) მილიგრამი ყოველ 12 საათში. პრეპარატის მიღების კურსი 5 დღეა.

Თირკმლის უკმარისობაზომიერი ფორმა - 625 მილიგრამი (1 ტაბლეტი) ყოველ 12 საათში. თირკმლის მძიმე უკმარისობა - 625 მილიგრამი (1 ტაბლეტი) ყოველ 24 საათში. ანურია - წამლის დოზირების ინტერვალი შეადგენს 48 საათს ან მეტს.

ამოქსიკლავის ტაბლეტები:

გამოყენებამდე ტაბლეტი უნდა მოიხსნას ბლისტერიდან და გაიხსნას წყალში. საკმარისია ნახევარი ჭიქა გაცივებული წყალი ადუღებული წყალი. ან, მიღებისას, შეგიძლიათ დაღეჭოთ და ჩამოიბანოთ წყლით. არ უნდა დალიოთ გაზიანი წყალი, რადგან გაზიანი წყალი უარყოფითად მოქმედებს ორგანიზმის ამ ანტიბიოტიკის აღქმაზე, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს მის ეფექტურობას.

ამოქსიკლავი ამპულაში:

იმ შემთხვევებში, როდესაც ამოქსიკლავის ტაბლეტები არ იძლევა მოსალოდნელ ეფექტს, ან აუცილებელია პაციენტის განკურნება უფრო მოკლე დროში, ეს პრეპარატი ინიშნება. წამალიინტრავენური ინექციების სახით.

ანტიბიოტიკი ამოქსიკლავის ინტრავენური ინფუზია შეჰყავთ მიდამოში მდებარე ვენაში იდაყვის ერთობლივი. წამლის მიღებისას საჭიროა ზრუნვა, რომ ის არ მოხვდეს კანქვეშ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები. პრეპარატი უნდა იქნას შეყვანილი ნელა 30-60 წუთის განმავლობაში. ერთჯერადი მოხმარების მაჩვენებელი 1,2 გრამია. ინექციებს შორის ინტერვალი 8 საათია.

ამოქსიკლავი ბავშვებისთვის

პედიატრი ადგენს დოზის ნორმას თითოეული ბავშვისთვის პირადად და ეს დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და ინფექციის ლოკალიზაციაზე. დანიშვნისას მხედველობაში მიიღება მგრძნობელობა პრეპარატის მიმართ, ასაკი და მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობა. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული დოზის მკაცრად დაცვა.

რეკომენდებულია ამოქსიკლავის მიღება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში შემდეგი ფორმით:

შეჩერებები;
სიროპოვი;
წვეთები.

იგი მიიღება პერორალურად სამჯერ ყოველ 24 საათში.

ერთჯერადი დოზა დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე:

7-დან 12 წლამდე – 250 მილიგრამი;
2-დან 7 წლამდე – 125 მილიგრამი;
9 თვიდან 2 წლამდე – 62,5 მილიგრამი.

მძიმე დაავადების შემთხვევაში ნორმა უნდა გაორმაგდეს.

წყალი გამოიყენება სუსპენზიის, სიროფის და წვეთების მოსამზადებლად.

ამოქსიკლავი უნდა დაიბანოთ წყლით, რძით ან ხილის წვენებით. ბავშვებმა უნდა გადაყლაპონ ტაბლეტი მთლიანიდაღეჭვის გარეშე.

თუ ბავშვს აწუხებს გასტრიტი ან კუჭის სხვადასხვა დარღვევა, მაშინ ანტიბიოტიკი უნდა მივიღოთ საკვებთან ერთად.

ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში ამოქსიკლავის გამოყენება შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც მოსალოდნელი ეფექტი აღემატება შესაძლო რისკს.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტები;
ალოპურინოლი;
მეტატრექსატი;
რიფამპიცინი;
ტეტრაციკლინი;
სულფანილამიდი;
კონტრაცეპტივები.

შიდა და უცხოური ანალოგები

შიდა აფთიაქები ყიდიან მედიკამენტებს, რომელთა მოქმედებები ამოქსიკლავის მსგავსია. Ესენი მოიცავს:

ფლემოკლავი;
ოქსამპი;
ამოქსივანი;
ფიბელი;
ტაზოცინი;
ბაქტოკლავი;
არლეტი.

ყველა ეს წამალი შემოწმებულია შიდა ლაბორატორიებში და დამტკიცებულია რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ. მათი ღირებულება დაბალია და ყველასთვის ხელმისაწვდომია.

ფასი აფთიაქებში

ამოქსიკლავის ფასი სხვადასხვა აფთიაქში შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ეს გამოწვეულია იაფი კომპონენტების გამოყენებით და ფასების პოლიტიკასააფთიაქო ქსელი.

წაიკითხეთ ოფიციალური ინფორმაცია პრეპარატის ამოქსიკლავის შესახებ, რომლის გამოყენების ინსტრუქცია მოიცავს ზოგადი ინფორმაციადა მკურნალობის გეგმა. ტექსტი მოწოდებულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და არ შეიძლება გახდეს სამედიცინო რჩევის შემცვლელი.