საშიშია თუ არა C ჰეპატიტის მატარებელი სხვებისთვის? C ჰეპატიტი - სოფოსბუვირის ეგვიპტური გენერიკების მატარებელი, აღწერა და მკურნალობა

რუსულ ენაში იმდენი ცნებაა, რომ ზოგჯერ ძნელია განასხვავო ორი ძალიან მსგავსი, მაგრამ მაინც განსხვავებული განმარტება. მაგრამ არის ტერმინები, რომლებიც არ ატარებენ დამატებით მნიშვნელობას, მაგრამ აქვთ ნათელი და გასაგები ინტერპრეტაცია. მაგალითად, "ელექტრონული შენახვის საშუალების" კონცეფცია. ეს არის ხელშესახები საშუალების განმარტება, რომელიც აღრიცხავს, ​​ინახავს და ამრავლებს მონაცემებს, რომლებიც დამუშავებულია კომპიუტერული ტექნოლოგიების წყალობით.

საიდან დაიწყო ეს ყველაფერი?

ამ ტერმინის უფრო ზოგადი მნიშვნელობაა „ინფორმაციის მატარებელი“ ან „ინფორმაციის მატარებელი“. იგი განსაზღვრავს მატერიალურ ობიექტს ან გარემოს, რომელსაც იყენებს ადამიანი. უფრო მეტიც, ასეთი ელემენტი ინახავს მონაცემებს დიდი ხნის განმავლობაში დამატებითი აღჭურვილობის გამოყენების გარეშე.

თუ ელექტრონულ მედიაზე ინფორმაციის შესანახად საჭიროა ენერგიის წყარო, მაშინ მარტივი მონაცემთა გადამზიდავი შეიძლება იყოს ქვა, ხე, ქაღალდი, ლითონი და სხვა მასალები.

ნებისმიერ ობიექტს, რომელიც აჩვენებს მასზე დაბეჭდილ მონაცემებს, შეიძლება ეწოდოს ინფორმაციის გადამზიდავი. ითვლება, რომ საინფორმაციო საშუალებები საჭიროა მასალების ჩაწერის, შესანახად, კითხვისა და გადაცემისთვის.

თავისებურებები

ძნელი მისახვედრი არ არის, რომ ელექტრონული შესანახი საშუალება არის ინფორმაციის შესანახი საშუალება. მას ასევე აქვს საკუთარი კლასიფიკაცია, რომელიც, მართალია, ოფიციალურად არ არის დადგენილი, მაგრამ გამოიყენება მრავალი სპეციალისტის მიერ.

მაგალითად, ელექტრონული მედია შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან ჩაწერის ერთჯერადი. აქ ვგულისხმობთ მოწყობილობებს:

  • ოპტიკური;
  • ნახევარგამტარი;
  • მაგნიტური.

თითოეულ ამ მექანიზმს აქვს რამდენიმე ტიპის აღჭურვილობა.

ელექტრო საცავის მედიას, პირველ რიგში, აქვს მთელი რიგი უპირატესობები ქაღალდის ვერსიებთან შედარებით. პირველ რიგში, ტექნოლოგიის წყალობით, დაარქივებული მონაცემების რაოდენობა შეიძლება იყოს პრაქტიკულად შეუზღუდავი. მეორეც, შესაბამისი ინფორმაციის შეგროვება და პრეზენტაცია არის ერგონომიული და სწრაფი. მესამე, ციფრული მონაცემები წარმოდგენილია მოსახერხებელი ფორმით.

მაგრამ ელექტრონულ მედიასაც აქვს თავისი ნაკლი. მაგალითად, ეს მოიცავს აღჭურვილობის არასანდოობას, ზოგიერთ შემთხვევაში მოწყობილობის ზომას, ელექტროენერგიაზე დამოკიდებულებას, ისევე როგორც მოთხოვნებს მოწყობილობის მუდმივი ხელმისაწვდომობის შესახებ, რომელსაც შეუძლია წაიკითხოს ფაილები ასეთი ციფრული დისკიდან.

ტიპი: ოპტიკური დისკები

ელექტრონული შესანახი საშუალება არის მოწყობილობა, რომელიც შეიძლება იყოს ოპტიკური, ნახევარგამტარული ან მაგნიტური. ეს არის ასეთი აღჭურვილობის ერთადერთი კლასიფიკაცია.

თავის მხრივ, ოპტიკური მოწყობილობები ასევე იყოფა ტიპებად. ეს მოიცავს ლაზერულ დისკს, CD, მინი დისკს, Blu-ray, HD-DVD და ა.შ. ოპტიკურ დისკს ასე ეწოდა ინფორმაციის წაკითხვის ტექნოლოგიის გამო. დისკიდან კითხვა ხდება ოპტიკური გამოსხივების გამოყენებით.

ამ ელექტრონული მედიის იდეა დიდი ხნის წინ გაჩნდა. მეცნიერები, რომლებმაც შეიმუშავეს ტექნოლოგია, მიენიჭათ ნობელის პრემია. ოპტიკური დისკიდან ინფორმაციის რეპროდუცირების მეთოდი ჯერ კიდევ 1958 წელს გამოჩნდა.

ახლა ოპტიკურ ელექტრონულ მედიას 4 თაობა აქვს. პირველ თაობას ჰქონდა: ლაზერული დისკი, კომპაქტური დისკი და მინი დისკი. მეორე თაობაში DVD და CD-ROM-ები პოპულარული გახდა. მესამე თაობაში გამოირჩეოდა Blu-ray და HD-DVD. მეოთხე თაობაში აქტიურად ვითარდება ჰოლოგრაფიული მრავალმხრივი დისკი და SuperRens Disc.

ნახევარგამტარული მედია

ელექტრონული შესანახი საშუალების შემდეგი ტიპი არის ნახევარგამტარი. ეს მოიცავს ფლეშ დრაივებს და SSD დისკებს.

ფლეშ მეხსიერება არის ყველაზე პოპულარული ელექტრონული შესანახი საშუალება, რომელიც იყენებს ნახევარგამტარულ ტექნოლოგიას და პროგრამირებადი მეხსიერებას. მოთხოვნადია მისი მცირე ზომის, დაბალი ფასის, მექანიკური სიძლიერის, მისაღები მოცულობის, მუშაობის სიჩქარისა და ენერგიის დაბალი მოხმარების გამო.

ამ ვარიანტის უარყოფითი მხარეა შეზღუდული მომსახურების ვადა და დამოკიდებულება ელექტროსტატიკურ გამონადენზე. ხალხმა პირველად დაიწყო საუბარი ფლეშ დრაივზე 1984 წელს.

SSD არის ნახევარგამტარული ელექტრონული შესანახი მოწყობილობა, რომელსაც ასევე უწოდებენ მყარი მდგომარეობის დისკს. თუმცა, მან შეცვალა მყარი დისკი ამ მომენტშიმთლიანად არ შეცვალა იგი, მაგრამ მხოლოდ სახლის სისტემების დამატება გახდა. მყარი დისკისგან განსხვავებით, მყარი დისკი დაფუძნებულია მეხსიერების ჩიპებზე.

ასეთი გადამზიდის მთავარი უპირატესობაა მისი კომპაქტური ზომა, მაღალი სიჩქარე და აცვიათ წინააღმდეგობა. მაგრამ ამავე დროს მას აქვს მაღალი ღირებულება.

მაგნიტური დისკები

და ბოლო ტიპის ელექტრონული მედია არის მაგნიტური მოწყობილობები. მათ შორისაა მაგნიტური ლენტები, ფლოპი დისკები და მყარი დისკები. ვინაიდან პირველი და მეორე აღჭურვილობა ამჟამად არ გამოიყენება, რკინიგზაზე ვისაუბრებთ.

მყარი დისკი არის შემთხვევითი წვდომის მოწყობილობა, რომელიც დაფუძნებულია მაგნიტური ჩაწერის ტექნოლოგიაზე. ამ დროისთვის, ეს არის ყველაზე თანამედროვე კომპიუტერული სისტემების მთავარი შესანახი მოწყობილობა.

მისი მთავარი განსხვავება წინა ტიპის, ფლოპი დისკისგან არის ის, რომ ჩაწერა ხორციელდება ალუმინის ან მინის ფირფიტებზე, რომლებიც დაფარულია ფერომაგნიტური მასალის ფენით.

სხვა ვარიანტები

მიუხედავად იმისა, რომ ელექტრონულ მედიაზე საუბრისას ხშირად გვგონია კომპიუტერთან დაკავშირებული მოწყობილობები, ეს არ ნიშნავს რომ ეს კონცეფცია გამოიყენება მხოლოდ კომპიუტერულ ტექნოლოგიაში.

ელექტრონული მედიის გავრცელება დაკავშირებულია მის მარტივად გამოყენებასთან, წერისა და კითხვის მაღალ სიჩქარესთან. ამიტომ, ეს მოწყობილობა ცვლის ქაღალდის მედიას.

დოკუმენტაცია

რა არის პასპორტი ელექტრონული შენახვის საშუალებით? თავდაპირველად ამ კითხვამ შეიძლება ადამიანი ჩიხში შეიყვანოს. მაგრამ თუ კარგად დაფიქრდებით, გაგახსენდებათ ისეთი კონცეფცია, როგორიცაა "ბიომეტრიული პასპორტი".

ეს არის სახელმწიფო დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს მოგზაურის ვინაობას და მოქალაქეობას საზღვარგარეთ გადასვლისა და სხვა ქვეყანაში ყოფნის დროს. არსებითად, ჩვენ გვაქვს იგივე პასპორტი, მაგრამ გარკვეული ნიუანსებით.

განსხვავება ბიომეტრიულ დოკუმენტსა და ტრადიციულ პასპორტს შორის არის ის, რომ პირველში არის სპეციალურად დამონტაჟებული მიკროსქემა, რომელიც ინახავს მფლობელის ფოტო ბარათს და მის პერსონალურ მონაცემებს.

მცირე მიკროსქემის წყალობით, შეგიძლიათ მიიღოთ დოკუმენტის მფლობელის გვარი, სახელი და პატრონიმი, მისი დაბადების თარიღი, პასპორტის ნომერი, გაცემის დრო და მოქმედების ვადის დასრულება. მოდელის მიხედვით, მიკროსქემა უნდა შეიცავდეს ადამიანის ბიომეტრიულ მონაცემებს. ეს მოიცავს ირისის ნიმუშს ან თითის ანაბეჭდს.

დოკუმენტის გაცნობა: უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

მიუხედავად იმისა, რომ ბიომეტრიული პასპორტი უკვე დიდი ხანია შემოიღეს ბევრმა სახელმწიფომ, ზოგიერთ მოქალაქეს მის მიმართ ნეგატიური დამოკიდებულება აქვს. მაგრამ ამ დოკუმენტს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები.

უპირატესობებში შედის ის ფაქტი, რომ სასაზღვრო გამშვები პუნქტის გავლას ახლა დიდი დრო არ სჭირდება. თუ ასეთ ადგილებში არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელსაც შეუძლია მიკროჩიპის წაკითხვა, მაშინ საზღვრის გადაკვეთა ხდება უსაფრთხო და სწრაფი.

მაგრამ ყველა მოქალაქეს არ მოსწონს ბიომეტრიული პასპორტი. ბევრს მიაჩნია, რომ ასეთი დოკუმენტის შემოღება არის ტოტალური კონტროლის გამოვლინება, რომლის უკან დგას ამერიკის მთავრობა.

სისხლის სამართლის საქმე

ელექტრონული შენახვის მედიის განვითარებამ გავლენა მოახდინა ბევრ სფეროზე. ეს ასევე მოიცავს სისხლის სამართლის საქმეს. 2012 წელს რუსეთის ფედერაციის სისხლის სამართლის საპროცესო კოდექსში შევიდა ტერმინი ელექტრონული შენახვის საშუალება. ამრიგად, ასეთი მოწყობილობები შეიძლება გახდეს მატერიალური მტკიცებულება.

ელექტრონული შენახვის მედია გახდა მნიშვნელოვანი დეტალისისხლის სამართლის საქმის გამოძიებისას გარკვეული პირობებით. მაგალითად, მედიის მონაცემები უნდა ჰქონდეს პირდაპირი ურთიერთობაგამოძიებას. გარდა ამისა, ისინი უნდა გადაიცეს სანდო წყაროს საშუალებით, რომლის შემოწმებაც შესაძლებელია. მონაცემები უნდა ჰქონდეს განსაკუთრებული სახისმაგალითად, წარმოდგენილია ვიდეო ჩანაწერებით, ფოტოებით, ეკრანის ანაბეჭდებით და ა.შ. გაყვანისთანავე ციფრული ინფორმაციაუნდა იყოს დაცული დადგენილი კანონები.

სისხლის სამართლის საქმის გამოძიებისას აუცილებელია ელექტრონული შენახვის საშუალებების აღრიცხვა. ამ შემთხვევაში, იქმნება ჟურნალი, რომელშიც რეგისტრირებულია ყველა მოწყობილობა. თითოეულ მათგანს ენიჭება საიდენტიფიკაციო ნომერი.

ელექტრონული მედიის მნიშვნელობა სისხლის სამართლის საქმის გამოძიებაში არის საკამათო საკითხიამ დღემდე. საკანონმდებლო თვალსაზრისით, ასეთი მოწყობილობები არ არის კლასიფიცირებული, როგორც რაიმე მტკიცებულების წყარო. სწორედ აქ შეიძლება წარმოიშვას უთანხმოება.

დასკვნები

თანამედროვე ადამიანებისთვის ელექტრონული შესანახი საშუალებები ნამდვილი ღვთაებრივი ნიჭია. ტექნოლოგიის განვითარებასთან ერთად, არქივების მოცულობა, რომლებიც ინახავს მონაცემებს, უფრო დიდი ხდება. ყოველწლიურად ჩნდება ინფორმაციის გადაცემისა და წაკითხვის ახალი შესაძლებლობები.

ჰეპატიტი არის ღვიძლის უჯრედების ინფექცია, რასაც მოჰყვება მთელი ორგანიზმის ინტოქსიკაცია. თავდაპირველად ითვლებოდა, რომ ეს დაავადება ღამურებისგან წარმოიშვა, რომლებიც C ჰეპატიტის ვირუსის მატარებლები არიან. დღეს ბევრი უარყოფს ამ თეორიას, მაგრამ ამას არავითარი აზრი არ აქვს. ყოველივე ამის შემდეგ, ჰეპატიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია საშინელი დაავადებებიკაცობრიობა. ინფიცირებულთა რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება. თუ მკურნალობა სრულად არ დარჩება, შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ეტაპი ან სიკვდილიც კი. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველწლიურად მისგან დაახლოებით 400 000 ადამიანი იღუპება. და ეს მხოლოდ ოფიციალური მონაცემებია.

C ჰეპატიტის მიზეზები

ადამიანი C ჰეპატიტის მთავარი მატარებელია. რას ნიშნავს ეს? ამის ცოდნის გარეშე, მას შეუძლია დააინფიციროს გარშემომყოფები. ეს იმიტომ ხდება, რომ მისი განვითარების დასაწყისში დაავადება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს, რის გამოც ხშირად ვითარდება ქრონიკული ფორმა. ინფექცია შეიძლება მოხდეს სისხლით ან სითხეებით. შემთხვევათა ნახევარზე მეტი დაფიქსირდა შპრიცების და ინსტრუმენტების განმეორებით გამოყენებაზე. C ჰეპატიტის ხშირი მატარებლები არიან ნარკომანები. ოდნავ ნაკლებად ხშირად, ინფექცია შეიძლება მოხდეს ფრჩხილის სალონში ან პარიკმახერში, სპეციალური მოწყობილობების ცუდი მოპყრობის გამო. ამიტომ, ფრთხილად უნდა იყოთ ამ ტიპის დაწესებულებების მონახულებისას. უფრო იშვიათად, ინფექცია ხდება სტომატოლოგთან მისვლისას. ყველა კლინიკა, განსაკუთრებით კერძო, არ შეესაბამება დადგენილ სტანდარტებს. C ჰეპატიტის დაინფიცირების რისკი არსებობს დაუცველი სქესობრივი კავშირის ან პარტნიორების ხშირი ცვლის, ასევე სისხლის გადასხმის გზით. აქედან გამომდინარეობს, რომ სრულიად წესიერი და მოწესრიგებული ადამიანიც კი შეიძლება განიცადოს ეს დაავადება. ამიტომ, ვერასოდეს დაისვენებთ.

C ჰეპატიტის განვითარების ეტაპები

C ჰეპატიტის განვითარების პირველ ეტაპებზე ადამიანი არ გრძნობს რაიმე ცვლილებას სხეულში. შეუძლია თუ არა ჰეპატიტის მატარებელს სხვა ადამიანების დაინფიცირება? ბევრი ადამიანი სვამს ამ კითხვას. C ჰეპატიტი მთელს მსოფლიოში გადამდები დაავადებაა, რომელიც ძალიან საშიში ფაქტორია, რადგან პირველ ეტაპზე ადამიანი ვერ ხვდება, რომ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას სიცოცხლეს და ჯანმრთელობას სხვებისთვის.

ამის შემდეგ არსებობს მწვავე ეტაპი, რომელშიც ადამიანი იწყებს რაღაცის შეგრძნებას იშვიათ შემთხვევებში მისი გარეგნობა საერთოდ არ იგრძნობა. მისგან თავის დაღწევა უფრო რთული ხდება.

C ჰეპატიტის ქრონიკული ხარისხი ვლინდება როგორც აუცილებელი მკურნალობის არარსებობით, ასევე ცხოვრების წესის გაუარესებით. ალკოჰოლის დიდი რაოდენობით დალევა საზიანო გავლენას ახდენს ღვიძლზე და ასევე ეხმარება ჰეპატიტს განუკურნებელ დაავადებად იქცეს.

გარდა ამისა, ქრონიკული ჰეპატიტის მატარებელი განიცდის ღვიძლის სერიოზულ დაზიანებას, რასაც ციროზი ეწოდება. ეს არის სერიოზული დაავადება, რომელიც აქცევს ღვიძლის უჯრედებს შემაერთებელ ქსოვილად და ხშირად იწვევს სიკვდილს, როდესაც ღვიძლი წყვეტს მუშაობას.

C ჰეპატიტის სიმპტომები

  1. ცხელების მდგომარეობა. ჩნდება სითბო, შემცივნება ან ცხელება. ადამიანმა შეიძლება დაიწყოს ბოდვა ან ჰალუცინაციები.
  2. უსიამოვნო შეგრძნებები კუნთებსა და ძვლებში. ზუსტად იგივე მდგომარეობა ჩნდება გრიპის დროს, ამიტომ არ უნდა დაეყრდნოთ ამ სიმპტომს. ადამიანს არ შეუძლია იმუშაოს როგორც ადრე.
  3. Მადის დაკარგვა. გულისრევა და ღებინება ხდება და სხეული უარყოფს ყველა საკვებს და წყალს.
  4. მტკივნეული შეგრძნებები ღვიძლში. ტკივილი კრუნჩხვითი და ჭრის ხასიათისაა. ღვიძლიც იზრდება. ეს იგრძნობა ადამიანის გამოკვლევისას.
  5. კანის სიყვითლე. ეს სიმპტომი ერთ-ერთი მთავარია C ჰეპატიტის მატარებლის დაავადების დასადასტურებლად. ჯერ კანი იძენს მოყვითალო ელფერს, შემდეგ თვალის კაკლები. ისინი გავლენას ახდენენ დაავადების მძიმე შემთხვევებში.
  6. მუქი ფერის შარდი და ღია განავალი. შეიძლება მოხდეს ყაბზობა ან დიარეა. პერიოდული მტკივნეული ტკივილები ჩნდება მუცლის არეში.
  7. ობობის ვენები. ისინი ჩნდებიან ფეხებსა და მუცელზე.
  8. განწყობის უეცარი ცვლილება. ადამიანი ხდება გაღიზიანებული და პერიოდულად შეუძლია დეპრესიაში ჩავარდნა.
  9. Ცუდი შეგრძნება. ადამიანი მუდმივად იწყებს ძილიანობის შეგრძნებას, ჩნდება ძლიერი სისუსტე და დაღლილობა, ფიზიკური აქტივობის არარსებობის შემთხვევაშიც კი.

შეუძლია თუ არა ბავშვს დაავადდეს C ჰეპატიტი?

სამწუხაროდ, ამ კითხვაზე პასუხი არის დიახ. ბავშვი არის ჰეპატიტის მატარებელი, როდესაც მისი დედა ავად არის. ეს დაავადება ორსულობის დროს გადადის და ბავშვის მისგან დაცვა არ არსებობს.
დაბადების შემდეგ ბავშვს შეიძლება დაუყონებლივ დაუსვან C ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმის დიაგნოზი. მას დაუყოვნებლივ განუვითარდეს კანისა და თვალების გაყვითლება. ბავშვის სრულად განკურნება შეუძლებელი იქნება, მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ სხეულის მდგომარეობა და თავიდან აიცილოთ გაუარესება. თუ ყველაფერს შემთხვევით დატოვებთ, მაშინ დიდი ალბათობით ბავშვი მალე მოკვდება.

C ჰეპატიტის მკურნალობა

ჰეპატიტის მკურნალობა უნდა მოხდეს საავადმყოფოში. ექიმის დანიშნულება დამოკიდებული იქნება სხეულის დაზიანების ხარისხზე. დასაწყისისთვის კეთდება ყველა ტესტი და ტარდება გამოკვლევა, რომელიც აჩვენებს არის თუ არა ადამიანი C ჰეპატიტის ანტისხეულების მატარებელი.მკურნალობისას უნდა იყოს დაცული მკაცრი დაცვა.ღვიძლის ფუნქციის შესანარჩუნებლად ინიშნება ფერმენტული პრეპარატები. ასევე გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ღვიძლის უჯრედების აღდგენა. თუ ადამიანს დაუდგინდა ეს დაავადება, მან აღარასოდეს დალიოს ალკოჰოლი. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ცხარე, მარილიანი და არაჯანსაღი საკვები. სასარგებლოა ხილისა და ბოსტნეულის ჭამა, ასევე ვიტამინებისა და მინერალების მიღება.

ქრონიკული C ჰეპატიტის გამწვავების შემთხვევაში ადამიანი დროებით გადაჰყავთ საავადმყოფოში. მკურნალობა ინიშნება ზუსტად ისევე, როგორც დაავადების დაწყებისას.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გადაწყვიტოთ ხალხური საშუალებებით მკურნალობა დამოუკიდებლად, რადგან ამან შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუარესოს ადამიანის მდგომარეობა. ამიტომ, უნდა მიმართოთ ექიმს და ეს მეთოდი მხოლოდ მისი ნებართვით გამოიყენოთ.

ითვლება, რომ სტაფილოს წვენის ყოველდღიური მოხმარება სასარგებლო იქნება ღვიძლისთვის. C ჰეპატიტის გადამტანს შეუძლია მუმიოს გამოყენება. ის უნდა შეურიოთ რძეს და დალიოთ დღეში ორჯერ, ჭამის წინ. მოცვის ფოთლების დეკორქცია სასარგებლოა ღვიძლისთვის. არ უნდა მოხარშოთ დიდი ხნის განმავლობაში, რადგან შეგიძლიათ დაკარგოთ ყველა სასარგებლო ელემენტი.
ორგანიზმიდან ინტოქსიკაციის თანდათანობით მოხსნის მიზნით, შეგიძლიათ შვრიის ფაფის ნახარშს მოამზადოთ. ამისათვის, მუჭა მარცვლეულს დაასხით ერთი ლიტრი წყალი, ადუღეთ დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში და მიიღეთ დღეში რამდენჯერმე, საცერში ან საცერში გაფილტრვის შემდეგ.

C ჰეპატიტის პრევენცია

იმისათვის, რომ არ მოხდეს C ჰეპატიტის გაჩენის პროვოცირება, საჭიროა ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენი ცხოვრების წესი. ღირს ცუდი ჩვევების მიტოვება. არ უნდა დაუკავშირდეთ ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ჭრილობები კანზე. სტომატოლოგთან ან მანიკურისტთან მისვლამდე საჭიროა ყველაფერი გულდასმით შეამოწმოთ და კიდევ უკეთესი, მხოლოდ ნაცნობ ოსტატებსა და სამედიცინო პროფესიონალებს ეწვიოთ. არ უნდა გქონდეთ დაუცველი სექსი. ყოველ ექვს თვეში ერთხელ უნდა გაიაროთ ტესტები და გაიაროთ გამოკვლევა დაავადების იდენტიფიცირების მიზნით ადრეული სტადიადა განკურნე იგი.

ჰეპატიტი ფატალური დაავადებაა, რომელიც აწუხებს არა მხოლოდ მოსახლეობის ქვედა ფენებს, არამედ სრულიად ნორმალურ ადამიანებსაც. ამიტომ, ფრთხილად უნდა იყოთ, დაიცვან გარკვეული წესები და შემდეგ ეს დაავადება თავიდან აიცილოთ!

ინფორმაციის მატარებელი (ინფორმაციის გადამზიდავი) – ნებისმიერი მატერიალური ობიექტი, რომელსაც იყენებს პირი ინფორმაციის შესანახად. ეს შეიძლება იყოს, მაგალითად, ქვა, ხე, ქაღალდი, ლითონი, პლასტმასი, სილიკონი (და სხვა სახის ნახევარგამტარები), ლენტი მაგნიტიზებული ფენით (ბორტებში და კასეტებში), ფოტოგრაფიული მასალა, სპეციალური თვისებების მქონე პლასტმასი (მაგალითად, ოპტიკური დისკები) და ა.შ., და ა.შ.

ინფორმაციის მატარებელი შეიძლება იყოს ნებისმიერი ობიექტი, საიდანაც შესაძლებელია მასზე არსებული ინფორმაციის წაკითხვა (წაკითხვა).

შენახვის საშუალებები გამოიყენება:

  • ჩანაწერები;
  • შენახვა;
  • კითხვა;
  • ინფორმაციის გადაცემა (გავრცელება).

ხშირად შესანახი საშუალება თავსდება დამცავ გარსში, რაც ზრდის მის უსაფრთხოებას და, შესაბამისად, ინფორმაციის შენახვის საიმედოობას (მაგალითად, ქაღალდის ფურცლები თავსდება ყდაში, მეხსიერების ჩიპი მოთავსებულია პლასტმასში (სმარტ ბარათში), მაგნიტური. ლენტი მოთავსებულია ყუთში და ა.შ.) .

ელექტრონული მედია მოიცავს მედიას ერთჯერადი ან მრავალჯერადი ჩაწერისთვის (ჩვეულებრივ ციფრული) ელექტროენერგიით:

  • ოპტიკური დისკები (CD-ROM, DVD-ROM, Blu-ray Disc);
  • ნახევარგამტარი (ფლეშ მეხსიერება, ფლოპი დისკები და ა.შ.);
  • დისკები (CD – კომპაქტ დისკი, CD), რომლებზეც შესაძლებელია 700 მბ-მდე ინფორმაციის ჩაწერა;
  • DVD-ები (DVD - ციფრული მრავალმხრივი დისკი, ციფრული უნივერსალური დისკი), რომლებსაც აქვთ საგრძნობლად დიდი საინფორმაციო ტევადობა (4,7 გბ), ვინაიდან მათზე ოპტიკური ტრეკები უფრო თხელია და უფრო მჭიდროდ არის განთავსებული;
  • HR DVD და Blu-ray დისკები, რომელთა საინფორმაციო ტევადობა 3-5-ჯერ აღემატება DVD-ების საინფორმაციო ტევადობას ლურჯი ლაზერის გამოყენების გამო 405 ნანომეტრი ტალღის სიგრძით.

ელექტრონულ მედიას აქვს მნიშვნელოვანი უპირატესობა ქაღალდის მედიასთან შედარებით (ქაღალდის ფურცლები, გაზეთები, ჟურნალები):

  • შენახული ინფორმაციის მოცულობის (ზომის) მიხედვით;
  • შენახვის ერთეულის ღირებულების მიხედვით;
  • შესაბამისი (მოკლევადიანი შენახვისთვის განკუთვნილი) ინფორმაციის მიწოდების ეფექტურობისა და ეფექტურობის შესახებ;
  • შეძლებისდაგვარად, ინფორმაციის მიწოდება მომხმარებლისთვის მოსახერხებელი ფორმით (ფორმატირება, დახარისხება).

ასევე არის უარყოფითი მხარეები:

  • კითხვის მოწყობილობების სისუსტე;
  • წონა (მასა) (ზოგიერთ შემთხვევაში);
  • ენერგიის წყაროებზე დამოკიდებულება;
  • ყოველი მედიის ტიპისა და ფორმატისთვის მკითხველის/მწერლის საჭიროება.

მყარი მაგნიტური დისკი ან HDD (მყარი (მაგნიტური) დისკი, HDD, HMDD), მყარი დისკი არის შესანახი მოწყობილობა (ინფორმაციის შესანახი მოწყობილობა) დაფუძნებული მაგნიტური ჩაწერის პრინციპზე. ეს არის მონაცემთა შენახვის მთავარი მოწყობილობა კომპიუტერების უმეტესობაში.

განსხვავებით "ფლოპი" დისკისგან (ფლოპი დისკი), მყარ დისკზე ინფორმაცია ჩაწერილია ფერომაგნიტური მასალის - მაგნიტური დისკების ფენით დაფარულ ხისტ ფირფიტებზე. HDD იყენებს ერთ ან მეტ ფირფიტას ერთ ღერძზე. მუშაობის რეჟიმში, კითხვის თავები არ ეხება ფირფიტების ზედაპირს შემომავალი ჰაერის ნაკადის ფენის გამო, რომელიც წარმოიქმნება ზედაპირთან ახლოს სწრაფი ბრუნვის დროს. თავსა და დისკს შორის მანძილი რამდენიმე ნანომეტრია (დაახლოებით 10 ნმ თანამედროვე დისკებში), ხოლო მექანიკური კონტაქტის არარსებობა უზრუნველყოფს მოწყობილობის ხანგრძლივ მომსახურებას. როდესაც დისკები არ ბრუნავს, თავები განლაგებულია ღერძზე ან დისკის გარეთ, უსაფრთხო („პარკინგი“) ზონაში, სადაც გამორიცხულია მათი არანორმალური კონტაქტი დისკების ზედაპირთან.

ასევე, ფლოპი დისკისგან განსხვავებით, შესანახი საშუალება ჩვეულებრივ შერწყმულია შესანახ მოწყობილობასთან, დისკთან და ელექტრონიკასთან. ასეთი მყარი დისკები ხშირად გამოიყენება როგორც არამოხსნადი საცავი.

ოპტიკური (ლაზერული) დისკები ამჟამად ყველაზე პოპულარული შენახვის მედიაა. ისინი იყენებენ ლაზერის სხივის გამოყენებით ინფორმაციის ჩაწერისა და წაკითხვის ოპტიკურ პრინციპს.

DVD დისკები შეიძლება იყოს ორ ფენიანი (8,5 GB ტევადობა), ორივე ფენას აქვს ამრეკლავი ზედაპირი, რომელიც ატარებს ინფორმაციას. გარდა ამისა, DVD დისკების საინფორმაციო ტევადობა შეიძლება კიდევ გაორმაგდეს (17 გბ-მდე), ვინაიდან ინფორმაციის ჩაწერა შესაძლებელია ორ მხარეს.

ოპტიკური დისკები იყოფა სამ ტიპად:

  • ჩაწერის შესაძლებლობის გარეშე - CD-ROM და DVD-ROM (ROM - Read Only Memory, read only memory). ჩართულია CD-R დისკები OM და DVD-ROM ინახავს ინფორმაციას, რომელიც მათზე იყო ჩაწერილი წარმოების პროცესში. მათთვის ახალი ინფორმაციის მიწერა შეუძლებელია;
  • ერთხელ ჩაწერით და მრავალჯერ წაკითხვით – CD-R და DVD±R (R – ჩამწერი, ჩასაწერი). CD-R და DVD±R დისკებზე ინფორმაციის ჩაწერა შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ ერთხელ;
  • გადასაწერად – CD-RW და DVD±RW (RW – Rewritable, rewritable). CD-RW და DVD±RW დისკებზე ინფორმაციის მრავალჯერ ჩაწერა და წაშლა შესაძლებელია.

ოპტიკური დისკების ძირითადი მახასიათებლები:

  • დისკის მოცულობა (CD – 700 მბ-მდე, DVD – 17 გბ-მდე)
  • მონაცემთა გადაცემის სიჩქარე მედიიდან RAM-ში - გაზომილი სიჩქარის ფრაქციებში 150 კბ/წმ CD დისკებისთვის;
  • წვდომის დრო – დრო, რომელიც საჭიროა დისკზე ინფორმაციის მოსაძიებლად, გაზომილი მილიწამებში (CD-სთვის 80–400 ms).

ამჟამად ფართოდ გამოიყენება 52 სიჩქარიანი CD დისკები - 7,8 მბ/წმ-მდე. CD-RW დისკები იწერება უფრო დაბალი სიჩქარით (მაგალითად, 32x). ამიტომ, CD დისკები მონიშნულია სამი ნომრით „კითხვის სიჩქარე x CD-R ჩაწერის სიჩქარე x CD-RW ჩაწერის სიჩქარე“ (მაგალითად, „52x52x32“).
DVD დისკები ასევე აღინიშნება სამი ნომრით (მაგალითად, "16x8x6").

თუ დაიცავთ შენახვის წესებს (ინახება თავდაყირა მდგომარეობაში) და გამოიყენება (ნაკაწრებისა და დაბინძურების გარეშე), ოპტიკურ მედიას შეუძლია შეინახოს ინფორმაცია ათწლეულების განმავლობაში.

ფლეშ მეხსიერება ეხება ელექტრული გადაპროგრამირებადი მეხსიერების (EEPROM) ნახევარგამტარებს. მადლობა ტექნიკური გადაწყვეტილებები, დაბალი ღირებულება, დიდი მოცულობა, დაბალი ენერგიის მოხმარება, მაღალი სიჩქარე, კომპაქტურობა და მექანიკური სიძლიერე, ფლეშ მეხსიერება ჩაშენებულია ციფრულ პორტატულ მოწყობილობებში და შესანახ მედიაში. ამ მოწყობილობის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ის არამდგრადია და არ საჭიროებს ელექტროენერგიას მონაცემების შესანახად. ფლეშ მეხსიერებაში შენახული ყველა ინფორმაციის წაკითხვა შესაძლებელია უსასრულო რაოდენობის ჯერ, მაგრამ სრული ჩაწერის ციკლების რაოდენობა, სამწუხაროდ, შეზღუდულია.

ფლეშ მეხსიერებას აქვს თავისი უპირატესობები სხვა შენახვის მოწყობილობებამდე (მყარი დისკები და ოპტიკური დისკები), ასევე მისი ნაკლოვანებები, რომელთა გაცნობა შეგიძლიათ ქვემოთ მოცემული ცხრილიდან.

დისკის ტიპი უპირატესობები ხარვეზები
HDD დიდი რაოდენობით შენახული ინფორმაცია. Მაღალი სიჩქარე. მონაცემთა იაფი შენახვა (1 მბ-ზე) დიდი ზომები. ვიბრაციისადმი მგრძნობელობა. ხმაური. სითბოს გაფრქვევა
ოპტიკური დისკი ტრანსპორტირების სიმარტივე. იაფი ინფორმაციის შენახვა. რეპლიკაციის შესაძლებლობა მცირე მოცულობა. მკითხველი გჭირდება. შეზღუდვები ოპერაციებზე (კითხვა, წერა). დაბალი ოპერაციული სიჩქარე. ვიბრაციისადმი მგრძნობელობა. ხმაური
Ფლეშ - მეხსიერება მონაცემთა მაღალი სიჩქარით წვდომა. ეკონომიური ენერგიის მოხმარება. ვიბრაციის წინააღმდეგობა. კომპიუტერთან დაკავშირების სიმარტივე. კომპაქტური ზომები ჩაწერის ციკლების შეზღუდული რაოდენობა

ასობით მომწოდებელს ჩამოაქვს C ჰეპატიტის მედიკამენტები ინდოეთიდან რუსეთში, მაგრამ მხოლოდ M-PHARMA დაგეხმარებათ შეიძინოთ სოფოსბუვირი და დაკლატასვირი და პროფესიონალი კონსულტანტები უპასუხებენ თქვენს ნებისმიერ შეკითხვას მთელი მკურნალობის განმავლობაში.

ჰეპატიტს მწვავე და ქრონიკული ეწოდება ანთებითი დაავადებებიღვიძლი, რომელიც არ არის კეროვანი, მაგრამ ფართოდ გავრცელებული. სხვადასხვა ჰეპატიტებს აქვთ ინფექციის სხვადასხვა მეთოდი, ასევე განსხვავდებიან დაავადების პროგრესირების სიჩქარით, კლინიკური გამოვლინებებით, მეთოდებით და თერაპიის პროგნოზით. სხვადასხვა ტიპის ჰეპატიტის სიმპტომებიც კი განსხვავებულია. უფრო მეტიც, ზოგიერთი სიმპტომი უფრო ძლიერია, ვიდრე სხვები, რაც განისაზღვრება ჰეპატიტის ტიპის მიხედვით.

ძირითადი სიმპტომები

  1. სიყვითლე. სიმპტომი ხშირად ჩნდება და განპირობებულია იმით, რომ ბილირუბინი ხვდება პაციენტის სისხლში ღვიძლის დაზიანებისას. სისხლი, რომელიც ცირკულირებს მთელ სხეულში, ატარებს მას ორგანოებსა და ქსოვილებში, აფერადებს მათ ყვითელი.
  2. ტკივილის გამოჩენა მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ეს ხდება ღვიძლის ზომის გაზრდის გამო, რაც იწვევს ტკივილს, რომელიც შეიძლება იყოს მოსაწყენი და გახანგრძლივებული ან პაროქსიზმული ხასიათისა.
  3. ჯანმრთელობის გაუარესება, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, საჭმლის მონელების დარღვევა, ძილიანობა და ლეთარგია. ეს ყველაფერი ორგანიზმზე ბილირუბინის ზემოქმედების შედეგია.

ჰეპატიტი მწვავე და ქრონიკული

პაციენტებში ჰეპატიტს აქვს მწვავე და ქრონიკული ფორმები. მწვავე ფორმით ისინი ჩნდებიან ღვიძლის ვირუსული დაზიანებისას, აგრეთვე სხვადასხვა სახის შხამებით მოწამვლის შემთხვევაში. დაავადების მწვავე ფორმებში პაციენტების მდგომარეობა სწრაფად უარესდება, რაც ხელს უწყობს სიმპტომების დაჩქარებას.

დაავადების ამ ფორმით, ხელსაყრელი პროგნოზი სავსებით შესაძლებელია. გარდა მისი ქრონიკულად გადაქცევისა. მისი მწვავე ფორმით, დაავადება ადვილად დიაგნოსტირდება და უფრო ადვილია მკურნალობა. არანამკურნალევი მწვავე ჰეპატიტი ადვილად გადადის ქრონიკულ ფორმაში. ხანდახან როცა მძიმე მოწამვლა(მაგალითად, ალკოჰოლი) ქრონიკული ფორმა დამოუკიდებლად ჩნდება. ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმის დროს ხდება ღვიძლის უჯრედების შემაერთებელი ქსოვილით ჩანაცვლების პროცესი. ის სუსტად არის გამოხატული, პროგრესირებს ნელა და ამიტომ ზოგჯერ რჩება დაუდგენელი ღვიძლის ციროზის დადგომამდე. ქრონიკული ჰეპატიტიმას უარესად მკურნალობენ და მისი განკურნების პროგნოზი ნაკლებად ხელსაყრელია. დაავადების მწვავე მიმდინარეობისას ჯანმრთელობის მდგომარეობა საგრძნობლად უარესდება, ვითარდება სიყვითლე, ჩნდება ინტოქსიკაცია, მცირდება ღვიძლის ფუნქციური ფუნქციონირება და სისხლში იმატებს ბილირუბინის შემცველობა. მწვავე ჰეპატიტის დროული გამოვლენით და ეფექტური მკურნალობით პაციენტი ყველაზე ხშირად გამოჯანმრთელდება. როდესაც დაავადება ექვს თვეზე მეტ ხანს გრძელდება, ჰეპატიტი ქრონიკული ხდება. დაავადების ქრონიკული ფორმა იწვევს ორგანიზმში სერიოზულ დარღვევებს - ელენთა და ღვიძლი გადიდდება, ირღვევა ნივთიერებათა ცვლა, წარმოიქმნება გართულებები ღვიძლის ციროზისა და კიბოს სახით. თუ პაციენტს აქვს დაქვეითებული იმუნიტეტი, არასწორად არის არჩეული მკურნალობის რეჟიმი, ან არის ალკოჰოლზე დამოკიდებულება, მაშინ ჰეპატიტის ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლა საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს.

ჰეპატიტის სახეები

ჰეპატიტს რამდენიმე სახეობა აქვს: A, B, C, D, E, F, G, მათ ასევე უწოდებენ ვირუსულ ჰეპატიტს, რადგან ისინი გამოწვეულია ვირუსით.

Ა ჰეპატიტი

ამ ტიპის ჰეპატიტს ბოტკინის დაავადებასაც უწოდებენ. მას აქვს ინკუბაციური პერიოდი, რომელიც გრძელდება 7 დღიდან 2 თვემდე. მისი გამომწვევი აგენტი, რნმ ვირუსი, შეიძლება ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადაეცეს უხარისხო საკვებითა და წყლით, ან ავადმყოფის მიერ გამოყენებული საყოფაცხოვრებო ნივთებთან კონტაქტით. ჰეპატიტი A შესაძლებელია სამი ფორმით, ისინი იყოფა დაავადების სიმძიმის მიხედვით:
  • სიყვითლის მწვავე ფორმით, ღვიძლი სერიოზულად დაზიანებულია;
  • ქვემწვავე სიყვითლის გარეშე, შეიძლება ვისაუბროთ დაავადების უფრო მსუბუქ ვერსიაზე;
  • სუბკლინიკური ფორმით, თქვენ შეიძლება ვერც კი შეამჩნიოთ სიმპტომები, თუმცა ინფიცირებული ადამიანი არის ვირუსის წყარო და შეუძლია სხვების დაინფიცირება.

ჰეპატიტი B

ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ შრატის ჰეპატიტს. თან ახლავს გადიდებული ღვიძლი და ელენთა, სახსრების ტკივილი, ღებინება, ცხელება და ღვიძლის დაზიანება. ეს ხდება მწვავე ან ქრონიკული ფორმით, რაც განისაზღვრება პაციენტის იმუნიტეტის მდგომარეობით. ინფექციის გზები: ინექციების დროს სანიტარული წესების დარღვევით, სქესობრივი კონტაქტით, სისხლის გადასხმის დროს და ცუდად დეზინფექციური სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებისას. ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობაა 50 ÷ 180 დღე. ვაქცინაციით B ჰეპატიტის სიხშირე მცირდება.

Ც ჰეპატიტი

ამ ტიპის დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დაავადებაა, რადგან მას ხშირად თან ახლავს ციროზი ან ღვიძლის კიბო, რაც შემდგომში იწვევს სიკვდილს. დაავადება ძნელად განკურნებადია და მეტიც, C ჰეპატიტის ერთხელ გადატანილი ადამიანი შეიძლება ისევ იგივე დაავადებით დაავადდეს. HCV-ის განკურნება ადვილი არ არის: C ჰეპატიტის მწვავე ფორმით დაინფიცირების შემდეგ პაციენტების 20% გამოჯანმრთელდება, მაგრამ პაციენტების 70%-ში ორგანიზმი ვირუსისგან თავისთავად ვერ გამოჯანმრთელდება და დაავადება ქრონიკული ხდება. ჯერ ვერ მოხერხდა იმის დადგენა, თუ რატომ კურნავს ზოგი დამოუკიდებლად, ზოგი კი არა. C ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმა თავისით არ გაქრება და ამიტომ საჭიროებს თერაპიას. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა მწვავე ფორმა HCV-ს ატარებს ინფექციონისტი, დაავადების ქრონიკულ ფორმებს ატარებს ჰეპატოლოგი ან გასტროენტეროლოგი. თქვენ შეიძლება დაინფიცირდეთ ინფიცირებული დონორისგან პლაზმის ან სისხლის გადასხმის დროს, ცუდად დამუშავებული სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენებით, სქესობრივი კონტაქტით და ავადმყოფი დედა გადასცემს ინფექციას შვილს. C ჰეპატიტის ვირუსი (HCV) სწრაფად ვრცელდება მთელ მსოფლიოში, პაციენტთა რაოდენობამ უკვე დიდი ხანია გადააჭარბა მილიონნახევარ ადამიანს. ადრე HCV-ის მკურნალობა რთული იყო, მაგრამ ახლა დაავადების განკურნება შესაძლებელია პირდაპირი მოქმედების თანამედროვე ანტივირუსული საშუალებების გამოყენებით. მაგრამ ეს თერაპია საკმაოდ ძვირია და ამიტომ ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება.

ჰეპატიტი D

ამ ტიპის D ჰეპატიტი შესაძლებელია მხოლოდ B ჰეპატიტის ვირუსთან ერთად ინფექციით (კოინფექცია არის ერთი უჯრედის სხვადასხვა ტიპის ვირუსებით ინფექციის შემთხვევა). მას თან ახლავს ღვიძლის მასიური დაზიანება და დაავადების მწვავე კურსი. ინფექციის გზები - დაავადების ვირუსის სისხლში შეყვანა ჯანმრთელი ადამიანივირუსის გადამტანისგან ან ავადმყოფი ადამიანისგან. ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება 20 ÷ 50 დღე. გარეგნულად, დაავადების მიმდინარეობა B ჰეპატიტს წააგავს, მაგრამ მისი ფორმა უფრო მძიმეა. ის შეიძლება ქრონიკული გახდეს, მოგვიანებით ციროზში გადაიზარდოს. შესაძლებელია B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის მსგავსი ვაქცინაციის ჩატარება.

ჰეპატიტი E

ის თავისი მიმდინარეობითა და გადაცემის მექანიზმით ოდნავ მოგვაგონებს A ჰეპატიტს, ვინაიდან ის სისხლითაც გადადის. მისი თავისებურებაა ელვისებური ფორმების გაჩენა, რომლებიც სიკვდილს იწვევს არა უმეტეს 10 დღის განმავლობაში. სხვა შემთხვევებში, მისი ეფექტურად განკურნება შესაძლებელია და აღდგენის პროგნოზი ყველაზე ხშირად ხელსაყრელია. გამონაკლისი შეიძლება იყოს ორსულობა, ვინაიდან ბავშვის დაკარგვის რისკი 100%-მდეა.

ჰეპატიტი F

ამ ტიპის ჰეპატიტი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი. ცნობილია მხოლოდ ის, რომ დაავადებას ორი განსხვავებული ვირუსი იწვევს: ერთი გამოიყოფა დონორთა სისხლიდან, მეორე აღმოაჩინეს პაციენტის განავალში, რომელმაც ჰეპატიტი მიიღო სისხლის გადასხმის შემდეგ. ნიშნები: სიყვითლის გამოჩენა, ცხელება, ასციტი (სითხის დაგროვება მუცლის ღრუ), ღვიძლისა და ელენთის ზომის მატება, ბილირუბინის და ღვიძლის ფერმენტების დონის მატება, შარდისა და განავალში ცვლილებების წარმოქმნა, აგრეთვე ორგანიზმის ზოგადი ინტოქსიკაცია. F ჰეპატიტის მკურნალობის ეფექტური მეთოდები ჯერ არ არის შემუშავებული.

ჰეპატიტი G

ამ ტიპის ჰეპატიტი C ჰეპატიტის მსგავსია, მაგრამ არც ისე საშიშია, რადგან არ უწყობს ხელს ციროზისა და ღვიძლის კიბოს განვითარებას. ციროზი შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ G და C ჰეპატიტით ერთობლივი ინფექციის შემთხვევაში.

დიაგნოსტიკა

ვირუსული ჰეპატიტი თავისი სიმპტომებით ერთმანეთის მსგავსია, ისევე როგორც ზოგიერთი სხვა ვირუსული ინფექციები. ამ მიზეზით, შეიძლება რთული იყოს ავადმყოფის ზუსტი დიაგნოზის დადგენა. შესაბამისად, ჰეპატიტის ტიპის გასარკვევად და თერაპიის სწორი დანიშნულების მიზნით, საჭიროა ლაბორატორიული სისხლის ტესტირება მარკერების იდენტიფიცირებისთვის - ინდიკატორები თითოეული ტიპის ვირუსისთვის. ასეთი მარკერების არსებობისა და მათი თანაფარდობის იდენტიფიცირებით შესაძლებელია დაავადების სტადიის, მისი აქტივობისა და შესაძლო შედეგის დადგენა. პროცესის დინამიკის თვალყურის დევნების მიზნით, გარკვეული პერიოდის შემდეგ გამოცდები მეორდება.

როგორ მკურნალობენ C ჰეპატიტს?

HCV-ის ქრონიკული ფორმების მკურნალობის თანამედროვე რეჟიმები დაყვანილია კომბინირებულ ანტივირუსულ თერაპიაზე, მათ შორის პირდაპირი მოქმედების ანტივირუსული საშუალებების ჩათვლით, როგორიცაა სოფოსბუვირი, ველპატასვირი, დაკლატასვირი, ლედიპასვირი სხვადასხვა კომბინაციებში. ზოგჯერ რიბავირინი და ინტერფერონები ემატება ეფექტურობის გასაძლიერებლად. აქტიური ინგრედიენტების ეს კომბინაცია აჩერებს ვირუსების რეპლიკაციას, იცავს ღვიძლს მათი დესტრუქციული ეფექტისგან. ამ ტიპის თერაპიას აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები:
  1. ჰეპატიტის ვირუსთან საბრძოლველად წამლების ღირებულება მაღალია, მათი ყიდვა ყველას არ შეუძლია.
  2. გარკვეული მედიკამენტების მიღებას თან ახლავს უსიამოვნო გვერდითი მოვლენები, მათ შორის ცხელება, გულისრევა და დიარეა.
ჰეპატიტის ქრონიკული ფორმების მკურნალობის ხანგრძლივობა გრძელდება რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე, რაც დამოკიდებულია ვირუსის გენოტიპზე, სხეულის დაზიანების ხარისხზე და გამოყენებულ წამლებზე. იმის გამო, რომ C ჰეპატიტი უპირველეს ყოვლისა ღვიძლს უტევს, პაციენტები ვალდებულნი არიან დაიცვან მკაცრი დიეტა.

HCV გენოტიპების მახასიათებლები

C ჰეპატიტი ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ვირუსული ჰეპატიტია. დაავადება გამოწვეულია რნმ ვირუსით, სახელწოდებით Flaviviridae. C ჰეპატიტის ვირუსს ასევე უწოდებენ "ნაზ მკვლელს". მან ასეთი შეუსაბამო ეპითეტი მიიღო იმის გამო, რომ საწყის ეტაპზე დაავადებას საერთოდ არ ახლავს რაიმე სიმპტომი. კლასიკური სიყვითლის ნიშნები არ არის და არ არის ტკივილი მარჯვენა ჰიპოქონდრიის მიდამოში. ვირუსის არსებობა შეიძლება გამოვლინდეს ინფიცირებიდან არა უადრეს ორი თვისა. მანამდე იმუნური სისტემის რეაქცია სრულიად არ არსებობს და სისხლში მარკერების აღმოჩენა შეუძლებელია და შესაბამისად გენოტიპირება შეუძლებელია. HCV-ის კიდევ ერთი თავისებურება ის არის, რომ გამრავლების პროცესში სისხლში მოხვედრის შემდეგ ვირუსი იწყებს სწრაფ მუტაციას. ასეთი მუტაციები ხელს უშლის ინფიცირებული ადამიანის იმუნურ სისტემას ადაპტაციისა და დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში. შედეგად, დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე, რის შემდეგაც ციროზი ან ავთვისებიანი სიმსივნე თითქმის მაშინვე ჩნდება. უფრო მეტიც, შემთხვევათა 85%-ში დაავადება მწვავე ფორმიდან ქრონიკულში გადადის. C ჰეპატიტის ვირუსს აქვს მნიშვნელოვანი თვისება - მრავალფეროვანი გენეტიკური სტრუქტურა. სინამდვილეში, C ჰეპატიტი არის ვირუსების ერთობლიობა, კლასიფიცირებული მათი სტრუქტურული ვარიანტების მიხედვით და დაყოფილი გენოტიპებად და ქვეტიპებად. გენოტიპი არის მემკვიდრეობითი ნიშან-თვისებების კოდირების გენების ჯამი. ჯერჯერობით მედიცინამ იცის C ჰეპატიტის ვირუსის 11 გენოტიპი, რომელსაც აქვს საკუთარი ქვეტიპები. გენოტიპი მითითებულია რიცხვებით 1-დან 11-მდე (თუმცა გენოტიპები 1 ÷ 6 ძირითადად გამოიყენება კლინიკურ კვლევებში), ხოლო ქვეტიპები აღინიშნება ლათინური ანბანის ასოებით:
  • 1a, 1b და 1c;
  • 2a, 2b, 2c და 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e და 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i და 4j;
IN სხვა და სხვა ქვეყნები HCV გენოტიპები განაწილებულია სხვადასხვა გზით, მაგალითად, რუსეთში ყველაზე გავრცელებული გვხვდება პირველიდან მესამემდე. დაავადების სიმძიმე დამოკიდებულია გენოტიპის ტიპზე, ისინი განსაზღვრავენ მკურნალობის რეჟიმს, მის ხანგრძლივობას და მკურნალობის შედეგს.

როგორ ნაწილდება HCV შტამები მთელ პლანეტაზე?

C ჰეპატიტის გენოტიპები არაერთგვაროვნად არის გავრცელებული მთელს მსოფლიოში და გენოტიპები 1, 2, 3 ყველაზე ხშირად გვხვდება და გარკვეულ ადგილებში ეს ასე გამოიყურება:

  • დასავლეთ ევროპადა მის აღმოსავლეთ რეგიონებში ყველაზე გავრცელებულია გენოტიპები 1 და 2;
  • აშშ-ში - ქვეტიპები 1a და 1b;
  • ჩრდილოეთ აფრიკაში მე-4 გენოტიპი ყველაზე გავრცელებულია.
სისხლის დაავადებებით (სისხლმბადი სისტემის სიმსივნეები, ჰემოფილია და ა.შ.), ისევე როგორც დიალიზის განყოფილებაში მყოფი პაციენტები, HCV-ის შესაძლო ინფექციის რისკის ქვეშ არიან. გენოტიპი 1 ითვლება ყველაზე გავრცელებულად მთელ მსოფლიოში - ის შეადგენს შემთხვევების საერთო რაოდენობის ~50%-ს. გავრცელების მეორე ადგილზეა მე-3 გენოტიპი 30%-ზე ოდნავ მეტი მაჩვენებლით. HCV-ის გავრცელებას მთელ რუსეთში აქვს მნიშვნელოვანი განსხვავებები გლობალური ან ევროპული ვარიანტებისგან:
  • გენოტიპი 1b შეადგენს შემთხვევების ~50%-ს;
  • გენოტიპისთვის 3a ~20%,
  • პაციენტების ~10% ინფიცირებულია ჰეპატიტი 1 ა;
  • ჰეპატიტი მე-2 გენოტიპით გამოვლინდა ინფიცირებულთა ~5%-ში.
მაგრამ HCV თერაპიის სირთულეები დამოკიდებულია არა მხოლოდ გენოტიპზე. მკურნალობის ეფექტურობაზე ასევე გავლენას ახდენს შემდეგი ფაქტორები:
  • პაციენტების ასაკი. ახალგაზრდებში განკურნების შანსი გაცილებით მაღალია;
  • ქალებისთვის უფრო ადვილია გამოჯანმრთელება, ვიდრე მამაკაცებისთვის;
  • მნიშვნელოვანია ღვიძლის დაზიანების ხარისხი - ხელსაყრელი შედეგი უფრო მაღალია ნაკლები დაზიანებით;
  • ვირუსული დატვირთვის სიდიდე - რაც უფრო ნაკლებია ვირუსები ორგანიზმში მკურნალობის დროს, მით უფრო ეფექტურია თერაპია;
  • პაციენტის წონა: რაც უფრო მაღალია, მით უფრო რთულდება მკურნალობა.
ამიტომ მკურნალობის რეჟიმს ირჩევს დამსწრე ექიმი, ზემოაღნიშნული ფაქტორების, გენოტიპირებისა და EASL-ის (ევროპული ასოციაცია ღვიძლის დაავადებათა ასოციაციის) რეკომენდაციებზე დაყრდნობით. EASL მუდმივად განაახლებს თავის რეკომენდაციებს და C ჰეპატიტის სამკურნალოდ ახალი ეფექტური მედიკამენტების მიღების შემდეგ, ის არეგულირებს რეკომენდებული მკურნალობის რეჟიმებს.

ვინ არის HCV ინფექციის რისკის ქვეშ?

მოგეხსენებათ, C ჰეპატიტის ვირუსი სისხლით გადაეცემა და, შესაბამისად, შემდეგი ინფიცირების დიდი ალბათობაა:
  • პაციენტები, რომლებიც იღებენ სისხლის გადასხმას;
  • პაციენტები და კლიენტები სტომატოლოგიურ კაბინეტებსა და სამედიცინო დაწესებულებებში, სადაც სამედიცინო ინსტრუმენტები არასწორად არის სტერილიზებული;
  • ფრჩხილების და სილამაზის სალონების მონახულება შეიძლება საშიში იყოს არასტერილური ინსტრუმენტების გამო;
  • პირსინგის და ტატუს მოყვარულებს ასევე შეუძლიათ დაზარალდნენ ცუდად დამუშავებული ხელსაწყოებით,
  • არსებობს ინფექციის მაღალი რისკი მათთვის, ვინც ნარკოტიკებს იყენებს არასტერილური ნემსების განმეორებით გამოყენების გამო;
  • ნაყოფი შეიძლება დაინფიცირდეს C ჰეპატიტით ინფიცირებული დედისგან;
  • სქესობრივი აქტის დროს ინფექცია შეიძლება შევიდეს ჯანმრთელი ადამიანის ორგანიზმშიც.

როგორ მკურნალობენ C ჰეპატიტს?

ტყუილად არ ითვლებოდა C ჰეპატიტის ვირუსი "ნაზად" მკვლელ ვირუსად. ის შეიძლება გაჩუმდეს წლების განმავლობაში, შემდეგ კი მოულოდნელად გამოჩნდეს გართულებების სახით, რომელსაც თან ახლავს ციროზი ან ღვიძლის კიბო. მაგრამ მსოფლიოში 177 მილიონზე მეტ ადამიანს დაუდგინდა HCV. მკურნალობა, რომელიც გამოიყენებოდა 2013 წლამდე, ინტერფერონისა და რიბავირინის ინექციების კომბინაციით, პაციენტებს აძლევდა განკურნების შანსს, რომელიც არ აღემატებოდა 40-50%-ს. უფრო მეტიც, მას თან ახლდა სერიოზული და მტკივნეული გვერდითი მოვლენები. ვითარება შეიცვალა 2013 წლის ზაფხულში მას შემდეგ, რაც ამერიკულმა ფარმაცევტულმა გიგანტმა Gilead Sciences-მა დააპატენტა ნივთიერება სოფოსბუვირი, რომელიც წარმოებულია წამლის სახით Sovaldi ბრენდის ქვეშ, რომელიც მოიცავდა 400 მგ პრეპარატს. ეს იყო პირველი პირდაპირი მოქმედების ანტივირუსული პრეპარატი (DAA), რომელიც ებრძოდა HCV-ს. სოფოსბუვირის კლინიკური კვლევების შედეგებმა ექიმები გაახარა ეფექტურობით, რომელმაც მიაღწია 85 ÷ 95% გენოტიპის მიხედვით, ხოლო თერაპიის კურსის ხანგრძლივობა განახევრდა ინტერფერონებითა და რიბავირინით მკურნალობასთან შედარებით. და, მიუხედავად იმისა, რომ ფარმაცევტულმა კომპანიამ Gilead-მა დააპატენტა სოფოსბუვირი, ის 2007 წელს სინთეზირებული იყო მაიკლ სოფიას მიერ, Pharmasett-ის თანამშრომელმა, რომელიც მოგვიანებით შეიძინა Gilead Sciences-მა. მაიკლის გვარიდან, მის მიერ სინთეზირებულ ნივთიერებას სოფოსბუვირი ერქვა. თავად მაიკლ სოფიამ, მეცნიერთა ჯგუფთან ერთად, რომლებმაც გააკეთეს მრავალი აღმოჩენა, რამაც გამოავლინა HCV-ის ბუნება, რამაც შესაძლებელი გახადა მისი სამკურნალოდ ეფექტური წამლის შექმნა, მიიღო ლასკერ-დებეკის ჯილდო კლინიკური სამედიცინო კვლევისთვის. ისე, ახალი ეფექტური პროდუქტის გაყიდვიდან მიღებული თითქმის მთელი მოგება Gilead-ზე გადავიდა, რომელმაც Sovaldi-ს მონოპოლიური მაღალი ფასები დაუწესა. უფრო მეტიც, კომპანიამ თავისი განვითარება დაიცვა სპეციალური პატენტით, რომლის მიხედვითაც Gilead და მისი პარტნიორი კომპანიები გახდნენ ორიგინალური DPP-ის წარმოების ექსკლუზიური უფლების მფლობელები. შედეგად, Gilead-ის მოგებამ წამლის გაყიდვიდან მხოლოდ პირველი ორი წლის განმავლობაში მრავალჯერ დაფარა ყველა ის ხარჯი, რაც კომპანიამ გაიღო Pharmasett-ის შესაძენად, პატენტის მისაღებად და შემდგომ კლინიკურ კვლევებში.

რა არის სოფოსბუვირი?

ამ წამლის ეფექტურობა HCV-სთან ბრძოლაში დადასტურდა, რომ იმდენად მაღალია, რომ ახლა თითქმის არცერთი მკურნალობის რეჟიმი არ შეუძლია მისი გამოყენების გარეშე. სოფოსბუვირი არ არის რეკომენდებული მონოთერაპიის სახით გამოსაყენებლად, მაგრამ კომბინირებული გამოყენებისას ის განსაკუთრებულად კარგ შედეგებს აჩვენებს. თავდაპირველად პრეპარატი გამოიყენებოდა რიბავირინთან და ინტერფერონთან ერთად, რამაც შესაძლებელი გახადა განკურნების მიღწევა მხოლოდ 12 კვირაში გაურთულებელ შემთხვევებში. და ეს იმისდა მიუხედავად, რომ მხოლოდ ინტერფერონით და რიბავირინით თერაპია ნახევრად ეფექტური იყო და მისი ხანგრძლივობა ზოგჯერ 40 კვირას აღემატებოდა. 2013 წლის შემდეგ ყოველი მომდევნო წელი მოჰქონდა ახალი ამბები უფრო და უფრო ახალი წამლების გაჩენის შესახებ, რომლებიც წარმატებით ებრძვიან C ჰეპატიტის ვირუსს:

  • დაკლატასვირი 2014 წელს გამოჩნდა;
  • 2015 წელი ლედიპასვირის დაბადების წელი იყო;
  • 2016 კმაყოფილია ველპატასვირის შექმნით.
დაკლატასვირი გამოიცა Bristol-Myers Squibb-ის მიერ დაკლინზას სახით, რომელიც შეიცავს 60 მგ აქტიურ ნივთიერებას. შემდეგი ორი ნივთიერება შექმნეს Gilead-ის მეცნიერებმა და რადგან არცერთი მათგანი არ იყო შესაფერისი მონოთერაპიისთვის, მათ გამოიყენეს წამლებიმხოლოდ სოფოსბუვირთან ერთად. თერაპიის გასაადვილებლად, Gilead-მა გონივრულად გამოუშვა ახლად შექმნილი მედიკამენტები სოფოსბუვირთან ერთად. ასე გამოჩნდა წამლები:
  • ჰარვონი, რომელიც აერთიანებს სოფოსბუვირს 400 მგ და ლედიპასვირს 90 მგ;
  • Epclusa, რომელიც მოიცავდა სოფოსბუვირს 400 მგ და ველპატასვირს 100 მგ.
დაკლატასვირით თერაპიის დროს საჭირო იყო ორის მიღება სხვადასხვა ნარკოტიკებისოვალდი და დაკლინსი. აქტიური ინგრედიენტების თითოეული დაწყვილებული კომბინაცია გამოიყენებოდა სპეციფიკური HCV გენოტიპების სამკურნალოდ EASL-ის მიერ რეკომენდებული მკურნალობის სქემების მიხედვით. და მხოლოდ სოფოსბუვირის კომბინაცია ველპატასვირთან აღმოჩნდა პანგენოტიპური (უნივერსალური) პრეპარატი. Epclusa-მ განკურნა C ჰეპატიტის ყველა გენოტიპი თითქმის თანაბრად მაღალი ეფექტურობით, დაახლოებით 97 ÷ 100%.

გენერიკების გაჩენა

კლინიკურმა კვლევებმა დაადასტურა მკურნალობის ეფექტურობა, მაგრამ ყველა ამ მაღალეფექტურ პრეპარატს ჰქონდა ერთი მნიშვნელოვანი ნაკლი - ძალიან მაღალი ფასები, რაც ხელს უშლიდა პაციენტთა უმრავლესობას მათ შეძენაში. Gilead-ის მიერ დაწესებულ პროდუქტებზე მონოპოლიურმა მაღალმა ფასებმა გამოიწვია აღშფოთება და სკანდალები, რამაც აიძულა პატენტის მფლობელები წასულიყვნენ გარკვეულ დათმობებზე, ინდოეთის, ეგვიპტისა და პაკისტანის ზოგიერთ კომპანიას მიანიჭეს ლიცენზიები ასეთი ეფექტური და პოპულარული მედიკამენტების ანალოგების (გენერიკის) წარმოებისთვის. უფრო მეტიც, პატენტის მფლობელებთან ბრძოლას, რომლებიც სთავაზობდნენ მედიკამენტებს მიკერძოებულად გაბერილ ფასებში, ხელმძღვანელობდა ინდოეთი, როგორც ქვეყანა, სადაც C ჰეპატიტით მილიონობით პაციენტი ცხოვრობს. ამ ბრძოლის შედეგად, Gilead-მა გასცა ლიცენზიები და პატენტები 11 ინდურ კომპანიას, რათა დამოუკიდებლად ეწარმოებინათ ჯერ სოფოსბუვირი, შემდეგ კი მისი სხვა ახალი მედიკამენტები. ლიცენზიების მიღების შემდეგ, ინდოელმა მწარმოებლებმა სწრაფად დაიწყეს გენერიკების წარმოება, მათ მიერ წარმოებულ წამლებს საკუთარი სახელები მიანიჭეს. სავაჭრო სახელები. ასე გაჩნდა პირველად გენერიკები Sovaldi, შემდეგ Daklinza, Harvoni, Epclusa და ინდოეთი გახდა მსოფლიო ლიდერი მათ წარმოებაში. ინდოელი მწარმოებლები, სალიცენზიო ხელშეკრულებით, შემოსავლის 7%-ს უხდიან პატენტის მფლობელებს. მაგრამ ამ გადახდებითაც კი, ინდოეთში წარმოებული გენერიკების ღირებულება ორიგინალზე ათჯერ ნაკლები აღმოჩნდა.

მოქმედების მექანიზმები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ახალი HCV თერაპიის პროდუქტები, რომლებიც გაჩნდა, კლასიფიცირდება როგორც DAA და მოქმედებს უშუალოდ ვირუსზე. მაშინ როდესაც ინტერფერონი რიბავირინთან ერთად, რომელიც ადრე იყენებდნენ სამკურნალოდ, აძლიერებდა ადამიანის იმუნურ სისტემას, ეხმარებოდა ორგანიზმს დაავადების წინააღმდეგობის გაწევაში. თითოეული ნივთიერება მოქმედებს ვირუსზე თავისი გზით:
  1. სოფოსბუვირი ბლოკავს რნმ პოლიმერაზას, რითაც აფერხებს ვირუსის რეპლიკაციას.
  1. დაკლატასვირი, ლედიპასვირი და ველპატასვირი არის NS5A ინჰიბიტორები, რომლებიც ხელს უშლიან ვირუსების გავრცელებას და მათ შეღწევას ჯანმრთელ უჯრედებში.
ეს მიზანმიმართული ეფექტი შესაძლებელს ხდის წარმატებით ებრძოლოს HCV-ს თერაპიისთვის სოფოსბუვირის გამოყენებით დაკლატასვირთან, ლედიპასვირთან, ველპატასვირთან ერთად. ზოგჯერ, ვირუსზე ეფექტის გასაძლიერებლად, წყვილს ემატება მესამე კომპონენტი, რომელიც ყველაზე ხშირად არის რიბავირინი.

გენერიკების მწარმოებლები ინდოეთიდან

ქვეყანაში ფარმაცევტულმა კომპანიებმა ისარგებლეს მათთვის მინიჭებული ლიცენზიებით და ახლა ინდოეთი აწარმოებს შემდეგ გენერიკ Sovaldi-ს:
  • Hepcvir - მწარმოებელი შპს Cipla;
  • ჰეპცინატი - შპს ნატკო ფარმა;
  • Cimivir - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • MyHep არის მწარმოებელი Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.;
  • SoviHep - შპს Zydus Heptiza;
  • Sofovir - მწარმოებელი შპს ჰეტერო წამლები;
  • რესოფი - დამზადებულია დოქტორ რედის ლაბორატორიების მიერ;
  • Virso - პროდიუსერი Strides Arcolab.
Daklinza-ს ანალოგები ასევე მზადდება ინდოეთში:
  • Natdac Natco Pharma-სგან;
  • დაჩიჰეპი ზიდუს ჰეპტიზას მიერ;
  • Daclahep საწყისი Hetero Drugs;
  • Dactovin by Strides Arcolab;
  • დაკლავინი შპს ბიოკონიდან. & Hetero Drugs Ltd.;
  • Mydacla Mylan Pharmaceuticals-ისგან.
Gilead-ის შემდეგ ინდოელმა წამლების მწარმოებლებმა ასევე აითვისეს ჰარვონის წარმოება, რის შედეგადაც მიიღეს შემდეგი გენერიკა:
  • ლედიფოსი - გამოშვებული ჰეტეროს მიერ;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Myhep LVIR - Mylan;
  • Hepcvir L - შპს ციპლა;
  • Cimivir L - Biocon ltd. & Hetero Drugs Ltd.;
  • ლედი ჰეპი - ზიდუსი.
და უკვე 2017 წელს დაეუფლა Epclusa-ს შემდეგი ინდური გენერიკების წარმოებას:
  • Velpanat გამოუშვა ფარმაცევტული კომპანია Natco Pharma;
  • Velasof-ის გამოშვება აითვისა Hetero Drugs-მა;
  • SoviHep V გამოუშვა Zydus Heptiza-მ.
როგორც ხედავთ, ინდური ფარმაცევტული კომპანიები არ ჩამორჩებიან ამერიკელ მწარმოებლებს, სწრაფად ეუფლებიან მათ ახლად შემუშავებულ წამლებს, აკვირდებიან ყველა ხარისხობრივ, რაოდენობრივ და სამკურნალო მახასიათებლებს. სხვა საკითხებთან ერთად ფარმაკოკინეტიკური ბიოეკვივალენტობის შენარჩუნება ორიგინალებთან მიმართებაში.

მოთხოვნები გენერიკებისთვის

ჯენერიკი არის პრეპარატი, რომელსაც შეუძლია ფარმაკოლოგიური თვისებებიშეცვალოს მკურნალობა ძვირადღირებული ორიგინალური მედიკამენტებით პატენტით. მათი წარმოება შესაძლებელია როგორც ლიცენზიით, ასევე მის გარეშე, მხოლოდ მისი არსებობა ხდის წარმოებულ ანალოგს ლიცენზირებულს. ინდურ ფარმაცევტულ კომპანიებზე ლიცენზიის გაცემის შემთხვევაში, Gilead-მა მათ წარმოების ტექნოლოგიაც მიაწოდა, რაც ლიცენზიის მფლობელებს დამოუკიდებლად აძლევდა უფლებას. ფასების პოლიტიკა. იმისათვის, რომ წამლის ანალოგი გენერიულად ჩაითვალოს, ის უნდა აკმაყოფილებდეს რამდენიმე პარამეტრს:
  1. აუცილებელია წამლის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფარმაცევტული კომპონენტების თანაფარდობის დაცვა როგორც ხარისხობრივი, ასევე რაოდენობრივი სტანდარტების მიხედვით.
  1. დაცული უნდა იყოს შესაბამის საერთაშორისო სტანდარტებთან.
  1. საჭიროა სათანადო წარმოების პირობები.
  1. პრეპარატებმა უნდა შეინარჩუნონ შესაბამისი ექვივალენტური შთანთქმის პარამეტრები.
აღსანიშნავია, რომ ჯანმო იცავს მედიკამენტების ხელმისაწვდომობას, ცდილობს შეცვალოს ძვირადღირებული ბრენდირებული მედიკამენტები ბიუჯეტის გენერიკების დახმარებით.

სოფოსბუვირის ეგვიპტური გენერიკა

ინდოეთისგან განსხვავებით, ეგვიპტური ფარმაცევტული კომპანიები არ გახდნენ მსოფლიო ლიდერები C ჰეპატიტის გენერიკული პრეპარატების წარმოებაში, თუმცა მათ ასევე დაეუფლნენ სოფოსბუვირის ანალოგების წარმოებას. მართალია, მათ მიერ წარმოებული ანალოგების უმეტესი ნაწილი არალიცენზირებულია:
  • MPI Viropack, აწარმოებს პრეპარატ Marcyrl Pharmaceutical Industries - ერთ-ერთ პირველ ეგვიპტურ ჯენერიკს;
  • ჰეტეროსოფირი, წარმოებული Pharmed Healthcare-ის მიერ. არის ერთადერთი ლიცენზირებული გენერიკა ეგვიპტეში. შეფუთვაზე არის დამალული კოდი ჰოლოგრამის ქვეშ, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ წამლის ორიგინალობა მწარმოებლის ვებსაიტზე და ამით აღმოფხვრათ მისი ყალბი;
  • Grateziano, წარმოებული Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork მიერ წარმოებული Vimeo;
  • Sofocivir, მწარმოებელი ZetaPhar-ის მიერ.

გენერიკა ჰეპატიტის წინააღმდეგ საბრძოლველად ბანგლადეშიდან

კიდევ ერთი ქვეყანა, რომელიც აწარმოებს დიდი მოცულობის გენერიკულ ანტი-HCV პრეპარატებს, არის ბანგლადეში. უფრო მეტიც, ეს ქვეყანა არც კი მოითხოვს ბრენდირებული მედიკამენტების ანალოგების წარმოების ლიცენზიებს, ვინაიდან 2030 წლამდე მის ფარმაცევტულ კომპანიებს უფლება აქვთ აწარმოონ ასეთი მედიკამენტები შესაბამისი სალიცენზიო დოკუმენტების გარეშე. ყველაზე ცნობილი და აღჭურვილი ბოლო სიტყვატექნოლოგია არის ფარმაცევტული კომპანია Beacon Pharmaceuticals Ltd. პროექტი წარმოების მოცულობაშექმნილია ევროპელი სპეციალისტების მიერ და აკმაყოფილებს საერთაშორისო სტანდარტებს. Beacon აწარმოებს შემდეგ გენერიკებს C ჰეპატიტის ვირუსის სამკურნალოდ:
  • Soforal არის სოფოსბუვირის ზოგადი ვერსია, რომელიც შეიცავს 400 მგ აქტიურ ნივთიერებას. 28 ცალიანი ბოთლების ტრადიციული შეფუთვებისგან განსხვავებით, Soforal იწარმოება 8 ტაბლეტის ბლისტერების სახით ერთ ფირფიტაზე;
  • დაკლავირი არის დაკლატასვირის ზოგადი ვერსია, პრეპარატის ერთი ტაბლეტი შეიცავს 60 მგ აქტიურ ნივთიერებას. იგი ასევე იწარმოება ბლისტერების სახით, მაგრამ თითოეული ფირფიტა შეიცავს 10 ტაბლეტს;
  • Sofosvel არის Epclusa-ს ზოგადი ვერსია, რომელიც შეიცავს სოფოსბუვირს 400 მგ და ველპატასვირს 100 მგ. პანგენოტიპური (უნივერსალური) პრეპარატი, ეფექტური HCV 1 ÷ 6 გენოტიპების სამკურნალოდ. და ამ შემთხვევაში, არ არის ჩვეულებრივი შეფუთვა ბოთლებში, ტაბლეტები შეფუთულია 6 ცალი ბლისტერში თითოეულ ფირფიტაში.
  • დარვონი არის კომპლექსური პრეპარატი, რომელიც აერთიანებს სოფოსბუვირს 400 მგ და დაკლატასვირს 60 მგ. თუ საჭიროა სოფოსბუვირის თერაპიის შერწყმა დაკლატასვირთან, სხვა მწარმოებლების წამლების გამოყენებით, უნდა მიიღოთ თითოეული ტიპის ტაბლეტი. და Beacon გააერთიანა ისინი ერთ აბი. დარვონი შეფუთულია 6 ტაბლეტის ბლისტერებში ერთ ფირფიტაში და იგზავნება მხოლოდ ექსპორტზე.
Beacon-ისგან მედიკამენტების თერაპიის კურსის შეძენისას უნდა გაითვალისწინოთ მათი შეფუთვის ორიგინალობა, რათა შეიძინოთ სამკურნალოდ საჭირო რაოდენობა. ყველაზე ცნობილი ინდური ფარმაცევტული კომპანიები როგორც ზემოთ აღინიშნა, მას შემდეგ, რაც ქვეყნის ფარმაცევტულმა კომპანიებმა მიიღეს ლიცენზია გენერიკების წარმოებისთვის HCV თერაპიისთვის, ინდოეთი გახდა მსოფლიო ლიდერი მათ წარმოებაში. მაგრამ მრავალ კომპანიას შორის აღსანიშნავია რამდენიმე, რომელთა პროდუქცია ყველაზე ცნობილია რუსეთში.

შპს ნატკო ფარმა.

ყველაზე პოპულარული ფარმაცევტული კომპანიაა შპს Natco Pharma, რომლის წამლებმა გადაარჩინა რამდენიმე ათიათასობით ადამიანის სიცოცხლე ქრონიკული C ჰეპატიტით. მან აითვისა პირდაპირი მოქმედების ანტივირუსული პრეპარატების თითქმის მთელი ხაზის წარმოება, მათ შორის სოფოსბუვირი დაკლატასვირით. და ლედიპასვირი ველპატასვირით. Natco Pharma გამოჩნდა 1981 წელს ჰაიდერაბადში საწყისი კაპიტალით 3,3 მილიონი რუპია, მაშინ დასაქმებულთა რაოდენობა იყო 20 ადამიანი. ახლა ინდოეთში 3,5 ათასი ადამიანი მუშაობს ნატკოს ხუთ საწარმოში, ასევე არის ფილიალები სხვა ქვეყნებში. საწარმოო ერთეულების გარდა, კომპანიას აქვს კეთილმოწყობილი ლაბორატორიები, რომლებიც საშუალებას აძლევს მას განავითაროს თანამედროვე მედიკამენტები. მის საკუთარ განვითარებას შორის, აღსანიშნავია კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად წამლები. ამ სფეროში ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი პრეპარატია ვენატი, რომელიც 2003 წლიდან იწარმოება და გამოიყენება ლეიკემიის სამკურნალოდ. და C ჰეპატიტის ვირუსის სამკურნალო გენერიკების წარმოება Natco-ს საქმიანობის პრიორიტეტული სფეროა.

Hetero Drugs Ltd.

ამ კომპანიამ მიზნად დაისახა გენერიკების წარმოება, დაექვემდებარა საწარმოო ობიექტების საკუთარ ქსელს, მათ შორის ქარხნებს ფილიალებით და ოფისებით ლაბორატორიებით. ჰეტეროს საწარმოო ქსელი შექმნილია იმისთვის, რომ აწარმოოს მედიკამენტები კომპანიის მიერ მიღებული ლიცენზიებით. მისი საქმიანობის ერთ-ერთი სფეროა მედიკამენტები, რომლებიც ეხმარებიან სერიოზულ ვირუსულ დაავადებებთან ბრძოლაში, რომელთა მკურნალობა მრავალი პაციენტისთვის შეუძლებელი გახდა ორიგინალური წამლების სიძვირის გამო. შეძენილი ლიცენზია საშუალებას აძლევს ჰეტეროს სწრაფად დაიწყოს ჯენერიკების წარმოება, რომლებიც შემდეგ იყიდება პაციენტებისთვის ხელმისაწვდომ ფასად. Hetero Drugs-ის შექმნა 1993 წლიდან იწყება. ბოლო 24 წლის განმავლობაში ინდოეთში ათეული ქარხანა და რამდენიმე ათეული საწარმოო ერთეული გამოჩნდა. საკუთარი ლაბორატორიების არსებობა საშუალებას აძლევს კომპანიას განახორციელოს ექსპერიმენტული სამუშაოები ნივთიერებების სინთეზზე, რამაც ხელი შეუწყო წარმოების ბაზის გაფართოებას და წამლების აქტიურ ექსპორტს უცხო ქვეყნებში.

ზიდუს ჰეპტიზა

Zydus ინდური კომპანიაა, რომელმაც მიზნად დაისახა ჯანსაღი საზოგადოების შექმნა, რასაც, მისი მფლობელების თქმით, მოჰყვება პოზიტიური ცვლილება ადამიანების ცხოვრების ხარისხში. მიზანი კეთილშობილურია და ამიტომ, მის მისაღწევად, კომპანია ახორციელებს აქტიურ საგანმანათლებლო საქმიანობას, რომელიც გავლენას ახდენს ქვეყნის მოსახლეობის უღარიბეს ფენებზე. მათ შორის B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო მოსახლეობის უფასო ვაქცინაციის გზით. ზიდუსი ინდოეთის ფარმაცევტულ ბაზარზე წარმოების მოცულობით მეოთხე ადგილზეა. გარდა ამისა, მისი 16 პრეპარატი მოხვდა ინდოეთის ფარმაცევტული ინდუსტრიის 300 ყველაზე მნიშვნელოვანი წამლის სიაში. Zydus-ის პროდუქცია მოთხოვნადია არა მხოლოდ შიდა ბაზარზე; მათი ნახვა შესაძლებელია ჩვენი პლანეტის 43 ქვეყნის აფთიაქებში. ხოლო 7 საწარმოში წარმოებული წამლების ასორტიმენტი 850 წამალს აჭარბებს. მისი ერთ-ერთი უძლიერესი საწარმოო ობიექტი მდებარეობს გუჯარატის შტატში და ერთ-ერთი უდიდესია არა მხოლოდ ინდოეთში, არამედ აზიაშიც.

HCV თერაპია 2017 წელი

C ჰეპატიტის მკურნალობის რეჟიმს თითოეული პაციენტისთვის ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს. რეჟიმის სწორად, ეფექტურად და უსაფრთხოდ შესარჩევად ექიმმა უნდა იცოდეს:
  • ვირუსის გენოტიპი;
  • ავადმყოფობის ხანგრძლივობა;
  • ღვიძლის დაზიანების ხარისხი;
  • ციროზის არსებობა/არარსებობა, თანმხლები ინფექცია (მაგალითად, აივ ან სხვა ჰეპატიტი), წინა მკურნალობის უარყოფითი გამოცდილება.
მას შემდეგ რაც მიიღო ეს მონაცემები მთელი რიგი ტესტების შემდეგ, ექიმი, EASL რეკომენდაციების საფუძველზე, ირჩევს საუკეთესო ვარიანტითერაპია. EASL-ის რეკომენდაციები წლიდან წლამდე რეგულირდება, მათ ემატება ახლად დანერგილი მედიკამენტები. სანამ მკურნალობის ახალი ვარიანტები იქნება რეკომენდებული, ისინი წარედგინება კონგრესს ან სპეციალურ სესიას. 2017 წელს პარიზში EASL-ის სპეციალურმა შეხვედრამ განიხილა რეკომენდებული სქემების განახლებები. მიღებულ იქნა გადაწყვეტილება ევროპაში HCV-ის სამკურნალოდ ინტერფერონის თერაპიის გამოყენების სრულად შეწყვეტის შესახებ. გარდა ამისა, არ არის დარჩენილი არც ერთი რეკომენდირებული რეჟიმი, რომელიც გამოიყენებს ერთი პირდაპირი მოქმედების წამალს. აქ არის რამოდენიმე რეკომენდებული მკურნალობის ვარიანტი. ყველა მათგანი მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის და ვერ გახდება მოქმედების გზამკვლევი, ვინაიდან თერაპიის დანიშვნა მხოლოდ ექიმს შეუძლია, რომლის მეთვალყურეობითაც განხორციელდება.
  1. EASL-ის მიერ შემოთავაზებული შესაძლო მკურნალობის სქემები C ჰეპატიტის მონოინფექციის ან თანმხლები აივ+HCV ინფექციის შემთხვევაში პაციენტებში, რომლებსაც არ აქვთ ციროზი და ადრე არ უტარებიათ მკურნალობა:
  • სამკურნალოდ გენოტიპები 1a და 1bშეიძლება გამოყენებულ იქნას:
- სოფოსბუვირი + ლედიპასვირი, რიბავირინის გარეშე, ხანგრძლივობა 12 კვირა; - სოფოსბუვირი + დაკლატასვირი, ასევე რიბავირინის გარეშე, მკურნალობის პერიოდი შეადგენს 12 კვირას; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირი რიბავირინის გარეშე, კურსის ხანგრძლივობა 12 კვირა.
  • თერაპიის დროს გენოტიპი 2გამოიყენება რიბავირინის გარეშე 12 კვირის განმავლობაში:
- სოფოსბუვირი + დკლატასვირი; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირი.
  • მკურნალობის დროს გენოტიპი 3რიბავირინის გამოყენების გარეშე თერაპიის 12 კვირის განმავლობაში, გამოიყენეთ:
- სოფოსბუვირი + დაკლატასვირი; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირი.
  • თერაპიის დროს გენოტიპი 4შეგიძლიათ გამოიყენოთ რიბავირინის გარეშე 12 კვირის განმავლობაში:
- სოფოსბუვირი + ლედიპასვირი; - სოფოსბუვირი + დაკლატასვირი; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირი.
  1. EASL რეკომენდირებულია მკურნალობის რეჟიმები C ჰეპატიტის მონოინფექციის ან თანმხლები აივ/HCV ინფექციისთვის კომპენსირებული ციროზის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც ადრე არ უტარებიათ მკურნალობა:
  • სამკურნალოდ გენოტიპები 1a და 1bშეიძლება გამოყენებულ იქნას:
- სოფოსბუვირი + ლედიპასვირირიბავირინთან ერთად, ხანგრძლივობა 12 კვირა; - ან 24 კვირა რიბავირინის გარეშე; - და კიდევ ერთი ვარიანტი - 24 კვირა რიბავირინით, თუ პასუხის პროგნოზი არასახარბიელოა; - სოფოსბუვირი + დაკლატასვირი, თუ რიბავირინის გარეშე, მაშინ 24 კვირა, ხოლო რიბავირინით მკურნალობის პერიოდი 12 კვირაა; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირირიბავირინის გარეშე, 12 კვირა.
  • თერაპიის დროს გენოტიპი 2ვრცელდება:
- სოფოსბუვირი + დკლატასვირირიბავირინის გარეშე ხანგრძლივობა 12 კვირაა, ხოლო რიბავირინით ცუდი პროგნოზის შემთხვევაში - 24 კვირა; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირირიბავირინთან კომბინაციის გარეშე 12 კვირის განმავლობაში.
  • მკურნალობის დროს გენოტიპი 3გამოყენება:
- სოფოსბუვირი + დაკლატასვირი 24 კვირის განმავლობაში რიბავირინთან ერთად; - ან სოფოსბუვირი + ველპატასვირი, ისევ რიბავირინით მკურნალობის პერიოდი 12 კვირაა; - როგორც ვარიანტი, სოფოსბუვირი + ველპატასვირი შესაძლებელია 24 კვირის განმავლობაში, მაგრამ რიბავირინის გარეშე.
  • თერაპიის დროს გენოტიპი 4გამოიყენეთ იგივე სქემები, როგორც გენოტიპებისთვის 1a და 1b.
როგორც ხედავთ, თერაპიის შედეგზე, გარდა პაციენტის მდგომარეობასა და მისი სხეულის მახასიათებლებზე, გავლენას ახდენს ექიმის მიერ შერჩეული დანიშნული მედიკამენტების კომბინაცია. გარდა ამისა, მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ექიმის მიერ არჩეულ კომბინაციაზე.

HCV-ის თანამედროვე მედიკამენტებით მკურნალობა

მიიღეთ პირდაპირი ანტივირუსული პრეპარატების ტაბლეტები ექიმის დანიშნულებით პერორალურად დღეში ერთხელ. ისინი არ იყოფა ნაწილებად, არ ღეჭა, მაგრამ გარეცხილი ჩვეულებრივი წყლით. უმჯობესია ამის გაკეთება ერთდროულად, ამ გზით ორგანიზმში მუდმივი კონცენტრაცია შენარჩუნდება. აქტიური ნივთიერებები. არ არის საჭირო ჭამის დროზე მიბმა, მთავარია ეს არ გააკეთოთ უზმოზე. როდესაც დაიწყებთ მედიკამენტების მიღებას, ყურადღება მიაქციეთ როგორ გრძნობთ თავს, რადგან ამ პერიოდში ყველაზე ადვილი შესამჩნევია. გვერდითი მოვლენები. თავად DAA-ებს არ აქვთ ბევრი მათგანი, მაგრამ კომბინირებულად დანიშნულ წამლებს აქვთ გაცილებით ნაკლები. ყველაზე ხშირად, გვერდითი მოვლენები ვლინდება შემდეგნაირად:
  • თავის ტკივილი;
  • ღებინება და თავბრუსხვევა;
  • ზოგადი სისუსტე;
  • მადის დაკარგვა;
  • სახსრების ტკივილი;
  • ბიოქიმიური სისხლის მაჩვენებლების ცვლილებები, გამოხატული დაბალი ჰემოგლობინის დონეებით, თრომბოციტების და ლიმფოციტების დაქვეითებით.
გვერდითი მოვლენები შესაძლებელია პაციენტთა მცირე რაოდენობაში. მაგრამ მაინც, ყველა გამოვლენილი დაავადება უნდა ეცნობოს დამსწრე ექიმს მკურნალობისთვის. აუცილებელი ზომები. გვერდითი ეფექტების გაზრდის თავიდან ასაცილებლად, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლი და ნიკოტინი, რადგან ისინი მავნე ზემოქმედებას ახდენენ ღვიძლზე.

უკუჩვენებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, DAA-ს მიღება გამორიცხულია, ეს ეხება:
  • პაციენტების ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის გარკვეული ინგრედიენტების მიმართ;
  • 18 წლამდე ასაკის პაციენტები, რადგან არ არსებობს ზუსტი მონაცემები სხეულზე მათი გავლენის შესახებ;
  • ნაყოფის მატარებელი ქალები და მეძუძური ბავშვები;
  • ქალებმა უნდა გამოიყენონ კონტრაცეფციის საიმედო მეთოდები თერაპიის დროს ჩასახვის თავიდან ასაცილებლად. უფრო მეტიც, ეს მოთხოვნა ასევე ეხება ქალებს, რომელთა პარტნიორებიც ასევე გადიან DAA თერაპიას.

შენახვა

შეინახეთ პირდაპირი მოქმედების ანტივირუსული პრეპარატები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ და პირდაპირი მოქმედების ადგილებში მზის სხივები. შენახვის ტემპერატურა უნდა იყოს 15 ÷ 30ºС ფარგლებში. მედიკამენტების მიღების დაწყებისას შეამოწმეთ შეფუთვაზე მითითებული მათი წარმოებისა და შენახვის ვადები. ვადაგასული მედიკამენტების მიღება არ შეიძლება. როგორ ვიყიდოთ DAA რუსეთის მაცხოვრებლებისთვის სამწუხაროდ, შეუძლებელი იქნება ინდური გენერიკების პოვნა რუსულ აფთიაქებში. ფარმაცევტულმა კომპანიამ Gilead-მა, რომელმაც გასცა ლიცენზიები წამლების წარმოებისთვის, გონივრულად აკრძალა მათი ექსპორტი ბევრ ქვეყანაში. ევროპის ყველა ქვეყნის ჩათვლით. C ჰეპატიტის წინააღმდეგ საბრძოლველად ბიუჯეტის ინდური გენერიკების შეძენის მსურველებს შეუძლიათ გამოიყენონ რამდენიმე ვარიანტი:
  • შეუკვეთეთ ისინი რუსული ონლაინ აფთიაქების საშუალებით და მიიღეთ საქონელი რამდენიმე საათში (ან დღეში) მიწოდების ადგილიდან გამომდინარე. უფრო მეტიც, უმეტეს შემთხვევაში, წინასწარი გადახდაც კი არ არის საჭირო;
  • შეუკვეთეთ ისინი ინდური ონლაინ მაღაზიების მეშვეობით სახლში მიტანით. აქ დაგჭირდებათ წინასწარი გადახდა უცხოურ ვალუტაში, ხოლო ლოდინის დრო გაგრძელდება სამი კვირიდან ერთ თვემდე. გარდა ამისა, საჭირო იქნება გამყიდველთან კომუნიკაცია ინგლისური ენა;
  • წადი ინდოეთში და თვითონ მოიტანე წამალი. ამას ასევე დრო დასჭირდება, პლუს ენის ბარიერი, პლუს აფთიაქში შეძენილი პროდუქტის ორიგინალობის შემოწმების სირთულე. ამას ემატება თვითექსპორტის პრობლემა, რომელიც საჭიროებს თერმოკონტეინერს, ექიმის დასკვნას და დანიშნულებას ინგლისურად, ასევე ქვითრის ასლს.
მედიკამენტების შეძენით დაინტერესებული ადამიანები თავად წყვეტენ მიტანის შესაძლო ვარიანტებს შორის. უბრალოდ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ HCV-ის შემთხვევაში, თერაპიის ხელსაყრელი შედეგი დამოკიდებულია მისი დაწყების სიჩქარეზე. აქ პირდაპირი გაგებით დაგვიანება სიკვდილს ჰგავს და ამიტომ პროცედურის დაწყება არ უნდა გადადოთ.

C ჰეპატიტის მატარებელი, დიაგნოზის დასმის შემდეგ, პანიკისკენ მიდრეკილია, თვლის, რომ ასეთი სასჯელი გარდაუვალია და რომ მისი მთელი ცხოვრება ახლა დაღმასვლისკენ წავა. მაგრამ ასეთ ადამიანებს შეუძლიათ იცხოვრონ სრული ცხოვრებით, თუ დაიცავენ გარკვეულ წესებს. ბევრს აინტერესებს, ასეთი ფენომენი მართლაც საშიშია თავად მატარებლისთვის თუ მის გარშემო მყოფებისთვის. ღირს ამ კონცეფციის გაგება, ისევე როგორც სხვადასხვა ნიუანსი, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას გადამზიდველის ცხოვრებაში.

ტერმინის "C ჰეპატიტის მატარებელი" მნიშვნელობა

სამედიცინო და კვლევით პრაქტიკაში აღინიშნება ჰეპატიტის ვირუსის ჯგუფის "C" ორი სახის გადატანა:

  1. ანტისხეულების მატარებელი, რომლებიც სტაბილურად მდგრადია ვირუსის მიმართ.
  2. თავად ვირუსის სხეულების მატარებელი.

პირველი ჯგუფის ადამიანებს უკვე დაემართათ ღვიძლის საშიში დაავადება, რომლის დაძლევაც მათმა ორგანიზმმა შეძლო იმუნური სისტემავირუსის უჯრედები. ანტისხეულები, რომლებიც დაავადების მიმართ რეზისტენტულია, სწორედ ადამიანის იმუნიტეტის კომპონენტებია. ამიტომ ეს ადამიანები ვერ აინფიცირებენ სხვებს ჰეპატიტით. მაგრამ ადამიანები, რომლებსაც ვირუსის მატარებლების დიაგნოზი დაუსვეს, სახიფათოა საზოგადოებისთვის - მათ შეუძლიათ ვირუსი სხვებს გადასცენ. მაგრამ არ უნდა იფიქროთ, რომ მათი უბრალო არსებობა საშიშია, ჰეპატიტი გარკვეულ პირობებში გადადის.

C ჰეპატიტის მატარებელი - რას ნიშნავს ეს? ეს ნიშნავს, რომ ადამიანს აქვს საკუთარ თავში ისეთი ვირუსული სხეულები, რომლებიც სხვა ადამიანებში გადამტანისგან გადაცემისას იწვევს ისეთი საშიში დაავადების დაწყებას და განვითარებას, როგორიცაა C ჰეპატიტი. კლინიკური სურათიდაავადება შეიძლება არ იყოს. თუ არსებობს, მაშინ უკვე საუბრობენ ჰეპატიტით დაავადებულ პაციენტზე და არა მხოლოდ მატარებელზე. ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ გადაზიდვა არის ერთგვარი დაავადება, რომელიც შეიძლება არ გამოვლინდეს გარეგნულად, მაგრამ არსებობს პათოგენის სხვა ადამიანებზე გადაცემის საფრთხე.

ასიმპტომური ან სიმპტომური მატარებელი

C ჰეპატიტის გადატანა არის პროცესი ადამიანში, რომელიც ყველაზე ხშირად ლატენტურ (ფარულად) ხდება. არ ჩანს, ადამიანი თავს კარგად გრძნობს (თუ სხვა არაფრით არ არის ავად). აქედან გამომდინარე, რთულია პათოგენის იდენტიფიცირება. შემდეგ ექიმები, რათა მოიხსნას მათი ეჭვი ან დაადასტურონ სავარაუდო გადამზიდავი მდგომარეობა, დანიშნავენ სპეციალურ ტესტებს.

მატარებლების სიცოცხლის ხანგრძლივობა

უნდა გვესმოდეს, რომ ღვიძლის დაავადების ვირუსი საკმაოდ დინამიურია - ის მუდმივად იცვლება, მათ შორის დროთა განმავლობაში:

  • 20-150 დღე - ეს არის დაავადების ინკუბაციური პერიოდის მერყეობა, რომელსაც ექიმები აღნიშნავენ;
  • 40-50 დღე - ეს ინკუბაციური პერიოდი აღინიშნება ყველაზე ხშირად;
  • მიძინებული ვირუსის აღმოჩენიდან 14 წლის შემდეგ მისი უჯრედები შეიძლება გააქტიურდეს;
  • 18 წლის შემდეგ, თუ ღვიძლს არ უმკურნალებენ, ხდება ციროზი;
  • 23-38 წლის შემდეგ ხდება კარცინომის ფორმირება და ღვიძლის უკმარისობა, რაც გამოიწვევს პაციენტის სიკვდილს.

თუ ადამიანი C ჰეპატიტის ვირუსის მატარებელია, მაშინ ეს არ იმოქმედებს მის სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე, სანამ ვირუსი არ გააქტიურდება. და რომ ეს არ მოხდეს, ადამიანმა უნდა გაიაროს ანტივირუსული მკურნალობის კურსი, მიუხედავად იმისა, რომ ის ჯერ არ ითვლება პაციენტად. ვაგონიც უნდა დამუშავდეს!

არის თუ არა C ჰეპატიტის გადატანა პათოლოგია, დაავადება?

ვირუსული სხეულები გვხვდება ადამიანის გადამტანის სისხლში შემდეგ შემთხვევებში:

  • სამედიცინო შემოწმების დროს;
  • მიწოდებისას;
  • ოპერაციამდე, სისხლის შემოწმებისას;
  • ორსულობის დროს - ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაციისას ორსულებს უტარდებათ ELISA ტესტი;
  • ასევე ავადმყოფი ან ჯანმრთელი ადამიანების რუტინული გამოკვლევების დროს.

სისხლში ვირუსული უჯრედების არსებობის გამოვლენის შემდეგ, სპეციალისტები ამოწმებენ მათ სიცოცხლისუნარიანობას - ვირუსის ე.წ. ტესტი ექიმებს საშუალებას აძლევს გაიგონ, რამდენად არის ვირუსი რეციდივის, პროგრესირების ან რემისიის, მიძინებული ან შენარჩუნებული. შემდეგ დგინდება ასეთი ვირუსის ანტისხეულების არსებობა - ორგანიზმის წინააღმდეგობის გაწევის უნარი და თანდათანობით გადაადგილება ვირუსზე. და მხოლოდ ამის შემდეგ დადგინდება, არის თუ არა ადამიანი C ჰეპატიტის ვირუსის მატარებელი, თუ ის უკვე დაავადებულია ამ დაავადებით.

პაციენტის ან საეჭვო გადამყვანის სრული გამოკვლევა მოიცავს შემდეგ დიაგნოსტიკურ პროცედურებს:

  • პოლიმერაზული ტესტის აღება ჯაჭვური რეაქცია(PCR);
  • ბიოქიმიური ანალიზი;
  • ბიოფსიის პროცედურის ჩატარება - ანალიზი უჯრედულ დონეზე ბიოლოგიური მასალის შეგროვებით კვლევისთვის;
  • ულტრაბგერითი სკანირების გავლა - გამოკვლევა, ღვიძლის ვიზუალიზაცია;
  • ფიბროსკანი.

ღვიძლის მდგომარეობის შესასწავლად ბიომასალის კოლექციას ერთჯერადი ზონდი ეწოდება. ყველაზე მნიშვნელოვანი ანალიზი, რომელიც პირდაპირ ადგენს ვირუსის სხეულების არსებობას, არის PCR. რაც უფრო მეტი ნაწილაკია ნაპოვნი, მით მეტია რისკი, რომ ადამიანი იყოს გადამდები.

შესაძლებელია თუ არა ამ ტიპის ვაგონის მკურნალობა?

საკუთარ თავში საშიში მიკრობიოლოგიური პათოგენის არსებობის გამორიცხვის მიზნით, თქვენ უნდა გაიაროთ ანტივირუსული თერაპიის მთელი კურსი. თუ ვინმე იტყვის: "მე ვარ C ჰეპატიტის მატარებელი და მისი მოშორების შანსი ნულის ტოლია!", მაშინ ის ღრმად ცდება. პოზიტიური ხედვისთვის. ჯერ უნდა განვსაზღვროთ - რადგან, ფაქტობრივად, არსებობს C ჰეპატიტის სხვადასხვა გენოტიპები:

  1. ძნელია მკურნალობა. პათოგენის აღმოფხვრის შანსი 50%-ია.
  2. ზომიერად განკურნებადია. ვირუსის ორგანიზმიდან ამოღების უნარი 60-70%-მდე იზრდება.
  3. ადვილად განკურნებადია. თქვენ შეგიძლიათ გათავისუფლდეთ საშინელი უბედურებისგან 90% შემთხვევაში კვალიფიციური თერაპიის საშუალებით.

C ჰეპატიტის წარმატებით განკურნებისთვის პაციენტს ზუსტად 6 თვე აქვს. ეს ის პერიოდია, რომელსაც ექიმები აღნიშნავენ, როგორც პერიოდი, როდესაც ინფიცირებული ადამიანის ორგანიზმს აქვს ვირუსთან ბრძოლის მეტი შანსი. ექვსი თვის შემდეგ ორგანიზმი სუსტდება ვირუსოლოგიურ შეტევებთან მიმართებაში, ამიტომ დაავადების განვითარების რისკი არსებობს ქრონიკული ეტაპი. თუ ჩნდება კითხვა იმის შესახებ, შეუძლია თუ არა C ჰეპატიტის ვირუსის მატარებელს მკურნალობის შემდეგ სხვა ადამიანის დაინფიცირება, მაშინ ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, აქვს თუ არა სხეულს გამომუშავებული ანტისხეულები, რომლებსაც შეუძლიათ პათოგენის დაძლევა.

მკურნალობის დროს ექიმები ნიშნავენ სხვადასხვა ანტივირუსულ პრეპარატებს, რომლებიც მიეკუთვნება ღვიძლის ჯგუფს. მაგალითად, მედიკამენტები - რიბავირინი, ან - ინტერფერონები. ანტივირუსული თერაპია გრძელდება 24-72 კვირა. ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტების კომპლექტს და გამოყენების ინტენსივობას მკაცრად ვირუსში აღმოჩენილი გენოტიპის შესაბამისად.

სიფრთხილის წესები C ჰეპატიტის მატარებლებისთვის

თითოეულმა გადამზიდველმა უნდა ახსოვდეს, რომ არსებობს ინფექციის რამდენიმე გზა, რომელიც აინფიცირებს სხვა ადამიანებს ვირუსით. თუ მატარებლის დიაგნოზი უკვე გაკეთებულია, მაშინ ადამიანს ეკისრება პასუხისმგებლობა სხვების წინაშე, საზოგადოებაში ადამიანებთან ურთიერთობისას. ვირუსის გადამტანმა უნდა დაიცვას შემდეგი სიფრთხილის ზომები:

  1. სხვები არ უნდა შედიოდნენ მის სისხლთან. ეს განსაკუთრებით ეხება ინფიცირებული სისხლის გადატანას მასპინძლის ჭრილობიდან არაინფიცირებული ადამიანის ჭრილობაზე.
  2. ასევე საშიშია სექსი C ჰეპატიტის მატარებელთან, უნდა გამოიყენოთ დახურული ტიპის- პრეზერვატივი.
  3. ინფიცირებული პირის პირადი ნივთების ტარება შეუძლებელია. მკვდარი კანის ან ოფლის ნაწილაკები შეიძლება შეიცავდეს საშიში პათოგენის უჯრედებს.
  4. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ პირადი ნივთები - კბილის ჯაგრისი, საპარსი, მაკრატელი, სავარცხელი, დანები და ა.შ.
  5. ჩახუტება, კოცნა და სხვა ახლო კონტაქტები ინფექციას იწვევს. ლორწოვანი გარსის ნივთიერება ასევე შეიცავს პათოგენურ ბაქტერიებს.
  6. თუ თქვენ გჭირდებათ სტომატოლოგიური მკურნალობის ჩატარება, მაშინ ყოველ ჯერზე უნდა გააფრთხილოთ ექიმი, რომ ადამიანი ვირუსის მატარებელია. იგივე ეხება მანიკურს, პედიკურს და ა.შ.
  7. გამოიყენეთ მხოლოდ ერთჯერადი ინსტრუმენტები ექიმების მიერ გამოკვლევისთვის.

Შენიშვნა! ამ წესების გარდა, თქვენ ასევე უნდა აცნობოთ ყველა ნათესავს და მეგობარს თქვენი მდგომარეობის შესახებ, რათა მათ გაიგონ, თუ რა სიფრთხილის ზომების მიღება მოუწევს გადამზიდველს.

თუ გადამზიდავი ორსული ქალია

როდესაც გადამზიდავი ორსულია, მაშინ მან ასევე უნდა იზრუნოს, რომ მაქსიმალურად დაიცვას შვილი ინფექციისგან. საშიშროება აშკარაა - C ჰეპატიტის ვირუსს საკმაოდ შეუძლია შეაღწიოს პლაცენტაში და შემდეგ გადაეცეს ბავშვს. თუ ქალი მხოლოდ ვირუსის მატარებელია, მაშინ პათოგენური უჯრედები შეიძლება პლაცენტის მეშვეობითაც გადაეცეს ნაყოფს და შემდეგ გამოდის, რომ ბავშვიც არის C ჰეპატიტის მატარებელი. თუ მატარებლის სტატუსი გამოვლინდა დაბადების შემდეგ. ბავშვმა, ქალმა ძუძუთი კვების დროს უნდა უზრუნველყოს, რომ ძუძუს წვერებზე კვალი არ დარჩეს.ბზარები

პაციენტების დაახლოებით 80%-ში ჰეპატიტი შეიძლება გახდეს ქრონიკული, თუ სათანადო მკურნალობა არ მოხდა. დროული მკურნალობა, ან მისი ნაკლებობა. ადამიანის საშიშროება სხვებისთვის წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც სისხლში ვირუსოლოგიური ნაწილაკების არსებობა აღმოჩენილია, როგორც სისხლთან ერთად აქტიური ცირკულირება და არა მიძინებული. თუ ვირუსის არსებობასთან ერთად გამოვლინდა ანტისხეულები, ეს არ ნიშნავს, რომ საფრთხე გაქრა. თქვენ უნდა დამშვიდდეთ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ანტისხეულები უფრო მეტია, ვიდრე "მიძინებული" ვირუსის სხეულების არსებობა ან მათი არარსებობა.