Раздел медицины, который изучает этот врач, называется онкология
, то есть наука об опухолях. Греческое слово «онкос» (onkos – опухоль, нарост, масса
) означает не только опухолевидное образование, но и что-то, что может нарастать или увеличиваться в массе, то есть полностью отражает сущность всех злокачественных опухолей – захват новых тканей.
В связи с тем, что опухолевый рост может наблюдаться практически в любом органе, врачи-онкологи часто специализируются на лечении опухолей какой-либо определенной системы или органа. К названию специализации в этом случае присоединяется частичка, обозначающая сферу, в которой данный онколог специализируется.
К узкопрофильным онкологам относятся следующие специалисты:
- онколог-гинеколог – занимается лечением опухолей женских половых органов;
- онколог-гематолог – лечит злокачественные болезни крови ;
- онколог-пульмонолог – специализируется на лечении опухолей легких, бронхов и плевры;
- онколог-уролог – занимается лечением опухолей мочеполовой системы у мужчин и женщин;
- онколог-андролог – лечит злокачественные болезни половых органов у мужчины;
- онколог-дерматолог (онкодерматолог ) – занимается лечением злокачественных новообразований кожи ;
- онколог-проктолог (онколог-колопроктолог ) – выявляет и лечит опухоли кишечника ;
- онколог-гастроэнтеролог – лечит опухоли всего желудочно-кишечного тракта;
- онколог-гепатолог – лечит опухолевые процессы в печени;
- онколог-маммолог – занимается опухолями молочной железы ;
- онколог-эндокринолог – лечит опухоли, вызывающие эндокринные расстройства;
- нейроонколог (онколог-нейрохирург ) – занимается лечением опухолей головного и спинного мозга;
- онколог-нефролог – лечит опухоли почек;
- онколог-стоматолог – занимается лечением опухолей ротовой полости и лицевых костей черепа;
- детский онколог – лечит злокачественные поражения органов у детей;
- онколог-офтальмолог – лечит опухолевые поражения глаз;
- онколог-отоларинголог (ЛОР ) – занимается лечением опухолей полости носа, околоносовых пазух, уха, гортани, глотки и трахеи;
- остеоонколог (онколог-травматолог ) – специалист, который лечит опухоли костей.
- онколог-радиолог – специалист по лучевым методам диагностики (рентген, компьютерная томография , ультразвуковое исследование ) и подбору нужной дозы радиации для лечения злокачественных опухолей;
- онколог-хирург – использует хирургические методы лечения опухолевых процессов в организме;
- онколог-химиотерапевт – врач, который лечит злокачественные опухоли с помощью химиотерапии ;
- онколог-реабилитолог – создает рекомендации для восстановления физического и психологического состояния человека после проведенного лечения;
- онколог-иммунолог – изучает иммунные методы борьбы с атипичными (раковыми ) клетками.
Чем занимается онколог?
Онколог занимается выявлением и лечением опухолевых процессов в организме. Онколог чаще всего занимается именно злокачественными заболеваниями, хотя в сферу его деятельности входят также доброкачественные опухоли и предраковые заболевания. Дело в том, что некоторые доброкачественные опухоли могут трансформироваться в злокачественные. Предраковыми заболеваниями считаются многие хронические болезни, особенно те, при которых наблюдается изменение слизистых оболочек и кожи. Процесс перехода доброкачественной опухоли или предракового состояния в злокачественный процесс называется малигнизация.В обязанности онколога входит:
- осмотр и расспрос пациента;
- назначение необходимых анализов и инструментальных методов исследования;
- определение вида опухоли по данным анализов и исследований;
- выбор схемы и метода лечения злокачественных новообразований;
- решение о целесообразности операции (операбельность опухоли );
- хирургическое вмешательство;
- своевременное выявление начальных стадий злокачественных процессов;
- предупреждение трансформации предраковых состояний и доброкачественных опухолей в злокачественные новообразования;
- реабилитация пациентов после лечения;
- создание новых методов лечения и диагностики злокачественных опухолей.
- «видимые» опухоли – опухоли кожи (рак, меланома ), рак губ и рак молочной железы , рак Педжета (рак соска молочной железы );
- опухоли головы и шеи – рак головного мозга , рак глотки, рак гортани и рак глаз;
- рак полости рта – рак языка, рак слизистой оболочки, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка верхней челюсти и части нижней челюсти;
- опухоли грудной полости – рак пищевода , рак легких , рак плевры;
- опухоли брюшной полости – рак желудка , колоректальный рак (рак кишечника и прямой кишки ), рак желчных путей, рак поджелудочной железы и рак печени ;
- опухоли органов мочевыделительной системы – рак почки , рак мочевого пузыря;
- опухоли мужских половых органов – рак яичек, рак полового члена, рак предстательной железы ;
- опухоли женских половых органов – рак шейки матки , рак тела матки , рак яичников , хорионкарцинома (опухоль остатков плаценты );
- опухоли костно-мышечной системы (опорно-двигательного аппарата ) – злокачественные опухоли костей (остеосаркома ), саркома мягких тканей;
- опухоли эндокринных органов – рак щитовидной железы , рак надпочечников;
- опухоли кроветворной системы – лейкозы (лейкемия );
- опухоли лимфоидной ткани – лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина ), лимфомы (все остальные лимфомы ).
Название опухоли, которое указывает на ее злокачественность, содержит в себе одно из следующих слов:
- карцинома (karkinos – рак ) – злокачественная опухоль эпителиальных клеток;
- саркома (sarkos – мясо, плоть ) – злокачественная опухоль из соединительной ткани;
- бластома (blasto – росток ) – злокачественная опухоль из незрелых клеток (обычно относится к клеткам крови ).
Как проходит прием онколога?
Прием онколога начинается с расспроса пациента. Самая важная информация о наличии опухоли чаще всего может быть получена с помощью сопоставления жалоб и факторов риска развития злокачественных новообразований. Особое внимание онколог обращает на наличие у пациента жалоб на нарушение функции нескольких органов одновременно. Это может означать появление метастазов. Метастаз – это распространение злокачественных клеток в другие органы, с развитием в них вторичной или дочерней опухоли, причем каждый вид рака имеет характерные для него места, куда он обычно метастазирует.Онколог может задать следующие вопросы:
- Какие жалобы имеются в настоящий момент?
- Наблюдаются ли патологические выделения с кашлем , рвотой , калом, мочой, выделения из влагалища (кровь, слизь )?
- Имеются ли вредные привычки?
- Связана ли работа с химическими веществами (если да, то какими именно )?
- Связана ли работа с ионизирующим облучением?
- Какие продукты питания составляют рацион?
- Имеются ли экологические проблемы в регионе проживания (проживание вблизи промышленных районов )?
- Наблюдались ли у родственников злокачественные заболевания?
- Имеется ли склонность к ожогам кожи при воздействии солнечных лучей?
- Какие вирусные заболевания наблюдались (вирусные гепатиты , вирусные бородавки , герпес носоглотки, инфекционный мононуклеоз и другие )?
- Какие хронические заболевания имеются (хроническая язвенная болезнь , эрозия матки , простатит и другие )?
- Изменился ли вес за последнее время?
- Изменились ли вкусовые пристрастия (отвращение к определенной пище )?
- Имеется ли повышение температуры тела (особенно незначительное ) без видимых причин?
- Изменились ли работоспособность и настроение за последнее время?
Общий осмотр пациента (клинический осмотр ), проводимый онкологом, ничем не отличается от осмотра, который проводят гинекологи , урологи , дерматологи , терапевты и врачи других специальностей.
Во время осмотра онколог особенно обращает внимание на следующее:
- цвет кожи;
- телосложение;
- наличие опухолевидного образования;
- болезненность позвоночника или нарушение функции суставов;
- психическое состояние.
Онкоскрининг проводится у людей без симптомов или жалоб для выявления следующих злокачественных опухолей:
- опухоли, которые встречаются чаще других – рак легких, рак предстательной железы ;
- опухоли с наследственной предрасположенностью – рак молочной железы, рак яичников, рак желудка, колоректальный рак, меланома .
В целях профилактики и диагностики, а также для контроля лечения онколог назначает следующие анализы:
- общий анализ крови – эритроциты , лейкоциты , тромбоциты , скорость оседания эритроцитов (анализ также выявляет злокачественные болезни крови );
- биохимический анализ крови – глюкоза , липиды крови, белки крови, функциональные пробы печени и почек и другие параметры;
- анализ мочи – особенно присутствие белка и крови в моче, наличие билирубина ;
- анализ кала – наличие непереваренных веществ, крови и слизи, состояние микрофлоры кишечника, количество стеркобилина и другие параметры;
- мазок по Папаниколау – проводится у женщин в обязательном порядке;
- анализ ПЦР – проводится для выявления вирусов , наличие которых способствует развитию рака (вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека , вирус гепатита B, С, D ).
С какими симптомами обращаются к онкологу?
Злокачественные опухоли коварны тем, что могут никак не проявляться или вызывать очень слабые симптомы, на которые человек не обращает внимание. Характерные проявления рака появляются, когда злокачественный процесс распространился настолько, что стал нарушать функцию или анатомию органа.К врачу-онкологу редко приходят напрямую. К данному специалисту пациента обычно направляют врачи других специальностей, которые, назначая анализы и исследования, выясняют, что причина жалоб – опухолевый процесс в организме. Другая причина, которая заставляет врача задуматься о злокачественной опухоли – это неуспешное лечение хронического заболевания всеми доступными способами.
Можно сказать, что на ранних стадиях рак «прячется» под обычное недомогание или воспаление, а «кричит» уже тогда, когда полностью излечиться от него не всегда возможно. Поэтому на сегодняшний день рекомендуется, чтобы врачи любого профиля всегда исключали злокачественное новообразование как причину жалоб пациента, особенно у людей старше 50 лет и у лиц с наследственной предрасположенностью (случаи рака в семье ).
Симптомы, которые наблюдаются при злокачественных опухолях, делятся на следующие группы:
- местные симптомы – возникают в пораженном органе, нарушая его функцию;
- общие симптомы – возникают вследствие воздействия опухоли на организм в целом;
- симптомы метастазов – возникают в другом органе, где образовалась вторичная опухоль.
Симптомы, с которыми следует обратиться к онкологу
Симптом | Механизм возникновения | Какие исследования производят для выявления причины? | При каких заболеваниях возникает? |
Общая слабость
(не проходящая, прогрессирующая ) | - опухоль «забирает» себе вещества, которые предназначены для нормальной деятельности организма (глюкоза, витамины , микроэлементы
); Злокачественный процесс старается «перепрограммировать» весь организм на работу в «атипичном» режиме, благодаря выделению биологически активных веществ или гормонов; Воздержание человека от приема пищи, в связи с неприятными ощущениями во время или после еды. |
|
|
Бледность кожи
(с серым или желтоватым оттенком ) |
|||
Потеря интереса к жизни, дискомфорт | |||
Потеря веса
(без объективных причин ) |
|||
Повышение температуры тела
(37 – 37,5ºC ) | - продукты распада опухоли вызывают воспалительную реакцию со стороны организма. | ||
Боль
(в разных частях тела ) | - сдавление нервных окончаний опухолью; Нарушение функции органа и развитие в нем воспалительной реакции; Резкое сужение просвета полого органа; Злокачественные опухоли, которые вырабатывают гормоны, нарушают гормональный баланс в организме; Общее истощение организма при раке любого органа. |
|
|
Бесплодие | - поражение злокачественной опухолью слизистой оболочки матки нарушает имплантацию (прикрепление
) зародыша; Нарушение гормонального фона беременности в связи с наличием опухоли, которая выделяет гормоны; Нарушение гормональной функции при злокачественных опухолях других органов, которые выделяют гормоны или связывающие половые гормоны белки. |
|
|
Нарушение менструальной функции | - нарушение циклических процессов созревания и отторжения эндометрия (слизистой оболочки матки
) при ее поражении злокачественной опухолью; Нарушение гормональной регуляции менструального цикла возникает, если злокачественные опухоли выделяют гормоны в автономном (неконтролируемом ) режиме. |
|
|
Головная боль, головокружение | - сдавление участков головного мозга опухолью повышает , нарушает кровоснабжение и вызывает кислородное голодание мозга; Накопление в головном мозге незрелых опухолевых клеток крови также нарушает функции центральной нервной системы. |
|
|
Изменение личности, судороги, галлюцинации, светобоязнь, сонливость | - сдавление конкретного участка мозга вызывает нарушение какой-либо из функций, который этот участок регулирует. |
|
|
Кровотечение и кровоизлияние в орган или в кожу | - сосуды опухоли отличаются хрупкостью и легко кровоточат при малейшей травматизации, особенно в период ее разрушения; - «обкрадывание» организма злокачественной опухолью приводит к уменьшению выработки факторов свертывания крови в печени; Уменьшение количества тромбоцитов нарушает процесс остановки кровотечения. |
|
|
Нарушение зрения | - отек соска зрительного нерва при накоплении незрелых клеток крови; Поражение различных частей зрительного аппарата злокачественным процессом. |
|
|
Следует отметить, что похудание и резкое ухудшение самочувствия обычно наблюдаются в запущенных случаях злокачественных новообразований. Рак может возникать у людей с лишним весом, особенно характерно наличие лишнего веса при гормонально-активных опухолях (чаще всего при раке надпочечников
).
Какие исследования проводит онколог?
Важным условием успешного лечения является раннее выявление злокачественного процесса. По результатам инструментальных и лабораторных исследований онколог выявляет стадию рака, а именно распространенность опухоли внутри органа, появление раковых клеток в лимфатических узлах и наличие метастазов в других органах. По частоте поражения метастазами первое место занимает печень (не считая местных лимфоузлов ), второе – легкие, третье – кости. Поэтому при обнаружении злокачественного новообразования в печени, легких или костях онколог, в первую очередь, выясняет, является ли опухоль первичной или вторичной, хотя бывают случаи, когда первичную опухоль выявить не удается.Методы исследования, которые назначает онколог
Исследование | Какие заболевания выявляет? | Как проводится? |
Рентгенологическое исследование
(обзорная рентгенография ) |
| Исследование проводится без особой подготовки, без использования контрастного вещества, в результате получают обычный (обзорный ) снимок нужной области тела. Обычно назначается обзорная рентгенография грудной клетки, молочной железы (маммография ), брюшной полости, черепа в нескольких проекциях. В большинстве случаев обзорная рентгенография выявляет косвенные признаки, указывающие на рак органа, однако обычное рентгеновское исследование является обязательным, так как в легких могут быть обнаружены метастазы. |
Рентгеноконтрастное исследование |
| Применение контрастных веществ позволяет рассмотреть на рентгене структуры, которые на обычном рентгеновском снимке не видны. Особенно это касается тех случаев, когда предполагается сужение или закрытие просвета полого органа или сосуда. Контрастное вещество можно выпить, ввести в виде клизмы в прямую кишку или мочеполовые органы, а также прямо в кровеносный сосуд. Кроме того, используется введение контрастного вещества с помощью иглы прямо в орган. Иногда контраст вводят во время эндоскопического исследования. |
Радионуклидное исследование
(сцинтиграфия ) |
| Исследование проводится в два этапа. Сначала вводят внутривенно радиопрепарат, содержащий изотопы, а потом пациент ложится на диагностический стол или кушетку, к которой подводят гамма-камеру, регистрирующую излучение, исходящее из радиоактивных веществ. Опухоль может быть выявлена в виде очага, который активно поглощает изотопы («горячий очаг» ) или в виде очага, в котором препарат не накапливается («холодный очаг» ). Радионуклидное исследование позволяет также выявить раковые клетки в лимфоузлах и в метастазах. |
Компьютерная томография
(КТ ) |
| Компьютерная томография проводится в положении пациента лежа на спине. Томограф облучает весь организм и посылает рентгеновские снимки в виде срезов на компьютер, где они обрабатываются. Метод позволяет определить, как глубоко опухоль проросла в орган и распространилась ли она на соседние органы. Во время компьютерной томографии можно использовать контрастные вещества. Это исследование помогает выявить метастазы в лимфоузлах. |
Позитронно-эмиссионная компьютерная томография
(ПЭТ-КТ ) |
| ПЭТ-КТ – это компьютерная томография с использованием радиоактивных препаратов (диагностика на клеточном уровне ). Во время КТ пациенту вводят радиоактивные препараты, чтобы отыскать все атипичные клетки, которые могли распространиться по организму из первичной опухоли. Радиоактивные маркеры специфичны для каждого органа и ткани. |
Магнитно-резонансная томография
(МРТ ) |
| Во время магнитно-резонансной томографии отсутствует облучение, которое имеется при КТ. Пациент во время исследования лежит на столе, который медленно вводится внутрь круглого сканера – томографа, который создает магнитное поле вокруг тела пациента. МРТ помогает отличить опухоль от участков фиброза (рубцовой ткани ). Кроме того, метод позволяет выявить увеличение лимфоузлов. |
Ультразвуковое исследование |
| Ультразвуковое исследование проводится в положении пациента лежа на спине, на боку или с запрокинутой головой, в зависимости от исследуемого органа. УЗИ можно осуществлять с помощью обычных (накожных ) и полостных (вагинальных, прямокишечных, пищеводных ) датчиков. Под контролем ультразвукового исследования можно проводить чрескожную пункционную биопсию органа (забор тканей с помощью прокола органа иглой ). Для исследования головного мозга используют специальные датчики, которые записывают работу мозга в виде графика. |
Эндоскопические методы исследования |
| С помощью эндоскопических методов исследуются полые органы. Для этого в их полость через естественные отверстия (рот, прямая кишка, влагалище, мочеиспускательный канал ) вводят эндоскопы, которые представляют собой длинные тонкие трубки или катетеры, имеющие осветительный прибор и камеру на конце. Изображение из эндоскопа передается на экран монитора в увеличенном виде. Исследование каждого органа называется по-разному. Например, эндоскопическое исследование бронхов называется бронхоскопия , желудка – гастроскопия, кишечника – колоноскопия и так далее. Чтобы исследовать брюшную (лапароскопия ) или грудную полость (торакоскопия ) проводят прокол стенки грудной или брюшной стенки, чтобы ввести эндоскоп. |
Дерматоскопия |
| Дерматоскопия – это микроскопия кожи, которая проводится специальным аппаратом, увеличивающим картинку эпидермиса кожи в 10 – 30 раз, при этом врач может обнаружить признаки злокачественного перерождения опухоли или отличить одну опухоль от другой. |
Биопсия |
| Биопсией называют забор кусочка ткани какого-либо органа для выявления атипичных (раковых ) клеток и уточнения строения опухоли. Именно это исследование позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. Биопсия может быть выполнена с помощью иглы во время эндоскопии или во время открытой операции. Биопсией также считается пункция костного мозга. |
Онкомаркеры |
| Онкомаркеры – это вещества, которые выделяются при злокачественных образованиях. Они могут представлять собой гормоны, ферменты , белки, метаболиты (продукты обмена веществ ) или антигены («опознавательные» белки клеток ). Чтобы выявить онкомаркеры, берется кровь из вены и проводится иммуноферментный анализ. При данном исследовании используются антитела к конкретному белку (онкомаркеру ). Анализ проводится также в рамках скрининга. |
Молекулярно-генетические методы исследования |
| Генетические анализы для выявления предрасположенности к злокачественным новообразованиям назначаются генетиком . Для этого сдается кровь или берется мазок со слизистой рта. Онколог назначает молекулярно-генетический анализ тканей опухоли, чтобы выбрать нужный препарат и воздействовать на рак на генетическом уровне. |
Цитологическое и гистологическое исследования |
| Гистологическое исследование проводится с помощью сложных процессов приготовления препаратов из тонких слоев ткани, взятой во время биопсии. Цитологическое исследование – это анализ материала, взятого во время биопсии на наличие раковых клеток. В качестве материала могут быть также использованы патологические выделения из органов. Именно эти анализы дают возможность выяснить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная ). Цитологическое исследование костного мозга называется миелограмма. Диагноз лейкоза ставится, если в миелограмме обнаруживаются бластные (незрелые ) формы клеток крови. |
После выявления злокачественного образования онколог должен решить вопрос об операбельности опухоли, то есть возможности провести хирургическую операцию. Это не всегда возможно, поэтому часто ставится диагноз «неоперабельная опухоль».
Неоперабельность – это невозможность удалить опухоль в связи с ее прорастанием в орган или невозможность провести операцию в связи с тяжелым общим состоянием больного.
Общее состояние жизненно необходимых органов (сердце , легкие, мозг, почки, печень ) должно быть удовлетворительным, чтобы выдержать токсическое воздействие лучевой терапии и химиотерапии, а также наркоз при оперативном лечении.
Общее состояние пациента оценивается с помощью шкалы Карновского или шкалы ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group ), а также анализов.
Шкала Карновского оценивает состояние больного в процентах от 0 до 100%, при этом учитывается, нарушена ли повседневная активность пациента, может ли он сам себя обслуживать, и какой уход (домашний или больничный ) ему показан.
Шкала ECOG выделяет следующие группы больных по баллам:
- 0 баллов – больной активен, заболевание на его активность не влияет;
- 1 балл – тяжелая работа пациенту уже не доступна, однако средняя физическая или легкая (сидячая ) работа выполнима;
- 2 балла – больной может обслуживать себя сам, но выполнять работу не в состоянии, половину времени, когда он бодрствует, пациент активен (проводит в вертикальном положении );
- 3 балла – более половины времени пациент проводит лежа или сидя, самообслуживание ограничено;
- 4 балла – больной прикован к постели, не способен себя обслуживать.
- электрокардиография (ЭКГ ) – регистрация электрической активности сердца, которая проводится с помощью электродов, которые прикрепляют на кожу над областью сердца;
- эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца , которое позволяет увидеть сокращения сердца в режиме реального времени, что часто является решающим для выбора лечения;
- электроэнцефалография (ЭЭГ ) – позволяет выявить «скрытые» нарушения кровоснабжения мозга, психические заболевания и другие поражения головного мозга с помощью электродов, которые улавливают волны активности мозга и передают их регистратору, который выдает данные в виде графика;
- спирография – позволяет выявить дыхательный объем легких с помощью прибора, состоящего из трубки, в которую пациент дышит, и анализатора, который записывает данные в виде графика;
- функциональные радиоизотопные методы исследования – применяются для выяснения выделительной функции почек и дезинтоксикационной функции печени с помощью радиопрепаратов, которые по строению похожи не белки, участвующие в обмене веществ исследуемых органов.
Какими методиками лечит онколог?
Онколог использует различные методы лечения при злокачественных опухолях, в зависимости от того, где они расположены и на какой стадии были обнаружены. Легче всего поддаются лечению те злокачественные опухоли, которые были выявлены на ранних стадиях их возникновения. Оптимальное лечение подбирается с учетом вида опухоли, общего состояния пациента и других факторов.В зависимости от цели лечения онколог проводит следующие виды терапии злокачественных опухолей:
- радикальное лечение – осуществляется, если есть возможность полностью ликвидировать все очаги злокачественного процесса (первичную опухоль и метастазы );
- паллиативное лечение – проводится, если возможность полного излечения отсутствует, лечение применяется для задержки роста опухоли и продления жизни человека насколько это возможно;
- симптоматическое лечение – применяется при невозможности использовать радикальное или паллиативное лечении для облегчения общего состояния пациента и устранения основных симптомов.
Методы лечения, которые использует онколог
Заболевание | Основные методы лечения | Примерная продолжительность лечения |
«Видимые» опухоли | ||
Меланома |
|
|
Рак кожи |
|
|
Рак губ |
|
|
Рак языка и полости рта | ||
Рак молочной железы |
|
|
Рак головы и органов шеи | ||
Рак головного мозга
(центральной нервной системы ) |
|
|
Рак глаза
(ретинобластома ) |
|
|
Рак глотки и гортани |
|
|
Рак грудной клетки | ||
Рак пищевода |
|
|
Рак легких |
|
|
Рак плевры |
|
|
Рак органов брюшной полости | ||
Рак желудка |
|
|
Рак печени |
|
|
Колоректальный рак |
|
|
Рак желчного пузыря и желчевыводящих путей |
|
|
Рак поджелудочной железы |
|
|
Рак органов мочевыделения | ||
Рак почек |
|
|
Рак мочевого пузыря |
|
|
Рак мужских половых органов | ||
Рак предстательной железы |
|
|
Рак яичек |
|
|
Рак полового члена |
|
|
Рак женских половых органов | ||
Рак шейки матки |
|
|
Рак тела матки |
|
|
Хорионкарцинома | ||
Рак яичников |
|
|
Опухоли костно-мышечной системы | ||
Злокачественные опухоли костей |
|
|
Саркома мягких тканей |
|
|
Опухоли эндокринной системы | ||
Рак щитовидной железы |
|
|
Рак надпочечников |
|
|
Опухоль кроветворной и лимфоидной ткани | ||
Лейкозы |
|
|
Лимфома
(лимфосаркома ) |
|
|
Лимфогранулематоз
(лимфома Ходжкина ) |
|
|
Что касается механизма лечебного действия препаратов, которые используются для лечения злокачественных опухолей, то их эффект очень похож на эффект антибиотиков на бактериальную клетку, то есть противоопухолевые препараты либо разрушают раковую клетку (цитотоксический эффект ), либо тормозят ее рост (цитостатический эффект ). Препараты применяют внутрь, вводят внутривенно или в питающую опухоль артерию (селективная интраартериальная химиотерапия ). Также применяют внутрибрюшинную химиотерапию с помощью аэрозольного распыления химиопрепаратов и введение препаратов в спинной мозг (как при спинномозговой анестезии ). Количество циклов (курсов ) химиотерапии устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от ответа на терапию, то есть от реакции опухоли на лечение.
Механизм действия лучевой терапии связан со способностью радиации повреждать генетический аппарат клеток.
Механизм действия противоопухолевых препаратов
Группа препаратов | Механизм действия | Препараты |
Химиотерапия | ||
Антиметаболиты | Антиметаболиты по своему строению похожи на вещества, которые опухоль использует для своего роста. «Обманывая» раковые клетки, антиметаболиты участвуют в обмене веществ и блокируют биохимические реакции в атипичных клетках. |
|
Алкилирующие препараты | Препараты имеют свойство связываться с различными веществами, замещая их атомы водорода на алкильную группу, при этом белки, которые контролируют гены раковых клеток, разрушаются. |
|
Противоопухолевые антибиотики | Препараты способны вклиниваться между участками молекулы ДНК , как бы запутывая ее. Этим они препятствуют распутыванию молекулы ДНК при делении клетки. Кроме того, антибиотики могут вырабатывать свободные радикалы, которые разрушают клеточную стенку и внутриклеточные структуры. |
|
Винкаалкалоиды | Это очень ядовитые препараты, которые нарушают деление клетки путем воздействия на белки микротрубочек – структур, которые участвуют в процессе деления клетки. |
|
Таксаны |
|
|
Подофиллотоксины |
|
|
Колхициновые алкалоиды |
|
|
Ферментные препараты | Ферменты, которые входят в состав препаратов, расщепляют аминокислоты ("кирпичики" будущих белков ), которые необходимы для роста опухолевых клеток |
|
Ингибиторы протеинкиназ
(тирозинкиназы ) | Блокируют ферменты рецепторов, которые обеспечивают рост сосудов и клеток опухоли. Эти препараты используются для таргетной, то есть прицельной терапии, которая воздействует конкретно на раковую опухоль. |
|
Иммунотерапия | ||
Моноклональные антитела | Разрушение опухоли моноклональными антителами (иммунными частицами ) может происходить несколькими способами. Связываясь с раковой клеткой, моноклональные антитела «высвечивают» ее для иммунных клеток организма, от которых раковые клетки умеют скрываться. Антитела могут нарушать рост опухоли, благодаря блокировке участков, с которыми связываются вещества, стимулирующие рост рака. Кроме того, моноклональные антитела могут играть роль переносчика лекарственного препарата на своей поверхности, а умение прикрепляться к клетке обеспечивает целенаправленное действие препарата на опухоль. |
|
Цитокины | Подавляют проявление онкогенов – веществ, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые. Кроме того, цитокины повышают активность иммунных клеток организма. |
|
Вакцины | Помогают иммунитету в борьбе с опухолью. |
|
Гормонотерапия | ||
Гормоны | Некоторые опухоли содержат чувствительные рецепторы для гормонов, через которые происходит стимуляция роста опухоли. Кроме этого, при удалении эндокринных желез требуется постоянный прием гормонов (заместительная терапия ). |
|
Антигормоны | Препараты уменьшают эффекты гормонов в организме, благодаря блокировке чувствительных нервных окончаний, с которыми они связываются, или угнетают выработку гормонов. |
|
Для пациента услышать слово «онкология» подобно приговору. Однако это не так. Раковые заболевания лечатся во всем мире очень удачно, если вовремя обращаться за помощью. Когда пациент попадает к онкологу, доктор немедленно назначает полный комплекс обследований, изучает гистологию новообразования. После этого больному предстоит пройти нелегкий путь излечения и дальнейшей реабилитации, не изменяя качества жизни.
Компетенция онколога
Онколог - врач хирургического профиля, который прошел курсы по специальности «онкология», и занимается диагностикой, лечением и профилактикой рака. Специалист должен обладать такими качествами:
- доскональное знание принципов роста и размножения опухолевых клеток;
- знать пути миграции и метастазирования раковых клеток;
- быть осведомленным в анатомии внутренних органов, особенно расположения сосудов и нервов;
- выносливость при выполнении длительных операций, которые продолжаются 5-7 часов;
- внимательность;
- умение работать руками;
- отменные мануальные навыки при выполнении манипуляций;
- преданность своему делу;
- умение выслушать больного, даже на последней стадии болезни;
- устойчивость к стрессам.
Онколог постоянно сталкивается с тяжелобольными, которые часто сами виноваты в таком состоянии. В этом случае следует внимательно и осторожно объяснить человеку, что ему поможет лишь симптоматическое лечение, а проведение операции бесполезно.
Онколог занимается разными направлениями в лечении рака:
- хирургия - специалисты ежедневно выполняют оперативные вмешательства;
- химиотерапия - доктора этой специализации назначают химиопрепараты, которые угнетают размножение и рост опухолевых клеток. Такой вид терапии проводится как до операции, так и после;
- лучевая терапия необходима для воздействия на раковую клетку с иной стороны. С помощью лучей разного вида можно добиться уменьшения опухоли и метастазов в размерах, что увеличивает шансы на проведение радикальной операции.
Онколог также обязан заниматься профилактикой раковых заболеваний. При этом используются профосмотры, ежегодные рентгенографические обследования. Выявление онкологической проблемы на ранней стадии позволяет улучшить конечный результат для больного и увеличивает качество и продолжительность жизни.
С какими жалобами идут к онкологу
Посещение кабинета онколога всегда считалось проблемой для пациента. При оглашении диагноза «рак», человек впадает в депрессию, отказывается от возможного лечения. Однако этого делать нельзя, потому как за жизнь можно и нужно бороться.
Человек может обратиться к онкологу, если имеет следующие жалобы:
- общая слабость и недомогание, которые длятся больше 3-4 недель, а объяснить их появление трудно;
- резкая потеря веса, когда на протяжении нескольких недель человек теряет 5-15 кг;
- анемия, бледность кожи;
- немотивированная высокая температура тела, которая постоянно держится на уровне 37,1-37,60 С;
- увеличение живота и ощущение тяжести в эпигастрии;
- обнаружение новообразований внешней локализации: кожа, ротовая полость, половые органы, молочная железа у женщин;
- увеличение наружных лимфоузлов: подмышечных, паховых, локтевых, шейных и надключичных;
- изменения выделения мочи: задержка, появление крови в моче, мутная консистенция;
- изменение стула: запоры, которые сменяются поносами, появление крови и слизи в стуле, выпадение слизистой оболочки прямой кишки;
- выделение крови и слизи с кашлем;
- нарушения и боли при глотании;
- болезненные ощущения в животе после приема пищи;
- нарушения сознания, головокружения при расположении опухолей в головном мозге;
- желтушность и зуд кожи, боли в подреберье при поражении печени и поджелудочной железы.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к онкологу за помощью. Своевременное обнаружение опухоли резко повысит шансы для больного на успешное выздоровление.
Симптомы рака могут появиться внезапно при полном благополучии. Иногда пациенты терпят боль, слабость и не обращаются за помощью. Предотвратить это можно, если онкологи проводят профилактический осмотр работников предприятий, выступают на конференциях или сборах, выявляя проблемные случаи.
Что лечит онколог
Онкология делится на множество подразделов, но специалисты уделяют большое внимание следующим:
- онкогинекология;
- онкопатология брюшной полости и забрюшинного пространства;
- онкоурология;
- торакальная онкология;
- патология головы и шеи;
- нейроонкология;
- онкотравматология;
- опухоли кожи;
- онкогематология;
- детская онкология.
Онкологи занимаются удалением доброкачественных и злокачественных новообразований:
- меланома кожи;
- саркома или фиброма мягких тканей;
- плоскоклеточный рак ротовой полости;
- базалиома;
- рак гайморовых пазух, челюсти;
- онкопроцесс горла, глотки, гортани, трахеи;
- рак щитовидной железы;
- лимфогранулематоз;
- злокачественная лимфаденопатия средостения;
- центральный и периферический рак легких;
- патология плевры;
- рак желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, печени, желчных путей;
- онкология почки, мочеточников, мочевого пузыря, простаты, полового члена, яичка;
- саркомы, невриномы забрюшинного пространства;
- нейроглиомы, шванномы головного мозга;
- лейкоз;
- онкопроцесс шейки, тела матки, яичников;
- саркома бедренной, большеберцовой кости;
- лимфома Ходжкина.
Существует множество заболеваний, которые обладают злокачественным ростом. Это значит, что промедление с постановкой диагноза на несколько месяцев, может решить судьбу человека не в его пользу.
Каждое из заболеваний имеет свои специфические симптомы, которые знает только онколог. Пациенту, чтобы предупредить появление недуга следует проходить профосмотры и наблюдаться у семейного врача.
Лабораторные анализы, которые может назначить онколог
Онколог в своей практике должен пользоваться современными методами исследования. Новейшее оборудование позволяет с высокой специфичностью и точностью установить диагноз. После обращения пациента к специалисту, доктор назначает следующие исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- группа крови и резус фактор;
- биохимия крови;
- онкомаркеры сыворотки крови (для каждого органа свой маркер).
Исследования, на которые может направить онколог
Онколог может направить на такие исследования:
- УЗИ внутренних органов;
- компьютерная томография (КТ) черепа, грудной и брюшной полости;
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
- радионуклидное исследование для выявления накопительной способности опухоли;
- фиброгастроскопия;
- эзофагоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- экскреторная урография;
- цистоскопия, уретероскопия;
- рентгенография костей;
- биопсия внутренних органов;
- холангиография;
- дерматоскопия при подозрении на меланому кожи.
Комплекс обследований назначается по мере выявления патологии. Например, больным с новообразованиями брюшной полости в обязательном порядке выполняют фиброгастроскопию и колоноскопию.
Также важным исследованием считается обнаружение количественного показателя онкомаркеров. Этот анализ следует брать до операции. Затем после выполнения вмешательства проводят скрининг, исследуя показатели онкомаркера спустя каждые три месяца после удаления опухоли на протяжении 2-х лет. Даже незначительное повышение показателей может свидетельствовать о рецидиве рака.
Какие операции делает онколог
Учеными доказано, что онкопроцесс излечивается не только хирургией. Для победы над раковым заболеванием нужно задействовать весь комплекс мероприятий: хирургия, химиотерапия и лучевая нагрузка.
Однако без удаления главной опухоли невозможно избавиться от заболевания. Онкологи разных специализаций выполняют следующие вмешательства:
- пищеварительный тракт: резекция и тотальное удаление желудка, экстирпация пищевода, колэктомия, гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки, экстирпация или передняя резекция прямой кишки, образование колостомы, илеостомы;
- резекция сегментов печени, гемигепатэктомия, атипичная резекция печени по поводу метастатического поражения;
- панкреато-дуоденальная резекция, тотальное удаление или резекция поджелудочной железы;
- нефрэктомия, резекция мочевого пузыря, простатэктомия;
- удаление матки, молочной железы;
- иссечение кожи при меланоме;
- резекция бедренной кости;
- удаление легкого, щитовидной железы;
- извлечение опухолей головного мозга.
Многие операции имеют серьезные последствия для человека, даже если выполнение вмешательства было безупречным. Например, частичное удаление поджелудочной железы вынуждает пациента пожизненно придерживаться диеты, ежедневно принимать ферментные препараты, инсулин. Очень сложным хирургическим направлением считается нейрохирургия. При этом всегда имеются негативные последствия для пациента, выраженные в разной степени. Часто у больных после операции на мозге появляется потеря памяти, паралич, нарушения ориентации в пространстве и времени.
В первую очередь онколог должен заниматься профилактикой образования рака, а потом уже лечением. Однако люди не всегда вовремя обращаются за помощью, чем усугубляют свое положение и уменьшают шансы на жизнь.
Онколог может посоветовать каждому человеку следующее:
- один раз в год после 45 лет нужно сдавать общий анализ крови. Так можно легко обнаружить анемию или лейкоз достаточно простым и дешевым способом;
- анализ мочи нужно сдавать ежегодно. Таким образом, выявляют скрытую гематурию, что считается предвестником рака почки;
- после 45 летнего возраста нужно делать фиброгастроскопию каждый год;
- фиброколоноскопия проводится в случае, когда у пациента есть незначительные жалобы на запоры или проносы, похудание, появление крови в стуле;
- УЗИ органов брюшной полости считается простым и безболезненным методом обнаружения патологии печени, метастазов, увеличенных лимфоузлов;
- запрещено пользоваться советами народных целителей, которые утверждают, что могут вылечить рак любой стадии. Так можно упустить последний шанс сохранить свою жизнь;
- нужно постоянно наблюдать за родинками на коже. Их увеличение, изменение формы и цветы служит показанием для консультации у врача;
- нельзя пребывать на солнце без солнцезащитного крема, чтобы избежать рака кожи;
- надо полностью отказаться от курения, ведь эта пагубная привычка в несколько раз увеличивает шансы появления онкологического процесса;
- женщинам после 40 лет нужно ежегодно исследовать молочные железы и проходить маммографию.
Людям не нужно бояться онколога: предупредить появление онкологии должен только врач, но многое зависит и от самого пациента.
Онколог (от греч. ónkos - масса, нарост, опухоль.) — специалист по диагностике и лечению онкологических заболеваний. Онкология — раздел медицины, посвященный лечению злокачественных опухолей, т.е. рака. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).
Особенности профессии
Злокачественная опухоль может коснуться практически любого органа, а для её лечения применяется множество методик. Поэтому лечением онкологических заболеваний занимаются врачи разных направлений: отоларингологи, проктологи, сосудистые хирурги, дерматологи и пр., связавшие свою карьеру с онкологией. Рак лечат хирургическим путём, с помощью химиотерапии, лучевой, иммуно- и гормонотерапия. Онколог специализируется в одном из этих направлений, но при этом следит за развитием смежных областей. Без этого невозможен целостный взгляд на диагноз и лечение. Разумеется, когда разрабатывается стратегия борьбы с болезнью, проводится консилиум (врачебное совещание).
К счастью, сейчас многие виды рака успешно лечатся. И чем раньше обнаружено заболевание, тем успешнее лечение. Поэтому онкология уделяет большое внимание ранней диагностике, которая проводится и с помощью анализов крови на онкомаркеры. Также применяют УЗИ, лучевую диагностику.
Специальность врач-онколог - одна из самых сложных в медицине.
Во-первых, она требует обширных знаний и умений, потому что рак многолик, подкрадывается незаметно, сопротивляется лечению и стремится распространиться по организму.
Во-вторых, рак - заболевание трагическое. Несмотря на успехи медицины, люди продолжают умирать от злокачественных опухолей. Каждый врач-онколог знает, что кого-то из своих пациентов он вылечить не сумеет: кому-то диагноз поставлен слишком поздно, а кому-то просто не повезло, и его вид рака особенно трудно лечится, а кто-то сдался и отказывается от лечения сам.
Но чем опытнее врач, тем больше он знает. Он делится своими знаниями, развивая науку, передавая знания и опыт ученикам. Когда-нибудь медицина научится побеждать любой рак. И тогда профессия онколога избавится от своего мрачного ореола. Но и сегодня онкологи считают, что за пациента можно и нужно биться до конца. Например, российские врачи выступают категорически против эвтаназии. Как сказал в одном своём интервью онколог Михаил Личиницер (специалист по химиотерапии, член-корр. Академии наук), медицина движется вперёд, и может случиться так, что сегодня пациента лишат жизни по его просьбе, а завтра появится необходимое лекарство. Нужно бороться с болью и продолжать лечение. «Сегодня эвтаназия - совершенно немедицинское понятие», - считает доктор. «Альтернативы жизни нет», - напоминает он.
Обучение на врача-онколога
Медицинский университет инноваций и развития (МУИР) оказывает услуги по повышению квалификации и профессиональной переподготовке врачей в рамках учебного направления . Слушателям доступно очно-дистанционное обучение. Прошедшим курс выдается удостоверение, диплом или сертификат врача.
Вузы
Рабочее место
Профессия онколог позволяет работать в онкологических отделениях больниц, специализированных онкологических центрах, онкологических научно-исследовательских институтах.
Зарплата на 24.03.2020
Россия 36000—95000 ₽
Москва 50000—130000 ₽
Важные качества
Профессия онколог предполагает высокую степень ответственности, решительность и стремление помогать людям. А также хорошую память, научный склад ума, стрессоустойчивость, чуткие пальцы, хорошую мелкую моторику. Нарушения зрения или слуха (если их нельзя скорректировать очками или аппаратом) являются помехой в такой работе.
Знания и навыки
Врач-онколог должен знать причины и течение онкологических заболеваний, их симптомы, знать методы обследования и методики лечения.
Глубина познаний тех или иных методик зависит от специализации.
Также врач-онколог должен понимать психологию онкологических больных, уметь найти общий язык с каждым из них, чтобы внушить уверенность и волю к борьбе с болезнью.
Раковые заболевания занимают лидирующую позицию среди опасных, трудноизлечимых патологий. Основная опасность болезней – длительное, бессимптомное течение. Выявлением, лечением и профилактикой новообразований разного происхождения занимается онколог.
Задача онколога - выявить заболевание на ранних стадиях, так как большинство онкологических болезней протекают бессимптомно долгие годы
Что лечит онколог?
– обширная медицинская отрасль, существует несколько специализаций врачей, поскольку диагностика и терапия каждого онкологического заболевания имеет свои особенности.
Специализации онкологов:
- маммолог – специалист по выявлению и лечению новообразований в молочных железах;
- гинеколог-онколог – в обязанности доктора входит лечение новообразований на наружных и внутренних женских половых органов, рак яичников, шейки матки диагностируют у женщин всё чаще;
- – врач проводит лечение онкологических болезней мужских половых органов и мочевыделительной системы, новообразования чаще всего возникают в почках, мочевом пузыре, пенисе и предстательной железе;
- ЛОР-онколог – среди онкологических болезней ушей, горла, носа одно из первых мест занимает рак гортани, болезнь возникает у заядлых курильщиков, опухоли других органов диагностируют редко, они хорошо поддаются лечению на начальных стадиях;
- – лечит лейкозы, лимфомы, другие онкологические болезни кроветворной системы;
- – лечит опухолей кожи, наиболее опасным считается плоскоклеточный рак, базалиома, меланома;
- онколог-гастроэнтеролог, – диагностирует и лечит опухоли пищеварительной системы, различные виды рака кишечника, гепатолог занимается новообразованиями печени, абдоминальный онколог – патологиями любых органов брюшной полости;
- торакальный онколог, – проводит лечение рака лёгких, других органов грудной клетки;
- онколог-офтальмолог – опухолевые патологии в органах зрения возникают нечасто, но лечить их сложно;
- онколог-стоматолог – проводит лечение и диагностику опухолевых патологий в ротовой полости и челюсти;
- – лечит рак костей, фибромы, кисты, гемангиомы;
- нейрохирург – проводит медикаментозное, чаще хирургическое, лечение глиобластомы, других опухолей мозга;
- хирург-онколог – проводит хирургическое лечение новообразований, делятся на более узкие специализации;
- онколог-иммунолог – подбирает препараты, которые стимулируют выработку определённых антител против раковых клеток, метод иммунотерапии новый, пока применяют его редко;
- химиотерапевт – проводит медикаментозное лечение после удаления опухоли, при неоперабельных новообразованиях, химиотерапию на начальном этапе рака;
- онкофитотерапевт – редкая профессия, врач подбирает травяные сборы для усиления действия медикаментозного лечения, скорейшего восстановления после удаления опухолей, для профилактики онкологических заболеваний.
Онколог занимается лечением доброкачественных и злокачественных опухолей
Наиболее опасными считаются новообразования щитовидки, гипофиза, надпочечников, вилочковой и поджелудочной железы, поскольку они нарушают гормональный баланс, быстро растут и дают метастазы, плохо поддаются терапии даже при ранней диагностике. Лечением таких опухолей занимается онколог- совместно с нейрохирургом, торакальным хирургом.
Онкологические патологии в детском и подростковом возрасте имеют специфических отличий, поскольку в растущем организме процессы обмена протекают иначе, нежели у взрослых. Детские онкологи чаще всего диагностируют лейкемию, лимфомы, опухоли ЦНС, сетчатки глаз.
Рак молочной железы может быть не только у женщин, но и у мужчин.
Когда обращаться к онкологу?
На консультацию к онкологу направляют всех больных, у которых при осмотре обнаружили какое-либо новообразование, но это не означает, что опухоль именно злокачественная. Врач проведёт осмотр, сделает выводы на основании полученных результатов анализов.
Признаки онкологических патологий:
- сильная, хроническая усталость;
- кожа бледная, имеет землистый или желтоватый оттенок;
- апатия, депрессивные состояния;
- беспричинная потеря веса;
- длительное повышение температуры до 37–37,5 градуса;
- значительное увеличение количества, размера, контура родинки, появление язвочек, выпадение волос, изменение цвета невуса, разрастания на коже, внешне похожие на соцветия капусты;
- боль в разных частях тела;
- выделение крови, слизи, мочи с мочой, каловыми и рвотными массами, спермой;
- долго незаживающие язвы на коже или слизистых;
- проблемы с процессом глотания, постоянное ощущение кома в горле;
- кашель, кровохарканье, осиплость голоса;
- рвота, запор, снижение аппетита или его полное отсутствие;
- уплотнение в молочных железах, изменение формы соска, частые сбои в менструальном цикле;
- нарушение половых функций, процесса мочеиспускания, бесплодие;
- мигрени, головокружение, судороги, галлюцинации, поведенческие изменения;
- резкое ухудшение зрения, частая боль в глазах.
Причиной обращения к онкологу может стать беспричинная боль в разных частях тела
Профилактический осмотр у онколога-маммолога необходимо пройти женщинам с лишним весом, поздней менопаузой, эндокринными патологиями, с никотиновой зависимостью, особенно опасно курение в комплексе с длительным приёмом оральных средств контрацепции.
У нерожавших женщин риск развития рака молочной железы увеличивается в несколько раз.
Где принимает?
Онкологические заболевания – одна из основных причини смерти, только ранняя и своевременная диагностика даёт шанс на выздоровление и восстановление. Онкологи общего профиля принимают практически во всех больницах и медицинских центрах, записываться к врачу следует заранее. В государственных учреждениях приём и консультация врача бесплатная, но многие специфические анализы делают только платно.
Частную практику онкологи узкого профиля ведут в специализированных частных клиниках, диагностических центрах, выбрать заведение помогут отзывы пациентов. Все услуги платные, такие учреждения помогают найти подходящую больницу за границей, помогают подготовить необходимые документы. Цена первичного осмотра, диагностики и консультации – 2,5–5,3 тыс. руб.
Что делает онколог на приёме?
Первичный осмотр у онколога начинается с осмотра, изучения анамнеза в медицинской карте, результатов предыдущих анализов. Важно рассказать врачу обо всех жалобах, времени их появления, особое значение имеет одновременное нарушение функций нескольких органов.
На приёме у врача важно рассказать побольше замечаний касательно своего организма: когда началось, сколько длится, как проявляется - так доктору будет проще понять в чем причина
Врач задаёт вопросы о наличии неспецифических выделений, вредных привычек, характере работы, рационе, семейном анамнез. При клиническом осмотре доктор изучает состояние и цвет кожи, слизистых оболочек, проверяет лимфатические узлы подвижность суставов и позвоночника, оценивает телосложение, психическое состояние, выявляет наружные опухоли.
Предрасположенность к онкологическим заболеваниям часто передаётся по наследству, при первичном осмотре нужно обязательно сообщить врачу о раковых заболеваниях у ближайших родственников.
Какие методы диагностики использует?
В диагностике онкологических заболеваний используют лабораторные и инструментальные методы диагностики, чтобы оценить степень тяжести заболевания, определить точное местонахождение опухоли, наличие метастаз.
Виды исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи и кала;
- у женщин берут мазок из влагалища, у мужчин – из уретры;
- тесты на онкомаркеры, биопсия, цитологическое и гистологическое исследование патологических тканей;
- анализ ПЦР на предмет выявления вируса папилломы человека, Эпштейна-Барра, гепатитов;
- молекулярно-генетический анализ;
- сцинтиграфия;
- эндоскопия;
- дерматоскопия;
- УЗИ, КТ, МРТ внутренних органов.
В качестве диагностики проводится УЗИ
Злокачественными считаются карциномы, саркомы и бластомы, опухоли состоят из эпителиальных или незрелых атипичных клеток, соединительной ткани.
Врачам пока не удалось определить точные причины развития онкологических заболеваний, иногда опухоли возникают у людей, которые ведут здоровый образ жизни, но при этом их не всегда обнаруживают у людей с никотиновой, алкогольной, наркотической зависимостью, любителей вредной пищи, тех, ведёт малоподвижный образ жизни.
Существует особая диета, которая помогает снизить риск перерождения предраковых опухолей в злокачественные новообразования, способствует скорейшему выздоровлению при I стадии рака.
Как предотвратить рак – вредные и полезные продукты
Полезные продукты | Вредные продукты |
· черника, голубика, другие ягоды, цитрусовые плоды, гранат, авокадо; · не обжаренные грецкие, кедровые, бразильские, орехи, арахис, семечки; · рыба, морепродукты; · все виды капусты, шпинат, базилик; · бобовые овощи, особенно соя, крупы, пророщенные зёрна; · томаты, свёкла, морковь, лук, чеснок, имбирь; · лисички, вешенки, рейши, белый гриб; · оливковое и льняное масло; · зелёный чай, отвар шиповника, красное сухое вино, какао, чёрный шоколад; · в день выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды. | · колбасные изделия, полуфабрикаты, сладости с красителями обладают выраженным мутагенным действием; · жирное мясо, старая говядина – повышают кислотность организма, что увеличивает риск развития злокачественных опухолей; · кофе – допускается употреблять в день не более 2 чашек; · изделия из белой муки, сдоба, сладости – окисляют организм, провоцируют развитие ожирения; · маргарин, спред – содержит много токсинов, негативно влияет на работу почек, печени; · крепкие спиртные напитки – разрушают слизистую желудка. |
Регулярные посещения доктора и сдача анализов каждые полгода-год избавят вас от больших проблем в будущем
Профилактика раковых заболеваний заключается в регулярном посещении врачей, раз в год делайте общий и биохимический анализ крови.
- Женщинам ежегодно делать маммографию, после наступления менопаузы – каждые полгода, мужчинам посещать уролога, андролога.
- Регулярные занятия спортом, пешие прогулки, закаливающие процедуры, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек – всё это благотворно влияет на состояние иммунитета и организма в целом.
Заголовок блока
Нельзя добавлять мёд в горячую воду, нагревать растительные масла – в этих полезных продуктах под воздействием высоких температур образуются канцерогенные вещества.
Явные признаки онкологических заболеваний появляются на поздних этапах развития, в таких случаях медикаментозное, да и хирургическое лечение часто малоэффективно. Только регулярная забота о собственном здоровье, укрепление иммунитета, ежегодный профилактический осмотр поможет выявить опухоль на начальном этапе развития.