– vrlo važan ženski spolni hormon. Proizvodi ga žuto tijelo i nadbubrežne žlijezde (u malim količinama).
Uloga progesterona u ženskom tijelu je velika - o njemu ovisi začeće i rađanje djeteta. Od trenutka ovulacije, proizvodnja ovog hormona počinje se povećavati, zahvaljujući njemu zidovi maternice postaju labaviji, broj kontrakcija se smanjuje tako da jaje ima priliku pričvrstiti se. Daljnja proizvodnja hormona od strane žutog tijela neophodna je za obavljanje drugih, ne manje važnih funkcija:
- utjecaj na endometrij, koji podržava embrij;
- sprječava pojavu menstruacije;
- potiče razvoj struktura mliječne žlijezde koje će proizvoditi mlijeko;
- utječe na psihoemocionalno stanje žene, razvija takozvani majčinski instinkt.
Osim svoje važne uloge u ženskoj reproduktivnoj funkciji, progesteron utječe na tijelo kao cjelinu:
- sprječava nastanak fibroznih cista;
- smanjuje viskoznost krvi;
- kontrolira razinu šećera;
- sudjeluje u metabolizmu masti.
Žuto tijelo, koje izravno proizvodi progesteron, nastaje nakon što jajašce sazrije i napusti folikul. Preostala membrana folikula naziva se žuto tijelo. Dakle, progesteron se počinje proizvoditi 12-17 dana ciklusa. Ovo vrijeme se zove ovulacija, koja traje samo 24 sata. Ako jaje nije oplođeno, ono umire.
Nakon ovulacije počinje lutealna faza, u ovom trenutku progesteron se proizvodi do 56 ng / ml - to je njegova maksimalna razina, a ako ne dođe do oplodnje, smanjuje se.
Ako je došlo do začeća, proizvodnja hormona se nastavlja i brzo povećava - nekoliko stotina puta.
Ova shema radi za prirodnu oplodnju; ako se koristi ECHO metoda, tada u ovom slučaju žena ne formira žuto tijelo, pa prema tome nema potrebne razine hormona. U tom slučaju propisuje se hormonska terapija do postizanja razine progesterona i dalje tijekom cijele trudnoće.
Norma progesterona po danu ciklusa
U žena se stopa progesterona određuje ovisno o danu menstrualnog ciklusa. Svaka faza ima svoju vrijednost. Progesteron u lutealnoj fazi doseže svoje maksimalne vrijednosti - to ukazuje na početak ovulacije i pripremu maternice za implantaciju jajašca. Ako je u tom razdoblju razina hormona niska i došlo je do oplodnje, doći će do spontanog pobačaja. Zato žene koje planiraju trudnoću trebaju kontrolirati količinu progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa.
Test krvi propisan je 22. dana, ali za detaljniju sliku liječnici preporučuju uzimanje nekoliko puta zaredom kako bi pratili dinamiku. Koja se razina progesterona smatra normalnom? Treba napomenuti da će se kod žena koje uzimaju hormonske kontraceptive pokazatelji značajno razlikovati. Tablica prikazuje standardne pokazatelje za svaku fazu ciklusa:
Ako je žena u postmenopauzi, tada bi njezina razina hormona trebala biti od 0,32 do 2,51 nmol/l.
Ako dođe do začeća, dolazi do brzog porasta hormona, a trudnica će imati sljedeće pokazatelje:
Dva dana prije rođenja, razina hormona naglo se smanjuje - na 2,3 nmol / l. To je neophodno kako bi se maternica mogla kontrahirati i time potaknuti trudove. Međutim, količina progesterona ostaje visoka - on je uključen u poticanje proizvodnje mlijeka.
Kakav je učinak smanjene i povišene razine progesterona kod žena?
Nedostatak razine hormona prvenstveno utječe na reproduktivni sustav žene.
Ako je razina progesterona u lutealnoj fazi smanjena, tada se oplođeno jajašce ne može pričvrstiti za zidove maternice, umire i prirodno se oslobađa zajedno s endometrijom - to je menstruacija.
Ako je količina hormona smanjena u prvom tromjesečju trudnoće, dolazi do spontanog pobačaja jer se maternica intenzivno kontrahira, a endometrij nije dovoljno pripremljen za zadržavanje amnionskog jajašca. Ali ako je problem samo u progesteronu, onda se to može riješiti posebnim lijekovima koje propisuje ginekolog.
Razina hormona se smanjuje zbog prisutnosti sljedećih problema u tijelu:
- kronični stadij upale jajnika;
- nedostatak ovulacije;
- nepravilan mjesečni ciklus;
- disfunkcija žutog tijela;
- bolesti nadbubrežne žlijezde.
Ako se količina progesterona smanji, to utječe na razinu estrogena - ona se povećava i kao rezultat toga žena doživljava:
- znojenje;
- poremećaj sna;
- debljanje;
- oteklina;
- konvulzije.
Razina estrogena trebala bi biti u rasponu od 11 do 191 pg/ml. U žena tijekom menopauze - od 5 do 90 pg / ml.
Povećanje razine progesterona u tijelu može biti uzrokovano sljedećim razlozima:
- trudnoća;
- krvarenje iz maternice;
- odstupanja u razvoju posteljice;
- zbog stvaranja ciste u žutom tijelu;
- patologija nadbubrežnih žlijezda.
Utjecaj dobi žene na razinu progesterona
S godinama se hormonska razina žena potpuno mijenja – proizvodnja nekih hormona, uključujući progesteron, se smanjuje, dok se drugih povećava. Ulaskom u menopauzu mijenja se omjer estrogena i progesterona. Estrogen stimulira aktivnost raznih tjelesnih sustava, a progesteron kao da je obuzdava. Ako dođe do neravnoteže, kod žena se javljaju tzv. valovi vrućine. U ovom slučaju stanje karakterizira:
- povećana ekscitabilnost;
- česte promjene raspoloženja;
- poremećaj rada znojnih žlijezda;
- bol u mliječnim žlijezdama;
- debljanje.
Proizvodnja hormona se smanjuje tijekom menopauze zbog slabljenja funkcije jajnika. Sve manje jajnih stanica sazrijeva, nema ovulacije, a progesteron se ne proizvodi. Ali to ne znači da se njegova razina u krvi smanjuje na nulu - potrebnu količinu proizvode nadbubrežne žlijezde ako njihova funkcija nije narušena.
Kako uzeti test za progesteron
Da biste odredili razinu progesterona, morate uzeti krvni test. Ali prije polaganja testa morate se posavjetovati s ginekologom - on će vam reći kako odabrati pravi dan. Mnogi ljudi propisuju analizu 20. dana ciklusa, ali to nije sasvim točno, jer je potrebno uzeti u obzir sljedeće točke:
- početak faze ovulacije. Ako je menstrualni ciklus normalan, tada počinje 15. dana, računajući od prvog dana početka menstruacije, a ako je ciklus nestabilan, potrebno je izmjeriti bazalnu temperaturu. Svaki dan se bilježi temperatura u rektumu, a kada se primijeti nagli pad, a sljedeći dan porast, to ukazuje na početak ovulacije;
- Test možete napraviti 4 dana nakon ovulacije;
- Bolje je zabilježiti dinamiku promjena pokazatelja - uzeti nekoliko dana za redom, počevši od 15 do 23. Ovo je jedini način da se zabilježi fazni rast proizvodnje hormona i usporedite rezultate s normativnim;
- uzimati ujutro, na prazan želudac, a bolje je uopće ne jesti 12 sati prije očekivanog vremena vađenja krvi.
Morate imati na umu da ako se tijekom razdoblja testiranja osjećate loše i liječite se raznim lijekovima, rezultati mogu biti nepouzdani. U tom slučaju treba ih ponovno uzeti mjesec dana kasnije ili nakon završetka liječenja.
Kako dešifrirati rezultate analize
Razine hormona progesterona mjere se u nanogramima (0,000001 miligrama) u jednom mililitru krvi. Prema drugom sustavu, nmol je nanomol (10 -9 mol) po litri. Standardni pokazatelji najčešće se daju u nmol/l. Stoga se često postavlja pitanje kako pretvoriti ng / ml u nmol / l. Uopće nije teško, samo trebate koristiti formulu:
1 ng/ml * 3,18 = 1 nmol/l.
Na primjer, rezultat testa pacijenta pokazao je razinu hormona u krvi od 22,4 ng/ml. Zamjenom rezultata u formulu dobivate:
22,4 ng/ml * 3,18 = 71,23 nmol/l.
S obzirom da se vađenje krvi obavlja tijekom lutealne faze, a norma progesterona 21. dana ciklusa iznosi 16,2–85,9, ovaj nalaz može ukazivati na normalnu funkciju žutog tijela i jajnika – nema odstupanja.
Bibliografija
- Opstetricija. Klinička predavanja: udžbenik s CD-om / ur. prof. O. V. Makarova - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 640 str.: ilustr.
- Anatomski i klinički uska zdjelica. Chernukha E.A., Puchko T.K., Volobuev A.I. 2005. Izdavač: Trijada-X.
- Trudnoća koja se ne razvija. Radzinsky V.E., Dimitrova V.I., Mayskova I.Yu. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
- Pobačaj. Udžbenik za studente, specijalizante, postdiplomce i studente FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savchenko, T.N., Sumedi.-Moskva.-21s.-2010.
- Intrauterina infekcija: Vođenje trudnoće, poroda i postpartalnog razdoblja. Žig UMO za medicinsko obrazovanje. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008. Izdavač: MEDpress.
- Preeklampsija: teorija i praksa. Ailamazyan E.K., Mozgovaya E.V. 2008. Izdavač: MEDpress-inform.
- Opstetrička taktika za zadačnu prezentaciju, Strizhakov A.N., Ignatko I.V., M.: Dinastija, 2009.
Opstetričar-ginekolog, ginekolog-endokrinolog
Pozdrav Olga
Laboratoriji mogu prijaviti rezultate hCG testa tijekom trudnoće u različitim mjernim jedinicama, na primjer, mIU/ml, mIU/ml, mIU/ml, ng/ml i druge.
Obično se razine hCG mjere u posebnim jedinicama - mIU/ml- mili međunarodne jedinice u 1 mililitru (u međunarodnoj oznaci - mIU/ml- mili-međunarodna jedinica po milimetru).
med/ml znači isto što i mIU/ml, samo su U samo jedinice, a IU su međunarodne. Odnosno, 1 mIU/ml = 1 mIU/ml
ng/ml (ng/ml)- ovo su nanogrami po mililitru.
ng/ml x 21,28 = med/mL ili mIU/ml
mIU/ml ili med/m l / 21, 28 = ng/ml
Različiti laboratoriji prijavljuju različite razine hCG-a, ovisno o mjernim jedinicama i osjetljivosti metoda koje se koriste za određivanje razine hCG-a. Prilikom procjene rezultata analize morate se osloniti samo na standarde laboratorija koji provodi analizu!
Iskreno,
Pisano odricanje od odgovornosti
Podaci predstavljeni u ovoj poruci ne bi se trebali smatrati medicinskim savjetom i ne mogu zamijeniti savjet liječnika. Ova poruka je napisana isključivo za forum "Women's Health" web stranice CIR Clinics and Laboratories i nije namijenjena kopiranju ili distribuciji u bilo kojem obliku bez pismenog dopuštenja autora. Autor ne snosi nikakvu odgovornost za bilo kakve posljedice nastale korištenjem informacija sadržanih u ovoj poruci.
Progesteron se često naziva hormonom trudnoće, budući da se najaktivnije sintetizira nakon oplodnje jajne stanice. Tijekom razdoblja nošenja djeteta, ovaj hormon održava maternicu u opuštenom stanju, sprječavajući njezine kontrakcije i, shodno tome, pobačaj ili prerano rođenje.
Kod žena koje nisu trudne, ovaj steroid se proizvodi u manjim količinama, ali ipak njegova uloga u održavanju zdravlja žena nije ništa manje važna nego tijekom trudnoće.
Razina progesterona kod žena izravno ovisi o dobi, razdoblju menstrualnog ciklusa i stupnju trudnoće. U ovoj temi želimo vas pozvati da shvatite što je progesteron, koja je njegova norma i funkcije u tijelu, kao i koje promjene u njegovoj razini mogu ukazivati. Osim toga, detaljno ćemo vam reći kako odrediti količinu progesterona u krvi žena i kako se pripremiti za takvu studiju.
Progesteron je steroidni hormon koji se sintetizira u ženskom tijelu uglavnom u jajnicima i placenti, kao iu malim količinama u koru nadbubrežne žlijezde.
Kod žena koje nisu trudne, progesteron je odgovoran za reproduktivno zdravlje, odnosno redovitu pojavu ovulacijskog razdoblja i menstruacije. Kod trudnica, progesteron im omogućuje da nose dijete do termina.
Kako bismo bolje razumjeli kako se proizvodi progesteron i kada ga je najbolje odrediti u krvi, predlažemo da prvo shvatite što je to menstrualni ciklus.
Menstrualni ciklus je znak puberteta kod žena, što ukazuje da žena može obavljati reproduktivne funkcije.
Normalno trajanje menstrualnog ciklusa je od 25 do 33 dana. Ovaj period se obično dijeli u četiri faze, i to:
Koja je uloga progesterona u ženskom tijelu?
Progesteron kod žena obavlja mnoge zadatke, među kojima su sljedeći:
- priprema organa reproduktivnog sustava žene za trudnoću;
- osiguravanje normalnog tijeka trudnoće i poroda;
- osiguravanje uspješne implantacije jajašca oplođenog spermijem u endometrij maternice.
- zaustavljanje odbacivanja decidualnog sloja maternice, čime se sprječava pojava menstruacije;
- prilagodba živčanog sustava tijekom trudnoće, poroda i dojenja;
- održavanje opuštenog stanja maternice tijekom nošenja djeteta kako bi se spriječio pobačaj ili prerano rođenje;
- povećano lučenje sebuma;
- pretvaranje lipida u energiju;
- sudjelovanje u razvoju žljezdanog aparata mliječne žlijezde;
- priprema mliječne žlijezde za laktaciju;
- smanjenje rizika od fibroznih cista u mliječnim žlijezdama;
- sudjelovanje u održavanju normalne razine glukoze u krvi;
- regulira razinu šećera u krvi;
- povećan krvni tlak;
- pružanje libida;
- osiguravanje formiranja majčinskog instinkta itd.
Razina progesterona u rezultatima krvnih pretraga odražava se u obliku nanograma po mililitru (ng/ml) ili nanomola po litri (nmol/l). Da biste pretvorili ng/ml u nmol/l, trebate pomnožiti ovaj broj s 3,18.
Kao što smo već spomenuli, razina progesterona kod žena izravno ovisi o dobi i danu menstrualnog ciklusa, a tijekom trudnoće o razdoblju. Također, na količinu progesterona u krvi utječe uzimanje oralnih kontraceptiva, pa se to mora uzeti u obzir prilikom dešifriranja rezultata.
Razine progesterona u žena koje nisu trudne
Kao što vidite, trend je prilično točno prikazan u tome kako razina progesterona ovisi o fazi ciklusa, s odgovarajućom maksimalnom razinom hormona. Stoga će se najtočnija analiza provesti od 19. do 23. dana menstrualnog ciklusa.
U postmenopauzi (menopauza) stopa je manja od 0,6 nmol / l.
Razina progesterona u trudnica
Druga tablica nam također pokazuje da se razina progesterona povećava s trudnoćom. Najviše razine hormona su u posljednjem tromjesečju, jer je to neophodno za sprječavanje prijevremenog poroda, kao i za pripremu porođajnog kanala za porod i mliječnih žlijezda za laktaciju.
Tumačenje krvnog testa za progesteron treba provoditi isključivo specijalist opstetričar-ginekolog, koji će nužno uzeti u obzir karakteristike tijeka i trajanja trudnoće.
Test na progesteron: kako se pripremiti i kada ga treba uzeti?
Test krvi za određivanje razine progesterona propisano ženama u sljedećim situacijama:
Određivanje progesterona ne zahtijeva nikakve posebne pripremne mjere, potrebno je samo izbjegavati unos hrane 8 sati prije vađenja krvi.
U slučajevima kada je ciklus nešto duži (32-35 dana), analiza se radi 28. ili 29. dana ciklusa.
Redovitost menstruacije igra važnu ulogu pri odabiru vremena za uzimanje krvi za progesteron. Stoga će medicinska sestra pri vađenju krvi svakako razjasniti kada je vaša posljednja menstruacija počela i koliko vam traje ciklus.
Krvni test za progesteron tijekom redovne menstruacije provodi se ujutro strogo na prazan želudac 21. dana menstrualnog ciklusa, ako je njegovo trajanje 28 dana. Ovu studiju možete provesti i 22. dan ili čak 23. dan, ali najobjektivniji rezultati i dalje će biti 21. dan menstrualnog ciklusa, jer u to vrijeme razina hormona doseže svoj vrhunac.
Ako imate neredovit menstrualni ciklus, test progesterona radi se više puta. Prilikom odabira datuma darivanja krvi potrebno je voditi računa o ovulaciji koja se utvrđuje brzim testovima ili mjerenjem bazalne temperature. U ovom slučaju, studija se provodi 6-7 dana nakon ovulacije.
Tijekom menopauze ili tijekom trudnoće krvni test za progesteron uzima se bilo koji dan.
Prilikom preliminarnog savjetovanja s liječnikom koji vas upućuje na ovu studiju, morate ga obavijestiti o uzimanju bilo kakvih lijekova, jer to može utjecati na objektivnost rezultata.
Rezultati krvnih pretraga za progesteron mogu biti niži ili viši od normalnih.
Progesteron je veći od normalnog: koji su razlozi?
Kada je razina progesterona viša od normalne, stručnjaci ovo stanje nazivaju hiperprogesteronemija.
Uzroci povišene razine ovog hormona u krvi Žene u reproduktivnoj dobi koje nisu trudne mogu imati sljedeća stanja:
Ako je progesteron u krvi previsok, onda Žena doživljava simptome kao što su:
- brza umornost;
- bezrazložno povećanje tjelesne težine;
- povećano znojenje;
- arterijska hipertenzija;
- dismenoreja;
- akne;
- nadutost;
- povećana osjetljivost i bol u mliječnim žlijezdama;
- emocionalna labilnost.
Nedostatak progesterona: koji su uzroci?
Smanjenje količine ovog hormona u krvi naziva se hipoprogesteronemija.
Uzroci takve hormonske neravnoteže mogu biti sljedeća stanja:
Simptomi hipoprogesteronemije:
- neplodnost;
- česti pobačaji u prvom tromjesečju;
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice;
- dismenoreja;
- neovlašteni prekid trudnoće ili prijevremeni porod;
- trudnoća nakon termina;
- placentna insuficijencija.
Opstetričar-ginekolog dijagnosticira i liječi višak ili manjak progesterona u žena.
Bez obzira na to je li hormon u krvi povišen ili smanjen, prvo morate otkriti zašto je došlo do hormonalne neravnoteže. Da bi to učinila, žena mora proći sveobuhvatan pregled, čiji opseg propisuje liječnik.
Gotovo uvijek je propisan test koji istovremeno određuje razinu estrogena i progesterona u krvi, budući da je takva studija informativnija.
Kada je poznat uzrok hipo- ili hiperprogesteronemije, liječnik će propisati liječenje. Na primjer, kod cista ili tumora provodi se kirurško liječenje, a kod zatajenja bubrega normalizira se rad bubrega itd.
Ako postoji višak progesterona, osnova liječenja je otklanjanje uzroka jer se jedino tako može normalizirati razina ovog hormona.
U slučaju nedostatka progesterona, uključujući i tijekom trudnoće, propisuju se lijekovi iz skupine progestina (Utrozhestan, Ingesta, Duphaston, Progesteron i drugi), koji sadrže progesteron i dostupni su u obliku injekcijskih otopina ili tableta. Doze lijekova odabiru se strogo pojedinačno, ovisno o rezultatima analize.
- tumori dojke bilo koje kvalitete;
- patologija jetre;
- metroragija.
Progestini se također koriste s oprezom, pod nadzorom liječnika, u bolesnika sa šećernom bolešću, zatajenjem bubrega, epilepsijom, bronhijalnom astmom i migrenom.
Uz liječenje lijekovima, bez obzira na razinu hormona u krvi, Svi pacijenti trebaju se pridržavati određenih načela, i to:
- uklanjanje stresa;
- ograničavanje tjelesne aktivnosti;
- pravilna i zdrava prehrana;
- aktivan stil života;
- odbacivanje loših navika.
Dakle, možemo zaključiti da je progesteron jedan od najvažnijih ženskih hormona koji su odgovorni za reproduktivnu funkciju, normalan tijek trudnoće i pripremu za porod. No, unatoč važnosti ovog hormona, ni u kojem slučaju ne smijete na svoju ruku uzimati lijekove koji ga sadrže jer to može imati opasne posljedice po zdravlje žene.
Zašto liječnik često traži od pacijenata da rade testove hormona štitnjače umjesto ultrazvuka? Koje hormone treba prvo testirati, a koje su pretrage bacanje novca? Dr. Anton Rodionov u knjizi "Dešifriranje testova: kako sami postaviti dijagnozu" detaljno govori o tome što pokazuje svaki hormon štitnjače, o normama TSH, T3 i T4, te o liječenju hipotireoze i tireotoksikoze. .
Ukupno 9 poruka .
Više o temi “Hormoni štitnjače: tumačenje testova.”:
Prestao sam jesti dok sam uzimao Eutirox. Jedem, ali bez apetita, i to par puta dnevno, na silu. Izgubila sam 3 kg koje nisam mogla skinuti dijetama, plus na kavu gledam s gađenjem i bez nje sam živnula.
Dok sam bila na porodiljnom dopustu, dali su mi papire za pregled kod specijalista, uključujući i endokrinologa. Ona me pak poslala da se testiram na hormone štitnjače. Rezultati su sljedeći: TSH 2,42 (normalno 0,27 - 4,42 µIU/ml) T4f 0,84 (normalno 0,80 - 2,10 ng/dl)
Dobar dan svima! Otkrili su mi 5 čvorova na štitnoj žlijezdi (svi veći od 1 cm), te me poslali na biopsiju. Možda je netko to učinio i može savjetovati gdje se to može učiniti učinkovito i po mogućnosti s trenutnim rezultatima (u Moskvi). Samo se nekako bojim) Hvala unaprijed!
Jučer sam dobila hormonske pretrage: TSH oko 8, a AtTPO povišen oko 45, T4 u granicama normale. Endokrinolog je rekao da ne možemo planirati dok se ne vratimo u normalu, a ja sam uzrujana, imam 37 godina, moj muž je puno stariji. Prvi put u 8 mjeseci imao sam povoljan mjesec bez bolesti i stresa. Da, a možda je trudnoća već nastupila.
Molim savjet dobrog stručnjaka za štitnjaču! Zaista kompetentan liječnik. Mjesto dočeka nije važno, otići ću u bilo koji dio Moskve. Hvala na pomoći.
Recite mi, molim vas... Očajna sam - moj doktor ne zna dešifrirati nalaze! Rekla je da bih možda trebala piti hormone, poslala me na konzultacije u 1. gradsku kliničku bolnicu, ali je bio termin za 17. svibnja... I mislim da sad trebam piti tablete. Moj živčani sustav to nije mogao podnijeti i danas sam puno plakala
Cure, tko se u ovo razumije... Uzeli smo testove na hormone štitnjače. T3 i T4 su u granicama normale, ali TSH je 0,22, a norma za ovu dob je 0,64... Što to znači? Posavjetovao sam se s endokrinologom. Ona kaže ako su T3 i T4 normalni, onda nema razloga za brigu i sve je u redu. Zašto je onda uspostavljena norma za TSH? Štoviše, s godinama se njegovo lučenje postupno smanjuje, što će se tada dogoditi?
Recite mi, molim vas, tko je donirao hormone i antitijela na Tg, na TPO i na TSH receptore? Činjenica je da čekam pretrage štitnjače i trebam savjet. Jesenas mi je palpatorni nalaz bio uredan, ultrazvuk također, odlučila sam se malo poigrati i testirati TSH, T4, T3, a jedna djevojka koju sam poznavala je također AT pripisala TPO.
Zna li netko kakav je ovo hormon ili kako se zove ljudski? A onda su mi testirali hormone štitnjače. Sve je u redu. a ovaj je već 4 puta više od norme...(((da samo znam što je... potražio bih to u priručniku...(((reci mi, a?
Prijateljica je zvala, samo je plakala: bila je na ultrazvuku štitnjače, našli su čvor od 3 mm. Užasno je sumnjičava, imala je ozbiljnu sumnju na tumor dojke - ali sve je ispalo dobro, radilo se o benignom miomu. Ima doktora, ali hoće li kod njega otići tek u ponedjeljak? Koliko je ovo ozbiljno? Ima 39 godina.
