La psicosis orgánica aguda también se denomina “síndrome dismnésico”, “estado de confusión por intoxicación”, “confusión aguda” o “delirio”. La psicosis orgánica crónica, más común en la vejez, también se denomina “psisíndrome orgánico” o “demencia”. Dado que la psicosis crónica predispone al desarrollo de ataques de psicosis aguda, ambas ocurren con mayor frecuencia en la vejez, aunque pueden desarrollarse en cualquier período de la vida.
Deterioro de la memoria y otras funciones intelectuales, grave desorientación en el tiempo, el lugar e incluso en la propia personalidad, pérdida parcial de conocimientos, deterioro de la percepción y una disminución general de la capacidad de autocuidado, combinados con un creciente egocentrismo: estas son las claves. Síntomas de disfunción cerebral debido a enfermedades orgánicas. Los síntomas pueden ser leves, moderados o graves y su gravedad puede variar de un día a otro. A veces se desarrollan gradualmente y son fijos, en otros casos se desarrollan de forma aguda y desaparecen casi o por completo. A veces, el desarrollo agudo de los síntomas se superpone a un proceso crónico en curso con signos apenas perceptibles.
Tanto las psicosis orgánicas agudas como las crónicas pueden ser el resultado de muchas razones, para aclarar cuáles en cada caso específico es necesario un examen somático exhaustivo en combinación con las pruebas de laboratorio adecuadas. El tratamiento de estas afecciones tiene tres objetivos: suprimir los síntomas si son molestos; impacto sobre el factor etiológico, si está establecido; Tratamiento a largo plazo de síntomas y defectos residuales.
PSICOSIS ORGÁNICA AGUDA
A menudo, los pacientes desarrollan signos agudos de confusión mientras reciben tratamiento por otra afección (médica, quirúrgica o psiquiátrica) en casa, en un hospital de emergencia o en otro entorno hospitalario. Los pacientes que reciben cuidados intensivos o se someten a una cirugía ocular son especialmente susceptibles a desarrollar un estado de confusión.
Si los pacientes están inquietos, ruidosos, temerosos, agresivos e incapaces de cooperar con el personal médico en el proceso de tratamiento, se debe prescribir y llevar a cabo un tratamiento farmacológico de inmediato hasta que finalmente se establezca la causa de su afección. Para lograr un alivio rápido de la condición del paciente, es posible que se requiera clorpromazina (100 a 200 mg por vía intramuscular cada 4 horas) o haloperidol (5 a 10 mg por vía intramuscular o intravenosa con administración repetida de la misma dosis después de 2 horas) (ver pág. 188) . En los casos más leves, basta con prescribir diazepam (20 mg por vía intramuscular o intravenosa cada 4 horas).
Para los pacientes con confusión, la atención del personal médico es muy importante. Los pacientes deben percibir a las enfermeras de forma positiva. Para que los pacientes puedan reconocerlos tanto por el tacto como por la voz, cada vez que entran en contacto con un paciente, deben hacer algo por él.
Después de 24 horas, si es posible, es necesario reducir la dosis de los medicamentos y, después de 2-3 días, si los síntomas psicopatológicos no regresan, suspenderlos por completo. La mayoría de los estados delirantes y otras psicosis orgánicas agudas son de corta duración y se resuelven espontáneamente después de 3 a 10 días, incluso sin tratamiento farmacológico, pero es obligatorio un seguimiento diario regular del paciente. (En los casos en que el tratamiento farmacológico sea ineficaz o imposible de utilizar, la TEC es el tratamiento de elección, que puede aliviar la psicosis aguda. Normalmente una sesión es suficiente).
Los pacientes en los que la psicosis orgánica aguda sigue un curso más tranquilo (episodios de desorientación parcial y confusión, incontinencia urinaria inesperada, algún comportamiento extraño, alucinosis breves) es mejor dejarlos sin ningún tratamiento, solo necesitan atención y observación. Durante el examen para determinar la causa de la enfermedad, es necesario analizar si esta condición es causada por los medicamentos prescritos, y si no se puede excluir tal posibilidad, es mejor cancelarlos, siempre que el estado de salud del paciente lo permita. . En la práctica terapéutica, la psicosis aguda puede ser causada por digoxina y pentazocina. Los psicofármacos ampliamente utilizados en la práctica psiquiátrica, como la imipramina, la amitriptilina, la clorpromazina, el benzoxol, el litio, las benzodiazepinas y la tranilcipromina, también pueden provocar psicosis orgánica aguda si se prescriben dosis excesivamente altas, y a veces incluso adecuadas, al inicio del tratamiento.
En respuesta a la administración de una dosis habitual de un fármaco, la concentración tóxica en la sangre varía mucho entre diferentes personas. Por ejemplo, la función renal alterada reduce la eliminación de fármacos y la función hepática alterada impide la eliminación de un fármaco y sus derivados a través del metabolismo. Pero a veces el desarrollo del delirio puede ser una reacción inexplicable a una concentración terapéutica de un fármaco en la sangre.
La causa más común de delirio en los jóvenes es la experimentación con drogas eufóricas, narcóticos y plantas alucinógenas. Un análisis de orina detectará algunas de estas drogas. La dependencia del alcohol y los barbitúricos puede provocar delirio si no se introduce en el organismo la sustancia de uso habitual. , como durante la hospitalización. Es posible que los pacientes no admitan haber tomado estupefacientes, considerándolo un hábito vergonzoso, lo que dificulta aún más el diagnóstico.
Una enfermedad infecciosa grave con fiebre, en las personas mayores, enfermedades infecciosas incluso de gravedad moderada, insuficiencia cardíaca congénita, anemia e insuficiencia renal pueden ser causas somáticas de psicosis orgánica. Realizar un número excesivo de sesiones de TEC puede resultar en mantener un estado de confusión durante un período de tiempo limitado.
El diagnóstico de la enfermedad subyacente puede requerir estudios destinados a identificar un hematoma subdural, un accidente cerebrovascular, una patología endocrina y determinar un fármaco desconocido en la sangre en caso de sobredosis (¿suicidio?). Cuando se aclaran los síntomas de la psicosis orgánica aguda, se establece y elimina su causa (si esto es posible), es necesario asegurarse de que el paciente no tenga un defecto mental. Es necesario tener en cuenta la posibilidad de la existencia de una psicosis orgánica crónica que se desarrolla gradualmente, en cuyo contexto es más probable que se desarrolle un ataque agudo.
Una nueva causa de delirio es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) debido a los efectos de un virus en el cerebro. Los principios de tratamiento esbozados en términos generales también se aplican a la psicosis orgánica aguda en pacientes con SIDA. Las dificultades en el tratamiento surgen debido al riesgo de infección del personal médico en casos de negativa del paciente a cumplir con los requisitos pertinentes.
PSICOSIS ORGÁNICA CRÓNICA
La pérdida progresiva de capacidades, que a menudo oculta la degradación tras la fachada de buenos modales y facilidad de comunicación, debe diferenciarse de la depresión pseudodemencia en las personas mayores. La pseudodemencia se puede tratar con antidepresivos, TEC o privación total temporal del sueño nocturno; La psicosis orgánica crónica es irreversible si su causa somática es incurable y no se detecta tempranamente. La causa de la psicosis orgánica crónica suele ser la forma senil de degeneración cerebral tipo Alzheimer, con menos frecuencia su causa es la patología cerebrovascular. Otras causas menos comunes incluyen procesos inflamatorios crónicos, consecuencias de traumatismos, procesos degenerativos como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (degeneración corticoespinal) y la enfermedad de Huntington. Estas enfermedades son incurables. Los hematomas subdurales, los tumores cerebrales benignos como los meningiomas y posiblemente la “hidrocefalia de presión normal” pueden tratarse con éxito.
En el trabajo práctico, el estudio de electrodiagnóstico se realiza solo en pacientes jóvenes con un inicio agudo de la enfermedad o con un cuadro clínico especial, es decir, aquellos en quienes la demencia senil o multiinfarto parece poco probable. No es práctico evaluar completamente a todas las personas mayores con demencia.
Experiencias y condiciones depresivas.
A veces, los pacientes con trastornos cerebrales presentan estado de ánimo inestable, ansiedad, irritabilidad y experiencias depresivas que surgen secundariamente como reacción a la conciencia, aunque sea parcial, de su estado de impotencia. Esta labilidad del estado de ánimo no debe considerarse erróneamente como un estado depresivo, ya que no se puede tratar con antidepresivos o TEC y, si se utilizan, puede producirse un deterioro importante del estado del paciente. En casos raros, el paciente puede tener ataques de llanto sin experimentar realmente pena o tristeza; Estas condiciones pueden aliviarse con pequeñas dosis de tioridazina o clorpromazina. En raras ocasiones, los pacientes con lesiones cerebrales focales o accidentes cerebrovasculares pueden desarrollar condiciones depresivas que pueden tratarse con antidepresivos.
TRATAMIENTO
Un paciente con trastornos cerebrales es más sensible a los psicofármacos y por tanto necesita menos medicación para evitar su efecto tóxico. Cuando un paciente así ingresa a la clínica, es mejor suspender todos los medicamentos psicotrópicos, evaluar la conveniencia de usar otros y observar si el estado mental del paciente mejora.
Antes de recurrir a pastillas para dormir, conviene intentar tratar el insomnio con remedios generales. La rutina diaria correcta: leche caliente por la noche, prevención de la indigestión, el estreñimiento o la micción frecuente por la noche mediante una dieta racional, atención al calor y al peso de la ropa de cama, a la altura de las almohadas, etc., todo esto puede solucionar el problema del insomnio sin recetar pastillas para dormir (ver páginas 41 -43).
Mejorar la condición física del paciente puede tener un efecto impresionante en su estado mental y su comportamiento. Puede ser necesario tratamiento para infecciones del tracto urinario, trastornos gastrointestinales e infecciones respiratorias. Las condiciones patológicas más graves, como la diabetes y la insuficiencia cardíaca, pueden diagnosticarse mediante métodos de investigación adecuados. Sin embargo, a pesar de tales medidas, puede ser necesario un tratamiento farmacológico para la ansiedad, especialmente nocturna, la irritabilidad y el insomnio. En tales casos, la tioridazina (25 a 50 mg) o la promazina (25 mg dos veces al día y/o por la noche) pueden ser eficaces. Las benzodiazepinas, que suelen ser leves, son más peligrosas. Son la causa de ataxia y delirio en pacientes de edad avanzada. Los barbitúricos y bromuros (a veces en medicamentos de venta libre) tienen una reputación terrible y justificable de causar confusión y su uso está contraindicado. Cualquier psicofármaco en dosis elevadas puede provocar inestabilidad y caída en el paciente incluso antes de que se desarrolle un estado de confusión.
No existe evidencia científica de que los llamados dilatadores cerebrovasculares mejoren significativamente la función cerebral. Los precursores de la acetilcolina y los inhibidores de la colinesterasa tampoco han demostrado su utilidad hasta la fecha. Las vitaminas deben prescribirse sólo en los casos en que el paciente haya tenido una dieta inadecuada durante un cierto período de tiempo, si ha sido sometido a una gastrectomía y otras intervenciones en la función intestinal, o si existe una clara deficiencia de vitaminas confirmada mediante pruebas de laboratorio. El tratamiento a largo plazo de la psicosis orgánica crónica incluye alentar al paciente a ser físicamente independiente, entrenar sus habilidades intelectuales y de comunicación involucrándolo en actividades apropiadas. Tareas sencillas que pueden mejorar la calidad de vida de una persona con demencia, técnicas sencillas practicadas en sesiones grupales, carteles claramente escritos en las puertas de las habitaciones, etc. - todo esto realmente puede mejorar su orientación en el medio ambiente.
Psicosis– una enfermedad mental en la que una persona no puede percibir adecuadamente la realidad circundante y responder a ella de manera adecuada. Las psicosis son muy diversas en sus manifestaciones. Acompañan a muchas enfermedades, como la esquizofrenia, la demencia senil, el delirium tremens, o pueden ser una patología independiente.
Entonces ¿qué es la psicosis?
Se trata de un trastorno mental en el que la realidad está tan distorsionada en la mente de una persona que esta "imagen" ya no tiene nada en común con lo que ven otras personas. Lo que impide a una persona ser objetiva es el miedo constante por su vida, voces en su cabeza que le ordenan hacer algo, visiones que ya no están al alcance de nadie... Estos prismas internos cambian el comportamiento del paciente. Sus reacciones se vuelven completamente inadecuadas: risas o lágrimas sin motivo, ansiedad o euforia. La psicosis se manifiesta de manera diferente en todos los pacientes. Algunos confían en que los servicios especiales los están buscando, otros aseguran a otros sus superpoderes y otros persiguen persistentemente el objeto de su amor, reclamándolo sin fundamento. Es imposible enumerar todas las manifestaciones de la psicosis, pero los psiquiatras lograron sistematizarlas combinándolas en grupos.
La psicosis no es sólo una línea de pensamiento equivocada. No hay que pensar que el enfermo se equivoca o no puede mantener sus nervios bajo control. No tiene sentido discutir y mucho menos condenarlo. La psicosis es la misma enfermedad que la diabetes. Este también es un trastorno metabólico, pero sólo en el cerebro. No tenéis miedo de los diabéticos, no los juzguáis por su enfermedad. Simpatizas con ellos. Los pacientes con neurosis merecen el mismo tratamiento. Por cierto, los científicos han demostrado que las personas mentalmente sanas cometen delitos con más frecuencia que las personas con psicosis.
No deberías ponerle una marca a una persona. La psicosis no es una sentencia de por vida. Sucede que después de un período de enfermedad, que puede ser bastante grave, la psique se recupera por completo y los problemas nunca vuelven a surgir. Pero más a menudo la enfermedad es cíclica. En este caso, tras un largo período de salud, se produce una exacerbación: aparecen alucinaciones e ideas delirantes. Esto sucede si no sigue estrictamente las recomendaciones de su médico. En casos graves, la enfermedad se vuelve crónica y la salud mental no se recupera.
La psicosis es un problema bastante común. Según las estadísticas, el 15% de los pacientes en hospitales psiquiátricos son pacientes con psicosis. Y entre el 3 y el 5% de la población total padece psicosis provocada por diversas enfermedades: asma, aterosclerosis cerebral, etc. Pero todavía hay miles de personas cuya psicosis está asociada con causas externas: consumo de drogas, alcohol, medicamentos. Hasta la fecha, los médicos no pueden calcular el número exacto de pacientes con psicosis.
La psicosis afecta tanto a niños como a adultos, hombres y mujeres. Pero algunas formas de la enfermedad afectan predominantemente a las mujeres. Por tanto, las mujeres padecen el síndrome maníaco-depresivo entre 3 y 4 veces más a menudo. Las psicosis ocurren con mayor frecuencia durante la menstruación, la menopausia y después del parto. Esto sugiere que la enfermedad mental está asociada con fluctuaciones en los niveles hormonales en el cuerpo femenino.
Si usted o alguien cercano a usted muestra signos de psicosis, no se desespere. La medicina moderna hace frente con éxito a esta enfermedad. Y el infame "registro" fue reemplazado por una consulta con un psiquiatra local: asesoramiento y asistencia terapéutica. Por tanto, el hecho del tratamiento no arruinará su vida futura. Pero los intentos de afrontar la enfermedad por su cuenta pueden provocar cambios mentales irreparables y discapacidad.
Causas de la psicosis
El mecanismo de la psicosis. La psicosis se basa en la disfunción de las células cerebrales (neuronas). Dentro de la célula hay componentes: las mitocondrias, que aseguran la respiración celular y le dan energía para la actividad en forma de moléculas de ATP. Estos compuestos actúan como corriente eléctrica para una bomba especial de sodio-potasio. Bombea a la neurona los elementos químicos necesarios para su funcionamiento: potasio, sodio, calcio.Si las mitocondrias no producen ATP, la bomba no funciona. Como resultado, se altera la actividad vital de la célula. Esta neurona permanece “hambrienta” y sufre deficiencia de oxígeno, a pesar de que la persona come normalmente y pasa suficiente tiempo al aire libre.
Las neuronas en las que se altera el equilibrio químico no pueden formar ni transmitir impulsos nerviosos. Alteran el funcionamiento de todo el sistema nervioso central, lo que lleva al desarrollo de psicosis. Dependiendo de qué partes del cerebro estén más afectadas, dependen las manifestaciones de la enfermedad. Por ejemplo, las lesiones en los centros emocionales subcorticales conducen a una psicosis maníaco-depresiva.
Factores y patologías que conducen a la psicosis.
- Mala herencia.
Hay un grupo de genes que se transmiten de padres a hijos. Estos genes controlan la sensibilidad del cerebro a las influencias externas y a las sustancias de señalización. Por ejemplo, el neurotransmisor dopamina, que provoca sensaciones de placer. Las personas con antecedentes familiares son más susceptibles que otras a la influencia de factores negativos, ya sea una enfermedad o un trauma psicológico. Su psicosis se desarrolla a una edad temprana, rápidamente y de forma grave.
Si ambos padres están enfermos, el niño tiene un 50% de posibilidades de desarrollar psicosis. Si sólo uno de los padres está enfermo, el riesgo para el niño es del 25%. Si los padres no sufrieron psicosis, sus hijos también pueden enfrentar el mismo problema, ya que recibieron "genes defectuosos" de generaciones anteriores.
- Lesiones Cerebrales:
- lesiones recibidas por el niño durante el parto;
- moretones y conmociones cerebrales;
- Lesiones craneoencefálicas cerradas y abiertas.
- intoxicación cerebral Puede ser causado por diversas sustancias.
- Enfermedades del sistema nervioso: esclerosis múltiple, epilepsia, accidente cerebrovascular, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, epilepsia del lóbulo temporal. Estas enfermedades cerebrales causan daño a los cuerpos de las células nerviosas o sus procesos. La muerte de las células de la corteza y de las estructuras más profundas del cerebro provoca la inflamación del tejido circundante. Como resultado, se alteran las funciones de las que son responsables las áreas dañadas del cerebro.
- Enfermedades infecciosas: influenza, paperas (paperas), malaria, lepra, enfermedad de Lyme. Los microorganismos vivos y muertos liberan toxinas que envenenan las células nerviosas y provocan su muerte. La intoxicación cerebral afecta negativamente las emociones y el pensamiento de una persona.
- Tumores cerebrales. Los quistes, los tumores benignos y malignos comprimen el tejido cerebral circundante, alteran la circulación sanguínea y la transmisión de excitación de una estructura cerebral a otra. Los impulsos nerviosos son la base de las emociones y el pensamiento. Por tanto, una violación de la transmisión de señales se manifiesta en forma de psicosis.
- Asma bronquial. Los ataques de asma graves van acompañados de ataques de pánico y falta de oxígeno en el cerebro. La falta de oxígeno durante 4 a 5 minutos provoca la muerte de las células nerviosas y el estrés altera el funcionamiento coordinado del cerebro, provocando psicosis.
- Enfermedades acompañadas de dolor intenso.: colitis ulcerosa, sarcoidosis, infarto de miocardio. El dolor es estrés y ansiedad. Por tanto, el sufrimiento físico siempre tiene un impacto negativo en las emociones y la psique.
- Enfermedades sistémicas asociado con inmunidad deteriorada: lupus eritematoso sistémico, reumatismo. El tejido nervioso sufre de toxinas secretadas por microorganismos, de daños a los vasos cerebrales y de una reacción alérgica que se produce durante las enfermedades sistémicas. Estos trastornos conducen al fallo de la actividad nerviosa superior y a la psicosis.
- Falta de vitaminas B1 y B3. que afectan el funcionamiento del sistema nervioso. Participan en la producción de neurotransmisores, moléculas de ATP, normalizan el metabolismo a nivel celular y tienen un efecto positivo en el trasfondo emocional y las capacidades mentales de una persona. La deficiencia de vitaminas hace que el sistema nervioso sea más sensible a los factores externos que causan la psicosis.
- Desequilibrio electrolítico asociado con una deficiencia o exceso de potasio, calcio, sodio, magnesio. Estos cambios pueden ser causados por vómitos o diarrea persistentes, cuando los electrolitos se eliminan del cuerpo, dietas prolongadas y el uso incontrolado de suplementos minerales. Como resultado, la composición del citoplasma de las células nerviosas cambia, lo que afecta negativamente a sus funciones.
- Trastornos hormonales causado por aborto, parto, alteración de los ovarios, glándula tiroides, glándula pituitaria, hipotálamo, glándulas suprarrenales. Los desequilibrios hormonales a largo plazo alteran la función cerebral. Existe una relación directa entre el sistema nervioso y las glándulas endocrinas. Por tanto, fuertes fluctuaciones en los niveles hormonales pueden provocar psicosis aguda.
- Trauma mental: estrés severo, situaciones en las que la vida estuvo en peligro, pérdida de trabajo, propiedad o ser querido y otros eventos que cambian radicalmente la vida futura. El agotamiento nervioso, el exceso de trabajo y la falta de sueño también provocan trastornos mentales. Estos factores alteran la circulación sanguínea, la transmisión de impulsos nerviosos entre neuronas, los procesos metabólicos en el cerebro y provocan la aparición de psicosis.
Factores de riesgo de psicosis
factor de edadDiferentes psicosis se manifiestan en diferentes períodos de la vida de una persona. Por ejemplo, en la adolescencia, cuando se produce una explosión hormonal, la probabilidad de sufrir esquizofrenia es alta.
La psicosis maníaco-depresiva afecta con mayor frecuencia a personas jóvenes y activas. A esta edad se producen cambios fatídicos que suponen una pesada carga para la psique. Esto significa ingresar a una universidad, encontrar un trabajo, formar una familia.
Durante la madurez se producen psicosis sifilíticas. Dado que los cambios en la psique comienzan entre 10 y 15 años después de la infección por sífilis.
En la vejez, la aparición de psicosis se asocia con la menopausia en las mujeres, cambios relacionados con la edad en los vasos sanguíneos y las células nerviosas. La mala circulación y la destrucción del tejido nervioso conducen a la psicosis senil.
factor de género
El número de hombres y mujeres que padecen psicosis es aproximadamente el mismo. Pero algunos tipos de psicosis pueden afectar a más de un sexo. Por ejemplo, la psicosis maníaco-depresiva (bipolar) se desarrolla 3 veces más a menudo en mujeres que en hombres. Y la psicosis unipolar (ataques de depresión sin un período de excitación) tiene la misma tendencia: entre los pacientes hay 2 veces más mujeres. Esta estadística se explica por el hecho de que el cuerpo femenino experimenta con mayor frecuencia oleadas hormonales que afectan el funcionamiento del sistema nervioso.
En los hombres, la psicosis debida al alcoholismo crónico, la psicosis sifilítica y traumática son más comunes. Estas formas "masculinas" de psicosis no están relacionadas con el nivel hormonal, sino con el rol social y las características de comportamiento del sexo más fuerte. Pero los primeros casos de psicosis en la enfermedad de Alzheimer en hombres están asociados con características genéticas.
factor geográfico
Se ha observado que las enfermedades mentales, incluida la psicosis, afectan con mayor frecuencia a los residentes de las grandes ciudades. Y quienes viven en pueblos pequeños y zonas rurales corren menos riesgo. El hecho es que la vida en las grandes ciudades es acelerada y llena de estrés.
La iluminación, la temperatura media y la duración del día tienen poco efecto sobre la prevalencia de enfermedades. Sin embargo, algunos científicos señalan que las personas nacidas en el hemisferio norte durante los meses de invierno son más propensas a la psicosis. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad en este caso no está claro.
Factor social
La psicosis aparece a menudo en personas que no han logrado realizarse socialmente:
- mujeres que no se casaron y no dieron a luz a un hijo;
- hombres que no pudieron construir una carrera o lograr el éxito en la sociedad;
- personas que no están contentas con su estatus social, no han demostrado sus inclinaciones y habilidades y han elegido una profesión que no se adapta a sus intereses.
Factor de constitución psicofisiológica.
Hipócrates describió 4 tipos de temperamento. Dividió a todas las personas en melancólicos, coléricos, flemáticos y sanguíneos. Los dos primeros tipos de temperamento se consideran inestables y, por tanto, más propensos al desarrollo de psicosis.
Kretschmer identificó los principales tipos de constitución psicofisiológica: esquizoide, cicloide, epileptoide e histeroide. Cada uno de estos tipos tiene el mismo riesgo de desarrollar psicosis, pero dependiendo de la constitución psicofisiológica, las manifestaciones serán diferentes. Por ejemplo, el tipo cicloide es propenso a la psicosis maníaco-depresiva, y el tipo histeroide desarrolla con mayor frecuencia que otros psicosis histeroide y tiene una alta tendencia a intentar suicidarse.
Cómo se manifiesta la psicosis
Las manifestaciones de la psicosis son muy diversas, ya que la enfermedad provoca alteraciones en el comportamiento, el pensamiento y las emociones. Es especialmente importante que los pacientes y sus familiares sepan cómo comienza la enfermedad y qué sucede durante una exacerbación para poder iniciar el tratamiento de manera oportuna. Puede notar un comportamiento inusual, negativa a comer, declaraciones extrañas o una reacción demasiado emocional ante lo que está sucediendo. También ocurre la situación contraria: una persona deja de interesarse por el mundo que le rodea, nada le toca, es indiferente a todo, no muestra emociones, se mueve y habla poco. Principales manifestaciones de la psicosis.
Alucinaciones. Pueden ser auditivos, visuales, táctiles, gustativos, olfativos. Muy a menudo, se producen alucinaciones auditivas. La persona cree oír voces. Pueden estar en la cabeza, venir del cuerpo o venir del exterior. Las voces son tan reales que el paciente ni siquiera duda de su autenticidad. Él percibe este fenómeno como un milagro o un regalo de lo alto. Las voces pueden ser amenazantes, acusadoras o autoritarias. Estos últimos se consideran los más peligrosos, ya que una persona casi siempre sigue estas órdenes.
Puedes adivinar que una persona tiene alucinaciones basándose en los siguientes signos:
- De repente se congela y escucha algo;
- Silencio repentino a mitad de la frase;
- Conversación consigo mismo en forma de réplicas de frases ajenas;
- Risa o depresión sin motivo aparente;
- La persona no puede concentrarse en una conversación con usted y está mirando algo.
- Manifestaciones de trastornos depresivos:
- Una persona permanece sentada en una posición durante mucho tiempo, no tiene deseos ni fuerzas para moverse o comunicarse.
- Actitud pesimista, el paciente está insatisfecho con su pasado, presente, futuro y con todo el entorno.
- Para aliviar la ansiedad, una persona puede comer constantemente o, por el contrario, dejar de comer por completo.
- Alteraciones del sueño, despertares tempranos a las 3-4 horas. Es en este momento cuando el sufrimiento mental es más severo, lo que puede llevar a un intento de suicidio.
- Manifestaciones de trastornos maníacos:
- La persona se vuelve extremadamente activa, se mueve mucho, a veces sin rumbo fijo.
- Aparece una sociabilidad y verbosidad sin precedentes, el habla se vuelve rápida, emocional y puede ir acompañada de muecas.
- Una actitud optimista, una persona no ve problemas ni obstáculos.
- El paciente hace planes poco realistas y sobreestima significativamente sus fuerzas.
- La necesidad de sueño disminuye, la persona duerme poco, pero se siente alerta y descansada.
- El paciente puede abusar del alcohol y tener relaciones sexuales promiscuas.
El delirio es un trastorno del pensamiento que se manifiesta en forma de ideas que no se corresponden con la realidad. Una característica distintiva del engaño es que no se puede convencer a una persona utilizando argumentos lógicos. Además, el paciente siempre cuenta sus ideas delirantes de forma muy emotiva y está firmemente convencido de que tiene razón.
Signos distintivos y manifestaciones de delirio.
- El engaño es muy diferente de la realidad.. En el habla del paciente aparecen declaraciones incomprensibles y misteriosas. Pueden referirse a su culpa, su perdición o, por el contrario, su grandeza.
- La personalidad del paciente siempre ocupa un lugar central. Por ejemplo, una persona no sólo cree en los extraterrestres, sino que también afirma que llegaron específicamente para establecer contacto con él.
- Emocionalidad. Una persona habla de sus ideas con mucha emoción y no acepta objeciones. No tolera discusiones sobre su idea e inmediatamente se vuelve agresivo.
- El comportamiento está subordinado a una idea delirante. Por ejemplo, puede negarse a comer por temor a que quieran envenenarlo.
- Acciones defensivas irrazonables. Una persona pone cortinas en las ventanas, instala cerraduras adicionales y teme por su vida. Éstas son manifestaciones de delirios de persecución. Una persona teme a los servicios especiales que lo monitorean con la ayuda de equipos innovadores, a los extraterrestres, a los magos "negros" que le envían daño, a los conocidos que tejen conspiraciones a su alrededor.
- Delirios relacionados con la propia salud (hipocondríacos). La persona está convencida de que está gravemente enferma. Él "siente" los síntomas de la enfermedad e insiste en numerosos exámenes repetidos. Está enojado con los médicos que no pueden encontrar la causa de su mala salud y no confirman su diagnóstico.
- Delirio de daño Se manifiesta en la creencia de que los malvados estropean o roban cosas, añaden veneno a los alimentos, influyen con la radiación o quieren quitarles un apartamento.
- Tonterías de invención. Una persona está segura de haber inventado un dispositivo único, una máquina de movimiento perpetuo o un método para combatir una enfermedad peligrosa. Defiende ferozmente su invento y trata persistentemente de darle vida. Dado que los pacientes no tienen problemas mentales, sus ideas pueden parecer bastante convincentes.
- Delirio de amor y delirio de celos. Una persona se concentra en sus emociones, persigue el objeto de su amor. Se le ocurren motivos para los celos, encuentra pruebas de traición donde no las hay.
- Tonterías de litigación. El paciente inunda a varias autoridades y a la policía con quejas sobre sus vecinos u organizaciones. Presenta numerosas demandas.
- Letargo o estupor. Una persona se congela en una posición y permanece inmóvil durante mucho tiempo (días o semanas). Rechaza la comida y la comunicación.
- Excitación motora. Los movimientos se vuelven rápidos, entrecortados y, a menudo, sin rumbo. Las expresiones faciales son muy emotivas, la conversación va acompañada de muecas. Puede imitar el habla de otras personas e imitar sonidos de animales. A veces una persona no puede realizar tareas sencillas porque pierde el control de sus movimientos.
¿Qué hacer si alguien cercano a ti presenta síntomas alarmantes?
Si nota tales manifestaciones, hable con la persona. Descubra qué le molesta y cuál es el motivo de los cambios en su comportamiento. En este caso, es necesario tener el máximo tacto, evitar reproches y reclamaciones y no alzar la voz. Una palabra pronunciada descuidadamente puede provocar un intento de suicidio.Convencer a la persona de que busque ayuda de un psiquiatra. Explíquele que el médico le recetará medicamentos que le ayudarán a calmarse y le facilitarán soportar situaciones estresantes.
Tipos de psicosis
Las más comunes son las psicosis maníacas y depresivas: una persona aparentemente sana muestra repentinamente signos de depresión o agitación significativa. Estas psicosis se denominan monopolares: la desviación se produce en una dirección. En algunos casos, el paciente puede mostrar alternativamente signos de psicosis maníaca y depresiva. En este caso, los médicos hablan de trastorno bipolar: psicosis maníaco-depresiva.
Psicosis maníaca
Psicosis maníaca – un trastorno mental grave que causa tres síntomas característicos: estado de ánimo elevado, pensamiento y habla acelerados y actividad motora notable. Los períodos de excitación duran de 3 meses a un año y medio.
Psicosis depresiva
Psicosis depresiva es una enfermedad del cerebro y las manifestaciones psicológicas son el lado externo de la enfermedad. La depresión comienza lentamente, desapercibida para el paciente y quienes lo rodean. Como regla general, las personas buenas y con una moral elevada caen en depresión. Están atormentados por una conciencia que ha alcanzado proporciones patológicas. Aparece la confianza: “Estoy mal. No estoy haciendo bien mi trabajo, no he conseguido nada. Soy malo criando niños. Soy un mal cónyuge. Todo el mundo sabe lo malo que soy y hablan de ello”. La psicosis depresiva dura de 3 meses a un año.La psicosis depresiva es lo opuesto a la psicosis maníaca. El también tiene tríada de síntomas característicos
- Estado de ánimo patológicamente bajo
Los pensamientos se centran en tu personalidad, tus errores y tus defectos. Centrarse en los propios aspectos negativos da lugar a la creencia de que todo fue malo en el pasado, que el presente no puede complacer a nadie y que en el futuro todo será incluso peor que ahora. Sobre esta base, una persona con psicosis depresiva puede suicidarse.
Dado que el intelecto de una persona está preservado, puede ocultar cuidadosamente su deseo de suicidio para que nadie perturbe sus planes. Al mismo tiempo, no muestra su estado depresivo y asegura que ya se encuentra mejor. No siempre es posible prevenir un intento de suicidio en casa. Por lo tanto, las personas con depresión que se centran en la autodestrucción y en su propio bajo valor son tratadas en un hospital.
Una persona enferma experimenta una melancolía sin causa, la oprime y la oprime. Es de destacar que prácticamente puede mostrar con el dedo dónde se concentran las sensaciones desagradables, dónde “duele el alma”. Por lo tanto, esta condición incluso recibió un nombre: melancolía precardíaca.
La depresión en la psicosis tiene una característica distintiva: la condición empeora temprano en la mañana y mejora por la noche. La persona explica esto diciendo que por la noche hay más preocupaciones, toda la familia se reúne y esto distrae de los pensamientos tristes. Pero en la depresión causada por la neurosis, por el contrario, el estado de ánimo empeora por la noche.
Es característico que en el período agudo de la psicosis depresiva los pacientes no lloren. Dicen que les gustaría llorar, pero no hay lágrimas. Por tanto, llorar en este caso es señal de mejoría. Tanto los pacientes como sus familiares deben recordar esto.
- Retraso mental
Los procesos mentales y metabólicos en el cerebro avanzan muy lentamente. Esto puede deberse a una falta de neurotransmisores: dopamina, noradrenalina y serotonina. Estos químicos aseguran una transmisión adecuada de señales entre las células cerebrales.
Como resultado de una deficiencia de neurotransmisores, la memoria, la reacción y el pensamiento se deterioran. Una persona se cansa rápidamente, no quiere hacer nada, nada le interesa, no le sorprende ni le hace feliz. A menudo se les puede oír decir: “Envidio a otras personas. Pueden trabajar, relajarse, divertirse. Es una pena que no pueda hacer eso”.
El paciente siempre se ve sombrío y triste. La mirada es apagada, no parpadea, las comisuras de la boca están abatidas, evita la comunicación, intenta retirarse. Reacciona lentamente a las llamadas, responde con monosílabos, de mala gana, con voz monótona.
- inhibición física
La psicosis depresiva cambia físicamente a una persona. El apetito disminuye y el paciente pierde peso rápidamente. Por tanto, el aumento de peso durante la depresión indica que el paciente está mejorando.
Los movimientos de una persona se vuelven extremadamente lentos: marcha lenta e insegura, hombros encorvados, cabeza gacha. El paciente siente una pérdida de fuerza. Cualquier actividad física hace que la condición empeore.
En formas graves de psicosis depresiva, una persona cae en un estupor. Puede permanecer sentado durante mucho tiempo sin moverse, mirando a un punto. Si intenta leer la notación en este momento; “Recupérate, recompénsate”, entonces sólo empeorarás la situación. Una persona tendrá el pensamiento: "Debería, pero no puedo; eso significa que soy malo, no sirvo para nada". No puede superar la psicosis depresiva por la fuerza de la voluntad, ya que la producción de noradrenalina y serotonina no depende de nuestro deseo. Por tanto, el paciente necesita ayuda cualificada y tratamiento farmacológico.
Hay una serie de signos físicos de la psicosis depresiva: cambios de humor diarios, despertares tempranos, pérdida de peso debido a la falta de apetito, irregularidades menstruales, sequedad de boca, estreñimiento y algunas personas pueden desarrollar insensibilidad al dolor. Estos signos indican que es necesario buscar ayuda médica.
Reglas básicas para comunicarse con pacientes con psicosis.
- No discutas ni respondas a las personas si ves signos de excitación maníaca en ellas. Esto puede provocar un ataque de ira y agresión. Como resultado, puedes perder completamente la confianza y poner a la persona en tu contra.
- Si el paciente muestra actividad maníaca y agresión, mantenga la calma, la confianza en sí mismo y sea amigable. Llévalo lejos, aíslalo de otras personas, intenta calmarlo durante la conversación.
- El 80% de los suicidios son cometidos por pacientes con psicosis en etapa de depresión. Por eso, esté muy atento a sus seres queridos durante este período. No los dejes solos, especialmente por la mañana. Preste especial atención a las señales que advierten de un intento de suicidio: el paciente habla de un abrumador sentimiento de culpa, de voces que le ordenan suicidarse, de desesperanza e inutilidad, de planes para acabar con su vida. El suicidio está precedido por una transición brusca de la depresión a un estado de ánimo alegre y pacífico, a poner las cosas en orden y a redactar un testamento. No ignores estas señales, incluso si crees que es sólo un intento de llamar la atención.
- Oculte todos los elementos que puedan utilizarse para intentar suicidarse: productos químicos domésticos, medicamentos, armas, objetos punzantes.
- Si es posible, elimine la situación traumática. Crea un ambiente tranquilo. Trate de asegurarse de que el paciente esté rodeado de personas cercanas. Asegúrele que ahora está a salvo y que todo ha terminado.
- Si una persona se engaña, no haga preguntas aclaratorias, no pregunte sobre detalles (¿Cómo son los extraterrestres? ¿Cuántos hay?). Esto puede empeorar la situación. “Agarraos” de cualquier afirmación sin sentido que haga. Desarrollar la conversación en esta dirección. Puedes concentrarte en las emociones de la persona preguntándole: “Veo que estás molesto. ¿Le puedo ayudar en algo?"
- Si hay signos de que la persona ha experimentado alucinaciones, pregúntele con calma y confianza qué acaba de suceder. Si vio u escuchó algo inusual, averigüe qué piensa y siente al respecto. Para hacer frente a las alucinaciones, puede escuchar música a todo volumen con auriculares o hacer algo emocionante.
- Si es necesario, puede recordar firmemente las reglas de conducta y pedirle al paciente que no grite. Pero no debes burlarte de él, discutir sobre alucinaciones o decir que es imposible escuchar voces.
- No debe recurrir a curanderos y psíquicos tradicionales en busca de ayuda. Las psicosis son muy diversas y para un tratamiento eficaz es necesario determinar con precisión la causa de la enfermedad. Para ello, es necesario utilizar métodos de diagnóstico de alta tecnología. Si pierde el tiempo en el tratamiento con métodos no convencionales, se desarrollará una psicosis aguda. En este caso, se necesitará varias veces más para combatir la enfermedad y, en el futuro, será necesario tomar medicamentos constantemente.
- Si ve que una persona está relativamente tranquila y con ganas de comunicarse, intente convencerla de que consulte a un médico. Explique que todos los síntomas de la enfermedad que le molestan se pueden eliminar con la ayuda de medicamentos recetados por el médico.
- Si tu familiar se niega rotundamente a acudir a un psiquiatra, convéncelo de acudir a un psicólogo o psicoterapeuta para combatir la depresión. Estos especialistas ayudarán a convencer al paciente de que no hay nada de malo en visitar a un psiquiatra.
- El paso más difícil para los seres queridos es llamar a un equipo psiquiátrico de emergencia. Pero esto debe hacerse si una persona declara directamente su intención de suicidarse, puede lesionarse o causar daño a otras personas.
Tratamientos psicológicos para la psicosis.
En la psicosis, los métodos psicológicos complementan con éxito el tratamiento farmacológico. Un psicoterapeuta puede ayudar a un paciente a:- reducir los síntomas de la psicosis;
- evitar ataques recurrentes;
- aumentar la autoestima;
- aprenda a percibir adecuadamente la realidad circundante, evalúe correctamente la situación, su condición y reaccione en consecuencia, corrija los errores de comportamiento;
- eliminar las causas de la psicosis;
- aumentar la eficacia del tratamiento farmacológico.
La psicoterapia elimina los trastornos de la personalidad que surgieron durante el período de psicosis, ordena pensamientos e ideas. Trabajar con un psicólogo y psicoterapeuta permite influir en eventos futuros y prevenir recaídas de la enfermedad.
Los métodos de tratamiento psicológico tienen como objetivo restaurar la salud mental y socializar a la persona después de su recuperación para ayudarla a sentirse cómoda en su familia, equipo de trabajo y sociedad. Este tratamiento se llama psicosocialización.
Los métodos psicológicos que se utilizan para tratar la psicosis se dividen en individuales y grupales. Durante las sesiones individuales, el psicoterapeuta reemplaza el núcleo personal perdido durante la enfermedad. Se convierte en un apoyo externo para el paciente, lo calma y le ayuda a valorar correctamente la realidad y responder adecuadamente a ella.
Terapia de grupo Te ayuda a sentirte miembro de la sociedad. Un grupo de personas que luchan contra la psicosis está dirigido por una persona especialmente capacitada que ha logrado afrontar con éxito este problema. Esto da a los pacientes esperanza de recuperación, les ayuda a superar la incomodidad y a volver a la vida normal.Los métodos de hipnosis, análisis y sugestión (del latín Suggestio - sugerencia) no se utilizan en el tratamiento de la psicosis. Cuando se trabaja con una conciencia alterada, pueden provocar más trastornos mentales.
Los buenos resultados en el tratamiento de la psicosis se obtienen mediante: psicoeducación, terapia de adicciones, terapia cognitivo-conductual, psicoanálisis, terapia familiar, terapia ocupacional, terapia artística, así como entrenamiento psicosocial: entrenamiento en competencia social, entrenamiento metacognitivo.
Psicoeducación– esta es la educación del paciente y sus familiares. El psicoterapeuta habla sobre la psicosis, las características de esta enfermedad, las condiciones para la recuperación, motiva a tomar medicamentos y llevar un estilo de vida saludable. Indica a los familiares cómo comportarse correctamente con el paciente. Si no está de acuerdo con algo o tiene preguntas, asegúrese de hacerlas en el tiempo designado para la discusión. Es muy importante para el éxito del tratamiento que no tengas dudas.
Las clases se llevan a cabo 1-2 veces por semana. Si los visita con regularidad, desarrollará la actitud correcta hacia la enfermedad y el tratamiento farmacológico. Las estadísticas dicen que gracias a este tipo de conversaciones es posible reducir el riesgo de episodios repetidos de psicosis entre un 60 y un 80%.
Terapia de adicción necesario para aquellas personas que han desarrollado psicosis en el contexto del alcoholismo y la drogadicción. Estos pacientes siempre tienen un conflicto interno. Por un lado, entienden que no deben consumir drogas, pero por otro, sienten un fuerte deseo de volver a los malos hábitos.
Las clases se llevan a cabo en forma de conversación individual. Un psicoterapeuta habla sobre la conexión entre el consumo de drogas y la psicosis. Él te dirá cómo comportarte para reducir la tentación. La terapia de adicciones ayuda a crear una fuerte motivación para abstenerse de malos hábitos.
Terapia de conducta cognitiva. La terapia cognitiva es reconocida como uno de los mejores métodos para tratar la psicosis acompañada de depresión. El método se basa en el hecho de que los pensamientos y fantasías (cogniciones) erróneos interfieren con la percepción normal de la realidad. Durante las sesiones, el médico identificará estos juicios incorrectos y las emociones asociadas a ellos. Le enseñará a ser crítico con ellos y a no dejar que estos pensamientos influyan en su comportamiento, y le dirá cómo buscar formas alternativas de resolver el problema.
Para lograr este objetivo se utiliza el Protocolo del Pensamiento Negativo. Contiene las siguientes columnas: pensamientos negativos, la situación en la que surgieron, emociones asociadas con ellos, hechos a favor y en contra de estos pensamientos. El curso de tratamiento consta de 15 a 25 sesiones individuales y dura de 4 a 12 meses.
Psicoanálisis. Aunque esta técnica no se utiliza para tratar la esquizofrenia y las psicosis afectivas (emocionales), su versión moderna "de apoyo" se utiliza eficazmente para tratar otras formas de la enfermedad. En reuniones individuales, el paciente revela su mundo interior al psicoanalista y le transfiere sentimientos dirigidos a otras personas. Durante la conversación, el especialista identifica los motivos que llevaron al desarrollo de la psicosis (conflictos, traumas psicológicos) y los mecanismos de defensa que utiliza una persona para protegerse de tales situaciones. El proceso de tratamiento dura de 3 a 5 años.
Terapia familiar - Terapia de grupo, durante la cual un especialista realiza sesiones con miembros de la familia donde vive la persona con psicosis. La terapia tiene como objetivo eliminar los conflictos en la familia que pueden provocar exacerbaciones de la enfermedad. El médico hablará sobre las peculiaridades del curso de la psicosis y los modelos correctos de comportamiento en situaciones de crisis. La terapia tiene como objetivo prevenir recaídas y garantizar que todos los miembros de la familia puedan vivir cómodamente juntos.
Terapia ocupacional. Este tipo de terapia ocurre con mayor frecuencia en un entorno grupal. Se recomienda que el paciente asista a clases especiales donde pueda realizar diversas actividades: cocinar, jardinería, trabajar con madera, textiles, arcilla, leer, componer poesía, escuchar y escribir música. Estas actividades entrenan la memoria, la paciencia, la concentración, desarrollan la capacidad creativa, ayudan a abrirse y establecer contacto con otros miembros del grupo.
El establecimiento específico de objetivos y el logro de objetivos simples le dan al paciente la confianza de que volverá a ser el dueño de su vida.
Terapia artística - Método de arteterapia basado en el psicoanálisis. Este es un método de tratamiento "sin palabras" que activa las capacidades de autocuración. El paciente crea una imagen que expresa sus sentimientos, una imagen de su mundo interior. Luego un especialista lo estudia desde el punto de vista del psicoanálisis.
Formación en competencias sociales. Una lección grupal en la que las personas aprenden y practican nuevas formas de comportamiento para luego aplicarlas en la vida cotidiana. Por ejemplo, cómo comportarse al conocer gente nueva, al solicitar un empleo o en situaciones de conflicto. En clases posteriores se acostumbra discutir los problemas que encontraron las personas al implementarlos en situaciones reales.Entrenamiento metacognitivo. Sesiones de entrenamiento grupales que tienen como objetivo corregir errores de pensamiento que conducen a delirios: atribución distorsionada de juicios a las personas (no me ama), conclusiones apresuradas (si no me ama, me quiere muerto), forma depresiva de pensamiento, incapacidad para sentir empatía, sentir las emociones de otras personas, confianza dolorosa en el deterioro de la memoria. La formación consta de 8 lecciones y tiene una duración de 4 semanas. En cada módulo, el formador analiza los errores de pensamiento y ayuda a formar nuevos patrones de pensamiento y comportamiento.
La psicoterapia se utiliza ampliamente para todas las formas de psicosis. Puede ayudar a personas de todas las edades, pero es especialmente importante para los adolescentes. Durante el período en que recién se están formando actitudes ante la vida y estereotipos de comportamiento, la psicoterapia puede cambiar radicalmente la vida para mejor.
Tratamiento farmacológico de la psicosis.
El tratamiento farmacológico de la psicosis es un requisito previo para la recuperación. Sin él, no será posible salir de la trampa de la enfermedad y la condición solo empeorará.No existe un régimen único de tratamiento farmacológico para la psicosis. El médico prescribe medicamentos estrictamente individualmente, según las manifestaciones de la enfermedad y las características de su curso, sexo y edad del paciente. Durante el tratamiento, el médico controla el estado del paciente y, si es necesario, aumenta o disminuye la dosis para lograr un efecto positivo y no provocar efectos secundarios.
Tratamiento de la psicosis maníaca.
grupo de drogas Mecanismo de acción tratado. Representantes ¿Cómo se prescribe? Fármacos antipsicóticos (neurolépticos) Utilizado para todas las formas de psicosis. Bloquea los receptores sensibles a la dopamina. Esta sustancia es un neurotransmisor que promueve la transferencia de excitación entre las células cerebrales. Gracias a la acción de los neurolépticos, es posible reducir la gravedad de los delirios, alucinaciones y trastornos del pensamiento. Solian (eficaz para los trastornos negativos: falta de emociones, abstinencia de la comunicación) En el periodo agudo se prescriben 400-800 mg/día, con un máximo de 1200 mg/día. Tomar independientemente de las comidas.
Dosis de mantenimiento 50-300 mg/día.zeldox 40-80 mg 2 veces al día. La dosis se aumenta a lo largo de 3 días. El medicamento se prescribe por vía oral después de las comidas. Fluanxol La dosis diaria es de 40-150 mg/día, dividida en 4 veces. Los comprimidos se toman después de las comidas.
El medicamento también está disponible en forma de solución inyectable, que se administra una vez cada 2 a 4 semanas.Benzodiazepinas Recetado para manifestaciones agudas de psicosis junto con fármacos antipsicóticos. Reducen la excitabilidad de las células nerviosas, tienen un efecto calmante y anticonvulsivo, relajan los músculos, eliminan el insomnio y reducen la ansiedad. oxazepam Tome de 5 a 10 mg dos o tres veces al día. Si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar a 60 mg. El medicamento se toma independientemente de la comida y se bebe con una cantidad suficiente de agua. La duración del tratamiento es de 2 a 4 semanas. Zopiclona Tome de 7,5 a 15 mg 1 vez al día media hora antes de acostarse, si la psicosis se acompaña de insomnio. Estabilizadores del humor (estabilizadores del humor) Normalizan el estado de ánimo, previenen la aparición de fases maníacas y permiten controlar las emociones. Actinerval (un derivado de carbamazepina y ácido valproico) La primera semana la dosis diaria es de 200 a 400 mg, dividida en 3 a 4 veces. Cada 7 días se aumenta la dosis en 200 mg, hasta llegar a 1 g, y se suspende el fármaco de forma paulatina para no empeorar la enfermedad. Contemnol (contiene carbonato de litio) Tomar 1 g al día una vez por la mañana después del desayuno, con una cantidad suficiente de agua o leche. Fármacos anticolinérgicos (bloqueadores colinérgicos) Necesario para neutralizar los efectos secundarios después de tomar antipsicóticos. Regula la sensibilidad de las células nerviosas del cerebro bloqueando la acción del mediador acetilcolina, que asegura la transmisión de impulsos nerviosos entre las células del sistema nervioso parasimpático. Ciclodol (Parkopan) La dosis inicial es de 0,5 a 1 mg/día. Si es necesario, se puede aumentar gradualmente hasta 20 mg/día. Frecuencia de administración: 3-5 veces al día, después de las comidas. Tratamiento de la psicosis depresiva.
grupo de drogas Mecanismo de acción tratado. Representantes ¿Cómo se prescribe? Medicamentos antipsicóticos Hace que las células cerebrales sean menos sensibles al exceso de dopamina, una sustancia que promueve la transmisión de señales en el cerebro. Las drogas normalizan los procesos de pensamiento, eliminan alucinaciones y delirios. Quenciax Durante los primeros cuatro días de tratamiento, la dosis se aumenta de 50 a 300 mg. En el futuro, la dosis diaria puede oscilar entre 150 y 750 mg/día. El medicamento se toma 2 veces al día, independientemente de las comidas. Eglonil Los comprimidos y cápsulas se toman de 1 a 3 veces al día, independientemente de las comidas. Dosis diaria de 50 a 150 mg durante 4 semanas. No es recomendable utilizar el fármaco después de las 16 horas para no provocar insomnio. Rispolept Konsta Se prepara una suspensión a partir de microgránulos y el disolvente incluido, que se inyecta en el músculo glúteo una vez cada 2 semanas. risperidona La dosis inicial es de 1 mg 2 veces al día. Se toman comprimidos de 1 a 2 mg 1 a 2 veces al día. Benzodiazepinas Recetado para manifestaciones agudas de depresión y ansiedad severa. Los medicamentos reducen la excitabilidad de las estructuras subcorticales del cerebro, relajan los músculos, alivian la sensación de miedo y calman el sistema nervioso. fenazepam Tomar 0,25-0,5 mg 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria no debe exceder los 0,01 g.
Prescrito en cursos cortos para no causar dependencia. Una vez que se produce la mejora, la dosis se reduce gradualmente.Lorazepam Tomar 1 mg 2-3 veces al día. Para la depresión grave, la dosis se puede aumentar gradualmente hasta 4-6 mg/día. El medicamento se suspende gradualmente debido al riesgo de convulsiones. normotímicos Medicamentos destinados a normalizar el estado de ánimo y prevenir períodos de depresión. carbonato de litio Tomar por vía oral 3-4 veces al día. La dosis inicial es de 0,6 a 0,9 g/día, poco a poco la cantidad del fármaco se aumenta a 1,5 a 2,1 g. El medicamento se toma después de las comidas para reducir el efecto irritante sobre la mucosa gástrica. Antidepresivos Remedios para combatir la depresión. Los antidepresivos modernos de tercera generación reducen la absorción de serotonina por las neuronas y, por tanto, aumentan la concentración de este neurotransmisor. Mejoran el estado de ánimo, alivian la ansiedad, la melancolía y el miedo. sertralina Tomar 50 mg por vía oral, 1 vez al día después del desayuno o la cena. Si no se produce ningún efecto, el médico puede aumentar gradualmente la dosis hasta 200 mg/día. paroxetina Tomar 20-40 mg/día por la mañana con el desayuno. Trague la tableta sin masticarla y lávela con agua. Fármacos anticolinérgicos Medicamentos que ayudan a eliminar los efectos secundarios de la toma de antipsicóticos. Lentitud de movimientos, rigidez muscular, temblores, alteración del pensamiento, aumento o ausencia de emociones. akinetón Se administran de 2,5 a 5 mg del fármaco por vía intravenosa o intramuscular.
En tabletas, la dosis inicial es de 1 mg 1-2 veces al día, gradualmente la cantidad del medicamento se aumenta a 3-16 mg/día. La dosis se divide en 3 tomas. Los comprimidos se toman durante o después de las comidas con líquido.
Recordemos que cualquier cambio independiente de dosis puede tener consecuencias muy graves. Reducir la dosis o dejar de tomar medicamentos provoca una exacerbación de la psicosis. Aumentar la dosis aumenta el riesgo de efectos secundarios y adicción.Prevención de la psicosis
¿Qué hay que hacer para prevenir otro ataque de psicosis?Desafortunadamente, las personas que han experimentado psicosis corren el riesgo de sufrir una recaída de la enfermedad. Un episodio repetido de psicosis es una prueba difícil tanto para el paciente como para sus familiares. Pero puedes reducir tu riesgo de recaída en un 80% si tomas los medicamentos recetados por tu médico.
- Terapia de drogas– el punto principal de la prevención de la psicosis. Si tiene dificultades para tomar sus medicamentos a diario, hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar a una forma de depósito de sus medicamentos antipsicóticos. En este caso, será posible aplicar 1 inyección cada 2-4 semanas.
Se ha comprobado que tras el primer caso de psicosis es necesario consumir drogas durante un año. Para las manifestaciones maníacas de la psicosis, se prescriben sales de litio y finlepsina en dosis de 600 a 1200 mg por día. Y para la psicosis depresiva, se necesitan 600-1200 mg de carbamazepina por día.
- Asistir regularmente a sesiones de psicoterapia individual y grupal.. Aumentarán tu confianza en ti mismo y tu motivación para mejorar. Además, el psicoterapeuta puede notar a tiempo signos de una exacerbación inminente, lo que ayudará a ajustar la dosis de los medicamentos y evitará la recurrencia del ataque.
Sigue una rutina diaria. Entrénate para levantarte y tomar alimentos y medicamentos a la misma hora todos los días. Un horario diario puede ayudar con esto. Por la tarde, planifique para mañana. Agregue todas las cosas necesarias a la lista. Marque cuáles son importantes y cuáles no. Esta planificación le ayudará a no olvidar nada, a hacer todo y a estar menos nervioso. Al planificar, establezca objetivos realistas.- Comunicarse más. Te sentirás cómodo entre personas que han superado la psicosis. Comunicarse en grupos de autoayuda o foros especializados.
- Ejercitarte diariamente. Correr, nadar, andar en bicicleta son adecuados. Es muy bueno si haces esto en un grupo de personas con ideas afines, entonces las clases te traerán tanto beneficio como placer.
- Haga una lista de los primeros síntomas de una crisis que se avecina., cuya aparición debe ser informada al médico tratante. Preste atención a estas señales:
- Cambios de comportamiento: salidas frecuentes de casa, escucha prolongada de música, risas irrazonables, declaraciones ilógicas, filosofar excesivo, conversaciones con personas con las que normalmente no quieres comunicarte, movimientos inquietos, despilfarro, aventurerismo.
- Cambios de humor: irritabilidad, llanto, agresividad, ansiedad, miedo.
- Cambios en la salud: alteraciones del sueño, falta o aumento del apetito, aumento de la sudoración, debilidad, pérdida de peso.
- No bebas mucho café. Puede tener un fuerte efecto estimulante sobre el sistema nervioso. Evite el alcohol y las drogas. Tienen un efecto negativo sobre la función cerebral, provocan agitación mental y motora y ataques de agresión.
- No trabajes demasiado. El agotamiento físico y mental puede provocar confusión grave, pensamiento inconsistente y una mayor capacidad de respuesta a los estímulos externos. Estas desviaciones están asociadas con una violación de la absorción de oxígeno y glucosa por las células nerviosas.
- No te bañes de vapor, intenta evitar el sobrecalentamiento.. Un aumento de la temperatura corporal a menudo conduce al delirio, que se explica por un aumento en la actividad de los potenciales eléctricos en el cerebro, un aumento en su frecuencia y amplitud.
- No entres en conflicto. Trate de resolver los conflictos de manera constructiva para evitar el estrés. El estrés mental severo puede convertirse en el desencadenante de una nueva crisis.
- No rechaces el tratamiento. Durante los períodos de exacerbación, la tentación de negarse a tomar medicamentos y visitar al médico es especialmente grande. No haga esto, de lo contrario la enfermedad se agravará y requerirá tratamiento hospitalario.
¿Qué es la psicosis posparto?
Psicosis posparto Una enfermedad mental bastante rara. Se desarrolla en 1 o 2 mujeres de cada 1.000 que dan a luz. Los signos de psicosis aparecen con mayor frecuencia durante las primeras 4 a 6 semanas después del nacimiento. A diferencia de la depresión posparto, este trastorno mental se caracteriza por delirios, alucinaciones y deseos de hacerse daño a sí misma o al bebé. Manifestaciones de psicosis posparto..
Los primeros signos de la enfermedad son cambios repentinos de humor, ansiedad, inquietud intensa y miedos irrazonables. Posteriormente aparecen delirios y alucinaciones. Una mujer puede afirmar que el niño no es suyo, que nació muerto o está lisiado. A veces, una madre joven desarrolla paranoia, deja de salir a caminar y no permite que nadie se acerque al niño. En algunos casos, la enfermedad se acompaña de delirios de grandeza, cuando una mujer confía en sus superpoderes. Es posible que escuche voces que le dicen que se suicide o que mate a su hijo.
Según las estadísticas, el 5% de las mujeres en estado de psicosis posparto se suicidan y el 4% mata a su hijo. Por lo tanto, es muy importante que los familiares no ignoren los signos de la enfermedad, sino que consulten a un psiquiatra de manera oportuna.
Causas de la psicosis posparto.
La causa de los trastornos mentales puede ser un parto difícil, un embarazo no deseado, un conflicto con el marido, el temor de que el cónyuge ame al niño más que a ella. Los psicólogos creen que la psicosis puede ser causada por un conflicto entre una mujer y su madre. También puede causar daño cerebral debido a una lesión o infección. Una fuerte disminución en el nivel de la hormona femenina estrógeno, así como de endorfinas, hormona tiroidea y cortisol, puede afectar el desarrollo de la psicosis.
En aproximadamente la mitad de los casos, la psicosis posparto se desarrolla en pacientes con esquizofrenia o síndrome maníaco-depresivo.
Tratamiento de la psicosis posparto.
El tratamiento debe iniciarse lo antes posible porque el estado de la mujer se está deteriorando rápidamente. Si existe riesgo de suicidio, la mujer será tratada en un departamento psiquiátrico. Mientras esté tomando medicamentos, el bebé no puede ser amamantado, ya que la mayoría de los medicamentos pasan a la leche materna. Pero la comunicación con el niño será útil. Cuidar al bebé (siempre que la propia mujer lo desee) ayuda a normalizar el estado mental.
Si una mujer está muy deprimida, se le recetan antidepresivos. Amitriptilina y Pirlindol están indicados si predominan la ansiedad y el miedo. Citalopram y paroxetina tienen un efecto estimulante. Ayudarán en los casos en que la psicosis vaya acompañada de estupor: la mujer se sienta inmóvil y se niega a comunicarse.
Para la agitación mental y motora y las manifestaciones del síndrome maníaco, se necesitan preparaciones de litio (carbonato de litio, micalita) y antipsicóticos (clozapina, olanzapina).
La psicoterapia para la psicosis posparto se utiliza solo después de que se han eliminado las manifestaciones agudas. Tiene como objetivo identificar y resolver los conflictos que llevaron a los trastornos mentales.
¿Qué es la psicosis reactiva?
Psicosis reactiva o shock psicógeno: un trastorno mental que ocurre después de un trauma psicológico severo. Esta forma de la enfermedad tiene tres características que la distinguen de otras psicosis (tríada de Jaspers): - La psicosis comienza después de un shock emocional severo que es muy significativo para una persona determinada.
- La psicosis reactiva es reversible. Cuanto más tiempo pasa desde la lesión, más débiles son los síntomas. En la mayoría de los casos, la recuperación se produce aproximadamente al año.
- Las experiencias dolorosas y las manifestaciones de la psicosis dependen de la naturaleza del trauma. Existe una conexión psicológicamente comprensible entre ellos.
Los trastornos mentales ocurren después de un fuerte shock: un desastre, un ataque de delincuentes, un incendio, un colapso de planes, un fracaso profesional, un divorcio, una enfermedad o la muerte de un ser querido. En algunos casos, la psicosis también puede ser provocada por acontecimientos positivos que provocan un estallido de emociones.
Las personas emocionalmente inestables, aquellas que han sufrido un hematoma o una conmoción cerebral, enfermedades infecciosas graves o cuyos cerebros han sido dañados por una intoxicación por alcohol o drogas corren un riesgo especial de desarrollar psicosis reactiva. Así como adolescentes que atraviesan la pubertad y mujeres que atraviesan la menopausia.
Manifestaciones de psicosis reactiva..
Los síntomas de la psicosis dependen de la naturaleza de la lesión y de la forma de la enfermedad. Se distinguen las siguientes formas de psicosis reactiva:
- depresión psicógena;
- paranoico psicógeno;
- psicosis histérica;
- estupor psicógeno.
Paranoico psicógeno acompañado de delirios, alucinaciones auditivas y agitación motora. El paciente se siente perseguido, teme por su vida, tiene miedo de exponerse y lucha con enemigos imaginarios. Los síntomas dependen de la naturaleza de la situación estresante. La persona está muy excitada y comete actos imprudentes. Esta forma de psicosis reactiva suele aparecer mientras viaja, como consecuencia de la falta de sueño y el consumo de alcohol.
Psicosis histérica tiene varias formas.
- Fantasías delirantes – ideas delirantes que se relacionan con la grandeza, la riqueza, la persecución. El paciente los cuenta de manera muy teatral y emotiva. A diferencia del engaño, una persona no está segura de sus palabras y la esencia de las declaraciones cambia según la situación.
- Síndrome de Ganser Los pacientes no saben quiénes son, dónde están ni qué año es. Responden incorrectamente preguntas simples. Realizan acciones ilógicas (comer sopa con tenedor).
- Pseudodemencia – pérdida a corto plazo de todos los conocimientos y habilidades. Una persona no puede responder las preguntas más simples, mostrar dónde está su oreja o contar sus dedos. Es caprichoso, hace muecas y no puede quedarse quieto.
- Síndrome de puerilismo – un adulto desarrolla un habla infantil, emociones infantiles y movimientos infantiles. Puede desarrollarse inicialmente o como complicación de una pseudodemencia.
- El síndrome "salvaje" – el comportamiento humano se parece a los hábitos de un animal. El habla da paso a un gruñido, el paciente no reconoce la ropa ni los cubiertos y se mueve a cuatro patas. Esta condición, si es desfavorable, puede sustituir al puerilismo.
Tratamiento de la psicosis reactiva.
La etapa más importante en el tratamiento de la psicosis reactiva es la eliminación de la situación traumática. Si logra hacer esto, existe una alta probabilidad de una recuperación rápida.
El tratamiento farmacológico de la psicosis reactiva depende de la gravedad de las manifestaciones y las características del estado psicológico.En depresión reactiva Se recetan antidepresivos: imipramina 150-300 mg por día o sertralina 50-100 mg una vez al día después del desayuno. La terapia se complementa con los tranquilizantes Sibazon 5-15 mg/día o Fenazepam 1-3 mg/día.
Paranoico psicógeno tratados con antipsicóticos: Triftazin o Haloperidol 5-15 mg/día.
Para la psicosis histérica, es necesario tomar tranquilizantes (Diazepam 5-15 mg/día, Mezapam 20-40 mg/día) y antipsicóticos (Alimemazine 40-60 mg/día o Neuleptil 30-40 mg/día).
Los psicoestimulantes, por ejemplo Sidnocarb 30-40 mg/día o Ritalin 10-30 mg/día, pueden sacar a una persona del estupor psicógeno.La psicoterapia puede liberar a una persona de una fijación excesiva en una situación traumática y desarrollar mecanismos de defensa. Sin embargo, las consultas con un psicoterapeuta sólo se pueden iniciar después de que haya pasado la fase aguda de la psicosis y la persona haya recuperado la capacidad de aceptar los argumentos del especialista.
Recuerde: ¡la psicosis es curable! La autodisciplina, la medicación regular, la psicoterapia y la ayuda de los seres queridos garantizan el retorno de la salud mental.
Trastornos mentales crónicos: síntomas y signos de enfermedad.
El trastorno mental crónico es un trastorno de la psique humana, que se manifiesta en varios tipos de disfunción.
Esta enfermedad conduce a un trastorno mental y provoca varios tipos de enfermedades:
- esquizofrenia;
- parálisis progresiva;
- paranoia;
- psicosis maníaco-depresiva y otras.
Causas de los trastornos mentales.
Estas manifestaciones son causadas por diversos fenómenos. Las causas se establecen fácilmente en los siguientes casos: disfunción de los vasos sanguíneos, intoxicación o traumatismo craneoencefálico.
En otros casos, como el trastorno bipolar o la esquizofrenia, actualmente es imposible evaluar con precisión la causa.
Los factores que causan trastornos se dividen en 2 grupos:
Interno (endógeno)
Los factores endógenos incluyen:
- Herencia genética;
- Trastornos funcionales en el nivel rudimentario de desarrollo;
- Disfunción metabólica;
- Desequilibrio hormonal;
- Enfermedades renales y hepáticas.
Externo (exógeno)
Los factores exógenos incluyen los siguientes fenómenos:
- Presencia de malos hábitos (intoxicación, drogadicción);
- Lesiones y;
- Reacciones inflamatorias (,);
- Influencia negativa de factores ambientales (radiación, liberación de pesticidas);
Las enfermedades mentales tienen propiedades específicas.
Por ejemplo, si se sabe con certeza que la enfermedad es hereditaria, entonces su desarrollo depende en gran medida de una serie de fenómenos que la acompañan (sociedad, medio ambiente, cuidado, ayuda, comprensión de los demás, tradiciones, etc.).
Síntomas y signos de trastornos mentales.
Esta enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:
Una reacción agresiva se manifiesta por los siguientes signos:
- Reacciones inapropiadas del alcohol;
Aparición regular de sentimientos de ansiedad, miedo, horror:
- Pánico;
- Desarrollo de diversas fobias;
- Desorientación espacial;
- Uso de medicamentos pesados.
Insomnio:
- Alcohol;
- Uso de medicamentos pesados.
Locura de juicio:
- Pérdida de la mente;
- Incoherencia del habla;
- Delirio;
- Estado de excitación (tono alto, agresión);
- Cambios de humor;
- Cautela y sospecha excesivas;
- Corto plazo;
- Discurso incomprensible;
- Síntomas alarmantes;
- Somnolencia, fatiga.
Principales tipos de trastornos mentales crónicos
Hay tres grupos principales de trastornos mentales:
- Endógeno;
- Exógena;
- Trastornos del desarrollo mental.
Los trastornos exógenos incluyen psicosis que ocurren cuando aparecen factores externos negativos. Los factores negativos pueden aparecer cuando se exponen a un entorno disfuncional, alcohol, drogas, infecciones, toxinas.
Los factores endógenos incluyen factores que se transmiten hereditariamente. La genética es una ciencia muy compleja y aún se desconoce cómo se transmite esta enfermedad; se han reportado casos de la enfermedad en generaciones posteriores.
La principal manifestación de este tipo de trastorno es la esquizofrenia. Esta enfermedad no puede identificarse por factores externos, muchos conservan la inteligencia y la comprensión de la situación.
Hay una serie de enfermedades que no están relacionadas ni con tipos de trastornos mentales exógenos ni endógenos. Este tipo de enfermedad incluye retraso mental, retraso en el desarrollo (autismo).
Esquizofrenia
La esquizofrenia hace que una persona tenga dificultad para pensar, pérdida de memoria y comportamiento inusual. Es un obstáculo para crear condiciones de vida normales.
Una persona que sufre estos síntomas no puede concentrarse y distanciarse de la vida cotidiana y de los problemas innecesarios.
Algunas personas que padecen esta enfermedad no causan problemas a quienes las rodean, el principal problema es que no pueden existir adecuadamente en la vida real, les invaden alucinaciones, miedo, ansiedad, desviaciones, etc.
Desorden afectivo bipolar
Este trastorno se caracteriza por las siguientes condiciones:
- Manía;
- Depresión.
La gravedad del trastorno bipolar depende de cómo progresa la enfermedad.
El aumento de los síntomas maníacos se vuelve peligroso para la sociedad.
Bulimia y anorexia
La bulimia es la necesidad que tiene una persona de ingerir alimentos sin parar y sin apetito.
La bulimia causa constantemente dolor en el páncreas.
Esta enfermedad se considera mental porque es causada por una disfunción de la glándula tiroides y del sistema nervioso.
La anorexia se caracteriza por trastornos mentales que provocan una obsesión por la pérdida de peso constante.
En estos casos, el sistema digestivo y endocrino humano se ve afectado.
Trastorno de identidad disociativo
Este tipo de trastorno se caracteriza por una pérdida de cualidades personales y rechazo de la propia identidad. Estos procesos se caracterizan por la presencia de un complejo de trastornos mentales.
El trastorno disociativo tiene las siguientes características:
- La aparición de amnesia;
- Pérdida de fundamentos personales;
- Pérdida de la capacidad de navegar en el espacio;
- Situaciones estresantes.
Otros tipos de enfermedades
Los trastornos afectivos se caracterizan por cambios bruscos de humor. Las formas más conocidas de trastornos afectivos son la ciclotimia y la distimia.
El retraso mental es una condición congénita caracterizada por retraso mental.
Una persona que sufre de retraso mental sufre de memoria, pensamiento lógico y capacidad de adaptación.
Tratamiento
Al determinar el tratamiento de los trastornos mentales, es necesario un diagnóstico preciso del cerebro y del sistema nervioso.
Sedante
Los sedantes no tienen efectos secundarios, no provocan somnolencia ni adicción.
Lo bueno de los sedantes es que no son pastillas para dormir, pero aun así proporcionan un descanso nocturno reparador.
Neuropépticos
Estas drogas se utilizan para exterminar neurosis y fenómenos psicopáticos.
Se conocen los siguientes tipos de drogas:
- Butirofinonas, haloperidol, droperidol;
- Fenotiazinas, clorpromazina, propazina, tioproperazina, triftazina;
- Xantenos y tioxantenos;
- Derivados bicíclicos (risperidona);
- Derivados tricíclicos atípicos (clozapina, opanzalina, quetialina);
- Derivados de benzamidas (amilsulpirida, sulpirida, tiagrida).
Nootrópicos
Los nootrópicos tienen un efecto positivo sobre los procesos metabólicos del sistema nervioso.
Se utilizan los siguientes medicamentos:
- Derivados de pirolidona (piracetam);
- Derivados de piridoxina (piritinol, encefabol);
- Neuropéptidos (protirelina, tiroliberina).
Conclusión
Los trastornos pueden identificarse por signos externos:
- Cambio de comportamiento;
- Falta de habilidades de limpieza;
- Ansiedad y miedo;
- Arrebatos de ira y agresión;
- Pensamientos sobre el suicidio;
- Tener malos hábitos.
Si se detectan tales fenómenos en una persona, es necesario buscar urgentemente la ayuda de especialistas.
10.000 rublos/día
Alojamiento con un familiar: x1,8
El precio hospitalario incluye:
- cada habitación tiene su propio baño, TV, wi-fi, aire acondicionado;
- todo el paquete de tratamiento necesario; Vigilancia médica las 24 horas;
- consultas con médicos generales, neurólogos, psiquiatras, psicoterapeutas, narcólogos;
- 3 comidas al día con buffet las 24 horas (frutas, snacks, dulces);
- trabajo diario con psicólogos y clases grupales;
- tipos de pruebas necesarios, ECG, EEG, pulsometría;
- terapia diaria de masajes y ejercicios;
- gimnasio y tenis de mesa;
- juegos de mesa y ver películas.
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Incluido en el precio de la sala VIP además incluido:
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- silla blanda;
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- frutas y agua en la habitación;
- Hervidor eléctrico;
¿Qué es la psicosis crónica?
Psicosis crónica– un grupo de trastornos mentales que duran mucho tiempo o con recaídas constantes. Este grupo incluye esquizofrenia, trastornos delirantes, esquizotípicos y otros trastornos crónicos.
Las manifestaciones de psicosis crónica pueden aumentar con el tiempo o debilitarse y volverse menos notorias.
Signos y manifestaciones de psicosis crónicas.
Debe consultar a un médico si nota los siguientes síntomas del trastorno en usted o en un ser querido:
- problemas con el pensamiento, incapacidad para concentrarse en el trabajo o cualquier tarea, dificultad para recordar y percibir información;
- delirios, como sentimientos de persecución o de ser elegido;
- alucinaciones, incluidas visuales, auditivas y olfativas;
- comportamiento inapropiado, reacciones inusuales ante situaciones y eventos cotidianos;
- sobreexcitación;
- estupor;
- aislamiento, falta de voluntad para comunicarse con los demás.
Etapas y métodos de tratamiento de las psicosis psicológicas.
- Diagnóstico de psicosis. Examinamos al paciente, comprobamos con él o sus seres queridos durante cuánto tiempo se han observado los síntomas y si el paciente ha recibido tratamiento anteriormente. Si es necesario, le enviaremos pruebas y exámenes de hardware.
- Aliviar los síntomas agudos. Recetamos tranquilizantes para aliviar la agitación. Seleccionamos antidepresivos si el paciente tiene apatía.
- Eliminar la causa de la psicosis con medicación.. Seleccionamos antipsicóticos que mejoran el estado mental del paciente y previenen el desarrollo de recaídas.
- Realizamos un curso de psicoterapia.. Organizamos consultas individuales, tratamientos familiares y grupales.
- Organizamos terapia de mantenimiento después del tratamiento.. Brindamos consultas con un psicoterapeuta si un ex paciente necesita apoyo. Les decimos a los familiares cómo apoyar al paciente, qué condiciones organizar para él en casa.
Ventajas del tratamiento en nuestra clínica
- Estamos hospitalizados en un hospital.. Si el paciente es peligroso para sí mismo y para los demás, no se da cuenta de que hay problemas y se niega a ser tratado, enviamos un equipo a su casa. Los enfermeros entregan por la fuerza al paciente a la clínica con el consentimiento de los familiares. Disponemos de todas las licencias necesarias para ello.
- Estamos siendo tratados en un hospital.. Lo internamos en un hospital si no es posible recibir tratamiento en casa. Brindamos supervisión constante y asignamos camilleros o enfermeras a los pacientes.
- Ofrecemos condiciones cómodas.. Atendemos en cómodas salas generales e individuales con modernas renovaciones, calefacción y muebles nuevos y confortables.
- Seleccionamos la terapia individualmente.. Evaluamos el estado del paciente, la duración de la enfermedad y el número de recaídas. Seleccionamos la terapia teniendo en cuenta el estado general de salud y la eficacia del tratamiento previo.
Para programar una cita con un médico o hacer preguntas sobre la psicosis crónica, llámenos o utilice el formulario de comentarios.
