¿Cuáles son los numerosos fibromas uterinos? Causas de múltiples fibromas uterinos y posible tratamiento. Efectos sobre el embarazo

El mioma es un tumor benigno que crece a partir del tejido conectivo de las paredes o de la cavidad uterina. La tasa de incidencia a los 35 años es del 35-45% en toda la población femenina. La incidencia máxima se encuentra en el grupo de edad de 35 a 50 años.

Los fibromas uterinos pueden variar en tamaño desde un pequeño nódulo hasta un tumor que pesa alrededor de un kilogramo, cuando se detecta fácilmente mediante la palpación del abdomen. Es posible que los signos de la enfermedad no aparezcan de inmediato. Cuanto más se inicia, más difícil es el tratamiento y más probables son las complicaciones.

Echemos un vistazo más de cerca a qué tipo de enfermedad es, cuáles son los signos y síntomas característicos y también qué se prescribe como tratamiento para una mujer.

Mioma: ¿que es esta enfermedad?

El mioma uterino (fibromas, leiomiomas) es el tumor benigno más común del útero, dependiente de hormonas (se desarrolla con un mayor contenido de hormonas sexuales femeninas estrógeno).

El mioma ciertamente tiene signos de un tumor, pero también difiere de eso, por lo que es más correcto relacionarlo con formaciones similares a un tumor. A pesar de su naturaleza benigna, los fibromas pueden causar muchos problemas, incluido el sangrado uterino y complicaciones durante la maternidad, por lo que es necesario abordar el tratamiento de manera responsable.

La aparición de los fibromas uterinos. generalmente ocurre en su cuerpo, pero en casos raros también es posible en el cuello uterino. Los fibromas que se desarrollan en el tejido muscular se consideran típicos y los que se desarrollan en el cuello o los ligamentos son una forma atípica de la enfermedad.

El nódulo miomatoso comienza su desarrollo a partir de la zona de crecimiento ubicada alrededor de un vaso sanguíneo de pared delgada. En tamaño, tal crecimiento excesivo puede ser de varios milímetros y varios centímetros, la mayoría de las veces las mujeres tienen múltiples fibromas, cuando se forman varias neoplasias a la vez.

Causas de ocurrencia

El mioma en la estructura de las enfermedades ginecológicas ocupa el segundo lugar. Su frecuencia en edad reproductiva es en promedio del 16% -20% de los casos, y en la edad premenopáusica alcanza el 30-35%.

El mioma aparece como resultado de una mutación unicelular. Su mayor división y desarrollo del tumor se ven afectados por cambios en el fondo hormonal en el cuerpo, una violación de la proporción de estrógeno y progesterona. B, cuando la producción de hormonas sexuales femeninas disminuye, el tumor puede desaparecer por sí solo.

Las siguientes razones conducen a un mioma uterino:

• Trastornos hormonales: una fuerte disminución o aumento en el nivel de estrógeno, que se manifiesta clínicamente por diversas irregularidades menstruales.
• Irregularidad de la actividad sexual, especialmente después de los 25 años. Como resultado de la insatisfacción sexual, el flujo sanguíneo en la pelvis pequeña cambia, prevalecen los fenómenos de estancamiento.
• Violación de la producción de hormonas sexuales en enfermedades de los ovarios.
• Estrés prolongado, trabajo físico duro
• La presencia de enfermedades infecciosas crónicas como pielonefritis crónica, amigdalitis crónica, etc.
• Enfermedades de las glándulas endocrinas: glándula tiroides, glándulas suprarrenales, etc.
• Trastornos del metabolismo de las grasas en el cuerpo (obesidad).
• Lesiones mecánicas, parto difícil con roturas, abortos, complicaciones posquirúrgicas, consecuencias del legrado.
• Factor hereditario. El riesgo de desarrollar fibromas aumenta significativamente en aquellas mujeres cuyas abuelas y madres tenían tal neoplasia.

Se ha comprobado que las mujeres que han dado a luz tienen menos probabilidades de formar nudos. A menudo, esta neoplasia puede aparecer durante el embarazo. Especialmente si el primer embarazo se retrasa.

Clasificación

Hay varias clasificaciones de tales formaciones. De acuerdo con la cantidad de ganglios, los fibromas uterinos son de los siguientes tipos:

• Soltero;
• Plural.

De acuerdo con el tamaño, hay:

• Grande;
• Promedio;
• Pequeñas neoplasias miomatosas.

Dependiendo del tamaño de los ganglios miomatosos, que se comparan con la duración del embarazo, existen

• pequeños fibromas (5-6 semanas),
• medio (7-11 semanas),
• tallas grandes (más de 12 semanas).

Según el tamaño y la ubicación de los ganglios, existen 3 tipos de fibromas uterinos:

• leiomioma: consiste en tejido muscular liso;
• fibroma: consiste en tejido conectivo;
• fibromas: consiste en tejido conectivo y muscular.

Por ubicación en relación con la capa muscular (miometrio), los fibromas se clasifican de la siguiente manera:

Mioma uterino intersticial

Ubicado en el centro del miometrio, es decir la capa muscular del útero. Se caracteriza por sus grandes tamaños. Está completamente ubicado en el grosor de la capa muscular de la pared uterina (ocurre en el 60% de todos los casos de la enfermedad).

Mioma submucoso

¿Lo que es? Submucoso o submucoso: crece en la dirección del endometrio. Si dicho nodo está parcialmente (más de 1/3) en el miometrio, se llama intermuscular con crecimiento centrípeto (hacia la cavidad uterina). También puede tener una pata o una base ancha. Los fibromas en el pedículo a veces pueden "caerse" del canal cervical y sufrir torsión e infección.

Subseroso

Subperitoneal (o subseroso): el nódulo se encuentra debajo de la membrana mucosa de la capa externa del útero, cerca del peritoneo. El mioma subseroso se divide en los siguientes tipos:

• "Escriba 0". Un nudo en una base ancha - 0-A, un nudo en una pierna - 0-B.
• "Tipo 1". La mayor parte del nódulo se encuentra en la membrana serosa.
• "Tipo 2". La mayor parte del tumor se localiza en el grosor del miometrio.

Etapas

Hay tres etapas de morfogénesis de fibromas:

• Formación en el miometrio del rudimento (zona de crecimiento activo).
• Crecimiento tumoral indiferenciado.
• Crecimiento y maduración de un tumor con elementos diferenciados.

La tasa de desarrollo de los ganglios miomatosos depende de muchos factores:

• La presencia de patologías crónicas del ámbito ginecológico;
• Uso prolongado de anticonceptivos hormonales;
• Un gran número de abortos en el pasado;
• Irradiación ultravioleta a largo plazo;
• Falta de parto y lactancia en mujeres después de los 30.

Con el rápido crecimiento del tumor miomatoso, una mujer observa cambios menorrágicos (sangrado profuso durante la menstruación), síntomas anémicos y cambios en el tejido hiperplásico en el útero.

El aumento del tamaño del tumor no siempre se produce de forma inequívoca, por ello, destaca:

1. Sencillo. Mioma uterino oligosintomático y de crecimiento lento de pequeño tamaño, a menudo único. A menudo, los fibromas simples se diagnostican accidentalmente.
2. Proliferando... Crece rápidamente, provoca manifestaciones clínicas. Se diagnostica como mioma uterino múltiple o grande único.

Por lo general, se recomienda tratar los fibromas en mujeres jóvenes, especialmente si los bultos son molestos o interfieren con el embarazo. Dependiendo de la ubicación del ganglio y su tamaño, el médico puede prescribir primero una terapia conservadora: medicación y, si no hay ningún efecto, cirugía.

Los primeros signos en una mujer

Los fibromas pueden reconocerse solo cuando han alcanzado un tamaño suficientemente grande. A medida que crece el fibroma uterino, pueden aparecer los primeros signos:

• La aparición de dolores agudos de naturaleza calambres no asociados con la menstruación en la parte inferior del abdomen;
• menstruación larga, abundante e irregular;
• estreñimiento;
• sangrado;
• micción frecuente;
• pesadez y dolor constante en la parte inferior del abdomen;
• secreción sanguinolenta durante el coito;
• dolor de espalda;
• un aumento en el abdomen no asociado con un aumento de peso significativo;
• abortos espontáneos frecuentes.

Todos estos signos pueden estar presentes con otros problemas ginecológicos. Por tanto, no son suficientes para hacer un diagnóstico. Solo se puede decir un examen completo y una ecografía sobre la presencia de un tumor.

Los síntomas de los fibromas uterinos

A menudo, los fibromas uterinos no dan ningún síntoma y se detectan durante un examen de rutina realizado por un ginecólogo. O sucede que los síntomas se suavizan bastante y a menudo se perciben como una variante de la norma.

El crecimiento de los miomas uterinos se acompaña de la aparición de síntomas, siendo los más habituales:

• Dolor en el período intermenstrual., de diferente duración, que surgen en la parte inferior del abdomen, a veces irradian a la región lumbar, la parte superior del abdomen o las piernas;
• La menorragia es un aumento del flujo menstrual. El sangrado abundante es peligroso porque después de un tiempo puede resultar de esto. Un sangrado más profuso indica que los músculos del útero se contraen peor, en este caso es imperativa la atención médica.
• Disfunción de los órganos pélvicos., que se manifiestan por necesidad frecuente de orinar y estreñimiento. Estos síntomas ocurren con ganglios pediculados subserosos, cervicales o interligamentosos, así como con un gran volumen tumoral.
• Aumenta la sensación de pesadez, la presencia de algo extraño en el abdomen. El contacto sexual se vuelve doloroso (si los ganglios están ubicados en el costado de la vagina). El vientre crece, como durante el embarazo. El esguince aumenta el dolor de tirón en el abdomen.
• Aborto espontáneo, infertilidad: ocurre en el 30% de las mujeres con múltiples fibromas.

En la foto de abajo, puede ver el mioma desde diferentes lados:

Es imposible determinar de forma independiente la presencia de la enfermedad. Cuando aparecen los síntomas y signos de fibromas uterinos anteriores, es imperativo que un ginecólogo lo examine. Estos signos pueden ir acompañados de enfermedades más peligrosas, como cáncer de útero o de ovarios, endometriosis.

	Síntomas en una mujer
Con submucoso	se manifiesta en varios trastornos del ciclo menstrual, periodos profusos y prolongados, sangrado uterino, como resultado de lo cual a menudo se desarrolla anemia. El síndrome de dolor de dicho fibroma no es típico, pero si el nódulo miomatoso de la capa submucosa cae en la cavidad uterina, se producen calambres y dolor muy intenso.
Con intramuros	aparece en la capa media del tejido muscular del útero y se acompaña de una violación del ciclo y dolor en la región pélvica
Con subseroso	Procede con mayor frecuencia sin síntomas, por lo tanto, el dolor es insignificante y aparece raramente: dolor en la espalda baja, espalda, así como trastornos urinarios y estreñimiento.

Complicaciones

Los fibromas uterinos representan un peligro para la salud de la mujer en cuanto al desarrollo de complicaciones de la enfermedad. Con la observación regular del ginecólogo tratante y una cuidadosa atención a su salud, una mujer puede reducir significativamente el riesgo de complicaciones.

Complicaciones de los fibromas uterinos:

• necrosis del nódulo miomatoso;
• el nacimiento de un nódulo submucoso;
• anemia poshemorrágica;
• malignidad del tumor;
• esterilidad;
• aborto espontáneo;
• sangrado posparto;
• procesos hiperplásicos del endometrio.

Para no enfrentar complicaciones, es necesario comenzar a tratar los fibromas de manera oportuna (inmediatamente después de la detección). Rara vez se requiere intervención quirúrgica y, a menudo, se asocia con complicaciones de la enfermedad que ya han surgido.

Fibromas y embarazo

Los fibromas uterinos se encuentran en el 8% de las mujeres embarazadas a las que se hace un seguimiento del embarazo. Para la mayoría de las mujeres, durante el embarazo, el tamaño permanece sin cambios o disminuye.

Peligro:

• el desarrollo de insuficiencia placentaria (cambios en las propiedades estructurales y funcionales de la placenta, que pueden conducir a un desarrollo fetal deficiente);
• la amenaza de interrupción del embarazo en varios momentos.

Muy a menudo, a las mujeres con fibromas uterinos se les ofrece dar a luz por cesárea debido al riesgo de todo tipo de complicaciones, como:

• derramamiento prematuro de líquido amniótico (esto se debe a un aumento del tono de la capa muscular del útero o una ubicación inadecuada del feto);
• el riesgo de sangrado posparto profuso;
• el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta (con mayor frecuencia esto ocurre si el fibroma se encuentra detrás de la placenta).

Durante una cesárea, a una mujer se le puede extirpar el tumor inmediatamente para que pueda planificar otro embarazo en el futuro.

Diagnóstico

Los primeros signos de los miomas son muy similares a los síntomas de otras patologías ginecológicas. Por lo tanto, para realizar el diagnóstico correcto, es necesario realizar una serie de estudios instrumentales de laboratorio. Solo un diagnóstico correcto y oportuno puede ser garantía de un tratamiento exitoso y una rápida recuperación.

El diagnóstico incluye:

• Examen ginecológico. Se realiza en el sillón ginecológico con los instrumentos necesarios. El tamaño del cuerpo uterino, la ubicación de los ovarios, la forma y movilidad del cuello, etc.;
• Ecografía de los órganos pélvicos mediante sonda vaginal. Para una mejor visualización, el estudio se realiza con la vejiga llena. El método es muy informativo y le permite identificar el tamaño del tumor y su forma;
• Laparoscopia: se usa solo cuando el mioma no se puede distinguir de un tumor de ovario;
• Histeroscopia: examen de la cavidad y las paredes del útero mediante un dispositivo óptico: histeroscopia. La histeroscopia se realiza con fines diagnósticos y terapéuticos: identificación y extirpación de fibromas uterinos de algunas localizaciones.
• Biopsia. En algunos casos, durante la histeroscopia o laparoscopia, se toma una pequeña muestra de tejido y luego se examina con más detalle bajo un microscopio.
• Legrado diagnóstico de la cavidad uterina: se muestra que se realiza con todos los miomas uterinos detectados para establecer la patología del endometrio y excluir el cáncer de útero.

¿Cómo tratar los fibromas uterinos?

¿Cómo tratar los fibromas uterinos? El objetivo principal del tratamiento de los fibromas es eliminar la causa de la enfermedad y los efectos nocivos del tumor en los tejidos circundantes del útero, reducir su tamaño y detener el crecimiento. Se utilizan métodos tanto medicinales como quirúrgicos.

Como regla general, las tácticas de tratamiento se eligen según el tamaño, la ubicación y la variante clínica y morfológica del tumor, el estado hormonal de la paciente, el estado de sus sistemas reproductivos, etc. Algunos expertos creen que no vale la pena apresurarse a la operación, pero es más prudente observar la salud de la mujer antes del inicio. menopausia.

Desafortunadamente, el tratamiento conservador de los fibromas es efectivo solo bajo ciertas condiciones, a saber:

• tamaño relativamente pequeño del ganglio (el tamaño del útero no excede un embarazo de 12 semanas);
• curso asintomático;
• el deseo de la paciente de preservar el útero y, en consecuencia, la función reproductiva;
• disposición inerstitial o subserosa de nodos con una base excepcionalmente ancha.

Con un diagnóstico confirmado de fibromas uterinos, se usan los siguientes grupos de medicamentos:

1. Anticonceptivos orales combinadosque contiene desogestrel y etinilestradiol. Estos medicamentos ayudan a suprimir y aliviar los primeros síntomas de los fibromas en las mujeres. Sin embargo, los medicamentos de este grupo no siempre ayudan a reducir los tumores, por lo tanto, se usan solo cuando el tamaño del ganglio no supera los 1,5 cm.
2. Derivados de andrógenos: Danazol, Gestrinona. La acción de este grupo se basa en el hecho de que los andrógenos inhiben la síntesis de hormonas esteroides en los ovarios. Como resultado, se reduce el tamaño del tumor. Aplicado hasta 8 meses en modo continuo.
3. Antiprogestágenos... Contribuir al cese del crecimiento tumoral. El tratamiento puede durar hasta seis meses. La droga más famosa de este grupo es la mifepristona;
4. Antigonadotropinas (Gestrinona) - prevenir un aumento en el tamaño de los fibromas uterinos, pero no contribuir a una disminución del tamaño existente.

Ablación FUS. Una de las formas modernas de combatir los fibromas. En este caso, el tumor es destruido por ultrasonido bajo el control de un generador de imágenes por resonancia magnética.

Una mujer que recibe un tratamiento conservador para los miomas uterinos debe ser examinada al menos una vez cada 6 meses.

Para tales pacientes, se desarrolló un conjunto de recomendaciones:

1. Es categóricamente imposible levantar objetos pesados, lo que amenaza el prolapso del cuerpo uterino y otras complicaciones;
2. Destaca que afectar negativamente a los antecedentes hormonales son inaceptables;
3. Incrementar el consumo de frutas, bayas, hierbas, verduras, así como pescados y mariscos;
4. Camine con más frecuencia (esto ayuda a mejorar el flujo sanguíneo);
5. Rechace los deportes en los que la carga se dirija a los músculos abdominales (puede hacer natación y yoga de estilo libre);
6. También debe tenerse en cuenta que los pacientes con fibromas diagnosticados deben evitar la exposición al calor. Esto significa que debe renunciar a largos baños de sol, baños, saunas y solarium, así como a duchas de agua caliente.
7. 4 veces al año se somete a un tratamiento de rehabilitación con vitaminas (el complejo debe seleccionarse junto con el médico).

Tratamiento quirúrgico: Operación

Las indicaciones obligatorias para la terapia invasiva son:

• el tumor tiene más de 12 semanas y ejerce presión sobre los órganos cercanos;
• las formaciones miomatosas provocan un sangrado uterino profuso;
• hay una aceleración en el crecimiento de los fibromas (por 4 semanas en menos de un año);
• cambios necróticos en el tumor;
• torsión de las patas del nodo subseroso;
• mioma submucoso naciente (está indicada una laparotomía de emergencia);
• combinación de nódulos miomatosos con.

Existen diferentes opciones para el tratamiento quirúrgico de los fibromas uterinos. Entre ellos, se pueden distinguir tres áreas principales:

• extirpación del útero con ganglios por completo;
• eliminación de ganglios miomatosos mientras se conserva el útero;
• alteración quirúrgica de la circulación sanguínea en los miomas, que conduce a su destrucción.

Dependiendo del tipo de fibroma, su ubicación, tamaño, el médico elige el tipo de operación para extirpar el fibroma. Hoy en día, la miomectomía se realiza de 3 formas:

• Laparoscopia: a través de pequeños orificios en el abdomen.
• Con la histeroscopia, se inserta un instrumento especial en el útero a través de la vagina.
• La cirugía de carril a través de una incisión en la parte inferior del abdomen es muy rara.

Rehabilitación después de la cirugía

La rehabilitación del cuerpo femenino depende de una variedad de factores:

1. Por ejemplo, si la operación se realizó con el método abierto, el proceso de recuperación se lleva a cabo más lentamente.
2. Se le ofrece al paciente limitar la actividad física, sin olvidar que caminar con dosis solo puede traer beneficios y contribuirá a una curación acelerada.

Cumplimiento de una nutrición adecuada

No existe una dieta especial, solo debe seguir una dieta saludable.

• En primer lugar, se trata de una dieta variada y equilibrada que cubre las necesidades energéticas de una mujer, con la inclusión de vitaminas y microelementos.
• La comida se toma 5 veces al día, no se permite comer en exceso ni largas pausas entre comidas.
• Una dieta saludable implica evitar freír y hornear, guisar o hervir al preparar la comida.

Alimentos permitidos para los fibromas

Alimentos prohibidos

La base de la dieta deben ser los siguientes alimentos: aceite vegetal: girasol, linaza, rosa mosqueta, maíz, etc .; frutas, hierbas, verduras, bayas; panes oscuros, con la adición de harina gruesa y salvado; cereales, legumbres; productos pesqueros, principalmente pescado de mar; productos lácteos fermentados (frescos); nueces, semillas, semillas; variedades de calidad de té verde y negro, té de hierbas; compota o jalea a base de bayas o frutas.

Los alimentos indeseables deben excluirse de la dieta: margarina, mezclas de mantequilla (para untar), cantidad limitada de mantequilla; carne grasa, manteca de cerdo; embutidos, productos ahumados; queso duro con alto porcentaje de grasa, queso fundido, queso de salchicha; bollería y bollería de harina blanca; dulces, incluidos pasteles, helados, pasteles de crema.

Remedios caseros

Antes de comenzar a usar remedios caseros para los fibromas, asegúrese de consultar con su médico.

1. Tampones de aplicación tópica con jugo de raíz de bardana... Agregue miel, espino amarillo y aceite de hierba de San Juan, momia al jugo, mezcle bien. El tampón se coloca durante la noche durante 21 días.
2. Aceite de bayas de espino amarillo... Para hacer esto, haga hisopos de algodón, humedézcalos en aceite y colóquelos por la mañana y por la noche. El curso tiene una duración de 2 semanas. Puede repetirse si es necesario.
3. Toma 4 cucharaditas. Semilla de lino, verter medio litro de agua hirviendo, y hervir a fuego lento durante 10 minutos. En este momento, revuelva el caldo. Cuando se enfríe, beba medio vaso, 4 veces al día. El curso dura 15 días, luego 15 días: un descanso y repetición del curso.
4. Tintura de tabiques de nogal.... Puede comprar listo para usar en una farmacia y usarlo de acuerdo con las instrucciones, o puede prepararlo usted mismo: vierta 30 gramos de particiones con vodka (1 vaso) e insista en un lugar oscuro durante 3-4 semanas. Tomar 30 gotas 30 minutos antes de las comidas con un vaso de agua. El curso es de 1 mes, 2 semanas de descanso y se puede repetir.
5. Prepara una infusión de varias flores.preparándolos con un vaso de agua hirviendo durante 10 minutos. Debe beberse por la mañana antes del desayuno, durante mucho tiempo. El plazo de admisión lo determina el herbolario. Las infusiones de caléndula se utilizan para las duchas vaginales. Esta planta se puede utilizar internamente como tintura de farmacia.
6. Hierba de útero de tierras altas finamente picada (50 g) verter 500 ml de vodka. Insista diez días en un lugar oscuro, agitando con regularidad. Los primeros diez días, tome una cucharadita de infusión una vez al día, los siguientes diez días, una cucharada. Luego tome un descanso de diez días y repita el tratamiento.
7. El uso de tampones da buenos resultadosempapado en fluidos medicinales. Shilajit debe diluirse con agua en una proporción de 2.5: 10. En la solución preparada, humedezca un algodón y colóquelo en la vagina. Paralelamente, la momia debe consumirse por vía oral en 0,4 g. La terapia debe durar 10 días, después de lo cual se requiere un descanso de 1 semana. Entonces puedes repetir el curso.

Pronóstico

Con la detección oportuna y el tratamiento correcto de los fibromas uterinos, el pronóstico adicional es favorable. Después de la cirugía de conservación de la mama en mujeres en período reproductivo, es probable que se produzca un embarazo. Sin embargo, el rápido crecimiento de los miomas uterinos puede requerir una cirugía radical para excluir la fertilidad, incluso en mujeres jóvenes.

Prevención

Las principales medidas preventivas son las siguientes:

• nutrición adecuada con predominio de verduras y frutas frescas;
• tomar vitaminas y minerales que contribuyen a la síntesis normal de hormonas sexuales;
• estilo de vida activo, practicar deportes;
• sexo regular;
• exámenes preventivos anuales con un ginecólogo con ultrasonido.

Descubrimos qué son los fibromas uterinos y qué tratamiento es más eficaz. Recuerde, con una visita regular al médico, en caso de una neoplasia, se encontrará al principio, mientras que su tamaño es pequeño y la mujer ni siquiera sabe sobre la presencia de fibromas. La detección oportuna de un tumor permitirá que se cure sin el uso de medios quirúrgicos y preservará la capacidad de tener hijos.

Mesa de servicio

Nombre del Servicio	Precio
¡Valores! Consulta inicial con un especialista en reproducción y ecografía.	0 RUB
Consulta repetida con un reproductólogo.	RUB 1,900
Consulta inicial con un reproductólogo, Ph.D. Osina E.A.	RUB 10,000
Histeroscopia	22 550 RUB
Experto en ecografía ginecológica	RUB 3,080
Laparoscopia terapéutica y diagnóstica (1 categoría de complejidad)	65.500 RUB
Laparoscopia terapéutica y diagnóstica (categoría 2 de complejidad)	RUB 82.200
Programa Salud de la Mujer después de los 40	31.770 RUB

Mioma uterino nodular múltiple: ¿que es?

El mioma uterino múltiple (numeroso) es la presencia en el órgano reproductor de dos o más ganglios benignos, que consisten en células hipertrofiadas de la capa media del útero: el miometrio.

Miomas uterinos mixtos: ¿que es?

Múltiples ganglios de los miomas uterinos pueden ubicarse en capas completamente diferentes: tanto en el subseroso como en el miometrio e intramural.

Tal condición patológica a veces se llama mioma uterino mixto, ya que los ganglios se localizan en diferentes lugares del órgano y pueden dar síntomas completamente versátiles, mixtos, característicos tanto de la localización subserosa de la neoplasia como submucosa. Esta patología no es infrecuente, sino que, por el contrario, alrededor del 70% de los miomas uterinos en mujeres son múltiples. Anteriormente se creía que esta enfermedad es más patognomónica para las mujeres en el grupo de edad a partir de los 35 años, pero ahora las estadísticas de incidencia están creciendo inexorablemente e indican un rejuvenecimiento de la incidencia. Entonces, en la actualidad y a la edad de 20 años, los médicos establecen tales diagnósticos.

Múltiples fibromas en un útero se pueden caracterizar por diferentes localizaciones y tamaños: los pequeños tienen tamaños que no exceden los dos centímetros, los medianos, de dos a seis centímetros, y los grandes, respectivamente, más de 6 centímetros.

Los factores etiológicos que afectan la mayor sensibilidad de los miocitos pueden ser procesos inflamatorios, factores traumáticos, intervenciones médicas en los órganos del sistema reproductivo de una mujer y factores genéticos.

La patogenia de tales neoplasias también tiene un carácter hormonal, que consiste en el efecto de un aumento de fondo estrogénico sobre las células musculares comprometidas del útero.

En los ganglios miomatosos, se distinguen dos etapas de desarrollo, caracterizadas por diferentes fuentes de efectos estrogénicos: por lo tanto, en la etapa inicial, el crecimiento de los ganglios se produce debido a un fondo hormonal alterado general con un componente hiperestrogénico, cuando posteriormente tales formaciones se vuelven independientes del fondo hormonal general y sintetizan de forma autónoma los estrógenos, que Se apoya el desarrollo de estos nodos.

El cuadro clínico de esta condición patológica depende del tamaño de la formación, así como de la ubicación anatómica de los ganglios miomatosos.

Pequeños fibromas uterinos múltiples

Si el tamaño de los ganglios de incluso varios fibromas es insignificante, es posible que no haya ningún síntoma clínico. Tal mioma puede ser un hallazgo accidental en un examen de rutina realizado por un ginecólogo o un examen de ultrasonido preventivo.

Principalmente, la sintomatología depende de dónde se encuentran los ganglios: si hay un ganglio submucoso, los síntomas pueden manifestarse en forma de menstruación abundante, poco característica para una mujer en particular, dolores de calambres en la parte inferior del abdomen. Tal pérdida de sangre conduce a una mayor pérdida de sangre, que no es fisiológica, sino patológica. Como resultado, se desarrollan complicaciones como la anemia poshemorrágica, es decir, una disminución del nivel de hemoglobina en un análisis de sangre clínico.

Se agregan quejas de fatiga, fatiga rápida, disminución del rendimiento.

¿Por qué es peligroso el mioma uterino múltiple de gran tamaño?

Una manifestación sorprendente de los ganglios miomatosos es el síndrome de dolor, que puede ser tanto ligeramente pronunciado como bastante intenso. El dolor puede ser causado tanto por miomas múltiples del útero con un nódulo subseroso, que aprieta los órganos cercanos y los plexos nerviosos, como por los fibromas submucosos, especialmente en un pedículo delgado, que se convierte en nacimiento con el tiempo. Con este tipo de neoplasias miomatosas, los dolores adquieren un carácter de calambres, en ocasiones punzantes. El tratamiento de dichos miomas debe realizarse lo antes posible de manera operativa para prevenir la desnutrición del ganglio y en el futuro su necrosis. también hay signos de compresión de órganos vecinos, que tienen síntomas clínicos de estreñimiento, cólico intestinal, obstrucción intestinal, cistitis, micción frecuente, por el contrario, la ausencia de micción, también con grandes neoplasias, la salida de orina de los riñones puede estar alterada, por lo que una clínica de pielonefritis, hidronefrosis, acompañada de reacciones hipertérmicas, dolor en la región lumbar del lado del órgano afectado.

¿Qué son los fibromas uterinos múltiples y el embarazo? ¿Puede ocurrir?

Una de las quejas más frecuentes de las mujeres, que se presentan cuando tienen fibromas uterinos, es la infertilidad, a pesar de los repetidos intentos de concebir un hijo, ninguno se corona de éxito.
Por supuesto, esta situación requiere un tratamiento urgente, ya que cuanto más se inicie el proceso, peores serán las consecuencias para el sistema reproductivo de la mujer y su función reproductiva.

Para identificar dicho proceso patológico, se debe prescribir un complejo de exámenes clínicos y de laboratorio, lo que permite confirmar o negar este proceso patológico. Estos incluyen un examen ginecológico realizado por un obstetra-ginecólogo, un examen de ultrasonido con sensores tanto abdominales como vaginales, flujo sanguíneo de ultrasonido Doppler en los ganglios y resonancia magnética. También se utilizan tecnologías mínimamente invasivas como la histeroscopia y la laparoscopia, que, a su vez, pueden ser tanto diagnósticas como terapéuticas.

El tratamiento también depende de muchos parámetros de las formaciones miomatosas.

Cuando se diagnostica con múltiples fibromas uterinos, el tratamiento sin cirugía se puede realizar con pequeños fibromas. Con tamaños significativos, compresión de órganos adyacentes, miomas sintomáticos, está indicado tratamiento quirúrgico.

Múltiples fibromas uterinos: síntomas

Los síntomas o manifestaciones clínicas de múltiples fibromas uterinos pueden ser:

• Menorragia: aumento del sangrado uterino;
• Sangrado uterino acíclico: sangrado que no comenzó en el programa del ciclo;
• Dolor en la parte inferior del abdomen desde molestias menores en la parte inferior del abdomen hasta dolores punzantes como puñales
• Anemia por deficiencia de hierro poshemorrágica;

Signos de disfunción de los órganos adyacentes como resultado de la compresión de un mioma uterino grande: estreñimiento, violación del acto de defecación, flujo de salida de orina alterado y manifestaciones disúricas.

Signos de múltiples fibromas uterinos

Todos los signos de los fibromas uterinos dependen de su ubicación en el útero, donde se encuentra el tumor: en el cuerpo o en el cuello uterino, de forma intramural o subserosa. Y también el tamaño del fibroma juega un papel muy importante en la aparición de sus síntomas.

Entonces, los fibromas subserosos grandes comienzan a manifestarse con dolor significativo en la parte inferior del abdomen, presión en el ano, estreñimiento y también micción frecuente.

Los fibromas submucosos pueden sospecharse por un signo como un aumento en la pérdida de sangre menstrual, es decir, los períodos de una mujer se vuelven más abundantes y, después de su terminación, la mujer siente una debilidad significativa, fatiga.

¿Cómo tratar múltiples fibromas uterinos?

El tratamiento de un diagnóstico como múltiples fibromas uterinos puede ser de tres tipos:

1. Terapia conservadora;
2. Tratamiento quirúrgico;
3. Terapia de combinación;

La terapia conservadora consiste en el uso de medicamentos como:

• Anticonceptivos orales combinados, fármacos que combinan estrógenos y fármacos gestagénicos;
• Agonistas de hormonas liberadoras de gonadotropinas;
• Antagonistas de hormonas liberadoras de gonadotropinas;
• Gestagenos tanto en forma de cápsulas como en forma de dispositivos intrauterinos;
• Medicamentos anti-estrógenos;

El tratamiento quirúrgico se puede realizar de tres formas: laparotómicamente, laparoscópicamente, histeroscópicamente, y las operaciones también se subdividen en:

Conservación de órganos: intervenciones quirúrgicas que forman el propio órgano: el útero. Estos incluyen miomectomía: eliminación solo de la formación miomatosa.

Radical: implica la extirpación del útero o parte de él (defundación, amputación supravaginal o extirpación del útero).

Solo el médico debe prescribir la terapia en cada caso, abordando individualmente, con el diagnóstico de mioma uterino múltiple, el tratamiento con remedios caseros solo retrasa el proceso y agrava la condición del paciente.

Mioma uterino múltiple: operación, revisiones.

La extirpación de múltiples fibromas uterinos está indicada cuando el tamaño de la neoplasia es pequeño y el efecto esperado está presente después de dicha operación. Para extirpar un ganglio miomatoso separado, se selecciona una miomectomía conservadora y los enfoques también se seleccionan según el tamaño del tumor. Con su tamaño impresionante, por supuesto, el médico elige un acceso de laparotomía y, si es insignificante, laparoscopia. Con localización submucosa, se realiza histeroresectoscopia.

Sin embargo, la opinión de los médicos coincide con múltiples fibromas uterinos: la extirpación del útero es efectiva. Estas intervenciones quirúrgicas se pueden realizar por laparotomía o vaginal. Existen intervenciones quirúrgicas combinadas, que implican la implementación de la parte laparoscópica de la extirpación del útero, seguida de una etapa vaginal.

En las tecnologías médicas modernas, ha habido una innovación en las tácticas de la terapia de miomas: la embolización de la arteria uterina. El objetivo de este procedimiento es inyectar émbolos (en otras palabras, coágulos de sangre) en los vasos que alimentan los tumores. Como resultado del cese de la circulación sanguínea en ellos, se produce la necrotización y una disminución de esta formación miomatosa.

Además, un método no invasivo para eliminar los fibromas es actualmente la ablación FUS: el uso de una onda de ultrasonido de cierta frecuencia, que se dirige a la formación de fibromas, como resultado de lo cual los tejidos se calientan a una temperatura de 60 grados y los tejidos tumorales son simplemente necróticos. Debido a la no invasividad de este método, los médicos prefieren cada vez más este método.

Pero repetimos que solo un médico puede evaluar adecuadamente todos los datos de los métodos de investigación objetivos y elegir las tácticas de intervención quirúrgica en cada caso específico, teniendo en cuenta todos los matices de una mujer en particular.

¿Es posible quedar embarazada con múltiples fibromas uterinos?

Por supuesto, es posible, sin embargo, vale la pena señalar que todo depende del tamaño del tumor miomatoso y su ubicación. Estas características de la neoplasia aparecen en todas las cuestiones relacionadas con este diagnóstico.

Con un mioma uterino insignificante, su ubicación subserosa, aunque hay varios ganglios, el embarazo es bastante real. Sin embargo, si estamos hablando de un mioma submucoso grande, que deforma la cavidad uterina, así como de un mioma, que se encuentra en el cuello uterino o cerca de la faringe uterina interna, entonces las posibilidades de embarazo en este caso son muy pequeñas. Los tumores de gran tamaño también afectan negativamente al período gestacional, ya que pueden causar complicaciones como desprendimiento de placenta, su disfunción, hipoxia fetal crónica, que finalmente conduce al síndrome de retraso del crecimiento intrauterino y sufrimiento fetal. En los casos más deplorables, puede haber una amenaza de interrupción del embarazo, la amenaza de un parto prematuro y la muerte fetal prenatal.

Es muy importante controlar el flujo sanguíneo Doppler en los vasos que irrigan el tumor. Dado que puede haber complicaciones asociadas con la desnutrición del ganglio y su necrosis.

¿Quién dio a luz a múltiples fibromas uterinos, revisiones?

Con este diagnóstico, el plan de manejo del parto se puede seleccionar tanto a través del canal de parto vaginal como por cesárea. Si los tumores son de tamaño pequeño y no interfieren con el proceso del parto, entonces el parto natural está bastante indicado. Y si el tumor está ubicado en la región de la faringe interna y el cuello, entonces dicho parto es imposible y la mujer debe nacer por cesárea.

La detección de 2 o más miomas en diferentes partes de la pared uterina se refiere a variantes de la enfermedad con pronóstico desfavorable. Los fibromas uterinos múltiples pueden ser un motivo de cirugía, especialmente si el tumor crece rápidamente o si hay sangrado uterino. El diagnóstico oportuno y el tratamiento farmacológico ayudarán a preservar el órgano reproductor, pero la probabilidad de extirpar el útero seguirá existiendo.

Múltiples fibromas: ¿qué es?

Los nódulos en la pared muscular del órgano reproductor femenino pueden ser únicos o múltiples. Los fibromas múltiples son más de 2 ganglios miomatosos benignos que se encuentran en cualquier parte del útero. La patología se refiere a las variantes frecuentes del curso de la enfermedad, pero con el tamaño pequeño de los ganglios, está lejos de que siempre una mujer tenga quejas y síntomas. Las primeras manifestaciones de múltiples fibromas ocurren con el rápido crecimiento de uno de los ganglios o con un aumento significativo general en el tamaño del útero. Con un curso asintomático de la patología, el médico puede identificar el problema durante el examen preventivo anual.

Opciones de ubicación para nodos

Con mioma, los ganglios múltiples se encuentran con mayor frecuencia en el grosor de la pared uterina. Se distinguen las siguientes localizaciones de fibromas:

• fibromas intersticiales (en la pared del útero);
• fibromas subserosos sobre una base amplia;
• fibromas intramurales con crecimiento centrípeto;
• istmo.
• fibromas submucosos y subserosos en un pedículo delgado;
• fibromas intraligamentarios (interconectados).

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Los principales síntomas de múltiples fibromas.

Muchos nódulos intersticiales pequeños rara vez muestran síntomas y, en la gran mayoría de los casos, se convierten en un hallazgo accidental durante la ecografía. Los fibromas múltiples de gran tamaño siempre se manifiestan por los siguientes síntomas:

• síndrome de dolor (con el tamaño total del útero durante más de 12 semanas de embarazo, un curso indoloro de la enfermedad es muy raro);
• menstruación profusa, que se convierte en sangrado y secreción sanguinolenta durante el período intermenstrual;
• falta de la concepción deseada;
• incapacidad para tener un feto de forma segura (aborto espontáneo o nacimiento prematuro);
• problemas con la vejiga (dificultad para orinar en el contexto de la compresión por un nudo);
• dificultades para defecar (estreñimiento) debido a la presión del ganglio en el recto;
• dolor lumbar por el tipo de radiculitis (compresión de los ganglios del nervio radicular en la región del sacro);
• venas varicosas de la pelvis pequeña.

Con mayor frecuencia, predominan 1 a 2 síntomas, que se asocian con la localización y el tamaño de miomas específicos. En cada caso, las manifestaciones de la enfermedad son individuales: si se sospecha un fibroma, el médico lo enviará para su examen.

Métodos de diagnóstico

La base de un examen rápido y eficaz es la ecografía transvaginal. El médico de ultrasonido encontrará en la pantalla del monitor todos los ganglios miomatosos con un tamaño de 5 mm o más. Si es necesario y según indicaciones, se realizan los siguientes estudios:

• dopplerometría para evaluar el flujo sanguíneo en los ganglios uterinos;
• Resonancia magnética con contraste;
• histeroscopia;
• laparoscopia;
• aspiración del endometrio para excluir oncopatología;
• colposcopia.

La realización de un esquema de examen estándar ayuda a realizar un diagnóstico preciso y a elegir el método óptimo para tratar múltiples fibromas uterinos.

Tácticas de tratamiento para el mioma múltiple

La elección de las tácticas de tratamiento para el mioma uterino múltiple está influenciada por los siguientes factores:

• edad de la mujer;
• deseo potencial de concebir y tener un bebé en un futuro próximo;
• la presencia de síntomas: sangrado y dolor intenso;
• el tamaño total del útero;
• sospecha de oncología.

Con el mioma uterino múltiple, el tratamiento depende de la sintomatología; cuando una mujer no puede curarse del problema con medicamentos, el médico le sugerirá una cirugía. Los siguientes tipos de operaciones se utilizan con mayor frecuencia:

• embolización de vasos uterinos para reducir el tamaño de los ganglios;
• laparoscopia con extirpación del nódulo subseroso;
• histeroresectoscopia para la localización submucosa;
• miomectomía conservadora de un ganglio grande;
• histerectomía (subtotal o total) si es imposible utilizar técnicas de conservación de órganos.

Los tratamientos médicos son ineficaces y los métodos tradicionales son inaceptables: los fibromas uterinos múltiples se tratan de manera óptima con métodos quirúrgicos. Los medicamentos se utilizan durante la etapa de preparación preoperatoria cuando es necesario reducir el tamaño de los miomas. Con una sospecha mínima de degeneración maligna, no se debe perder tiempo en medicamentos; la confirmación de este temor es una indicación para la extirpación del útero.

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Atento
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Zhumanova Ekaterina Nikolaevna

Jefe del Centro de Ginecología, Medicina Reproductiva y Estética, Candidato a Ciencias Médicas, Doctor de la Máxima Categoría, Profesor Asociado del Departamento de Medicina Restauradora y Tecnologías Biomédicas, A.I. Evdokimova, miembro del consejo de la Asociación de Especialistas en Ginecología Estética de ASEG.

• Graduado de la Academia Médica de Moscú que lleva el nombre de I.M. Sechenov, tiene un diploma con honores, completó una residencia clínica en la Clínica de Obstetricia y Ginecología que lleva el nombre V.F. Snegirev MMA ellos. ELLOS. Sechenov.
• Hasta 2009, trabajó en la Clínica de Obstetricia y Ginecología como asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Academia Médica de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• De 2009 a 2017 trabajó en la Institución Autónoma del Estado Federal "Centro de Tratamiento y Rehabilitación" del Ministerio de Salud de RF.
• Desde 2017 trabaja en el Centro de Ginecología, Medicina Reproductiva y Estética del Grupo de Empresas Medsi.
• Defendió su tesis para el grado de candidata a ciencias médicas sobre el tema: "Infecciones bacterianas oportunistas y embarazo".

Myshenkova Svetlana Alexandrovna

Obstetra-ginecólogo, candidato de ciencias médicas, médico de máxima categoría

• Graduado de la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (MGMSU) en 2001
• En 2003 completó un curso de formación en la especialidad "obstetricia y ginecología" sobre la base del Centro Científico de Obstetricia, Ginecología y Perinatología de la Academia Rusa de Ciencias Médicas.
• Tiene un certificado en cirugía endoscópica, un certificado en diagnóstico por ultrasonido de patología del embarazo, feto, recién nacido, en diagnóstico por ultrasonido en ginecología, un certificado de especialista en medicina láser. Todo el conocimiento adquirido durante los estudios teóricos se aplica con éxito en su práctica diaria.
• Ha publicado más de 40 artículos sobre el tratamiento de los miomas uterinos, incluso en las revistas "Medical Bulletin", "Problems of Reproduction". Es coautora de directrices para estudiantes y médicos.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Jefe de Cirugía de Suelo Pélvico. Miembro del Comité Científico de la Asociación de Ginecología Estética.

• Graduado de la Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú. ELLOS. Sechenov, tiene un diploma con honores
• Pasó la residencia clínica en la especialidad "obstetricia y ginecología" sobre la base del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. ELLOS. Sechenov
• Certificado como obstetra-ginecólogo, especialista en medicina láser, especialista en contorno íntimo
• La tesis está dedicada al tratamiento quirúrgico del prolapso genital complicado por enterocele
• La esfera de intereses prácticos de Kolgaeva Dagmara Isaevna incluye:
  métodos conservadores y quirúrgicos para el tratamiento del prolapso de las paredes de la vagina, el útero, la incontinencia urinaria, incluido el uso de equipos láser modernos de alta tecnología

Maksimov Artem Igorevich

Obstetra-ginecólogo de máxima categoría

• Graduado de RyazGMU que lleva el nombre del académico I.P. Pavlova con un título en medicina general
• Residencia clínica completa en obstetricia y ginecología en el Departamento de Obstetricia y Ginecología. V.F. Snegirev MMA ellos. ELLOS. Sechenov
• Habilita la gama completa de intervenciones quirúrgicas para enfermedades ginecológicas, incluido el acceso laparoscópico, abierto y vaginal.
• La esfera de interés práctico incluye: intervenciones quirúrgicas laparoscópicas mínimamente invasivas, incluido el acceso por punción única; cirugía laparoscópica para mioma uterino (miomectomía, histerectomía), adenomiosis, endometriosis infiltrativa generalizada

Pritula Irina Alexandrovna

Obstetra-ginecólogo

• Graduado de la Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• Pasó la residencia clínica en la especialidad "obstetricia y ginecología" sobre la base del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• Tiene certificado de obstetra-ginecólogo.
• Tiene las habilidades de tratamiento quirúrgico de enfermedades ginecológicas de forma ambulatoria.
• Es un participante habitual en conferencias científicas y prácticas sobre obstetricia y ginecología.
• Las habilidades prácticas incluyen cirugía mínimamente invasiva (histeroscopia, polipectomía láser, histeroresectoscopia) - Diagnóstico y tratamiento de patología intrauterina, patología cervical

Muravlyov Alexey Ivanovich

Obstetra-ginecólogo, ginecólogo oncólogo

• En 2013 se graduó de la Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• De 2013 a 2015 obtuvo la residencia clínica en la especialidad "Obstetricia y Ginecología" en la base del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• En 2016, se sometió a un reciclaje profesional sobre la base del N.N. M.F. Vladimirsky con una licenciatura en Oncología.
• De 2015 a 2017, trabajó en el "Centro de tratamiento y rehabilitación" de la FGAU del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.
• Desde 2017 trabaja en el Centro de Ginecología, Medicina Reproductiva y Estética del Grupo de Empresas Medsi.

Mishukova Elena Igorevna

Obstetra-ginecólogo

• La Dra. Elena Igorevna Mishukova se graduó con honores de la Academia Médica Estatal de Chita con un título en medicina general. Pasó una pasantía clínica y una residencia en la especialidad "obstetricia y ginecología" sobre la base del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. ELLOS. Sechenov.
• Mishukova Elena Igorevna posee la gama completa de intervenciones quirúrgicas para enfermedades ginecológicas, incluido el acceso laparoscópico, abierto y vaginal. Es especialista en brindar atención ginecológica de emergencia en patologías como embarazo ectópico, apoplejía ovárica, necrosis de ganglios miomatosos, salpingooforitis aguda, etc.
• Mishukova Elena Igorevna es una participante anual de congresos rusos e internacionales y conferencias científicas y prácticas sobre obstetricia y ginecología.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Obstetra-ginecólogo de primera categoría de titulación.

• Graduado de la Academia Médica de Moscú. ELLOS. Sechenov con un título en medicina general. Pasó la residencia clínica en la especialidad "obstetricia y ginecología" sobre la base del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre ELLOS. Sechenov.
• La disertación está dedicada al tema del tratamiento de la adenomiosis con conservación de órganos mediante el método de ablación FUS. Posee certificado de obstetra-ginecólogo, certificado en diagnóstico por ultrasonido. Habilita la gama completa de intervenciones quirúrgicas en ginecología: abordajes laparoscópicos, abiertos y vaginales. Es especialista en brindar atención ginecológica de emergencia en patologías como embarazo ectópico, apoplejía ovárica, necrosis de ganglios miomatosos, salpingooforitis aguda, etc.
• Autor de varias publicaciones, coautor de una guía metodológica para médicos sobre el tratamiento de la adenomiosis con conservación de órganos mediante el método de ablación FUS. Participante de jornadas científicas y prácticas sobre obstetricia y ginecología.

Gushchina Marina Yurievna

Ginecólogo-endocrinólogo, jefe de atención ambulatoria. Obstetra-ginecólogo, reproductólogo. Médico de diagnóstico por ultrasonido.

• Gushchina Marina Yurievna se graduó de la Universidad Médica Estatal de Saratov que lleva el nombre de I.I. V. I. Razumovsky, tiene un diploma con honores. Recibió un diploma de la Duma Regional de Saratov por su excelente éxito en sus estudios y actividades científicas, reconocida como la mejor graduada de S. V.I. Razumovsky.
• Completó una pasantía clínica en la especialidad "obstetricia y ginecología" en las bases del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I.I. ELLOS. Sechenov.
• Obstetra-ginecólogo certificado; doctor en diagnóstico por ultrasonido, especialista en medicina láser, colposcopia, ginecología endocrinológica. Aprobados reiteradamente cursos de actualización en "Medicina y cirugía reproductiva", "Diagnóstico por ultrasonido en obstetricia y ginecología".
• La disertación está dedicada a nuevos enfoques para el diagnóstico diferencial y tácticas de manejo de pacientes con cervicitis crónica y etapas tempranas de enfermedades asociadas al VPH.
• Es competente en toda la gama de intervenciones quirúrgicas menores en ginecología, realizadas tanto de forma ambulatoria (radiocoagulación y coagulación láser de erosión, histerosalpingografía) como en el ámbito hospitalario (histeroscopia, biopsia cervical, conización cervical, etc.)
• Gushchina Marina Yurievna tiene más de 20 publicaciones científicas, es un participante habitual en conferencias científicas y prácticas, congresos y congresos sobre obstetricia y ginecología.

Malysheva Yana Romanovna

Obstetra - ginecólogo, ginecólogo para niños y adolescentes

• Graduado de la Universidad Médica de Investigación Nacional de Rusia. N.I. Pirogov, tiene un diploma con honores. Pasó la residencia clínica en la especialidad "obstetricia y ginecología" en las bases del Departamento de Obstetricia y Ginecología No. 1 de la Facultad de Medicina General de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I.I. ELLOS. Sechenov.
Graduado de la Academia Médica de Moscú. ELLOS. Sechenov en la especialidad "Medicina general".
• Residencia clínica aprobada en la especialidad "Diagnóstico por ultrasonido" en el Instituto de Investigación del SP que lleva el nombre N.V. Sklifosovsky
• Tiene un Certificado de la Fundación de Medicina Fetal FMF que confirma el cumplimiento de los requisitos internacionales de detección para el primer trimestre de 2018. (FMF)

Posee los métodos para realizar un examen de ultrasonido:

• Órganos abdominales
• Riñón, espacio retroperitoneal
• Vejiga
• Glándula tiroides
• Glándulas mamárias
• Tejidos blandos y ganglios linfáticos
• Órganos pélvicos en mujeres
• Órganos pélvicos en hombres
• Vasos de las extremidades superiores e inferiores
• Vasos del tronco braquiocefálico
• En el 1,2,3 trimestre del embarazo con dopplerometría, incluida la ecografía 3D y 4D

Kruglova Victoria Petrovna

Obstetra-ginecólogo, ginecólogo pediatra y adolescente.

• Kruglova Victoria Petrovna se graduó de la Institución Educativa Autónoma de Educación Superior del Estado Federal "Universidad de la Amistad de los Pueblos de Rusia" (RUDN).
• Pasó la residencia clínica en la especialidad "Obstetricia y Ginecología" en base al departamento de la Institución Educativa Presupuestaria del Estado Federal de Educación Profesional Adicional "Instituto de Estudios Avanzados de la Agencia Federal Médica y Biológica".
• Posee certificados: obstetra-ginecólogo, especialista en el campo de la colposcopia, ginecología no operatoria y operatoria de niños y adolescentes.

Baranovskaya Yulia Petrovna

Médico de diagnóstico por ultrasonido, obstetra-ginecólogo, candidato de ciencias médicas

• se graduó de la Academia Médica Estatal de Ivanovo con un título en medicina general.
• Pasó una pasantía en la Academia Médica Estatal de Ivanovo, residencia clínica en el Instituto de Investigación de Ivanovo que lleva el nombre de V.I. V.N. Gorodkov.
• En 2013 defendió su tesis doctoral sobre el tema "Factores clínicos e inmunológicos en la formación de insuficiencia placentaria", otorgada el título académico "Candidata en Ciencias Médicas".
• Autor de 8 artículos
• Tiene certificados: doctor en diagnóstico por ultrasonido, doctor en obstetra-ginecólogo.

Nosaeva Inna Vladimirovna

Obstetra-ginecólogo

• graduado de la Universidad Médica Estatal de Saratov que lleva el nombre de V.I. Razumovsky
• Pasó una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Tambov en la especialidad "obstetricia y ginecología"
• Obstetra-ginecólogo certificado; médico de diagnóstico por ultrasonido; especialista en el campo de la colposcopia y tratamiento de patología cervical, ginecología endocrinológica.
• Realizó reiteradamente cursos de actualización en la especialidad "Obstetricia y Ginecología", "Diagnóstico por ultrasonido en obstetricia y ginecología", "Fundamentos de Endoscopia en Ginecología"
• Habilita todo el espectro de intervenciones quirúrgicas en los órganos pélvicos, realizadas por abordajes laparotómicos, laparoscópicos y vaginales

Un mioma uterino es una formación nodular benigna que se desarrolla en la capa muscular del órgano, el miometrio.

Esta es una de las enfermedades más comunes en la bella mitad de la humanidad.

Aparece tanto en el interior como en el exterior del órgano.

La enfermedad puede tomar varias formas.

Múltiples fibromas uterinos

Se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

1. Sencillo... El crecimiento benigno es característico. Las células están sanas, no se dividen.
2. Proliferando... Hay muchas células musculares en el órgano, pero solo hay un crecimiento.
3. Presarcoma... En un enfoque, múltiples crecimientos. Los núcleos celulares son heterogéneos, algunos son muy grandes y de colores brillantes.

La enfermedad se caracteriza por la presencia de dos o más.

Las señales dependen de la ubicación y ... En las primeras etapas, la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera. Por esta razón, muchos pacientes visitan a un médico cuando la enfermedad ha llegado a sus últimas etapas, se ha desarrollado con fuerza.

Si al principio la dolencia se trata con medicamentos, procedimientos especiales, entonces se necesita cirugía en las etapas posteriores.

Causas de ocurrencia

Lo siguiente contribuye a la aparición de la enfermedad. :

• Cirugía, aborto.
• Traumatismo pélvico.
• Estrés.
• Procesos inflamatorios del sistema genitourinario.
• Sobrepeso.
• Inicio tardío de la menstruación.
• Metabolismo alterado.
• Dispositivos intrauterinos.
• Desequilibrio hormonal.

Los factores que causan la enfermedad aún se están estudiando en medicina. Los médicos tienden a creer que todas estas razones pueden conducir a esta dolencia.... Para prevenir su desarrollo, es necesario ser examinado regularmente, visitar a un ginecólogo. En las primeras etapas, es mucho más fácil y rápido curar al paciente que en las etapas posteriores.

Síntomas de la enfermedad

Para ver a un médico a tiempo, debe conocer :

• Dolor similar a los dolores de parto durante su período. Con el tiempo, comienza a molestar y en el período entre períodos.
• La menstruación se vuelve mucho más pesada.
• El abdomen aumenta de volumen. Se siente hinchazón.
• Una mujer experimenta con más frecuencia de lo habitual ganas de orinar.
• Hay una sensación de pesadez en el abdomen.

Una mujer enfrenta debilidad, mareos, náuseas.... Si los ganglios están a tiempo, se produce estreñimiento, calambres en el abdomen. El paciente se vuelve irritable, nervioso y experimenta un estrés severo.

Tipos

Por la naturaleza del crecimiento, se distinguen los siguientes :

• ... Ubicado en la capa muscular de las paredes del órgano.
• ... Se encuentra debajo de la película serosa.
• ... Se desarrolla en la dirección del endometrio.
• Retroperitoneal... El nódulo crece en las partes inferiores del órgano. Es difícil considerarlo.
• Entrelazado... Se encuentra entre las hojas del ligamento uterino.

Los expertos también determinan el tamaño de los nodos. Si miden menos de 2 cm, se les llama pequeños. Las formaciones medias miden 2-6 cm y las más grandes miden más de 6 cm. También hay enfermedades mixtas, cuando aparecen varios tumores de diferentes tamaños a la vez..

Tamaño tumoral aceptable

Las neoplasias generalmente se miden como durante el embarazo:

• Pequeña. No más de 20 mm. Corresponde a 4-5 semanas.
• Medio: 20-60 mm. Estas son las semanas 5-11.
• Grande: la talla es superior a 60 mm o superior a 12 semanas.

Los médicos dicen que los ganglios no tienen más de 12 semanas. Si el tamaño es superior a esta cifra, la mujer se trata con cirugía. Las drogas son impotentes.

Métodos de diagnóstico

La medicina moderna detecta la enfermedad mediante los siguientes métodos.:

• ... Se examinan los órganos de la pelvis pequeña.
• Radiografía de la cavidad.
• ... Los órganos del sistema reproductivo se examinan con un instrumento óptico.
• Biopsia... Se toma un hisopo de la cavidad uterina, que luego se examina en el laboratorio.
• Laparoscopia... Se examinan los ganglios grandes de la cavidad abdominal.
• Resonancia magnética... Ayuda no solo a identificar la enfermedad, sino también a controlar el tratamiento, cambiar el tamaño de los ganglios.

Además de estos métodos, laboratorio... La mujer se hace un análisis de sangre. Visita regularmente a un médico que supervisa el proceso de tratamiento.

Los miomas multinodulares y el embarazo

Esta es una condición peligrosa que provoca complicaciones. Los crecimientos interfieren con el crecimiento y desarrollo del feto. La situación se vuelve peligrosa si hay más ganglios: aumenta el riesgo de aborto espontáneo... Los nudos también hacen que el niño se pierda. Esto conduce a un parto difícil y una cesárea.

Terapia conservadora

El objetivo de la terapia es suprimir el crecimiento de pequeños tumores para prevenir la aparición de nuevos. Recetado para reducir la producción de estrógenos.

Entre los más efectivos: Danazol, , Norkolut. Las hormonas anticonceptivas a menudo se recetan para el tratamiento, como ... Suprime la ovulación, lo que reduce significativamente, ralentiza el proceso de desarrollo del tumor. Los médicos recomiendan tomar Zoladex. Reduce la producción de hormonas hipofisarias y es eficaz contra los fibromas.

¡PRECAUCIÓN!

Los medicamentos son recetados por un médico y se toman en una dosis estrictamente indicada. La duración de la admisión también la prescribe un especialista.

Tratamiento operatorio

Si los ganglios han alcanzado tamaños grandes, es inútil tomar medicamentos, no podrán eliminar la enfermedad en las etapas posteriores. Se requiere una operación de órgano, que es realizada por especialistas con experiencia en el día designado... La patología se trata con cirugía si el tumor supera las 12 semanas.

La medicina moderna elimina las neoplasias de varias formas.:

• Histeroscopia... Un procedimiento suave que no dañe los genitales le permitirá tener un hijo en el futuro. Se utilizan un dispositivo e instrumentos ópticos. El método es adecuado para eliminar solo pequeños nodos. El tratamiento se recomienda para mujeres jóvenes.
• ... En el proceso, la cavidad abdominal se perfora en varios lugares. Esto se hace para insertar instrumentos y extirpar el tumor. Procedimiento más largo.
• - operación microquirúrgica, que conduce a la contracción de los ganglios. No reciben nutrición y disminuyen de tamaño, luego se eliminan.
• ... Se utilizan cápsulas de ultrasonido y resonancia magnética. Los instrumentos no se introducen en la pelvis pequeña, órgano, pero la técnica es muy eficaz. Conduce a la eliminación completa de la enfermedad. Solo pueden usarlo aquellas mujeres que ya no darán a luz en el futuro. El tratamiento es muy radical, adecuado para pacientes de 45 a 50 años.
• Histerectomía... La operación más seria y prolongada. Adecuado solo si los nodos son demasiado grandes y otros métodos de tratamiento son impotentes. No solo se eliminan los focos dolorosos, sino también. Los médicos recomiendan el método solo como último recurso.

El médico elige el método más adecuado después de diagnosticar la enfermedad. Todo depende de la edad del paciente, la etapa de la enfermedad del órgano.

¿Es posible tratar con remedios caseros?

Los fibromas con ganglios subserosos son una enfermedad grave y se necesitan medicamentos eficaces para tratarlos.

- una forma dudosa que no puede aliviar a una mujer de una enfermedad, pero solo puede aliviar su condición: aliviar el dolor, la debilidad. Este método solo puede ser una terapia auxiliar, pero no la principal. En cualquier caso, antes de usar remedios caseros, debe consultar a un médico: es posible que se produzcan reacciones alérgicas.

La raíz de bardana es eficaz para tratar la enfermedad. Para esto, se vierten 5 g de raíz seca triturada con 500 ml de agua hirviendo. Se insiste en la herramienta durante al menos 12 horas.... Después de eso, se recomienda colar la solución, usar 100 ml 3-4 veces al día como ducha vaginal.

Para aliviar el dolor, mejorar la condición del paciente, se recomienda utilizar decocción de agripalma... Para hacer esto, vierta 250 ml de agua hirviendo sobre una cucharadita de hierbas. La solución se pone a fuego lento durante 5 minutos, luego se retira del fuego y se deja reposar durante 2 horas. Luego puede colar el medicamento, use 100 ml 15 antes de las comidas por la mañana y por la noche.

La infusión de hierba de San Juan ayuda a aliviar el dolor. Para ello, vierta 500 ml de agua hirviendo sobre dos cucharadas de pasto seco. Es necesario infundir la solución durante al menos 2 horas y luego colar... Bébalo medio vaso dos veces al día.

Un remedio popular eficaz contra las enfermedades preparado a base de semillas de lino.... Debe mezclar 4 cucharadas de semillas con 500 ml de agua hirviendo. La mezcla debe cocinarse a fuego lento durante 5 minutos, luego dejar enfriar y preparar durante 2 horas. El medicamento terminado se toma en medio vaso durante 30 minutos antes de las comidas 3-4 veces al día.

Los médicos recuerdan que están prohibidos los baños calientes y las compresas. Conducen a una agravación de la condición. Las hierbas se toman por vía oral como infusiones y decocciones, o en forma de duchas vaginales.... El tratamiento debe discutirse con su ginecólogo.

Efectos

Debe comprender que las consecuencias de la enfermedad sin el tratamiento adecuado pueden ser muy graves.:

• Esterilidad.
• Extirpación del útero.
• Aborto espontáneo.
• Grave deterioro de la salud general.

Para prevenir tales consecuencias, se recomienda hacer un examen de los órganos internos a tiempo, buscar la ayuda de un médico. Leiomioma curado: salud y longevidad de las mujeres... La enfermedad se puede detener, curar. Si se toman las medidas adecuadas a tiempo, una mujer puede convertirse en madre, volverse completamente saludable.

Prevención de la enfermedad

La principal regla de prevención son las visitas regulares al ginecólogo, el examen de los órganos internos.... Tan pronto como aparezcan los signos de la enfermedad, debe consultar a un médico, no automedicarse.

Los métodos para prevenir enfermedades también incluyen:

• Rechazo de los malos hábitos.
• Ejercicio moderado.
• Nutrición apropiada.
• Paseos al aire libre.
• Planificación del embarazo hasta los 35 años.
• Amamantando a su bebé.
• Normalización del peso corporal.

¡NOTA!

Se ha comprobado que la lactancia materna reduce significativamente el desarrollo de la enfermedad, el crecimiento de los ganglios. Evita la formación de nudos. Esto significa que se aconseja a las mujeres que renuncien a las mezclas artificiales, disfruten de la maternidad y así se cuiden.

Es importante seguir un estilo de vida saludable, no fume, no beba alcohol. Ésta es la clave para la longevidad y la prevención de enfermedades. Se recomienda comer bien, no te olvides de las vitaminas, cuídate. El mioma es una afección médica grave que requiere tratamiento inmediato.... No puede confiar en el destino, posponer el tratamiento de los nodos que han aparecido hasta mañana. A la primera señal de enfermedad, debe ir inmediatamente al hospital. El tratamiento oportuno puede salvar la salud de la mujer.

Video útil

En el video aprenderá sobre múltiples fibromas uterinos, dice el profesor Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan:

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Las formaciones benignas no dan signos de sí mismas durante mucho tiempo, pero si no se tratan, surgen complicaciones impredecibles. El mioma uterino múltiple se manifiesta por la formación de dos o más ganglios que crecen a partir del tejido muscular del órgano genital. Se puede sospechar patología después de que la formación alcance 5 cm o más. Qué es, cómo tratarlo y qué métodos hay, lo resolveremos en el artículo.

Lo que es

El mioma múltiple del útero es una colección de formaciones benignas que crecen a partir del miometrio. Los nodos se localizan en diferentes lugares, pequeños o grandes, y difieren en forma. Por lo general, en las mujeres, la enfermedad se diagnostica en una etapa posterior, por lo que el tratamiento solo es posible mediante cirugía.

Los fibromas multinodulares crecen con mayor frecuencia en el cuerpo del útero, pero a veces se observan en el cuello uterino, crecen hacia el peritoneo, el aparato ligamentoso. La principal tarea del ginecólogo después de la detección de tumores es preservar la capacidad reproductiva y la capacidad de dar a luz. Para ello, existen algunos métodos suaves o fármacos con una etapa inédita.

Estadísticas

Según las estadísticas, el mioma uterino multinodular se detecta en el 12-25% de los casos de diagnóstico de patologías ginecológicas. El pico de desarrollo es la edad reproductiva y premenopáusica. Hoy en día, los médicos están alarmados por el hecho de que la patología se diagnostica cada vez más en mujeres jóvenes menores de 33 años. Las niñas menores de 20 años rara vez se encuentran con la enfermedad, en aproximadamente el 0,9-1,4% de los casos. Según los resultados de estudios recientes, se ha establecido que la prevalencia de formaciones multinodulares ha alcanzado el 85%.

Como esta clasificado

Los expertos identifican los siguientes tipos de patología:

1. Los fibromas intraligamentarios son un tipo raro de ganglios en los que crecen hacia afuera desde el útero, creciendo entre los ligamentos que sostienen los órganos internos de la pelvis pequeña. El tratamiento se realiza quirúrgicamente.
2. Submucosa: ubicada en la mucosa endometrial, que provoca un dolor intenso, un fuerte crecimiento del útero, alteraciones de las deposiciones y la micción. Los síntomas son bastante llamativos, por lo que no es difícil identificar el problema.
3. Subseroso: crece fuera del cuerpo del útero y también puede ocurrir en la región pélvica. La especie es de difícil diagnóstico, ya que es casi asintomática. Si no hay tratamiento, aparece dolor en la zona lumbar y bajo del abdomen. Esto se debe a la presión de los ganglios sobre las terminaciones nerviosas.
4. Intramural: los nódulos miomatosos afectan la capa muscular (media) del útero. La patología se acompaña de una violación del ciclo, dolor en la pelvis, un aumento significativo en el útero.

Las neoplasias pueden aparecer en cualquier lugar, se localizan en el útero, crecen hacia el cuello uterino o se localizan en varios lugares al mismo tiempo.

Medir

Según el tamaño total de los ganglios, los fibromas son:

• Tamaños pequeños: hasta 20 milímetros;
• Medio: hasta 60 milímetros;
• Múltiples fibromas uterinos de gran tamaño: desde 60 milímetros.

Como quedó claro, las formaciones pueden ser de varios tamaños y están localizadas en cualquier área de los órganos reproductivos y genitales.

Causas

La mutación celular ocurre cuando los trastornos circulatorios, el daño al útero, la inflamación, pero principalmente los siguientes factores contribuyen a la formación de un tumor:

1. Tomar anticonceptivos (orales) u otros medicamentos.
2. Aborto, instalación de dispositivos intrauterinos o su presencia a largo plazo en el útero.
3. Cualquier violación en la vida sexual y funciones del parto, lactancia.
4. Debido a trastornos hormonales.
5. Trastornos metabólicos, diabetes, obesidad.

Para comprender la verdadera causa, el médico debe realizar una serie de estudios.

Diagnóstico

Las imágenes instrumentales se utilizan para identificar y confirmar la patología. Muy a menudo, una mujer necesita someterse a tales estudios:

• Palpación, conversación con el paciente;
• Ultrasonido: externo e interno;
• Histeroscopia con dispositivo óptico;
• Se requiere resonancia magnética para evaluar la gravedad de la situación;
• Laparoscopia abdominal;
• Biopsia, examen histológico;
• Doppler es una ecografía de los vasos.

Además, se toma un análisis de sangre, se toma un frotis, se determina el nivel de hormonas, etc.

Síntomas

Los síntomas de la patología difieren según el tipo de tumor, su tamaño y ubicación. Los fibromas no causan irregularidades menstruales, pero cuando crecen hacia el útero aparecen períodos abundantes, acompañados de dolor o sangrado entre períodos.

Otros signos de fibromas uterinos múltiples son:

1. Cólicos durante cualquier período del ciclo menstrual.
2. Crecimiento del abdomen.
3. Severidad, malestar.
4. Problemas para orinar y defecar.
5. Cuando se encuentra un tumor en el tejido muscular, se interrumpe el suministro de sangre.
6. A veces hay taquicardia, dificultad para respirar, etc.
7. La anemia por deficiencia de hierro causa náuseas, dolor de cabeza, mareos y desmayos.

Cuando se tuerce la pierna, la mujer nota dolor agudo, tensión y la aparición del síndrome de abdomen agudo. Según los médicos, los síntomas más precisos de la patología son los signos de eco, que se detectan mediante ultrasonido.

Tratamiento de múltiples fibromas

Antes de determinar el tratamiento, el especialista debe comprender las características del tumor, su efecto sobre la fertilidad y el cuadro clínico. Por estas razones, los fibromas requieren un enfoque individual.

Terapia de drogas

El tratamiento conservador se lleva a cabo antes de las operaciones, pero cuando la etapa es inicial, se puede evitar la eliminación. Se aconseja el uso de fármacos siempre que el tumor no supere los 2 centímetros. A una mujer se le recetan medicamentos basados \u200b\u200ben hormonas liberadoras de gonadotropina del hipotálamo, que inhiben el trabajo de los ovarios: buserelina, goserelina.

Durante la aplicación, la formación se disuelve, pero con factores negativos puede volver a crecer. Para restaurar el fondo hormonal, se utilizan antagonistas de la progesterona y antiestrógenos. El tratamiento de los fibromas uterinos multinodulares dura de 3 a seis meses.

Qué operaciones se prescriben y cuándo

La operación se prescribe en los casos en que el tumor alcanza el tamaño adecuado (más de 2 cm). Además, la extracción es necesaria con el crecimiento activo de los ganglios, sangrado abundante, síndromes de dolor severo, anemia. La cirugía es necesaria para la infertilidad, los abortos espontáneos, la presión educativa sobre los órganos y el peligro de torsión de la pierna.

En la práctica, dichos métodos de eliminación:

• Miomectomía: se realiza a través de una incisión en el peritoneo o debajo del ombligo. El método preserva la fertilidad;
• Histeroresectoscopia a través de la vagina con flujo submucoso;
• - destrucción de los fibromas con un fármaco que detiene su nutrición;
• Histerectomía: indicada para mujeres que dan a luz, implica la extirpación parcial del útero.

Las tácticas se seleccionan individualmente, solo el médico decide qué se debe hacer en una situación determinada. Las operaciones durante el embarazo están indicadas cuando el útero está deformado, los ganglios son grandes y el feto corre el riesgo de un desarrollo normal.

Terapia tradicional

Se utiliza como tratamiento adicional o en las etapas iniciales sin desarrollo activo. La terapia sin cirugía implica la preparación de tinturas y gotas.

1. Útero Borovaya: tome 5 cucharadas de materias primas, vierta 0.5 vodka, deje el líquido durante 2-3 meses en un lugar oscuro, a veces agitando.
2. Semillas de lino: vierta 4 cucharaditas de semillas con medio litro de agua hirviendo, hierva a fuego lento, tome 3-4 veces al día durante 2 semanas. Después de usar el caldo, no puede comer durante 30 minutos.
3. Jugo de papa: la solución para ducha vaginal es fácil de preparar. Tome una cantidad igual de jugo de papa y jugo de apio, combine, lávese una vez al día.

El tratamiento con métodos populares es a largo plazo, por lo tanto, en ausencia de efectos y complicaciones, es necesario consultar a un médico.

Múltiples fibromas uterinos y embarazo.

El embarazo con múltiples fibromas uterinos es poco frecuente, ya que las formaciones impiden que el líquido seminal pase a través de las trompas de Falopio. Los pequeños nudos no afectan el curso de la concepción. Si aún se produce la fertilización, el nódulo está en contacto con la placenta o está creciendo activamente, existe el riesgo de complicaciones.

Las mujeres a menudo preguntan a su médico si es posible quedar embarazada con múltiples fibromas. La respuesta dependerá de la etapa de la patología, la progresión y otros matices. La concepción es posible, al igual que el riesgo de aborto espontáneo.

Múltiples miomatosis y adenomiosis

El mioma del útero en combinación con adenomiosis y miomatosis es secreto. Cuando ambas patologías se desarrollan al mismo tiempo, el tratamiento se vuelve más difícil. Por lo general, los métodos médicos son impotentes aquí, por lo que se selecciona la operación más respetuosa. El objetivo principal de un especialista es una cura radical de enfermedades preservando el rendimiento reproductivo.

Con menopausia

En el período climático, los fibromas no solo pueden disminuir, sino que también comienzan a crecer activamente. Por lo general, después de la menopausia, la mujer se siente mejor. Si hay una secreción manchada de sangre, definitivamente debe consultar a un especialista.

Con la menopausia aparece la patología debido al alto contenido de estrógenos y gonadotropinas. Si el tratamiento farmacológico falla, está indicada una cirugía de extracción (miomectomía).

Oncología

A pesar de los riesgos, la oncología es rara, solo 1,5% -5 casos. A veces, el mioma se desarrolla junto con la oncología endometrial (2%). Las etapas precancerosas aparecen debido a la falta de atención a la salud y al descuido de los tumores benignos que se desarrollan junto con enfermedades concomitantes.

Contraindicaciones

Una mujer con ganglios miomatosos debe seguir algunas reglas:

• No levante pesas, rehúse trabajar en sus piernas;
• No trabajes demasiado;
• Es recomendable dejar de beber antes de acostarse, esto también se aplica al agua;
• Evitar el estrés;
• No tome medicamentos hormonales ni anticonceptivos;
• No realizar abortos, raspaduras, etc.

Si supervisa su propia condición y visita a un ginecólogo a tiempo, se pueden evitar muchos problemas de salud.

Prevención

Para la prevención, los médicos recomiendan pasar menos tiempo bajo el sol abrasador, no abortar, comer bien, elegir una pareja sexual, monitorear los niveles hormonales, hacerse controles regulares, abandonar los malos hábitos y usar anticonceptivos orales. Las acciones preventivas consisten en eliminar los factores provocadores.

Efectos

En presencia de múltiples fibromas, es importante realizar el tratamiento correcto a tiempo, de lo contrario existe riesgo de complicaciones, hasta la extirpación del órgano genital y oncología. El sangrado uterino continuo causa anemia con niveles críticos de hemoglobina. Las formaciones grandes aprietan los órganos adyacentes, lo que altera las funciones de los intestinos y el sistema urinario.

Olga, 34 años

Hace un par de años, eliminé los fibromas de 8 semanas. Se utilizó EMA, estaba muy preocupado por las complicaciones, pero todo salió bien. El útero se está curando, hay posibilidades de un embarazo posterior. En general, los métodos ahora son buenos, la operación no debe tener miedo.

Ksenia, 30 años

No di a luz, y hubo tal diagnóstico, la clínica dijo que por ahora es posible probar un tratamiento conservador. La terapia duró 4 meses, logré curar los fibromas uterinos con medicamentos.