Острые боли в животе что делать. Болит живот. Как избавиться от болей в животе

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Если болит живот, то предпринимать какие-либо меры можно только после определения причин болевого синдрома. Важно понимать, что неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям. Поэтому при невозможности провести самодиагностику или возникновении сомнений следует вызвать врача.

Отравление или переедание

Если боли в животе возникли на фоне отравления, то следует проанализировать, какие продукты могли его спровоцировать. При полной уверенности в пищевом отравлении необходимо выполнить промывание желудка. Эта процедура позволит убрать симптомы интоксикации в домашних условиях. Для нее используется 2-х процентный раствор пищевой соды или обычная теплая кипяченая вода. Выпить за один раз следует не менее полутора литров жидкости. После этого необходимо вызвать рвоту, придавливая пальцем на место возле корня языка. Чтобы процедура была более эффективной, ее необходимо повторить несколько раз, до возникновения чистых промывных вод.

Следует помнить , что нельзя вызывать рвоту у беременных и у людей, находящихся в обмороке!

После промывания желудка, как правило, большинство неприятных симптомов исчезает, и дальнейшая задача состоит в нормализации состояния. Прежде всего, необходимо восстановить водный баланс с помощью обильного питья. Следует сразу после процедуры промывания выпить в течение 4 часов не менее 2 л жидкости. При этом в обычную воду рекомендуется добавлять поваренную соль. Дозировка: 1 чайная ложка на литр воды. Для снятия боли при отравлении принимаются спазмолитики (Но-шпа), снимающие спазмы гладкой мускулатуры. Восстановить процесс пищеварения помогут ферментные препараты, выводить из организма токсины следует сорбентами (Смектой, Энтеросгелем, Полифепаном и др.).

Переедание обычно вызывает тяжесть в животе. Снизить дискомфорт можно ферментными препаратами (Фестал, Мезим). Но, кроме этого, можно немного полежать, а после того, как дискомфорт уменьшится, рекомендуется совершить прогулку. Можно попробовать пожевать жевательную резинку. Таким способом можно ускорить пищеварительный процесс.

Воспалительные процессы

Боли в животе часто бывают вызваны различными воспалительными процессами. Обычно в этом случае самостоятельно уточнить причину очень трудно. Если болевой синдром наблюдается периодически или отличается резким характером, то к доктору следует обращаться незамедлительно. При сильных болях рекомендуется вызывать «Скорую помощь».

Заболевания органов малого таза

Болевой синдром провоцируют практически все патологии органов малого таза. Так, опухолевые образования вызывают опоясывающие боли , затрагивающие зону подреберий и переходящие на спину. Причиной острой боли справа внизу живота, чаще всего, является аппендицит. При подозрении на это необходимо срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы исключить опасные последствия. У женщин причиной болей в животе часто являются гинекологические заболевания. Разнохарактерные боли могут быть спровоцированы болезнями органов пищеварительной системы.

Менструация

Очень часто у женщин возникает болезненность во время менструации. Такой симптом не всегда является отклонением от нормы. Если боли не резкие и не удерживаются длительное время, то волноваться не стоит. Но при появлении периодических резких болевых ощущений на фоне обильных месячных выделений необходимо обязательно обратиться к врачу.

Беременность

При беременности боли в животе могут быть физиологическими, но также могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Физиологические болевые ощущения связаны с гормональной перестройкой. Их может вызвать увеличивающаяся в размерах матка, которая оказывает давление на окружающие ткани и находящиеся в брюшной полости органы. На более поздних сроках боли возникают при движениях плода.

Риск преждевременного прерывания беременности возникает, когда появляются резкие боли , сопровождающиеся коричневатыми выделениями. В этом случае сохранить беременность можно только при своевременном обращении к доктору.

Ушибы, травмы

Ушиб или травма живота всегда несут опасность для жизни. Чаще всего они представляют собой повреждение закрытого типа. Причиной его получения является падение на разнообразные твердые и тупые предметы. Также ушибы и травмы люди часто получают во время ударов и ДТП.

При травмировании брюшной полости возникают отеки и сильные болевые ощущения. Но в этом случае угрозы жизни нет. Боли могут усиливаться при чихании и кашле, а также при смене положения. Если в результате травмы или ушиба происходит разрыв мышц, то появляется боль в животе более выраженного характера.

Опасность для жизни возникает при разрыве толстого или тонкого кишечника. В этом случае может дополнительно возникнуть рвота и внутреннее кровотечение. Привести к летальному исходу могут травмы селезенки и поджелудочной железы.

Другие причины

Существует огромное количество причин, которые вызывают боли в животе. Среди патологий кишечника следует выделить синдром раздраженного кишечника, который возникает очень часто.

Кроме этого, распространенными заболеваниями считаются:

  • Патологии мочеполовой системы.
  • Желудочно-кишечные расстройства (гастрит, колит).
  • Непроходимость кишечника, вызванная различными факторами.
  • Нарушения в системе кровоснабжения органов.
  • Психогенные факторы.

Диагностика заболеваний живота по характеру боли

Первоначальную диагностику можно провести по характеру боли. Но при этом следует понимать, что окончательный диагноз может быть поставлен на основе лабораторных анализов и инструментальных обследований.

Схваткообразные боли в животе

Схваткообразные боли в животе часто наблюдаются при беременности. Если они острые и сопровождаются аномальными выделениями, то могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше. Но также существуют ложные схватки непосредственно перед родами, которые подготавливают организм. Они, как правило, вызывают небольшой дискомфорт и не несут никакой угрозы. Также схваткообразными болями могут сопровождаться болезни ЖКТ. Очень часто они возникают при язве желудка и гастрите.

Острая боль в животе

Острая боль в животе, так называемый «острый живот», – это признак состояний, требующих срочной медицинской помощи, зачастую хирургической.

К таким состояниям относятся:

  • прободение язвы желудка;
  • острый аппендицит, холецистит, панкреатит;
  • разрыв внутренних органов (печени, почки, селезенки) вследствие травмы;
  • острая кишечная непроходимость;
  • разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
  • ущемление грыжи.

Для этих патологий наряду с острейшей болью в животе характерно падение артериального давления, резкая бледность кожи, холодный пот, учащение пульса и дыхательных движений. Возможна потеря сознания.

Ноющая боль в животе

Ноющая боль в животе, чаще всего, характерна для хронических заболеваний.

Симптом может указывать:

    На воспаление почек. При этом дополнительными симптомами являются слабость и изменение цвета мочи.

    На развитие злокачественных или доброкачественных опухолей, в том числе полипов в желудке. Сопровождают патологию постепенное истощение, частая рвота и диарея.

    На миому матки или эндометриоз. При этом болевые ощущения усиливаются при менструации.

    На патологии селезенки. Дополнительным симптомом является повышение температуры.

Тянущая боль в животе

Тянущая боль постоянного характера чаще всего возникает при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы. Она может иррадиировать в поясницу. При онкологии обязательно снижается аппетит и наступает истощение. Болит весь живот постоянно при полипах в желудке и воспалении брюшины. В этом случае может наблюдаться температура, тошнота и рвота, в тяжелых случаях обнаруживается кровь в каловых массах.

Резкие боли в животе

Резкая боль может быть симптомом аппендицита. При этом болевые ощущения сначала возникают в области пупка, а потом распространяются вправо и вниз живота. Кроме этого, резкие болевые приступы наблюдаются при образовании камней в желчном пузыре. Такие боли характеризуются периодичностью.

Если резкая боль возникает в правом подреберье, это свидетельствует о развитии холецистита. Усиливаются боли после еды, при этом часто наблюдается повышение температуры. Резкие боли слева указывают на обострение дивертикулеза кишечника, дополнительно возникает тошнота, рвота и судороги.

Как избавиться от болей в животе

При возникновении болей в животе непонятного происхождения не следует спешить принимать обезболивающие препараты или использовать народные средства. Прежде всего нужно обратиться к врачу. Иначе, не выяснив причину боли, можно сильно навредить и вызвать тяжелые последствия.

Народные средства

Наиболее часто применяются народные средства для снятия болей в животе, вызванных болезнями органов системы пищеварения. Убрать диспепсические проявления и нормализовать процесс пищеварения можно с помощью тминной воды. Для этого две столовых ложки семян тмина заливают четырьмя стаканами воды и кипятят в течение 5 минут. При сильной диарее рекомендуется употреблять рисовый отвар. Он быстро снимает боли и готовится очень просто. Для этого в 0,5 л воды добавляются 2 столовых ложки риса и варятся при постоянном помешивании на маленьком огне около часа. Великолепными дополнительным средством при лечении любых заболеваний желудочно-кишечного тракта является чай из ромашки или мяты. Такие напитки обладают успокаивающими свойствами.

При отравлении необходимо промыть желудок и принять сорбент. При болях по причине воспаления поджелудочной железы рекомендуется пить отвар из смородиновых листьев и ромашки, настой шиповника.

Медикаменты

Назначение любых медикаментозных препаратов может проводиться только после выяснения причин болей в животе.

Допускается для обезболивания принимать следующие виды препаратов:

  • Антациды, которые уменьшают боли при обострении гастрита и язвы желудка (Фосфалюгель, Гастал, Ренни, Маалокс и др.).
  • Спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру (Но-шпа).
  • Анальгетики, купирующие боль на короткое время (Анальгин, Парацетамол).
  • Холинолитики, воздействующие на вегетативную нервную систему (Циклодол, Атропин, Платифиллин).
  • Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие выраженным обезболивающим эффектом (Ибупрофен , Диклофенак, Нимесулид).
  • Ферментные препараты, облегчающие процесс переваривания пищи (Фестал, Мезим).
  • Лекарства, улучшающие моторику желудка и устраняющие газообразование (Эспумизан, Мотилиум).

Диета

Если боли вызваны проблемами с пищеварительной системой, то для их устранения необходимо соблюдать диету. Из рациона следует убрать все раздражители до полного восстановления функций ЖКТ. Обычно диета согласовывается с врачом в каждом конкретном случае.

ЛФК

Эффективным средством снятия болей в животе является лечебная физкультура. Во время занятий улучшается кровообращение, а значит, и питание всех органов и систем человеческого организма. Для лечения определенных заболеваний разработаны специальные комплексы упражнений. ЛФК проводится только в период ремиссии; во время обострения заболеваний физические нагрузки противопоказаны.

Массаж

Массаж при болях в животе проводится только по назначению врача. Он может быть полезным при запорах. Такой вспомогательный метод стимулирует кишечную перистальтику и способствует повышению тонуса мышц. Благодаря такой процедуре происходит перемещение каловых масс, что вызывает естественную дефекацию.

Показан массаж при спайках кишечника, но проводить его должен исключительно специалист. Массажные движения должны быть щадящими. Массаж при спайках полезен, потому что он помогает улучшить процесс кровоснабжения органов живота, а это помогает минимизировать боли.

Часто появление болей в животе провоцирует метеоризм. Для устранения этой проблемы иногда достаточно провести массаж живота. В процессе проведения процедуры удается продвинуть газы в нижнюю часть кишечника, откуда они быстрее выйдут из организма, и, как следствие, боли исчезнут.

Что делать, если сильно болит живот

Если сильно болит живот, то первое, что нужно сделать, – вызвать «Скорую помощь». После этого необходимо принять максимально удобную позу, когда болевые ощущения если не исчезают, то и не усиливаются.

Если наблюдаются признаки интоксикации, такие, как тошнота и рвота, то сразу возникает подозрение на пищевое отравление. В этом случае до приезда доктора необходимо постоянно пить чистую воду или солевые растворы. Принимать такие напитки следует каждые 15 минут. Таким способом можно снизить риск развития обезвоживания.

Если наблюдается сильная диарея, то разрешается выпить энтеросорбент. Такие препараты ускоряют вывод из организма токсинов. Следует воздержаться от приема обезболивающих: этим можно затруднить в дальнейшем диагностику.

Ни в коем случае не следует принимать пищу, если болит живот. Еда только ухудшит состояние. Следует понимать, что тяжёлые заболевания, такие, как аппендицит, панкреатит, холецистит, могут лечиться только в условиях стационара.

Профилактика, чтобы живот не болел

Чтобы минимизировать возникновение болей в животе, вызванных хроническими болезнями пищеварительной системы, следует:

  • Избегать употребления жирной, пряной и острой пищи.
  • Пить, как можно больше жидкости ежедневно.
  • Сбалансировать рацион и включать в него только полезные продукты.
  • Кушать часто, но небольшими порциями, это позволит исключить перегрузку пищеварительной системы.
  • Заниматься регулярно гимнастикой и совершать ежедневные пешие прогулки.

Для профилактики многих других заболеваний следует заботиться об укреплении иммунитета. Это позволит не только предотвратить развитие заболевания, но и быстро вылечиться.

Видео по теме

Острые боли в животе - одно из наиболее часто встречающихся клинических проявлений, характерных как для ребенка, так и для взрослых людей. Игнорирование симптома может привести к непоправимым последствиям, однако прогноз полностью зависит от этиологического фактора.

В качестве провокатора наиболее часто выступают патологии органов пищеварительного тракта. Второе место среди причин занимают болезни мочеполовой системы. Есть ряд источников, при которых неприятные ощущения в левом боку живота имеют непатологическую природу.

Резкая колющая болезненность в области живота - не единственный признак. Симптоматическая картина всегда будет диктоваться болезнью-провокатором, но наиболее часто наблюдаются и , диарея и , проблемы с мочеиспусканием и ухудшение общего самочувствия.

Диагностированием занимается только клиницист - для выявления причины недомогания необходимо ознакомиться с данными лабораторных тестов и инструментальных обследований. Не последнюю роль в диагностике играет тщательный физикальный осмотр.

В лечении болей с локализацией в животе используются консервативные методы: прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, народные средства и иные терапевтические приемы.

Этиология

Острая боль в животе - ответ человеческого организма на влияние того или иного неблагоприятного фактора, который может быть как патологическим, так и не иметь отношения к заболеваниям.

  • воспаление придатка слепой кишки или аппендикса;
  • или воспалительное поражение брюшной полости;
  • врожденная, приобретенная или послеоперационная грыжа, особенно при ущемлении;
  • язвенная болезнь, поражающая 12-перстную кишку или желудок;
  • обострение ;
  • любой природы;
  • , которая наиболее часто развивается при холецистите;
  • рецидив ;
  • широкий спектр кишечных инфекций.

Следующими по частоте диагностирования выступают заболевания органов мочеполовой системы женского и мужского пола. Такая группа провокаторов объединяет следующие патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • уретрит;
  • цистит;
  • воспаление матки, маточных труб или яичников;
  • апоплексия и разрыв яичника;
  • аднексит и эндометрит;
  • трубный аборт;
  • внематочная беременность;
  • простатит;
  • протекание воспалительного процесса в половом члене, головке, яичках или семенных канатиках;
  • кистозные, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Реже причины возникновения недомогания могут быть связаны с такими проблемами:

  • инфаркт или абсцесс селезенки;
  • абдоминальная разновидность инфаркта миокарда;
  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • недостаточность правого желудочка сердца;
  • любые формы аритмии;
  • злокачественная гипертония;
  • разрыв аневризмы брюшной аорты.

На предрасполагающий фактор может указывать локализация болевого синдрома. Например, острая боль в животе слева в нижней части провоцируется:

  • дивертикулами сигмовидной кишки;
  • ущемлением паховой грыжи, расположенной с левой стороны;
  • прободением нисходящей ободочной кишки;
  • пиелонефритом;
  • эктопической, т. е. трубной беременностью;
  • почечными коликами;
  • эндометриозом;
  • перекрутом ножки кисты яичника;
  • онкологией семенных канатиков у мужчин.

Справа внизу живота болевые ощущения могут указывать на следующие патологии:

  • мезаденит;
  • механическая непроходимость кишечника;
  • ущемление правосторонней грыжи, возникшей в области паха;
  • попадание инородного предмета в кишечник;
  • перфорация язвы ДПК или желудка;
  • прободение слепой кишки;
  • аномалии почек;
  • аднексит;
  • пиосальпинкс;
  • разрыв яичника или маточной трубы;
  • эндометриоз;
  • патологическое протекание беременности;
  • аневризма подвздошной артерии.

Расположение очага таких болей в области пупка - признак:

  • поражения поджелудочной железы;
  • непроходимости кишечника;
  • ранней стадии формирования аппендицита;
  • тромбоза брыжеечных сосудов;
  • инфаркта кишечника;
  • пупочной грыжи;
  • дивертикулита;
  • энтерита;
  • заворота большого сальника;
  • лейкемии;
  • уремии.

Режущая боль в зоне эпигастрия нередко указывает на протекание в человеческом организме:

  • инфаркта миокарда;
  • воспалительного поражения перикарда;
  • гастрита в любой форме;
  • новообразований в желудке;
  • травмы грудины;
  • воспаления или опухоли в поджелудочной железе.

Боль вверху живота с правой стороны наиболее часто провоцируют:

  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • переломы или травмы нижних ребер;
  • инфаркт легкого;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • травмирование печени;
  • любая форма гепатита;
  • абсцесс в печени;
  • печеночная колика;
  • канцер поджелудочной железы;
  • обострение или перфорация язвы ДПК;
  • пиелонефрит;
  • перикардит;
  • ретроцекальное положение червеобразного отростка;
  • стенокардия;
  • опоясывающий лишай;
  • поддиафрагмальный абсцесс.

Острая нередко развивается на фоне:

  • воспаления левого легкого;
  • переломов нижних ребер;
  • гастрита;
  • онкологии или доброкачественных опухолей желудка;
  • поражения хвоста поджелудочной железы;
  • язвы желудка;
  • панкреатита;
  • печеночной колики;
  • пиелонефрита.

Физиологические причины формирования болей:

  • отсутствие режима питания;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • чрезмерно высокая масса тела;
  • многолетнее пристрастие к алкоголю и никотину;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • профессиональное занятие тяжелыми видами спорта.

Боль внизу живота при беременности не редкость и зачастую носит вполне безобидный характер - возникает на фоне увеличения размеров матки и активного роста плода внутри утробы. Однако это вовсе не означает, что болевой синдром не может указывать на протекание той или иной патологии - в любом случае нужно обращаться за квалифицированной помощью.

Классификация

Острая внизу живота (или любой другой локализации на передней стенке брюшной полости) бывает:

  • соматическая - следствие поражения соматических рецепторов, расположенных в брюшине, человек может с точностью указать на очаг болезненности, характеризуется постоянством;
  • висцеральная - ответ человеческого организма на раздражение стенок какого-либо внутреннего органа, больные зачастую не могут определить локализацию болей, поскольку боли ощущаются не только в поврежденном органе, но и в других зонах брюшной полости;
  • отраженная - иррадиация болевых ощущений, очаг которых не располагается в абдоминальной области.

Симптоматика

Острая боль внизу живота или другой области передней стенки брюшной полости в большинстве ситуаций первое, но далеко не единственное клиническое проявление. Крайне редко такие болевые ощущения одиночны и носят периодический характер.

На фоне основного признака возникает большое количество иной симптоматики, которая диктуется этиологическим фактором. Клиницисты выделяют ряд симптомов, практически всегда сопровождающих болезненность в районе живота.

В качестве дополнительных признаков выступают:

  • бледность кожных покровов - у детей отмечается синюшность кожи;
  • отсутствие отхождения газов или, наоборот, повышенное газообразование;
  • расстройство стула - зачастую пациенты предъявляют жалобы на , однако могут отмечаться и запоры;
  • учащение ритма дыхания и ЧСС;
  • колебания АД и температуры;
  • постоянная тошнота с приступами рвоты;
  • вынужденное положение тела - для снижения интенсивности болезненности, часто коленно-локтевое или «поза эмбриона»;
  • выделение большого количества холодного пота;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
  • сильная слабость и быстрая утомляемость;
  • боли и дискомфорт во время испускания урины;
  • приступы сильного головокружения;
  • и одышка;
  • появление характерного урчания;
  • нарушение цикла менструаций;
  • патологические выделения из влагалища или уретры;
  • задержка или преждевременная эякуляция;
  • приступы потери сознания;
  • и снижение массы тела;
  • снижение работоспособности;
  • болевой шок.

Симптоматическая картина, как и причины того, что возникает боль в животе, относится как к взрослым пациентам, так и к детям.

Диагностика

Если человека тревожат острые , наблюдается присутствие одного или нескольких дополнительных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу.

Процесс диагностирования всегда носит комплексный характер и начинается с мероприятий, осуществляемых лично врачом:

  • изучение истории болезни - даст возможность выяснить, какая именно болезнь стала пусковым механизмом и привела к формированию болей;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза - для подтверждения факта влияния того или иного физиологического фактора;
  • перкуссия и пальпация передней стенки брюшины - позволит с точностью установить очаг болезненности;
  • изучение состояния кожных покровов;
  • измерение показателей АД и пульса, ЧСС и температуры;
  • детальный опрос больного - для получения врачом полного представления касательно симптоматической картины.

Только после этого могут быть проведены вспомогательные диагностические процедуры, среди которых:

  • биохимический анализ крови;
  • микроскопические изучения фекалий;
  • общеклинический анализ мочи и крови;
  • гастроскопия и ультрасонография;
  • рентгенография грудной клетки и органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • эндоскопическая биопсия;
  • суточный мониторинг кровяного тонуса.

Если после этого не удалось установить провоцирующий фактор, почему появилась острая боль в левом боку внизу живота (или в любой иной области брюшины), гастроэнтеролог может направить пациента на дополнительные обследования к специалистам из узких областей медицины. В зависимости от того, к какому врачу попадет больной, будут назначены специфические лабораторно-инструментальные процедуры.

Лечение

Только после того, как будет установлен этиологический фактор, клиницист составит индивидуальную схему устранения боли в индивидуальном порядке.

Лечение базируется на таких консервативных терапевтических методах:

  • применение лекарственных препаратов - таблетки принимаются строго по указанной врачом суточной дозировке и предписанным курсом;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапия;
  • курс лечебного массажа;
  • выполнение упражнений лечебной гимнастики;
  • гомеопатия;
  • использование народных рецептов - следует делать только после консультирования со специалистом.

Медикаментозное лечение заключается в приеме:

  • антибактериальных средств;
  • анальгетиков и спазмолитиков;
  • НПВП;
  • иммуномодуляторов;
  • лекарств, направленных на купирование сопутствующей симптоматики;
  • минеральных и витаминных комплексов.

Еще один эффективный способ устранения болей - физиотерапевтические процедуры.

Если сильно болит живот, ощущения могут быть довольно неприятными, и создавать больному человек массу различных неудобств.

Стоит отметить, что многим людям приходится иметь дело с этой проблемой регулярно, и хотя и не существует очень эффективных лекарств от газообразования и вздутия живота, есть достаточное количество домашних средств и различных процедур, которые могут помочь облегчить состояние человека, когда у него сильно болит живот.

Существуют разные виды боли в животе, которые проявляются в сочетании со своими специфическими симптомами.

Когда появляется боль в животе, что делать человеку? Прежде, чем начинать лечение дома, пациенту следует обратиться к доктору, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных и существенных проблем со здоровьем.

Причины и симптоматика

Что делать при боли в животе? В особенности, как правильно лечиться, когда беспокоит желудок? Этот вопрос весьма актуален для большинства людей, страдающих от самых разнообразных недугов в области желудочно-кишечного тракта и периодических колик в области желудка.

Для начала необходимо определить причинные факторы, способствующие возникновению дискомфорта в брюшной полости.

Сильная колика в животе – распространенная проблема. Обычно причина ее несерьезная, боль является симптомом временного, незначительного расстройства, который быстро исчезнет сам по себе.

Существует так много возможных причин дискомфорта в ЖКТ, что ее диагностика может быть слишком затруднена.

Сильная, стойкая колика в желудке, особенно, с внезапным началом, может быть вызвана серьезными заболеваниями и требует срочной диагностики.

Если сильно беспокоит живот, дискомфорт характеризуется прогрессией с течением времени, тяжестью (острой или хронической), характером (тупая, острая, ноющая, пронзительная), расположением (левый верхний или нижний квадрант, правый верхний или нижний квадрант), а также факторами, которые усугубляют или смягчают ее (продукты, питье, тепло, движение, стресс, физические упражнения и т. д.).

Локализация дискомфорта помогает определить диагноз, но, обычно этого недостаточно для обеспечения достоверных диагностических гипотез.

Помимо этого, важно также оценить иные характеристики дискомфорта, такие как:

  • тип проблемы, затрагивающее желудок (жжение, спазмы, колющие боли, давление и т. д.);
  • продолжительность (как долго беспокоит желудок);
  • интенсивность (насколько сильно беспокоит живот);
  • другие симптомы (головные боли, головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, желтуха);
  • отягчающие факторы и прочее.

В большей части ситуаций даже сильная колика в животе не свидетельствует о какой-либо серьезной болезни. Большинство случаев связаны с кишечными судорогами, влиянием жирной пищи или пищевыми отравлениями.

Легкая колика в кишечнике зачастую короткая и исчезает через несколько часов, она обычно вызвана дилатацией кишечника газом.

Колика в ЖКТ короткой продолжительности также может быть вызвана увеличением содержания газа в кишечнике.

Болевые ощущения в области живота вызывают беспокойство, если они продолжаются в течение нескольких дней, имеют большую интенсивность или сочетаются с прочей симптоматикой, связанной с чувством тошноты или лихорадочным состоянием.

Перитонит (воспаление брюшины) является грозным заболеванием, симптомом которого являются сильные боли в ЖКТ, при этом он болит постоянно и интенсивно.

Развитие данного недуга означает, что некоторые инфекции проникли в брюшную полость, а воспаление в ней достаточно обширное и серьезно влияет на брюшину, вызывая в ней боль.

Поскольку последняя очень иннервирована, она будет сильно болеть при воспалении, а когда васкуляризируется, облегчает распространение бактерий из брюшной области на остальную часть тела и может привести к сепсису. Болевые ощущения в этом случае также будет присутствовать.

Симптомы перитонита включают тяжелую диффузную боль в брюшной полости, связанную с непроизвольным сокращением брюшных мышц.

Пациент обычно выглядит очень слабым, у него наблюдается лихорадочное состояние и рвота.

Особенностью перитонита является наличие сильной боли, при которых человек не позволяет дотронуться до своего живота.

Перитонит является распространенным осложнением многих заболеваний, таких как аппендицит, дивертикулит, перфорация язвы желудка или кишечника, калькулезный холецистит и другие.

Его следует лечить хирургическим путем для удаления воспаленного или инфицированного органа и дальнейшей санации брюшной полости.

Аппендицит представляет собой пальцевидный рудиментарный орган, который расположен недалеко от толстой кишки. Термин «аппендицит» относится к воспалительному процессу в аппендиксе.

Одна из отличительных особенностей данного явления заключается в том, что болевые чувства происходят изначально в верхних участках кишечника и в области пупка, и затем распространяются на нижние правые участки живота.

Если проводить терапию данного состояния, воспалительные процессы в аппендиксе могут способствовать его разрыву, вследствие чего все содержимое просочиться в брюшную полости.

Удаление этого органа является единственным вариантом лечения данного состояния и избавления от боли в области живота.

Камни в почках – специфические отложения, которые образуются вследствие кристаллизации минералов в моче. Они образуются в почках или любой части мочевого тракта.

Серьезная боль возникают, когда почечный камень большой. В данной ситуации мучительная боль будет ощущаться, когда камень проходит через мочеточники.

Это вызывает болезненный ощущения в области спины, частые позывы к мочеиспусканию, примеси крови в моче и т. д.

Брыжеечный лимфаденит характеризуется воспалением лимфатических узлов в двойном слое брюшины, который прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Симптомы недуга очень похожи на признаки аппендицита.

Болезнь вызывает болезненность живота, правосторонние сильные боли в животе, лихорадку, понос, тошноту, рвоту и недомогание. Однако, заболевание не настолько опасно, как аппендицит, вызывающие более острые боли в животе.

Желчные камни, которые при желчекаменной болезни находятся в желчном пузыре, могут при попадании в протоки и их обтурировании, спровоцировать боли в области живота и затруднить течение желчи.

Это часто вызывает воспалительный процесс в желчном пузыре (калькулезный холецистит).

В данной ситуации больной человек может испытывать чувствительность в животе, сильную боль в правом верхнем квадранте живота, которая распространяется в спину.

Рак поджелудочной – другая серьезная болезнь, характеризующаяся развитием различных образований злокачественного характера благодаря слишком активному процессу клеточного деления.

Помимо сильной и интенсивной боли в области живота, раковые опухоли в поджелудочной железе могут также спровоцировать метеоризм, повышенное выделение газов, тошноту, рвоту, диарею, боль в области кишечника, желтуху, бледный и жирный кал, резкое снижение веса, потерю аппетита, усталость и т.д.

Пищевая аллергия, пищевая непереносимость и пищевое отравление являются другими распространенными причинами сильно боли в желудке.

Пищевая аллергия вызвана аномальной реакцией иммунной системы на конкретную пищу, которая может вызывать определенные симптомы, такие как:

  • спазмы и боли в области желудка;
  • сильные боли в животе;
  • диарея;
  • крапивница и зуд;
  • припухлость во рту.
  • отеки различной локализации (вплоть до отеков Квинке)

Непереносимость пищи вызвана недостаточным образованием определенного типа химического вещества или фермента, который необходим для переваривания этой специфической еды.

Наряду с сильной болью в животе это может вызвать вздутие живота или газообразование, диарею, тошноту и рвоту.

Сильные спазмы, затрагивающие живот, лихорадка, диарея, тошнота и рвота могут быть одними из наиболее известных признаков пищевых отравлений.

Помимо вышеупомянутых состояний, панкреатит, болезни печени, травмы или любое заболевание, поражающие органы или анатомические структуры, расположенные в брюшной полости, могут вызвать сильную боль в брюшной полости.

Во время беременности боли могут возникнуть в нижних участках брюшной области, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в фаллопиеву трубу вместо матки.

Так как боли в животе могут быть вызваны многими причинами, и определенные факторы могут стать основанием для серьезной обеспокоенности, рекомендуется совершить визит к медицинскому эксперту за помощью, если боли сохраняются.

Наиболее распространенными причинами боли в животе у детей являются гастроэнтериты, ротовирусы и пищевая аллергия, особенно аллергия на молоко.

Непереносимость пищи, особенно лактозы, является другим распространенным недугом, которое может вызывать боли в животе у малышей.

Иногда инфекция верхних дыхательных путей может также вызвать сильный дискомфорт в животе у маленьких детей.

Инфекция кишечными червями вызвана потреблением загрязненной пищи и воды, а также контакта кожи с почвой, содержащей личинки. Запор, диспепсия и метеоризм также могут вызвать боль в животе у детей.

Терапия

Когда у пациента наблюдаются сильные боли в животе, что делать? Обычный совет – использовать холод или тепло для уменьшения уровня отечности и облегчения боли.

Так же, как бутылка с горячей водой на животе или спине женщины во время менструальных спазмов, применение тепла к животу может также облегчить боль из-за газообразования.

Если человеку трудно лежать с бутылкой с горячей водой на животе или нижней части спины, а боль по-прежнему его беспокоит, можно принять горячую ванну.

При этом желательно использовать успокоительные ароматические свечи для добавления атмосферы безмятежности и расслабления.

Болевой синдром, должен исчезнуть по истечении некоторого промежутка времени.

Если после такой процедуры сильные боли в животе все еще присутствуют, существует ряд натуральных трав, которые, как известно, оказывают некоторую помощь в облегчении боли.

Одной из них является имбирь, который можно найти во многих народных рецептах.

Можно натереть имбирь в кружку кипяченой горячей воды и добавить туда две чайные ложки меда, это успокоит желудок, расслабит брюшные мышцы, спасет человека от сильной боли в животе.

Ромашка, мята и чай с корицей могут оказывать такое же воздействие на боль, ощущаемую во время метеоризма. Есть возможность покупать большинство этих видов чая в любом супермаркете или делать свои собственные.

Потребление таких чаев позволит уменьшить боль, а со временем – полностью избавиться от нее.

Активные культуры в йогурте также очень полезны, они помогают регулировать пищеварение и снимать боль.

В то время, как йогурт является самым известным пробиотиком в любом продуктовом магазине, соленья, пахта, квашеная капуста также могут пригодиться в этом случае.

При их регулярном употреблении, боль проходит через некоторое время.

Наконец, если вышеуказанные натуральные обезболивающие средства не помогают больному избавиться от сильных болей в животе, также можно выбрать средства из ряда без рецептурных препаратов, способных побороть сильную боль.

В этой ситуации лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом в сфере гастроэнтерологии.

Опытный врач проведет тщательный осмотр пациента, поставит точный диагноз, а также подскажет, что делать в той или иной ситуации, то есть, как лечить определенное заболевание и какие меры профилактики соблюдать с целью избегания рецидивов болевых ощущений и прочих симптомов (вероятных повторов уже имеющейся на данный момент болезни).

Полезное видео

В этой теме мы рассмотрим возможные причины боли в животе и желудке. Но прежде чем начнем, нужно помнить, что если присутствует дискомфорт в брюшной полости и отдает в область половых органов – это камни, в зону пупка – колики.

Часто люди жалуются на боли в животе. Всем известно, что в брюшной полости много органов. Поэтому существуют разные виды таких болей в зависимости от зоны поражения. Каждому органу требуется персональное лечение. Иногда эффективна домашняя терапия, а порой стоит обратиться в больницу.

Обследование

Для начала нужно выяснить, какая часть брюшной полости у вас наиболее болезненна. Лягте на лопатки, чтобы мышцы живота расслабились. Найти причинный орган можно, мягко надавив пальцами на брюшную стенку. То место, в котором будет ощущаться сильный дискомфорт, и нужно лечить.

Кроме того, нужно понять характер вашей боли. Различают такие виды:

  1. Тупая боль в животе. Может быть четко локализованной или разлитой.
  2. Ноющая боль в животе. Иногда отдает в поясницу.
  3. Сжимающая боль в животе. Имеет схваткообразный характер.
  4. Распирающая боль в животе. Как правило, сопровождается дополнительными симптомами.
  5. Режущая боль в животе. По интенсивности: слабая и сильная.
  6. Резкая боль в животе. Часто сопровождается слабостью.
  7. Периодические или частые боли в животе. Могут возникать спонтанно.
  8. Острая боль в животе. Порой бывает нестерпимой.

Боль может отдавать в другие органы, увеличивается во время телодвижения, кашля, сопровождается иногда тошнотой, повышенной температурой тела, поносом.

А теперь подумайте, каким образом она появилась. К примеру, боль могла возникнуть вследствие чрезмерной нагрузки, возможно, причиной стало стрессовое состояние, переохлаждение. Зачастую она возникает сама по себе. Да и какими боли могли быть с самого начала? Каким образом усиливалась? Характер: режущие боли или другой вид? Перепрыгнула ли она с одного органа на другой. Например, когда аппендицит, то возникают резкие боли внизу справа.

Виды локализации

В подложечной области – это распирающие, тупые, острые и ноющие боли в животе. При такой проблеме страдает вся брюшная полость, отдает за грудной клеткой в области пищевода. Появляются побочные эффекты во время увеличения боли – тошнота. Чаще всего появляются после чрезмерных физических нагрузок или после переедания острого, кислого, употребления крепкого кофе и перенесенных стрессовых ситуаций.

С медицинской точки зрения – это гастрит или язва. Если диагноз верен, то пролечитесь 7-14-дневной диетой. Если бывают приступы болей, то можно приложить теплую грелку, выпить крепкого чая без сахара или же просто нагретой воды. Если вас тошнит с примесью крови, срочно звоните в скорую.

В правом подреберье – сжимающие и резкие боли. Они могут отдавать в правые сторону живота и спины. Ощущается горечь во рту, высокая температура тела, тошнота. Зачастую появляется вследствие употребления большого количества жирного либо во время укачивания в общественном транспорте. Это, скорее всего, холецистит.

Обязательно нужно пройти обследование, чтобы убедиться, что желчный пузырь без камней.

Подогрейте, помешивая (чтобы выпарились пузыри), минералку желчегонную и пейте ее мелкими глотками. После приема воды вам должно стать легче. Если нет – повторите процедуру.

Боль вокруг всего живота. Если появляется ощущение, что вокруг верхних зон появляется болевой пояс, который отдает в область поясницы. Возникает вместе с неприятным привкусом во рту, сухостью, частой рвотой, высоким давлением, после злоупотребления спиртными напитками, острой и жирной пищи. Такие особенности характерны для острого панкреатита.

Если все симптомы сходятся, идите к доктору, иначе произойдет омертвение поджелудочной, что кроет в себе опасность для жизни.

Боль в области пупка. Такого рода проблемы возникают сами по себе. Это сильные боли в животе, резкие подобны схваткам. Появляются в сопровождении слабости, озноба, как результат от передозировки в употреблении продуктов, богатых на клетчатку, кофе или шоколада.

Исходя из этого, можно прийти к выводу, что это кишечная колика. Дабы утихомирить боли рекомендуется принять спазмолитик и полежать. В течение 15-20 мин они пройдут, однако могут возникнуть заново. Поэтому следите за рационом, избегайте перееданий.

Боль с одной стороны посередине живота. Возникает внезапно, зачастую после употребления большого количества минеральной воды и переедания арбуза. Боль отдает в поясницу и промежность. Могут возникнуть проблемы при мочеиспускании, однако в туалет хочется постоянно.

С медицинской точки зрения, это, возможно, происходит отделение камня от почки, поэтому лечить рекомендуется нагретыми грелками, ванными и спазмолитиками. Когда в урине появляется кровь, вызывайте врача!

Боль внизу справа. Вначале она чувствуется в подложечной области, после становится сильнее и перемещается направо вниз живота. Отдает в прямую кишку, может увеличиться во время перемещения или когда больной ложится на левый бок. Сопровождают ее высокая температура и тошнота.

Если посмотреть на болезнь с медицинской точки зрения, можно выявить аппендицит. Точного прогноза, откуда он возник, нет. На появление болезни влияет неправильный образ жизни, рацион, чрезмерные нагрузки.

Боль по области всего живота. Характеризуется тем, что неприятное ощущение расплывается по всей брюшной полости. Среди симптомов можно выделить, такие как пересыхание рта, тошнота, высокая температура тела, вялость и слабость. Возникает, зачастую, как следствие другой боли, которая не утихает более суток.

С медицинской точки зрения определяется, как воспаление брюшины или перитонит. Заболевание несет опасность для жизни человека. Поэтому, при таком раскладе нельзя себя запускать или обходится обезболивающими средствами.

Симптом у женщин

В области лобка (по центру или внизу с обеих сторон). Зачастую это тянущие боли, которые резко возникают и проходят, непостоянные. Отдают, естественно, в промежность. Страдают также низ и бока. Симптомы становятся сильнее во время передвижения, ими являются неприятные выделения из половых органов.

Проблема может появиться в результате переохлаждений, злоупотребления острого или как последствие стрессов. Ставя диагноз, можно сказать, что это проблемы с гинекологической сферой. Лечить нужно только согласно консультациям врача.

Появляются в области над лобком с правой, левой стороны. Такие боли обычно резкие, возникают внезапно, они чрезмерно сильны. Они могут отдавать в задний проход. Появляются вместе с повышением давления, потерей ориентации, вялостью, слабостью, может дойти и до обморока.

Возникают в основном вследствие половых актов (произошел разрыв кисты) или же после нескольких недель задержки менструального цикла, если у девушки внематочная беременность. Необходима консультация специалиста и срочная госпитализация.

Проявление у мужчин

Возникают не реже, чем у женщин. Однако они предпочитают не придавать особого значения такому дискомфорту, что может стать причиной более серьезных заболеваний.

По своему гормональному фону мужчины постоянно рискуют заболеть язвой желудка или тромбоцитом брыжеечных артерий. Вот почему при первых болях важно готовиться к серьезным последствиям. Кроме того, мужчина постоянно пребывает в зоне риска возникновения опухоли в брюшной полости. Чаще всего такие проблемы появляются из-за нервов, неправильного питания, чрезмерных физических нагрузок.

Иногда дискомфорт и боли возникают из-за присущего простатита, камней в почках. Еще нередко мужчины страдают от геморроя, последствием которого обычно являются частые запоры или выделения с примесью крови.

Если постоянно человек мучается болями в животе, это может быть сигналом о появлении язвы. Когда не будет принято никаких мер лечения в лучшем случае вырежут проблемную область в желудке, иногда болезнь доводит до смертного исхода.

Когда боль возникает из-за переедания или неправильного питания, примите обезболивающие. Когда это не помогает нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу.

Каким образом поможет врач? В первую очередь вы найдете первопричину появления боли. Например, вам зададут перечень вопросов. Периодические боли или постоянные? В какой области? Насколько долго не утихает? Когда возникает? Что вы кушаете? Чем занимаетесь? Еще отправят на обследование, где вы сдадите все анализы.

И уже на основе всех данных доктор исследует историю болезни и спланирует для вас курс лечения, которого нужно обязательно придерживаться.

Клиническая картина у ребенка

Она может тревожить детей в любом возрасте. Например, у месячного ребенка это колики и скопления газов, которые появились из-за дисбактериоза или проблемы с системами, что отвечают за наличие ферментов в организме. Дети доносят свою боль до родителей криками, подгибаниями ножек вверх ближе к животу, указывают на пупок. Также причины – глистная инвазия в результате которой возникает дисфункция кишечника.

Если у вашего ребенка острые боли в животе, которые появились из-за панкреатита или же перитонита, ни в коем случае нельзя давать ему обезболивающие лекарства. Нужно срочно вызвать доктора. Аппендицит сначала сопровождается сильной резкой болью, потом же она притупляется. При этом симптомы – температура, рвота.

Еще бывает хроническая боль. Она периодическая, может то исчезать, то появляться из-за врожденных патологий. Если у вашего ребенка наблюдаются такие проблемы, то нужно обязательно вставать на учет к врачу и периодически проходить обследования.

Различают еще неврологические боли в животе. У ребенка может болеть брюшная полость, если он чего-то сильно боится, не хочет. Еще они появляются, как пережитки сильных эмоциональных стрессов. Тогда вам нужно посетить психолога или невропатолога, кардиолога. Если ребенок страдает дистонией или гипертонией – симптомы: сильная потливость, учащенное сердцебиение, чувство постоянной усталости.

Изучив все возможные признаки, теперь вы сможете без промедлений определять, какие у вас проблемы и что нужно делать в случае их возникновения. Но, главное, следите за своим образом жизни, старайтесь поменьше нервничать, правильно питаться. Ибо, мы это то, что мы едим. Будьте здоровы!

186 070

«Острый живот » — угрожающее состояние, при котором происходит существенное повреждение органов брюшной полости и требующее немедленной хирургической помощи. Это состояние может быть при многих болезнях, но признаки, характерные для «острого живота» будут общими. Это следующие симптомы:
Нестерпимая внезапно возникшая боль в животе, вызывающая стоны
Усиление боли при малейшем движении и кашле
Невозможно найти положение для облегчения страданий
Признаки кишечной непроходимости: нет стула, вздутие живота
Защитное напряжение мышц живота
Тяжелое общее состояние с тахикардией, холодным потом, провальной слабостью, бледностью, падением артериального давления.

«Острый живот » может возникнуть как однократный впервые проявившийся признак без предшествующего заболевания. Это, к примеру, разрыв селезёнки при травме живота или острый аппендицит, которые сразу потребуют хирургической помощи.
Но очень часто «острый живот » возникает как осложнение уже существующего заболевания. Например, прободение длительно существующих язвы желудка или разрыв кисты яичника, почечная колика при мочекаменной болезни, которая не устраняется приёмом спазмолитиков.
Поэтому своевременное адекватное лечение хронических заболеваний является профилактикой их обострения и тяжелых последствий.

Заболевания, которые могут дать картину «острого живота»
Острая кишечная непроходимость
Острый аппендицит
Острый панкреатит
Печёночная и почечная колика
Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки
Перитонит
Разрыв аневризмы брюшной аорты
Тромбоз, эмболия и спазм мезентериальных (брыжеечных) сосудов
Перекрут кисты яичника, разрыв яичника
Прервавшаяся внематочная беременность с разрывом маточной трубы
Опухоли
Инфаркт или разрыв селезёнки
Разрыв печени
Ущемленная грыжа , др.
При любом из этих состояний медлить с вызовом «скорой» нельзя ни минуты.
Приводим краткое описание основных симптомов этих заболеваний.

Острая кишечная непроходимость
Причины, приводящие к кишечной непроходимости: спазм кишечника или его парез (исчезновение перистальтики), опухоль, ущемление грыжи, спайки, каловые камни, тромбоз и эмболия брыжеечных сосудов, инородные тела, перитонит , глистные и волосяные клубки, переедание после голода. Причем на спаечную болезнь приходится до 70% всех случаев непроходимости.
Схваткообразная нестерпимая боль по всему животу возникает внезапно, и интенсивность её возрастает, больной стонет от боли.
Именно в этот первый период необходимо срочно вызывать «скорую». До её приезда можно дать заболевшему спазмолитик (но-шпу, баралгин, папаверин), категорически противопоказаны слабительные.
Затем (без оказания врачебной помощи) на фоне некоторого уменьшения боли возникает многократная рвота, сначала остатками пищи с желчью, в последующем приобретает каловый характер, сильная сухость во рту, жажда.
Нет стула и не отходят газы, живот вздут и асимметричен, кишечную перистальтику иногда можно увидеть на глаз.
При некоторых видах непроходимости из прямой кишки возможно выделение слизи с кровью.
Больной очень беспокоен, мечется в кровати.
Характерна бледность кожи, тахикардия , снижение давления, шок.
До развития перитонита живот мягкий, болезненный в области расположения препятствия каловым массам.

Острый аппендицит
Это заболевание встречается чаще всех других острых состояний живота, однако нельзя преуменьшать его опасность.
Характерно внезапное начало с болей в эпигастральной или околопупочной области. Постепенно боль усиливается и переходит в правую нижнюю часть живота. Часто отдаёт в прямую кишку, лёжа на левом боку и во время ходьбы усиливается (особенно когда правая нога оказывается сзади).
Отмечается повышение температуры до 37,2-38 °С, тошнота или рвота, тахикардия , сухость во рту.
При прощупывании правой нижней части живота боль усиливается, особенно сильно во время отнятия рук (положительный симптом Щеткина-Блюмберга), мышцы в этой области напряжены.
В пожилом возрасте признаки аппендицита могут быть сглажены, т.к. с возрастом происходит снижение чувствительности нервных окончаний, и процесс протекает вяло.

Острый панкреатит
При остром панкреатите происходит массивное разрушение ткани поджелудочной железы. Это крайне опасное заболевание, которое требует немедленной врачебной помощи. Если заболевшему эту помощь не оказать, он может погибнуть спустя несколько часов или дней с момента начала болезни.
Боль сначала возникает в правой или левой верхней части живота или под «ложечкой», затем становится опоясывающей. Может распространяться по всему животу.
Боль сильная, нестерпимая, как при инфаркте миокарда или прободной язве.
Часто появлению боли предшествует употребление большого количества крепких алкогольных напитков или жирной пищи.
Типична многократная рвота, которая не приносит облегчения и вздутие живота.
Общее состояние тяжелое, заторможенное, кожа холодная и влажная, давление снижено, тахикардия , возможен шок при тяжелой форме панкреатита.
Кал становится светлым или серым, его количество значительно увеличивается.
Язык сухой и воспалённый, воспаление может охватывать весь рот.
Кожа бледная, желтушная или синюшная. Могут появиться мелкие кровоизлияния вокруг пупка и на ягодицах.

Желчная или печеночная колика (Острый холецистит )
Возникает обычно вечером или ночью у больных с желчнокаменной болезнью или опухолью, когда камень или опухоль перекрывают отток желчи из желчного пузыря, т.е. происходит ущемление камня в желчевыводящих путях.
Характерна резкая, острая, схваткообразная боль в правом подреберье или правом боку, отдаёт в спину, под правую лопатку, в плечо или шею.
Температура может повышаться до 37,5- 38,5°С и сопровождаться ознобом, тошнотой, рвотой, ощущением горечи во рту, тахикардией. Изредка – желтухой и зудом кожи.
Больные часто стонут и мечутся, чтобы найти положение, в котором уменьшилась бы боль, однако найти его не могут.
Возникновению приступа предшествует употребление жирной или жареной пищи, алкоголя, холодных напитков, а также переедание, физические нагрузки, тряская езда, стрессы.
При прощупывании отмечается напряжение мышц того участка брюшной стенки, где находится проекция желчного пузыря. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный (максимум боли во время отнятия рук от живота).
Приступ желчной колики может быть единичным, когда сразу требуется удаление желчного пузыря, а может продолжается до 5 – 6 ч и после применения спазмолитиков пройти.

Почечнокаменная болезнь (почечная колика )
Такое состояние развивается в том случае, если камни (а иногда опухоль) перекрывают отток мочи из почек.
Боль односторонняя в боку или пояснице, нестерпимая, режущая, схваткообразная с иррадиацией в нижнюю часть живота, бедро и паховую область.
Часто присоединяется вздутие живота, тошнота и рвота, запоры, мочеиспускание учащается. Может быть повышение температуры.
Кожа бледная, холодная, влажная.
Поведение во время такого приступа колики беспокойное, невозможно найти удобное положение, поэтому больной мечется в постели.

Прободение язвы желудка или 12-перстной кишки
Возникает на фоне существующей язвенной болезни или может оказаться её первым признаком. Чаще поражается 12-перстная кишка (85%).
Максимум прободений происходит осенью или весной.
Перед прободением язвы часто возникают предвестники — усиление болей, ознобы, субфебрильная температура, тошнота.
Внезапная сильнейшая кинжальная боль в области желудка или в правом подреберье, которая затем распространяется в правую нижнюю часть живота, а позже – по всему животу.
Боль отдаёт в правое плечо, ключицу или правую лопатку.
Может быть рвота с примесью крови.
Кожа бледная или пепельно-серая, влажная, холодный пот.
Живот в дыхании не участвует, сильно напряжен.
Больной занимает вынужденное неподвижное положение лёжа на правом боку с согнутыми и приведенными к животу ногами.
После первого приступа кинжальная боль может стихнуть на 3 -6 часов, состояние улучшиться, но затем всё возвращается вновь, т.к. возникает перитонит ; появляется рвота, иногда с кровью, повышается температура, учащается пульс, падает давление. Ждать периода улучшения после первых симптомах прободения – прямая угроза жизни.

Перитонит (воспаление брюшины )
Перитонит , как правило, является результатом осложнения других заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, острый холецистит, разрыв аневризмы брюшной аорты, прободная язва желудка, острый панкреатит). Основные признаки перитонита лежат в основе понятия «острый живот ».
Сильнейшая нестерпимая боль в животе, которая усиливается при движении, покашливании и даже дыхании с напряжением мышц передней брюшной стенки.
Боль сначала возникает в месте расположения того органа, где произошла катастрофа, а затем распространяется на весь живот.
При разных заболеваниях боль может отдавать в разные места:
-При болезнях печени и желчного пузыря — в правое плечо.
-При поражении селезенки — в левое плечо.
-При заболеваниях поджелудочной железы — в спину.
-При болезнях почек и мочевыводящих путей — в низ живота.
Высокая температура.
Сильное вздутие живота, признаки кишечной непроходимости.
Рвота, кровь в кале,
Тяжёлое общее состояние: бледность, холодный пот, тахикардия , может быть шок.

Расслаивающая аневризма брюшной аорты с её разрывом
надрыв внутреннего слоя аорты с затеканием крови между слоями стенок аорты и последующим расслоением.
Внезапная, раздирающая, растягивающая или жгучая боль в области пупка.
Боль очень интенсивная с самого начала и продолжается непрерывно, распространяясь по ходу расслоения, часто отдаёт в поясницу.
Незначительное напряжение мышц передней брюшной стенки, но симптомы раздражения брюшины отсутствуют.
Чаще развивается утром.
Болеют в основном мужчины после 55 лет с наследственной предрасположенностью.
Развивается на фоне выраженного атеросклероза, гипертонической болезни, ревматизма или перенесенного сифилиса. Риск также повышается во время беременности.
Если при расслоении прорываются все 3 слоя стенки аорты, то происходит внутреннее кровотечение с быстрой кровопотерей, к которой позже присоединяются симптомы раздражения брюшины, т.е. «острого живота»:
Выраженное напряжение мышц брюшной стенки с невозможностью пошевелиться и дотронуться до живота.
Головокружение, бледность, холодный пот, падение давления с коллапсом, тахикардия , потеря сознания.
Может быть рвота.

Тромбоз, эмболия, спазм брыжеечных (мезентериальных) сосудов
Брыжеечные сосуды осуществляют кровоснабжение кишечника.
Эти три состояния имеют похожую клиническую картину, т.к. и спазм, и тромбоз, и эмболия брыжеечных сосудов приводят к нарушению кровообращения в кишечной стенке, кислородному голоданию и развитию инфаркта кишечника.
При спазме брыжеечных сосудов боль периодическая, острая, непостоянная, распространяется по всему животу и длится около 3-4 минут.
Приём спазмолитических средств (папаверин, но-шпа, нитроглицерин) при спазме брыжеечных сосудов устраняет боль.
При закупорке (тромбозе) кровяным сгустком брыжеечных сосудов или их эмболии наблюдаются признаки перитонита и кишечной непроходимости:
Боль при тромбозе брыжеечных сосудов постоянная, сильна, режущая, начинается внезапно и сопровождается сильным вздутием живота.
Локализация боли зависит от места поражения сосудов: в области пупка, в правой или левой подвздошной области, либо распространяется по всему животу.
Боль усиливается при малейшем движении, поэтому больные лежат неподвижно на спине, согнув ноги в коленях.
Тошнота и неукротимая рвота наблюдаются с самого начала заболевания.
Задержка стула и вздутие живота.
Иногда в начале может быть частый жидкий стул с примесью крови.
Состояние тяжелое, характерна бледность, холодный пот, сухой язык, тахикардия , иногда шок.
Отмечается напряжение мышц брюшной стенки.
Тромбоз мезентериальных сосудов чаще всего встречается у больных мерцательной аритмией, атеросклерозом и перенесенным инфарктом миокарда.

Разрыв кисты яичника
Провоцирующим фактором является физическая нагрузка, травмы, половой акт.
Проявляется внезапной болью внизу живота, сначала боль местная справа или слева, затем становится разлитой.

Перекрут кисты яичника
Боль связана с ишемией яичника и проявляется внезапно острой болью внизу живота справа или слева. Отмечается усиление боли при прощупывании и есть симптомы раздражения брюшины.
Часто женщина знает о существовании у неё кисты.

Самопроизвольный (спонтанный ) аборт
Боль в животе острая, сильная, схваткообразная, внезапная. Возникает в надлобковой области.
Сопровождается маточным кровотечением.
Чаще возникает после физических усилий, подъема тяжести, травмы, полового акта.

Разрыв фаллопиевой (маточной ) трубы при внематочной беременности
Внематочная беременность сопровождается умеренной болью и задержкой месячных, могут быть незначительные кровянистые выделения из влагалища. Если происходит осложнение в виде разрыва трубы, боль внезапно усиливается, становится разлитой, кровотечение становится сильным, приводящим к обмороку. Низ живота при прощупывании очень болезненный, появляются симптомы раздражения брюшины.
Это состояние часто связано с физической нагрузкой, подъемом тяжести, половым актом.

Опухолевые заболевания органов брюшной полости
Боль при злокачественных опухолях очень редко является первым признаком болезни, и появление её говорит о далеко зашедшем процессе.
Почти всегда боли предшествует «предраковое заболевание», например, длительно протекающий и неправильно леченный хронический атрофический гастрит или язвенная болезнь, полипы кишечника. Поэтому боль при опухолях сначала носят характер того заболевания, на фоне которого они развиваются, но позже меняется характер боли, зависимость её от еды и другие знакомые больному симптомы.
Необходимо внимательно отнестись к появлению новых симптомов или изменению характера старых и знакомых признаков. Именно на этом этапе лечение даёт хорошие результаты. А вот «острый живот » при опухолях – признак, говорящий о далеко зашедшем процессе. Не дожидайтесь угрожающих симптомов.
Всегда нужно учитывать наследственность по линии родителей, братьев и сестёр.
Признаки новообразований в начале заболевания неспецифичны и могут напоминать другие болезни. Это вздутие живота, тошнота, изжога, неприятные ощущения в желудке, снижение аппетита, запоры, поносы, др.
Однако, независимо от того, какой орган поражен, есть ряд признаков, которые
позволяют заподозрить наличие опухоли в брюшной полости:
Анемия неясного характера,
Беспричинное снижение веса и потеря аппетита,
Боли в животе, возникающие ночью,
Если заболевание началось после 50 лет;
Лихорадка неясного происхождения,
Беспричинная общая провальная слабость, депрессия, апатия
Стойкие запоры, которые не подаются медикаментозному лечению,
Появление крови и слизи в кале,
Бледно-землистый оттенок кожи,
Внезапное появление желтухи,
Опухоль может прощупываться.

Инфаркт селезенки
Причина развития этой патологии – тромбоз или эмболия сосудов селезёнки, которые возникают при некоторых пороках сердца, повышении давления в полой вене, бактериальном эндокардите, ревматизме, ИБС, лейкозе.
Если инфаркт мелкоочаговый, он может протекать бессимптомно или с незначительной болью в левом подреберье.
Если инфаркт затрагивает обширную область, возникает сильная, внезапная боль в левом подреберье (иногда распространяется на весь живот), которая усиливается при дыхании, движении и кашле. Боль отдаёт под левую лопатку и в поясницу.
При обширном инфаркте может развиться коллапс.
Отмечается повышение температуры, тахикардия , падение давления, возможна рвота, парез кишечника.
Мышечное напряжение в левом подреберье незначительное, прощупывание живота болезненное.
Чаще происходит самоизлечение.

Разрыв селезёнки
Разрыв селезенки может произойти при двух ситуациях: 1. Самопроизвольно, если селезёнка патологически изменена в результате лейкоза, мононуклеоза, цирроза печени и др., она увеличена и её капсула истончена. В этом случае разрыв может произойти даже без видимой причины или при малейшей травме живота. Поэтому при увеличенной селезёнке противопоказаны большие физические нагрузки и контактные виды спорта. 2. Разрыв здоровой селезёнки происходит во время сильных ударов или травм. Наличие травмы туловища или удара в левый бок непосредственно перед болезнью очень важно при диагностике.
Момент разрыва чаще всего проявляется обмороком, и продолжаться несколько часов. Позже появляется боль в левом подреберье, иногда охватывает весь живот, иногда отдаёт в левое плечо. Боль острая, но не такая сильная как при перитоните.
Затем могут появиться признаки раздражения брюшины с незначительным напряжением мышц живота. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный не всегда.
Во время разрыва селезенки кровь в большом количестве попадает в брюшную полость, обуславливая все признаки внутреннего кровотечения: ощущение вспышек света перед глазами, холодная, влажная и бледная кожа, головокружение, холодный пот, слабость, учащенный нитевидный пульс, снижение давления, заторможенность, спутанность сознания. Шок развивается не всегда.
Больные принимают положение на левом боку с согнутыми к животу ногами.
При пальпации боль присутствует, но напряжение мышц слабое.
При разрыве селезёнки всегда требуется хирургическая помощь.

Разрыв печени
Причина – травмы живота.
Часто происходит одновременно с разрывом селезёнки.
Признаки внутреннего кровотечения выражены слабо, т.к. печень не кровоточит так сильно, как селезёнка, однако общее состояние при разрыве печени всегда тяжелее, т.к. практически всегда сопровождается шоком.
Боль выражена больше в правом подреберье.
При разрыве печени иногда развивается желтуха, т. к. сгустки крови могут закупорить желчный проток.
Прогноз при разрыве печени всегда хуже, чем при разрыве селезёнки.

Ущемлённая грыжа
Грыжа — это выхождение органов, расположенных в брюшной полости с париетальным листком брюшины в пространства между мышцами или под кожу через естественные анатомические отверстия или приобретённые после травмы и операции.
Чаще всего встречаются паховые, пупочные, послеоперационные грыжи.
Причиной возникновения грыж является повышение внутрибрюшного давления, которое возрастает во время тяжёлых физических нагрузок, при запорах, трудных родах, длительном сильном кашле.
Грыжа может развиться даже после однократного повышения внутрибрюшного давления, например при подъём тяжести.
Грыжа может быть у человека достаточно долго и не беспокоить. Но иногда грыжевое содержимое выходит через грыжевое отверстие и не вправляется. В результате происходит ущемление.
Ущемление кишки особенно опасно, т.к. плюс к нарушению в нём кровообращения добавляется кишечная непроходимость с выраженной интоксикацией.
При ущемлении грыжи не зависимо от места её расположения симптомы будут одинаковыми:
Остро возникшая боль при физическом напряжении и не уменьшающаяся после его прекращения.
Выраженная бледность кожи, тахикардия , падение артериального давления, беспокойство.
Если покашлять, приложив руку к грыже, можно почувствовать, что кашлевой толчок на неё не передаётся.
Может быть рвота, иногда с каловым запахом, вздутие живота.
При ущемлении кишечника развиваются признаки кишечной непроходимости.
В случае длительного ущемления происходит нагноение грыжи с высокой температурой, интоксикацией, выраженным отеком и покраснением в области грыжевого выпячивания.
Впоследствии может развиться перитонит .
В месте расположения грыжи определяется плотное округлое образование.
Не старайтесь вправить грыжу сами! Вы можете сделать это неправильно и вызвать дополнительные осложнения. Срочно вызывайте скорую помощь, а до её приезда необходимо лечь на спину, на область грыжевого выпячивания положить ёмкость со льдом и выпить спазмолитик (баралгин или но-шпу).