Асс лонг инструкция по применению. Шипучие таблетки "АЦЦ Лонг": инструкция по применению. Возможные побочные эффекты

АЦЦ Лонг - эффективный муколитик, предназначенный для борьбы с патологиями респираторного тракта. Для них характерно затрудненное отхождение мокроты. Лекарство назначается людям, страдающим тяжелой формой бронхита. Дополнительно оно прописывается в профилактических целях. Статья несет исключительно ознакомительный характер. Перед применением лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ниже будут подробно рассмотрены шипучие таблетки ацц лонг 600 мг: инструкция по применению, цена, отзывы.

Инструкция по применению

При применении ацц важно соблюдать правильную дозировку. Инструкция по применению таблеток ацц лонг 600 мг рекомендует принимать лекарство после еды.

В стакане теплой, кипяченой воды растворяем 1 шипучую таблетку. В приоритете вода комнатной температуры. В одной емкости запрещено смешивать разные шипучие препараты.

Наибольший эффект от применения достигается, если принимать препарат через 1-2 часа после еды.

Если пациент приобрел средство в виде порошка, то содержимое пакета разводят в 200 мл горячей воды, не кипятка. Пить небольшими глотками до остывания. Готовый раствор теряет свои свойства в течение трех часов. Так что желательно пить раствор сразу после приготовления.

Взрослым пациентам и детям старше 14 лет допустимо выпивать по 1-3 таблетки в день. Важно не забывать, что максимальная доза препарата ацц в день составляет 600 мг. Муколитический эффект при приеме дозировки в 600 мл (1 таблетка) достигается быстро, но тогда прием допустим 1 раз в стуки.

В каких аптеках лучше купить+цена

Ацц лонг продается без рецепта в любых розничных и интернет-аптеках, таких как:

Ригла;
Аптека.ру;
Еаптека;
Живика;
Добрый доктор.

Ценовой диапазон составляет от 336 до 504 рублей за пачку 20 шт.

Отзывы

Как и любой препарат, ацц окружен разнообразными отзывами. В этой статье мы собрали отзывы врачей и пациентов.

Отзывы врачей специалистов

Свиридов О.Г . Шипучие таблетки АЦЦ-лонг являются оптимальным выбором в лечении заболеваний дыхательных путей при наличии мокроты для взрослых людей, ведущих активный образ жизни. Для получения лечебного эффекта принимают всего одну таблетку в сутки, что заметно облегчает процесс приема и практически исключает возможность забыть выпить лекарство. Положительным свойством этого муколитического средства назовем то, что его применение способствует снижению обострений хронического бронхита и муковисцидоза.

Петренко О.С . Эффективно разжижающий мокроту препарат, вкус приятный. Дети принимают, не отказываются. Хорошо дополняет симптоматическую терапию острых респираторно-вирусных заболеваний. Хороший лаваж мокроты - залог профилактики осложнений. Растворённый в жидкости препарат восполняет частично жидкость, тратящуюся на производство мокроты. Эффект разжижения быстрый.

Панкратова Т.А . Хорошее средство для отхождения мокроты, нередко приходящее на помощь, когда требуется назначить пациенту хорошо работающее, эффективно разжижающее и выводящее мокроту средство. Препарат бюджетный, поэтому ацц могут позволить себе практически все слои населения. Побочных эффектов в моей практике практически не было. Поэтому однозначно могу рекомендовать ацц при любых заболеваниях бронхо-легочной системы, требующих выведения мокроты.

Отзывы людей

Георгий . Противный, затяжной кашель. От него не спасают никакие таблетки, сборы из травок и спреи. Было и у меня так: кашлял так сильно, что аж грудные мышцы болели. Было ощущение, что, мокрота плотно осела в легких, и ничем ее оттуда не вывести. Помогла мне подруга. Увидев мои мучения, достала из сумки упаковку АЦЦ. Рассказала как пить (по одной штуке три раза в день). Уже на второй день я почувствовал облегчение: стены больше не содрогались от приступов раздирающего кашля. Мокрота стала отходить, и в легких появилось приятное ощущение нормального дыхания.

Светлана . Как же я не люблю болеть! Да, думаю, и каждый человек не очень-то это любит. Но один раз в год я сильно болею ОРЗ, потому что работаю с людьми и целыми днями приходится общаться с большой массой народа, а они все кашляют и чихают. Вот и на этот раз простуда не прошла мимо и сразу начался сильный сухой кашель, просто изводивший меня, особенно по ночам. На помощь пришел ацц лонг от кашля и действительно помог с кашлем за считанные дни. Чем он мне нравится? Конечно, самое первое, это удобное применение, просто налил теплой воды и положил в нее таблетку и все! Через небольшое время она растворилась, и ты с большим удовольствием просто это все выпил. Ну разве это не прелесть?! Нет нужды глотать эти ненавистные таблетки. Ацц просто отличный отхаркивающий и муколитический препарат, то есть он отлично разжижает мокроту и кашель проходит очень быстро. А самый главный плюс в том, что принимают ацц один раз в день! Помните, что растворяют этот препарат в стеклянных стаканах и старайтесь не использовать посуду с быстро окисляющими составами. Вот и сейчас пишу про отзыв и пью ацц. Всем рекомендую, так как принимаю сама и не первый год.

Александра . Мы уже давно от кашля ацц берем. Впервые приобрела его мама года 3 - 4 назад. Взяла растворимые таблетки. Ей помогает в лечении бронхита и кашля. А мы теперь берем в основном порошки. Они помогают от кашля намного лучше. Не знаю в чем секрет, но мне через день - два приема порошков уже нет смысла лечиться. Раньше микстуры разные подбирали, теперь ацц и все, проблем нет. Я и детям сейчас даю. Никаких побочных явлений не было ни разу. Члены моей семьи подвержены бронхиту, так уж вышло. Дети как простынут, сразу кашель сухой. А с ацц все проходит максимум за неделю. Рекомендую всем мамочкам, особенно зимой.

Видео

Ниже вашему вниманию представлен небольшой видеообзор на таблетки ацц лонг.

Показания

Препарат АЦЦ Лонг показан при всех заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

хронический и острый бронхит;
бронхиолит;
бронхиальная астма;
трахеит;
бронхоэктатическая болезнь;
синусит;
ларингит;
муковисцидоз;
средний экссудативный отит.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
легочное кровотечение, кровохарканье;
беременность и период лактации;
стадия обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
возраст до 14 лет.

Относительные (болезни/состояния, требующие осторожности):

анамнез язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
обструктивный бронхит;
непереносимость гистамина (стараться не принимать препарат в течение долгого времени, чтобы избежать появления признаков непереносимости, проявляющихся в виде головной боли, вазомоторного ринита и зуда);
бронхиальная астма;
варикозное расширение вен пищевода;
обструктивный бронхит;
болезни надпочечников;
почечная/печеночная недостаточность;
артериальная гипертензия.

Состав

В одной шипучей таблетке содержится:

Активное вещество - ацетилцистеин - 600 мг.

Вспомогательные вещества:

лимонная кислота;
натрия гидрокарбонат;
маннитол;
лактоза;
аскорбиновая кислота;
натрия цикламат;
натрия сахарината дигидрат;
натрия цитрата дигидрат;
ароматизатор ежевичный «В».

Побочные эффекты

В целом, лекарство хорошо переносится, но иногда на фоне приема могут развиваться побочные эффекты:

со стороны нервной системы (ЦНС) - шум в ушах, головная боль;
со стороны органов ЖКТ - изжога, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, боль в животе, диарея;
со стороны сердца и сосудов - падение артериального давления, тахикардия;
аллергическая реакция (кожный зуд, раздражение, высыпания по типу крапивницы).

В исключительных ситуациях ответной реакцией на повышенную чувствительность к препарату становится появление легочного кровотечения или же возникновение бронхоспазма (преимущественно у пациентов с бронхиальной астмой).

Побочные реакции на препарат протекают в легкой форме и быстро исчезают после отмены лекарства. Но всегда при возникновении нежелательных эффектов, свяжитесь с лечащим врачом, прекратите прием лекарственного средства и решите вопрос о возможности его дальнейшего использования.

Передозировка

Передозировка препаратом от кашля АЦЦ возникает при приеме взрослых форм препарата детьми или приеме больших дозировок пациентами с гепатитом и почечной недостаточностью в связи с тем, что при пониженном метаболизме из организма очень долго выводятся компоненты лекарственного средства.

При передозировке препаратом АЦЦ ухудшается общее самочувствие, снижается артериальное давление, начинается тахикардия, сильная головная боль, сухость во рту, тошнота, рвота, аллергическая реакция в виде дерматита.

При подозрении на передозировку после обследования у специалистов назначается симптоматическая терапия.

Не комбинировать АЦЦ в разных лекарственных формах с препаратами от кашля. Это провоцирует застой и скопление слизи в бронхах, особенно, если в процессе лечения применяются лекарственные средства, подавляющие кашлевый рефлекс. В результате возрастает риск развития осложнений и присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Если пациент страдает от бронхиальной астмы или проявлений обструктивного бронхита, назначают препараты, содержащие ацетилцистеин, с особой осторожностью. При приеме лекарства учитывайте, что оно усиливает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и фармацевтически несовместим с антибиотиками. Препарат затрудняет всасывание средств пенициллинового, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда, поэтому подобные медикаменты принимают через 2 часа после АЦЦ.

Прием любых форм препарата нежелателен непосредственно перед сном. Лучше всего спланировать лечение так, чтобы закончить ежедневные процедуры до 18 часов.

Аналоги

Среди препаратов отечественного производства существует множество недорогих синонимов АЦЦ, годами использовавшихся нашими мамами и бабушками, заботящимися о нашем здоровье, среди них:

Мукалтин (от 16 рублей). Таблетки растительного происхождения. Действующее вещество - корень травы алтей лекарственный. Облегчает процесс отхаркивания, отличный противовоспалительный препарат. Показан при влажном, продуктивном кашле. Самый дешёвый близкий заменитель АЦЦ.
Пектусин (от 18 рублей). Отхаркивающее средство, разжижает мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей. Выпускается в форме сиропа. Комбинированный медикамент растительного происхождения. Состав лекарства включает экстракт чабреца, экстракт тимьяна, калия бромид, спирт этиловый и сахарный сироп. Из-за наличия спирта препарат не назначают при беременности и во время кормления грудью.
Бромгексин (от 20 рублей). К показаниям для применения относятся заболевания дыхательных путей с наличием вязкого и сложно отделяемого секрета. Эффективен при лечении бронхита, муковисцидоза, бронхиальной астмы, хронической пневмонии, трахеобронхита.
Бронхостоп (от 340 рублей). Форма выпуска препарата - сироп, пастилки для рассасывания. Отлично разжижает бронхиальный секрет, способствует образованию сурфактанта.
Ацетилцистеин (от 220 рублей). Таблетки шипучие, с идентичным АЦЦ действующим веществом. Имеет сходные характеристики и свойства.

FAQ: Ответы на частые вопросы

В каком количестве воды растворять таблетку ацц?

Таблетку ацц растворяют в одном стакане теплой кипяченой воды.

В чем разница между обычным ацц и ацц лонг?

Лонг-версия представлена шипучими таблетками, но к ним же относятся версии «100» и «200». Цифры означают количество миллиграммов ацетилцистеина в одной дозе, а у версии «Лонг» это значение минимум в три раза выше - 600 мг, делающее его самым мощным по силе и длительности действия.

Разрешено ли принимать Ацц лонг во время беременности?

Все лекарственные средства ацц противопоказаны в течение беременности. В этом вы удостоверитесь, прочитав инструкцию по применению. Лечащий врач назначает это средство при крайней необходимости, если лечение иными, более безопасными, средствами невозможно.

Муколитический препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

АЦЦ 100

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 679.85 мг, - 194 мг, натрия карбонат безводный - 97 мг, маннитол - 65 мг, лактоза безводная - 75 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 558.5 мг, натрия гидрокарбонат - 200 мг, натрия карбонат безводный - 100 мг, маннитол - 60 мг, лактоза безводная - 70 мг, - 25 мг, натрия сахаринат - 6 мг, натрия цитрат - 0.5 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

20 шт. - тубы пластмассовые (1) - пачки картонные.

АЦЦ Лонг

◊ Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской на одной стороне, с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха; восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики; возможно наличие слабого серного запаха.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 625 мг, натрия гидрокарбонат - 327 мг, натрия карбонат - 104 мг, - 72.8 мг, лактоза - 70 мг, аскорбиновая кислота - 75 мг, натрия цикламат - 30.75 мг, натрия сахарината дигидрат - 5 мг, натрия цитрата дигидрат - 0.45 мг, ароматизатор ежевичный "В" - 40 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости мокроты. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное способностью его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и, таким образом, нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10%, что обусловлено выраженным эффектом "первого прохождения" через печень. Время достижения C max в крови составляет 1-3 ч.

Связывание с белками плазмы крови - 50%. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Метаболизм и выведение

Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Т 1/2 составляет около 1 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции печени приводит к удлинению Т 1/2 до 8 ч.

Показания

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты (острый и хронический бронхит, обструктивный бронхит, трахеит, ларинготрахеит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхиолит, муковисцидоз);
острый и хронический синусит;
средний отит.

Противопоказания

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
кровохарканье;
легочное кровотечение;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 14 лет (АЦЦ Лонг);
детский возраст до 2 лет (АЦЦ 100, АЦЦ 200);
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при бронхиальной астме, обструктивном бронхите; печеночной и/или почечной недостаточности; непереносимости гистамина (следует избегать длительного применения препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозном расширении вен пищевода; заболеваниях надпочечников; артериальной гипертензии.

Дозировка

Препарат принимают внутрь после еды. Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг (2 таб. АЦЦ 100, 1 таб. АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 400-600 мг ацетилцистеина в сутки, либо по 600 мг (АЦЦ Лонг) 1 раз/сут.

Препарат рекомендуется принимать по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 2-3 раза/сут, что соответствует 200-300 мг ацетилцистеина в сутки.

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 2 таб. (АЦЦ 100) или по 1 таб. (АЦЦ 200) 3 раза/сут, что соответствует 600 мг ацетилцистеина в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 1 таб. (АЦЦ 100) или по 1/2 таб. (АЦЦ 200) 4 раза/сут, что соответствует 400 мг ацетилцистеина в сутки.

При кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек; очень редко - анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, диспепсия.

Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.

Прочие: нечасто - головная боль, лихорадка; в единичных случаях - развитие кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

При одновременном применении ацетилцистеина и антибиотиков для приема внутрь (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины и др.) возможно взаимодействие последних с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Одновременное применение с вазодилататорами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего эффекта.

Особые указания

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек пациенту следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (предпочтительное время приема - до 18.00).

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 или АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ, 1 таблетка шипучая АЦЦ Лонг - 0.001 ХЕ.

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата АЦЦ таблетки шипучие.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, при применении в рекомендуемых дозах, нет.

Беременность и лактация

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 14 лет (для АЦЦ Лонг), в детском возрасте до 2 лет (для АЦЦ 200).

Срок годности - 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

Лекарство «АЦЦ Лонг» является эффективным муколитическим отхаркивающим препаратом, стимулирующим моторные функции бронхов и легких.

Состав и форма выпуска средства «АЦЦ Лонг»

Инструкция по применению показывает, что медикамент производится в форме шипучих растворимых таблеток, в которых содержится действующее вещество - ацетилцистеин в количестве 600 мг. Кроме этого в состав препарата входят натрия гидрокарбонат, натрия цикламат, цитрат, карбонат, маннитол, кислота лимонная, лактоза, сахарин, кислота аскорбиновая. Таблетки содержатся в тубах.

Фармакологические свойства

Медикамент используется для разжижения мокроты при недугах дыхательной системы, которые сопровождаются образованием густой слизи. Активное вещество ацетилцистеин отвечает за действие препарата. Муколитические свойства имеют химическую природу. Благодаря свободной сульфгидрильной группе медикамент разрывает связи мукополисахаридов, что способствует отхаркиванию, деполимеризации мокроты и снижению вязкости слизи, приводит к отхождению секрета бронхов. При признаках гнойной мокроты также сохраняется активность средства «АЦЦ Лонг». Инструкция по применению указывает, что лекарство обладает также пневмопротекторным антиоксидантным действием, возникающим в результате связывания химических радикалов сульфгидрильными группами. Кроме этого, средство повышает воспроизводство глуататиона - важнейшего элемента, обеспечивающего внутриклеточную защиту от окислительных токсинов эндогенного и экзогенного происхождения, а также от многих цитотоксических веществ. Благодаря такой особенности препарат используют при передозировке парацетамолом.

Фармакодинамика и фамакокинетика

Противовоспалительный эффект заключается в уменьшении активности хемотаксиса лейкоцитов, а также в связывании свободных радикалов в клетках слизистой придатков носа, дыхательных путей и носоглотки. Препарат стимулирует активность эпителия бронхов и легких. После перорального использования активное вещество полностью и быстро всасывается в желудке, после чего метаболизируется в клетках печени, образуя фармакологически активный цистеин, диацетилцистеин и смешанные дисульфиды. Средство имеет низкую биодоступность, максимальная концентрация в плазме наблюдается через три часа после применения. Период полураспада составляет 1 час, при снижении функции печении повышается до 8 часов.

Показания к применению

Благодаря высокой эффективности, прекрасным муколитическим, отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным свойствам, антиоксидантной активности и противокашлевому действию медикамент используют для лечения хронических и острых недугов бронхолегочной системы, сопровождающихся влажным кашлем с густой гнойной или слизисто-гнойной мокротой. Для терапии ринитов - затяжных и острых воспалений полости носа - также подойдет препарат «АЦЦ Лонг». Инструкция по применению объясняет, что средство назначают при ринофарингитах, синуситах, гайморите, этмоидите, фронтите, сопровождающихся образованием значительного объема гнойного слизистого секрета.

Показаниями к применению лекарства являются:

трахеит, острый ларингит;
обструктивный бронхит, острый трахеобронхит;
бронхиальная астма;
врожденные отклонения бронхолегочной системы;
острая пневмония;
хронический бронхит;
ларинготрахеит, назофарингит;
эмфизема легких;
пневмокониоз;
муковисцидоз;
туберкулез;
хронический и острый и отит.

Препарат «АЦЦ Лонг»: инструкция по применению

Шипучие таблетки подросткам после 14 лет и взрослым пациентам назначают в количестве 600 мг 1 раз в день (1 таблетка). Детям до 14 лет, а также, если необходимо принимать средство за несколько раз, следует использовать другие лекарственные формы «АЦЦ». Медикамент принимают после обеда, растворив таблетку в стакане воды. Полученный раствор необходимо как можно быстрее выпить. Дополнительное употребление жидкости повышает муколитические свойства средства. Период терапии хронических недугов с помощью препарата определяет специалист. При несложных острых заболеваниях таблетки «Ацц Лонг 600» принимают в течение недели.

Противопоказания

Нельзя использовать средство при индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к действующему компоненту, а также к другим составляющим медикамента. Его нельзя принимать на ранних сроках беременности, малышам до 2 лет. К противопоказаниям относят язвенную болезнь желудка и кишечника, возможность развития кишечных и желудочных кровотечений, легочные кровотечения и кровохарканье в анамнезе.

Побочные эффекты

В редких случаях со стороны сердечной и сосудистой системы может наблюдаться пониженное давление, тахикардия, со стороны нервной системы - головная боль. Аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, экзема, экзантема, крапивница, зуд) также может спровоцировать прием лекарства «Ацц Лонг 600». Инструкция также показывает, что часто наблюдаются лихорадочные состояния, иногда могут ощущаться звон в ушах, ринорея, бронхоспазм, диспноэ. Некоторые пациенты дают отзыв, что после приема таблеток у них начиналась изжога, диарея, тошнота, боль в животе, рвота, стоматит, неприятный запах изо рта, диспепсия.

Особые указания

При возникновении тяжелых кожных реакций (синдром Лайелла, Стивенса — Джонсона) необходимо отказаться от лечения. С осторожностью назначают средство пациентам, страдающим бронхиальной астмой, поскольку может развиться бронхоспазм, а также людям с печеночными и почечными патологиями (во избежание скопления в организме азотсодержащих веществ). Препарат разжижает бронхиальный секрет. Поэтому пациентам, неспособным откашливать мокроту, требуется провести бронхоаспирацию и постуральный дренаж. Больным, находящимся на бессолевой диете, следует учитывать, что шипучие таблетки содержат соли натрия. Не рекомендуется длительно принимать медикамент людям с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к развитию зуда, вазомоторного ринита, головной боли. Не следует использовать средство при непереносимости галактозы, недостаточности лактазы, а также при синдроме галактозой глюкозной мальабсорбции. При грудном вскармливании младенца, а также на поздних сроках беременности препарат применяют, взвесив потенциальную пользу для матери с вероятным риском для ребенка. Его можно принимать во время вождения транспортных средств и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием.

Взаимодействия

При совместном использовании с противокашлевыми средствами усиливается застой мокроты, что связано со снижением кашлевого рефлекса. К снижению активности лекарства ведет его одновременный прием с татрациклинами, амфотерицинами, ампициллином, цефалоспорином, аминогликозидами. Интервал между применением данных препаратов должен составлять не менее двух часов. Эффективность медикамента снижает активированный уголь.

Передозировка и цена

При излишнем применении препарата могут возникнуть симптомы диареи, рвоты или тошноты. В подобных случаях проводят симптоматическое лечение. Стоимость упаковки таблеток (10 шт) составляет 290 рублей.

Описание лекарственной формы

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, риской на одной стороне, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Восстановленный раствор - бесцветный прозрачный с запахом ежевики, возможно наличие слабого серного запаха.

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита - цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1–3 ч. Связь с белками плазмы крови - 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

АЦЦ Лонг: Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

острый и хронический бронхит;

обструктивный бронхит;

трахеит, ларинготрахеит;

пневмония, абсцесс легкого;

бронхоэктатическая болезнь;

бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;

бронхиолиты;

муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

АЦЦ Лонг: Противопоказания

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены, поэтому применение препарата при беременности противопоказано.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, таблетки шипучие таблетки следует растворять в одном стакане воды и принимать после еды. Таблетки следует принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5–7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта.

При отсутствии других назначений для муколитической терапии рекомендуется придерживаться следующих дозировок: взрослые и дети старше 14 лет - по 1 табл. шипучей 1 раз в день (600 мг).

АЦЦ Лонг: Побочные действия

Нежелательные эффекты приведены в соответствии с классификацией ВОЗ по частоте их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).

Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД, тахикардия; очень редко - анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны органов чувств: нечасто - шум в ушах.

Со стороны ЖКТ: нечасто - стоматит, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Прочие: очень редко - головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Передозировка

Симптомы: при ошибочной или преднамеренной передозировке наблюдаются такие явления, как диарея, рвота, боль в желудке, изжога и тошнота.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками для перорального применения (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбефа).

Таблетки шипучие

Состав

ацетилцистеин 600 мг

Вспомогательные вещества

Лимонная кислота (625,00 мг), натрия гидрокарбонат (327,00 мг), натрия карбонат (104,00 мг), маннитол (72,80 мг), лактоза (70,00 мг), аскорбиновая кислота (75,00 мг), натрия цикламат (30,75 мг), натрия сахарината дигидрат (5,00 мг), натрия цитрата дигидрат (0,45 мг), ароматизатор ежевичный «В» (40,00 мг).

Фармакодинамика

Наличие в составе ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Фармакокинетика

АЦЦ® хорошо абсорбируется при пероральном приеме. Из-за высокого эффекта "первого прохождения" через печень биодоступность АЦЦ® составляет около 10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1 час. Период полувыведения из плазмы равен 2 часам. Ацетилцистеин и его метаболиты выводятся, в основном, почками.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко - головные боли, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: редко - стоматит; в отдельных случаях - диарея, рвота, изжога и тошнота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - падение АД, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях - развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности.

Аллергические реакции: в единичных случаях - бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме), кожная сыпь, зуд и крапивница.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 и АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ.

1 таблетка шипучая АЦЦ ЛОНГ соответствует 0.01 ХЕ.

АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) соответствует 0.21 ХЕ, АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг) - 0.17 ХЕ.

АЦЦ (в гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг с запахом апельсина) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ.

Использование в педиатрии

Показания

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты: острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, ларинготрахеит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз.

Острые и хронические синуситы, воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Повышенная чувствительность по отношению к ацетилцистеину или другим составным частям препарата, беременность, кормление грудью, детский возраст до 14 лет.

С осторожностью – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье, легочное кровотечение, варикозное расширение вен пищевода, бронхиальная астма, заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью).

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего эффекта нитроглицерина.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Фармацевтическое взаимодействие

Ацетилцистеин фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

Ацетилцистеин уменьшает всасывание цефалоспоринов, пенициллинов и тетрациклина, поэтому их следует принимать внутрь не ранее чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

При контакте ацетилцистеина с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.