Здравствуйте, дорогие читатели! Противоаллергические препараты стали выпускать довольно давно, но первые «представители» этой серии обладали множеством побочных эффектов. Вскоре на смену Супрастина и Тавегила пришел Фенистил капли, инструкция по применению для детей которых и будет рассмотрена в материале. Кажется, что препараты нового поколения совершенно безопасны, но это не совсем так. Деткам до года Фенистил вообще назначают с осторожностью, об этом читайте далее.
Состав препарата
Действующее вещество препарата — диметинден малеат (1 мг в 1 мл или 20 капель). Он хорошо успокаивает кожу и снимает зуд. Выпускается медикамент в форме прозрачных капель без запаха с приятным вкусом. Для дозировки емкость снабжена специальной капельницей.
Препарат Швейцарский, выпускается фирмой Новартис, которая является одним из лидеров в фармацевтической отрасли. Видя препараты этой компании можно не волноваться за качество продукта, там соблюдены все стандарты.
Кроме капель препарат так же выпускается и в других формах:
- гель;
- эмульсия;
- таблетки;
- крем для лечения герпеса.
Капли блокируют рецепторы в клетках, которые чувствительны к гистамину. Благодаря этому медикамент проявляет следующие свойства:
- делает капилляры менее проницаемыми;
- передача нервных импульсов замедляется, боль и зуд ослабевают;
- уходят пятна на коже;
- устраняется отек;
- проходит заложенность в носу;
- уходит слезотечение.
Попадая в кровь, капли впоследствии выводятся из организма желчью и печенью.
Показания
Фенистил, выпускаемый в форме капель, применяется в следующих случаях:
- аллергическая реакция на коже на медикаменты, пищевые продукты, укусы животных и насекомых (Фенистил оказывает седативный эффект);
- инфекционные заболевания (оказывает противозудный эффект);
- дерматит;
- ожог;
- реакция на прививки;
- простудные заболевания (как противоаллергическое средство против реакции на лекарства);
- прорезывание зубов у малышей.
При легких бытовых ожогах можно использовать форму Фенистила для внешнего применения – бесцветный гель.
Следует помнить и те случаи, когда препарат не эффективен. Это может случиться при ошибке в диагнозе, когда сыпь вызвана не аллергическими реакциями, а инфекционными болезнями.
Когда нельзя принимать?
Несмотря на простоту применения, антигистаминное средство имеет противопоказания:
- новорожденные возрастом до 1 месяца;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- бронхиальная астма;
- патологии мочевого пузыря;
- болезни легких хронического характера;
- глаукома.
Побочные действия
При приеме лекарства нужно быть внимательным и не пропустить побочные эффекты, которые хоть и нечасто, но проявляются:
- сухость во рту;
- обострение заболеваний ЖКТ;
- рвота и тошнота;
- мышечные спазмы;
- сыпь на коже;
- головная боль и головокружение;
- повышенная усталость или возбудимость;
- апноэ, проблемы с дыханием.
Передозировка
Перед приемом нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который выпишет нужную дозу для приема. Передозировка угрожает негативными последствиями:
- нарушение сердцебиения;
- высокая температура;
- покраснение кожи лица;
- расширенные зрачки;
- гипотония;
- галлюцинации;
- нарушение мочеиспускания.
При наличии побочных действий нужно сразу проконсультироваться с медиками или вызвать скорую помощь, а также дать малышу сорбенты, чтобы избежать интоксикации.
Как правильно давать?
Чтобы медикамент был эффективен, нужно точно знать, сколько раз в день давать его малышам и в какой дозировке.
Новорожденным и маленьким детям лучше давать капли в следующем количестве:
Чтобы точно рассчитать дозу и знать, сколько капать препарата малышу, нужно знать вес крохи. Дозировка определяется так: 0,1 мг действующего компонента на 1 кг веса малыша. В 20 каплях Фенистила содержится 1 мг основного компонента.
То есть, если вес ребенка 10 кг, ему в сутки необходимо выпить 0,1 мг*10 кг=1 мг препарата. А мы уже знаем, что это 20 капель Фенистила. Вывод: ребенку весом 10 кг в день нужно выпить 20 капель фенистила, но не за один прием, а разделив на три раза, т.е. приблизительно по 6 капель за один раз.
Капли можно смешивать с теплым питьем или детским питанием. Но их нельзя нагревать или смешивать с горячей водой!
Как долго давать препарат, зависит от степени проявления аллергии. Ограничения по длительности курса терапии в инструкции не указаны. Однако постоянно принимать медикамент нельзя: нужно делать перерывы после 2-3 недель использования.
В противном случае возникает привыкание, и эффект от препарата ослабевает. К более серьезным симптомам длительной передозировки относится угнетение функций ЦНС.
Особые указания
В инструкции к каплям Фенистил написано, что препарат хоть и разрешен детям до года, но назначать стоит с осторожностью. Так как из-за седативного (успокоительного) эффекта возможны эпизоды ночного апноэ. То есть остановки дыхания.
А у деток младшего возраста Фенистил может вызвать перевозбуждение.
Перед прививкой
Нередко медикамент употребляется для снижения аллергической реакции от прививки. Если вы решили дать антигистаминное средство перед вакцинацией, сделайте это в таком порядке:
- принимайте Фенистил за пять суток до вакцинации и три после нее;
- новорожденным до года достаточно по пять капель за прием, от одного года до двух лет – по десять капель, от трех лет – по двадцать капель;
- давайте лекарство два раза в день.
Другие формы выпуска
Гель применяется наружно детям с рождения. Его нужно наносить на неповрежденные кожные покровы от двух до четырех раз в сутки. Нельзя наносить гель на слизистые оболочки. Если через несколько дней после нанесения геля на кожу симптомы аллергии не исчезают, потребуется более серьезная терапия.
Аналоги
Цена на Фенистил в российских аптеках 350-450 рублей. Это довольно недорогой препарат, которого для детей хватает надолго. Если вы не нашли Фенистил в аптеках, используйте его аналоги:
- Зиртек. Препарат в форме капель, более совершенный по сравнению с Фенистилом, поскольку относится ко второму поколению антигистаминных медикаментов. Однако Зиртек имеет много побочных эффектов, поэтому Фенистил оказывается предпочтительнее.
- Зодак. Еще один медикамент в виде капель второго поколения. Он разрешен детям от 1 года и вполне может заменить Фенистил.
- Супрастин. Медикамент выпускается только в таблетках, поэтому не подходит для маленьких детей. Он хорошо устраняет симптомы аллергии, но обладает множеством побочных действий;
- аналогами в форме капель: Кларитин, Телфаст.
Состав лекарственного средства
действующее вещество: диметиндена малеат;
1 мл содержит диметиндена малеата 1 мг
Вспомогательные вещества: натрия фосфат додекагидрат; пропиленгликоль; бензойная кислота Е 210; трилон Б; кислота лимонная моногидрат, сахарин натрия вода очищенная.
Лекарственная форма" type="checkbox">
Лекарственная форма
Капли оральные.
Бесцветный прозрачный раствор, практически без запаха.
Название и местонахождение производителя
Новартис Консьюмер Хелс СА / Novartis Consumer Health SА,
Рут де Летра, 1260 Нион, Швейцария / Route de l"Etraz, 1260 Nyon, Switzerland.
Фармакологическая группа
Антигистаминные средства для системного применения. Код АТС R06А B03.
Фармакологические свойства
Фармакологические. Диметиндена малеат является антагонистом гистамина на уровне Н 1 рецепторов. В низких концентрациях оказывает стимулирующее действие на гистаминметилтрансферазу, что приводит к инактивации гистамина. Он обнаруживает высокое сродство с Н 1 рецепторами и является стабилизатором тучных клеток. На Н 2 рецепторы диметиндена малеат не влияет. Также он местноанестезирующие свойства.
Диметиндена малеат является антагонистом брадикинина, серотонина и ацетилхолина. Он существует в виде рацемической смесь с R - (-) - Диметинден, который имеет более выраженную Н 1 -антигистаминову активность.
Диметиндена малеат значительно снижает гиперпроникнисть капилляров, связанная с реакциями гиперчувствительности немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н 2 рецепторов подавляет практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Исследования показали, что влияние одной дозы 4 мг диметиндена в виде капель на кожные реакции определяется до 24 часов после введения препарата.
Фармакокинетика. Системная биодоступность диметиндена в форме капель составляет примерно 70%. Начальная ответ организма на препарат ожидается в течение 30 минут после приема, максимальная ответ - в течение 5:00. После приема капель максимальная концентрация диметиндена в плазме крови достигается в течение 2:00.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг / мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%. Метаболические реакции диметиндена включают гидроксилирование и метоксилирования.
Период его полувыведения составляет около 6:00. Диметинден и его метаболиты выводятся печенью и почками.
Доклинические исследования по безопасности, токсичности и генотоксичности не выявили риска при применении препарата человеку. Исследования на крысах и кроликах не выявили тератогенного влияния препарата. Также в ходе исследований на крысах не было выявлено влияния на способность к оплодотворению, а также на развитие плода и новорожденных при применении в дозах, в 250 раз превышающих дозы для людей.
Показания
Симптоматическое лечение аллергических заболеваний: крапивницы, сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита, аллергии на лекарственные средства и продукты питания.
Зуд различного происхождения, кроме связанного с холестазом. Зуд при заболеваниях с кожными высыпаниями, такими как ветряная оспа. Укусы насекомых.
Вспомогательное средство при экземе и других зудящих дерматозах аллергического генеза.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диметиндена малеата или к любому другому компоненту препарата. Наличие у пациента стеноза двенадцатиперстной кишки / привратника.
Надлежащие меры безопасности при применении
Как и с другими антигистаминными препаратами, следует соблюдать осторожность при применении Фенистила больным глаукомой, с нарушением мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, а также с хроническими заболеваниями легких.
Как и для всех антагонистов H 1 рецепторов и частично H 2 рецепторов, этот препарат следует с осторожностью применять пациентам с эпилепсией. Антигистаминные препараты могут вызвать возбуждение у детей.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия диметиндена и любого его прямого или косвенного вредного влияния на беременность, эмбриональное развитие и / или постнатальное развитие. Однако, поскольку в настоящее время отсутствуют сведения о применении препарата в период беременности, капли Фенистил можно назначать только в случае, когда это крайне обходимо. Не рекомендуется принимать препарат в период кормления грудью. В случае необходимости на период лечения кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
При приеме Фенистила возможно замедление скорости психомоторных реакций, возникновение сонливости, головокружения, поэтому следует воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.
Дети
Не назначать детям в возрасте до 1 месяца, особенно недоношенным. С осторожностью назначать препарат в форме капель детям до 1 года седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ. У детей младшего возраста антигистаминные препараты могут вызвать возбуждение.
Фенистил капли можно применять детям в возрасте от 1 месяца до 1 года только после консультации с врачом и в случае наличия четких показаний для лечения антигистаминными средствами. Нельзя превышать рекомендуемую дозу.
Способ применения и дозы
Взрослым, детям старше 12 лет и пациентам пожилого возраста.
Рекомендуемая суточная доза составляет 3-6 мг, разделенная на 3 приема - по 20-40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, склонным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель утром, во время завтрака.
Детям.
Прием препарата рекомендуется после консультации с врачом, детям в возрасте от 1 месяца до 1 года можно применять только после консультации с врачом. Рекомендуемая суточная доза составляет 0,1 мг (то есть 2 капли) в кг массы тела в сутки, разделенная на 3 приема.
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Фенистил капли не следует подвергать воздействию высокой температуры. В бутылочку с теплым детским питанием их следует добавлять непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят с ложечки, капли можно применять неразведенными, в чайной ложке. Капли имеют приятный вкус.
Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.
Передозировка
При передозировке Фенистила, капель оральных, как и других антигистаминных препаратов, могут возникнуть такие симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС), сонливость (преимущественно у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в том числе возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, судороги, тремор, задержка мочи и лихорадка. Также после этого возможно развитие артериальной гипотензии, запятые и Кардиореспираторной коллапса.
Не существует специфического антидота в случае передозировки антигистаминных препаратов. Следует принять стандартных мер, включающих прием пациентом активированного угля, солевого слабительного, а также принять меры для поддержания функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Применение стимуляторов не является заказным. Для лечения артериальной гипотензии можно применять сосудосуживающие средства.
Побочные эффекты
Основным побочным эффектом применения препарата является сонливость, особенно в начале лечения. В очень редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции.
Торговое название
Фенистил® Нью
Международное непатентованное название
Диметинден
Лекарственная форма
Капли для приема внутрь
Описание
Бесцветная прозрачная жидкость практически без запаха
Состав
1 мл препарата содержит
активное вещество - диметиндена малеат 1 мг
вспомогательные вещества: динатрия фосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, кислота бензойная, динатрия эдетат, натрия сахарин, пропиленгликоль, вода очищенная
Фармакотерапевтическая группа:
Антигистаминные препараты системного действия. Алкиламины замещенные. Диментинден.
Код АТХ: R06AВ03
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро и достаточно полно всасывается при приеме внутрь. Биодоступность около 70%. Время достижения максимальной концентрации диметиндена в плазме крови после перорального приема капель - 2 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Хорошо проникает в ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования. Период полувыведения - 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% в виде метаболита и 10% в неизмененном виде).
Фармакодинамика
Антигистаминное, противоаллергическое и противозудное средство. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина, высвобождаемого тучными клетками, блокирует не занятые им Н1- гистаминовые рецепторы, в связи с чем наиболее эффективен для предупреждения аллергических реакций немедленного типа. Блокирует также эффект других медиаторов (серотонин, брадикинин), участвующих в патогенезе аллергических реакций.
Препарат снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Оказывает слабое антихолинергическое действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.
Показания к применению
Фенистил® Нью применяется для симптоматического лечения:
Сезонного (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита
Пищевой и лекарственной аллергии
Кожного зуда различного происхождения (экзема, зудящие дерматозы, ветряная оспа, крапивница)
Применяется также для профилактики аллергических реакций при десенсибилизирующей терапии.
Способ применения и дозы
Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: по 20-40 капель 3 раза в день. Суточная доза - 60-120 капель (3-6 мг).
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет: 0,1 мг (2 капли) на кг массы тела в сутки, 3 раза в день.
1 мл содержит 20 капель (1 мг диметиндена малеата)
Фенистил® Нью не переносит нагревания. Препарат можно добавить в бутылочку непосредственно перед кормлением (в негорячее питье) либо дать ребенку в ложке в неразбавленном виде.
Побочные действия
Очень часто (≥ 1/10)
Утомляемость
Часто (от ≥ 1/100 до < 1/10)
Сонливость
Нервозность
Редко (от ≥ 1/10,000 до < 1/1,000
Тошнота
Головокружение
Возбуждение
Головная боль
Желудочно-кишечные расстройства
Сухость во рту, горле
Очень редко (< 1/10,000)
Аллергические реакции (отек лица, глотки, одышка, кожная сыпь, мышечный спазм)
Противопоказания
Повышенная чувствительность к диметиндену и другим компонентам препарата
Детский возраст до 1 месяца, особенно недоношенные.
С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких.
При назначении капель Фенистил® Нью детям в возрасте до 1 года следует соблюдать осторожность, так как у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие анксиолитических средств и снотворных. При одновременном употреблении этанола приводит к замедлению скорости реакций. Совместное применение с трициклическими антидепрессантами, и антихолинергическими ЛС увеличивает риск повышения внутриглазного давления, а с ингибиторами моноаминооксидацы усиливается антихолинергическое и угнетающее центральную нервную систему действие.
Особые указания
Капли Фенистил® Нью не следует подвергать воздействию высокой температуры; при назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными.
Капли имеют приятный вкус.
Препарат неэффективен при зуде, связанном с холестазом.
Влияние на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами
Пациентам, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстрых реакций (вождение автомобиля, работа с механизмами), принимать препарат не рекомендуется.
Применение в период беременности
В связи с отсутствием каких либо данных, во II-III триместре применение возможно только под наблюдением врача
Передозировка
Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС) и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и антихолинергические эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонико-клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, «приливы» крови к лицу, задержка мочи и лихорадка; снижение АД, коллапс.Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания деятельности сердечной и дыхательной систем (аналептические ЛС не должны применяться).
Форма выпуска
По 20 мл во флаконе темного стекла, снабженный капельницей-дозатором из полиэтилена низкой плотности и полипропиленовой крышкой, с системой контроля первого вскрытия.
Есть много средств, которые могут помочь ребенку при аллергии или прорезывании зубов. Однако новорожденным детям врачи прописывают именно капли Фенистил. В упаковке есть специальный дозатор, облегчающий ввод препарата, и инструкция по применению, где описаны показания и противопоказания. В составе Фенистила содержится действующее вещество, а эффект после приема заметен уже после первых 10-ти минут.
Инструкция по применению описывает случаи, когда для лечения детей можно использовать Фенистил в каплях.
Давать средство грудничку можно в определенных случаях.
- При аллергии. В данную категорию входит реакция на лекарственные препараты или после употребления определенной еды. Также Фенистил можно давать детям при крапивнице. Если какое-то вещество состава провоцирует индивидуальную непереносимость, врач назначает аналоги, самым популярным из которых является Зиртек.
- Фенистил используется для устранения кожного зуда, имеющего различное происхождение. В данную категорию входят краснуха, последствия укусов насекомых, экзема, дерматит, оспа.
- Также средство дается детям для профилактики сезонной аллергии.
- Врачи назначают Фенистил в каплях при прорезывании зубов. Компоненты состава способствуют снятию покраснения десен, устраняют опухлость. Если малыша мучают недомогания при прорезывании зубов, Фенистил окажет незаменимую помощь.
Основные противопоказания
Перед тем как использовать для лечения Фенистил, инструкция по применению должна быть тщательно изучена. Несмотря на широкий спектр воздействия, капли имеют определенные противопоказания, о которых необходимо знать.
Среди них выделяют следующие:
- астма;
- беременность (первый триместр);
- заболевания, связанные с мочевым пузырем;
- заболевания легких;
- возраст ребенка до одного месяца;
- лактационный период женщины;
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам, имеющимся в составе.
К применению капель для грудничков и детей постарше необходимо относиться крайне осторожно.
Излишнее воздействие лекарственных средств негативно сказывается на формировании иммунитета. Если малышу еще нет года, лечение каплями Фенистил возможно только после консультации с врачом. Потребуется сдать анализы и определить, не скажется ли это на детском организме негативно. Далее врачом будет назначена дозировка, которой необходимо строго придерживаться.
В случае если доктор посчитает, что лучше использовать аналоги для лечения (например, средство Зиртек), спорить с ним не стоит.
Возможные побочные эффекты
Фенистил считается одним из самых безопасных средств для новорожденных. В редких случаях можно наблюдать следующие побочные эффекты:
- тошнота;
- постоянная сухость в полости рта;
- гиперактивность;
- проблема с дыханием у детей;
- сыпь на коже;
- судороги и частые головокружения;
- сильная боль в височной доле;
- постоянная сонливость.
Если у пациента был замечен один из перечисленных побочных эффектов, лучше прибегнуть к лечению другими лекарственными средствами. Аналоги препарата Фенистил характеризуются отличными фармакологическими свойствами, и среди них большой популярностью пользуется средство Зиртек.
Как проводить лечение каплями Фенистил
Дозировка препарата назначается врачом после осмотра пациента. Если ребенок доношенный и вес полностью соответствует возрасту, давать капли необходимо три раза в сутки. Препарат имеет приятный вкус и аромат, поэтому малыш будет пить его без сопротивления. Давать его допустимо как в чистом виде, так и в разбавленном - с молоком, соком или детской смесью. Сколько капель требуется пить для определенного возраста, указано в таблице.
К применению средства необходимо отнестись аккуратно по той причине, что оно вызывает сильную сонливость. Пациентам с такой тенденцией принимать Фенистил лучше перед сном и с утра. Вечером - 40 капель, утром после еды - еще 20 капель.
Продолжительность лечения зависит от симптомов пациента и его реакции на препарат. Обычно оно составляет не более 7-ми дней. Если результата нет, врачи назначают аналог (обычно Зиртек).
Также стоит отметить, что Фенистил устраняет не только симптомы недуга, но и борется с причинами его возникновения. Чтобы избежать повторной аллергии детей в возрасте от 1 месяца до года, выясните основной раздражитель и изолируйте от него ребенка.
Передозировка
Ее основные симптомы:
- у детей до года может наблюдаться сильное возбуждение;
- сонливость и потеря координации у взрослых;
- коллапс;
- задержка мочи;
- тахикардия;
- резкое снижение артериального давления.
Если профессия пациента связана с постоянной концентрацией внимания, лучше принимать Зиртек, а не Фенистил, так как это средство не вызывает сонливость.
Когда режутся зубки
У детей до года при прорезывании первых зубов наблюдается сильное ухудшение состояния: краснеют десна, дети плохо спят, отказываются от еды и постоянно плачут. Конечно, родителям хочется оказать помощь своему ребенку, однако важно понимать, что при прорезывании зубов перечисленные симптомы - это нормальное состояние. Необходимо подождать несколько дней, чтобы все прошло само.
Если лишний раз давать малышу лекарства при боли зубов, это негативно скажется на формировании иммунитета детей.
Если при прорезывании зубов состояние малыша сильно ухудшилось, он полностью перестал есть и спать, нужно обратиться к врачу. Он осмотрит малыша и решит, какой препарат для облегчения симптомов ему подойдет больше - Зиртек или Фенистил. Зиртек имеет меньше противопоказаний.
Дополнительные сведения
Фенистил в каплях для детей - отличное средство, устраняющее опухлость десен при прорезывании зубов, симптомы аллергической реакции.
Главное - изучить инструкцию, представленную в упаковке, и пользоваться рекомендациями врача. Тогда побочные эффекты обойдут вашего ребенка стороной.
