Билирубин – жёлчный пигмент. Вещество является одним из основных компонентов желчи в организме. Билирубин выделяется в результате расщепления белков, содержащих комплексные соединения. Повышение пигмента в крови связано с нарушением его распада.
Механизм образования пигмента
Белки, в составе которых есть гем – комплексное соединение, участвуют в реакциях расщепления.
Гем содержит вещества:
- Гемоглобин – железосодержащий белок;
- Миоглобин – белок, связывающий кислород;
- Цитохромы – мембранные белки.
Гемоглобин расщепляется в клетках:
- Костного мозга;
- Селезенки;
- Лимфоузлов;
- Печени.
Билирубин – это продукт обмена эритроцитов и результат преобразования комплексных соединений . Такой пигмент называют несвязным (непрямым). После распада вещество попадает в печень. Там вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой.
В результате пигмент превращается в связанную (прямую) форму. Переработанные вещества попадают в желчь. После этого они выходят из организма с калом, окрашивая его в коричневый цвет.
Как образуется билирубин
Примерно 96% билирубина в крови представлено в непрямой его форме . Остальная часть в результате реакции способна растворятся в воде. Это и есть прямой билирубин. Он фильтруется почками и выходит с мочой.
Норма
Чтобы проверить уровень билирубина в крови, сдают биохимический анализ. Материал для исследования берут из вены. Анализ сдают на голодный желудок. Общая норма пигмента отражена в таблице. Данные актуальны для людей не старше 60 лет.
Причины повышения
Печень здорового человека регулярно выводит вещество с желчью. Сбои в обменных реакциях затрудняют естественный выход билирубина. Вещество накапливается в организме. При этом пигмент проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Высокий уровень билирубина, который успел связаться в печени, опасен для организма. Пигмент обладает токсичностью.
Общий билирубин повышается по нескольким причинам:
- Нарушение оттока желчи в кишечник из желчных путей , которое возникает при желчекаменной болезни, воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте;
- Заболевания печени , вызванные сбоями в реакциях обмена – цирроз, гепатит, гепатоз;
- Выброс гемоглобина при быстром разрушении эритроцитов – гемолитическая анемия;
- Интенсивный распад тканей , вызванный травмой или раковой опухолью;
- Нарушена последовательность реакций превращения пигмента в желчь;
- Прием некоторых лекарств.
Непрямой билирубин выше нормы при печеночной недостаточности, синдроме Жильбера – нарушении синтеза печени на клеточном уровне. Синдром Жильбера возникает при дефиците печеночного фермента.
Прямой билирубин повышен в крови из-за патологий желчевыводящих путей или связан с нарушением оттока желчи.
Симптомы
Есть признаки, которые указывает на превышение уровня желтого пигмента:
- Отсутствие аппетита.
- Неприятные ощущения и боль под правым ребром.
- Увеличение живота.
- Моча приобретает темный цвет.
- Быстрая утомляемость.
- Сильная головная боль.
- Учащенное сердцебиение.
Лечение
Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента. Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин . Во время лечения соблюдают особую диету.
Препараты понижающие билирубин
Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.
Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:
- Холеретики. Они увеличивают выработку желчи. Препараты готовят из настоев трав или получают синтетическим путем. К натуральным лекарствам при повышенном билирубине относятся: песчаный бессмертник, сосна, зверобой и др. Популярные медикаменты: Аллохол, Лиобил, Холензим.
- Холекенетики. Чтобы устранить застойные явления назначают Маннитол, Фламин, Холосас.
Лекарство для снижения билирубина назначают с учетом хронических заболеваний и возможных противопоказаний. Самолечение недопустимо.
Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.
Понижают пигмент лекарствами:
- Желчегонные средства;
- Сорбенты – Активированный уголь, Смекта, Полисорб;
- Травяные настои.
Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.
В этих случаях проводят лечение препаратами:
- Гепатопротекторы – это средства, оказывающие положительное влияние на работу печени, защищают клетки органа от повреждений;
- Антибактериальные препараты.
- Противовирусные лекарства.
- Ферменты – комплексы, ускоряющие химические реакции в организме. К ним относятся: Панкреатин, Мезим, Фестал.
Чтобы уменьшить уровень билирубина после интоксикации, необходимо улучшить обмен веществ и вывести вредные вещества из организма. Для этого принимают антиоксиданты и сорбенты. В тяжелых случаях назначают внутривенные инъекции дезинтоксикационных препаратов и глюкозы . В результате происходит снижение опасного пигмента в крови.
Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.
В домашних условиях
Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.
Эффективными считают средства на растительной основе:
- Карсил;
- Эссенциале форте;
- Резалют Про.
Как быстро нормализовать уровень билирубина?
Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.
Диета
Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.
К ним относятся:
- Кофе;
- Алкоголь;
- Грибы;
- Редис;
- Фастфуд;
- Жареные блюда;
- Копчености;
- Острые приправы;
- Соленья;
- Консерванты;
- Кислые фрукты, ягоды.
Видео — тест на билирубин
Какие продукты снижают билирубин в крови?
Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.
- Яичный белок;
- Молочные продукты;
- Сладкие фрукты;
- Нежирное мясо;
- Овощи;
- Крупы;
- Морсы;
- Минеральную воду;
- Травяные чаи.
Употребление продуктов и напитков, снижающих билирубин, ускорит выздоровление.
Народные средства
Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения . Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.
Что понижает уровень билирубина:
- Отвар из березовых листьев. Листья сушат, измельчают. Для отвара берут 1 ст.л. средства на стакан кипятка. Перед употреблением отвар настаивают в течение 30 минут, принимают 1 раз в день перед сном. Березовые листья выводят токсины из печени, улучшают ее работу.
- Травяной чай. Для приготовления напитка берут зверобой, пустырник и ромашку. Сухие растения измельчают, заливают кипятком из расчета 1 ст.л. на стакан воды. Напиток оставляют 30 минут настояться. Принимают за 20-30 минут до приема пищи.
- Свекольный сок. Его выжимают перед употреблением. Компоненты свеклы ускоряют отток желчи, помогает справиться с проблемами застоев. Сок пьют до еды, 1/3 часть стакана.
- Отвар на кукурузных рыльцах. Щепотку растительного средства заваривают стаканом кипятка. Через полчаса отвар готов к употреблению. Употребляют настой 2 раза в день по 1/2 стакана.
- Настой пустырника. В стакане кипятка заваривают 1 ст.л. травы. Настаивают 30 минут. Принимают отвар по 1 ст.л. натощак.
Видео: Как не пожелтеть
Повышение билирубина при беременности
Концентрация желтого пигмента увеличивается во время вынашивания малыша. Это связано с быстрым ростом плода. С каждой неделей давление на внутренние органы повышается. В том числе и на печень. В результате сдавливания отток желчи затрудняется
. Происходит застой. Поэтому и накапливается билирубин.
Во время беременности большинство лекарств запрещено употреблять. Чтобы снизить уровень билирубина, нужно соблюдать диету, пить чаи на травах. Настои также принимают с осторожностью, после консультации с гинекологом.
Повышение уровня билирубина у новорожденных
У младенцев часто встречается превышение вещества в крови. Состояние называют «желтушкой новорожденных». Такое состояние не угрожает жизни и считается физиологическим явлением. Причина – реакция разрушения гемоглобина во время родовой деятельности.
Чем понижают билирубин у новорожденных детей?
Когда отклонение от нормы незначительное, меры не принимают. Билирубин быстро приходит в норму без какой-либо помощи. Если этого не происходит, применяют фототерапию – лечение светом.
Фототерапия – это физиотерапевтическая процедура, при которой применяют ультрафиолетовые лучи. Ребенок несколько раз в день лежит под лампами. При этом билирубин превращается в изомер и выводится из организма физиологическим путем.
Важную роль в снижении билирубина играет грудное вскармливание. Чем чаще малыша прикладывают к груди, тем быстрее желтый пигмент приходит в норму. Объем жидкости у новорожденных детей с «желтушкой» увеличивают на 10-20%.
Последствия
Риск осложнений возрастает, если игнорировать симптомы высокого билирубина или отказываться от лечения.
Токсические вещества, выделяемые в результате избытка билирубина, негативно влияют на жизненно важные органы, как у детей, так и у взрослых:
- Головной мозг. Под воздействием токсинов его функции снижаются.
- Печень. Орган постепенно разрушается, если не лечиться.
- Снижается деятельность почек. В результате повышается риск инфекций и воспалительных процессов.
Низкий уровень билирубина
Показатель желтого пигмента редко понижается. Отклонение связано со снижением количества эритроцитов в крови.
Причины отклонения:
- Рак крови (лейкоз);
- Почечная недостаточность;
- Высокая степень интоксикации;
- Туберкулез.
Повышенный билирубин в крови – один из признаков основного заболевание . Главное – установить причину отклонения. После этого пройти комплексное лечение, направленное на ее устранение.
Как понизить билирубин в крови необходимо знать даже на бытовом уровне, поскольку, получив в результатах общего анализа крови значение билирубина свыше 20,5 мкмоль/л, вы должны осознать, что в организме не все в порядке. Подобный результат должен стимулировать поход к врачу для организации углубленного обследования в случае, если вы не знаете своего заболевания, которое может так “фонить” билирубином.
Напомним, что билирубин является продуктом распада эритроцитов (подробно ) и представляет собой две фракции – несвязный и связный (альбумином). В результатах анализа отображается суммарное значение по обеим фракциям. Несвязная фракция билирубина представляет опасность для организма достаточно высокой токсичностью.
Проблемы с печенью или желчным пузырем можно увидеть визуально, если хорошо чувствовать свой организм. Отражением проблем, которыми следует начать заниматься могут быть:
- вдруг возникшие вертикальные морщины между бровями,
- пятна (в большинстве случаев коричневые или зеленые) особенно на правой стороне лица или там же в височной части,
- возникшее ощущение жирной кожи на лбу,
- появление лысины (особенно центральной части головы причем как у мужчин, так и у женщин) или седина,
- возникновение проблем со зрением,
- беспричинные воспаления десен и горла,
- возникновение проблем со стулом.
Эти все проявления могут свидетельствовать о проблемах с выводом билирубина и буквально призывать к посещению врача и к сдаче общего анализа крови.
Итак, вы увидели в результатах анализа, что действительно билирубин повышен. Следует понимать, что фракция несвязного билирубина может свидетельствовать о печеночной недостаточности или же может быть связана с синдромом Жильбера.
Повышенный же уровень прямого (связанного) билирубина чаще всего связан с заболеванием желчевыводящих путей, что показывает нарушение оттока желчи.
Но нам же в первичных результатах выдается суммарное значение, по которому сделать предположение невозможно. Здесь важно знаете ли вы свое заболевание, при котором билирубин может повышаться или это новость для вас.
Если это впервые, то не следует выжидать или пытаться снизить билирубин в домашних условиях – это может привести к непоправимым последствиям. Посетите врача и пусть он назначит углубленное обследование. Руководствуйтесь тем, что это нужно в первую очередь вам, а не врачу.
Если вам известна болезнь, которая может повышать билирубин, то следует:
- начать прием препаратов от известного вам заболевания (значит наступило обострение). Чаще всего к таким заболеваниям относятся гепатит или гемолитическая анемия.
- начать прием лекарственных средств или БАД, которые помогут нормализовать функции печени:
- гепатрин,
- фенобарбитал (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- зиксорин (по 0.05 – 0.2 г. в сутки в течение 2-х – 4-х недель),
- эссенциале,
- можно попробовать даже детралекс (читать в Пятигорском филиале ВолгГМУ в сравнении с карсилом),
- гепатопротекторы.
- воспользоваться желчегонными средствами, которые смогут стимулировать выработку желчи с последующим ее выводом вместе с излишками билирубина,
- ужесточить режим питания, привести его к характерному для вашего заболевания,
- полностью отказаться от спиртного,
- провести очистку желчного пузыря и кишечника.
Читайте также по теме
Что такое билирубин в крови и его норма у здорового человека
Но и в случае уже известного заболевания и начала действий по снижению билирубина в крови, следует посетить врача и диагностировать причину обострения с последующим назначением лечения.
Как понизить билирубин в крови
Чтобы понизить билирубин следует к этому вопросу подходить комплексно. В самом простом варианте, если повышение связано с наследственным фактором или врожденным заболеванием печени уровень билирубина чаще всего не сильно отличается от нормы. Поможет симптоматическое лечение, основанное на типовых лекарственных средствах, переходе на правильное питание и на народных рецептах.
Конечно же лучшим вариантом является получение назначения от лечащего врача, однако в жизни бывают разны ситуации и как временное решение можно применить следующие знания. Еще раз – как временное решение.
Лекарственные препараты
В случае нарушения оттока желчи (то есть вывода билирубина) нужны желчегонные препараты.Внимание! Названия препаратов лучше узнать у лечащего врача, поскольку это индивидуальное назначение – одному человеку подойдет указанный препарат, а другому он в лучшем случае не даст никаких изменений. А время идет и болезнь делает свою работу.
Если билирубин повышен в связи с попаданием в организм инфекции и возникшим воспалительным процессом, то естественным ответом будет прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Как правило в ближайшей аптеке провизор знает текущую инфекционную обстановку и сможет подсказать скоропомощные лекарственные средства.
Однако будем снова отсылать вас по возможности к вашему врачу.
Обратите внимание на гепатопротекторы, которые помогут печени нормализовать работу, поскольку именно печень больше всего страдает в период повышения билирубина.
Крайне важно! Люди с диагнозом гепатит (особенно в активной фазе) в обязательном порядке должны получить указания на прием гепатопротекторов исключительно у своего врача, ибо их неосторожный прием может привести к циррозу печени .
В случае, если билирубин повышен в состоянии интоксикации помогут антиоксиданты и сорбенты, которые помогут сначала снизить концентрацию токсинов и затем улучшить вывод билирубина.
А если интоксикация несвязным билирубином зашла далеко, то тут помогут только дезинтоксикационные препараты внутривенно с дополнением глюкозой.
Мнение врачей
В разделе лекарственные препараты мы представили взгляд общества на решение проблемы повышенного билирубина. Однако врачебное сообщество в лице ведущих докторов медицинских наук, например, Алексей Яковлев (неоднократно принимал участие в дискуссиях в СМИ) или академик РАН Владимир Ивашкин говорят другое.
Так их мнение о чистке печени очень скептическое в силу того, что сама печень является главным чистильщиком организма и ее клетки настроены на утилизационную работу. Более того, по мнению Алексея Яковлева говорить об использовании гепатопротекторов не имеет смысла – в западной медицине нет таких средств.
И на самом деле рекламируемые в РФ гепатопротекторы являются обыкновенными БАДами, которые не дают заявленного результата. То есть потребители фактически используют пустышки (плацебо), но за приличные деньги. И рекламируемые БАДы не прошли клинических испытаний, то есть нет доказательств их эффективности.
Академик РАН Владимир Ивашкин и вовсе сослался на правила Салернской Школы здоровья, в которых сказано о необходимости веселого характера, о душевном покое и умеренности в пище. Это похоже на правильные рекомендации, поскольку не помешает поголодать или же воздержаться от переедания.
Питание
Чтобы реально снизить билирубин в крови, следует помочь печени и желчному пузырю правильно выполнять свои функции, а не бороться с результатами излишеств в питании. Обратите внимание на значительное уменьшение в диете, а лучше исключить на время приведения уровня билирубина в норму следующие продукты:- любые газированные напитки,
- алкоголь (даже в небольших количествах).
- острые приправы,
- жирное мясо,
- любые копчения,
- вместо жарки готовьте еду на пару.
Как понизить билирубин в крови? Разберемся подробнее в этом вопросе. Уровень билирубина является важным показателем. Он позволяет диагностировать большое количество патологий, особенно в области желчного пузыря и печени. Ученые на основании многочисленных клинических исследований пришли к выводу, что билирубин, безусловно, играет существенную роль в организме человека.
Он принимает непосредственное участие в процессе переработки гемоглобина. Возникает как следствие его клеточного распада и обнаруживается в сыворотке крови и желчи. В случае если показатели билирубина отклоняются от нормы, специалисты назначают дополнительное исследование для выявления таких заболеваний, как гепатит, рак печени или желчного пузыря, анемия гемолитического характера и т. д.
Многие пациенты, получив результаты анализов и выявив превышение нормы, часто задаются вопросом, как понизить билирубин в крови и какие средства для этого применяются.
Описание пигмента
Билирубин является пигментом желтовато-коричневого цвета, который находится в желчи и крови. Чаще всего он образуется как результат распада эритроцитных телец, вследствие процесса преобразования клеток гемоглобина. Он постоянно находится в организме здорового человека и не представляет опасности, в случае если его показатели в пределах нормы. Часто такой билирубин называют несвязанным или непрямым. После попадания в печень, пигмент взаимодействует с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямой или связанный.
Формы
Таким образом, выделяется две формы:
- Прямой. Не представляет опасности для организма, так как является водорастворимым и легко выводится из организма через печень и кишечник с каловыми массами, окрашивая их в коричневый цвет.
- Непрямой. Представляет собой токсичное вещество. Является жирорастворимым, что объясняет его локальное накопление в жировых тканях. Выводится из организма человека исключительно путем преобразования его в прямую форму.
Показатели нормы
В сутки в организме здорового человека образуется 300 мг билирубина. Норма для взрослого человека колеблется от 5,2 до 17 ммоль/л, непрямого - 3,5-12 ммоль/л, а прямого 1,8-5,2 ммоль/л. Показатели нормы для мужчин и для женщин фактически идентичны, однако ученые доказали, что у представителей сильного пола повышение показателя встречается намного чаще, чем у прекрасной половины населения планеты. Часто бывает пониженный общий билирубин в крови.
Итак, показатели у взрослого здорового человека колеблются в зависимости от формы пигмента от 1,8 до 17 ммоль/л. Когда печень нормально функционирует, он выводится из организма с желчью и не причиняет ущерба здоровью. Если же вывод билирубина по каким-то причинам дает сбой, пигмент накапливается в организме и начинает распространяться по тканям, придавая им желтоватый окрас. Подобное состояние специалисты называют желтухой, однако следует учесть, что это только симптом патологии и не является самостоятельным заболеванием. Можно понизить билирубин в крови народными методами, подробнее об этом ниже.
Желтуха новорожденных
Следует учесть, что желтуха довольно часто встречается у новорожденных младенцев и, как правило, проходит самостоятельно к первому месяцу жизни. Она не представляет собой опасности для малыша, так как обусловлена индивидуальными особенностями новорожденного организма. Ребенку с этим диагнозом необходимо находиться под наблюдением специалиста, чтобы избежать преобразования заболевания в тяжелую форму. Патологическая желтуха требует проведения терапии, так как может нанести серьезный ущерб здоровью не только новорожденного ребенка, но и взрослого человека.
Причины пониженного билирубина в крови
Существует несколько причин, которые могут спровоцировать снижение показателя, к которым можно отнести:
- Хроническую почечную недостаточность.
- Острый лейкоз.
- Туберкулез.
- Апластическую анемию.
- Ишемическую болезнь сердца.
Многим непонятно, если понижен билирубин в крови, что это значит.
Его концентрация может быть снижена из-за длительного приема некоторых лекарств: пенициллина, преднизолона, барбитуратов. У любителей кофе или алкоголя также желтого пигмента меньше, чем нужно.
Причины повышения
Причинами повышения билирубина общего вида в сыворотке крови взрослого пациента могут стать:
В зависимости от характера заболевания от нормы отклоняется одна из его фракций. Часто это свидетельствует о заболевании печени. Как понизить билирубин в крови быстро, интересует многих.
Прямой увеличивается зачастую при нарушениях оттока желчи. В результате такой патологии, желчь направляется непосредственно в кровь, минуя желудок. Причинами такого явления может стать:
- Инфекционный мононуклеоз, гепатиты вирусного происхождения в острой форме.
- Бактериальные гепатиты.
- Гепатиты в хронической форме.
- Гепатиты, возникшие как следствие гормональной терапии.
- Гепатиты, причиной которых стали интоксикации.
- Камни в желчном пузыре.
- Раковое образование печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Цирроз билиарного вида.
- Синдром Дабина-Джонсона и Ротора.
Непрямой билирубин повышается при следующих заболеваниях:
- При различных синдромах, в том числе Люси-Дрискола, Жильбера и Криглера-Найяра.
- Сепсис, малярия, брюшной тиф и другие заболевания инфекционного происхождения.
- Гемолитические анемии врожденного характера, а именно несфероцитарная, сфероцитарная, серповидно-клеточная и т. д.
- Гемолитические анемии, вызванные интоксикацией организма, в том числе при приеме некоторых лекарственных препаратов, таких как инсулин, аспирин, НПВС.
- Аутоиммунные и приобретенные гемолитические анемии.
Кто подскажет, как понизить билирубин в крови? Повышение его сопровождается метеоризмом, головными болями, зудом, окрашиванием кожных покровов в желтый цвет, снижением аппетита, состоянием вялости, учащением пульса и т. д. Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.
Лечение
Многие пациенты спрашивают о том, как эффективно и быстро снизить билирубин. Необходимо понимать, что сделать это самостоятельно без врачебного вмешательства практически невозможно. Необходима медикаментозная поддержка, так как желтуха является тревожным симптомом и указывает на более серьезное заболевание.
Любые препараты должны быть одобрены лечащим врачом. Самостоятельный прием без назначения специалиста может стать причиной серьезных нарушений в работе всего организма. Снижение пигмента занимает довольно много времени. Главная цель терапии - нормализовать отток желчи.
Рассмотрим самые популярные средства, понижающие билирубин в крови. Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:
- Активированный уголь поможет снизить метеоризм и вздутие.
- «Карсил». Восстанавливает поврежденные клетки, а также нормализует отток желчи и производство ферментов.
- Абсорбенты. Выводят накопившийся билирубин.
- Барбитураты. Более сложные препараты, которые назначаются, если вышеперечисленные медикаменты не показали свою эффективность. Как понизить билирубин в крови народными методами?
Народные методы снижения билирубина
Как было сказано выше, любое лечение должно происходить с одобрения лечащего врача. По этой причине народная медицина может применяться только как дополнение к назначению. Чаще всего используется фитотерапия, которая помогает снизить уровень билирубина в крови.
Различные травяные сборы и отвары способствуют восстановлению работы кровеносной и сосудистой систем. Существует несколько рецептов, которые позволяют снижать билирубин как взрослым пациентам, так и детям. Вот несколько рецептов:
- Свекольный сок. Следует два раза в день принимать по 1/3 стакана свежего сока свеклы.
- Отвар из пустырника. Принимается натощак каждый день в течение двух недель.
- Смесь из ромашки, пустырника и зверобоя. Отвар настаивается и пьется по половине стакана дважды в день.
- Березовые листья заливаются кипятком и настаиваются. Затем отвар принимается перед сном. Продолжительность курса лечения - одна неделя.
Народные средства, понижающие билирубин в крови, доказали свою эффективность.
Питание
Правильное питание играет не последнюю роль. Наиболее часто пациентам с желтухой назначается лечебная диета под номером 5. С ее помощью можно заметно поправить здоровье.
Диета при пониженном уровне билирубина в крови предусматривает исключение вредной пищи, а именно сладости, алкоголь, мучные изделия, копчености, цитрусовые, жирное и соленое, маринованное и острое. Допускается употреблять в пищу следующие продукты питания:
- Сладкие фрукты.
- Супы из овощей.
- Рыбу и мясо нежирных сортов.
- Различные виды круп.
- Молочные продукты.
- Соки, кисели, компоты.
- Отвары из трав.
Данная диета предполагает дробное, многоразовое питание до 6 раз в день маленькими порциями. Блюда должны быть вареными, запеченными или паровыми. В ежедневный рацион нужно включить как можно больше свежих фруктов и овощей.
Меню
Меню на день выглядит примерно следующим образом:
- Каша и свежее яблоко.
- Банан и компот.
- Суп из овощей, индейка на пару и оладьи из моркови.
- Творожная запеканка.
- Домашняя лапша и запеченная рыба.
- Фрукт и стакан кефира.
Профилактические меры
Поддержание здорового стиля жизни является главным условием профилактики повышенного билирубина. Правила стандартные, применимые для каждого человека, ведущего здоровый образ жизни. Они предусматривают занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе, также нужно проходить регулярные медицинские осмотры.
Другие методы
Другими профилактическими мерами являются следующие:
- Отказ от вредных привычек, включая употребление алкогольных напитков и курение.
- Избегание стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Своевременное выявление и лечение печени и желчного пузыря.
- Ведение активного образа жизни.
Обращение к врачу при первых признаках патологии является обязательным условием дальнейшего лечения. Как понизить билирубин в крови в домашних условиях, мы рассмотрели.
Является желчным пигментом, окрашенным в выраженный коричнево-красный цвет. Образование данного продукта происходит в печени. Билирубин повышен в организме человека из-за усиленного распада устаревших эритроцитов.
В данном случае билирубин является токсическим веществом, которое передвигается по организму человека и преобразуется в несколько этапов:
- При помощи белка альбумина билирубин перемещается с кровотоком к печени. Соединение билирубина и альбумина не обладает способностью проникнуть в печень и подобное соединение не выводится с мочой человека.
- В случае отсоединения от альбумина билирубин может проникнуть в клетки печени.
- Билирубин связывается с клетками глюкуроновой кислоты. Подобное соединение обладает способностью растворяться в воде и в дальнейшем выводится из организма с мочой или с желчью. Выведение данного компонента является заключительным этапом.
Гипербилирубинемия может свидетельствовать о развитии желтухи, гепатита или гемолитической анемии.
Количество билирубина: норма и отклонение
Из-за особенностей прохождения всех этапов преобразования вещества различают непрямой и прямой билирубин.КровьС целью выявления степени развития нарушения, важно знать, какие показатели являются нормой, а какие-нарушением.
- Образование прямого , связанного с кислотой, происходит в печени. Он не является опасным и готов для выведения из организма. Количественное содержание - не больше 4,5 мкмоль/л.
- Непрямой билирубин повышен в тех случаях, если его содержание превышает 16,4 мкмоль/л. Данный вид билирубина является токсичным, именно он не связывается с белком-альбумином и может проникнуть в печень.
- Содержание общего билирубина должно оставаться в пределах до 20,5 мкмоль/л.
Причины развития нарушений
Причины повышения билирубина в крови связаны с воздействием следующих факторов:- Стремительное ускорение разрушения эритроцитов - подобное отклонение часто наблюдается при гемолитической анемии.
- Нарушения преобразования билирубина в печени.
- Нарушения выведения желчи из организма.
- Приемом некоторых групп лекарственных средств.
- Склеры глаз приобретают желтоватый оттенок.
- Происходит окрашивание слизистой оболочки полости рта.
- В запущенном случае кожные покровы пациента (стопы, ладони) также приобретают желтую окраску.
Проявления гипербилирубинемии
Повышенный билирубин в крови в случае развития гемолитической анемии проявляется следующим образом:- Пациента беспокоят неприятные ощущения в области левого подреберья (увеличение селезенки).
- Повышается температура тела.
- Моча окрашивается в темный (черный или темно-коричневый) цвет. Это может указывать на деструкцию эритроцитов.
- У пациента возникают жалобы на чувство усталости, развитие тахикардии. Это происходит из-за нарушения поступления кислорода в организм.
В том случае, если повышения показателей билирубина связаны с нарушениями нормального функционирования печени, то возникают такие симптомы:
- Увеличение печени и развитие болевого синдрома в области правого подреберья.
- Развитие тошноты после приема пищи, отрыжка горечью.
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Кал пациента может обесцветиться, а моча - принять темную окраску (крепкого чая или темного пива).
- В случае развития вирусного гепатита наблюдается повышение температуры тела.
Жалобы на печеночные колики - острую боли в области под правым ребром.
Сильный зуд кожных покровов.
Жалобы на отрыжку горечью, тошноту, отсутствие аппетита.
Развитие метеоризма и нарушений стула (понос и запор).
Полное обесцвечивание кала.
Выраженное окрашивание мочи в темный цвет.
Терапия заболевания
Лечение повышенного уровня билирубина осуществляется в несколько этапов. В первую очередь, требуется проведение инфузионного лечения с использованием препаратов глюкозы и дезинтоксикационных средств. Это позволяет очистить организм от уровня распада эритроцитов. Подобную терапию проводят в случае развития тяжелого состояния.Дальнейшее лечение подбирают с учетом причины, спровоцировавшей развитие гипербилирубинемии. При заболеваниях печени может потребоваться использованием гепатопротекторов, противовирусных и иммуномодулирующих средств; при нарушениях оттока желчи назначают желчегонные препараты. Самолечение в данном случае не рекомендовано, поскольку может не оказать должного эффекта.
При первых признаках гипербилирубинемии следует сразу обратиться к врачу. Неэффективная терапия может стать причиной развития серьезных осложнений: синдрома Жильбера и других болезней печени.
Правильное питание
Диета играет немаловажно значение в ходе лечения повышенного билирубина. Пациентам с гипербилирубинемией рекомендовано сократить употребление соли, белого хлеба, сливочного масла, продуктов, богатых холестерином и изделий с высоким содержанием разрыхлителя и соды (торт, пирожное, кекс). Следует воздержаться от употребления грибов, щавеля, чеснока, редиса и зеленого лука, острых и кислых блюд и приправ, шоколада, и мороженного, копченого, промышленных сладостей и консервов.Билирубин в значительной степени повышает жирная пища, острые приправы, кислые фрукты и овощи.
Действие правильного питания направлено на то, чтобы максимально «разгрузить» работу печени. Рацион питания должен состоять из блюд, приготовленных в духовке или на пару.
Для того, чтобы снизить уровень желчи рекомендовано употребление травяных отваров (сочетание ромашки и мяты, пустырника и зверобоя).
Молоко.
Фрукты (сладкие).
Нежирные сорта мяса.
Супы, приготовленные на овощном бульоне.
Продукты с высоким содержанием клетчатки.
Прием пищи необходимо осуществлять не меньше 4−5 раз в сутки. Соблюдать диету необходимо до тех пор, пока лабораторные показатели крови не придут в норму. Специально для: - http://сайт
Билирубин представляет собой пигмент желто-коричневого цвета, содержится он в желчи. Этот пигмент постоянно образуется в организме человека в результате разрушения эритроцитов в печени.
Данный пигмент циркулирует в крови в двух формах – прямой и непрямой. Непрямой билирубин нерастворимый в воде, но при попадании в печень становится растворимым. Прямой билирубин растворим в воде, возникает в печени в результате попадания туда непрямого билирубина. Если концентрация прямого билирубина в крови резко повышается, то он проникает в ткани, возникает желтый оттенок кожных покровов, а также глаз. Излишек пигмента представляет опасность для организма из-за своей токсичности, поэтому крайне важно выяснить причины повышения билирубина в крови и принять ряд мер по его снижению.
Норма билирубина в крови
Итак, понятно, что данный пигмент токсичен и его излишки представляют для организма серьезную опасность. Но как определить его количество в крови? Очень просто: провести биохимический анализ крови. После проведения анализа смотрим на содержание билирубина: значение от 3,4 до 17 ммоль на литр считается нормальным, значение 17-20 ммоль/л вызывает опасения, значение выше 20 ммоль/л – сигнал о наличии серьезных проблем в организме, требуется срочно выяснить причину такого повышения.
Причины повышения билирубина в крови
Причин может быть достаточно много, перечислим наиболее распространенные из них:
- Нарушения оттока желчи из желчных путей в кишечник, вызванное желчнокаменной болезнью, воспалительными заболеваниями поджелудочной железы, различными поражениями 12-перстной кишки, а также различными заболеваниями желчевыводящих путей.
- Заболевания печени – гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, синдром Жильбера, поражение паренхимы и др.
- Нарушение трансформации прямого билирубина в желчь, в результате чего возникают излишки этого пигмента в печени.
- Ускоренное разрушение эритроцитов в печени – может возникать при гемолитической анемии, серьезной травме органов брюшной полости, злокачественных опухолях.
- Прием антибиотиков – Индометацин, Диазепам, Фенитоин и другие сильнодействующие препараты приводят к серьезной нагрузке на печень, что приводит к тому, что печень не может полноценно выполнять все свои функции.
- Повышенный билирубин у беременных – часто наблюдается в 3-ем триместре и связан с нарушением оттока желчи.
- Повышенный билирубин у новорожденных – вызван неполным формированием системы пищеварения у ребенка, в большинстве случаев проходит самостоятельно или с поддерживающей терапией.
Обычно для выяснения точной причины повышения билирубина в крови необходимо провести консультацию у некоторых врачей, сдать несколько специфических анализов, и лишь после установления причины можно начинать соответствующее лечение.
Лечение
Чтобы понизить билирубин в крови, необходимо комплексное лечение. Прежде всего, необходимо начать лечение основного заболевания, ставшего причиной повышения уровня пигмента. Лечение включает в себя лекарственную терапию, диетотерапию, применение средств народной медицины.
Из лекарственных средств назначаются следующие группы препаратов:
- Препараты для лечения заболевания, вызвавшего скачок билирубина в крови.
- Желчегонные препараты – для стимуляции выработки желчи и нормализации ее оттока, обычно назначаются Карсил, Аллохол и др.
- Гепатопротекторы – препараты для нормализации работы печени: Эссенциале, Гепатрин, Гепабене и др.
- Антиоксиданты и сорбенты – при сильной интоксикации организма, значительном повышении уровня билирубина.
- Антибактериальные и противовирусные препараты – при наличии воспалительных процессов в печени, поджелудочной железе, 12-перстной кишке.
- Иммуномодуляторы – для повышения общего иммунитета организма.
Другим важнейшим направлением успешного снижения уровня билирубина является соблюдение правильного режима питания. Диета основана на следующих принципах:
- Лучше есть небольшими порциями, но чаще (5-6 приемов пищи в день), чем съедать все за один раз.
- Полностью исключить из рациона питания следующие блюда: жареные, острые, копченые, маринованные блюда, жирное мясо, соления, пшено, любой алкоголь, холодные и газированные напитки, а также все продукты, которые ваш организм плохо переваривает.
- Сократить до минимума употребление соли, черного хлеба, кофе, черный и зеленый чай.
- Лучше всего будет все продукты употреблять в отварном виде, готовить на пару.
- Снижению билирубина способствуют следующие продукты: постное мясо, сладкие фрукты, молочные продукты, овощные супы, яичный белок. Отлично подходят каши: рисовая, гречневая, овсяная – одну из этих каш обязательно следует добавлять в свой рацион ежедневно.
- Следует увеличить суточное потребление жидкости до 2-2,5 литров. Из напитков рекомендуется налегать на воду, компоты, морс, травяные чаи, минеральную негазированную воду.
Можно также воспользоваться народными средствами:
- Отвар зверобоя, коры дуба, шиповника, ромашки – пить каждый день как можно больше.
- Отвар календулы – по 1 стакану 3 раза в день.
- Свежий сок свеклы – пить понемногу перед каждым приемом пищи.
- Настойка ромашки, пустырника и зверобоя – 2 чайные ложки смешанной и измельченной травы залить 1 стаканом кипятка, настоять несколько часов. Принимать утром и вечером в равных частях за 20 минут до еды.
Чтобы снизить уровень билирубина, следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, правильно питаться, вести здоровый образ жизни. При обнаружении повышенного уровня билирубина не следует заниматься самолечением, необходимо обратиться за помощью к врачу.
