Болит левый бок внизу живота: в чем причина и что делать. Как избавиться от боли в левом боку внизу живота причин опасной левосторонней боли внизу живота

Боль в левом боку внизу живота часто становится причиной недомогания, нарушения общего самочувствия. Характер ее может быть различным и определяется непосредственно причиной. Нередко болезненность наблюдается у женщин при гинекологических заболеваниях.

Болит низ живота слева – причины

Чтобы разобраться, почему болит низ живота слева, врачи вынуждены провести не одно инструментальное обследование. Среди основных причин болевого синдрома можно выделить следующие группы патологий:

гинекологические;
урологические;
гастроэнтерические;
хирургические патологии органов малого таза.

Данная локализация болезненных ощущений может указывать на воспалительные процессы в органах, расположенных в левой части тела. Это:

селезенка;
тонкий кишечник;
толстый кишечник;
ободочная кишка;
органы мочеполовой системы (мочеточник);
левый яичник, часть матки.

Тянущая боль в левом боку внизу живота

Ноющая боль в левом боку внизу живота характерна для гнойных патологий органов малого таза. Такая боль отличается изнуряющим длительным течением, однако малой интенсивностью. Тянущая боль в левой части живота может возникать при воспалении женских и мужских половых органов, а также при ущемлении грыж. Нарастающие болезненные ощущения в левой части могут быть спровоцированы ростом опухоли. При диагностике для определения причины болей учитывают наличие и других симптомов:

лихорадки;
рвоты;
диареи;

Колющая боль в левом боку внизу живота

Колющая и режущая боль в левом боку внизу живота является признаком поражения почек и кишечника. Разновидностью колющей боли может быть стреляющая, которая указывает на воспалительный процесс в пояснице, суставах, позвоночнике. Колющие боли в нижней части живота могут наблюдаться и при усиленном газообразовании в кишечнике. В результате после посещения туалета такая боль проходит самостоятельно. Однако не стоит пренебрегать данным типом болевых ощущений, так как они нередко указывают на острую патологию (разрыв кисты, аппендицит).

Пульсирующая боль в левом боку внизу живота

Сильная боль в левом боку внизу живота нередко спровоцирована болезнью кишечника. У женщин подобная ситуация может указывать на гинекологические заболевания:

– множественные кисты яичников;
внематочную беременность;
– воспаление придатков матки.

У мужчин причиной пульсирующей боли внизу живота слева может являться колит – воспаление толстого кишечника. В таких случаях, кроме боли, пациент предъявляет жалобы и на другие симптомы:

диарею;
метеоризм;
ложные позывы к дефекации.

Причина боли в левом боку внизу живота может быть связана с кишечной непроходимостью. Для этой патологии характерны запоры, вздутие живота. При выраженном нарушение у пациента наблюдается асимметрия живота из-за скопления газов в кишечнике. Во время обращения к врачу нередки жалобы на периодическую тошноту и боль внизу живота, которая со временем усиливается.

Острая боль в левом боку внизу живота

Острая резкая боль в левом боку внизу живота зачастую является признаком воспаления червеобразного отростка – аппендицита. В таком случае боль локализуется преимущественно в левой области, однако может отдавать в конечности. Наблюдается клиника острого живота: напряжение передней брюшной стенки, живот становится каменным на ощупь, не пальпируется. На фоне сильных болей может развиваться угнетенное состояние, сопровождающееся спутанностью сознания. Хирургическая помощь при данной патологии является основой лечения.

Среди других возможных причин боли в левом боку внизу живота необходимо выделить:

заболевания мочевого пузыря;
воспаление или разрыв связок;
мочекаменную болезнь.

Тупая боль в левом боку внизу живота

Когда у женщин болит низ живота слева, врачи стараются исключить гинекологические патологии. Чаще с подобными заболевание сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Нередко пациентки жалуются, что у них после месячных болит низ живота слева. Кроме того, болезненные ощущения появляются во время полового акта. Для диагностики заболевания требуется длительное обследование. Среди частых патологий с подобной симптоматикой необходимо выделить:

эндометриоз;
кисту яичника;
аднексит;
цистит.

Кроме гинекологических заболеваний, тупая боль в левом боку внизу живота может сопровождать и другие патологии:

варикозное расширение вен;
расширение мочевого пузыря;
геморрой;
лимфаденит.

Периодические боли в левом боку внизу живота

Периодические болезненные ощущения в нижней части живота нередко связаны с физиологическими изменениями. Часто женщины предъявляют жалобы на то, что у них болит низ живота слева при месячных. Подобная ситуация может указывать на различные гинекологические заболевания, среди которых:

эндометриоз;
сальпингит;
эндометрит.

В большинстве случаев у женщин болит низ живота слева перед месячными непродолжительно: дискомфорт и боль исчезают самостоятельно. Этот факт и затрудняет процесс диагностики – отсутствие симптоматики заставляет пациентку думать, что она абсолютно здорова. В отдельных случаях очередное появление болей может наблюдаться с большей силой, что говорит о прогрессировании патологии.

Болит низ живота слева при беременности

Столкнувшись с подобной ситуацией, будущие мамы пытаются самостоятельно выяснить почему болит низ живота слева при беременности, однако это удается не всегда. Врача категорически запрещают заниматься самолечением и при первых симптомах, ухудшении самочувствия обращаться за консультацией. Среди грозных осложнений беременности с похожей симптоматикой на первое место выдвигают внематочную беременность.

Боль в левом боку внизу живота в таком случае может быть обусловлена имплантацией плодного яйца в левую маточную трубу. По неопределенным причинам оплодотворенная яйцеклетка начинает процесс имплантации, еще не достигнув маточной полости. Дальнейшее развитие такой беременности может привести к разрыву маточной трубы, поэтому единственными методом лечения является прерывание беременности.

После родов болит низ живота слева

Когда болит низ живота слева у женщины, которая недавно стала мамой, врачи могут рассматривать эту ситуацию как вариант нормы. В первые дни после родов происходит активное сокращение матки и мускулатуры малого таза, что может сопровождаться болезненными ощущениями. Способствует этому процессу усиленная выработка гормона окситоцина. Постепенно матка возвращается в свое прежнее состояние, приобретает нормальные размеры и форму.

Вторым фактором, обуславливающим боль в левом боку внизу живота после родов, является лактация. Стимулирование сосков мамы во время кормления грудью усиливает синтез окситоцина, о котором шла речь выше. Матка сокращается ещё активнее, вызывая легкую болезненность непостоянного характера. В норме болезненные ощущения должны исчезнуть спустя месяц после родов. В противном случае необходима консультация гинеколога.

После секса болит низ живота слева

Болезненные ощущения в животе после полового акта – признак патологии. Когда возникают боли (левый бок внизу живота у женщины), врачи сперва исключают кисту левого яичника. Данное доброкачественное образование длительное время может не беспокоить женщину: функциональные кисты могут самостоятельно исчезать спустя 2-3 менструальных цикла. Однако для определения типа образования, его размеров необходимо обратиться к гинекологу. Для минимизации болезненных ощущений во время секса необходимо придерживаться позиции женщина сверху.

Болит низ живота слева при нажатии

Болезненность, усиливающаяся при пальпации, нажатии на область боли, говорит об остром воспалительном процессе. При этом для определения точной причины требуется тщательное обследование. Если при надавливании болит низ живота слева, врачи исключают следующие патологии:

острый аппендицит;
острый гастрит;
язвенная болезнь желудка;
болезнь крона;
холецистит;
отравление;
патологии органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит, эндометрит).

Болит низ живота слева при движении

Боли в животе чаще провоцируют заболевания ЖКТ, печени, кишечника, желудка. Усиление болезненных ощущений при ходьбе вызвано задействованием мышц малого таза и брюшного пресса. Данная область организма имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию, поэтому боли могут возникать даже при незначительных поражениях внутренних органов. Зачастую трудность диагностики может быть обусловлена отсутствием явной клинической картины. Если при ходьбе болит низ живота слева, необходимо исключить:

пищевое отравление;
болезни сердца и кровеносной системы;
травмы брюшной стенки;
заболевания позвоночника и нервной системы;
патологии мочевыделительной системы, болезни почек.

В области живота расположено множество органов. Наличие болезненного синдрома в данной области может сигнализировать о развитии патологического состояния в каком-либо из этих органов. Более того, в некоторых случаях при боли в нижней части живота требуется экстренная госпитализация. По этой причине очень важно реагировать на сигналы организма и при первых же признаках заболеваний обращаться к врачу.

Этиология

Острая боль с левой стороны внизу живота может послужить поводом для госпитализации, поэтому при возникновении этого синдрома необходимо незамедлительно выяснить причину его появления. Болезненные ощущения в данном отделе живота могут сопровождать заболевания селезенки, толстого и тонкого кишечника, мочеполовой системы.

Возникновение боли в левом боку живота может быть связано со следующими провоцирующими факторами:

Боли внизу живота могут быть вызваны различными сбоями в работе систем организма. Такие ощущения могут сопровождать заболевания селезенки. Одним из недугов является инфаркт селезенки. Это заболевание сопровождается резкой болью в нижней части живота, которая берет начало с подреберья. Интенсивность ощущений заметно увеличивается во время кашля, движения, дыхания. Сопутствующим симптомом является повышение температуры до тридцати девяти градусов.

Сильная боль внизу живота слева проявляется также при остром расширении селезенки. Такая патология возникает по причине сбоя в оттоке крови либо воспаления. В некоторых случаях недуг протекает на фоне тошноты, рвоты и повышенной температуры.

Болевой синдром сопровождает абсцесс селезенки. Недуг чрезвычайно опасен для жизни. При завороте данного органа может наблюдаться ноющая боль. Чаще всего, перекручивается селезеночная артерия. Наблюдается такая симптоматика: рвота, слабость, метеоризм, запор, тошнота.

Кишечник

Боль в нижней левой части живота может быть следствием опасных заболеваний кишечника. Одним из таких недугов считается болезнь Крона – узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Эта патология сопровождается также отсутствием аппетита, рвотой, поносом и слабостью.

Распространенным заболеванием является синдром раздраженной кишки. Симптоматика патологии: постоянная боль в левой нижней части живота, запор либо диарея, повышенное газообразование. Имеет периоды обострения, ремиссии.

Колющая боль внизу живота слева – явный признак неспецифического язвенного колита. Болезнь сопровождается морфологической трансформацией кишечных стенок, вследствие чего колики имеют разную интенсивность и длительность.

Онкология, полипоз провоцируют подобные ощущения. Что касается кишечной непроходимости, то для нее присуща схваткообразная, ноющая боль внизу живота слева, которая растекается по всей брюшине. Вначале появляются ноющие ощущения, затем возникает внезапная режущая боль внизу живота. Сопутствующие симптомы: бледность кожных покровов, метеоризм, запор или понос, рвота, тошнота, слабость, сильное головокружение. При низком болевом пороге человек может потерять сознание от болевого шока.

Репродуктивная система

У женщин боль в нижней части живота может быть вызвана множеством патологий. В зависимости от провоцирующих факторов характер боли может быть схваткообразный, ноющий, режущий. Пульсирующая боль внизу живота слева может быть связана с болезненным течением менструации, различными гинекологическими заболеваниями, беременностью, а также с угрозой выкидыша.

Такой болевой синдром характерен эндометриозу, при котором эпителий размножается вне матки, поэтому разрастается в кишечник.

При воспалении маточных труб наблюдаются следующие сопутствующие признаки: влагалищные выделения, повышение температуры.

Опасной патологией является перекручивание или разрыв яичника. Сопровождается сильными болезненными ощущениями, бледностью кожного покрова, гипотонией и тошнотой, температурой. Требуется срочная госпитализация.

Внематочная беременность дает о себе знать схваткообразными ощущениями, интенсивность которых нарастает постепенно. При разрыве трубы боль приобретает невыносимый характер. Нужна экстренная госпитализация.

Боли в нижней части живота характерны также синдрому Аллена-Мастерса, возникающему в результате разрыва маточных связок. Процесс вызван стремительными, тяжелыми родами или абортом.

Классификация болевого синдрома

Левосторонние болезненные ощущения могут иметь разнообразный характер. Боль в нижней части живота может быть следующая:

Тупая – присуща гинекологическим болезням, которые сопровождаются температурой, слабостью, тошнотой и рвотой. Чаще всего, это воспалительные патологии.
Тянущая – характеризует гнойную патологию, имеющуюся в органах, расположенных в малом тазу. Является следствием ущемления грыжи, растяжения паховых связок, онкологии.
Колющая – сигнализирует о разрыве яичника, метеоризме, заболевании почек, язве мочеточников и уретры.
Резкая – чаще всего, возникает из-за спазмов, разрыва и воспаления яичников, расширения мочевого пузыря либо лоханки почечной.

Не следует заниматься самолечением. При обнаружении болевого синдрома необходимо срочно обратиться к доктору. При постановке диагноза важна сопутствующая клиническая картина: рвота и тошнота, метеоризм, головокружение, бледность, апатия, запор или понос, озноб.

Особенности лечения

Цель лечебной терапии – устранить причину патологического состояния. Во многих случаях пациенты, испытывающие боль в нижней части живота, нуждаются в экстренной помощи медиков, госпитализации. Лечебная терапия бывает хирургической, консервативной.

В основном, такими патологиями занимаются следующие специалисты: хирург, инфекционист, травматолог, гинеколог, а также гастроэнтеролог. Для постановки диагноза необходим полный осмотр пациента, анализ мочи и крови, рентген, ФГДС, УЗИ, МРТ.

Чтобы избежать возможных осложнений, при наличии левосторонних болей незамедлительно обращайтесь к врачу.

Внизу живота у женщин проявляются так называемые тазовые боли, вызываемые обычно хроническими или острыми заболеваниями различных внутренних органов, костей, сосудов, и суставов тазового пояса. Если болит левый бок внизу живота у женщин, то это может быть связано, как с гинекологическими проблемами, так и с заболеваниями расположенных в левой стороне брюшины других органов.

Что болит в левом боку

Болезненные ощущения могут появиться в левом боку при заболеваниях различных органов, которые располагаются в этой области.

Что может болеть:

Селезенка . Увеличение селезёнки может спровоцировать боли в левой области живота, сразу под ребрами. При хроническом протекании заболевания боли будут слабыми, тянущими. При разрыве селезенки боль будет острой и резкой.
Тонкий и толстый кишечник . При возникают болезненные ощущения, могущие отдавать слева в низ живота, плавно перемещаться.
Мочевыделительная система. Колики слева живота возникают при хроническом течении мочекаменной болезни.
Почки . Воспаление почек у женщины, сопровождается не только болями в области поясницы, но и болезненными ощущениями внизу живота.
Органы ЖКТ . Появляющиеся в левой стороне живота, боли часто являются симптомом заболеваний пищеварительного тракта. Временно такие боли могут появляться и при переедании, употреблении чрезмерно острой и жирной пищи, злоупотреблении спиртными напитками.

Обратите внимание! В брюшной области большинство органов при развитии патологий могут вызывать боли различного характера в левой области живота. Только воспаленный аппендицит не отдает влево, эта патология характеризуется лишь правосторонними болями.

Боли у женщин встречаются с левой стороны при следующих патологиях:

Гинекологические заболевания – 60-70%;
Гастроэнтерология – 50-60%;
Урологические заболевания – 65-90%;
Ортопедические патологии – 7-15%.

Боли в левом низу живота могут сигнализировать о проблемах в области гастроэнтерологии

Важно! У 70% пациенток, жалующихся на боли, возникающие в нижней части живота, диагностируются гинекологические заболевания и патологии органов репродуктивной системы.

Нарушения в работе любого из органов, находящихся в брюшине, может повлечь за собой серьезные последствия. Поэтому при регулярно возникающих слева болях в нижнем отделе живота слева или справа, желательно обратиться к врачу для выяснения причины и назначения своевременного лечения.

Причины болей и заболевания

У женщин болит живот с левой стороны чаще всего по причине развития патологий органов репродуктивной системы, поэтому слабому полу следует быть особо внимательным при проявлении подобного симптома.

Почему болит живот у женщин внизу слева и справа, основные причины боли:

Воспаление маточных труб. Заболевание вызывает следующие симптомы: резкие боли в области паха слева и справа в нижней части живота, выделения с неприятным запахом из влагалища, болезненные месячные, повышение температуры.
. Клетки эпителия разрастаются за пределы матки, что вызывает боль. при этом нарушается.
Киста яичника. Вызывает сильные боли, при этом повышаются температурные показатели.
Разрыв яичника. Возникает резкая, непереносимая боль внизу. Женщина ощущает приступы , сильно понижается, кожные покровы резко бледнеют.
Внематочная беременность. Такая патология возникает на сроке 6-10 недель беременности. Боли носят ноющий, схваткообразный характер, могут распространяться в задний проход. Дополнительные симптомы: боли при мочеиспускании, помутнение сознания, маточные кровотечения, понижение , бледность кожи.
Менструация. При месячных у женщины довольно часто болит живот внизу – это весьма распространенное явление, само собой проходящее через пару дней. Стоит бить тревогу только в случае, если болезненные месячные сопровождаются необычными либо сильно пахнущими выделениями из влагалища. Подобные признаки могут указывать на присутствие инфекции в половых органах либо о наличии в репродуктивных органах воспаления.

Важно! При резких болях, перетекающих слева направо внизу живота, обычно диагностируется внематочная беременность. Это повод для немедленного обращения к врачу.

При болях, возникающих в нижней части живота, женщине желательно посетить гинекологический кабинет, но если врач не подтвердит наличие патологии, то стоит сделать обследование селезенки и кишечника, патологии которых тоже могут вызывать подобные симптомы.

Другие болезни, которые могут вызвать боли в животе у женщин:

Дисфункция селезёнки. Патологии селезенки обычно начинаются с появления болей тупого характера в области подреберья, которые постепенно распространяются на низ живота. Одновременно повышается температура, вдохи становятся затрудненными и болезненными. При завороте селезёнки боли становятся резкими и колющими.
Заболевания толстого и тонкого кишечника : , непроходимость кишечника, онкологические патологии, неспецефический язвенный , заворот кишок.
Почки . При воспалениях мочевыделительной системы часто болит живот внизу, иногда боли иррадиируют в поясницу.

Если болит правый бок у женщины, то это указывает на те же заболевания, что и при левосторонних болях.

Виды боли в низу живота и сопутствующие симптомы

По тому, как проявляется боль, и какие симптомы ей сопутствуют можно приблизительно определить причину, вызвавшую болезненные ощущения.

Ноющая тупая боль слева живота. На такие ощущения часто жалуются женщины с гинекологическими проблемами. Болезненные ощущения обычно возникают при сексе, нарушении менструального цикла, при развитии воспалений в половых органах. При патологиях репродуктивных органов обычно возникает повышение температуры, повышенная утомляемость, слабость. Тупые боли могут сопровождать также такие патологии, как варикозное расширение вен, острое воспаление мочевого пузыря, левостороннее воспаление лимфоузлов.

Боли тянущего характера в низу живота взрослой женщины. Могут возникать при гнойных воспалениях малого таза, болезненные ощущения отличаются невысокой интенсивностью и длительным течением. При онкологии тянущие боли обычно нарастают со временем и сопровождаются рвотой, лихорадкой, .

Боли тянущего характера часто возникают при гнойных воспалениях в малом тазу

Резкие боли внизу живота. Могут возникать при воспалении или разрыве связок, остром расширении мочевого пузыря, разрыве яичников.

Колющие боли. При заболеваниях кишечника и почек возникают колики внизу живота. Колющая и стреляющая боль – опасный симптом, который может указывать на разрыв кисты яичника.

Боли внизу живота слева и справа у женщин, не являются главным симптомом, но сопровождают серьезные патологии во внутренних органах. Болезненные ощущения при заболеваниях сопровождаются другими симптомами, помогающими определить основную причину болей женщины:

Температура . Повышение температурных показателей сопутствует инфекционным патологиям и воспалительным процессам в органах малого таза, мочеполовой системы и кишечника.
Рвота и тошнота . Сопутствуют патологиям ЖКТ, характерны при и .
Помутнение мочи и боли при мочеиспускании . Возникают наряду с болями при болезнях мочеполовой системы.
Выделения из влагалища непонятной природы. Свидетельствуют о наличии половой инфекции.

Боли с левой стороны при менструации либо в период овуляции внизу живота не являются причиной патологии и проходят сами собой в течение нескольких дней.

Что делать при болях в боку

Появление болей внизу живота слева у женщины может служить сигналом о развитии серьезных патологий организме. Поэтому не стоит ограничиваться приемом обезболивающего препарата – это лишь на время снимет боль, но не устранит причину ее появления, а в некоторых случаях – даже навредит.

Как действовать при возникновении боли внизу живота – первая медицинская помощь:

Принять максимально удобное положение, чтобы облегчить болезненность.
До прихода врача вспомнить все сопутствующие боли симптомы.
Скорую помощь следует вызвать в случае возникновения резкой интенсивной боли, которая не проходит более часа и в случае, если боль сопровождается непрекращающейся рвотой, резким повышением температуры, .
Если спустя 2-3 дня боли в боку не исчезают, женщине желательно посетить . При отсутствии патологии репродуктивных органов возможно посещение инфекциониста, хирурга.
Не принимать обезболивающие препараты – это может усложнить постановку точного диагноза.

Даже если боли в боку не сильные, но проявляются регулярно – это повод посетить врача, чтобы вовремя предупредить развитие серьезных патологий.

В видео, в передаче Жить Здорово, разбираются в вопросе, почему болит левый бок внизу живота взрослой женщины.

К появлению болевых ощущений в нижней части живота слева приводят растяжение стенок полых органов, спазмы гладкой мускулатуры, воспалительные процессы в организме, нарушение кровоснабжения, опухолевый рост, психогенные факторы.

По своему характеру боль бывает острой - появляется внезапно, быстро нарастает, и хронической - развивается медленно, беспокоит длительное время, склонна к рецидивированию.

Показать всё

Классификация причин левосторонней боли внизу живота

Основные причины боли можно сгруппировать в зависимости от источника их возникновения:

заболевания кишечника;
дефекты передней брюшной стенки;
болезни почек;
патологии половых органов.

Установить точный диагноз лишь на основании оценки степени боли - сложная задача даже для специалиста.

Заболевания кишечника

У мужчин болевые ощущения в нижнебоковых отделах живота в большинстве случаев связаны с патологиями кишечника. Левосторонняя локализация боли свидетельствует преимущественно о поражении сигмовидной кишки, реже о нисходящей ободочной или прямой.

Если у молодых мужчины среди причин боли преобладают функциональные расстройства и инфекционные заболевания, то с возрастом на первый план выходят патологии, связанные с нарушением кровообращения и структурными изменениями в кишечнике, нередко требующими хирургической помощи.

Псевдомембранозный колит

Развивается как осложнение антибактериальной терапии. Поражаются чаще всего прямая и сигмовидная кишки.

На фоне приема антибиотиков внезапно начинается диарея с обильным водянистым стулом, затем присоединяются схваткообразные боли слева внизу живота, реже - в других отделах, повышается температура. Обычно проявления исчезают после прекращения антибактериальной терапии, но в случаях тяжелого течения заболевания очень быстро развивается обезвоживание и может потребоваться неотложная помощь.

В исключительных случая псевдомембранозный колит заканчивается летальным исходом даже при правильном лечении.

Дизентерия

Болью в нижних районах живота слева наряду с лихорадкой, слизистым стулом с примесью крови, ложными позывами к дефекации проявляется одна из форм дизентерии.

Заболевание продолжается от нескольких дней до 2-3 недель. Заражение происходит водным путем. Инкубационный период составляет обычно 2-3 дня.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Характер боли при СРК отличается большим разнообразием:

давящая, ноющая, тупая, распирающая - при растяжении толстой кишки;
режущая, колющая, схваткообразная - при спазмах в кишечнике.

Усиливается боль перед дефекацией, на фоне стресса. Дискомфорт в животе сопровождается выраженным метеоризмом, урчанием, ложными позывами к дефекации, чувством неполного опорожнения. Возможно нарушение стула в виде поноса, запора или их чередования. Особенностью СРК является отсутствие ночных симптомов.

При установлении диагноза крайне важно учесть признаки тревоги, которые исключают СРК и могут быть проявлением серьезных заболеваний. К тревожным симптомам относят:

сохранение боли и нарушения стула в ночное время;
прогрессирование процесса;
постоянная высокоинтенсивная боль - единственная жалоба со стороны ЖКТ;
лихорадка;
начало болезни в пожилом возрасте;
неблагоприятная наследственность в отношении колоректального рака;
увеличение печени, селезенки, пальпируемое образование в животе;
примесь крови в стуле, положительный тест на скрытую кровь;
снижение гемоглобина и/или повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в общеклиническом анализе крови.

Важно помнить, что в связи с особенностями иннервации боль в кишечнике часто отдает в область поясницы и позвоночник.

В рамках СРК часто развивается синдром слизистой колики. Считается, что его причиной служит моторная и секреторная дисфункции толстой кишки. Заболевание проявляется приступообразной резкой спастической болью по ходу толстого кишечника, чаще в левой половине живота. Приступ заканчивается дефекацией с обильными слизистыми выделениями в виде серовато-белых лент или пробок. Колика возникает внезапно без видимой причины, иногда отмечается связь с определенными условиями (стресс, волнение и др.). Продолжительность болевого эпизода от нескольких минут до нескольких часов, иногда до суток.

В межприступный период стул, в виде плотных комков, напоминает овечий. Часто больные жалуются на повышенное газообразование, вздутие, урчание в животе. При нажатии на подвздошную область определяется плотный тяж - спазмированная сигмовидная кишка.

Дивертикулез и его осложнения

Дивертикулез - патология толстого кишечника, когда в его стенке формируются мешковидные выпячивания. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Клинические проявления присутствуют лишь у 20% людей с дивертикулезом. Основными жалобами являются:

расстройство стула;
метеоризм;
чувство распирания;
колющая боль в нижнебоковых отделах живота.

Воспаление дивертикула сопровождается острой внезапной болью в подвздошной области слева. Она может быть постоянной или периодической, сочетается с поносом или запором. Течение заболевания сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией организма. У всех пациентов с дивертикулитом с выраженным лейкоцитозом в крови следует исключить абсцесс.

Лечение данной патологии не всегда требует хирургического вмешательства.

Ишемический колит

Заболевание, вызванное нарушением кровообращения кишечника. Страдают чаще всего лица 60-70 лет с атеросклерозом, тяжелой ишемической болезнью сердца. В связи с особенностями кровоснабжения кишечника ишемии в первую очередь подвергается сигмовидная кишка.

Обратимая форма ишемического колита проявляется внезапно возникшей болью в левой подвздошной ямке. Заболевание чаще начинается во второй половине дня на высоте процессов пищеварения, нередко прослеживается связь с физической нагрузкой. Боль в животе сочетается со вздутием, ложными позывами, диареей, выделением небольшого количества темно-красной крови из прямой кишки. При адекватном лечении симптомы исчезают уже через несколько дней.

На стадии гангрены (необратимой) развивается картина острого живота с разлитой болью, рвотой, лихорадкой, кровавой диареей, шоком.

Кишечная непроходимость

Заболевание, связанное с прекращением движения пищи по кишечнику, требующее экстренной хирургической помощи. Непроходимость чаще формируется у пожилых людей. Причиной болезни могут быть:

опухоли;
спайки;
инородные тела;
грыжи;
полостные операции;
длительное голодание и др.

При развитии непроходимости на уровне сигмовидной кишки беспокоит резкая, высокоинтенсивная боль в левом нижнем квадранте живота, одновременно отмечается задержка стула и газов. Постепенно болевые ощущения становятся разлитыми, развиваются признаки перитонита.

Состояние больного тяжелое:

кожа бледная;
проступает обильный холодный пот;
пульс слабого наполнения;
учащенный;
давление снижается,
нарастает температура тела;
возможна рвота кишечным содержимым.

Ущемление паховой грыжи

Ущемление может произойти как ранее существовавшей, так и впервые возникшей паховой грыжи.

При резком повышении внутрибрюшного давления (при кашле, чихании, натуживании, интенсивном физическом усилии) внезапно появляется сильная режущая боль внизу живота сбоку, которая постепенно нарастает, иногда имеет приступообразный характер.

Позже присоединяются:

тошнота;
многократная рвота;
икота;
нарушается отхождение газов и стула;
общее состояние резко ухудшается вплоть до коллапса;

Заболевание требует немедленной хирургической помощи.

Заболевания почек

При почечной патологии типичной локализаций боли является область поясницы. Однако в процесс воспаления кроме почек практически всегда вовлекаются мочеточники и мочевой пузырь, поэтому боль распространяется и на переднюю брюшную стенку.

Иррадиации боли в нижние отделы живота также способствуют особенности иннервации органов мочевыделительной системы.

Пиелонефрит

В классической картине пиелонефрита болевой синдром локализован в поясничной области, но довольно часто, особенно при хроническом воспалении в почках, неприятные ощущения беспокоят в нижнебоковых флангах живота. Боль тянущая или колющая, отдает в область паха,а спереди спускается на бедро. Она может быть как односторонней, так и двусторонней, не связана с положением тела.

Для пиелонефрита характерны:

частое мочеиспускание;
преобладание ночного диуреза;
повышенная температура тела;
головная боль;
потливость;
миалгия;
слабость;
изменения в анализе мочи.

Мочекаменная болезнь (почечная колика)

Крупные малоподвижные камни, расположенные в лоханке или чашечках почки, в большинстве случаев никак себя не проявляют либо сопровождаются тупой, ноющей боль в пояснице. Напротив, небольшие, свободно смещаемые камни, при определенных условиях способны полностью перекрыть просвет мочевых путей, тем самым нарушая отток мочи. Давление внутри почки стремительно нарастает, происходит растяжение лоханки, чашечек, а затем и фиброзной капсулы, клинически это проявляется почечной коликой.

Внезапно появляется сильнейшая схваткообразная боль в пояснице, нижнебоковом отделе живота с иррадиацией в надлобковую область, в пах, половые органы, на внутреннюю поверхность бедра. Болевой синдром сопровождается нарушением мочеиспускания, выделением мочи темно-коричневого или бурого цвета. Больной мечется в постели, но изменение положения тела не приводит к облегчению.

Заболевания половых органов

Боль в подвздошной области при заболеваниях половой сферы по своему виду является отраженной. Изолированный болевой синдром в животе отмечается крайне редко, обычно он сочетается с другими ярко выраженными симптомами, которые и заставляют мужчину обратиться к врачу.

Перекрут яичка и воспаление предстательной железы - наиболее частые причины возникновения отраженной боли внизу живота с левой или правой стороны.

Перекрут яичка

Причиной боли в левом боку внизу живота у мужчин может стать перекрут яичка.

Главным его симптомом является внезапно возникшая резкая боль в области мошонки, паха и нижнебоковых отделах живота. Часто наблюдается тошнота и рвота. При неполном перекруте болевые ощущения нарастают постепенно.

При осмотре пораженное яичко определяется выше привычного положения, кожа над ним покрасневшая, отмечается местное повышение температуры. В некоторых случаях локальные симптомы не выражены, в клинической картине преобладают боль в животе, тошнота, лихорадка, диспепсия.

Хронический простатит

Воспаление предстательной железы проявляется тупой, ноющей болью над лоном, в подвздошной и паховой областях, в промежности и мошонке. Болевой синдром сочетается с различными расстройствами мочеиспускания и сексуальной дисфункцией.

Любые болевые ощущения и дискомфорт в животе требуют внимания врача и дополнительного обследования для определения причины их возникновения.

Малейшее подозрение на острый живот требует незамедлительной госпитализации в хирургическое отделение.

До установления диагноза больному запрещается вводить любые обезболивающие средства, т. к. их применение может привести к мнимому улучшению состояния и затруднить диагностику. А также не рекомендовано применять антибиотики, слабительные, ставить очистительную клизму.